Hlavní Sputum

Nazonex

Nasonex: návod k použití a recenze

Latinský název: Nasonex

Aktivní složka: mometason (mometason)

Výrobce: Schering-Plough Labo N.V. (Schering-Plough Labo, N.V.) (Belgie)

Popis a fotka aktualizovány: 26/11/2018

Ceny v lékárnách: od 432 rublů.

Nasonex je glukokortikosteroid (GCS) pro intranazální podání.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma přípravku Nasonex je dávkovaný nosní sprej: suspenze téměř bílé nebo bílé barvy [10 g (60 dávek) v polyethylenových lahvích, kompletní s dávkovacím zařízením, 1 lahvička v papírové krabičce; 18 g (120 dávek) s dávkovacím zařízením, v papírové krabičce 1, 2 nebo 3 lahve).

Složení 1 dávky spreje:

  • účinná látka: mikronizovaný mometason-furoát (ve formě monohydrátu) - 50 mcg;
  • pomocné složky: benzalkoniumchlorid (ve formě 50% roztoku), glycerol, dispergovaná celulóza (mikrokrystalická celulóza ošetřená karmelózou sodnou), polysorbát 80, dihydrát citrátu sodného, ​​monohydrát kyseliny citronové, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mometason furoát je lokální glukokortikosteroid, který má protizánětlivé a antialergické účinky, pokud je používán v dávkách, které nezpůsobují systémové účinky..

Nasonex zabraňuje marginální akumulaci neutrofilů, čímž snižuje zánětlivý exsudát a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, snižuje procesy infiltrace a granulace.

Mometason inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk. Zvyšuje produkci lipomodulinu, inhibitoru fosfolipázy A, v důsledku čehož klesá uvolňování kyseliny arachidonové a v důsledku toho je inhibována syntéza jejích metabolických produktů - prostaglandinů a cyklických endoperoxidů. Tyto vlastnosti určují schopnost přípravku Nasonex inhibovat vývoj okamžitého typu alergické reakce. Snížením tvorby látky chemotaxe (vliv na pozdní alergické reakce) lék snižuje zánět.

Ve studiích s provokativními testy, při nichž byly na nosní sliznici aplikovány antigeny, byla stanovena vysoká protizánětlivá účinnost mometasonu v časném a pozdním stadiu alergické reakce. Tento účinek byl potvrzen poklesem (ve srovnání s placebem) aktivity eosinofilů a koncentrace histaminu, poklesem (ve srovnání s výchozí hodnotou) počtu neutrofilů, eozinofilů a proteinů adheze epiteliálních buněk.

Farmakokinetika

Systémová biologická dostupnost mometason-furoátu při intranazálním podání nepřesahuje 1% (s citlivostí metody stanovení 0,25 pg / ml).

Mometason se velmi špatně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Malé množství léčiva, které se sem může dostat po zavedení do nosní dutiny, se aktivně metabolizuje během prvního průchodu játry a vylučuje se žlučí a močí..

Indikace pro použití

  • sezónní a celoroční alergická rýma u dětí od 2 let a dospělých;
  • prevence (2–4 týdny před začátkem období poprašování) středně závažné a závažné sezónní alergické rýmy u dospívajících od 12 let a dospělých;
  • akutní rinosinusitida s mírnými až středně závažnými příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u dospívajících od 12 let a dospělých;
  • nosní polypóza se zhoršeným nosním dýcháním a zápachem u dospělých;
  • akutní sinusitida a exacerbace chronické sinusitidy u dospívajících od 12 let a dospělých (včetně starších osob) - kromě antibiotické léčby.

Kontraindikace

  • poranění nosu s poškozením nosní sliznice nebo nedávný chirurgický zákrok - než se rána zahojí;
  • děti do 2 let - při léčbě sezónní a celoroční alergické rýmy, do 12 let - s akutní sinusitidou a exacerbací chronické sinusitidy, do 18 let - s polypózou;
  • přítomnost individuální přecitlivělosti na kteroukoli složku léčiva.

Podle pokynů by měl být Nasonex používán s opatrností u následujících onemocnění / stavů: aktivní nebo latentní tuberkulóza infekce dýchacích cest, neléčená lokální infekce zahrnující nosní sliznici v procesu, neléčená bakteriální, plísňová, systémová virová infekce nebo infekce způsobená Herpes simplex, s postižení očí.

Návod k použití Nasonexu: metoda a dávkování

Nasonex je určen k intranazálnímu podání.

1 dávka = 1 injekce a obsahuje 50 μg mometasonu.

Léčba sezónní nebo celoroční alergické rýmy:

  • dospívající od 12 let a dospělí (včetně starších osob): doporučená terapeutická a profylaktická dávka jsou 2 injekce do každé nosní pasáže jednou denně, po dosažení nezbytného terapeutického účinku pro udržovací léčbu lze dávku snížit na 1 injekci na každou nosní dírku jednou denně. Pokud nebylo možné dosáhnout snížení příznaků, můžete zvýšit denní dávku na 4 injekce Nasonexu v každé nosní pasáži. Po zlepšení stavu by měla být dávka snížena;
  • děti ve věku 2–11 let: doporučená terapeutická dávka je 1 injekce do každé nosní dírky jednou denně. Malé děti vyžadují při podávání léku pomoc dospělých.

Nástup účinku Nasonexu obvykle nastává 12 hodin po první dávce..

Při akutní sinusitidě a exacerbaci chronické sinusitidy jsou dospělým a dospívajícím od 12 let nasonex obvykle předepsány 2 injekce do každé nosní dírky dvakrát denně. Pokud se stav nezlepší, je možné zvýšit denní dávku až na 4 injekce do každé nosní dírky dvakrát denně. Po snížení závažnosti příznaků by měla být dávka snížena.

K léčbě akutní rinosinusitidy (za předpokladu, že neexistují žádné známky závažné bakteriální infekce) u dospívajících od 12 let a dospělých je Nazonex vyžadován pro 2 dávky v každé nosní pasáži dvakrát denně. Pokud se stav zhorší, měli byste se poradit se svým lékařem.

U polypózy jsou dospělým, včetně starších pacientů, předepsány 2 injekce do každé nosní dírky 2krát denně. Jakmile se závažnost příznaků onemocnění sníží, doporučuje se snížit dávku na 2 injekce v každé nosní pasáži jednou denně.

Pravidla pro používání Nazonexu:

  1. Sprej se zavádí pomocí speciální dávkovací trysky na láhev.
  2. Před prvním použitím léku je nutná kalibrace dávkovacího zařízení. Chcete-li to provést, musíte jej 10krát stisknout, dokud se neobjeví sprej ve spreji - to znamená, že je zařízení připraveno k použití..
  3. Při podávání léku nakloňte hlavu a vstříkněte sprej do každé nosní dírky v souladu s doporučeními lékaře.
  4. Pokud produkt nebyl používán déle než 14 dní, musíte dvakrát kliknout na dávkovací trysku, dokud se neobjeví sprej.
  5. Před každým použitím lahvičku dobře protřepejte..

Aby se zabránilo nesprávné funkci dávkovací trysky, je nutné ji pravidelně čistit následujícím způsobem:

  1. Nejprve odstraňte ochranný kryt, poté stříkací trysku.
  2. Opláchněte je v teplé vodě a dobře opláchněte pod tekoucí vodou.
  3. Vysušte na teplém místě.
  4. Připojte hrot k lahvičce.
  5. Zašroubujte ochranný kryt.

Pokud používáte Nasonex poprvé po vyčištění trysky, musíte provést kalibraci - stiskněte výdejní trysku dvakrát.

Nepokoušejte se otevřít nosní aplikátor ostrým předmětem, poškodil by ho a v důsledku toho podejte nesprávnou dávku léku..

Vedlejší efekty

Četnost nežádoucích účinků je klasifikována následovně: velmi často - ≥ 1/10, často - od ≥ 1/100 do

Obecný popis a pokyny pro Sonex

Sonex je dobře známý a docela účinný lék s hypnotickým účinkem. Předepisuje jej výhradně lékař za přítomnosti nespavosti, což snižuje kvalitu života pacienta. Vzhledem k velkému počtu vedlejších účinků tohoto léku by měl být používán s opatrností a pečlivě dodržovat doporučení uvedená v anotaci.

  1. Složení
  2. Formulář vydání
  3. farmaceutický účinek
  4. Indikace pro použití
  5. Kontraindikace k použití
  6. Instrukce
  7. Pro dospělé
  8. Pro děti
  9. Během těhotenství a kojení
  10. Předávkovat
  11. Lékové interakce
  12. Nežádoucí účinky
  13. Analogy
  14. Recenze

Složení

Pokyny k použití hypnotika naznačují, že jeho hlavní účinnou látkou je zopiklon v dávce 7,5 mg.

Formulář vydání

Lék Sonex je dostupný ve formě potahovaných tablet. Prodává se na lékařský předpis.

farmaceutický účinek

Užívání tablet Sonex vede k rychlému nástupu spánku. Droga má řadu dalších účinků. Vyznačuje se sedativním, antikonvulzivním účinkem, významně snižuje svalový tonus.

Účinná látka léčiva patří do skupiny cyklopyrrolonů.

Studie zjistily, že zopiklon vede ke snížení první fáze spánku a ke zvýšení druhé. Zlepšuje kvalitu nočního odpočinku, v důsledku čehož se pacient ráno probudí ostražitější.

Sonex je lidským tělem rychle absorbován. Jeho maximální koncentrace v krevní plazmě je pozorována 1,5 hodiny po užití pilulky.

Indikace pro použití

Uvedený lék je předepisován za přítomnosti závažných poruch spánku, které jsou chronické povahy nebo se pravidelně projevují v určitém prostředí..

Kontraindikace k použití

Kontraindikace užívání této tablety na spaní se nazývají:

  • přecitlivělost na zopiklon nebo pomocné složky léčiva;
  • nedostatek laktázy;
  • selhání jater nebo dýchání;
  • syndrom apnoe;
  • myasthenia gravis.

Instrukce

Léčba přípravkem Sonex se doporučuje zahájit nejnižší možnou dávkou. Překročení množství užívaných léků je nepřijatelné.

Pro dospělé

Dospělým se doporučuje užít jednu tabletu těsně před spaním. Pokud je pacientovi více než 65 let, je nutné snížit dávku léčiva na polovinu. Stejné pokyny existují pro pacienty se závažnými zdravotními problémy. Délka léčby se stanoví individuálně. Je nežádoucí užívat prášky na spaní déle než měsíc.

Pro děti

Nepoužívejte tento lék na nespavost k léčbě dětí.

Během těhotenství a kojení

Během těchto období života je ženě zakázáno užívat prášky na spaní..

Předávkovat

V případě předávkování lékem jsou pozorovány příznaky deprese nervového systému. Pacient se může cítit slabý nebo upadnout do kómatu, v závislosti na množství užívaného léku. Mezi další příznaky předávkování patří:

  • pokles ukazatelů krevního tlaku;
  • ataxie;
  • zhoršená funkce plic;
  • ve vzácných případech - smrt.

Lékové interakce

Během léčby přípravkem Sonex je zakázáno pít alkohol. Zvyšuje účinek užívaného léku, což vede k předávkování. Je nežádoucí používat Sonex jakýmkoli způsobem, který jakýmkoli způsobem ovlivňuje centrální nervový systém.

Nežádoucí účinky

Seznam nežádoucích účinků užívání prášků na spaní zahrnuje následující:

  • pocit hořké chuti v ústech;
  • porucha chování;
  • ztráta paměti;
  • rozvoj závislosti;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • halucinace;
  • dušnost;
  • svědicí pokožka;
  • alergické reakce;
  • svalová hypotenze;
  • ztráta váhy.

Analogy

Nejběžnější analogy Sonexu se nazývají:

  • Zopiklon. Je to populární analog se stejným principem akce a složení.
  • Somnol. Účinná náhražka obsahující zopiklon.
  • Sonnat. Používá se, pokud máte problémy se spánkem jiné povahy.

Recenze

Sonex má mnoho pozitivních recenzí u pacientů různých věkových skupin.

Sonex začal pít před měsícem kvůli vážným problémům se spánkem. Cítil jsem pozitivní účinek léku a absenci jakýchkoli vedlejších reakcí.

Dlouho jsem trpěl nespavostí, která mi nedovolila normálně žít. Před týdnem jsem se rozhodl navštívit lékaře a nelitoval jsem. Předepsali mi Sonka - půl tablety před spaním. S výsledkem léčby jsem byl zcela spokojen.

Valentina Jurjevna, 61 let

Začal jsem užívat Sonex po smrti jejího manžela, protože se u ní objevila nespavost. Lékař pravidelně předepisuje týdenní léčebné kúry. Pomohlo mi to normalizovat spánek a cítit se svěží po celý den..

NAZONEX 50MKG / DÁVKA 18G 120 DÁVKOVÝCH SPREJŮ Nosní dávka

Závěs bílý nebo téměř bílý.

1 g spreje obsahuje: Aktivní složka: mometason-furoát (mikronizovaný, ve formě monohydrátu) v ekvivalentu bezvodého mometason-furoátu - 0,5 mg. Pomocné látky: dispergovaná celulóza (mikrokrystalická celulóza ošetřená sodnou solí karmelózy) 20,0 mg, glycerol 21,0 mg, monohydrát kyseliny citronové 2,0 mg, dihydrát citrátu sodného 2,8 mg, polysorbát-80 0,1 mg, benzalkoniumchlorid (v jako 50% roztok) 0,2 mg, čištěná voda 0,95 g.

Intranazálně. Injekce suspenze obsažené v lahvičce se provádí pomocí speciální dávkovací trysky na lahvičce. Před prvním použitím nosního spreje Nasonex® je nutné jej „kalibrovat“. Nepropichujte nosní aplikátor. K provedení „kalibrace“ musíte 10krát stlačit dávkovací trysku, nebo dokud se neobjeví homogenní sprej. Aplikátor je připraven k použití. Nakloňte hlavu a vstříkněte lék do každého nosního průchodu podle doporučení lékaře. Pokud lék nebyl používán po dobu 14 dnů nebo déle, stiskněte výdejní trysku dvakrát nebo dokud se neobjeví homogenní sprej. Nakloňte hlavu a vstříkněte lék do každého nosního průchodu podle doporučení lékaře. Čištění dávkovací trysky Je důležité pravidelně čistit dávkovací trysku, aby nedošlo k poruše. Sejměte ochranný kryt a opatrně odstraňte stříkací trysku. Důkladně opláchněte stříkací trysku a protiprachový kryt v teplé vodě a opláchněte pod tekoucí vodou. Nepokoušejte se otevírat nosní aplikátor jehlou nebo jiným ostrým předmětem, protože by to poškodilo aplikátor a mohlo by dojít k nesprávné dávce léku. Osušte víčko a hrot na teplém místě. Poté připojte stříkací hrot k lahvičce a našroubujte protiprachový kryt zpět na lahvičku. Při prvním použití nosního spreje po čištění je nutné provést novou kalibraci dvojitým stisknutím dávkovací špičky. Před každým použitím lahvičku důkladně protřepejte. Léčba sezónní nebo celoroční alergické rýmy Dospělí (včetně starších osob) a dospívající od 12 let: Doporučená profylaktická a terapeutická dávka léčiva jsou 2 injekce (po 50 μg mometason-furoátu) do každé nosní cesty jednou denně (celková denní dávka - 200 mcg). Po dosažení terapeutického účinku pro udržovací terapii je možné snížit dávku na 1 injekci v každé nosní pasáži jednou denně (celková denní dávka - 100 μg). Pokud nelze dosáhnout snížení příznaků onemocnění použitím léku v doporučené terapeutické dávce, lze denní dávku zvýšit na 4 injekce do každé nosní pasáže jednou denně (celková denní dávka - 400 mcg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku. Nástup účinku léku je obvykle klinicky zaznamenán do 12 hodin po prvním použití léku. Děti ve věku 2–11 let: Doporučená terapeutická dávka pro léčbu sezónní nebo celoroční alergické rýmy je 1 injekce (50 μg mometason-furoátu) do každé nosní cesty jednou denně (celková denní dávka - 100 μg). Pro použití této drogy u malých dětí je nutná pomoc dospělých. Přídatná léčba akutní sinusitidy nebo exacerbace chronické sinusitidy Dospělí (včetně starších osob) a dospívající od 12 let: Doporučená terapeutická dávka jsou 2 injekce (po 50 μg mometason-furoátu) do každé nosní cesty 2krát denně (celková denní dávka - 400 μg). Pokud nelze dosáhnout snížení příznaků onemocnění použitím léku v doporučené terapeutické dávce, lze denní dávku zvýšit na 4 injekce do každé nosní pasáže 2krát denně (celková denní dávka - 800 mcg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku. Léčba akutní rinosinusitidy bez známek závažné bakteriální infekce Doporučená dávka pro dospělé a dospívající jsou 2 injekce (každá 50 μg mometason-furoátu) do každé nosní pasáže 2krát denně (celková denní dávka 400 μg). Pokud se příznaky během léčby zhorší, poraďte se s odborníkem. Léčba nosní polypózy Dospělí (včetně starších osob) od 18 let: Doporučená terapeutická dávka jsou 2 injekce (každá 50 μg mometason-furoátu) do každé nosní pasáže dvakrát denně (celková denní dávka - 400 μg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku na 2 injekce (po 50 μg mometason-furoátu) v každé nosní pasáži jednou denně (celková denní dávka - 200 μg).

GCS pro intranazální použití

Stejně jako při jakékoli dlouhodobé léčbě by pacienti, kteří používají nosní sprej Nasonex® několik měsíců nebo déle, měli pravidelně navštěvovat lékaře ohledně možných změn nosní sliznice. Je nutné dlouhodobě sledovat pacienty užívající intranazální kortikosteroidy. U dětí je možný rozvoj zpomalení růstu. V případě detekce zpomalení růstu u dětí je nutné snížit dávku intranazálních kortikosteroidů na nejnižší možnou míru umožňující účinnou kontrolu příznaků. Kromě toho by měl být pacient doporučen ke konzultaci s pediatrem. Pokud se objeví lokální plísňová infekce nosu nebo hrdla, může být nutné léčbu nosním sprejem Nasonex® přerušit a provést speciální léčbu. Dlouhodobé dlouhodobé podráždění nosní sliznice a hltanu může také sloužit jako důvod k ukončení léčby nosním sprejem Nasonex®. Při provádění placebem kontrolovaných klinických studií u dětí, kdy byl nosní sprej Nasonex® používán v denní dávce 100 μg po dobu jednoho roku, nebyla u dětí pozorována retardace růstu. Při dlouhodobé léčbě nosním sprejem Nasonex® nebyly pozorovány žádné známky potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří po dlouhodobé léčbě systémovými glukokortikosteroidy přecházejí na léčbu nazálním sprejem Nasonex®. Zrušení systémových glukokortikosteroidů u těchto pacientů může vést k adrenální nedostatečnosti, jejíž následné zotavení může trvat až několik měsíců. Pokud se objeví známky adrenální nedostatečnosti, měli byste pokračovat v užívání systémových glukokortikosteroidů a přijmout další nezbytná opatření. Při použití intranazálních kortikosteroidů se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky, zejména při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách. Pravděpodobnost vzniku těchto účinků je mnohem menší než při použití perorální GCS. Systémové nežádoucí účinky se mohou lišit jak u jednotlivých pacientů, tak v závislosti na použitém glukokortikosteroidu. Potenciální systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, charakteristické rysy Cushingoidu, potlačení nadledvin, zpomalení růstu u dětí a dospívajících, katarakta, glaukom a méně často celá řada psychologických nebo behaviorálních účinků, včetně psychomotorické hyperaktivity, poruch spánku, úzkosti, deprese nebo agrese (zejména u děti). Během přechodu z léčby systémovými glukokortikosteroidy na léčbu nosním sprejem Nasonex® se u některých pacientů mohou objevit počáteční abstinenční příznaky systémových glukokortikosteroidů (např. Bolesti kloubů a / nebo svalů, únava a deprese), a to i přes snížení závažnosti příznaků spojených s lézí. nosní sliznice. Tito pacienti musí být speciálně přesvědčeni o tom, zda je vhodné pokračovat v léčbě nosním sprejem Nasonex®. Přechod ze systémových na lokální glukokortikosteroidy může také odhalit alergická onemocnění, jako je alergická konjunktivitida a ekzém, která již existovala, ale byla maskována systémovou léčbou glukokortikosteroidy. Pacienti podstupující léčbu glukokortikosteroidy mají potenciálně sníženou imunitní reaktivitu a měli by být upozorněni na jejich zvýšené riziko infekce v případě kontaktu s pacienty s určitými infekčními chorobami (například plané neštovice, spalničky), jakož i na potřebu lékařské pomoci, pokud k takovému kontaktu dojde... Pokud se objeví příznaky závažné bakteriální infekce (například horečka, přetrvávající a ostrá bolest na jedné straně obličeje nebo bolesti zubů, otoky v orbitální nebo periorbitální oblasti), je nutná okamžitá lékařská pomoc. Při použití nosního spreje Nasonex® po dobu 12 měsíců nebyly žádné známky atrofie nosní sliznice. Mometason-furoát navíc vykazoval tendenci přispívat k normalizaci histologického obrazu při studiu biopsií nosní sliznice. Při systémovém a lokálním (včetně intranazálním, inhalačním a nitroočním) použití GCS může dojít k poškození zraku. Pokud má pacient příznaky jako rozmazané vidění nebo jiné poruchy zraku, měl by být poučen, aby navštívil oftalmologa a identifikoval možné příčiny poškození zraku, včetně katarakty, glaukomu nebo vzácných onemocnění, jako je centrální serózní chorioretinopatie (CSCH), které byly v některých případech pozorovány se systémovým a lokálním využitím GCS. Účinnost a bezpečnost mometasonu nebyla studována při léčbě unilaterálních polypů, polypů spojených s cystickou fibrózou a polypů, které zcela ucpávají nosní dutinu. Pokud jsou nalezeny jednostranné polypy neobvyklého nebo nepravidelného tvaru, zejména ulcerované nebo krvácející polypy, je nutné provést další lékařské vyšetření. Vliv na schopnost řídit vozidla a další mechanismy: Neexistují žádné údaje o účinku léku Nasonex® na schopnost řídit vozidla nebo pohybovat mechanismy..

Kombinační léčba loratadinem byla pacienty dobře tolerována. Současně nebyl zaznamenán žádný účinek léčiva na koncentraci loratadinu nebo jeho hlavního metabolitu v krevní plazmě. V těchto studiích nebyl mometason-furoát detekován v krevní plazmě (s citlivostí metody stanovení 50 pg / ml). Mometason-furoát je metabolizován CYP3A4. Současné užívání se silnými inhibitory CYP3A4 (například ketokonazol, itrakonazol, klarithromycin, ritonavir, léky obsahující kobicistat) může vést ke zvýšení koncentrace glukokortikosteroidů v krevní plazmě a případně ke zvýšenému riziku systémových nežádoucích účinků léčby glukokortikosteroidy. Je třeba vyhodnotit přínosy současného podávání mometason-furoátu se silnými inhibitory CYP3A4 a potenciální riziko vzniku systémových nežádoucích účinků glukokortikosteroidů. V případě společného užívání léků je nutné sledovat stav pacienta, aby se vyvinuly systémové vedlejší účinky léčby glukokortikosteroidy.

Mometason je syntetický glukokortikosteroid (GCS) pro místní použití. Má protizánětlivé a antialergické účinky, pokud se používá v dávkách, které nezpůsobují systémové účinky. Inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, což způsobuje snížení uvolňování kyseliny arachidonové a. podle toho inhibice syntézy metabolických produktů kyseliny arachidonové - cyklické endoperoxidy, prostaglandiny. Zabraňuje marginální akumulaci neutrofilů, což snižuje zánětlivý exsudát a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů a vede ke snížení procesů infiltrace a granulace. Snižuje zánět snížením tvorby látky chemotaxe (účinek na „pozdní“ alergické reakce), inhibuje rozvoj okamžité alergické reakce (v důsledku inhibice produkce metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk). Ve studiích s provokativními testy s aplikací antigenů na nosní sliznici byla prokázána vysoká protizánětlivá aktivita mometasonu jak v časných, tak v pozdních stadiích alergické reakce. To bylo potvrzeno poklesem (ve srovnání s placebem) hladin histaminu a aktivitou eosinofilů, jakož i poklesem (ve srovnání s výchozí hodnotou) počtu eosinofilů, neutrofilů a proteinů adheze epiteliálních buněk..

Při intranazálním podání je systémová biologická dostupnost mometason-furoátu

- Sezónní a celoroční alergická rýma u dospělých, dospívajících a dětí od 2 let. - Akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy u dospělých (včetně starších osob) a dospívajících od 12 let - jako pomocný terapeutický prostředek při léčbě antibiotiky. - Akutní rinosinusitida s mírnými až středně závažnými příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u pacientů ve věku 12 let a více. - Profylaktická léčba středně závažné až závažné sezónní alergické rýmy u dospělých a dospívajících od 12 let (doporučeno dva až čtyři týdny před očekávaným začátkem období poprašku). - polypóza nosu, doprovázená zhoršeným nosním dýcháním a čichem, u dospělých (nad 18 let).

Přecitlivělost na kteroukoli látku, která tvoří drogu. Nedávná operace nebo poranění nosu s poškozením nosní sliznice - před hojením rány (kvůli inhibičnímu účinku GCS na proces hojení). Dětský věk (se sezónní a celoroční alergickou rýmou - do 2 let, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - do 12 let, s polypózou - do 18 let) - kvůli nedostatku příslušných údajů. S opatrností: Nasonex® by měl být používán s opatrností v případě tuberkulózové infekce (aktivní nebo latentní) dýchacích cest, neléčené plísňové, bakteriální, systémové virové infekce nebo infekce způsobené Herpes simplex s poškozením očí (jako výjimku je možné předepsat lék na uvedené infekce podle pokynů lékaře ), přítomnost neléčené lokální infekce zahrnující nosní sliznici v procesu. Těhotenství a kojení: Nebyly provedeny žádné vhodně navržené a dobře kontrolované studie o podávání léku těhotným ženám. Stejně jako u jiných intranazálních kortikosteroidů by měl být přípravek Nasonex® předepisován těhotným nebo kojícím ženám, pouze pokud očekávaný přínos předepsání léku odůvodňuje potenciální riziko pro plod nebo kojence. Děti, jejichž matky dostaly GCS během těhotenství, by měly být pečlivě sledovány z hlediska možnosti rozvoje hypofunkce nadledvin.

Při dlouhodobém užívání GCS ve vysokých dávkách a při současném užívání několika GCS je možné potlačit funkci hypotalamo-hypofyzárně-adrenálního systému. Vzhledem k nízké systémové biologické dostupnosti léčiva (

Užívání léčiva v klinických studiích Nežádoucí účinky spojené s užíváním léčiva (≥ 1%) zjištěné v klinických studiích u pacientů s alergickou rýmou nebo nosní polypózou a po uvedení přípravku na trh, bez ohledu na indikaci k použití, jsou uvedeny v tabulce 1. Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle klasifikace tříd orgánových systémů MedDRA. V každé třídě orgánových systémů jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence výskytu. Nosní krvácení bylo zpravidla mírné a zastavilo se samo o sobě, frekvence jejich výskytu byla mírně vyšší než u placeba (5%), ale stejná nebo menší než při podávání jiných intranazálních kortikosteroidů, které byly použity jako aktivní kontrola (u některých výskyt krvácení z nosu byl až 15%). Incidence všech ostatních nežádoucích účinků byla srovnatelná s incidencí placeba. Celkový výskyt nežádoucích účinků u pacientů léčených na nosní polypózu byl srovnatelný s výskytem u pacientů s alergickou rýmou. Celkový výskyt nežádoucích účinků u pacientů léčených na akutní rhinosinusitidu byl srovnatelný s výskytem u pacientů s alergickou rýmou a placebem. Při použití intranazálních kortikosteroidů se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky, zejména při dlouhodobém užívání intranasálních kortikosteroidů ve vysokých dávkách (viz bod „Zvláštní pokyny“). Tabulka 1 Četnost nežádoucích účinků je stanovena takto: velmi často (≥ 1/10); (často (≥ 1/100,

Nosní sprej dávkoval 50 mcg / dávku, 18 g (120 dávek) suspenze v lahvičkách vybavených dávkovacím zařízením. 1 láhev s návodem k použití v kartonové krabici.

Nazonex

Složení

Jedna dávka spreje obsahuje 50 μg bezvodého mometason-furoátu a pomocné složky: dispergovaná celulóza (sodná sůl karboxymethylcelulózy a MCC), glycerin, kyselina citronová, polysorbát-80, dihydrát citrátu sodného, ​​roztok benzalkoniumchloridu, čištěná voda.

Formulář vydání

  • Dávkovaný sprej Nasonex Sinus. Polyethylenové lahve 10 g, balení č. 1. Každá láhev je doplněna ochranným víčkem a rozprašovací tryskou. Obsah lahvičky je určen pro 60 dávek, z nichž každá obsahuje 50 μg účinné látky..
  • Dávkovaný sprej Nasonex. Polyethylenové lahve 18 g, balení č. 1. Každá láhev je doplněna ochranným víčkem a rozprašovací tryskou. Obsah lahvičky je navržen pro 140 dávek, z nichž každá obsahuje 50 μg účinné látky.

Obsah injekční lahvičky je téměř bílá nebo bílá neprůhledná suspenze.

farmaceutický účinek

Lék má protizánětlivý účinek a má antialergický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Nasonex - hormonální nebo ne?

Účinnou látkou spreje je syntetický GCS pro lokální (inhalační) použití, proto je lék Nasonex hormonální.

Farmakodynamika

Charakteristickým rysem mometason-furoátu je jeho schopnost zmírnit zánět a potlačit rozvoj alergické reakce, i když se používá v dávkách, u kterých se neobjeví systémové účinky..

Látka inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů, stimuluje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A. Díky tomu je sníženo uvolňování kyseliny arachidonové a je potlačena syntéza jejích metabolických produktů (Pg a endoperoxidů).

Snižuje tvorbu chemotaxní látky, ovlivňuje „pozdní“ (opožděné) alergické reakce a také brání rozvoji okamžité alergické reakce.

Studie s provokativními testy s antigeny aplikovanými na nosní sliznici ukázaly, že nosní sprej Nasonex vykazuje vysokou protizánětlivou aktivitu v časném i pozdním stadiu vývoje alergické reakce.

To (ve srovnání s placebem) je potvrzeno snížením aktivity eosinofilů a hladiny histaminu, jakož i snížením (ve srovnání s počáteční hladinou) počtu neutrofilů, eozinofilů a adhezních proteinů buněk epiteliální tkáně.

U přibližně jedné třetiny pacientů (28%) se sezónní alergickou rýmou bylo dosaženo výrazného klinického účinku během dvanácti hodin po první inhalaci. U poloviny pacientů došlo ke zlepšení průměrně během 1,5 dne (35,9 hodiny).

U pacientů trpících sezónní rýmou navíc lék prokázal významnou účinnost při snižování závažnosti očních příznaků (svědění, slzení, zarudnutí).

Farmakokinetika

Biologická dostupnost mometasonu při lokálním použití je zanedbatelná (nepřesahuje 0,1%).

Látka se prakticky nenachází v krevní plazmě. Suspenze se velmi špatně vstřebává z trávicího kanálu a malé množství, které lze spolknout a má čas na absorpci, se aktivně metabolizuje ještě před vylučováním.

Metabolity se vylučují hlavně žlučí a - v malém množství - močí.

Indikace pro použití

Indikace pro použití Nasonexu jsou:

  • alergická rýma (sezónní nebo celoroční) u dětí, dospívajících a dospělých;
  • exacerbace chronické sinusitidy (lék je předepsán jako doplněk k antibiotické terapii) u dospívajících a dospělých;
  • prevence mírné / těžké sezónní alergické rýmy (považuje se za optimální začít používat sprej nejpozději 2 týdny před očekávaným začátkem období poprášení).

Pro děti je Nasonex sprej na alergie předepisován od dvou let. K léčbě sinusitidy v pediatrii se používá u dětí starších dvanácti let..

Kontraindikace

Kontraindikace jmenování Nazonexem jsou:

  • nesnášenlivost kterékoli z jeho složek;
  • přítomnost neléčené / neléčené lokální infekce za předpokladu, že je do procesu zapojena nosní sliznice;
  • aktivní nebo latentní tuberkulózová infekce dýchacích cest;
  • neléčená bakteriální, systémová virová nebo mykotická infekce, stejně jako infekce vyvolaná virem herpes simplex s poškozením očí (v některých případech může být lék předepsán jako výjimka podle pokynů ošetřujícího lékaře).

Pokud pacient nedávno utrpěl poranění nosu nebo operaci nosu, je použití spreje kontraindikováno, dokud se rána nezahojí.

Vedlejší efekty

Při léčbě alergické rýmy u dospělých jsou možné následující:

  • zánět hltanu;
  • krvácení z nosu (může být zřejmé krvácení nebo přítomnost krevních nečistot v hlenu vylučovaném z nosu);
  • podráždění sliznice v nosní dutině;
  • pocit pálení v nose.

Děti, které dostávají Nasonex k léčbě alergické rýmy, měly:

  • krvácení z nosu;
  • podráždění nosní sliznice;
  • bolest hlavy;
  • kýchání.

Krvácení z nosu obvykle zmizí samo a není závažné. Vyskytují se s frekvencí srovnatelnou s frekvencí jejich výskytu při užívání placeba (5%), ale menší nebo rovnou než při použití jiných glukokortikosteroidů pro intranasální podání.

K aktivní kontrole byly použity analogy Nasonex, s jejich použitím byl výskyt krvácení z nosu až 15%.

Další nežádoucí účinky ve skupině pacientů užívajících mometason se vyvíjely se stejnou frekvencí jako u pacientů, kteří dostávali placebo.

Při předepisování léku na sinusitidu / sinusitidu, kdy se Nasonex používá jako pomůcka ke zmírnění otoků drenážních otvorů, ke snížení produkce sekrecí a usnadnění odvodu hlenu z vedlejších nosních dutin, u dospívajících a dospělých, byly zaznamenány:

  • zánět hltanu;
  • bolest hlavy;
  • podráždění a / nebo pálení nosní sliznice.

Krvácení bylo středně závažné a výskyt krvácení při použití spreje byl jen o málo vyšší než při užívání placeba (5%, respektive 4% pro Nazonex a placebo).

Výjimečně zřídka byly při použití endonazálních kortikosteroidů pozorovány případy oční hypertenze nebo perforace nosní přepážky.

Spray Nasonex: návod k použití

Obecná doporučení

Léčivo je určeno k intranazálnímu podání (používá se k inhalaci) suspenze obsažené v injekční lahvičce. Procedura se provádí pomocí dávkovací trysky, která je součástí každé lahve Nasonexu.

Před prvním použitím je sprej „kalibrován“ stisknutím dávkovače 6-7krát. „Kalibrace“ vám umožňuje stanovit stereotypní dodávku léků. V tomto případě poskytuje každý lis dávkovacího zařízení ejekci do nosní dutiny 100 mg suspenze obsahující 50 μg chemicky čisté účinné látky.

Před použitím musí být lahvička vždy důkladně protřepána..

Návod k použití přípravku Nasonex / Nasonex Sinus pro alergickou rýmu

Standardní profylaktická / terapeutická dávka pro dospívající nad 12 let a dospělé (včetně starších osob) jsou dvě inhalace v každé nosní pasáži jednou (200 μg mometasonu denně).

Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se dávka sníží na 100 mcg / den. (jedna inhalace v každé nosní pasáži jednou).

Pokud nebylo možné dosáhnout požadovaného účinku při použití terapeutické dávky, lze dávku zvýšit na 400 mcg / den, to znamená, že pacientovi by měly být podány až čtyři inhalace v každé nosní pasáži jednou. Snížení závažnosti příznaků alergické rýmy je indikací ke snížení dávky.

Klinické zlepšení po prvním použití mometasonu je obvykle patrné do 12 hodin po první inhalaci.

Dětem do 11 let s alergiemi se doporučuje provést jednu inhalaci v každé nosní pasáži jednou. Celková dávka je 100 mcg / den.

Vzhledem k tomu, že Nasonex není nosní kapka, ale sprej, měla by být hlava během inhalace udržována rovně, aniž by ji házela.

Pokyny pro Nasonex Sinus a Nasonex pro exacerbaci sinusitidy

U pacientů starších dvanácti let, včetně starších osob, je doporučená terapeutická dávka dvě inhalace v každé nosní pasáži dvakrát denně. Celková dávka je 400 mcg / den.

Lék se používá jako adjuvans doplňující hlavní léčbu.

Pokud klinického zlepšení nelze dosáhnout použitím léku ve standardní dávce, lze dávku zvýšit na 800 mcg / den. (čtyři inhalace v každé nosní pasáži 2krát denně). Po úlevě od příznaků by měla být dávka snížena.

Po 12 měsících používání Nasonexu nebyly žádné známky atrofie nosní sliznice, navíc mometason vykazoval tendenci ke zlepšování histologického obrazu při zkoumání tkáňového vzorku nosní sliznice.

Nasonex s adenoidy

Rozšíření adenoidů je poměrně častou komplikací alergické rýmy u malých dětí. Jmenování u dětí adenoidy Nasonex vám umožní zmírnit otoky a často předcházet nutnosti chirurgického zákroku.

Recenze Nazonexu s adenoidy naznačují, že účinku je dosaženo potlačením lymfoidní tkáně, ale jeho dosažení trvá hodně času. Navíc s výrazným zánětlivým procesem není lék příliš účinný..

Jako hormonální prostředek sprej také dodatečně potlačuje lokální imunitu, a proto se po jeho zrušení může obnovit zánět na adenoidech. Vnější projevy zánětu - vzhled hlenu stékajícího po zadní části krku.

K úlevě od tohoto stavu doporučují lékaři protizánětlivou léčbu adenoidních vegetací. V tomto případě jsou inhalace pomocí rozprašovače s Cycloferonem doplněny oplachováním nosohltanu metodou nazofaryngeální sprchy, které se provádějí v ORL ordinaci.

Dr. Komarovsky doporučuje revidovat organizaci životního stylu dítěte jako doplněk k léčbě adenoidů. Jelikož jedním z důvodů přerůstání adenoidů je snížení imunity, je velmi důležité, aby imunitní systém fungoval co nejlépe..

Aby se minimalizovalo riziko zvýšení velikosti hltanových mandlí, mělo by dítě jíst správně, chodit na čerstvý vzduch, temperovat, sportovat a co nejméně kontaktovat s domácími chemikáliemi a prachem.

Poté, co zánět zmizí, není obvykle nutné opakovat průběh intranazálního podávání GCS.

Předávkovat

Předávkování mometasonem se vyvíjí při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách, stejně jako v případě současného užívání několika GCS. Díky tomu je možné potlačit funkci systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny.

Systémová biologická dostupnost mometasonu je extrémně nízká, proto je nepravděpodobné, že v případě úmyslného / náhodného předávkování bude nutné přijmout jakákoli jiná opatření než sledovat pacienta a poté pokračovat v užívání přípravku Nasonex v doporučené dávce..

Interakce

Pacienti dobře snášejí kombinovanou léčbu s Loratadinem. Interakce s jinými léky nebyly studovány.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Lahvička s rozprašovačem by měla být skladována při 2-25 ° C. Zmrazení drogy je nepřijatelné.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Kalibrace je nainstalována v lahvi. Pokud se lék nepoužívá déle než 14 dní, je nutná rekalibrace.

Při dlouhodobém (několikaměsíčním) používání spreje byste měli podstoupit pravidelné prohlídky u otolaryngologa ohledně možných změn nosní sliznice. V případě rozvoje lokální mykotické infekce hltanu / nosu byste měli přestat užívat Nasonex nebo podstoupit speciální léčbu.

Zvláště pečlivý lékařský dohled je vyžadován jak u pacientů, kteří užívají Nasonex současně se systémovými kortikosteroidy, tak u pacientů, kterým byl předepsán lék po ukončení léčby kortikosteroidy..

Zrušení systémového GCS často vede k adrenální nedostatečnosti, což může vyžadovat přijetí vhodných opatření. Při přechodu ze systémového GCS na použití nosního spreje se u některých pacientů mohou objevit příznaky vysazení GCS:

  • bolesti kloubů a / nebo svalů;
  • Deprese;
  • cítit se unaveně.

Změna léčby může způsobit příznaky dříve vyvinutých alergických onemocnění (například ekzém nebo alergická konjunktivitida), které byly dříve maskovány terapií systémovými glukokortikosteroidy.

U pacientů léčených GCS je imunitní reaktivita potenciálně snížena. Z tohoto důvodu by měli být upozorněni na zvýšené riziko infekce v případě kontaktu s infekčním pacientem (včetně pacientů s spalničkami nebo plané neštovice), stejně jako na nutnost poradit se s lékařem, pokud k takovému kontaktu došlo.

Během placebem kontrolovaných studií u dětí, kdy byl lék užíván v dávce 100 μg po dobu jednoho roku, došlo u dětí k zpomalení růstu. Také při dlouhodobém užívání Nazonexu nejsou žádné známky potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny.

V buněčné kultuře vykazoval mometason-furoát desetkrát větší aktivitu ve srovnání s jinými steroidy, včetně betamezonu, dexamethasonu, beklomethason dipropionátu, při potlačování syntézy / uvolňování interleukinů (IL) 1, 5 a 6, TNF-α a IL-4, IL- Cytokiny 5 a Th2 z lidských CD4 + T buněk.

Potlačením produkce IL-5 je lék šestkrát aktivnější než betamethason a beklomethason dipropionát.

Co může nahradit Nazonex?

Analogy spreje Nasonex se stejnou účinnou látkou (synonyma): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.

Analogy Nasonexu s podobným mechanismem účinku (ve formě spreje): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoclenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Nosní kapky s GCS: Benacap, Benarin.

Jaké analogy jsou levnější než Nazonex?

Cena analogů Nazonex je od 128 rublů. Nejlevnější náhradou přípravku Nazonex je nosní sprej Dezrinit.

Co je lepší Nazonex nebo Avamis?

Avamis je k dispozici ve formě vodného spreje pro intranazální podání. Jeho léčivou látkou je flutikason-furoát (koncentrace látky v jedné dávce je 27%, 5 μg).

Flutikason a mometason jsou nejmodernější léky, které se vyznačují velmi vysokou afinitou k receptorům GCS a výjimečnou topickou aktivitou.

Obě látky mají extrémně nízkou absolutní biologickou dostupnost. U mometasonu je však tento indikátor o něco nižší než u flutikasonu - 0,1% oproti 0,5%.

Mometason ze všech stávajících GCS pro intranasální podání má nejnižší biologickou dostupnost a nejrychlejší vývoj terapeutického účinku.

Kromě toho je jeho použití povoleno již od dvou let, zatímco flutikason-furoát se v pediatrické praxi používá pouze k léčbě dětí starších šesti let. Ani při dlouhodobém užívání neovlivňuje mometason nepříznivě růst dítěte..

Nasonex nebo Fliksonase - což je lepší?

Flixonase je endonazální vodný sprej na bázi mikronizovaného flutikason-propionátu. Koncentrace účinné látky v jedné dávce - 50 mcg.

Lék má rychlý protizánětlivý účinek na nosní sliznici a jeho antialergický účinek se objeví 2-4 hodiny po první inhalaci.

Účinek (zejména pokles nosní kongesce) přetrvává jeden den po jedné injekci Flixonase v dávce 200 μg.

Při použití v terapeutických dávkách nemá látka výraznou systémovou aktivitu a téměř neinhibuje hypotalamus-hypofýza-adrenální systém.

Systematické přehledy srovnávací účinnosti a bezpečnosti flutikason-propionátu a mometason-furoátu prováděné v rámci projektu DERP ukázaly velmi malé rozdíly v jejich účinnosti. Je však třeba mít na paměti, že flutikason-propionát se vyznačuje vyšší biologickou dostupností než mometason. Tento ukazatel se pohybuje od 0,5 do 2%.

Je nezbytné, aby přípravek Fliksonase v pediatrii mohl být používán pouze od čtyř let.

Studie FDA ukázaly, že snížení závažnosti příznaků alergické rýmy bylo hodnoceno u pacientů ve skupině s flutikasonem výraznější (45%) ve srovnání se skupinou s mometasonem (36%) a placebem (11%).

Pacienti, kteří dostávali flutikason méně často než pacienti, kteří dostávali mometason a placebo, užívali ke zmírnění stavu další léky (například vazokonstrikční draslík v nose): frekvence užívání 42, 47, respektive 58%, pro flutikason, mometason a placebo.

Vedlejší účinky užívání flutikasonu byly také hlášeny méně často (zejména faryngitida a gastrointestinální poruchy),

Což je lepší Nazonex nebo Nazarel?

Léčivou látkou přípravku Nazarel ve spreji je flutikason-propionát (50 μg / dávka), takže při srovnání účinnosti léčiva s účinností přípravku Nasonex lze říci, že stejně jako v případě přípravků Fliksonase a Avamis je srovnatelný.

Výsledky výzkumu a subjektivní pocity pacientů užívajících různé endonazální GCS potvrzují, že oba léky jsou účinné a bezpečné. Výhodou Nazarelu je však jeho výrazně nižší cena (asi 330 - 350 rublů na 120 dávek).

Nazonex během těhotenství

Po zavedení léčiva do nosní dutiny v maximální přípustné terapeutické dávce není jeho účinná látka detekována v krvi ani při minimální koncentraci.

Jeho potenciální reprodukční toxicita (včetně účinků na mužskou / ženskou plodnost a účinků na vyvíjející se organismus) je tedy zanedbatelná..

Vzhledem k tomu, že nebyly provedeny dobře kontrolované studie účinku mometason-furoátu na tělo v případě jeho použití během těhotenství a kojení, měl by být sprej předepisován pouze těhotným ženám, matkám, které kojí, a ženám v plodném věku případy, kdy očekávaný účinek terapie odůvodňuje potenciální riziko pro plod / novorozence.

Novorozence, jejichž matky dostaly GCS během těhotenství, by měly být vyšetřeny na možnou hypofunkci kůry nadledvin..

Recenze Nazonex

Recenze o Nasonex Sinus / Nasonex jsou většinou dobré. Více než 80% pacientů, kteří užívali tento lék, zaznamenává velmi rychlé zlepšení jejich stavu, což označuje tento lék za nepostradatelného pomocníka v boji proti sezónní a celoroční alergické rýmě..

Navíc někteří pacienti, kteří léta „sedí“ na vazokonstrikčních lécích, tvrdí, že to byl sprej Nasonex, který jim pomohl zbavit se této závislosti.

Existují však ti, pro které lék neseděl nebo nepřinesl očekávaný výsledek, který může souviset s reakcí jednotlivého těla na předepsanou léčbu..

Samostatnou skupinou recenzí jsou recenze o Nazonexu pro děti. U dětí je sprej předepsán nejčastěji pro adenoidy, pokud je proliferace lymfatické tkáně důsledkem alergie. Navzdory skutečnosti, že lék je hormonální, matky se domnívají, že je lepší podstoupit léčbu s nimi, než poslat dítě na operaci..

Pokud mluvíme o účinnosti Nasonexu s adenoidy, pak se pozitivní dynamika projeví poměrně rychle, ale pouze pokud je správně zvolen léčebný režim.

Velkou výhodou léku je, že jeho účinná látka je absorbována v zanedbatelném množství a nemá systémovou aktivitu. Díky tomu lze Nasonex, na rozdíl od většiny analogů, používat od dvou let.

Je třeba poznamenat, že - i když velmi zřídka - existují recenze, ve kterých si matky, které používaly Nasonex k léčbě dítěte, stěžují, že po skončení léčby všechny staré léky, které byly dítěti předepsány dříve, nefungují a neposkytují ani dočasnou úlevu.

Komentáře lékařů k přípravku Nasonex nám umožňují dospět k závěru, že endonazální kortikosteroidy úplně neléčí polypózní rhinosinusitidu a alergickou rýmu, ale jsou schopny zcela - a co nejrychleji - zastavit příznaky alergické rýmy a významně oddálit opakování růstu nosních polypů.

Léky v této skupině jsou jedinými léky, jejichž klinická účinnost u chronické polypózy rinosinusitidy je potvrzena medicínou založenou na důkazech..

Kolik stojí Nazonex?

Cena na Ukrajině

Cena Nazonexu Sinus (60 dávek) ve velkých městech na Ukrajině (v Charkově, Kyjevě, Dnepropetrovsku atd.) Je 245 UAH. Nasonex (kapky, 140 dávek) si můžete koupit v průměru za 485 UAH.

Cena Nazonexu v ruských lékárnách

Cena spreje Nasonex Sinus v Petrohradě a Moskvě je od 440 rublů, náklady na láhev obsahující 120 dávek drogy je od 780 rublů.

dodatečně

Výrobce nevyrábí nosní kapky Nasonex. Jedinou dávkovou formou léčiva je nosní sprej s odměřenou dávkou.

Články O Zánět Hltanu