Hlavní Bronchitida

Obtížné dýchání u dítěte s nachlazením

Mnoho lidí věří, že dušnost je příznakem bronchiálního astmatu a nejčastěji ním trpí starší lidé. Ve skutečnosti je dušnost u dítěte nejčastějším problémem, který trápí každého třetího rodiče. Podle statistik 34% dětí trpí dušností. Nejčastěji se začíná projevovat u dětí po infekčním onemocnění a pravidelně se opakuje i při banální ARI.

Rodiče, kteří při každé nemoci dítěte sedí u postýlky se stopkami v rukou, aby spočítali počet dechů dítěte a určili, zda je jeho dechová frekvence vyšší než obvykle, dobře vědí, kolik zkušeností a úzkostné dušnosti mohou způsobit. Bojí se opakování stejných příznaků, jaké mělo dítě naposledy, když bylo odvezeno do sanitky. Jedná se o štěkavý kašel, hlučné sípání a roztažený hrudník. Virová infekce hrtanu a dýchacích cest, způsobující těžkou dušnost a křeče, může dokonce vést ke srdečnímu a plicnímu kolapsu.

Příčinou dušnosti u dětí do 7 let je nezralost dýchacího systému. Zřídka před tímto věkem může být dušnost příznakem astmatu. Nejčastěji je dýchání obtížné poprvé u kojenců po zánětu dýchacích cest a poté se pravidelně opakuje po každé nemoci. Na rozdíl od astmatu, které nelze diagnostikovat a léčit, dýchavičnost u dětí s věkem ustupuje a po 10 letech si mnozí rodiče ani nepamatují, že jejich dítě mělo vážné dýchací potíže.

Výjimkou jsou případy, kdy je dušnost patologické povahy a je vedlejším příznakem anémie, obezity, alergií, srdečního selhání, cukrovky, onemocnění nervového systému a patologie dýchacích cest. V těchto případech jsou potíže s dýcháním doprovázeny dalšími příznaky. Například u srdečních onemocnění lze pozorovat dušnost v kombinaci s modrým zbarvením nasolabiálního trojúhelníku a končetin. Abyste vyloučili dušnost způsobenou rozvojem závažných onemocnění, musíte se u některého z jeho projevů poradit s lékařem, podrobit se vyšetření a určit příčinu dýchacích potíží.

U dětí obstrukční bronchitida nejčastěji vede k dušnosti, když se v důsledku zánětlivého procesu zúží průdušky a do krve vstupuje nedostatečné množství kyslíku. Aby se vyrovnal nedostatek kyslíku, snaží se dětský dýchací systém intenzivně pracovat a počet respiračních pohybů se zvyšuje. Spočítáním jejich počtu můžete snadno zjistit, zda má dítě dušnost? Normálně by počet dechů za minutu měl být pro děti ve věku:
- od narození do šesti měsíců - 60krát.
- od šesti měsíců do roku - 50krát.
- od jednoho do pěti let - 40krát.
- od pěti do deseti let - 25krát.
- od deseti do čtrnácti let - 20krát.

Je třeba počítat počet dechů za minutu pomocí stopek, když dítě spí a položí si dlaň na hruď. Pokud počet dechů překročí normu, pak má dítě dušnost.

Pokud není dýchavičnost léčena rychle, mohou se potíže s dýcháním stát velmi obtížnými a zcela zablokovat přístup čerstvého vzduchu do plic. Aby se tomu zabránilo, lékař předepíše dítěti, aby užívalo vykašlávání a protizánětlivé léky, které pomáhají odstraňovat hlen nahromaděný v průduškách ven a zabraňují dalšímu rozvoji zánětlivých reakcí, které přispívají k edému bronchiální stěny a zúžení jejich lumen.

Kromě toho by se bronchodilatancia a antialergika měla užívat jako profylaktický prostředek proti křečím svalů průdušek. Užívání léků, které významně zlepšují stav pacientů s astmatem, je oprávněné v případech, kdy je dušnost u dítěte chronická. V těchto případech může lékař předepsat euphyllinum, inhalaci solutanu a speciální aerosoly k odstranění potíží s dýcháním, kterých je dnes v prodeji mnoho..

Inhalace pomáhá zmírnit stav dítěte při dušnosti, ale lze ho provést pouze po konzultaci s lékařem. Inhalace s použitím bronchodilatačních léků stabilizuje práci dýchacího systému a prakticky nemá žádné vedlejší účinky. V akutních případech dušnosti u dítěte je nutné zavolat sanitku a neodmítnout hospitalizaci.

Nejzajímavější otázka pro rodiče dětí, které často trpí obstrukční bronchitidou doprovázenou dušností - jak odlišit dušnost od astmatu? Bronchiální astma je alergické onemocnění. Dýchavičnost při astmatu se objevuje při kontaktu se zvířecími chlupy, pylem, prachem, kosmetikou a jinými alergeny. Dýchavičnost se u astmatu vyvíjí ve formě astmatických záchvatů, které vymizí až po požití nebo vdechnutí bronchodilatancií. U bronchiálního astmatu je dušnost často doprovázena alergickou rýmou, vyrážkou a kopřivkou.

Video přednáška o výběru inhalátoru (nebulizátoru) pro domácí použití

- Zpět na obsah sekce "Pulmonologie"

Co dělat, pokud má vaše dítě drsné, těžké nebo rychlé dýchání nebo sípání?

Jakékoli změny v dýchání dítěte jsou rodičům okamžitě patrné. Zvláště pokud se mění frekvence a povaha dýchání, dochází k cizím zvukům. Proč se to může stát a co dělat v každé konkrétní situaci, vám řekneme v tomto článku..

Funkce:

Děti dýchají úplně jinak než dospělí. Za prvé, u dětí je dýchání povrchnější, mělčí. Objem vdechovaného vzduchu se bude s růstem dítěte zvyšovat, u kojenců je to velmi malé. Za druhé, je to častější, protože objem vzduchu je stále malý..

Dýchací cesty u dětí jsou užší, mají určitý nedostatek elastické tkáně.

To často vede k porušení vylučovací funkce průdušek. Při nachlazení nebo virové infekci v nosohltanu, hrtanu, průduškách začínají aktivní imunitní procesy zaměřené na boj proti proniknutému viru. Produkuje se hlen, jehož úkolem je pomoci tělu vyrovnat se s nemocí, „svázat“ a znehybnit mimozemské „hosty“, zastavit jejich postup.

Vzhledem k omezenosti a nepružnosti dýchacích cest může být odtok hlenu obtížný. Nejčastější problémy s dýchacími orgány v dětství mají předčasně narozené děti. Kvůli slabosti celého nervového systému obecně a zejména dýchacího systému mají výrazně vyšší riziko vzniku závažných patologií - bronchitida, pneumonie.

Děti dýchají hlavně „břicho“, to znamená v raném věku, kvůli vysokému umístění bránice převažuje břišní dýchání.

Ve věku 4 let se začíná formovat dýchání na hrudi. Ve věku 10 let většina dívek dýchá prsy a většina chlapců má brániční (břišní) dýchání. Potřeby kyslíku u dítěte jsou mnohem vyšší než u dospělých, protože děti aktivně rostou, pohybují se, mají mnohem více transformací a změn v těle. K zajištění kyslíku ve všech orgánech a systémech musí dítě dýchat častěji a aktivněji, protože by nemělo dojít k žádným patologickým změnám v průduškách, průdušnici a plicích.

Jakýkoli, i na první pohled zanedbatelný důvod (ucpaný nos, bolest v krku, bolest v krku) může dýchání dítěte zkomplikovat. Během nemoci není nebezpečné množství bronchiálního hlenu, ale jeho schopnost rychle zesílit. Pokud dítě se ucpaným nosem v noci dýchalo ústy, pak s vysokou pravděpodobností druhý den začne hlen hustnout a vysychat.

Nejen nemoc, ale také kvalita vzduchu, který dýchá, může narušit vnější dýchání dítěte. Pokud je podnebí v bytě příliš horké a suché, pokud rodiče zapnou topení v dětské ložnici, bude mnohokrát více problémů s dýcháním. Příliš vlhký vzduch také nebude pro vaše dítě dobrý..

Nedostatek kyslíku u dětí se vyvíjí rychleji než u dospělých, což nutně nevyžaduje přítomnost vážného onemocnění.

Někdy dochází k poměrně malému otoku, mírné stenóze a nyní se u batole objeví hypoxie. Absolutně všechny části dětského dýchacího systému mají významné rozdíly od dospělých. To vysvětluje, proč děti do 10 let s největší pravděpodobností trpí dýchacími chorobami. Po 10 letech výskyt klesá, s výjimkou chronických patologií.

Hlavní problémy s dýcháním u dětí jsou doprovázeny několika příznaky, které jsou srozumitelné každému rodiči:

  • dýchání dítěte se stalo tvrdým, hlučným;
  • dítě těžce dýchá - vdechuje nebo vydechuje se viditelně obtížně;
  • rychlost dýchání se změnila - dítě začalo dýchat méně nebo častěji;
  • objevilo se sípání.

Důvody těchto změn mohou být různé. A pouze lékař v tandemu se specialistou na laboratorní diagnostiku může určit ty pravé. Pokusíme se obecně nastínit, jaké důvody jsou nejčastěji základem změn dýchání u dítěte..

Odrůdy

V závislosti na povaze odborníci identifikují několik typů dušnosti.

Těžké dýchání

Těžké dýchání v lékařském smyslu tohoto jevu jsou takové dýchací pohyby, při kterých je inhalace dobře slyšitelná, ale výdech není. Je třeba poznamenat, že tvrdé dýchání je fyziologickou normou pro malé děti. Pokud tedy dítě nemá kašel, rýmu nebo jiné příznaky onemocnění, neměli byste se bát. Dítě dýchá v rámci věkové normy.

Ztuhlost závisí na věku - čím mladší batole, tím těžší dýchání. Je to způsobeno nedostatečným vývojem plicních sklípků a svalovou slabostí. Dítě obvykle hlučně dýchá, a to je zcela normální. U většiny dětí se dýchání zjemňuje ve věku 4 let, u některých může zůstat celkem těžké až 10–11 let. Po tomto věku však dýchání zdravého dítěte vždy měkne..

Pokud je výdechový hluk dítěte doprovázen kašlem a dalšími příznaky onemocnění, pak můžeme hovořit o velkém seznamu možných onemocnění.

Takové dýchání nejčastěji doprovází bronchitidu a bronchopneumonii. Pokud je výdech slyšet stejně jasně jako vdechnutí, měli byste se určitě poradit s lékařem. Dýchat tak tvrdě nebude normou.

Těžké dýchání s mokrým kašlem je charakteristické pro období zotavení po akutní respirační virové infekci. Jako zbytkový jev takové dýchání naznačuje, že ne veškerý přebytek sputa opustil průdušky. Pokud nemáte horečku, rýmu nebo jiné příznaky a tvrdé dýchání je doprovázeno suchým a neproduktivním kašlem, může to být alergická reakce na nějaký antigen. U chřipky a SARS v samém počátečním stadiu může také dojít k ztížení dýchání, ale zároveň povinnými doprovodnými příznaky bude prudké zvýšení teploty, tekutý průhledný výtok z nosu, případně zarudnutí hrdla a mandlí.

Těžký dech

Vdechování je při těžkém dýchání obvykle obtížné. Takové namáhavé dýchání vyvolává u rodičů největší starosti, a to vůbec není marné, protože zdravý dech zdravého dítěte by měl být normálně slyšitelný, ale lehký, měl by být dán dítěti bez potíží. V 90% všech případů potíží s dýcháním při vdechování spočívá příčina ve virové infekci. Jedná se o známé viry chřipky a různé ARVI. Někdy těžké dýchání doprovází vážná onemocnění, jako je spála, záškrt, spalničky a zarděnky. V tomto případě však nebudou změny inspirace prvním příznakem onemocnění..

Těžké dýchání se obvykle nevyvíjí okamžitě, ale s postupujícím infekčním onemocněním.

U chřipky se může objevit druhý nebo třetí den, u záškrtu - druhý den, u šarlatky - do konce prvního dne. Samostatně je třeba říci o takovém důvodu potíží s dýcháním, jako je záď. Může to být pravda (pro záškrt) a falešná (pro všechny ostatní infekce). Přerušované dýchání je v tomto případě vysvětleno přítomností stenózy hrtanu v oblasti hlasivek a v okolních tkáních. Hrtan se zužuje a v závislosti na stupni zádě (jak úzký je hrtan) závisí na tom, jak obtížná bude inhalace..

Těžké přerušované dýchání je obvykle doprovázeno dušností. To lze pozorovat jak během cvičení, tak v klidu. Hlas chraptí a někdy úplně zmizí. Pokud dítě dýchá křečovitě, trhaně, zatímco inhalace je zjevně obtížná, dobře slyšitelná, při pokusu o nádech se pokožka dítěte přes klíční kost mírně ponoří, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Záď je extrémně nebezpečná, může vést k rozvoji okamžitého respiračního selhání, udušení.

Dítěti můžete pomoci pouze v rámci první pomoci - otevřete všechna okna, zajistěte čerstvý vzduch (a nemusíte se bát, že je venku zima!), Položte dítě na záda a snažte se ho uklidnit, protože nadměrné vzrušení dýchací proces ještě ztěžuje a zhoršuje situaci. To vše se děje od tohoto časového období, zatímco tým „sanitky“ jde k dítěti.

Samozřejmě je užitečné mít doma možnost intubovat průdušnici improvizovanými prostředky, v případě udušení dítěte to pomůže zachránit jeho život. Ale ne každý otec nebo matka budou schopni překonat strach a provést řez do průdušnice kuchyňským nožem a do něj vložit hubici z porcelánové konvice. Takto se provádí intubace ze zdravotních důvodů..

Těžké dýchání spolu s kašlem při absenci horečky a známkách virových onemocnění mohou naznačovat astma.

Obecná letargie, nechutenství, mělký a mělký dech, bolest při hlubokém vdechování mohou naznačovat nástup onemocnění, jako je bronchiolitida..

Rychlé dýchání

Změna rychlosti dýchání je obvykle ve prospěch rychlejšího dýchání. Rychlé dýchání je vždy jasným příznakem nedostatku kyslíku v těle dítěte. V jazyce lékařské terminologie se rychlé dýchání nazývá „tachypnoe“. Porucha respirační funkce se může projevit kdykoli, někdy si rodiče mohou všimnout, že dítě nebo novorozenec často dýchá během spánku, zatímco samotné dýchání je mělké, vypadá to, co se stane u psa, kterému „nedýchá“.

Každá matka může problém najít bez větších obtíží. Neměli byste se však pokoušet nezávisle hledat příčinu tachypnoe, to je úkol specialistů.

Respirační frekvence u dětí různého věku jsou následující:

  • od 0 do 1 měsíce - od 30 do 70 dechů za minutu;
  • od 1 do 6 měsíců - od 30 do 60 dechů za minutu;
  • od šesti měsíců - od 25 do 40 dechů za minutu;
  • od 1 roku - od 20 do 40 dechů za minutu;
  • od 3 let - od 20 do 30 dechů za minutu;
  • od 6 let - od 12 do 25 dechů za minutu;
  • 10 let a starší - 12 až 20 dechů za minutu.

Technika počítání dechové frekvence je docela jednoduchá..

Stačí, aby se matka vyzbrojila stopkami a položila ruku na hruď nebo bříško dítěte (záleží to na věku, protože v raném věku převažuje dýchání na břicho a ve vyšším věku jej lze nahradit dýcháním na hrudi. Je nutné spočítat, kolikrát se dítě nadechne (a hrudník nebo žaludek se zvednou - poté by měl zkontrolovat výše uvedené věkové normy a vyvodit závěr. Pokud dojde k přebytku, jedná se o alarmující příznak tachypnoe a měli byste se poradit s lékařem.

Rodiče si často stěžují na časté přerušované dýchání svého dítěte, protože nedokážou rozlišit tachypnoe od banální dušnosti. To je zatím snadné. Měli byste pečlivě sledovat, zda jsou dechy a dechy dítěte vždy rytmické. Pokud je rychlé dýchání rytmické, mluvíme o tachypnoe. Pokud se zpomalí a poté zrychlí, dítě dýchá nerovnoměrně, pak bychom měli mluvit o přítomnosti dušnosti.

Důvody pro rychlé dýchání u dětí jsou často neurologické nebo psychologické..

Silný stres, který dítě kvůli věku a nedostatečné slovní zásobě a nápaditému myšlení nedokáže vyjádřit slovy, stále potřebuje východisko. Ve většině případů začnou děti dýchat častěji. To je považováno za fyziologickou tachypnoe, porušení nenese žádné zvláštní nebezpečí. Nejprve je třeba zvážit neurologickou povahu tachypnoe, pamatovat si, jaké události předcházely změně povahy vdechování a výdechu, kde bylo dítě, s nímž se setkal, měl silný strach, zášť, hysterii.

Druhou nejčastější příčinou rychlého dýchání jsou onemocnění dýchacích cest, zejména bronchiální astma. Tato období zvýšeného dechu jsou někdy předzvěstí období dýchacích potíží, epizod respiračního selhání charakteristických pro astma. Časté částečné dechy často doprovázejí chronická onemocnění dýchacích cest, jako je chronická bronchitida. K nárůstu však nedochází během období remise, ale během exacerbací. A spolu s tímto příznakem má dítě další příznaky - kašel, horečka (ne vždy!), Snížená chuť k jídlu a celková aktivita, slabost, únava.

Nejzávažnějším důvodem častého vdechování a výdechu jsou onemocnění kardiovaskulárního systému. Stává se, že je možné detekovat patologické stavy na srdci až poté, co rodiče přivedou dítě na schůzku se zvýšeným dýcháním. Proto je v případě porušení frekvence dechů důležité vyšetřit dítě v lékařském zařízení a neléčit se..

Chrapot

Zápach z úst se sípáním vždy naznačuje, že v dýchacích cestách je překážka v průchodu proudu vzduchu. Cizí těleso, které dítě neúmyslně vdechlo, a vysušený průduškový hlen, pokud bylo dítě nesprávně léčeno na kašel, a zúžení kterékoli části dýchacích cest, tzv. Stenóza.

Sípání je tak rozmanité, že se musíte pokusit podat správný popis toho, co rodiče slyší při výkonu vlastního dítěte.

Sípání je popsáno délkou, tonalitou, shodou okolností s nádechem nebo výdechem, počtem tónů. Úkol není snadný, ale pokud se s ním úspěšně vyrovnáte, můžete pochopit, s čím přesně je dítě nemocné.

Faktem je, že sípání pro různé nemoci je zcela jedinečné a zvláštní. A opravdu mají co říct. Takže sípání (sípání) může naznačovat zúžení dýchacích cest a mokré sípání (hlučný bublavý doprovod dýchacího procesu) - o přítomnosti kapaliny v dýchacích cestách.

Pokud se v průdušce o průměru širokém objevila překážka, je pískavý tón nižší, basový a matný. Pokud jsou průdušky tenké, bude také vysoký tón s píšťalkou při výdechu nebo vdechování. Při pneumonii a dalších patologických stavech vedoucích ke změnám v tkáních je sípání hlasitější a hlasitější. Pokud nejsou žádné závažné záněty, pak dítě sípá tišší, tlumenější, někdy sotva rozlišitelné. Pokud dítě sípá, jako by vzlykalo, vždy to naznačuje přítomnost nadměrné vlhkosti v dýchacích cestách. Zkušení lékaři mohou diagnostikovat povahu sípání podle ucha pomocí phonendoskopu a perkusí.

Stává se, že sípání není patologické. Někdy je lze vidět u kojence do jednoho roku věku, a to jak v aktivním stavu, tak v klidu. Dítě dýchá bublajícím „doprovodem“ a také znatelně „chrochtá“ v noci. Důvodem je vrozená individuální těsnost dýchacích cest. Takové sípání by nemělo rodiče znepokojovat, pokud se neobjeví žádné doprovodné bolestivé příznaky. Jak dítě poroste, dýchací cesty porostou a rozšíří se a problém sám zmizí.

Ve všech ostatních situacích je sípání vždy alarmujícím znamením, které musí vyšetřit lékař..

Sípání, mokro, bublání v různém stupni závažnosti mohou doprovázet:

  • bronchiální astma;
  • problémy kardiovaskulárního systému, srdeční vady;
  • plicní onemocnění včetně otoků a otoků;
  • akutní selhání ledvin;
  • chronická onemocnění dýchacích cest - bronchitida, obstrukční bronchitida;
  • SARS a chřipka;
  • tuberkulóza.

Suché pískání nebo štěkání je častější u bronchiolitidy, pneumonie, laryngitidy, faryngitidy a může dokonce naznačovat přítomnost cizího tělesa v průduškách. Při správné diagnóze pomáhá metoda poslechu pískání na písku - auskultace. Tuto metodu vlastní každý pediatr, a proto musí být dítě se sípáním předvedeno pediatrovi, aby bylo možné včas zjistit možnou patologii a zahájit léčbu.

Léčba

Po stanovení diagnózy lékař předepíše vhodnou léčbu.

Terapie tvrdým dýcháním

Pokud není teplota a kromě tuhosti dýchání neexistují žádné další stížnosti, není třeba dítě léčit. Stačí mu zajistit normální motorický režim, je velmi důležité, aby přebytečný bronchiální hlen vycházel co nejrychleji. Je užitečné chodit na ulici, hrát venku a hrát aktivní hry. Dýchání se obvykle vrátí do normálu během několika dní.

Pokud je těžké dýchání doprovázeno kašlem nebo horečkou, je nutné dítě předvést pediatrovi, aby se vyloučily respirační choroby.

Pokud se objeví onemocnění, léčba bude zaměřena na stimulaci vylučování průdušek. K tomu je dítěti předepsáno mukolytické léky, pití velkého množství tekutin, vibrační masáž.

Jak se provádí vibrační masáž, viz další video.

Těžké dýchání s kašlem, ale bez respiračních příznaků a horečky, vyžaduje povinnou konzultaci s alergikem. Je možné, že příčinu alergie lze odstranit jednoduchými zásahy v domácnosti - mokrým čištěním, větráním, eliminací všech chemikálií pro domácnost na bázi chloru, používáním hypoalergenního dětského pracího prášku při praní oděvů a prádla. Pokud to nefunguje, lékař předepíše antihistaminika s doplňkem vápníku..

Opatření pro těžké dýchání

Těžké dýchání s virovou infekcí nevyžaduje speciální léčbu, protože je třeba léčit základní onemocnění. V některých případech se antihistaminika přidávají ke standardním předpisům pro chřipku a akutní respirační virové infekce, protože dobře zmírňují vnitřní otoky a usnadňují dýchání dítěte. U záškrtu záškrtu je dítě bezpodmínečně hospitalizováno, protože potřebuje okamžité podání séra proti záškrtu. To lze provést pouze v nemocnici, kde bude v případě potřeby dítěti poskytnuta chirurgická pomoc, připojení ventilátoru a podávání antitoxických roztoků.

Falešná záď, pokud není komplikovaná a dítě nekojí, může být povoleno léčit doma.

K tomu jsou obvykle předepsány inhalační kúry. Střední a těžké formy zádě vyžadují interní léčbu glukokortikosteroidy (prednisolon nebo dexamethason). Astma a bronchiolitida jsou také léčeny pod lékařským dohledem. V těžké formě - v nemocnici, v mírné formě - doma, podle všech doporučení a předpisů lékaře.

Zvýšený rytmus - co dělat?

Není potřeba léčby přechodné tachypnoe, která je způsobena stresem, strachem nebo přehnanou vnímavostí. Stačí naučit dítě zvládat své emoce a postupem času, když se nervový systém zesílí, útoky častého dýchání ustoupí.

Další útok můžete zastavit papírovým sáčkem. Stačí vyzvat dítě, aby se nadechlo a vdechlo a vydechlo. V tomto případě nemůžete nasávat vzduch zvenčí, potřebujete pouze vdechnout to, co je v sáčku. Několik z těchto dechů obvykle stačí k ústupu útoku. Hlavní věc je uklidnit se a uklidnit dítě..

Pokud má zvýšený rytmus vdechování a výdechu patologické příčiny, mělo by se léčit základní onemocnění. Pulmonolog a kardiolog se zabývají kardiovaskulárními problémy dítěte. Při léčbě astmatu pomůže pediatr a lékař ORL a někdy i alergik.

Léčba sípání

Žádný z lékařů se nepodílí na léčbě sípání, protože není nutné je léčit. Mělo by se léčit onemocnění, které způsobilo jejich vzhled, a nikoli důsledek tohoto onemocnění. Je-li sípání doprovázeno suchým kašlem, může lékař pro zmírnění příznaků spolu s hlavní léčbou předepsat léky na vykašlávání, které usnadní časný přechod suchého kašle na produktivní kašel s tvorbou sputa.

Pokud sípání způsobuje stenózu, zúžení dýchacích cest, může být dítěti předepsány léky, které zmírňují otoky - antihistaminika, diuretika. Jak otok klesá, sípání se obvykle ztišuje nebo úplně zmizí.

Sípání, sípání, které doprovází krátké a krátké dýchání, je vždy známkou toho, že dítě potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.

Jakákoli kombinace charakteru a tónu sípání na pozadí vysoké teploty je také základem pro co nejrychlejší hospitalizaci dítěte a svěřením jeho léčby odborníkům.

Co by rodiče neměli dělat?

  • Nemůžete se sami pokusit vyléčit dítě se změněným dýcháním lidovými prostředky. To je nebezpečné právě z toho důvodu, že byliny a přírodní látky používané v alternativní medicíně mohou u dítěte způsobovat závažné alergie. A při alergické změně dýchání, při zádi, se stenózou kterékoli části dýchacího traktu to může být fatální.
  • I když máte doma inhalátor a nebulizátor, neměli byste inhalovat sami, bez lékařského předpisu. Vdechování páry není vždy pro dítě prospěšné, někdy škodlivé. Obecně platí, že nebulizátor by měl být používán pouze na doporučení odborníka, protože toto zařízení je navrženo tak, aby vytvářelo jemně rozptýlenou suspenzi léků, a nikoli stříkat odvar z heřmánku nebo éterického oleje. Děti trpí více nevhodným a nesprávným vdechováním než bronchitidou nebo faryngitidou.
  • Příznaky respiračního selhání a rozvoje respiračního selhání nelze ignorovat, i když neexistují žádné další zjevné příznaky onemocnění. V mnoha případech lze dítěti, i když má závažné patologické stavy, pomoci, je-li včas přivolán lékař..

Kojenecká úmrtnost v důsledku rozvoje respiračního selhání podle statistik probíhá hlavně s pozdním přijetím do zdravotnického zařízení.

  • Existuje mnohem více patologických příčin zdání namáhavého nebo chraplavého dýchání v přírodě než přírodních a neškodných důvodů, a proto bychom neměli doufat, že se vše „rozpustí“ samo. Během čekání na lékaře nebo na sanitku by dítě nemělo zůstat minutu bez dozoru. Čím tvrdší a tvrdší dýchání, tím bdělejší kontrola by měla být..
  • Bez souhlasu lékaře nemůžete užívat žádné léky. To platí zejména pro široce inzerované spreje a aerosoly, které podle televizních reklam „okamžitě usnadňují dýchání“. Tyto léky mohou způsobit okamžitý křeč hrtanu u dětí do 3 let..
  • Další častou chybou v rodičovství, která je pro děti nákladná, je podávání „léku proti kašli“, když se objeví kašel. Výsledkem je, že při mokrém kašli dostane dítě antitusika, která potlačují činnost centra kašle v mozku, což vede k ucpání sputa, pneumonii a rozvoji respiračního selhání..

Aby nedošlo k úplné chybě, je lepší nepodávat žádné léky na problémy s dýcháním, dokud nepřijde lékař..

Obecná doporučení

Pokud má dítě problémy s respiračními funkcemi, je třeba dodržovat určitý algoritmus akcí:

  • uklidněte se a uklidněte dítě;
  • pozorně poslouchejte povahu porušení, změřte frekvenci dýchání, věnujte pozornost barvě kůže - cyanóza, bledost naznačuje nástup hladovění kyslíkem, zarudnutí kůže a výskyt vyrážek - o vývoji infekce;
  • věnujte pozornost přítomnosti a povaze kašle;
  • změřte tepovou frekvenci a krevní tlak dítěte;
  • změřit teplotu dítěte;
  • zavolat lékaře nebo sanitku a telefonicky informovat o selhání dýchání a jejich pozorováních;
  • dejte dítě do vodorovné polohy, pokud možno s ním proveďte dechová cvičení (plynulý nádech - plynulý výdech);
  • otevřete všechna okna a větrací otvory v domě, pokud je to možné, vyneste dítě na ulici nebo na balkon, aby mělo neomezený přístup na čerstvý vzduch;
  • pokud se stav zhorší, dejte dítěti umělé dýchání, nepřímou masáž srdce;
  • neodmítnout hospitalizaci, pokud na tom přicházející lékaři trvají, i když se lékařům sanitky podařilo útok zastavit. Úleva může být dočasná (jako u zádě nebo srdečního selhání) as vysokou mírou pravděpodobnosti se záchvat opakuje v příštích několika hodinách, pouze bude silnější a delší a lékaři nemusí mít čas se znovu dostat k malému pacientovi.

Jaká by měla být první pomoc při dušnosti? Na tuto otázku odpoví Dr. Komarovsky v našem dalším videu..

odborný lékař, odborník na psychosomatiku, matka 4 dětí

Jak porozumět a co dělat, pokud má dítě dušnost?

Co je to dušnost? Dýchavičnost je pocit dušnosti. Může se objevit v důsledku snížení množství kyslíku v krvi, zvýšení koncentrace, oxidu uhličitého nebo posunu acidobazické rovnováhy na kyselou stranu. Tyto změny aktivují dýchací centrum, což zase zvyšuje aktivitu a sílu dýchacích svalů..

  • Inspirační dušnost
  • Expirační dušnost
  • Smíšená dušnost
  • Dušnost u novorozenců
  • Dušnost u kojence
  • Falešná záď
  • Broncho-obstrukční syndrom při nachlazení
  • Bronchiální astma
  • Dušnost se srdečními chorobami
  • Dýchavičnost při kontaktu s cizím tělesem

Stručný popis typů dušnosti, věkových charakteristik

Dýchavičnost u dítěte je poměrně častým stavem. Důvod spočívá ve věkových charakteristikách struktury dýchacího systému..

Zajímavý! Hrtan u dětí je relativně úzký, je v něm spousta krevních cév, snadno se vyvíjí edém, který se projevuje obtížným dýcháním.

Chrupavčitá kostra průdušnice u dětí je měkká, snadno zužuje lumen, sliznice je jemná, obsahuje mnoho cév. To vše vede k tomu, že u dětí se relativně často vyvine tracheitida. Průchod průdušek je relativně úzký, což způsobuje relativně častou obstrukci (překrývání) bronchiolů během zánětu.

Ventilace plic je méně účinná než u dospělých kvůli relativní slabosti dýchacích svalů, která spolu s úzkostí nejmenších průdušek - bronchiolů přispívá k rozvoji pneumonie a atelektázy (oblasti zhroucení) plic, zejména u dětí mladších jednoho roku. Přílivový objem u dětí je relativně nižší než u dospělých, což je způsobeno relativně malou hmotností plic a menší pohyblivostí hrudníku a potřeba kyslíku je mnohem vyšší, což na jedné straně vede k častějšímu normálnímu dýchání, na druhé straně se u dítěte rozvine dechová nedostatečnost rychlejší než dospělý.

Inspirační dušnost

Toto je název stavu, kdy je pro dítě obtížné dýchat. Pokud je dítě na formulaci stížnosti příliš malé, inspirační dušnost se projevuje napětím svalů krku během inhalace. Kromě toho můžete vidět, jak je supraklavikulární fossa, oblasti prostorů mezi žebry, zatažena. Vdechování je delší než výdech. Všechny děti kroutí hlavou, jako by přikývly. Dalším znakem je, že nos je jakoby „vytesaný“ a lesklý, křídla jsou nafouknutá, napnutá.

Poznámka! Příčinou inspirační dušnosti je překážka v cestě proudění vzduchu umístěná nad bifurkací (rozvětvením) průdušnice.

Může se jednat o cizí tělesa, papilomy, otok sliznice hrtanu, zvětšené lymfatické uzliny stlačující dýchací cesty nebo nádory mediastinu atd..

Expirační dušnost

Dítě cítí potíže s vydechováním. Hrudní koš vypadá oteklý, zdá se, jako by se stěží účastnil dýchání. Břišní svaly jsou ale aktivně spojeny s dýcháním. Výdech je dlouhý, často sípavý. Exspirační dušnost u dítěte se objevuje, když je dýchání omezeno na úrovni průdušek a bronchiolů: akumulace sekrece při bronchiálním astmatu nebo zánětlivých procesech, komprese průdušek zvětšenými lymfatickými uzlinami nebo tuberkulózními infiltráty.

Smíšená dušnost

Je těžké se nadechnout a je těžké vydechnout. Jednoznačným znakem tohoto stavu je hrudník oteklý, ale jeho poddajné oblasti (mezery mezi žebry, jamky nad klíčními kostmi a hrudní kostí) klesají.

Důvody mohou spočívat jak ve stavu plic - pneumonie, atelektáza -, tak v narušení pronikání kyslíku do tkání v důsledku kardiovaskulárních onemocnění, anémie. Příčinou smíšené dušnosti u dítěte může být také komprese plic s pleurisy, nádory.

Samostatně vyniká takzvaná fyziologická dušnost, která se projevuje dlouhodobým pláčem, fyzickou námahou a emocionálním vzrušením. Tento stav netrvá dlouho a nevyžaduje žádnou akci..

Možné příčiny dušnosti

Dušnost u novorozenců

Pokud jde o onemocnění, jednou z nejčastějších příčin dušnosti u novorozenců je syndrom dechové tísně. Obvykle se vyvíjí u předčasně narozených dětí, jejichž těla neprodukují povrchově aktivní látku, látku, která umožňuje plicím expandovat při prvním dechu. Dochází k respiračnímu selhání, které se projevuje dušností, hlučným, rychlým dýcháním, pokožka je namodralá. Syndrom respirační tísně se může vyvinout také u dětí, jejichž matky trpěly těžkou gestózou a měly endokrinní patologii..

Léčba syndromu dechové tísně se omezuje na podávání povrchově aktivní látky průdušnicí, podporu dýchání a podávání léků stimulujících zrání plic. Prognóza je obvykle dobrá, ale závisí na závažnosti stavu dítěte. Určete, které léky jsou potřebné a do jaké míry může pouze lékař.

Vrozená tracheoezofageální píštěl je další vývojová anomálie, při které je průdušnice spojena s jícnem a při krmení vstupuje mléko do dýchacích cest, při krmení se objevuje dušnost a kašel. Léčba je pouze chirurgická, prognóza závisí na tom, jak včasná byla diagnóza: v pokročilých případech se u dítěte může vyvinout těžký zápal plic.

Kromě toho se u novorozence může objevit dušnost s abnormalitami ve vývoji dýchacích cest, plicních cév, vrozenou kardiovaskulární patologií. Ve všech těchto případech závisí léčba a prognóza na příčině a závažnosti onemocnění..

Přehřátí může navíc u zdravých novorozenců a kojenců způsobit dušnost. Termoregulace u těchto dětí je stále nedokonalá a nadměrné zabalení dítěte způsobuje zvýšení tělesné teploty a v důsledku toho zvýšené dýchání (> 60 dechů za minutu). Může existovat pouze jedna „léčba“ - odvázat dítě.

Dušnost u kojence

Dýchavičnost u kojence se může objevit i při mírném nachlazení, důvodem je banální rýma. Nosní dírky u dětí mladších jednoho roku jsou velmi úzké a dokonce i mírné otoky se zánětem, které doprovázejí rýmu, vedou k neschopnosti dýchat nosem. Taková dušnost během krmení je zvláště patrná: dítě se dusí, často hodí prsa. Léčba v tomto případě spočívá v čištění nosu pomocí gázového bičíku potřeného vazelínou nebo speciální hruškou a instalování vazokonstrikčních kapek. Děti do jednoho roku by neměly být vštěpovány mentolovými výrobky.

Falešná záď

Dušnost s nachlazením se obvykle vyskytuje u dětí starších 5 měsíců. Nejtěžší formou dušnosti u dítěte s nachlazením je záď.

Pravá záď, kterou je životně důležité odlišit od falešné, se vyvíjí záškrtem, poruchy dýchání se postupně zvyšují a vyžadují okamžitou hospitalizaci dítěte. Naštěstí vzácné kvůli preventivním očkováním.

Falešná záď je mnohem běžnější odrůdou. Důvodem je to, že hrtan a průdušnice dítěte jsou úzké, sliznice je náchylná k otokům. Kromě toho se na pozadí zánětu může vyvinout reflexní křeč hrtanu. Zhoršuje stav sputa a částečně blokuje dýchací cesty.

Falešná záď obvykle vzniká ostře: na pozadí nachlazení, během bdělosti, obvykle večer, kašel zhrubne, štěká a hlas se usadí. Dítě se začíná obávat. V raných fázích procesu se inspirační dušnost objevuje pouze během pohybu a zastaví se v klidu, se zhoršením procesu se stává konstantní, dýchání je hlučné, nasolabiální trojúhelník se zbarví modře. Pokud se edém dále vyvíjí, úzkost dítěte je nahrazena ospalostí, letargií, může ztratit vědomí. Falešná záď je obzvláště nebezpečná u dětí mladších 5 let..

Důležité! Když se objeví první příznaky, musíte okamžitě zavolat sanitku!

Ke zmírnění stavu dítěte během čekání na lékaře je nejprve nutné dítě uklidnit. Stres zvyšuje potřebu kyslíku, což stav zhoršuje. Bez ohledu na to, jak jsou rodiče vyděšení, dítě se ještě více bojí a potřebuje objetí a klidná a jemná slova. Kromě:

  • svlékněte z dítěte trapné oblečení, otevřete okno
  • pokud má dům inhalátor nebo nebulizátor s fyziologickým roztokem, použijte jej
  • zapněte zvlhčovač, zavěste mokré ručníky na radiátory nebo naplňte koupelnu párou zapnutím horké vody a přiveďte tam dítě
  • pokud je vysoká horečka, podejte antipyretikum
  • někdy může studený vzduch na balkóně nebo venku útok zastavit
  • lékaři ze staré školy doporučili vyvolat zvracení stisknutím lžíce nebo prstu na kořen jazyka, aby zmírnili reflexní křeč hrtanu

Pokud lékař na pohotovosti nabídne hospitalizaci, musíte souhlasit. Pokud to není nutné, mělo by být dítě uklidněno a uloženo do postele..

Broncho-obstrukční syndrom při nachlazení

Obvykle se vyvíjí na pozadí infekce virem parainfluenzy nebo respiračním syncyciálním virem, když se infekce rozšíří do dolních cest dýchacích. Malé průdušky jsou zúžené kvůli otoku, ucpané viskózní sekrecí. U dětí od jednoho do 5 let je frekvence výskytu až 50%, pravděpodobnost výskytu je vyšší u dětí s alergiemi a dětí s ARVI častěji 6krát ročně.

Ve dnech 2 až 4 nemoci se na pozadí suchého kašle dýchá častěji, objevuje se dušnost, exspirace: výdech dítěte je dlouhý, případně s píšťalkou. Může se objevit cyanóza rtů, nasolabiální trojúhelník.

Ke zmírnění stavu dítěte je nutné vypít hodně, nejlépe alkalickou minerální vodou, asi 50 ml na kg hmotnosti dítěte. Vzduch v místnosti by měl být vlhký a chladný. Lékař předepisuje léky na vykašlávání a ředění sputa, a to jak ve formě sirupů, tablet, tak ve formě inhalace nebulizátorem. Z dalších prostředků můžete použít sirup z jitrocelu, odvar z matky a nevlastní matky, ale bylinná medicína se nedoporučuje pro děti náchylné k alergiím.

V závažnějších případech je možné předepsat hormonální léky..

Bronchiální astma

Obvykle začíná v raném dětství, často se maskuje jako ARVI s obstrukční bronchitidou, a proto není vždy možné včas rozpoznat onemocnění a předepsat léčbu. Někdy je diagnóza zpožděna o 5-10 let. Pokud se u dítěte do 3 let fenomén broncho-obstrukčního syndromu při akutní respirační infekci opakuje častěji 3krát ročně, zatímco rodiče nebo dítě samotné trpí alergiemi (atopická dermatitida), je důvod k podezření na bronchiální astma.

Projevuje se stejnými příznaky jako broncho-obstrukční syndrom u respiračních infekcí, a proto je ve skutečnosti obtížné jej odlišit od obstrukční bronchitidy.

Při léčbě bronchiálního astmatu u dětí je třeba kromě bronchodilatancií věnovat zvláštní pozornost protizánětlivé léčbě a ředění sputa.

O zotavení z bronchiálního astmatu se mluví opatrně, obvykle se dává přednost termínu „dlouhodobá remise“.

Dušnost se srdečními chorobami

Dušnost u dětí se srdečními chorobami se obvykle vyvíjí postupně (pokud nejde o vrozenou srdeční vadu), objevuje se ráno, zhoršuje se v poloze na zádech, doprovází otoky na nohou, cyanóza.

V tomto případě musí být nejprve léčeno základní onemocnění..

Dýchavičnost při kontaktu s cizím tělesem

Velmi častý jev: děti jsou zvědavé a často si do nosu, úst a píchají malé předměty a vdechují je. Proto se nedoporučuje dávat hračky s malými částmi dítěti do 3 let, a to ani pod dohledem rodičů.

Pokud se na hlasivkách usadilo cizí těleso, které způsobilo reflexní křeč hrtanu nebo zablokovalo průdušnici, prudce se rozvine dušnost až do udušení. Objeví se silný kašel, dítě se chytne za hrdlo, obličej nejprve zčervená, pak zezelená, slzy vycházejí.

Co dělat, když se v dýchacích cestách nachází cizí těleso:

  1. Dítě by mělo být položeno na paži, lícem dolů, otevřenými ústy, hlavou pod trupem a pětkrát klepat spodní částí dlaně mezi lopatky. Poté se otočte na záda a stiskněte pětkrát dvěma prsty uprostřed hrudní kosti. Pokud se cizí těleso přesunulo do orofaryngu, může být odstraněno. Pokud ne, opakujte předchozí akce až do výsledku.
  2. Dítě do 8 let je položeno na stehno dospělého tak, aby jeho hlava byla pod tělem a klepala spodní částí dlaně mezi lopatky.
  3. Dítě starší osmi let sevře ruce, stojí za ním, takže pravá ruka sevřená v pěst a směřující palcem k žaludku oběti je pokryta levou dlaní, která se nachází přibližně v horní části břicha. Pak musíte 5krát ostře tlačit na žaludek. Opakujte, dokud cizí tělo nevyčistí hrdlo a dýchání se neobnoví.

Důležité! V žádném případě byste neměli klepat na záda sedícího dítěte, mohlo by to zatlačit cizí těleso hlouběji do dýchacích cest a jeho stav ještě zhoršit.

Pokud ztratíte vědomí, musíte zavolat sanitku a začít dělat umělé dýchání a stlačení hrudníku.

Pokud je cizí těleso malé a proniklo hluboko do dýchacích cest, je jeho hlavním příznakem prodloužený suchý nebo neproduktivní kašel bez horečky a dalších příznaků nachlazení.

Dušnost u dítěte s nachlazením

Dušnost u dítěte s nachlazením

Mnoho lidí věří, že dušnost je příznakem bronchiálního astmatu a nejčastěji ním trpí starší lidé. Ve skutečnosti je dušnost u dítěte nejčastějším problémem, který trápí každého třetího rodiče. Podle statistik 34% dětí trpí dušností. Nejčastěji se začíná projevovat u dětí po infekčním onemocnění a pravidelně se opakuje i při banální ARI.

Rodiče, kteří při každé nemoci dítěte sedí u postýlky se stopkami v rukou, aby spočítali počet dechů dítěte a určili, zda je jeho dechová frekvence vyšší než obvykle, dobře vědí, kolik zkušeností a úzkostné dušnosti mohou způsobit. Bojí se opakování stejných příznaků, jaké mělo dítě naposledy, když bylo odvezeno do sanitky. Jedná se o štěkavý kašel, hlučné sípání a roztažený hrudník. Virová infekce hrtanu a dýchacích cest, způsobující těžkou dušnost a křeče, může dokonce vést ke srdečnímu a plicnímu kolapsu.

Příčinou dušnosti u dětí do 7 let je nezralost dýchacího systému. Zřídka před tímto věkem může být dušnost příznakem astmatu. Nejčastěji je dýchání obtížné poprvé u kojenců po zánětu dýchacích cest a poté se pravidelně opakuje po každé nemoci. Na rozdíl od astmatu, které nelze diagnostikovat a léčit, dýchavičnost u dětí s věkem ustupuje a po 10 letech si mnozí rodiče ani nepamatují, že jejich dítě mělo vážné dýchací potíže.

Výjimkou jsou případy, kdy je dušnost patologické povahy a je vedlejším příznakem anémie, obezity, alergií, srdečního selhání, cukrovky, onemocnění nervového systému a patologie dýchacích cest. V těchto případech jsou potíže s dýcháním doprovázeny dalšími příznaky. Například u srdečních onemocnění lze pozorovat dušnost v kombinaci s modrým zbarvením nasolabiálního trojúhelníku a končetin. Abyste vyloučili dušnost způsobenou rozvojem závažných onemocnění, musíte se u některého z jeho projevů poradit s lékařem, podrobit se vyšetření a určit příčinu dýchacích potíží.

U dětí obstrukční bronchitida nejčastěji vede k dušnosti, když se v důsledku zánětlivého procesu zúží průdušky a do krve vstupuje nedostatečné množství kyslíku. Aby se vyrovnal nedostatek kyslíku, snaží se dětský dýchací systém intenzivně pracovat a počet respiračních pohybů se zvyšuje. Spočítáním jejich počtu můžete snadno zjistit, zda má dítě dušnost? Normálně by počet dechů za minutu měl být pro děti ve věku:
- od narození do šesti měsíců - 60krát.
- od šesti měsíců do roku - 50krát.
- od jednoho do pěti let - 40krát.
- od pěti do deseti let - 25krát.
- od deseti do čtrnácti let - 20krát.

Je třeba počítat počet dechů za minutu pomocí stopek, když dítě spí a položí si dlaň na hruď. Pokud počet dechů překročí normu, pak má dítě dušnost.

Pokud není dýchavičnost léčena rychle, mohou se potíže s dýcháním stát velmi obtížnými a zcela zablokovat přístup čerstvého vzduchu do plic. Aby se tomu zabránilo, lékař předepíše dítěti, aby užívalo vykašlávání a protizánětlivé léky, které pomáhají odstraňovat hlen nahromaděný v průduškách ven a zabraňují dalšímu rozvoji zánětlivých reakcí, které přispívají k edému bronchiální stěny a zúžení jejich lumen.

Kromě toho by se bronchodilatancia a antialergika měla užívat jako profylaktický prostředek proti křečím svalů průdušek. Užívání léků, které významně zlepšují stav pacientů s astmatem, je oprávněné v případech, kdy je dušnost u dítěte chronická. V těchto případech může lékař předepsat euphyllinum, inhalaci solutanu a speciální aerosoly k odstranění potíží s dýcháním, kterých je dnes v prodeji mnoho..

Inhalace pomáhá zmírnit stav dítěte při dušnosti, ale lze ho provést pouze po konzultaci s lékařem. Inhalace s použitím bronchodilatačních léků stabilizuje práci dýchacího systému a prakticky nemá žádné vedlejší účinky. V akutních případech dušnosti u dítěte je nutné zavolat sanitku a neodmítnout hospitalizaci.

Nejzajímavější otázka pro rodiče dětí, které často trpí obstrukční bronchitidou doprovázenou dušností - jak odlišit dušnost od astmatu? Bronchiální astma je alergické onemocnění. Dýchavičnost při astmatu se objevuje při kontaktu se zvířecími chlupy, pylem, prachem, kosmetikou a jinými alergeny. Dýchavičnost se u astmatu vyvíjí ve formě astmatických záchvatů, které vymizí až po požití nebo vdechnutí bronchodilatancií. U bronchiálního astmatu je dušnost často doprovázena alergickou rýmou, vyrážkou a kopřivkou.

Video přednáška o výběru inhalátoru (nebulizátoru) pro domácí použití

- Zpět na obsah sekce "Pulmonologie"

Dušnost u dítěte

Syn znovu onemocněl, třetí den se rýma proměnila v kašel, ale bez horečky. Dýchavičnost začala před hodinou. Bojím se dát nebulizátor s beroduálem, aby se hlen neklesl ještě níže do plic. Procházejte internetem, co dělat. Narazil jsem na ne špatný článek, možná bude někomu užitečný:

Dušnost u dítěte

Dušnost nebo potíže s dýcháním naznačují, že dítě potřebuje lékařskou pomoc. Pocit dušnosti může doprovázet mnoho stavů - od běžných onemocnění dýchacího ústrojí, jako je astma a zápal plic, až po poměrně vzácné stavy - poruchy vývoje plic nebo srdeční selhání způsobené srdečními chorobami. Příznak může být také spojen s obstrukcí nebo zánětem dýchacích cest. V některých případech strach vede k hyperventilaci (zvýšené rychlosti dýchání), která sama vyžaduje zvýšené množství kyslíku.

Volejte sanitku, pokud:

  • dítě má náhle zjevnou těžkou dušnost
  • dítě nemůže ležet v posteli kvůli nedostatku vzduchu, je pro něj snazší dýchat při sezení
  • modrý jazyk nebo rty
  • dochází k dezorientaci
  • dítě není schopné mluvit nebo polykat

Navštivte svého lékaře, pokud:

  • pískání nebo pískání při dýchání
  • dítě má horečku nebo zimnici
  • dítě zvrací
  • žlutozelené nebo krvavé sputum
  • dítě má bolesti na hrudi

Pokud se potíže s dýcháním zvýší, pokud dítě nedokáže mluvit nebo zmodrá, neváhejte zavolat pohotovost. To jsou známky rostoucího hladovění a udušení kyslíkem.

Zeptejte se sami sebe na otázku

Dítě má ucpaný nos, rýmu, bolest v krku?

ARVI (viz také kašel)

Zavolejte svého dětského lékaře. Dopřejte svému dítěti klid. Dejte si teplý nápoj každou hodinu; při zvýšených teplotách - paracetamol

Má dítě suchý kašel, který připomíná štěkání psa? Dušnost, dušení? Horečka, chrapot? Příznaky se v noci zhoršují?

Záď - potíže s dýcháním způsobené zánětem a zúžením lumen

Ačkoli většina záchvatů může být
natočeno domácími opravnými prostředky (viz Nápověda
a zúžení lumenu zádí), pokud byl zahájen útok,

zavolejte nouzovou pomoc

Dítě náhle lapá po vzduchu? Modlil se vám obličej? Není schopen mluvit?

Vniknutí cizího tělesa do dýchacích cest

Toto je lékařská pohotovost: zavolejte sanitku a začněte poskytovat první pomoc (viz Udušení)

Dítě kašle, je slyšet sípání, zejména v noci nebo během cvičení?

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Dětský lékař diagnostikuje a doporučí léčbu.

Dítě má astmatický záchvat, zmodralo, je pro něj těžké mluvit? Je ospalý nebo naopak rozrušený?

Těžký astmatický záchvat

Okamžitě volejte sanitku. “ Pokud je vašemu dítěti předepsány inhalátory na astma, vyvarujte se předávkování

Sedí dítě, hluboce dýchá, má ústa dokořán a bradu skloněnou? Jsou vaše nehty nebo kůže modré? Teplo?

Epiglottitis (otok epiglottis, hmota, která pokrývá průdušnici)

Toto je lékařská pohotovost: volejte pohotovostní pomoc. Uklidněte dítě; panika zhorší potíže s dýcháním. Onemocnění se vyskytuje pouze u dětí starších 3 let (viz Nápověda k zádi)

Má dítě do jednoho roku rychlé mělké dýchání? Kašel, sípání, horečka během 1-2 dnů? Odmítá dítě jíst? Podrážděný a necítí se dobře?

Zavolejte nouzovou pomoc. Pokud je diagnóza potvrzena, bude nutná hospitalizace (viz Nápověda pro krupiéru)

Rychlé dýchání, sípání, kašel? Je vysoká teplota? Cítí se dítě špatně? Nedávno došlo k nachlazení nebo jiné virové infekci, například neštovicím?

Zavolejte pediatra - diagnostikuje a předepíše léčbu. Pneumonie se často léčí doma; potřebujete klid a pečlivé splnění všech pokynů; může vyžadovat hospitalizaci (viz také kašel)

Objevilo se u dítěte v prvních hodinách nebo dnech života hlučné dýchání? Existuje kašel, teplota není zvýšena? Najednou máte potíže s dýcháním? Je vaše pokožka mokrá? Častý slabý puls? Časté otoky kůže?

Aspirační pneumonie způsobená cizími látkami vstupujícími do plic během těhotenství nebo porodu

Okamžitě zavolejte svého pediatra

Teenager má rychlé dýchání - na ruce, nohy, rty?

Anafylaxe (závažná alergická reakce, necitlivost nebo „zimnice“)

Toto je nouzová situace: zavolejte sanitku

U dospívajících dochází k rychlému dýchání (těžké alergické reakce, necitlivost nebo „zimnice“) u rukou, nohou, rtů?

Toto je nouzová situace: zavolejte sanitku

a kvůli zdánlivému nedostatku pocitu nedostatečné inhalace, závratě?

Hyperventilace schopnosti vdechovat?

Poraďte se s pediatrem, abyste zjistili, zda je stav způsoben organickými příčinami, a poradte, jak postupovat. Během epizody hyperventilace můžete dítěti umožnit dýchat v papírovém sáčku, což pomůže obnovit dýchání.

Pokud má vaše dítě astma

Astma je nemocné, podle různých zdrojů 5-10% dětí. I při těžkém astmatu lze útokům někdy předcházet vyhýbáním se spouštěčům. Patří mezi ně virové infekce, alergeny, fyzický stres, studený vzduch a tabákový kouř. Pokud je astma spojeno s alergiemi, je velmi důležité identifikovat alergen - provokující látku. Většina pediatrů doporučuje kombinovaný přístup - vyhýbat se provokujícím faktorům, užívat profylaktické látky. Poraďte se s lékařem o vaší fyzické aktivitě.

Jak zmírnit záchvat dušnosti u dítěte?

Dušnost u dětí není vždy známkou nemoci. K určení příčiny tohoto stavu je nutné objektivně posoudit doprovodné faktory a věk dítěte..

V některých případech může být rychlé dýchání vyvoláno nezralostí dýchacího systému..

Pokud se dýchavičnost dítěte projevuje pravidelně, je bezpodmínečně nutné podstoupit vyšetření a poradit se s lékařem. Takový příznak může být doprovázen vážnými patologiemi, které ohrožují život malého pacienta..

Jak poskytnout první pomoc při anafylaktickém šoku u dětí? Zjistěte odpověď právě teď.

Co je to dušnost?

Dušnost je stav, kdy se dýchání stává častějším a do značné míry se liší od normy.

Útok může být vyvolán přirozenými příčinami nebo patologickými procesy vyvíjejícími se v těle.

V dětství se může objevit dušnost na pozadí tvorby dýchacího systému a jeho nezralosti. Pokud příznak přetrvává déle než pět minut a je pravidelný, je nutné podstoupit vyšetření v lékařském zařízení.

Směrné hodnoty pro dýchání v závislosti na věku

Odchylky v dýchacím rytmu můžete identifikovat sami, aniž byste dítě podrobili lékařské prohlídce..

Doporučuje se počítat dechy v době spánku dítěte a položit mu dlaň na hruď. Dále budete muset připravit stopky.

Pokud se získané ukazatele liší od normy, musí být dítě co nejdříve vyšetřeno..

Dušnost může doprovázet závažné patologické procesy, které se mohou po dlouhou dobu vyvinout téměř asymptomaticky..

Následující indikátory jsou považovány za normu (počet dechů za minutu):

  • od narození do šesti měsíců - až 60krát;
  • od šesti měsíců do jednoho roku - až 50krát;
  • od jednoho do pěti let - až 40krát;
  • od pěti do deseti let - až 25krát;
  • od deseti do čtrnácti let - až 20krát.

Normální příčiny výskytu

Proč může mít dítě dušnost? Dýchací systém dítěte prochází několika fázemi formování. Tento proces končí ve věku sedmi let.

Tato nuance nám umožňuje považovat některé odchylky v práci dýchacího systému za druh normy. Mezi tyto projevy patří dušnost..

Pokud je porucha dýchání pozorována u dítěte do sedmi let, nemusí to být známka onemocnění.

Přirozené příčiny dušnosti zahrnují následující:

  • výsledek emočního stresu;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • vniknutí cizích těles do dýchacích orgánů nebo na jejich sliznice;
  • intenzivní a dlouhodobý pláč.

Jaké nemoci mohou být způsobeny?

Dušnost u dítěte se může objevit na pozadí jakýchkoli onemocnění spojených s dýchacím systémem (akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, rýma, tonzilitida, bronchitida atd.).

Dýchání je narušeno v důsledku otoku sliznic, ucpání nosu nebo přítomnosti hlenu, který doprovází tato onemocnění.

Pokud dítě nemá žádné známky nachlazení, ale je dýchavičnost výrazná, pak takové znamení může naznačovat progresi závažnějších zánětlivých procesů v orgánech nepřímo souvisejících s dýchacím systémem..

Dušnost může signalizovat nástup vývoje následujících patologických procesů:

  • zánětlivé procesy v dýchacím systému;
  • první projevy bronchiálního astmatu;
  • progrese anémie;
  • nemoci nervového systému;
  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • poškození těla infekcemi;
  • obstrukční bronchitida;
  • cukrovka;
  • tvorba nádorů;
  • zápal plic;
  • plicní nedostatečnost;
  • vývoj alergické reakce;
  • respirační trauma;
  • obezita (jako další příznak).

Klasifikace

Dýchavičnost je rozdělena do několika kategorií na základě příčiny a doby trvání obtíží s dýcháním..

Příznaky mohou u dítěte přetrvávat několik dní..

Pokud jde o dobu trvání, dušnost se dělí na akutní (potíže s dýcháním po dobu třiceti minut), subakutní (přetrvávání příznaků dechové tísně po několik dní) a chronickou formu (pravidelně dochází k relapsům dušnosti)..

Podle formy vnějšího dýchání se dušnost dělí na tři typy:

  1. Inspirační varianta (respirační selhání je způsobeno srdečním selháním, záněty průdušek, inhalace je doprovázena charakteristickým hlukem, dušnost je vyvolána lézí bránice).
  2. Exspirační typ (ve většině případů se vyskytuje u onemocnění spojených se zánětlivými procesy v průduškách, hromaděním hlenu, křečemi nebo nadměrným otokem sliznic).
  3. Smíšená forma (vyvolaná příčinami souvisejícími s dalšími dvěma typy poruch dýchání).

Jak se to projevuje?

Jak pochopit, že dítě má dušnost, jak identifikovat příznaky?

Příznaky dušnosti jsou vždy výrazné. Dítě pociťuje nedostatek kyslíku, díky čemuž se jeho dýchání do značné míry zrychluje.

Pokud je dušnost vyvolána patologickými procesy v těle, může se mimoto u dítěte objevit bolest s různou lokalizací, zarudnutí obličeje, otok kůže nebo arytmie.

Při porážce dýchacího systému dochází k rychlému vdechování a výdechu současně s kašláním, sípáním nebo známkami intoxikace těla.

Pokud je dušnost doprovázena bledostí kůže, horečkou a zimnicí, může příčinu tohoto stavu identifikovat pouze lékař..

Dýchavičnost může být doplněna následujícími podmínkami:

  • potíže s polykáním;
  • modré zbarvení kůže;
  • dezorientace ve vesmíru;
  • závrať.

Diagnostika

Na diagnostice dušnosti se podílí několik specialistů. Pokud se u dítěte pravidelně objevují příznaky, budete muset být navíc vyšetřeni kardiologem, imunologem, pulmonologem, endokrinologem a dalšími specializovanými lékaři..

V přípravné fázi vyšetření dítěte musí být předložena obecná a biochemická analýza krve a moči a plíce jsou poslouchány phonendoskopem. Schéma dalšího vyšetření závisí na získaných údajích a individuálních charakteristikách těla dítěte.

V diagnostice se používají následující metody:

  • spirografie;
  • Ultrazvuk hrudníku;
  • biopsie plic;
  • elektrokardiografie;
  • CT a MRI hrudníku;
  • bodypletysmografie;
  • bronchodilatační testy;
  • rentgen hrudníku.

Co dělat?

Pokud má dítě příznaky dušnosti, je třeba mu nejprve poskytnout první pomoc. Pokud se útok opakuje, je pro zjištění jeho příčiny nutné co nejdříve podstoupit vyšetření v lékařském zařízení..

Dušnost je pro vaše dítě život ohrožující. Pokud nepřijmete opatření k jeho odstranění nebo k léčbě nemocí, které jej vyvolaly, může malý pacient zemřít na udušení a nedostatek kyslíku.

Akce pro dušnost:

  • zajištění přístupu čerstvého vzduchu;
  • uvolnění hrudníku, břicha a krku od těsného oblečení;
  • oteplování končetin (pokud není vysoká teplota);
  • teplý nápoj (při absenci potíží s polykáním);
  • inhalace roztokem sody.

Jak zmírnit útok?

Léčba dušnosti u dítěte závisí na faktorech, které tento stav vyvolaly.

Pokud se patologické procesy stanou příčinou rychlého dýchání, je nutná jejich komplexní léčba. Přípravy a postupy jsou vybírány individuálně.

K léčbě dušnosti je povoleno používat některé lidové léky, ale pouze jako profylaxi nebo jako součást komplexní terapie. Pokud budou útoky pravidelně eliminovány recepty alternativní medicíny, patologické procesy budou pokračovat v pokroku..

Drogy

Seznam léků používaných k léčbě dušnosti závisí na typu onemocnění, které útoky vyvolalo. Nejúčinnější terapii může předepsat pouze ošetřující lékař..

Pokud není odstraněna hlavní příčina dušnosti, pak bude postup patologie vést ke komplikacím a ke zvýšení frekvence záchvatů.

Příklady léků používaných k léčbě dušnosti:

  1. Injekce s krátkodobě působícími léky (Salbutamol, Fenoterol).
  2. Inhalační látky k odstranění otoků a křečí průdušek (Atrovent, Ditek).
  3. Léky na zmírnění příznaků astmatu (Albuterol, Euphyllin).
  4. Srdeční léky (digoxin, korglikon).
  5. Dlouhodobě působící injekce léků (Klenbuterol, Saltos).
  6. Antialergické léky (Fenistil, Claritin, Suprastin).
  7. Protizánětlivé léky (Nalkrom, Pulmicort).
  8. Bronchodilatátory (Bronholitin).
  9. Prostředky pro ředění sputa (Mukaltin, Ambroxol).

Lidové léky

Recepty z alternativní medicíny lze použít k prevenci dušnosti, posílení dýchacího a imunitního systému dítěte. Hlavním terapeutickým prostředkem není žádný z lidových prostředků.

Při výběru možností alternativní léčby je důležité vzít v úvahu individuální vlastnosti těla dítěte (některé složky v receptech odkazují na možné alergeny).

Příklady lidových prostředků:

  1. Bylinkový odvar z meduňky a heřmánku (smíchejte složky ve stejném poměru, nalijte čajovou várku směsi sklenicí vroucí vody, nechte patnáct minut, napněte, vezměte po malých částech po celý den).
  2. Bylinné infuze (pravidelný příjem infuzí na bázi meduňky, třezalky tečkované, heřmánku a květů hlohu pomůže posílit tělo dítěte a zabránit dušnosti).
  3. Lék na bázi citronu, medu a česneku (smíchejte šťávu z půlky citronu s nasekaným stroužkem česneku a třemi lžícemi medu, vezměte jednu čajovou lžičku denně, recept není vhodný pro malé děti).

Prevence

Dušnost může být fyziologická nebo patologická.

Preventivní opatření různých typů se liší.

V prvním případě je nutné věnovat zvláštní pozornost stavu dýchacího systému dítěte, jeho fyzické aktivitě a výživě..

Patologická dušnost znamená včasnou léčbu nemocí, které mohou vyvolat rychlé dýchání.

Pokud máte podezření na odchylku od normy, je nutné co nejdříve podstoupit vyšetření a zjistit příčinu narušení dýchacího systému.

Následující preventivní opatření mohou pomoci zabránit dušnosti dítěte:

  • vyloučení kouření v přítomnosti dítěte;
  • správná a výživná výživa pro dítě;
  • pravidelná fyzická aktivita;
  • včasná léčba respiračních onemocnění;
  • absolvování plánovaných lékařských prohlídek;
  • plné procházky na čerstvém vzduchu;
  • jemné kalení od útlého věku.

Výskyt dušnosti u dítěte je alarmujícím signálem a důvodem k návštěvě lékaře. I když k rychlému dýchání dochází z přirozených důvodů, neměli byste odkládat vyšetření dítěte..

Tento příznak může být doprovázen bronchiálním astmatem, srdečním selháním a maligními nádory..

Obtížné dýchání u dítěte. Co dělat? Dr. Komarovsky v tomto videu řekne:

Prosíme vás, abyste se neléčili. Dohodněte si schůzku s lékařem!

Jak porozumět a co dělat, pokud má dítě dušnost?

Co je to dušnost? Dýchavičnost je pocit dušnosti. Může se objevit v důsledku snížení množství kyslíku v krvi, zvýšení koncentrace, oxidu uhličitého nebo posunu acidobazické rovnováhy na kyselou stranu. Tyto změny aktivují dýchací centrum, což zase zvyšuje aktivitu a sílu dýchacích svalů..

  • Inspirační dušnost
  • Expirační dušnost
  • Smíšená dušnost
  • Dušnost u novorozenců
  • Dušnost u kojence
  • Falešná záď
  • Broncho-obstrukční syndrom při nachlazení
  • Bronchiální astma
  • Dušnost se srdečními chorobami
  • Dýchavičnost při kontaktu s cizím tělesem

Stručný popis typů dušnosti, věkových charakteristik

Dýchavičnost u dítěte je poměrně častým stavem. Důvod spočívá ve věkových charakteristikách struktury dýchacího systému..

Zajímavý! Hrtan u dětí je relativně úzký, je v něm spousta krevních cév, snadno se vyvíjí edém, který se projevuje obtížným dýcháním.

Chrupavčitá kostra průdušnice u dětí je měkká, snadno zužuje lumen, sliznice je jemná, obsahuje mnoho cév. To vše vede k tomu, že u dětí se relativně často vyvine tracheitida. Průchod průdušek je relativně úzký, což způsobuje relativně častou obstrukci (překrývání) bronchiolů během zánětu.

Ventilace plic je méně účinná než u dospělých kvůli relativní slabosti dýchacích svalů, která spolu s úzkostí nejmenších průdušek - bronchiolů přispívá k rozvoji pneumonie a atelektázy (oblasti zhroucení) plic, zejména u dětí mladších jednoho roku. Přílivový objem u dětí je relativně nižší než u dospělých, což je způsobeno relativně malou hmotností plic a menší pohyblivostí hrudníku a potřeba kyslíku je mnohem vyšší, což na jedné straně vede k častějšímu normálnímu dýchání, na druhé straně se u dítěte rozvine dechová nedostatečnost rychlejší než dospělý.

Inspirační dušnost

Toto je název stavu, kdy je pro dítě obtížné dýchat. Pokud je dítě na formulaci stížnosti příliš malé, inspirační dušnost se projevuje napětím svalů krku během inhalace. Kromě toho můžete vidět, jak je supraklavikulární fossa, oblasti prostorů mezi žebry, zatažena. Vdechování je delší než výdech. Všechny děti kroutí hlavou, jako by přikývly. Dalším znakem je, že nos je jakoby „vytesaný“ a lesklý, křídla jsou nafouknutá, napnutá.

Poznámka! Příčinou inspirační dušnosti je překážka v cestě proudění vzduchu umístěná nad bifurkací (rozvětvením) průdušnice.

Může se jednat o cizí tělesa, papilomy, otok sliznice hrtanu, zvětšené lymfatické uzliny stlačující dýchací cesty nebo nádory mediastinu atd..

Expirační dušnost

Dítě cítí potíže s vydechováním. Hrudní koš vypadá oteklý, zdá se, jako by se stěží účastnil dýchání. Břišní svaly jsou ale aktivně spojeny s dýcháním. Výdech je dlouhý, často sípavý. Exspirační dušnost u dítěte se objevuje, když je dýchání omezeno na úrovni průdušek a bronchiolů: akumulace sekrece při bronchiálním astmatu nebo zánětlivých procesech, komprese průdušek zvětšenými lymfatickými uzlinami nebo tuberkulózními infiltráty.

Smíšená dušnost

Je těžké se nadechnout a je těžké vydechnout. Jednoznačným znakem tohoto stavu je hrudník oteklý, ale jeho poddajné oblasti (mezery mezi žebry, jamky nad klíčními kostmi a hrudní kostí) klesají.

Důvody mohou spočívat jak ve stavu plic - pneumonie, atelektáza -, tak v narušení pronikání kyslíku do tkání v důsledku kardiovaskulárních onemocnění, anémie. Příčinou smíšené dušnosti u dítěte může být také komprese plic s pleurisy, nádory.

Samostatně vyniká takzvaná fyziologická dušnost, která se projevuje dlouhodobým pláčem, fyzickou námahou a emocionálním vzrušením. Tento stav netrvá dlouho a nevyžaduje žádnou akci..

Možné příčiny dušnosti

Dušnost u novorozenců

Pokud jde o onemocnění, jednou z nejčastějších příčin dušnosti u novorozenců je syndrom dechové tísně. Obvykle se vyvíjí u předčasně narozených dětí, jejichž těla neprodukují povrchově aktivní látku, látku, která umožňuje plicím expandovat při prvním dechu. Dochází k respiračnímu selhání, které se projevuje dušností, hlučným, rychlým dýcháním, pokožka je namodralá. Syndrom respirační tísně se může vyvinout také u dětí, jejichž matky trpěly těžkou gestózou a měly endokrinní patologii..

Léčba syndromu dechové tísně se omezuje na podávání povrchově aktivní látky průdušnicí, podporu dýchání a podávání léků stimulujících zrání plic. Prognóza je obvykle dobrá, ale závisí na závažnosti stavu dítěte. Určete, které léky jsou potřebné a do jaké míry může pouze lékař.

Vrozená tracheoezofageální píštěl je další vývojová anomálie, při které je průdušnice spojena s jícnem a při krmení vstupuje mléko do dýchacích cest, při krmení se objevuje dušnost a kašel. Léčba je pouze chirurgická, prognóza závisí na tom, jak včasná byla diagnóza: v pokročilých případech se u dítěte může vyvinout těžký zápal plic.

Kromě toho se u novorozence může objevit dušnost s abnormalitami ve vývoji dýchacích cest, plicních cév, vrozenou kardiovaskulární patologií. Ve všech těchto případech závisí léčba a prognóza na příčině a závažnosti onemocnění..

Přehřátí může navíc u zdravých novorozenců a kojenců způsobit dušnost. Termoregulace u těchto dětí je stále nedokonalá a nadměrné zabalení dítěte způsobuje zvýšení tělesné teploty a v důsledku toho zvýšené dýchání (> 60 dechů za minutu). Může existovat pouze jedna „léčba“ - odvázat dítě.

Dušnost u kojence

Dýchavičnost u kojence se může objevit i při mírném nachlazení, důvodem je banální rýma. Nosní dírky u dětí mladších jednoho roku jsou velmi úzké a dokonce i mírné otoky se zánětem, které doprovázejí rýmu, vedou k neschopnosti dýchat nosem. Taková dušnost během krmení je zvláště patrná: dítě se dusí, často hodí prsa. Léčba v tomto případě spočívá v čištění nosu pomocí gázového bičíku potřeného vazelínou nebo speciální hruškou a instalování vazokonstrikčních kapek. Děti do jednoho roku by neměly být vštěpovány mentolovými výrobky.

Falešná záď

Dušnost s nachlazením se obvykle vyskytuje u dětí starších 5 měsíců. Nejtěžší formou dušnosti u dítěte s nachlazením je záď.

Pravá záď, kterou je životně důležité odlišit od falešné, se vyvíjí záškrtem, poruchy dýchání se postupně zvyšují a vyžadují okamžitou hospitalizaci dítěte. Naštěstí vzácné kvůli preventivním očkováním.

Falešná záď je mnohem běžnější odrůdou. Důvodem je to, že hrtan a průdušnice dítěte jsou úzké, sliznice je náchylná k otokům. Kromě toho se na pozadí zánětu může vyvinout reflexní křeč hrtanu. Zhoršuje stav sputa a částečně blokuje dýchací cesty.

Falešná záď obvykle vzniká ostře: na pozadí nachlazení, během bdělosti, obvykle večer, kašel zhrubne, štěká a hlas se usadí. Dítě se začíná obávat. V raných fázích procesu se inspirační dušnost objevuje pouze během pohybu a zastaví se v klidu, se zhoršením procesu se stává konstantní, dýchání je hlučné, nasolabiální trojúhelník se zbarví modře. Pokud se edém dále vyvíjí, úzkost dítěte je nahrazena ospalostí, letargií, může ztratit vědomí. Falešná záď je obzvláště nebezpečná u dětí mladších 5 let..

Důležité! Když se objeví první příznaky, musíte okamžitě zavolat sanitku!

Ke zmírnění stavu dítěte během čekání na lékaře je nejprve nutné dítě uklidnit. Stres zvyšuje potřebu kyslíku, což stav zhoršuje. Bez ohledu na to, jak jsou rodiče vyděšení, dítě se ještě více bojí a potřebuje objetí a klidná a jemná slova. Kromě:

  • svlékněte z dítěte trapné oblečení, otevřete okno
  • pokud má dům inhalátor nebo nebulizátor s fyziologickým roztokem, použijte jej
  • zapněte zvlhčovač, zavěste mokré ručníky na radiátory nebo naplňte koupelnu párou zapnutím horké vody a přiveďte tam dítě
  • pokud je vysoká horečka, podejte antipyretikum
  • někdy může studený vzduch na balkóně nebo venku útok zastavit
  • lékaři ze staré školy doporučili vyvolat zvracení stisknutím lžíce nebo prstu na kořen jazyka, aby zmírnili reflexní křeč hrtanu

Pokud lékař na pohotovosti nabídne hospitalizaci, musíte souhlasit. Pokud to není nutné, mělo by být dítě uklidněno a uloženo do postele..

Broncho-obstrukční syndrom při nachlazení

Obvykle se vyvíjí na pozadí infekce virem parainfluenzy nebo respiračním syncyciálním virem, když se infekce rozšíří do dolních cest dýchacích. Malé průdušky jsou zúžené kvůli otoku, ucpané viskózní sekrecí. U dětí od jednoho do 5 let je frekvence výskytu až 50%, pravděpodobnost výskytu je vyšší u dětí s alergiemi a dětí s ARVI častěji 6krát ročně.

Ve dnech 2 až 4 nemoci se na pozadí suchého kašle dýchá častěji, objevuje se dušnost, exspirace: výdech dítěte je dlouhý, případně s píšťalkou. Může se objevit cyanóza rtů, nasolabiální trojúhelník.

Ke zmírnění stavu dítěte je nutné vypít hodně, nejlépe alkalickou minerální vodou, asi 50 ml na kg hmotnosti dítěte. Vzduch v místnosti by měl být vlhký a chladný. Lékař předepisuje léky na vykašlávání a ředění sputa, a to jak ve formě sirupů, tablet, tak ve formě inhalace nebulizátorem. Z dalších prostředků můžete použít sirup z jitrocelu, odvar z matky a nevlastní matky, ale bylinná medicína se nedoporučuje pro děti náchylné k alergiím.

V závažnějších případech je možné předepsat hormonální léky..

Bronchiální astma

Obvykle začíná v raném dětství, často se maskuje jako ARVI s obstrukční bronchitidou, a proto není vždy možné včas rozpoznat onemocnění a předepsat léčbu. Někdy je diagnóza zpožděna o 5-10 let. Pokud se u dítěte do 3 let fenomén broncho-obstrukčního syndromu při akutní respirační infekci opakuje častěji 3krát ročně, zatímco rodiče nebo dítě samotné trpí alergiemi (atopická dermatitida), je důvod k podezření na bronchiální astma.

Projevuje se stejnými příznaky jako broncho-obstrukční syndrom u respiračních infekcí, a proto je ve skutečnosti obtížné jej odlišit od obstrukční bronchitidy.

Při léčbě bronchiálního astmatu u dětí je třeba kromě bronchodilatancií věnovat zvláštní pozornost protizánětlivé léčbě a ředění sputa.

O zotavení z bronchiálního astmatu se mluví opatrně, obvykle se dává přednost termínu „dlouhodobá remise“.

Dušnost se srdečními chorobami

Dušnost u dětí se srdečními chorobami se obvykle vyvíjí postupně (pokud nejde o vrozenou srdeční vadu), objevuje se ráno, zhoršuje se v poloze na zádech, doprovází otoky na nohou, cyanóza.

V tomto případě musí být nejprve léčeno základní onemocnění..

Dýchavičnost při kontaktu s cizím tělesem

Velmi častý jev: děti jsou zvědavé a často si do nosu, úst a píchají malé předměty a vdechují je. Proto se nedoporučuje dávat hračky s malými částmi dítěti do 3 let, a to ani pod dohledem rodičů.

Pokud se na hlasivkách usadilo cizí těleso, které způsobilo reflexní křeč hrtanu nebo zablokovalo průdušnici, prudce se rozvine dušnost až do udušení. Objeví se silný kašel, dítě se chytne za hrdlo, obličej nejprve zčervená, pak zezelená, slzy vycházejí.

Co dělat, když se v dýchacích cestách nachází cizí těleso:

  1. Dítě by mělo být položeno na paži, lícem dolů, otevřenými ústy, hlavou pod trupem a pětkrát klepat spodní částí dlaně mezi lopatky. Poté se otočte na záda a stiskněte pětkrát dvěma prsty uprostřed hrudní kosti. Pokud se cizí těleso přesunulo do orofaryngu, může být odstraněno. Pokud ne, opakujte předchozí akce až do výsledku.
  2. Dítě do 8 let je položeno na stehno dospělého tak, aby jeho hlava byla pod tělem a klepala spodní částí dlaně mezi lopatky.
  3. Dítě starší osmi let sevře ruce, stojí za ním, takže pravá ruka sevřená v pěst a směřující palcem k žaludku oběti je pokryta levou dlaní, která se nachází přibližně v horní části břicha. Pak musíte 5krát ostře tlačit na žaludek. Opakujte, dokud cizí tělo nevyčistí hrdlo a dýchání se neobnoví.

Důležité! V žádném případě byste neměli klepat na záda sedícího dítěte, mohlo by to zatlačit cizí těleso hlouběji do dýchacích cest a jeho stav ještě zhoršit.

Pokud ztratíte vědomí, musíte zavolat sanitku a začít dělat umělé dýchání a stlačení hrudníku.

Pokud je cizí těleso malé a proniklo hluboko do dýchacích cest, je jeho hlavním příznakem prodloužený suchý nebo neproduktivní kašel bez horečky a dalších příznaků nachlazení.

Za jakých patologických stavů se u dítěte vyskytuje dušnost?

Dušnost u dítěte může být známkou mnoha vážných zdravotních stavů. A její vzhled je důvodem pro naléhavou pomoc k lékaři..

Dušnost

Stejně jako u dospělých je dušnost u dětí:

  1. Inspirační místnost. To ztěžuje vdechování. K tomu může dojít v důsledku otoku hlasivek nebo vniknutí cizích předmětů do dýchacích cest.
  2. Expirační. Vyskytuje se, když je obtížné vydechovat. Typické pro bronchiální křeče, jejich otoky, zhoršenou výměnu plynů.
  3. Smíšený. Příčinou takové dušnosti je silný zánětlivý plicní proces, rozvoj respiračního nebo srdečního selhání..
  4. Někteří lékaři identifikují speciální formu dušnosti. Je to extrémní projev všech významných parametrů normálního dýchání a je zaznamenán u status asthmaticus..

Proč se u dětí objevuje dušnost

Dušnost u nachlazení dítěte nastává v důsledku skutečnosti, že hlen z nosu znemožňuje volné dýchání, v takových případech jsou zvláště postiženy děti, protože stále nevědí, jak přejít na dýchání ústy. Existuje také zarudnutí v krku, bolest a bolestivost..

Dyspnoe s alergickou rýmou se objevuje v důsledku otoku sliznice horních cest dýchacích. Nosní blokáda se objevuje u starších dětí a zhoršuje se v noci. Může být doprovázeno dalšími projevy alergií - vyrážka jako kopřivka, slzící oči, zarudnutí a svědění očí. Diagnóza je potvrzena speciálními testy.

Sinusitida a čelní sinusitida s otokem nosní sliznice jsou také doprovázeny příznaky dušnosti, bolesti hlavy, pocitu plnosti v bolavém sinu, bolesti na pohmat. Při vyšetření rentgen ukazuje ztmavnutí a přítomnost hladiny tekutiny v oblasti dutin.

Pokud se u dítěte s dýchacími potížemi, dušením, vysokou horečkou a současně zhoršením příznaků v noci vyskytne suchý, hlasitý a hackerský kašel s dušností, můžeme předpokládat vývoj zádě. Tento stav vyžaduje neodkladnou péči. Spolu s tím dochází k výrazné lymfadenitidě, zvýšení palatinových mandlí, otoku palatinové opony.

V přítomnosti dušnosti a sípání, slyšeného na dálku, hovoří o záchvatu bronchiálního astmatu, který má schopnost v noci zesílit. Maximální stupeň symptomu je vyjádřen ve vývoji status asthmaticus. V tuto chvíli dítě zmodrá a nedokáže vyslovit ani slovo. Konvenční inhalátory nefungují jako obvykle..

Časté dýchání, silný kašel s hlenem, slabost, ospalost, vysoká horečka mohou být příznaky hnisavé bronchitidy nebo pneumonie. V tomto případě rentgenová diagnostika pomáhá přesně určit diagnózu. Měli byste také věnovat pozornost pokožce, v podmínkách hypoxické nedostatečnosti se stávají kyanotickými.

Výrazné změny v plicích u chronických patologických stavů vedou k rozvoji fibrózy, plicní dystrofie a ke snížení elasticity její tkáně. V takových případech je nutné otestovat funkci plic..

Příčiny dušnosti mohou spočívat také v pronikání cizích předmětů do dýchacích cest. Zároveň dítě zmodrá, polyká ústy vzduch a neumí mluvit. Pokud je cizí předmět malý, po nějaké době dojde k odtoku páchnoucího sputa a silnému otoku. Použití zařízení k detekci objektu je možné až po odstranění otoku pomocí léků.

Příčinou dušnosti mohou být někdy onemocnění endokrinního systému, nadváha na pozadí metabolických poruch, nervové poruchy, předávkování některými léky.

Jak pomoci s dušností u dítěte

Pokud zaznamenáte rychlé nebo obtížné dýchání, měli byste okamžitě zavolat lékaře nebo sanitku. Dítěti musí být poskytnut klid, bez stlačení částí oděvu, uložení nebo usazení v dobře větrané, nikoli však chladné místnosti.

Dýchavičnost se neobjevuje sama o sobě, signalizuje nějaký druh potíží. Úplná úleva od dušnosti může být pouze tehdy, pokud začnete okamžitě a rychle léčíte základní onemocnění!

Na nachlazení nebo bolest v krku se doporučuje dávat neustále teplý nápoj, měřit teplotu, pokud je 38 nebo více stupňů, můžete podat paracetamol.

Pokud se objeví status asthmaticus, je nutné zavolat pohotovostní pomoc, protože bronchodilatátory ve formě inhalátorů v tomto případě nepomohou a jejich předávkování bude mít vážné následky. Někdy se při těžkém záchvatu používají glukokortikoidy ve formě injekcí nebo ve formě tablet.

Při výrazném zánětlivém procesu v průduškách nebo plicích je nutné zajistit přísný odpočinek v posteli a užívat antibakteriální látky. Dítě v tomto stavu často potřebuje hospitalizaci a masivní antibiotickou terapii..

U poruch dýchání způsobených anémií jsou předepsány doplňky železa. Pokud je příčinou obezita, může také dojít k poškození dýchacích cest. V takových případech se doporučuje poradit se s dietologem, který může doporučit dietu a přiměřené cvičení..

Příčiny dušnosti u dítěte různého věku

Dušnost u dospělých je nejčastěji známkou špatného zdraví. U dětí může být dušnost jak příznakem onemocnění, tak fyziologickým stavem. Závisí to na věku dítěte a stupni jeho fyzického vývoje..

Krátké záchvaty dušnosti nejsou důvodem k obavám. Pokud se objevuje často a pravidelně, musíte být vyšetřeni lékařem..

Charakteristika příznaku

Dýchavičnost je porušení fyziologického rytmu dýchání ve směru jeho zvýšené frekvence. Nastává, když člověk během normálního dýchání nedostává dostatek vzduchu. Poté se zvyšuje frekvence dýchacích pohybů a dochází k dušnosti. Jedná se tedy o kompenzační mechanismus, který zajišťuje okysličení tkání..

Dýchací frekvence u dospělého člověka je obvykle 18–20 pohybů za minutu. U dětí jsou tyto ukazatele zcela odlišné. Jak identifikovat dušnost u dětí? K tomu potřebujete znát normální dechovou frekvenci v různých věkových kategoriích..

Stůl 1. Distribuce respirační frekvence podle věkových skupin:

StáříFrekvence za minutu
Až 6 měsícůAž 60
Až rokAž 50
Až 5 letAž 40
Až 10 letAž 25
Do 14 letAž 20

Na základě tabulky je to, co je dušnost u dítěte - jejím znakem je především překročení uvedených rychlostí dýchání. Čím mladší je dítě, tím více se tato norma liší od normy pro dospělé..

Příčiny dušnosti u dětí různého věku

Dušnost u dětí není běžná. Pokud k tomu ale dojde, je nutné zjistit jeho příčinu..

Dýchavičnost dítěte je fyziologická a patologická. V prvním případě nedochází k porušení vnitřních orgánů, obvykle se taková dušnost vyvíjí při fyzické únavě, kdy tělo vyžaduje zvýšené množství kyslíku.

Patologický příznak je výsledkem poškození plic nebo srdce, jeho výskyt obvykle není spojen s fyzickým přetížením. Děti různého věku reagují na nedostatek kyslíku odlišně, takže příčiny dušnosti se liší..

Běžné příčiny jsou:

  • zánětlivý proces v dýchacích cestách;
  • srdeční patologie;
  • onemocnění žaludku;
  • ARI;
  • anémie;
  • endokrinní poruchy;
  • alergie;
  • nadváha;
  • vegetativní dystonie.

Existuje několik možností, jak vypadá dušnost u dítěte. Hlavní typy tohoto stavu jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka 2. Druhy dušnosti:

TypPopisMožné důvody
InspirativníVyskytuje se, když je pro dítě obtížné dýchatEdém dýchacích cest, stlačení nádoru, cizí těleso
ExpiračníV takovém případě se dítě nemůže plně nadechnout.Může to být dušnost u dítěte s bronchitidou, bronchiálním astmatem, pneumonií
SmíšenýVyznačuje se obtížným dýcháním dovnitř a ven současněČastější u srdečních onemocnění

Extrémně těžká dušnost se dusí. Nastává, když jsou vyčerpány kompenzační schopnosti dýchacího systému a je charakterizována úplnou poruchou dýchání a srdečního rytmu. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Až rok

Dušnost u novorozence je nejčastěji důsledkem nezralosti dýchacího systému. Obvykle se vyskytuje u předčasně narozených dětí. Stav rychlého dýchání je v tomto případě kompenzačním mechanismem a nejedná se o patologii.

Příznaky dušnosti u kojenců jsou často spojeny s přehřátím. Nezkušení rodiče se snaží zabalit dítě, ale vede to ke „skleníkovému efektu“. Kůže dítěte nedýchá, hromadí se teplo. Termoregulační centrum u novorozenců je nedokonalé, takže musí často dýchat, aby uvolnily přebytečné teplo.

Nedokonalý vývoj dýchacího systému u dětí do 3 měsíců vede k dušnosti, dokonce i při běžném nachlazení. Kojenci obvykle zřídka nachlazení, zejména pokud jsou kojeni.

Pokud byla u novorozence po porodu zaznamenána dušnost, je to známka nedonošenosti nebo vrozené srdeční choroby nebo nitroděložní infekce. V každém případě je dítě okamžitě vyšetřeno neonatology.

Specialista vypráví více o různých typech dušnosti kojenců ve videu v tomto článku..

Předškolní věk

Pokud dítě chodí do školky, nemůže se vyhnout nachlazení. Od 2 let do 5 let dochází ke konečné tvorbě imunity, dítě musí čelit velkému počtu infekcí, aby si tělo proti nim vytvořilo protilátky. Proto je zapotřebí nachlazení v předškolním věku, jako jsou dětské infekce - v této fázi se přenáší mnohem snáze..

U dítěte s ARVI je proto často možné pozorovat dušnost. Je to spojeno se zvýšením tělesné teploty, se zánětem dýchacích cest. Dušnost s nachlazením u dítěte zpravidla není příliš výrazná, nezpůsobuje mu nepohodlí.

Obvykle se při teplotě zvyšuje dýchání dítěte o 10 pohybů s každým zvýšeným stupněm. Například u čtyřletého dítěte při teplotě 37,6 * C může dechová frekvence dosáhnout 50 za minutu.

Laryngotracheitida se v předškolním věku může stát komplikací nachlazení. To je způsobeno anatomickými rysy struktury hrtanu. V tomto případě se u dítěte vyskytuje štěkavý kašel a dušnost, které vyplývají z obtížného průchodu vzduchu zúženým hrtanem.

Tento stav je docela nebezpečný, protože může vést k udušení a úplnému zastavení dýchání. S krupou 1 stupně u dětí je možná neléková léčba, ale pokud to nepomůže, musíte okamžitě zavolat lékaře.

V pediatrii existuje takový koncept - Schickova dušnost. Objeví se, když jsou nitrohrudní lymfatické uzliny ovlivněny tuberkulózou. Zanícené uzliny stlačují hrtan a průdušnici a způsobují potíže s dýcháním. Výsledkem je, že dítě začne dýchat často a obtížně..

Školní věk

Děti ve školním věku jsou náchylnější k různým chorobám než děti předškolního věku. U dětí ve věku 14-16 let je navíc puberta v plném proudu, což vede k výskytu vegetativní vaskulární dystonie, téměř vždy doprovázené dušností..

V tomto věku jsou hlavní příčinou dýchacích potíží onemocnění dýchacího systému, často se objevují vrozené srdeční vady..

Další příznaky

Jak rozpoznat dušnost u dítěte?

Porucha dýchání je zřídka jediným příznakem, obvykle doprovázeným dalšími projevy příčinné choroby:

  • bledost nebo cyanóza kůže;
  • častý srdeční rytmus;
  • zvýšená excitabilita nebo naopak, letargie;
  • často se u dítěte vyskytuje kašel s dušností;
  • nevolnost se zvracením;
  • potíže s polykáním;
  • křeče.

Vzhled těchto znaků naznačuje patologickou povahu dušnosti..

Jak zmírnit stav

Když má dítě dušnost, je třeba ho nejprve uklidnit, nechat sedět nebo ležet několik minut. Pokud byla porucha dýchání způsobena emoční nebo fyzickou únavou, v klidu rychle zmizí.

Pokud klidná poloha nepomůže, dítě má dušnost a sípání, nabízí se následující instrukce:

  • poskytnout dítěti polosedu;
  • uvolněte horní polovinu těla od oblečení;
  • zajistit příliv čerstvého chladného vzduchu;
  • zavěste mokré ručníky nebo prostěradla do místnosti, abyste zvlhčili vzduch;
  • zahřejte nohy a paže dítěte;
  • dát dítěti teplý nápoj.

Pokud po všech manipulacích přetrvává dušnost, musíte zavolat lékaře.

Dotazy pro lékaře

Dobrý den. Moje dítě se narodilo předčasně, lékaři varovali, že mohou být problémy s dýcháním až šest měsíců. Jak se určuje dušnost u kojenců, pokud neexistují žádné nemoci?

Irina, 24 let, Novgorod

Dobré odpoledne, Irino. Předčasně narozené děti mají dušnost, což je fyziologický stav. Je to způsobeno nezralostí plicní tkáně. Je celkem snadné určit dušnost - musíte spočítat frekvenci pohybů hrudníku u dítěte v klidu. U novorozence dosahuje rychlost NPV 60 za minutu. Zvýšení tohoto počtu znamená dušnost..

Ahoj. Když je mé dítě nemocné s akutními respiračními infekcemi, jeho dýchání je velmi rychlé. Kvůli tomu netoleruje ani nízkou teplotu. Jak v tomto případě zmírnit dušnost u dítěte?

Julia, 32 let, Samara

Dobré odpoledne, Julie. Dušnost u dítěte se často vyvíjí na pozadí vysoké teploty. Chcete-li to ulehčit, musíte nejprve dát dítěti antipyretický lék. Doporučuje se také zajistit přístup na čerstvý vzduch, každou hodinu dát teplý nápoj.

Články O Zánět Hltanu