Hlavní Příznaky

Užívání sputa pro algoritmus obecné analýzy

Účel. Studium složení sputa.
Indikace. Nemoci bronchopulmonálního aparátu.
Kontraindikace. Plicní krvácení.
Zařízení. Čistá, suchá čirá skleněná nádoba s velkým otvorem a těsně přiléhajícím víkem; doporučení do klinické laboratoře.
Technika provádění odběru sputa pro výzkum pro obecnou analýzu.
1. Předešlou noc je pacient varován, že ráno od 6:00 do 7:00, bez jídla, vody, léků, bez čištění zubů pastou a kartáčem (kartáč může poranit sliznici a poté mohou být ve sputu pruhy krve), vypláchl si ústa převařenou vodou a pak se dobře vykašlal a po vykašlávání hlenu to vyplivl na dno plechovky, zavřel plechovku víkem a odložil na určité místo v sanitární místnosti.
2. Pošlete sputum na začátek práce v laboratoři (od 7.00 do 8.00).
3. Jakmile je výsledek přijat, je přilepen k anamnéze.
Poznámky. Víčko pro nádobu na odběr sputa pro obecnou analýzu může být silný papír nebo polyethylen, upevněné kolem otvoru nádoby pružným pásem. Před odběrem sputa se nedoporučuje kouřit pacienta..

Užívání sputa pro bakteriologické vyšetření (pro citlivost na antibiotika)

Účel. Studie mikroflóry sputa; stanovení citlivosti mikroflóry sputa na antibiotika.
Indikace. Bronchitida, zápal plic.
Kontraindikace. Plicní krvácení.
Zařízení. Odeslání do bakteriologické laboratoře; sterilní Petriho miska zabalená do kraftového papíru.
Technika odběru sputa pro bakteriologické vyšetření.
1. Noc předtím je pacient varován před nadcházející studií. Je požádán, aby nebral jídlo, vodu, léky, nekouřil, nečistil si zuby (antiseptické látky obsažené v pastě oslabují mikroflóru), dokud není odebráno sputum (když k němu sestra přijde s laboratorním sklem) a připraví sklenici s vařeným voda.
2. Přicházejí k pacientovi ráno před snídaní a žádají o vypláchnutí úst převařenou vodou a dobrý kašel.
3. Během kašlání uvolněte Petriho misku z obalu a sejměte z ní víčko. Petriho misku drží pacientovi v ústech a jsou požádáni, aby vyplivli sputum do misky, aniž by se dotkli jejích okrajů rty.
4. Petriho misku okamžitě zavřete, zabalte a odešlete do laboratoře spolu se směrem.
5. Jakmile je obdržen výsledek studie, je nalepen na anamnézu.
Poznámka. Nedoporučuje se nechat Petriho misku pacientovi přes noc, aby nedošlo k narušení její sterility.

Užívání sputa pro Mycobacterium tuberculosis

Účel. Izolace mycobacterium tuberculosis
Indikace. Podezření na tuberkulózu plic.
Zařízení. Sterilní suchá nádoba s těsně přiléhajícím víkem.
Technika sběru sputa pro Mycobacterium tuberculosis
1. Noc předtím je pacient na nadcházející studii upozorněn následovně: „Zítra v 6:00 musíte začít sbírat sputum pro studium. Sputum pro studii, která vám byla přidělena, se shromáždí do 24 hodin. To znamená, že veškerý hlen, který se uvolní, když kašlete, musí být vyplivnut do této nádoby. Vložte nádobu na chladné místo a pevně zavřete víko. “ Je nutné ukázat pacientovi místo, kde bude sklenice se sputem během dne uložena.
2. Odebraný sput je odeslán do bakteriologické laboratoře.
3. Výsledek studie je vložen do lékařské karty hospitalizovaného pacienta.
Poznámky. Pokud pacient produkuje málo sputa a není to dostatečné pro výzkum, může být sputum odebráno do 3 dnů na chladném místě..

Užívání sputa pro obecnou analýzu

Účel. Studium složení sputa.
Indikace. Nemoci bronchopulmonálního aparátu.
Kontraindikace. Plicní krvácení.

Charakteristika metodiky provádění jednoduché lékařské služby

Algoritmus pro provádění odběru vzorků sputa pro obecnou analýzu

Příprava na proceduru:

  1. Představte se pacientovi, vysvětlete průběh a účel zákroku
  2. Ošetřujte ruce hygienicky, v suchu.
  3. Nasaďte si rukavice, masku
  4. Zajistěte, aby si pacient 2 hodiny před odběrem sputa bezprostředně před odběrem umyl zuby a vypláchl si ústa a hrdlo vařenou vodou (dohled nad tímto postupem, pokud je to nutné, může provádět mladší zdravotnický personál)

Provedení postupu

1. Požádejte pacienta, aby vykašlal a shromáždil sputum do čisté nádoby v množství nejméně 3–5 ml.

Konec postupu

  1. Sejměte masku, rukavice, vložte do nádoby na dezinfekci
  2. Ošetřujte ruce hygienicky, v suchu
  3. Proveďte doporučení
  4. O výsledcích popravy pořiďte odpovídající záznam do lékařské dokumentace
  5. Zajistit dodání analýzy do laboratoře

Užívání sputa pro algoritmus obecné analýzy

Účel:

Indikace:

- nemoci dýchacího ústrojí a CVS.

Zařízení:

- čiré sklo, čiré sklo, čiré sklo, směr.

Sekvenování:

1. Vysvětlete pravidla sběru, získejte souhlas.

2. Ráno si umyjte zuby a vypláchněte si ústa převařenou vodou.

3. Vykašlete se a shromážděte 3–5 ml sputa do nádoby, zavřete víčko.

4. Proveďte doporučení.

5. Doručte do klinické laboratoře do 2 hodin.

Poznámka:

- Pro stanovení denního množství se sputum během dne shromažďuje v jedné velké misce a uchovává se na chladném místě..

- Doporučuje se sbírat sputum ve speciálně vybavené místnosti poblíž otevřeného okna nebo okna.

- Znečištění plechovky zvenčí není povoleno.

Posuzováno: konzistence (viskózní, želatinová, sklovitá), barva (průhledná, hnisavá, šedá, krvavá), buněčné složení (přítomnost leukocytů, erytrocytů, epitelu, další inkluze.

Odběr sputa pro bakteriologické vyšetření:

Účel:

- identifikace původce onemocnění a stanovení jeho citlivosti na antibiotika.

Zařízení:

- sterilní zkumavka nebo nádoba s víčkem (objednané z laboratorní nádrže), směr.

Sekvenování:

1. Vysvětlete účel a podstatu odběru sputa, získejte souhlas.

2. Ráno na lačno po použití toalety a před předepsáním a / b.

3. Přineste zkumavku nebo nádobu do úst, otevřete ji, aniž byste se rukama a ústy dotkli okrajů nádobí, vykašlete hlen a okamžitě zavřete víčko, pozorujte sterilitu.

4. Zašlete analýzu do 2 hodin do bakteriologické laboratoře v kontejneru zvláštním transportem. Poznámka: sterilita pokrmů je udržována po dobu 3 dnů.

Odběr sputa v kanceláři (Mycobacterium tuberculosis):

Účel:

Postup odběru sputa:

1. Vysvětlete podstatu a účel jmenování, získejte souhlas.

2. Proveďte doporučení.

3. Ráno na prázdný žaludek po použití toalety, po několika hlubokých nádechech, vykašlete sputum do čisté suché nádoby (15-20 ml), zavřete víko. Pokud je sputa málo, lze jej shromáždit do 1–3 dnů na chladném místě.

4. Doručte analýzu do klinické laboratoře.

Poznámka: Pokud je předepsána kultivace sputa pro VC, pak je sputum odebráno do sterilní nádoby do 1 dne, uloženo na chladném místě a doručeno do bakteriální laboratoře.

Odběr sputa pro atypické buňky:

Účel:

- diagnostika (diagnostika, vyloučení onkopatologie).

Sekvence sběru:

1. Vysvětlete pacientovi pravidla pro odběr sputa.

2. Ráno po použití toalety shromážděte hlen do čisté suché nádoby..

3. Proveďte doporučení.

4. Okamžitě doručte do cytologické laboratoře, protože abnormální buňky jsou rychle zničeny.

Jak používat kapesní plivátko:

Plivátko používají pacienti, kteří produkují hlen.

Je zakázáno:

- plivat hlen na ulici, uvnitř, v šátku, ručníku;

Plivátko je dezinfikováno při plnění, nejméně však jednou denně. Pokud je spousta sputa - po každém použití.

Pro dezinfekci sputa: nalijte 60% bělidla v poměru 1: 1 po dobu 60 minut nebo přikryjte suchým bělidlem v množství 200 g / l sputa po dobu 60 minut.

V případě izolace nebo podezření na VC - 10% bělidlo po dobu 240 minut nebo suché bělidlo po dobu 240 minut ve stejných poměrech; 5% chloramin po dobu 240 minut.

Po dezinfekci se sputum vypustí do kanalizace a nádobí, ve kterém bylo sputum dezinfikováno, se obvyklým způsobem umyje a poté se provede dezinfekce.

Dezinfekce kapesního plivátka: vaření ve 2% roztoku sody po dobu 15 minut nebo ve 3% chloraminu po dobu 60 minut.

ALGORITMUS ČINNOSTÍ PŘI ODBĚRU SPUTE BAKTERIOLOGICKÉHO VÝZKUMU

Účel: diagnostický.

Zařízení:

-sterilní skleněná širokohrdlá sklenice s víkem ze sulfátového papíru

-doporučení do laboratoře.

Algoritmus akce:

1. Varování a vysvětlení pacientovi o významu a nezbytnosti nadcházejícího vyšetření.

2. Vysvětlete, že je vhodné před zahájením léčby antibiotiky odebrat sputum..

3. Techniky sbírání sputa:

-varujte, že sputum se shromažďuje pouze při kašli, nikoli při kašli;

-Vysvětlete, že před a po odběru sputa je nutná osobní hygiena;

-vysvětlete, že si večer musíte umýt zuby a ráno nalačno si těsně před odběrem vypláchněte ústa a hrdlo převařenou vodou.

Provedení postupu

-Otevřete víko plechovky.

-Vykašlete se a odeberte sputum (ne sliny) do sterilní nádoby v množství nejméně 5 ml.

Konec postupu

-Připojte doporučení a doručte do bakteriologické laboratoře.

Poznámka: Při odběru materiálu musí sestra požádat o sterilní náčiní na dopravní oddělení nemocnice. Sterilní nádobí se neukládá déle než 3 dny. Můžete si vyčistit zuby dvě hodiny před odběrem sputa. Ujistěte se, že se sputum nedostane na okraj plechovky a nedotýkejte se vnitřku víka a plechovky. Čerstvě vyloučené sputum se vyšetřuje nejpozději do 1-1,5 hodiny. V nemocničním prostředí: sputum se dodává do bakteriologické laboratoře ve vzduchotěsné nádobě a pokud je nutné sputum přepravovat na velkou vzdálenost, použije se speciální transport.

ALGORITMUS ČINNOSTÍ PŘI ODBĚRU SPUTY NA TUBERKULÓZU MYCOBACTERIA

Cíl: Zajistit kvalitní odběr sputa obsahujícího dostatečné množství Mycobacterium tuberculosis, pokud se vylučuje.

Zařízení:

-kapesní plivátko pro sběr sputa

-skleněná skleněná nádoba s víkem a vysokou teplotou

-doporučení do laboratoře.

Algoritmus akce:

1. Vysvětlete pacientovi účel a způsob odběru sputa.

2. Dejte pacientovi otevřený páteř se značkou.

3. Postavte se za záda pacienta a požádejte ho, aby si plival do úst, 3krát se zhluboka nadechl, na konci 3. dechu se silně vykašlete a vyplivněte do něj hlen.

4. Ujistěte se, že je dostatečné množství sputa (3-5 ml) a že to není slina.

5. Zdravotník sám uzavře cuspidor víčkem a umístí jej do speciální krabice nebo krabice pro přepravu - 1. vzorek.

6. Venku je bix ošetřen alkoholem.

7 zdravotník myje ruce v rukavicích mýdlem.

8. Sundejte speciální oděv, jednorázové zboží je zničeno, opakovaně použitelné je vhodně dezinfikováno.

9. Pacient obdrží čistý plivátko, aby druhý den shromáždil ranní sputum a doručil jej do zdravotnického zařízení - 2. vzorek.

10. Třetí test se provádí ve stejný den pod dohledem zdravotnického pracovníka (viz odstavce 1,2,3,4,5 tohoto algoritmu).

Poznámka: Sputum se shromažďuje v cuspidoru s hermeticky uzavřeným šroubovacím uzávěrem. Kontejner je označen jménem, ​​rokem narození, datem vyzvednutí. Od každého podezřelého pacienta jsou odeslány k vyšetření tři vzorky sputa. Odběr sputa se provádí v nepřítomnosti neoprávněných osob pod vedením a dohledem procedury zdravotní sestrou venku nebo v dobře větrané místnosti s odvětráváním a křemennou lampou. Záchranář musí nosit masku, zástěru z olejového plátna a gumové rukavice.

Na pracovišti je zakázáno jíst, kouřit. Předměty kontaminované infekčním materiálem podléhají okamžité dezinfekci nebo zničení (ponoření do 5% roztoku obsahujícího chlor po dobu 4 hodin). Před přepravou se plivátka otřou hadrem navlhčeným 5% roztokem obsahujícím chlór.

ALGORITMUS OPATŘENÍ PŘI Sbírání SPUTE NA ATYPICKÉ BUNKY

Účel: stanovení atypických buněk ve sputu.

Zařízení:

-čirá, širokoúhlá čirá skleněná nádoba s víkem

-formulář pro doporučení výzkumu.

Algoritmus akce:

1. Připravte si čistou a suchou nádobu.

2. Proveďte doporučení pro výzkum.

3. Vložte štítek na sklenici, kde uveďte celé jméno. pacient, oddělení, číslo oddělení, datum a podpis sestry.

-Vysvětlete, že sputum se shromažďuje ráno na lačný žaludek.

před odběrem sputa musíte vyčistit zuby a vypláchnout ústní dutinu převařenou vodou (pokud krvácí z dásní, vypláchněte si ústa roztokem jedlé sody nebo 0,01% roztokem manganistanu draselného);

-vykašlete se a odeberte sputum do čisté nádoby v počtu 3–5 ml

-při absenci sputa je nutné se zhluboka nadechnout a až po šoku z kašle jej shromáždit do misky a zavřít víkem.

5. Odneste odebrané sputum do laboratoře spolu s doporučením nejpozději 1 hodinu po odběru..

Poznámka: nádoba je okamžitě přenesena do laboratoře v teplém stavu.

ALGORITMUS ČINNOSTÍ PŘI SBĚRU SPUTE NA ANTIBIOTICKOU CITLIVOST

Zařízení:

-sterilní Petriho misku nebo sterilní plivátko

-formulář pro doporučení výzkumu.

Algoritmus akce:

1. V předvečer testu si z bakteriologické laboratoře obstarejte sterilní Petriho misku nebo sterilní plivátko..

2. Proveďte doporučení pro výzkum.

3. Nalepte štítek na sterilní plivátko.

-Vysvětlete, že sputum se shromažďuje ráno na lačný žaludek.

-před odběrem sputa musíte vyčistit zuby a vypláchnout ústa převařenou vodou;

-první část sputa se nesbírá v plivátku, ale vyplivne;

-následná část sputa je odebrána do sterilního cuspidoru a uzavřena víčkem.

5. Vezměte odebrané sputum spolu s doporučením do laboratoře..

ALGORITMUS OPATŘENÍ PŘI VYUŽITÍ NOSOVÉHO ZAMETÁNÍ

Účel: diagnostický.

Zařízení:

-sterilní kovový tampon ve skleněné zkumavce

Algoritmus akce:

1. Vysvětlete pacientovi postup zákroku, získejte souhlas.

2. Důkladně si umyjte ruce a nasaďte si rukavice.

3. Sedněte pacienta k oknu (hlava by měla být mírně odhodena dozadu).

4. Vezměte zkumavku do levé ruky a pravou rukou vyjměte holicí kartáček ze zkumavky.

5. Levou rukou zvedněte špičku nosu pacienta, pravou rukou zasuňte štětec na holení lehkými rotačními pohyby do dolního nosního průchodu na jedné straně, poté na druhé straně.

6. Opatrně, aniž byste se dotkli vnějšího povrchu zkumavky, vložte do zkumavky očkovací tampón.

7. Vyplňte doporučení (příjmení, jméno, příjmení pacienta, „výtěr z nosu“, datum a účel studie, název zdravotnického zařízení).

8. Pošlete zkumavku se směrem do laboratoře.

9. Sundejte si rukavice, umyjte si ruce.

ALGORITMUS OPATŘENÍ PRO VYTÁČENÍ Z NOSU A Z DÁLKY

Účel: identifikovat původce nemoci.

-stanovení flóry v nosní dutině a hltanu pro terapeutické, diagnostické účely k identifikaci bakteriálních nosičů.

Zařízení:

-sterilní zkumavky s vatovými tampony

-jsou dodávány z laboratoře.

Algoritmus akce:

1. Umístěte pacienta směrem ke zdroji světla.

2. vyzvěte ho, aby otevřel ústa.

3. Špachtlí levou rukou zatlačte na kořen jazyka.

4. Pravou rukou vyjměte sterilní tampón z tuby a posuňte jej podél klenby a palatinových mandlí (vlevo a vpravo), aniž byste se dotkli sliznice úst a jazyka.

5. Jemně vložte sterilní tampon do zkumavky, aniž byste se dotkli stěn.

7. Nakloňte hlavu pacienta mírně dozadu.

8. Vezměte hadičku do levé ruky a tampon vyjměte pravou.

9. Lehkými translačními a rotačními pohyby vložte tampon do spodní nosní pasáže na jedné straně a poté na druhou stranu (v každé nosní pasáži - různé tampony).

10. Jemně vložte tampon do zkumavky, aniž byste se dotkli vnějších stěn.

12. Formulujte směr, kterým bude uvedeno: účel studie; CELÉ JMÉNO. pacient, věk; oddělení, číslo pokoje; uveďte datum provedení analýzy, podepište.

13. Okamžitě doručte zkumavky do bakteriologické laboratoře.

14. Sundejte si rukavice, umyjte si ruce.

ALGORITMUS AKCÍ BĚHEM PŘÍPRAVY PACIENTA A ODBĚRU MOČU PRO VŠEOBECNOU ANALÝZU

Účel: diagnostický.

Zařízení:

- čistou suchou nádobu o objemu 200-250 ml.

- doporučení pro výzkum.

Příprava pacienta:

-Vysvětlete pacientovi účel a pravidla studie.

- V předvečer se pacient musí zdržet konzumace velkého množství mrkve a řepy, užívání diuretik, sulfonamidů.

-Den před studiem nemůžete změnit pitný režim.

-Před odběrem moči proveďte genitální toaletu.

Algoritmus akce:

1. Připravte si před testem skleněné nádobí se širokým hrdlem (umyjte a osušte).

2. Připravte směr, kterým udáváte: obecná analýza moči, celé jméno. pacient, věk, oddělení, číslo pokoje; datum a podpis.

3. Shromážděte ranní moč - 100-150 ml.

4. Odešlete odebranou moč do laboratoře nejpozději do 9:00.

Poznámka: nádobí nelze umýt roztokem sody (moč se rychle alkalizuje). Nepoužívejte nádobí vyrobené z mléka nebo syntetických čisticích prostředků.

ALGORITMUS AKCÍ BĚHEM PŘÍPRAVY PACIENTA A ODBĚRU MOČU PODLE NECIPORENKA

Účel: kvantifikace buněčných prvků v moči.

Zařízení:

- vyčistěte suchou nádobu

- doporučení pro výzkum.

Algoritmus akce:

1. Připravte si před zkouškou čistou a suchou nádobu..

2. Označte nádobí a podejte pacientovi.

3. Připravte směr, kterým naznačujete: rozbor moči podle Nechiporenka, celým jménem. pacient, věk; pobočka, číslo oddělení, datum a podpis.

4. Vysvětlete pacientovi, že pro studium je nutné odebrat střední část moči, která předtím držela toaletu vnějších pohlavních orgánů.

5. Doručte odebranou moč do laboratoře.

ALGORITMUS ČINNOSTÍ BĚHEM PŘÍPRAVY PACIENTA A ODBĚRU MOČU PODLE ZIMNITSKY

Účel: diagnostický.

Zařízení:

- čisté označené suché nádoby (10)

Příprava pacienta:

- Před testováním ukončete užívání diuretik.

- Omezte příjem tekutin na 1,5 litru denně, aby nedošlo ke zvýšení výdeje moči a snížení relativní hustoty.

Algoritmus akce:

1. Umyjte a osušte 8 lahví o objemu 200 ml a další 2-3.

2. Pro každou lahvičku nakreslete štítek, na kterém bude uvedeno: analýza moči podle Zimnitsky, část č. 1, 9,00, celé jméno. pacient, věk; oddělení, číslo pokoje; datum a podpis.

3. Vysvětlete pacientovi, že v den studie by měl vyprázdnit močový měchýř na toaletu v 6:00 a poté každé tři hodiny odebrat následující dávky moči do připravené samostatné misky.

4. Probuďte pacienta v noci ve správnou dobu odběru moči.

5. Ráno, nejpozději do 8.00, odešlete všechny dávky moči do klinické laboratoře.

Poznámka: pokud se moč nevejde, je shromažďována v další nádobě, na štítku je uvedeno: „Další moč do porce č. ". Pokud v pravý čas není moč, je nádoba odeslána do laboratoře prázdná.

Tato stránka byla naposledy změněna 2016-04-18; Porušení autorských práv na stránku

Příprava na vyšetření sputa a slin

Pravidla pro odběr sputa

Je nepřijatelné posílat sputum pro výzkum v nádobách, které nejsou určeny pro tyto účely, protože mohou obsahovat látky, které mohou zkreslit výsledek zkoušky.

Je nemožné rozdělit sputum na dvě části pro výzkum v různých laboratořích, protože důležité součásti se mohou dostat pouze do jedné z nádob.

  • Sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek. Před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa vodou, abyste odstranili částečky jídla a bakteriální plak. Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
  • Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
  • Umyjte si ruce mýdlem.
  • Vezměte ranní sputum odebrané pro výzkum do laboratoře nejpozději 1–1,5 hodiny po odběru. V takovém případě musí být vytvořeny podmínky, které vylučují jeho chlazení během přepravy. V opačném případě sputum rychle změní své vlastnosti, složení mikrobiálních kolonií, což může zkreslit výsledky studie..

Pozor Nesbírejte vykašlávací sputum, pouze při vykašlávání. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..

Obecná pravidla pro sběr slin

Pozornost! Je nevhodné provádět studie slin na pozadí užívání glukokortikoidních léků (včetně mastí).

Den před užitím slin nepijte alkohol.

  • Jednu hodinu před sběrem slin nejezte, nekuřte ani si nečistěte zuby (pokud lékař neurčí jinak).
  • Vypláchněte si ústa vodou 10 minut před odběrem slin.

Pravidla pro sběr slin pro výzkum slin kortizolu

  • Během dne a po celou dobu odběru slin vylučujte fyzickou aktivitu, nekonzumujte kofein (čaj, káva, kofeinové energetické nápoje, jídlo, žvýkačky), alkohol;
  • Nekuřte jednu hodinu před odběrem slin;
  • 30 minut před sběrem slin nejezte, nečistěte si zuby, včetně nití a ústní vody, a nežvýkejte žvýkačku;
  • Vypláchněte si ústa vodou 10 minut před odběrem slin;
  • Užívání sedativ, kortizon-acetátu, estrogenů, perorálních kontraceptiv, glukokortikoidů (včetně mastí) může způsobit zvýšení hladiny kortizolu. Zrušení léků se provádí přísně na doporučení ošetřujícího lékaře.

Další informace o pravidlech pro sběr slin pro výzkum „Kortizol ve slinách“ naleznete na odkazu

Sputum. Obecná klinika

  • Sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek. Před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa vodou, abyste odstranili částečky jídla a bakteriální plak. Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
  • Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
  • Umyjte si ruce mýdlem.
  • Vezměte ranní sputum odebrané pro výzkum do laboratoře nejpozději 1–1,5 hodiny po odběru. V takovém případě musí být vytvořeny podmínky, které vylučují jeho chlazení během přepravy. V opačném případě sputum rychle změní své vlastnosti, složení mikrobiálních kolonií, což může zkreslit výsledky studie..

Pozornost! Neshromažďujte hlen, který je během vykašlávání oddělen. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..

Sputum. Tuberkulóza

  • Sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek. Před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa vodou, abyste odstranili částečky jídla a bakteriální plak. Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
  • Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
  • Umyjte si ruce mýdlem.
  • Vezměte ranní sputum odebrané pro výzkum do laboratoře nejpozději 1–1,5 hodiny po odběru. V takovém případě musí být vytvořeny podmínky, které vylučují jeho chlazení během přepravy. V opačném případě sputum rychle změní své vlastnosti, složení mikrobiálních kolonií, což může zkreslit výsledky studie..

Pozornost! Hlen uvolněný během vykašlávání nemůžete sbírat, pouze když kašlete. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..

Kultura sputa pro mikroflóru a citlivost na antibiotika

Pro bakteriologické vyšetření se sputum odebírá před zahájením léčby antibiotiky nebo po určité době po podání léku.

Postup sběru

  • Sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek. Před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa vodou, abyste odstranili částečky jídla a bakteriální plak. Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
  • Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
  • Umyjte si ruce mýdlem.
  • Vezměte ranní sputum odebrané k vyšetření do laboratoře. V takovém případě musí být vytvořeny podmínky, které vylučují jeho chlazení během přepravy. V opačném případě sputum rychle změní své vlastnosti, složení mikrobiálních kolonií, což může zkreslit výsledky studie..

Pozornost! Hlen uvolněný během vykašlávání nemůžete sbírat, pouze když kašlete. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..

Sputum. Anaeroby a citlivost na antibiotika

Pozor Sputum se shromažďuje na prázdný žaludek.

Předběžně si vyčistěte zuby, dásně a jazyk zubním kartáčkem a vypláchněte si ústa převařenou vodou při pokojové teplotě.

Postup sběru

  • Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
  • Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
  • Umyjte si ruce mýdlem.
  • Vezměte ranní sputum odebrané k vyšetření do laboratoře.

Pozornost! Hlen uvolněný během vykašlávání nemůžete sbírat, pouze když kašlete. Požití slin do vzorku může významně ovlivnit výsledek testu..

Sputum. Candida houby

Pozornost! Sputum se odebírá před zahájením antibiotické terapie.

Postup sběru

  • Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
  • Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
  • Umyjte si ruce mýdlem.
  • Vezměte ranní sputum odebrané k vyšetření do laboratoře.

Sputum. Mikroskopické houby (komplexní)

Před zahájením léčby antibiotiky se odebere sputum. Předběžně si vyčistěte zuby, dásně a jazyk zubním kartáčkem a vypláchněte si ústa převařenou vodou při pokojové teplotě.

Postup sběru

  • Dvakrát se zhluboka nadechněte, zadržte dech na několik sekund a po každém hlubokém nádechu pomalu vydechujte. Poté se nadechněte potřetí a energicky vydechněte (zatlačte) vzduch. Znovu se nadechněte a dobře si odkašlete.
  • Přineste nádobku co nejblíže k ústům a po vykašlávání do ní jemně plivněte hlen. Dávejte pozor, aby nedošlo k rozlití na okraj nádoby. Nedotýkejte se vnitřku víka a stěn sterilní nádoby prsty. Nádobu pevně uzavřete víkem.
  • Umyjte si ruce mýdlem.
  • Vezměte ranní sputum odebrané k vyšetření do laboratoře.

Pozornost! Kvalitním materiálem pro analýzu je sputum, které má mukózní nebo mukopurulentní charakter a obsahuje husté bělavé inkluze.

Sbírka sputa od dětí

Děti, které nemohou vykašlat hlen a spolknou je, by měly postupovat následovně:

  • Vyvolejte reflexní kašel podrážděním oblasti kořene jazyka a zadní části krku vatovým tamponem ovinutým kolem rukojeti čajové lžičky.
  • Stejným tamponem shromážděte výsledné sputum a vložte do nádoby.

Totéž by mělo být provedeno u velmi slabých pacientů, kteří si sami nemohou vyčistit hrdlo..

Přednáška na PM04 MDK04.03. pro studenty „Účast sestry na laboratorním výzkumu“

Alexander Myasnikov odpoví na otázky uživatelů projektu „Infourok“

Budeme analyzovat vše, co vás znepokojuje.

19. června 2020 19:00 (moskevského času)

Účast sestry na laboratorním výzkumu

CÍLE VZDĚLÁVÁNÍ: Studenti by měli

povinnosti sestry v diagnostických laboratorních testech;

hlavní typy laboratorního výzkumu;

pravidla pro sběr biologického materiálu pro výzkum.

ze seznamu schůzek vyberte schůzky pro laboratorní testy;

vysvětlit pacientovi podstatu studie a pravidla pro její přípravu;

odebrat krev ze žíly pro výzkum (na fantomu);

odebrat tampon z krku a nosu a další biologický materiál pro bakteriologické vyšetření.

mít dovednosti:

registrace pokynů pro různé typy laboratorního výzkumu;

příprava potřebného laboratorního skla;

odběr moči pro obecnou analýzu, podle Nechiporenka, podle Zimnitského, pro cukr, aceton, diastázu;

stanovení denního výdeje moči a vodní bilance;

odběr sputa pro obecnou analýzu na mycobacterium tuberculosis;

odběr výkalů pro scatologický a bakteriologický výzkum, pro okultní krev, pro výzkum prvoků a vajec gelových mincoven;

přeprava biologického materiálu do laboratoře

OTÁZKY PRO SEBNÍ VÝCVIK

Odběr krve ze žíly pro výzkum.

Odběr moči pro výzkum pro obecnou analýzu, analýza podle Nechiporenka, podle Zimnitského, acetonu, diastázy. Stanovení denního výdeje moči a vodní bilance.

Užívání sputa pro obecnou analýzu, pro Mycobacterium tuberculosis. Stanovení denního množství sputa.

Příjem výkalů pro scatologický a bakteriologický výzkum, pro okultní krev, pro výzkum prvoků, vajíček helmintů.

Odběr biologického materiálu pro bakteriologické vyšetření: výtěr z krku, nosu.

Etická a deontologická podpora

Při poučování pacienta o postupu odběru biologického materiálu pro výzkum je nutné usilovat o navázání terapeutické komunikace.

Následuje několik tipů, jak dosáhnout tohoto cíle:

1. Pozdravte pacienta.

Pokud navštěvujete pacienta poprvé, uveďte prosím své jméno a titul. Zeptejte se, jak přistupovat k pacientovi.

Vysvětlete účel a pravidla přípravy na nadcházející výzkum. Snažte se mluvit jasně, srozumitelně, věnujte si čas. Pokud je pro pacienta obtížné opakovat vaše pokyny, dělejte si krátké poznámky „pro paměť“. Podporujte otázky!

4. Získejte souhlas pacienta s nadcházející studií. Dodržováním těchto jednoduchých tipů pomůžete svému pacientovi cítit se emocionálně sebejistě a pohodlně..

BEZPEČNOSTNÍ PRAVIDLA

PAMATOVAT SI. V exkrementech, sekrecích nosohltanu, sputu, moči a zvratcích je koncentrace HIV extrémně nízká nebo HIV není detekován, proto je riziko infekce při kontaktu s tímto biologickým materiálem možné pouze za přítomnosti nečistoty v krvi.

V každém případě jsou však nutná obecná opatření, která zabraňují přenosu dalších infekčních agens z pacientů..

Opatření :

1. Vyvarujte se přímého kontaktu s tělesnými tekutinami. Noste gumové rukavice. Vyvarujte se rozbití laboratorního skla a zranění úlomky skla.

Před vypuštěním vydezinfikujte sekret pacienta.

Důkladně vydezinfikujte laboratorní sklo, nádoby a drenážní vaky, smyčky stolice atd..

Pokud se pacientovi dostane výtok na ruce, umyjte si ruce mýdlem a vodou a poté 2 minuty ošetřete tamponem navlhčeným v 70% alkoholu a po pěti minutách opláchněte pod tekoucí vodou.

Pokud se biologické tekutiny dostanou do očí, vypláchněte je tekoucí vodou a kapejte 20% - 30% roztokem sulfacilu sodného nebo je vypláchněte 0,01% roztokem manganistanu draselného.

definice

Vzhled červených krvinek v moči

Vzhled glukózy (cukru) v moči

Vzhled ketonů v moči

Vzhled leukocytů v moči

Proteinurie a albuminurie

Přítomnost mikroorganismů v moči

Zvýšení denního výdeje moči - více než 2 litry

Snížení denního výdeje moči - méně než 500 ml.

Úplné zastavení toku moči do močového měchýře

Konečné stádium onemocnění ledvin

Zadržování moči plným močovým měchýřem

TEORETICKÁ ČÁST

Pamatovat si. Správný odběr krve, sputa, moči, výkalů pro výzkum a včasné dodání biologického materiálu do laboratoře do značné míry určuje spolehlivost laboratorních údajů, což znamená správnost diagnózy a účinnost léčby.

Existují různé laboratoře pro různé oblasti výzkumu: biochemické, klinické, cytologické (histologické), imunologické a další. Směr označuje oddělení nemocnice, číslo oddělení, do které laboratoře je materiál odeslán, pro který výzkum, celé jméno a příjmení. pacient v nominativním případě, jeho domácí adresa, podpis m / s, celé jméno lékař, datum převzetí materiálu. V některých případech jsou uvedeny údaje pasu a údaje o zdravotní pojistce.

Algoritmus pro přípravu pacienta k odběru krve pro výzkum

Cíl: zabránit změnám ve složení krve.

Indikace: lékařský předpis.

Vybavení: Doporučení lékaře.

Po obdržení jmenování lékaře napište doporučení.

V předvečer večera upozorněte pacienta na nadcházející manipulaci ráno a požádejte ho, aby před odběrem krve nejedl, nepil, neužíval drogy ani nekouřil.

Poznámka:

Sestra by měla vědět, pro které studie se krev odebírá z žíly a pro které z prstu, a podle toho na to pacienta upozornit.

Sestra by měla vědět, pro které testy postup sestra odebere krev a pro které laboratorní pracovníky, a přesně doručit doporučení.

Po obdržení výsledků studie z laboratoře je nutné je nalepit na zdravotní kartu.

Odběr krve ze žíly pro biochemický výzkum

Algoritmus pro odběr krve ze žíly pomocí injekční stříkačky

Indikace: diagnostika různých nemocí

Vybavení: sterilní jehla pro intravenózní injekci, alkoholové kuličky (70% alkoholu), maska, rukavice, škrtidlo, gumová podložka, ubrousek, antiseptikum kůže, sterilní tuba v stojanu.

Nasaďte si masku, důkladně si umyjte ruce tekoucí vodou a mýdlem (hygienické), ošetřete antiseptikem na pokožku, noste rukavice, ošetřete antiseptikem na rukavice nebo alkohol.

Posaďte pacienta na židli nebo si lehněte na gauč.

oddělení ______ oddělení č.__

do biochemické laboratoře

krev pro biochemickou analýzu

Ivanov Petr Alexandrovič

Volná paže od oblečení po střední část ramene.

Požádejte pacienta, aby co nejvíce natáhl paži v loketním kloubu, pod loket položte vatový tampon.

Zkontrolujte neporušenost obalu stříkačky, datum exspirace.

Na střední třetinu ramene naneste škrtidlo. Pravidla pro zavedení kabelového svazku:

konce svazku by měly směřovat nahoru;

turniket se aplikuje na rameno přes ubrousek nebo oděv;

puls na radiální tepně by měl být cítit (ruka by neměla zblednout nebo nachovat, jen jsou sevřené žíly, tepny jsou volné).

Požádejte pacienta, aby několikrát zaťal a uvolnil pěst (použijte pěst).

Cítit žílu a stát podél žíly.

Pokožku ošetřujte dvakrát alkoholovými kuličkami pohyby zdola nahoru, nejprve 10x10cm a druhou koulí 5x5cm podél žíly.

Otevřete obal sterilní jehlou.

Požádejte pacienta, aby zaťal pěst a zafixoval žílu palcem levé ruky a stáhl kůži dolů.

Držte jehlu řezem nahoru rovnoběžně s žílou a propíchněte kůži pod ostrým úhlem k pokožce. Pod jehlu je třeba umístit sterilní ubrousek, aby nedošlo k znečištění ruky pacienta krví..

Při pokračování fixace žíly mírně změňte směr jehly směrem k žíle a opatrně žílu propíchněte. Existuje pocit upadnutí do prázdnoty (selhání).

Umístěte čistou a suchou zkumavku na jehlovou kanylu a odeberte požadované množství krve (5 - 10 ml)

Demontujte kabelový svazek. Pacient současně otevírá pěst..

Na místo vpichu naneste alkoholovou kouli a jehlu držte za kůži. Pamatovat si! Nejprve odstraňte turniket, vypusťte krev a poté vyjměte jehlu!

Požádejte pacienta, aby volnou rukou zachytil vatový tampon a po dobu 5 minut ohýbal ruku v lokti, nevstávejte náhle, sedněte po dobu 5 - 10 minut v ošetřovně.

Opatrně nalijte krev ze stříkačky do zkumavky podél stěny.

Zavřete trubici, připojte směr a vložte ji na stativ.

vložte jehlu do nádoby na použité jehly v dezinfekčním roztoku; sundejte rukavice znečištěné krví, vložte kuličky a ubrousky do 3% roztoku chloraminu nebo stejného roztoku na 1 hodinu do jiné nádoby,

Zaznamenejte do lékařského záznamu a do procedury o postupu.

Pošlete zkumavku s doporučením do laboratoře.

Algoritmus pro odběr krve ze žíly pro testování na HIV a RW.

Vybavení: stříkačka o objemu 10 - 20 ml s jehlou pro intravenózní injekce, alkoholové kuličky (alkohol - 70%), maska, rukavice, škrtidlo, voskovaná utěrka, ubrousek, maska, antiseptikum kůže, sterilní tuba.

Vysvětlete pacientovi účel studie a získejte souhlas.

Nasaďte si masku, důkladně si umyjte ruce tekoucí vodou a mýdlem, ošetřete antiseptikem na pokožku, nasaďte si rukavice, ošetřete je alkoholovou koulí nebo antiseptikem na rukavice.

Posaďte pacienta na židli nebo si lehněte na gauč.

Volná paže od oblečení po střední část ramene.

Požádejte pacienta, aby co nejvíce natáhl paži v loketním kloubu, pod loket položte vatový tampon.

Zkontrolujte neporušenost obalu stříkačky, datum exspirace.

Na střední třetinu ramene naneste škrtidlo. Pravidla pro zavedení kabelového svazku:

konce svazku by měly směřovat nahoru;

turniket se aplikuje na rameno přes ubrousek nebo oděv;

Do imunologické laboratoře

Oddělení _______________________ Celé jméno doktor _____________________

puls na radiální tepně by měl být hmatatelný (ruka by neměla zblednout nebo

zmodrá - pouze sevřené žíly, tepny volné).

Požádejte pacienta, aby několikrát zaťal a uvolnil pěst (použijte pěst).

Cítit žílu a stát podél žíly.

Pokožku ošetřujte dvakrát alkoholovými kuličkami pohyby zdola nahoru, nejprve 10x10cm a druhou koulí 5x5cm podél žíly.

Otevřete obal injekční stříkačkou, nasaďte jehlu na stříkačku a zkontrolujte průchodnost jehly a přítomnost vzduchu ve stříkačce.

Požádejte pacienta, aby zaťal pěst a zafixoval žílu prvním prstem levé ruky a stáhl kůži dolů.

Držte jehlu rozříznutou (a přepážkami na válci nahoru) rovnoběžně s žílou, v ostrém úhlu k pokožce, propíchněte kůži.

Při pokračování fixace žíly mírně změňte směr jehly směrem k žíle a opatrně žílu propíchněte. Existuje pocit upadnutí do prázdnoty (selhání).

Upevněte stříkačku tak, že ji druhým prstem pravé ruky lehce přitisknete k pacientově ruce.

Vytáhněte píst směrem k sobě a natáhněte požadované množství krve.

Demontujte kabelový svazek. Pacient současně otevírá pěst..

Na místo vpichu naneste alkoholovou kouli a jehlu držte za kůži. Pamatovat si! Nejprve odstraňte turniket, vypusťte krev a poté vyjměte jehlu!

Požádejte pacienta, aby volnou rukou zachytil vatový tampon a po dobu 5 minut ohýbal ruku v lokti, nevstávejte náhle, sedněte po dobu 5 - 10 minut v ošetřovně.

Odstraňte jehlu ze stříkačky pomocí speciálního zařízení na nádobě, vložte do nádoby na použité jehly k dezinfekci,

Opatrně nalijte krev ze stříkačky do sterilní zkumavky podél stěny, na zkumavku napište jméno a číslo pacienta, zkumavku vložte do stojanu.

Vyprázdněte stříkačku ze zbývající krve do nádoby č. 1 s dezinfekčním prostředkem, natáhněte plnou stříkačku dezinfekčního roztoku z nádoby č. 1 a vložte ji do nádoby č. 2 s dezinfekčním prostředkem. Po dezinfekci se stříkačky a jehly umístí do žlutého vaku „B“ k likvidaci.

Pomozte pacientovi pohodlně si lehnout, zafixujte postel.

Sundejte si rukavice, umyjte si ruce.

Zaznamenejte do lékařského záznamu a do procedury o postupu.

Pošlete zkumavku s doporučením do laboratoře.

Poznámka: U některých typů výzkumu (studie systému srážení krve) se krev odebírá bez injekční stříkačky. Po propíchnutí žíly se stříkačka odpojí od jehly, na kanylu se umístí sterilní zkumavka a odebere se potřebné množství krve. Vzhledem k hrozbě infekce virovou hepatitidou a infekcí HIV by měla být tato technika používána, pouze pokud je indikována..

Odběr krve ze žíly pro biochemický výzkum

Algoritmus pro odběr krve ze žíly sterilní jehlou

Vybavení: sterilní jehla pro intravenózní injekci, alkoholové kuličky (70% alkoholu), maska, rukavice, škrtidlo, gumová podložka, ubrousek, antiseptikum kůže, sterilní tuba v stojanu.

Den předem pacientovi vysvětlete účel studie a varujte, že krev pro biochemickou studii je odebírána nalačno. Získejte jeho souhlas.

Nasaďte si masku, důkladně si umyjte ruce tekoucí vodou a mýdlem (hygienické), ošetřete antiseptikem na pokožku, noste rukavice, ošetřete antiseptikem na rukavice nebo alkohol.

Posaďte pacienta na židli nebo si lehněte na gauč.

Volná paže od oblečení po střední část ramene.

Požádejte pacienta, aby co nejvíce natáhl paži v loketním kloubu, pod loket položte vatový tampon.

Zkontrolujte neporušenost obalu stříkačky, datum exspirace.

Na střední třetinu ramene naneste škrtidlo. Pravidla pro zavedení kabelového svazku:

konce svazku by měly směřovat nahoru;

turniket se aplikuje na rameno přes ubrousek nebo oděv;

puls na radiální tepně by měl být cítit (ruka by neměla zblednout ani zmodrat - pouze sevře žíly, tepny jsou volné).

Požádejte pacienta, aby několikrát zaťal a uvolnil pěst (použijte pěst).

Cítit žílu a stát podél žíly.

Pokožku ošetřujte dvakrát alkoholovými kuličkami pohyby zdola nahoru, nejprve 10x10cm a druhou koulí 5x5cm podél žíly.

Otevřete obal sterilní jehlou.

Požádejte pacienta, aby zaťal pěst a zafixoval žílu palcem levé ruky a stáhl kůži dolů.

Držte jehlu řezem nahoru rovnoběžně s žílou a propíchněte kůži pod ostrým úhlem k pokožce. Pod jehlu je třeba umístit sterilní ubrousek, aby nedošlo k znečištění ruky pacienta krví..

Při pokračování fixace žíly mírně změňte směr jehly směrem k žíle a opatrně žílu propíchněte. Existuje pocit upadnutí do prázdnoty (selhání).

Umístěte čistou a suchou zkumavku na jehlovou kanylu a odeberte požadované množství krve (5 - 10 ml)

Demontujte kabelový svazek. Pacient současně otevírá pěst..

Na místo vpichu naneste alkoholovou kouli a jehlu držte za kůži. Pamatovat si! Nejprve odstraňte turniket, vypusťte krev a poté vyjměte jehlu!

Požádejte pacienta, aby volnou rukou zachytil vatový tampon a po dobu 5 minut ohýbal ruku v lokti, nevstávejte náhle, sedněte po dobu 5 - 10 minut v ošetřovně.

Vložte jehlu do nádoby na použité jehly v dezinfekčním roztoku.

Zavřete trubici, připojte směr a vložte ji na stativ.

Rukavice znečištěné krví sundejte, kuličky a ubrousky vložte na 3 hodiny do 3% roztoku chloraminu nebo stejného roztoku do jiné nádoby, vyhoďte do žlutého sáčku „B“

Zaznamenejte do lékařského záznamu a do procedury o postupu.

Pošlete zkumavku s doporučením do laboratoře.

Algoritmus pro odběr krve pomocí vakuového systému

Poznámka: Vakuové systémy se mohou velmi lišit: držáky, jehly a vakuové trubice; stříkačky

Vybavení: vakuový systém s jehlou, alkoholové kuličky (alkohol - 70%), maska, rukavice, škrtidlo, voskovaná utěrka, ubrousek, antiseptikum kůže, sterilní vakuová trubice se jménem pacienta.

Nasaďte si masku, důkladně si umyjte ruce tekoucí vodou a mýdlem, ošetřete antiseptikem na pokožku, nasaďte si rukavice, ošetřete je alkoholovou koulí nebo antiseptikem na rukavice.

Posaďte pacienta na židli nebo si lehněte na gauč.

Volná paže od oblečení po střední část ramene.

Požádejte pacienta, aby co nejvíce natáhl paži v loketním kloubu, pod loket položte vatový tampon.

Zkontrolujte neporušenost obalu vakuového systému, datum exspirace (pokud je držák opakovaně použitelný, otevřete obal jehlou a umístěte jej na držák), otevřete obal z vakuového systému.

Na střední třetinu ramene naneste škrtidlo. Pravidla pro zavedení kabelového svazku:

konce svazku by měly směřovat nahoru;

turniket se aplikuje na rameno přes ubrousek nebo oděv;

puls na radiální tepně by měl být cítit (ruka by neměla zblednout ani zmodrat - pouze sevře žíly, tepny jsou volné).

Požádejte pacienta, aby několikrát zaťal a uvolnil pěst (použijte pěst).

Cítit žílu a stát podél žíly.

Pokožku ošetřujte dvakrát alkoholovými kuličkami pohyby zdola nahoru, nejprve 10x10cm a druhou koulí 5x5cm podél žíly.

Požádejte pacienta, aby zaťal pěst a zafixoval žílu prvním prstem levé ruky a stáhl kůži dolů.

Držte držák s vyříznutou jehlou rovnoběžně s žílou a propíchněte kůži pod ostrým úhlem k pokožce.

Při pokračování fixace žíly mírně změňte směr jehly směrem k žíle a opatrně žílu propíchněte. Existuje pocit upadnutí do prázdnoty (selhání).

Upevněte držák tak, že ho druhým prstem pravé ruky lehce přitisknete k pacientově ruce.

Připojte vakuovou trubici k injektoru a odeberte požadované množství krve,

Demontujte kabelový svazek. Pacient současně otevírá pěst..

Na místo vpichu naneste alkoholovou kouli a jehlu držte za kůži. Pamatovat si! Nejprve odstraňte turniket, vypusťte krev a poté vyjměte jehlu!

Požádejte pacienta, aby zachytil vatový tampon volnou rukou a ohýbal ruku v lokti po dobu 5 minut, nevstávejte náhle a sedněte po dobu 5 - 10 minut v ošetřovně.

Vyjměte zkumavku s krví z držáku a vložte ji do stojanu.

Uvolněte držák od jehly. Vložte jehlu do nádoby (nádoby) č. 2 s dez. řešení pro jehly (pokud je držák opakovaně použitelný). Pokud je držák jednorázový, pak se po zákroku umístí také do nádoby č. 2 na jehly. Po dezinfekci se držáky a jehly umístí do žlutého sáčku „B“ k likvidaci. Umístěte vatový tampon na 3 hodiny do 3% roztoku chloraminu nebo stejného jako na 1 hodinu,

Sundejte si rukavice, umyjte si ruce.

Zaznamenejte do lékařského záznamu a do procedury o postupu.

Pošlete zkumavku s doporučením do laboratoře.

Poznámka: Držák pro opakované použití lze použít až pro 5 pacientů.

Algoritmus pro odběr moči pro výzkum

Připravte laboratorní sklo a připevněte směr ke kontejneru pomocí gumičky pro lékárny.

Předešlou noc dejte pacientovi jídlo s doporučením, poučte ho a získejte souhlas se studií.

Pošlete odebranou moč do laboratoře před 9:00 (z ruky do ruky).

Následujícího dne jsou výsledky získané z laboratoře přilepeny k anamnéze pacienta.

Pamatovat si! Moč by měla být dodána do laboratoře nejpozději 1 hodinu po odběru. Nádobí na materiál musí být důkladně umyté a nesmí obsahovat stopy mýdla.

Moč by měla být přepravována ve speciálních nádobách vybavených ohřevem (37 ° - 38 °)

Odběr moči pro obecnou analýzu

Účel: stanovení funkčního stavu močového systému.

Indikace: pro všechny pacienty přijaté do nemocnice

Vybavení: čisté, suché nádobí s 250ml víkem se zátkou, směr, gumička pro lékárnu, čistý ubrousek.

Pokyny pro pacienta: „Musíte si nechat otestovat moč. Zítra v 8 hodin ráno se důkladně umyjte a do této misky odeberte 100 - 150 ml moči, nejlépe ze „střední části“ proudu moči. Zavřete nádobí a nechte jej v sanitární místnosti na podlaze a přichyťte směr k nádobě pomocí pružného pásku

Do klinické laboratoře

moč pro obecnou analýzu

IVANOV Ivan Petrovič

Algoritmus akcí: (pro pacienta)

8 hodin ráno se umýt.

sejměte víko z nádoby.

spláchněte první část moči do záchodu.

pak odložte močení a vyměňte otevřený obal.

nalijte do ní 100-150 ml moči, zbytek moči vypláchněte do toalety.

uzavřete nádobu víkem, otřete ubrouskem.

fixujte směr na nádobě pružným pásem.

umístěte nádobu na místo určené zdravotní sestrou.

Poznámka: pokud je ženě odebrán moč a má výtok z pochvy, je nutné před podáním moči dát do pochvy čistý vatový tampon.

Užívání moči podle Nechiporenka

Účel: Stanovit kvantitativní obsah krevních krvinek v 1 ml moči (leukocyty, erytrocyty, lahvičky).

Indikace: porušení procesů krevního oběhu a močení;

Vybavení: čisté, suché nádobí s víkem o objemu 200 ml se zátkou, směr, lékárnička, ubrousek.

Směr Algoritmus akcí pro pacienta

Do klinické laboratoře

moč podle Nechiporenka

IVANOV Ivan Petrovič

8:00 promyjte převařenou vodou

sejměte víko z nádoby.

spláchněte první část moči do záchodu.

pak odložte močení a vyměňte otevřený obal.

nalijte do alespoň 10 ml moči, zbytek moči vypláchněte toaletou.

uzavřete nádobu víkem, otřete ubrouskem.

fixujte směr na nádobě pružným pásem.

umístěte nádobu na místo určené zdravotní sestrou.

Algoritmus pro příjem moči na cukr

Účel: potvrzení diagnózy "Diabetes mellitus".

Indikace: podezření na diabetes mellitus, potřeba určit

SMĚR NA KLINICKÉ LABORATOŘE

Ivanov Ivan Petrovič

množství cukru v denní moči.

Vybavení: čistý, suchý, odměrný 3L - kontejner se štítkem,

čistý ubrousek, 200 ml láhev, dřevěná tříska 30 - 40 cm.

Připravte pokrmy a domluvte si pokyny.

Poučte pacienta, jak sbírat moč během dne.

V 8:00 následujícího rána probuďte pacienta, aby mohl močit

naposledy v kontejneru

Změřte celkové množství odebrané moči za den (denně

diuréza), zadejte tyto údaje ve směru.

5. Dřevěnou tyčinkou důkladně promíchejte veškerou moč v cévě.

6. Nalijte 100-150 ml moči do lahve a zafixujte ji

7. Doručte do klinické laboratoře.

8. Přilepte data získaná z laboratoře do historie případu.

Algoritmus akcí pro pacienta

Vyprázdněte močový měchýř na záchod v 8 hodin ráno.

Poté až do dalších 8 hodin nového dne shromážděte veškerou moč do připravené 3litrové nádoby s nalepenou etiketou, která je na podlaze v sanitární místnosti.

V této nádobě byste měli močit naposledy v 8 hodin ráno.

Algoritmus pro odběr moči pro bakteriologické vyšetření

oddělení _______ číslo oddělení __

Do nádrže. laboratoř

Moč pro mikroflóru a citlivost na

Nikitin Sergej Ivanovič

Příjmení lékaře __________

Účel: stanovení povahy intenzity bakteriurie, stanovení stupně mikrobiální kontaminace ledvin.

Indikace: zánětlivé onemocnění ledvin

Vybavení: sterilní nádoba s víkem, směr, lékárnička, štítek, čistý ubrousek.

Ráno důkladně omyjte převařenou vodou a mýdlem.

Opatrně sejměte víko, nedotýkejte se vnitřku víka, položte jej vnitřní stranou nahoru na čistý hadřík.

Aniž byste se dotkli hrdla nádoby, natáhněte do nádoby „střední část“ moči.

Opatrně zakryjte nádobu víkem (aniž byste se dotkli vnitřní stěny víka), nádobu otřete čistým hadříkem a připevněte štítek.

Poznámka: nádoba by měla být otevřena co nejdříve, protože je sterilní!

Dejte nádobí do rukou zdravotní sestry.

Poznámka:

V případě, že z nějakého důvodu není možné okamžitě doručit nádobu s močí do laboratoře, můžete ji uložit v chladničce při teplotě T ° - 4 ° C (maximálně však jeden den).

Pokud není možné přirozeně odebírat moč ze „střední části“, podle pokynů lékaře, je moč odebírána pomocí katétru.

Algoritmus pro sběr moči podle Zimnitského

Č. 1. č. 2. Číslo 3. Č. 4. Č. 5. Č. 6. Č. 7. Č. 8

6.00 - 9.00 9.00 - 12.00 12.00 - 15.00 15.00 - 18.00 18.00 - 21.00 21.00 - 24.00 24.00 - 03.00 03.00 - 06.00

Směrový štítek

Do klinické laboratoře

Moč podle Zimnitského

Č. 1 - 6,00 - 9,00

Ivanov Ivan Petrovič

Do klinické laboratoře

Moč podle Zimnitského

Č. 2 - 9,00 - 12,00

Ivanov Ivan Petrovič

SMĚR

Do klinické laboratoře

moč podle Zimnitského

Ivanov Ivan Petrovič

Příjmení lékaře ______________

Do klinické laboratoře

Moč podle Zimnitského

Č. 3 - 12.00 - 15.00

Ivanov Ivan Petrovič

Do klinické laboratoře

Moč podle Zimnitského

Č. 4 - 15,00 - 18,00

Ivanov Ivan Petrovič

Do klinické laboratoře

Moč podle Zimnitského

Č. 5 - 18.00 - 21.00

Ivanov Ivan Petrovič

Do klinické laboratoře

Moč podle Zimnitského

Č. 6 - 21.00 - 24.00

Ivanov Ivan Petrovič

Do klinické laboratoře

Moč podle Zimnitského

Č. 7 - 24.00 - 03.00

Ivanov Ivan Petrovič

Do klinické laboratoře

Moč podle Zimnitského

Č. 8 - 03.00 - 06.00

Ivanov Ivan Petrovič

Účel: stanovení koncentrace a filtrační kapacity ledvin

Indikace: potřeba studovat vylučovací a koncentrační funkci ledvin.

Vybavení: 8 čistých suchých nádob na 250-300 ml, opatřeno štítky, 2 náhradní (pro případ - málo), lékárenské gumičky, čisté ubrousky, směr.

Mělo by být 8 štítků s podepsaným číslem porce a dobou vyzvednutí:

Algoritmus akcí pro pacienta

Pozornost! Pečlivě si přečtěte štítky!

Vyprázdněte močový měchýř dolů na toaletu v 6 hodin ráno.

Od 6:00 do 9:00 je pacient vyprázdněn do nádoby pod číslem 1 (a pokaždé do ní nalijte veškerou moč).

od 9,00 do 12,00 - do kontejneru č. 2.

od 12,00 do 15,00 - do kontejneru č. 3

od 15:00 do 18:00 - do kontejneru č. 4

od 18.00 do 21.00 - v kontejneru č. 5

od 21.00 do 24.00 - do kontejneru č. 6

od 24.00 do 03.00 - do kontejneru č. 7

od 03.00 do 06.00 - do kontejneru č. 8

Upozorněte pacienta, aby dobře spal, pokud se v noci neprobudí, bude do laboratoře zaslána prázdná nádoba se štítkem pro další porci.

Pacient by měl mít u sebe náhradní nádobu pro případ velkého močení, nalepte štítek této části na naplněnou druhou nádobu.

Při absenci močení po určitou dobu se do laboratoře odešle prázdná nádoba s nalepeným štítkem této části..

Kontejnery jsou v hygienické místnosti.

Stanovení denního výdeje moči

Diuréza je množství moči vylučované po určitou dobu. Může to být denní, noční, denní a dokonce hodinové.

Denní výdej moči je množství vyloučené moči za den.

Účel: Stanovení funkce ledvin a řady dalších orgánů (srdce, játra, hypofýza).

Indikace: stanovení ztráty nebo naopak zadržování tekutin v těle (dehydratace nebo tvorba otoků)

Vybavení: odměrný vak na odběr moči (méně často 3litrová nádoba, čisté ubrousky.

Algoritmus akcí zdravotní sestry

Přijatá data vstoupí do teplotního listu ve sloupci: „Denní výdej moči“ nebo tento list vlepte do anamnézy.

Ivanov Ivan Petrovič

Datum Denní výdej moči

Instruktáž pacientů

V 8:00 musí pacient močit na toaletu a poté během dne močit v květináči nebo „kachně“ a nalít ji do toalety až po změření množství moči a jeho zapsání na list. Naposledy močil v květináči následujícího rána v 8:00. Pacient dává sestře list poznámek.

Poznámka: poměr mezi tekutinou spotřebovanou za den a denní diurézou se nazývá vodní bilance. Tekutý opilý zahrnuje první a třetí jídlo, zeleninu, ovoce a také množství podávaných parenterálních roztoků. Denní výdej moči by měl být nejméně 70% - 80% veškeré tekutiny spotřebované denně.

Rychlé zvýšení tělesné hmotnosti a snížení vylučování moči ve srovnání s vypitým množstvím indikuje přítomnost edému v těle pacienta (zadržování tekutin) a naopak, rychlý úbytek hmotnosti a nerovnováha ve vodní bilanci směrem ke ztrátě tekutin vede k dehydrataci těla pacienta.

Algoritmus pro sběr moči pro acetonová a ketonová tělíska

pobočka _________ oddělení _____

do klinické laboratoře

moč pro acetonová a ketonová tělíska

Ivanov Ivan Petrovič

Příjmení lékaře ____________

Účel: Stanovení acetonových tělísek v moči.

Indikace: diabetes mellitus, půst, horečka, bezsacharidová dieta, některé formy maligních nádorů.

Vybavení: 250 ml čistá suchá nádoba s víkem, čistý ubrousek, směr, štítek, gumička.

Algoritmus akcí pro pacienta:

důkladně umyjte v 8:00.

vezměte 100 - 150 ml moči (střední část).

uzavřete nádobu víkem.

otřete nádobu ubrouskem a připevněte k ní štítek.

nechte nádobu v sanitární místnosti ve speciální krabici.

Poznámka: Pokud je pacient v bezvědomí, moč je odebírána katétrem

Algoritmus pro sběr moči pro diastázu

oddělení ______ oddělení ___

do klinické laboratoře

moč pro diastázu

Ivanov Ivan Petrovič

Příjmení lékaře __________

Účel: stanovení funkčního stavu slinivky břišní.

Indikace: zánět slinivky břišní.

Vybavení: 250 ml čistá suchá nádoba s víkem, čistý ubrousek, směr, štítek, gumička.

Algoritmus akcí pro pacienta:

důkladně umyjte v 8:00.

vezměte 50 - 70 ml moči (střední část, uzavřete nádobu víčkem).

otřete nádobu ubrouskem a nalepte štítek, odneste ji zdravotní sestře.

Pamatovat si! Moč musí být dodána do laboratoře s teplou, čerstvě uvolněnou.

Užívání sputa pro výzkum

Algoritmus pro odběr sputa pro obecnou analýzu

do klinické laboratoře

sputum pro obecnou analýzu

Ivanov, Petr Alekseevich

Účel - diagnostikovat různé nemoci horních cest dýchacích a kardiovaskulárního systému, studovat složení sputa.

Indikace: onemocnění dýchacích cest.

Vybavení: čistý suchý kontejner se širokým hrdlem s víkem (plivátko nebo speciální kontejner), čistý ubrousek, směr, štítek, guma.

Algoritmus akcí pro pacienta

Ráno by pacient od 6,00 do 7,00 neměl brát jídlo, vodu, léky, žvýkat žvýkačku, nejlépe nekouřit.

Je lepší sbírat sputum brzy ráno, „nalačno“, když se hromadí v dýchacích cestách.

Bezprostředně před odběrem sputa vypláchněte ústa převařenou vodou. Nečistěte si zuby, protože pasta obsahuje antiseptické látky a kartáček umožňuje mikrotrauma, které zkreslí hodnoty.

Pokuste se vypustit zbývající vodu a sliny z úst polknutím.

Vykašlete se a odeberte sputum do čisté nádoby v množství minimálně 3 - 5 ml, nádobu uzavřete víčkem.

Nádobu otřete čistým ubrouskem a připevněte štítek a poté ji vložte do speciální krabice (nádoby) v sanitární místnosti.

Sestra spolu s doporučením odešle odebrané sputum do klinické laboratoře do 2

Rehbergův test

Rehbergův test umožňuje posoudit filtrační a reabsorpční funkci ledvin na základě stanovení nepatrného výdeje moči a koncentrace kreatininu v krevní plazmě a moči, protože endogenní kreatinin u lidí se vylučuje filtrací, není zpětně vstřebáván, nepodléhá aktivní sekreci v tubulech, a proto clearance (čištění krve z endogenního kreatininu) dobře odráží množství glomerulární filtrace.

Algoritmus pro odběr sputa (sputa) pro bakteriologické vyšetření

a citlivost na antibiotika

do nádrže. laboratoř

sputa na nádrži. studie

Ivanov, Petr Alekseevich

Účel: 1. Studium mikroflóry sputa.

2. stanovení citlivosti mikroflóry sputa na antibiotika.

Indikace: bronchitida, pneumonie.

Vybavení: sterilní suchá nádoba se širokým hrdlem s víkem (jednorázová Petriho miska nebo speciální sterilní nádoba), čistý ubrousek, směr, štítek, gumička.

Algoritmus akcí pro pacienta

Ráno by pacient od 7:00 do 8:00 neměl brát jídlo, vodu, léky, žvýkat žvýkačku, nejlépe nekouřit.

Je lepší sbírat sputum brzy ráno, „nalačno“, když se hromadí v dýchacích cestách.

Bezprostředně před odběrem sputa si umyjte zuby a vypláchněte ústa převařenou vodou. (UChMP str. 622 - 623)

Pokuste se vypustit zbývající vodu a sliny z úst polknutím.

Opatrně sejměte víko, nedotýkejte se vnitřku víka, položte jej vnitřní stranou nahoru na čistý hadřík.

v množství nejméně 3 - 5 ml uzavřete nádobu víčkem.

Nádobu opatrně zakryjte víkem (nedotýkejte se vnitřní stěny víka). Poznámka: nádoba by měla být co nejdříve otevřená, protože je sterilní!

Nádobu otřete čistým hadříkem a připevněte štítek. Dejte nádobí do rukou zdravotní sestry. Sestra spolu s doporučením odešle odebrané sputum do bakteriologické laboratoře Najednou!

Po obdržení odpovědi vložte výsledek do anamnézy pacienta.

Poznámka: Nedoporučuje se nechat pacientovi sterilní nádobí večer, aby nedošlo k narušení jeho sterility, antibakteriální léky by měly být zrušeny 2 dny před studií.

Algoritmus pro odběr sputa (sputa) pro Mycobacterium tuberculosis

L.G. Kaligina, V.P. Smirnov „Základy ošetřovatelství“, Moskva, 2006, s. 249 - 250.

Účel: izolovat Mycobacterium tuberculosis

do nádrže. laboratoř

sputum na mycobacterium

Ivanov Ivan Petrovič

Indikace: podezření na plicní tuberkulózu.

Vybavení: sterilní suchá nádoba se širokými ústy s víkem (jednorázová Petriho miska nebo speciální sterilní nádoba), čistý ubrousek, směr, štítek, gumička.

Instruktáž pacientů

Předešlou noc upozorněte pacienta na nadcházející studii, ráno mu přiveďte sterilní nádobu s těsně přiléhajícím víčkem a vysvětlete, jak ji používat (opatrně sejměte víčko, aniž byste se dotýkali vnitřku víka, dejte jej dovnitř nahoru na čistou ubrousek.) Nedotýkejte se krku nádoby na vykašlávání a shromáždění sputa ve sterilní nádobě v 6:00. Sputum se odebírá během dne. Uveďte chladné místo, kde bude uložena nádoba se sputem.

Algoritmus akcí pro pacienta

V 6:00 ráno si vypláchněte ústa převařenou vodou.

Pokuste se vypustit zbývající vodu a sliny z úst polknutím.

Opatrně sejměte víko, nedotýkejte se vnitřku víka, položte jej vnitřní stranou nahoru na čistý hadřík.

Pacient by pak měl do této nádoby dobře zakašlat a pevně zavřít víko..

Celé tyto dny musí sbírat hlen v této nádobě a skladovat ji na chladném místě určeném jeho sestrou (nejlépe ve speciální lednici).

Nezapomeňte připevnit štítek na kontejner!

V 6:00 následujícího dne, poslední odběr sputa.

Sestra odešle odebrané sputum s doporučením do bakteriologické laboratoře, přijme jej a poté se výsledek vloží do „Lékařského záznamu lůžkového pacienta“.

Poznámka: Pokud pacient produkuje málo sputa a není k dispozici dostatek sputa pro výzkum, může být sputum odebráno do 3 dnů na chladném místě..

Sbírka sputa pro AK - atypické buňky

do histologické laboratoře

sputum pro atypické buňky

Ivanov Petr Nikolajevič

Při užívání sputa pro atypické buňky (nádor) je třeba mít na paměti, že tyto buňky jsou rychle zničeny, proto je třeba vyšetřit čerstvé sputum. Pro větší pravděpodobnost vstupu nádorových buněk do sputa se někdy používají předběžné inhalace proteolytickým enzymem trypsinem, který podporuje uvolňování sputa z nejhlubších částí bronchiálního stromu.

Postupy přípravy pacientů a odběru sputa jsou stejné jako u obecné klinické analýzy..

Pozornost! Pacienti by měli být upozorněni, že je třeba vyšetřovat pouze sputum, které se odděluje při kašli, a ne při expektoraci.

Algoritmus pro odebrání nátěru z hltanu pro bakteriologické vyšetření

do nádrže. laboratorní výtěr z krku

Ivanov Petr Alekseevič, 2 roky

místo práce nebo studia _______

Účel: stanovení mikroflóry hltanu.

Indikace: zánětlivá onemocnění hrdla.

Vybavení: sterilní špachtle, sterilní zkumavka se zátkou a tyčinkou procházející zátkou s vatovým tamponem na konci (připraveno bakteriologickou laboratoří), stojan na zkumavky, směr, rukavice.

Umyjte si ruce a ošetřete antiseptikem.

Nasaďte si rukavice a ošetřete antiseptikem na rukavice.

Proveďte s pacientem rozhovor o účelu studie, získejte souhlas.

Požádejte pacienta, aby otevřel ústa a prozkoumal jazyk, mandle, hltan.

Určete místo převzetí výboje pro výzkum.

Opatrně držte zátku označenou „Z“ (hrdlo), vyjměte tyč ze zkumavky, aniž byste se dotkli jejích vnějších stěn a okolních předmětů, vložte zkumavku do stojanu.

Vezměte špachtli levou rukou, požádejte pacienta, aby otevřel ústa, stlačte jazyk špachtlí, opatrně, aniž byste se dotkli jazyka a horního patra, odstraňte výtok z oblouků a palatinových mandlí (vlevo a vpravo).

Opatrně a rychle vyjměte tampon z ústní dutiny a bez dotyku s vnitřními stěnami tuby jej vložte do tuby.

Uveďte ve směru času odběru materiálu.

Zkumavku dopravte do laboratoře nejpozději 1 hodinu po odebrání materiálu.

Po obdržení výsledku testu z laboratoře byste jej měli okamžitě přilepit do lékařského záznamu.

Algoritmus pro odběr nosního výtěru pro bakteriologické vyšetření

Účel: stanovení mikroflóry nosu.

Indikace: zánětlivá onemocnění nosní dutiny.

Vybavení: sterilní zkumavka se zátkou a tyčinkou procházející zátkou s vatovým tamponem na konci (připraveno bakteriologickou laboratoří), stojan na zkumavky, směr, rukavice.

do nádrže.. laboratorní výtěr z nosu

Ivanov Petr Alekseevič, 2 roky

místo práce nebo studia _______

Umyjte si ruce a ošetřete antiseptikem.

Nasaďte si rukavice, ošetřete antiseptikem na rukavice.

Proveďte s pacientem rozhovor o účelu studie, získejte souhlas.

Posaďte se k pacientovi a mírně zakloňte hlavu dozadu.

Vezměte zkumavku označenou „H“ (nos) do levé ruky a pravou rukou z ní odstraňte tampon a vložte zkumavku do stojanu.

Zvedněte špičku nosu pacienta levou rukou, pravou rukou, vložte tampon mírným rotačním pohybem do dolního nosního průchodu z jedné strany do hloubky 1,5 - 2 cm, tampon odstraňte a poté to opakujte s druhou nosní dírkou.

Po vyjmutí tamponu jej opatrně vložte do zkumavky, aniž byste se dotkli vnějšího a vnitřního povrchu zkumavky..

Nejpozději 1 hodinu po odebrání materiálu zašlete zkumavku společně se směrem do laboratoře.

Přilepte výsledek testu do lékařského záznamu pacienta.

Algoritmus pro odběr výkalů pro scatologické vyšetření

Účel - určit trávicí kapacitu trávicího traktu.

Indikace: onemocnění trávicího traktu (GIT).

do klinické laboratoře

výkaly pro scatologické vyšetření

Ivanov, Petr Alekseevich

Vybavení: láhev s tyčinkou (špachtle) nebo speciální nádoba se lžičkou připojenou k víku, čistý suchý hrnec nebo nádoba, směr, štítek.

Po dobu 4 - 5 dnů by měl být pacient převeden na přísnou dietu. Typ stravy předepisuje lékař.

V předvečer večera připravte pokrmy, připravte pacienta na výkaly pro výzkum:

dát nádobí s nalepeným štítkem na ruce nebo ukázat, kde jsou nádobí a podepsaný hrnec;

vysvětlete, že zítra ráno od 6:00 do 7:00 musí pacient vyprázdnit střeva v nádobě nebo nádobě a dát 5-10 g výkalů do lahvičky s tyčinkou nebo špachtlí;

Za hodinu pošlete výkaly do laboratoře. Ve výjimečných případech mohou být výkaly dodávány do laboratoře po 8:00, pokud jsou skladovány na chladném místě (+ 3 °... + 5 °).

Po obdržení výsledků zkoušek z laboratoře je ihned přilepte do lékařské dokumentace.

Poznámka: u pacientů na lůžku jsou výkaly odebírány z lůžkové cévy (podává se suchá céva) a pacient by neměl močit během defekace.

Algoritmus pro přijímání výkalů pro výzkum helminthových vajec

Účel: detekce helminthových vajec.

Indikace: pro všechny pacienty přijaté do nemocnice.

Vybavení: láhev s tyčinkou (špachtle) nebo speciální nádoba se lžičkou připojenou k víku, čistý suchý hrnec nebo nádoba, směr, štítek.

do klinické laboratoře

výkaly na vajíčka helmintů

Ivanov, Petr Alekseevich

Není nutná žádná dietní příprava.

V předvečer večera připravte pokrmy, připravte pacienta na výkaly pro výzkum:

dát nádobí s nalepeným štítkem na ruce nebo ukázat, kde

tam jsou nádobí a podepsaný hrnec;

vysvětlete, že zítra ráno od 6:00 do 7:00 musí pacient vyprázdnit střeva do hrnce nebo nádoby a dát do lahvičky nebo špachtle 5-10 g výkalů z různých míst do lahvičky a nechat nádobu na místě určeném sestrou.

Výkaly okamžitě zaslané do laboratoře, teplé.

Po obdržení výsledků testů z laboratoře je ihned přilepte do lékařské dokumentace.

Poznámka: u pacientů na lůžku jsou výkaly odebírány z lůžkové cévy (podává se suchá céva) a pacient by neměl močit během defekace.

Algoritmus pro odběr výkalů pro bakteriologický výzkum

do nádrže. laboratoř

výkaly na nádrž..studie

Ivanov Petr Alekseevič 32g

Účel: studium střevní mikroflóry.

Indikace: podezření na střevní infekci.

Vybavení: sterilní smyčka ve zkumavce s konzervantem, čisté rukavice, stativ.

Umyjte si ruce a nasaďte si rukavice.

Požádejte pacienta, aby ležel na boku s nohama ohnutými v kyčelních a kolenních kloubech.

Opatrně odstraňte smyčku z tuby, umístěte zkumavku do stojanu.

Levou rukou roztáhněte hýždě a rotačními pohyby zasuňte smyčku do konečníku do hloubky 9 - 10 cm, pokuste se odstranit její obsah ze stěny, odstraňte smyčku.

Opatrně, aniž byste se dotkli okolních předmětů a vnější stěny tuby, vložte smyčku do tuby s konzervačním prostředkem.

Opravte směr na zkumavce a dejte zkumavku do bakteriologické laboratoře.

Vložte výsledek testu do lékařského záznamu.

Poznámka: výkaly na nádrž. studie může být provedena ihned po defekaci z cévy, také ve smyčce do sterilní zkumavky.

Algoritmus pro odběr výkalů pro okultní krev

do biochemické laboratoře

výkaly pro okultní krev

Ivanov, Petr Alekseevich

Účel: detekce latentního krvácení z gastrointestinálního traktu.

Indikace: žaludeční vřed a dvanácterníkový vřed, překyselená gastritida a další onemocnění trávicího traktu.

Vybavení: láhev s tyčinkou (špachtle) nebo speciální nádoba s lžičkou připojenou k víku, čistý suchý hrnec nebo nádoba, doporučení do biochemické laboratoře, štítek.

Do 3 dnů vyloučte ze stravy pacienta potraviny obsahující železo, jod, brom: maso a masné výrobky, ryby a rybí výrobky, veškerou zelenou zeleninu a ovoce, veškerou zeleninu červeně zbarvenou, pohankovou kaši. Stejně jako produkty, které poškozují ústní sliznici (karamel, ořechy, sušičky, krekry). Nedoporučuje se čistit si zuby, doporučujeme, aby si pacient vypláchl ústa 2% roztokem jedlé sody.

Vysvětlete pacientovi, jak je důležité dodržovat dietu po dobu 3 dnů.

Vyloučit z léčby po dobu přípravy (a upozornit pacienta na to) přípravky obsahující stopové prvky železo, brom, jód.

Dejte pacientovi fekální nádobu nebo mu ukažte, kde je.

Jasně definujte den odběru vzorků stolice a požádejte pacienta, aby v ten den vyprázdnil střeva od 6:00 do 7:00 v nádobě, aby se do ní nedostala moč, a poté vložte 5-10 g stolice do nádoby s tyčinkou (nejlépe ze tří míst).

Štítek nalepte a odešlete do laboratoře směrem.

Vložte výsledek testu do lékařského záznamu.

Pokud je test pozitivní, neprodleně informujte lékaře.

Poznámka:

pokud musíte sbírat výkaly (pro jakoukoli studii) od pacienta na lůžku, měla by být zdravotní sestra upozorněna na nadcházející postup;

výkaly nelze dodat do laboratoře po klystýru, zavedení čípků, požití barviv, ricinového oleje a vazelíny.

Studie stolice pro prvoky

do nádrže. laboratorní výkaly pro prvoky

Ivanov Petr Alekseevich 5 let

adresa domu _____________ číslo mateřské školy ____ skupina ___ datum _____________ 200__

Účel: identifikace prvoků ve výkalech

Indikace: podezření na přítomnost prvoků v játrech a zažívacím traktu.

Vybavení: láhev s tyčinkou (špachtle) nebo speciální nádoba se lžičkou připojenou k víku, čistý suchý hrnec nebo nádoba, směr, štítek.

V předvečer večera připravte pokrmy, připravte pacienta na výkaly pro výzkum:

dát nádobí s nalepeným štítkem na ruce nebo ukázat, kde jsou nádobí a podepsaný hrnec;

vysvětlete, že zítra ráno od 6:00 do 7:00 musí pacient vyprázdnit střeva do hrnce nebo nádoby a dát do lahvičky nebo špachtle 5-10 g výkalů z různých míst do lahvičky a nechat nádobu na místě určeném sestrou.

Pozornost. Výkaly poslané do laboratoře okamžitě, teplé!

Po obdržení výsledků testů z laboratoře je ihned přilepte do lékařské dokumentace.

Poznámka:

u pacientů na lůžku jsou výkaly odebírány z lůžkové cévy (podává se suchá céva) a pacient by neměl močit během defekace.

Dodává se teplý (ochlazen - vegetativní formy umírají a nelze rozlišit patogenní od nepatogenních). Ve zdobených výkalech se nacházejí pouze cysty, vegetativní formy také v hrudkách.

Články O Zánět Hltanu