Hlavní Příznaky

DIASKINTEST ® - MODERNÍ IMUNOLOGICKÝ TEST PRO ZKOUŠENÍ TUBERKULÓZY

Diaskintest® (alergen na rekombinantní tuberkulózu ve standardním ředění) je inovativní intradermální diagnostický test, kterým je rekombinantní protein obsahující dva spojené antigeny - ESAT6 a CFP10, charakteristické pro patogenní kmeny Mycobacterium tuberculosis 1. Tyto antigeny chybí ve vakcínovém kmeni Mycobacterium bovis BCG a ve většině mykobakterií netuberkulózních, proto Diaskintest® indukuje imunitní odpověď pouze proti mycobacterium tuberculosis a nedává reakci spojenou s očkováním BCG. Díky těmto vlastnostem má Diaskintest® téměř 100% senzitivitu a specificitu 2, což minimalizuje pravděpodobnost vzniku falešně pozitivních reakcí, které jsou pozorovány ve 40–60% případů při použití tradičního intradermálního tuberkulinového testu (Mantouxův test) 3. Technika nastavení Diaskintestu a zaznamenávání výsledků je identická s testem Mantoux s tuberkulinem 4.

V Rusku bylo použití Diaskintestu schváleno v roce 2009 vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace 855 ze dne 29. října 2009 4

Od roku 2017 je používání Diaskintestu při screeningu tuberkulózy u dětí starších 7 let a dospívajících regulováno vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruska č. 124n ze dne 21. března 2017 5.

Diaskintest je vysoce citlivý a vysoce informativní: umožňuje vám vyloučit falešně pozitivní reakce, které se objeví během testu Mantoux u očkovaných jedinců (imunita po očkování). Podle různých odhadů a v různých oblastech Ruska je citlivost Diaskintestu asi 96%.

JAK JE DOSAŽENÁ VYSOKÁ PŘESNOST DIASKINTEST

Diaskintest je diagnostický test založený na tvorbě hypersenzitivní reakce zpožděného typu (HRHT), která se projevuje jako pečeť (papule) v místě vpichu v přítomnosti mycobacterium tuberculosis patogenního pro lidské tělo v těle s přítomností dvou antigenů ESAT-6 a CFP-10 ve své struktuře... Tyto antigeny chybí ve vakcínových mykobakteriích (BCG) a netuberkulózních bakteriích.

Pokud je osoba nemocná tuberkulózou (aktivní nebo latentní (latentní) tuberkulózní infekce), pak se v místě vpichu Diaskintestu vytvoří těsnění (papule) - pozitivní test. V tomto případě je nutné důkladné následné vyšetření, aby se vyloučily aktivní tuberkulózní léze. Pokud neexistují spolehlivé příznaky onemocnění, pozitivní test naznačuje, že osoba má latentní (latentní) tuberkulózovou infekci a existuje vysoké riziko, že se onemocnění v blízké budoucnosti aktivuje. Proto je nutné provést speciální preventivní léčbu léky proti tuberkulóze..

Pokud je člověk zdravý a má imunitu proti tuberkulóze po očkování BCG (imunita po očkování), pak bude Diaskintest negativní.

Při hodnocení účinnosti jakéhokoli zkušebního vzorku se berou v úvahu dvě hlavní charakteristiky: citlivost a specificita. Čím vyšší jsou tyto ukazatele, tím kvalitativněji test detekuje infekci..

Citlivost testu je přítomnost pozitivních reakcí u osob se spolehlivě potvrzenou diagnózou.

Citlivost Diaskintestu 96,0% 6.

Specifičností testu je negativní reakce na vzorek u absolutně zdravých lidí..

Specifičnost Diaskintestu 99,0% 6.

To vše umožnilo Diaskintestu stát se spolehlivou a vysoce informativní metodou pro diagnostiku latentní i aktivní tuberkulózy. Vysoká přesnost diagnostiky zamezuje zbytečnému a často škodlivému ošetření a studií.

VÝHODY DIASKINTESTU nad jinými testy

  • Vysoká specificita a vysoká citlivost;
  • Žádné falešně pozitivní výsledky v případě očkování BCG;
  • Není vyžadováno žádné speciální laboratorní vybavení;
  • Nízko traumatické pro děti v jakémkoli věku;
  • Účinné v každém věku: děti, dospívající, dospělí.

KDY JE POUŽÍVÁN DIASKINTEST

U dětí do 7 let:

  • diferenciální diagnostika postvakcinačních a infekčních alergií;
  • hodnocení aktivity tuberkulózního procesu (po zjištění kalcifikací a stop po předchozí infekci) v kombinaci s dalšími klinickými, laboratorními a radiologickými metodami;
  • diferenciální diagnostika tuberkulózy v kombinaci s dalšími klinickými, laboratorními a radiologickými studiemi;
  • hodnocení účinnosti léčby proti tuberkulóze v kombinaci s jinými metodami.

U dětí starších 7 let a dospívajících:

  • diagnostika tuberkulózy a identifikace osob s vysokým rizikem rozvoje aktivní tuberkulózy (screening) 7;
  • hodnocení aktivity tuberkulózního procesu;
  • diferenciální diagnostika tuberkulózy v kombinaci s dalšími klinickými, laboratorními a radiologickými studiemi;
  • hodnocení účinnosti léčby proti tuberkulóze v kombinaci s jinými metodami.

U dospělých:

  • diagnostika tuberkulózy a identifikace osob s vysokým rizikem rozvoje aktivní tuberkulózy;
  • hodnocení aktivity tuberkulózního procesu;
  • diferenciální diagnostika tuberkulózy v kombinaci s dalšími klinickými, laboratorními a radiologickými studiemi;
  • posouzení účinnosti léčby proti tuberkulóze v kombinaci s jinými metodami;
  • Pozornost! Očkování BCG nemá vliv na výsledky Diaskintestu.

JAK SE PŘIPRAVIT NA INSTALACI DIASKINTESTU

Test se provádí podle pokynů lékaře pro děti, dospívající a dospělé speciálně vyškolenou zdravotní sestrou, která má povolení provádět intradermální testy.

U osob s anamnézou projevů nespecifických alergií se test doporučuje provádět při užívání desenzibilizujících léků po dobu 7 dnů (5 dní před testem a 2 dny po něm).

ÚČTOVÁNÍ VÝSLEDKŮ DIASKINTESTU

Výsledek testu vyhodnotí lékař nebo proškolená zdravotní sestra po 72 hodinách (3 dnech) od jeho nastavení.

Kritéria pro hodnocení reakce na Diaskintestův test:

Záporný

Úplná absence infiltrace a hyperemie nebo přítomnost „pichlavé reakce“ do 2 mm.

Pochybný

Přítomnost hyperemie bez zhutnění (papuly).

Pozitivní

Přítomnost pečeti (papule) jakékoli velikosti.

Pozornost! Osoby s pochybnou a pozitivní reakcí na Diaskintest® jsou podrobeny komplexnímu vyšetření na tuberkulózu.

REGULAČNÍ DOKUMENTY REGULUJÍCÍ APLIKACI DIASKINTESTU:

  1. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 855 ze dne 29. října 2009 „O změnách přílohy č. 4 vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruska č. 109 ze dne 21. března 03“
  2. Federální klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu latentní infekce tuberkulózy u dětí, schválené Ruskou společností ftiziologů, ed. d.m.s. prof. V.A. Aksenova, 2015.
  3. Doporučení pro screening a monitorování infekce tuberkulózy u pacientů užívajících geneticky upravené biologické léky, schválená Asociací revmatologů Ruské federace v roce 2013 s dodatky z roku 2016, ed. Borisova S.E., Lukina G.V...
  4. Klinické pokyny „Infekce latentní tuberkulózy (LTBI) u dětí“, 2016
  5. Klinické pokyny „Detekce a diagnostika tuberkulózy u dětí vstupujících a studujících ve vzdělávacích institucích“ vyd. d.m.s. prof. V.A. Aksenova, 2017.
  6. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března 2017 č. 124n „O schválení postupu a podmínek provádění preventivních lékařských prohlídek občanů za účelem zjištění tuberkulózy“

1 Kiselev V.I., Baranovsky P.M., Pupyshev S.A. et al. Nový kožní test pro diagnostiku tuberkulózy založený na rekombinantním proteinu ESAT-CFP. Mol. Miláček. -2008. - č. 4. - str. 28–34

2 Kiselev V.I., Baranovsky P.M., Rudykh I.V. a další. Klinické studie nového kožního testu "DIASKINTEST ®" pro diagnostiku tuberkulózy. Problémy tub. a plicních chorob. - 2009. - č. 2. - str. 1–8

3 Lebedeva L.V., Gracheva S.G. Citlivost na tuberkulin a infekce Mycobacterium tuberculosis u dětí. Probl. vana. a plicní nemoci. - 2007. - Č. 1. - S. 43–49

4 Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace č. 855 ze dne 29. října 2009 „O změně přílohy č. 4 vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruska č. 109 ze dne 21. března 03“

5 Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března 2017 č. 124n „O schválení postupu a podmínek provádění preventivních lékařských prohlídek občanů za účelem zjištění tuberkulózy“

6 Slogotskaya L.V., Senchikhina O.Yu., Nikitina G.V., Bogorodskaya E.M. Účinnost kožního testu s alergenem rekombinantní tuberkulózy při detekci tuberkulózy u dětí a dospívajících v Moskvě v roce 2013 // Pediatric Pharmacology, 2015. - N 1. - S. 99-103

7 Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března 2017 č. 124n „O schválení postupu a podmínek provádění preventivních lékařských prohlídek občanů za účelem zjištění tuberkulózy“

Diaskintest

Kromě reakce Mantoux, která se používá pro každoroční hromadnou screeningovou diagnostiku tuberkulózy, se Diaskintest používá od roku 2008. Tento lék je vývojem ruských specialistů z Výzkumného ústavu molekulární medicíny Moskevské lékařské akademie pojmenovaného po I. JIM. Sečenov. Diaskintest má na rozdíl od reakce Mantoux téměř 100% senzitivitu a specificitu, což umožňuje snížit pravděpodobnost vývoje falešně pozitivních reakcí, které se vyskytnou ve 40-60% případů reakce Mantoux.

Ačkoli je tímto typem diagnostiky vývoj ruských vědců, vědecký zájem o ni je vysoký i v zahraničí. V Dánsku, Číně a Indonésii, Velké Británii a na Novém Zélandu vědci studují vlastnosti proteinu, který tvoří Diaskintest, a hledají nové způsoby, jak zlepšit diagnostiku tuberkulózy.

Test je obdobou jakýchkoli jiných testů na alergie s alergeny živočišného nebo rostlinného původu, které se používají k diagnostice polinózy, bronchiálního astmatu a jiných alergických onemocnění..

O tuberkulóze

V každodenním životě jsme obklopeni mnoha patogeny. S některými jsme schopni snadno a rychle jednat sami, očkování bylo vyvinuto proti ostatním a další představují skutečnou hrozbu.

Navzdory četným preventivním opatřením představuje tuberkulóza stále hrozbu pro lidské zdraví jak na území Ruské federace, tak v zahraničí. A pro lidi, kteří nebyli očkováni proti tuberkulóze, a pro pacienty s primární nebo získanou imunodeficiencí to může být fatální.

Toto onemocnění je neoddělitelně spjato s různými sociálními problémy: ozbrojené konflikty, chudoba, nedostatečný přístup k lékařské péči, drogová závislost, alkoholismus a nemoc způsobená HIV. Aktivní migrace obyvatelstva přispívá ke zvýšení rizika šíření infekce i do oblastí bez této choroby.

I přes pokles výskytu tuberkulózy v Rusku v posledních letech je stále obtížné situaci označit za bezpečnou. Počáteční období onemocnění je charakterizováno absencí živých klinických projevů nebo jsou velmi slabé. Může to být slabost, únava, zhoršená chuť k jídlu, podrážděnost. Jedním slovem takové stavy, které lze snadno podcenit a připsat důvodům, které s tak hrozivou nemocí nesouvisí. Lékaři nazývají tyto projevy nespecifickými a v případě tuberkulózy příznaky intoxikace. V tuto chvíli je obzvláště důležité zahájit léčbu včas, aby se zabránilo získání patogenních bakterií navrch..

Názor odborníka

"Opravdu, již dlouho bylo poznamenáno, že bakterie tuberkulózy se při požití mohou aktivně množit a po dlouhou dobu nezpůsobovat žádné příznaky." Infekční období probíhá latentně a bez povšimnutí. Pro lékaře je velmi důležité mít výsledek testu potvrzující skutečnost, že bakterie tuberkulózy se dostaly do těla pacienta. Pozitivní kožní test s Diaskintestem vypadá jako kousnutí komárem nebo spálení kopřivy. U pacienta je taková reakce někdy neočekávaná a poté se snaží vysvětlit sobě i lékaři, že se jedná pouze o alergii. Ano, jedná se o alergickou reakci na konkrétní alergen na tuberkulózu a také o potvrzení zvýšeného rizika rozvoje tuberkulózy. Infekce bakterií tuberkulóza ještě není nemoc. Zdravý imunitní systém, doporučení lékaře, v některých případech - protidrogová prevence chrání před nemocemi “.

Zkušební proces

Test s léčivem Diaskintest se provádí podobně jako test Mantoux takto: 0,1 ml léčiva se vstřikuje intradermálně, v důsledku toho se v místě vpichu vytvoří papule nebo, jak se říká jinak, „knoflík“. Po 72 hodinách je vzorek vyhodnocen pediatrem nebo vyškolenou zdravotní sestrou. Až do tohoto okamžiku by podráždění papulí nemělo být povoleno aplikací různých chemikálií, jako je sprchový gel, šampon, krém atd. Nelepte nebo neobvazujte místo pro vzorky. Výsledek testu může být ovlivněn reakcí na nadměrné pocení, například během cvičení nebo třením oděvu..

V dětské klinice EMC se diagnostika tuberkulózy pomocí Diaskintestu provádí denně, nevyžaduje speciální školení. Nebude to trvat hodně času, ale zajistí to, že nedojde k žádné nebezpečné nemoci.

Je možné namočit mantu?

Místo vpichu vzorků mantouxu i diaskintestu lze navlhčit, ale ne otřít, poškrábat a použít s čisticími prostředky, jako je mýdlo, sprchový gel atd..

Rozdíly mezi reakcemi mantouxu a diaskintestu

Reakce Mantoux, stejně jako Diaskintest, je intradermální diagnostický test k detekci tuberkulózy. Rozdíly jsou ve složení léčiva. Při provádění reakce Mantoux se používá tuberkulin, který obsahuje částice lidských a hovězích mykobakterií. Diaskintest obsahuje rekombinantní protein se dvěma navázanými antigeny - ESAT6 a CFP10, které jsou charakteristické pouze pro patogenní kmeny mycobacterium tuberculosis a které ve vakcinačních kmenech chybí..

Jak je této přesnosti dosaženo?

Diaskintest obsahuje protein, který obsahuje dva antigeny, které jsou charakteristické pro ty druhy Mycobacterium tuberculosis, které mohou způsobit infekci a onemocnění. Je důležité, aby tyto antigeny nebyly přítomny ve vakcínovém kmenu BCG, který se používá k očkování. Výsledek reakce bude tedy pozitivní pouze v případě, že dojde k množení patogenů tuberkulózy v těle a nedojde k žádné falešně pozitivní reakci spojené s vakcinačním kmenem mykobakterií.

Indikace testu

Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska č. 124n ze dne 21. března 2017 musí být Diaskintest prováděn každoročně pro všechny děti od 8 do 17 let včetně. Děti z vysoce rizikových skupin, včetně těch, které nebyly očkovány proti tuberkulóze, potřebují takové vyšetření dvakrát ročně. Lékař může doporučit vyšetření, pokud dítě například dlouhodobě kašle bez zjevného důvodu nebo si stěžuje na bolesti nohou, cítí se slabé, hodně se potí, dochází k poruchám spánku, chuti k jídlu, pozornosti a sníženému školnímu výkonu. Diaskintest je nutný v případě dlouhodobého zvýšení tělesné teploty bez zjevného důvodu, zvláště při úbytku hmotnosti. Tento moderní diagnostický test se provádí nejen u dětí, ale také u dospělých, aby bylo možné rychle a včas zjistit příčinu dlouhodobé nevolnosti. Kromě toho se Diaskintest používá jako dodatečná diagnóza, pokud je nutné objasnit výsledky testu Mantoux, a lze jej provádět současně (na různých rukou) nebo postupně tuberkulinovým testem.

Kontraindikace testu

Diaskintest je kontraindikován během období exacerbace jakéhokoli onemocnění, do měsíce po jakémkoli očkování, s epilepsií, závažnými kožními chorobami, během karantény a také s přecitlivělostí na kteroukoli složku léčiva.

Výsledky zkoušek a jejich hodnocení

K posouzení, zda je test pozitivní nebo negativní, se vzorek zkontroluje 72 hodin po umístění změřením papule průhledným pravítkem. Pokud dojde k negativní reakci na kůži, nedojde v místě vpichu k induraci (infiltraci) nebo zarudnutí (hyperemii). „Píchací“ reakce do 2 mm je také považována za negativní. Lidé s pochybnou nebo pozitivní reakcí musí podstoupit důkladnější vyšetření, aby se vyloučilo onemocnění způsobené mykobakteriemi.

Vedlejší efekty

Zřídka jsou po podání léku pozorovány krátkodobé reakce: horečka, slabost, bolest hlavy.

Diaskintest - cena v Moskvě

Náklady na provedení diaskintestu na dětské klinice EMC jsou uvedeny v ceníku odkazu. (část „Lékařské manipulace a postupy“, kategorie A).

Konzultace pediatra se platí zvlášť.

Naši specialisté

Manipulaci provádějí zkušení pediatři, kteří mají všechny potřebné certifikáty, včetně profylaxe vakcínou. Rovněž v EMC jsou dospělí a děti přijímáni ftiziatrem, který provádí diferenciální diagnostiku plicních onemocnění: tuberkulóza, včetně „malých“ forem a latentní infekce tuberkulózy, pneumonie, chronická nespecifická onemocnění plic, včetně „vzácných“ patologií: sarkoidóza, alveolitida, histiocytóza X, léze dýchacího systému ve stavech imunodeficience.

Seznam doporučení

1. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 951 „O schválení metodických doporučení pro zlepšení diagnostiky a léčby respirační tuberkulózy“ ze dne 29. prosince 2014

2. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 03.21.2017 N 124n

„O schválení postupu a podmínek provádění preventivních lékařských prohlídek občanů za účelem zjištění tuberkulózy“

3. Slogotskaya LV, Senchikhina O.Yu., Nikitina GV, Bogorodskaya EM. Účinnost kožního testu s alergenem rekombinantní tuberkulózy při detekci tuberkulózy u dětí a dospívajících v Moskvě v roce 2013 // Pediatric Pharmacology, 2015. - N 1. - S. 99-103

Diaskintest - co to je, jak se chovat, norma, kontraindikace

Nárůst počtu případů tuberkulózy mezi populací z roku na rok roste. Můžete se nakazit vzdušnými kapičkami kontaktem s pacientem - kašlat, kýchat nebo dokonce jen něco říkat. Ale ne každá infekce končí onemocněním, podle statistik je asi 30% lidí nositeli tuberkulózního bacilu, který může být latentní po mnoho let.

  • Co je to Diaksintest test, jaké jsou jeho výhody?
    • Z čeho se Diaksintest skládá?
    • Indikace pro Diaskintest
    • Nevýhody vzorku Diaskintest
    • Jak se Diaskintest dělá?
    • Ve kterých institucích můžete udělat diaskintest?
  • Interpretace výsledku Diaskintestu
    • Vedlejší efekty
    • Kontraindikace
    • Jaký režim následovat po testu Diaskintest

U nás se používají hlavně dvě metody screeningu populace na tuberkulózu - fluorografie a Mantouxův test.

Fluorografie se provádí každoročně pro celou dospělou populaci i pro dospívající od 15 let. Když je prováděna fluorografie, tělo je vystaveno záření, proto se dětem mladším než sedm let nedostává, ale provádí se test Mantoux, při kterém se do těla vstřikuje tuberkulin.

Tuberkulin je získáván z Mycobacterium tuberculosis a je toxický. Každý v dětství si tím musel projít a pamatovat na to, že se vytvoří červená papule, kterou nelze česat a zvlhčovat vodou.

Test Mantoux neposkytuje vždy přesnou diagnózu; často vykazuje falešně pozitivní výsledek. Pacienti musí poté podstoupit rentgenové nebo počítačové vyšetření plic, aby vyvrátili nebo potvrdili tuberkulózu.

Někdy po testu na Mantouxovu reakci se vyvinula aktivní tuberkulóza, takové případy jsou známé, ale existuje jen málo z nich. Nový lék Diaskintest na tuberkulózu obsahuje pouze antigeny aktivních mykobakterií, které pomáhají vytvářet protilátky v lidském těle, a nikoli samotné aktivní mykobakterie.

Co je to Diaksintest test, jaké jsou jeho výhody?

Technika Diaksintest se objevila a rozšířila se díky skutečnosti, že testovací reakce Mantoux je citlivá na dva poddruhy mykobakterií - hovězí a lidské. Ve venkovských oblastech, v oblastech chovu dobytka, je běžný „býčí“ kmen tuberkulózy. Můžete se nakazit čerstvým mlékem, které se často pije a nevaří. Proto se pro přesnější stanovení lidského poddruhu mykobakterií objevil test na tuberkulózu Diaksintest.

Citlivost Diaksintestu je 90%, zatímco citlivost testu Mantoux není větší než 50%. Diaskintestový test umožňuje určit, zda je člověk nakažen tuberkulózou nebo ne v době, kdy je nemoc v latentní formě.

Z čeho se Diaksintest skládá?

Obsahuje:

  • syntetické antigeny: CFP10 a ESAT6. Původci tuberkulózy také obsahují tyto proteiny. Pokud je pacient infikován nebo již nemocný tuberkulózou, dochází k reakci na Diaksintest.
  • sodné a draselné soli,
  • chlorid sodný,
  • konzervační fenol
  • stabilizátor polysorbát.

Dávka fenolu je 0,25 mg a je bezpečná pro dospělé i děti.

Droga byla vyvinuta v Rusku, vyrábí se zde.

Indikace pro Diaskintest

Lék Diaskintest se používá k detekci tuberkulózy v následujících případech:

  • preventivní prohlídka;
  • hodnocení dynamiky procesu u pacientů podstupujících léčbu tuberkulózy: reakce na test se v případě vyléčení sníží na negativní;
  • vyloučit tuberkulózu v případě jiných nemocí;
  • vyloučit tuberkulózu po očkování BCG. Faktem je, že reakce Mantoux po tomto očkování není informativní, obvykle vykazuje pozitivní výsledek;

Diaksintest a Mantoux test nejsou zaměnitelné.

Phthisiatricians používají Diaksintest po pozitivní reakci Mantoux k objasnění výsledku.

Nevýhody vzorku Diaskintest

  • Diaskintest není citlivý na původce kravské tuberkulózy. Vakcína BCG obsahuje tyto patogeny v oslabené formě. Proto s pomocí Diaksintestu není možné pochopit, zda dítě potřebuje udělat BCG znovu ve věku sedmi let nebo ne. Diaskintest pro děti do sedmi let se provádí pouze po Mantouxu nebo současně s ním.
  • Diaskintest je falešně negativní na počátku onemocnění, kdy se patogen dostal do těla, ale ještě se nezačal aktivně množit. Test se opakuje po dvou nebo třech měsících..
  • Diaksintest je také falešně negativní u těžkých forem tuberkulózy a u oslabených lidí. V těchto případech je tělo již tak slabé, že nebojuje s patogenem..

Méně citlivý test Mantoux se proto stále aktivně používá v antituberkulózní diagnostice. Existují případy, kdy je pacientovi současně proveden test Mantoux na jedné straně a Diaksintest na straně druhé..

Jak se Diaskintest dělá?

Diaskintest se provádí stejným způsobem jako všechny testy: na jakékoli ruce zevnitř v oblasti předloktí, kde je tenká kůže injikována speciální tuberkulinovou stříkačkou s tenkou jehlou, subkutánně.

Diaskintestový test se vždy provádí ambulantně. Personál musí být také speciálně vyškolen.

Ve kterých institucích můžete udělat diaskintest?

Diaskintest lze provést:

  • v dětských zařízeních;
  • v antituberkulózních lékárnách;
  • v antituberkulózních centrech.

Zvláštní pozornost zařízením péče o děti je dána skutečností, že primárně jsou ohroženy děti a dospívající.

Dospělí jsou vyšetřováni, pokud přijdou do styku s infikovanými lidmi, například je člen rodiny nemocný tuberkulózou a kontaktu se nelze vyhnout. Nebo pokud jsou registrováni v ošetřovně TB. Pacienti s diabetes mellitus musí Diaskintest určitě dělat. Děti v kontaktu s infikovanými lidmi dostávají celý diagnostický komplex: test Mantouxovy reakce, Diaskintest, rentgen hrudníku.

Interpretace výsledku Diaskintestu

Výsledek Diaskintestu je kontrolován po 72 hodinách.

Zpravidla se používá transparentní pravítko. Velikost zarudnutí nebo papulí se měří úhlopříčně.

  • Pokud je v místě vpichu viditelná pouze stopa po injekci, pak je výsledek Diaskintestu negativní. Normou je tedy absence zarudnutí nebo papulí..
  • Pokud kůže zčervená, ale není tam žádná papule, pak je Diaskintest pochybný. Nezáleží na tom, jakou velikost má zarudnutí, důležité je, jaké to je.
  • Pokud existuje papule, je výsledek pozitivní.

Velikost papulí je zase rozdělena do následujících kategorií: slabá reakce (do 5 mm), střední reakce (do 9 mm), výrazná reakce (bělejší než 10 mm). Rozdělení je poněkud svévolné, ale tato informace se použije později, když je pacient léčen, a indikátory předchozích testů jsou porovnány s následnými výsledky..

Může se vytvořit papule 15 mm nebo více. Může se také tvořit zánět kůže kolem. Pak mluví o hyperergické reakci na Diaskintest.

Všichni pacienti s pozitivním, pochybným výsledkem testu a hyperergickou reakcí na Diaskintest jsou odesíláni k dalšímu vyšetření po konzultaci s odborníkem. Standardní vyšetření zahrnuje: test Mantoux, rentgenové vyšetření, testy moči a krve. Toto pravidlo platí pro děti i dospělé..

Existuje zajímavá skutečnost. Na fluorografii nebo rentgenovém záření jsou často viditelné formace - kalcifikace nebo ohniska Ghosn. To znamená, že pacient byl infikován, ale jeho imunita umožňovala tělu samostatně se vyrovnat s mycobacterium tuberculosis. Nemoc jako taková se nevyskytovala a byla vyvinuta imunita. V těchto případech je reakce Mantoux pozitivní nebo sporná..

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky na Diaskintest jsou extrémně vzácné. Mohou se projevovat jako bolesti hlavy, horečka, celková nevolnost, tj. normální imunitní odpověď během testování a očkování.

Může se vytvořit malá modřina, není to také nebezpečné.

Kontraindikace

  • exacerbace chronických onemocnění;
  • akutní infekční procesy, například akutní virové infekce, zápal plic;
  • akutní alergické reakce nebo stavy;
  • epilepsie.

Diaskintest jako alergen může způsobit alergickou reakci, protože obsahuje cizí bílkovinu.

Diaskintest lze dětem po očkování podávat standardním způsobem po měsíci. To platí také pro BCG..

Jaký režim následovat po testu Diaskintest

  • je zakázáno umýt mýdlem, sprchovými gely, i když místo, kde je vzorek položen, lze navlhčit;
  • je zakázáno česat místo vpichu;
  • je zakázáno používat sádru nebo obvaz.

Pokud nebudete postupovat podle výše uvedených doporučení, pokožka zčervená a nebude možné vyhodnotit výsledek testu.

Můžete jíst a pít cokoli, kromě příjmu alkoholu dospělými pacienty. Reakce, do kterých produkty metabolismu alkoholu vstupují do těla, mohou způsobit zarudnutí v oblasti injekce a nebude možné ani přesné vyhodnocení výsledku..

Nyní, když je jasnější, co je Diaskintest, pojďme se obrátit na názor lékařů.

Podle recenzí mnoha phthisiatricians, Diaskintest umožňuje ve většině případů téměř přesně určit přítomnost Mycobacterium tuberculosis v těle a zahájit léčbu. Zatímco fluorografie ukazuje již existující onemocnění a test Mantoux má velmi velkou míru chyb a není informativní, pokud pacient získal imunitu proti tuberkulóze.

Diaskintest®

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

Řešení pro intradermální podání

Složení

Jedna dávka (0,1 ml) léčiva obsahuje:

účinná látka - rekombinantní protein CFP 10-ESAT 6 0,2 μg (vypočtená hodnota),

pomocné látky: dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​chlorid sodný, dihydrogenfosforečnan draselný, polysorbát-80, fenol, voda na injekci.

Popis

Bezbarvá průhledná kapalina

Farmakoterapeutická skupina

Alergeny. Alergenový extrakt. Jiné alergeny.

ATX kód V01AA20

Farmakologické vlastnosti

Rekombinantní alergen na tuberkulózu DIASKINTEST® ve standardním ředění je rekombinantní protein produkovaný geneticky modifikovanou kulturou Escherichia coli BL 21 (DE 3) / pCFP - ESAT, naředěný ve sterilním izotonickém fosfátovém pufrovacím roztoku s konzervačním činidlem (fenol). Obsahuje dva antigeny přítomné ve virulentní

Kmeny Mycobacterium tuberculosis a chybí ve vakcínovém kmenu BCG.

Imunologické vlastnosti

Působení léčiva DIASKINTEST® je založeno na detekci buněčné imunitní odpovědi na antigeny specifické pro Mycobacterium tuberculosis. Při intradermální injekci způsobí DIASKINTEST® specifickou kožní reakci u osob s tuberkulózní infekcí, což je projev přecitlivělosti opožděného typu..

Indikace pro použití

- diagnostikovat tuberkulózu, hodnotit aktivitu procesu a identifikovat jedince s vysokým rizikem rozvoje aktivní tuberkulózy

- diferenciální diagnostika tuberkulózy

- diferenciální diagnostika postvakcinačních a infekčních alergií (hypersenzitivita opožděného typu)

- hodnocení účinnosti léčby proti tuberkulóze v kombinaci s jinými metodami

K identifikaci (diagnostice) infekce tuberkulózy se provádí vzorek pomocí DIASKINTEST®:

- osoby odeslané do antituberkulózního zařízení k dalšímu vyšetření na přítomnost tuberkulózního procesu

- osoby patřící do vysoce rizikových skupin pro tuberkulózu, s přihlédnutím k epidemiologickým, lékařským a sociálním rizikovým faktorům

- osoby odeslané k ftiziatrovi na základě výsledků hromadné tuberkulinové diagnostiky

Pro diferenciální diagnostiku tuberkulózy a jiných onemocnění se provádí vzorek pomocí DIASKINTEST®

- v kombinaci s klinickým, laboratorním a rentgenovým vyšetřením v antituberkulózním zařízení

Ke sledování pacientů registrovaných u ftiziatra s různými projevy infekce tuberkulózy v antituberkulózní instituci se provádí intradermální test s DIASKINTEST®

- při kontrolním vyšetření ve všech skupinách dispenzární registrace s intervalem 3-6 měsíců.

Způsob podání a dávkování

Test se provádí podle pokynů lékaře pro děti, dospívající a dospělé speciálně vyškolenou zdravotní sestrou, která má povolení provádět intradermální testy.

Lék se podává přísně intradermálně. Pro zkoušku se používají tuberkulinové stříkačky a tenké krátké jehly se šikmým řezem. Před použitím musíte zkontrolovat datum jejich vydání a datum vypršení platnosti.

Po otevření může být lahvička s léčivem skladována nejvýše 2 hodiny. Pomocí stříkačky natáhněte 0,2 ml (dvě dávky) přípravku DIASKINTEST® a uvolněte roztok po značku 0,1 ml do sterilního vatového tamponu.

Zkoušku provádí zkoumaný v sedě. Po ošetření oblasti kůže na vnitřním povrchu střední třetiny předloktí 70% ethylalkoholem se do horních vrstev napnuté kůže paralelně s jejím povrchem vstřikuje 0,1 ml léčiva DIASKINTEST®..

Při testování se zpravidla v kůži vytvoří papule ve formě „citronové kůry“ o průměru 7-10 mm, bělavé barvy.

U osob s anamnézou projevů nespecifických alergií se test doporučuje provádět při užívání desenzibilizujících léků po dobu 7 dnů (5 dní před testem a 2 dny po něm).

Vedlejší efekty

Někteří lidé mohou mít krátkodobé příznaky celkové reakce: malátnost, bolest hlavy, horečka.

Kontraindikace

- akutní a chronické (v období exacerbace) infekční nemoci, s výjimkou případů podezření na tuberkulózu

- somatické a jiné nemoci během exacerbace

- běžné kožní nemoci

V dětských kolektivech, kde je karanténa pro dětské infekce, se test provádí až po zrušení karantény.

Lékové interakce

U zdravých jedinců s negativním výsledkem vzorku lze provést preventivní očkování (kromě BCG) ihned po vyhodnocení a zaznamenání výsledku vzorku.

Produkce vzorku pomocí přípravku DIASKINTEST® by měla být plánována před profylaktickým očkováním. Pokud byla provedena profylaktická očkování, vzorek s lékem DIASKINTEST® se provede nejdříve 1 měsíc po očkování.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že lék nezpůsobuje hypersenzitivní reakci opožděného typu spojenou s očkováním BCG, nelze vzorek s léčivem DIASKINTEST® použít místo tuberkulinového testu k výběru jedinců k primárnímu očkování a revakcinaci BCG.

Pro individuální a screeningovou diagnostiku infekce tuberkulózy se používá intradermální test s přípravkem DIASKINTEST®, jak je předepsán ftiziatrem nebo s jeho metodickou podporou.

Účtování výsledků

Výsledek testu vyhodnotí lékař nebo proškolená zdravotní sestra po 72 hodinách od okamžiku jeho provedení změřením příčné (ve vztahu k ose předloktí) velikosti hyperemie a infiltrace (papuly) v milimetrech s průhledným pravítkem. Hyperémie se bere v úvahu pouze při absenci infiltrace.

Uvažuje se o odezvě vzorku:

- záporný - při úplné absenci infiltrace a hyperemie nebo v přítomnosti „pichlavé reakce“ do 2 mm;

- pochybný - v přítomnosti hyperemie bez infiltrace;

- pozitivní - v přítomnosti infiltrace (papule) jakékoli velikosti.

Pozitivní reakce na DIASKINTEST® se podmíněně liší závažností:

mírná reakce - v přítomnosti infiltrátu do 5 mm;

středně výrazná reakce - s velikostí infiltrace 5-9 mm;

výrazná reakce - s velikostí infiltrátu 10-14 mm;

hyperergická reakce - s velikostí infiltrátu 15 mm nebo více, s vezikulárně-nekrotickými změnami a (nebo) lymfangitidou, lymfadenitidou, bez ohledu na velikost infiltrátu.

Osoby s pochybnou a pozitivní reakcí na DIASKINTEST® jsou vyšetřovány na tuberkulózu.

Na rozdíl od hypersenzitivní reakce opožděného typu jsou kožní projevy nespecifické alergie (zejména hyperemie) na léčivo zpravidla pozorovány bezprostředně po testu a obvykle vymizí po 48-72 hodinách.

Na DIASKINTEST® obvykle neexistuje žádná reakce:

- u osob neinfikovaných Mycobacterium tuberculosis;

- u osob dříve infikovaných Mycobacterium tuberculosis neaktivní infekcí tuberkulózy;

- u pacientů s tuberkulózou během dokončení involuce tuberkulózních změn při absenci klinických, rentgenových tomografických, instrumentálních a laboratorních známek aktivity procesu;

- u osob, které se zotavily z tuberkulózy.

Současně může být test s DIASKINTEST® negativní u pacientů s tuberkulózou se závažnými imunopatologickými poruchami způsobenými závažným průběhem tuberkulózy, u jedinců v raných stádiích infekce Mycobacterium tuberculosis, v raných stádiích tuberkulózy u jedinců se souběžnými chorobami doprovázenými stavem imunodeficience.

Poznámka k účetním dokladům:

a) název drogy;

b) výrobce, číslo šarže, datum expirace;

c) datum vzorku;

d) injekce léku do levého nebo pravého předloktí;

e) výsledek vzorku.

Těhotenství a kojení

Účinek léku na ženy během těhotenství a kojení nebyl studován,

neznámý účinek na plod při podávání těhotným ženám.

Kožní test DIASKINTEST® v komplexní diagnostice tuberkulózy u těhotných žen lze použít pouze v nezbytně nutných případech..

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy.

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním účinku léku na schopnost řídit motorová vozidla nebo pracovat s mechanismy..

Předávkovat

Uvolněte formulář a obal

3 ml (30 dávek) ve skleněných injekčních lahvičkách uzavřených gumovými zátkami s rolováním v hliníkově-plastových víčkách s kontrolou prvního otevření.

1 lahvička v blistru z polyvinylchloridu nebo polyethylentereftalátového filmu.

1 blistr spolu s pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou uloženy v krabičce.

Podmínky skladování

Léčivo je transportováno a skladováno v systému „studeného řetězce“ při teplotě 2 až 8 ° C. Chraňte před mrazem.

Při teplotě od 2 do 8 ° C. Chraňte před mrazem. Bezprostředně před použitím je povoleno uchovávat lék při teplotě nepřesahující 15 ° C - ne více než 15 dní, ne vyšší než 25 ° C - ne více než 7 dní.

Udržujte mimo dosah dětí!

Doba skladování

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu!

Podmínky výdeje z lékáren

Jméno a adresa výrobce

Ruská federace, 601125, Vladimirská oblast, Petušinskij okres, poz. Volginsky, budova 17, t / f +7 (49243) 72-5-20, 72-5-14.

Držitel rozhodnutí o registraci

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány na adresu JSC "GENERIUM", Ruská federace, 601125, oblast Vladimir, okres Petušinskij, poz. Volginsky, budova 17, t / f +7 (49 243) 72-5-20, 72-5-14.

Adresa organizace na území Republiky Kazachstán: přijímání žádostí (návrhů) o kvalitě léčivých přípravků od spotřebitelů; odpovědný za poregistrační dozor nad bezpečností léčivého přípravku

LLP "Karaganda farmaceutický komplex", Kazašská republika, 100009, Karaganda, st. Botanicheskaya, 12,

Diaskintest

Diaskintest - kožní test k určení přítomnosti tuberkulózy, charakteristiky vývoje patologického procesu. Pomocí testu se stanoví aktivní forma onemocnění všech orgánů, asymptomatický transport, ve kterém je pacient nositelem mykobakterií.

Mezi výhody testu patří:

  • Vysoká úroveň zabezpečení;
  • Nezpůsobuje reakce u zdravých a očkovaných lidí;
  • Vysoce citlivý. Všichni nemocní a infikovaní jedinci mají přesný pozitivní výsledek;
  • Umožňuje určit aktivitu onemocnění, sledovat účinnost léčby;
  • Ukazuje negativní výsledek po správné terapii.

O tuberkulóze

Původcem onemocnění je mycobacterium tuberculosis. Vyvíjí se na pozadí snížené imunity, podvýživy, častého podchlazení, podvýživy, infekce HIV, drogové závislosti, nervového podchlazení. Přenáší se několika způsoby:

  • Airborne: prostřednictvím komunikace, kýchání, kontaktu s pacientem;
  • Domácnost: při používání nádobí, věcí, polibků atd.;
  • Prostřednictvím kontaktu s hostitelem;
  • Nutriční: konzumace kontaminovaných potravin;
  • Intrauterinní: od matky k dítěti.

V akutní formě tuberkulózy se vyskytuje prodloužený a vlhký kašel s tvorbou sputa; hypertermie. Pacient dramaticky ztrácí váhu, stěžuje si na únavu, celkové zhoršení zdraví. Pracovní kapacita je ztracena.

Kašel je vlhký, výrazný. Vyskytuje se ve formě častých útoků, zejména ráno. Onemocnění v počáteční fázi je často mylně zaměňováno s „kuřáckým kašlem“, příznaky chronické bronchitidy.

Podle statistik v zemích SNS je asi 90% lidí nositelem Kochova bacilu. Zároveň onemocní 5%. Vývoj tuberkulózy závisí na úrovni imunity. Proto je hlavní metodou prevence nemocí udržování zdravého životního stylu. Děti jsou nutně očkovány, provádějí se pravidelné testy a testy, pomocí kterých je možné stanovit v raných fázích.

Názor odborníka

Pulmonolog, doktor lékařských věd, profesor, lékař nejvyšší kvalifikační kategorie

Podle statistik je 90% populace nositeli Kochova bacilu, původce tuberkulózy. Incidence je navíc zaznamenána pouze u 5%. Onemocnění se vyvíjí na pozadí imunodeficience, proto je důležité vést zdravý životní styl a věnovat se prevenci.

Diaskintest vám umožňuje diagnostikovat tuberkulózu. Metoda se liší od klasického Mantouxu svou přesností. Účinnost Diaskintestu je 90%. Pro srovnání: Přesnost Mantoux se pohybuje od 50 do 70%. V nemocnici Yusupov se Diaskintest používá k diagnostice tuberkulózy. Metoda je účinná také z preventivních důvodů. Výsledky se vyhodnotí po 72 hodinách. Diaskintest je dobře snášen, zřídka způsobuje alergické reakce. I když existuje individuální nesnášenlivost testované složky, nežádoucí reakce zmizí po 2–3 dnech.

Diaskintest se u většiny domácích lékařů etabloval na pozitivní straně. Diagnostika se aktivně implementuje ve zdravotnických zařízeních. Vysoká účinnost umožňuje předepsat správnou léčbu. To je důležité, protože tuberkulóza je charakterizována progresivním průběhem a vysokou úmrtností bez adekvátní léčby..

Princip drogy

Diaskintest se používá k nastavení intradermálního testu ve všech věkových skupinách za účelem:

  1. Stanovení fáze vývoje tuberkulózy;
  2. Identifikace osob s vysokým rizikem vzniku otevřené formy;
  3. Diagnostika formy onemocnění;
  4. Vyhodnocení léčebné činnosti atd..

Test prostřednictvím Diaskintestu se provádí v následujících případech:

  1. Osoby, které obdržely doporučení do antituberkulózního ústavu k vyšetření vývoje tuberkulózy;
  2. Vysoce rizikové osoby v důsledku epidemiologických, lékařských a sociálních faktorů.

Jedna dávka léčiva obsahuje rekombinantní protein CFP10-ESAT6 - 0,2 μg, fosforečnan sodný. Dostupné syntetické antigeny po injekci pod kůži způsobují alergickou reakci. Tato forma projevu naznačuje přítomnost aktivní fáze, ve které se vyvíjí tuberkulóza nebo dochází k infekci bez vzniku patologie. Další složky: chlorid sodný, fosforečnan draselný, polysorbát 80, fenol.

Jak se Diaskintest liší od Mantoux?

Hlavní rozdíl mezi Diaskintestem a klasickým Mantouxem je v přesnosti údajů. Při provádění Mantouxu se přesnost výsledku pohybuje od 50 do 70%. Testy prokázaly, že intradermální test má přesnost dat 90%.

Každý z testů má navíc jiné složení, které obsahuje různé účinné látky. V přípravku Mantoux je hlavní účinnou látkou tuberkulin, který je obsažen v tuberkulózních bakteriích. Tento protein však není přítomen pouze u tuberkulózy, ale také u mikroorganismů podobných této nemoci. Diaskintest obsahuje jako hlavní prvek bílkoviny, které jsou přítomny pouze v tomto onemocnění. Proto je reakce na testování odlišná. S pozitivním testem Mantoux existuje vysoké riziko bakterií, které nejsou původci tuberkulózy.

Pokud po provedení Diaskintestu získáte pozitivní výsledek, můžete si být zcela jisti, že jste nakaženi tuberkulózou, což znamená, že můžete včas nasadit správnou léčbu.

Diaskintest tedy vykazuje přesnější výsledky při detekci nebezpečného onemocnění, aplikujte léčbu, abyste předešli vážným komplikacím.

Indikace a kontraindikace

Používá se k provádění intradermálního testu u lidí různých věkových skupin a také k hodnocení aktivity infekčního procesu. Pomocí testu je možné identifikovat osoby patřící do skupiny s vysokým rizikem infekce, které dostávají aktivní fázi.

Používá se k diferenciální diagnostice tuberkulózy i v boji proti infekčním a postvakcinačním alergiím. Často předepisují lékaři k potvrzení kvality léčby.

Diaskintest nezpůsobuje hypersenzitivní reakci opožděného typu, která se často projevuje očkováním BCG.

Spolu s indikací existuje řada případů, kdy se nedoporučuje testovat tuberkulózu. Tyto zahrnují:

  1. Přítomnost akutních a chronických infekčních onemocnění. Výjimkou je podezření na tuberkulózu;
  2. Exacerbace somatických onemocnění;
  3. Šíření kožní infekce;
  4. Alergická reakce;
  5. Epilepsie.

V dětských zařízeních, kde se často zavádí karanténa, se test provádí po jeho odstranění. Někdy se při aplikaci objevuje řada vedlejších účinků, které se projevují ve formě malátnosti, bolesti hlavy, zvýšené tělesné teploty. Je zakázáno používat společně s profylaktickým očkováním. Provedeno po jejich dokončení, na konci 30 dnů.

Testování

Test se provádí pouze podle pokynů lékaře pro děti a dospělé pouze zdravotnickým pracovníkem se vstupem k provádění intradermálních testů.

Diaskintest se podává přísně intradermálně. K provádění se používají speciální tuberkulinové stříkačky, tenké krátké jehly. Před použitím drogy je třeba zkontrolovat datum a datum exspirace. Po otevření se lahvička s léčivem uchovává nejvýše dvě hodiny.

Kolik Diaskintestu se provádí jednou ročně? Zdravé děti ve věku 8 až 18 let jsou přidělovány jednou ročně během hromadného vyšetření. Při absenci očkování BCG je nutné to provádět dvakrát ročně. Pro profylaktické účely jsou dospělí předepisováni každých 12 měsíců..

Za přítomnosti diabetes mellitus, plicních onemocnění, peptického vředu žaludku, plic a ledvin se dospělí a děti provádějí dvakrát ročně s frekvencí šesti měsíců. Je povoleno provést test s pozitivním testem Mantoux.

Ve všech ostatních případech je chování předepsáno pouze podle pokynů lékaře. Platí následující pravidla:

  1. Pokud je dosažen negativní výsledek, opakované chování je stanoveno po dvou měsících;
  2. Pokud je kladná odpověď, je zavedena kdykoli a kdykoli podle potřeby;
  3. S očkováním nebo přenosem infekčních chorob - ne dříve než za měsíc.

Hodnocení výsledků

Po Diaskintestu provádí hodnocení výsledků testu sestra 72 hodin po podání vakcíny. Měření příčné velikosti hyperemie a infiltrace se bere v úvahu pomocí pravítka v milimetrech. Hyperémie se bere v úvahu pouze při absenci infiltrace.

Odpověď na vzorek je vnímána v následujících případech:

  1. Negativní skóre Diaskintestu. Úplná absence infiltrace a hyperemie, stejně jako s "pichací reakcí" do 2 mm;
  2. Pochybný. Zjištěná hyperemie bez infiltrace;
  3. Pozitivní. Byla zjištěna infiltrace jakékoli velikosti.

Odhalená pozitivní reakce se liší stupněm projevu:

  • Slabý. Velikost je až 5 mm;
  • Mírný. Infiltrace ne více než 14 mm;
  • Výsledky hyperergického diaskintestu. Byl pozorován objem větší než 15 mm. Rovněž, pokud jsou detekovány vesikulonekrotické změny, lymfangitida, lymfadenitida.

S negativním výsledkem prakticky nedochází k otoku. Z injekce může být značka, hematom. Přítomnost modřiny ztěžuje posouzení, protože téměř není vidět žádné zarudnutí. V kontroverzních případech je po dvou měsících předepsán druhý test.

Pokud je nalezena pozitivní interpretace Diaskintestu, je předepsáno vyšetření na přítomnost tuberkulózy. Je doprovázena silnou zánětlivou reakcí. Alergie a další reakce na podávání léčiva jsou okamžitě pozorovány a vymizí po 48-72 hodinách.

Interpretace výsledků Diaskintest může být u pacienta s tuberkulózou negativní kvůli imunopatologickým poruchám v těle způsobeným tuberkulózními poruchami těla. Také v raných stádiích tuberkulózního procesu, za přítomnosti souběžných onemocnění doprovázených stavem imunodeficience.

Důvody pochybné a hyperergické reakce

Odpověď na test může být pozitivní, hyperergická a sporná. Takové procesy naznačují nepřítomnost nemoci a jejích patogenů v těle. Vysvětlení je následující:

  1. Reakce na Diaskintest byla způsobena infekcí v těle, která nezpůsobila odpovídající příznaky. Další patologie, které přispívají k reakci těla. Někdy se příznaky objevují v důsledku nedávné infekce;
  2. Infekce na místě. To platí zejména pro děti;
  3. Přítomnost alergie s nedostatečnou odpovědí na alergen;
  4. Somatické a autoimunitní nemoci.

Mohou existovat i jiné důvody pro tuto reakci na test. Lidé, kteří jsou náchylní k alergiím, dostávají před testováním antihistaminika..

Aby se zabránilo falešně pozitivní reakci, je nutné přísně dodržovat opatření pro kontraindikace. Dospělí mají zakázáno pít alkohol před a po zavedení Diaskintestu. Produkty rozpadu ethylalkoholu s reakcí léčiva mohou způsobit zarudnutí místa vpichu, což bude Diaskintest vnímat jako pozitivní reakci.

Nedoporučuje se namočit místo pro vzorky, umístit veřejné lázně, sauny, pláž nebo bazén. Taková opatření mohou vyvolat odpor.

Fotografie výsledků zkoušek

Výsledek testu můžete nezávisle určit, aniž byste čekali na vyšetření zdravotní sestrou, pomocí fotografie s výsledkem testu.

Fotografie Diaskintestu pořízená s dítětem mají pozitivní výsledek. Velikost infiltrátu je více než 5 mm.

Při srovnávacím výsledku je velikost infiltrátu 2-4 mm.

Navrhovaná fotografie naznačuje negativní výsledek. S ním může zůstat stopa po injekci, infiltrace zcela chybí.

Recenze

Od aktivního používání Diaskintestu získaly recenze pozitivní recenze mezi lékaři v celém SNS. Lék vám umožní dosáhnout správného výsledku v 90% případů. S jeho pomocí je možné určit přítomnost infekce tuberkulózy, kvalitu léčby atd. S jeho pomocí je snadné určit onemocnění u dospělých a dětí..

Diaskintest málokdy dostává negativní recenze. Důvod jejich výskytu v nežádoucích reakcích těla na injekci.

Cena v Moskvě

Kde můžete udělat Diaskintest? Tato zkouška se provádí ve veřejných a soukromých ambulancích tuberkulózy. Provádí se přísně jednou nebo dvakrát ročně podle předpisu lékaře. Děti jsou podávány v mateřských školách a školách v souladu s očkovacím plánem. Cena Diaskintest v Moskvě je levná.

Diaskintest v Moskvě stojí v průměru 1400 rublů. provedeno po návštěvě u ftiziatra, pediatra.

Kde vyrobit Diaskintest v Moskvě? Tato služba je k dispozici na klinice nemocnice Yusupov. Prováděny profesionály. Klienti dostanou příležitost podstoupit předběžnou konzultaci a po obdržení pozitivního výsledku podstoupit terapii dalšími metodami pro rychlé uzdravení. Diaskintest lze provést za levnou cenu.

Články O Zánět Hltanu