Hlavní Bronchitida

Zánět středního ucha

Jedná se o patologii, která se vyskytuje ve všech ročních obdobích a postihuje bez ohledu na věk a pohlaví..

Zánět středního ucha se projevuje akutní bolestí a ztrátou sluchu.

Zánět středního ucha je způsoben mikroorganismy, jako jsou stafylokoky, streptokoky, různé viry a houby.

Jejich průnik sluchovou trubicí uvnitř je způsoben různými vnějšími faktory, ale je také možná infekce krví.

Typy zánětu středního ucha. Příčiny patologie

Střední ucho je součástí sluchového systému umístěného mezi ušním bubínkem a labyrintem. Když patogeny vstoupí do této oblasti, vyvine se zánět..

Nejběžnější faktory předisponující k rozvoji zánětu středního ucha:

  1. Zánětlivé procesy v orgánech umístěných v blízkosti vnitřního ucha - v nose, dutinách, nosohltanu. Způsobují otok sliznice, což činí sluchový systém zranitelným;
  2. Těžké infekce: chřipka, spalničky - oslabují imunitní systém;
  3. Hypotermie - tekutina vstupující do ucha s následným účinkem nízké teploty - nejčastější příčina zánětu středního ucha;
  4. Poranění - silnými údery se patogeny dostávají do vnitřního ucha, zvláště když je poškozena tympanická membrána.

Fotografie výsledků otoskopie pro zánět středního ucha:

Zánět středního ucha probíhá odlišně v závislosti na imunitě pacienta a na tom, jak je zahájena včasná léčba.

Existují tři typy zánětu středního ucha:

  1. Akutní - trvá relativně krátkou dobu, při absenci léčby se stává chronickou. Liší se výraznými příznaky;
  2. Vleklé - akutně vyjádřené příznaky se nezastaví déle než měsíc;
  3. Chronické - zánět neustupuje déle než 3 měsíce, pacient si stěžuje na hnisavý výtok z ucha a ztrátu sluchu. Za přítomnosti dalších souběžných infekcí v těle se zvyšuje pravděpodobnost prasknutí bubínku.

Příznaky zánětu středního ucha

Onemocnění se vyvíjí velmi rychle a projevuje se akutními příznaky, které pacient nemůže ignorovat nebo si jich nevšimne.

V počáteční fázi vývoje zánětu středního ucha se objevují následující příznaky:

  1. Ostrá pulzující bolest vyzařující do čelisti nebo spánku;
  2. Slabost, letargie a únava;
  3. Podrážděná nebo apatická nálada;
  4. Zvýšení tělesné teploty (v rozmezí 38-40 stupňů). Ve vzácných případech se hypertermie neobjeví, je to způsobeno slabým imunitním systémem;
  5. Narušení vestibulárního aparátu: závratě, záchvaty nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, mdloby;
  6. Vývoj ztráty sluchu, hluku, zvonění v uších, zvýšení prahu citlivosti na vysokofrekvenční zvuky;
  7. Laboratorní krevní test ukáže prudký pokles eosinofilů, zvýšení ESR a počet leukocytů.

Počáteční fáze onemocnění má velmi znatelné příznaky, ale po akutním stadiu příznaky ustupují a získávají úplně jiný charakter.

Další vývoj otitis media je doprovázen následujícími příznaky:

  1. Bolestivé pocity postupně mizí;
  2. Normalizace tělesné teploty;
  3. Výtok z ušního boltce (slizniční, krvavý, serózní);
  4. Tvorba jizev na tympanické membráně;
  5. Normalizace chemického složení krve: zvýšení hladiny eosinofilů, snížení počtu leukocytů. S úplným zotavením se také snižují parametry ESR;
  6. Perforace se drží pohromadě, výtok z ucha se zastaví.

Od nástupu nemoci po zotavení trvá 2 až 4 týdny.

Příznaky u dospělých není těžké identifikovat, ale u dětí je situace komplikovanější.

Dítě, které neumí mluvit, nedokáže vysvětlit nepohodlí a bolest, proto je třeba jeho chování dodržovat.

Za přítomnosti těchto příznaků lze předpokládat otitis media:

  1. Podrážděnost, častý pláč, nesouvisí s vlivem vnějších faktorů;
  2. Neklidný spánek;
  3. Neustálý kašel, výtok z nosu;
  4. Snížená chuť k jídlu;
  5. Žaludeční nevolnost;
  6. Nedostatečná reakce na hlas (neotáčí se, nereaguje na zvuk);
  7. Problémy s vestibulárním aparátem - špatná rovnováha;
  8. Neustálé dotýkání se ucha, tření.

Léčba otitis media

Zánět středního ucha nevyžaduje hospitalizaci, terapeutická opatření jsou docela možná doma, ale jsou předepsána pouze odborníkem po vyšetření. Ošetření pokrývá několik oblastí najednou:

  1. Snížení otoku sliznic nosohltanu. Použijte prostředky pro instilaci do nosu: Naphtizin, Galazolin, Sanorin, Noxprey, Lazolvan Rino. 1-2 kapky až 4krát denně. Aplikujte nejdéle 5 dní;
  2. Odstranění zánětu ušními kapkami s nesteroidními protizánětlivými látkami (Otinum, Otipax), glukokortikosteroidy (Sofradex, Anauran, Polidexa) nebo antibakteriálními látkami (Otofa, Tsipromed, Normax). Lék vstupuje do ohniska infekce a působí rychleji - účinek je patrný i po 1 dávce, ale v závislosti na složitosti onemocnění se průběh léčby pohybuje od 5 dnů (3-5 kapek až 5krát denně);
  3. Pokles teploty, úleva od bolesti (až o 38 stupňů se nedoporučuje užívat antipyretika). Používejte léky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu (Ibuprone, Nurofen). Pro děti jsou tyto prostředky vyráběny ve formě sirupů nebo rektálních čípků;
  4. Imunostimulační léky. Rektální čípky Viferon (2 denně v pravidelných intervalech, průběh léčby je 5 dní). Další léky, které aktivují obranný systém těla: Laferobion, Lyophilisate, Vitaferon, Lymphomyosot;
  5. Vitaminová terapie. Vhodný je jakýkoli komplexní přípravek obsahující vitamíny C, B6, D, E a K..

Zahájením léčby v rané fázi vývoje onemocnění se můžete rychle zbavit akutní bolesti a zastavit rozvoj zánětu. Rovněž minimalizuje pravděpodobnost zničení ušního bubínku a zachová sluch..

Někdy léčba drogami nedokáže zlepšit stav pacienta a je indikováno chirurgické řešení problému. Nejběžnějším chirurgickým zákrokem je bypass ušního bubínku, ale také ne vždy zlepšuje stav vnitřního ucha..

Pokud je posunování neúčinné (pokud bolest přetrvává, membrána vyčnívá), použije se k odtoku tekutiny ze středního ucha mikrozřezání bubínku (paracentéza). Manipulace se provádí na konkrétní oblasti tkáně, která se hojí rychleji a její zjizvení neovlivňuje ostrost sluchu.

Zánět středního ucha: výskyt a příčiny, projevy, diagnóza, léčba

Zánět středního ucha je patologie sluchového orgánu infekční etiologie, která ovlivňuje struktury bubínkové dutiny a vyznačuje se rychlým vývojem. Zánět středního ucha je považován za jedno z nejčastějších otolaryngologických onemocnění. Je to způsobeno patogenními mikroorganismy - bakteriemi, viry, houbami. Vstupují do ucha Eustachovou trubicí nebo hematogenně z endogenních infekčních ložisek.

Patologie postihuje převážně tělo dítěte. U dospělých je to o něco méně časté. Je to způsobeno strukturálními vlastnostmi sluchového orgánu u kojenců a nedokonalostí imunity, která není schopna plně odolávat infekci. Eustachova trubice u dětí je užší. Často je komprimován zvětšenými adenoidy. Děti pravděpodobně onemocní ARVI, plačí a aktivně čichají, což vede k infekci ve středním uchu. Podle moderních statistik je u dospělých obvykle zaznamenán pomalý zánět středního ucha a u dětí opakovaný zánět..

Ucho je orgán se složitou strukturou, který zachycuje zvukové vlny a převádí je na elektromagnetické vibrace, které mozek vnímá. Ve vnitřních strukturách ucha je vestibulární aparát, který je zodpovědný za koordinaci pohybů a orientaci osoby v prostoru. Střední ucho je naplněno vzduchem a obsahuje kůstky, které se používají k provádění zvukových vibrací. Je oddělen od vnějšího prostředí ušním bubínkem. Dutina středního ucha interaguje s hlemýžďem, který vnímá a rozpoznává mechanické vlny.

Otitis media je polyetiologické onemocnění, které se vyvíjí hlavně u lidí s imunodeficiencí. Klinické projevy patologie jsou: bolest a ztráta sluchu. Pod vlivem mikrobů se v bubínkové dutině objevují známky zánětu - otoky, hyperémie, hypertermie a další reakce. Silná bolest v uchu se stává střelbou, piercingem, nesnesitelnou při polykání a žvýkání. Pacienti odmítají jíst. Leží na boku a přitisknou postižené ucho k polštáři. Bolestivý syndrom je nejvýraznější u dětí. Akutní zánět doprovází intoxikace - horečka, slabost, bolesti celého těla. Tyto příznaky vyžadují naléhavou návštěvu lékaře..

Otitis media se zřídka vyskytuje sama o sobě. Obvykle se připojuje ke stávajícím onemocněním ucha a jedná se o sekundární neizolovanou patologii. Akutní forma zánětu netrvá dlouho, vyznačuje se výraznými příznaky a často přechází do chronické formy. Prodloužený zánět středního ucha se projevuje známkami akutního zánětu, které nepřestávají déle než měsíc. Chronický proces trvá déle než tři měsíce. U pacientů se pravidelně vyskytuje hnisání z ucha a ztráta sluchu se vyvíjí v průběhu času. Riziko perforace tympanické membrány je vysoké.

Nemoc má příznivou prognózu. V raných fázích dobře reaguje na terapii a je zřídka komplikován vážnými procesy. Většina moderních léků je velmi účinná při zánětu středního ucha. Hlavní věcí je zahájit léčbu co nejdříve. Pokud je otitis media ignorována, zánět bude postupovat a šířit se do sousedních orgánů. To může vést k rozvoji nebezpečných komplikací, včetně smrti..

Etiopatogeneze

Hlavní příčinou zánětu středního ucha je infekce. Bakterie, viry nebo houby pronikají do orgánů a tkání z vnějšího prostředí nebo z vnitřních ložisek. U osob se silnou imunitou se cizí mikroorganismy vážou na protilátky a umírají. Pod vlivem endogenních nebo exogenních negativních faktorů je oslabena imunitní obrana, což vede k rozvoji infekčního procesu.

  • Bakteriální zánět středního ucha je způsoben streptokoky, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa nebo haemophilus influenzae, pneumokoky, moraxellou.
  • Zánět středního ucha se často stává komplikací virových onemocnění - respiračních a dětských infekcí.
  • Původcem plísňové choroby je obvykle Candida. V poslední době došlo ke zvýšení počtu případů otomykózy.

Otitis media je sekundární patologie, ke které dochází po vstupu infekce do ucha ze sousedních částí a orgánů - zvukovodu, mandlí, hltanu, hrtanu, nosu, dutin. Když kýcháte a kašlete, jsou částice infikovaného hlenu a hlenu hozeny do ucha sluchovou trubicí. Zánět středního ucha je často kombinován s eustachitidou, které předchází laryngitida, tonzilitida, rýma a další nemoci nosohltanu. Když je lumen trubice zúžený nebo úplně ucpaný kvůli otoku, ventilace je narušena a dochází ke stagnujícím procesům. Akumulace tekutiny v uchu vede k rozvoji onemocnění. Jiné, méně časté způsoby infekce středního ucha zahrnují: hematogenní, meningogenní, traumatické.

Faktory, které potlačují imunitu a přispívají k rozvoji patologie:

  1. Vniknutí špinavé tekutiny do sluchového orgánu.
  2. Systémové nebo lokální podchlazení.
  3. Odstranění ušního mazu, který chrání zvukovod před vyschnutím, vniknutím vody a patogenními mikroby.
  4. Nadměrná vlhkost a teplota vzduchu.
  5. Cizí tělesa ve zvukovodu.
  6. Nosit naslouchátko.
  7. Genetická predispozice.
  8. Operace ucha, hltanu, vedlejších nosních dutin.
  9. Nesprávné vysmrkání nosu.

Nemoci, ale na pozadí kterých se může vyvinout zánět středního ucha:

  • Nemoci krku a nosu.
  • Respirační infekce.
  • Traumatické poranění ucha.
  • Adenoidy u dětí.
  • Strukturální abnormality sluchové trubice.
  • Alergické reakce.
  • HIV.
  • Deformace septa nosu.
  • ORL novotvary.
  • Meningitida.
  • Poškození sluchového nervu.
  • Cervikální osteochondróza a patologie cév krku.

Tympanická dutina je tak malá, že jakýkoli infekční zánět může poškodit ušní kosti a narušit přenos zvukových signálů.

Patogenetické vazby procesu:

  1. Zúžení nebo ucpání sluchové trubice,
  2. Tvorba vakua v bubínkové dutině,
  3. Aktivace sliznic,
  4. Nadprodukce zánětlivé tekutiny,
  5. Zvýšení viskozity a hustoty vylučované sekrece,
  6. Bolest a poškození sluchu,
  7. Reprodukce mikrobů v exsudátu,
  8. Vývoj hnisavého zánětu,
  9. Ředění a perforace tympanické membrány,
  10. Vypouštění hnisu venku,
  11. Průběh degenerativních procesů,
  12. Ztráta sluchu.

Příznaky

Klinické příznaky patologie:

  • Bolestivý syndrom charakterizuje nástup onemocnění. Bolest pulzuje, táhne, střílí a neustává. Soustředí se do ucha a vyzařuje do spánkové části, zadní části hlavy, zubů.
  • Sluchové postižení různé závažnosti až po ztrátu sluchu a hluchotu.
  • Ucpané ucho, které zmizí při polykání.
  • Autophony - lepší vnímání vašeho hlasu.
  • Pocit cizího předmětu v uchu.
  • Pocit tlaku.
  • Závratě a tinnitus.
  • Mukopurulentní výtok z ucha.
  • Regionální lymfadenitida.
  • Otok a hyperémie kůže za uchem.
  • Intoxikace - horečka, zvracení, zimnice, slabost, poruchy spánku a chuti k jídlu
  • Katarální příznaky - rýma, nepohodlí a bolest v krku.

Při vývoji zánětu středního ucha se rozlišují tři stadia, která se postupně nahrazují a liší se klinickými příznaky..

  1. Počáteční fáze se projevuje příznaky intoxikace a bolestivých syndromů. Bolest je způsobena podrážděním větví hlavových nervů. Pulzuje, vyzařuje do spánku, koruny a čelisti a zesiluje se, když pacient nakloní hlavu na postiženou stranu. V důsledku výrazného otoku tkání se snižuje pohyblivost sluchových kůstek. U pacientů je narušen sluch. Otoskopické příznaky procesu - zesílení membrány, přítomnost hnisavého obsahu.
  2. Perforace membrány a uvolnění hnisavého výboje ven. Tento proces přináší pacientům zjevnou úlevu - bolestivé pocity a projevy intoxikace projdou. Při vyšetření lékař ORL objeví otvor v pulzující membráně, kterým po částech vychází hnisavé hmoty. Jejich počet postupně klesá. Život ohrožující podmínky se vyvinou, pokud hnis nevyjde, ale vstoupí do lebky..

příznaky zánětu středního ucha

Otitis media je akutní a chronická. Tyto formy se liší v rychlosti vývoje patologického procesu, délce trvání onemocnění a terapeutických metodách..

Akutní proces postupuje rychle a zhoršuje stav pacientů. Nejprve pociťují nepohodlí a brnění v uchu, které brzy následuje silná bolest. Je vrtkavý, pravidelně ustupuje, ale určitě se znovu objevuje. Otitis media se u dětí často vyvíjí během prvního roku života. Nemohou mluvit o svém zdravotním stavu, nepřetržitě plakat, jsou rozmarní, neberou si prsa a láhev, neklidně spí, nereagují na svůj hlas a mají špatnou rovnováhu. Děti neustále přiložily ruku k bolavému uchu nebo si je otřely o polštář. Někdy je jejich stolice narušena, bolest v břiše, rýma, faryngitida. Když se objeví hnisavý výtok, bolest v uchu zmizí. Sluch se postupně obnovuje. Akutní forma patologie trvá 2-3 týdny. Pokud se neléčí, vyvinou se závažné komplikace s poškozením struktur centrálního nervového systému. Abyste tomu zabránili, musíte včas kontaktovat specialistu ORL..

Chronický zánět středního ucha je charakterizován pomalým průběhem se sezónními výbuchy. To je výsledek akutní formy, která nebyla léčena včas nebo byla provedena nesprávně. Sliznice bubínkové dutiny bobtná a zesiluje. U pacientů se sluch zhoršuje, objevují se hnisavé výtoky, závratě a zvuky v uších. Bolest v chronickém zánětu středního ucha často chybí. Průběh patologie je relativně příznivý. Vážné komplikace jsou vzácné. Ostrost sluchu pacienta závisí na stupni poškození sluchových kůstek..

Diagnostický proces

Diagnostická a léčebná opatření pro zánět středního ucha provádí otorinolaryngolog. Radí pacientům, předepisuje léčbu a dává všechna nezbytná doporučení.

Lékař hovoří s pacientem, poslouchá stížnosti, zkoumá příznaky, shromažďuje anamnestická data. Pomocí speciální techniky zkoumá ucho, krk a nos. Pro stanovení konečné diagnózy potřebuje lékař výsledky laboratorních a instrumentálních studií.

  • Hemogram - známky zánětu: zvýšení počtu neutrofilních leukocytů, zvýšení ESR.
  • Obecná analýza moči - příznaky intoxikace: stopy bílkovin.
  • Mikrobiologické vyšetření výtoku z ucha - identifikace původce pomocí testu citlivosti na antibiotika.
  • Otoskopie - vyšetření bubínkové dutiny, odhalení výčnělku ven, otok a hyperémie.
  • Audiometrie - stanovení stupně sluchového postižení.
  • Tympanometrie - detekce infiltrace ve středním uchu nebo obstrukce v Eustachově trubici.
  • Rentgenografie a tomografie se provádějí v diagnosticky obtížných případech.

Na základě výsledků všech provedených postupů lékař zvolí individuální léčbu pacienta.

Léčivé činnosti

Infekce středního ucha se léčí ambulantně. Lékař předepisuje soubor opatření zaměřených na boj proti infekci, odstranění otoků a dalších známek zánětu v uchu a odstranění nepříjemných příznaků patologie. Pacientům s akutní formou infekce se doporučuje úplný odpočinek, snadno stravitelné jídlo, optimální pitný režim.

Léky pro pacienty s otitis media:

  1. Dekongestiva snižují otoky tkání nosohltanu a obnovují průchodnost sluchové trubice - „Nazivin“, „Rinonorm“, „Tizin“.
  2. Antimikrobiální místní látky ve formě ušních kapek - "Ofloxacin", "Neomycin", "Otofa".
  3. Kapky s protizánětlivým účinkem ze skupiny NSAID - "Otinum", "Otipax".
  4. Kombinované hormonální léky s kortikosteroidy, antibiotiky a NSAID ve složení - "Sofradex", "Anauran", "Polydex".
  5. Antipyretika a léky proti bolesti - "Ibuprofen", "Paracetamol", "Nimesulid".
  6. Imunomodulátory pro aktivaci imunitního systému - "Imunorix", "Ismigen", "Immunal".
  7. Antihistaminika eliminují otoky a zlepšují ventilaci ve sluchové trubici - "Suprastin", "Zodak", "Tsetrin".
  8. Vitaminové komplexy - "Vitrum", "Centrum", "Undevit".
  9. Adaptogeny a biostimulanty - "Actovegin", "Eleutherococcus", "Lemongrass".

Při hnisání je nutné pravidelně čistit zvukovod a opláchnout jej proudem vody. Pro maximální účinek lze místo vody použít antiseptické látky, jako je 3% peroxid vodíku. Po toaletě ucha se zobrazí zavedení finančních prostředků, které eliminují otoky a zředí tajemství - "ACC", "Fluimucil".

V závažných případech, kdy lokální antimikrobiální léčba nepřináší pozitivní výsledky a onemocnění pokračuje v progresi, jsou předepisována systémová antibiotika. Užívají se orálně nebo intramuskulárně - „Ampicillin“, „Sumamed“, „Klacid“. K ochraně střevní mikroflóry se používají pre- a probiotika - "Linex", "Bifiform", "Maksilak". Pokud zahájíte léčbu včas a zastavíte další rozvoj infekčního zánětu, můžete zabránit destrukci membrány a zachovat sluch.

Pokud je konzervativní terapie neúčinná, přecházejí na chirurgickou léčbu. Provádí se bypass nebo paracentéza tympanické membrány. Ale ani takové operace ne vždy zachovávají sluch pacienta. K vyfukování a čištění sluchové trubice se používají speciální katétry, kterými se do ucha injektují léky.

Ve fázi zotavení se doporučuje provádět fyzioterapeutické procedury - UHF, elektroforéza, ohřívání uší, mikrovlnná trouba, ultrafialové záření, laserová terapie.

Tradiční léčba doplňuje hlavní léčbu. Mohou být použity pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře..

  • Do zvukovodu se zavede vatový tampon navlhčený tinkturou propolisu. Toto činidlo má baktericidní a hojivý účinek..
  • Chcete-li ucho zahřát, vložte vodkový obklad.
  • Šťáva z listů jitrocele má dezinfekční a antimikrobiální účinky. Je pohřben v bolavém uchu třikrát denně..
  • Oplachování nosohltanu odvarem léčivých bylin - měsíček, šalvěj, podběl.
  • Do bolavého ucha se vstříkne směs cibulového džusu a lněného oleje.
  • Odvar z heřmánku a sladkého jetele látku zvlhčí a za ucho vloží obklad.

Předpověď a prevence

Aby se zabránilo rozvoji zánětu středního ucha, je nutné bojovat proti infekci - dezinfikovat ohniska, včas léčit akutní procesy a zabránit jejich přechodu na chronické.

Opatření ke snížení rizika infekce uší:

  1. Zabraňte tomu, aby se voda dostala do uší,
  2. Neodstraňujte veškerý ušní maz,
  3. Posílení imunity,
  4. Žít zdravě,
  5. Chraňte uši před chladem, noste klobouk.

Zánět středního ucha má obecně příznivou prognózu. Pokud zahájíte správnou terapii včas, můžete se s nemocí snadno vyrovnat. Pacienti se podle všech lékařských doporučení rychle uzdraví. Nedostatečná a opožděná léčba je příčinou vzniku nebezpečných komplikací: meningitida, mastoiditida, labyrintitida, mozkový absces.

Zánět středního ucha je závažné onemocnění, jehož následky jsou pro lidské zdraví nebezpečné. Pokud pocítíte bolest a nepohodlí v uchu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Pokud jsou příznaky zánětu středního ucha ignorovány a neléčeny, mohou se objevit závažné komplikace, které ohrožují život pacienta. I drobné projevy patologie vyžadují konzultaci s odborníkem.

Jak léčit zánět středního ucha

Smysly pomáhají člověku navigovat ve vesmíru, vnímat svět v celé jeho rozmanitosti a zajišťovat bezpečnost existence. Sluch je jedním z nejdůležitějších vjemů, a pokud je prudce snížen nebo ztracen alespoň v jednom uchu, vždy jde o vážný problém, sociální a lékařský. Nejběžnějšími příčinami ztráty sluchu jsou změny související s věkem spojené s expozicí zvuku a hluku, jakož i infekční a zánětlivé léze sluchového analyzátoru, počínaje od jeho vnější, zvukově vodivé části, končící vnímacími zónami, kde se nachází vestibulární aparát.

Bez správné diagnózy a včasné terapie se tato patologie může táhnout po mnoho měsíců, přičemž bude mít chronický a opakující se průběh, což povede k rozvoji komplikací a ztráty sluchu až k úplné hluchotě a invaliditě. Pokud však akutní příznaky zánětu středního ucha stále nutí pacienty jít k lékaři, pak ne každý léčí chronický zánět středního ucha. Aby bylo možné vyvinout úplnou a správnou léčbu zánětu středního ucha (zánět ucha), je nutná vícestupňová odborná diagnostika, založená nejen na analýze všech stížností a vyšetření, ale také na datech různých studií..

Obsah článku

Metody diagnostiky otitis media

Při kontaktu s ORL lékařem je nutné provést řadu diagnostických postupů a vyšetření. Diagnostika začíná identifikací stížností a provedením vyšetření pouhým okem a pomocí zařízení - reflektoru, otoskopu a studiem viditelných struktur ucha pomocí otoskopu. Pomocí přístrojů se hodnotí stav ušního boltce, kůže vnějšího ucha, chrupavky a zvukovodu, jakož i viditelná část ušního bubínku, množství síry a její barva, přítomnost zátek.

Používají se metody pro hodnocení sluchu a stavu bubínku (tympanometrie s reflektometrií), v přítomnosti hnisavého nebo jiného výtoku se kultivuje a analyzuje s identifikací patogenů a jejich citlivostí na antibiotika. Pokud je detekován zánět středního ucha, léčba a příznaky jsou hodnoceny a vyvíjeny výhradně lékařem, samoléčba je nepřijatelná.

V diagnostickém procesu je důležité nejen identifikovat zánět, ale také určit jeho tvar a lokalizaci, které struktury ucha jsou ovlivněny, ať už existují komplikace a doprovodné patologie, které mohou ovlivnit terapii.

Jak zacházet s otitis externa

Běžnou variantou patologie je otitis externa, zánětlivý proces postihující kůži nebo chrupavku ušního boltce, stejně jako oblast zvukovodu a vnější část membrány obrácené k kanálu. Terapie závisí na důvodech, které ji způsobily, protože zánět může být infekční (mikrobiální, méně často virový) nebo alergický, může být způsoben vnikáním vody a bobtnáním síry, které způsobuje podráždění („plavecké ucho“). Zánět u tohoto typu zánětu středního ucha může být akutní, trvající v průměru až dva týdny, a chronický, pokud proces poškození tkáně trvá měsíce. Příčinou jsou obvykle mikroby patřící do skupiny oportunních patogenů (nejčastěji stafylokoky a Pseudomonas aeruginosa), méně často houby.

Jak se v takových případech léčí otitis media? Tradičně se používá lokální terapie ve formě kapek, turunda s léky nebo fyzioterapeutické procedury (stimulační, oteplovací, regenerační techniky). Pouze pokud jsou tato opatření neúčinná, uchýlí se k systémové terapii - předepisování léků ústy nebo ve formě injekcí. Otázku, jak vyléčit otitis media této formy, rozhoduje lékař ORL, předepisuje kapky nebo masti pro patologii kůže v oblasti ušních boltců (s antibiotiky, protizánětlivými a hormonálními složkami). Pokud jsou projevy otitis externa doprovázeny zvýšením teploty, jsou antipyretické léky indikovány v dávkách specifických pro věk a v bakteriálním procesu se používají perorální antibiotika.

S houbovou povahou infekce (zjištěnou údaji o plodinách a klinickým obrazem) lékař určuje, jak se léčí zánět středního ucha - pomocí vnějších nebo vnitřních léků s antifungálními složkami.

Neměli byste praktikovat různé lidové a domácí léky na zánět, zvláště pokud jsou příčinou absces nebo vřed. Je zakázáno je vytlačovat nebo zpracovávat tinkturami, vyrábět pleťové vody. Samoléčba hrozí nebezpečnými komplikacemi s rozšířením hnisu do vnitřního ucha a dokonce do lebeční dutiny. Jakékoli recepty tradiční medicíny by měly být projednány s lékařem, v některých případech mohou být kontraindikovány, zvláště pokud existuje alergická povaha zánětu.

Jak léčit zánět středního ucha

Akutní zánět středního ucha je nejčastější u dětí, i když ním mohou trpět i dospělí, u nichž může být onemocnění chronické s obdobími exacerbací. Jeho výskyt je spojen s rozvojem ARVI, chřipkou nebo exacerbací infekčních a zánětlivých procesů v nosohltanu. Toto onemocnění má povahu komplikace, sekundárního procesu na pozadí oslabení celkové imunitní obrany nebo snížení lokální rezistence sliznic. Podchlazení, nedostatečná péče o ucho, chronická rýma, zneužívání sprejů a kapek s vazokonstrikčními látkami přispívají k tvorbě zánětu středního ucha.

Běžnou příčinou zánětu středního ucha je penetrace infekce do ušní dutiny vzestupnou cestou - z nosohltanu s ARVI nebo adenoiditidou, sinusitidou. Zřídka dochází k zavádění mikrobů s tokem krve nebo lymfy ze vzdálených ohnisek. V takové situaci lze otitis media léčit jak konzervativně, pomocí lokálních a systémových léků, tak rychle, s rizikem prasknutí hnisu do lebeční dutiny a nesnesitelné bolesti.

Akutní zánět středního ucha se často projevuje zvýšením teploty a celkovou malátností na pozadí ostré a silné bolesti v oblasti uší, na jedné straně nebo na obou stranách najednou. V procesu akumulace tekutiny a otoku v ušní dutině se sluch snižuje, zvláště silně na vrcholu procesu, s perforací membrány a odtokem hnisu s adekvátní léčbou, tento příznak postupně zmizí. Při absenci jakýchkoli léčebných opatření při používání tradičních metod se mohou vyvinout komplikace a přetrvávající ztráta sluchu. Pouze lékař může předepsat léčbu zánětu středního ucha (zánět středního ucha).

Nejprve jsou předepsána širokospektrá antibiotika. Kromě nich se používají ušní kapky s protizánětlivými, analgetickými a antiseptickými účinky..

S hrozbou šíření procesu, průnikem hnisu do lebeční dutiny nebo přítomností speciálních indikací se lékař ORL může uchýlit k chirurgickému ošetření - propíchnutí membrány (paracentéza) pro odtok hnisu z bubínkové dutiny, přičemž budou pokračovat všechna nezbytná terapeutická opatření.

Samostatně stojí za to zabývat se pochybnými a nebezpečnými recepty pod nadpisem „Jak rychle vyléčit zánět středního ucha“ z internetu nebo podle tipů starší generace. Lékaři je silně odrazují od praktikování, zvláště když hrozí perforace membrány nebo přítomnost díry v ní. Nasazení různých odvarů a tinktur, zejména alkoholických, zastaralých léků do ucha ohrožuje nejen trvalou ztrátu sluchu, ale také možnost vzniku meningitidy.

Jak léčit zánět středního ucha vnitřního ucha (labyrintitida)?

Porážka vnitřního ucha nenastává náhle, obvykle jde o komplikaci zánětlivého procesu v oblasti bubínkové dutiny, častěji virové povahy. Hlavními příznaky jsou obecný závažný stav, záchvaty závratí nebo jejich neustálá přítomnost, bolest a ztráta sluchu, problémy s rovnováhou a koordinací. Hlavní podmínkou léčby je hospitalizace v nemocnici a pečlivé dodržování všech lékařských předpisů. Jak zacházet s otitis media v tomto případě:

  • léky k odstranění závratí;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • prostředky pro zlepšení průtoku krve v oblasti hlemýžďů a nervů;
  • antibiotika k potlačení infekce ústy nebo injekcí.

Jakékoli pokusy o nápravu této patologie pomocí lidových metod jsou zakázány, je to nebezpečné!

Fyzioterapie zánětu středního ucha: jak léčit zánět ucha

Ve fázi ústupu nemoci a ve fázi rehabilitace je fyzioterapie důležitým bodem léčby..

Je možné navštívit polikliniku pomocí stacionárních profesionálních fyzioterapeutických přístrojů a používat některá přenosná zařízení a techniky doma. Cílem je potlačit zánět a odstranit otoky, aktivovat tok krve tkáně a opravit poškozené tkáně, normalizovat nebo vrátit sluch.

Nejčastěji se používají následující techniky.

Elektroforéza je lokální podávání léků stejnosměrným proudem. Současně jsou léčivé účinky kombinovány s terapeutickým účinkem stejnosměrného proudu (aktivace metabolismu, protizánětlivý účinek).

Pneumatická masáž se provádí speciálními zařízeními, která ovlivňují oblast uší; díky kolísání tlaku v přípustných bezpečných mezích se zlepšuje průtok krve a procesy obnovy, odtok tekutiny z bubínkové dutiny je aktivnější.

Magnetoterapie má dobrý protiedémový, analgetický a protizánětlivý účinek, stimuluje regenerační procesy.

Ozařování helium-neonovým laserem podporuje expanzi krevních cév, zrychluje průtok krve a zvyšuje lokální imunitu.

Ultrafialové záření (UFO) má výrazný baktericidní účinek v důsledku působení mikroorganismů na buněčnou stěnu, středně rozšiřuje cévy a zrychluje průtok krve.

Terapie UHF je účinek elektromagnetického pole na tkáně s určitou frekvencí magnetických oscilací. Působí hřejivě, zlepšuje oběh krve a lymfy, stimuluje hojení poškozených oblastí, regeneruje sliznice, podporuje resorpci zánětlivých infiltrátů.

V každém konkrétním případě, když je identifikován zánět středního ucha, o tom, jak ho léčit fyzioterapií, rozhodne pouze odborný fyzioterapeut společně s ORL lékařem.

Jak rychle uzdravit uši u dětí

Zánět středního ucha je považován za běžnou dětskou chorobu; až 80% dětí v různých věkových skupinách trpělo akutním zánětem středního ucha alespoň jednou v životě. K nejvyššímu výskytu dochází v raném dětství do 3 let, kdy anatomické vlastnosti sluchového orgánu předurčují k šíření zánětu z nosohltanu do středního ucha.

U dětí je nejnáročnější snášet akutní zánět středního ucha v raném věku. Zánět středního ucha má často opakující se povahu na pozadí snížené imunity, problémů s nosohltanem, zvýšení adenoidů v důsledku častého kontaktu s infekcemi. Zkušený lékař ORL nebo imunolog vám pomůže odpovědět na otázku, jak se navždy zbavit zánětu středního u dětí. Jsou nutná i další opatření: sanitace nosohltanu, eliminace růstu adenoidů, léčba alergických a jiných onemocnění.

Při komplexní terapii zánětu středního ucha u dětí se často kombinují lokální i systémové léky, včetně imunostimulačních, během období remise se používá fyzioterapie a různé metody lázeňské léčby. Často pomáhá zbavit se opakujících se zánětů středního ucha a chronických zánětů, vyloučení alergenních produktů a vnějších dráždivých účinků na sluchový orgán dětí, otužování a rekreační aktivity, přísný denní režim a výživa. Po 6-7 letech již otázka, jak vyléčit zánět středního ucha u dětí, již nevzniká, problém postupně mizí s dozráváním lymfatického nosohltanu, adenoidní výrůstky postupně ustupují a vytvářejí imunitu proti dětským infekcím a zvyšují odolnost vůči ARVI.

Zeptejte se lékaře

Stále existují otázky na téma "Jak léčit zánět středního ucha"?
Zeptejte se svého lékaře a získejte bezplatnou konzultaci.

Otitis media (zánět ucha): co to je, typy, příčiny, příznaky a léčba u dospělých a dětí

Zánětlivý proces v uchu se nazývá otitis media. Příčinou vývoje onemocnění jsou patogenní mikroorganismy, které vstupují do sluchového orgánu a způsobují zarudnutí, otoky, horečku a další reakce těla.

Nemoc, zejména v raných stádiích, je snadno léčitelná a nezpůsobuje komplikace. Aby nedošlo k vyvolání zánětu ucha, který může vést nejen k úplné hluchotě, ale i smrti, je důležité vědět, co je to zánět středního ucha, jeho první příznaky a principy léčby.

  1. Etiologie onemocnění
  2. Příznaky nemoci
  3. Otitis externa
  4. Zánět středního ucha
  5. Zánět středního ucha vnitřního ucha
  6. Příznaky onemocnění u kojenců a malých dětí
  7. Druhy zánětu středního ucha a jejich vlastnosti
  8. Diagnostika
  9. Léčba
  10. Léčba drogami
  11. Chirurgická operace
  12. Doplňkové a alternativní domácí léčby
  13. Prevence
  14. Předpověď
  15. Související videa

Etiologie onemocnění

Hlavními důvody pro vznik zánětu středního ucha jsou bakterie, viry a další mikroorganismy zachycené v uchu. Bránou nemoci může být buď samotný sluchový analyzátor, nebo jakákoli jiná část těla..

K pronikání patogenů do našich orgánů a tkání dochází poměrně často, ale díky koordinované práci imunitního systému jsou zničeny protilátkami a lze zabránit negativním důsledkům.

V případech oslabení imunitního systému není možné infekci zastavit. Podchlazení, nedostatečná péče o ucho a špatná kvalita vody významně zvyšují riziko vzniku onemocnění.

Hlavní příčiny zánětu středního ucha jsou:

  • ARI, ARVI, tonzilitida;
  • adenoidy a další chronická onemocnění nosohltanu;
  • vazomotorická, alergická rýma a jiná rýma;
  • podchlazení;
  • snížená imunita;
  • anomálie Eustachovy trubice (zkrácení, změna úhlu sklonu);
  • náhlé změny tlaku (ponoření pod vodu, časté cestování vzduchem);
  • poranění ucha;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny (zvláště důležité pro děti).

Faktory, které samy o sobě nezpůsobují zánět ucha, ale významně zvyšují pravděpodobnost vzniku zánětu středního ucha, zahrnují:

  • alergie (kvůli neustálému otoku dutin je narušena ventilace Eustachovy trubice);
  • chirurgické zákroky na sluchovém analyzátoru, stejně jako v oblasti nosohltanu, nosní dutiny;
  • rozštěp patra;
  • Downův syndrom;
  • Kartagenerův syndrom;
  • alkoholická embryopetopatie;
  • věk (zánět středního ucha u dětí do 3 let je častým jevem, ale ve věku 5 let se vytváří imunita proti infekcím uší);
  • nadváha;
  • genetická predispozice.

Příznaky nemoci

Sluchový analyzátor je složitý orgán. Skládá se z vnějšího, středního a vnitřního ucha. Příznaky zánětu středního ucha budou přímo záviset na tom, ve kterém oddělení se infekce nachází..

Otitis externa

Infekce postihuje ušní boltce, zvukovod, ale neovlivňuje ušní bubínek. Hlavní příznaky zánětu středního ucha vnějšího ucha jsou následující:

  • bolest různé závažnosti (od malého nepohodlí po bolestivé pocity), zhoršená tlakem na ucho;
  • svědění;
  • pocit ucpání, snížená ostrost sluchu;
  • hnisavý výtok ve zvukovodu (viz fotografie výše);
  • tvorba varu (možná);
  • zvýšená tělesná teplota (někdy);
  • hyperémie ušního boltce a kůže kolem.

Po několika dnech mohou varovné příznaky nemoci samy zmizet. To však neznamená, že je třeba ignorovat mírné projevy nemoci. Při prvních příznacích musíte vyhledat kvalifikovanou pomoc. Otitis externa u dospělých a dětí se může rychle vyvinout v závažnější problém..

Zánět středního ucha

Malé děti jsou obzvláště náchylné k otitis media. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje po nachlazení nebo jako komplikace dětských infekcí (spalničky, spála).

Otitis media (tubootitida, eustachitida) je zánět Eustachovy trubice. Hnisavý výtok způsobený bubínkem se nemůže vylévat, hromadí se ve středním uchu. Na tomto pozadí vznikají charakteristické příznaky zánětu středního ucha:

  • ostrá bolest (obvykle střelba);
  • pocit plnosti v uchu;
  • bolest hlavy;
  • hypertermie;
  • významné poškození sluchu;
  • porušení životních cyklů (spánek-bdění);
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, v některých případech zvracení.

Tyto známky zánětu středního ucha samy o sobě nezmizí a každý den zpoždění léčby zhorší prognózu uzdravení..

Zánět středního ucha vnitřního ucha

Otitis media vnitřního ucha nebo labyrintitida je nejzávažnější formou onemocnění. Infekce postihuje hlemýžď ​​a půlkruhové kanály. Tato část sluchového analyzátoru je zodpovědná nejen za vnímání zvukových signálů, ale je také orgánem rovnováhy. Zánět vnitřního ucha proto zhoršuje sluch a narušuje koordinaci pohybů..

Známky zánětu středního ucha vnitřního ucha:

  • částečná nebo úplná ztráta sluchu;
  • zvýšení teploty;
  • závrať;
  • nevolnost, zvracení;
  • záškuby očních bulv;
  • nejistá, vratká chůze;
  • nerovnováha.

Příznaky onemocnění u kojenců a malých dětí

Pro osobu bez lékařského vzdělání je poměrně obtížné určit otitis media u dítěte. Rodiče by měli dávat pozor na změny v chování jejich dítěte.

První varovné příznaky mohou být nadměrná slzavost, poruchy spánku a rýma, která po několik dní nezmizí. Později se k nim přidávají příznaky otitidy, jako je horečka, odmítnutí jídla a bradavky..

Dítě začne neustále přiložit ruku nebo jiné předměty k uchu. V některých případech dochází k narušení stolice a bolesti břicha. Jednoznačným znakem zánětu v uchu bude uvolnění hnisavého obsahu..

Nemůžete váhat, musíte urgentně navštívit lékaře. Zánět středního ucha u dítěte postupuje rychle a je plný vážných následků!

Druhy zánětu středního ucha a jejich vlastnosti

V lékařské praxi je obvyklé klasifikovat zánět sluchového analyzátoru podle několika kritérií..

1. V místě lokalizace ohniska infekce se rozlišují:

  • vnější;
  • střední;
  • vnitřní zánět středního ucha.

2. Podle povahy průběhu onemocnění rozlišujte mezi chronickým a akutním zánětem středního ucha.

Akutní zánět středního ucha prochází řadou fází:

  • výskyt eustachitidy, zánětu bubínku;
  • akumulace hnisavých hmot, porucha sluchu;
  • výrazné otoky, zvýšená bolest;
  • průlom ušního bubínku, uvolnění hnisu, zhoršení sluchu a uvolnění pohody;
  • tvorba jizev v místě prasknutí, postupný návrat sluchu.

Chronická forma onemocnění je diagnostikována, pokud příznaky přetrvávají dva nebo více měsíců a akutní relaps se vyskytuje více než čtyřikrát ročně. Chronický zánět středního ucha vede k hmatatelnému zhoršení kvality života a také iniciuje růst novotvarů ve sluchovém analyzátoru.

3. V závislosti na způsobu projevu nemoci se rozlišují následující formy nemoci:

  • hnisavý (hnisavé hmoty se hromadí ve středním uchu);
  • katarální (epiteliální tkáně bobtnají, modří, nedochází k výtoku);
  • exsudativní (akumulace infiltrátu ve středním uchu).

Diagnostika

K diagnostice zánětu středního ucha obvykle postačuje odborné vyšetření. Otolaryngolog pomocí otoskopu může získat informace o stavu vnějšího a středního ucha a také vidět změny v bubínku. V případě potřeby použijte metodu tympanometrie, která určuje přítomnost infiltrátu ve středním uchu nebo překážku v Eustachově trubici.

Někdy lékař rozhodne o potřebě identifikovat bakterie, které se staly zdrojem infekce. Za tímto účelem je pomocí středního ucha pomocí jehly odebrán infiltrát. Výsledky analýzy pomohou učinit antibiotickou terapii cílenou a efektivní..

K potvrzení zánětu středního ucha vnitřního ucha se lékař uchýlí k elektronistamografii.

Léčba

Symptomy a léčba patologie jsou neoddělitelně spojeny, protože úkolem otolaryngologa je nejen zbavit se patogenní mikroflóry, ale také co nejdříve zlepšit kvalitu života pacienta (zastavit bolest, zmírnit otoky atd.).

Léčba drogami

Konzervativní terapie je hlavní léčbou zánětu středního ucha. V boji proti nemoci se používají následující skupiny drog:

  • Antibiotika Ušní zánět středního ucha je nejčastěji léčen kapkami (Ofloxacin, Neomycin), které se používají přímo v místě zánětu. Turundas se také používá s tetracyklinovými nebo linkomycinovými masti. V případech, kdy má pacient významné snížení imunity nebo difúzní povahu patologie, jsou navíc předepsána systémová antibiotika (azithromycin, amoxicilin, ciprofloxacin). Otitis media u dětí je, pokud je to možné, léčena bez antibiotik, ale v případech, kdy se jim nelze vyhnout s extrémní opatrností, se používají Augmentin, Suprax, Anauran.
  • Léky proti bolesti. Chcete-li odstranit bolest, můžete si vzít pilulku Ibuprofen, Analgin nebo Ketonal.
  • Protizánětlivé a antiseptické. Otipax, Otyrelax, boritý alkohol.
  • Antihistaminika. Používá se ke zmírnění otoků a zlepšení ventilace v Eustachově trubici. Cetrin, Zodak, Zyrtec, Ksizal a další.
  • Imunomodulátory. Interferon, Likopid, Arbidol, Viferon, Amiksin. Léky jsou navrženy tak, aby aktivovaly obranyschopnost těla a urychlily proces hojení.

Fyzioterapeutické postupy, jako je laser, mikroproudy, oteplování UHF, jsou vynikajícím doplňkem k hlavní terapii.

Důležité! O tom, jak léčit zánět ucha, by měl rozhodnout odborník. Všechna výše uvedená doporučení slouží pouze pro informaci..

Chirurgická operace

V obtížných případech je zánět středního ucha léčen chirurgicky. Chirurgický zákrok spočívá v propíchnutí ušního bubínku a odčerpání infiltrátu a hnisu. K tomu je do ucha vložena výtoková trubice, s níž může pacient chodit od 14 do 20 dnů (až do úplného zotavení).

Doplňkové a alternativní domácí léčby

Léčba lidovými léky může být prováděna pouze pod dohledem lékaře. Nekonvenční metody jsou obvykle účinné v časných stádiích onemocnění nebo jako souběžná léčba.

Tradiční medicína nashromáždila mnoho rad, jak léčit zánět středního ucha u dospělých. Některé z nich jsou uvedeny níže:

  • Z cibule vytlačte šťávu, přidejte do ní stejné množství lněného semene nebo másla. Připravenou směs s tamponem vložte do zvukovodu. Postup lze provádět několikrát denně, dokud příznaky onemocnění úplně nezmizí..
  • Čerstvě vymačkanou šťávu z ořechových listů pohřbívejte dvakrát denně, tři kapky do každého ucha.
  • Chcete-li připravit vývar, vezměte léčivý heřmánek (1 polévková lžíce. Lžíce) a léčivý melilot (1 polévková lžíce. Lžíce), nalijte vroucí vodu (200 ml) a nechte vařit 30 minut. Potom se bavlněný hadřík navlhčí filtrovaným roztokem a použije se jako obklad.

Prevence

Zánět středního ucha se vyskytuje na pozadí infekcí, proto je hlavním preventivním opatřením včasná léčba infekčních patologií a prevence jejich přechodu do chronického stavu. Pomocí sluchového analyzátoru můžete významně snížit riziko infekce, pokud:

  • vyvarujte se vniknutí vody do uší;
  • zanechat v uchu trochu síry (má antibakteriální vlastnosti);
  • očkovat.

Předpověď

Zánět středního ucha u dospělých a dětí má velmi příznivou prognózu. Při včasné léčbě onemocnění ustupuje beze stopy. Ale při nedostatečné nebo opožděné léčbě jsou možné následující komplikace:

  • porušení integrity bubínkové membrány;
  • zánět mastoidního procesu;
  • meningitida;
  • mozkový absces;
  • ossikulární nekróza.

Komplikace zánětu středního ucha mohou vést nejen ke ztrátě sluchu, ale také ke smrti. Proto i při nejmenších projevech onemocnění stojí za to konzultovat s odborníkem a neléčit se samy!

Akutní zánět středního ucha

Otitis media je jednou z nejčastějších diagnóz v každodenní praxi otorinolaryngologa. U akutního zánětu středního ucha pozorujeme zánětlivý proces, který postihuje jednu z částí lidského orgánu sluchu. Výskyt akutní bolesti v uchu je hlavním příznakem, který signalizuje nástup rozvoje zánětu.

Toto onemocnění je běžné u dětí i dospělých. Děti jsou sice vystaveny zvýšenému riziku vzniku akutního zánětu. Je to způsobeno strukturálními vlastnostmi ucha dítěte a slabou křehkou imunitou.

Nemoci sluchového orgánu, stejně jako jakékoli jiné onemocnění soustředěné v oblasti hlavy, je třeba léčit pečlivě a odpovědně, protože infekce krví se může snadno dostat do mozku a způsobit nevratné následky. Proto je nutné okamžitě léčit akutní zánětlivý proces, jakmile se objeví první předpoklady pro vznik onemocnění. Léčba onemocnění by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem příslušného lékaře.

V tomto článku se podíváme na to, jak se nemoc vyvíjí, jaké léčebné metody jsou dnes k dispozici, jak se projevují komplikace zánětu středního ucha a jak se jim vyhnout..

Typy nemocí

Zánět, který se vyskytuje v orgánu sluchu, je chronický nebo akutní. U akutního zánětu středního ucha onemocnění trvá až tři týdny, u chronického zánětu středního ucha - více než tři měsíce. Chronický proces je spuštěn, když léčba akutního otitis media nebyla provedena nebo nebyla na správné úrovni. Existuje také přechodná forma - subakutní, kdy doba trvání onemocnění je od tří týdnů do tří měsíců.

Lidský sluchový orgán je rozdělen do tří částí: vnější, střední a vnitřní ucho. Otitis media se může objevit v každé z těchto oblastí. Na základě lokalizace zánětu je izolován akutní zánět středního ucha a zánět vnitřního ucha, jinak nazývaný labyrintitida.

Vnější projevy zánětu se zase dělí na omezené, projevující se hlavně ve formě furuncle ušního boltce a difuzního zánětu středního ucha. U difuzního zánětu středního ucha je ovlivněna velká oblast vnějšího ucha.

Akutní zánět středního ucha zahrnuje tympanickou dutinu ucha, sluchovou (Eustachovu) trubici a mastoidní proces. Tento typ sluchových chorob je nejčastější.

Onemocnění vnitřní části se nazývá labyrintitida (tato část ucha se nazývá labyrint kvůli podobnosti jejího tvaru s hlemýžďem). Zánět zpravidla pokrývá vnitřní část, pokud byla léčba zánětlivého onemocnění středního ucha provedena se zpožděním nebo byla léčba zánětu středního ucha zvolena nesprávně.

Na základě příčin nástupu se izoluje infekční zánět středního ucha způsobený různými patogeny a neinfekčními (například vznikajícími v důsledku působení alergenů na tělo nebo v důsledku poranění ucha)..

Otitis media v akutní formě se může objevit v katarálním (bez tvorby sekrecí v ušní dutině), exsudativním (s tvorbou tekutiny v bubínkové dutině) a hnisavém (s přítomností hnisavých hmot).

Akutní zánět středního ucha: proč dochází k zánětu?

Zánětlivý proces je vždy způsoben patogeny, což znamená, že tělo musí mít předpoklady pro jejich aktivaci. Příčiny zánětu středního ucha jsou:

  • podchlazení;
  • nemoci způsobené infekcí (chřipka, SARS, spalničky);
  • zánětlivé procesy orgánů ORL (bubínková dutina je spojena s nosohltanem přes Eustachovu trubici, není divu, že infekce z nosohltanu volně proniká do středního ucha);
  • nesprávné vyfukování;
  • hypertrofie adenoidních vegetací;
  • rýma, zánět vedlejších nosních dutin;
  • alergické reakce;
  • odchýlil nosní přepážku;
  • cizí předmět v uchu;
  • poškození sluchu.

Vnější a vnitřní ucho: příčiny zánětu

Otitis externa se může vyvinout v důsledku špatné hygieny uší. Pokud se o vaše uši nestaráte, hromadí se v nich špína, což je dobrá živná půda pro bakterie. Nadměrná hygiena je také škodlivá: ušní maz je přirozenou bariérou proti vstupu bakterií do ucha. Pokud každý den pečlivě čistíte zvukovody, člověk tuto bariéru ztratí a otevře cestu patogenům. Další chybou, která vede k akutnímu zánětu ucha, je čištění uší ostrými předměty, které k tomu nejsou určeny (párátka, zápalky, vlásenky). Takové akce mohou vést k poškození ušního boltce, což má za následek proniknutí infekce do ran. Dalším faktorem je špinavá voda v uchu, která obsahuje patogeny. „Plavecké ucho“ - tomu se také říká tento typ nemoci.

Jak jsme již řekli, k zánětu vnitřní části dochází v důsledku neléčeného zánětu středního ucha, pokud nebyla věnována náležitá pozornost léčbě zánětu středního ucha. Bakterie se sem mohou dostat také z mozkových blan, například při meningitidě. Tento typ zánětu může způsobit zranění a zlomeniny lebky nebo spánkové kosti..

Abyste včas rozpoznali nemoc a vybrali správnou léčbu, musíte být schopni identifikovat její příznaky.

Příznaky

Akutní průběh onemocnění je charakterizován rychlým nástupem a výraznými příznaky..

S onemocněním vnějšího ucha zažívá člověk bolest uvnitř, která se zesiluje, když na něj zvenčí tlačíte. Při polykání a žvýkání jídla dochází k ostré bolesti. Samotné ucho nabobtná a zčervená. Kůže ucha svědí, stížnosti pacienta se sníží na stav přetížení a zvonění v uchu.

U akutního zánětu středního ucha je hlavním znakem zánětu náhlý výskyt ostrých bolestí při střelbě, které se v noci zesilují. Bolest může vyzařovat do spánků, levé nebo pravé přední části, do čelisti - je velmi obtížné ji vydržet i pro dospělého, nemluvě o dětech. Pro akutní zánět středního ucha jsou charakteristické následující příznaky:

Přátelé! Včasné a správné ošetření vám zajistí rychlé zotavení!

  • horečka (až 39 ° C);
  • tinnitus;
  • ztráta sluchu;
  • letargie, malátnost, ztráta chuti k jídlu;
  • s exsudativní formou vychází výtok z ucha (obvykle je tento výtok průhledný nebo bílý);
  • pro akutní hnisavý zánět středního ucha je charakteristické hnisání z ucha.

Hlavním příznakem labyrinthitidy jsou závratě. Mohou trvat několik sekund nebo mohou trvat několik dní..

Pokud u sebe zaznamenáte jeden nebo více z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě vyhledat léčbu u lékaře..

Fáze vývoje onemocnění

Léčba akutního otitis media trvá jeden až tři týdny. Existuje několik fází vývoje onemocnění. Není ale vůbec nutné, aby je pacient všechny předal. Pokud je léčba infekčního zánětu středního ucha zahájena včas a do léčby akutního onemocnění je zapojen příslušný lékař ORL, zotavení nebude trvat dlouho.

Průběh nemoci je tedy konvenčně rozdělen do několika fází:

  1. Katarální. Patogenní mikroorganismy se začínají aktivně množit a zahajují zánětlivý proces v uchu. V této době se pozoruje katarální edém a zánět..
  2. Exsudativní. Zánět vede k aktivní tvorbě tekutiny (sekrece). Hromadí se a patogeny se zde nadále množí. Včasná léčba v této fázi umožní vyléčení zánětu středního ucha, aby nedocházelo ke komplikacím.
  3. Hnisavý. Akutní hnisavý zánět je charakterizován zvýšenou tvorbou hnisavých hmot v dutině středního ucha. Shromažďují se, pacient zažívá tlak zevnitř. Přetížení neodchází. Tato fáze obvykle trvá několik dní až několik hodin..
  4. Perforovaný. V této fázi nahromaděný hnis způsobuje prasknutí bubínku, hnisavé hmoty vycházejí z bubínku ven. V tomto okamžiku začne pacient pociťovat znatelnou úlevu, vysoká teplota klesá, bolestivé pocity postupně mizí. Stává se, že tympanická membrána není schopna prasknout, pak lékař ručně provede defekt tympanické membrány (paracentéza) a tím uvolní hnisavé hmoty ven do zvukovodu.
  5. Reparativní fáze - uvolnění hnisu je dokončeno. Otvor v tympanické membráně je utažen. Po správném provedení symptomatické léčby se pacient zpravidla rychle zotaví..

Komplikace a preventivní opatření

Zpravidla, pokud začnete léčit onemocnění včas, léčbu akutního hnisavého zánětu středního ucha, exsudativního nebo zánětu jakéhokoli jiného druhu, můžete se vyhnout jakýmkoli komplikacím..

Pokud však léčba není léčena a je zahájeno onemocnění, diagnóza může být chronická. Nejzávažnějšími následky jsou: meningitida, encefalitida, mozkový absces, neuritida lícního nervu, ztráta sluchu. Ale tyto nebezpečné stavy se mohou projevit pouze tehdy, když pacienti tvrdohlavě zanedbávají léčbu zánětu středního ucha..

Preventivní opatření zahrnují boj proti zánětlivým ložiskům v těle, kompetentní a včasnou terapii onemocnění ORL, správnou hygienu uší a samozřejmě posílení imunitního systému.

Léčba

Léčba akutního zánětu středního ucha je mnohem snazší, pokud je léčba onemocnění zahájena co nejdříve. Léčba by měla probíhat pod dohledem otorinolaryngologa. Komplexní léčba zahrnuje následující činnosti:

  • v případě akutní bolesti je k úlevě od bolesti indikováno použití analgetik;
  • abyste snížili teplotu, musíte užívat antipyretické léky;
  • v obtížných případech se provádí antibiotická léčba;
  • místní léčba spočívá v použití speciálních ušní kapky, které jsou předepsány v každém případě individuálně. Vlastní výběr kapek a antibakteriálních léků je spojen s nebezpečnými zdravotními následky.
  • antihistaminika pomáhají zmírnit otoky;
  • dobrého účinku je dosaženo při provádění fyzioterapeutických procedur;
  • chirurgický zákrok: otevření tympanické membrány (paracentéza) se provádí, pokud spontánně nepraskla.

Všechna jmenování lékaře ORL musí být plně provedena: koneckonců dodržování doporučení pro léčbu je klíčem k rychlému uzdravení.

Co nedělat během léčby

Někteří pacienti jsou příliš sebevědomí a věří, že onemocnění, jako je zánět středního ucha, lze snadno vyléčit pomocí lidových prostředků a receptů „babičky“. Používá se celá řada metod. To je obrovská mylná představa!

První chybou je, že do zvukovodu nesmí být kladeny žádné cizí předměty. Někdo se snaží použít bylinné svíčky, někdo například pelargónové listy. Taková opatření jsou plná skutečnosti, že zbytky listů mohou uvíznout v uchu, což vyvolá zvýšený zánět..

Druhou chybou je použití tepla a ohřívacích obkladů pro hnisavou formu onemocnění. Někdo nahradí obklady topnou podložkou. V této fázi onemocnění zahřívání teplem pouze zvýší růst bakterií..

Třetí chybou je snaha pohřbít v uších různé oleje nebo variace alkoholu. Pokud během této léčby dojde k perforaci ušního bubínku, takové instilace nejen přinesou bolestivé pocity, ale také způsobí jizvový proces ve středním uchu a bubínku.

Kde zacházet?

Tuto otázku si klade mnoho pacientů, kteří neočekávaně narazili na onemocnění uší. Z nejrůznějších klinik a lékařských středisek je velmi obtížné vybrat tu nejlepší, zvláště když kvůli akutní bolesti není možné se na nic soustředit..

„ORL klinika doktora Zaitseva“ se specializuje výhradně na nemoci ucha, krku a nosu.

Léčba onemocnění uší, včetně zánětu středního ucha - to je náš profil.

Příjem provádějí vysoce kvalifikovaní odborníci s rozsáhlými praktickými zkušenostmi.

Nejmodernější zařízení, originální metody ošetření a zároveň dostupné ceny - to naši klienti oceňují.

Neodkládejte prosím léčbu!

Zavolejte, domluvte si schůzku a přijďte.

Články O Zánět Hltanu