Hlavní Příznaky

Odstranění adenoidů u dětí: recenze lékařů, indikace, metody

Odstranění adenoidů u dětí - nutné opatření nebo ne? Pediatři o tom nemají jednotný názor. Před několika desítkami let se věřilo, že chirurgie je jedinou léčbou adenoidů a čím dříve byla provedena, tím lépe. Tento přístup však umožnil nahromadění klinických zkušeností, což potvrzuje, že chirurgický zákrok na adenoidech není vždy oprávněný, ne vždy účinný a někdy může vést k poměrně závažným nepříznivým důsledkům. Současně existují situace, kdy je nemožné se zbavit adenoidů. V současné době se adenotomie (chirurgický zákrok k odstranění adenoidů) u dětí provádí podle přísných indikací.

Indikace pro odstranění adenoidů

V souladu s doporučeními slavného ukrajinského pediatra Komarovského by měly být adenoidy chirurgicky odstraněny, pouze pokud je konzervativní léčba neúčinná a existují zásadní indikace pro operaci, tj. Vážné zdravotní komplikace způsobené adenoidy. Ve všech ostatních případech lékař doporučuje konzervativní léčbu..

Před operací byste měli navštívit zubaře a v případě potřeby si nechat dezinfikovat ústní dutinu. Je také nutné léčit všechny nemoci infekční a zánětlivé povahy..

Dětští otolaryngologové vysvětlují svůj skepticismus ohledně adenotomie jako metody volby následovně:

  1. Operace nezaručuje zotavení, zejména klasická (slepá) operace. Důvodem jsou zbytky lymfoidní tkáně, která je schopna znovu růst, což vede k relapsu. Řešením je adenotomie vedená obrazem pomocí endoskopických technik, ale ne všechny kliniky k tomu mají potřebné vybavení..
  2. Existuje riziko vzniku poměrně závažných následků, například přerůstání jizvové tkáně v Eustachových trubicích nebo ochrnutí měkkého patra.
  3. Odstranění mandlí oslabuje obranyschopnost těla. Faryngální prstenec, jehož součástí je faryngální mandle, brání infekci ve vstupu do těla dýcháním. Odstranění mandlí u dětí je vystavuje dalšímu riziku častých dýchacích potíží..

Někdy je však riziko spojené s adenotomií významně menší než riziko další přítomnosti adenoidů, v takovém případě je nutný chirurgický zákrok.

Indikace pro adenotomii:

  • úplná absence nosního dýchání, dítě dýchá pouze ústy;
  • častý zánět středního ucha (otitis media), ztráta sluchu;
  • častá tonzilitida (infekce z nosohltanové mandle se šíří do palatinu);
  • opakující se paratonzilární absces.

V jakém věku lze odstranit adenoidy? Za přítomnosti absolutních indikací lze adenotomii provést u pacientů v jakémkoli věku. Pokud vám okolnosti umožní počkat, je lepší neoperovat děti do tří let, protože u nich existuje vyšší riziko relapsu.

O tom, zda odstranit adenoidy z dítěte chirurgicky, rozhodne ošetřující lékař ORL společně s rodiči dítěte a podrobně jim vysvětlí, o čem je operace, proč bude taková léčba optimální a co dělat, pokud nastanou nežádoucí důsledky..

Po operaci nedojde ke zlepšení nazálního dýchání okamžitě, v příštích několika dnech se objeví nosní hlas, ucpaný nos, rýma na pozadí pooperačního edému.

Příprava na operaci

Po rozhodnutí o chirurgickém zákroku se provádí předoperační příprava, která zahrnuje v první řadě kompletní vyšetření dítěte. Lékař shromažďuje anamnézu, včetně rodinné anamnézy, věnuje pozornost minulým a stávajícím chorobám, alergiím na léky atd. Provádějte laboratorní testy krve a moči, v případě potřeby vám umožní získat představu o zdravotním stavu a další studie.

Před operací byste měli navštívit zubaře a v případě potřeby si nechat dezinfikovat ústní dutinu. Je také nutné léčit všechny nemoci infekční a zánětlivé povahy..

Pokud má dítě kromě adenoidů i jiné patologické stavy, může být nutná lékařská korekce.

Metody odstraňování adenoidů

Adenoidy u dětí jsou vyříznuty v lokální anestezii, protože to vystavuje tělo menší zátěži léčivem a dítě je snáší snášenlivost, avšak v některých situacích (například labilita nervového systému) lze adenoidy u dětí odstranit v celkové anestezii.

Adenotomie spočívá v chirurgické excizi patologicky zvětšené adenoidní tkáně skalpelem, dále pomocí elektrokoagulace (koblace nebo studená plazma) a laserové operace.

V klasickém provozu se k odstranění adenoidů používá nůž ve tvaru prstence - adenotome. Po odstranění adenoidní tkáně dochází k hojnému krvácení, které se obvykle rychle zastaví. Pokud se tak nestane, je nutné vyšetřit nosohltan, kde se nacházejí zbytky tkáně, po jejichž odstranění se krev zastaví. Vylepšenou modifikací této metody je endoskopická excize adenoidů, která poskytuje dobrý výhled na operační pole a vyšší přesnost zásahu, což znamená menší rizika.

Za přítomnosti absolutních indikací lze adenotomii provést u pacientů v jakémkoli věku. Pokud vám okolnosti umožní počkat, je lepší neoperovat děti mladší tří let..

High-tech metodou je coblation - řezání patologicky zvětšené nosohltanové mandle pomocí elektromagnetického záření působícího v vysokofrekvenčním rozsahu. To vám umožní vytvořit oblak takzvané studené plazmy, který při přesném nasměrování vytvoří tkáňový řez s koagulací v oblasti řezu. Takové odstranění adenoidů studenou plazmou u dětí má nejpozitivnější recenze od lékařů - nedochází k krvácení, silnému pooperačnímu edému, bolesti, hlubokým tkáním není poškozeno. V současné době tato metoda prakticky nahradila elektrokauterizaci, která je bolestivější a spojená s vysokým rizikem komplikací..

Laserové odstranění hypertrofované nosohltanové mandle zajišťuje účinné a rychlé odstranění adenoidů. Účinnost laserového odstraňování adenoidů u dětí je srovnatelná s účinností korelace; metoda nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Laserové ošetření adenoidů lze provést ve dvou verzích - jednorázová operace a postupné, během několika procedur, ozařování adenoidů laserem s nižší energií, v důsledku čehož se postupně involuce. Takové postupné odstraňování vyžaduje minimální anestezii - stačí ošetřit sliznici nosohltanu mazáním anestetickým sprejem.

Mezi výhody metody korelace a laseru patří minimální trauma zdravých tkání, malé nebo žádné krvácení, schopnost ošetřovat těžko dostupná místa, minimální bolest jak během operace, tak během rehabilitace, rychlé zotavení.

V některých případech se uchýlí ke kombinované léčbě - například tělo amygdaly je chirurgicky vyříznuto, následované ošetřením zbytkové lymfatické tkáně laserem.

Operace nezaručuje zotavení, zejména klasická (slepá) operace. Důvodem jsou zbytky lymfoidní tkáně, která je schopna znovu růst, což vede k relapsu.

Zájemci mohou sledovat video z odstraňování adenoidů u dětí.

Zotavení po operaci

V den operace nebo během následujícího dne může dítě zaznamenat zvýšení tělesné teploty (obvykle ne vyšší než 38 ° C). V tomto případě se dětem podává antipyretikum, ale neměly by se užívat léky, které obsahují kyselinu acetylsalicylovou, protože to může vyvolat krvácení. Vhodné jsou výrobky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu.

Je možné jedno nebo dvě zvracení krevních sraženin. Je spojena s požitím krve dítětem během operace a není nebezpečnou komplikací..

Po operaci nedojde ke zlepšení nazálního dýchání okamžitě, v příštích několika dnech se objeví nosní hlas, ucpaný nos, rýma na pozadí pooperačního edému, který zpravidla zmizí do 10 dnů po chirurgickém ošetření. Pro zmírnění stavu v pooperačním období jsou předepsány léky proti bolesti, místní vazokonstrikční látky, adstringentní a sušící léky. Respirační gymnastika může urychlit obnovení průchodnosti nosních průchodů.

Po adenotomii po dobu 3–10 dnů (dokud se tkáně zcela nezhojí) je indikována dietní výživa. Jídlo by mělo zajišťovat mechanické, tepelné a fyzikální šetření. To znamená, že jej musíte vzít teplý, změkčený (očištěný), odmítnout produkty, které dráždí sliznici (kyselé, příliš sladké, kořeněné). Současně by měla být jídla pravidelná, v malých porcích, vyvážená ve složení a dostatečně vysoká kalorií..

Až do úplného zotavení po operaci (1–2 týdny) byste se měli vyvarovat nadměrné fyzické aktivity, nedávejte si horkou koupel a sprchu, omezujte pobyt na přímém slunečním světle, v dusných a horkých místnostech. Podobně je hypotermie nežádoucí..

Faryngální prstenec, jehož součástí je faryngální mandle, brání infekci ve vstupu do těla dýcháním. Odstranění mandlí u dětí je vystavuje dalšímu riziku častých dýchacích potíží..

Pooperační období: co hledat

Pokud má dítě několik dní po operaci horečku, vyvíjí se špatný dech a celkový stav se zhoršuje, místo aby se zlepšil, může to být známka zapáleného zánětu. V takovém případě musíte okamžitě vyhledat lékaře..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Odstranění adenoidů

Dnes plánujeme operaci k odstranění adenoidních výrůstků, adenotomii, v celkové anestezii šestiletého dítěte. Indikace pro chirurgický zákrok jsou v našem případě neustálé potíže s nosním dýcháním, přetrvávající výtok z nosu, chrápání, opakovaný exsudativní zánět středního ucha a opakovaná konzervativní léčba bez výrazné pozitivní dynamiky. V této souvislosti bylo rozhodnuto o chirurgické léčbě.

Operace bude provedena v celkové anestezii s endotracheální anestezií. S využitím moderních technologií, holicího strojku, laserového přístroje, který nám ve skutečnosti dá příležitost snížit riziko krvácení a odstranit co nejvíce adenoidní tkáně. Samozřejmě bude operace provedena pod endoskopickou kontrolou..

Operaci zahajujeme instalací ústního expandéru, aby dítě mělo přístup k nástrojům ústní dutinou. Endoskopické vybavení a videokamera jsou instalovány v lumen nosní dutiny, v nosní pasáži, pro lepší vizualizaci.

Prostřednictvím ústní dutiny provádíme klasický adenot, pomocí kterého odstraníme hlavní část adenoidní hmoty. Který je odeslán k histologickému vyšetření. Zbytky adenoidní tkáně jsou odstraněny holicím strojkem, což ve skutečnosti umožňuje eliminovat, odstranit všechny kousky zbývající adenoidní tkáně. Nakonec koagulujeme výklenek adenoidní tkáně laserem, abychom vyloučili krvácení, abychom snížili riziko krvácení.

Operace byla úspěšná. V pooperačním období obvykle není bolest. Dítě bylo převezeno na oddělení pod dohledem a za několik hodin bude propuštěno domů s dalším ambulantním dohledem. Chirurgický materiál odeslán k histologickému vyšetření.

Včasná návštěva lékaře pomůže udržet vaše zdraví.
Neodkládejte léčbu, volejte hned teď. Pracujeme nepřetržitě.

Jak jsou adenoidy odstraněny u dětí

Adenoiditida (nebo zánět adenoidů) je jednou z nejčastějších patologií v dětství. Důvodem jsou v poslední době přenášené infekční nemoci (spála, černý kašel, záškrt atd.), Časté SARS, sklon k alergickým reakcím, nepříznivé podmínky prostředí v místě bydliště a řada dalších faktorů. Měly by být adenoidy odstraněny u dětí? V jakém věku a v jakých případech (ze zdravotních důvodů) to lze provést? Jak se odstraňují adenoidy a jak se připravit na operaci? Jak se starat o dítě během období zotavení po operaci a co doporučuje Dr. Komarovský?

Adenoidy u dětí - co to je?

Adenoidy se nazývají hypertrofované (zvětšené, zarostlé) nosohltanové mandle. V tomto případě je proces růstu nosohltanové mandle rozdělen do několika fází:

  • První fáze - zarostlá mandle blokuje méně než polovinu lumen nosních cest, v důsledku čehož dítě nemůže plně dýchat nosem.
  • Druhý - adenoidy blokují více než polovinu lumen nosních cest, dýchání dítěte je velmi obtížné a je nuceno spát s otevřenými ústy.
  • Třetí a čtvrtá - zarostlá tkáň mandlí téměř úplně překrývá lumen nosních průchodů, dýchání se provádí ústy.

Dále se může hypertrofovaná nosohltanová mandle zapálit a způsobit akutní nebo chronickou adenoiditidu. Proto při prvních známkách onemocnění dítěte byste měli okamžitě ukázat pediatra nebo ORL.

Hypertrofovaná nosohltanová mandle může způsobit astmatické záchvaty (zejména v noci).

Musím odstranit adenoidy?

Zda je třeba odstranit adenoidy, závisí na stadiu onemocnění a celkovém stavu dítěte. Operace se provádí pouze ze zdravotních důvodů a při absenci kontraindikací. Takže u adenoiditidy (když je amygdala zapálená) je v některých případech předepsána konzervativní léčba a někdy se uchýlí k chirurgickému zákroku. Ale v případě silně zarostlé nosohltanu nebo za přítomnosti komplikací již není možné bez chirurgického zákroku.

Když jsou odstraněny adenoidy?

Odstranění adenoidů je indikováno v následujících případech:

  • Se třetím stupněm proliferace adenoidů (když hypertrofovaná amygdala blokuje většinu nosních průchodů, což brání normálnímu plnému dýchání).
  • V případě různých druhů komplikací (ztráta sluchu, šíření infekce do okolních zdravých tkání, zánět vedlejších nosních dutin, zánět hltanu nebo tracheitida, chronický zánět středního ucha atd.).
  • V případě častého spánkového apnoe (tj. Dítě dočasně přestane dýchat).

V jiných případech (kdy je nosní dýchání víceméně normální) se specialisté starají o léčbu a fyzioterapii.

V jakém věku jsou adenoidy odstraněny?

Operace se obvykle provádí po dosažení věku tří let. Dříve je to kontraindikováno, protože nosohltanová mandle plní důležitou ochrannou funkci pro tělo dítěte. Pokud však existují náznaky nebo komplikace, postup odstraňování se provádí v jakémkoli věku.

Je důležité vědět, že v průběhu času se adenoidy mohou samy zmenšovat (například od 7 let a starší), protože začne jejich opačný vývoj. To je však možné, pouze pokud je nazální dýchání víceméně normální a hypertrofovaná nosohltanová mandle nepředstavuje ohrožení života a zdraví dítěte.

Jak jsou adenoidy odstraněny u dětí?

Dnes existuje několik metod k odstranění adenoidů a každý z nich je vybrán v souladu s indikacemi pacienta. Operace se tedy provádí následujícími způsoby:

  • Klasická metoda (bez použití anestetik) - postup je poměrně rychlý a trvá v průměru 10 minut. Dítě vstoupí do ordinace a poté si sedne nebo lehne na místo předem připravené pro operaci. Mladším předškolním dětem se injekčně podá sedativum a do nosu se vstříkne lék proti bolesti. Poté se do ústní dutiny vloží adenot - speciální zakřivený předmět. Poté se nůž přivede do měkkého patra a zarostlá nebo zanícená tkáň se opatrně odřízne. Po dokončení procedury je dítě převezeno na všeobecné oddělení a nechá se nějakou dobu ležet (aby se dítě mohlo vzdálit od účinků léků). Výhodou této metody je rychlost postupu, nevýhodou však je, že lékař nevidí celou ústní dutinu a může něco poškodit.
  • Endoskopické odstranění - tato metoda se používá, pokud tkáň po odstranění znovu roste. Do úst dítěte je vložena speciální kamera, která přenáší obraz na obrazovku monitoru (aby byl vidět celý obrázek jako celek a aby se předešlo možným chybám). Operace probíhá v celkové anestezii.
  • Laserová chirurgie - v tomto případě se místo chirurgického skalpelu použije laserový paprsek, který eliminuje riziko krvácení. Zákrok je bezbolestný a nevyžaduje hospitalizaci, tkáň se po operaci rychle zotaví, ve většině případů nedochází ke komplikacím.
  • Excize (holicí adenotomie) - do úst pacienta se vloží zakřivený skalpel a vyřízne se přebytečná tkáň. Po operaci se dítěti zavedou turundy (malý tampon s úzkou gázou namočený v roztoku antibiotika). Krvácení s tímto přístupem je minimální, komplikace jsou vzácné..
  • Metoda rádiových vln - postup se provádí pomocí aparátu "Surgitron" se speciálním připojením - adenotomem rádiových vln. Zapálená tkáň je řezána jedním pohybem, nedochází k krvácení. Po operaci se dítě rychle vzpamatuje.

Po operaci nelze vyloučit riziko možných komplikací (krvácení, zánět středního ucha, horečka, opakovaná proliferace adenoidních tkání)..

Příprava na operaci

Před operací musí dítě absolvovat řadu testů (moč, krev na srážení, výkaly na přítomnost červů, krev na hepatitidu B a C, stejně jako obecné a biochemické krevní testy). Po dokončení vyšetření je nutné kontaktovat místního pediatra a pořídit potvrzení, že dítě nemá infekční onemocnění. Musíte mít s sebou zásady, SNILS a rodný list dítěte. Rodič musí mít také cestovní pas, osvědčení o očkování a výsledky dětské fluorografie.

Několik dní před operací se doporučuje ošetřit krk dítěte antiseptiky (například Miramistin). Den před zákrokem by dítě mělo jíst lehké a přirozené jídlo. Ráno (v den zákroku) mu je odebrána krev k analýze. V tento den (bezprostředně před operací) se musíte zdržet jídla, povolena je pouze pitná voda.

Pooperační péče

Po dobu tří týdnů po operaci je třeba dodržovat následující pravidla:

  • Nedávejte svému dítěti pikantní a příliš slané jídlo. Jídlo a pití by zároveň nemělo být příliš horké ani studené..
  • Chraňte své dítě před nadměrnou fyzickou námahou.
  • Nedávejte svému dítěti léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou.
  • Denně větrejte a zvlhčujte školku.

Během období zotavení byste měli dodržovat všechna lékařská doporučení a v případě komplikací okamžitě vyhledat lékaře.

Rada doktora Komarovského

Renomovaný pediatr věří, že ve většině případů lze zánět nosohltanu odstranit pomocí správně zvolených léků a fyzioterapeutických postupů. Jevgenij Komarovskij zároveň nevystupuje proti operaci a umožňuje ji provést v případě 3 nebo 4 stádií proliferace tkání.

Lékař doporučuje léčbu adenoiditidy prvního stupně vypláchnutím nosu solnými roztoky (Aqualor, Aquamaris atd.) A instalování vazokonstrikčních kapek (Sanorin, Vibrocil, Nazivin atd.), Patologie druhého stupně - pomocí antivirotik (Remantadin, Arbidol, Amiksin atd.). ).

Kontraindikace

Chirurgický zákrok k odstranění adenoidů je kontraindikován v následujících případech:

  • S tuberkulózou.
  • V případě diabetes mellitus.
  • Pro těžký infekční zánět.
  • S onemocněním kardiovaskulárního systému.
  • V případě nízké srážlivosti krve.
  • V raném dětství (do 3 let).

Adenoidy se z dětí odstraňují různými způsoby a v každém případě lékař zvolí metodu, která je pro dítě méně traumatizující. Hlavní věcí je předem se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace a dodržovat lékařské předpisy před a po operaci. U tohoto přístupu je vysoká pravděpodobnost absence komplikací a rychlého zotavení tkání poškozených během operace..

Jak jsou adenoidy odstraněny z dětského videa?

Adenotomie - odstranění adenoidů je v praxi ORL považováno za nekomplikovaný chirurgický zákrok. Pacienti jsou zřídka ponecháni přes noc po operaci, obvykle po 4–5 hodinách je pacient propuštěn domů. Pokusme se přijít na to, kdy je nutné odstranění hltanu a jak se na tento postup připravit.

Přerostlé adenoidy způsobují velké potíže. Dochází k narušení nazálního dýchání a v důsledku toho dochází k hladovění mozku kyslíkem.

Aby se zabránilo nepříjemným komplikacím, lékaři často doporučují odstranění adenoidů. Když je skutečně nutný chirurgický zákrok?

  1. Zánět adenoidů, který přechází do chronické formy, je prvním důvodem, proč se snaží odstranit adenoidy. V důsledku tohoto stavu má tělo neustálý zdroj infekce, což může vést k nebezpečným komplikacím ve formě abscesů nebo otravy krve..
  2. Pokud lymfoidní tkáň, která tvoří adenoidy, roste příliš rychle nebo téměř úplně blokuje nosní cesty, musí pacient neustále dýchat ústy. V důsledku toho se mohou objevit příznaky hladovění vnitřních orgánů kyslíkem a porušení jejich činnosti..
  3. Rostoucí adenoidy často blokují sluchové trubice, což může vést ke ztrátě sluchu a rozvoji zánětu středního ucha. Silná bolest ucha se vyvíjí v důsledku zánětu, který narušuje normální život..
  4. Se zvýšením adenoidů o 2, 3, 4 stupně může absence nosního dýchání vést ke změně kostry obličeje. Tento stav se nazývá „obličej adenoidů“.

Ve všech popsaných případech je nutný urgentní chirurgický zákrok..

Podobné stavy u dospělých se vyvíjejí velmi zřídka, protože po 10 letech nosohltanu

prochází zpětným vývojem. Ale v dětství se takové operace provádějí poměrně často..

Zanícené adenoidy na fotografii

Před odstraněním adenoidů je nutné provést úplné vyšetření dítěte, identifikovat kontraindikace a posoudit možná rizika. Budete muset projít obecným krevním testem a určit následující ukazatele:

  • glukóza;
  • ESR;
  • koagulogram;
  • biochemie krve;
  • krevní destičky.

Budete také potřebovat obecný test moči a darovat výkaly na vajíčka parazitů. Elektrokardiogram je povinný. Kromě toho byste měli navštívit zubaře kvůli ošetření zubních kazů - to je nezbytné k odstranění možných infekcí v ústní dutině..

Mimo jiné byste měli dodržovat doporučení lékaře týkající se příjmu potravy a tekutin. Večeře by měla být nejpozději v 19 hodin v předvečer operace. Před spaním můžete dítěti dát několik doušků vody k pití..

Je nutné odstranit adenoidy, odborné recenze:

Volba způsobu odstranění se provádí po endoskopickém vyšetření. Pomocí tohoto postupu může lékař získat úplný obraz o velikosti nosohltanu, stupni proliferace lymfatické tkáně a stavu vstupů sluchových trubic..

K odstranění adenoidů se používá speciální skalpel - Beckmanův adenot. Jedná se o speciální zakřivený nůž s krabičkou, do které je následně umístěna řezaná tkáň.

Nástroj je vložen do nosohltanu tak, aby veškerá tkáň, která má být odstraněna, vstoupila do prstence nože. Adenoid je přerušen, krvácení vzniklé v důsledku intervence se samo zastaví po několika minutách.

Jedinou nevýhodou tohoto postupu je, že se provádí „naslepo“. Lékař nevidí nazofaryngeální dutinu a nemůže kontrolovat, zda zůstávají kousky adenoidní tkáně, což může následně vést k novým růstům.

Chirurgický zákrok se v tomto případě provádí pomocí zařízení „Surgitron“. Má speciální nástavec určený k odstranění adenoidů. Řez je prakticky stejný jako u instrumentální metody, ale díky působení rádiových vln jsou cévy kauterizovány, což minimalizuje riziko krvácení. Ztráta krve je zároveň minimální..

Laserová chirurgie se dlouho etablovala jako efektivní postup.

Pod vlivem laserových zařízení stoupá teplota tkáně, v důsledku čehož se z ní odpařuje kapalina.

Tato metoda odstraňování adenoidů je nekrvavá.

Nevýhodou této metody je pravděpodobnost ohřevu zdravých tkání v oblasti laserového paprsku.

Holicí strojek nebo jinými slovy microdebrider je speciální nástroj s rotujícím hrotem ve formě čepele. S jeho pomocí je adenoid rozdrcen, jehož části jsou následně odstraněny aspirátorem.

Tento postup vám umožní rychle a úplně odříznout lymfoidní tkáň bez poškození zdravé sliznice. Tento bod je velmi důležitý, protože při poranění zdravé sliznice se mohou tvořit jizvy, které následně znemožňují normální dýchání. Riziko recidivy po zásahu je minimální.

Jaká je operace k odstranění adenoidu, podívejte se na naše video:

Postup odstraňování prováděný pomocí endoskopu se považuje za neméně přesný a efektivní. Po provedení anestézie se zařízení (ve formě sondy) vloží do nosní dutiny. Lékař zkoumá adenoidy a poté je odstraní.

Pro resekci hypertrofované tkáně lze použít různé dostupné nástroje: resekční kleště, smyčku, elektrický nůž. Doba procedury 15-20 minut.

Díky použití moderních anesteziologických prostředků je odstranění adenoidů zcela bezbolestné..

Menší krvácení, které nastane po operaci, se zastaví dostatečně rychle, aniž by to mělo vážné následky.

Pooperační období je snadno tolerováno. Ve vzácných případech je možné mírné zvýšení tělesné teploty.

Nosní dýchání se obnoví bezprostředně po zákroku, ale tkáně postupně bobtnají, může se objevit

. Tyto příznaky zmizí za 7-10 dní bez dalšího zásahu. Pokud má pacient chronická onemocnění, může se doba zotavení odložit o delší dobu..

U dětí do 7 let se adenotomie provádí v celkové anestezii, takže malí pacienti nepociťují bolest, což je pro dítě velmi důležitý okamžik. Moderní léky nejsou toxické, nevyvolávají žádné komplikace a jsou snadno tolerovány.

Starší děti a dospělí mohou odstranit adenoidy v lokální anestezii. Před operací je pacientovi intramuskulárně injikováno sedativum a do nosohltanu je nastříkán anestetický roztok. Možná použití lidokainu nebo novokainu. Během operace je osoba při vědomí a může postup sledovat.

Hlavním úkolem terapie po adenotomii je vytvořit dobré podmínky pro regeneraci sliznice v místě řezu. Aby se zabránilo vzniku komplikací, je nutné přísně dodržovat všechna lékařská doporučení:

  • místnost, kde se pacient nachází, musí být pravidelně větrána;
  • je nutné vyloučit ze stravy všechny potraviny, které dráždí sliznice (kořeněná, slaná, horká a příliš sladká jídla);
  • musíte omezit fyzickou aktivitu, abyste zabránili krvácení;
  • Rovněž by se měly používat vazokonstrikční léky předepsané lékařem;
  • může být předepsána antibiotická léčba k vyloučení bakteriálních komplikací.

Navíc jsou nutné pravidelné návštěvy otolaryngologa do dvou týdnů po operaci. Lékařské sledování hojení sliznice pomůže včasné podezření na počáteční odchylky a předepíše vhodnou léčbu.

Během prvních 10 dnů po adenotomii by měl být kontakt pacienta s ostatními omezen. To je nezbytné k vyloučení možnosti vzniku infekcí dýchacích cest. Protože imunita po zákroku trpí, je možné použít imunomodulační léky.

V pooperačním období je nutné vyhnout se návštěvě bazénů, lázní, saun a dalších veřejných míst. Kromě toho by měl být pacient omezen na horké slunce..

Absolutní kontraindikace pro odstranění adenoidů jsou:

  • poruchy srážení krve;
  • nasofaryngeální vaskulární anomálie;
  • onkologická onemocnění;
  • věk dítěte je mladší dvou let.

Adenotomie se také neprovádí v akutním období infekčních onemocnění. V dospívání u dívek není chirurgický zákrok plánován během menstruace..

O indikacích pro adenotomii říká Dr. Komarovský:

Při včasné operaci je riziko vzniku jakýchkoli komplikací nulové. Nosní dýchání je plně obnoveno. Ve vzácných případech jsou možné relapsy onemocnění ve formě nových růstů. V takových případech je možné provést druhou operaci..

Adenoidy jsou patologicky zvětšené mandle u dětí (nejčastěji pozorovány ve věku od tří do sedmi let). Toto onemocnění se přirozeně vyskytuje po předchozích onemocněních horních cest dýchacích (spalničky, spála, chřipka) a může vést k poškození sluchu, zpomalení intelektuálního vývoje, anémii a dokonce ke změně vzhledu (tvar obličeje). Diagnóza vyžaduje pečlivé a včasné ošetření otolaryngologem, který diagnózu provádí. Na základě obdržených údajů vynese verdikt: adenoidy lze vyléčit nebo je třeba je odstranit. Rodiče si často kladou otázku: jak probíhá tato operace? Kdy odstranit adenoidy?

Je třeba odstranit adenoidy?

Jsou chvíle, kdy operace není vůbec nutná. Nemoc má tři stadia vývoje. Stupeň 1 zpravidla nezasahuje do obvyklého života člověka: dítě volně dýchá, problémy se objevují pouze během spánku kvůli toku venózní krve. Situace je zcela napravitelná pomocí léků.

Fáze 2 a 3 jsou další věcí. Děti začínají během spánku dýchat ústy a chrápat, protože adenoidy uzavírají choany (zadní otvory nosu) (co dělat, když nos dítěte nedýchá a jak pomoci?). To poškozuje celé tělo jako celek. Je nutné konzultovat s odborníky: otolaryngolog, zubař, alergik, imunolog, aby léčba byla co nejúčinnější. Je důležité udělat vše včas, protože nemoc negativně ovlivňuje jak celkové zdraví, tak i vzhled dítěte..

Indikace pro operaci

Přítomnost zanícených mandlí není důvodem k vyříznutí adenoidů v nose. Je nutné podstoupit důkladné vyšetření a teprve poté lékař rozhodne o nutnosti chirurgického zákroku.

Indikace pro odstranění adenoidů

Uvádíme tedy hlavní indikace pro chirurgický zákrok při odstraňování adenoidů u dětí:

  1. ARI a ARVI. Hlen, který chrání tělo před záněty a množením mikrobů, naráží na překážku v podobě adenoidů, díky nimž je nosní dutina příznivým prostředím pro výskyt infekcí.
  2. Faryngitida, laryngitida, tracheitida - onemocnění dýchacích cest. Hnis do nich vstupuje a ovlivňuje sliznici a v důsledku toho začíná zánětlivý proces.
  3. Mnohočetný zánět středního ucha. Amygdala se zvětšuje a narušuje normální fungování středního ucha.
  4. Adenoidní kašel. Objevuje se, když jsou nervové zakončení hltanu a nosohltanu podrážděné, a pokud nejsou průdušky zanícené, pak to není známka nachlazení, ale adenoidů. Po operaci je tento kašel zmírněn.
  5. Pneumonie, bronchitida.
  6. Malocclusion.
  7. Špatné výsledky konzervativní, tradiční léčby.
  8. Bolesti hlavy, chrápání, potíže s dýcháním a v důsledku toho poruchy spánku.
  9. Sluchové postižení. Adenoidy zabraňují tomu, aby se vzduch dostal do středního ucha, což způsobí, že ušní bubínek ztratí svoji pohyblivost.
  10. Další indikací k odstranění jsou poruchy řeči.

Někdy je spolu s adenoidy nutné odstranit mandle. Například pokud dítě často trpí hnisavými bolestmi v krku, trpí revmatickým onemocněním nebo má problémy s žvýkáním jídla a polykáním: zarostlé mandle narušují tyto procesy.

Příprava na provoz a dodání testů

Před operací k vyříznutí adenoidů u dítěte bude dítě muset projít řadou testů. Rodiče by měli ve městě vyhledat zdravotnické zařízení, kde je lze bezbolestně vyčistit. Dítě v nemocnici bude muset projít:

  1. test srážení krve;
  2. Analýza moči;
  3. výkaly na přítomnost červů;
  4. krev pro hepatitidu B a C;
  5. obecné a biochemické krevní testy.

Výsledky výše uvedených testů jsou platné po dobu deseti dnů, proto předem vypočítejte čas a datum operace. Typ anestézie hraje důležitou roli: celková anestézie vyžaduje EKG a analýzu hladin elektrolytů. Po 14 letech se na tento seznam přidá fluorografie a osvědčení o nepřítomnosti syfilisu.

Po absolvování testů musíte přijít k pediatrovi a vzít si potvrzení, že dítě nemělo kontakt s infekčními pacienty. Vezměte prosím na vědomí, že je platný tři dny. Měli byste mít s sebou zásady, SNILS a rodný list dítěte. Dospělá doprovázející osoba musí mít cestovní pas, fluorografii, analýzu syfilisu a osvědčení o očkování dítěte.

Prvních několik dní se věnuje přípravě na operaci, během níž lékaři podávají léky na lepší srážení krve. Antiseptika se používají k léčbě krku (obvykle se používá Miramistin).

Den před operací by měla být strava dítěte lehká, bez nezdravého jídla. Ráno mu je odebrána krev (před tím nemůžete přijímat jídlo, můžete pít pouze vodu, abyste zabránili dehydrataci). Důležitá je samozřejmě také psychologická podpora: vysvětlete dítěti, proč je operace nutná, a uklidněte ho.

Níže je video, které pojednává o problému odstraňování: sledujte jej, abyste se zbavili úzkosti, a pokud je to nutné, vysvětlete dítěti, že všechno není tak děsivé.

Jak se operace provádí - v anestezii nebo bez sedace? To bylo vždy předmětem kontroverzí. Celková anestézie je silným stresem i pro tělo dospělého a ještě více pro dítě. Lékaři nicméně navrhují nové, jemné metody anestezie. Nakonec bude vhodnější celková anestézie: zbaví dítě negativních vzpomínek a dá lékaři příležitost pracovat bez rozptýlení. Používá se však také lokální anestézie..

Výhody a nevýhody lokální anestézie

Tento typ anestézie se nejčastěji nabízí starším dětem, protože u nich došlo k vytrvalosti a sebeovládání. Kromě toho se bere v úvahu práh bolesti dítěte a jeho individuální vlastnosti. Lékaři injekčně podávají sedativa, pokud se dítě bojí vidění krve nebo se z procesu prostě bojí. Nepochybné výhody lokální anestézie:

  1. relativně nízká cena ve srovnání s jinými typy anestézie;
  2. žádné vedlejší účinky po operaci.

Nevýhodou je, že nikdy nemůžete hádat, jak dítě na operaci zareaguje, protože s něčím podobným čelí poprvé. S klidnou osobností může dítě stále panikařit..

Jak jsou vyříznuty zvětšené orgány? Zarostlá tkáň je zmrazena lidokainem nebo ultracainem. Prakticky nedojde k žádným bolestivým pocitům, ale jak bylo uvedeno výše, existuje riziko, že dítě z psychologického hlediska test nevydrží..

Výhody a potenciální rizika celkové anestezie

Je těžké tomu uvěřit, ale dříve byly takové operace prováděny vůbec bez anestezie. Nyní samozřejmě lékaři doporučují rodičům celkovou (endotracheální) anestezii. V Evropě se používá velmi dlouho z mnoha důvodů:

  1. ulehčí to psychickou zátěž malého pacienta;
  2. poskytne lékaři podmínky nezbytné pro adekvátní operaci.

Existují nepochybně náhlé komplikace a související rizika. Tuto záležitost je třeba předem projednat s anesteziologem, který vám poradí na základě vaší konkrétní situace a individuálních okolností. Musíte pochopit, že vždy existuje určitá část rizika.

Jak se adenoidy odstraňují u dětí? Obecně přijímaný způsob odstranění, adenotomie, není jedinou možností. Dnes existuje velký výběr metod odstraňování. Lidé jsou operováni pomocí mikrodrideru, používá se metoda rádiových vln, laserová adenotomie... Zvažme podrobněji metody odstraňování adenoidů.

Klasické odstranění bez použití anestetik

U klasické verze excize tkáně je odstraňování poměrně rychlé. Rodiče se často zajímají o to, jak dlouho procedura trvá. Celý proces odebrání trvá méně než deset minut. Dítě je doprovázeno do kanceláře, posadí se nebo si lehne na předem připravené místo (někdy stojí).

Malé děti jsou pod sedativy a postříkané léky proti bolesti. Poté se do ústní dutiny vloží zakřivený předmět, adenotom. Nůž je tlačen proti měkkému patru a nežádoucí tkáň je odříznuta. Krvácení po těchto manipulacích je nevýznamné. Dítě je odvezeno na oddělení, aby mohlo ležet a vzdalovat se od účinků drog.

Výhodou této metody je rychlé jednání lékaře a schopnost malého pacienta okamžitě se vrátit do „aktivního“ života. Negativní - lékař nevidí ústní dutinu úplně a může udělat něco špatně.

Endoskopické odstranění Postup pro endoskopické odstranění adenoidů

Endoskopické odstranění se používá, pokud tkáň po odstranění znovu roste. Do úst se vloží speciální kamera, která vysílá obraz na obrazovku monitoru a lékař vidí celý obraz. Děti jsou obvykle operovány v celkové anestezii. Endoskopické odstranění zabraňuje relapsu.

Dnes je laserová adenotomie oblíbenou a účinnou metodou odstranění. Způsob odstranění tkáně laserem téměř úplně eliminuje riziko krvácení, protože se nepoužívá skalpel, ale laserový paprsek.

Koagulace (pevný paprsek) se volí s velkým množstvím tkáně a vaporizace (odstraňování adenoidů po vrstvách) - s malým. Laserová operace nezpůsobuje bolest, nevyžaduje hospitalizaci a tkáň se po procesu rychle zotaví. Riziko komplikací je nízké.

Holicí strojek adenotomie (excize)

Při řezání tkáně lékař zavede zakřivený skalpel nebo holicí strojek do nosních průchodů. Turundy se vkládají po operaci. Výhody této metody: lékař sleduje řezanou tkáň, krvácení je minimální nebo chybí, komplikace jsou vzácné. Toto je „klasická“ možnost, jak se zbavit adenoidů.

V tomto případě se operace provádí pomocí přístroje „Surgitron“. Má speciální přílohu (adenotom rádiových vln). Adenoid je odříznut jedním pohybem, zatímco cévy jsou kauterizovány, takže nedochází k krvácení. Jedná se o moderní, technicky vyspělou metodu. Doba zotavení po takové operaci je velmi krátká..

Komplikace po operaci a zotavení

Nejčastější komplikací po excizi adenoidů je krvácení. Je to zpravidla pozorováno během několika hodin po poslední operaci. Vnikne-li krev do sluchové trubice, existuje riziko otitis media. Možnost vzniku následků závisí na profesionalitě a péči lékaře.

Ve vzácných případech stoupá tělesná teplota pacienta, ale netrvá dlouho. Může se mimo jiné objevit opětovný růst adenoidních vegetací, ale tomu se lze vyhnout, pokud zacházíte s odpovědností při výběru anestezie a způsobu odstranění.

Pooperační období u dětí obvykle probíhá bez obtíží. Mohou nastat problémy s dýcháním v důsledku otoku, ale lze je léčit nosními kapkami.

Kontraindikace pro odstranění adenoidů

Chirurgie k odstranění adenoidů není k dispozici všem. Je kontraindikován u tuberkulózy, závažného infekčního zánětu, dekompenzované formy diabetes mellitus. Je také zakázáno ji provádět u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému as takovým onemocněním, jako je nízká srážlivost krve. Věk pacienta se může stát překážkou: chirurgický zákrok je nežádoucí až po tři roky Nakonec se operace neprovádí během prvního měsíce po vakcinaci.

Jak jsou odstraněny adenoidy?

Rodiče se velmi často obávají adenoidů svého dítěte. Bojí se, že by operace mohla ublížit jejich dítěti. Proto vám dnes, milí čtenáři, řekneme, jak odstranit adenoidy a zda by se to mělo vůbec dělat.

Jediným možným řešením tohoto problému je odstranění adenoidů chirurgickým zákrokem. A tato jednoduchá operace by měla být provedena, pouze pokud to lékař doporučí. V současné době medicína nevynalezla orální ani jiné léky k léčbě adenoidů. Je však stále důležité, aby byla operace provedena včas a dítě nemělo adenoidní typ obličeje. Stojí za zmínku, že často u dětí spolu s adenoidy začíná růst žláz. Při návštěvě ordinace se ho tedy zeptejte, zda nedochází k růstu palatinových mandlí (žláz).

Když se pacient již posadil na operační křeslo, umístí se mu na oči speciální plášť. Děti mohou být zajištěny speciálními pásy. Potom pacient otevře ústa. Lékař vloží adenát do hltanu (o něco dále než měkké patro) a jedním pohybem rychle vyřízne adenoidy (hypertrofované oblasti hltanu). Přirozeně, před operací, v naší době, se provádí anestézie: obecná nebo lokální. Samozřejmě je dobré, když dítě nevidí postup samotné operace, ale celková anestézie může vést k negativním důsledkům v těle dítěte. Dříve byla tato operace prováděna bez jakýchkoli prostředků ke zmírnění bolesti, ale nyní to není relevantní, takže si nemyslete, že dítě bude mít bolesti. Na internetu můžete osobně vidět, jak jsou odstraněny adenoidy. Video najdete na odkazu: Toto video ukazuje celý proces této malé operace. Za zmínku stojí také to, že adenoidy v sobě nemají nervová vlákna (pacient jejich odstranění prakticky nectí), takže tato operace je děsivější svým jménem. Ve skutečnosti se o nás příroda postarala i v této věci. Stává se také, že adenoidy jsou odstraněny nosem. Ale častěji než ne, jsou odstraněny ústy.

Když operace prošla a dítě je již doma, neměli bychom ho zapomenout ukázat lékaři s otázkou adenoidů. Často se mohou opakovat. To znamená, znovu vyrůst. Chirurgové jsou proto při jejich odstraňování velmi opatrní a snaží se nezanechat centimetr adenoidní tkáně. Také po operaci jsou obvykle předepsány nosní kapky a je dodržována speciální strava. Lékaři také doporučují adenotomii po třech letech. Doufáme, že jste sami zjistili, jak odstranit adenoidy u dětí, a nyní se nebojíte zaregistrovat své dítě k adenotomii..

Odstranění adenoidů u dětí

V tomto případě je předepsána operace k odstranění adenoidů. Jak léčit zánět vedlejších nosních dutin u dítěte? Nešlo o žádnou operaci. Moje dítě mělo adenoidy 1. stupně, ale byl jsem proti operaci (více než 50% onemocnění se vrací). Můžete sledovat video zobrazující proces odstraňování adenoidů. Stále je lepší eliminovat stres, který může doprovázet odstranění adenoidů u dětí v lokální anestézii. Rodiče jsou zděšeni myšlenkou, že operace bude prováděna v lokální anestezii. Mnoho lidí začne hledat na internetu videa o tom, jak probíhá odstranění. Měli byste vědět, že odstranění adenoidů je jediný způsob léčby této nemoci. Žádné léky, kapky a masti vám nepomohou zbavit se adenoidů. To zahrnuje spiknutí, uzdravující videa a další nekonvenční metody. Někteří otcové a matky jsou pevně přesvědčeni, že kromě operativních existují i ​​jiné způsoby léčby adenoidů. Aby formace zmizela, je nutná operace. Dítě musí dýchat ústy. To vede k nedostatečnému rozvoji horní čelisti. Škodlivé účinky adenoidů se neomezují pouze na tyto potíže. Děti si stěžují na bolesti hlavy, rychle se unaví a nepřijímají učivo dobře. Západní lékaři provádějí jakékoli operace ORL v celkové anestezii. To nebolí psychiku dětí. Malý pacient usne, a když přijde k sobě, je to nejhorší. Operace se často provádí v lokální anestezii. Adenotomie může být provedena bez anestézie (pokud existují kontraindikace pro provedení v obecné a lokální anestézii). Aby rodiče uklidnili, doporučujeme jim sledovat video z operace, která potvrzuje použití účinné anestézie. Dítě by nemělo být na přímém slunečním světle. Je zakázáno dlouho zůstat v dusné a horké místnosti. Další myšlenka, která rodiče velmi znepokojuje: výskyt adenoidů po operaci. V současné době lze odstranění adenoidních výrůstků provést endoskopií.

Nazofaryngeální mandle se u dětí zvětšují po jakékoli respirační infekci. Malé děti často nachlazení. Rodiče se snaží své dítě temperovat, léčit ho moderními účinnými léky, ale adenoidy dítě stále otravují.

Vomer je součástí kostní přepážky nosu. Je třeba se zaměřit na skutečnost, že i při mírné respirační infekci se adenoidy dítěte mírně zvětší. Můžete studovat tematické články o dětských chorobách, sledovat videa, fotografie se zanícenými adenoidy. Posoudí velikost adenoidů na vrcholu infekce a po ní. Pokud se zánět objeví pouze během nemoci, pak je dostačující léčba. Můžete sledovat video ukazující, jak jsou diagnostikovány adenoidy, ale v žádném případě byste se neměli léčit sami. Pokud se adenoidy během tohoto období snížily, můžeme hovořit o pozitivním výsledku léčby. Děti jsou často předepisovány homeopatické léky zaměřené na zmírnění zánětu, vazokonstrikční nosní kapky. Oblíbené jsou také topické přípravky ve formě kapek a aerosolů. Lék by měl být nastříkán na adenoidy. Laserová chirurgie k odstranění adenoidů je nyní velmi populární, ale jejich cena je vyšší než cena endoskopického zákroku. Pochopíte, že na tom není nic špatného. Ve velmi vzácných případech se operace provádí během dospívání. Video z tohoto procesu lze najít na internetu. Dítě se z intervence rychle vzpamatuje. Operace se provádí v lokální anestezii. Adenoidy jsou primárně nezbytné k ochraně těla před různými infekcemi a viry, vypadají jako malé tuberkulózy a nacházejí se v patře poblíž malé uvule. U dětí pracuje imunitní systém se zvýšenou zátěží, protože neustále bojuje proti virům, takže adenoidy u dětí jsou mnohem větší (velikost). Pro dítě je obtížné dýchat nosem ve vodorovné poloze, tj. když leží nebo spí. Když je dítě vzhůru, problém s obtížným dýcháním zmizí. Na internetu najdete video ukazující vyšetření dítěte ORL. Pouze lékař může diagnostikovat zvětšení adenoidů a předepsat adekvátní léčbu. Ukazuje se, že příčinou chronického zánětu adenoidů u dětí je systematická nenásledná léčba. Adenoidy se mohou zvýšit u dětí ve věku od jednoho do 15 let. Ale nejčastěji 2-5leté děti trpí touto chorobou..

Jak jsou odstraněny adenoidy

Adenoidy jsou malé sbírky lymfatických uzlin na krku, které se vyskytují pouze u dětí. Nacházejí se tam, kde se nos setkává s hrdlem. Jedná se o lymfatické uzliny, které jsou součástí imunitního systému během dětství. Pomáhají tak tělu bojovat s infekcemi během dětství. Adenoidy mohou skrývat mnoho chronických onemocnění a jsou často hlavní příčinou opakujících se infekcí uší nebo sinusitidy. Po adenoidektomii dochází k:

  • Snížený výskyt infekcí uší a krku.
  • Volnější dýchání nosem.

Vlastnosti chirurgického zákroku k odstranění adenoidů

  • Adenoidektomie se obvykle provádí v dětství v celkové anestezii.
  • Týden před operací je zakázáno dávat dítěti jakékoli léky na ředění krve, jako je aspirin, ibuprofen atd..

Rodiče by měli kontrolovat stav adenoidů u dítěte
pravidelně sami. Adenoidy se začínají vyvíjet od narození a od 7 let se postupně snižují a do dospívání téměř mizí. Jak však člověk stárne, mohou nastat problémy, jako je otok nebo zvětšení adenoidů, které nezanechávají jinou možnost, než odstranit adenoidy. Chirurgie k odstranění adenoidů je známá jako adenoidektomie. Tato operace se obvykle provádí v dětství. Nedělá se to však dětem do šesti let, protože v tomto věku jsou adenoidy stále považovány za nedílnou součást imunitního systému. Co je podstatou operace? Navíc v důsledku přetrvávajících infekcí mohou adenoidy nakonec růst a zvětšovat se. To v některých případech vede k obstrukci dýchání u dětí i dospělých. Rozšíření adenoidů je ve skutečnosti jednou z hlavních příčin syndromu spánkové apnoe. Hlavním cílem adenoidektomie u dětí je tedy zajistit lepší spánek a eliminovat pravděpodobnost záchvatů spánkové apnoe. Někdy může být nutné odstranění adenoidů i při častých nosních infekcích. Příprava na operaci V týdnu před operací nedávejte dítěti žádné léky na ředění krve, jako je aspirin, ibuprofen atd. Provádí se krevní test na počet erytrocytů a leukocytů. V noci před operací, po půlnoci, se jídlo a pití zastaví. Pokud potřebujete užívat léky, je přípustné je zapít douškem vody. V den operace mohou být vyžadovány také určité léky. Adenoidektomie se obvykle provádí v dětství v celkové anestezii. Jakmile anestezie začne fungovat, nainstaluje chirurg malé zařízení, které mu pomůže udržet otevřená ústa dítěte, tj. funguje jako záloha. Po poskytnutí snadného přístupu k adenoidům chirurg pomocí kyrety nebo mikrodrideru odstřihne tkáň. Někteří chirurgové upřednostňují žlázy jednoduše vypálit (vypálit), než je odstranit, protože to sníží ztrátu krve. Kontrola krvácení je možná pomocí materiálů absorbujících krev nebo kauterizací. V některých případech se k zahřátí tkáně, jejímu odstranění a zastavení krvácení používá elektrický proud. Tato metoda se nazývá elektrokauterizace nebo elektrická kauterizace. Další metodou je použití vysokofrekvenční energie. Říká se tomu coblation. Chirurgický nástroj zvaný debrider se také používá k odstranění tkáně. Samotný postup může trvat asi půl hodiny, ale po jeho dokončení musí být pacient hodinu v zotavovací místnosti. Během prvních 24 hodin po nabytí vědomí může dítě pociťovat žaludeční nevolnost a roubík. Asi jeden až dva dny jsou možné stížnosti na mírnou bolest v krku. Většina pacientů však může normálně jíst a pít během několika hodin po operaci. Po operaci se doporučuje dítě hodně pít. Ve většině případů jsou antibiotika předepisována po dobu 5-10 dnů. Může dojít k bolesti krku, bolesti těla a mírnému nepohodlí. Led lze použít ke snížení bolesti a otoku. Pravděpodobnost těchto nežádoucích účinků je minimální, a proto by neměla být důvodem k obavám. Úplné uzdravení trvá asi jeden až dva týdny. Hlavním důvodem, proč adenoidektomie není hrůzostrašná operace, je to, že jak člověk vyrůstá, adenoidy se stávají základními orgány. Pokud jsou tedy adenoidy během zánětu horních cest dýchacích zaníceny, považují se za více znepokojující než dobré. V tomto ohledu je adenoidektomie rutinní a jednoduchá operace. Před provedením to lékař obvykle rodičům podrobně řekne. Někdy (ve velmi vzácných případech) může tkáň adenoidů znovu růst. To však obvykle nezpůsobuje žádné problémy. Upozornění: Tento článek má pouze informativní charakter a neměl by být používán jako náhrada za odborné poradenství. Zdroje: Zatím žádné komentáře!

Diagnóza „adenoidu“ způsobuje u některých rodičů paniku. Začínají horečně hledat odpověď na otázku: je skutečně nutné odstranit adenoidy u dětí? Starost se týká samotné operace. Strach a obavy jsou způsobeny možností komplikací a následků anestézie. Rodiče jsou zděšeni myšlenkou, že operace bude prováděna v lokální anestezii. Mnoho lidí začne hledat na internetu videa o tom, jak probíhá odstranění..

Měli byste vědět, že odstranění adenoidů je jediný způsob léčby této nemoci. Jakmile je taková patologie zjištěna, měla by být provedena adenotomie..

Žádné léky, kapky a masti vám nepomohou zbavit se adenoidů. To zahrnuje spiknutí, uzdravující videa a další nekonvenční metody. Odložení operace povede pouze k nadměrnému růstu adenoidů u dětí.

Někteří otcové a matky jsou pevně přesvědčeni, že kromě operativních existují i ​​jiné způsoby léčby adenoidů. Ve skutečnosti jsou tyto formace anatomické povahy. Nejsou to otoky, které mohou zmizet. Je to nezávislá část těla. Video pomáhá ověřit toto:

Aby formace zmizela, je nutná operace.

Mylná představa, že existují šetrnější metody, je způsobena skutečností, že adenoidy jsou zaměňovány s adenoiditidou. Toto je název chronického zánětu adenoidní tkáně. Tento stav je skutečně léčen konzervativními metodami. Konečné rozhodnutí o nutnosti chirurgického zákroku činí ošetřující lékař.

Důležité rady editorů! Pokud máte problémy se stavem vlasů, měli byste věnovat zvláštní pozornost šamponům, které používáte. Děsivá statistika - 97% slavných značek šamponů obsahuje složky, které otrávují naše tělo. Látky, kvůli kterým jsou všechny potíže, v kompozici označovány jako lauryl / laureth sulfát sodný, kokos sulfát, PEG, DEA, MEA. Tyto chemické složky ničí strukturu kadeří, vlasy se stávají křehkými, ztrácejí pružnost a pevnost, barva mizí. Tento bláto se také dostane do jater, srdce, plic, hromadí se v orgánech a může způsobit různé nemoci. Doporučujeme přestat používat produkty, které obsahují tuto chemii. Nedávno naši odborníci provedli analýzy šamponů, kde první místo obsadily produkty od společnosti Mulsan Cosmetic. Jediný výrobce zcela přírodní kosmetiky. Všechny produkty jsou vyráběny pod přísnou kontrolou kvality a certifikačními systémy. Doporučujeme navštívit oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti vaší kosmetiky, zkontrolujte datum expirace, nemělo by překročit jeden rok skladování.

U dětí může být růst adenoidů doprovázen nárůstem mandlí. V tomto případě operace také uloží. Pokud není odstranění adenoidů u dětí provedeno, je obtížné nazální dýchání. Dítě musí dýchat ústy. To vede k nedostatečnému rozvoji horní čelisti. Zuby začnou růst nerovnoměrně. Obličej se protáhne.

Škodlivé účinky adenoidů se neomezují pouze na tyto potíže. Jejich přítomnost v nosní dutině vede k hladovění kyslíkem. Děti si stěžují na bolesti hlavy, rychle se unaví a nepřijímají učivo dobře. U těchto dětí je často diagnostikována zánět středního ucha a ztráta sluchu..

V minulosti lékaři neměli k dispozici účinná anestetika. Proto byl tento postup proveden bez anestézie. Někteří rodiče se na základě vlastních zkušeností (nebo příběhů přátel) domnívají, že ani nyní anestezii nepoužívají. Tak to vůbec není. Abyste se ujistili, že pacient necítí bolestivé pocity, stačí sledovat video pořízené během operace:

Odstranění adenoidů se provádí pomocí následujících metod anestézie:

  • lokální anestézie;
  • Celková anestezie.

Západní lékaři provádějí jakékoli operace ORL v celkové anestezii. Mnoho domácích nemocnic praktizuje podobnou úlevu od bolesti. To nebolí psychiku dětí. Malý pacient usne, a když přijde k sobě, je to nejhorší. Jedinou nevýhodou chirurgického zákroku v celkové anestezii je pravděpodobnost komplikací.

Operace se často provádí v lokální anestezii. Jak přesně k takové anestezii dochází, lze vidět na videu výše. Sliznice je mazána anestetikem. Někdy se nanáší stříkáním. Operace v lokální anestezii je naprosto bezbolestná. Můžete to vidět na videu.

Nevýhodou odstraňování adenoidů v lokální anestézii je to, že pacient sleduje postup operace. Pohled na krev a chirurgické nástroje může být velmi stresující. Aby se zabránilo takovým negativním jevům, je-li použita lokální anestézie, je intramuskulárně injikován sedativum.

Adenotomie může být provedena bez anestézie (pokud existují kontraindikace pro provedení v obecné a lokální anestézii). To je oprávněné z fyziologického hlediska. Adenoidní tkáň neobsahuje nervová zakončení.

Stále je lepší eliminovat stres, který může doprovázet odstranění adenoidů u dětí v lokální anestézii. Proto se nejčastěji používá celková anestézie. Aby rodiče uklidnili, doporučuje se sledovat video z operace, které potvrzuje použití účinné anestézie..

Po provedení operace jsou možné následující jevy:

  • nárůst teploty na 38 ?;
  • zvracení krevních sraženin;
  • nasalness;
  • nosní kongesce;
  • narušená stolice, nevyjádřená bolest břicha.

Tyto důsledky odstranění patologických formací u dětí zmizí desátý den. Po odstranění adenoidních výrůstků jsou nutná rehabilitační opatření. Zvláštnosti jejich chování lze vidět na videu "Škola doktora Komarovského".

Jakákoli fyzická aktivita je vyloučena po dobu jednoho měsíce. Dítě by nemělo být na přímém slunečním světle. Je zakázáno dlouho zůstat v dusné a horké místnosti.

První dny po operaci se nekoupejte v horké vodě. Dieta by měla být udržována po dobu 8-10 dnů. Drsná, kořeněná, tvrdá, teplá a studená jídla jsou ze stravy vyloučena. Nabídka by měla obsahovat potraviny bohaté na vitamíny a kalorie.

Aby se operační rána hojila rychleji, je nutné nos zakopat. Po dobu pěti dnů se používají vazokonstrikční kapky, poté přecházejí na sušící a adstringentní látky. Dobrý účinek zajišťují dechová cvičení.

Další myšlenka, která rodiče velmi znepokojuje: výskyt adenoidů po operaci. V lékařské praxi jsou takové nepříjemné jevy zaznamenávány poměrně často. Mezi hlavní důvody vedoucí k opětovnému šíření adenoidů patří následující faktory:

  1. Nesprávná funkce: neúplné odstranění adenoidních tkání. I když zůstane milimetrový fragment takových buněk, mohou se adenoidy objevit znovu. Chcete-li takové potíže vyloučit, měli byste kontaktovat specializovanou kliniku se zkušeným chirurgem.
  2. Dřívější odstranění adenoidů. Je lepší provést takový postup nejdříve tři roky (pokud neexistují náznaky urgentního chirurgického zákroku).
  3. U dětí s alergiemi je větší pravděpodobnost relapsu.
  4. Individuální vlastnosti organismu zakotvené na genetické úrovni.

V současné době lze odstranění adenoidních výrůstků provést endoskopií. Vlastnosti postupu s využitím technologické lékařské novinky lze vidět na videu:

Výhodou této techniky je zaručené odstranění adenoidních tkání, což prakticky vylučuje opětovnou tvorbu.

Lékař určí, která metoda je pro vaše dítě nejlepší. Rodiče se ho mohou zeptat, jak bude operace probíhat, a dokonce sledovat postup odstranění na videu. K zachování zdraví dítěte jsou nezbytná chirurgická opatření.

Adenoidy jsou patologicky zvětšené mandle u dětí (nejčastěji pozorovány ve věku od tří do sedmi let). Toto onemocnění se přirozeně vyskytuje po předchozích onemocněních horních cest dýchacích (spalničky, spála, chřipka) a může vést k poškození sluchu, zpomalení intelektuálního vývoje, anémii a dokonce ke změně vzhledu (tvar obličeje). Diagnóza vyžaduje pečlivé a včasné ošetření otolaryngologem, který diagnózu provádí. Na základě obdržených údajů vynese verdikt: adenoidy lze vyléčit nebo je třeba je odstranit. Rodiče si často kladou otázku: jak probíhá tato operace? Kdy odstranit adenoidy?

Je třeba odstranit adenoidy?

Jsou chvíle, kdy operace není vůbec nutná. Nemoc má tři stadia vývoje. Stupeň 1 zpravidla nezasahuje do obvyklého života člověka: dítě volně dýchá, problémy se objevují pouze během spánku kvůli toku venózní krve. Situace je zcela napravitelná pomocí léků.

Fáze 2 a 3 jsou další věcí. Děti začínají neustále dýchat ústy a během spánku chrápají, protože adenoidy uzavírají choany (zadní otvory nosu). To poškozuje celé tělo jako celek. Je nutné konzultovat s odborníky: otolaryngolog, zubař, alergik, imunolog, aby léčba byla co nejúčinnější. Je důležité udělat vše včas, protože nemoc negativně ovlivňuje jak celkové zdraví, tak i vzhled dítěte..

Indikace pro operaci

Přítomnost zanícených mandlí není důvodem k vyříznutí adenoidů v nose. Je nutné podstoupit důkladné vyšetření a teprve poté lékař rozhodne o nutnosti operace Indikace k odstranění adenoidů Uvádíme tedy hlavní indikace chirurgického zákroku při odstraňování adenoidů u dětí:

  1. ARI a ARVI. Hlen, který chrání tělo před záněty a množením mikrobů, naráží na překážku v podobě adenoidů, díky nimž je nosní dutina příznivým prostředím pro výskyt infekcí.
  2. Faryngitida, laryngitida, tracheitida - onemocnění dýchacích cest. Hnis do nich vstupuje a ovlivňuje sliznici a v důsledku toho začíná zánětlivý proces.
  3. Mnohočetný zánět středního ucha. Amygdala se zvětšuje a narušuje normální fungování středního ucha.
  4. Adenoidní kašel. Objevuje se, když jsou nervové zakončení hltanu a nosohltanu podrážděné, a pokud nejsou průdušky zanícené, pak to není známka nachlazení, ale adenoidů. Po operaci je tento kašel zmírněn.
  5. Pneumonie, bronchitida.
  6. Malocclusion.
  7. Špatné výsledky konzervativní, tradiční léčby.
  8. Bolesti hlavy, chrápání, potíže s dýcháním a v důsledku toho poruchy spánku.
  9. Sluchové postižení. Adenoidy zabraňují tomu, aby se vzduch dostal do středního ucha, což způsobí, že ušní bubínek ztratí svoji pohyblivost.
  10. Další indikací k odstranění jsou poruchy řeči.

Někdy je spolu s adenoidy nutné odstranit mandle. Například pokud dítě často trpí hnisavými bolestmi v krku, trpí revmatickým onemocněním nebo má problémy s žvýkáním jídla a polykáním: zarostlé mandle narušují tyto procesy.

Příprava na provoz a dodání testů

Před operací k vyříznutí adenoidů u dítěte bude dítě muset projít řadou testů. Rodiče by měli ve městě vyhledat zdravotnické zařízení, kde je lze bezbolestně vyčistit. Dítě v nemocnici bude muset projít:

  1. test srážení krve;
  2. Analýza moči;
  3. výkaly na přítomnost červů;
  4. krev pro hepatitidu B a C;
  5. obecné a biochemické krevní testy.

Výsledky výše uvedených testů jsou platné po dobu deseti dnů, proto předem vypočítejte čas a datum operace. Typ anestézie hraje důležitou roli: celková anestézie vyžaduje EKG a analýzu hladin elektrolytů. Po 14 letech se na tento seznam přidá fluorografie a osvědčení o nepřítomnosti syfilisu.

Po absolvování testů musíte přijít k pediatrovi a vzít si potvrzení, že dítě nemělo kontakt s infekčními pacienty. Vezměte prosím na vědomí, že je platný tři dny. Měli byste mít s sebou zásady, SNILS a rodný list dítěte. Dospělá doprovázející osoba musí mít cestovní pas, fluorografii, analýzu syfilisu a osvědčení o očkování dítěte.

Prvních několik dní se věnuje přípravě na operaci, během níž lékaři podávají léky na lepší srážení krve. Antiseptika se používají k léčbě krku (obvykle se používá Miramistin).

Den před operací by měla být strava dítěte lehká, bez nezdravého jídla. Ráno mu je odebrána krev (před tím nemůžete přijímat jídlo, můžete pít pouze vodu, abyste zabránili dehydrataci). Důležitá je samozřejmě také psychologická podpora: vysvětlete dítěti, proč je operace nutná, a uklidněte ho.

Níže je video, které pojednává o problému odstraňování: sledujte jej, abyste se zbavili úzkosti, a pokud je to nutné, vysvětlete dítěti, že všechno není tak děsivé.

Jak se operace provádí - v anestezii nebo bez sedace? To bylo vždy předmětem kontroverzí. Celková anestézie je silným stresem i pro tělo dospělého a ještě více pro dítě. Lékaři nicméně navrhují nové, jemné metody anestezie. Nakonec bude vhodnější celková anestézie: zbaví dítě negativních vzpomínek a dá lékaři příležitost pracovat bez rozptýlení. Používá se však také lokální anestézie..

Výhody a nevýhody lokální anestézie

Tento typ anestézie se nejčastěji nabízí starším dětem, protože u nich došlo k vytrvalosti a sebeovládání. Kromě toho se bere v úvahu práh bolesti dítěte a jeho individuální vlastnosti. Lékaři injekčně podávají sedativa, pokud se dítě bojí vidění krve nebo se z procesu prostě bojí. Nepochybné výhody lokální anestézie:

  1. relativně nízká cena ve srovnání s jinými typy anestézie;
  2. žádné vedlejší účinky po operaci.

Nevýhodou je, že nikdy nemůžete hádat, jak dítě na operaci zareaguje, protože s něčím podobným čelí poprvé. S klidnou osobností může dítě stále panikařit..

Jak jsou vyříznuty zvětšené orgány? Zarostlá tkáň je zmrazena lidokainem nebo ultracainem. Prakticky nedojde k žádným bolestivým pocitům, ale jak bylo uvedeno výše, existuje riziko, že dítě z psychologického hlediska test nevydrží..

Výhody a potenciální rizika celkové anestezie

Je těžké tomu uvěřit, ale dříve byly takové operace prováděny vůbec bez anestezie. Nyní samozřejmě lékaři doporučují rodičům celkovou (endotracheální) anestezii. V Evropě se používá velmi dlouho z mnoha důvodů:

  1. ulehčí to psychickou zátěž malého pacienta;
  2. poskytne lékaři podmínky nezbytné pro adekvátní operaci.

Existují nepochybně náhlé komplikace a související rizika. Tuto záležitost je třeba předem projednat s anesteziologem, který vám poradí na základě vaší konkrétní situace a individuálních okolností. Musíte pochopit, že vždy existuje určitá část rizika.

Jak se adenoidy odstraňují u dětí? Obecně přijímaný způsob odstranění, adenotomie, není jedinou možností. Dnes existuje velký výběr metod odstraňování. Lidé jsou operováni pomocí mikrodrideru, používá se metoda rádiových vln, laserová adenotomie... Zvažme podrobněji metody odstraňování adenoidů.

Klasické odstranění bez použití anestetik

U klasické verze excize tkáně je odstraňování poměrně rychlé. Rodiče se často zajímají o to, jak dlouho procedura trvá. Celý proces odebrání trvá méně než deset minut. Dítě je doprovázeno do kanceláře, posadí se nebo si lehne na předem připravené místo (někdy stojí).

Malé děti jsou pod sedativy a postříkané léky proti bolesti. Poté se do ústní dutiny vloží zakřivený předmět, adenotom. Nůž je tlačen proti měkkému patru a nežádoucí tkáň je odříznuta. Krvácení po těchto manipulacích je nevýznamné. Dítě je odvezeno na oddělení, aby mohlo ležet a vzdalovat se od účinků drog.

Výhodou této metody je rychlé jednání lékaře a schopnost malého pacienta okamžitě se vrátit do „aktivního“ života. Negativní - lékař nevidí ústní dutinu úplně a může udělat něco špatně.

Endoskopické odstranění Postup pro endoskopické odstranění adenoidů

Endoskopické odstranění se používá, pokud tkáň po odstranění znovu roste. Do úst se vloží speciální kamera, která vysílá obraz na obrazovku monitoru a lékař vidí celý obraz. Děti jsou obvykle operovány v celkové anestezii. Endoskopické odstranění zabraňuje relapsu.

Dnes je laserová adenotomie oblíbenou a účinnou metodou odstranění. Způsob odstranění tkáně laserem téměř úplně eliminuje riziko krvácení, protože se nepoužívá skalpel, ale laserový paprsek.

Koagulace (pevný paprsek) se volí s velkým množstvím tkáně a vaporizace (odstraňování adenoidů po vrstvách) - s malým. Laserová operace nezpůsobuje bolest, nevyžaduje hospitalizaci a tkáň se po procesu rychle zotaví. Riziko komplikací je nízké.

Holicí strojek adenotomie (excize)

Při řezání tkáně lékař zavede zakřivený skalpel nebo holicí strojek do nosních průchodů. Turundy se vkládají po operaci. Výhody této metody: lékař sleduje řezanou tkáň, krvácení je minimální nebo chybí, komplikace jsou vzácné. Toto je „klasická“ možnost, jak se zbavit adenoidů.

V tomto případě se operace provádí pomocí přístroje „Surgitron“. Má speciální přílohu (adenotom rádiových vln). Adenoid je odříznut jedním pohybem, zatímco cévy jsou kauterizovány, takže nedochází k krvácení. Jedná se o moderní, technicky vyspělou metodu. Doba zotavení po takové operaci je velmi krátká..

Komplikace po operaci a zotavení

Nejčastější komplikací po excizi adenoidů je krvácení. Je to zpravidla pozorováno během několika hodin po poslední operaci. Vnikne-li krev do sluchové trubice, existuje riziko otitis media. Možnost vzniku následků závisí na profesionalitě a péči lékaře.

Ve vzácných případech stoupá tělesná teplota pacienta, ale netrvá dlouho. Může se mimo jiné objevit opětovný růst adenoidních vegetací, ale tomu se lze vyhnout, pokud zacházíte s odpovědností při výběru anestezie a způsobu odstranění.

Pooperační období u dětí obvykle probíhá bez obtíží. Mohou nastat problémy s dýcháním v důsledku otoku, ale lze je léčit nosními kapkami.

Kontraindikace pro odstranění adenoidů

Chirurgie k odstranění adenoidů není k dispozici všem. Je kontraindikován u tuberkulózy, závažného infekčního zánětu, dekompenzované formy diabetes mellitus. Je také zakázáno ji provádět u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému as takovým onemocněním, jako je nízká srážlivost krve. Věk pacienta se může stát překážkou: chirurgický zákrok je nežádoucí až po tři roky Nakonec se operace neprovádí během prvního měsíce po vakcinaci.

Diagnóza „adenoidu“ způsobuje u některých rodičů paniku. Začínají horečně hledat odpověď na otázku: je skutečně nutné odstranit adenoidy u dětí? Starost se týká samotné operace. Strach a obavy jsou způsobeny možností komplikací a následků anestézie. Rodiče jsou zděšeni myšlenkou, že operace bude prováděna v lokální anestezii. Mnoho lidí začne hledat na internetu videa o tom, jak probíhá odstranění..

Měli byste vědět, že odstranění adenoidů je jediný způsob léčby této nemoci. Jakmile je taková patologie zjištěna, měla by být provedena adenotomie..

s doručením z Instamartu domů.

Doprava zdarma promo kód «

Žádné léky, kapky a masti vám nepomohou zbavit se adenoidů. To zahrnuje spiknutí, uzdravující videa a další nekonvenční metody. Odložení operace povede pouze k nadměrnému růstu adenoidů u dětí.

Někteří otcové a matky jsou pevně přesvědčeni, že kromě operativních existují i ​​jiné způsoby léčby adenoidů. Ve skutečnosti jsou tyto formace anatomické povahy. Nejsou to otoky, které mohou zmizet. Je to nezávislá část těla. Video pomáhá ověřit toto:

Aby formace zmizela, je nutná operace.

Mylná představa, že existují šetrnější metody, je způsobena skutečností, že adenoidy jsou zaměňovány s adenoiditidou.

Toto je název chronického zánětu adenoidní tkáně. Tento stav je skutečně léčen konzervativními metodami. Konečné rozhodnutí o nutnosti chirurgického zákroku činí ošetřující lékař.

Pokud máte problémy se stavem vlasů, měli byste věnovat zvláštní pozornost šamponům, které používáte. Děsivá statistika - 97% slavných značek šamponů obsahuje složky, které otrávují naše tělo. Látky, díky nimž jsou ve směsi všechny potíže, jsou označovány jako lauryl / laurethsulfát sodný, kokossulfát, PEG, DEA, MEA.

Tyto chemické složky ničí strukturu kadeří, vlasy se stávají křehkými, ztrácejí pružnost a pevnost, barva mizí. Tento bláto se také dostane do jater, srdce, plic, hromadí se v orgánech a může způsobit různé nemoci. Doporučujeme přestat používat produkty, které obsahují tuto chemii. Nedávno naši odborníci provedli analýzy šamponů, kde první místo obsadily produkty od společnosti Mulsan Cosmetic.

Jediný výrobce zcela přírodní kosmetiky. Všechny produkty jsou vyráběny pod přísnou kontrolou kvality a certifikačními systémy. Doporučujeme navštívit oficiální internetový obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti vaší kosmetiky, zkontrolujte datum expirace, nemělo by překročit jeden rok skladování.

U dětí může být růst adenoidů doprovázen nárůstem mandlí. V tomto případě operace také uloží. Pokud není odstranění adenoidů u dětí provedeno, je obtížné nazální dýchání. Dítě musí dýchat ústy. To vede k nedostatečnému rozvoji horní čelisti. Zuby začnou růst nerovnoměrně. Obličej se protáhne.

Škodlivé účinky adenoidů se neomezují pouze na tyto potíže. Jejich přítomnost v nosní dutině vede k hladovění kyslíkem. Děti si stěžují na bolesti hlavy, rychle se unaví a nepřijímají učivo dobře. U těchto dětí je často diagnostikována zánět středního ucha a ztráta sluchu..

V minulosti lékaři neměli k dispozici účinná anestetika. Proto byl tento postup proveden bez anestézie. Někteří rodiče se na základě vlastních zkušeností (nebo příběhů přátel) domnívají, že ani nyní anestezii nepoužívají. Tak to vůbec není. Abyste se ujistili, že pacient necítí bolestivé pocity, stačí sledovat video pořízené během operace:

Odstranění adenoidů se provádí pomocí následujících metod anestézie:

  • lokální anestézie;
  • Celková anestezie.

Západní lékaři provádějí jakékoli operace ORL v celkové anestezii. Mnoho domácích nemocnic praktizuje podobnou úlevu od bolesti. To nebolí psychiku dětí. Malý pacient usne, a když přijde k sobě, je to nejhorší. Jedinou nevýhodou chirurgického zákroku v celkové anestezii je pravděpodobnost komplikací.

Operace se často provádí v lokální anestezii. Jak přesně k takové anestezii dochází, lze vidět na videu výše. Sliznice je mazána anestetikem. Někdy se nanáší stříkáním. Operace v lokální anestezii je naprosto bezbolestná. Můžete to vidět na videu.

Nevýhodou odstraňování adenoidů v lokální anestézii je to, že pacient sleduje postup operace. Pohled na krev a chirurgické nástroje může být velmi stresující.

Aby se zabránilo takovým negativním jevům, je-li použita lokální anestézie, je intramuskulárně injikován sedativum.

Adenotomie může být provedena bez anestézie (pokud existují kontraindikace pro provedení v obecné a lokální anestézii). To je oprávněné z fyziologického hlediska. Adenoidní tkáň neobsahuje nervová zakončení.

Stále je lepší eliminovat stres, který může doprovázet odstranění adenoidů u dětí v lokální anestézii. Proto se nejčastěji používá celková anestézie. Aby rodiče uklidnili, doporučuje se sledovat video z operace, které potvrzuje použití účinné anestézie..

Po provedení operace jsou možné následující jevy:

  • nárůst teploty na 38 ?;
  • zvracení krevních sraženin;
  • nasalness;
  • nosní kongesce;
  • narušená stolice, nevyjádřená bolest břicha.

Tyto důsledky odstranění patologických formací u dětí zmizí desátý den. Po odstranění adenoidních výrůstků jsou nutná rehabilitační opatření. Zvláštnosti jejich chování lze vidět na videu "Škola doktora Komarovského".

Jakákoli fyzická aktivita je vyloučena po dobu jednoho měsíce. Dítě by nemělo být na přímém slunečním světle. Je zakázáno dlouho zůstat v dusné a horké místnosti.

První dny po operaci se nekoupejte v horké vodě. Dieta by měla být udržována po dobu 8-10 dnů. Drsná, kořeněná, tvrdá, teplá a studená jídla jsou ze stravy vyloučena. Nabídka by měla obsahovat potraviny bohaté na vitamíny a kalorie.

Aby se operační rána hojila rychleji, je nutné nos zakopat. Po dobu pěti dnů se používají vazokonstrikční kapky, poté přecházejí na sušící a adstringentní látky. Dobrý účinek zajišťují dechová cvičení.

Články O Zánět Hltanu