Hlavní Sputum

Vasomotorická rýma u dítěte - jak se vyrovnat s nemocí?

Nemoci nosohltanu jsou u dětí časté. Nestojí za to zanedbávat a začít s takovými nemocemi, protože je to nebezpečné pro vývoj negativních důsledků, z nichž jedním je vazomotorická rýma u dítěte.

Co to je?

Nosní dírky hrají důležitou roli při správném dýchání.

Tělo dítěte je náchylné k častému výtoku z nosu více než jednou ročně.

To zase naznačuje výskyt zánětlivého procesu v nosní sliznici, který může být způsoben vlivem různých patogenních faktorů..

To může být způsobeno vnějšími i vnitřními faktory..

V mnoha ohledech je časté nachlazení a výskyt rýmy u dítěte způsoben návštěvami zařízení péče o děti, pravidelným pobytem na čerstvém vzduchu během období květu.

V lékařské terminologii se rýma obvykle nazývá rýma. Při silném otoku nosní sliznice, jejím přetížení, se tento stav obvykle nazývá vazomotorická rýma..

U tohoto onemocnění dochází k narušení slizniční tkáně, což způsobuje otoky a produkci velkého množství hlenu. Kromě toho se zhoršuje vodivost cév a všech tkání nosní dutiny, jejich tonus a výkon se snižují..

Důvody

Jednou z nejčastějších příčin, které přispívají k rozvoji vazomotorické rýmy u dítěte, jsou virové infekce..

Po ukončení léčby zpravidla procházejí nemoci, které vznikly na pozadí virové infekce, může však dojít ke stagnaci hlenu v dýchacích cestách, což může vést k rozvoji chronické formy.

Následující faktory mohou vyvolat stagnaci nosní sliznice a vést k rozvoji vazomotorické rýmy:

  • Dlouhodobé užívání určitých druhů léků - antipyretik, protizánětlivých léků a léků proti bolesti. Nebezpečí také nese dlouhý průběh užívání vazokonstrikčních kapek a léků, které snižují krevní tlak..
  • Často infekční nemoci, které dítě trpí, v důsledku čehož jsou v nosohltanu přítomny infekční patogeny, což vede k hromadění hlenu a ucpání nosu;
  • Nepříznivý faktor prostředí - znečištěný vzduch z prostředí;
  • Náhlá změna teploty a vlhkosti vzduchu;
  • Časté stresové situace;
  • Vrozené vady a diagnóza abnormální struktury nosní přepážky;
  • Poranění nosu;
  • Přítomnost zánětlivých procesů v nosních a maxilárních dutinách (adenoidech);
  • Vysoká meteosenzitivita;
  • Chronická onemocnění orgánů ORL;
  • Dlouhodobý pobyt v místnosti se suchým vzduchem, s domácími chemikáliemi;
  • Podchlazení těla.

Časté případy vývoje rýmy u dítěte jsou také způsobeny strukturálními rysy těla dítěte, a to:

  • Není plně tvořen vlastním imunitním systémem a není schopen samostatně odrazit útok virů;
  • Úzké průchody nosních dutin a malé dutiny v nose u dítěte vyvolávají potíže s dýcháním nosem při sebemenším otoku;
  • Neschopnost malého dítěte samostatně a dobře vysmrkat nos, čímž vyčistí nosní dírky od nahromaděného hlenu. V souladu s tím se hlen hromadí v nose a stává se stanovištěm pro mikroby..

Příznaky onemocnění u dítěte

Za hlavní příznak vazomotorické rýmy se považuje ucpání jedné z nosních dírek, ať už trvalé nebo přerušované. Tento příznak je zvláště patrný při ležení..

Kromě toho se mezi příznaky rozvoje vazomotorické rýmy rozlišují:

  • Chronická malátnost a slabost;
  • Cítím se apaticky
  • Nespavost;
  • Porucha čichu;
  • Časté kýchání
  • Bolesti hlavy;
  • Bohatý a pravidelný výtok z nosu;
  • Nepříjemné pocity v dutinách - suchost, svědění, pálení;
  • Zvýšené pocení;
  • Zarudnutí očí a víček.

Projev příznaků je zvláště výrazný během záchvatů. V tomto případě se člověk navenek podobá pacientovi, který trpí nachlazením v aktivní formě.

Příznaky mohou mít různé formy závažnosti..

Klasifikace rýmy u dětí

Vasomotorická rýma u dětí se dělí na alergickou a neurovegetativní.

Lékaři rozlišují mezi dvěma typy nemocí:

  • Neurovegetativní forma. Jedním z charakteristických rysů této formy patologie je překrvení pouze jedné poloviny nosu a po spánku se potíže s dýcháním přesouvají na druhou stranu nosu. U této formy je pozorováno narušení řetězce nervových mechanismů, v důsledku čehož nosní sliznice reaguje na jakékoli podněty a projevuje se různými příznaky vývoje onemocnění. Tato forma onemocnění je paroxysmální, obvykle ráno znepokojuje pacienty. Sliznice v době útoku získává bledý kyanotický vzhled. U této formy na sezónnosti nezáleží. Zpravidla hrají velkou roli vnější provokující faktory - mohou to být prachové částice v místnosti, agresivní páry ve vdechovaném vzduchu, přítomnost defektů v nosní přepážce a další faktory.
  • Alergická forma. Je to způsobeno kontaktem se sliznicí alergenní látky. V tomto případě existuje jasná symptomatologie - při vyšetření můžete pozorovat cyanotickou sliznici, výrazný otok. Kromě toho se k rýmě připojí slzení, bolest a svědění v očích. U pokročilé formy lze pozorovat astmatický syndrom.
    U této formy rýmy existují dva typy patologie:

  • Sezónní. Sezónní formu lze vyjádřit například na pylu.
  • Celoročně. Domácí prach, zvířecí chlupy a jiné alergeny

Fáze vazomotorické rýmy

Na základě stadií vývoje onemocnění je zvažována následující klasifikace vazomotorické rýmy:

  • Fáze přechodného neperiodického útoku. Je charakterizován dočasnými záchvaty výtoku z nosu a ucpaným nosem bez jasné četnosti výskytu. Podobné příznaky se objeví a náhle zmizí.
  • Mezistupeň je charakterizován přetrvávajícím výtokem z nosu, který způsobuje potíže s dýcháním. Jeviště je periodické.
  • Fáze tvorby polypů je charakterizována výskytem novotvarů, které se bez řádného ošetření časem zvětšují a dosahují horních částí nosu. V této fázi dochází ke zhoršení čichu a obtížnému dýchání.
  • Fáze karnifikace je charakterizována výskytem velkého počtu polypů a jejich růstem do velkých velikostí. Existuje silný otok hrdla s velkou akumulací hlenu.

Diagnostika

Přesnou a správnou diagnózu, pokud se objeví první příznaky onemocnění, byste měli konzultovat s ORL lékařem. Vyšetření musí brát v úvahu stav bočních stěn nosu, jejich kontrakci při dýchání a barvu sliznice.

K určení diagnózy je nutné podstoupit řadu diagnostických vyšetření, a to:

  • Studie klinické anamnézy a stížností pacienta;
  • Rhinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí endoskopu);
  • Klinické testy krve a moči;
  • RTG dutin;
  • Výtěr z nosu k určení typu patogenu;
  • MRI;
  • Kožní testy a alergické testy v případě alergického typu onemocnění.

Vasomotorická rýma nemůže být ORL lékařem stanovena při prvním vyšetření, je nutný další výzkum a případně konzultace s dalšími lékaři - specialisty - alergikem, neurologem.

Údaje z vyšetření umožňují vyloučit další onemocnění nosní sliznice s podobnými příznaky.

Metody léčby

Léčba vazomotorické rýmy může být předepsána pouze ošetřujícím lékařem po absolvování diagnózy a potvrzení diagnózy. Nejprve je nutné identifikovat příčiny, které vedly k rozvoji patologie, a odstranit je..

Je vyžadována dlouhodobá a komplexní léčba pod dohledem lékaře ORL. Léčba jakékoli formy vazomotorické rýmy by měla být zaměřena na odstranění příčin, které způsobily patologii.

Léčba by měla být zaměřena na posílení cév nosní sliznice a normalizaci krevního oběhu ve sliznici.

Při komplexní léčbě jsou zpravidla předepsány léky, fyzioterapie, lidové léky.

Drogy

Dítě je povoleno brát léky, pouze pokud jsou předepsány ošetřujícím lékařem.

Specifický typ léčiva a průběh podávání se vybírají individuálně s přihlédnutím k typu onemocnění a stavu a věku pacienta:

  • Zpravidla jsou předepsány antimikrobiální, antivirové a antibakteriální látky. Může to být Nazoferon, Bioparox, Chlorophyllipt a další léky.
  • V případě alergické povahy vývoje rýmy je nutné užívat antihistaminika - Zirtek, Suprastin a další.
  • Důležitou podmínkou pro léčbu rýmy je pravidelné čištění nosní dutiny od nahromaděného hlenu, virů, bakterií a alergenů. K tomu se k vyplachování nosu používají roztoky na bázi mořské soli - Aqua Maris, Humer a další..

Vasokonstriktory a spreje lze použít pouze v případě výrazného otoku, nejlépe během jídla nebo před spaním. Doba používání by měla být pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury se provádějí v nemocnici a pouze podle pokynů lékaře, zpravidla, když se nemoc změní na chronickou formu.

Jednou z běžných metod léčby vazomotorické léčby je fyzioterapie, jako je elektroforéza, ultrazvuk, laser.

Vazomotorická rýma, zejména alergická forma, není vždy možné úplně vyléčit, ale zpravidla podporuje trvalou remisi..

Homeopatie

Homeopatické léky se dobře doporučují při léčbě vazomotorické rýmy. Jsou povoleni na dlouhou dobu přijetí, jsou považováni za neškodné a mají kumulativní účinek..

Homeopatie pomáhá zmírnit otoky, normalizovat funkci nosní sliznice a zabránit rozvoji komplikací.

Chirurgická operace

Chirurgický zákrok je předepsán ve velmi vzácných případech, pokud je to nutné k obnovení integrity nosní přepážky.

Uchýlí se také k chirurgickému zákroku, pokud konzervativní metody léčby nepomohou a stav pacienta se zhorší a objeví se komplikace..

Operace se provádí na klinice v celkové anestezii. S růstem polypů se odstranění novotvarů provádí pomocí koagulátoru, aby se zabránilo krvácení z nosu.

V případě silného edému sliznice se chirurgická intervence provádí pomocí moderní laserové terapie ke kauterizaci cév v nose. S výraznou vadou a zakřivením nosní přepážky se narovná.

Lidové léky

V boji proti chorobám nosohltanu, včetně vazomotorické rýmy, pomáhá jako další léčba použití lidových prostředků..

Nejúčinnější z nich jsou následující:

  • Miláček. Stačí zamíchat lžičku medu ve sklenici převařené vody a každou nosní dírku zahrabat výsledným roztokem 3-4krát denně. Výplach nosu tímto způsobem pomáhá snížit produkci hlenu a eliminovat otoky..
  • Řepa. Instalování kapek šťávy z červené řepy, zředěné na polovinu vodou, pomáhá dobře zvládnout příznaky vazomotorické rýmy a zlepšit pohodu pacienta. Připravený roztok se doporučuje skladovat v chladničce a použít jej během prvních dvou dnů, kdy jsou účinné látky konzervovány..
  • Zabalte nasekanou čerstvou cibuli do plátna a aplikujte na nos po dobu 10 minut ráno a večer. Takový postup pomůže eliminovat ucpání nosu a otoky..
  • Pití mátového čaje pomáhá snížit otoky, vylučování hlenu a posílit tělo. Chcete-li připravit nápoj, přidejte lžíci rostliny do šálku čaje a nechte ji vařit po dobu 30 minut.
  • Dýchání v horkém a vlhkém vzduchu, například přes hrnec vařených brambor v uniformách. To podporuje vazodilataci, zvýšený průtok krve, snížené otoky a výskyt volného dýchání. U dětí mladších tří let jsou však tyto postupy kontraindikovány, protože existuje riziko popálení kůže nebo dýchacích cest..
  • Ke zvýšení a posílení imunity dítěte pomůže použití různých odvarů, tinktur echinacea, ovocných nápojů z čerstvých bobulí.

Komplikace

Nepřetržitý proces přesunu hlenu do nosohltanu ovlivňuje vývoj podráždění receptorů nosní sliznice, což způsobuje záchvaty kašle..

Neustálé a dlouhodobé záchvaty kašle negativně ovlivňují celkový stav dítěte, jeho život a asimilaci školních osnov, protože se zhoršuje pozornost a schopnost soustředit se.

Konstantní nazální kongesce omezuje nezbytný přísun kyslíku do mozku, což zase vyvolává bolesti hlavy, poruchy spánku a nechutenství.

Negramotná léčba vazomotorické rýmy nebo její zanedbané formy může vést k následujícím negativním důsledkům:

  • Snížený imunitní systém, časté nachlazení.
  • Narušení plného oběhu kyslíku vedoucí k otoku nosu může vyvolat vývoj chronických infekčních onemocnění nosu - zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin;
  • Dýchání ústy vede k podráždění stěn hrdla, což vyvolává rozvoj anginy pectoris;
  • Neustálý odtok hlenu obsahujícího mikroby z nosohltanu vede k rozvoji onemocnění, včetně chronické faryngitidy, tonzilitidy a dalších patologických stavů. Chronická forma onemocnění je obtížně léčitelná.
  • Hladování mozku kyslíkem vede k rychlé únavě, závratím, snížené mozkové aktivitě.
  • Přerůstání polypů v nosní dutině.

Je třeba mít na paměti, že u novorozenců se hlen nehromadí, aniž by způsoboval otoky, protože slizniční tkáň v nich neměla čas se konečně vytvořit. Z tohoto důvodu jsou novorozenci chráněni před rozvojem vazomotorické rýmy..

I když má dítě výtok z nosu nebo ucpaný nos, obvykle z toho nevyvolá vazomotorická rýma. Je však bezpodmínečně nutné, aby lékař vyžadoval vyšetření a pozorování stavu dítěte, protože v některých případech se za přítomnosti souběžných patologií a výskytu příznaků potíží s dýcháním mohou vyvinout závažné komplikace, například zápal plic, zánět hrtanu.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že při absenci léčby nebo pokročilé formě onemocnění se mohou připojit sekundární infekce.

Preventivní opatření

Je nezbytně nutné posílit imunitu dítěte, proto je nutné dodržovat jednoduchá preventivní pravidla, a to:

  • Vést aktivní a zdravý životní styl;
  • Dodržujte vyváženou stravu;
  • Kontrolní hmotnost;
  • Vyvarujte se podchlazení těla;
  • Omezte příjem určitých druhů drog a užívejte pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře;
  • Zabraňte rozvoji chronické formy nachlazení;
  • Omezte vystavení těla alergickým dráždivým látkám a zabráňte vzniku alergií;
  • Dodržujte správný denní režim - jsou nutné procházky na čerstvém vzduchu, dobrý spánek a odpočinek;
  • Sportovní oddíly a mírná fyzická aktivita pomohou posílit tělo;
  • Postupy kalení;
  • Užívání komplexů vitamínů;
  • Pokuste se chránit své dítě před stresovými situacemi.

Taková opatření pomohou zabránit rozvoji vazomotorické rýmy a zmírnit stav pacienta s touto patologií..

Je bezpodmínečně nutné, abyste se při výskytu prvních příznaků onemocnění obrátili na lékaře. Neměli byste s onemocněním začít, abyste zabránili rozvoji chronické formy nebo negativním důsledkům pro dítě..

Komarovského názor

Podle Dr. Komarovského lze vazomotorickou rýmu účinně léčit dodržováním jednoduchých akcí:

  • Pravidelné vyfukování, vyplachování nosu, větrání místnosti podle Komarovského již přispívá k brzkému zotavení dítěte.
  • Je obzvláště důležité provádět mokré čištění a zabránit hromadění velkého množství prachu v místnosti. Hromadění prachu přispívá k rozvoji nemoci, ale čistý vzduch naopak pomůže dítěti rychleji se zotavit..

Dr. Komarovsky tedy požaduje dodržování jednoduchých preventivních pravidel k udržení a posílení imunity dítěte a pokud je to možné, odmítá užívat léky. V případě akutní formy onemocnění užívejte léky pouze podle pokynů lékaře.

Závěr

Běžný výtok z nosu s nachlazením u dítěte nejen způsobuje nepohodlí, ale může se také změnit na vazomotorickou formu rýmy.

Taková nemoc je nebezpečná jak pro dospělé, tak pro malé děti, protože neustálé potíže s dýcháním ztěžují přísun kyslíku do mozkových buněk, což může vyvolat rozvoj dalších nemocí.

Je nemožné ignorovat takovou nemoc u dítěte, protože dlouhodobé porušení plnohodnotného dýchacího procesu je nebezpečné s rozvojem vážných následků.

Recenze

Recenze léčby rýmy u dětí:

Vasomotorická rýma u dětí: příznaky a léčba

Mezi nejčastější chronická onemocnění v otorinolaryngologii patří vazomotorická rýma u dětí. Co to je?

Vasomotorická rýma je chronické onemocnění, při kterém se cévy turbinátů dilatují pod vlivem specifických (alergická rýma) nebo nespecifických (neurovegetativní rýma) exogenních a endogenních faktorů.

Existují následující formy vazomotorické rýmy:

  • podle etiologie: alergický, neurovegetativní;
  • podle závažnosti klinických projevů: hypersekreční, vazomotorické, kombinované;
  • podle délky kurzu: sezónní, stálý;
  • podle povahy kurzu: akutní, subakutní, chronické.

Kód vazomotorické rýmy ICD-10 u dětí a dospělých - J30.0.

Důvody rozvoje

Predisponující faktory pro rozvoj onemocnění:

  • zakřivení nosní přepážky;
  • přítomnost adenoidů, polypů v nose;
  • cizí tělesa v nosní dutině a vedlejších nosních dutinách;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • dědičné nemoci (například cystická fibróza);
  • dlouhodobé užívání vazokonstrikčních nosních kapek;
  • obecné snížení imunity.

Alergická forma vazomotorické rýmy se vyvíjí v reakci na požití alergenu na sliznici horních cest dýchacích, na kterou je zvýšená citlivost těla. Mezi antigenem a protilátkou se vyvíjí imunopatogenetická specifická reakce, po které následuje uvolnění zánětlivých mediátorů (histamin, acetylcholin, serotonin) mastocyty.

U dětí je nutná chirurgická léčba vazomotorické rýmy za přítomnosti onemocnění, která přispívají k překrvení nosní sliznice.

Neurovegetativní forma vazomotorické rýmy nastává při organických a funkčních změnách v centrálním a autonomním nervovém systému, onemocněních endokrinního systému, imunovegetativní dystonii.

Spouštěcími faktory pro rozvoj vegetativní nosní hyperreaktivity, charakteristické pro neurovegetativní formu rýmy, jsou:

  • odložená infekce dýchacích cest;
  • tabákový kouř;
  • ostré pachy;
  • zvýšený obsah ozonu ve vzduchu;
  • znečišťující látky;
  • prudká změna teploty inhalovaného vzduchu;
  • nucený výdech nosem;
  • zvýšené vyfukování;
  • gastroezofageální reflux.

Patogeneze vazomotorické rýmy je založena na zvýšení tónu parasympatického dělení autonomního nervového systému..

Vasomotorická rýma se u novorozenců a malých dětí vyskytuje jen zřídka, což souvisí s anatomickými rysy těla souvisejícími s věkem: kavernózní tkáň turbinátů je nedostatečně vyvinutá.

V důsledku vaskulární neurózy reaguje nosní sliznice nedostatečně na normální fyziologické podněty. Porušení inervace krevních cév na úrovni mikrovaskulatury vede ke změně homeostázy tkáně.

V důsledku působení různých dráždivých látek na sliznici nosní dutiny dochází k poškození epitelu, zvýšené vaskulární propustnosti, migraci leukocytů a žírných buněk. Ve výsledku je stimulována produkce mediátorů podílejících se na tvorbě nosní hyperreaktivity: neurokinin A, látka P atd..

Příznaky vazomotorické rýmy u dětí

Onemocnění nejčastěji začíná u dětí starších 6-7 let. Hlavní příznaky onemocnění:

  • potíže s nosním dýcháním;
  • hojný vodnatý výtok z nosu;
  • záchvaty paroxysmálního kýchání;
  • svědění a pálení v nosní dutině.

Možné je také zvýšené pocení, parestézie, zarudnutí obličeje, zánět spojivek, slzení. Rýma se může zhoršit různými podněty (nachlazení, nervové napětí). V interiktálním období může mít dítě:

  • nosní kongesce;
  • snížený čich a sluch;
  • obecná slabost;
  • zvýšená únava;
  • poruchy spánku;
  • tachykardie;
  • paroxysmální bolest hlavy (kvůli mozkovému vazospazmu).

Diagnostika

Vasomotorická rýma se u novorozenců a malých dětí vyskytuje jen zřídka, což souvisí s anatomickými rysy těla souvisejícími s věkem: kavernózní tkáň turbinátů je nedostatečně vyvinutá.

Při vyšetření mohou být detekovány příznaky vagotonie:

  • akrocyanóza (cyanóza špičky nosu, prstů na rukou a nohou);
  • bradykardie;
  • nízký krevní tlak;
  • ospalost;
  • neurastenie.

Při rhinoskopii je zaznamenán otok nosní sliznice. Hyperemické oblasti se střídají s bledými, růžovými a cyanotickými - Voyachekův příznak („hra vazomotorů“).

Důležitou roli hraje kontaktní mikroendoskopie, která umožňuje provádět diferenciální diagnostiku různých forem rýmy..

Cytologická, mikrobiologická studie oddělitelné nosní dutiny je předepsána se stanovením citlivosti na antibiotika.

S výrazným edémem sliznice a nosní obstrukcí jsou předepsány vazokonstrikční nosní kapky (Xylometazolin, Vibrocil).

Podle indikací, rentgenové vyšetření nebo počítačová tomografie nosu a paranazálních dutin, biopsie (v přítomnosti granulomů, nádorů).

Neurologické vyšetření dítěte je nutné k identifikaci organických nebo funkčních změn v nervovém systému: encefalitida, arachnoiditida, vegetativní neuróza, diencefalická patologie.

Léčba vazomotorické rýmy u dětí

Léčebný režim závisí na příčině onemocnění a zahrnuje několik oblastí:

  • snížení reflexní excitability a plnění krve nosní sliznice;
  • normalizace funkce centrálního a autonomního nervového systému;
  • identifikace a eliminace alergenu nebo nespecifické dráždivé látky z prostředí;
  • specifická imunoterapie;
  • symptomatická léčba.

Doporučuje se zvlhčit nosní sliznici roztoky chloridu sodného (fyziologický roztok). Fyziologický roztok je předepisován pacientům jakéhokoli věku jako péče o nosní dutinu a potíže s nosním dýcháním a rýmou.

Fyziologický roztok má následující účinky:

  • pomáhá zvlhčovat a čistit nosní sliznici suchem a podrážděním při nachlazení, nepříznivých podmínkách prostředí a při každodenní hygieně nosní dutiny;
  • uvolňuje hlen a usnadňuje jeho odstranění z nosu;
  • udržuje normální fyziologický stav nosní sliznice, zvyšuje její odolnost vůči patogenním bakteriím a virům, pomáhá odstraňovat alergeny z jejího povrchu;
  • zlepšuje fungování mukociliárního epitelu.

Použití léku se doporučuje u dětí trpících sekundární hyperreaktivitou sliznice na pozadí hypertrofie adenoidů, adenoiditidy s postinfekčním syndromem.

S výrazným edémem sliznice a nosní obstrukcí jsou předepsány vazokonstrikční nosní kapky (Xylometazolin, Vibrocil).

V pediatrické praxi se aktivně používají léky, které tvoří film na sliznici nosní dutiny. Proteinát stříbra (Protargol, Collargol) chrání mukociliární epitel a má antiseptické vlastnosti. Také pozitivní recenze na použití antiseptických roztoků chlorhexidinu nebo miramistinu dokazují jejich důležitou roli v léčbě a prevenci exacerbací vazomotorické rýmy.

Je třeba si uvědomit, že nos je reflexogenní zóna a ovlivňuje celé tělo. Fyzioterapeutické metody pro vazomotorickou rýmu zahrnují:

  • účinek diadynamického proudu na horní cervikální sympatické ganglia;
  • elektroforéza 1% roztoku novokainu na límcové zóně podle Shcherbaka;
  • kontaktní laserová terapie pterygopalatinového uzlu;
  • intranazální blokáda novokainem, hydrokortizonem;
  • fonoforéza kortikosteroidních léků;
  • vystavení helium-neonovému laseru;
  • magnetoterapie;
  • akupunktura a elektroakupunktura s parasympatickým zaměřením vegetativního tónu.

U dětí je nutná chirurgická léčba vazomotorické rýmy za přítomnosti onemocnění, která přispívají k ucpání nosní sliznice. Podle indikací, adenotomie, submukózní resekce nosní přepážky, rádiová vlna nebo laserová konchotomie, vazotomie, odstranění chronických ložisek infekce v těle (například osteomyelitida).

Pediatr Komarovsky E.O. doporučuje změnit podmínky pobytu nemocného dítěte a jeho každodenní rutinu: kontrolovat teplotu a vlhkost vzduchu v místnosti, pravidelně provádět mokré čištění, používat čističe vzduchu.

Přestože vasomotorická rýma není život ohrožující, nosní příznaky narušují každodenní činnosti, narušují spánek a ovlivňují kvalitu života dítěte i rodičů. Nemoc může ovlivnit intelektuální a sociální vývoj dítěte, proto je velmi důležitá včasná diagnostika a léčba..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Vasomotorická rýma u dětí

Vasomotorická rýma - nazální kongesce a potíže s nosním dýcháním, které jsou spojeny se zvýšeným krevním oběhem v cévách nosní dutiny. Jádrem je neinfekční nealergická chronická rýma..

Příčiny vazomotorické rýmy u dětí

Děti ve školním věku jsou touto chorobou ohroženy. Rodiče si často mýlí nemoc s nachlazením. Proto bude léčba špatná. Hlavní příčiny vazomotorické rýmy u dětí:

  • nevhodné užívání léků;
  • dráždivé látky pro životní prostředí ovlivňující sliznici;
  • neurologické nemoci a stres;
  • vrozené nebo získané zakřivení nosní přepážky;
  • hormonální změny.

Příznaky a formy onemocnění

Hlavními příznaky vazomotorické rýmy jsou často stálé nebo periodické potíže s nazálním dýcháním a výtokem proudícím do nosohltanu. Nosní kongesce má obvykle střídavou povahu, to znamená, že pokládá jednu nebo druhou polovinu nosu, což je zvláště výrazné v horizontální poloze těla při otáčení z jedné strany na druhou. Dítě se cítí slabé a závratě. Běžné příznaky:

  • zvýšená únava;
  • špatný spánek;
  • malátnost a bolest hlavy;
  • porušení funkce čichu;
  • výtok z nosu;
  • systematické kýchání;
  • zvýšené pocení;
  • uplakané oči.

Vasomotorická rýma u dětí má následující formy:

  • Léky
    • Spojeno s topickými dekongestivy
    • Souvisí se systémovým užíváním drog
  • Hormon
    • Rýma puberty
    • Ostatní
  • Reflex
    • Jídlo
    • Studený
    • Ostatní
  • Psychogenní

Detekce

Vasomotorická rýma u dětí je diagnostikována postupně. Nejprve se provedou testy, lékař se zeptá na příznaky. Děti od 3 let jsou testovány na alergeny, aby se vyloučila alergická rýma.

Provádí se rhinoskopie - pomocí speciálních zrcadel se vyšetřuje nosní sliznice. Odhalte strukturální změny, přítomnost polypů, fyzické zakřivení nosní přepážky. Provádí se také endoskopie, metoda detekce cizích předmětů v nose. Zranění mohou také způsobit nemoc..

Pokud není zjištěna alergická a lékem vyvolaná rýma, je dítě odesláno k neurologovi a endokrinologovi. Lékaři provedou důkladné vyšetření a po stanovení přesné diagnózy předepíší léčbu.

Léčba

Nejjednodušší a nejúčinnější léčbou vazomotorické rýmy je výplach nosu solnými roztoky. Vyplachování nosu zmírňuje příznaky a nemoci. Kromě toho používají:

  • Vasokonstrikční léky. Po aplikaci nosní kongesce mizí téměř okamžitě, ale postupně vede k drogové závislosti a tvorbě výraznější vazomotorické rýmy.
  • Antihistaminika. Mohou to být kapky, sirup, tablety.
  • Antipsychotika. Zobrazena psychogenní rýma. Obnova je dlouhá a obtížná.
  • Inhalace. Zvlhčování sliznice pomáhá snižovat zánět. Dítě vdechuje solný roztok nebo solný roztok.
  • Fyzioterapeutické procedury. Fyzioterapeutické metody se provádějí pod dohledem lékaře. Léčba dětské vazomotorické rýmy ve zanedbaném stavu vyžaduje chirurgický zákrok.

Prevence

Hlavním doporučením v prevenci dětské vasomotorické rýmy je chůze na čerstvém vzduchu a sportování. Ochraně můžete předcházet dodržováním pravidel:

  • včasná léčba běžného nachlazení a správné užívání drog;
  • vytvoření klidného prostředí pro dítě s pozitivními emocemi.

Výhody ošetření Aqualor

Spreje Aqualor obsahují optimální množství mořské soli. Používají se profylaktické i terapeutické látky, které obsahují pouze přírodní látky. Jsou předepsány pro vazomotorickou rýmu a používají se při zvýšené potřebě vlhkosti k čištění nosní dutiny od sekrecí. Hypertenzní formy Aqualor Forte a Aqualor Extra Forte se používají ke snížení otoku nosní sliznice a normalizaci nosního dýchání.

Vasomotorická rýma u dětí

Nos nedýchá, dochází k otokům sliznic, dítě pravidelně kýchá - tak vypadá vazomotorická rýma. Každý je zvyklý nazývat tento stav rýmou. Rýma se může projevit různými způsoby. Vasomotorická rýma je jen jedním z běžných typů rýmy, zejména u dětí 1.

Samozřejmě je docela snadné zaměnit vazomotorickou rýmu s jinými typy rýmy. Proto byste se měli vyzbrojit znalostmi, abyste včas věnovali pozornost alarmujícím příznakům, a pokud je to nutné, navštivte lékaře. Nikdy byste neměli riskovat zdraví svého dítěte.

Příčiny a popis vazomotorické rýmy

Vývoj vazomotorické rýmy není založen na infekci, jako u jiných typů rýmy, ale na poruchách cévního tonusu nebo nosní hyperreaktivitě. Krevní cévy v nosní dutině jsou nadměrně aktivní, což vede k otokům a zánětu nosní sliznice, překrvení a dalším častým příznakům nachlazení 2.

Toto onemocnění je skutečně velmi podobné běžnému nachlazení a alergické rýmě. Při bližším zkoumání je však snadné pochopit, že se jedná o nezávislé onemocnění se znaky a rozdíly..

Porucha funkce krevních cév vede k závažnějšímu zánětu a otoku nosní sliznice. Dítě má při dýchání značné nepohodlí, nos je často ucpaný. Na pozadí otoku nosní sliznice se často vyskytuje přidání bakteriální infekce. Zcela neléčená vazomotorická rýma nebo exacerbace chronické formy představují vážná rizika pro vznik komplikací ve formě sinusitidy, čelní sinusitidy a dalších onemocnění ORL 2.

Vasomotorická rýma se může čas od času objevit, například jako reakce na chlad, horký vzduch nebo dráždivý zápach, cvičení. Může se také vyvinout do chronické formy, když jsou její projevy pozorovány každý den. Alergická rýma se také často označuje jako typ vazomotorické rýmy..

Jak se vyskytuje vazomotorická rýma??

Hlavní faktory a příčiny přispívající ke vzniku vazomotorické rýmy jsou následující:

  • Vegeto-vaskulární dystonie;
  • Infekční onemocnění přenášená dítětem (chřipka, příušnice, plané neštovice, zarděnky atd.);
  • Stres;
  • Endokrinní poruchy, genetická predispozice;
  • Vrozené / získané vady nosní přepážky;
  • Nosní mandle;
  • Nesprávné gastronomické návyky (převaha kořeněných, slaných jídel ve stravě);
  • Autoimunitní procesy v těle;
  • Podchlazení, mechanické zranění.

Existuje spousta faktorů vyvolávajících rozvoj nemoci. Dítě spadlo na zem, praštilo se do nosu a krvácelo. Poté nutně nastane mírný nebo mírný zánětlivý proces sliznice. Celý tento příběh snadno vyvolává vývoj cévních změn..

V takovém případě nemusí být vazomotorická rýma u dítěte detekována bezprostředně po vlivu provokujícího faktoru. Taková onemocnění se vyvíjejí nepostřehnutelně a nemusí postupovat týdny, dokonce měsíce. Ne všichni rodiče okamžitě rozlišují rýmu od běžného nachlazení nebo nečinného „čichání“ nosu dítěte. Teprve když vazomotorická rýma začne způsobovat vážné potíže a milované dítě si nepřestane stěžovat na určité příznaky, matky a otcové pochopí, že zde je zapotřebí dobrého ORL lékaře.

Příznaky onemocnění u dítěte

Klasická sada příznaků vazomotorické rýmy u dětí je následující 3:

  • V určitém okamžiku se pod vlivem jakéhokoli faktoru (stres, infekce, trauma) u dítěte vyvine otok nosní sliznice;
  • Dítě kýchá, má potíže s dýcháním;
  • Nosní kongesce narušuje spánek dítěte, vyrušuje ho při jídle, narušuje hru a každodenní činnosti;
  • Dítě si může stěžovat na pocit plnosti, tlaku v nose;
  • Někdy se na pozadí progrese onemocnění vyskytují krvácení z nosu malé, střední intenzity;
  • Během exacerbace se čich sníží nebo úplně ztratí;
  • Mírný otok se může rozšířit do oblasti dolních víček;
  • U tohoto typu výtoku z nosu je hlen transparentní, ale pokud se spojila infekce, výtok se změní na žlutý nebo nazelenalý..

Tyto příznaky jsou často doplněny sekundárními příznaky - bolesti hlavy, závratě, podrážděnost, apatie, ztráta chuti k jídlu.

Diagnostika vazomotorické rýmy

Správné léčbě předchází přesná diagnóza. K určení tvaru nachlazení mohou být zapotřebí následující studie:

  • Vyšetření pomocí endoskopu, rentgen;
  • Sinusový výtěr;
  • Obecný klinický krevní test;
  • Alergické testy;
  • Imunogram.

V diagnostice je kladen důraz na vyloučení infekční rýmy a problémů alergické povahy. Léčba porušení v oblasti nosní sliznice je přijata jinými způsoby, než se používá k léčbě alergické, nachlazení rýmy.

Léčba vazomotorické rýmy u dětí

Dotyčné onemocnění je poměrně obtížné léčit; k dosažení tohoto účinku nebude fungovat okamžitě. Ale vyzbrojeni trpělivostí a kompetentním přístupem jsou rodiče schopni dítěti pomoci. Současný přístup k léčbě rýmy vazomotorické povahy je přibližně tento 1,2:

  • Výběr spolehlivého antihistaminika nejnovější generace;
  • Krátký kurz (5-7 dní) vazokonstrikčních léků k úlevě od akutního období otoku a kýchání;
  • Dlouhá doba (až 30 dnů nebo více) vyplachování nosu mořskou vodou nebo solnými roztoky k eliminaci a prevenci infekce, hygiena nosu a posílení odolnosti sliznice;
  • Hormonální nosní spreje (zmírňují záněty a otoky);
  • Bariérové ​​nosní spreje - vytvářejí ochranný film na sliznici, zabraňující absorpci a penetraci alergenů;
  • Fyzioterapie k posílení stěn cév, obnovení normálního stavu nosní sliznice.

Spolu s léčbou se doporučuje zavést vyváženou stravu, procházky na čerstvém vzduchu a aktivní životní styl. Je důležité zajistit optimální mikroklima v bytě / domě, kde je dítě. Měli byste si lámat hlavu nad dosažením příjemné teploty a vlhkosti. Možné skutečné alergeny by měly být vyloučeny na maximum: péřové polštáře, plyšové hračky, koberce, domácí zvířata, ptáky, domácí a knihovní prach.

To je zajímavé!

Podle otolaryngologů je léčba vazomotorických poruch nosní sliznice úzce spjata s toaletou dutin. Rychlost zotavení závisí na čistotě nosu, správném klimatu v místnosti, čistotě věcí, které pacient používá. Je důležité si každý den opláchnout a zvlhčit nos. Pravidelné čištění sliznic od hromadění sekrecí pomáhá zastavit nebo eliminovat akutní fázi onemocnění 4.

Mokré čištění v místnosti, kde dítě žije, by se mělo stát povinným postupem a mělo by být prováděno 1-2krát denně, alespoň během exacerbace. Místnost musí být větraná, čím častěji, tím lépe.

Jako hlavní nebo doplňková léčba vazomotorické rýmy u dětí se doporučuje výplach dutin. Aerosoly a kapky mořské vody jsou pro to vynikající. Prakticky nemají žádné kontraindikace a jsou pro dítě co nejbezpečnější 4.

Kvalitním produktem na bázi mořské vody je Marimer. Přípravek obsahuje výhradně mořskou vodu s užitečnými mikroelementy. Ředěním hlenu a jeho odstraněním z nosní cesty podporuje Marimer přirozenou regeneraci nosní sliznice, zlepšuje odolnost vůči vnějším podnětům, včetně různých alergenů 5.

Kromě zmírnění příznaků Marimer zabraňuje rozvoji komplikací a připojení virových nebo bakteriálních infekcí. Samotný proces zvlhčování a vyplachování je pohodlný, protože Marimer je vytvořen s ohledem na anatomickou strukturu nosu a je vyráběn ve formě aerosolu, kapek a Marimer Baby - ve formě speciálního spreje pro nejmenší nosy.

Mnoho rodičů nepřikládá nachlazení význam, zdá se, že problém je maličký. Komplikace, jako je sinusitida, ozena, sinusitida a chronická rýma, však mohou být extrémně nepříjemné a obtížně léčitelné. Proto je důležité včas věnovat pozornost opakujícím se příznakům nachlazení a přijmout určitá opatření. Užívání přípravků na bázi mořské vody, zejména Marimeru, je důležité pro komplexní terapii a prevenci 5.

1. Radzig, E. Vlastnosti kurzu a léčby akutní rýmy u kojenců a malých dětí / E.Yu. Radzig // RMJ - 2011 - T 19. - No. 22. - S. 1391-1394.
2. Pukhlik, S. Obtížné nazální dýchání / S.М. Pukhlik // Klinická imunologie. Alergologie. Infektologie. - 2010 - č. 2. - str. 21-28.
3. Rasulov, A. Hemodynamika a funkční stav nosní dutiny při vazomotorické rýmě / A.B. Rasulov // Postgraduální lékař - 2010 - T 40. - č. 3. - S. 24-31.
4. Kiselev, A. Eliminační terapie onemocnění nosu a paranazálních dutin / A.B. Kiselev, V.A. Chaukina // Novosibirsk. Pokyny. - 2007.
5. Návod k použití zdravotnického prostředku Prostředky pro výplach a výplach nosní dutiny Marimer Baby, číslo_RZN 2018-6756 ze dne 24.01.2018

Vasomotorická rýma u dětí

Charakteristika nemoci

Vasomotorická rýma u dětí není způsobena zánětlivým procesem. Jedná se o komplex příznaků, při nichž je nosní dutina zúžena, což má za následek narušení nosního dýchání. Zúžení se tvoří v důsledku otoku sliznice, porušení cévního tonusu nosohltanu.

K onemocnění dochází v důsledku zvýšené citlivosti krevních cév na vnitřní a vnější podněty. Vývoj nemoci není ovlivněn patogenními mikroorganismy. Pokud však nezačnete léčbu, může se na pozadí změněného vaskulárního tonusu připojit sekundární patologie, infekce patogeny.

Vasomotorická rýma u kojenců se nevyskytuje kvůli nezralosti nosní sliznice

Typy nemocí

Existují následující typy patologie:

  • Vasomotorická alergická rýma způsobená kontaktem s alergenem. Tato forma může rušit celoročně i sezónně. Onemocnění začíná kýcháním, nosní kongescí, zarudnutím sliznice dutiny.
  • Neurovegetativní - vzniká při narušení autonomního nervového systému. Projevuje se u dětí trpících vaskulární dystonií. K tomuto typu onemocnění dochází při prudkém zvýšení krevního tlaku, hormonální nerovnováze a činnosti endokrinního systému. Dítě má otoky turbinátů, potíže s dýcháním.
  • Léky spojené s častým a dlouhodobým užíváním vazokonstrikčních kapek. Pokud se léky užívají déle než týden, vyvine se drogová závislost. Nos dítěte je neustále ucpaný.

Klasifikace vazomotorické rýmy v závislosti na stadiu onemocnění:

  • Počáteční fáze s neperiodickými záchvaty tranzistoru. Nemoc nemá periodicitu. Příznaky přicházejí a odcházejí náhle.
  • Mezistupeň doprovázený periodickou rýmou s morfologickými změnami v nosní sliznici.
  • Fáze polyprodukce. V nosní dutině se tvoří polypy, které ztěžují dýchání, čich je výrazně snížen.
  • Fáze fibrózy, charakterizovaná velkým počtem výrůstků, které mění strukturu nosu. Dítě nemá vůbec žádné nazální dýchání.

Existují také dvě formy vazomotorické rýmy:

  • akutní - charakterizovaný náhlým nástupem; příznaky zmizí dva týdny po zahájení léčby;
  • chronická - tato forma označuje onemocnění, které trvá déle než měsíc nebo se zhoršuje častěji než dvakrát ročně.

Toto onemocnění je obvykle chronické..

Příčiny nemoci

Mezi predispoziční faktory pro rozvoj vazomotorické rýmy u dětí patří následující stavy:

  • Časté infekční nemoci, které způsobují stagnaci hlenu v nosní dutině a vyvolávají rozvoj rýmy.
  • Dlouhodobá léčba léky. V tomto případě je nosní kongesce vedlejším účinkem..
  • Změna klimatu - způsobuje otok sliznice.
  • Stres. S nervovým napětím se puls zrychluje, na tomto pozadí se zrychluje pohyb krve cévami. V důsledku toho se kapiláry rozšiřují, dochází k ucpání nosu..
  • Vrozené anomálie ve formě defektu nosní přepážky.
  • Použití koření. Tělo dítěte není připraveno na příliš aromatické a kořeněné jídlo. Výsledkem je alergický projev ve formě rýmy..
  • Poranění nosu vedoucí k hromadění hlenu.
  • Podchlazení, které způsobuje tvorbu velkého objemu hlenu.
  • Dlouhodobé užívání kapek s vazokonstrikčním účinkem.

Onemocnění může nastat také při užívání nesteroidních protizánětlivých léků po dobu delší než sedm dní v řadě.

Vasomotorická rýma u dětí může být způsobena léčením jiného onemocnění vazokonstrikčními kapkami

Příznaky nemoci

Nemoc lze určit podle následujících znaků:

  • přítomnost tekutých slizničních sekretů, které časem zesilují;
  • časté kýchání;
  • bolest v krku - kapalina vytvořená v nosu proniká do krku, dráždí jej, způsobuje kašel;
  • nasalence vyplývající z nosní kongesce;
  • paroxysmální bolesti hlavy, ke kterým dochází v důsledku vazospasmu a nedostatku kyslíku v důsledku potíží s dýcháním;
  • snížený čich v důsledku otoku nosu.

Dítě má potíže s rozlišením pachů, zhoršuje se jeho celkový stav, spánek a objevuje se slabost. Akutní forma vazomotorické rýmy se vyvíjí poměrně rychle. Děti začínají často kýchat s bohatým výtokem z nosu, který má slizniční konzistenci. Nosní kongesce při ležení může změnit strany. Hlen se uvolňuje aktivněji, pokud přejdete ze studené místnosti na teplé místo. Ráno je otok, zarudnutí obličeje.

Diagnóza onemocnění

V průběhu diagnostiky je nutné odlišit vazomotorickou rýmu od jejích ostatních typů - infekční, virová rýma. Lékař shromáždí anamnézu, zjistí, jak často se příznaky objevují, zda mají souvislost s ročním obdobím. Během vyšetření odborník určí přítomnost příznaků vegetativní vaskulární dystonie, měří tělesnou teplotu, krevní tlak, puls, hodnotí stav kůže.

Diagnostika zahrnuje rhinoskopii, vyšetření různých částí nosu. Náchodným dětem se během procedury podává lokální anestézie. Nejpřesnější diagnóza je stanovena pomocí video rinoskopie, pomocí které se obraz zobrazuje na monitoru počítače. Kromě vizuální kontroly jsou předepsány následující laboratorní diagnostiky:

  • obecná analýza krve;
  • setí k detekci infekce;
  • alergické testy, které potvrzují alergickou rýmu;
  • imunogram;
  • radiografie, která vám umožní detekovat přítomnost polypů, určit stav sliznice;
  • mikroendoskopie - umožňuje rozlišovat mezi různými typy rýmy;
  • kardiogram.

Diagnostika zahrnuje vyšetření dítěte neurologem k posouzení funkce nervového systému.

Léčba by měla být zahájena až po vyšetření ORL

Léčba nemoci

Terapie nemocí by měla být komplexní. Nejprve je důležité zjistit, zda je patologie alergické povahy, a vyloučit kontakt s alergeny. Dětem jsou obvykle předepsány následující skupiny léků:

  • antihistaminika, jejichž aktivní složkou je cetirizin;
  • k léčbě chronické formy se kortikosteroidy používají k úlevě od otoku - jsou předepsány výhradně lékařem v závislosti na věku malého pacienta, typu onemocnění;
  • solné roztoky na bázi mořské vody pro praní, umožňující odplavení virů, alergenů ze sliznice, aby se zabránilo přidání sekundární infekce;
  • vazokonstrikční kapky nebo spreje se používají k úlevě od otoků, eliminují přetížení - tato skupina se používá přesně podle pokynů lékaře, pokud se používá nesprávně, místní léky mohou zhoršit příznaky;
  • kapky na bázi proteinátu stříbra - tvoří ochranný film na nosní sliznici;
  • roztoky jsou předepsány jako antiseptika, jejichž aktivní složkou je benzyldimethyl;
  • ke zvýšení imunity se používají imunostimulanty na bázi interferonu.

Pokud má dítě ucpaný nos, pak je mytí k ničemu - nejprve musíte obnovit volné nosní dýchání pomocí vazokonstrikčních kapek. Léčba onemocnění se provádí pomocí fyzioterapeutických postupů:

  • inhalace, které zvlhčují sliznici, ztenčují hlen a pomáhají jej odstranit;
  • Terapie KUF založená na použití ultrafialových paprsků: postup neumožňuje připojení sekundární infekce;
  • UHF - tato terapie snižuje edém sliznice.

Jakékoli fyzioterapeutické postupy se provádějí současně s farmakoterapií.

Při alergii se mohou objevit příznaky vazomotorické rýmy

Tradiční metody léčby

Spolu s farmakoterapií se používají alternativní metody, které byly dříve projednány s lékařem, protože mnohé z nich mohou způsobit alergie.

  • Vezměte 1 lžičku. med, zamíchejte 1 polévkovou lžíci. teplá voda. Kapání do každé nosní dírky třikrát denně. Po nakapání za minutu vysmrkněte nos. Tím se odstraní otoky, eliminuje se hlen.
  • Nakrájejte cibuli, zabalte do plátna a naneste na nos po dobu 10 minut. Procedura se provádí v ranních a večerních hodinách.
  • Mátový čaj zmírňuje otoky, odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, urychluje zotavení.

V dětském pokoji je nutné pravidelně provádět mokré čištění, sledovat vlhkost vzduchu. V nadměrně suchém a horkém mikroklimatu se nosní dýchání zhoršuje.

Možné komplikace

Pokud nezačnete léčbu onemocnění při počátečních známkách, mohou se na pozadí prodloužené vazokonstrikce vyvinout následující komplikace:

  • chronická tonzilitida, která se tvoří díky skutečnosti, že dítě je nuceno dýchat ústy;
  • sinusitida - vyskytuje se v důsledku otoku nosohltanu;
  • faryngitida - hlen stékající po stěnách nosohltanu způsobuje onemocnění hrdla.

Zúžené krevní cévy zhoršují mozkovou cirkulaci, dítě se rychle unaví, trpí mozkové buňky a objevují se závratě.

Preventivní opatření

Preventivní opatření pomohou zabránit rozvoji nemoci:

  • posílení imunity;
  • vyhýbání se podchlazení a přehřátí;
  • procházky na čerstvém vzduchu, daleko od dálnic;
  • mírné sportovní aktivity;
  • vyhýbání se nadměrným stresovým situacím;
  • užívání komplexů vitamínů;
  • včasná léčba zánětlivých onemocnění;
  • uvážlivé použití vazokonstrikčních kapek;
  • pravidelné preventivní prohlídky u lékaře.

Pokud má dítě ucpaný nos déle než týden, ujistěte se, že jste dítě předvedli ORL, aby nedošlo ke komplikacím v podobě vazomotorické rýmy..

Vasomotorická rýma u dětí není neškodné onemocnění. Pokud se neléčí, vede to k vážným komplikacím, které pak mohou přejít na chronické..

Články O Zánět Hltanu