Hlavní Příznaky

Příčiny zvětšení srdce při fluorografii

Pokud jste po plánované preventivní prohlídce hrudníku zjistili, že srdce bylo zvětšeno fluorografií, pak nepanikujte předem, ale jděte na konzultaci s kardiologem a pokuste se zjistit důvody pro úpravu nejdůležitějšího orgánu pro osobu.

Může být několik důvodů, co se stalo. Některé z nich naznačují přítomnost závažných onemocnění v těle, takže výsledky fluorografie je třeba brát vážně.

Příčiny zvětšení srdce

Hmotnost srdce průměrného muže je 332 gramů, ženy - 253. Považuje se za normální, pokud se váha orgánu pohybuje v těchto mezích..

Pokud jde o velikost, je zvykem je korelovat s pěstmi člověka. Aby orgán fungoval normálně, je velmi důležité, aby všechny jeho části (síně, komory) byly normální, respektive tloušťka jejich stěn, délka a šířka obecně.

Co dělat, když fluorografie (rentgenová, ultrazvuková) ukázala, že srdce je zvětšené, rozšířené?

Jak nebezpečné je mít velké srdce v doslovném smyslu slova? A v důsledku toho, co orgán může růst? Pojďme na to přijít v pořádku.

Mezi nejdůležitější důvody skutečnosti, že srdce je na fluorografickém snímku více než normální, patří:

  1. velká fyzická aktivita;
  2. nemoc.

Lidé, kteří se denně věnují těžké fyzické práci, stejně jako profesionální sportovci, mají také srdce, které pracuje ve vylepšeném režimu: je nucen častěji bít a rychleji destilovat krev.

To vede k tomu, že buňky srdečního svalu se často zvětšují, rostou. V důsledku toho se zvyšuje hmotnost orgánu a jeho velikost..

Pokud je fyzická aktivita v budoucnu mírná, srdce zvětšené z tohoto důvodu nenese zdravotní rizika.

Pokud osoba vystavuje své tělo nadměrnému zatížení po dlouhou dobu, může se vyvinout patologie, jako je hypertrofované srdce, které je již plné vážných komplikací a dokonce život ohrožujících.

Důvodem zvětšení srdce mohou být nemoci kardiovaskulárního systému (ischemická choroba srdeční: například hypertenze, ischemická choroba srdeční) a samotné srdce (virová, zánětlivá onemocnění), stejně jako srdeční vady..

Takže v případě poruchy a neschopnosti orgánu normálně fungovat, aby mohl správně zásobovat celé tělo krví, může orgán růst.

Ischemická choroba

Hypertenze je nejčastější příčinou zvětšení srdce.

To se vysvětluje skutečností, že kvůli zvýšenému krevnímu tlaku je orgán nucen pumpovat velké objemy, pracovat ve vylepšeném režimu.

To vede k tomu, že se zvětšují svaly srdce a rozšiřuje se samotný orgán..

Pokud má člověk ischemii, buňky srdečního svalu neustále dostávají méně živin, v důsledku čehož se degenerují a na jejich místě se objevuje pojivová tkáň.

Ten, na rozdíl od svalové tkáně, není schopen kontrakce, v důsledku toho se dutiny orgánů deformují a zvětšují se.

Co dělat, pokud rentgenový snímek ukázal, že orgán je zvětšen, a důvodem tohoto jevu jsou onemocnění kardiovaskulárního systému?

Odpověď na tuto otázku je jednoduchá a zřejmá - léčit základní příčinu a vrátit orgán do normálních mezí..

Pokud je pacientovi diagnostikována hypertenze, obvykle mu jsou předepsány farmaceutické léky, které snižují krevní tlak. Ten pomáhá obnovit normální velikost orgánu.

Je bezpodmínečně nutné, aby pacient s hypertenzí nebo ischemickou chorobou, u kterého bylo diagnostikováno zvětšené srdce, užíval léky.

Faktem je, že navzdory zvětšené velikosti orgánu plní velké srdce mnohem horší svou nejdůležitější funkci - čerpání krve, což znamená, že lidské orgány a systémy nedostávají potřebné živiny - vyvíjí se srdeční selhání, trpí celé tělo.

To znamená, že návrat orgánu do jeho normální velikosti vám umožní zabránit srdečnímu selhání, které v některých případech může jednoduše zachránit život člověka..

Nekoronární nemoci

Další poměrně častou příčinou zvětšení srdce je zánět, který postihuje svalovou tkáň (karditida), zejména revmatické onemocnění srdce..

Pokud tedy člověk těžce trpěl infekčními chorobami, jako je angína nebo spála, mohou komplikace (revmatismus) postihnout také nejdůležitější orgán destilující krev.

V tomto případě sval ztrácí svou pružnost a komory jsou přetížené, v důsledku čehož se může velikost orgánu několikrát zvětšit a jeho funkčnost se tedy několikrát sníží.

V tomto ohledu je velmi důležitá včasná léčba revmatických srdečních chorob. K dnešnímu dni byly vyvinuty léky, které vám umožňují zcela eliminovat streptokokové infekce a zabránit přetížení srdce.

Pokud nebude léčba dodržena, může osoba zemřít. Kromě toho, že je nositelem streptokoka, pacient infikuje další.

Endokarditida je zánětlivé onemocnění, které postihuje vnitřní dutinu srdce a jeho chlopně.

Endokarditida v pokročilém stádiu způsobuje expanzi orgánu, ztrátu svalové pružnosti a schopnost stahovat se. Nemoc vyžaduje okamžitou léčbu.

Myokarditida je důsledkem virových infekcí, doprovázených arytmií a dušností, případně projevem srdečního selhání.
Video:

V tomto ohledu potřebuje pacient s myokarditidou okamžitou lékařskou pomoc a podpůrnou terapii..

Trvalé užívání alkoholu může způsobit kardiomyopatii a srdeční dystrofii, v důsledku čehož se rozšiřují srdeční dutiny a výrazně se mění srdeční frekvence.

Také u pacientů s alkoholismem zpravidla existuje vysoký krevní tlak - další faktor, který přispívá k úpravě srdečního svalu..

Pokud se člověk uzdraví z alkoholismu a přestane pít alkohol a za přítomnosti hypertenze, vezme si léky na snížení tlaku, po chvíli orgán obnoví svou normální velikost.

Pokud je tedy na fluorografickém snímku zjištěno zvětšení srdce, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka, zjistit příčinu patologických změn a v případě potřeby zahájit léčbu: problém lze ve většině případů vyřešit.

Zvětšené srdce na fluorografii: příčiny

Zvětšené srdce lze diagnostikovat v jakémkoli věku. Zvětšený orgán při fluorografii nemusí vždy znamenat přítomnost srdečních onemocnění. U zdravých lidí je tato velikost individuální. Závisí to na mnoha faktorech: od struktury hrudníku a síly fyzické aktivity..

Pro osobu s velkou postavou a nízkým vzrůstem bude normou zvětšené srdce vlevo, stejně jako její vertikální expanze pro hubenou osobu s vysokou postavou.

  1. Zvětšení srdce doleva
  2. Fluorografie
  3. Video

Zvětšení srdce doleva

Hypertrofie komorových stěn znamená zvětšení srdečního svalu. Následující důvody mohou vést k patologii:

  • svěráky;
  • diabetes mellitus a vysoký krevní tlak;
  • dlouhodobá antibiotická léčba;
  • období těhotenství;
  • anémie;
  • konzumace alkoholu;
  • selhání ledvin;
  • nepravidelný trénink se zvětšeným srdečním svalem u sportovců;
  • revmatismus;
  • infarkt myokardu.

Lidé, kteří jsou neustále nuceni dělat tvrdou práci, mezi ně patří profesionální sportovci, hlavní životně důležitý orgán je nucen pracovat aktivněji.

Pravidelné zvýšené cvičení vede k množení svalových buněk. Skutečnost, že jejich srdce je na obrázku rozšířeno doleva, jistě ukáže fluorografie.

Snížení zátěže na mírné přivede zvětšený orgán zpět do normálu. Pokud se množství a síla zátěže po dlouhou dobu nezmění, jsou možné komplikace a nástup smrti..

Změny se začnou objevovat při pravidelném zvyšování zátěže. Neexistují žádné jasné známky patologie, ale může se projevit následujícími příznaky:

  • dušnost a únava;
  • otok dolních končetin;
  • pocit těžkosti na pravé straně pod žebry;
  • bolest hlavy a tinnitus;
  • vysoký krevní tlak;
  • kašlete bez důvodu.

Zvětšení orgánu vlevo je častější, což může naznačovat onemocnění, jako je hypertenze, stagnace krve v systémovém oběhu a různé vady. Tento stav se někdy nazývá „hovězí srdce“.

Fluorografie

Aby se předešlo komplikacím, je nutné pravidelně (2krát ročně) podstoupit fluorografii. Specialista bude věnovat pozornost stínu v prostoru mezi plícemi. Expanze nastává v důsledku zvýšení hlavního orgánu v jednom nebo druhém směru.

Zvětšené srdce při fluorografii není diagnóza. Podle výsledku fluorografického obrazu není možné posoudit stav orgánu. V popisu obrázku mohou být termíny: „expanze mediastina doleva“, „expanze srdce doleva“ nebo jednoduše „expanze“.

Bude to jedna z pomocných studií a nebude hrát hlavní roli pro kardiologa při stanovení přesné diagnózy..

Fluorografie srdce má určitý stupeň chyby, ale při pravidelném vyšetření si můžete všimnout odchylek, které se objevily včas. V takovém případě se doporučuje co nejdříve se poradit s kardiologem..

Co znamená zvětšené srdce na levé straně fluorografie

Rentgenové diagnostické metody mohou identifikovat různé patologie vnitřních orgánů. Je tedy možné si všimnout, že srdce je na fluorografickém obrázku rozšířeno doleva. Odborníci doporučují, aby tento příznak nebyl ignorován, ale aby kontaktovali kardiologa, který by mohl správně identifikovat onemocnění a předepsat léčbu.

Co znamená expanze srdce doleva?

Průměrná hmotnost tohoto dutého svalového orgánu ve tvaru kužele je u dospělého muže přibližně 300 gramů au ženy 250 gramů. Jeho rozměrové charakteristiky jsou srovnatelné s velikostí zaťaté pěsti: podélná velikost - 12 centimetrů, příčná - 8-9 centimetrů, předozadní - 6 centimetrů.

Expanze nebo zvětšení objemu orgánu se nazývá kardiomegalie. Pokud je zvětšen vlevo, je to příznak transformace levé komory, což znamená hypertrofii srdečního svalu. Toto znamení znamená, že se zvětšil v průměru..

Ke zvýšení objemu dochází zpravidla na levé straně. Může to být projev hypertenze (hypertenze), překrvení krve v systémovém oběhu a dalších patologických stavů. Někdy se takový jev nazývá „býčí srdce“.

Příčiny patologie u dospělých

Provokující faktory kardiomegalie mohou být:

  • cukrovka;
  • hypertenze;
  • dlouhodobá léčba antibiotiky;
  • nástup těhotenství;
  • anémie (anémie) - pokles obsahu hemoglobinu v krvi, který je zodpovědný za transport kyslíku v krvi;
  • selhání ledvin;
  • zneužití alkoholu;
  • revmatismus - zánět struktur pojivové tkáně orgánů kardiovaskulárního, muskuloskeletálního systému;
  • ischemie - porušení přívodu krve do myokardu;
  • infarkt myokardu - poškození srdečního svalu. Vyvíjí se s akutním nedostatkem kyslíku. Vyskytuje se v důsledku zablokování krevní tepny trombem. Následně poškozené oblasti odumírají. Proces jejich odumírání se nazývá nekróza;
  • nepravidelný trénink sportovců se zvětšeným srdečním svalem;
  • genetická predispozice;
  • kardiomyopatie - zesílení stěn komor, protažení srdečních dutin.

Nejprve se popsaná patologie nijak neprojevuje, ale v průběhu času se s rostoucím zatížením mohou objevit následující příznaky:

  • stav charakterizovaný dušností, únavou;
  • otok v oblasti dolních končetin;
  • vzhled pocitu těžkosti vpravo pod žebry;
  • cephalalgia, tinnitus;
  • nepřiměřený kašel.

Zvětšení srdce u dětí

Zvýšeným objemem orgánu u dětí může být vrozená patologie, která následně způsobí vážné zdravotní problémy. Je důležité identifikovat takové odchylky od normy hned - od prvních dnů života dítěte do šesti měsíců.

Kardiomegalie u dětí může nastat, když má tělo zánětlivý proces pojivové tkáně - revmatismus. Toto onemocnění se zase může objevit jako komplikace po předchozí angíně, exacerbaci chronické angíny, u některých druhů kazu. Získává se a rozvíjí se bez ohledu na věk dítěte..

Známky popsané patologie u dětí mohou být:

  • slabost;
  • dušnost;
  • bolest v hrudní kosti;
  • zvýšení teploty 1-2 týdny po zotavení z bolesti v krku;
  • pocení;
  • zvýšená únava;
  • bolest svalů, kloubů.

Důvody pro výskyt známek zvětšeného srdce na fluorografickém obrázku mohou být také:

  • hypertrofická kardiomyopatie - se projevuje zesílením stěny komory, nejčastěji - přepážkou mezi komorami;
  • myokarditida je zánětlivý proces v srdečním svalu. Stává se virového, plísňového, bakteriologického původu, může se projevit v důsledku autoimunitních problémů nebo nesprávného užívání léků;
  • endokarditida - zánět endokardu (vnitřní výstelka);
  • perikarditida - zánětlivý proces v serózní membráně.

Poslední dvě patologie u menších pacientů jsou poměrně vzácné..

Pokud se objeví popsané příznaky, měli byste se poradit s lékařem; je velmi nežádoucí ponechat tuto situaci bez náležité pozornosti..

Může fluorografie odhalit, že je srdce zvětšené? Jak se to projevuje?

Zvětšené srdce je na fluorografickém obrázku téměř vždy patrné. Podmínka se projevuje ve skutečnosti, že stín z tohoto vnitřního orgánu se zvětšuje a mění tvar. Je také vizualizováno, že jsou zvýšeny jeho hranice.

Je možné provést přesnou diagnózu na základě fluorografického obrazu?

Zvětšené srdce na fluorografickém obrázku může naznačovat pouze přítomnost onemocnění nebo patologií tohoto vnitřního orgánu, ale to není dostatečné pro přesnou diagnózu. Diagnóza je stanovena na základě souboru příznaků, které zahrnují kardiomegalii. Léčba navíc není předepsána pro samotný příznak, ale pro onemocnění, které je způsobilo. Po správné terapii se velikost orgánu vrátí k předchozím parametrům..

Jaká jsou další diagnostická opatření

Pro přesnou diagnózu a vhodnou léčbu jsou nutné následující typy vyšetření.

  • Rentgen hrudní kosti. Můžete si všimnout rozšířeného stínu skupiny srdce, identifikovat stagnaci v oběhovém systému.
  • Elektrokardiografie (EKG).
  • Echokardiografie (EchoCG). Umožňuje určit parametry srdečního svalu, velikost komor, identifikovat nekrózu (odumírání buněk / tkáňových oblastí) nebo ischemickou chorobu (porucha přívodu krve do myokardu v důsledku poškození tepen).
  • Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) srdečního svalu.
  • Počítačová tomografie (CT).
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
  • Imunologické a biochemické krevní testy. Stanovují hladinu hemoglobinu, bilirubinu, bílkovin, hormonů a močoviny..

Lékař bude schopen předepsat adekvátní léčbu až po stanovení diagnózy. A k určení nemoci lékař pečlivě studuje nejen údaje o hardwarových vyšetřeních, ale také výsledky klinických testů i klinický obraz.

Léčba

U téměř každé z onemocnění s příznakem zvětšení levého srdce na fluorografii lékaři doporučují vést zdravější životní styl a dodržovat speciální dietu, což znamená vyhýbat se kořeněným, tučným a slaným pokrmům. Pacientům se doporučuje, aby se vzdali špatných návyků, mohou předepisovat speciální gymnastiku.

Pro kardiomegalii jsou zpravidla předepsány léky následujících skupin:

  • inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE);
  • blokátory receptoru pro angiotensin;
  • beta-blokátory;
  • diuretika.

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE)

Tyto léky rozšiřují krevní cévy a snižují krevní tlak a snižují zátěž kardiovaskulárního systému. Léky mají následující názvy: Enalapril, Captopril, Lisinopril. Suchý kašel je často vedlejším účinkem..

Blokátory receptoru pro angiotensin

Analogicky k ACE inhibitorům ve farmakologickém účinku nezpůsobují tyto léky jako vedlejší účinek suchý kašel.

Beta-blokátory

Použití betablokátorů pomáhá snižovat srdeční frekvenci a normalizovat krevní tlak. Tyto léky jsou však při léčbě pouze pomocné.

Diuretika

Diuretika (diuretika) mohou usnadnit průtok krve do srdce a pomáhat snižovat krevní tlak. Název takových léků: Chlorthalidon, Hydrochlorothiazid.

Nedoporučuje se uchýlit se k samoléčbě, pouze lékař je schopen diagnostikovat a určit účinný režim lékové terapie.

Může být také nutný chirurgický zákrok. Spočívá v obnově nebo úplné výměně arteriální chlopně. V případě závažných onemocnění je nutná transplantace celého orgánu.

Prevence

Změny životního stylu mohou pomoci předcházet kardiomegalii. Obezita je jedním z hlavních faktorů vzniku srdečních patologií. Doporučuje se udržovat normální index tělesné hmotnosti. Ztráta hmotnosti s nadváhou na pozadí již zvětšeného srdce pomáhá stabilizovat stav.

Pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění se doporučuje speciální strava. Doporučuje se konzumovat ryby, sójové boby, lněné semínko, kukuřici nebo olivový olej alespoň dvakrát týdně. Chcete-li posílit srdeční sval, musíte jíst brusinky, zelí, kalina, lilky, broskve, sušené meruňky, jablka, granátová jablka, vlašské ořechy, melouny. Chcete-li normalizovat krevní tlak, musíte se vyvarovat nadměrné konzumace soli a potravin obsahujících sůl. Kromě toho je vhodné snížit konzumaci alkoholických nápojů nebo je úplně opustit..

Ačkoli zvýšení objemu srdce může být způsobeno silnou fyzickou námahou, v mírných dávkách mohou být sportovní aktivity pro pacienta pouze přínosem. Takže jóga, pilates, chůze pomohou posílit srdce. Pokud již byla identifikována hypertrofie, je nejlepší navštívit fyzioterapeuta. Pomůže vám vybrat sadu terapeutických cvičení po dobu asi půl hodiny. Pravidelné provádění tohoto komplexu fyzických aktivit sníží objem srdečního svalu.

Osm hodin spánku, odmítnutí nadměrného fyzického a emočního stresu je užitečné. Kromě toho se doporučují pravidelné venkovní procházky..

Zdravý životní styl a správná výživa tak pomohou minimalizovat riziko komplikací se zvětšenou levou komorou..

Rizika a potenciální komplikace

Existují různé předpovědi, které přímo závisí na diagnóze provedené při zvětšení srdce doleva..

  • U arteriální hypertenze (hypertenze, zvýšený krevní tlak) je prognóza považována za příznivou. Po užití léků předepsaných lékařem se stav pacienta vrátí k normálu, srdce se vrátí k obvyklým parametrům a znovu se nezvýší.
  • Pokud je porucha v mezikomorové přepážce, je nutný chirurgický zákrok. V opačném případě bude patologie vést k nedostatečnosti aortální chlopně, dojde k vážným poruchám rytmu a je možná dysfunkce levé komory. Všechno výše uvedené může způsobit smrt. Po operaci se stav pacienta normalizuje a takové problémy se srdcem ho již neohrožují.
  • Pro dilatovanou kardiomyopatii (distenze srdečních dutin) je charakteristická špatná prognóza. Úplné uzdravení je možné pouze po transplantaci srdce.
  • Hypertrofická kardiomyopatie (zesílení stěn komor) - prognóza je relativně špatná, možná asymptomatický průběh onemocnění. Bez řádného a včasného zacházení existuje riziko smrti. Při podstoupení lékařských postupů se pravděpodobnost úmrtí snižuje.
  • Metabolická kardiomyopatie je nezánětlivé poškození myokardu různé etiologie. Může způsobit nedostatečnost srdečních funkcí, zejména kontraktilních. Prognóza je příznivá. Pokud nastavíte správný metabolismus, dojde k úplnému zotavení..
  • Myokarditida Vyznačuje se příznivou prognózou. Úplné uzdravení je možné za 1–2 měsíce u 9 z 10 případů, po 1 roce u ostatních pacientů.
  • Aortální stenóza (ústí aorty se zužuje, v důsledku čehož je narušen průtok krve z levé komory do aorty) - bez léčby bude délka života od 1 do 4 let od zjištění onemocnění Při správné léčbě je prognóza relativně dobrá.
  • Perikardiální výpotek (zánět serózní membrány srdce) - prognóza je příznivá, všichni pacienti se uzdraví.

Při fluorografii se zvětšilo srdce - je to vážné?

Orgány hrudníku 19. května 2018

Autor: Maxim Alexandrovich

Zvětšené srdce lze diagnostikovat v jakémkoli věku. Zvětšený orgán při fluorografii nemusí vždy znamenat přítomnost srdečních onemocnění. U zdravých lidí je tato velikost individuální. Závisí to na mnoha faktorech: od struktury hrudníku a síly fyzické aktivity..

Pro osobu s velkou postavou a nízkým vzrůstem bude normou zvětšené srdce vlevo, stejně jako její vertikální expanze pro hubenou osobu s vysokou postavou.

Zvětšení srdce doleva

Hypertrofie komorových stěn znamená zvětšení srdečního svalu. Následující důvody mohou vést k patologii:

  • svěráky;
  • diabetes mellitus a vysoký krevní tlak;
  • dlouhodobá antibiotická léčba;
  • období těhotenství;
  • anémie;
  • konzumace alkoholu;
  • selhání ledvin;
  • nepravidelný trénink se zvětšeným srdečním svalem u sportovců;
  • revmatismus;
  • infarkt myokardu.

Lidé, kteří jsou neustále nuceni dělat tvrdou práci, mezi ně patří profesionální sportovci, hlavní životně důležitý orgán je nucen pracovat aktivněji. Pravidelné zvýšené cvičení vede k množení svalových buněk.

Skutečnost, že mají na obrázku srdce zvětšené doleva, se nutně ukáže fluorografie. Snížení zátěže na mírné přivede zvětšený orgán zpět do normálu.

Pokud se množství a síla zátěže po dlouhou dobu nezmění, jsou možné komplikace a nástup smrti..

Změny se začnou objevovat při pravidelném zvyšování zátěže. Neexistují žádné jasné známky patologie, ale může se projevit následujícími příznaky:

  • dušnost a únava;
  • otok dolních končetin;
  • pocit těžkosti na pravé straně pod žebry;
  • bolest hlavy a tinnitus;
  • vysoký krevní tlak;
  • kašlete bez důvodu.

Zvětšení orgánu vlevo je častější, což může naznačovat onemocnění, jako je hypertenze, stagnace krve v systémovém oběhu a různé vady. Tento stav se někdy nazývá „hovězí srdce“.

Rozšířené srdce na obrázku

Aby se předešlo komplikacím, je nutné pravidelně (2krát ročně) podstoupit fluorografii. Specialista bude věnovat pozornost stínu v prostoru mezi plícemi. Expanze nastává v důsledku zvýšení hlavního orgánu v jednom nebo druhém směru. Zvětšené srdce při fluorografii není diagnóza.

Podle výsledku fluorografického obrazu není možné posoudit stav orgánu. V popisu obrázku mohou být termíny: „expanze mediastina doleva“, „expanze srdce doleva“ nebo jednoduše „expanze“.

Bude to jedna z pomocných studií a nebude hrát hlavní roli pro kardiologa při stanovení přesné diagnózy..

Fluorografie srdce má určitý stupeň chyby, ale při pravidelném vyšetření si můžete všimnout odchylek, které se objevily včas. V takovém případě se doporučuje co nejdříve se poradit s kardiologem..

Video

Jaké jsou vlastnosti a příčiny zvětšení srdce?

Se zvětšením srdce nebo jiným způsobem, který se označuje jako kardiomegalie, dochází k expanzi jedné nebo všech čtyř srdcových komor - to je pravá komora a pravá síň, levá komora a levá síň. V závislosti na závažnosti hypertrofie orgánu se rozlišuje stupeň poškození a ztráta funkčních znaků, což může vést k rozvoji různých komplikací..

Kardiomegalie nebo zvětšené srdce?

Stovky tisíc občanů každoročně umírají na kardiovaskulární patologie ve světě. Důvodem je ve většině případů předčasná návštěva lékaře a zhoršení stavu srdeční činnosti..

Zvětšení orgánu je spojeno s rozvojem ventrikulární hypertrofie, akumulace metabolických produktů a neoplastických procesů. Kardiomegalie se často vyskytuje u zdravých lidí, včetně sportovců a těhotných žen.

Objem srdce každého člověka se pohybuje v různých mezích. Pokud mluvíme o sexuálních rozdílech, pak u mužů je tento orgán větší než u žen. Pro věkovou kategorii od 20 do 30 let tedy bude přibližný objem srdce následující hodnoty:

  • ženy - 580 cm3;
  • muži - 760 cm3.

Tento údaj také závisí na tělesné hmotnosti. Kardiomegalii je nutné diagnostikovat až po důkladném vyšetření, protože v některých případech je normou malé zvětšené srdce, které je u každé osoby přísně individuální..

Expanze pravé nebo levé komory: příčiny

Zvětšení stěn pravé nebo levé komory se nazývá hypertrofie. V tomto případě dochází k narušení fungování myokardu a v důsledku toho se jejich funkční aktivita zhoršuje. V závislosti na lokalizaci vyčerpání srdečního svalu se také rozlišuje odlišná etiologie..

Hypertrofie pravé komory

Zvětšení stěn pravé komory je nejčastěji pozorováno u dětí s vrozenými vadami nitroděložního vývoje. Jeden z hlavních důvodů je také spojen se zvýšením tlaku v plicním oběhu a vypouštěním krve do pravé komory. V tomto případě dochází ke zvýšení zátěže pravé komory..

U dospělých je hypertrofie pravé komory častěji způsobena chorobami, které narušují normální dýchání. To zahrnuje následující patologie:

  • rachiocampsis;
  • onemocnění plicních cév (komprese, embolie, trombóza atd.);
  • bronchiální astma;
  • tuberkulóza;
  • bronchiektázie;
  • Chronická bronchitida;
  • obrna atd..

Hypertrofie levé komory

Hypertrofie levé komory je nebezpečná náhlou srdeční zástavou, příčinou infarktu myokardu a smrti. Ztluštění stěn levé komory může být výsledkem těchto srdečních patologií:

  • rozvoj aterosklerózy aorty;
  • hypertonické onemocnění;
  • vrozené nebo získané srdeční vady;
  • obezita.

Aby se zabránilo rozvoji těchto závažných onemocnění, musíte dodržovat preventivní opatření, což znamená dodržovat zdravý životní styl a být sledováni lékařem, abyste včas diagnostikovali všechna porušení..

Příčiny kardiomegalie

Nejčastěji je u dospělých diagnostikováno zvětšené srdce v průměru. Predisponující faktory, které přispívají k rozšiřování hranic stínu komor a síní, jsou velmi rozmanité, ve většině případů je to spojeno s kardiovaskulárními patologiemi. Následující důvody lze připsat etiologii vzhledu kardiomegalie:

  • nadměrné cvičení;
  • těhotenství;
  • idiopatická kardiomyopatie;
  • srdeční vady;
  • anémie v těžkých formách;
  • infekční onemocnění, kde cílovým orgánem je srdeční sval;
  • komplikace po virových onemocněních;
  • ischemie nebo infarkt myokardu;
  • zánětlivé procesy v srdci;
  • silná stresová zatížení;
  • nadměrná konzumace alkoholu, drogová závislost, kouření;
  • onemocnění ledvin a selhání ledvin;
  • revmatické onemocnění srdce a endokarditida;
  • hypertenze atd..

Pokud je zjištěno zvýšení srdečního svalu, lékař předepíše nezbytnou diagnostiku a léčbu.

Klinické projevy

S expanzí srdce v průměru nebo v jiných částech pacienta se mohou objevit nepříjemné příznaky. To zahrnuje následující klinickou závažnost:

  • zvýšená únava;
  • dušnost v klidu nebo s malou fyzickou námahou;
  • zvýšený krevní tlak;
  • výskyt bolesti v srdci;
  • tvorba edému na dolních končetinách;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • krátkodobá ztráta vědomí.

Mohou se také připojit další příznaky charakteristické pro konkrétní srdeční patologii, pokud jsou přítomny..

Léčba

Během léčby je důležité určit zaměření, což znamená určit onemocnění nebo poruchu, která vyvolala nástup zvětšení srdce. Jakmile je to diagnostikováno, je předepsána léčba k odstranění této patologie..

Jako doplňková terapie jsou předepsány léky, jejichž účelem je snížit překážku normálního odtoku krve při uvolnění zvýšené práce komor. Tím se zabrání riziku vzniku komplikací, jako je infarkt myokardu, angina pectoris, dušnost a arytmie..

Pokud je terapeutický účinek neúčinný, může lékař předepsat chirurgický zákrok ke zlepšení průtoku krve. K tomu se však uchylují pouze v extrémních případech..

Obecná doporučení

Kromě lékařských doporučení je bezpodmínečně nutné dodržovat preventivní opatření. U srdečních potíží je velmi užitečné dodržovat tyto tipy:

  1. Měli byste přestat pít alkoholické nápoje, které mají toxický účinek na myokard (srdeční sval).
  2. Aby se zabránilo usazování plaků cholesterolu na stěnách cév, měly by být z každodenní stravy vyloučeny potraviny s vysokým obsahem cholesterolu. Doporučuje se používat rybí, olivový, lněný, kukuřičný a sójový olej alespoň dvakrát týdně.
  3. Pro posílení a udržení srdečního svalu v normálním pracovním stavu je užitečné zahrnout do každodenní stravy viburnum, brusinky, zelí, lilky, broskve, sušené meruňky, jablka, granátová jablka, vlašské ořechy, melouny atd..
  4. Je nutné snížit příjem soli alespoň na 2 gramy. denně, zejména u pacientů se zvýšeným otokem.
  5. U pevné obezity je nutné formulovat správnou vyváženou stravu zaměřenou na eliminaci přebytečných kilogramů.
  6. Spěte alespoň 8 hodin, fyzicky a emocionálně nepřeplňujte.
  7. Procházejte venku častěji.

Expanze srdce není diagnóza, ale pouze dočasný stav srdečního svalu. Správným a včasným jednáním se můžete tohoto porušení zbavit a výrazně tak svůj stav zmírnit..

(2 hodnocení, průměr: 5,00 z 5) Načítání...

Dutiny srdce nejsou rozšířené, ventily se nemění

Z tohoto článku se dozvíte: proč se srdce může zvětšovat, je velké srdce vždy známkou nemoci. Jaké příznaky se objeví, pokud je srdce zvětšeno v důsledku nemocí. Léčba patologie.

Autor článku: Stoyanova Victoria, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře diagnostického a léčebného centra (2015–2016).

Může se zvětšit celé srdce i jeho jednotlivé komory. Může to být příznak kardiovaskulárních malformací, zánětlivých procesů nebo nadměrného zatížení myokardu..

Problémem se zabývá kardiolog a kardiochirurg.

Některá onemocnění, která způsobují zvětšení srdce, lze zcela vyléčit pomocí léků nebo chirurgického zákroku, ale existují i ​​taková, která lze zcela odstranit pouze transplantací tohoto orgánu..

Existují dva typy zvětšení celého srdce nebo jeho jednotlivých komor:

  1. Hypertrofie. Jedná se o zesílení stěn. Vyskytuje se v důsledku růstu myokardu (svalové membrány). Levá komora je k tomu nejvíce náchylná, protože má největší zátěž. Hypertrofie nemusí vždy vyžadovat léčbu. Kliknutím obrázek zvětšíte
  2. Dilatace. Jedná se o „protažení“ komor orgánu - zvětšení jejich dutiny.

Může to být nadměrné zatížení srdečního svalu nebo srdeční nebo cévní vady.

  • vysoká intenzita fyzické aktivity;
  • těžké těhotenství a porod.

Zvětšené srdce je zvláštním rysem lidí, jejichž těla jsou často vystavena aerobnímu stresu: sportovci, hokejisté, fotbalisté, biatlonisté, cyklisté, lyžaři, boxeři, zápasníci atd..

Kvůli intenzivnímu srdečnímu zatížení a potřebě orgánu intenzivněji pumpovat krev roste myokard (svalová membrána), což vede nejprve k hypertrofii levé komory a poté dalších komor.

Kromě toho je komorová dutina napnutá. To je nezbytné k zajištění vyššího výkonu srdce - čím větší je dutina komory, tím větší objem krve může srdce pumpovat při jedné kontrakci.

Pokud neexistují žádné příznaky, které by obtěžovaly člověka, pak taková funkce nevyžaduje léčbu..

Porovnání ultrazvuku srdce obyčejného člověka a sportovce

Pokud objem srdce přesáhne 1 200 cm 3, mohou lékaři zakázat dotyčné osobě pokračovat v profesionálním sportu.

Stejným způsobem dochází k velkému zatížení myokardu během těhotenství a porodu. Pokud neexistují žádné další příznaky onemocnění kardiovaskulárního systému, není třeba léčbu..

  1. Arteriální hypertenze.
  2. Stenóza aortální chlopně.
  3. Kardiomyopatie.
  4. Mitrální stenóza.
  5. Porucha komorového septa.
  6. Ebsteinova anomálie.
  7. Perikardiální výpotek.
  8. Myokarditida.
  9. Amyloidóza.

Tyto nemoci vyžadují okamžitou léčbu. Pokud příčina dilatace nebo hypertrofie nebude včas odstraněna, srdeční selhání bude nevratně postupovat.

V této části se podrobně dozvíte, co se stane s patologiemi uvedenými v seznamu výše, jaké příznaky jsou doprovázeny, jejich příčiny.

To je chronicky vysoký krevní tlak. Kvůli vazospasmu levá komora aktivněji pracuje na pumpování krve tělem. Existuje hypertrofie jeho stěny.

Tato patologie má nejpříznivější prognózu. Pokud užíváte antihypertenziva předepsaná lékařem včas, srdce se vrátí do normálu a nebude se dále zvětšovat..

Vrozené srdeční onemocnění, při kterém je otvor v přepážce mezi levou a pravou komorou. S patologií se zvyšují všechny komory orgánu, zejména levá komora.

  • dušnost;
  • pocit silného srdečního rytmu;
  • žal;
  • kašel.

Zvětšené srdce je hlavním klinickým znakem těchto onemocnění..

Existuje několik typů kardiomyopatie:

  • rozšířené,
  • hypertrofický,
  • metabolické.

Aortální stenóza je zúžení lumen chlopně mezi aortou a levou komorou. Brání uvolňování krve. Vyvolává hypertrofii levé komory.

Kliknutím obrázek zvětšíte

Mitrální stenóza je zúžení lumen chlopně umístěné mezi levou komorou a levou síní. Charakterizovaná hypertrofií levé síně.

Ebsteinovou anomálií je nedostatečný rozvoj trikuspidální chlopně a její posun do pravé komory. Rozšířené pravé síně a horní pravá komora.

V pozdním stadiu onemocnění - ruměnec na tvářích na pozadí bledosti jiných oblastí kůže, modrý odstín rtů, uší a špičky nosu.

Myokarditida je zánět srdečního svalu způsobený viry, bakteriemi nebo parazity. S onemocněním se rozšiřují všechny srdeční komory.

  • kardiopalmus;
  • dušnost;
  • bolest na hrudi;
  • vysoká horečka (38 a více).

S přechodem nemoci na chronickou formu mohou příznaky zmizet.

Perikardiální výpotek - zánět vnějšího obalu srdce (perikardiální vak), doprovázený hromaděním tekutiny v něm. Také zvyšuje velikost srdce.

  • přetrvávající dušnost;
  • kardiopalmus;
  • teplota v rozmezí od 37,1 do 38;
  • otok;
  • nízký tlak;
  • viditelný otok hrudníku kolem srdce.

Toto je vzácné onemocnění s nevysvětlitelnými příčinami. Při amyloidóze v myokardu, stejně jako v tepnách, játrech, ledvinách a dalších orgánech, se ukládá specifická látka - amyloid.

Srovnání ultrazvuku srdce zdravého pacienta a pacienta s amyloidózou

Velikost srdce lze určit pomocí následujících metod:

  1. Perkuse (poklepáním na povrch hrudníku prsty). Umožňuje již při počátečním vyšetření určit hranice orgánu.
  • EchoCG (ultrazvuk srdce). Pomáhá nejen zjistit velikost srdce, ale také zjistit příčinu jeho zvětšení.
  • Rentgen hrudníku. Umožňuje identifikovat zvětšené srdce během rutinního vyšetření.

    Další diagnostika může zahrnovat EKG, Holterovo monitorování, různé krevní testy.

    Spočívá v eliminaci základního onemocnění, jehož jedním z příznaků bylo velké srdce.

    Záleží na tom, co přesně spustilo zvětšení srdce:

    • U arteriální hypertenze je prognóza příznivá. Pokud užijete léky předepsané lékařem včas, srdce se brzy vrátí k normálu a již se nebude zvyšovat..
    • S defektem v interventrikulární přepážce je to relativně příznivé. Pokud není operace provedena včas, existuje riziko rozvoje aortální chlopně, závažných poruch rytmu, dysfunkce levé komory a náhlé smrti. Pokud je pacient operován, srdce ho již nebude obtěžovat..
    • S dilatační kardiomyopatií - nepříznivé. K úplnému uzdravení dochází až po transplantaci. Není však vždy možné najít dárce pro transplantaci srdce. Kromě toho je riziko pooperačních komplikací vysoké..
    • U hypertrofické kardiomyopatie je to relativně nepříznivé. V asymptomatickém průběhu onemocnění pacienti umírají dříve, než je nemoc detekována. Při správné terapii je riziko úmrtí sníženo.
    • U metabolické kardiomyopatie je prognóza příznivá. Po zavedení metabolismu dojde k úplnému zotavení..
    • U neléčené aortální stenózy je očekávaná délka života 1 až 4 roky od nástupu příznaků. Při včasném provozu je prognóza relativně příznivá.
    • Pokud mitrální stenóza není léčena, 50% pacientů zemře do 5 let od prvních příznaků. Po operaci je prognóza relativně dobrá.
    • S Ebsteinovou anomálií je to relativně příznivé. Riziko náhlé smrti je 3-4%.
    • S myokarditidou - příznivé. Úplné uzdravení nastává po 4–8 týdnech v 90% případů, po roce - v 10% případů.
    • S exsudativní perikarditidou - příznivé. Všichni operovaní pacienti se uzdravili.
    • U amyloidózy je to nepříznivé. Maximální délka života je 5 let od data diagnózy.

    Ve své praxi se lékaři často setkávají s lidmi se srdečními chorobami. Častěji se to týká starších nebo senilních pacientů. V některých případech se srdeční onemocnění vyskytuje u populace v produktivním věku. Výjimkou nejsou ani novorozenci, kteří získali vady v prenatálním období..

    Normálně je velikost srdce u každého individuální. Závisí na pleti člověka, pohlaví, věku. Předpokládá se, že velikost orgánu je přibližně stejná jako velikost dlaně zaťaté v pěst.

    Přesto existují limity, které oddělují normu od patologie. Zvětšené srdce se nazývá kardiomegalie..

    Může být detekován jak při fyzickém vyšetření, tak díky instrumentální diagnostice..

    Ve většině případů je srdeční komora zvětšena, zejména levá. Méně často se kardiomegalie vyskytuje na úkor správných oddělení. Zvětšení orgánu se objevuje v důsledku hypertrofie svalové vrstvy a také v důsledku roztažení myokardu (dilatace). Tento jev se zřídka vyskytuje v krátké době. Kardiomegálii obvykle předchází dlouhodobé chronické onemocnění.

    Kardiomegalie může nastat z mnoha důvodů. Závisí to na věku pacienta, dědičné predispozici, tělesné hmotnosti a životním stylu. Někdy je zvětšené srdce považováno za normální variantu..

    V tomto případě by kardiomegalie měla být mírná. Mezi takové případy patří neustálá fyzická aktivita, těhotenství, zřídka dospívání. Významné zvýšení velikosti srdce v této kategorii lidí je také patologie..

    Rozlišují se následující příčiny kardiomegalie:

    1. Vrozené vady (CHD). Vznikají během těhotenství a mohou mít různé velikosti. U velkých nebo souvisejících defektů dochází k srdečnímu selhání rychle. V tomto případě se kardiomegalie může projevit již v prvních měsících života dítěte. Pokud jsou vady menší, dochází ke zvětšení srdce postupně, někdy k němu nedochází vůbec.
    2. Zánětlivá onemocnění. Patří sem myo-, endo- a perikarditida. Nejčastěji se tyto patologie vyskytují v dětství a dospívání. Kardiomegalie je pozorována pouze v případech, kdy se onemocnění stalo chronickým. Do této skupiny patří také dilatovaná myopatie..
    3. Získané srdeční vady. Vznikl v dospělosti. Nejčastěji jsou důsledkem revmatismu..
    4. Chronická kardiovaskulární patologie. Patří mezi ně ischemie myokardu (srdeční infarkt, angina pectoris), arteriální hypertenze.
    5. Chronické onemocnění plic. Mezi nimi - bronchiální astma, CHOPN.
    6. Patologie jiných orgánů a systémů. Zvětšené srdce lze pozorovat u těžké anémie, selhání ledvin a jater, hypertyreózy.
    7. Metabolický syndrom (obezita kombinovaná s diabetes mellitus).

    Jak je hypertenze klasifikována podle kódu ICD-10

    Po mnoho let neúspěšně bojoval s HYPERTENZÍ?

    Vedoucí ústavu: „Budete se divit, jak snadné je vyléčit hypertenzi užíváním každého dne.

    Každé onemocnění má svůj vlastní kód ve speciálním klasifikátoru nemocí používaných v mezinárodní praxi. Tento článek se zaměří na základní kódy hypertenze ICD-10.

    U 9 ​​z 10 pacientů s hypertenzí je diagnostikován tento konkrétní typ onemocnění. Možné provokující faktory zahrnují genetické pozadí, obezitu a přítomnost pravidelných stresových situací..

    Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používali ReCardio. Když jsme viděli takovou popularitu tohoto nástroje, rozhodli jsme se jej nabídnout vaší pozornosti. Přečtěte si více zde...

    • bolest a mačkání v oblasti hlavy;
    • stav nespavosti;
    • tachykardie;
    • tinnitus, skvrny před očima;
    • zvýšený krevní tlak (TK);
    • nadměrná podrážděnost;
    • tachykardie;
    • závrať;
    • krvácení z nosní dutiny.

    Pokud není zacházeno správně, dochází k poškození mozku, ledvin, srdce a kapilár. To je také plné vážných komplikací (selhání ledvin, mozkové krvácení, srdeční infarkt) a dokonce i smrt pacienta..

    Benigní forma onemocnění se vyvíjí po dlouhou dobu. V prvních fázích stoupá tlak pacienta jen sporadicky a nevyvolává obavy. Benigní hypertenze je nejčastěji detekována během dispenzárních vyšetření.

    Nemoc v maligní formě je obzvláště nebezpečná. Je těžké se uzdravit a hrozí následky neslučitelné se životem..

    • I11.0 - když se v srdci vyvine městnavé selhání;
    • I11.9 - srdce je ovlivněno, ale nedochází k městnavému srdečnímu selhání.

    Lidé středního věku a starší jsou vystaveni riziku onemocnění. Onemocnění je doprovázeno příznaky primární hypertenze, zejména srdečními příznaky (bolest, dušnost, záchvaty anginy pectoris).

    ICD zde zahrnuje následující typy hypertenze:

    • I12.0 - v kombinaci s funkčním selháním ledvin;
    • I12.9 - bez funkčního poškození ledvin.

    V důsledku měření vysokého tlaku se mění struktura malých ledvinných cév..

    Může se vyvinout primární nefroskleróza, která provokuje patologické procesy:

    • fibróza;
    • deformace malých tepen (ztráta pružnosti, zesílení jejich stěn);
    • ledvinové glomeruly nepracují dobře a ledvinové tubuly atrofují.

    U hypertenze nejsou žádné výrazné známky poškození ledvin. Speciální vyšetření pomohou zjistit dysfunkci.

    Tyto zahrnují:

    • Ultrazvukový výzkum;
    • analýza moči (albuminurie vyšší než 300 mg / den naznačuje zjevné problémy);
    • krevní test;
    • studium rychlosti glomerulární filtrace (indikátorem je alarmující příznak)

    Srdce zvětšené doleva - fluorografie: zvětšené srdce na obrázku

    Může to být nadměrné zatížení srdečního svalu nebo srdeční nebo cévní vady.

    Relativně bezpečné příčiny přerůstání srdečního svalu

    Hmotnost srdce průměrného muže je 332 gramů, ženy - 253. Považuje se za normální, pokud se váha orgánu pohybuje v těchto mezích..

    Pokud jde o velikost, je zvykem je korelovat s pěstmi člověka. Aby orgán fungoval normálně, je velmi důležité, aby všechny jeho části (síně, komory) byly normální, respektive tloušťka jejich stěn, délka a šířka obecně.

    Co dělat, když fluorografie (rentgenová, ultrazvuková) ukázala, že srdce je zvětšené, rozšířené?

    Jak nebezpečné je mít velké srdce v doslovném smyslu slova? A v důsledku toho, co orgán může růst? Pojďme na to přijít v pořádku.

    Mezi nejdůležitější důvody skutečnosti, že srdce je na fluorografickém snímku více než normální, patří:

    1. velká fyzická aktivita;
    2. nemoc.

    Lidé, kteří se denně věnují těžké fyzické práci, stejně jako profesionální sportovci, mají také srdce, které pracuje ve vylepšeném režimu: je nucen častěji bít a rychleji destilovat krev.

    To vede k tomu, že buňky srdečního svalu se často zvětšují, rostou. V důsledku toho se zvyšuje hmotnost orgánu a jeho velikost..

    • Pokud je fyzická aktivita v budoucnu mírná, srdce zvětšené z tohoto důvodu nenese zdravotní rizika.
    • Pokud osoba vystavuje své tělo nadměrnému zatížení po dlouhou dobu, může se vyvinout patologie, jako je hypertrofované srdce, které je již plné vážných komplikací a dokonce život ohrožujících.
    • Důvodem zvětšení srdce mohou být nemoci kardiovaskulárního systému (ischemická choroba srdeční: například hypertenze, ischemická choroba srdeční) a samotné srdce (virová, zánětlivá onemocnění), stejně jako srdeční vady..
    • Takže v případě poruchy a neschopnosti orgánu normálně fungovat, aby mohl správně zásobovat celé tělo krví, může orgán růst.

    Zvětšení stěn pravé nebo levé komory se nazývá hypertrofie. V tomto případě dochází k narušení fungování myokardu a v důsledku toho se jejich funkční aktivita zhoršuje. V závislosti na lokalizaci vyčerpání srdečního svalu se také rozlišuje odlišná etiologie..

    Hypertrofie pravé komory

    Zvětšení stěn pravé komory je nejčastěji pozorováno u dětí s vrozenými vadami nitroděložního vývoje. Jeden z hlavních důvodů je také spojen se zvýšením tlaku v plicním oběhu a vypouštěním krve do pravé komory. V tomto případě dochází ke zvýšení zátěže pravé komory..

    Hypertrofie pravé komory

    Může dojít ke zvětšení levé komory, pokud některý nepříznivý faktor způsobí, že srdce bude pracovat tvrději než obvykle. To znamená, že srdeční sval bude muset udělat několikanásobně více kontrakcí, aby mohl pumpovat krev tělem..

    Model srdce s hypertrofií levé komory

    Příznaky

    Nárůst srdečního svalu se projevuje ve vztahu k jednotlivým jednotlivým komorám, méně často je pozorován ve všech komorách. Patologie se obvykle vyvíjí kvůli dalšímu zatížení orgánu, které musí dělat více práce než obvykle.

    To znamená, že svalová hmota se získává se zvýšeným čerpáním krve. To je patrné zejména u zánětlivých onemocnění plic, která vedou k hladovění kyslíkem..

    Stojí za to připomenout, že neexistují žádné charakteristické příznaky patologie, projevuje se příznaky onemocnění, které vedly k jejímu rozvoji. Nejčastěji se pozoruje následující:

    • Silná dušnost, i při malém cvičení.
    • Otok dolních končetin a jiných částí těla.
    • Pocit tíhy na pravé straně pod žebry.
    • Bolest hlavy doprovázená tinnitem.
    • Vysoký krevní tlak.
    • Suchý, nepřiměřený kašel, který se zhoršuje vleže.
    • Bolest v oblasti hrudníku vlevo.
    • Rychlá únavnost.
    • Závratě nebo ztráta vědomí (nejvzácnější příznak).

    Pozornost! Často existují případy asymptomatického průběhu, pak je patologie objevena náhodou během rutinního vyšetření..

    Diagnostika

    Další diagnostika může zahrnovat EKG, Holterovo monitorování, různé krevní testy.

    V moderní medicíně bylo vyvinuto velké množství diagnostických metod pro detekci srdečních chorob. Diagnóza začíná odběrem anamnézy, která je založena na pacientových stížnostech a vyšetření. Lékař objasňuje přítomnost chronických onemocnění, špatné návyky pacienta, chirurgické zákroky. Dále jsou přiřazeny následující metody výzkumu:

    1. RTG hrudníku - obrázek jasně ukazuje stín expanze srdce, je detekována stagnace krve.
    2. Elektrokardiografie (EKG).
    3. Echokardiografie (EchoCG) určuje fyzické parametry srdečního svalu, včetně velikosti komor, přítomnosti nekrózy a ischemie srdce.
    4. Ultrazvuk srdečního svalu.
    5. Počítačová tomografie (CT).
    6. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
    7. Imunologický a biochemický krevní test, který stanoví hladinu hemoglobinu, bilirubinu, močoviny, bílkovin a hormonů.

    Důležité! Účinnost léčby přímo závisí na správnosti diagnózy a příčině onemocnění. Proto předtím. jak léčit patologii, lékař pečlivě zkoumá výsledky analýz a instrumentálních studií.

    Před stanovením diagnózy lékař provede anamnézu a provede důkladné fyzické vyšetření, včetně měření a testování krevního tlaku. Pokud předběžné studie naznačují, že komora může být skutečně zvětšena, provede se řada dalších screeningových testů.

    Elektrokardiogram (EKG)

    Elektrické signály nebudou schopny potvrdit zvětšení komory. Kardiologové však mohou identifikovat určité obtíže při průchodu impulsu, což naznačuje porušení hustoty svalové tkáně srdce..

    Snímky srdce pořízené speciálním tomografem přímo naznačují ventrikulární hypertrofii.

    Léčba

    Spočívá v eliminaci základního onemocnění, jehož jedním z příznaků bylo velké srdce.

    Léčba přímo závisí na příčinách onemocnění. Všechny aktivity jsou primárně zaměřeny na organizaci zdravého životního stylu pro pacienta a odstranění příčiny nemoci. Pacientovi se doporučuje speciální strava, která vylučuje tučné, slané a kořeněné jídlo a vzdává se špatných návyků. Lékař předepisuje speciální gymnastiku.

    Mohou být předepsány následující léky:

    • Léky ze skupiny diuretik, které odstraňují přebytečnou tekutinu z těla, čímž snižují zátěž srdce.
    • Antikoagulancia - léky, které blokují krevní sraženiny a eliminují riziko ischemie nebo zmírňují příznaky.
    • Prostředky pro normalizaci srdeční činnosti.

    Chirurgický zákrok je předepsán pouze v naléhavých případech, kdy je ohrožen život pacienta. Nejnebezpečnější a nejvíce opomíjená forma je považována za „býčí srdce“, v tomto případě může pomoci pouze transplantace.

    Nejprve musí lékař shromáždit historii pacienta: dozvědět se o přítomnosti chronických onemocnění, předchozích operacích, možných špatných návycích. Poté se provádí výzkum.

    Perkuse určuje velikost a hranice orgánu, což umožňuje identifikovat, které části srdce jsou zvětšené, a poté posoudit možné příčiny onemocnění. Laboratoř provádí biochemický krevní test, fluorografii, ultrazvuk, počítačovou tomografii.

    Pokud lékař zjistí, že příčinou velkého srdce jsou chronická nebo akutní onemocnění, musí být tato onemocnění léčena bez selhání. Pokud je zahájen včas, zmenší se velikost orgánu..

    Pokud je důvodem srdeční vada, musíte se poradit s kardiochirurgem a v případě potřeby podstoupit operaci. To umožní dlouhou dobu udržet účinnost nejdůležitějšího orgánu pro život. Po operaci je předepsána symptomatická léčba..

    Je nutné zpomalit proces zvětšování srdce u pacienta. Pokud se člověk pohybuje málo, nedodržuje dietu, má řadu špatných návyků, k vyřešení problému musí přehodnotit svůj životní styl. To znamená, že byste měli začít sportovat v mírném režimu, jíst potraviny s vysokým obsahem vitamínů a stopových prvků.

    Pokud nezačnete léčbu včas, mohou být následky velmi vážné. Proto byste neměli zanedbávat doporučení, pokud lékař předepíše dietu, sport nebo operaci..

    Z jakékoli příčiny onemocnění jsou předepsány léky, které budou trvat po celý život pacienta. Ne tělo každého člověka je schopné operaci přežít kvůli věku nebo individuálním charakteristikám. Výsledkem je, že operace je předepsána pouze ve výjimečných případech..

    1. Léčba závisí na základní příčině zvětšené komory a může zahrnovat léky a / nebo chirurgický zákrok.
    2. Zvětšení levé komory lze regulovat užíváním pilulek
    3. Nejběžnější léky předepsané pro hypertrofii jsou následující.

    Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE)

    Tyto léky rozšiřují krevní cévy, snižují krevní tlak, zlepšují průtok krve a pomáhají snižovat pracovní zátěž srdce. Obchodní názvy léků: kaptopril, enalapril a lisinopril. Nejběžnějším vedlejším účinkem je přetrvávající dráždivý suchý kašel.

    Blokátory receptoru pro angiotensin

    Tyto léky jsou podobné ACE inhibitorům, ale nezpůsobují přetrvávající kašel.

    Beta-blokátory

    Beta blokátory pomáhají snižovat srdeční frekvenci a normalizovat váš krevní tlak. Beta blokátory nejsou obvykle předepisovány jako primární léčba hypertrofie.

    Diuretika

    Thiazidová diuretika pomáhají usnadňovat průtok krve do srdce a snižovat krevní tlak. Obchodní názvy: Chlorthalidon a Hydrochlorothiazid.

    Správný typ pilulek vybere pouze zkušený kardiolog

    Chirurgická léčba zahrnuje opravu nebo úplnou výměnu aortální chlopně.

    Prevence hypertrofie

    Změny životního stylu pomohou nejen zabránit rozvoji hypertrofie, ale také zlepšit stav již zvětšené komory. Vzhledem k tomu, že u obézních lidí je hypertrofie běžná, bude nejlepší prevencí onemocnění udržování ideálního indexu tělesné hmotnosti..

    Rovněž stojí za to omezit množství soli ve stravě, aby se normalizoval krevní tlak. Pokud existuje podezření na hypertrofii, doporučuje se pít alkohol s mírou a pokud je předepsána léčba, je lepší úplně odmítnout silné nápoje..

    Navzdory skutečnosti, že jedním z důvodů pro zvýšení srdeční komory je těžká fyzická aktivita, neměli byste se vzdát sportu. Pravidelné cvičení, jako je chůze, pilates, jóga, nejen že neublíží, ale také posílí srdce.

    Pokud již byla stanovena diagnóza hypertrofie, měl by být fyzikální terapeut požádán o optimální cvičební program. 30 minut mírné fyzické aktivity umožní a zabrání jejímu zvýšení.

    Zdravý životní styl a správná výživa vám umožní dlouho zapomenout na problémy s levou komorou.

    Předpověď

    Záleží na tom, co přesně spustilo zvětšení srdce:

    • U arteriální hypertenze je prognóza příznivá. Pokud užijete léky předepsané lékařem včas, srdce se brzy vrátí k normálu a již se nebude zvyšovat..
    • S defektem v interventrikulární přepážce je to relativně příznivé. Pokud není operace provedena včas, existuje riziko rozvoje aortální chlopně, závažných poruch rytmu, dysfunkce levé komory a náhlé smrti. Pokud je pacient operován, srdce ho již nebude obtěžovat..
    • S dilatační kardiomyopatií - nepříznivé. K úplnému uzdravení dochází až po transplantaci. Není však vždy možné najít dárce pro transplantaci srdce. Kromě toho je riziko pooperačních komplikací vysoké..
    • U hypertrofické kardiomyopatie je to relativně nepříznivé. V asymptomatickém průběhu onemocnění pacienti umírají dříve, než je nemoc detekována. Při správné terapii je riziko úmrtí sníženo.
    • U metabolické kardiomyopatie je prognóza příznivá. Po zavedení metabolismu dojde k úplnému zotavení..
    • U neléčené aortální stenózy je očekávaná délka života 1 až 4 roky od nástupu příznaků. Při včasném provozu je prognóza relativně příznivá.
    • Pokud mitrální stenóza není léčena, 50% pacientů zemře do 5 let od prvních příznaků. Po operaci je prognóza relativně dobrá.
    • S Ebsteinovou anomálií je to relativně příznivé. Riziko náhlé smrti je 3-4%.
    • S myokarditidou - příznivé. Úplné uzdravení nastává po 4–8 týdnech v 90% případů, po roce - v 10% případů.
    • S exsudativní perikarditidou - příznivé. Všichni operovaní pacienti se uzdravili.
    • U amyloidózy je to nepříznivé. Maximální délka života je 5 let od data diagnózy.

    Je zvětšené srdce vždy nebezpečné, metody diagnostiky změn a terapie

    Ke zvětšení srdce dochází u zdravých lidí a se srdeční patologií. K diagnostice syndromu velkého myokardu se používá lékařské vyšetření (perkuse) a instrumentální diagnostika. Léčba je zaměřena na odstranění příčiny kardiomegalie a snížení příznaků současného srdečního selhání.

    Příčiny změn ve velikosti myokardu

    Fyziologické podmínky, za kterých je možné detekovat rozšíření hranic srdce, zahrnují těhotenství a intenzivní fyzickou aktivitu.

    V prvním případě jsou změny spojeny s velkým objemem krve a zvýšením srdečního výdeje..

    U sportovců jsou kvůli poklesu počtu kontrakcí během diastoly komory dobře naplněny krví a svalová vrstva roste, aby se přizpůsobila vysoké zátěži.

    Mezi nemoci, které přispívají ke kardiomegálii, patří:

    • kardiomyopatie - primární, hypertrofická, toxická, ischemická, městnavá;
    • hypertenze a symptomatická hypertenze;
    • amyloidóza srdce;
    • infarkt myokardu;
    • nádory (melanom, rakovina plic, rakovina prsu, leukémie);
    • selhání ledvin;
    • chronický alkoholismus, závislost na pivu (pivní srdce);
    • virová, bakteriální infekce s komplikacemi ve formě myokarditidy, srdečního selhání, endokarditidy;
    • plicní srdce;
    • obezita;
    • diabetická angiopatie, kardiomyopatie a fokální kardioskleróza;
    • intoxikace léky kardiotoxickými léky (protinádorová antibiotika, cytostatika);
    • autoimunitní onemocnění;
    • srdeční vady vrozeného a získaného původu;
    • Perikardiální výpotek (perikarditida)
    • těžký průběh anémie;
    • úplná blokáda vedení v atrioventrikulárním uzlu.

    Doporučujeme přečíst si článek o dilataci srdce. Z něj se dozvíte o typech dilatace srdce, jeho příznacích a také o metodách diagnostiky a léčby dilatace..

    A tady je více o hypertrofii levé komory.

    Příznaky zvětšeného srdce

    Z různých důvodů vedoucích ke zvětšení srdce se klinické příznaky u pacientů mohou významně lišit. Existují časté případy asymptomatické kardiomegalie. S přidáním srdečního selhání existují:

    • dušnost při fyzickém, emočním stresu nebo v klidu;
    • potíže s dýcháním vleže a úleva od příznaků při sezení;
    • konstantní únava, nízká tolerance napětí;
    • noční útoky udušení;
    • častý srdeční rytmus;
    • otoky nohou, horší večer;
    • tíha a bolest v pravém hypochondriu;
    • přetečení krčních žil.

    Pokud se při ischemii myokardu vyskytne syndrom velkého srdce, je hlavním příznakem bolest na hrudi.

    Je důležité, aby se kardiomegalie ve většině případů vyskytla při těžkém infarktu, běžné formě kardiosklerózy, hypertrofii myokardu, expanzi srdečních komor, rozvoji aneuryzmatické expanze levé komory. To znamená, že k takovým změnám dochází při dekompenzaci a komplikacích nemoci..

    U perikarditidy výpotek do dutiny perikardiálního vaku významně zvyšuje srdeční stín na rentgenovém snímku. Bolest na hrudi není vždy výrazná, její charakteristickou vlastností je závislost na poloze těla, úleva při předklonu, zvýšená při polykání.

    Důsledky kardiomegalie pro pacienta

    K příznivému průběhu dochází pouze při fyziologickém zvýšení srdce, ale i v tomto případě je možné porušení kontraktility myokardu při nadměrné námaze nebo práci. Hypotrofie myokardu, a zejména expanze komorových dutin, odkazuje na závažné stavy, protože je často doprovázeno:

    Všechny tyto podmínky jsou život ohrožující..

    Diagnostické metody

    Při stanovení diagnózy je třeba vzít v úvahu údaje o pacientově vyšetření (otoky, zabarvení kůže), palpaci (zvětšení jater, zesílení, rozptýlení a posunutí apikálního impulsu), auskultaci (hluk, změny tónů, arytmie). Instrumentální a laboratorní vyšetřovací metody pomáhají potvrdit diagnózu a zjistit příčinu kardiomegalie.

    rentgen

    Pro měření stupně zvětšení srdečního stínu se používá poměr průměrů srdce a hrudníku - kardiotorakální index. Jeho normální hodnoty nepřesahují 50%.

    To bere v úvahu typ těla pacienta, umístění srdce, přítomnost změn v plicích a břišních orgánech..

    Při analýze oblouků srdečního stínu je možné stanovit převládající expanzi jednotlivých částí srdce:

    • levá síň - defekt mitrální chlopně, otevřený Botallovův kanál, porucha levé komory, defekt septa mezi komorami;
    • pravá síň - otvor v interatriální přepážce, Ebsteinův syndrom, defekty trikuspidální chlopně;
    • levá komora - hypertenze, defekty aortální chlopně, mitrální nedostatečnost, kardiomyopatie, ischémie myokardu, defekt septa;
    • pravá komora - plicní embolie, chlopňové vady pravého srdce, zvýšený tlak v plicních cévách, selhání levé komory, plicní srdce.

    Se zvýšením vzoru na okrajích plic lze předpokládat přítomnost plicní hypertenze a ke zvýšené transparentnosti kardiomegalie dochází při krevních výtokech (malformacích) z pravého do levého srdce.

    Fluorografie

    Používá se v první fázi vyšetření pacienta a pomáhá detekovat zvětšení stínu srdce a ukládání vápenatých solí na hrbolky aortální chlopně, mitrální, v oblasti perikardiálního vaku, koronárních tepen. Tyto příznaky lze použít k určení příčiny kardiomegalie..

    Objevují se známky zvětšení srdečních dutin, ischemie myokardu, poruchy rytmu, kontraktilita myokardu (amplituda zubů), prodělený infarkt. Všechny tyto příznaky nejsou příliš specifické a považují se za pomocný diagnostický nástroj..

    Ultrazvuk srdce s dopplerografií

    Nejcennější způsob, jak studovat velikost srdce, protože umožňuje určit anatomické rysy myokardu, komor, chlopní a studovat fungování v různých fázích srdečního cyklu. S kardiomegalií zjistí:

    • hypertrofie svalové vrstvy - soustředná při vysokém tlaku a asymetrická u kardiomyopatie;
    • rozměry komor, které přesahují běžné hodnoty;
    • přítomnost chlopňového onemocnění jako příčiny tohoto stavu;
    • poruchy pohybu stěny u ischemické choroby;
    • perikardiální výpotek s perikarditidou;
    • otok uvnitř srdce.

    Ultrazvuk srdce s dopplerografií

    Další diagnostické metody

    Používají se k objasnění příčiny zvětšení srdce:

    • katetrizace dutin - pomáhá detekovat plicní hypertenzi, známky srdečního selhání, defekty chlopní nebo defekty septa, tamponádu, perikarditidu;
    • krevní test - anémie, známky zánětu, změny jaterních nebo ledvinových testů, dyslipidémie, zvýšená koncentrace glukózy;
    • rozbor moči - odhaluje zhoršenou funkci ledvin, známky nefritidy;
    • imunologické studie - používají se při podezření na alergii, autoimunitní poruchy, onemocnění pojivové tkáně, infekce;
    • složení plynu v krvi - hypoxie v případě plicních onemocnění, defektů;
    • MRI, CT, angiografie, ventrikulografie, vektorová kardiografie - jsou zapotřebí v kontroverzních a obtížných diagnostických případech.

    Podívejte se na video o velkých srdečních onemocněních:

    Léčba kardiomegalického syndromu

    Vzhledem k tomu, že zvětšené srdce je považováno za komplikaci řady nemocí, je příčina kardiomegalie léčena ke stabilizaci stavu pacienta. U arteriální hypertenze jsou léky předepsány k normalizaci krevního tlaku:

    U pacientů se srdečním selháním se k uvedeným lékům přidávají srdeční glykosidy (Strofantin, Digoxin), dusičnany (Nit-ret, Isoket). Podobné schéma lze použít v případě ischemické choroby s povinným zahrnutím antiagregačních látek (Curantil, Thrombo Ass, Plavix) a antikoagulancií (Warfarin) do léčby.

    Ke zlepšení metabolických procesů v myokardu jsou předepsány Mildronate, Cytochrome, Preductal, Panangin. U pacientů s aterosklerózou na stravě s omezeným obsahem mastných živočišných produktů zahrnuje léčebný režim léky s hypolipidemickým účinkem (Atoris, Roxera). Diabetes vyžaduje úpravu hladiny cukru v krvi pomocí inzulínu nebo pilulek.

    Srdeční vady a některé typy kardiomyopatie jsou považovány za indikaci pro chirurgický zákrok. V případě postupného rozšiřování srdečních komor s těžkým oběhovým selháním může být jedinou záchranou života transplantace srdce..

    Doporučujeme přečíst si článek o hypertrofii myokardu. Z něj se dozvíte o mechanismu vývoje patologie, typech hypertrofie myokardu, zdravotních hrozbách, diagnostice a léčebných metodách.

    A tady je více o srdci sportovce.

    Kardiomegalie se vyskytuje u srdečních chorob (vady, myokarditida, kardiomyopatie, hypertenze, ischemie myokardu), metabolických a endokrinních patologií. Tato komplikace je spojena se zvýšením tloušťky myokardu a expanzí srdečních komor. Známky onemocnění jsou určeny základním onemocněním a přítomností srdečního selhání.

    Při diagnostice je nutné nejen určit stupeň zvětšení srdce, ale také jeho příčinu. K léčbě jsou zapotřebí léky, které normalizují krevní tlak, kontraktilitu, koronární oběh a výměnu v myokardu. Během operace se provádí korekce pro obstrukci srdečního výdeje nebo regurgitaci (reverzní tok krve).

  • Články O Zánět Hltanu