Hlavní Příznaky

Oteklé lymfatické uzliny na krku

Oteklé lymfatické uzliny na krku mohou být důsledkem akutní virové infekce dýchacích cest nebo běžného nachlazení. Jsou však možné i vážnější důvody, jako je HIV nebo rakovina. Zvýšení lymfatických uzlin by proto v žádném případě nemělo být ignorováno, protože to naznačuje vážné poškození těla.

Vlastnosti lymfatických uzlin

Nemoci lymfatického systému mají druhotnou povahu a vyvíjejí se na pozadí jiných nemocí. Pokud má tedy pacient na krku oteklé lymfatické uzliny, potřebuje komplexní diagnostiku a profesionální léčbu..

Oteklé lymfatické uzliny naznačují přítomnost infekce v těle, často v okolních orgánech.

Lymfatické uzliny patří mezi nejdůležitější části lymfatického systému. Jsou umístěny v celém těle a jsou odpovědné za ochranu každého orgánu a tvoří malé skupiny.

Cervikální lymfatické uzliny odvádějí lymfy z horních cest dýchacích a orgánů umístěných v jejich těsné blízkosti. Proto by se při zánětu měla vyšetřit dýchací soustava. V některých případech však může být skutečná příčina zánětu lymfatických uzlin nepředvídatelná, a proto je ke stanovení skutečné příčiny onemocnění zapotřebí komplexní diagnóza..

Mírný otok v tomto případě není důvodem k vážným obavám a pouze naznačuje, že tělo bojuje proti patologické mikroflóře. Otok obvykle zmizí sám po léčbě základní příčiny..

Virové nemoci často představují vážnou hrozbu pro zdraví a někdy i pro lidský život. Zejména se cervikální lymfatické uzliny zvětšují u zarděnky, toxoplazmózy, mononukleózy a spalniček. Komplexní diagnostika je proto v tomto případě nezbytným opatřením..

Skupina cervikálních lymfatických uzlin je rozsáhlá a je reprezentována formacemi, které se nacházejí:

  • pod čelistí;
  • pod bradou;
  • z přední a zadní části krku;
  • kolem uší;
  • na zadní straně hlavy.

Největší uzliny pod kůží lze cítit i u zdravého člověka. Hluboké lymfatické uzliny jsou hmatatelné pouze v případě zvětšení a zánětu..

Jak pochopit, pokud jsou lymfatické uzliny na krku zvětšeny?

Zánět zadních krčních lymfatických uzlin může způsobit bolest při ohýbání a otáčení hlavy

Schopnost rozpoznat zvětšenou lymfatickou uzlinu je nezbytnou dovedností každého rodiče. Koneckonců, děti často nemohou správně říci o nepohodlí, které zažívají, což značně komplikuje detekci nemoci..

Existují dva stavy zvětšených lymfatických uzlin:

  1. Lymfadenitida. Vyznačuje se vývojem zánětlivého procesu.
  2. Lymfadenopatie. V tomto případě se uzliny zvětšují bez zánětu..

Nejčastěji je nárůst lymfatických uzlin pozorován za ušima, na zadní straně krku a pod bradou. Zanícené uzliny se cítí jako měkké hrudky. Při palpaci se může objevit bolestivost. Jak patologie postupuje, formace se mohou ztvrdnout, pájet navzájem i s okolními tkáněmi a zvětšovat se na velikost slepičího vejce.

Aby se zabránilo vzniku závažných komplikací, je nutné včas rozpoznat zvětšené lymfatické uzliny. Chcete-li to provést, měli byste se řídit následujícími charakteristikami:

  1. Obvykle je zvětšený uzel viditelný na krku pouhým okem. Může dosáhnout průměru od jednoho a půl do 7 cm.
  2. Struktura a konzistence orgánu se mění. Při zánětu získává tuberositu a pokud je zánětlivý proces dostatečně pokročilý, objeví se adheze s okolními tkáněmi. V tomto případě uzel získává nehybnost a nezmění se při palpaci..
  3. S výrazným zvýšením krčních lymfatických uzlin má pacient určité potíže při polykání. Může to být jak menší obtíž, tak bolestivost..
  4. Možné otoky, zarudnutí a vyrážky na kůži v lymfatických uzlinách.
  5. Zánět zadních krčních lymfatických uzlin může způsobit bolest při ohýbání a otáčení hlavy.

Výše uvedené příznaky se vyskytují u dospělých i dětí. Pokud však dítě nedokáže přesně popsat svůj stav, měli by rodiče věnovat pozornost následujícím známkám zánětu lymfatických uzlin:

  1. Slabost a ospalost. Dítě se stává lhostejným k oblíbeným hračkám, zaznamenává se letargie a apatie.
  2. Možné stížnosti na bolesti hlavy a krku.
  3. Tělesná teplota stoupá. To je přímý důkaz o vývoji zánětlivého procesu..
  4. Žádná nebo snížená chuť k jídlu.
  5. Nevolnost a dyspeptické poruchy jsou vzácné..

Důvody

Je třeba si uvědomit, že lymfatické uzliny vpravo nebo vlevo na krku se nikdy samy nezvětšují. Lymfatický systém je druh bariéry, která chrání tělo před pronikáním cizích látek. Zvýšení uzlů proto může být výsledkem řady nemocí..

Nespecifické infekce

U infekčního onemocnění, jako je kandidóza, se mohou zapálit krční lymfatické uzliny

Jejich provokatéři jsou zástupci podmíněně patogenní mikroflóry: Escherichia coli, plísní, streptokoků atd. Životní aktivita těchto mikroorganismů může způsobit následující nemoci:

  • zánět hltanu;
  • zánět mandlí;
  • kandidóza;
  • paradentóza atd..

V tomto případě mohou být uzly ovlivněny jednotlivě i ve dvojicích..

Specifické patogeny

Zvětšení lymfatické uzliny na krku na jedné straně může nastat na pozadí následujících onemocnění:

  • zarděnky;
  • tuberkulóza;
  • syfilis;
  • HIV infekce atd..

Pokud se ošetření neprovádí včas, formace se navzájem pájejí a zhutňují a získávají heterogenní strukturu. Mohou se také tvořit píštěle.

Autoimunitní procesy

U patologií autoimunitního původu začíná lidský imunitní systém pod vlivem různých faktorů vnímat buňky orgánu jako cizí a ničí je. Může trpět:

  • kloubní tkáň;
  • játra a hematopoetický systém;
  • zažívací orgány;
  • endokrinní žlázy;
  • nervové buňky.

Onemocnění, při kterém geny, které ničí T-lymfocyty, se mutují, se nazývá autoimunitní lymfoproliferativní syndrom. Jedním z jejích hlavních příznaků je lymfadenopatie, která se vyvíjí souběžně se splenomegalií a cytopenií..

Tyto poruchy jsou často vrozené. V tomto případě se onemocnění projevuje během prvních dvou týdnů života dítěte. Spontánní získaná mutace je také možná, potom je porušení zjištěno u dětí, od předškolního věku až po dospívání. Tento syndrom postihuje obě pohlaví stejně, s nejistou prognózou. Léčba zahrnuje lékovou terapii s použitím supresivních a cytotoxických látek.

Maligní novotvary

Pokud existuje podezření na maligní nádor v krčních lymfatických uzlinách, provede se biopsie

Důvodem pro zvětšení lymfatických uzlin na pravém krku mohou být různé onkologické procesy. Zánět uzlin naznačuje, že rakovinné buňky vstoupily do toku lymfy z patologického zaměření a začaly se šířit po celém těle.

Po odstranění lymfy z patologických útvarů uzly odhalují a hromadí maligní buňky, což vyvolává zvětšení jejich velikosti. Během diagnostiky proto onkologové často věnují pozornost šíření lymfatických uzlin..

Chcete-li získat úplnější obraz o nemoci, je třeba provést následující studie:

  • biopsie lymfatických uzlin;
  • podrobný krevní test na nádorové markery.

Komplikace

Pokud jsou zvětšené lymfatické uzliny na krku ignorovány, pak se onemocnění může vyvinout do hnisavé formy. Kromě rychlého růstu a bolestivosti uzlin je toto onemocnění charakterizováno schopností šířit se nejen do nejbližších lymfatických uzlin, ale také ovlivňovat vnitřní orgány. Mezi komplikace hnisavé lymfadenitidy patří:

  • tvorba píštělí v průdušnici a jícnu;
  • periadenitida;
  • tromboflebitida;
  • flegmon.

Druhé onemocnění je charakterizováno zánětem podkožní tkáně. Jedná se o hnisavý proces, který se vyznačuje výskytem bolestivého otoku uzlin. Při otevírání úst a polykání může dojít k bolesti. Možný je také nárůst teploty.

Co dělat, když jsou lymfatické uzliny na krku zvětšeny?

Ultrazvukové vyšetření pomáhá určit stupeň poškození tkáně se zánětem lymfatických uzlin na krku

Skutečnou příčinu nemoci lze zjistit pouze při komplexním vyšetření pacienta. Chcete-li to provést, můžete kontaktovat terapeuta, který provede vyšetření a dá pacientovi doporučení k vyšetření. K potvrzení diagnózy může být nutné konzultovat specialistu na infekční onemocnění a imunologa..

Diagnóza poškození krčních lymfatických uzlin zahrnuje následující laboratorní testy:

  • obecná analýza krve;
  • chemie krve;
  • biopsie (v případě potřeby).

Laboratorní diagnostika umožňuje určit přítomnost infekce v těle. K získání informací o lokalizaci ohniska a stupni postižení tkáně v patologickém procesu se obvykle používají následující metody:

  1. Radiografie. Umožňuje identifikovat změny ve velikosti lymfatických uzlin a vizualizovat patologická ložiska.
  2. Ultrazvuk. Používá se k určení rozsahu poškození tkáně.
  3. MRI. Nejinformativnější technika, která poskytuje komplexní informace o nemoci. CT lze použít k objasnění získaných údajů..

Vlastnosti léčby

Vzhledem k tomu, že zvětšená lymfatická uzlina na levém krku je pouze důsledkem vývoje jiného onemocnění, mělo by se léčit odstraněním hlavní příčiny. K tomu lze použít následující typy terapie:

  1. Léky. Protože ve většině případů dochází ke zvětšení lymfatických uzlin na krku v důsledku infekční léze, léčba zahrnuje užívání antibiotik. Pacientovi jsou předepsány ty léky, na které je patogen identifikovaný v něm citlivý.
  2. Fyzioterapie. Obvykle se používá jako podpůrná terapie ke zvýšení účinku léků. Nejoblíbenější technikou je elektroforéza..
  3. Chemoterapie a ozařování. Používají se, pokud má zvětšení krčních lymfatických uzlin onkologickou povahu.
  4. Úkon. Provádí se k odstranění nádorů nebo lymfatických uzlin, u kterých se vyvinul hnisavý proces.

Oteklé lymfatické uzliny na krku nejsou fatální diagnózou, ale je to onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Není třeba čekat, až se nemoc vyvine do chronické nebo hnisavé formy. Nejlepší je poradit se s lékařem při prvním podezření na zánět lymfatických uzlin.

Oteklé krční lymfatické uzliny

Lymfatický systém je nedílnou součástí cévního systému lidského těla. Plní řadu funkcí, podílí se na metabolických procesech, funguje jako očistný a ochranný mechanismus. Systém lymfatických uzlin a kanálů transportuje bílkoviny a tkáňovou tekutinu z intersticiálního prostoru do krevních cév, přenáší tuky z tenkého střeva. V prostoru lymfatického systému cirkuluje tekutina - lymfa.

Struktura a struktura lymfatického systému v lidském těle

Struktura víceúrovňového a složitého mechanismu zahrnuje lymfatické cévy - jedná se o válcové dutiny, kterými protéká lymfa, lymfatické uzliny (malá akumulace lymfatické tkáně umístěné na různých místech po celém těle), lymfatické orgány - brzlík, mandle a slezina.

  • Struktura a struktura lymfatického systému v lidském těle
  • Jaké jsou lymfatické uzliny na krku
  • Zánět krčních uzlin: charakteristika konceptu
  • Příčiny zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách
  • Příznaky zánětu krčních lymfatických uzlin
  • Léčba zánětu lymfatických uzlin na krku

Kromě toho jsou v systému zapojeny dva kanály - levý a hrudní, proudící do pravé a levé podklíčkové žíly. Všechny tyto prvky jsou kombinovány tekutinou, která cirkuluje všemi dutinami - lymfou.

Kapiláry lymfatického systému jsou trubice uzavřené na jedné straně, které společně tvoří síť v tkáních a orgánech v celém lidském těle. Kapiláry mají velmi tenké stěny, kterými proteiny, kapaliny a velké částice volně vstupují do dutin. Vzhledem ke strukturním vlastnostem stěn krevních cév tyto prvky nemají schopnost pronikat skrz ně do cévních dutin a do krve vstupují přesně kapilárami lymfatického systému.

Na druhé straně jsou lymfatické cévy akumulací a fúzí malých kapilár. Ve skutečnosti se ve své struktuře podobají žilám, ale mají tenčí stěny. Kromě toho mají velké množství chlopní, které regulují odtok lymfy..

Každá céva prochází příslušnou lymfatickou uzlinou. Všechny uzly jsou sloučeny do několika skupin umístěných podél plavidel. Mechanismus pohybu lymfy vypadá takto: velké množství malých kapilár nese lymfy do uzliny a z ní odchází několika odtokovými cévami.

Samotné uzly vypadají jako tkáňové útvary připomínající elipsy nebo fazole, méně často - stužkové, dlouhé až 2 centimetry. V těchto „fazolích“ se filtruje lymfa, během níž se oddělují a ničí různé cizí inkluze. Produkují také lymfocyty - buňky, které tvoří součást imunitního systému těla. Cévy opouštějící uzly jsou spojeny s kmeny a tvoří hrudní a pravé lymfatické kanály.

Přes pravý vývod prochází lymfa z pravé paže, pravé poloviny hlavy a hrudníku do pravé podklíčkové žíly. Tekutina se pohybuje podél hrudního kanálu z levé horní poloviny těla do levé podklíčkové žíly. Tímto způsobem se lymfa pohybuje z intersticiálních prostor do krve..

Jaké jsou lymfatické uzliny na krku

Lymfatické uzliny jsou fazolovité a páskové formace lymfatické tkáně. Na krku jsou uzliny umístěny ve shlucích až 10 kusů, v blízkosti krevních cév, hlavně velkých žil.

Jejich povrch je reprezentován pojivovou tkání, která tvoří kapsli. Trabeculae, také pojivová tkáň, se od ní odchylují uvnitř uzlu - takzvané podpůrné struktury podobné paprskům.

Vnitřní strukturální základna uzlu je stroma retikulární pojivové tkáně s dendritickými buňkami. Tyto buňky spolu s nimi vytvořenými retikulárními vlákny tvoří trojrozměrnou síť. Struktura stromatu zahrnuje také fagocytické buňky několika odrůd.

Vnitřek uzlu se nazývá dřeň. Blíže k rovině kapsle je kortikální látka s povrchovou částí a zónou hluboké kůry.

Akumulace lymfoidní tkáně uvnitř prostoru uzliny tvoří folikuly - lymfatické uzliny umístěné blíže k tobolce. Hluboká kůra obsahuje velké množství lymfocytů s hustým a rovnoměrným uspořádáním.

Lymfatická uzlina je ve skutečnosti bariérou bránící infekci, patologicky pozměněným buňkám a nádorům. Vytváří lymfocyty - ochranné buňky, které se podílejí na ničení cizích prvků.

Cervikální lymfatické uzliny se dělí na:

  • přední krční;
  • zadní krční;
  • okcipitální;
  • brada;
  • submandibulární uzly.

V normálním stavu je zdravá osoba často nemůže cítit, protože jsou malé, jsou měkké a elastické a dostatečně pohyblivé pod kůží.

Zánět krčních uzlin: charakteristika konceptu

Lymfatické uzliny mají sklon k zánětu a zvětšují se. Proč se toto děje? Problém spočívá ve vývoji lymfadenitidy.

Lymfadenitida je onemocnění spojené se specifickým nebo nespecifickým zánětlivým procesem v uzlech. Zvýšení velikosti uzlů je doprovázeno pocitem bolesti v nich. Kromě toho se u člověka objeví bolest hlavy, celková nevolnost a slabost, subfebril nebo méně často vysoká teplota.

Patologie se nejčastěji vyskytuje jako sekundární komplikace v přítomnosti zánětlivých procesů jakékoli lokalizace. Původci infekcí spolu s toxiny, které uvolňují, pronikají do regionálních lymfatických uzlin spolu s lymfou proudící z primárního ohniska léze. V některých případech toto zaměření již zmizelo v době, kdy se objevila lymfadenitida, a nelze jej rozpoznat. Někdy se onemocnění vyskytuje v důsledku infekce přímo do lymfatické sítě poškozením sliznice nebo kůže.

Vyvíjející se zánětlivá reakce je ochrannou funkcí lymfatického systému: pomocí této bariéry tělo omezuje další šíření patogenních částic přes tkáně, orgány, krev.

Současně s rozvojem zánětu v uzlech může člověk začít vytvářet hnisavé procesy - sepse a adenoflegmon. Nebezpečí tohoto stavu spočívá v přístupu proudu infikované lymfy do mozku. Pokud tekutina s infekcí v ní obsaženou vstoupí do mozku, nakazí se a poté dojde k vážným komplikacím, invaliditě a někdy i smrti..

Zánět lymfatických uzlin na krku nepatří k nezávislým chorobám - je to signál o přítomnosti dalších patologií a poruch. Kromě toho je zánět doprovázen narušením práce celého systému lymfatických uzlin a krevních cév..

Příčiny zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách

Z jakých důvodů se člověk může začít obávat zanícených uzlin na krku?

Souběžným syndromem je obvykle lymfadenitida:

  • některá infekční a virová onemocnění se například projevují plané neštovice, mononukleóza, opar, zarděnky;
  • onemocnění ústní dutiny, nosních cest, dýchacích cest (se zánětem vedlejších nosních dutin, bolestmi v krku, nachlazením, stomatitidou);
  • snížení síly imunity;
  • zranění nebo mechanický náraz na uzly;
  • hypotermie těla;
  • nedostatek vitamínů a některých užitečných stopových prvků;
  • alergie;
  • nervové poruchy, jako je stres nebo deprese;
  • pohlavně přenosné choroby, včetně syfilisu nebo HIV.

U malých dětí se během zoubků může vyvinout zvětšení a bolest při palpaci v lymfatických uzlinách. Někdy se u žen během těhotenství objeví zánět.

Na pozadí snížení imunity může člověk zaznamenat chronický zánět lymfatických uzlin, a to nejen na krku, ale také ve slabinách, podpaží, na zadní straně hlavy, v oblasti klíčních kostí, v břišní dutině.

Je třeba poznamenat, že člověk má obvykle mírný nárůst lymfatických uzlin na krku - až do velikosti ne více než 1 centimetr, ve slabinách - až 2 centimetry. Pokud jde o případy, kdy se zánět projevuje intenzivněji, vyžaduje tento stav pro stanovení jeho etiologie povinnou diagnózu. Například pokud je zánět lokalizován v uzlech na krku vpravo a vlevo, může to znamenat vývoj mononukleózy, tuberkulózy, sarkoidózy, lymfomu, infekčních lézí horních cest dýchacích a také k tomu dochází při vysoce citlivé reakci na očkování proti tuberkulóznímu patogenu. Lymfadenitida v uzlech za a před ušními boltci se vyvíjí s zarděnkami, pod dolní čelistí - s chronickou tonzilitidou nebo onemocněním dásní. Pokud dochází k postupnému nebo ostrému zánětu všech skupin lymfatických uzlin v těle současně, to znamená k mnohonásobným, je taková patologie charakteristická pro počáteční fázi vývoje infekce HIV. U lymfomu je stav uzlů charakterizován jako bezbolestný, zatímco se stávají mobilními. Pokud se u člověka vyvinou metastázy v uzlech, jsou při palpaci vnímány jako husté a svařované.

Příznaky zánětu krčních lymfatických uzlin

Nejdůležitějším projevem je výskyt některých tuleňů a otok v místech uzlů. Po stisknutí může člověk cítit bolest.

S postupným vývojem onemocnění se u pacienta vyvine:

  • obecná slabost a malátnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená teplota.

U dětí se často vyvine intoxikace na pozadí zánětlivého procesu..

Zvětšená krční lymfatická uzlina může být chronická nebo akutní.

Chronická lymfadenitida

Stav charakteristický pro lidi s výrazně sníženou imunitou, jakmile se u nich rozvine jakýkoli druh onemocnění, dokonce i mírná forma nachlazení. V tomto případě jsou zanícené uzliny bezbolestné jak během remise, tak během exacerbace chronické formy. Ve vzácných případech dochází k hnisání. Chronické zvětšení lymfatických uzlin na krku může doprovázet vývoj tuberkulózy v různých stádiích - taková lymfadenitida obvykle odezní bez teploty nebo s mírnými výkyvy na subfebrilní hodnoty.

Akutní forma

Jedná se o komplikaci konkrétního onemocnění, doprovázeného hnisavými procesy v lymfatických uzlinách, prudkým zvýšením teploty až na 38-39 stupňů. V tomto případě pokožka nad uzlem získává červený odstín, tvarem a vzhledem připomíná var. Čím dále onemocnění postupuje, tím větší je velikost lymfatické uzliny, její kontury ztrácejí jasnost.

Podobný stav bez lékařské pomoci se stává příčinou vývoje sepse nebo adenomu..

Jednostranné zvětšení lymfatických uzlin na krku

Cervikální nebo submandibulární uzliny, zvětšené na jedné straně, signalizují možný vývoj lymfomu nebo nelymfoidního nádorového procesu v krku nebo hlavě. Může být kombinován s jednostranným zánětem supraklavikulárních lymfatických uzlin a také těch, které se nacházejí v oblasti scalenového svalu, pokud se například metastázy začnou šířit z nádoru do hrudní dutiny nebo gastrointestinálního traktu.

Virchowův uzel je jednostranné zvětšení supraklavikulární uzliny s metastázami rakoviny žaludku.

Zánět lymfatických uzlin u dítěte

Hlavním důvodem je přítomnost jakéhokoli infekčního procesu a jeho účinek na tělo. U přibližně 80% případů onemocnění nedochází ke zvětšení uzlin. Pokud má však dítě slabou imunitu, jeho bolestivý stav pravděpodobně způsobí lymfadenitidu. Například může dojít k zánětu lymfatických uzlin v důsledku příušnic, angíny nebo laryngitidy..

Mechanismus vývoje vypadá takto: po vstupu bakterií do lymfatických kanálů jsou přeneseny do lymfatických uzlin. V lymfatických uzlinách je po vniknutí patogenních mikroorganismů zahájen proces výroby speciálních buněk pro boj s infekcí. Pro nejintenzivnější uvolňování lymfocytů (ochranných buněk) se zvyšuje velikost lymfatických uzlin.

K těžkému zánětu dochází, když se tělo nedokáže vyrovnat s bakteriální zátěží. Proces se může dokonce změnit na tvorbu hnisu v dutině uzlu. Kůže v oblasti vývoje lymfadenitidy je hyperemická a edematózní.

Onemocnění dítěte začíná obecnou malátností. Dítě se stává letargickým a rozmarným, jeho chuť k jídlu zmizí. Zánět lymfatických uzlin může být doprovázen horečkou, příznaky intoxikace.

Je velmi snadné určit polohu léze hmatem, v akutních případech je vizuálně viditelná. Při palpaci vydává bolest, tkáně nad uzlem se cítí jako oteklé a napnuté. Tento stav může být doprovázen bolestmi hlavy, zimnicí, slabostí.

Mírné zvýšení jedné lymfatické uzliny, zejména u kojenců, může naznačovat, že jednoduše začal pracovat o něco aktivněji než ostatní, na pozadí mírných forem onemocnění nebo po uzdravení.

Postupně ustupuje, získává normální velikost.

Okcipitální lymfatické uzliny dítěte se mohou zvýšit:

  • z spalniček;
  • s zarděnkou;
  • s mononukleózou;
  • s plané neštovice;
  • na pozadí toxoplazmózy.

Právě tato onemocnění mohou často u dítěte vyvolat zánět uzlin v zadní části hlavy. V závažných případech kurzu lze zaznamenat jejich nárůst. Tvář dítěte zároveň získává nafouklý výraz..

Lymfatické uzliny na krku se navíc zvětšují, když se kočka škrábe. Tento syndrom je relevantní pro děti, které mají domácí zvířata a které jsou často v kontaktu se zástupci kočkovitých šelem. Sliny koček obsahují širokou škálu mikroorganismů. Mohou snadno vstoupit do těla dítěte, pokud ho zvíře kouslo nebo poškrábalo. Lymfadenitidu lze pozorovat již 2–3 dny po poranění.

Nachlazení vyvolává u dětí zánět lymfatických uzlin, na který se doslova „lepí“ různé nemoci. Za přítomnosti infekčních onemocnění se lymfadenitida vyvíjí nejrychleji v místě nejblíže vstupní bráně infekce, proto může zánětlivá krční lymfatická uzlina indikovat vývoj onemocnění horních cest dýchacích, krku, hlavy.

Lymfadenopatie u dospělých

Vývoj patologie u dospělých je nejčastěji důsledkem infekčních faktorů, například záškrtu, tuberkulózy, syfilisu, brucelózy, virů zarděnky, oparu, spalniček, plísňových infekcí (aktinomykóza, histoplazmóza), chlamydií a mononukleózy.

Problém může spočívat také v porážce ústní dutiny bakteriemi nebo virovými mikroorganismy, avšak tento stav je pro děti typičtější..

Asi 5% případů lymfadenopatie u mužů a žen je spojeno s neinfekčními faktory, včetně vývoje onkologických procesů - lymfom, leukémie, neuroblastom.

Nespecifická infekce je stav, který je u lidí s nízkou úrovní imunity poměrně vzácný. Tento typ patologického procesu se vyvíjí v důsledku podmíněně patogenní mikroflóry, která normálně neustále žije v lidském těle. Dokud je člověk zdravý, je imunitní systém schopen potlačit svou aktivitu a udržet ji na bezpečné úrovni pozadí. Objeví-li se příznivé podmínky pro aktivaci flóry (trauma, stres, nemoc, podchlazení), imunita již není schopna omezit její intenzivní vitální aktivitu a člověk onemocní.

Prvním, nejcharakterističtějším příznakem je zvýšení lymfatických uzlin na více než 1 centimetr (tříselné - více než 2 centimetry). V závislosti na etiologickém faktoru může být další průběh onemocnění odlišný..

Bolest se zánětem lymfatických uzlin je jistým znamením zánětlivého procesu.

Bolest bez zvětšení v místě lymfatické uzliny

Bolest v lymfatických uzlinách není vždy doprovázena nárůstem. Pokud má postižená osoba bolesti v lymfatických uzlinách, ale nejsou zvětšeny nebo zapáleny na dotek, může to znamenat přítomnost zbytkových příznaků bolesti v krku, SARS a některých dalších respiračních infekcí. Lékaři říkají, že podle trvání bolestivého syndromu po zotavení lze posoudit, jak dobře funguje imunitní systém člověka: čím déle bolí uzliny, tím slabší je imunitní odpověď.

Příčinou bolesti v uzlech bez zvětšení může být navíc jejich lokální infekce, která neovlivňuje celkovou pohodu..

Zánět v onkologii

Anatomické rysy struktury krku způsobují častý zánět a vývoj metastáz do krčních lymfatických uzlin - je to způsobeno velkým počtem lymfatických a krevních cév a nervových vláken v této části těla.

U rakoviny různé lokalizace jsou cervikální uzliny indikovány vyčnívajícími zaoblenými formacemi s relativně jasnými konturami. Při palpaci jsou bezbolestné, husté a elastické textury, nevýznamná pohyblivost.

Na krku v uzlinách se metastázy objevují v rakovinových nádorech v těchto orgánech:

  • v hrtanu;
  • v rtech a jazyku;
  • ve štítné žláze;
  • v žaludku;
  • na kůži krku a hlavy.

Zánět hlubokých lymfatických uzlin nelze vždy cítit, ale na krku je patrná určitá asymetrie.

Maligní buňky v rakovině plic nebo jícnu mohou vstoupit do pravého supraklavikulárního uzlu, a pokud má pacient potíže se zánětem levého uzlu, může to být důsledek šíření maligních nádorů v játrech, žaludku, tlustém střevě nebo konečníku..

Stav lymfatických uzlin po chemoterapii

V některých případech se na pozadí radiační léčby a chemoterapie pro onkologii mohou pacienti stát zanícenými lymfatickými uzlinami, včetně těch na krku. To je způsobeno vysokou citlivostí folikulů lymfatických uzlin na cytostatické toxiny. Vývoj lymfadenopatie po chemoterapii je způsoben poškozením buněk lymfatických uzlin, snížením počtu lymfocytů a leukocytů v krvi a také specifickou reakcí těla na infekci..

Léčba zánětu lymfatických uzlin na krku

Léčba lymfadenitidy je předepsána až po diagnostikování pacienta. Pro diagnostiku je poslán na vyšetření k úzkým specialistům - otolaryngologovi, imunologovi, alergikovi, specialistovi na infekční onemocnění, onkologovi a také předepisuje dodání seznamu testů, včetně obecného krevního testu, PCR testů na patogeny různých infekčních onemocnění, sérologických krevních testů, testů na nádorové markery.

Akutní forma lymfadenitidy se pozná podle bolesti v uzlinách, zimnice a vysoké horečky. Hnisavé procesy jsou doprovázeny zarudnutím kůže, ostrou bolestí hlavy.

Počáteční fáze patologie dobře reaguje na léčbu, dokud se neobjeví hnisavé formace. V pokročilé formě může onemocnění s hnisavou lézí vést ke zničení samotného uzlu, otravě krve.

Chronická forma je typickou komplikací akutního stadia nebo pomalých forem onemocnění. Není charakterizována tvorbou těsnění a hnisu, přítomností bolesti.

V každém případě, zánět uzlů, musíte se poradit s lékařem, abyste zjistili etiologii stavu. To je zvláště důležité pro děti, u nichž, jak poznamenávají lékaři, se lymfadenitida vyskytuje o něco častěji než u dospělých, protože jsou mobilnější a infekce snadno proniká do jejich těla.

  • Proč nemůžete držet dietu sami
  • 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
  • Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
  • Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
  • Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit

Pokud je uzel větší než 3-4 centimetry, může to znamenat přítomnost hnisavého zánětu, který někdy vyžaduje chirurgický zákrok..

K léčbě patologie nemůžete aplikovat teplo a ohřívací krémy, vyhřívací podložky, obklady z alkoholu a vodky, je zakázáno masírovat a mechanicky ovlivňovat zanícenou lymfatickou uzlinu, protože to může přispět k množení tkání nebo šíření hnisu.

Jak pomoci postižené osobě s takovou patologií? Doma mu stačí poskytnout bohatý nápoj, vyvážené a dietní jídlo s velkým množstvím zeleniny a ovoce, nejlépe dušené nebo pečené. V období exacerbace se obecně doporučuje užívat tekuté jídlo. Chcete-li posílit imunitní systém, můžete užívat komplexy vitamínů, echinacea.

Pokud je problémem alergická reakce, lékař vám předepíše antihistaminika. Bakteriální infekce, která způsobuje lymfadenitidu, je léčena antibiotiky a antimikrobiálními léky..

V každém případě by měl být účinek léku na příčinu nástupu zánětlivého procesu prováděn pouze podle pokynů lékaře. Pokud okamžitě vyhledáte lékařskou pomoc, aniž byste čekali na vznik komplikací, léčba nebude problémem.

Zánětlivý proces v uzlinách u dětí se nedoporučuje léčit lidovými léky, obklady a jinými recepty, zejména pokud má dítě vysokou horečku.

Cervikální lymfadenie je proces zánětu a proliferace tkání v lymfatických uzlinách krku, ke kterému dochází na pozadí různých patologických procesů. U dětí může dojít k zánětu při kousání mléčných zubů, spalniček, zarděnky, SARS nebo mononukleózy. Zvýšení uzlin u dospělých lze považovat za první známku výskytu maligních nádorů, lymfomu, sarkoidózy.

Tento stav, pokud nemá závažné formy, lze léčit doma, ale pouze poté, co je pacient vyšetřen lékařem a je zjištěna příčina vývoje onemocnění.

Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specializace: specialista na infekční choroby, gastroenterolog, pulmonolog.

Celková zkušenost: 35 let.

Vzdělání: 1975-1982, 1MMI, san-gig, vyšší kvalifikace, lékař infekčních nemocí.

Vědecký titul: doktor nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd.

Výcvik:

  1. Infekční choroby.
  2. Parazitární nemoci.
  3. Nouzové situace.
  4. HIV.

Zvětšené krční lymfatické uzliny

Zvětšení krčních lymfatických uzlin (cervikální lymfadenopatie) je přítomnost útvarů lymfoidní tkáně o velikosti větší než 5 mm na bočním a zadním povrchu krku, které mají elastickou nebo hustou konzistenci. Příznak je pozorován u virových a bakteriálních infekcí horních cest dýchacích, zánětlivých procesů v orofaryngu, nádorových formací krku a hlavy. Chcete-li zjistit příčinu lymfadenopatie, jsou předepsány ultrazvuk, punkční biopsie, lymfografie, laboratorní testy. Příznaky jsou zmírněny nesteroidními protizánětlivými léky, analgetiky, antiseptiky.

  • Příčiny zvýšení krčních lymfatických uzlin
    • Rakovina štítné žlázy

    Příčiny zvýšení krčních lymfatických uzlin

    Tato skupina lymfatických uzlin odvádí oblast hlavy, krku, horní části hrudníku, proximálních horních končetin. Zvětšené krční uzliny tedy nejčastěji naznačují přítomnost onemocnění štítné žlázy, zánětlivých procesů v orofaryngu, bakteriálních a virových infekcí. Příznak je patognomický pro zarděnky, vyvíjí se u spalniček, lze jej detekovat u vzácnějších infekčních patologií - psitakóza, horečka Ebola a Marburg, infekce mykoplazmou.

    Rakovina štítné žlázy

    Neoplazie štítné žlázy tvoří asi 1,5% všech zhoubných novotvarů a jsou ve většině případů asymptomatické. Nejběžnější variantou je papilární rakovina. Folikulární nádory jsou poměrně časté. U těchto hmot vždy dochází ke zvýšení cervikálních lymfatických uzlin, což naznačuje zvýšenou proliferaci maligních tyrocytů, metastázy nádorových buněk. Lymfatická uzlina obvykle zůstává měkká a pohyblivá po dlouhou dobu, protože proces neovlivňuje kapsli a okolní tkáně.

    Pacienti zpravidla chodí k lékaři ohledně náhodně objeveného uzlíku ve štítné žláze, když dosáhne 1 cm nebo více. Jak nádor roste, spojují se i další projevy: kašel, chrapot, spojený se stlačováním sousedních anatomických struktur. Velké novotvary mohou stlačovat dýchací cesty, což způsobuje dušnost a udušení. S šířením rakoviny mimo kapsli orgánu dochází k rozšíření subkutánní venózní sítě, deformaci kontur krku. U starších pacientů se kachexie zvyšuje.

    Cervikální lymfadenopatie je jedním ze znaků lymfomu štítné žlázy - agresivní neoplazie charakterizované intenzivním růstem a zapojením sousedních orgánů do patologického procesu. Onemocnění se často vyvíjí na pozadí autoimunitní tyroiditidy. Nádor rychle roste a zabírá celou část orgánu. Samotní pacienti často najdou uzel dřevité hustoty, který je kombinován se zvětšením a zatvrdnutím krčních lymfatických uzlin na postižené straně. Komprese okolních tkání vyvolává dysfagii, parézu hlasivek, vytěsňuje jícen a průdušnici.

    Organické onemocnění štítné žlázy

    U jiných lézí endokrinní žlázy je zvýšení lymfatických uzlin způsobeno zvýšením průtoku krve 10–15krát, zvýšením produkce a diferenciace normálních lymfocytů v reakci na stimulaci cizími antigeny. Rozměry lymfatických uzlin jsou více než 1 cm, jsou elastické, nelepí se na okolní tkáně, někdy jsou citlivé na pohmat. Příznak je typický pro akutní zánětlivé procesy, ale vyskytuje se také u benigních novotvarů, chronické autoimunitní tyroiditidy. Cervikální lymfadenopatie je způsobena:

    • Akutní tyroiditida. Onemocnění začíná náhle ostrou bolestí štítné žlázy, která vyzařuje do dolní čelisti, ucha. Lymfatické uzliny se zvětšují na obou stranách, jsou velmi bolestivé a je zaznamenáno zarudnutí kůže. Hnisavá tyreoiditida postupuje se zvýšením teploty na horečnaté počty, výrazné příznaky intoxikace. Možné stížnosti na pocit tlaku a roztažení na krku, zvýšené příznaky při kašli.
    • Uzly a cysty. Podle statistik jsou různé benigní nádory štítné žlázy detekovány u 10% populace, ale častěji jsou asymptomatické. Zvýšení lymfatických uzlin v cervikální oblasti nastává při zánětu nebo hnisání cyst, hormonálně aktivních novotvarů. Lymfatické uzliny jsou elastické, téměř bezbolestné, kůže nad nimi se nezmění. Podrobný klinický obraz léze štítné žlázy je pozorován při nadprodukci hormonů - tyreotoxikóze.

    Zarděnky a spalničky

    Cervikální lymfadenopatie zahrnující zadní krční a týlní uzliny je důležitým příznakem zarděnky. Lymfatické uzliny jsou středně zvětšené, bezbolestné a nepřiléhají k okolní kůži. Pro děti je typický výskyt lymfatických uzlin „buckshot“ - více malých útvarů na krku. Současně s lymfadenopatií se objevuje vyrážka - malé bodové nebo papulární vyrážky jsou lokalizovány na extensorových plochách končetin, v trupu a hlavě. Vyrážka zmizí po několika dnech, aniž by zanechala jakékoli odlupování nebo pigmentaci.

    Lymfadenitida se zvýšením cervikálních lymfatických uzlin se vyvíjí v katarálním stadiu spalniček. Lymfadenopatie je kombinována s rýmou, konjunktivitidou, hyperemií hrdla a otoky obličeje. U dospělých jsou projevy katarálního období méně výrazné. Patognomickým znakem spalniček jsou skvrny Belsky-Filatov-Koplik na sliznici tváře. Po 4-5 dnech začíná druhá vlna horečky, která se shoduje s výskytem makulopapulární vyrážky. 1. den jsou vyrážky umístěny na obličeji a krku, do konce prvního dne se šíří do kufru, třetí den vyrážka přechází na končetiny.

    Jiné infekční nemoci

    Cervikální lymfadenopatie je detekována s různými infekcemi vyskytujícími se v ústní dutině, orgánech ORL. Projev symptomu je možný u systémových bakteriálních a protozoálních lézí - anginální-bubonická forma tularemie, spavá nemoc, záškrt. Zvýšení lymfatických uzlin je spojeno s primární penetrací a reprodukcí patogenních mikroorganismů, intenzivní proliferací a akumulací specifických klonů lymfocytů ve folikulárních a parakortikálních zónách. S porážkou cervikálních lymfoidních formací dochází:

    • Vrozená listerióza. Infekční patologie se vyvíjí s transplacentární nebo intrapartální infekcí dítěte a projevuje se v prvních dnech po narození. Porážka krčních uzlin je kombinována s horečnatou tělesnou teplotou, růžovitou nebo hemoragickou vyrážkou, granulomy na ústní sliznici. Pozdní forma je doprovázena svalovým třesem, konvulzivním syndromem, zvětšením jater a sleziny.
    • Syfilis. Po vstupu do těla se bledý treponém množí v regionálních lymfatických uzlinách a způsobuje jejich nárůst. Cervikální lymfadenopatie je často pozorována, když patogen pronikne sliznicí ústní dutiny nebo rtů, kde je lokalizován primární účinek - tvrdý chancre. O měsíc později chancre zmizí sám, poté se objeví polymorfní vyrážka, což naznačuje zevšeobecnění infekce a rozvoj sekundárního syfilisu.
    • Brucelóza. V prodromálním období si pacienti stěžovali na myalgii, artralgii, bolesti hlavy. Poté se objeví horečka, která trvá několik dní až 3 týdny a střídá se s potem. V nadmořské výšce je zaznamenána hyperémie obličeje, zvýšení cervikálních a axilárních lymfatických uzlin, které mohou být při palpaci bolestivé. V akutní formě se kolem šlach objevují malé vláknité útvary.
    • Inguinální lymfogranulomatóza. Zvýšení lymfatických uzlin krku a submandibulární oblasti je zaznamenáno v sekundárním období s lokalizací primárního afektu (vředu) v oblasti ústní sliznice a hltanu. Jak nemoc postupuje, lymfoidní formace se promění na velké hrudkovité nádory a ztratí pohyblivost. V budoucnu hnisá uzliny, horečka, intoxikace se spojí, vytvoří se píštěle.
    • Zápal mandlí, faryngitida. Reakce krčních lymfatických uzlin je detekována u angíny, což je způsobeno zvýšenou antigenní stimulací lymfoidních formací. Příznak je doprovázen bolestmi v krku, zarudnutím hrdla a mandlí, horečkou. Na povrchu žláz si můžete všimnout nažloutlých skvrn nebo rozšířeného plaku. Oteklé lymfatické uzliny se také vyskytují u herpetické faryngitidy, která se vyznačuje vezikulární vyrážkou na sliznici hltanu.

    Těžké případy angíny mohou být komplikovány retrofaryngeálním abscesem - hnisavým zánětem tkáně hltanu. Kromě lymfadenopatie horních krčních a okcipitálních lymfatických uzlin se pacient obává ostrých bolestí v krku, obtíží s polykáním, s velkými abscesy, jsou možné poruchy dýchání. Celkový stav je narušen, tělesná teplota stoupá na 39-40 ° C. Zvětšení lymfatických uzlin v kombinaci s poškozením krční žíly a septikemií je pro Lemierrovu syndrom patogenní. U dětí cervikální lymfadenopatie často naznačuje adenoiditidu..

    Nádory hlavy a krku

    Lymfa z obličeje a krku jde přímo do krčních lymfatických uzlin, proto jsou s různými maligními formacemi této zóny typickým místem metastáz. Lymfatické uzliny jsou obvykle dřevité hustoty, pevně spojené s kůží a okolní tkání a nejsou bolestivé. Lymfadenopatie u určitých typů nádorů slouží jako počáteční známka onemocnění, když primární novotvar ještě nezpůsobuje klinické příznaky. Zvýšení lymfatických uzlin je pozorováno u takových maligních neoplazií, jako jsou:

    • Novotvary čelistí. Nádor může být charakterizován exofytickým růstem s tvorbou vyčnívajícího uzlu s ulcerací. Je možné postupovat jako dlouhodobý nehojící se vřed s hnisavým sakrálním výtokem. Poškození kostí (osteosarkom) se projevuje bolestmi při střelbě, uvolněním a ztrátou zubů. Lymfatické uzliny jsou na obou stranách zvětšené, mají kamenitou hustotu, přilnou k pokožce, podkožní tkáni.
    • Rakovina jazyka. Ačkoli u novotvarů této lokalizace je častěji pozorováno zvýšení submandibulárních lymfatických uzlin, někdy dochází k metastázám v cervikální skupině. Neoplazie jazyka navenek vypadá jako rozptýlené zhutnění orgánu s tvorbou vředů nebo lokálním růstem tkáně. Bolestivý syndrom se objevuje brzy, poruchy příjmu potravy jsou výrazné, vyhubnutí postupuje.
    • Novotvary orgánů ORL. Cervikální lymfadenopatie je příznakem epiteliálních nádorů nosohltanu, které se také projevují krvácením z nosu, obtížným dýcháním. Příznak je určen při estheze euroblastomu a je kombinován s anosmií, ucpáním nosu, sekrecí sliznic. Někdy jednostranné zvětšení a zesílení lymfatických uzlin naznačuje neoplazie uší (bazaliomy, epiteliomy, sarkomy).
    • Nádory očí. Zvětšené uzliny jsou pozorovány v pokročilém stadiu novotvarů spojivek, kdy maligní buňky napadají okolní tkáně a šíří se lymfogenními a hematogenními cestami. Zvětšení lymfatických uzlin submandibulární oblasti a krku se vyskytuje u očního melanomu - agresivního novotvaru pigmentových buněk, který rychle postupuje s rozvojem vzdálených metastáz.
    • Timoma. Zvýšení cervikálních lymfoidních struktur je detekováno u benigních a maligních nádorů brzlíku. Invazivní růst novotvaru způsobuje kompresní syndrom s intenzivní bolestí na hrudi, suchým kašlem a obtížným dýcháním. Když jsou periferní nervy stlačeny, objeví se Hornerův syndrom, chrapot, dysfagie. Asi 30% případů onemocnění je doprovázeno myasthenia gravis.

    Systémové léze lymfoidní tkáně

    Zvětšené lymfatické uzliny na krku mohou být prvním příznakem lymfogranulomatózy - maligní hyperplazie lymfoidní tkáně s tvorbou specifických granulomů. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem hustých bezbolestných uzlin, které jsou umístěny ve formě řetězce. Při lokální formě léze dochází k nárůstu jedné skupiny lymfatických uzlin, u generalizované formy se vyvíjí celková lymfadenopatie s poškozením vnitřních orgánů. Cervikální lymfatické uzliny jsou ovlivněny u chronické lymfocytární leukémie, autoimunitního lymfoproliferativního syndromu.

    Průzkum

    Zvětšení krčních lymfatických uzlin, které není doprovázeno dalšími příznaky, je indikací pro konzultaci s hematologem. Pokud je lymfadenopatie kombinována se známkami poškození dýchacího a trávicího systému, může být nutná konzultace s dalšími odborníky. Diagnostika zahrnuje posouzení stavu patologicky změněných lymfatických uzlin a identifikaci příčiny stavu. Nejcennější jsou:

    • Ultrazvuková procedura. Ultrazvuk lymfatické uzliny se provádí ke studiu morfologické struktury postižené tkáně, metoda umožňuje detekovat hyperechoické a hypoechoické zóny. Dále se doporučuje ultrazvuk štítné žlázy a sonografie brzlíku k určení hlavní příčiny lymfadenopatie.
    • Krevní testy. Infekční a hematologická onemocnění, u kterých je možné zvýšení krčních lymfatických uzlin, jsou charakterizována změnami krevního obrazu. Pacientům je předepsána standardní obecná analýza, biochemické vyšetření, stanovení úrovně indikátorů akutní fáze.
    • Biopsie lymfatických uzlin. Pro ověření diagnózy se doporučuje odběr cytologického materiálu z postiženého orgánu s následným histologickým vyšetřením. Metoda se používá hlavně pro diferenciální diagnostiku maligních nádorů lymfatické tkáně a metastáz s jinými chorobami..
    • Lymfografie. Radionuklidová studie lymfatického systému zavedením speciálního radiofarmaka je předepsána pro studium cest lymfodrenáže a vyloučení onkopatologie. Metoda je široce používána pro oblast krku, protože standardní radiografie je obtížná.

    S ohledem na stížnosti pacienta je vytvořen další seznam studií. Vyžaduje se často vyšetření horních cest dýchacích - faryngoskopie, rinoskopie, laryngoskopie. K potvrzení infekční etiologie procesu se provádějí specifické sérologické reakce (RIF, ELISA, PCR). Pokud existuje podezření na souvislost mezi lézí krčních lymfatických struktur a patologií štítné žlázy, krevní test na trijodthyronin a tyroxin, scintigrafie s radioaktivním jodem.

    Symptomatická léčba

    U infekčních onemocnění s lézí v krku se doporučuje kloktat antiseptickým roztokem, aby se zmírnily místní příznaky, užitečné jsou inhalace a bohaté teplé nápoje. K úlevě od bolesti v krku a orgánech ORL jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky a analgetika. Etiotropní léčba je zvolena pouze po konzultaci s odborníkem. Pokud je cervikální lymfadenopatie kombinována s horečnatou horečkou, hmatatelnými formacemi oblasti hlavy a krku, rychlým zhoršením celkového stavu, je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.

Články O Zánět Hltanu