Hlavní Sputum

Co se děje se zvýšením supraklavikulárních lymfatických uzlin

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin naznačuje přítomnost patologického procesu v těle. Tento orgán čistí lymfy od alergenů, patogenů a nečistot, které se nahromadily v blízkých měkkých tkáních. Vyčištěná kapalina jde zpět a odpad jde do krve, ze které je odstraněn. Když dojde k zánětlivému procesu v supraklavikulární oblasti, mluvíme o infekčním procesu v horní části těla, zejména v oblasti hlavy a krku.

Příčiny výskytu

Zvýšení supraklavikulární lymfatické uzliny vlevo nebo vpravo v 90-95% případů se vyvíjí na pozadí infekce patogenními patogeny. Pokud mluvíme o dospělých nebo starších osobách, pak je v tomto případě příčinou nejčastěji maligní proces v horní části těla..

Na krku v supraklavikulární fosse, nalevo a napravo od něj, jsou uzly se stejným názvem, které jsou součástí cervikální skupiny. Vykonávají očistnou funkci, stejně jako ostatní prvky lymfatického systému. Pokud je v těle vše normální, pak lymfatické uzliny na krku a v klíční kosti zpravidla nejsou hmatatelné..

Supraklavikulární lymfatická uzlina je hmatatelná v následujících případech:

  • Akutní patologické procesy (syfilis, onkologický proces, tuberkulóza, AIDS, lymfom, leukémie). Vedou k rozvoji lokalizovaného nebo zobecněného procesu. Pokud mluvíme o jednostranném zvětšení, pak možná dochází k onkologické formaci v oblasti gastrointestinálního traktu nebo prsu..
  • Chronická onemocnění (kandidóza, chřipka, nachlazení, angína, infekční procesy v dýchacích cestách, záněty předloktí, alergie, rakovina).

Pouze lékař může určit skutečnou příčinu zduření lymfatických uzlin v klíční kosti. Vezměte prosím na vědomí, že pokud není odstraněn, nemá smysl v symptomatické léčbě. Po chvíli se lymfatická uzlina opět zvětší.

Příznaky nemoci

Projevy závisí na závažnosti a formě zánětlivého procesu. Mezi hlavními je třeba rozlišit akutní formu, pokud jde o přítomnost akutních onemocnění v těle. Lymfadenopatie se také může objevit v chronické formě. V tomto případě mluvíme o zanedbávaném případě.

Vezměte prosím na vědomí, že pokud existuje zánět, mluvíme o lymfadenitidě. U lymfadenopatie mluvíme o nárůstu lymfatických struktur na pozadí přirozených procesů produkce lymfocytů, v tomto případě nedochází k zánětlivému procesu. Forma onemocnění má při předepisování léčby velký význam. Nezávisle je lze odlišit pouze takovým znamením jako bolest. V prvním případě je přítomen a ve druhém zpravidla není..

Jeden typ onemocnění se zpravidla často stává druhým. To znamená, že pokud se objeví zvětšená lymfatická uzlina, což naznačuje přítomnost patologických změn, nejsou přijata žádná opatření, mohou se vyvinout patologické procesy, které jsou příčinou zánětu..

Hlavní příznaky, v závislosti na typu:

  • Akutní forma. Je doprovázeno zakřivením ramene nebo krku (asymetrie). V tomto případě se objeví otok, který má kulatý nebo oválný tvar. V postižené oblasti kůže zčervená a během pohybu krku se objeví bolest. Pacient cítí příznaky nachlazení.
  • Chronická forma. V tomto případě se změní velikost lymfatických uzlin. K vizuálním změnám se často přidává nepohodlí. Pokud je příčinou zhoubný nádor, je možné, že lymfatické uzliny jsou ovlivněny metastázami. Formace zároveň nebolí při stisknutí a není na dotek elastická.

Stanovení diagnózy

Zvětšené lymfatické uzliny by nikdy neměly být léčeny samy. Pokud se takové změny objeví v těle, je bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem. Specialista diagnostikuje a zjistí, proč ke změnám došlo v těle. Na základě výsledků výzkumu předepíše účinnou léčbu a v případě potřeby chirurgickou léčbu.

Mezi hlavní diagnostická opatření je třeba zdůraznit:

  • Vizuální vyšetření a palpace k posouzení stavu lymfatických tobolek.
  • Krevní biochemie a obecná analýza moči.
  • Odběr krevních nátěrů ke kontrole protilátek v krvi.
  • Počítačová tomografie a ultrazvuk pobřišnice.
  • Sternální punkce a biopsie punkce.
  • Stanovení nádorových markerů v krvi.

Léčivé činnosti

Po objasnění příčin a přijetí opatření k jejich odstranění je předepsána symptomatická léčba. Pro nachlazení jsou předepsány antibakteriální léky a antivirotika, aby se lymfatický systém vrátil k normálu. S houbovými chorobami - antimykotické, s červy - antiparazitikum. Eliminace predisponujícího faktoru zpravidla podporuje samoléčbu.

Pokud jsou lymfatické uzliny stále zvětšené, lékař předepíše protizánětlivé masti, jako je Ortofen nebo Nimesulid. Ke zmírnění otoků a bolesti aplikujte obklady pomocí Dimexidu. Pro zvýšení účinnosti lékové terapie je předepsána elektroforéza nebo UHF. Postupy se provádějí pouze během exacerbace.

Pokud je příčinou zhoubný nádor, jsou přijata následující opatření:

  • Okamžité odstranění vzdělání.
  • Předepisování chemoterapeutických léků.
  • Radiační terapie v problémových oblastech.

Se zvýšením regionálních lymfatických struktur v případě maligní léze vnitřního orgánu provádějí lékaři jejich odstranění. Pokud dojde k hnisavé lézi lymfatických uzlin, pak se spolu s antibakteriální léčbou formace odstraní chirurgickým otevřením a drenáží.

Další doporučení

Aby se zvýšila účinnost prováděné léčby, je třeba dodržovat následující opatření:

  • Omezte nadměrnou fyzickou aktivitu.
  • Vyhněte se stresovým situacím.
  • Normalizujte pitný režim a denní režim.
  • Užívejte bylinné přípravky k posílení těla.

Pokud jsou supraklavikulární lymfatické uzliny zvětšeny, důvody mohou spočívat jak v běžném nachlazení, tak v onkologických procesech v těle. Pokud zjistíte, že máte nádor, neměli byste váhat navštívit lékaře. V počátečních fázích jsou léčeny téměř všechny nemoci, dokonce i rakovina. Čím dříve jsou přijata opatření, tím nižší je riziko vzniku komplikací nebezpečných pro zdraví a život..

Supraklavikulární lymfatické uzliny

Supraklavikulární lymfatické uzliny jsou malé oválné, kulaté a fazolovité buněčné formace šedo-růžové barvy. Normální velikosti do 50 mm. Anatomicky umístěné na obou stranách horní části těla podél příčných cév krku nad klíční kostí.

Oblast odpovědnosti supraklavikulárních uzlin jsou orgány krku, horní části plic a pohrudnice, hrtanu, jícnu, průdušnice, prsu - lymfy sem přicházejí. Tato skupina spojuje vlákna hrudní dutiny a krku. Výtokové lymfatické cévy proudí do postranního krčního uzlu. Ve struktuře je to trochu jako ledvina: v části je rozdělena na dvě části - kůru a dřeň. Pokryté tobolkou. Bližší k povrchu jsou folikuly (uzliny), v samotné kůře jsou těsně zabalené

B-lymfocyty. V míše jsou lymfocyty přenášeny do plazmatických buněk, které produkují protilátky.

Norma supraklavikulární lymfatické uzliny

Norma vypadá takto:

  • lymfatické uzliny nejsou určeny palpací nebo vizuálně (s výjimkou tříselných a podpažních);
  • při dotyku nezpůsobujte bolest;
  • kvalita materiálu je měkká a pružná na dotek;
  • velikost do 1 cm;
  • teplota kůže přes uzliny a po zbytek těla je stejná;
  • kůže je jednotná;
  • neslučuje se s okolními tkáněmi.

Lymfatický systém se běžně nazývá prostředníkem mezi dvěma velkými systémy: oběhovým a imunitním. Lymfatická uzlina je součástí lymfatického systému, který umožňuje lymfodrenáž a zachycuje větší částice a cizí protilátky. Lymfa se tvoří z „šťávy“ tkáně, nemá žádnou barvu ani zápach. Vyplňuje mezibuněčný prostor, sbírá produkty rozpadu, nestrávené bílkoviny, toxiny z tkání, které se tvoří v procesu metabolismu. Lymfatické uzliny jsou umístěny ve skupinách podél velkých tepen a žil. Osoba má v těle asi 600 kusů. Produkujte bílé krvinky - lymfocyty, které poskytují imunitní odpověď na infekční hrozbu.

Zvětšení a zánět supraklavikulárních lymfatických uzlin

Lymfadenopatie je lékařský termín pro příznak, když je zvětšena jedna nebo skupina lymfatických uzlin. V takových případech je uzel vizuálně viditelný, zvětšuje se až o 2 cm, někdy i více. Pokud není zánět, nezpůsobuje to bolest.

Uzly mohou růst na jedné straně (vpravo nebo vlevo) a na obou stranách najednou.

Pokud je lokalizována bolest v místě klíční kosti (horní uzel nebo jejich skupina), znamená to zánět - lymfadenitidu. Vyvíjí se častěji u dospělých než u dětí..

Následující příznaky doprovázejí zvětšení a zánět uzlin:

  • velikosti přesahují 1-2 cm;
  • vizuálně viditelné - v místě zánětu je nerovnost kůže a asymetrie svalové tkáně;
  • zvýšená teplota kůže v oblasti zvětšeného uzlu;
  • zvýšené pocení;
  • nevolnost a zvracení;
  • obecná slabost;
  • připojený k sousedním tkáním;
  • zanícený uzel je těžký na dotek;
  • uzel je při stlačení stacionární;
  • zarudnutí kůže v oblasti problémového uzlu.

Důvody pro zvětšení lymfatických uzlin

Umístění zaníceného nebo zvětšeného uzlu vám řekne o povaze možného onemocnění. U lymfadenopatie se zvyšuje jeden nebo skupina sousedních uzlů. Tento obraz je pozorován u 3/4 pacientů s takovou předběžnou diagnózou. Zpravidla se po chvíli samy uzly vrátí do normálu..

Pokud se zvýší několik skupin lymfatických uzlin (1/4 hovorů), pak tento jev naznačuje nádor nebo generalizovanou infekci. Generalizovaná infekce je druh přenosu infekce, při kterém patogeny vstupují do těla a šíří se krevním řečištěm a lymfatickými cévami. Důvod, proč se mohou lymfatické uzliny zapálit, je mezi následujícími poruchami:

  • Patologické bakterie - Kochův bacil, který způsobuje tuberkulózu, staphylococcus aureus. A také syfilis, salmonely, streptokoky, listérie, střevní a hnisavý bacil, brucelóza.
  • Patologické houby - histoplazmóza, kandidóza.
  • Viry - HIV, spalničky, zarděnky, mononukleóza, hepatitida různého původu. Mezi virová onemocnění, která způsobují zvětšení lymfatických uzlin, patří virové infekce dýchacích cest..
  • Zánět dýchacího systému - pneumonie, pleurisy, sinusitida, tonzilitida, sinusitida. Zánět v supraklavikulární fosse uzliny na pravé straně naznačuje pravděpodobnost maligní léze dolního laloku plic.
  • Onemocnění štítné žlázy - hypertyreóza.
  • Metabolická onemocnění - Niemann-Pickův syndrom, Gaucherova choroba.
  • Problémy způsobené parazity - onemocnění poškrábáním kočky - benigní lymforetikóza, toxoplazmóza.
  • Reakce na výskyt cizích předmětů v těle - silikonové prsní a gluteální implantáty, protézy kloubů.
  • Nemoci imunitní geneze - systémový lupus, sarkoidóza, revmatoidní artritida, dna.
  • Nemoci cév - vaskulitida - zánět stěn cév, tromboangiitis obliterans, Takayasuova choroba - nespecifická aortoarteritida, Kawasakiho syndrom.
  • Poranění hrudníku a jeho orgánů.
  • Onkologická onemocnění - Hodgkinova choroba, rakovina plic, krčních a hlavových orgánů, lymfom, myeloidní leukémie, rakovina prostaty, lymfocytární leukémie, rakovina prsu, štítná žláza. Pokud je zapálena levá strana - skupina supraklavikulárních uzlin, znamená to předpokládanou rakovinu žaludku - zánět uzliny Virchow, nejčastěji 3-4 stupně.
  • Maligní formace - Cauchyův sarkom, melanom, seminom, neuroblastom.

Důležité! Pokud jsou příčinou zvětšení a zánětu supraklavikulárních lymfatických uzlin nádory různého původu, pak lymfatická uzlina, pokud je sondována, nezpůsobí bolest. Bude také elastický a mobilní na dotek.

Kromě uvedených důvodů je třeba poznamenat, že se objevuje také lymfadenopatie:

  • Jako příznak alergické reakce na cizí protein s oslabenou imunitou.
  • Při prudkém poklesu teploty (podchlazení, často v létě, kdy jsou klimatizační jednotky v provozu), průvan.
  • Nervové zhroucení a ucpání centrálního nervového systému.
  • Oslabení imunity a nedostatku vitamínů.
  • Metabolické poruchy.
  • Pít hodně alkoholických nápojů nebo alkoholismu.

Akutní lymfadenitida

Akutní lymfadenitida podle původu se dělí na:

  • Traumatická - mechanická poranění sousedních tkání, chirurgické zákroky, poranění lymfatických uzlin.
  • Infekční - příčinou je bakteriální, virový nebo houbový patogen.

V tomto případě se akutní stavy dělí na:

  • Akutní serózní lymfadenitida je počáteční zánětlivá forma. Je ovlivněna jedna nebo skupina lymfatických uzlin. Hustota uzlu se zvyšuje, objevují se bolestivé pocity. Kůže zčervená a postižená oblast sama otekne. Mobilita uzlu je ztracena, bolest zesiluje. Při absenci léčby přechází do purulentní fáze.
  • Akutní hnisavá lymfadenitida - z lymfadenitidy se vyskytuje nejčastěji v 21-36% případů. Často se vyskytuje u dětí, protože lymfatický systém ještě nedospěl, nemusí být schopen vyrovnat se se zánětem. Je charakterizována vysokou tělesnou teplotou, zvýšením hladiny neutrofilů v krvi a tvorbou hnisu. Jednou z příčin specifické hnisavé lymfadenitidy jsou kousnutí klíšťat a jiných hmyzích vektorů - encefalitida, lymská borelióza, tularemie. Stejně jako půda a voda kontaminované patogeny. Má geografický profil - země střední Asie, Čína, africký kontinent, Dálný východ. 93% případů hnisavé lymfadenitidy je způsobeno Staphylococcus aureus nebo epidermalis. Kromě stafylokokových patogenů jsou chlamydie, bledý treponém, toxoplazma. Hnisavá lymfadenitida je sekundární povahy v důsledku výskytu primárního infekčního ohniska, které přenáší infekci krví nebo lymfatickým lůžkem. U dětí je výskyt hnisavé lymfadenitidy spojen s akutní respirační virovou infekcí, mononukleózou a spálou. Je pokračující a pokročilou formou serózní lymfadenitidy.

Chronické patologie

Chronická lymfadenitida se objevuje jako důsledek akutního zánětlivého procesu nebo jako nezávislé onemocnění - tonzilitida, zubní onemocnění. Lymfatické uzliny se zvětšují, zachovávají si svůj tvar po dlouhou dobu. Často nemá bolestivý syndrom. Nespojuje se sousedními tkáněmi, je mobilní. Existují případy, kdy se poškozené buňky uzliny stanou zrnitými, jdou za okraj lymfatické uzliny do okolních tkání a tenké je. Kůže se ztenčí, prolomí se a vytvoří píštěl.

Generalizovaná lymfadenitida

Zánět skupiny uzlů nebo jejich následná porážka. Toto onemocnění je vzácné, rychle postupuje a objevuje se jako důsledek infekčního onemocnění, jako je tuberkulóza. Je doprovázeno intoxikací, zánět se šíří do vnitřních orgánů a okolních tkání.

Nemoci, které doprovázejí generalizovanou lymfadenitidu:

  • bakteriální - syfilis, sepse, tuberkulóza;
  • alergická reakce na léky - senná rýma;
  • autoimunitní onemocnění - lupus, revmatoidní artritida, dermatomyositida;
  • nádory různého původu.

Případová lymfadenitida

Odkazuje na tuberkulózní typ zánětu. Funkce - rozpad tkání, které tvoří lymfatickou uzlu. Při zánětu v tomto případě tkáně odumírají, dochází k infekci a zánětu uzlin prostřednictvím lymfatického systému.

Oteklé lymfatické uzliny u dítěte

Lékař diagnostikuje zvětšené lymfatické uzliny u dítěte jako onemocnění, pouze pokud existují další doprovodné příznaky. Malý organismus do 5 let se přizpůsobuje prostředí, proto jeho uzly přesahují velikost 0,5-0,6 mm.

Supraklavikulární lymfatické uzliny u dětí se zvětšují z následujících důvodů:

  • po očkování;
  • alergická reakce - pyl, houby, léky, jiné;
  • poranění nebo pohmoždění uzliny - poškození kůže v oblasti klíční kosti, rána do oblasti lymfatické uzliny;
  • infekce škrábancem od kočičího drápu;
  • "Dětská onemocnění" - zarděnky, příušnice, plané neštovice;
  • kousnutí klíštěte může vést k rozvoji lymské boreliózy.

Diagnostika

Samoléčba je nebezpečná, aby byla léčba účinná, musíte určit povahu zánětu a zvýšit. Nesprávně zvolená léčebná strategie může vést ke komplikacím, ztrátě času a smrti! Terapeut provede počáteční vyšetření palpací lymfatických uzlin. Pomáhá určit stupeň bolesti v postižené části, množství tekutiny v uzlu, spojení s přilehlými tkáněmi, velikost a počet postižených lymfatických uzlin..

Pro stanovení přesné diagnózy je nutné podstoupit několik laboratorních testů:

  • Kompletní krevní obraz: ukazuje zánětlivý proces. Se zánětem se zvyšuje počet leukocytů v krvi a zvyšuje se rychlost sedimentace erytrocytů. Pokud je povaha zánětu bakteriální - bude více neutrofilů, pokud je virová povaha zánětu - pak se zvyšuje počet lymfomonocytů.
  • Ultrasonografie nebo vaskulární ultrazvuk. Určuje stupeň spojení lymfatických uzlin s okolními tkáněmi, stav a konzistenci uzlin. Hnisavá lymfadenitida dává na ultrazvukové oblasti bez průtoku krve.
  • CT vyšetření. Kromě pozic podle stavu, velikosti a konzistence lymfatické uzliny ukazuje, zda je povaha zánětu onkologická, zda existují ložiska s metastázami.
  • Diagnostická punkce lymfatických uzlin. Kapalina získaná punkcí se zkoumá na citlivost na antimikrobiální léky.
  • Biopsie - histologické vyšetření tkání lymfatických uzlin. Určuje přítomnost maligních nádorů ve tkáni.
  • Fluorografie. Provádí se za účelem vyloučení přítomnosti ložisek tuberkulózy.
  • Krevní test na HIV.

Získané výsledky testů pomáhají vytvořit jasný klinický obraz onemocnění, předepsat vhodnou léčbu nebo získat doporučení u úzkoprofilového specialisty. Léková léčba je v případě potřeby upravena.

Zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin signalizuje možný výskyt ohniska zánětu. Je nutné zjistit příčinu pomocí kvalifikovaného lékaře. Některá onemocnění způsobená zánětem jsou potenciálně smrtelná! Včasně zjištěné onemocnění pomůže vyloučit chirurgický zákrok a předepsat terapii, pokud je rakovina zjištěna v raných fázích..

Zvětšení supraklavikulární lymfatické uzliny

Související a doporučené otázky

23 odpovědí

Prohledávání stránek

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli informace, které potřebujete, nebo pokud se váš problém mírně liší od předloženého problému, zkuste požádat lékaře na stejné stránce o další otázku, pokud souvisí s hlavní otázkou. Můžete také položit novou otázku a naši lékaři ji po chvíli zodpoví. Je to zdarma. Můžete také vyhledat relevantní informace v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace formou korespondence s lékaři na tomto webu. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve svém oboru. V tuto chvíli na webu můžete získat poradenství v 50 oblastech: alergik, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský urolog, dětský endokrinní chirurg, dětský endokrinní chirurg, specialista na infekční nemoci, kardiolog, kosmetička, logopéd, ORL specialista, mammolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, výživový poradce, onkolog, onkolog, ortopedický traumatolog, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, revmatolog, psycholog, revmatolog, radiolog, sexuolog-androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,64% otázek.

Zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin na krku vpravo, vlevo

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • Kód ICD-10
  • Epidemiologie
  • Důvody
  • Rizikové faktory
  • Patogeneze
  • Příznaky
  • Kde to bolí?
  • Komplikace a důsledky
  • Diagnostika
  • Co je třeba zkoumat?
  • Diferenciální diagnostika
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Prevence
  • Předpověď

Zvětšení nebo zesílení lymfatických uzlin je situace, s níž se každý dospělý setkal alespoň jednou v životě. Ačkoli je hřích skrývat, pozorní rodiče o tom u svých dětí uvažovali více než jednou, nejčastěji na pozadí vývoje jakési zánětlivé patologie vlastní dětství. Zvýšení lymfatických uzlin často naznačuje nějaký druh patologie známý po dlouhou dobu, ale není nebezpečný pro lidský život. To prostě neplatí, když lékař pozoruje nárůst supraklavikulárních lymfatických uzlin u pacienta, což může s největší pravděpodobností naznačovat rozvoj rakoviny.

Co je lymfatická uzlina a jaká je její role

Lymfatické uzliny jsou malé žlázy, které trochu připomínají fazole nebo fazole. Jsou rozptýleny po celém lidském těle podél průchodu lymfatických cév..

Hlavním úkolem lymfatických uzlin je pohyb lymfy z periferie do centra. Kromě toho jsou to jakési filtry, které čistí lymfu od cizích a škodlivých „nečistot“ ve formě toxinů, virů nebo bakterií a podporují práci imunitního systému těla, jehož jsou součástí.

Přímo v lymfatických uzlinách dochází k procesu zrání bílých krvinek, nazývaných lymfocyty, které jen ničí filtrovaný materiál a brání jeho šíření po těle.

Lymfatické uzliny v těle mohou být umístěny buď po jednom, nebo ve skupinách. Existují následující typy lymfatických uzlin:

  • Týlní, zadní, přední, přední krční, submandibulární, supraklavikulární, umístěný podél sternocleidomastoidního svalu s lokalizací v hlavě, krku a ramenním pletenci.
  • Podpaží s lokalizací v podpaží.
  • Tříselný, který se nachází nad a pod tříselným kanálem.
  • Loketní a popliteální lymfatické uzliny lokalizované v ohybu horních nebo dolních končetin (loket nebo koleno).

Za normálního stavu nelze většinu těchto lymfatických uzlin (s výjimkou tříselných a podpažních) detekovat palpací. K jejich nárůstu na hmatatelnou velikost dochází pouze během nemoci..

Například supraklavikulární lymfatické uzliny, které se také nazývají Virchowovy uzliny, nelze u zdravého člověka cítit pomocí prstů, jednoduše je nelze cítit. Pokud je lze najednou najít, znamená to, že máme co do činění se zvýšením supraklavikulárních lymfatických uzlin v důsledku vývoje nějaké závažné patologie (často z oblasti onkologie).

Kromě výše uvedeného existují také takové lymfatické uzliny, které nelze detekovat palpací ani v zaníceném stavu. Ale v tomto článku o nich nemluvíme..

Kód ICD-10

Epidemiologie

Nejčastěji můžete pozorovat nárůst jedné lymfatické uzliny nebo malé skupiny lymfatických uzlin umístěných v bezprostřední blízkosti. Tato situace je pozorována u 75% pacientů s předběžnou diagnózou lymfadenopatie..

Mnohem méně často (pouze v 25% případů) se nezvýší najednou jedna, ale několik skupin lymfatických uzlin, což obvykle naznačuje generalizovanou infekci nebo nádor.

U přibližně 1 osoby ze 100 je zvětšená lymfatická uzlina spojena s vývojem maligních procesů v těle. V tomto ohledu je zvláště indikativní nárůst supraklavikulárních lymfatických uzlin, který je obvykle spojen s nádorovým procesem buď v samotné lymfatické uzlině, nebo v hrudníku nebo břišní dutině..

Například takové závažné onemocnění, jako je lymfogranulomatóza, v 75% případů začalo nárůstem supraklavikulárních nebo cervikálních lymfatických uzlin na pozadí absolutního zdraví pacienta. Abychom to objasnili, lymfogranulomatóza je onemocnění související s maligními lymfomy (typ rakoviny krve, která se vyvíjí v lymfatické tkáni) a vyskytuje se častěji než jiné (asi 30% z celkového počtu pacientů a lymfomů).

Zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin je nejčastějším příznakem nádorových procesů v hrudníku a pobřišnici. U pacientů starších 40 let se vyskytuje v 9 případech z 10. U mladých pacientů s onkologickým onemocněním je otok lymfatických uzlin v supraklavikulární fosse diagnostikován u každé čtvrté.

Důvody pro zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin

Zvýšení lymfatických uzlin v těle, a je jich asi 600, je v drtivé většině případů indikátorem zdraví těla, respektive přítomnosti některých patologických faktorů v něm. Lymfatická uzlina se může zvětšovat jak v důsledku poranění, tak pod vlivem bakteriálního faktoru.

V tomto případě může být patologický proces lokalizován buď v samotné žláze, nebo v orgánech umístěných v blízkosti lymfatické uzliny, ze které přijímá lymfy s patogenní mikroflórou.

Důvody pro zvýšení lymfatických uzlin, včetně supraklavikulárních, mohou být:

  • infekce těla nebo samotné lymfatické uzliny,
  • bakteriální infekce (brucelóza, tuberkulóza, syfilis atd., včetně infekce způsobené škrábáním kočkou),
  • virové infekce (HIV, cytomegalovirová infekce, virová hepatitida),
  • plísňová infekce (histoplazmóza, atinomykóza atd.),
  • paraziti (toxoplazmóza, giardiáza atd.),
  • chlamydie,
  • endokrinní patologie (endokrinopatie, sarkoidóza, revmatoidní artritida atd.),
  • nádory a systémová onemocnění pojivové tkáně,
  • maligní novotvary, které dávají metastázy do lymfatických uzlin.

Supraklavikulární lymfatické uzliny a rakovina

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin, jako nejčastějšího příznaku rakoviny, vyžaduje zvláštní pozornost. V tomto stavu se lékaři v první řadě snaží vyloučit rakovinu v jejích různých projevech..

Maligní novotvary lokalizované v jedné konkrétní oblasti mají špatný zvyk šířit se v průběhu času do dalších orgánů, jak v blízkém, tak ve vzdáleném okolí. Tento proces se nazývá metastáza..

Jeden z nejnebezpečnějších způsobů šíření rakovinných buněk je považován za přenášený spolu s lymfou (lymfogenní cestou). Od začátku patologicky upravené buňky vstupují do lymfatické cévy a odtud jsou spolu s tokem lymfy přenášeny lymfatickým systémem. Mohou se usadit v blízkých lymfatických uzlinách a přesunout se do vzdálených, kde se usadí..

V supraklavikulárních lymfatických uzlinách nejčastěji vstupují patologické buňky z orgánů umístěných v břišní nebo hrudní dutině, díky čemuž jsou hmatatelné dříve nehmatné žlázy. Pro objasnění umístění nádoru hraje roli také umístění zvětšené lymfatické uzliny.

Zvýšení supraklavikulární lymfatické uzliny vlevo s vysokou pravděpodobností tedy naznačuje lokalizaci maligního procesu v břišní dutině. Nejčastěji jde o rakovinu žaludku, která je mimochodem předběžně diagnostikována zvětšenými supraklavikulárními lymfatickými uzlinami na levé straně těla. Tento příznak je však typický pro jiné typy rakoviny, které postihují vaječníky u žen, prostatu a varlata u mužů, stejně jako močový měchýř, ledviny, pankreas, střeva..

Zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin vpravo obvykle indikuje vývoj nádorů v hrudní oblasti. Tento příznak je typický pro rakovinu plic, jícnu, mléčných žláz, ale někdy se vyskytuje také u rakoviny prostaty..

Následující faktory ovlivňují pravděpodobnost zvětšení lymfatické uzliny v důsledku vstupu rakovinných buněk do ní:

  • věk pacienta (po 40 letech se zvyšuje šance na lymfogenní šíření nádoru),
  • velikost nádoru (velký nádor metastazuje mnohem častěji než malý),
  • lokalizace novotvaru nebo typu rakoviny (Například lymfogenní cesta je oblíbenou cestou pro šíření rakoviny kůže - melanom),
  • přítomnost chronických onemocnění, která významně oslabují imunitní systém těla,
  • oblast růstu nádoru (metastázy jsou dány hlavně nádory, které rostou do stěny orgánu, zatímco zvětšení nádoru do lumen orgánu zřídka končí metastázami).

Rozšíření supraklavikulárních lymfatických uzlin s osteochondrózou

Odložme nyní všechny naše obavy stranou a vraťme se k častější a méně nebezpečné patologii než rakovina, která může také způsobit zduření lymfatických uzlin v krku a ramenním pletenci. Mluvíme o známé osteochondróze, která postihuje asi 70% populace středního věku..

Zvětšení cervikálních a supraklavikulárních lymfatických uzlin u osteochondrózy je spojeno přesně s patologií krční páteře, při které deformace obratlů a chrupavky na krku způsobí sevření příslušných cév a poranění lymfatických uzlin. V tomto případě dochází nejen ke zvýšení lymfatických uzlin, ale také k jejich zánětu..

Zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin a jejich bolestivost v tomto případě naznačuje, že se do lymfatického systému dostala infekce, se kterou tělo začalo bojovat. Není možné přesně určit, kde se zdroj infekce nachází okem; jsou vyžadovány speciální diagnostické studie. Osteochondróza je jen jednou z možných a běžných příčin zvětšených lymfatických uzlin.

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory rozvoje lymfadenopatie patří:

  • podchlazení,
  • oslabená imunita,
  • alergie,
  • užívání určitých léků (cefalosporiny, penicilin, sulfonamidy, přípravky ze zlata atd.), které mají negativní účinek na lymfatické žlázy,
  • metabolické onemocnění,
  • dědičná predispozice k vývoji nádorových procesů,
  • nepříznivá ekologická situace.

Zvýšení pouze supraklavikulárních lymfatických uzlin je důvodem pro vyšetření orgánů, jako je krk, hrudník, mléčné žlázy, vnitřní orgány umístěné v hrudníku a břišní dutině.

Pokud je spolu se supraklavikulárními lymfatickými uzlinami pozorován nárůst jiných skupin lymfatických žláz, je logické předpokládat přítomnost generalizované infekce v těle, která postihuje různé orgány a systémy: mononukleózu, streptokokové infekce, spalničky, zarděnky, cytomegalovirus, syfilis, leukémii, lymfom, AIDS atd..

Patogeneze

Zvětšení (zánět) lymfatické uzliny ve většině případů naznačuje, že lymfocyty nedělají svou práci, v důsledku čehož se v lymfatické uzlině hromadí příliš mnoho škodlivých látek, které vstupují do těla zvenčí nebo se tvoří během jeho života.

Kromě bakteriální infekce, toxinů a virů mohou do lymfatických uzlin „vyskočit“ také rakovinné buňky schopné zesílené polyiferace (množení). Stejně jako ostatní „negativní“ jsou schopni přetékat lymfatickou uzlinou, což způsobuje změny její anatomické velikosti. Pokud však infekční povaha onemocnění nezmění tvar lymfatických uzlin (v ideálním případě mají fazolový tvar) a ovlivní pouze jejich velikost, pak přítomnost maligních novotvarů dává lymfatické uzlině zaoblený tvar. To, co nejčastěji pozorujeme při nárůstu supraklavikulárních lymfatických uzlin v oblasti supraklavikulární fossy.

Oteklé lymfatické uzliny v medicíně se nazývají lymfadenopatie. Tento název nenaznačuje konkrétní diagnózu, ale předběžně popisuje příznak, který s vysokou pravděpodobností indikuje vývoj jednoho nebo několika onemocnění, od běžného nachlazení až po nádorové procesy..

V závislosti na počtu oteklých lymfatických uzlin se nalévají následující typy lymfadenopatie:

  • Lokální (při zvětšení jediného uzlu, pokud se jedná o supraklavikulární uzel, je vysoká pravděpodobnost, že změna jeho velikosti je spojena s nádorem),
  • Regionální (nárůst o 1-2 skupiny sousedních lymfatických uzlin, je spojen s infekčními chorobami blízkých orgánů)
  • Generalizované (několik skupin lymfatických uzlin je zvětšeno najednou, vzniká s patologiemi, které mají velký dopad na různé orgány a systémy lidského těla).

Pokud je lymfatická uzlina nejen zvětšena, ale také zanícena, lékaři hovoří o lymfadenitidě, která může mít také mnoho příčin..

Příznaky zvětšených supraklavikulárních lymfatických uzlin

Lymfatické uzliny u zdravého člověka mají tvar fazole a velikost od 1 do 1,5 cm.To platí také pro supraklavikulární lymfatické uzliny, které jsou umístěny v supraklavikulární fosse a v normálním stavu nejsou hmatatelné. Ty. mělo by to být alarmující nejen výrazné zvýšení velikosti lymfatické uzliny, ale také skutečnost, že ji lze na pohmat vůbec pociťovat.

Pokud zvětšený uzlík zůstane dostatečně měkký a pohyblivý a po jeho stisknutí pocítí mírnou bolest, nejpravděpodobněji jde o infekční onemocnění, které způsobilo zvětšení lymfatické uzliny. Pokud je uzlík poměrně hustý a bezbolestný, jeho zvětšení je s největší pravděpodobností spojeno s maligními novotvary v lidském těle. Kamenná tvrdá lymfatická uzlina naznačuje rakovinové metastázy, hustý, ale elastický lymfom.

Nebezpečným příznakem je také změna tvaru lymfatické uzliny na kulatou. To s největší pravděpodobností naznačuje nádorovou povahu onemocnění..

V každém případě je otok a zánět lymfatických uzlin prvním příznakem vývoje patologických procesů v těle. Navíc v závislosti na nemoci, která způsobila nárůst supraklavikulárních a dalších lymfatických uzlin, mohou být přítomny další nepříjemné příznaky, například:

  • mírný nebo silný nárůst teploty, který následně trvá dlouhou dobu,
  • hyperhidróza (se zhoršením pocení hlavně v noci),
  • hubnutí při normální stravě,

Ve většině případů je zvětšení lymfatických uzlin doprovázeno změnou velikosti jater a sleziny, která se také zvyšuje.

Kde to bolí?

Komplikace a důsledky

Samotné zvýšení lymfatických uzlin, včetně supraklavikulárních, se nezdá být tak nebezpečnou situací, pokud je problém vyřešen pouze odstraněním příčiny. Další věc je, jak včasná osoba požádala o diagnostiku a léčbu samotných lymfatických uzlin a důvod, který způsobil změnu jejich velikosti a tvaru..

Pokud v první fázi vývoje patologie máme jen mírné zesílení lymfatických uzlin, pak mohou v lymfatické tkáni začít zánětlivé a dokonce hnisavé procesy, které jsou při opožděné návštěvě lékaře plné hnisavého tání lymfatických uzlin (absces) a tvorby píštělí.

Nakonec může šíření hnisavého obsahu lymfatické cévy do krve vyvolat sepsi (otravu krve) s rozvojem zánětlivého procesu v těle, což vyžaduje chirurgický zákrok a aktivní vícekomponentní terapii.

Další nebezpečnou komplikací patologie je porušení odtoku lymfy, projevující se ve formě otoků končetin, podvýživy kůže a výskytu trofických změn na ní, takových patologií jako erysipel, keratóza atd..

Za důsledky nádorových procesů lze považovat klíčení stěn lymfatické cévy rakovinnými buňkami s vysokou pravděpodobností krvácení a rozvoj venózní tromboflebitidy v postižené oblasti, stejně jako šíření rakovinných buněk lymfogenní cestou v celém těle..

Diagnostika zvětšených supraklavikulárních lymfatických uzlin

Protože zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin může mít mnoho příčin a následků nebezpečných pro lidské zdraví a život, měl by lékař věnovat zvláštní pozornost jeho diagnóze. V žádném případě by se neměl omezovat na externí vyšetření a naslouchání stížnostem pacientů. Koneckonců, rakovinné nádory doprovázející zvýšení lymfatických uzlin v oblasti klíční kosti mohou být ve většině případů po dlouhou dobu prakticky bez příznaků, jsou omezeny pouze na zesílení lymfatických uzlin..

Mnoho infekčních onemocnění může mít také dlouhou inkubační dobu, během níž může být zvětšená bolestivá lymfatická uzlina jediným příznakem a prvním příznakem onemocnění..

Diagnóza zvětšených supraklavikulárních lymfatických uzlin nicméně začíná přesně počátečním vyšetřením pacienta s palpací zvětšených žláz. Když je člověk zdravý, je téměř nemožné lokalizovat umístění supraklavikulárních lymfatických uzlin. Pokud však v těle dojde k určité infekci nebo dojde k jinému patologickému procesu, lymfatické uzliny mění svou velikost, tvar a konzistenci, takže je lze snadno najít v supraklavikulární fosse.

Mimochodem, tyto parametry jsou diagnosticky velmi důležité. Podle velikosti lymfatické uzliny lze nejen posoudit přítomnost určité patologie, ale také určit stupeň její závažnosti. U dospělých je přítomnost onemocnění indikována zvýšením velikosti lymfatických uzlin o více než 1-1,5 cm, u dětí - o více než 2 cm.

Tvar lymfatické uzliny a její konzistence pomáhají přiblížit příčinu patologického zvětšení velikosti. Jak již bylo zmíněno, kulatý tvar a hustá konzistence dává důvod předpokládat maligní nebo benigní onemocnění. Nezměněný tvar a měkká konzistence naznačuje infekční příčinu.

Při palpaci je pacient buď v sedě se skloněnými rameny, nebo leží na zádech. Pokud máte potíže s nalezením lymfatické uzliny, provede se test Valsava.

Provedení testu Valsava (dechový test prováděný se zavřenými nosními cestami a ústy, který způsobuje napětí v různých svalových skupinách) pomáhá nejen detekovat spouštěcí body, ale také navázat spojení mezi jejich výskytem a přítomností dalších patologií v těle, například herniovaného disku.

Při palpaci lékař věnuje pozornost bolesti pečeti. Zánětlivá povaha pečeti je vždy doprovázena bolestí různé intenzity a nádor bolest nezpůsobuje. Pokud se však v nekrotickém středu lymfatické uzliny vyskytují krvácení nebo v ní hnisavý proces, může být lymfatická uzlina bolestivá i při maligních novotvarech..

Bylo by tedy špatné posuzovat existující patologii pouze podle upravené a bolestivé lymfatické uzliny. Je třeba vzít v úvahu věk pacienta (starší lidé jsou náchylnější k nádorovým procesům) a informace z anamnézy naznačující přítomnost chronických onemocnění a dědičnou predispozici.

Ze stížností pacienta se můžete dozvědět o různých příznacích onemocnění, které způsobilo patologické zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin. A externí vyšetření a palpace pomohou určit povahu změn v lymfatické uzlině.

Takže lymfadenitida (nebo zánět lymfatických uzlin) v oblasti klíční kosti může být indikována otokem tkání v supraklavikulární fosse, vizuálně vyjádřeným asymetrií ramen, zarudnutím a zvýšením teploty kůže v místě léze, bolestí při pohybu ramen a krku, které se projevuje také při polykání, nachlazení symptomatologie.

Hnisavá lymfadenitida se může projevit rychlým nárůstem velikosti lymfatické uzliny, zvýšením teploty, výrazným zarudnutím v místě lokalizace lymfatické uzliny.

Další informace o procesech probíhajících v lymfatických uzlinách a v těle jako celku lze získat provedením krevních testů (obecných a biochemických), testů na HIV infekci a virové hepatitidy. V budoucnu, pokud existuje podezření na břišní patologii, mohou být nutné další studie moči a stolice.

Metody instrumentální diagnostiky se zvýšením lymfatických uzlin by měly zahrnovat především poměrně jednoduchou a informativní metodu - ultrazvukové vyšetření supraklavikulárních lymfatických uzlin (ultrazvuk).

Počítačová tomografie se v této situaci používá mnohem méně často. Je efektivní při vyšetření lymfatických uzlin, které nelze nahmatat..

Rentgenové záření se používá ještě méně často, až na to, že na rentgenovém snímku hrudníku je náhodně nalezena zvětšená lymfatická uzlina.

Mezi další diagnostické metody patří:

  • mediastinoskopie - endoskopické vyšetření předního vyššího mediastina,
  • torakoskopie - enedoskopické vyšetření pleurální dutiny,
  • laparoskopie - vyšetření břišních a pánevních orgánů (indikováno u generalizované lymfadenopatie).

Všechny výše uvedené metody výzkumu poskytují lékaři informace o vnějších změnách v lymfatické uzlině, aniž by ovlivnily neméně důležité strukturální změny. Nemohou detekovat přítomnost rakovinných buněk v něm, určit povahu bakteriální infekce. Poslední bod v diagnostice je proto dán metodami, jako je biopsie (mikroskopické vyšetření biopsie, které umožňuje identifikovat rakovinné buňky v jejím složení), bakteriologická kultura (určení typu bakteriální infekce) a PCR analýza, která je považována za nejpřesnější metodu diagnostiky různých druhů infekcí..

Co je třeba zkoumat?

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí především za účelem vyloučení takové nebezpečné patologie, jako je rakovina. A poté jsou zkoumány další možné důvody pro zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin, následované jmenováním léčby podle identifikované patologie.

Na koho se obrátit?

Léčba zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin

Je považováno nejen za nepraktické, ale také nebezpečné zahájit léčbu nárůstu supraklavikulárních lymfatických uzlin před stanovením přesné diagnózy. Situaci tedy můžete jen zhoršit zkreslením výsledků diagnostických studií a umožněním dalšího rozvoje patologie, která způsobila zvětšení lymfatických uzlin, a přechází do závažnějších stádií..

Je ukázána například zánětlivá povaha patologie předepisování protizánětlivých léků ze skupiny NSAID („Nimesil“, „Nimid“, „Ibuprofen“, „Ketorolac“ atd.) Nebo glukokortikosteroidy GCS („Prednisolon“, „Hydrokortison“, „Dexamethason“ atd.). Oba typy léků zmírňují otoky a bolest, snižují intenzitu zánětlivého procesu. Mohou být užívány jako tablety, injekce nebo masti..

Použití protizánětlivých léků, zejména GCS, na maligní novotvary však může hrát krutý vtip, který maskuje příznaky onemocnění, a tím odkládá jejich léčbu na nějakou dobu, což umožňuje rakovině zaujmout nové pozice pomocí metastáz.

Pokud je nárůst supraklavikulárních lymfatických uzlin spojen s plicní tuberkulózou, pak užívání steroidů může situaci jen zhoršit a zhoršit stav pacienta.

Pokud se bakteriální infekce stane viníkem zánětu lymfatických uzlin, je předepsána antibiotická terapie. Antibakteriální léky se vybírají s ohledem na původce infekce, přičemž se stále upřednostňují širokospektrální antibiotika.

U stafylokokových a streptokokových infekcí je obvyklé předepisovat antibiotika série penicilinů (Flemoxin, Augmentin atd.) Na týdenní kurz. U těchto a dalších typů infekčních agens, stejně jako u smíšených infekcí, však lékaři často upřednostňují antibiotika, cefalosporiny, které mají široké spektrum antibakteriálních účinků (Ceftriaxone, Suprax, Ciprofloxacin atd.).

V některých případech jsou upřednostňovány makrolidy („klarithromycin“, „azithromycin“ atd.), Jejichž průběh je kratší a je 3–5 dní, linkosamidy („lincomycin“), chinolony („norfloxacin“) nebo tetracyklinová antibiotika („doxycyklin“) ).

Zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin, jejichž viníkem byla virová infekce, nevyžaduje speciální léčbu. Léky s imunomodulačními účinky, které se běžně nazývají antivirotika (Arbidol, Novirin, Amiksin IC, Izoprinosin atd.) A mohou pomoci tělu rychleji se vyrovnat s infekcí vitamíny.

Externí látky s protizánětlivými a analgetickými účinky jsou velmi oblíbené při léčbě zvětšených lymfatických uzlin různé lokalizace. Mohou to být jak nesteroidní masti ("Diclofenac", "Ketoprofen" atd.), Tak léky, které mají antibakteriální účinek nebo zlepšují krevní oběh (masti "Heparin", "Ichthyol", Vishnevsky liniment).

Kromě léků jsou ve většině případů také předepsány fyzioterapeutická léčba, jehož cílem je zlepšit tok lymfy a optimalizovat zásobování krví. Z metod fyzioterapie stojí za to zdůraznit:

  • Vystavení zanícené lymfatické uzlině vysokofrekvenčním elektromagnetickým polem (terapie UHF).
  • Léčivé obklady na postiženou oblast. Jako pomocnou složku, která usnadňuje pronikání léků hluboko do tkání, použijte přípravek „Dimeskid“.
  • Elektroforéza s léky ze skupin glukokortikosteroidů (masti a suspenze) a antibiotika.
  • Galvanizace (vystavení nízkonapěťovému stejnosměrnému proudu).
  • Laserová terapie (expozice koncentrovanému paprsku světla).

Fyzioterapeutické metody jsou účinné pro většinu patologií, které způsobují zduření lymfatických uzlin. Jsou však kontraindikovány u tuberkulózy a podezření na maligní procesy. Fyzioterapie se také neprovádí v případě intoxikace těla nebo pokud má pacient zvýšenou tělesnou teplotu.

Pokud důvod pro zvýšení lymfatických uzlin spočívá v onkologii nebo v hnisavé lymfatické uzlině začal hnisavý proces, bude taktika léčby jiná. V případě maligních novotvarů jsou předepsány kurzy chemoterapie a radioterapie. Pokud tyto metody nevedou ke zmenšení velikosti lymfatické uzliny, provede se chirurgická léčba (excize nádoru na orgánech nebo odstranění samotné metastatické lymfatické uzliny).

Hnisavá lymfadenitida vyžaduje chirurgický zákrok bezprostředně po detekci. Během operace se zanícené lymfatické uzliny otevírají a čistí v nich hnis a nekrotická tkáň, po které je předepsán průběh antibiotické a protizánětlivé léčby.

Účinné léky na zvětšené lymfatické uzliny

Jak již bylo zmíněno, léková terapie má smysl, pokud je zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin zánětlivé a není spojeno s problémy s rakovinou. V tomto případě je obvykle předepsána lokální protizánětlivá léčba..

Dobré recenze v tomto ohledu týkající se léčiva ze skupiny NSAID "Nimesil", který se vyrábí ve formě prášku pro přípravu suspenze užívané orálně.

Způsob podání a dávkování. Lék se doporučuje užívat po jídle a rozpustit obsah balení v polovině sklenice vody. Doporučená denní dávka jsou 1–2 sáčky, které se užívají po 1 sáčku. Trvání užívání léku určuje lékař, ale ne více než 15 dní.

Lék není předepsán k léčbě pacientů mladších 12 let, ve 3. semestru těhotenství a během kojení. Je kontraindikováno užívat drogu a osobám trpícím závislostí na alkoholu nebo drogách, pacientům se zvýšenou tělesnou teplotou.

Z patologických stavů, pro které jsou NSAID nežádoucí, je třeba zdůraznit: gastrointestinální a jiné krvácení (i když k nim došlo dříve pod vlivem NSAID), akutní stadia ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu, závažné patologie srážení krve, akutní a chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace, poruchy funkce jater a ledvin, přecitlivělost na léčivo a další NSAID.

Mezi časté nežádoucí účinky léku patří: uvolnění stolice, nevolnost a zvracení, zvýšené jaterní enzymy, alergické reakce (vyrážky a svědění), hyperhidróza.

"Prednisolon" - GCS, také často používaný pro zvětšené lymfatické uzliny, včetně supraklavikulárních. Léčivo se vyrábí ve formě tablet, kapek, masti, roztoku a prášku pro jeho přípravu.

Lék má mnoho indikací k použití, ale z kontraindikací lze zaznamenat pouze přecitlivělost na léčivo a systémové plísňové infekce.

Lék se užívá ve formě tablet 1krát denně ráno. Doporučené dávkování stanoví lékař individuálně v každém případě a pohybuje se od 5 do 60 mg denně (maximálně 200 mg).

Pediatrická dávka se počítá jako 0,14 mg na 1 kg hmotnosti pacienta s frekvencí podávání 3 nebo 4krát denně.

Nežádoucí účinky léku se mohou vyvinout buď na pozadí zvýšené citlivosti na NSAID, nebo na pozadí dlouhodobého užívání drogy.

U bakteriálních infekcí se používá antibiotická terapie, ve které jsou preferovány cefalosporiny.

Ceftriaxon - jasný zástupce cefalosporinů, účinný proti většině patogenních mikroorganismů. Vyrábí se ve formě prášku na injekci a je určen k léčbě pacientů v jakémkoli věku, včetně novorozenců..

Dávka pro pacienty starší 12 let je 1–2 gramy (maximálně 4 g). Ve většině případů se injekce podávají intramuskulárně každých 24 hodin..

Pediatrická dávka se vypočítá podle věku pacienta. U kojenců do 2 týdnů věku je to od 20 do 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, u starších dětí - od 20 do 80 mg na kilogram tělesné hmotnosti jednou denně.

Je nežádoucí užívat drogu v prvním trimestru těhotenství a u novorozenců s hyperbilirubinemií. Mezi další kontraindikace patří: selhání funkce jater a ledvin, patologie gastrointestinálního traktu (ulcerózní kolitida, enteritida atd.), Přecitlivělost na léčivo.

Nežádoucí účinky, které jsou častější než jiné, jsou: průjem, nevolnost v kombinaci se zvracením, stomatitida, různé změny ve složení krve, alergické projevy ve formě vyrážky, svědění na kůži, otoky. Někdy je v místě vpichu otok a bolest. Příležitostně si pacienti stěžují na bolesti hlavy a závratě, plísňové infekce genitálií, horečku a zimnici na pozadí normální tělesné teploty.

Alternativní léčba

Použití alternativní léčby v případě zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin je oprávněné pouze jako pomocné metody a prostředky pro základní terapii. Pomocí receptů našich prarodičů můžete odstranit malý zánět v lymfatických uzlinách, ale ne závažný hnisavý proces nebo rakovinový nádor. Kromě toho mohou být v boji proti příčině zvětšených lymfatických uzlin zapotřebí úplně jiné prostředky a lidové recepty..

Zde jsou recepty, které pomáhají s lymfadenitidou jako mírnou formou zánětu v lymfatických uzlinách:

  1. Cibulový dehet. 1 polévková lžíce. l. lékárenský dehet by měl být smíchán s kaší z 1 střední cibule a aplikován na postiženou oblast a pokryt tenkým přírodním hadříkem.
  2. Pro lékařský obklad můžete také použít lékárnu nebo domácí alkoholovou tinkturu z echinacey. Jedna část tinktury se zředí ve 2 dílech teplé vody, zvlhčí se látkovým ubrouskem a v noci se upraví podle choré lymfatické uzliny..
  3. Pro orální podání je vhodné vynikající přírodní antibakteriální činidlo na bázi česneku. Pro jeho přípravu je velká hlava česneku rozdrcena a nalita teplou vodou v množství 0,5 litru. Trvejte na tom, 3 dny, pravidelně míchat složení. Vezměte 1 lžičku. ráno, odpoledne a večer mimo jídlo.
  4. Pomáhá při lymfadenitidě a pití řepné šťávy. Čerstvě připravená šťáva z jedné salátové řepy trvá na čtvrt dne v chladničce. Je nutné vzít půl sklenice šťávy na prázdný žaludek ráno (nebo 1 sklenici 50-50 řepné šťávy a mrkvové šťávy).

Bylinná léčba také vykazuje dobré výsledky při zánětu lymfatických uzlin. Prášek z kořene pampelišky (1 lžička třikrát denně), odvar z mladých borovicových výhonků (1 polévková lžíce 2krát denně), infuze lískové kůry a listů (50 ml 4krát denně) - účinné prostředky pro vnitřní příjem. A na obklady se dobře hodí bylina z třezalky, ořechové listy, tinktura vlaštovičníku, kopřiva, norichnik a další bylinky..

Homeopatie

S nárůstem supraklavikulárních lymfatických uzlin a dalších patologických stavů lymfatického systému je lékem volby v homeopatii "Lymphomyosot". Vyrábí se ve formě vícesložkových homeopatických kapek, které je třeba užívat rozpuštěním ve vodě (půl sklenice), třikrát denně. Jedna dávka léku - od 15 do 20 kapek.

Kontraindikace užívání drogy jsou období těhotenství a kojení, stejně jako přecitlivělost na alespoň jednu ze složek vícesložkového léčiva. Kapky se nepoužívají k léčbě pacientů mladších 18 let.

Nalezli své uplatnění při léčbě lymfadenopatií a imunostimulačních homeopatických léků, jako jsou „Ergoferon“ (od 6 měsíců věku) a „Engystol“ (od 3 let). Jejich použití je obzvláště důležité ve virové etiologii onemocnění lymfatického systému..

Ergoferon se užívá 4 tablety během prvních 2 hodin, poté další 3 tablety v pravidelných intervalech až do konce dne. Poté se příjem provádí podle schématu: 1 tableta třikrát denně.

"Engistol" po dobu 2 nebo 3 týdnů se užívá podle schématu: 1 tableta třikrát denně.

Homeopatické tablety není nutné žvýkat; je třeba je uchovávat v ústech, dokud se úplně nerozpustí. Doporučuje se užívat je mimo jídlo, aniž by došlo k přecitlivělosti na složky, což vyžaduje revizi jmenování.

Prevence

Prevence výše popsané patologie spočívá především v pečlivém přístupu ke zdraví. Je nutné včas a plně podstoupit léčbu infekčních nemocí a je nejlepší přijmout opatření k jejich prevenci.

V případě jakýchkoli onemocnění je lepší poradit se s lékařem o vašem zdravotním stavu, než využít výhod chronických chorob.

Pokud jsou na těle nalezeny neobvyklé plomby, je bezpodmínečně nutné konzultovat s lékařem jejich vyšetření, aby bylo možné zachytit rakovinu v rané fázi, pokud je nádor maligní. Ale i benigní novotvary na těle vyžadují neustálý lékařský dohled..

Předpověď

Prognóza takové zvláštní patologie, jako je zvýšení supraklavikulárních lymfatických uzlin, zcela závisí na příčině, která způsobila změnu velikosti a tvaru mízních žláz, a na včasnosti hledání pomoci. Koneckonců, i rakovina je ve většině případů v počátečních stadiích léčitelná..

A samozřejmě není posledním aspektem v této věci přesnost diagnózy v kombinaci s účinností předepsané léčby..

Zvětšení supraklavikulárních lymfatických uzlin má mnoho důvodů, relativně bezpečných i plných nebezpečných komplikací. Drtivá většina z nich však může být vyloučena, pokud se o své zdraví staráte jako o největší hodnotu..

Články O Zánět Hltanu