Hlavní Sputum

Ušní houba (otomykóza): příčiny osoby, příznaky a léčba

Po zánětu středního ucha je nejčastějším důvodem návštěvy otolaryngologa ušní houba. Onemocnění známé jako otomykóza vyvolává vstup houbových patogenů různých typů. Problém je relevantní pro dospělé i děti, často se projevuje po přenesené chřipce na pozadí oslabeného imunitního systému. Aby nedošlo ke ztrátě sluchu, je důležité znát první příznaky a způsoby léčby, pečlivě se starat o hygienu uší.

Obsah

  • Příčiny houby v uších
  • Klasifikace mykózy uší
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Léčba
  • etnoscience
  • Prevence

Příčiny houby v uších

Na lidské kůži je neustále přítomna řada mikroorganismů, které tvoří oportunní mikroflóru. Při oslabení imunity dochází k nerovnováze, infekci nebezpečnými patogeny. Pokud zánět začíná ve zvukovodu, dojde k otomykóze ucha.

K vniknutí houby do zvukovodu dochází z různých důvodů:

  • poškození během čištění;
  • cizí těla;
  • vrozené strukturní anomálie;
  • nedostatek hygieny;
  • pocení.

Nejčastěji, když je diagnostikována, se v uších nachází kvasinka rodu Candida albicans. Snadno se nosí se špinavými rukama, sluchátky, ručníkem. Neméně nebezpečný v uchu je patogen plísní Aspergillus, který je běžný v přirozeném prostředí. Přenáší se s epiteliálními částicemi, prachem, dostane se na kůži při kýchání nebo kašlání se slinami.

Při zpracování půdy, oblečení, jídla zůstávají na rukou malé spóry, které vyvolávají plísně v uších. Mykóza je často aktivována angínou, laryngitidou, sinusitidou, proniká do zvukovodu Eustachovou trubicí z nosu.

Klasifikace mykózy uší

V lékařské praxi se rozlišuje klasifikace onemocnění, což pomáhá otolaryngologovi správně stanovit diagnózu. V místě lokalizace infekce je mykóza uší rozdělena do několika typů:

  • vnější (ve zvukovodu blíže k plášti);
  • myringitida membrán;
  • zánět středního ucha středního ucha;
  • pooperační forma.

Trvá se onemocnění:

  • akutní (ne více než 4 týdny);
  • subakutní (až šest měsíců);
  • chronická forma (od 6 měsíců).

Často se za ušima nachází houba, která teče ve formě suché kůže, loupání, svědění. Každý druhý případ spadá do akutního procesu, který přechází do chronické formy. V závislosti na názvu mykózy se rozlišuje kandidóza, mukoidóza, blastomykóza.

Příznaky

Vniknutí vody nebo poškrábání vytváří příznivé prostředí pro choroby. Ušní houba se vyvíjí během několika týdnů a začíná mírným svěděním. Osoba pilně čistí průchod a šíří spory na zdravou skořápku. Projev příznaků závisí na stadiu onemocnění, typu patogenu, zesiluje se přívalem krve do hlavy, stresem.

Příznaky patogenní houby v uchu jsou si navzájem podobné. Onemocnění začíná nesnesitelným svěděním, doprovázeným pocitem pálení a brnění. V pokročilém stadiu se objevuje výtok kapaliny s nepříjemným zápachem, což naznačuje infekci.

Vnější otomykóza

Mykóza vnějšího ucha je často důsledkem nesprávné péče, porušení denní hygieny. Příznaky připomínají projevy zánětu středního ucha:

  • sluch se zhoršuje;
  • vyniknou suché krusty;
  • tlaková bolest;
  • výtok je průhledný nebo okrový.

Při mykóze vnějšího ucha je pozorována slabost, teplota stoupá a lymfatické uzliny bobtnají. Při přetížení začne hlava bolet. Po očištění peroxidem vodíku se svědění nezbavuje.

Střední otomykóza

Asi 70% mykóz středního ucha je způsobeno plísňovými patogeny. Potlačení nepříjemným zápachem se spojuje s hlavními příznaky. Blíže k membráně pravidelně dochází k podráždění a při stlačení vatovým tamponem - záškuby. Osoba trpí migrénou, sluch je vážně narušen. Při absenci terapie může hnis přejít do kostí nosu, periostu horní čelisti, vyvolat osteomyelitidu.

Myringitida

Onemocnění bubínku je komplikací střední nebo vnější mykózy. Příznaky se neliší od ostatních typů: ztráta sluchu, bolestivost, mravenčení uvnitř. Charakteristickým rysem jsou silné křeče s ostrým pohybem hlavy a ohýbáním těla. Způsobuje zvýšení tlaku, tvorbu hustých zátek síry.

Pooperační zánět středního ucha

Když chirurg během operace zavede infekci nebo šíření hnisavé tekutiny, může začít plísňový otitis media, což komplikuje rehabilitační období. Problém naznačuje řada příznaků:

  • výtok hnisu se výrazně zvyšuje;
  • při oplachování vystupují hnědé krusty;
  • Je to tupá bolest;
  • ztráta sluchu.

Pacient vyžaduje speciální antibiotickou léčbu, kontrolu otolaryngologa, použití antiseptik.

Diagnostika

Pokud máte podezření na mykotický zánět, musí lékař určit typ houby, která vyvolala patologii. K tomu se používají následující techniky:

  • rentgenové záření;
  • mikrobiologický výzkum;
  • setí biologického materiálu;
  • endoskopie.

V laboratorních podmínkách se provádí studie kůry a sekrecí, které ukazují přítomnost spór. Při pokusu o izolaci ušní houby u člověka může dojít k bakteriální nebo virové infekci. V případě komplikací je nutná pomoc chirurga, mykologa, imunologa.

Léčba

Po nalezení houby v ušním boltci je nutné identifikovat příčinu infekce: vnitřní zánět orgánů ORL, oslabení imunitního systému, kandidóza. Před zahájením léčby lékař odstraní sirné zátky a uvolní zvukovod z nahromadění hnisu. Všechny léky lze používat doma a kombinovat hygienické a fyzioterapeutické postupy.

Léčba drogami

Protiplísňové ušní kapky jsou nejvhodnější pro použití. Snadno se dávkují a pronikají co nejblíže místu zánětu. Před použitím se zahřejí na teplotu 25–35 °, aby nevyvolávaly křeče ušního bubínku. K léčbě se doporučují kapalné formulace:

  • Candibiotikum;
  • Klotrimazol;
  • Pimafucin;
  • Niftifin.

Pokud svědění a podráždění trápí otomykózu, můžete použít kapky s přídavkem anestetika nebo hormonální složky: Dexamethason, Cresyl acetát, Otipax. Neméně účinná je mast na vnější houby v uších, která se nanáší v tenké vrstvě pomocí sterilního vatového tamponu. V závislosti na typu patogenu se doporučují následující:

  • Aspergill;
  • Microspore;
  • Terbinafin;
  • Nitrofungin.

Kapky nebo masti ne vždy pomáhají proti plísním v uších. Pokud onemocnění vedlo k poškození vnitřní kochley a bubínku, hnis je hojně vylučován, je nutné užívat lék na mykózu v tabletách. Podporuje tělo zevnitř, výrazně oslabuje patogen a chrání vnitřní orgány před nebezpečnou infekcí. Pomoc v boji proti kvasinkám a plesnivým koloniím:

  • Terbinafin;
  • Nitrofungin;
  • Flukonazol;
  • Pimafucin.

V některých případech je otomykóza komplikována hnisáním kostní tkáně. Pacientovi se doporučuje antibiotická léčba, která ničí patogenní mikroflóru, zastavuje onemocnění pooperačním zánětem středního ucha. K udržení imunity se dále používají komplexy s laktobacily, které obnovují rovnováhu živin.

etnoscience

S exacerbací onemocnění lze léčbu bolestivé houby v uších člověka doplnit alternativními metodami. Pomáhají zmírňovat nepříjemné příznaky, snižují zánět a pocit pálení. Jejich použití je však povoleno pouze při absenci hnisání a perforace membrány. Nejúčinnější a nejdostupnější prostředky:

  • šťáva z čerstvé cibule, aloe, vlaštovičník;
  • odvar z bobkového listu, heřmánek z lékárny;
  • turundas s jablečným octem;
  • propolisová tinktura.

Přírodní a éterické oleje jsou tradiční léčbou ušních hub. Mnoho rostlin obsahuje obrovské množství antiseptických kyselin, má hojení ran a antibakteriální účinky. Pro terapii se doporučují formulace s čajovníkem, rakytníkem a výtažkem ze šalvěje. Eukalyptus pomáhá bojovat s bakteriemi a rozmarýn snižuje hoření.

Doma můžete otomykózu léčit tampony namočenými ve šťávě rostliny Kalanchoe, která je smíchána s tinkturou měsíčku, odvarem z pelargónie. Ke stimulaci imunitního systému by měl pacient přidávat do čaje kapky echinacey, posilovat zdraví správnou výživou a temperováním. Během léčby je důležité průchod neustále sušit, odstraňovat tekuté sekrety, aby se vyloučilo prostředí pro rozvoj mykózy.

Prevence

Pokud se nemoc neléčí, důsledky otomykózy se stanou skutečným problémem. U některých je diagnostikováno trvalé ucpání ucha, které má vliv na profesionální kvalitu, zasahuje do života. Denní prevence infekce pomáhá předcházet zánětu. Skládá se z následujících světelných pravidel:

  • při koupání uzavřete zvukovod;
  • nečistěte si uši cizími předměty;
  • svěřte vyjmutí svíček zkušenému lékaři.

Je nutné sledovat výživu, pohyb, aby imunitní systém spolehlivě chránil před plísněmi. Pokud dojde k infekci na nehtech nebo v ústech, doporučuje se umyt dřez roztokem Candida, kafrovým olejem jako profylaxi. To pomůže předcházet problémům a zachovat sluch..

Houba v uchu: příznaky, léčba, fotografie

Osoba je náchylná k mnoha infekčním chorobám, které prakticky nelze léčit. Jedním z těchto onemocnění je otomykóza. Také se jí říká ušní houba. Je těžké to vyléčit, ale je snadné tomu zabránit.

Kvasinky podobné plísním v uších mohou ovlivnit uši dospělých. Mohou být také ovlivněny uši dítěte. Hnisavé formace se stávají komplikacemi houby..

Ušní houba poškozuje sluchový nerv a ztrátu sluchu. Po zjištění prvních příznaků byste měli jít k lékaři. Pokud nezačnete léčit onemocnění včas, získá se chronická forma..
Je důležité zjistit onemocnění v raných stádiích a přijmout nezbytná opatření k jeho odstranění.

Důvody vzhledu

Hlavním důvodem vzniku houby je snížená imunita člověka. Zvažte další faktory:
1. Zranění ucha. Nečistěte zvukovody vatovými tampony nebo zápalkami. Vedou k poranění středního, vnitřního a vnějšího ucha, které následně způsobí ušní plísně..
2. Cizí těleso. Může se vyvinout mykotický zánět středního ucha. Drobné předměty spadají do zvukovodů dítěte a dospělým zůstávají části sluchátek nebo sluchadel.
3. Používání věcí jiných lidí.
4. Návštěva veřejných míst: bazén, sauna, koupel.
5. Dlouhodobá léčba antibakteriálními a hormonálními látkami.
6. Hyperhidróza nebo zvýšená vlhkost v uších.
7. Rakovina.
8. AIDS.
9. Diabetes mellitus.
10. Poranění uší.
11. Úzký zvukovod.
12. Voda v uších.
13. Nesprávná osobní hygiena a čištění uší.
14. Nosit sluchadlo.
15. Vznik nemoci z infikovaného psa.

Příznaky nemoci

Známky definující houbu:
• Výtok z ucha, který je šedozelený, žlutý nebo hnědý.
• Vzhled zánětu na kůži uší.
• Konstantní tinnitus.
• Vzhled ucpávek do uší.
• Vysoká citlivost ucha.
• Bolest a svědění.
• Neustálé bolesti hlavy a závratě.
• V pokročilých stádiích dochází ke zvýšení bolesti při polykání a holení.
Zpočátku se v uších objeví mírné svědivé podráždění, které v krátké době začne aktivně růst po celé kůži ucha.

Na začátku onemocnění je paroxysmální svědění, které má tendenci pravidelně ustupovat. Poté, co se infekce rozšíří kůží, pocit svědění neopustí osobu a stane se trvalým. Kromě svědění může člověk pociťovat bolest a pálení v uchu, cítit cizí těleso uvnitř ucha.

Toto onemocnění může způsobit závažné příznaky, jako je ztráta sluchu v důsledku rychlého šíření a zablokování vnější sluchové trubice.

Jakákoli houba v uších je určena na základě jejího typu:
1. Kvasinky v uchu. Ovlivňuje střední ucho, vnější průchod a kůži za ušima. Mykóza vypadá podobně jako ekzém..
2. Plíseň. Pokud tato houba zaútočila, nachází se plaketa na zvukovodu, uších a za nimi.
3. Jiné mikroorganismy. Vznikají na kůži kanálu a šíří blastomykózu a kokcidioidózu.

Jakmile zjistíte první příznaky houby, měli byste být vyšetřeni lékařem, odebrat bakteriologickou kulturu a dostat adekvátní léčbu.

Je snadné identifikovat houbu v uchu doma. Uši byste si měli očistit bavlněnou turundou. Pokud se na turundě objeví výtok připomínající tmavý prášek nebo šedý tvaroh, znamená to vznik plísně.

Otomykóza léčba

Léčení houby trvá déle než jeden den. První výsledky se mohou objevit po 1-2 týdnech. K boji proti plísním v uších můžete použít kapky, antibiotika, topické přípravky. Efektivní léčba onemocnění lidovými recepty.

Před léčbou musíte podstoupit úplné vyšetření sluchových orgánů. Ošetření se vybírá individuálně pro každou osobu. Spočívá ve stanovení příčiny výskytu ušní houby. Jakmile je příčina odstraněna, pacient může začít užívat léky.

Během léčby je pro větší účinnost nutné dodržovat hygienu v uších. Provádí se s glycerinem nebo běžnou tekoucí vodou.

Když se objeví houba, neměli byste se léčit. Je nutné svěřit tuto záležitost specialistovi. Je zakázáno ohřívat a zvlhčovat sluchové orgány, protože infekce se může šířit do mozku a krve.

Po laboratorních testech je pacientovi předepsány antimikrobiální léky, antifungální mast, imunostimulanty, antihistaminika, komplex vitamínů.

Před použitím místních přípravků je zvukovod očištěn roztokem peroxidu. Poté můžete do zvukovodu vložit vatový tampon navlhčený mastí.

Léčba léky by měla být komplexní, proto během období užívání antibiotik lékař předepíše také pilulky, které obnovují střevní mikroflóru.

Efektivní léky na otomykózu jsou:
1. Kandibiotikum - to jsou kapky, jejichž léčba povede k ukončení bolesti uší a zánětu. Resorcinol je antiseptikum. Antibiotikum ShSD Cefazolin - má protizánětlivé vlastnosti a pomáhá při pokročilé otomykóze.
2. Místní přípravy. Pomocí Pimafucinu, Amfotericinu, Lamisilu, Nitrofunginu, Flukonazolu, Travogenu je odstraněna jakákoli infekce v uších. Naneste mast na vatový tampón a vložte jej do ucha po dobu patnácti minut, až čtyřikrát denně.
3. Při použití roztoků Sanguirithrin, Quinosol, Levorin, Multifungin, Canesten, Castellan houba zmizí a musí být aplikována zavedením do zvukovodu. Produkt používejte vložením navlhčeného vatového tamponu do zvukovodu. Namažte bolestivou pokožku na špičce a kolem ucha 10% roztokem dusíkatého stříbra.
4. Přípravky proti plísním. Diflucan, Nizoral, Flukonazol, Orungal, Itrakonazol, Ketokonazol. Léčba těmito látkami se provádí v pokročilých stádiích..

Pokud je nutné zlepšit imunitu, pak během tvorby houby jsou dospělým a dětem předepsány léky obsahující induktory interferonu (Viferon, Interferon atd.).

Pro zlepšení energetického metabolismu lékaři ORL předepisují vitamíny skupiny B, Wobenzym, kyselinu lipoovou a pantothenovou.

Lidové recepty na plísňové infekce

Účinně léčit ušní houby spolu s lidovými léky, které pomáhají eliminovat infekci:
• Vlaštovičník. Schopen odstranit bakterie, anestetizovat, očistit a uklidnit pokožku. Při boji s nemocí je nutný odvar z vlaštovičníku. Roztok lze nahradit kapkami obsahujícími jeho šťávu. K přípravě vývaru potřebujete jednu čajovou lžičku byliny a 250 ml horké vody. Vlaštovičníkové čajové lístky se lúhují, filtrují a kapky se zavádějí dovnitř v teplém stavu. Tento produkt by měl být používán opatrně, vyvarujte se kontaktu s očima, nosem a ústy. Je kontraindikován pro použití u dětí..

• Cibulový džus. Má antimikrobiální vlastnosti, je schopen léčit otomykózu. Cibulová šťáva se získává jejím drcením a mačkáním. Musí být čerstvý a používán jako kapky až třikrát denně po dobu čtyř dnů.


• Peroxid vodíku. Roztok, který má dezinfekční účinek. Stojí za to použít tříprocentní řešení. Je pohřbeno uvnitř a drženo uvnitř po dobu deseti minut. Dávka pro podání je jedna pipeta. Kanál můžete dezinfikovat jednou denně. Na konci dezinfekce je vhodné kapat dvě kapky ořechového oleje do zvukovodu. Pro větší účinek je tampon navlhčen v oleji a umístěn přes noc. Olej z vlašských ořechů je vynikající pro tvorbu plísní.


• Propolis a med. Před zákrokem se zvukovod očistí peroxidem vodíku. Poté je vata namočena v medu nebo propolisu a namazána uvnitř sluchového orgánu. Tato metoda je kontraindikována pro sennou rýmu a nesnášenlivost včelařských produktů..

• Ocet, alkohol a peroxid vodíku. Tři přísady vám pomohou dezinfikovat zvukovod. Smíchejte vodu, ocet, alkohol a pyridoxin ve stejném množství (roztok musí být teplý). Poté jej nalít pipetou do ucha a počkat deset minut. Léčba se provádí třikrát denně.
• Soda. Je nutné připravit kaši ze sody a vody. Výsledná hmota je potřena infikovanými místy a čeká, až uschne. Dřezy můžete vyčistit roztokem sody (5 gramů jedlé sody na 250 ml vody).


• Jablečný ocet nebo alkohol. Pomůže zmírnit svědění. Alkohol nebo ocet se zředí vodou v poměru 2: 1. Tírají kůži postiženou onemocněním: útvary na špičce ucha a skořápce obecně. Zakopávat produkt je zakázáno.
• Bird cherry a vavřín. Z komponent se připraví odvar. Listy vavřínu a třešní musí být nasekané a smíchané. Vezměte lžíci směsi a naplňte ji sklenicí vody. Produkt musí být několik minut vařen na mírném ohni. Roztok se filtruje a pohřbí několikrát denně. Roztok lze použít k otření svědění kůže.
• Tinktura echinacey. Nástroj je ideální pro udržení imunity během léčby ušních plísní. Má protizánětlivé, protiplísňové a antimikrobiální vlastnosti. Tinktura je dostupná v jakékoli lékárně. Produkt se pije vodou. Poprvé se použije 40 kapek, po dvou hodinách vypijte dalších dvacet kapek. Dvacet kapek se pije každý den, až třikrát denně. Tinktura z echinacey se připravuje také doma. K tomu rozemlejte kořen a naplňte jej alkoholem. Směs musí trvat na tmavém místě po dobu dvou týdnů, poté stlačit a napnout. Domácí echinacea se pije stejně jako lékárna.
• Med, sušené švestky a vlašské ořechy. Pomůže vyléčit mykózu v uchu, posílí imunitu a sílu těla. Tento lék se doporučuje lidem, kteří nejsou alergičtí na včelí produkty. Při vaření musíte zpracovat sušené švestky a vlašské ořechy pomocí mlýnku na maso. Přidejte nakrájený česnek do ořechového ovoce. Smíchejte vše dohromady a nalijte sklenici medu. Lék se užívá dvě čajové lžičky každý den..

Jakékoli z uvedených lidových prostředků by mělo být dohodnuto s ORL.

Otomykóza je plísňová infekce ucha, kterou lze získat v lázních, bazénech, saunách se sníženou imunitou, poškozením uší, od psa, s dlouhodobou léčbou různých nemocí antiinfekčními látkami.

Nemoc musí být léčena, aby neprošla do chronické formy.

Příznaky indikující mykózu vyžadují kontakt s ORL lékařem, podstoupení diagnostiky a nezbytná léčba.

Léky předepsané lékařem lze doplnit recepty tradiční medicíny, které byly dříve koordinovány s odborníkem. Prevence nemocí je zásadní. Měli byste jíst správně, sportovat, dodržovat hygienu a nepoužívat osobní věci jiných lidí.

Otomykóza, houba v uších

Obecná informace

Otomykóza je zánětlivý proces ucha, který se vyvíjí v důsledku expozice houbové flóře. Plísně a kvasinky zpravidla způsobují ušní houby, ale ve vzácnějších případech ji mohou vyvolat i jiné druhy hub. V procesu rozvoje zánětu může patologický proces ovlivnit vnější část ucha a jeho struktury - dutinu, ušní bubínek, mastoidní proces atd. Ve většině případů není houbovou infekcí ovlivněno střední a vnitřní ucho. Mykóza ucha nejčastěji postihuje ty lidi, kteří mají z mnoha důvodů oslabený imunitní systém. Tento stav je také často diagnostikován u pacientů s diabetes mellitus. Jak se houba projevuje v uších a jaké metody léčby se používají k léčbě této nemoci, budeme diskutovat v tomto článku.

Patogeneze

K výskytu mykotických lézí jsou k dispozici somatické nemoci, které vedou ke zhoršení funkce imunitního systému, narušení metabolických procesů, projevu hypovitaminózy atd. Obecně jsou v patogenezi důležité různé endogenní a exogenní faktory..

Plísňové infekce se také mohou vyvinout na pozadí užívání antibiotik, cytostatik, radiační terapie. Po použití těchto léků je normální bakteriální flóra potlačena, rozvíjí se dysbióza, aktivuje se houbová mikroflóra.

Hlavním exogenním faktorem je poranění kůže vatovými tampony a jinými zařízeními v důsledku nadměrné hygieny vnějšího zvukovodu. Při provádění takových manipulací se odstraní ušní maz, což je přirozená ochrana kůže zvukovodu. Když je kůže poškozena, otevře se cesta pro vstup do plísňové infekce, obranná reakce v místě, kde došlo k poškození, je oslabena. Tajemství, které se vylučuje z poškozeného epitelu, je vhodným prostředím pro růst hub. Někdy se otomykóza ucha (ušní houba) vyvíjí poté, co se při koupání dostane voda do ucha. Podle recenzí k tomu může dojít také po odstranění sírové zátky opláchnutím.

Klasifikace

Podle lokalizace onemocnění je otomykóza ucha rozdělena do následujících odrůd:

  • Plísňový otitis externa - vizuálně určený na kůži ušního boltce a vnějšího ucha. Tento typ onemocnění je nejčastější - podle statistik je diagnostikován asi v 60% případů. V průběhu vývoje onemocnění se zvukovod zužuje, na pokožce není žádný ochranný mastný film. V akutním stavu jsou příznaky výrazné, sluch prakticky zmizí v nemocném uchu. Při absenci včasné léčby se patologický proces šíří do tympanické membrány, poté do středního ucha. Toto onemocnění je zpravidla způsobeno kvasinkami nebo plísněmi.
  • Myringomykóza - ovlivněna je pouze tympanická membrána. Toto onemocnění je způsobeno plísňovými houbami, které se množí na membráně a narušují její pohyblivost. Tkáně zčervenají a oteknou a zvyšuje se riziko perforace. Jedná se o vzácnou formu onemocnění. Je diagnostikována asi u 1% všech případů..
  • Houbový zánět středního ucha - tato forma je diagnostikována asi u 20% pacientů s otomykózou. V průběhu vývoje patologického procesu jsou ovlivněny ušní bubínek, dutina středního ucha a sluchové kosti. Příznaky jsou výrazné. Tato forma onemocnění může vést k poškození sluchu..
  • Pooperační mykóza - vzniká po chirurgických zákrocích na sluchových orgánech. V důsledku snížení imunity a používání kortikosteroidů a antibiotik se tkáně v ušní dutině stávají obzvláště citlivými na plísňové infekce.

Podle povahy patogenu, který způsobuje onemocnění, jsou určeny následující typy otomykózy:

  • plesnivý;
  • podobné kvasnicím;
  • smíšený.

Podle rysů klinického kurzu:

  • akutní.
  • chronický.

Důvody

Toto infekční onemocnění je způsobeno saprofytickou houbou. Otomykóza se může vyvinout v důsledku infekce Candida, Aspergillus Aspergillusniger atd..

Faktory vyvolávající rozvoj tohoto onemocnění jsou:

  • Přítomnost plísňové infekce v těle.
  • Cizí tělesa vstupující do ušní dutiny.
  • Přítomnost povrchu rány vytvořeného v důsledku příliš aktivního používání ušní tyčinky a dalších zařízení.
  • Poranění uší.
  • Užívání lokálních antibakteriálních a kortikosteroidů, dlouhodobá perorální antibiotika.
  • Příjem cytostatik, radiační terapie.
  • Nadměrné pocení a špatná hygiena.
  • Potřeba být neustále v prašných místnostech.
  • Cukrovka.
  • Hypovitaminóza.
  • Nadužívání sladkostí.
  • Přítomnost souběžných onemocnění, kvůli kterým jsou inhibovány imunitní odpovědi.
  • Prodloužený zánětlivý proces v ráně po operaci.

Příznaky ušní houby u lidí

Fotografie příznaků houby v uchu

Příznaky otomykózy do značné míry závisí na lokalizaci procesu. Pacienti se zpravidla stěžují na tekutý výtok, pokud se objeví kandidóza. S rozvojem aspergilózy se tvoří krusty a zátky. Tympanická membrána je infiltrována, hyperemická, s perforacemi různých velikostí. Granulaci lze někdy najít.

Obecně se příznaky ušní houby dělí na místní a obecné.

  • Zarudnutí a otok zvukovodu.
  • Krusty a zátky na stěnách průchodu.
  • Ucpání ucha, ztráta sluchu (obvykle jednostranná).
  • Silné svědění, bolest.
  • Bělavý výtok z ucha - vylučují se spóry hub a části epitelu.
  • Ucho je citlivé na tlak.
  • Zvýšení teploty.
  • Bolesti hlavy a závratě.
  • Malátnost a slabost.

Toto onemocnění je charakterizováno opakujícím se dlouhým průběhem, proto je velmi důležité léčit jej správně a dodržovat všechny rady lékaře.

Analýzy a diagnostika

Za přítomnosti charakteristických stížností otolaryngolog provede vyšetření pomocí otoskopie. Během studie se používá optické zařízení, pomocí kterého je možné detekovat zánětlivý proces a posoudit, jak je rozšířený.

Za účelem určení typu houby se provádí diagnostika mikroflóry škrábáním. Jsou prováděny mikroskopické nebo kulturní metody výzkumu. Správná laboratorní diagnostika vám umožní zvolit adekvátní léčebný režim.

Rovněž probíhají další studie, zejména klinické a biochemické krevní testy..

Léčba hub v uších u lidí

Fotografie ušní houby u lidí

Je velmi důležité, aby léčba otomykózy ucha byla komplexní a prováděna podle schématu předepsaného lékařem. Odborníci poznamenávají, že léčba houby v uchu může způsobit určité potíže, protože infekční proces má určitou specifičnost. Houby rodu Aspergillus, Candida atd. Vyvolávají rozvoj nemoci, pouze pokud existují určité dispoziční faktory. Proto je důležité vzít v úvahu všechny podmínky, které vyvolaly vývoj onemocnění, a pokud je to možné, odstranit je. Je důležité léčit ty nemoci, které byly důležité v patogenezi vývoje otomykózy.

Doktoři

Bogomolova Dana Evgenievna

Kurylenko Lyubov Alekseevna

Katz Irina Michajlovna

Léky

Jak léčit otomykózu léky je určen lékařem po přesné diagnóze. Pro léčbu se používají antifungální léky. Nejčastěji se u tohoto onemocnění praktikuje lokální léčba. Zpočátku je vnější zvukovod očištěn od plísňového mycelia, deskvamovaných buněk, krust.

  • K ošetření zvukovodu se používá celá řada antifungálních roztoků: roztoky anilinových barviv, chinosol, amfotericin, Burovova kapalina, Nystatin, Castellaniho kapalina, roztok jodidu draselného, ​​roztok kyseliny octové, roztok kyseliny borité, Clotrimazoli atd..
  • Používají se kandibiotické kapky, které působí protizánětlivě a používají se k léčbě otitis externa.
  • Pro ošetření plísní jsou účinné itrakonazol, nitrofungin, terbinafiln, naftifini atd..
  • K léčbě lézí kvasinkami, Exoderil, Flukonazol, Natamycin atd..
  • V případě opakování infekce zevního zvukovodu jsou předepsána systémová antimykotika: Pimafucin, Ketaconazole, Flucostati atd..
  • V procesu léčby se také používají krémy a masti: Lamisil, Exoderil, Candide B..
  • V případě potřeby je předepsána léčba antibiotiky, antihistaminiky, užívání komplexů vitamínů, imunostimulantů (Viferon, Imunorix, Immunal).
  • Aby se odstranila dysbióza, jsou předepsána probiotika, která pomáhají obnovit střevní mikroflóru. Užívejte léky Linex, Gastrofarm, Hilak forte atd..

Vzhledem k tomu, že houbová onemocnění jsou náchylná k relapsu, může být nezbytný druhý léčebný postup..

Postupy a operace

Během léčby je důležité jíst pestrou stravu, cvičit zdravý životní styl, abyste obnovili normální funkce imunitního systému.

Pro ty, pro které je otázka, jak léčit houbu v uších u lidí, relevantní, by v žádném případě neměla být prováděna samoléčba, protože to může následně vést k přechodu nemoci do chronické formy.

Pacienti by měli určitě provádět vnější zpracování uší. Čisticí procedura musí být prováděna pravidelně, odstraňováním sekrecí a plaku, které se tvoří v zvukovodech a ušních boltcích. Pokud patogenní masy nebudou včas odstraněny, proces hojení bude zpožděn. Pro dosažení maximálního čisticího účinku by měl být postup svěřen specialistovi..

U vnitřních mykóz musí být z dutiny středního ucha odstraněna granulace a polypy. Ušní dutina je uhasena 20% dusičnanem stříbrným; zpracování se rovněž provádí za ostruhou a v zadní části ucha. K léčbě infekčních ložisek se používají léčivé kuličky impregnované fungicidy. Po dokončení užívání mykoptických léků se vnější léčba provádí ještě několik týdnů..

V průběhu léčby lze použít fyzioterapeutické metody: UHF, fonoforéza hydrokortizonu nebo prednisolonu, induktotermie, transkraniální elektrická stimulace.

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti relapsů je po léčbě otomykózy nutné pozorovat po dobu šesti měsíců. Abyste zabránili relapsu, musíte si několikrát za měsíc ošetřit uši antimykotickými roztoky..

Léčba otomykózy lidovými léky

Před zahájením léčby lidovými léky na ušní houby byste se měli určitě poradit se svým lékařem a získat jeho souhlas s použitím jedné nebo jiné pomocné metody.

  • Kapky vlaštovičníku. Hned je třeba poznamenat, že je nemožné použít takovou metodu k léčbě dětí, protože vlaštovičník je jedovatá rostlina. K přípravě kapek následuje 1 lžička. vlaštovičník nalijte sklenici vroucí vody, trvejte a ochlaďte. Do postiženého ucha nasaďte 2-3 kapky. Je důležité, aby nedocházelo ke kontaktu kapek se sliznicemi a očima a po jejich použití si umyjte ruce..
  • Odvar z heřmánku. Používá se k mytí uší vatovými tampony. Tyto promývání se provádějí třikrát denně. Vývar je připraven, záliv je 2 lžičky. nasekané bylinky heřmánku 200 ml vody a několik minut vařte.
  • Mytí peroxidem vodíku. 3 až 5 kapek 3% peroxidu se nakape do postiženého ucha a ponechá se asi 10 minut. Poté je ušní dutina pečlivě vysušena vatovým tamponem. Peroxid pomáhá suché pokožce a čistí ušní dutinu.
  • Ořechový olej Po promytí se kape do několika kapek do ucha. Musíte začít s 1 kapkou a postupně zvyšovat jejich počet na 4.
  • Jablečný ocet. Promazávají si ucho. Nekapejte dovnitř, protože ocet je koncentrovaný a může spálit tkáň.
  • Česneková a cibulová šťáva. Čerstvý džus z cibule, česneku nebo jejich směsi zřeďte vodou 1: 1 a nakapejte 5 kapek do bolavého ucha. U příliš citlivé pokožky je lepší používat pouze cibulový džus.
  • Olivový olej a česnek. Z těchto složek se připraví masť nasekáním 3 stroužků česneku a smícháním se 3 lžícemi. l. olivový olej. Do této směsi přidejte 1 lžičku. vodu a zahřívejte na nízké teplotě po dobu půl hodiny. Jemně ochlaďte a namažte zvukovody.

Prevence

Abyste minimalizovali riziko vzniku tohoto onemocnění, musíte dodržovat jednoduchá pravidla prevence:

  • Diagnostikujte a včas léčte všechny infekční nemoci.
  • Chraňte uši před zraněním.
  • Udržujte hygienu zvukovodů, ale zároveň to velmi opatrně, bez nadměrného používání vatových tamponů.
  • Nepoužívejte samoléčbu na jakékoli ušní stavy.
  • Je důležité sledovat své zdraví, vést správný a aktivní životní styl, mít dostatek spánku a racionálně jíst.

Pokud osoba stále onemocní otomykózou, je důležité provést správnou léčbu, aby nedošlo k relapsu. Pokud jde o to, zda je houba v uších nakažlivá u dospělých a dětí, měli by pacienti dodržovat preventivní opatření: používat samostatný ručník, často měnit podestýlku atd. Během léčby ušní houby u dospělých nebo dětí by měly být dezinfikovány všechny hygienické potřeby..

U dětí

Toto plísňové onemocnění je častější u dětí než u dospělých. V procesu jeho léčby je velmi důležité zvolit správné léky - měly by být jemné, bez výrazných vedlejších účinků.

Toto onemocnění je diagnostikováno také u kojenců. To se může stát, pokud žena bere během těhotenství antibiotika nebo kortikosteroidy. Riziko plísňových infekcí se zvyšuje také u dětí se zhoršenou mikrobiocenózou trávicího traktu, předčasně narozených dětí atd..

Léčba tohoto onemocnění u kojenců zahrnuje mytí postiženého ucha antimykotickými látkami, pečlivé čištění dutiny a užívání léků, které posilují imunitní systém. Rodiče při prvním podezření na houbovou infekci u dítěte by se měli poradit s lékařem a neprovádět samoléčbu.

Strava

Antifungální strava

  • Účinnost: žádná data
  • Podmínky: 3-6 měsíců
  • Náklady na výrobky: 1500-1600 rublů. za týden

U otomykózy je důležité nejen používat správnou léčbu, ale také zdravou výživu s optimální sadou potravin. Pro zotavení by měly být obnoveny funkce gastrointestinálního traktu a normální mikroflóry..

Během období léčby a několik týdnů po zotavení by měly být vyloučeny následující potraviny:

  • Pečení, sladkosti - tyto výrobky mohou nepříznivě ovlivnit stav zažívacího traktu a vytvářet příznivé podmínky pro reprodukci houbové mikroflóry a její následné šíření po celém těle. Je obzvláště důležité vyloučit pečené droždí, protože jeho konzumace přispívá k růstu plísní.
  • Mastné maso a ryby.
  • Alkoholické nápoje, soda, džus z obalů.
  • Doporučuje se také snížit množství adstringentních produktů. Jedná se o banány, rýži, černý čaj, tomel.

Do stravy by měly být zahrnuty následující potraviny:

  • Saláty z čerstvé zeleniny - mrkev, zelí, řepa. Je třeba do nich přidat trochu oleje, cibule a česneku..
  • Ovoce, nejlépe neslazené.
  • Plody moře.
  • Fermentované mléčné výrobky bez přísad, nejlépe domácí.
  • Voda - asi 2 litry denně.

Důsledky a komplikace

Při absenci moderní a adekvátní léčby se mohou v ušní dutině vyvinout rozsáhlé léze, které následně vedou k poškození sluchu. Plísňová infekce se může šířit po celém těle a ovlivňovat vnitřní orgány.

Pokud otomykóza postihuje střední ucho, pak se onemocnění často stává chronickým. Jeho exacerbace se objevují pravidelně, pacient trpí bolestmi, zhoršuje se jeho sluch. Postupně začínají postupovat procesy adheze, dochází ke ztrátě sluchu. V některých případech nelze sluch obnovit..

Předpověď

Navzdory skutečnosti, že není snadné léčit otomykózu, je prognóza ve většině případů příznivá. Pokud lze eliminovat faktor přispívající k rozvoji onemocnění a je zvolen správný léčebný režim, pacient se plně uzdraví. Pokud je léčba prováděna nesprávně, může v důsledku adhezí dojít k nevratné ztrátě sluchu..

Seznam zdrojů

  • Klimko N.N. Mykózy: diagnostika a léčba. Průvodce pro lékaře. 2. vyd. revidováno a přidat. M.: Skupina Vi Ji; 2008
  • Kunelskaya V.Ya. Mykózy v otolaryngologii. - M.: Medicine, 1989.
  • Kunelskaya V.Ya., Shadrin G.B., Rasskazova T.V., Kalinina I.B. Zánět středního ucha. Úloha bakteriálních a plísňových infekcí. Lékařská pomoc. 2013; (7): 11-17.
  • Chistyakova V.R., Naumova I.V. Otomykóza v dětství. - M.: OOO "Med. informovat. agentura ", 2001.

Vzdělání: Vystudoval farmacii na Rivne State Basic Medical College. Vystudoval Vinnitsa State Medical University pojmenoval podle M.I. Pirogov a stáž na její základně.

Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Za mnoho let a svědomitou práci jí byly uděleny certifikáty a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Houba v uších: léčba, příznaky, příčiny otomykózy

Otomykóza je zánět různých částí ucha způsobený plísňovou infekcí. Může být ovlivněna ušnice a vnější zvukovod, ušní bubínek a také pooperační oblast během operace středního ucha.

Patogeny a podmínky výskytu

Houby, které způsobují vývoj otomykózy, se dělí na skutečné (nebo povinné) parazity a oportunní mikroorganismy, které získávají vlastnost způsobující infekční proces pouze za určitých okolností.

  • Skutečné parazitické houby (například ascomycety) existují na úkor živých tkání (lidí, zvířat nebo rostlin). Pokud u nich dojde k infekci, pak se nevyhnutelně vyvine onemocnění se živými klinickými příznaky..
  • Podmíněně patogenní houby (nejčastěji kvasinkové a plesnivé) obvykle žijí na povrchu kůže a sliznic a mohou koexistovat s normální bakteriální flórou. Vývoj nemoci je možný pouze v případě, že je porušena přirozená obranyschopnost lidského těla (lokální bariéry a obecný imunitní systém). Zástupci hub Candida albicans a Aspergillus fumigatus mohou způsobit nejen otomykózu u lidí se silně oslabenou imunitou, ale také způsobit septické komplikace.

Nejdůležitější pro výskyt otomykózy jsou:

  • plísně Aspergillus a Penicillum
  • kvasinkové houby rodu Candida.
  • onemocnění může být způsobeno houbami rodů Mucor, Alternaria, Kladosporium.

Nejběžnější příčinou otomykózy je infekce houbami Aspergillus. Tyto mikroorganismy jsou v přírodě velmi rozšířené, množí se v hnijících organických zbytcích, zkažených potravinách, domácím prachu a také v půdě. Do nosní dutiny a úst vstupují vzduchem, jídlem nebo vodou. V přítomnosti chronických ložisek infekce, kdy dojde ke stagnaci sekrecí na povrchu sliznic, mohou houby přetrvávat a hromadit se v ústech a nosohltanu. Vstupují do dutiny středního ucha z hltanu přes Eustachovu trubici.

Ve více než polovině případů je houbová infekce kombinována s bakteriální lézí nebo s virově-bakteriálními asociacemi.

Faktory přispívající k rozvoji nemoci

Existuje řada vnitřních a vnějších faktorů, které dramaticky zvyšují pravděpodobnost vzniku houbové infekce ucha.

Nejvýznamnější příčiny otomykózy:

  • imunodeficience: vyplývající z infekce HIV a AIDS, maligních novotvarů, léčba léky potlačujícími imunitu (imunosupresiva, cytostatika), prodloužená antibiotická léčba a užívání kortikosteroidů po transplantaci orgánů a tkání;
  • faktory prostředí (vystavení nízkým dávkám záření, kontakt s chemickými látkami, dlouhodobý pobyt ve vlhkých místnostech);
  • potravinová strava s nedostatkem vitamínů, bílkovin;
  • onemocnění trávicího traktu (v rozporu se složením a množstvím střevní flóry);
  • alergické reakce a nemoci;
  • cukrovka.

Mechanické trauma také přispívá k napadení plísněmi, zejména při nošení sluchadla nebo při nesprávné hygieně uší.

Klasifikace

Trvání otomykózy ucha může být:

  • akutní (netrvá déle než 1 měsíc),
  • subakutní (od 1 měsíce do půl roku)
  • chronické (více než 6 měsíců).

Chronické formy se zpravidla vyskytují bez syndromu obecné intoxikace a s periodickým výskytem nejcharakterističtějších místních známek: bolest v oblasti postiženého ucha, změny kůže a patologický výtok ze zvukovodu.

V závislosti na umístění léze je houba rozdělena:

  • otitis externa;
  • zánět tympanické membrány (myringitida);
  • zánět středního ucha;
  • zánět středního ucha pooperační dutiny středního ucha nebo pooperační zánět středního ucha.

Vnější otomykóza

Externí plísňový zánět středního ucha je zpravidla primární, to znamená, že se vyskytuje v nepřítomnosti předchozího onemocnění (například chronické bakteriální zaměření infekce).

Klinické projevy vnějšího mykotického otitis media:

  • výtok ze zvukovodu (různých typů, v závislosti na konkrétní patogenní houbě);
  • bolest nebo tupá bolest v oblasti uší;
  • pocit neustálého svědění;
  • ucpání ucha;
  • ztráta sluchu;
  • zvýšená citlivost vnějšího zvukovodu a ušního boltce;
  • tvorba zátek a krust.

Spolu s místními se vyvíjejí obecné projevy infekčního zánětlivého procesu: bolesti hlavy, bolesti těla a horečka..

Aspergilóza ucha

Pro porážku hub rodu Aspergillus je charakteristické snížení lumenu zvukovodu kvůli výrazné infiltraci kůže jeho kostní části (segmentu zvukovodu umístěného uvnitř spánkové kosti). Bohatý patologický výtok je šedý, šedočerný nebo nazelenalý.

Charakteristickým rysem této plísňové infekce je plak na stěnách zvukovodu, který je obtížné odstranit, a když je oddělen od postižené kůže, zůstává krvácející povrch. Při zánětu ucha Aspergillus se proces rozšiřuje na ušní bubínek. Vyvíjí se myingitida, která se projevuje jejím zesílením v důsledku infiltrace patogenem.

Kvasinkové houby

U otomykózy způsobené plísněmi podobnými kvasinkám je výtok žlutý, vypadá to jako hojný ušní maz. Vyznačuje se přítomností tekutého plaku na celém povrchu kůže ucha, stejně jako suchými krustami, filmy.

Je-li připojena myringitida, je pozorováno:

  • zarudnutí oblasti ušního bubínku;
  • tvorba povrchových ran (eroze);
  • otoky, které tvoří bouli a působí dojmem perforace.

Roztržky hrotu jsou neobvyklé.

Otitis externa se vyznačuje mírným poklesem lumenu zvukovodu, nejvýrazněji v oblasti chrupavkové části. Když je myringitida, ušní bubínek je edematózní, červený. Charakterizované ekzémy (s vyrážkami ve formě vezikul s průhledným nebo hnisavým obsahem, hustými uzlíky) změnami na kůži zvukovodu a zánětem chrupavčité tkáně, jejímž výsledkem může být hrubá deformace ušního boltce.

Příznaky plísní v uších jsou také tenké, bělavé nebo šedé plaky, které se šíří po celém povrchu kůže zvukovodu a lze je snadno odstranit. Objeví se tekutý nebo sýrový výtok, mohou se tvořit suché krusty (častěji umístěné v chrupavčité části). U tohoto typu otomykózy je citlivost velmi výrazná, stejně jako bolestivost zvukovodu a ušního boltce. Když je bubínková membrána poškozena, má matnou barvu, její obrysy jsou vyhlazeny.

Izolovaná myringitida se téměř nikdy nevyskytuje.

Vlastnosti mykóz středního ucha

  • Nejčastěji u dospělých je střední ucho postiženo houbami Aspergillus (asi 2/3 případů)
  • Zapojení kandidátů asi 20%
  • Četnost infekce kvasinkami podobnými je méně než 5%.
  • U dítěte jsou nejčastější příčinou sekundární otomykózy houby podobné kvasinkám..

Ve většině případů jsou plísňové záněty středního ucha sekundární a jsou výsledkem připojení plísňové infekce na pozadí chronického, dlouhodobého bakteriálního zánětu středního ucha, který mění klinický obraz onemocnění.

Příznaky sekundární chronické otomykózy:

  • neustálé nebo přerušované hnisání;
  • zánětlivé změny na kůži ucha (otok, zarudnutí, svědění, výtok a plak);
  • pocit tekutiny v uších a jejich ucpání;
  • ztráta sluchu.

Pacienti mají neustálé bolesti hlavy a dochází také ke zvýšení lymfatických uzlin v blízkosti ucha s rozvojem lymfadenitidy. Při dlouhém průběhu jsou možné komplikace ve formě nejen lézí sliznice středního ucha, ale také rozvoje osteomyelitidy se zapojením periostu.

Jedním z diagnostických kritérií je vývoj rezistence na antibiotickou terapii prováděnou v souvislosti s předchozím bakteriálním otitis media..

Pooperační zánět středního ucha

Pokud během operace na středním uchu plísňová flóra vstoupila do oblasti chirurgické rány (kvůli řezům na kůži a sliznici), může se v pooperačním období také vyvinout otomykóza.

To je usnadněno oslabením ochranných bariér na pozadí stresové reakce těla na operaci, stejně jako zánětlivého procesu v oblasti chirurgie. Konstantní teplota, vlhkost a přístup vzduchu aktivují reprodukci plísňové flóry a přispívají k rozvoji specifického houbového zánětu.

Klinické příznaky houby:

  • prudce zpomalil proces hojení a obnovy epidermis (epiteliální výstelka středního ucha);
  • tvorba významného množství granulační (zrnité) tkáně;
  • velké množství patologických výtoků;
  • tmavé plaky a krusty na stěnách pooperační dutiny.

Ušní houba komplikuje a prodlužuje pooperační období a vyžaduje zvláštní léčbu.

Léčebné přístupy

Jak úplně vyléčit houbu v uchu, aniž by došlo k obnovení procesu a návratu příznaků? V moderní klinické praxi se používá diferencovaný přístup k volbě terapie na základě údajů z mikrogramů. Spočívá v naočkování materiálu (nátěr nebo výtok), identifikaci patogenu a analýzu jeho citlivosti na léky.

Základní principy léčby:

  • systémová a lokální léčba antifungálními léky;
  • obnovení normálního fungování imunitního systému;
  • normalizace střevní mikroflóry;
  • zrušení antibakteriálních látek (při absenci bakteriálního zánětu);
  • v přítomnosti alergických reakcí - desenzibilizující terapie.

K léčbě plísní v uších se používá hlavně lokální antimykotická léčba. Systémově (ve formě injekcí, tablet) jsou léky předepsány pro opakované relapsy onemocnění. Dávky a načasování podání závisí na rozsahu léze, nikoli na primárním místě. Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti relapsu se postupně provádí několik léčebných kurzů.

Hlavní léky na léčbu otomykózy

  • Otomykóza způsobená plísňovými houbami je účinně léčena nitrofunginem a naftifinem.
  • U kandidálních lézí se nejčastěji používá klotrimazol, natamycin, terbinafin.

Amfotericin B

Antibiotika polyenové skupiny.
Výhody: Nejširší spektrum antifungální aktivity.
Nevýhody: Silná toxicita při systémovém použití.
Způsoby, jak zvýšit účinnost: Při lokální aplikaci se v pooperačním období pooperační dutina umyje pomocí turund a tamponů.
Cena: Amfotericin B 30 rublů. 1 PC.

Naftifin

Allylaminové deriváty.
Výhody: Účinný proti kvasinkovým houbám, při lokální aplikaci snižuje zánět a svědění.
Nevýhody: Nelze použít, pokud je poškozena kůže a tympanická membrána.
Způsoby, jak zlepšit účinnost: Používá se ve formě aplikací v monoterapii v kombinaci s jinými léky.

Cena: krém Mikoderil 300 rublů, krém Exoderil, roztok 520 rublů, gel Mizol 370 rublů.

Chlornitrofenol

Výhody: Širokospektrální antifungální látka, zvláště účinná proti kvasinkovým houbám. Ve vyšších koncentracích než fungicidní je aktivní proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím.
Nevýhody: Možné podráždění během aplikací a kožní reakce při vystavení slunečnímu záření.
Způsoby, jak zlepšit účinnost: Aplikuje se jak v čisté formě, tak i zředěné vodou 1: 1. Chraňte ošetřené oblasti pokožky (ušní boltce) před přímým slunečním zářením.

Cena: Nitrofungin (300 rublů), roztok pro vnější použití.

Clotrimazol, flukonazol

Azolová antibiotika.
Klady: Široké spektrum aktivity, místní a obecné použití, nízká toxicita.
Nevýhody: Časté recidivy kandidózy, zejména sliznic.
Způsoby, jak zlepšit účinnost: Stanovení citlivosti patogenu na léky u konkrétního pacienta.

  • Clotrimazol (Candide 270-300 rublů, klotrimazol od 50 do 300 rublů)
  • Ketokonazol (krém Nizoral 430 rublů, mykozorální mast 300 rublů, tabulka 460 rublů, ketokonazol tabulka 250 rublů)
  • Flukonazol (karta Flukonazol 170 rublů. Flucostat 200 rublů, Mikomax 200 rublů, Mikosist 270 rublů, Diflucan 800 rublů)
  • Itrakonazol (Irunin, kapsle Itrazol. 370-700 rublů, Orungamin 800 rublů, hlavní město 1000 rublů.)
  • Vorikonazol (karta Ffend. 21 000 - 26 000 rublů, Vorikonazol 19 000 rublů.)

Kombinované léky

Kombinované léky tvoří samostatnou skupinu. Obsahují složky s různými léčivými účinky, což umožňuje zvýšit účinnost léčby.

Triderm, Akriderm

Složení: v masti a krému obsahuje Triderm klotrimazol, gentamicin a betamethason, v důsledku čehož mají nejen antifungální účinek, ale také antibakteriální. To umožňuje použití léků pro fungicidní a bakteriální asociace a protizánětlivý a antialergický účinek léku pomáhá snižovat příznaky, zejména svědění a bolest..

Cena: Akriderm 340 rublů, Triderm 720 rublů.

Travocort

Složení: Travocortová mast obsahuje izokonazol a diflucortolon, má antifungální a protizánětlivé účinky, zmírňuje bolest a rychle zlepšuje pohodu pacienta.

Cena: Travokort 750-950 rublů.

Pimafukort

Složení: Pimafucort krém a mast obsahuje neomycin, natamycin a hydrokortison. Mají výrazný antifungální účinek (zejména proti kvasinkám a kvasinkám podobným houbám), antibakteriální léčivo ze skupiny aminoglykosidů nové generace je účinné proti širokému spektru bakterií, které mohou způsobit bakteriální otitis media, a protizánětlivý účinek urychluje proces hojení.

Cena: Pimafukort 500-600 rublů.

Candibiotikum

Složení: Candibiotické kapky obsahují klotrimazol, chloramfenikol, beklomethason, lignocain a mají antibakteriální, protiplísňové, protizánětlivé, analgetické účinky. Absence toxického účinku na struktury vnitřního ucha a výrazná anestézie určuje rozsah užívání tohoto léku.

Cena: Kandibiotické ušní kapky 300-350 rublů.

Vlastnosti místní léčby

Velké množství léků používaných v kapkách je způsobeno pohodlností jejich použití. Krémy a masti nelze vždy rovnoměrně nanést na poškozený povrch a zúžený zvukovod během zánětu ještě více ztěžuje dodávání léčivých látek do postižených oblastí. V tomto případě je použití roztoků obsahujících alkohol kontraindikováno pro perforaci tympanické membrány. Kromě instilace jsou tekuté léky dodávány na místo poranění pomocí bavlněných turund nebo tamponů..

Základní řešení pro lokální použití:

  • 1% alkoholový roztok fungifenu;
  • 0,1% alkoholový roztok chinosolu;
  • sanguinarin;
  • 2% alkoholový roztok flavofunginu;
  • mikonazol,
  • nystatinová emulze (50 000 IU na 1 g);
  • vodný roztok sodné soli nystatinu;
  • vodný roztok sodné soli levorinu;
  • 1% emulze griseminu;
  • 0,5% luthenurinová emulze;
  • 2% salicylalkohol;
  • Castellani kapalina.

U lidí se léčba topickými látkami provádí po přípravě.

Hlavní fáze přípravy

  1. Ucho je předem vyčištěno od patologických sekretů, usazenin, krust, ušního mazu (provádí lékař pod vizuální kontrolou) pomocí speciální tenké sondy. Pokud lékař není poblíž, můžete jemně očistit ucho vatovými tampony navlhčenými roztokem peroxidu vodíku, ale pohyby by měly být jemné a v žádném případě "bolestí".
  2. Při perforaci bubínku a pooperačním zánětu středního ucha se z koncové části vnějšího zvukovodu odstraní plísňové hmoty a bubínková dutina se promyje antifungálním antiseptikem.
  3. Aplikace se provádějí s roztoky, nakapávají se krémy, masti nebo kapky, přičemž se berou v úvahu kontraindikace použití konkrétních léků.

Jak a co kapat

Použitý roztok musí být teplý, lahvičku s lékem lze zahřát v ruce. Abyste si kapali kapky do uší, musíte ležet na zdravé straně..

  • Bolavé ucho je třeba vytáhnout nahoru a dozadu
  • Pokud je dítěti méně než 3 roky - dolů a zpět k narovnání zvukovodu.

Kapky z houby v uších v požadovaném množství se nakapají do ucha (obvykle 5 kapek), přitlačí se na malý výčnělek ušního boltce (tragus) a drží se několik sekund. Během 2-3 minut je důležité nezměnit polohu (ležet na boku), aby byl lék rovnoměrně rozložen, nebo do ucha vložit malý vatový tampon. Pokud pokyny nestanoví jinak, jsou pohřbeny v uších 3-4krát denně.

Jak udělat turundu

Turunda pro lokální léčbu otomykózy je nejlépe vyrobena ze sterilní vaty, kterou je třeba natáhnout a načechrat. Dále, počínaje střední částí, je navinut tenký (do 2 mm) válec dlouhý asi 10 cm, který je složen na polovinu a zkroucen - turunda je připravena. Navlhčí se teplým roztokem nebo mastí / krémem a krouživými pohyby se jemně vloží do ucha. Poloha pacienta je stejná jako při aplikaci kapek. Turunda by měla být v uchu, dokud přípravek nevyschne (asi 3 hodiny).

Co nedělat?

  • Otomykózu nelze léčit zahřívacími obklady.
  • Je také důležité vyvarovat se kontaktu s prachem, plyny a chemikáliemi, nebýt vysoké vlhkosti a teploty vzduchu.,
  • Zajistěte, aby se na postiženou oblast nedostala voda.

Volba léku v závislosti na etiologii a lokalizaci otomykózy

Na základě analýzy vlastností léze různých částí ucha různými zástupci houbové flóry a její citlivosti na antifungální léky byly vyvinuty léčebné režimy.

Lokalizace otomykózy
a typ patogenu
DrogyZpůsob podáníPrůběh léčby
Otitis externa
  • Klotrimazol, 1% roztok;
  • Naftifin, 1% roztok
Lokálně ve formě postupných aplikací po dobu 10 minut 2krát denně.28 dní
Vnější otomykóza způsobená plísní
  • Chloronitrofenol;
  • Naftifin, 1% roztok
Lokálně ve formě sekvenčních aplikací po dobu 5-10 minut 2krát denně.28 dní
Kandidátní zánět středního ucha a mykóza pooperační dutiny středního uchaFlukonazolUvnitř 50-100 mg jednou denně14 dní
  • Chloronitrofenol;
  • Naftifin, 1% roztok
Lokálně ve formě sekvenčních aplikací po dobu 5-10 minut 2krát denně.28 dní
Otitis media a mykóza pooperační dutiny středního ucha způsobená plísníItrakonazolÚsty, 100 mg jednou14 dní
TerbinafinUvnitř 250 mg denně16 dní
  • Chloronitrofenol;
  • Naftifin, 1% roztok
Lokálně ve formě sekvenčních aplikací po dobu 5-10 minut 2krát denně.28 dní

Druhé dva týdny lokální aplikace léků se provádějí po úplném vymizení klinických projevů plísňové infekce a také před třikrát negativní laboratorní analýzou na přítomnost houby.

Tradiční metody léčby

Alternativní léčba (léčivými rostlinami) může doplňovat tradiční terapii. Před použitím byste se však měli poradit se svým lékařem. Používají se odvary a nálevy z bylin (heřmánek, listy třešní, bobkové listy), stejně jako cibulová šťáva, vlaštovičník, aloe, přípravky na bázi propolisu:

  • 5 kapek aloe 3 r / den po dobu jednoho týdne,
  • čerstvá cibulová šťáva se nakapává do ucha 5 kapek v noci po dobu 7 dnů,
  • teplý vývar z celandinu, 5 kapek 2 r / den, lze kombinovat s vývarem z ptačí třešně.

Bylinné léky, jako jsou léky, je možné pohřbít pouze s celým ušním bubínkem. Je přípustné otřít kůži vnějšího zvukovodu a vstříknout léčivé látky pomocí vatových tamponů nebo turundy.

Prevence otomykózy

  • Zdravý životní styl, otužování.
  • K čištění ušní dutiny nepoužívejte vatové tampony ani ostré předměty.
  • Antibiotika a hormony užívejte pouze podle pokynů lékaře
  • Při koupání v rybnících a bazénech chraňte uši před vniknutím vody
  • Včasná léčba nemocí orgánů ORL.

Otomykóza je tedy běžnou patologií, která vyžaduje včasné uznání a adekvátní, dlouhodobou a pečlivou léčbu. Moderní arzenál léků vám umožňuje dosáhnout pozitivního výsledku v boji proti této infekci.

Články O Zánět Hltanu