Hlavní Sputum

Pohmoždění hrudníku bez modřin na kůži

Dobrý den, došlo k silné modřině hrudníku bez modřin na kůži a rentgen nevykazoval žádné poškození žeber. Chirurg mi proto předepsal magnet, který se zahřívá elektroforézou a masti diklofenakem. Už jsou to 2 týdny a neustále mě bolí žebra. Je nepříjemné dýchat zhluboka, záda mě velmi unavila, i když jen sedím. Dříve tomu tak nebylo. Někdy se mi také zdá, že nakloním trup doleva a cítím se tak pohodlněji. Lidé kolem mě říkali, že moje pravé rameno se při chůzi a stání začalo zvedat výše než levé. Pocit, jako by něco zasahovalo mezi lopatky. Mohly by to všechno být následky úderu a jak nyní mohu situaci napravit?

Naši lékaři odpovídají na vaše otázky:
Trubnikov V.V. a Saveliev M.Yu.

Pohmoždění hrudníku bez modřin na kůži může být malé, bez modřin nebo závažné, s poškozením svalové struktury zadního rámu a posunem hrudních obratlů. Následně se u těchto pacientů vyvine zakřivení páteře v hrudní oblasti. Ve skutečnosti popisujete příznaky této konkrétní nemoci. Změna držení těla s největší pravděpodobností začala v akutním období po poranění. Reflexivně svaly na jedné straně převzaly zátěž těch, kteří utrpěli modřinu. Postupně jste si na tuto pozici zvykli a začali se cítit pohodlně. Začala reorganizace vazivového a svalového aparátu páteře. Proto vám nyní nevyhovuje rovná záda a cítíte bolestivost a svalové napětí. Je nutná urgentní korekce polohy. K tomu používáme osteopatii a masáže, fyzikální terapii a kineziterapii. V případě potřeby lze nabídnout kurzy reflexologie a trakční trakce páteře. Nejprve však musíte provést počáteční vyšetření a stanovit přesnou diagnózu. Čekáme na vás bezplatnou konzultaci. Můžete se zaregistrovat zavoláním na telefonní číslo uvedené na našem webu.

Příznaky modřin na hrudi a léčba bolesti

Modřina na hrudi je nejčastěji doprovázena poškozením pouze měkkých tkání. Pokud jste však zraněni, musíte se poradit s traumatologem, protože v některých případech jsou do patologického procesu zapojeny vnitřní orgány. K vyloučení život ohrožujícího stavu je nutná důkladná diagnóza, po níž lékař předepíše vhodnou léčbu.

Vlastnosti pohmoždění hrudníku a typy poranění

Ke kontuzi hrudníku dochází po nárazu, při pádech z výšky, při dopravních nehodách. Nejčastěji se tato diagnóza stanoví u pacientů, kteří mají rádi extrémní sporty. U mužů jsou modřiny hrudní kosti fixovány ve srovnání s ženským pohlavím mnohem častěji..

Hrudník plní základní funkci - chrání orgány a cévy umístěné uvnitř dutiny před vnějším poškozením. Mezi tyto orgány patří srdce, plíce, průdušky, cévy, z nichž nejdůležitější je aorta. S modřinou na hrudi nejprve trpí měkké tkáně, neporušuje se integrita kůže. Silný úder způsobuje poškození svalů, podkožního tuku a cév, což se projevuje bolestí, otoky a tvorbou hematomů.

Trauma se však ne vždy omezuje pouze na vnější kůži. Při významném poškození se může modřina rozšířit do srdce, plic a vést k prasknutí vnitřních cév. V okamžiku nárazu je možné posunutí žeber, což vede ke zranění okolních tkání. K život ohrožujícímu poškození životně důležitých orgánů dochází jak bezprostředně po úrazu, tak po několika hodinách či dokonce dnech. Proto je při jakékoli závažné modřině hrudníku nutné podstoupit včasná vyšetření, na základě kterých jsou vyloučeny patologie vyžadující lékařský zásah..

Skupina modřin hrudní kosti zahrnuje:

Pomleté měkké tkáně hrudníku a žeber;
Cévní kontuze;
Pohmoždění srdce;
Pohmoždění plic;
Zlomeniny žeber, hrudní kosti, hrudních obratlů.

Kromě modřiny může dojít k otřesu mozku; při takovém zranění nejsou žádné viditelné morfologické abnormality vnějšího hrudníku.

Klinický obraz poranění

Symptomatologie poranění závisí na jeho závažnosti a na tom, jak dlouho k poranění došlo. U silných modřin se hlavní příznaky objevují téměř okamžitě v okamžiku nárazu, jsou ostře vyjádřeny a mohou se zvyšovat.

Hlavní projevy traumatu:

Bolestivé pocity v místě poranění. V měkkých tkáních hrudníku je mnoho nervových zakončení, úder vede k jejich poranění, které způsobuje bolest. Z povahy bolesti, bolesti a tuposti, je alarmujícím znamením pulzující bolestivost, protože tento příznak často naznačuje pohmoždění srdce. Bolest při pokusu o pohyb, kašel, mluvení se zvyšuje.
Hematom. Vzniká v důsledku poškození malých cév, ze kterých krev proudí do měkkých tkání. Pohmoždění hrudníku bez modřin není spolehlivým znamením mírného poškození, protože náraz může poškodit vnitřní cévy.
Otok. V případě poranění se v místě poranění hromadí tekutina, což vede ke zvýšení otoku.

Modřina na hrudi vpravo může způsobit poranění plic až po rupturu.

Trauma může být podezřelé intenzivními pocity bolesti, které se zintenzivňují v okamžiku inhalace.

Pohmoždění levé části hrudníku nevylučuje poškození srdečního svalu, které může vést k zástavě srdce.

U dospělých má trauma hrudní kosti nepříjemnější následky než u dětí..

Vedlejší škody

S modřinou hrudníku je možné poškození vnitřních cév, průdušek a plic. Na takové porušení lze mít podezření z následujících znaků:

Cyanóza kůže na obličeji a končetinách. Je zaznamenána bledost nebo cyanóza kůže.
Dýchací problémy. Pro oběť je obtížné dýchat dovnitř a ven, protože pohyb hrudníku způsobuje bolest.
Kašlem. Někdy je doprovázeno uvolňováním krvavé pěny..
Závrať. Vyvíjí se kvůli nedostatku kyslíku.
Bolestivý šok. Oběť je potlačena, nereaguje adekvátně na dotazy ostatních, tlak klesá.
Zpomalení pulzu. Toto znamení označuje porušení srdečního rytmu..

V důsledku modřiny na hrudi často vznikají komplikace, které vyžadují urgentní poskytnutí kvalifikované lékařské péče. Tyto následky úrazu jsou popsány níže..

Diagnostika

Není těžké stanovit modřinu na hrudi; v tom pomůže vyšetření oběti, objasnění povahy poranění, palpace. Aby se však vyloučilo vnitřní poškození, jsou nutné instrumentální vyšetřovací metody:

Radiografie. Opravuje zlomeniny hrudní kosti, žeber, obratlů.
MRI. Při provádění magnetické rezonance můžete vidět poškození orgánů a krevních cév, vnitřní hematomy.
CT. Pokud rentgen neposkytuje dostatečné údaje pro přesné posouzení veškerého poškození, je nařízeno vyšetření.

V závažných případech se diagnostika provádí ve stacionárních podmínkách - oběť musí být po celou dobu vyšetření pod dohledem zdravotnického personálu..

Naléhavá péče

První pomoc by měla být poskytnuta osobě s pohmožděným hrudníkem ještě před vyšetřením lékařem. Spočívá v následujících činnostech:

Oběti je třeba pomoci zaujmout pohodlnou polohu - sedět tak, aby záda byla mírně ohnutá a opřela se o něco.
Aplikujte tlakový obvaz na hrudník. Neměli byste však být příliš horliví, protože nadměrný tlak může zvýšit vnitřní poškození.
Naneste led na místo bolestivých pocitů.

Pokud se používají zmrazené potraviny nebo led v ohřívací podložce, pak se nanesou přes hadřík po dobu nejvýše 30 minut..

Po 15 minutové přestávce lze postup opakovat. Studený obklad nejen zmírňuje bolest, ale také zabraňuje dalšímu krvácení z poškozených cév.

Bolest můžete zmírnit pomocí léků proti bolesti - Ketorol, Baralgin, Analgin.

Zásady léčby

Léčebný a rehabilitační program pro každého pacienta s pohmožděním hrudníku se vybírá individuálně. V případě povrchových zranění je oběť ošetřena ambulantně. V případě těžkých poranění by měl být pacient přijat do nemocnice.

Drogová terapie

Hlavním cílem modřin je snížení bolesti, zmírnění zánětu a obnovení struktury měkkých tkání. Pacientovi jsou předepsány:

Léky proti bolesti.
Protizánětlivé léky - Ibuprofen, Nise.
Enzymové přípravky - Phlogenzi nebo Wobenzym. Tyto léky mají protiedémové a protizánětlivé účinky. Při jejich použití bolest prochází rychleji, zlepšuje se resorpce modřin na hrudní kosti. Enzymy jsou dobře tolerovány a prakticky nemají žádné kontraindikace pro použití.

V případě poranění hrudníku u dítěte je léčba drogami zvolena na základě jeho věku.

Ukazuje se také použití externích přípravků. Masti Indovazin, Kapsikam, Viprosal, Dikulův balzám zmírňují bolest a podporují resorpci tuleňů a otoky. V případě hematomů se doporučuje použít balzám Rescuer, Bruise-Off, Girudolgon. Místo modřiny může bolet až několik týdnů, použití mastí urychluje vymizení nepohodlí.

Těsný obvaz na hrudi pomáhá usnadnit dýchání. Při absenci kontraindikací jsou předepsány fyzioterapeutické metody expozice.

Úplné zotavení z mírných modřin na hrudi trvá až tři týdny. Při současném vnitřním poranění může léčba trvat dva až tři měsíce.

Pokud bolest nezmizí a nezmizí do 5-7 dnů po předepsané léčbě, měl by o tom být informován lékař. Lékař v závislosti na stavu pacienta předepíše nové vyšetření nebo zvolí silnější analgetika.

Tradiční metody léčby

Lékařská opatření předepsaná lékařem lze kombinovat s alternativními způsoby léčby. Doma se doporučuje:

První dva dny po nárazu použijte studené obklady. Procedura se provádí až 5krát denně, přičemž se na zraněnou oblast aplikuje chlad po dobu 15-20 minut.
Třetí den se studené obklady nahrazují hřejivými. Můžete začít používat různé krémy, které absorbují tření. Pohmožděná oblast při použití obkladů bude méně bolet.
Dělejte dechová cvičení. Jeho implementace sníží dopravní zácpy, normalizuje funkci plic.

Masť vyrobená z medu a šťávy z aloe má absorpční účinek. Složky jsou smíchány ve stejných poměrech, několikrát složená gáza je navlhčena ve výsledné směsi, načež je po dobu jedné hodiny aplikován obklad na pohmožděnou oblast. Postup lze opakovat až třikrát denně..

U modřin můžete také použít oteplovací alkoholovou tinkturu. Je připraven z půl litru vodky a sto gramů léčivých bylin, můžete použít řebříček, eukalyptus, oregano. Směs se infunduje po dobu tří dnů, poté se z ní na hrudi vytvoří lékařský obklad. Můžete to držet celou noc.

První dny po poranění nemůžete užívat parní lázeň.

Horký vzduch zvyšuje cirkulaci, což více zatěžuje srdce a plíce. Výlet do sauny nebo koupele je vhodné naplánovat za dva až tři týdny po pádu nebo úderu. V závažných případech můžete parní lázeň užívat pouze se souhlasem lékaře.

Spánek představovat

Ve snu se mohou zvýšit bolestivé pocity, protože tělo v tuto chvíli nekontroluje pohyby. Abyste se vyhnuli nepohodlí, měli byste ležet tak, aby vaše záda byla mírně zvednutá. Můžete použít polštáře nebo zvednout čelo postele. Během spánku je vhodné vytvořit těsný obvaz, který také snižuje pravděpodobnost zvýšené bolesti.

Komplikace

U modřin na hrudi není vyloučen výskyt:

Zlomenina žebra. To může uvolnit kostní fragmenty a způsobit poškození cév a měkkých tkání..
Zlomenina hrudní kosti uprostřed.
Pneumotorax. Je charakterizován porušením integrity pleurální tkáně, v důsledku čehož vzduch vstupuje do dutiny mezi pleurou a plicemi. Podezření na pneumotorax lze očekávat zvýšením dušnosti, cyanózy, udušení, tachykardie.
Hemotorax. Když prasknou velké cévy, krev vstupuje do pleurální dutiny, což způsobuje stlačení plic. Příznaky jsou zvýšená srdeční frekvence a dýchání. Nucené držení těla s podporou na rukou.

Nebezpečný pro poranění hrudníku a pohmoždění srdce. Při nárazu do cév, které krmí srdce, se může vytvořit krevní sraženina, která může způsobit infarkt a mozkovou mrtvici. Tvorba těsnění v oblasti mléčných žláz s modřinami může dát podnět k tvorbě novotvaru.

Pneumotorax, hemotorax, tromboembolismus - indikace k operaci.

Rehabilitace

Proces obnovy pohmožděného hrudníku lze urychlit. V tom pomáhají fyzioterapeutické metody ovlivňování, dechová cvičení. Pacienti s traumatem si musí pamatovat, že cvičení by mělo být zvyšováno postupně. První dny po úrazech musíte omezit pohyby, neprovádět ostré zatáčky, vyhýbat se ohýbání.

Masáž také pomáhá zlepšit regeneraci měkkých tkání. Zpočátku při masáži není ovlivněna oblast poškození, hnětou se pouze tkáně sousedící s pohmožděnou oblastí. Během období zotavení je třeba se vyhnout opakovaným otřesům a pádům, protože mohou oddálit zotavení.

V případě silných modřin s poškozením vnitřních orgánů by měl rehabilitační program zvolit lékař.

Poranění hrudníku, včetně pohmoždění, je poranění, které vyžaduje konzultaci s lékařem. Je nutné konzultovat traumatologa, i když úder síly byl nevýznamný - včasná diagnóza umožní předepsat léčbu včas, s výjimkou vývoje život ohrožujících komplikací.

Pohmoždění hrudníku

Obecná informace

Modřina je poměrně častým jevem a není vždy neškodná. Vzniká v důsledku přímého mechanického vlivu. Výsledný úder vede k poškození buněk měkkých tkání. Nejčastěji s takovým zraněním povrchové tkáně neprasknou, zaznamená se pouze prasknutí malých cév. Velmi závažné zranění však může v budoucnu vést k vážným následkům a komplikacím. V této souvislosti jsou poranění hrudníku obzvláště nebezpečná, protože tato oblast obsahuje životně důležité orgány, jejichž poškození může nastat v důsledku modřiny. Kód pro kontuzi hrudníku podle ICD-10 - (S20-S29. Poranění hrudníku).

Trauma hrudníku obvykle nezůstane bez povšimnutí, a pokud je zasažena příliš silně, může se vyvinout život ohrožující stav. V okamžiku velmi těžkého poranění nebo po něm se může zastavit dýchání a srdce, protože v důsledku silného úderu do oblasti hrudníku jsou funkce dvou nejdůležitějších systémů - dýchacího a kardiovaskulárního.

Podlitina na hrudi často způsobuje ostrou bolest, která se zvyšuje s hlubokým dechem. V místě poškození došlo k poškození a otoku. Silné zhmoždění žeber může vést k jejich zlomenině. Zranění, která způsobují bolest a nepohodlí v hrudní kosti, jsou proto indikací pro hospitalizaci. Pacient může potřebovat urgentní pomoc a dokonce i operaci, kterou lze provést pouze na specializovaném chirurgickém oddělení. Další informace o tom, jaké následky mohou mít tato zranění a jak správně jednat, aby pomohly oběti, budou pojednány v tomto článku..

Patogeneze

Když je hrudník pohmožděný, dojde k poškození, při kterém není narušena integrita tkání. Mechanismus vývoje pohmoždění hrudníku je odlišný. K takovým zraněním dochází při pádu, po nárazu tvrdým předmětem nebo při upnutí těla osoby na obě strany. Závažnost poranění a mechanismus jejich vývoje závisí na charakteristikách poranění a typu postižené tkáně (kůže, svaly, kosti, tuková tkáň, vnitřní orgány). V hrudníku jsou umístěny životně důležité orgány - plíce, srdce. V důsledku úderu do hrudní kosti se proto mohou vyvinout nejen vnější hematomy, ale také velmi vážná poranění - prasknutí bránice nebo plic, pohmoždění srdce atd. Za takových podmínek je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Klasifikace

Stejně jako jiné typy modřin lze modřiny hrudní kosti, v závislosti na obdrženém poškození, rozdělit na několik stupňů.

Nejprve je zaznamenáno menší poškození. Neexistuje prakticky žádná bolestivost, mohou zůstat oděrky a škrábance. Po několika dnech zmizí všechny nepříjemné projevy bez léčby..
Druhá - je bolestivost, svalová tkáň je poškozena, v důsledku čehož se objevují otoky a hematomy.
Za třetí - kromě vnějšího poškození lze také zaznamenat poškození vnitřních orgánů.
Za čtvrté - vážné zranění, které způsobí vážné poškození vnitřních orgánů a ohrozí zdraví.

Důvody

K modřině na hrudi dochází při nárazu na tvrdý předmět, při nárazu padajícího předmětu nebo při stlačení mezi dvěma tvrdými předměty.

Lékařské statistiky ukazují, že modřiny na hrudi jsou poměrně vzácné. Netvoří více než 15% všech případů léčby modřinami lékařům. K takovým zraněním nejčastěji dochází z následujících důvodů:

Dopravní nehody - v důsledku nehody toto zranění nejčastěji postihuje řidiče, kteří si narazili hruď do volantu.
Padající z výšky.
Boj - k modřinám může dojít v důsledku úderu tupým předmětem nebo pěstí do hrudníku.
Důvody domácnosti.
Sportovní aktivity.
Pracovní úrazy.

Příznaky pohmožděného hrudníku

Charakteristickými příznaky jakékoli modřiny jsou především krvácení do tkáně bez poškození kůže. Komplex příznaků poranění hrudní kosti však závisí na závažnosti přijatých poranění. Čím silnější bude rána, tím výraznější a intenzivnější budou příznaky..

Známky pohmožděného hrudníku mohou být následující:

Bolest v místě, kde dopadla rána - bolesti mohou být bolestivé, pulzující, tupé. Pokud jsou pulzující bolesti rušivé, může to znamenat poškození nervových zakončení i poranění srdce. Bolest může být rušivá jak během pohybu, tak v klidu. Často se zvyšuje bolest při dýchání, kýchání, kašlání, mluvení.
Hematom - v místě poškození měkkých tkání hrudní kosti se tvoří modřina, protože náraz poškodí malé kapiláry a krvácí do podkožní tkáně. Hematom může být rozsáhlejší než postižená oblast. Drobné léze se mohou hojit bez modřin.
Otok - tekutina se hromadí v místě poranění a tvoří se otoky.

Takové trauma je však zřídka izolované. Vzhledem k anatomické blízkosti plic, bránice a srdce je riziko jejich poškození velmi vysoké. Nejčastěji je modřina hrudní kosti doprovázena:

pohmožděná plíce;
pohmožděná žebra, v důsledku čehož může dojít k prasknutí žebra nebo zlomenině (úplné nebo částečné);
trauma prsu;
pohmoždění srdce.

Pokud se takové komplikace vyskytnou, budou příznaky po nárazu výraznější. V tomto případě jsou pravděpodobné následující příznaky:

Silná bolest při dýchání, dotyku, palpaci.
Vzhled problémů s dýcháním (naznačují poškození plic nebo poranění žeber). Někdy to bolí natolik, že je pro člověka obtížné dýchat vzduch.
Pokud byly plíce nebo pohrudnice poškozeny v důsledku poranění, může se u pacienta vyvinout pneumotorax nebo hemotorax. Pneumotorax je stav, při kterém se v hrudní dutině hromadí velké množství vzduchu, což vede k rozvoji komprese plic. U pneumotoraxu jsou zaznamenány závažné poruchy dýchání, pokles pulzu a zvýšení krevního tlaku a rozvoj emfyzému pod kůží. Osoba je ve vážném stavu. Hemotorax - když jsou poškozené velké krevní cévy umístěné v hrudní kosti, plicích nebo břišní dutině, krev vstupuje do pleurální dutiny a tam zhoustne. S tímto stavem dochází k vážným rostoucím respiračním poruchám, silné slabosti, bolesti hlavy a dalším obecným příznakům. Oba tyto stavy jsou velmi nebezpečné pro zdraví a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..

Příznaky pohmožděných žeber se okamžitě projevují ostrou bolestí a zarudnutím kůže. Později se objeví otoky a hematomy. Oběť pociťuje neustálou tupou bolestivou bolest, která se zvyšuje náhlými pohyby, kašláním, smíchem a hlubokým dýcháním. Známky popraskaných žeber jsou stejné. Pokud člověk při pohybu cítí skřípnutí uvnitř, může to být důkaz zlomeniny žeber. Bolest z poranění hrudníku nemusí dlouho zmizet.

Analýzy a diagnostika

Osoba, která utrpěla poranění hrudníku, by měla být vyšetřena traumatologem nebo chirurgem. Potvrzení zranění není obtížné. Zároveň je však důležité vyloučit přítomnost poranění orgánů hrudníku a žeber, včas odhalit život ohrožující stavy. Lékař používá následující diagnostické metody:

Rozhovor, sběr anamnézy - lékař by měl zjistit, jak bylo zranění přijato.
Inspekce - umožňuje získat obecný dojem o následcích úrazu. Lékař musí věnovat pozornost přítomnosti cyanózy, která je důkazem hypoxie způsobené respiračním selháním. Přítomnost podkožního emfyzému se také určuje jako důkaz poškození plic nebo průdušek, respiračního hluku atd..
Palpace - provádí se za účelem zjištění, zda došlo k zlomenině žebra. Provádí se postupná palpace žeber a hrudní kosti. Lékař věnuje pozornost symetrii hrudní kosti, povaze dýchání, stavu krčních žil (nepulzující oteklé žíly jsou známkou srdeční tamponády) atd..
Rentgen hrudníku - umožňuje posoudit stav kostí hrudní dutiny.
MRI - provádí se, pokud existuje podezření na poškození vnitřních orgánů. Umožňuje posoudit stav krevních cév a měkkých tkání, určit vnitřní hematomy.
CT - umožňuje podrobnější hodnocení stavu kostních struktur.
Elektrokardiogram - k určení stavu srdce. Je nutně monitorován krevní tlak, tepová frekvence.

V případě potřeby se rovněž provádějí další studie. Je velmi důležité provést úplné a komplexní vyšetření, aby nedošlo ke ztrátě vážných vnitřních zranění.

Léčba kontuze hrudníku

Léčba poranění hrudní kosti závisí na rozsahu poranění. To určuje, jak dlouho bude postižená oblast bolet. Zpravidla s mírným zraněním zmizí bolest a modřiny během 1 až 2 týdnů. Pokud jde o modřinu bez vnitřního poškození, ke zmírnění stavu se používají léky proti bolesti a místní léky. Domácí léčba zahrnuje jejich použití po stanovení diagnózy a schválení léčebného režimu lékařem.

Pokud došlo k poranění vnitřních orgánů v důsledku poranění, lékař předepíše nezbytnou léčbu nebo chirurgický zákrok. V obtížných situacích je velmi důležité poskytnout oběti pomoc co nejdříve. Pokud byla ženě prsa pohmožděná, je bezpodmínečně nutné navštívit gynekologa a postupovat podle jeho doporučení.

Co dělat s pohmožděným hrudníkem

Pohmožděním hrudníku je poranění měkkých tkání. Pokud je během zlomeniny narušena celistvost kostí, pak v takovém případě zůstane. To však neznamená, že modřina je neškodné zranění. V některých případech to může vést k vážným následkům, z nichž nikdo není imunní. Zvažte příznaky a léčbu pohmožděného hrudníku.

Hlavní příznaky

Pohmožděniny hrudníku představují 15–20% všech návštěv traumatologa. Tento typ poranění se objevuje při nadměrném mechanickém namáhání tkáně. Příčinou zranění může být dopravní nehoda, bitva, pád z výšky.

Klinický obraz poranění závisí na závažnosti a délce trvání poranění. Mezi hlavní příznaky patří:

ostrá bolest, zhoršená vdechováním;
tvorba hematomu v poraněné oblasti;
otok měkkých tkání;
zhutnění v postižené oblasti.

V některých případech může být zhmoždění hrudníku bez modřin na kůži. Ale i v tomto případě byste měli navštívit lékaře. Trauma může být buď menší, nebo s poškozením svalového rámu, s posunem hrudních obratlů.

Zvažte příznaky, které naznačují poškození vnitřních orgánů a cév:

nesnesitelně silná bolest i při lehkém dotyku;
cyanóza nebo blanšírování kůže;
dušnost, dušnost, hemoptýza;
stížnosti na závratě.

Pozornost! Ostrá bolest může způsobit šok a zástavu dýchání. Pokud se takové příznaky objeví, musíte urgentně zavolat sanitku..

Možné komplikace

Hrudník obsahuje životně důležité orgány, jako je srdce a plíce. Úder do hrudníku zprava může poškodit plíce, pleuru nebo krevní cévy. Pokud jsou plíce poškozené, krev proudí do pleurální dutiny, vyvíjí se hemotorax. Projevuje se bledostí kůže, poklesem krevního tlaku a ztrátou vědomí..

U pneumotoraxu se hromadí velké množství vzduchu v oblasti hrudníku. Současně jsou plíce stlačeny a zmenšeny. Pro člověka je těžké dýchat, objevují se silné bolesti.

Velká síla úderu způsobí uzavřenou zlomeninu žeber. Ostré konce žeber mohou poškodit měkké tkáně a vnitřní orgány. Existuje také riziko vzniku podkožního emfyzému - tvorby vzduchových bublin pod kůží.

Pozornost! Pokud je hrudník pohmožděný nalevo, může úder vyvolat srdeční zástavu, která vede ke klinické smrti. V takové situaci byste neměli dělat masáž srdce, protože tento postup pouze zhorší stav pacienta..

Jak zacházet s poraněním levé hrudní kosti při domácím pádu? Určitě byste se měli poradit s lékařem a nedělat samoléčbu. Pokud je modřina v oblasti srdce, může později selhat, což vede k srdečnímu selhání, zvyšuje se riziko náhlé smrti a infarktu myokardu.

Důsledky silných modřin pro ženy v oblasti mléčných žláz kromě bolesti nesou řadu nebezpečí, která se mohou projevit v podobě abscesu nebo onkopatologie.

Diagnostika

Během počáteční diagnózy lékař prozkoumá stížnosti a anamnézu, zeptá se na podmínky poranění, vyšetří a prohmatá hrudník. Za přítomnosti příznaků naznačujících vývoj komplikací jsou předepsána vyšetření:

Rentgen hrudníku.
Ultrazvuková diagnostika plic a srdce.
MRI nebo CT.
Laboratorní testy.

Jak dlouho bude bolet hrudník po úderu? Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, úplné uzdravení nastane 6-8 týdnů po úrazu. Pokud se zranění neléčí, mohou tupé a bolestivé bolesti přetrvávat po dlouhou dobu, zesílit námahou a poté narušit klid.

První pomoc

Musí být poskytnuta první pomoc při pohmoždění hrudníku. Na tom závisí účinnost následné terapie..

Pohodlné je oběť uspořádat do polosedu a poskytnout mu úplný odpočinek.
Naneste za studena na místo nárazu.
Naneste těsný obvaz, abyste omezili pohyb žeber během dýchání. Pro silné bolesti lze použít lék proti bolesti.
V případě proniknutí traumatu s otevřeným pneumotoraxem uzavřete otvor sterilní tkání a poté aplikujte těsný obvaz.

Důležité! Je přísně zakázáno odstraňovat z rány jakékoli předměty..

Léčba

Po určení závažnosti poranění lékař doporučuje určitá opatření. Při léčbě jednoduché modřiny na hrudi se oběti doporučuje vyloučit fyzickou aktivitu, aby byl zajištěn úplný odpočinek. V mírném stupni se léčba provádí také doma. K omezení pohyblivosti hrudníku se aplikuje obvaz.

Léčba drogami

Co dělat v případě poranění měkkých tkání v důsledku poranění? Během prvních dnů se na místo poranění aplikuje chlad po dobu 10-20 minut, aby se zmírnila bolest a zabránilo se šíření otoku do měkkých tkání. Absorpční a oteplovací masti lze použít od třetího dne..

V případě syndromu silné bolesti jsou předepsány léky proti bolesti: "Baralgin", "Tempalgin", "Spazmalgon";
Nesteroidní protizánětlivé léky: „Diclofenac“, „Ibuprofen“, „Nise“ a další.
Masti pro resorpci hematomů: "Troxevasin", "Heparinová mast", "Lyoton".
Hřejivé a protizánětlivé masti: "Finalgon", "Butadionovaya mast", "Voltaren".

Léčivé masti se používají, pokud:

žádná otevřená rána;
hematom nepřesahuje postiženou oblast;
syndrom bolesti se neobjeví, pokud se nedotknete zraněné oblasti.

Po odstranění akutních příznaků jsou předepsány fyzioterapie, masáže, dechová cvičení a cvičební terapie. V závislosti na závažnosti poranění trvá období zotavení 2 až 8 týdnů.

Lidové léky

Po konzultaci s lékařem lze jako doplněk k tradiční medicíně použít alternativní metody..

Pro resorpci hematomů se používá obklad s tělem: 2 lžíce tělového prášku se smíchají s 1 lžící vody. Výsledná kaše se aplikuje na modřinu po dobu 5-15 minut. Když dojde k pocitu pálení, obklad se odstraní bez opláchnutí vodou.
Trvejte na 100 g šišek ve 400 ml vodky po dobu dvou dnů. Použijte jako tření.
Prostředek proti bolesti koriandru. Nalijte 50 g koriandru s 1 litrem vroucí vody. Trvejte na tom 10 minut. Poté filtrujte a vezměte každý den 2-3 šálky..
Směs octanu a česneku. Trvejte na dvou středních česnekových hlavách v 1/2 lžíce. stolní ocet během dne. Použijte na tření před spaním.
Tinktura z březových pupenů: 100 g březových pupenů a 50 g dřišťálu nalijte 100 ml vodky a nechte 5 dní. Filtrovaný produkt použijte pro obklady, které se provádějí večer. Průběh léčby je nejméně 10 dní.

Chirurgická operace

Indikace pro hospitalizaci a chirurgickou léčbu jsou komplikace, které se objeví po modřině. S rozvojem hemotoraxu, subkutánního emfyzému, pneumotoraxu, srdeční zástavy je nemožné eliminovat ohrožení života pacienta konzervativní léčbou.

Úkolem chirurgické léčby komplikací pohmoždění hrudníku je odstranění krve nebo odstranění vzduchu, který se nahromadil v hrudníku. V obou případech by léčba měla být provedena co nejdříve, protože existuje riziko nevratných změn.

V případě zlomenin žeber se uchýlí k vnitřní imobilizaci poškozené hrudní stěny a operativní imobilizaci žeber. V případě poškození plic a hemotoraxu se provádí operace sešití plic a zastavení pleurálního krvácení. Operace pronikající rány na hrudi zahrnuje revizi hrudních orgánů a chirurgickou opravu.

Závěr

Poškrábaný hrudník může poškodit vnitřní orgány a zlomit žebra. Proto byste určitě měli navštívit lékaře a podstoupit úplné vyšetření. Pokud se v důsledku diagnózy ukáže, že zranění je bez komplikací, bude možné podstoupit léčbu ambulantně nebo doma. V případě vážných zranění bude nutná hospitalizace a v případě komplikací - neodkladná lékařská péče v podmínkách chirurgického oddělení.

Pohmoždění hrudníku: příznaky, prevence, léčba

Modřiny na hrudi zřídka zůstanou bez povšimnutí. Typické příznaky - bolest, „modřiny“ a otoky - spojuje klinika poškození vnitřních orgánů: přerušení práce srdce, mělké dýchání, hemoptýza atd. Tyto příznaky naznačují poškození srdce a plic, které ohrožují pacienta smrtí. Statisticky se každý 15. případ pohmoždění vyskytuje v hrudníku. Takové poškození je však zřídka izolováno: obvykle k němu dochází na pozadí pohmožděných ran končetin nebo hlavy..

Co je zvláštní?

Hrudní koš je kostní struktura nezbytná k ochraně životně důležitých orgánů: srdce, plic a cév. U modřin hrudníku je možná jeho deformace, následovaná traumatem nitrohrudního organokomplexu. Zlomeniny žeber tedy mohou být doprovázeny uzavřeným pneumotoraxem (prasknutí plic s hromaděním vzduchu v pleurální dutině) nebo hemotoraxem (když se pod pleurou místo vzduchu nachází krev).

V klinické praxi se pod modřinami rozumí uzavřené poranění orgánů bez významného poškození jejich struktury. Zpravidla jsou pohmožděné rány doprovázeny bolestí, podlitinami; často - oděrky a prasknutí tkáně.

Stojí za zmínku, že poškození hrudní kosti může způsobit reflexní zástavu srdce, která bez náležité pomoci může být smrtelná.

Důvody

Poranění hrudníku způsobují nejčastěji pády z výšky (nebo samotného těla nebo jiného těla na hrudi). Takové škody nejsou neobvyklé v důsledku dopravních nebo průmyslových nehod, jakož i domácích konfliktů (bitvy atd.).

Válečná zranění jsou samostatným typem pohmožděných ran. V takových případech jsou modřiny způsobeny rázovou vlnou šířící se z explodujícího projektilu..

Sportovci zabývající se potenciálně nebezpečnými sporty jsou rovněž vystaveni riziku pravděpodobnosti poranění: lyžaři, cyklisté, bojovníci.

Příznaky

Při modřině měkkých tkání na hrudi se v době poranění objeví maximálně tupá bolestivost. Syndrom bolesti se obvykle zvyšuje s pohybem, kašláním, mluvením nebo pokusem o hluboké dýchání.

Když jsou malé cévy rozdrceny, krev „nasákne“ podkožní tkáň, což způsobí modřinu. Ta se objevuje přes kůži ve formě fialové skvrny, která nakonec mění barvu na modrou a zelenou (proto se jí říká „modřina“). Kůže nad modřinou je teplá a okolní tkáň je oteklá. V tomto případě se výška edému nevyskytuje v době poranění, ale hodinu nebo dvě po něm.

Pohmoždění plic

Poranění hrudníku v důsledku silných úderů nebo prodlouženého stlačení hrudníku může být doprovázeno pohmožděnými plícemi. Způsobuje poranění „vybočení“ žeber během nárazu a následné poškození plic.

Obvykle je v oblasti poranění hluboká bolest, kterou je obtížné odlišit od povrchové bolesti při poranění měkkých tkání. Syndrom bolesti se prohlubuje hlubokým dechem, ohýbáním a tlakem na hrudník. Častým projevem kliniky je hemoptýza - oddělení krvavého sputa. U pacientů se objevuje respirační selhání: objevuje se dušnost, zvyšuje se srdeční frekvence a klesá krevní tlak. Kůže nejprve zbledne, poté se objeví difuzní cyanóza.

Další možností poranění plic s pohmožděním hrudníku je uzavřený pneumotorax. Ten se vyvíjí, když jsou žebra zlomena a plíce praskly kostními úlomky. V tomto případě se vzduch z poraněné plicní tkáně hromadí pod plicní membránou (pleura), což vede k následnému zhroucení plic (atelektáza).

Pacienti si obvykle stěžují na silnou bolest šířící se na krk a horní končetiny. Objeví se dušnost, dušnost a suchý kašel. Zvyšuje se srdeční frekvence, klesá krevní tlak, rty se modří a na obličeji se objevuje studený pot. Pacienti často zaujímají nucenou polohu: sedí s rukama na posteli.

Typickým projevem je akumulace vzduchu v kožní tkáni - podkožní emfyzém. Vizuálně bobtná kůže na hrudi, krku a obličeji (až po zavření očních víček a zmizení hlasu) a při palpaci je určena tíseň (jako suchý sníh).

Ve vzácných případech je poškození komplikováno tromboembolismem - ucpáním trombu - plicní tepny. U pacienta dojde k respiračnímu selhání, po kterém následuje zastavení dechu i srdečního rytmu. Tento stav má vysoké riziko úmrtí..

Pohmoždění srdce

Při poranění srdce mohou být postiženy převážně různé části orgánu. Takže při uzavřeném poranění myokardu a cest dochází k přerušení práce srdce a syndromu bolesti typu anginy pectoris („angina pectoris“).

Když jsou ventily pohmožděné, objeví se jejich nedostatečnost, která vede k plicnímu edému. Klinika druhého zahrnuje dušnost, dušnost, krvavé a pěnivé sputum. Kůže pacientů je namodralá, vlhká, puls je rychlý.

Zranění koronárních cév hrozí oddělením jejich vnitřní výstelky a následnou trombózou. Tento stav je komplikován infarktem myokardu: intenzivní bolest v oblasti srdce, která se šíří na levou stranu trupu a paže.

Izolované pohmožděniny jednotlivých struktur srdce jsou však vzácné. Častěji se kombinují poranění, tj. kombinovat různé typy poškození. Postupují ve dvou hlavních typech: angina pectoris (kdy hlavním klinickým příznakem je bolest za hrudní kostí) a infarktové (s kombinací dušnosti, horečky a agitovanosti).

Diagnostika

Potvrzení diagnózy začíná rozhovorem s pacientem, objasněním povahy a okolností úrazu. Poté lékař provede fyzickou prohlídku hmatem (palpací), perkuse (perkuse) a poslechem (auskultace).

Pokud máte podezření na zlomeniny žeber, hrudní kosti nebo hrudních obratlů, použijí se rentgenové paprsky nebo počítačová tomografie. K určení integrity orgánů nebo ke kontrole obsahu pleurální dutiny je předepsána ultrazvuková diagnostika. Zobrazování magnetickou rezonancí může potvrdit vaskulární ruptury nebo vnitřní hematomy.

V některých případech se používá torakoskopie - revize orgánů hrudníku pomocí optického zařízení (torakoskop). V případě vážného stavu pacienta se provádí terapeutické a diagnostické opatření - torakotomie - otevření hrudníku pro vyšetření a urgentní chirurgický zákrok.

Léčba

Léčba modřin na hrudi začíná nouzovou první pomocí. Pacient tedy musí poskytnout úplný odpočinek, izolovat se od hluku, chladu a jiných dráždivých látek. Studený obklad by měl být aplikován na místo poranění po dobu 20 minut každých 5 hodin. 3-4 hodiny po poranění je třeba na hrudní koš nasadit tlakový obvaz. Za tímto účelem je pacient požádán o inhalování, poté se v hustých řadách aplikuje elastický obvaz. Pokud jsou navíc škrábance nebo oděrky, jsou předem ošetřeny antiseptikem.

Stojí za to pamatovat, že od druhého dne po poranění je zima nahrazena teplem. Mechanismus nastavení komprese zůstává stejný.

Nejvýhodnější je poloha pacienta v sedě nebo „polosedě“ s opěrou o zeď. K úlevě od bolesti (před odchodem do nemocnice) a prevenci šoku se pacientovi podávají analgetika (Baralgin, Ketanov), ale pouze lékař může předepsat léky.

Léky

Léková terapie by měla být zaměřena na zmírnění zánětu, otoků a bolesti. Používají se tedy léky proti bolesti (Analgin) a nesteroidní protizánětlivé léky (Nurofen, Meloxicam). Ke snížení otoku je možné použít enzymová činidla (Phlogenzym).

Jako místní účinek se používají protizánětlivé masti (Voltaren, Zhivokost), stejně jako dekongestující gely, které urychlují resorpci modřin (Troxevasin, masť heparinu).

Chirurgický zákrok

V případě komplikací kontuze hrudníku (pneumo- nebo hemotorax, reflexní zástava srdce, subkutánní emfyzém nebo tromboembolismus) je nutná vhodná chirurgická léčba.

Takže s pneumotoraxem je drenáž zavedena do plicní membrány (pleurální dutiny) na úrovni druhého mezižeberního prostoru. Stejná taktika pro hemotorax je však drenážní trubice instalována níže, což je způsobeno fyzickým faktem: kapalina (krev) je „těžší“ než vzduch.

Subkutánní emfyzém se svým rychlým růstem eliminuje malými řezy na kůži. Tromboembolismus plicní tepny vyžaduje jmenování heparinu a / nebo chirurgické odstranění trombu (tromboembolektomie).

Resuscitace

Zástava srdce vyžaduje nouzovou kardiopulmonální resuscitaci. V „polních“ podmínkách se jedná pouze o nepřímou srdeční masáž, zatímco v nemocnici je propojen plný arzenál vybavení a léků (adrenalin, atropin).

To je zajímavé! Na rozdíl od všeobecného přesvědčení hollywoodských filmů defibrilátor „nespouští“ srdce. Toto zařízení je nutné pouze v případě fibrilace - časté a nedostatečné kontrakce komor (jak naznačuje název samotného zařízení).

Rehabilitace

Fyzikální terapie a masáže se používají jako rehabilitační opatření. Během spánku se doporučuje zvednout hlavu postele nebo doporučit polštář pod horní část trupu. Můžete také nosit obvaz na oblast hrudníku v noci..

Lidové způsoby

U mírných poranění hrudníku lze jako symptomatickou léčbu použít alternativní metody léčby:

Mýdlo. Mýdlo potřeme na jemném struhadle a vmícháme kuřecí žloutek, dokud nevznikne hustá hmota. Naneste směs na pohmožděnou oblast ráno a večer.
Bylinná kolekce. Přeslička, křídlatka, medvědice, fazolové lusky, kýla, chrpy a březové pupeny by se měly užívat ve stejném množství (každá polévková lžíce), nasekané a naplněné sklenicí alkoholu. Aby tinktura vydržela tři dny, aplikujte ráno a večer obklady na místo poranění.
Ocet. Míchejte ocet se stejným množstvím medu. Ve výsledné hmotě namočte bavlněný hadřík a naneste na poškozené místo. Obvaz měňte dvakrát denně.
Křen. Strouhaný kořen křenu obalte gázou a aplikujte na oblast poranění ráno a před spaním.

Použití těchto metod léčby trvá déle než týden. Pokud symptomatologie během této doby nezmizí, je naléhavě nutné poradit se s lékařem. V případě, že alternativní metody přinesou úlevu, můžete pokračovat v léčbě, dokud příznaky úplně nezmizí..

Prevence

Aby se zabránilo kontuzi hrudníku, doporučuje se:

řádné vybavení a pojištění při práci ve výškách (horolezci, montéři);
dodržování pravidel silničního provozu za účelem prevence dopravních nehod;
dodržování pracovních předpisů a průmyslové bezpečnosti;
vyhýbání se domácím střetům (bitvy a útoky);
včasná evakuace během války;
používání vybavení a seskupování při cvičení potenciálně nebezpečných sportů: lyžování, jízda na kole nebo bojová umění.

Aby se zabránilo možným komplikacím kontuze hrudníku (včetně úmrtí), je nutné opustit samoléčbu a včas konzultovat s lékařem!

Pohmoždění hrudníku: příznaky, první pomoc, domácí léčba

Pohmožděním hrudníku je poranění hrudníku a má kód S20.2 podle ICD-10. Poranění prsu se nazývá poškození tkání, orgánů a anatomických struktur prsu, ke kterému dochází v důsledku vnějších mechanických, elektrických, tepelných, chemických vlivů.

Hrudník je anatomická oblast (horní část trupu). Je omezeno:

nahoře: klíční kost, horní okraj rukojeti hrudní kosti, akromioklavikulární klouby, sedmý krční obratel;
dole: hranice probíhá podél spodního okraje pobřežního oblouku od xiphoidního procesu po dvanáctý hrudní obratel;
od břicha: omezeno bránicí.

Hrudník má extrémně složitou anatomickou strukturu, protože zahrnuje zásadní komplex: srdce, plíce, orgány zadního mediastina. V tomto ohledu se specializovaní lékaři - hrudní chirurgové zabývají léčením úrazů v této oblasti..

Četnost mechanických poranění hrudníku ve struktuře mírových poranění rychle roste a podle statistik v posledních letech dosahuje 35–50% z celkového počtu poranění.

Klasifikace

Mechanické poškození hrudníku je klasifikováno následovně:

otevřeno zavřeno;
jeden, více;
izolované, kombinované (dominantní, nedominantní, konkurenční);
jednostranný (pravý nebo levý), dvoustranný;
s poškozením kostí nebo bez něj (s / bez pobřežní chlopně);
non-shockogenic, shockogenic (with shock of I, II or III degree);
s poškozením vnitřních orgánů (mono- nebo více orgánů) nebo bez nich; s hemotoraxem, pneumotoraxem, hemopneumotoraxem, pohmožděním plic nebo srdce, prasknutím velkých cév.

Traumatická zadušení je speciální forma uzavřeného traumatu hrudníku. Vyskytuje se při krátkodobém silném stlačení hrudníku v předozadním směru a je způsobeno hypertenzí v systému horní duté žíly.

Poranění, která způsobila poškození vnitřních orgánů hrudníku, zahrnují následující patologické stavy:

otevřený, uzavřený a chlopňový pneumotorax;
hemopneumotorax;
hemotorax;
zvýšení emfyzému mediastina;
srdeční tamponáda;
modřiny srdce a plic;
chylothorax;
cizí tělesa mediastina, pleury, velkých průdušek, plic, průdušnice atd..

Příznaky pohmožděného hrudníku

U modřin měkkých tkání na hrudi je v místě expozice traumatizující látce charakteristická bolestivost, otok a podkožní hematomy. Tyto stavy podléhají ambulantní léčbě..

Zlomená žebra

Zlomenina žebra může být snadno diagnostikována palpací. V tomto případě jsou pozorovány následující příznaky:

silná lokální bolestivost kostních fragmentů při palpaci a stlačení hrudníku ve frontálním nebo sagitálním směru;
bolesti intenzivní závažnosti v místě zlomeniny, které se zesilují ve výšce inspirace, s kašlem, pohybem, změnou polohy těla;
emfyzém měkkých tkání hrudní stěny v místě zlomeniny (někdy).

V některých případech mohou žebra po zlomenině dlouho bolet. Bolestivý syndrom je však často mírný, což představuje určité nebezpečí, zejména u dětí. Po ztrátě bdělosti může být dítě zraněno, což povede k vážnějším následkům..

Období traumatizujícího onemocnění s pohmožděným hrudníkem

Charakteristické rysy traumatického onemocnění v akutním období s pohmožděním hrudníku:

Vyskytuje se v důsledku zlomenin žeber, klíční kosti a hrudní kosti, prasknutí parietální pleury, akumulace krve a jiných druhů biologické tekutiny v pleurální dutině

Syndrom vnitřního krvácení a akutní ztráty krve

Vyvíjí se pod vlivem mnoha faktorů, včetně prasknutí plic nebo průdušek, poškození bránice, pneumotoraxu, hemotoraxu, plicní atelektázy

Akutní respirační a kardiovaskulární selhání

Objevuje se v důsledku modřin a srdeční tamponády, akutní ztráty krve, rostoucího mediastinálního emfyzému, tenzního pneumotoraxu

Zjištění času, mechanismu a podrobných okolností úrazu je pro diagnostiku velmi důležité..

Život ohrožující podmínky

U pohmožděného hrudníku existuje několik typů život ohrožujících stavů, které vyžadují urgentní pomoc před hospitalizací. Tyto zahrnují:

Je to zpravidla způsobeno hromaděním krve, odsávanými zvratky, sputem v dýchacích cestách, cizími tělesy, které se tam dostávají

Několik zlomenin žeber

Nejobtížnější případy jsou narušení integrity přední a boční části hrudního koše

V takových případech vzduch volně vstupuje do pleurální dutiny skrz ránu, což vede ke kolapsu plic a výskytu ventilační respirační poruchy

Vyskytuje se u obětí s uzavřenými poraněními průdušnice, velkými průduškami a mnohočetnými rupturami plicního parenchymu. Na prvním místě jsou příznaky závažného kardiovaskulárního a respiračního selhání, včetně cyanózy kůže a viditelných sliznic, hyperémie skléry, dušnosti, rychlého mělkého dýchání

Zvyšování mediastinálního emfyzému

Dochází k němu při poškození průdušnice, průdušek, jícnu nebo plic v důsledku pronikání vzduchu prasknutím mediastinální pleury. Existuje skutečné nebezpečí komprese horní duté žíly a plicních žil pomocí extrakardiální tamponády srdce. Klinický obraz doplňuje silná dušnost, pocit strachu, cyanóza kůže na obličeji a krku, nitkovitý a častý puls

Existují silné závratě, celková slabost, arteriální hypotenze, blikání před očima much, bledost kůže a viditelných sliznic, rychlý nitkový puls. Postižená polovina hrudníku může zaostávat za dýcháním

Klinický obraz zahrnuje cyanózu obličeje, rtů, nehtových lůžek, rychlý nitkovitý puls, otok safenózních žil na krku, prudký pokles krevního tlaku, hluchotu srdečních zvuků

Poskytování lékařské pomoci obětem v přednemocniční fázi

Poskytování péče o šokogenní poranění hrudníku v přednemocniční fázi je založeno na následujících principech:

diagnostika stavu nouze a těžkých poranění pacienta;
dodržování základních pravidel „zlaté hodiny“: poskytování neodkladné lékařské pomoci v co nejkratším čase a v optimálním objemu, odstranění život ohrožujících stavů na místě;
podpora resuscitace během přepravy oběti;
včasný porod pacienta s kombinovaným poraněním hrudníku a těžkým šokem do nemocnice (přímo na operační sál).

Mezi hlavní úkoly při poskytování neodkladné lékařské péče patří:

identifikace dominantního poškození,
posouzení závažnosti šoku a život ohrožujícího syndromu.

Nejprve je nutné provést opatření zaměřená na zajištění obnovení průchodnosti horních cest dýchacích, čehož je dosaženo odstraněním krevních sraženin, cizích těles, obsahu z ústní dutiny a průdušnice..

Léčba pohmožděného hrudníku doma

Při absenci nebezpečných následků poranění může být léčba provedena doma.

Studené obklady by měly být aplikovány na modřinu po dobu 24–48 hodin. Je také nutné poskytnout pacientovi klid. Oblast poškození je vždy posílena obvazem nebo obvazem.

Drogová terapie

K úlevě od bolesti lze použít jak perorální léky, tak externí látky. Nejčastěji jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, které mají protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky, například obsahují ibuprofen: Nurofen, Dolgit, Ibufen, Faspik, MIG 200.

Vnější prostředky - masti, gely, krémy, by měly být používány podle pokynů. Účinné je použití nesteroidních protizánětlivých léků na bázi ketoprofenu: Ketonal, Bystrumgel, Fastum gel.

V budoucnu může být léčba pohmožděného hrudníku po úderu nebo pádu provedena pomocí zahřívacích obkladů. To podporuje resorpci hematomu, v důsledku čehož příznaky modřin zmizí rychleji..

V závislosti na indikaci mohou být předepsány expektoranty, respirační analeptika a bronchodilatátory.

Další činnosti

Po 3–5 dnech po nekomplikovaném traumatu můžete začít provádět fyzioterapeutická cvičení a dechová cvičení. Kolik času na cvičení potřebujete a které jsou nejúčinnější, musíte dohodnout se svým lékařem. Neměli by způsobovat nepohodlí..

Když jsou žebra zlomená, je užitečné upravit stravu, aby se urychlila regenerace kostí. Doporučuje se věnovat pozornost potravinám obsahujícím vápník, jako je tvaroh, sezamová semínka.

Je nutné přidat do stravy pokrmy - zdroje želatiny, je obsažena v bujónech na kosti, aspikovaných miskách, aspiku. Chutné ryby a maso, ořechy, ovoce a zelenina jsou užitečné.

Předpověď

U nekomplikovaných modřin je prognóza v případě včasné pomoci a souladu s doporučeními lékaře příznivá.

Je důležité si uvědomit, že je nepřijatelné léčit těžkou kontuzi hrudníku s komplikacemi doma. Taková zranění podléhají terapii výhradně pod dohledem specialistů v nemocnici..

Když se objeví atypické příznaky, zejména ze strany dýchání, srdce nebo cév, stejně jako v případech, kdy úleva nepřijde během několika dní, musíte se poradit s lékařem - terapeutem, traumatologem.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, obor „Všeobecné lékařství“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Lék na kašel "Terpinkod" je jedním z nejprodávanějších, vůbec ne kvůli svým léčivým vlastnostem.

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého chirurg může odmítnout provést operaci pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Osoba se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci..

Podle statistik se v pondělí riziko zranění zad zvyšuje o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Když kýcháme, naše tělo přestane fungovat úplně. I srdce se zastaví.

Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dva plátky denně..

Podle výzkumu mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu..

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Dříve se myslelo, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci prokázali, že člověk zíváním ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní..

Lidský mozek váží asi 2% celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost činí lidský mozek extrémně náchylným k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Práce, která se člověku nelíbí, je pro jeho psychiku mnohem škodlivější než práce vůbec.

Antidepresivum klomipramin vyvolává orgasmus u 5% pacientů.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonese (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

V celé zemi byly podniknuty kroky ke snížení kontaktu s lidmi za účelem zpomalení šíření COVID-19. Tento „sociální distancování“ zahrnuje eliminaci.