Hlavní Bronchitida

Odstranění mandlí v celkové anestezii

15. září 2016, 20:00 Expert na články: Kurbanov Kurban Samatovich 2 17 048

  • 1 Odstranění mandlí pomocí anestézie. Jaká úleva od bolesti je pro dítě výhodnější?
  • 2 Výhody a nevýhody metod
  • 3 Jak probíhá operace
  • 4 Pooperační období

Pokud se rozhodnete odstranit mandle, je třeba věnovat pozornost použité anestezii. Na tom závisí bolest operace, úroveň nepohodlí v pooperačním období a psycho-emocionální stav. Nejprve musíte přemýšlet o tom, zda budete moci sledovat odstranění mandlí, zda z toho budete mít nepřiměřené obavy, jak snadno tolerujete anestezii, pokud se nepoužívá poprvé, o dalších vlastnostech anestézie, které jsou popsány v článku.

Odstranění mandlí pomocí anestézie. Jaká úleva od bolesti je pro dítě výhodnější?

Mandle jsou součástí hltanu, který chrání lidské tělo před bakteriemi a viry. Jako první informují imunitní systém o srážce s patogenními mikroorganismy. Odstranění mandlí v plné anestezii začalo relativně nedávno, během sovětské éry. Takový chirurgický zákrok byl proveden pouze s použitím anestézie pouze v místě operace, na rozdíl od Evropy, kde byla celková anestezie v těchto operacích vždy normou..

Chirurgie bez použití úlevy od bolesti je bolestivý zákrok, který je zbytečně stresující pro dospělého, natož pro dítě.

Při použití celkové anestézie při tonzilektomii mandlí pacient usne. Anestezie vám umožňuje vypnout vědomí člověka, tupou bolest, takže člověk klidně spí. Dávka anestetika se vypočítá podle délky operace.

Pro aplikaci látky je pacient připojen k lékařskému vybavení pomocí speciálních hadiček, které regulují přísun kyslíku do těla a úlevu od bolesti. Takový systém pomáhá cirkulaci látek v celém těle a pomáhá chránit plíce před vniknutím krve. Naneste laryngeální masku nebo inkubační hadičku. Nejčastěji se trubice používá k odstranění mandlí..

Životní aktivita orgánů a systémů se zpomaluje, což zvyšuje analgetický účinek. Umožňuje ovládání centrálního nervového systému pacienta, okamžitý zásah do krve nebo dýchacího systému v případě odchylky během zákroku.

Méně často používanou metodou anestézie pro řezání mandlí je lokální anestézie. Jedná se o bezpečnější typ, který má mnoho výhod, ale problém je v tom, že pacient je při vědomí a rozumí všemu, proč málokdo s takovou anestezií souhlasí. Z tohoto důvodu se nepoužívá pro děti. Dítě je citlivé na vnímání světa, a proto může chirurgický zákrok na mandlích v lokální anestézii nepříznivě ovlivnit psychologický stav malého pacienta. To je jediný důvod, proč je lepší nepoužívat to pro děti..

Kterýkoli z těchto typů je vhodný pro dospělého. Před operací byste měli ujasnit, jaký druh úlevy od bolesti je plánován, protože nikdo nezakazuje výběr možnosti, která je pro vás vhodnější. Ale ten, kdo odstranil mandle, ví, že je lepší souhlasit s úlevou od bolesti, na kterou se specializuje anesteziolog kliniky..

Výhody a nevýhody metod

Výhody použití celkové anestezie:

  • možnost použití pro jakoukoli věkovou kategorii;
  • pacient se nepohybuje, což umožňuje chirurgovi efektivněji odstranit mandle. Navzdory skutečnosti, že je místo operace anestetizováno, pacient při vědomí může škubnout v očekávání manipulace lékaře;
  • malé množství injikované látky umožňuje pacientovi zotavit se okamžitě po operaci;
  • anestetika pro úlevu od bolesti jsou bezpečná pro použití v jakémkoli věku, jejich množství a typ vybírá v každém případě anesteziolog.
  • po vyjmutí z anestézie se tělo probudí rychle a současně, což může nepříznivě ovlivnit práci centrálního nervového systému;
  • menší pravděpodobnost negativních důsledků anestézie;
  • může být trochu bolestivé, protože úleva od bolesti je slabší;
  • když je odstraněn, nemůže chránit plíce před krvácením.
Zpět na obsah

Jak probíhá operace

Tradičně je tonzilektomie typem chirurgického zákroku, při kterém je mandle odstraněna skalpelem, drátěnou smyčkou nebo nůžkami. Výsledné krvácení je zastaveno elektrokoagulací. Během léčení to moc nebolí. Použití mikrodrideru je klasická metoda. Odstranění mandlí umožňuje rychlou rotaci ektomie.

Vývoj lékařských technologií dnes umožňuje odstranit mandle pomocí ultrazvuku, kapalného dusíku, laseru, elektrokoagulace atd..

Podívejme se, jak tyto postupy probíhají:

  • laser. Pro tento postup stačí použít anestezii hltanu, paprsek při odstraňování tkání současně cauterizuje cévy, a proto nedochází ke ztrátě krve. Operace trvá 30 minut.
  • Elektrokoagulace - pokud je napájení nastaveno nesprávně, může způsobit popáleniny, jedna relace nestačí kvůli mělkému průniku.
  • Kapalný dusík. Lymfa je zmrzlá, což činí úlevu od bolesti účinnější. Po zákroku mízní lymfy postupně odumírají, což činí pooperační období bolestivějším, hltan vyžaduje velkou péči.
  • Koblator. V anestezii se vytváří magnetické pole, které ohřívá lymfoidní tkáň až na 60 ° C. Charakteristické lehké pooperační období;
  • Ultrazvuk. Používá se jako skalpel, který zahřívá tkáň až na 80 ° C. Nebezpečí - Možné popáleniny. Procedura trvá až 45 minut. Jedná se o snadno tolerovatelnou operaci, při které je výskyt komplikací a nepříznivých následků extrémně vzácný. Patří k nejjednodušším operacím v chirurgické praxi. Po dokončení operace je pacient umístěn na pravou stranu a na krk je aplikován chlad. To se provádí, aby se zabránilo krvácení..

Pooperační období

Aby se zabránilo pooperační infekci infekcemi, pacientovi jsou předepsány antibakteriální látky. Do 24 hodin po vyříznutí mandlí je povolena pouze voda. Po dni mohou jíst trochu tekuté kaše nebo bramborové kaše. Jídlo by mělo být mírně teplé. Tělo se plně zotaví asi za 1,5 týdne. Komplikace po operaci mandlí jsou extrémně vzácné:

  • mírné krvácení;
  • následky způsobené celkovou anestezií;
  • smluvní infekce.

Operace mandlí nebo mandlí

Příjem provádí kandidát lékařských věd, chirurg otorinolaryngolog
Boklin A.K..

Článek poskytuje úplné informace o operaci tonzilektomie. Zvažují se problémy týkající se indikací k odstranění mandlí, přípravy na operaci a rysů pooperačního období. Typy chirurgických zákroků, včetně tonziltomie a endoskopické adenotonsilotomie.

U chronických nebo rekurentních tonzilitid a jiných onemocnění palatinových mandlí je nutná jejich chirurgická léčba (odstranění) pomocí operace mandlí.

Příčiny angíny

V hltanu jsou mezi předním a zadním palatinovým obloukem dva palatinové mandle (populárně známé jako mandle). Jsou to orgány lidského imunitního systému. Může se u nich vyskytnout lokální zánět nebo tonzilitida, která je obvykle způsobena bakteriemi (streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae, pneumokoky). Většina pacientů s chronickou tonzilitidou jsou děti a dospívající.

Pokud se tonzilitida vyskytuje opakovaně (například několikrát za sebou v průběhu roku) nebo se stává chronickou (opakující se), je vhodné mandle neprodleně odstranit. Je to způsobeno vytvořením chronického infekčního ohniska, které ovlivňuje vývoj nemocí - nejen horních dýchacích cest a ústní dutiny, ale i dalších orgánů a systémů (například kardiovaskulární systém, ledviny, klouby).

Indikace pro tonzilektomii

Kromě chronické angíny je tato operace indikována pro patologické zvětšení mandlí (hypertrofie), které zužují lumen hltanu.

Může být také nutná operace tonzilektomie u stavů, jako je revmatismus, pyelonefritida, endokarditida. Pokud existuje podezření na onkologii palatinových mandlí, papilomatózu palatinových mandlí, ve všech případech po tosillektomii, provede se další histologické vyšetření mandlí.

Do zhruba čtyř let věku by mělo být úplné odstranění prováděno pouze v případě nouze (například v případě abscesu, zapouzdřeného hnisavého zánětu, spánkové apnoe), protože v tomto věku jsou mandle dostatečně důležité pro rozvoj imunity.

Jaké příznaky mohou vyžadovat tonzilektomii?

Tonsilitida způsobuje bolest a nepohodlí při polykání. Kromě toho existuje omezení řeči, horečky a obecných infekčních projevů: slabost, malátnost, bolest hlavy atd..

Nebezpečí pro pacienta spočívá v tom, že tento proces zase může vyvinout paratonzilární absces a nakonec vést k nebezpečnému šíření zánětu v krevním řečišti (sepse). Imunitní systém, oslabený abscesem a sepsí, neřeší své úkoly - to může vést k zánětu v jiných orgánech: játrech, plicích, mozku atd..
S růstem mandlí (hypertrofie mandlí) se lumen hltanu zužuje, takže je narušena řeč, polykání a dýchání. To může vést k zástavě dýchání během spánku (spánková apnoe).

Tyto příznaky nejsou vždy 100% indikací pro tonzilektomii. Konečné rozhodnutí ve prospěch použití chirurgického zákroku může být založeno na závažnosti kurzu a po vyšetření odborníkem. A samozřejmě v případě neúčinnosti konzervativní terapie.

Tonzilektomie a tonziltomie

Tonsilektomie se provádí jak v lokální anestezii, tak v celkové anestezii, je však třeba poznamenat, že celková anestézie je vždy upřednostňována jak pro pacienta, tak pro chirurga..

  • Úplné odstranění mandlí (tonzilektomie).
  • Částečné odstranění mandlí (tonziltomie).
  • Endoskopická adenotonsillotomie - endoskopická technika pro odstranění adenoidů a částečné odstranění mandlí.

Kromě klasických a endoskopických technik existuje také laserová tonziltomie. V tomto případě jsou zvětšené části amygdaly odstraněny pomocí laserové technologie. Tato technika se zpravidla doporučuje pro nekomplikované zánětlivé patologie mandlí.

Pro operativní odstranění dvou palatinových mandlí (tonzilektomie), jak se obvykle provádí při chronické tonzilitidě, jsou mandle a kapsle zcela odděleny od okolních struktur.

Úplné odstranění zabrání opakování zánětu, a tedy i sekundárních onemocnění.

Příprava na operaci

Léky, které snižují srážlivost krve, jako je aspirin, je třeba se vyhnout 2-3 týdny před operací. To by mělo být projednáno s provozujícím lékařem ORL.

Další omezení týkající se příjmu potravy a tekutin jsou diskutována také s odborníkem. Obvykle je tento interval 2 až 4 hodiny, v závislosti na anestezii.

Po operaci

Pokud je operace prováděna ambulantně, měl by si být pacient vědom toho, že kvůli stále existujícímu účinku léku nesmí řídit auto, jiná vozidla nebo vybavení po dobu 24 hodin..

Asi dva dny po operaci by měl pacient jíst pouze tekutá nebo měkká jídla. Je třeba se vyvarovat potravin, které mohou dráždit sliznici hltanu, jako je káva, alkohol, kyselé ovoce nebo velmi kořeněná jídla..

Kromě omezení cvičení je třeba se vyhnout horkým lázním nebo saunám.

Děti by neměly být očkovány po dobu šesti týdnů po operaci.

Pokud existují abnormality, které mohou být známkami komplikací, měli byste co nejdříve kontaktovat svého lékaře. Zejména je třeba věnovat pozornost krvácení, které může být závažné, dokonce i několik dní po operaci.

Máte nějaké dotazy týkající se tohoto chirurgického zákroku? Můžete získat bezplatnou konzultaci tím, že mi položíte otázku přímo v chatu WatsApp. Pokud potřebujete osobní konzultaci, adresy a telefonní čísla zdravotnických zařízení v Moskvě a oblasti, kde přijímám pacienty, jsou uvedeny na stránce „Kontakty“.

S úctou váš, otorinolaryngolog, chirurg, Ph.D. Boklin A.K..

Odstranění mandlí v celkové a lokální anestézii: indikace, kontraindikace, možné komplikace

Co je to operace odstranění mandlí v celkové anestezii? Jaké jsou důsledky takové operace a jaká jsou hlavní opatření, která je třeba přijmout, aby se zkrátila doba rehabilitace.

DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

  1. Odstranění mandlí
  2. Indikace a kontraindikace
  3. Průběh a technika operace
  4. Komplikace po tonzilektomii

Odstranění mandlí

Mandle (mandle) jsou lymfatické uzliny, které se nacházejí v ústech a plní v těle ochrannou funkci. Jsou navrženy tak, aby sloužily jako bariéra mezi imunitním systémem a infekčními chorobami..

Celková anestezie při odstraňování mandlí se u nás začala používat relativně nedávno. S touto anestezií byly v Sovětském svazu odstraněny mandle.

Dělali to v lokální anestezii, ale „móda“ celkové anestezie k nám přišla ze západu. Tam bylo rozhodnuto odstranit mandle pouze v celkové anestezii..

Operace bez anestezie je pro lidské tělo velmi stresující. To je zvláště nutné vzít v úvahu, pokud jde o dítě..

Když jsou mandle odstraněny (tonzilektomie) v celkové anestezii, pacient se úplně vypne. To je způsobeno skutečností, že působení anestézie ovlivňuje vědomí pacienta a zcela blokuje vnímání bolesti. Člověk usne a vůbec necítí, co se děje kolem. V závislosti na podané dávce anestézie a délce operace se vypočítá doba, během které působí.

V tomto případě se používá speciální lékařské vybavení. Osoba je prostřednictvím lékařských hadiček připojena k zařízení, které řídí přísun kyslíku a anestezii. Zároveň je zajištěn jejich volný průchod dýchacími cestami, v důsledku čehož jsou plíce chráněny před vstupem krve do nich..

Pro tyto účely se nejčastěji používá endotracheální trubice nebo laryngeální maska. Vzhledem k tomu, že operace bude provedena na mandlích, je druhý typ anestézie (sedace) v medicíně velmi běžným typem lokální anestézie..

Metoda lokální anestézie nechrání dýchací cesty před vniknutím krve do nich.

Celková anestézie zpomaluje všechny životně důležité procesy v těle a je nejlepším prostředkem k úlevě od bolesti. Celý centrální nervový systém lidského těla je pod kontrolou. Kdykoli se můžete vyrovnat s poruchami, které se objevily v krvi a dýchacím systému, poskytnout včasnou lékařskou pomoc a zabránit možným komplikacím během operace..

Dalším typem celkové (lokální) anestézie je odstranění (tonzilektomie) mandlí v lokální anestezii. Jedná se o jednu z nejbezpečnějších metod úlevy od bolesti, uznávanou nejen u nás, ale i v zahraničí. V této metodě však existuje určitá nevýhoda. Od pacienta je vyžadován naprostý klid, protože část jeho těla si bude vědoma toho, co se děje.

V tomto případě se používá speciální lékařské vybavení. Osoba je prostřednictvím lékařských hadiček připojena k zařízení, které řídí přísun kyslíku a anestezii. Zároveň je zajištěn jejich volný průchod dýchacími cestami, v důsledku čehož jsou plíce chráněny před vstupem krve do nich..

Pro tyto účely se nejčastěji používá endotracheální trubice nebo laryngeální maska. Vzhledem k tomu, že operace bude provedena na mandlích, je druhý typ anestézie (sedace) v medicíně velmi běžným typem lokální anestézie..

Metoda lokální anestézie nechrání dýchací cesty před vniknutím krve do nich.

Celková anestézie zpomaluje všechny životně důležité procesy v těle a je nejlepším prostředkem k úlevě od bolesti. Celý centrální nervový systém lidského těla je pod kontrolou. Kdykoli se můžete vyrovnat s poruchami, které se objevily v krvi a dýchacím systému, poskytnout včasnou lékařskou pomoc a zabránit možným komplikacím během operace..

Dalším typem celkové (lokální) anestézie je odstranění (tonzilektomie) mandlí v lokální anestezii. Jedná se o jednu z nejbezpečnějších metod úlevy od bolesti, uznávanou nejen u nás, ale i v zahraničí. V této metodě však existuje určitá nevýhoda. Od pacienta je vyžadován naprostý klid, protože část jeho těla si bude vědoma toho, co se děje.

Je zcela nemožné aplikovat takovou lokální anestezii na děti. Díky obtížnému vnímání okolního světa se mohou snadno vyděsit a nechat strach z chirurgického zákroku navždy ve svých myslích..

Z tohoto důvodu se u dětí používá pouze celková anestézie, ale operace odstranění mandlí u dospělých také umožňuje lokální anestézii..

V každém případě si musí pacient před provedením anestezie určitě ujasnit, jaký typ anestézie mu bude osobně aplikován. Pokud se bojíte bolesti a krve, je lepší odmítnout lokální anestezii..

Indikace a kontraindikace

Hlavním indikátorem pro odstranění mandlí (mandlí) je chronická tonzilitida. Jedná se o onemocnění, při kterém mandle významně rostou a mohou blokovat dýchací cesty.

Chronická tonzilitida je přetrvávající zánětlivá povaha uvnitř ústní dutiny způsobená infekcí a poškozením těla bakteriemi, které mohou následně způsobit poškození srdce. Za tímto účelem musí být mandle okamžitě odstraněny, aby se zcela odstranil zdroj léze. Zvětšení mandlí nebo žláz (tonzilektomie) může být hlavní příčinou dýchacích potíží během spánku a také komplikovat proces stravování.

Průběh a technika operace

Tradičně je tonzilektomie odstranění mandlí pomocí speciální lékařské smyčky.

V moderní medicíně se však začaly uplatňovat nové technologie, díky nimž bylo odstranění mandlí běžným procesem. Velmi populární se staly zejména technologie jako laser, ultrazvuk, elektrokoagulace atd..

Doba operace není delší než 40-45 minut. Pacient navíc tuto operaci snadno snáší a nejčastěji probíhá bez viditelných komplikací a následků..

Tato operace, spolu s operací k odstranění slepého střeva, je nejjednodušší a často ji může provádět interní lékař..

Komplikace po tonzilektomii

Nejtypičtějšími komplikacemi spojenými s odstraněním (tonzilektomie) mandlí (mandlí) může být výskyt drobného krvácení, různých infekcí a exacerbací způsobených celkovou anestezií.

Lidé nejčastěji trpí důsledky celkové anestezie. Během operace v celkové anestezii je tělo zcela znehybněno a po určitou dobu „vypnuto“. Později, když se „spustí“, se všechny systémy těla znovu zapnou - současně. To může vést k poruše centrálního nervového systému a člověk se začne cítit špatně, bolesti hlavy a bolesti svalů v celém těle.

Odstranění mandlí

Odstranění mandlí nebo tonzilektomie je chirurgický zákrok k úplnému odstranění palatinových mandlí postižených chronickým zánětlivým procesem (chronická tonzilitida).

Na začátku je chronická angína podrobena konzervativní léčbě, která často funguje. Nelze to však vždy dosáhnout, protože u chronické tonzilitidy je narušena práce mezer palatinových mandlí - patologický obsah (hnisavé zátky) v nich stagnuje. V tomto případě se amygdala namísto ochranného orgánu imunitního systému stává ohniskem infekce..

Chronická tonzilitida se projevuje nejen lokálními příznaky (tvorba hnisavých zátek v mandlích, bolest v krku atd.), Ale postihuje také vnitřní orgány - ledviny, klouby, kardiovaskulární, imunitní, endokrinní, reprodukční systémy.

Do diskuse o indikacích k chirurgickému zákroku mohou být zapojeni odborníci jako terapeut, pediatr, alergolog-imunolog, gynekolog a urolog..

Tonsilektomie se provádí až po komplexním vyšetření pacienta.

Indikace pro úplné odstranění mandlí (tonzilektomie):

Časté exacerbace chronické angíny

Chronická tonzilitida s komplikacemi (revmatismus, infekční nespecifická polyartritida, onemocnění srdce, ledvin, štítné žlázy, některá onemocnění nervového systému, kůže atd.).

Hnisavé komplikace (paratonzilární absces, flegmon krku);

Neúčinnost konzervativní léčby nekomplikované chronické angíny, prováděné v komplexu 2-3 kurzů.

Syndrom obstrukční spánkové apnoe (chrápání doprovázený zástavou dýchání během spánku) se zvětšenými palatinovými mandlemi;

Palatinové novotvary mandlí.

Metody odstraňování mandlí

Pro tonzilektomii využívá naše klinika moderní chirurgické nástroje, radiofrekvenční zařízení Surgitron nebo laser ke snížení krvácení a traumatu tkáně.

Laserové odstranění mandlí

V medicíně se používá oxid uhličitý nebo diodové lasery. Buňky těla obsahují 60 až 90% kapaliny. Když je laser vystaven tkáňovému místu, jeho teplota stoupne a kapalina se začne odpařovat a molekuly proteinu se vysuší.

Protože laserová energie je distribuována hlavně v hloubce 2–3 mm, vede to k efektu postupné stratifikace se současnou kauterizací (koagulací) malých krevních cév. Laserový řez je proto téměř bez krve. Tento efekt je důležitý - ztráta krve během operace je výrazně snížena a chirurg, který pracuje na suchém povrchu, má větší zorné pole..

Výhody laserové metody pro odstranění mandlí

Při odstraňování mandlí se jedná o destruktivní a koagulační účinky laserového paprsku. První umožňuje odstranění tkáně, druhá srážení krve v místě řezu a utěsnění cév, což zabraňuje krvácení a infekci rány.

Metoda rádiových vln pro odstranění mandlí

Rádiový signál přenášený elektrodou způsobuje odpařování intracelulární tekutiny a v důsledku toho disekci tkáně. Vysokofrekvenční vlny jsou absorbovány intracelulární tekutinou, čímž se snižuje riziko poškození sousedních orgánů a tkání.

Výhody metody rádiových vln pro odstranění mandlí

  1. Minimální poškození tkáně během řezu:
    • stupeň tepelného poškození je 3krát menší ve srovnání s tradiční elektrochirurgickou expozicí a 2–3krát menší než ve většině laserů;
    • minimální nekróza v oblasti chirurgické rány a sousedních tkání;
  2. Zrychlení procesů regenerace tkání:
    • snížení bolesti tkáně během disekce rádiových vln v důsledku koagulace nervových zakončení.
    • nízká bolestivost pooperační rány.
  3. Sterilizační účinek:
    • snížení rizika pooperačních komplikací.
  4. Vysoký kosmetický efekt:
    • včasné úplné hojení tkání bez tvorby drsné jizvy.

Srovnávací charakteristiky obou metod

Laserové odstranění mandlí

Laser na oxid uhličitý (CO2 - laser)

  • operace je téměř nekrvavá
  • nižší riziko krvácení po operaci
  • rychlejší hojení ran ve srovnání s tradičním odstraňováním
  • menší bolest v pooperačním období
  • Minusy:
  • zahřátí okolní tkáně, může dojít k popáleninám okrajů rány.

Odstranění mandlí rádiovými vlnami

Používá se radiochirurgický přístroj Surgitron

  • operace je také téměř bez krve
  • rádiová vlna produkuje antibakteriální účinek, snižuje pravděpodobnost zánětu po operaci
  • pooperační edém v ráně je méně výrazný, rána se hojí mnohem rychleji
  • neexistují žádné popáleniny a poškození zdravých tkání, protože účinek řezu se provádí bez fyzického tlaku, odstranění mandlí se provádí opatrně
  • včasné úplné hojení tkání bez tvorby drsné jizvy

V některých případech mohou lékaři pro dosažení maximální účinnosti použít kombinovanou metodu: laserovou i rádiovou vlnu.

Předoperační příprava

Přímo k operaci je nutné podstoupit předoperační vyšetření, jehož objem stanoví lékař po vyšetření.

Předoperační příprava je standardní:

Laboratorní testy - kompletní krevní obraz, biochemie krve, krev pro RW, HIV, hepatitida B a C, koagulogram, Rh faktor, krevní skupina.

Instrumentální data - EKG, fluorografie nebo rentgen hrudníku.

Závěr specialistů - terapeuta (pediatra) a zubaře o absenci kontraindikací k chirurgickému zákroku.

Anestézie

Tonsilektomie se provádí jak v lokální anestezii, tak v celkové anestezii (anestézii). Obě metody úlevy od bolesti mají klady a zápory, takže o nich rozhoduje ošetřující lékař s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu a přáním pacienta..

Lokální anestézie

Klasická metoda chirurgického zákroku (v lokální anestezii) se provádí po mnoho desetiletí a existuje dodnes. Roztok anestetika v množství asi 20 ml se vstřikuje do několika míst kolem mandlí - zpravidla je to 1% lidokain s přídavkem adrenalinu (ke snížení krvácení). Ukazuje se účinek hlubokého namáčení tkání lékem, takže bolest téměř není cítit a amygdala je jakoby vyvýšena nad palatinovými oblouky a je snadné ji izolovat. Tato technika se nazývá infiltrační anestézie..

Pokud měl pacient alergické reakce na tyto léky, jsou nahrazeny ultracainem. Poté operační lékař přistoupí přímo k odstranění mandlí. Od pacienta se vyžaduje pouze přísné dodržování jeho pokynů. Tonzilektomie trvá asi půl hodiny, před odesláním pacienta na oddělení chirurg pečlivě zkontroluje, zda krvácení přestalo. Toto je důležitý okamžik operace.

Celková anestézie (anestézie)

Nyní se stále častěji provádí tonzilektomie v celkové anestezii. To je způsobeno skutečností, že anesteziologické vybavení a léky na anestezii se v poslední době hodně změnily. Moderní prostředky pro anestezii jsou klasifikovány jako třída vysoké bezpečnosti, nejsou toxické a nenesou takové komplikace, jako tomu bylo dříve. Anestezie je pacientem snadno tolerována a cítí se jako normální sen.

Při celkové anestezii je pacient pečlivě vyšetřen, před operací je vyšetřen anesteziologem, protože se vší bezpečností anestézie, pokud se v analýzách vyskytnou odchylky, lze operaci odložit. Operace se provádí přísně na prázdný žaludek, pacient nemůže ani pít vodu. Po vyšetření je pacient doprovázen na operační sál, kde je umístěn na operační stůl a nasazen dýchací masku. Dodává se směs kyslíku a léků na anestezii, spánek nastává během několika minut, tím končí operace pro pacienta - probuzení nastává již na oddělení.

Lékaři anesteziologové

Na klinice jsou zaměstnáni vysoce kvalifikovaní anesteziologové, včetně specialistů z dětské klinické nemocnice. NF Filatov, kteří mají akademické tituly kandidátů a lékařů lékařských věd, mnoho let a jedinečné pracovní zkušenosti. Naši specialisté používají německý anesteziologický přístroj Drager, nejnovější generaci léků. To vše umožňuje provádět operace v celkové anestezii (celkové anestezii), která je bezpečná pro zdraví pacienta, s dalším rychlým zotavením v pooperačním období..

Drogy

Ve své práci anesteziologové používají léky sevoran, diprivan, esmeron, enfluron, isofluran, dormicum a další. Výběr konkrétního léku závisí na uvážení anesteziologa a závisí na každém konkrétním případě, výsledcích testu a dalších faktorech.

Výzkum v rámci přípravy na operaci

Před přímým chirurgickým zákrokem je nutné provést soubor postupů, které pacienta připraví na operaci.
Tento komplex zahrnuje:

  • Kompletní krevní obraz (CBC / DIFF) s počtem leukocytů / ESR (CBC / DIFF) s počtem leukocytů / ESR;
  • Krevní skupina, faktor Rh;
  • Chemie krve
Chcete-li se dozvědět více

Vlastnosti průběhu pooperačního období

Pacient tráví pooperační období na naší klinice na pohodlném oddělení pod pečlivým dohledem službukonajícího lékaře a ošetřujícího personálu. V den operace může pacient dvě hodiny po operaci pít vodu v malých doušcích. Konzumace jídla je povolena až následující den po operaci. Jídlo pacienta na klinice se provádí s pyré, měkkými výrobky, sodou, kyselými džusy a kořeněnými potravinami. Nabídka je vybrána lékaři kliniky a odborníky na výživu osobně pro pacienta.

Lůžková léčba po tonzilektomii na naší klinice trvá dva až pět dní, v závislosti na celkovém stavu pacienta a přítomnosti doprovodné patologie.

Úkolem pacienta po operaci je přísně dodržovat doporučení lékařů (jemná strava po dobu 2 týdnů, vyloučení fyzické aktivity a odmítnutí návštěvy lázní, saun, bazénů po dobu 1 měsíce), což zabrání komplikacím, jako je krvácení, a také sníží načasování pooperačního hojení ran.

Náklady na operaci úplného odstranění mandlí

Náklady na operaci na naší klinice jsou 90 000 rublů.

  • úkon
  • anestézie
  • hospitalizace
  • tři jídla denně v nemocnici

Konečná cena je stanovena po vyšetření u lékaře..

Včasná návštěva lékaře pomůže udržet vaše zdraví.
Neodkládejte léčbu, volejte hned teď. Pracujeme nepřetržitě.

Odstranění mandlí (tonzilektomie)

Tonsilektomie je odstranění palatinových mandlí postižených chronickým zánětlivým procesem. Chirurgický zákrok se používá, pokud je několik cyklů konzervativní léčby neúčinných nebo existuje riziko komplikací. Lékaři chirurgického centra „CM-Clinic“ úspěšně odstranili mandle klasickou technikou.

Výhody tonzilektomie pro léčbu palatinových mandlí

ORL chirurgové centra mají bohaté zkušenosti s prováděním tonzilektomie a prováděním operací jakékoli složitosti.

Po odstranění mandlí je pacient v nemocnici centra maximálně jeden den.

Indikace pro tonzilektomii

  • Chronická tonzilitida s častými exacerbacemi a neúčinností konzervativní terapie
  • Hypertrofie palatinových mandlí způsobující zúžení dýchacích cest.

Příprava na operaci tonzilektomie

Před tonzilektomií jsou pacienti centra podrobeni komplexnímu vyšetření. Zahrnuje provádění krevních testů (obecně na srážlivost, infekce), moči, EKG, rentgenového vyšetření hrudníku. Je také nutné získat radu od anesteziologa a zubaře, závěr terapeuta o přítomnosti souběžných onemocnění, která brání operaci odstranění mandlí u chronické angíny. Komplexní vyšetření nám umožňuje zjistit zdravotní stav pacienta, protože tonzilektomie se neprovádí za přítomnosti akutních nebo exacerbací chronických onemocnění. V rámci předoperační přípravy navíc specialisté centra volí optimální typ anestézie.

Technika postupu

Tonsilektomie v celkové anestezii

Tonsilektomie v celkové anestezii. Použití tohoto typu anestezie vám umožňuje odstranit mandle s tonzilitidou jakéhokoli stupně. Lékař odstraní jeden nebo oba mandle pomocí speciálních nástrojů. Poté otolaryngolog šije lůžko odstraněné mandle, aby se zabránilo krvácení v pooperačním období. Během tonzilektomie rádiovými vlnami není třeba zašívat výklenky.

Tonzilektomie v lokální anestezii

Tonzilektomie v lokální anestezii. Používá se s malým množstvím zásahu nebo kontraindikací pro použití v celkové anestezii. Během operace je pacient vsedě. Místo chirurgického zákroku se anestetizuje injekcemi lokálního anestetika. Poté chirurg odstraní mandle a zastaví krvácení. Šití ran se obvykle neprovádí.

V závislosti na objemu chirurgického zákroku a anestézii použité při tonzilektomii trvá operace od 20 do 60 minut.

Specialisté chirurgického centra „CM-Clinic“ hovoří plynně klasickými i moderními metodami odstraňování palatinových mandlí.

Nenašli jste odpověď na vaši otázku?

Zanechte požadavek a našim specialistům
poradí vám.

Rehabilitace po tonzilektomii

Po odstranění mandlí je pacient v nemocnici centra maximálně jeden den. Aby se zabránilo komplikacím po tonzilektomii doma, měli byste přísně dodržovat doporučení lékaře: užívat léky, omezit fyzickou aktivitu, vyloučit tepelné procedury. Během týdne musíte dodržovat hlasový režim a dietu šetrnou k krku: vyloučit tvrdé, horké, kořeněné, slané, nakládané potraviny, kyselé, sycené a alkoholické nápoje. Pooperační období s tonzilektomií trvá asi 2 týdny.

Nabízíme příznivé ceny v Moskvě za odstranění palatinových mandlí (tonzilektomie). Zavolejte a domluvte si schůzku: +7 (495) 292-59-87.

Proč my?

Vysoká kvalifikace a zkušenosti lékařů

Chirurgové centra jsou vysoce kvalifikovaní odborníci s významnými zkušenostmi v Rusku i zahraničí..

Velké chirurgické centrum

Chirurgické centrum má 10 operačních sálů a více než 80 operačních specialistů ve všech oblastech moderní chirurgie.

Moderní low-traumatické techniky

Endoskopické a laparoskopické operace se provádějí pomocí mini-punktů, stejně jako bezkrevnou operací pomocí rádiových vln.

Specialisté centra vyvíjejí taktiku chirurgické léčby a rehabilitační program pro každého pacienta.

Každý pacient je až do propuštění pod dohledem ošetřujícího lékaře a lékařských specialistů. Nemocnice je vybavena jednotkami intenzivní péče.

24hodinová pohodlná nemocnice

24hodinový lékařský dohled, vysoce kvalifikovaní lékaři a zdravotní sestry, pohodlná oddělení, individuální menu.

Komplexní léčba využívající moderní možnosti restorativní medicíny výrazně snižuje rehabilitační proces.

Transport pacienta z kteréhokoli regionu

Naše vlastní záchranná služba zajišťuje lékařský transport a hospitalizaci pacientů do naší nemocnice ze všech měst a regionů.

Tonsilektomie (nebo tonzilotomie) - chirurgický zákrok k odstranění mandlí

Hlavní objem operací prováděných v ORL odděleních spočívá v částečném nebo úplném odstranění palatinových mandlí. Částečné se častěji provádí u dětí se zvýšeným výskytem žláz a u dospělých s chronickou tonzilitidou a řadou dalších patologií je předepsána bilaterální tonzilektomie. Objektivními důvody chirurgického zákroku jsou paratonzilární absces, různé komplikace a nízká účinnost léčby chronické angíny běžnými metodami.

Operaci lze provést v lokální nebo celkové anestezii, a to jak klasickými chirurgickými nástroji, tak modernějšími metodami expozice. V prvním i druhém případě garantují otolaryngologové z ABC kliniky v Moskvě příznivou prognózu a rychlé uzdravení..

Při předepisování tonzilektomie byste se měli poradit se svým lékařem. Pokud máte hotové analýzy a lékařské zprávy, doporučují lékaři kliniky ABC vzít je s sebou. To vám ušetří peníze a urychlí proces diagnostiky a předepisování účinné metody tonzilektomie. Tonzilektomie se provádí pouze v podmínkách ORL oddělení, což se vysvětluje možností krvácení nebo infekce povrchu rány.

FOTKY PŘED A PO

  • Lékaři „ABC Clinic“ provádějí nejen operaci k odstranění mandlí, ale také jedinou kliniku v Rusku s vlastním programem
  • Na naší klinice podstoupilo operaci odstranění palatinových mandlí 12 653 pacientů. 1159 z nich přišlo z jiných klinik, protože jim tam nebylo možné pomoci. Tonzilektomii provádíme podle techniky vyvinuté na naší klinice.

Dohodněte si schůzku telefonicky
+7 (495) 021-12-26 nebo vyplněním online formuláře

Správce vás bude kontaktovat a potvrdí zadání.
Důvěrnost vašeho odvolání je zaručena.

Kolik stojí operace mandlí v Moskvě

PopisCena, rub.
Bilaterální tonzilektomie37 000 rublů
Recepce lékaře ORL, terapeutické a diagnostické1500 rublů

Celkové náklady na tonzilektomii závisí na několika složkách:

  • náklady na tonzilektomii, skutečný způsob operace;
  • anestetická pomůcka;
  • doba zotavení v ORL oddělení.

Náklady na klasický zásah a vystavení laseru, koblátoru nebo rádiových vln se liší. Pokud počítáte s efektivní, ale dostupnou léčbou a vysokou úrovní lékařských a servisních služeb, obraťte se na kliniku ABC v Moskvě. Nebudete čelit nadměrným cenám a skrytým poplatkům a zkušení lékaři ORL budou schopni nabídnout nejúčinnější metodu pro odstranění mandlí ve vašem případě.

Porovnání cen tonzilektomie na klinikách v Moskvě

  • Mitino
  • Volokolamsk
  • Myakinino
  • Strogino
  • Krylatskoe
  • Dálnice Pyatnitskoe
  • Mládí
  • Kuntsevskaya Kuntsevskaya48 000 RUB.
  • Slavyansky Boulevard
  • Smolensk
  • Arbatskaya
  • Pl. Revoluce
  • Kursk
  • Baumanskaya Baumanskaya50 000 rublů.
  • Elektrozavodskaja
  • Semjonovskaja
  • Partyzán
  • Izmailovskaya
  • Pervomaiskaya
  • Shchelkovskaya
  • Pionerskaya
  • Filevsky Park
  • Bagrationovskaya
  • Fili
  • Student Student46 000 rbl.
  • Alexander Garden
  • Výstava
  • Mezinárodní
  • Petrovský park
  • Vyprávění příběhů
  • Novoperedelkino
  • Bohrova dálnice
  • Solntsevo
  • Govorovo
  • Ozernaya
  • Michurinsky prospekt
  • Ramenki
  • Lomonosovského vyhlídka
  • Minsk
  • Victory Park
  • Šelepikha
  • Horoshevskaya
  • CSKA
  • Obchodní centrum
  • Kluzák
  • Skhodnenskaya
  • Tušinskaja
  • Spartakus
  • Shchukinskaya
  • Říjnové pole
  • Poležajevská
  • Běh
  • Ulice 1905
  • Barikáda
  • Puškinskaja
  • Kuznetsky Most
  • Taganskaya
  • Proletář
  • Volgogradská vyhlídka
  • Textilní pracovníci
  • Kuzminki
  • Ryazan Avenue
  • Vychino
  • Lermontovsky vyhlídka
  • Zhulebino
  • Kotelniki
  • Běloruský
  • Khovrino
  • Belomorskaya
  • Říční nádraží
  • Vodní stadion
  • Voikovskaya
  • Sokol
  • Letiště
  • Dynamo
  • Majakovskaja Majakovskaja45 700 rublů.
  • Tverskaya
  • Divadelní
  • Novokuzněck
  • Avtozavodskaja Avtozavodskaja41 800 rbl.
  • Technopark
  • Kolomenská
  • Kashirskaya
  • Kantemirovskaya
  • Tsaritsyno
  • Orekhovo
  • Domodědovská
  • Krasnogvardejskaja
  • Alma-Atinskaya
  • Seligerskaya
  • Horní bezohledný
  • Okres
  • Petrovsko-Razumovskaja
  • Fonvizinskaya
  • Butyrskaya
  • Marina Grove
  • Dostojevskaja
  • Trubka
  • Sretensky Boulevard
  • Čkalovskaja
  • římský
  • Rolnická základna
  • Dubrovka
  • Kozhukhovskaya
  • Tiskárny
  • Volžskaja
  • Lyublino
  • Bratislava
  • Maryino
  • Borisovo
  • Shipilovskaya
  • Zyablikovo
  • Dostojevskaja od 37 000 rublů.
  • Altufevo
  • Bibirevo
  • Potěšující
  • Vladykino
  • Timiryazevskaya
  • Dmitrovskaya
  • Savyolovskaya
  • Mendeleevskaya
  • Čechovskaja
  • Borovitskaya
  • Polyanka
  • Serpuchovskaja
  • Tula
  • Nagatinskaya
  • Nagornaya
  • Nakhimovský vyhlídka
  • Sevastopol
  • Chertanovskaya
  • Jižní
  • Praha
  • Svatý. Akademik Yangel
  • Annino
  • Dmitrij Donskoy Boulevard Dmitrij Donskoy Boulevard90 000 rublů.
  • Tsvetnoy Boulevard
  • Akademický
  • Obchodní unie
  • Nové Cheryomushki
  • Kaluga
  • Belyaevo Belyaevo50 200 rub.
  • Konkovo
  • Teply Stan
  • Jasenevo
  • Novoyasenevskaya
  • Medvedkovo Medvedkovo41 800 rbl.
  • Babuškinskaja
  • Sviblovo
  • Botanická zahrada
  • VDNKh
  • Alekseevskaya
  • Riga
  • Peace Avenue
  • Sucharevskaja
  • Turgeněvskaja
  • Čína město
  • Treťjakovská
  • Oktyabrskaya
  • Shabolovskaya
  • Leninský vyhlídka
  • Lesoparkovaya
  • Starokachalovskaya ulice
  • Bitsevsky Park
  • Skobelevskaya ulice
  • Admirál Ushakov Boulevard
  • Gorchakova ulice
  • Buninskaya alej
  • Kommunarka
  • Olkhovaya
  • Prokshino
  • Filatov Lug
  • Salaryevo
  • Rumyantsevo
  • Troparevo
  • Jihozápadní
  • Vernadsky avenue
  • Univerzita
  • Sparrow Hills
  • Sportovní
  • Frunzenskaya
  • Park kultury
  • Kropotkinskaya
  • Knihovna pojmenovaná po Lenin
  • Okhotny Ryad
  • Lubjanka
  • Čisté rybníky
  • Krasnoselskaya
  • Červená brána
  • Sokolniki
  • Preobrazhenskaya náměstí.
  • Čerkizovskaja
  • Varšava
  • Kakhovskaya
  • Aviamotornaya
  • marxista
  • Iljičovo náměstí
  • Perovo
  • Novogireevo
  • Novokosino
  • Gagarinovo náměstí
  • Lužniki
  • Kutuzovskaya
  • Obchodní centrum MCC
  • Horoshevo
  • Promiň
  • Panfilovskaya
  • Streshnevo
  • Pobaltí
  • Koptevo
  • Likhobory
  • Okres
  • Rostokino
  • bílý kámen
  • Rokossovský bulvár
  • Lokomotiva
  • Izmailovo
  • Falcon Hill
  • Dálniční nadšenci
  • Andronovka
  • Novokhokhlovskaya
  • Ugreshskaya
  • Dubrovka
  • Avtozavodskaja Avtozavodskaja41 800 rbl.
  • ZIL
  • Horní kotle
  • Krymský
  • Komsomolskaja
  • Dobryninskaya
  • Krasnopresnenskaja
  • Kyjevská
  • Novoslobodskaya
  • Paveletskaya Paveletskaya41 800 rbl.
  • Stachanovskaja
  • Lukhmanovskaya
  • Nekrasovka
  • Dmitrievského ulice
  • Kosino
  • Jihovýchodní
  • Okskaya
  • Nagatinsky Zaton
  • Maple Boulevard
  • Zyuzino
  • Ulice Novatorov
  • Aminevskoe dálnice
  • Davydkovo
  • Vorontsovskaya
  • Mozhaiskaya
  • Mnevniki
  • Lidová ulice milice
  • Karamyshevskaya
  • Sheremetyevskaya
  • Rževskaja
  • Stromynka
  • Rubtsovskaya
  • Lefortovo
  • Nižnij Novgorod
  • Optimální poměr nízkých cen a vynikající kvality.
  • Vysoká přesnost chirurgických zákroků.
  • Využití klasického zásahu, expozice laserem, coblatorem nebo rádiovými vlnami.
  • Použití lokální a celkové anestézie, intubační anestézie.

Klasická tonzilektomie v Moskvě

Při excizi mandlí se praktikuje lokální i celková anestézie. Lokální anestézie označuje injekci anestetika do tkáně orgánu a okolí. Navzdory určitým výhodám této metody úlevy od bolesti se tonzilektomie v lokální anestezii nerozšířila kvůli negativnímu účinku „přítomnosti pacienta při jeho operaci“. Pacient prakticky necítí bolestivé projevy intervence, ale cítí dotek nástrojů a je si vědom toho, co se děje na operačním sále, což ovlivňuje psychický stav.

Intervence v celkové anestezii tyto nevýhody neobsahuje a lze ji provádět bez ohledu na morální nebo fyzickou připravenost pacienta na nepříjemné nebo bolestivé pocity. V celkové anestezii se používá inhalační intubační anestézie, která je spojena s její účinností a možností odebrání krve a slin z ústní dutiny během operace bez rizika aspirace nebo rozvoje komplikací. Bez ohledu na typ anestézie je pacient asi půl hodiny před operací sedativem. Jedná se o téměř úplnou relaxaci, která se používá jako příprava na úplnou anestezii..

Při klasické tonzilektomii jsou adheze odděleny raspátorem a za předpokladu, že jsou mandle zcela zbaveny adhezí a lehce vybité z oblouků, jsou odděleny speciální drátěnou smyčkou. Adheze jsou běžné a tvoří se téměř po každé exacerbaci chronické angíny. Operace se provádí v poloze na břiše s celkovou anestezií a v sedě s lokální anestezií. Přes zavedení novějších technik zůstává standardní zásah výhodou v cenové dostupnosti a vysokém výkonu. Neméně zásadní je rozpracování metody, která umožňuje předvídat všechny možné projevy a důsledky.

Ella Mstislavovna Chekhonina

Otolaryngolog, foniatr, kandidát lékařských věd. Ctěný doktor Ruské federace

Andriyashkin Dmitrij Vyacheslavovich

Amutov Idris Abdrakhimovich

Otolaryngolog, chirurg, kandidát lékařských věd, lékař nejvyšší kategorie.

Efimova Sofya Pavlovna

Kordonyanu Tatiana Petrovna

Otorinolaryngolog, přední specialista na laserovou chirurgii

Rozhkov Eduard Alekseevich

Otorinolaryngolog nejvyšší kvalifikační kategorie, pracovní zkušenosti přes 20 let. Průběžné cvičení endoskopického rhinochirurga.

Šetřící metody tonzilektomie

Na moskevské klinice ABC se provádějí chirurgické i minimálně invazivní zákroky pomocí laseru, rádiových vln a plazmového mraku. Nové techniky umožňují zabránit poškození tkáně a mají pozitivní vliv na kvalitu a délku rehabilitačního období. Kryodestrukce není zahrnuta v rozsahu lékařských služeb kliniky kvůli negativním důsledkům, které převažují nad pozitivním účinkem techniky nekrvavého odstranění. Při použití tekutého dusíku se v místě zmrzlých žláz tvoří ohniska nekrózy, což je již nežádoucí a často se vyskytují případy intoxikace produkty rozpadu zničeného orgánu.

Laserová tonzilektomie v Moskvě

Tato technika je nekrvavá a bezbolestná, což nám umožňuje hovořit o její šetrné povaze. Ale pro úplné odstranění mandlí se používá jen zřídka a považuje se za pomocné nebo preventivní opatření. Omezení jsou spojena s poměrně velkou velikostí mandlí u dospělých a obtížností jejich odpařování laserem. Laser se však používá k odříznutí nemocných mandlí a ošetření postele ke snížení krvácení a je také účinný při zmírnění bolesti v krku nebo hojení mandlí..

Tato technika vykazuje výrazně lepší výsledky při tonziltomii nebo částečném odstranění zvětšených, ale neovlivněných zánětem žláz. Jedná se o velmi účinný a bezpečný způsob, jak zmenšit velikost mandlí u dětí, často používaných k poruchám fonace, polykání nebo nazálního dýchání..

Coblatoriální tonzilektomie

Nejslibnější šetrná technologie s vysokou účinností. V srdci zničení tkání postiženého orgánu studenou plazmou. V postižené oblasti teplota nestoupne nad 50-60 ° C, což eliminuje pravděpodobnost popálenin a zuhelnatění. Speciální nástroj (coblator) generující oblak studené plazmy umožňuje zajistit potřebné dopady s vysokou přesností, bez ohledu na hloubku a rozsah druhé. Studená plazmová chirurgie se používá pro úplnou i částečnou excizi mandlí. Účinnost destrukce za studena potvrzuje nejen vysoká přesnost nárazů bez spálení operovaných tkání, ale také snadnější rehabilitace s minimální bolestí, rychlým hojením a bez rizika deformit jizvy..

Tonzilektomie rádiových vln

Stejně jako laser a coblator patří k atraumatickým technikám bez krvácení a bolestivých projevů. Je založen na odpařování buněk biologické tkáně v reakci na působení proudu konvertovaného z vysokofrekvenčních rádiových vln. Operace se provádí pomocí přístroje Surgitron. Při nekrvavém zásahu se do orgánu vloží elektroda, na jejíž špičce se koncentruje vysokofrekvenční energie a odpařují se tkáňové buňky. Míra vystavení teplu je regulována délkou kontaktu a rozměrovými parametry elektrody. Doba expozice rádiovým vlnám nepřesahuje 30 minut.

Pooperační období

Díky šetrným metodám odstraňování mandlí praktikovaným v Moskvě je období zotavení kratší a méně obtížné. Protože proces hojení probíhá velmi rychle as minimální bolestí, je přísný režim s mnoha omezeními považován za nepřiměřený. Stále je však nutné konzultovat s ORL lékařem kliniky možnost provedení coblatoru, rádiových vln nebo laserové tonzilektomie, protože mohou existovat kontraindikace.

Po klasické operaci bude vyžadována určitá koncentrace vůle, jinak bude obtížné splnit povinný požadavek mlčet, nejíst, pít a ani během dne polknout sliny. Teprve po 24 hodinách je povoleno šetrné teplé jídlo a možnost uhasit žízeň. Kromě toho je před úplným odmítnutím fibrinových filmů nutné výrazně upravit obvyklý způsob života a změny ovlivní také každodenní stravu..

Co se nedoporučuje nebo jednoduše zakazuje:

  • alkohol - možné bolestivé pocity pomohou otupit, ale také zvýší krevní oběh, což může způsobit krvácení;
  • sauna, horká lázeň - důvodem je stejné možné krvácení, v takovém případě se budete muset vrátit do nemocnice kliniky;
  • fyzická aktivita, silové sporty podobné alkoholu a sauna mohou v místech chirurgického zákroku vyvolat krvácení.
  • Dieta vyžaduje zvláštní pozornost. Nejprve by měla být nabídka reprezentována bramborovou kaší, kaší z obilovin a masem z konzervovaného dítěte. Po 3–4 dnech se můžete vrátit k mléčným výrobkům, těstovinám a řízkům, ale ne k hranolkům, játrům, slaným a kořeněným pokrmům, sodě a citrusovým džusům. Po týdnu jsou všechna přísná omezení zrušena, ale jídlo by mělo spadat do kategorie měkkých a snadno polykatelných. S veškerou nechutí budou uvedené požadavky a doporučení snáze splnit a dodržet, než riskovat zdraví a způsobit finanční ztráty v souvislosti s další léčbou.

    Význam specifické terapie po operaci

    Pokud byla tonzilektomie v Moskvě provedena jako obvykle, pacient úspěšně zvládl celkovou nebo lokální anestézii a pooperační období nebylo poznamenáno komplikacemi - není třeba další léčby. Odlišný obraz je, když je povrch rány infikován (v drtivé většině případů je chyba na pacientech, kteří bezmyšlenkovitě odstraňují plak improvizovanými prostředky). V tomto případě jsou předepsána antibiotika. Ty jsou nejúčinnější ve formě pastilky nebo spreje..

    Komplikace a nežádoucí důsledky

    Běžnou komplikací je krvácení, které se otevírá tam, kde jsou odstraněny mandle. Pokud jste bezvýznamní, neměli byste paniku; pokud jste hojní, neobejdete se bez urgentní hospitalizace na jednotce intenzivní péče s následnou transfuzí krve. Pokud je pozorováno časné nebo pozdní krvácení, bude také nutná hospitalizace, ale již na ORL oddělení kliniky v Moskvě.

    Méně častou, ale možnou komplikací je infekce povrchu rány. Pokud neodtrhnete fibrinové filmy rukama nebo improvizovanými prostředky, můžete nejen urychlit proces hojení, ale také se vyhnout předepisování antibiotik.

    Z hlediska dlouhodobých následků mluvíme hlavně o chronické laryngitidě a faryngitidě. Možný vývoj těchto onemocnění je spojen s oslabením imunitní bariéry v ústní dutině, když jsou odstraněny mandle, ale protože jejich ochranné funkce jsou převzaty jinými lymfoidními prvky, je pravděpodobnost těchto patologií velmi nízká..

    Jak důležitá je tonzilektomie

    Pokud je lékaři ORL v Moskvě diagnostikována chronická tonzilitida, palatinové mandle z imunologického ochránce se staly stálým zdrojem infekce, který musí být z těla odstraněn. Ignorování problému není nejlepší cestou, protože infekční agens vyvolávající rozvoj angíny jsou stejně nebezpečné pro ledviny, srdce a klouby. Tonzilektomii lze považovat nejen za terapeutickou, ale také jako preventivní opatření, aby se zabránilo závažným komplikacím, jako je glomerulonefritida, revmatická endokarditida nebo artritida..

    Dohodněte si schůzku telefonicky
    +7 (495) 021-12-26 nebo vyplněním online formuláře

    Správce vás bude kontaktovat a potvrdí zadání.
    Důvěrnost vašeho odvolání je zaručena.

    Články O Zánět Hltanu