Hlavní Sputum

Chronická tubootitida (eustachitida): léčba a příznaky

Tubootitida je zánět sliznice středního ucha spojený s dysfunkcí sluchové (Eustachovy) trubice. Odtud pochází druhý název choroby - eustachitida.

Střední ucho se skládá z: bubínkové dutiny, dutiny mastoidního procesu a Eustachovy trubice. Délka Eustachovy trubice je 3,5 cm a spojuje bubínkovou dutinu s nosohltanem.

Sluchová trubice plní důležité funkce: ventilační, odvodňovací a ochranné.
Zánětlivý proces vede k otoku zvukovodu a při absenci včasné léčby se změní na závažnější formu onemocnění - chronickou.

Včasná léčba akutní formy eustachitidy probíhá bez následků a komplikací, zatímco chronická tubo-otitida vede k dysfunkci ucha a v nejtěžších případech k poškození mozku.

Důvody

Téměř vždy jsou příčinou eustachitidy infekce, které se dostanou nosní dutinou do ústí dýmky.

Akutní rýma se vyskytuje s otokem nosní sliznice, což vede k ucpání úst Eustachovy trubice. V tomto případě je prostě nemožné vyrovnat tlak. Tento jev vyvolává narušení pohyblivosti sluchových kůstek, v důsledku čehož se objevuje pocit ucpání ucha..

Infekce se dostávají do zvukovodů z následujících důvodů:

  • chronická onemocnění uší a horních cest dýchacích
  • neléčená akutní tubo-otitis
  • predispozice ušní sliznice k onemocnění
  • chronická onemocnění horních cest dýchacích
  • alergie, která způsobuje časté otoky ušní dutiny

Nosní dutina a maxilární dutiny jsou spojeny s ušima, proto jsou onemocnění horních cest dýchacích nejčastěji příčinou chronické eustachitidy.

Mezi příčinami nástupu nemoci neinfekčního původu stojí za zmínku časté lety letadlem..

Při prudkém stoupání a snižování nadmořské výšky dochází k tlakovým rázům. U lidí s chronickým onemocněním ucha se sluchová trubice uzavírá, což má za následek zhoršený průtok krve a ventilaci uší.

Fáze nemoci

Chronická tubootitida se vyskytuje ve třech stádiích, z nichž každá je charakterizována svým vlastním stavem sliznice bubínkové dutiny a odlišným histologickým obrazem:

  1. Vypouštění tekutiny z ucha v důsledku zánětu a otoku sliznice (exsudát, transudát) s nečistotami hlenu. Nastává nadměrný růst kožního epitelu.
  2. Dochází k prudkému nárůstu hlenu a buněčných zbytků. Objeví se efekt „lepivého ucha“.
  3. Snížení množství hlenu a zvýšení viskozity exsudátu způsobí nástup tvorby adhezivního procesu. Z tohoto důvodu se bubínková dutina uzavírá. Tympanická membrána se táhne a stává se tenkou, ochablou a téměř neviditelnou (atrofie). Jediným způsobem, jak vrátit membránu do lumenu zvukovodu, je vyfouknout sluchovou trubicí..

Příznaky

Chronická eustachitida je zřídka doprovázena horečkou. Pacienti také často nepociťují bolest v uších, ale stěžují si na následující onemocnění:

  • hluk v uších
  • časté bolesti hlavy
  • ozvěna vašeho vlastního hlasu v uchu
  • ztráta sluchu
  • ucpání ucha
  • při pohybu hlavy je v uchu pocit vody
  • zarudnutí a otok vnitřní strany ucha
  • krvácení z ucha

Zajímavý! Kýchání, kašel a zívání mohou dočasně obnovit sluch.

Při provádění otoskopie je jasně vidět, že ušní bubínek je zatažený a má zakalený odstín. Lékař také zaznamená zúžení sluchové trubice, uvolňování exsudátů a hromadění hnisu v dutině vnitřního ucha.

Průběh onemocnění u dětí

Děti jsou náchylné k oběma akutním formám tubootitis a chronickým. To je způsobeno skutečností, že děti mají krátké a rovné sluchové trubice..

Pokud je u dospělého délka Eustachovy trubice 3,5 cm, pak u novorozence 2 cm, proto infekce snadno a rychle pronikají do ucha dítěte.

Příznaky se neliší od dospělých, ale děti mají horečku. Na vnitřní straně ušního boltce se kromě otoku objevují bubliny.

Léčba

Léčba chronické eustachitidy je složitá a zahrnuje následující fáze:

  • odstranění příčin, které způsobily onemocnění
  • obnovení sluchu
  • provádění činností zaměřených na prevenci rozvoje trvalé ztráty sluchu

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je nutné chirurgický zákrok nezdržovat: provádí se drenáž a propíchnutí tympanické membrány a v závažnějších případech posun. V tympanické membráně je instalován bočník, kterým je bubínková dutina promyta a ošetřena speciálními roztoky.

První věcí, kterou musíte udělat, je určit důvod. Pokud je důvodem patologie nosu nebo nosohltanu, léčba je zaměřena na jeho odstranění.

V případě poklesu tlaku v rovině je nutné vyfouknout uši pomocí normálního polykání, polykání se sevřenými nosními dírkami nebo ostrým nádechem se sevřenými nosními dírkami a se zavřenými ústy. Novorozenci a kojenci stále neví, jak na to, proto je důležité dát dítěti během vzletu a přistání pít nebo kojit..

Při léčbě turbotitidy je nutné odstranit otok sliznice. K tomu použijte:

  1. vazokonstrikční nosní kapky (Nazivain, Rinostop, Sanorin)
  2. antihistaminika (Erius, Zyrtec, Suprastin)

V některých případech jsou předepsány lokální hormonální léky - glukokortikoidy (Nasonex, Avamis).

Chcete-li obnovit deformovanou tympanickou membránu a přilnuté stěny zvukovodu a vyléčit skleroticko-atrofické změny sliznice, můžete provést následující:

  • laserová terapie
  • UHF terapie
  • katetrizace sluchové trubice při jejím dalším foukání nebo podávání léků
  • pneumomasáž
  • chirurgická operace

Doba léčby akutní tubootitidy je od 3 do 7 dnů, léčba chronické eustachitidy obvykle trvá mnohem déle - od několika měsíců do několika let.

Pozornost! Nepoužívejte alternativní metody léčby bez konzultace s otolaryngologem. Mohou nemoc zhoršit.

Komplikace

Chronická tubootitida se vyznačuje pomalým průběhem. Pacienti si často nevšimnou příznaků, avšak předčasná léčba může vést k negativním důsledkům:

  1. Dysfunkce uší. V zapáleném uchu se hromadí tekutina, vytváří se podtlak. Dochází k adhezi stěn sluchové trubice a deformaci bubínkové membrány.
  2. Akutní hnisavý zánět středního ucha. Ušní bubínek a kosti středního ucha jsou poškozené. Ušní dutina je zarostlá pojivovou tkání, v důsledku čehož se infekce šíří do kosti a podšívky mozku.
  3. Senzorineurální ztráta sluchu. Výsledná tekutina v ušním boltci vede ke zničení sluchového nervu.

Atrofické nebo sklerotické poruchy ušní sliznice, zákal nebo prasknutí bubínku vedou k úplné nebo částečné ztrátě sluchu.

Důležité! Při prasknutí ušního bubínku hnis nezůstává v uchu a pacient necítí bolest, takže nemusí včas konzultovat lékaře.

Prevence

Jako preventivní opatření je důležité dodržovat některá pravidla:

  • navštěvujte otolaryngologa každých šest měsíců
  • posílit imunitu
  • vyhnout se podchlazení
  • pravidelné vnášení solného roztoku do nosu za účelem zabíjení virů
  • léčit chronická onemocnění nosohltanu

Důležité! Abyste zabránili tomu, aby infekce pronikla do ucha, musíte řádně vysmrkat: střídavě levou a pravou nosní dírku. Lepší častěji, ale menší intenzita. Nemůžete nasát hlen.

Chronická tubootitida je závažné onemocnění. Jak úspěšná bude jeho léčba závisí na tom, v jaké fázi byla detekována, a také na tom, jak dobře je vypracován léčebný režim.

Příznaky tubootitidy a metody léčby lidovými léky

Pokud je ucho nepříjemně ucpané, dochází během rozhovoru k praskání, hluku a rezonančním ozvěnám vašeho hlasu - to je počátek onemocnění tubootitidy. Infekční nebo alergický zánět sliznic v Eustachově trubici a bubínkové dutině.

Toto onemocnění je extrémně nebezpečnou komplikací: vývoj hnisavého zánětu středního ucha s nepředvídatelnými následky, který lze chránit pouze před včasnou správnou léčbou předepsanou otolaryngologem.

Na každé klinice je bezpodmínečně nutné vyvěsit poznámky pro ty, kteří rádi chodí v zimě bez čepice a šálu, kde by mělo být napsáno velkými písmeny, že i mírné podchlazení hlavy a krku může vést ke ztrátě sluchu.

Je důležité podrobně v nich vysvětlit dospělým a dětem nebezpečí tubootitidy a jejích komplikací. A také mluvit o správných metodách léčby a prevence nemocí. Teprve potom se významně sníží počet lidí, kteří kvůli neznalosti riskují své zdraví.

Co znamená diagnóza tubootitidy?

Jednostranné onemocnění ucha nebo bilaterální typ tubootitidy (v obou uších) je charakterizován vývojem akutního zánětlivého procesu na sliznicích Eustachovy trubice v důsledku infekce patogenními mikroorganismy. Nebo kvůli hyperreaktivitě sliznic na alergeny.

Jak se nemoc vyvíjí:

  1. Ve sluchové trubici se tvoří otok, který znemožňuje cirkulaci ventilačního vzduchu.
  2. Patogenní flóra produkuje zvýšené množství serózního, slizničního nebo hnisavého exsudátu. Kapalina vyplňuje dýchací cesty, což snižuje funkci sluchu.
  3. Porušení průchodnosti lumen Eustachovy trubice a stagnace exsudátu v bubínkové dutině vedou k patologické změně tlaku vnitřního ucha. To vyvolává rozvoj ostré bolesti, jakési „grgání“, „lumbago“.
  4. Nedostatečné ošetření nevyhnutelně povede k prasknutí bubínku pod tlakem tekutiny, vylití výpotku do vnitřního ucha a hnisání. Výsledkem je - poškození sluchového nervu.

Abyste se vyhnuli strašným následkům, musíte vědět, proč se tvoří tubootitida, a pokud je to možné, zabránit rozvoji nemoci odstraněním faktorů, které ji provokují.

Příčiny výskytu

Všechny patogenní mikroorganismy vstupují do sluchové trubice z nosohltanu. Tubootitida se může vyvinout na pozadí následujících onemocnění:

  1. SARS způsobené viry parainfluenzy, chřipkou, enteroviry, reoviry, rhinoviry, adenoviry, herpes viry a jinými patogeny. Téměř všechna tato onemocnění jsou doprovázena silným výtokem z nosu. Infikovaný patogenní flórou, hlen z nosu při kýchání, smrkání je hoden do Eustachovy trubice, což vyvolává zánět.
  2. Bakteriální onemocnění: tonzilitida, tuberkulóza, kapavka, syfilis, zápal plic. A u dětí - spalničky, neštovice, spála, záškrt oslabují ochranné vlastnosti sliznic nosohltanu, proto patogenní flóra z nosu, úst, hrdla volně zachycuje a ovlivňuje blízké části sluchových orgánů.
  3. Neošetřené infekce dásní a zubů se často stávají hlavní příčinou vývoje tubootitis (kazu, stomatitidy).
  4. Zánět Eustachovy trubice mohou vyvolat adenoidy, polypy, nádory, vrozené a získané deformity nosohltanu v důsledku mechanického překrytí sluchových lumenů.
  5. U dětí dochází k zánětu sliznic Eustachova lumenu a bubínkové dutiny v důsledku proniknutí cizího předmětu do zvukovodu.
  6. Alergická senná rýma je vyjádřena silným výtokem z nosu. Při přetížení nosních dutin se často vyvíjí edém sliznic, poté se připojí infekce bakteriální flórou sluchového lumenu a ušního bubínku.
  7. V některých případech je příčinou tubootitidy barotrauma během potápění, letadel.
  8. Infekci usnadňuje tok špinavé vody do ucha, naočkovaný patogenními mikroorganismy. V tomto případě je nebezpečná přítomnost hustých sírových zátek, jejichž bobtnání pod vlivem kapaliny vede k ucpání lumenů.

Struktura sluchových orgánů u malého dítěte je nedokonalá: dýchací cesty jsou úzké, krátké, proto je tubootitida ohrožuje častěji než dospělé.

Nemoc může vyprovokovat nesprávnou péči o dítě: čištění průchodů vatovými tampony, únik vody do uší při koupání, používání nekvalitních šamponů na mytí hlavy.

Příznaky tubo-otitidy

Rozdíl mezi příznaky akutní a chronické tubootitidy se vysvětluje různým stupněm poškození sluchových orgánů.

Akutní počáteční fáze

Edém sliznice vyvíjející se poprvé s tubo-otitidou, zúžení lumenů Eustachových trubic jsou charakterizovány následujícími výraznými příznaky:

  1. Nevýrazný hluk, vzdálený rachot v uších.
  2. Autophony (zvuky echo typu vašeho vlastního hlasu).
  3. Pocit grgání, jako když naléváte tekutinu.
  4. Pokles sluchové schopnosti je nevýznamný (závisí na objemu exsudátu v bubínkových dutinách).
  5. Teplota dospělého je u dětí mírně zvýšená (až na 37,5 stupňů) nebo normální - v subrefilních hodnotách (37 - 38,3).
  6. Ucpané ucho je nekonzistentní: objeví se, poté zmizí po polknutí a zívání.

Bolest s katarálním tubootitidou nemusí být přítomná nebo se může projevit jako mírné pocity těžkosti v hlavě, uchu.

Chronická tubo otitis

Známky progrese tubootitidy do chronického stadia:

  1. Schopnost slyšet partnera se snižuje.
  2. Dochází ke střídání epizod úbytku a exacerbace projevů rezonanční autofonie, hluku, kongescí v uších.
  3. Ve zvukovodu je hyperémie kůže.
  4. V uchu a hlavě jsou bolesti ze zánětu.
  5. Během otoskopie lékaři zjistili výrazné zúžení lumenů Eustachových trubic, adhezi jejich stěn s exsudátem, patologické změny v ušním bubínku a ztenčení sliznice.
  6. Chronický průběh tubootitidy je často doprovázen následujícími příznaky: neustálé ucpání nosu, nedostatečná koordinace, závratě, výpotek z ucha v malém množství.

Známky tubootitidy u dětí a dospělých se prakticky neliší, nicméně děti často trpí bilaterálním onemocněním a lidé ve věku - jednostranný zánět, který může následně přecházet z jednoho ucha do druhého.

Mohl by vás zajímat článek o léčbě chřipky lidovými prostředky.

Zde se dozvíte o lidových metodách léčby nachlazení.

Léčba dospělých

Včasné užívání léků rychle zmírňuje zánětlivý proces, onemocnění ustupuje po 1 - 2 týdnech

Jak se zbavit patogenních mikroorganismů

Primárním úkolem otolaryngologa je zničit patogeny, které způsobily zánět Eustachovy trubice:

  • s bakteriálními lézemi sliznic jsou předepsány léky obsahující antibiotika (Amoxicillin, Bioparox, Tsipromed);
  • pokud je povaha onemocnění virová - antivirová činidla (Cycloferon, Anaferon, Acyclovir, Arbidol);
  • s houbovou infekcí - antimykotické léky;
  • s polinózou - antialergické léky.

Všechny léky jsou povoleny k použití pouze se souhlasem otolaryngologa.

Standardní seznam léčivých přípravků

Obvyklý léčebný režim pro nemikrobiální katarální tubootitidu ke snížení otoků a zánětů zahrnuje následující seznam léků:

  1. Tekutiny na mytí nosních cest (Aquamaris, fyziologický roztok, bez soli, chlorhexidin humer).
  2. Antiseptika (Miramistin, Protargol).
  3. Léky proti bolesti (Ketonal, Ketanov).
  4. Vasokonstrikční nosní kapky (Vibrocil, Sanorin, Adrianol, Nazol, Nok Spray, Xilen, Farmazolin).
  5. Antihistaminika (Citrin, Erius, Lordestin, Loratidin).
  6. Kapky pro ošetření uší, uznávané jako nejúčinnější pro tubootitidu: (Polydexa, Otofa, Otipax, Izofra, Removax) se používají pouze s neporušenou tympanickou membránou. V případě potřeby se léčivé roztoky vstřikují do ušní dutiny pomocí speciálních katetrů.

Lékař vyfukuje sluchovou trubici (podle Politzera). Předepisuje fyzioterapii (UV, elektroforéza, UHF).

Tubootitida u dětí

Léčba se provádí pod přísným dohledem otolaryngologa a alergika.

  1. S bakteriálními infekcemi. Tsipromed, Otofa - kapací roztoky pro uši s antimikrobiálním účinkem. Antibiotika pro vnitřní spotřebu: azithromycin, amoxicilin.
  2. Antihistaminika: Zodak, Suprastin, Erius, Claritin.
  3. Vazokonstrikční (nosní) kapky: Naphtizin, Otrivin.
  4. V případě potřeby lékař předepíše imunomodulátory (Amiksin, Immunorix) a kortikosteroidy (Nasonex).
  5. Včasné foukání a fyzioterapie pomáhají zbavit se zánětu..

Ke zničení infekce v ústech a krku se používají vstřebatelné pastilky, pastilky, tablety: Imudon, Lizobakt, Grammidin, Neoangin. Časté polykací pohyby navíc pomáhají urychlit čištění zvukovodů..

Domácí léčba

Před návštěvou lékaře byste neměli dávat obklady, pohřbívat domácí tinktury, mazat sliznice uší a nosu olejovými roztoky na léčivé byliny.

Samoléčba může narušit obraz nemoci k nepoznání a také vést ke zhoršení stavu pacienta.

Co lidé doporučují a oficiální medicína schvaluje, recepty:

  1. Chcete-li snížit hluk, hučení, bolestivý syndrom, se souhlasem lékaře můžete do ucha vštípit až 4krát denně, 2 - 3 kapky boritého alkoholu. Nástroj má baktericidní účinek, pomáhá očistit vnější průchod od hromadění hlenu a síry. Kontraindikací je perforace membrány.
  2. Peroxid vodíku účinně zmírňuje nepříjemné příznaky, čistí uši od hromadění odlupovaných buněk, síry, hustého slizničního exsudátu. Nejprve se kapají 3 kapky do 1 ucha, otočí se nahoru a roztok se syčí (asi 5 minut). Otočte ušní boltko dolů tak, aby všechny sekrety stékaly na umístěnou gázu. Opakujte operaci na druhém uchu.
  3. Ke zničení patogenní mikroflóry se používají bičíky - knoty namočené ve 20% alkoholové tinktuře šalvěje nebo měsíčku. Uchovávejte v zvukovodu nejdéle 10 minut.
  4. Inhalace s eukalyptovým olejem pomáhá ředit exsudát z nosu, čistit nosní cesty a Eustachovu trubici a dezinfikovat sliznice dýchacího systému. V případě ucpání nosu a uší je třeba dýchat nad roztokem oleje a vody zahřátým v kastrolu na 42 - 46 stupňů. Proporce: 5 kapek eukalyptového oleje se zředí v 0,5 litru vody. Doba procedury - až 7 minut.
  5. Vdechování vařených brambor nad párou vám pomůže zbavit se přetížení hlenem v nosních a zvukovodech. Současně musíte stoupat nohama do vodného roztoku hořčice: prášek 2 lžíce. l. zředěný v 5 litrech horké (42 stupňů) vody.
  6. Žvýkání kousku propolisu až 6-8krát denně aktivuje svalové kontrakce, čímž eliminuje přetížení, začíná odtok slizničního výpotku z Eustachova lumenu. Propolis je unikátní rychle působící antiparazitikum.
  7. Kloktání heřmánkovým čajem účinně zmírňuje zánět sliznic jakékoli etiologie, což pomáhá zabránit přechodu katarální tubootitidy do hnisavého stádia. Ve 300 ml vroucí vody musíte vařit 2 lžičky. květenství po dobu 10 minut. Roztok nepolykejte..
  8. Oplachování hrtanu a nosu roztokem mořské soli pomáhá zmírnit otoky nosních sliznic a vytáhnout hnis z infikovaných buněk. (1 lžička se rozpustí v litru filtrované vody). Podmínky aplikace - ne více než 5krát denně.
  9. Odvar z listů brusinky, medvědice a medvěda lékařského pomáhají snižovat tlak exsudátu díky jedinečným protizánětlivým, regeneračním a dekongestivním vlastnostem rostlin. Čaj pro regulaci osmotického tlaku buněk lze připravit z 1 lžičky. byliny a 200 ml vroucí vody (nechte 10 minut). Dezinfekční roztok pro vyplachování krku a nosu vyžaduje 2 lžičky. na sklenici vody.
  10. Nejpopulárnějším prostředkem pro instilaci do nosních dírek je uši považováno za vodný roztok šťávy. Proporce: 1 díl vody na 1 díl rostlinné šťávy. Chcete-li očistit průchody od stagnujícího hlenu od hnisavých bakterií, budete muset vštípit 4krát denně 2 - 4 kapky čerstvě připraveného léku.

Prevence nemoci

Hlavním opatřením k prevenci rozvoje tubootitidy je včasná léčba infekčních onemocnění..

Bohužel je nemožné se zbavit alergií, proto je třeba se vyhnout kontaktu s cizími bílkovinnými frakcemi alergenů.

Jaké další uznávané zdravotní faktory šetří naše uši:

  1. Čistota - zabraňuje šíření a aktivaci patogenních mikrobů.
  2. Kalení - pomáhá zvyšovat imunitní obranu těla.
  3. Pohyb - chrání před stagnací biotekutin uvnitř dutin nosu, uší, dýchacích orgánů.
  4. Absence špatných návyků: kouření, obžerství, alkoholismus umožňuje tělu včas zničit jakékoli nebezpečné bakterie, viry, houby, alergeny bez použití drog. Pokud tělo není otráveno toxiny, rychle se spustí jedinečně koordinovaný mechanismus samočištění těla buněk leukocyty a makrofágy.

Nejdůležitějším pravidlem zdraví je vyhýbat se stresu. Ne nadarmo se po staletí mezi lidmi šířila lidová moudrost: „Všechny boláky jsou z nervů“.

Nebezpečí včasné neléčené tubootitidy je šíření infekce přes bariéru bubínku do oblastí středního, vnitřního ucha a dále. Dochází k otitis media, hrozí poškození sluchových nervů, otrava krve, intoxikace mozkových buněk.

Kromě toho je možná tvorba adhezí, atrofická transformace tkání sluchových orgánů. Postarejte se o své zdraví a o své blízké, neodkládejte návštěvu otolaryngologa.

Dáváme vám do pozornosti video, které vysvětluje vlastnosti příznaků a léčby zánětu středního ucha u dospělých a dětí:

Léčba tubo-otitidy

Tubo-otitis je zánětlivá léze středního ucha a sluchové trubice, která způsobuje katarální otitis media. Toto onemocnění se také nazývá eustachitida, tubotympanitida a salpingootitida..

Oganesyan Tigran Sergeevich

Naposledy aktualizováno 08.16.2019 14:39

Tubo-otitis je zánětlivá léze středního ucha a sluchové trubice, která způsobuje katarální otitis media. Nemoc se také jmenuje: eustachitida, tubotympanitida, salpingootitida. Tubootitida je plná vážných komplikací - vývoje exsudativního, adhezivního, hnisavého otitis media, vodivé ztráty sluchu nebo absolutní ztráty sluchu. V raných stádiích onemocnění je důležité zahájit profesionální a individuálně přizpůsobenou léčbu. Proto se při prvních známkách zánětu středního ucha obraťte na otolaryngologa.

Fyziologie procesu výskytu tubootitidy

Střední ucho je umístěno v spánkové kosti, mezi vnějším zvukovodem a jeho vnitřní částí. Má dvě funkční složky - bubínkovou dutinu a sluchovou (Eustachovu) trubici. Sluchová trubice spojuje bubínkovou dutinu s nosohltanem, vyrovnává tlak v dutinách středního ucha a podílí se na práci celého sluchového systému. Má malý průměr asi 2 mm. Když je tělo infikováno, sliznice středního ucha se zapálí, lumen sluchové trubice se sníží. V důsledku toho jsou narušeny ventilační procesy - vzduch prochází do bubínkové dutiny obtížně nebo vůbec nevstupuje. Kvůli dlouhodobému nedostatku výměny vzduchu a porušení přirozené drenážní funkce sluchové trubice (přirozená sekrece vylučovaná žlázami sliznice středního ucha je normálně evakuována do nosohltanu sluchovou trubicí) dochází ve středním uchu ke stagnaci tekutin, což narušuje normální fungování sluchového systému a je nebezpečné pro vývoj infekční proces v bubínkové dutině.

Příčiny tubo-otitidy

Většinou se tubootitida vyskytuje v důsledku infekce, která vstupuje do sluchové trubice z nosní dutiny a nosohltanu. K tomu nejčastěji dochází v důsledku infekčních onemocnění nosu a nosohltanu - akutní a chronická rýma, zánět vedlejších nosních dutin, adenoiditida, tonzilitida, akutní respirační virové infekce.

Patologii lze také vyvolat:

  • alergeny, které způsobují otoky sliznic;
  • strukturální abnormality v nosohltanu (adenoidy, anthrochoanální polypy), které blokují přístup vzduchu do sluchových trubic;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • zastavení krvácení z nosu s prodlouženou tamponací;
  • náhlé změny atmosférického tlaku.

Běžné příznaky tubootitidy u dospělých

Existuje akutní (až měsíc) a chronická (3-6 měsíců nebo více) forma tubootitidy. V jakékoli formě je stav člověka obecně stabilní; silná bolest a vysoká horečka nejsou pro toto onemocnění charakteristické. Formy tubootitidy se proto zásadně liší pouze v době jejich vývoje. Zvýšení teploty naznačuje nástup hnisavého procesu a rozvoj komplikace onemocnění. Doporučuje se zahájit léčbu zánětu i v akutní formě, protože chronická forma je obtížnější léčit..

  • ucpání ucha;
  • porucha sluchu, která se může zlepšit po polykání nebo zívání;
  • tíha v hlavě;
  • závrať;
  • problémy s koordinací pohybů;
  • hluk a bzučení v uších;
  • autophony - ozvěna vašeho vlastního hlasu ve vaší hlavě;
  • praskání v uších;
  • bolestivost, nepohodlí na krku;
  • bolestivost, nepohodlí v uších;
  • pocit duhové tekutiny v uších, když se hlava ohne.

Tyto nepříjemné projevy lze pozorovat v jednom uchu nebo v obou najednou..

Existuje specifická forma tubootitidy - aerootitida, která se vyvíjí v důsledku náhlých změn atmosférického tlaku (například při častých letech v letadlech). Právě pro tuto formu onemocnění je charakteristická bolest v uchu, stejně jako pocit tlaku a prasknutí.

Jak se u dětí projevuje tubootitida?

U dětí je větší riziko vzniku tubootitidy, protože jejich zvukovody jsou kratší než u dospělých a infekce mohou snadněji pronikat do středního ucha.

Příznaky tubootitidy u novorozenců:

  • pláč a stažení, když se dotýkáte oblasti bolavého ucha;
  • celková náladovost, poruchy spánku;
  • špatná chuť k jídlu až do odmítnutí krmit;
  • horečka, zimnice.

Starší děti, které dokážou identifikovat svůj stav, mohou být požádány o jejich pocity. V tomto případě stejné příznaky jako u dospělých naznačují tubootitidu..

Jak je tubotitida detekována??

Otolaryngolog diagnostikuje akutní nebo chronický zánět sluchové trubice na základě:

  1. Subjektivní stížnosti a anamnéza pacienta.
  2. Vizuální kontrola.
  3. Data získaná během otoskopie, mikrootoskopie, video otoskopie, endoskopické vyšetření nosohltanu.
  4. Data získaná pomocí tympanometrie, audiometrie, sluchu pomocí ladiček.
  5. Laboratorní testování výtěru z ucha, nosu nebo hrdla.
  6. Alergické testy (s podezřením na alergickou tubootitidu).
  7. Počítačová tomografie spánkových kostí, vedlejších nosních dutin a nosohltanu.

Léčba tubo-otitidy

Léčba tubootitidy může být prováděna doma - v počátečních fázích nebo v nemocnici - s progresí nebo hrozbou komplikací. Při včasné diagnostice a správné léčbě akutní tubootitida zmizí během 1-2 týdnů. Chronické onemocnění se hojí déle.

Terapie zahrnuje kombinovaný přístup a stanoví následující cíle:

  • eliminace ložisek infekce v nosu, vedlejších nosních dutinách a nosohltanu;
  • eliminace zánětu, edému a obnovení normálního průměru sluchové trubice, její drenážní a ventilační funkce;
  • eliminace zánětlivých sekrecí a sekrecí sliznic;
  • zlepšení krevního oběhu ve sliznici nemocného ucha;
  • eliminace rizika komplikací.

Léčba tubo-otitidy se provádí pomocí:

  • antibiotika;
  • antihistaminika;
  • antibakteriální léky;
  • vazokonstrikční kapky;
  • proteolytické enzymy.

Místní léčba zahrnuje:

  • oplachování nosu, nosohltanu a vedlejších nosních dutin antiseptickými roztoky pomocí vakuové aspirace;
  • aplikace léků na sliznici hltanových otvorů sluchových trubic;
  • katetrizace sluchových trubic zavedením antibakteriálních a protizánětlivých léků;
  • vyfukování sluchových trubic podle Politzera, pneumomasáž tympanických membrán (dopad na ušní bubínek a sluchovou trubici vytvářením střídavě pozitivního a negativního tlaku ve vnějším zvukovodu);
  • tlaková inhalační terapie (inhalace zařízením Pari-sinus).

Fyzioterapie poskytuje dobrý účinek:

  • UHF (ultra vysokofrekvenční terapie) oblasti nosu;
  • ultrafialové záření;
  • laserová terapie;
  • elektroforéza;
  • fonoforéza.

Chirurgický zákrok je možný v následujících případech:

  • Pokud je onemocnění nosu vyvoláno mechanickou obstrukcí, novotvarem v nosohltanu nebo hypertrofovanou adenoidní tkání, provede se jejich odstranění (adenoidektomie, odstranění anthrochoanálního polypu, odstranění nosní formace nosohltanu).
  • Pokud se onemocnění vyvíjí na pozadí chronické infekce dutin, provádí se chirurgický debridement paranazálních dutin.
  • Pokud je narušena anatomie nosní přepážky, jsou turbináty hypertrofovány, což ztěžuje výměnu vzduchu, je předepsána septoplastika a korekce dolních turbinátů.
  • Pokud exsudát zůstává v bubínkové dutině po dlouhou dobu a farmakoterapie není účinná, provede se myringotomie a tympanostomie.

Léčba tubootitidy v „Klinice uší, nosu a krku“

Naše klinika zaměstnává vysoce kvalifikované otolaryngology, kteří používají nové lékařské vybavení a své mnohaleté zkušenosti k diagnostice a léčbě ORL chorob. Máme pozorný, pečlivý a profesionální přístup..

Při prvních příznacích tubootitidy si domluvte schůzku s kontaktním telefonním číslem - a rychle se zbavíte malátnosti a obdržíte komplexní preventivní doporučení.

Tubo-otitis: příčiny, příznaky, jak zacházet

Sluch je jedním z hlavních smyslových orgánů, kterými se člověk učí svět kolem sebe. Sluchový analyzátor má složitou strukturu a zajišťuje zachycení a vnímání zvuku. Tubootitida je zánětlivá patologie středního ucha a sluchové trubice způsobená jeho dysfunkcí. Stejný název choroby - eustachitida.

Střední ucho se nachází v spánkové kosti a skládá se ze dvou hlavních částí - bubínkové dutiny a sluchové trubice. Bubínková dutina má tvar krychle a obsahuje ušní kosti - kladivo, kovadlinu a svorky, které jsou spojeny malými klouby. Přenášejí zvukové vibrace z ušního bubínku do labyrintu. Eustachova trubice je navržena tak, aby udržovala stejný tlak ve středním uchu a v atmosféře. Splnění této podmínky zajišťuje normální fungování celého lidského sluchového systému..

Sluchová trubice má malý průměr - asi 2 milimetry. Otok sliznice narušuje její propustnost, vzduch nevstupuje do bubínkové dutiny a vyvíjí se zánět. Kombinovaná patologie Eustachovy trubice a středního ucha se nazývá tubo-otitis, salpingo-otitis nebo tubotympanitida.

Podle lokalizace patologického procesu je onemocnění rozděleno na levostrannou a pravostrannou tubootitidu, po proudu - na akutní nebo chronickou, podle původu - na alergickou a infekční, která se také dělí na bakteriální, virové, plísňové a protozoální.

Etiologie

Příčinami infekční tubootitidy jsou viry, představitelé kokkální mikroflóry - aureus nebo epidermální stafylokok, pyogenní streptokok, pneumokok a některé tyčinky - Pseudomonas aeruginosa, střevní, hemofilní. Často patogenní houby a specifická mikroflóra - mycobacterium tuberculosis, bledý treponema, chlamydie.

Kauzální faktory patologie jsou:

  • Rýma a rhinofaryngitida,
  • Angina,
  • Frontitida, sinusitida, ethmoiditida, sfenoiditida,
  • Adenoiditida,
  • Aerootitida se změnami atmosférického tlaku,
  • Anatomické rysy orgánů ORL,
  • Nazofaryngeální novotvary,
  • ARVI,
  • Polypy nosu,
  • Infekce v dětství,
  • Alergie,
  • Tamponáda nosu pro akutní krvácení.

Patogeneze

Při tubootitidě se sliznice středního ucha zahušťuje, lumen Eustachovy trubice klesá. Vzduch špatně vstupuje do tympanické dutiny, ventilační procesy jsou narušeny. Sliznice ji začne aktivně absorbovat. To vede k poklesu tlaku ve středním uchu, rozvoji vakua ve sluchové trubici, deformaci a zatažení bubínku a také hromadění transudátu obsahujícího fibrinová vlákna a bílkoviny.

Výskyt lymfocytů a neutrofilů v transudátu naznačuje tvorbu exsudativní tubootitidy. Dlouhodobá dysfunkce sluchové trubice a oslabení imunity může vést k rozvoji hnisavého nebo adhezivního zánětu středního ucha, adhezí, přetrvávající ztrátě sluchu a úplné hluchotě.

Příznaky akutní formy onemocnění

Akutní tubootitida je obvykle komplikací chřipky, jakékoli ARVI nebo jiné patologie dýchacího systému.

Klinické příznaky eustachitidy:

  1. Ucpané uši,
  2. V dusném uchu slyšíte svůj vlastní hlas,
  3. Hluk a hučení v uších,
  4. Bolest hlavy,
  5. Závrať,
  6. Nevolnost,
  7. Narušená koordinace pohybů,
  8. Pocit „rozlití“ v uchu,
  9. Sluchové postižení,
  10. Drobný výtok z bolavého ucha.

Pacienti obvykle nemají žádnou horečku a silné bolesti. Pokud se neléčí akutní zánět, stane se chronickým, což nereaguje dobře na terapii a často vede ke ztrátě sluchu.

Příznaky chronické patologie

Akutní tubootitida se stává chronickou při absenci adekvátní léčby nebo při přerušení léčby.

Klinické příznaky chronické tubootitidy:

  • Atrofie sliznice nebo skleróza,
  • Zákal a nehybnost tympanické membrány,
  • Eustachova trubice stenóza,
  • Vzhled hyperemických oblastí na sliznici,
  • Roztažení a tlak v uchu.

Otoskopické příznaky chronické tubootitidy jsou:

  1. Ušní bubínek je zasunutý a nepohyblivý,
  2. Rukojeť kladiva je zdeformovaná,
  3. Odražený kužel světla úplně zmizí,
  4. Plavidla se rozšiřují,
  5. Proces malleus vyčnívá.

Během remise zůstávají pacienti schopni pracovat a cítit se uspokojivě. S exacerbací chronické formy patologie se objevují příznaky akutní eustachitidy.

Tubootitida u dětí

Dětský zvukovod je kratší a hladší než u dospělého. To umožňuje bakteriím a virům volně vstoupit do dutiny středního ucha..

Klinické projevy patologie u dětí jsou v mnoha ohledech podobné těm u dospělých:

  • Praskající uši,
  • Ucpané uši a nos,
  • Ztráta sluchu,
  • Edém a hyperémie ušního boltce,
  • Vzhled četných bublin ve vnějším zvukovodu.
  • Obnova sluchu během kašlání, kýchání, polykání.

U dětí má akutní tubootitida často horečku, zimnici a bolavé uši..

Diagnostika

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste se poradit s otorinolaryngologem.

  1. Diagnóza tubootitidy je založena na stížnostech pacienta a údajích z otoskopie, audiometrie, tympanometrie.
  2. Mikrobiologické vyšetření odnímatelného ucha, nosu nebo hrdla se provádí za účelem identifikace původce onemocnění a stanovení jeho citlivosti na antibakteriální léky.
  3. Pokud ORL lékař předpokládá, že má pacient alergickou tubootitidu, směruje pacienta na konzultaci s alergikem a na alergické testy.
  4. K diagnostice patologií, které způsobily tubootitidu, se nos a hrdlo vyšetřují pomocí čelního reflektoru, provádí se počítačová tomografie.

Léčba

Tradiční zacházení

  • Antibiotická terapie je účinná proti infekční tubootitidě. K tomu se antibiotika používají lokálně ve formě kapek - "Normaks", "Otofa", "Tsipromed"; perorální antibiotika - "Amoxicilin", "Ampicilin", "Azithromycin"; antibakteriální látky pro intramuskulární injekce - "Cefazolin", "Netilmicin". Samoléčba baktericidními a antibakteriálními léky může zhoršit celkový stav a vést k rozvoji superinfekce.
  • K léčbě alergické tubo-otitidy jsou pacientům předepsány antihistaminika - "Cetrin", "Diazolin", "Loratodin".
  • Symptomatická léčba eustachitidy spočívá v použití vazokonstrikčních nosních kapek, které snižují otok sliznice - "Naphthyzin", "Rinonorm", "Xylometazolin".
  • Imunomodulační léky, které zvyšují ochranné vlastnosti těla - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Bronchomunal".
  • Zavedení katétru do dutiny středního ucha „Hydrokortison“ ke snížení zánětu, stejně jako proteolytické enzymy k zředění transudátu.
  • Při léčbě zánětu Eustachovy trubice má eliminace ložisek infekce velký význam. Za tímto účelem se provádí adenoidektomie, tonzilektomie, odstranění novotvarů, septoplastika.

Fyzioterapie

  1. Pneumatická masáž bubínku zvyšuje její pružnost, snižuje napětí a normalizuje pohyblivost sluchových kůstek. Provádí se pomocí speciálního zařízení, které vyvíjí tlak na membránu a zvyšuje její pohyblivost. Tato aktivita pomáhá předcházet tvorbě jizev při akutním zánětu středního ucha nebo tubootitidě, které vedou ke ztrátě sluchu.
  2. Laserová terapie má protizánětlivé, protiedémové, detoxikační a antialergické účinky.
  3. Ultrafialové záření má imunostimulační, analgetický a regenerační účinek na tělo.
  4. UHF terapie stimuluje lymfy a krevní oběh, zrychluje metabolismus, zlepšuje fungování vnitřních orgánů a systémů.

Alternativní medicína

  • Čerstvě vymačkaná šťáva z aloe se smíchá s teplou vodou a vnikne do nosu, 6 kapek do každé nosní dírky. Tampony namočené ve zředěné šťávě se vkládají do uší.
  • Po očištění vnějšího zvukovodu se do uší vnese teplá cibulová šťáva. Turundy namočené v takové šťávě se vstřikují do uší. Cibulová šťáva je také pohřbena v nose.
  • Horký vývar se připravuje z heřmánku nebo provázku. Pacient sedí nad kbelíkem vývaru a je zakryt ručníkem. Po provedení takové parní lázně pro uši se doporučuje nasadit suchý ohřívací obklad.
  • Česnekový olej je účinným prostředkem k léčbě tubootitidy a otitis media.
  • Čerstvé lístky máty trvají na vodce po dobu jednoho týdne a třikrát denně zakopávají uši výslednou tinkturou.
  • Turundy z gázy nebo obvazu jsou navlhčeny v tinktuře lilek a aplikovány do nemocných uší.
  • Boritý alkohol je osvědčeným domácím prostředkem k léčbě tubootitidy. Účinně zmírňuje bolest. Do uší se vštívá teplý alkohol ve 2–3 kapkách, poté se ucho uzavře vatovým tamponem.

Prevence

Prevence patologie spočívá v včasné detekci a eliminaci respiračních onemocnění.

  1. Pacientům se doporučuje, aby se vyvarovali náhlých změn tlaku, podchlazení, průvanu a zcela vyloučili potápění a horolezectví..
  2. Proces foukání si zaslouží zvláštní pozornost. Jemně vysmrkejte nosem, sevřete jednu nosní dírku a otevřete ústa.
  3. U alergických a respiračních onemocnění je nutné používat vazokonstrikční a antihistaminika..
  4. Systematické kalení pomůže vyhnout se častým nachlazením a sníží riziko vzniku tubootitidy.
  5. Odborníci doporučují omezit dlouhodobé cestování letadlem.

Tubo-otitis - co to je, příznaky a diagnóza, léčba a prevence

Mezi otolaryngologickými chorobami se často setkáváme s jednostrannou nebo oboustrannou tubootitidou - o jaký druh onemocnění jde a jak s ním zacházet doma, zajímá se mnoho lidí, kteří zažili jeho charakteristické příznaky. Patologie se často nazývá také Eustachitida, ale tato patologie je lokalizovanou lézí Eustachovy trubice. Tubootitida je onemocnění středního ucha. Ovlivňuje to nejen Eustachovu trubici. Tubo-otitis je kombinace zánětu středního ucha a eustachitidy. Nemoci úzce souvisejí jak s příznaky, tak s léčebnými metodami..

Co je tubo otitis

Toto je název onemocnění charakterizovaného katarálním zánětem sliznice vnitřního ucha, jehož běžnou příčinou je dysfunkce sluchové trubice. Výraz „tubo-otitis“ se často nahrazuje výrazem „eustachitis“. Toto onemocnění má několik kódů ICD-10:

  • H68 „Zánět a zablokování Eustachovy trubice“;
  • H69 "Jiné nemoci Eustachovy trubice".

Vývoj nemoci začíná infekcí nosem nebo hrdlem do Eustachovy trubice. Jeho otvor je v nosohltanu. Infekce způsobuje zánět sliznice, což vede k otoku. Výsledkem je, že se lumen trubice zužuje, což vede k eustachitidě. Další vývoj nemoci:

  1. Trubice jde do středního ucha, takže se k ní postupně šíří zánět. Objevuje se také otok sliznice.
  2. V důsledku zánětu začíná vylučovat exsudát - slizniční, hnisavý nebo serózní.
  3. Hromadí se, vyplňuje bubínkovou dutinu, poté rozbije membránu a jde do zvukovodu.

Důsledkem těchto procesů je narušení ventilace středního ucha a pokles tlaku, který zajišťuje vedení zvukových impulsů. Přestože exsudát nemusí vycházet kvůli zablokované sluchové trubici. To je hlavní příčina poškození sluchu. Děti často trpí tubotitidou, protože jejich sluchové a čichové orgány nejsou plně vyvinuté.

Důvody

Hlavními důvody pro vznik tubootitidy jsou viry a bakterie, které vstupují do Eustachovy trubice nosohltanem. Tento proces je typický pro anginu pectoris, sinusitidu, akutní nebo chronickou rýmu, faryngitidu a další nemoci ORL. Mezi bakteriemi vedou stafylokoky a streptokoky k tubootitidě. Z virů je onemocnění způsobeno chřipkou nebo adenovirem. Další důvody pro vznik tubootitidy:

  • Černý kašel;
  • záškrt;
  • spalničky;
  • plísňové infekce;
  • zánět adenoidů;
  • hypertrofie turbinátů;
  • polypy;
  • alergická reakce na užívání určitých léků;
  • recidiva chronické angíny;
  • spála;
  • bakteriální faryngitida.

Formy toku

Hlavní klasifikace tubootitidy ji rozděluje na typy, s přihlédnutím k povaze kurzu. Podle tohoto kritéria jsou popsány dvě formy onemocnění:

  1. Ostrý. Tento typ trvá přibližně 1 až 2 týdny. Akutní tubootitida je charakterizována výraznějšími příznaky. Adekvátní léčba vám umožní zastavit známky patologie během několika dní.
  2. Chronický. Doba trvání tohoto formuláře je od 1 měsíce do roku nebo více. Vyvíjí se kvůli nedostatečné léčbě akutní formy, která se stává chronickou. Příznaky onemocnění jsou zde méně výrazné a samotná patologie je charakterizována změnou období remise a relapsů.
  • Roztrhaný účes pro ženy
  • Apple pastila doma - staré recepty s fotografiemi. Jak vařit jablečný marshmallow v troubě
  • Jak si zapamatovat spoustu informací za krátkou dobu. Jak rychle zapamatovat informace

Místo lokalizace

Zánět může postihnout jedno ucho nebo obojí. V prvním případě je diagnostikována jednostranná tubootitida. Není to tak těžké, může to být pravostranné a levostranné. Akutní bilaterální tubootitida je diagnóza, která se častěji podává dětem. Onemocnění okamžitě postihuje pravou a levou sluchovou trubici. Z tohoto důvodu je bilaterální tubootitida považována za nebezpečnější, zejména u mladších pacientů. U dospělých je méně častá. Častěji jsou diagnostikováni s pravou nebo levou tubootitidou. Hlavní příčinou je oslabený imunitní systém.

Příznaky

U akutních a chronických forem tubootitidy jsou charakteristické určité příznaky. Obecné příznaky onemocnění mohou být mírné, dokud zánět nedosáhne středního ucha. Poté se příznaky stanou vážnějšími až po ztrátu sluchu. Mezi příznaky společné pro obě formy onemocnění patří:

  • ztráta sluchu;
  • pocit ucpání v uších;
  • autophony, když člověk slyší ozvěnu svého vlastního hlasu;
  • periodický hluk v uchu;
  • zvýšená únava;
  • nevolnost;
  • bolest hlavy;
  • pocit těžkosti na jedné straně, v závislosti na tom, zda je tubootitida pravá nebo levá strana;
  • pocit přetékání tekutiny v uchu při naklánění nebo otáčení hlavy.

Akutní tubootitida

Tato forma tubootitidy se vyznačuje stabilním zdravotním stavem. Teplota ne vždy stoupá, častěji zůstává v normálním rozmezí. Syndrom zvýšené bolesti je pociťován jen zřídka. Hlavní příznaky akutní formy tubootitidy jsou:

  • pocit přetékající tekutiny v uchu;
  • ucpání jednoho nebo obou uší;
  • tíha v hlavě z bolavého ucha;
  • rezonance v uchu vašeho vlastního hlasu;
  • hluk v uších;
  • ztráta sluchu v důsledku ztráty nízkofrekvenčních zvuků.

Chronická tubo otitis

Pokud dojde k akutní formě v důsledku působení infekce, pak je chronická forma důsledkem absence léčby nebo častých relapsů. V důsledku narušení průchodnosti Eustachovy trubice se její stěny drží pohromadě a příznaky tubootitidy se stávají trvalými. Hlavní rysy tohoto formuláře jsou:

  • stálý pokles lumen Eustachovy trubice;
  • částečné zarudnutí sliznice;
  • porucha sluchu;
  • přetrvávající ztráta sluchu;
  • atrofie, slizniční skleróza;
  • pocit tlaku a plnosti v uchu;
  • hyperemické oblasti na sliznici.

Bilaterální tubootitida u dětí

Tendence dětí k bilaterální tubootitidě je vysvětlena skutečností, že mají kratší a hladší zvukovod ve srovnání s dospělými. Z tohoto důvodu se bakterie a viry velmi snadno dostávají do středního ucha. U dětí je onemocnění často doprovázeno zimnicí, horečkou a akutní bolestí v uších. Další charakteristické příznaky oboustranné tubootitidy jsou:

  • ztráta sluchu;
  • četné bubliny ve vnějším zvukovodu;
  • praskání v uších;
  • hyperemie a edém ušního boltce;
  • sluch se obnoví pouze polykáním slin, kašláním a kýcháním.

Děti se neustále dotýkají ucha, které je znepokojuje. Batoľata se ho snaží opřít o matku nebo jakýkoli povrch. Z důvodu bolesti a nepohodlí je dítě náladové a neklidné. Může špatně spát, jíst nebo odmítat jíst úplně. U malých dětí s tubootitidou může stoupat vysoká teplota. V chronické formě mají výtok z ucha. Na tomto pozadí má dítě špatný sluch. Tyto příznaky mohou zmizet a znovu se objevit..

Komplikace onemocnění

Hlavními důsledky tubootitidy jsou ztráta sluchu a hluchota. Riziko jejich vývoje je vyšší v případě chronické formy onemocnění. Je to nejnebezpečnější, a proto musí být patologie léčena od prvních příznaků. Další možné komplikace:

  • problémy s vestibulárním aparátem;
  • proniknutí infekce z ucha do lebky;
  • meningitida;
  • porušení funkce tympanické membrány;
  • hnisavý zánět středního ucha;
  • senzorineurální ztráta sluchu;
  • absces;
  • sepse.

Diagnostika

Otolaryngolog nejprve vyšetřuje nosní dutinu a uši pacienta, aby diagnostikoval onemocnění. Jedná se o rhinoskopické a otoskopické postupy. Pomáhají vyšetřovat nosohltanovou sliznici, ústí Eustachovy trubice, konce turbinátů. Ve výsledku lze identifikovat příčinu zúžení lumenu. Rhinoskopie se provádí pomocí speciálního nasofaryngeálního zrcátka.

  • Nefroptóza pravé ledviny
  • Jak určit věk kotě
  • Jak si vyrobit luk ze saténové stuhy s vlastními rukama s fotografiemi a videi

Otoskopie je postup, který zkoumá stav zvukovodu a bubínku. S rozvojem eustachitidy je pozorován otok a hyperémie sliznice. Pokud se choroba rozšířila do perforovaného stadia, je viditelný výtok z bubínku a perforace. Další metody diagnostiky patologie:

  • foukání uší podle Politzera - postup, při kterém je špička balónku vložena do jedné nosní dírky a druhá je upnuta, po které se uvolní vzduch, aby se zkontrolovala průchodnost sluchové trubice;
  • obecná analýza krve;
  • Analýza moči;
  • ušní tampon;
  • audio testy - testy sluchu;
  • radiografie;
  • CT vyšetření.

Léčba tubo-otitidy

Proti této nemoci je předepsána komplexní terapie, která je zaměřena na potlačení infekce v horních dýchacích cestách, snížení známek zánětu a obnovení normální průchodnosti sluchové trubice. Léčba tubootitidy u dospělých se prakticky neliší od metod zvolených pro děti. Malí pacienti jsou pečlivěji předepisovány léky, protože mnoho z nich má věková omezení. Obecně lze léčebný režim zobrazit takto:

  1. Eliminace patogenu. Pokud jsou bakterie příčinou patologie, musí být léčena antibakteriálními léky. Hnisavý zánět může potlačit antibiotika ze skupin makrolidů a penicilinů.
  2. Odstranění syndromu bolesti. Provedeno s použitím jmenování analgetik.
  3. Eliminace alergií. Pokud je onemocnění alergické povahy, pak se jeho příznaky zmírňují pomocí antihistaminik.
  4. Vyfukování sluchové trubice. Tato metoda pomáhá obnovit jeho průchodnost..
  5. Katetrizace pomocí Eustachovy trubice. Provádí se pomocí katétrů, které se zavádějí do dutiny středního ucha. Prostřednictvím nich se tam dostane lék, například adrenalin nebo hydrokortizon, které zlepšují průchodnost trubice..

Na pozadí léčby drogami lze předepsat fyzioterapeutické postupy, které urychlují zotavení. Jejich seznam zahrnuje:

  • oteplování suchého tepla;
  • masáž ušního bubínku;
  • lokální ultrafialové záření;
  • laserová terapie v ústí Eustachovy trubice;
  • vystavení středního ucha vysokofrekvenčním proudům.

Léky

Užívání léků je hlavní metodou léčby tubootitidy. V závislosti na příznacích u konkrétního pacienta mohou být předepsány léky z různých skupin, včetně:

  1. Antihistaminika. Tyto prostředky jsou čerpány ústně. Do této kategorie patří léky jako Suprastin, Diazolin, Loratadin a Cetrin.
  2. Antibiotika Účinné v případě bakteriální povahy Eustachitidy. Lékař vám může předepsat azithromycin nebo amoxiclav a některá sulfa antibiotika.
  3. Místní vazokonstriktor. To zahrnuje takové kapky a nosní spreje jako Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitamíny a imunomodulátory. Imunorix, Bronchoimunal, Polyoxidonium pomáhají zvyšovat ochranné vlastnosti těla..

Antihistaminika

Při alergické eustachitidě jsou antihistaminika základem léčby. Zmírňují otoky a zarudnutí sliznice. Z antialergických léků lze předepsat:

  1. Cetrin. K dispozici ve formě tablet a sirupu. Výhodou posledně jmenovaného je, že jej lze použít u dětí starších 2 let. Obě formy léku mají antipruritické a antiexudativní účinky. Nevýhody jsou možné vedlejší účinky.
  2. Loratadin. Toto je antialergické činidlo 2. generace. Na základě látky se stejným názvem. Vyrábí se také ve dvou formách: tablety a sirup, který je povolen od 2 let. Plus lék - funguje to za 8-12 hodin po aplikaci. Je třeba poznamenat, že loratadin má ve srovnání s přípravkem Cetrin více kontraindikací.

Antibakteriální léky

U eustachitidy způsobené bakteriemi je účinná antibiotická léčba. Mohou to být nejen tablety pro orální podání, ale také kapky pro místní použití a injekce pro intramuskulární podání. Nemůžete si předepisovat antibiotika sami, protože každý lék je účinný pouze proti konkrétním bakteriím. To může zjistit pouze lékař po odebrání nátěru. Mezi antibiotika jsou často předepsány:

  1. Amoxicilin. Hlavní složkou je látka se stejným názvem. Plus - velké množství forem uvolňování léků. Pozastavení je povoleno pro děti do 5 let. K dispozici jsou také tablety, kapsle a granule. Všechny formy uvolňování mají široké spektrum účinku proti aerobním grampozitivním bakteriím. Nevýhodou je velké množství nežádoucích účinků.
  2. Cefazolin. Je to antibiotikum pro intramuskulární a intravenózní injekci. Používá se pro vážnější případy. Seznam nežádoucích účinků je ve srovnání s jinými podobnými antibiotiky mnohem menší. Výhodou je rychlost léku a možnost jeho použití u dětí starších 1 měsíce. Nevýhoda - výrobek se prodává pouze na lékařský předpis.

Ušní kapky pro eustachitidu

Antibiotika pro eustachitidu lze předepsat ve formě kapek. Jsou určeny pro lokální použití doma. Díky použití přímo v lézi se zvyšuje účinnost léčby. Účinné kapky proti této nemoci jsou následující:

  1. Otofa. Kapky jsou založeny na sodné soli rifamycinu, látce, která inhibuje vývoj bakterií. Výhodou léku je, že má nízkou systémovou absorpci. Kromě toho prakticky nevede k výskytu vedlejších reakcí. Tyto kapky s tubootitidou lze také použít k léčbě dětí..
  2. Normax. Kapky založené na norfloxacinu. Tato látka má antimikrobiální účinek proti gramnegativním a gramnegativním aerobním bakteriím. Mínus - nelze použít do 12 let a těhotenství. Výhoda - v případě závažného onemocnění lze kapky používat každé 3 hodiny, dokud se stav nezlepší.

Léčba boritým alkoholem

Tato metoda se častěji označuje jako tradiční medicína. Boritý alkohol se prodává v každé lékárně. Nástroj patří do kategorie rozpočtu. Jeho hlavní vlastností je baktericidní účinek. Léčba eustachitidy doma boritým alkoholem se provádí takto:

  • ležet na straně naproti nemocnému uchu;
  • držte v ruce láhev alkoholu na pár minut, aby se zahřál;
  • pak natáhněte 3-4 kapky kapaliny do pipety;
  • kapat je do zvukovodu;
  • lehnout si 10 minut;
  • na konci procedury uzavřete zvukovod vatovým tamponem;
  • opakujte postup 2-3krát po celý den, dokud se stav nezmiňuje.

Prevence

Hlavním cílem prevence je snížit zátěž ušních boltců. Pokud jste náchylní k problémům s ušima, neměli byste se potápět pod vodou, jezdit na horolezectví nebo používat leteckou dopravu. Aby se zabránilo rozvoji eustachitidy, musí být virové a bakteriální infekce léčeny včas. Další opatření k prevenci nemoci:

  • posílit imunitu;
  • jíst správně;
  • nosit klobouk během chladného období;
  • temperovat tělo;
  • vyhněte se podchlazení, průvanům;
  • při prvních příznacích ucpání ucha se poraďte s lékařem;
  • správně vysmrkejte nosem - nejprve sevřete jednu nosní dírku, pak druhou, aniž byste se museli namáhat;
  • vyhněte se poranění nosu, hlavy, ucha;
  • odmítnout špatné návyky;
  • na alergická nebo respirační onemocnění používejte vazokonstrikční léky.
Články O Zánět Hltanu