Hlavní Zánět hrtanu

Proč mi chybí hlas? Příčiny chrapotu a chrapotu hlasu

Jak zacházet s hlasem, pokud je pryč? Co když jsem ztratil hlas? Jak rychle obnovit svůj hlas? Pojďme zjistit, proč hlas zmizí a jak obnovit mrtvý hlas.

Zvuk našeho hlasu přímo závisí na práci hlasivek (jinak se tomu říká hlasivky). Hlasivky jsou umístěny v hrtanu. Jsou navrženy tak, aby se mohly otevírat a zavírat. Glottis se nachází mezi vazy. Když člověk mluví, záhyby vibrují, zavírají se a otevírají, aby vytvořily hlas. Pokud jsou záhyby zapálené, jejich tón je snížen, mají novotvary - to vede k tomu, že se náš hlas mění, chraptivý, chraplavý. Lékař, který léčí hlasivky, se nazývá phoniatrist. V některých případech stačí konzultovat lékaře ORL.

Nejzákeřnějším nebezpečím pro hlas jsou infekce dýchacích cest. Faryngitida, laryngitida, tracheitida a další nemoci krku, průdušek, plic se okamžitě projeví v našem hlasu. Hlas může být chraplavý, chraplavý a slabý v důsledku zánětlivého procesu. Kašel navíc dráždí hrtan, což vede k suchu a poškození hrtanu. V takových případech je důležité zjistit příčinu nemoci a neodkládat léčbu. Nezanedbávejte první příznaky infekce: horečka, kašel, rýma, bolest v krku.

Jak dostat svůj hlas zpět nachlazením?

Proč jsou nachové aparáty nebezpečné nachlazení? Hlasivky jsou umístěny na krku. Proto mohou všechna onemocnění spojená s hrdlem ovlivnit hlas. Zánětlivý proces, který začal v oblasti nosu, krku, průdušnice, se může velmi rychle rozšířit do hlasivek. I mírný zánět, otok, suchost hlasivek okamžitě ovlivní hlas. A pokud také necháte vazy tvrdě pracovat současně, můžete je rychle deaktivovat. Hlas chraptí, úplně zmizí a bude velmi obtížné jej vrátit. Jak chránit svůj hlas před chrapotem?

U každého, i malého zánětlivého procesu v oblasti krku, je nutné ho uhasit co nejrychleji, aby hlas netrpěl. K tomu použijte kloktadla, antibakteriální spreje na bolest v krku a pastilky. Existuje pouze jeden lék speciálně určený k léčbě zmenšeného hlasu s laryngitidou a chrapotem - Homeovox. Musí se brát od prvních dnů, kdy se objevil chrapot a chrapot. Může být použit ve spojení s jinými léky na bolest v krku, nachlazení a antitusika, stejně jako k prevenci poruch hlasu. Homeovox pomáhá obnovit hlas od prvních dnů používání. Homeovox se doporučuje rozpustit dvě tablety každou hodinu. Poté, co se hlas zlepší, přepnou na pětinásobný příjem. Homeovox je univerzální lék, je vhodný k léčbě chrapotu a chrapotu, nejen na nachlazení. Pokud hlas trpí zvýšeným stresem, lze jej také brát jako prevenci a léčbu..

Jak obnovit hlasivky, pokud musíte hodně mluvit?

Lidé, jejichž práce souvisí s řečí nebo zpěvem, se často potýkají s problémem chrapotu. U vokalistů, herců, učitelů s nesprávným fungováním hlasového aparátu se vyvine nemoc z povolání - laryngitis nodosa. Jiným názvem pro toto onemocnění jsou uzliny zpěváka. Uzliny zpěváka jsou malé hrbolky, útvary, které se tvoří na hlasivkách. Mohou být viditelné při vyšetření hlasivek zrcadlem během laryngoskopie. Nadměrné napětí v hlasu vede k jejich tvorbě, zvláště pokud vazy nejsou připraveny na zátěž nebo jsou oslabeny infekcí. Uzliny narušují normální pohyb hlasivek a vedou k bolestivému chrapotu a chrapotu. Hlas ztrácí čistotu, stává se méně zvučným a chraplavým.

V raných stádiích onemocnění se uzliny mohou uzdravit samy. Stačí, abyste svému hlasu poskytli odpočinek. Chcete-li to udělat, musíte mluvit co nejméně, zkuste se vyhnout šeptání, protože při šeptání jsou hlasivky napjaté ještě víc, než když mluvíte tiše.

Chcete-li obnovit hlas rychleji, musíte se starat o krk. Zabraňte podráždění, zánětu sliznice hrdla. V opačném případě může dojít ke zpoždění onemocnění nebo k chronickému onemocnění. Obalte si proto krk teplým šátkem venku, zevnitř teplým teplým nápojem. Ke zmírnění zánětu při prvních známkách únavy, chrapotu hlasivek, zahajte léčbu pilulkami na chrapot hlasu Gomeovox.

Okolní vzduch má také velký význam pro laryngitidu (zánět hrtanu). Cigaretový kouř, prach, zvýšená suchost a znečištění ovzduší dráždí sliznice a vysychají. Proto se při laryngitidě doporučuje provádět mokré čištění každý den, vzdát se klimatizačních zařízení, nekouřit, zvlhčovat vzduch v místnosti.

Pro lidi, kteří profesionálně pracují s hlasem, může být ztráta hlasu katastrofou. Proto by měli být obzvláště opatrní ohledně svého hlasového nástroje. Na tvorbě hlasu se podílejí nejen hlasivky, ale také svalový, dýchací a nervový systém. Není divu, že zpěváci, herci, řečníci ovládají řečové techniky, před námahou zahřívají hlas, cvičí na posílení svalů, dech.

Jak zacházet s chraplavým hlasem u dítěte, pokud ho utrhlo?

Někdy si rodiče všimnou, že dítě má chraplavý nebo chraplavý hlas. Jaký by mohl být důvod? Nejčastěji to může být spojeno s infekcemi dýchacích cest. Někdy se však chrapot u dětí projeví bez dalších známek nemoci, bez horečky, kašle nebo rýmy. Než své dítě vezmete k lékaři, pamatujte, že dítě den předtím nebo hlasitě křičelo nebo zpívalo. Nesnesitelná zátěž hlasivek může vést k tomu, že hlas zmizí, posadí se. V takových případech říkají, že hlas je ošizen. Jak můžeš zlomit hlas? Chcete-li ztratit hlas, musíte hlasitě křičet a přetěžovat vazy. To se často stává, když je dítě trochu studené nebo je v chladu, pije studené nápoje, je na hlučném místě a zároveň hlasitě mluví a křičí. Zvýšené namáhání hlasu a nepříznivé podmínky pro hlasivky vedou k jejich poškození. Hlas dítěte může být chraplavý nebo chraplavý. Co dělat, jak zacházet s hlasem, pokud je chraplavý nebo úplně pryč? Staršímu dítěti je třeba vysvětlit, že hlas zmizel ze skutečnosti, že hodně křičel, a teď se musíte pokusit nemluvit. Dětem starším 6 let mohou být podávány pilulky na zotavení hlasu Gomeovox. Jsou speciálně vyvinuty k léčbě chrapotu a chrapotu hlasu a jsou vhodné k léčbě dětí. Vytvořit podmínky pro malé děti, aby znovu nenamáhaly hlas. Snažte se zabránit tomu, aby děti plakaly, neúčastnily se příliš aktivních her, nevymýšlely s klidnými činnostmi. Lázeňské procedury mohou být velmi užitečné. Hra v teplé lázni udrží dítě po dlouhou dobu obsazené a zajistí dýchání vlhkého vzduchu.

Všem dětem se doporučuje pít více teplé tekutiny, hlasový klid, vyloučení alergenů, dýchání čistého zvlhčeného vzduchu.

Hlas musí být chráněn a postaráno o něj, pak vás vždy potěší svým čistým a krásným zvukem.

Příčiny chrapotu u dospělých a dětí a způsoby, jak jej obnovit (6 fotografií)

Mnoho lidí se setkalo se situací, kdy je hlas chraplavý bez dalších známek nachlazení. Co tento stav způsobuje a jak s ním zacházet?

Příčiny chrapotu

Chrapot je stav, kdy hlasivky nejsou schopny správně fungovat. Objeví se zabarvení, výška a zvuk hlasu, pískání, pískání a syčení. Obvykle je tato podmínka vyvolána následujícími faktory:

1. Infekční onemocnění přímo ovlivňující hlasivky. Nejčastěji jde o laryngitidu, doprovázenou bolestmi v krku, kašlem, rýmou.

2. Přepětí hlasového aparátu. Chrapot může způsobit dlouhý rozhovor, zpěv, křik, pláč. Proto jej lze považovat za nemoc z povolání zástupců takových profesí, jako je lektor, učitel, zpěvák, umělec.

3. Tvorba v krku polypu, cysty nebo nádoru.

4. Narušení štítné žlázy.

5. Problémy s krevními cévami;

7. Alergická reakce, projevující se mimo jiné stenózou hrtanu, tj. Zúžením jeho lumenu.

8. Problémy s metabolismem.

9. Dehydratace. Kvůli nedostatku vody sliznice vysychá, je silná žízeň a chrapot se vyvíjí.

10. Chemické popáleniny hlasivek, kvůli nimž se na nich objevují jizvy, ovlivňující hlas.

11. Příliš chladný, vlhký nebo znečištěný vzduch.

Příčiny chraplavého hlasu

Obecná informace

Lidský hlas je formován jako zvukové vlny, které se objevují při průchodu vzduchu laryngeální hlasivkou, když jsou hlasivky uzavřeny. Když jsou vazy dlouhé a silné, hlas člověka je slabý. A čím jsou hladší, tím jasnější bude hlasový tón..

Někdy si člověk všimne, že jeho hlas sedí. Důvody tohoto jevu jsou velmi rozmanité a nejsou vždy spojeny s nachlazením. Proto je pro člověka často relevantní otázka, proč hlas sedí a hrdlo nebolí.

Struktura hlasivek

Tichý a chraplavý hlas se stane, pokud vazy zesílí a deformují se. To je také možné, pokud hlasové vlny narazí na určité překážky, které vytvářejí interference - tento stav je definován jako dysfonie. Tento jev může být výsledkem vlivu několika faktorů. Další podrobnosti o důvodech, proč se projevuje dysfonie hlasivek, budou probrány níže..

Proč se u dospělého objevuje chrapot

Odpověď na otázku, jak odstranit chrapot v hlase a jaké bude správné zacházení, závisí na příčině chrapotu v hlase. Lékař může identifikovat různé příčiny chraplavého hlasu.

Zánětlivá onemocnění hrtanu a hlasivek spojená s infekcí

Chraplavý hlas se projevuje v důsledku zánětlivých změn vazů a otoku, které se pozorují u virových zánětlivých procesů hrtanu - laryngitidy nebo laryngotracheitidy. Vzhledem k tomu, že vazy se během otoku těsně neuzavírají, vede to k chrapotu a snížení zvučnosti. Pokud je váš hlas chraplavý, otolaryngolog vám řekne, jak rychle obnovit normální stav.

U zánětlivých onemocnění jsou pozorovány také následující příznaky:

Horečka (v rozmezí 37-38 stupňů), nepohodlí v hrtanu (lechtání, lechtání).
Někdy po chrapotu hlas úplně zmizí (takto se projevuje afonie).

Chřipkový hlas u dítěte a dospělého je také pozorován u chřipky, adenovirové infekce, parainfluenzy s důsledky respiračního syncyciálního viru.

S takovými příznaky existuje možnost, že se vyvíjí bakteriální laryngitida vyvolaná bordetellou, Haemophilus influenzae, pneumokokem. Je také možné vyvinout houbovou laryngitidu v důsledku kandidózy hrtanu..

V takové situaci nelze jednat nerozvážně a přemýšlet, jak rychle vyléčit laryngitidu. Pokud je hrdlo chraplavé, měl by lékař určit, jak léčit tento stav, po stanovení správné diagnózy. Koneckonců, pokud se laryngitida stane chronickou, pak mohou nepříjemné změny hlasu zůstat navždy.

Důsledky otravy

Když diskutujeme o chrapotu, příčinách a léčbě u dospělých, je důležité si uvědomit další faktor, který chrapot vyvolává. Jde o otravu.

Při otravě chlórem, chrapotu se objeví suchý kašel, hlas zmizí, zaznamená se křeč hlasivek. Je také možný plicní edém. K takové otravě může dojít, pokud osoba vdechne výpary chemikálií pro domácnost, které obsahují chlor. Nabízejí je mnoho moderních výrobců..
V případě otravy amoniakem se zaznamenává nejen chrapot, ale také bolest v krku, pocit bolesti za hrudní kostí. Člověk kašle, zatímco sputum odchází. U těžké otravy je možný plicní edém.
Pokud dojde k otravě fluoridem, zaznamenají se stejné příznaky jako u laryngitidy, stejně jako zarudnutí očí, slzení očí, kašel, hlen jsou odděleny od nosu. Možné jsou také křeče, krvavý průjem, delirium.

V tomto případě nejde o to, jak se zbavit chrapotu v hlasu, ale o odstranění následků otravy těla jako celku.

Alergie

V případě alergických reakcí je edém hrtanu zaznamenán v programu Quinckeho edému. V takové situaci chrapot signalizuje, že se u člověka rozvíjí stenóza hrtanu a potíže s dýcháním. Jedná se o velmi impozantní stav, při kterém může dojít k udušení..

Kromě pocení a potíží s dýcháním se s rozvojem Quinckeho edému nejprve pozoruje bledost a poté obličej a prsty zmodrají. Vzrušení nebo letargii nahrazuje ztráta vědomí. Všechny popsané příznaky se velmi rychle nahrazují. Za těchto podmínek je proto nutná urgentní pomoc. A pokud má dítě náchylné k alergiím chraplavý hlas, musíte okamžitě reagovat.

Metabolické poruchy

Při hypotyreóze nebo snížené produkci hormonů štítné žlázy dochází také ke změnám hlasu. K tomu dochází při tyreoiditidě nebo po odstranění štítné žlázy v důsledku vývoje nádoru nebo strumy. Chrapot může být také výsledkem radiační terapie nebo se může vyvinout v podmínkách nedostatku jódu..

Při hypotyreóze dochází k zadržování tekutin v tkáních, vazy a sliznice hrtanu bobtnají. Je obtížné odstranit otok, ale lze jej obnovit pomocí hormonální substituční terapie. Proto je třeba s lidmi s onemocněním štítné žlázy zacházet rychle. Pokud je váš hlas chraplavý, co dělat, musíte se zeptat endokrinologa.

Pacienti s hypotyreózou mají charakteristický vzhled. Zpravidla jsou edematózní, nafouklí, bledí. Často projevují letargii. V případě dysfunkce štítné žlázy je pokožka suchá, vlasy křehké, vnější okraje obočí vypadávají. Tito pacienti mají špatnou chuť k jídlu, pomalu reagují na vnější podněty, jejich srdeční rytmus je zpomalen, dušnost se obává.

Chraplavý hlas u dětí i dospělých je někdy spojen s dehydratací. Pokud člověk nespotřebuje dostatek tekutin, jeho sliznice a pokožka jsou suché, jeho hlas chraptivý. Pokud se situace zhorší, práce srdce je narušena, jsou zaznamenány poruchy vědomí.

Přetížení vazů

Lidé, kteří často musí mluvit před velkým publikem - přednášet, zpívat atd. Jejich hlas si může „sednout“ kvůli chronickému přepětí hlasového aparátu. Co dělat, když osoba praktikující takové činnosti ztratila hlas, foniatr pomůže pochopit. Tento specialista také doporučuje, jak se chovat a co dělat, aby nedošlo k chrapotu. Takový specialista provádí hlasová školení, cvičí psychologické korekce.

Pokud nepřipravený člověk musí hodně mluvit nebo zpívat, pak po určitou dobu nebude schopen normálně mluvit. Někdy může být hlas zasazen za 5 minut - pokud budete hlasitě a hlasitě křičet.

Ti, kteří často a po dlouhou dobu používají hlas kvůli své profesi, někdy existují specifické výrůstky na vazech nebo uzlinách. Tyto formace jsou odstraněny chirurgicky.

Někteří mladí rodiče se domnívají, že důvodem pro chrapot dítěte je dlouhý a silný výkřik dítěte. Opravdu, někdy, po dlouhém hysterickém výkřiku, si rodiče všimnou, že dítě má chraplavý hlas. Jak zacházet s dítětem, otázka v tomto případě není relevantní.

Chřipka a chraplavý kašel bez horečky však velmi často u kojenců naznačují bakteriální nebo virovou infekci. V tomto případě se léčba chrapotů u dítěte a léčba kašle provádí podle doporučení lékaře. Vlastnosti této léčby jsou podrobně popsány Evgeny Komarovským a dalšími pediatry.

Popáleniny, akutní a chronické

Pokud se objeví chrapot, mohou být příčiny u dětí a dospělých spojeny s popáleninami..

Chrapot hlasu se často projevuje v důsledku chemických popálenin. Objevují se, když vazy a hrtan přicházejí do styku s kyselinou octovou atd., A mohou mít různé hloubky a závažnost. Výsledkem je, že se člověk obává chraplavého krku. S menšími popáleninami to brzy zmizí, ale s jizvovými změnami může chrapot zůstat navždy.
Příčiny chrapotu jsou často spojeny s kouřením, protože dehet, nikotin, oxid uhličitý dráždí sliznici hrtanu. Výsledkem je otok vazů a chrapot - takzvaný kouřový hlas.
Vyvolává popáleniny a ethylalkohol. Pravidelná konzumace alkoholu postupně vede k rozvoji chrapotu.
Chrapot hlasu bez bolesti v krku se vyvíjí u lidí s refluxní ezofagitidou. V tomto stavu pepsin a kyselina chlorovodíková ze žaludku vstupují do jícnu a mohou také vstoupit do hrtanu. Kvůli tomu se objevuje chrapot..

Poranění vazů

K tomu dochází při tracheotomii, když je průdušnice pitvána se stenózou hrtanu nebo když cizí předmět vnikne do dýchacích cest.

V současné době se kvůli riziku poškození vazů během tracheotomie provádí konikotomie. Tento postup zahrnuje disekci vazu mezi dvěma chrupavkami - štítnou žlázou a cricoidem.

Může také dojít k poranění opakujícího se nervu, který inervuje hlasivky. Podobné zranění je možné i při operaci štítné žlázy. Pokud k tomu dojde, pak chrapot zůstane na celý život a žádné léky vám nepomohou zbavit se tohoto problému..

Po celkové anestezii, při které byla provedena tracheální intubace, mohou zůstat škrábance na hrtanu. Sonicita se vrátí po úplném obnovení sliznice.

Jak zacházet s vazy u dospělých a dětí v takové situaci a zda je možné se takového problému zbavit, lze určit až po důkladném vyšetření. Po operaci zpravidla ošetřující lékař informuje o tom, jak zacházet s chraplavým hlasem u dospělých a zda je tento problém reverzibilní..

Periferní paréza a paralýza nervů, které zásobují hrtan

Nadřazený laryngeální nerv, stejně jako rekurentní, také inervuje hrtan. Když jsou tyto nervy poškozené, člověk sípá..

Paralýza horního laryngeálního nervu je sama o sobě velmi vzácná. V tomto stavu je pociťována necitlivost hrtanu, jeden nebo oba vazy oslabují a hlas se mění. Tento stav lze zaznamenat u syfilisu, vztekliny, záškrtu. To je také možné kvůli zranění..

Jeden nebo oba opakující se nervy mohou být paralyzovány v důsledku stlačení mediastina, štítné žlázy, jícnu a lymfatických uzlin nádory. Nervy jsou také komprimovány, pokud se srdce roztahuje. Paralýza nastává v důsledku intoxikace botulismem, vzteklinou. Častěji je ovlivněn levý rekurentní nerv. V tomto stavu hlas chraptí, někdy úplně zmizí. Objevují se také poruchy dýchání. Glottis se zužuje a vazy zůstávají prakticky nehybné.

Jak rychle obnovit hlas a zda je to možné, lékař určí po všech studiích.

Laryngeální nádory

Když se v hrtanu objeví novotvar, jak roste, cévy a nervy jsou stlačeny, v důsledku čehož je narušena struktura a pohyblivost vazů..

Pokud mluvíme o benigních nádorech (polypy, fibromy, angiómy, cysty atd.), Vyvíjejí se z tukové nebo pojivové tkáně, sliznic, cév, žláz. Mohou být buď vrozené, nebo získané. Tato patologie často postihuje muže..

V tomto stavu je znepokojující přerušovaný kašel, chrapot. Pokud se na pediklu vyvine nádor, ke změně hlasu dochází velmi často. V situaci, kdy se v důsledku nádoru vazy nemohou uzavřít, zcela zmizí. U velmi velkých nádorů může dojít k udušení.

Pokud se vyvíjí maligní nádor, pak se chrapot a další poruchy vyskytnou velmi rychle, pokud začal onkologický proces v oblasti hlasivek. S jeho lokalizací v jiných částech hrtanu se to stane mnohem později..

Když proces postupuje, člověk začne trpět bolestmi v krku, často chronickými, obává se suchého kašle. Postupem času se vyvíjí afonie - když vůbec není hlas. U velkých nádorů je možné udušení. V tomto případě je léčba prováděna onkologem. Při prvním podezření na vývoj nádoru je nutné se poradit s odborníkem. Koneckonců, pokusy vyléčit tuto nemoc doma mohou skončit velmi smutně.

Léze mozkových kmenů

Jádra vagusového glossofaryngeálního a hypoglosálního nervu jsou ovlivněna toxickými lézemi prodloužené míchy nebo krvácením. Tento syndrom se vyvíjí s gliomem mozkového kmene, botulismem, lymskou boreliózou.

Postupně se hlas stává velmi nevýrazným a matným, může dojít k jeho úplné ztrátě. Tito pacienti mají poruchu polykání, mohou se dusit jídlem, neumí normálně mluvit. Trpí srdečním rytmem a poruchami dýchání, které jsou fatální.

Cévní patologie

Příčiny chraplavého hlasu u dospělého mohou být spojeny s různými vaskulárními patologiemi. Příčiny chraplavého hlasu jsou často spojeny s následujícími chorobami a stavy:

Paralýza levého rekurentního nervu může způsobit aneuryzma aortálního oblouku.
K poruchám řeči dochází při ischemické nebo hemoragické mrtvici mozkového kmene.

Paréza pravého rekurentního nervu a ochabnutí pravého vazu se vyskytují s aneuryzmatem pravé podklíčkové tepny. V důsledku bití cévy je zaznamenán konstantní tlak, vnější myelinový obal nervu je zničen a je obtížné vést přes něj nervový impuls do vazu.

Jak zjistit příčinu?

Existuje tedy mnoho faktorů, které mohou vyvolat chrapot. Příčiny a léčbu u dospělých by měl stanovit pouze lékař, protože mohou být velmi různorodé. A jak zacházet s chrapotem hlasu přímo závisí na nemoci, kvůli které se tento příznak projevil.

Ti, kteří po dlouhou dobu neúspěšně rozpouštějí různé pilulky, mohou situaci vážně zhoršit. Co tedy dělat, když je hlas dospělého chraplavý, terapeut vysvětlí, kdo v případě potřeby nasměruje pacienta na další vyšetření. V každém případě, pokud je hlas chraplavý, jak rychle vyléčit tento stav nebudou vyzváni tematickými fóry, ale pouze certifikovaným odborníkem.

Chraplavý hlas u dítěte

Aby bylo možné správně ošetřit chraplavý hlas u dítěte, je důležité nejprve určit příčiny tohoto jevu. Chřipka a chraplavý kašel se u kojenců nebo starších dětí zpravidla projevují ze stejných důvodů jako u dospělých. Existují však určité zvláštnosti. Pokud má dítě chraplavý hlas, Komarovskij a další pediatři určují následující důvody tohoto jevu:

Vývoj cyst hrtanu nebo papilomatóza. S tímto důvodem je často spojen chraplavý hlas u kojenců a starších dětí. Jak zacházet s tímto stavem, určí pediatr, kterého je třeba kontaktovat, když se takový příznak objeví..
Vniknutí cizích těles. Když děti podstoupí laryngoskopii, když navštíví lékaře o chrapotu, je pravděpodobnější, že v hrtanu najdou cizí tělesa než dospělí. Co dělat v takové situaci, lékař určí po zjištění cizího tělesa.
Silný hysterický výkřik. Děti náchylné k hysterice a silným výkřikům mají dostatečně často chraplavý hlas. Pokud dítě neustále přetěžuje vazy, zvyšuje se pravděpodobnost tvorby bublin na nich, v důsledku čehož se hlas zhoršuje. V tomto případě je otázka, jak zacházet s chraplavým hlasem u dítěte, irelevantní. Je důležité podniknout kroky, aby bylo dítě klidnější a vyrovnanější..
Funkční dysfonie. Při absenci anatomických změn v hrtanu určí lékař u chraplavého dítěte funkční dysfonii. V takové situaci vám foniatr řekne, jak zacházet s dítětem a co dělat..
Důsledky dospívání u chlapců. U chlapců ve věku 12-15 let dochází k hormonálním změnám a vazy se prodlužují. Během tohoto období se hlas rozpadá, objevují se v něm pronikavé noty. Rodiče si často všimnou, že v dospívání má dítě chraplavý hlas. Jak zacházet s tímto stavem, určí odborník. Musí být navštíveno, pokud je hlasová mutace zpožděna o více než šest měsíců.

Kromě popsaných plánovaných důvodů je také určena řada urgentních případů, kdy jsou velmi důležité správné kroky rodičů a včasná pomoc dítěti..

Stenóza hrtanu. V tomto stavu dochází k akutnímu zúžení lumenu hrtanu v důsledku vývoje alergického edému nebo zádě v důsledku stenózující laryngotracheitidy. Když batole náchylné k alergiím narazí na alergen, může se rychle vyvinout angioedém hrtanu. Dochází k rychlému otoku sliznice hrtanu, zúžení hlasivek, zvětšení tloušťky vazů a špatné uzavření.
Infekční stenózující laryngotracheitida. Tento stav je nejčastěji pozorován u dětí od 3 měsíců do 3 let. V důsledku parainfluenzy, chřipky atd. Je zaznamenán rozvoj rychlého edému hrtanu pod hlasivkami. Někdy, méně často, je záď způsobena záškrtem a útokem herpetické infekce.

Je důležité, aby dospělí pochopili, že hrtan a dýchací cesty dítěte jsou užší než u dospělých, proto se velmi rychle rozvíjejí závažné poruchy dýchání.

Takové záchvaty u dětí se nejčastěji vyvíjejí v noci. Kůže dítěte zbledne, nasolabiální trojúhelník je namodralý, štěká starosti s kašlem a je zaznamenána ztráta hlasu. Důvody a léčba v tomto případě musí být stanoveny velmi rychle, protože pokud dítě dýchá s hlučným povzdechem, brzy bude následovat úplná asfyxie..

První stupeň stenózy je charakterizován skutečností, že nedostatek vzduchu se obává pouze během cvičení. S jeho vývojem během dýchání je zaznamenáno zatažení jugulárního zářezu a epigastria.
Druhý stupeň stenózy se projevuje bledostí, modrými rty a špičkou nosu, příliš častým srdečním rytmem. Pomocné svaly dítěte se podílejí na dýchání, je ve vzrušeném stavu.
Třetí stupeň stenózy je charakterizován závažným respiračním selháním, kdy dítě zbledne, jeho prsty a rty zmodrají a je velmi hlučný a dušnost.
Čtvrtý stupeň je stav udušení, kdy jsou zaznamenány pouze mělké dýchání, vzácný srdeční rytmus, letargie, ztráta vědomí.

Jak zacházet s chrapotem?

Je-li váš hlas ztracen, je důležité se poradit s odborníkem. Důvody a léčbu v tomto případě určují dva odborníci - otolaryngolog a foniatr. Otolaryngolog určuje příčiny spojené s onemocněními hrtanu. Foniatr je často konzultován, pokud hlas zmizí, ale hrdlo nebolí. Je to on, kdo určuje příčiny hlasových problémů.

Zpočátku je důležité pochopit, proč vás chrapot začal obtěžovat. K obnovení normálního hlasu je často nutné dlouhé ticho. Tato léčba je často účinnější než pilulky na ztrátu hlasu nebo jiné léky. Vokální odpočinek se praktikuje po různou dobu, v závislosti na porážce.

V případě stenózy hrtanu alergického nebo infekčního původu je nesmírně důležité včas vyhledat okamžitou pomoc, protože v tomto případě může být nutná pomoc resuscitátora.

Léčba infekčních lézí

Pokud dítě ztratilo hlas, způsob léčby závisí na nemoci.

u virových onemocnění je předepsána antivirová léčba;
v případě plísňových lézí je nutné užívat antifungální látky - Griseofulvin atd.;
v případě bakteriálního poškození jsou předepsány antibakteriální látky širokého rozsahu účinků.

Pro snížení závažnosti otoku jsou předepsány antihistaminika.

Jak zacházet se ztrátou hlasu laryngitidy u dospělých závisí na stavu pacienta. Pokud je hlas dítěte pryč, pediatr vám řekne, jak zacházet.

Při léčbě ztráty hlasu doma se často praktikuje výplach hrtanu 5% roztokem kyseliny askorbové..

Co dělat, když se objeví alergická stenóza hrtanu?

kontakt s alergenem je přerušen;
kyslík je inhalován;
intravenózně podaný prednisolon, 0,9% chlorid sodný, epinefrin;
pokud neexistuje žádný účinek, provede se tracheální intubace;
v tomto případě jsou zavedeny ketamin, midazolam, atropin;
pokud selže intubace, provede se konikotomie, umělá plicní ventilace.

Dále je pacientovi poskytována pomoc na jednotce intenzivní péče, poté je převezen na specializované oddělení za účelem vyléčení příčiny stenózy. Pokud vás bolí krk a váš hlas je pryč, alergik určí, jak léčit tento stav v alergickém stavu. Těžká alergická laryngitida se obvykle léčí fluidní terapií, glukokortikosteroidy a antihistaminiky.

V přítomnosti nádorů se provádí operace.
U cévních patologií se provádí konzervativní léčba nebo chirurgický zákrok.
Jak zacházet s hlasivkami s periferní paralýzou laryngeálních nervů závisí na základním onemocnění. Během období zotavení, fonopedické kurzy, fyzioterapie.
V případě otravy chlórem je nutné vypláchnout oči, nos a ústa roztokem sody 2%, vdechnout kyslík, vstříknout analeptika.
Po otravě amoniakem vdechnutí teplou vodní párou, do které se přidá ocet nebo kyselina citronová.
Po poranění fluoridem se žaludek omyje 2% sodou, poté musíte vypít sklenici mléka se dvěma bílkovinami a užívat doplněk vápníku.
Po mozkovém krvácení se léčba provádí na odděleních intenzivní péče a neurologii.

Chrapot léky

Nejoblíbenější pilulky na hlasivky jsou ty, které se nasávají do úst. Takové pilulky na obnovení normálního hlasu by se však neměly podávat kojencům, kterým ještě není pět let..

Efektivní léčba antiseptiky a antihistaminiky.

Lokální antiseptika

Výrobky obsahující jód: sprayYox, Lugolov roztok, jodinol.
Rostlinné: tinktura měsíčku, Chlorophyllipt, Salvin.
Obsahující chlór: Eludril, Miramistin, Korsodil.
Pastilky: Ajisept, Laripront, Suprima-Lor, Falimint, Septolete.
Inhalátory: Ingalipt, Cameton.

Antihistaminika

Léky druhé generace: Ketotifen.
Produkty třetí generace: Hasmanal, Claritin, Clarisens, Zirtek, Astemizole, Loratadin, Akrivastin, Telfast atd..

Tradiční metody léčby

Některé lidové léky pomohou obnovit normální hlas po laryngitidě:

Smíchejte půl sklenice teplého mléka a minerální vody Borjomi a do tekutiny přidejte dvě čajové lžičky. Miláček. Pijte pomalu po dobu 20 minut, zatímco roztok by měl být teplý.
Rozemlejte dva žloutky s 1 lžičkou. cukr, přidejte 1 lžičku. máslo. Mezi jídly použijte čtvrt lžíce.
Smíchejte 10 g květů heřmánku a 5 g levandule, zalejte vroucí vodou a přiveďte k varu na parní lázni. Po ochlazení na 60 stupňů použijte inhalační roztok.

Vzdělání: Vystudoval farmacii na Rivne State Basic Medical College. Vystudoval Vinnitsa State Medical University pojmenoval podle M.I. Pirogov a stáž na její základně.

Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Za mnoho let a svědomitou práci jí byly uděleny certifikáty a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Komentáře

Sanorin Loris to s chraptením pokropila dvakrát denně. Hlas se obnovil, hrdlo ho nebolí.

Léčba chraplavého hlasu u dospělého

Poměrně často dospělí pacienti přicházejí k ORL lékaři se stížností na chrapot nebo ztrátu hlasu. Stav, kdy má dospělý chrapot sám o sobě, způsobuje potíže, které ovlivňují každodenní komunikaci nebo práci. Stačí si vzpomenout na zpěváky, pro které je ztráta hlasu nebo chrapot univerzálním problémem.

Pokud je důvodem pro chraplavý hlas nebo jeho ztrátu zima, pak je vzhled chrapotu zcela pochopitelný. Existují však chvíle, kdy jiné příznaky u dospělého (například bolest v krku, horečka, slabost) chybí. To znamená, že jediným nepohodlí, které dospělý zažívá, je chraplavý (chraplavý) hlas nebo jeho ztráta. Pokud je pacient chraplavý nebo chraplavý a tento stav postupuje a pokračuje u dospělého bez příznaků infekčních onemocnění, je čas navštívit ORL lékaře, protože příčiny chraplavého hlasu u dospělého nejsou vždy spojeny s nachlazením.

Někdy je chrapot a ztráta hlasu výsledkem vážných zdravotních problémů, a ne vždy v ORL části.

Z jakých důvodů může být dospělý chraptivý nebo chraplavý? Jak se chová chrapot a ztráta hlasu? Musím brát injekce, pít antibiotika nebo nedělat nic a chraplavý hlas se zotaví sám? Nebo možná nejlepším lékem na chrapot je tradiční medicína? Pojďme na to! Příčiny a léčba chraplavého hlasu u dospělých je tématem našeho nového článku.

Zdravý hlas a chraplavý: fyziologie

Naše hrdlo je složité. V krku každé osoby je orgán odpovědný za produkci zvuku. Tímto orgánem je hrtan. Na něm jsou svalové záhyby - hlasivky. Jsou velmi flexibilní. Když je dospělý tichý, hlasivky jsou otevřené a mezi nimi je hlasivek. Zvuk je generován, když vzduch vydechovaný plícemi prochází hlasivkami a způsobuje jejich vibrace a vibrace. Pokud jsou vazy zdravé, pružné, ne zesílené, budou vydávané zvuky jasné, zvukové, hlasité. Dospělý člověk začne chraplavým hlasem mluvit, když vazy zesílí a v průchodu zvukové vlny jsou překážky.

Stav, kdy vazy chraptí, se nazývá dysfonie. Ztráta hlasu se nazývá afonie..

Existuje mnoho důvodů, proč se můžete chraptivě chraptit. Před vyjádřením těchto důvodů bych chtěl uvést řadu zajímavých faktů o jedinečnosti našeho hlasového aparátu:

Hlas každého dospělého zní jinak. Důvodem je různá délka a tloušťka vazů v krku: u mužů jsou delší.
Čím delší je hrtan dospělého, tím delší jsou jeho hlasivky..
Hlasivky v krku se mohou zkrátit, natáhnout, zesílit a zúžit, což je činí velmi elastickými.
Hlasivky každého dospělého se mohou natáhnout až desetkrát oproti původní velikosti.
Protahování vazů lze trénovat, což je to, co profesionální zpěváci dělají pravidelně, když dělají speciální cviky na krk.
Zvířata mají také hlasivky v krku, ale pouze lidé se je naučili ovládat.

Hlas dospělého je jedinečný nástroj. Proto je důležité zjistit důvody, proč může chraptivě, chraplavě nebo dokonce úplně zmizet..

Osipův hlas: důvody

Nebudete rozumět, jak správně zacházet s chraplavým hlasem, dokud nezjistíte příčinu tohoto nepříjemného příznaku..

Ze všech důvodů lze vyčlenit jak běžné důvody, kterým každý čelí, tak ty, o nichž je těžké si dokonce myslet, že z nich dospělý může chraptit..

Jaké jsou důvody pro chraplavý hlas?

Co dělat v každém případě a jak zacházet s chraplavými vazy, pouze lékař vám řekne po diagnostice a stanovení příčiny poruch hlasu.

Přátelé! Včasné a správné ošetření vám zajistí rychlé zotavení!

Chraptivé vazy: zacházíme správně!

Co můžete dělat, pokud dojde ke ztrátě hlasu v důsledku přetížení, laryngitidy nebo nachlazení? Existují nějaké pilulky na chrapot? Tuto otázku často kladou lékaři.

V lékárnách existuje pouze jeden lék na obnovu hlasu. Jedná se o pastilky Gomeovox pro chrapot a ztrátu hlasu.

Homeovox musíte užívat od prvních dnů onemocnění, pak bude lék nejúčinnější a pomůže obnovit váš hlas co nejrychleji..

Nejprve, když je pocit v krku obzvláště nepříjemný, doporučuje se rozpustit 2 tablety každou hodinu. Poté, jak se stav zlepší, přejdou na užívání 2 tablet 5krát denně. Pokud doporučení neporušíte, můžete si všimnout obnovení svého hlasu již v prvních dnech užívání.

Mnoho učitelů, řečníků a lektorů bere Homeovox profylakticky. Koneckonců, mají velkou zátěž na hlasový aparát a hlas potřebuje zvýšenou ochranu..

Co když je hlas chraplavý a dlouho se nezotavuje? Obecně tento proces není rychlý. Pokud však necítíte žádné zlepšení hlasivek déle než týden, možná budete potřebovat pomoc odborného lékaře..

Lékař ORL léčí dospělého pacienta s afonií nebo dysfonií. Kromě něj je chraplavý hlas léčen foniatristou - jedná se o ORL užšího profilu, který je ošetřen výhradně hlasovým aparátem.

Pokud je problém způsoben infekcí, kromě chrapotu má pacient bolest v krku, kašel, horečku, bolest v krku je léčena antivirovými, antibakteriálními nebo antifungálními látkami. Musíte být léčeni antibiotiky přesně tolik, kolik doporučil otorinolaryngolog. I když už nic nebolí, je přerušení léčby kontraindikováno. Neúplná léčba je spolehlivým způsobem, jak si vydělat komplikace. Léčebný režim může také zahrnovat:

protizánětlivá léčba;
pokud bolí krk, jsou předepsány antiseptické spreje, pastilky a pastilky;
kašel by měl být léčen antitusiky (léčba sirupy proti kašli);
inhalace;
léčba antihistaminiky ke zmírnění otoku;
fyzioterapeutická léčba.

Léčba drogami však musí být prováděna podle určitých doporučení. Po celou dobu léčby musíte zajistit maximální hlasový klid: mluvit méně a nešeptat. Nejezte horká, tuhá nebo kořeněná jídla. Takové jídlo poškozuje sliznici a hrdlo bude bolet více. Pijte hodně teplé tekutiny (džusy, ovocné nápoje, kompoty, čaje).

Podle těchto doporučení hrdlo postupně přestává bolet, kašel zmizí a vazy se obnoví.

Pokud se jedná o alergii, musíte co nejdříve ukončit kontakt s alergenem, vzít antihistaminikum a v ideálním případě se nechat ošetřit alergikem.

Pokud vazy bolí z přetížení, musíte podstoupit kvalitní léčbu od foniatra, který zvolí účinná cvičení. Pokud vazy bolí silným výkřikem, je nutný úplný hlasový odpočinek..

Neuralgické poruchy jsou léčeny neurologem; léčba problémů se štítnou žlázou - endokrinolog, nádory často vyžadují chirurgický zákrok.

Předepsaný léčebný režim závisí na diagnóze a stavu pacienta.

Prevence

Nikdo nemá rád být nemocný - to je fakt. Abyste minimalizovali riziko problémů s hlasovým aparátem, musíte se předem postarat o prevenci, abyste se později nestali hostem v ORL kanceláři. Doporučení jsou velmi jednoduchá: pokud jste nemocní, okamžitě se poraďte s lékařem, abyste mohli včas léčit nemoci nosohltanu; v chladu nedýchejte ústy; nepijte ledové nápoje; pokud musíte dlouho a hodně mluvit - udělejte si krátké přestávky; nekřičte, nemluvte vysokými tóny; pokud vaše profese souvisí se zpěvem nebo dlouhými rozhovory, stačí se poradit s foniatrem.

„ORL klinika doktora Zaitseva“ přijímá vysoce kvalifikované otorinolaryngology a foniatry, kteří vám určitě pomohou vyrovnat se s problémy hlasového aparátu.

Pro rezervaci konzultace volejte: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Chrapot a chrapot hlasu: příčiny, léčba

Práce hlasového aparátu je do značné míry dána správnou funkčností hlasivek - elastickými záhyby na vnitřní straně hrtanu. Porušení jejich mobility z různých důvodů je vyjádřeno chraptivostí hlasu - změna zabarvení od čistého k sípání, často s pískáním a syčením.

Tato patologie se nazývá dysfonie, protože dochází k částečné ztrátě funkčních parametrů hlasového aparátu. Lékaři nazývají úplnou ztrátu hlasové afonie a tato patologie je nejčastěji dočasná, nicméně u určitých onemocnění krku, hrtanu a dýchacích cest může být hlas navždy ztracen.

Chrapot hlasu je obvykle příznakem nemoci a je doprovázen suchostí, bolestmi v krku, pocitem „komatu“.

Ztráta hlasu u hypertenzní afonie je charakterizována křečemi vazů a neschopností vydat zvuk

Identifikace příčiny chrapotu je prvním krokem k odstranění této poruchy, která určuje různé typy léčby odpovídajících nemocí, obvykle infekční a zánětlivé etiologie. Při zánětu dochází k otoku hrtanu, který může ovlivnit pouze pohyblivost nebo polohu hlasivek, někdy - pouhé uzavření pod tlakem edému, který se projevuje ztrátou hlasu.

Příčiny chrapotu

Metody léčby jsou určeny důvody, které určuje otolaryngolog nebo specialista ve vysoce specializované oblasti otolaryngologie - foniatr. Mezi nejčastější příčiny chrapotu a chrapotu patří:

Respirační infekce, které způsobují zánět a otok krku, hrtanu a hlasivek. U akutní laryngitidy, bolesti v krku, faryngitidy u dospělých a černého kašle, spalniček, šarlachu u dětí musí hlas chraptit kvůli otoku vazů nebo účinku laryngeálního edému na ně.
Přetížení vazů - kvůli vynucení hlasových schopností nebo kvůli dlouhodobému, intenzivnímu využívání vazů, což je typické pro lidi mluvených profesí - učitele, průvodce. Zpěváci také trpí přetěžováním vazů, přestože důkladně vědí, jak používat hlasový aparát jako svůj nástroj, ale takové jsou náklady na povolání.
Není to tak rychlé a výrazné, ale častým a neměnným důvodem vzniku chrapotu hlasu je závislost na kouření a silných alkoholických nápojích. K dispozici je dokonce každodenní název pro hlas kuřáka nebo zarytého opilce - „kouřil“, „opilý“.

Etiotropní terapie pro chrapot

Etiotropní léčba chrapotu v hlasu u dítěte a dospělého se liší použitými prostředky. Existují však speciální léky pro děti k léčbě chrapotu v důsledku infekce dýchacích cest. Pro zvýšení účinnosti terapie a optimalizaci celého procesu by bylo vhodné použít komplexní lék Gomeovox, speciálně vyvinutý pro léčbu laryngitidy a chrapotu. Užívání léku od prvních dnů od nástupu příznaku výrazně zkrátí dobu zotavení. Pastilky s příjemnou chutí nemají žádné kontraindikace ani věková omezení.

Účinek léků používaných při léčbě chrapotu na pozadí infekčních a zánětlivých procesů dýchacích cest, hrdla a hrtanu je zaměřen na odstranění onemocnění:

mukolytika - tenký hlen, který usnadňuje vykašlávání;
inhibitory - působí proti vnikání žaludečních sekrecí do průdušnice a hrtanu při gastroezofaryngeálním refluxu;
protizánětlivé léky;
antifungální - eliminace bakteriální infekce, prevence rozvoje laryngitidy;
antibiotika - s rozvojem laryngitidy;
neurotoxiny bílkovinného původu, například botulotoxin, který je předepsán pro křeče svalů hrtanu;
antihistaminika.

Kromě infekcí dýchacích cest však mohou chrapot způsobit i vážnější nemoci nebo situace:

Alergie - odpovídající reakce těla na určité alergeny mohou vyvolat udušení - jako kritická fáze alergie v případě otoku hrtanu. Prvním znakem je výskyt chrapotu v hlase..
Laryngeální novotvary - nádory různé etiologie během procesu růstu vyvíjejí tlak na hlasivky, což se projevuje chraplavým hlasem.
Chemické poškození - popáleniny parami agresivních chemikálií způsobují nejenom chrapot, ale také dočasnou ztrátu hlasu.
Endokrinní poruchy - zejména funkce štítné žlázy.
Mechanické nebo chirurgické poškození hrtanu a vazů může vést k chrapotu nebo ztrátě hlasu.

Dehydratace - vzácná okolnost, která tento stav způsobuje, ale vždy vede k chraplavému hlasu

Chrapot u dospělých: léčba léky a lidovými prostředky

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Kód ICD-10
Důvody
Rizikové faktory
Příznaky
Komplikace a důsledky

Diagnostika
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoumat?
Diferenciální diagnostika
Léčba
Prevence
Předpověď

Příznak, jako je snížení zvučnosti, tlumené chování nebo chrapot hlasu u dospělého, dospívajícího nebo dítěte, se u různých onemocnění dýchacích cest objevuje poměrně často. V takových případech říkají, že hlas „zmizel“ nebo „posadil se“.

Tato porucha tvorby hlasu (fonace), která má kód ICD-10 R49, však může být jedním ze znaků mnohem závažnějších onemocnění..

Kód ICD-10

Příčiny chraplavého hlasu u dospělého

V klinické praxi jsou příčiny chrapotů u dospělých rozděleny na zánětlivé (infekční a neinfekční), strukturální (neoplastické), systémové, neurologické a specifické, včetně iatrogenních. To ale neznamená, že je nemožné kombinovat několik důvodů. Někteří lékaři proto - při neexistenci jediné klasifikace - rozdělují chrapot hlasu na typy podle etiologie: pokud je chrapot způsoben zánětem hrtanu, je považován za organický (nebo pravdivý), v ostatních případech se označuje jako funkční příznaky.

Otolaryngologická statistika potvrzuje: chrapot u laryngitidy (akutní virový zánět sliznice hrtanu) je nejčastějším případem, protože právě zde se nacházejí hlasivky.

Podchlazení a infekce vedoucí k zánětu nosohltanu a horních cest dýchacích způsobují chrapot při nachlazení, kdy začíná intenzivní kašel s možnou komplikací ve formě laryngitidy, tracheitidy nebo bronchitidy. A chrapot s faryngitidou je důsledkem zánětlivé reakce sliznice hltanu na její virovou nebo bakteriální lézi.

V 85% případů je virová infekce způsobena patogenezí zánětu průdušek, kdy silný kašel (zejména dlouhodobě neproduktivní záškuby v krku) vyvolává u bronchitidy symptom, jako je chrapot..

Vzhledem k otoku hrtanu a oblasti hlasivek je možné chrapot hlasu při angíně - folikulární nebo lakunární tonzilitidě, stejně jako u monocytické anginy pectoris, která se vyvíjí při ovlivnění viru Epstein-Barr. Téměř všichni pacienti mají mírné chrapot hlasu s tracheitidou - akutní nebo chronický zánětlivý proces lokalizovaný v horní části průdušnice, který vede k edému sliznice jeho stěn a zúžení lumenu.

Chrapot u pneumonie se však nejčastěji vyskytuje v případech poškození plic běžným typem obligátní intracelulární bakterie Chlamydia pneumoniae a rozvojem chlamydiové pneumonie s bolestmi v krku, jako je faryngitida, a kašlem, jako je bronchitida.

Mezi infekční zánětlivé příčiny dysfonie patří houbové infekce dýchacích orgánů. Všudypřítomná Candida albicans tedy způsobuje kandidální faryngitidu - faryngomykózu a chrapot. Ačkoli tato kvasinková houba obvykle nezpůsobuje problémy s dýchacími cestami, její aktivace je podporována smrtí normální (konkurenční) flóry v důsledku antibiotické léčby nebo celkovou imunosupresí těla.

V případě kteréhokoli z výše uvedených onemocnění je patogeneze poruchy tvorby hlasu zřejmá: narušení tvorby hlasivek při zavřených hlasivkách nastává v důsledku omezení jejich pohyblivosti (aby byl zvuk vokální záhyby musí oscilovat při průchodu vydechovaného vzduchu). A pohyblivost záhybů (skládajících se z hlasivek a hlasového svalu) je ostře snížena v důsledku zánětlivého edému, ke kterému dochází v důsledku poškození buněk slizničního epitelu virovými nebo bakteriálními toxiny a zvýšením objemu intersticiální tekutiny.

Jako neinfekční zánětlivé příčiny poruchy fonace se rozlišuje chemické nebo tepelné popálení hrdla s následnou částečnou nekrózou slizničních tkání, chrapot a alergie s charakteristickým otokem tkáně. Chřipka a kašel se sípáním během inhalace jsou zároveň charakteristické pro alergickou bronchitidu a chrapot u bronchiálního astmatu se zhoršuje periodickými dýchacími obtížemi až po asfyxii.

Chrapot může být důsledkem podráždění vazů a jejich neuzavření v důsledku kyselého (gastroezofageálního) refluxu, například s hiatální kýlou.

Ale hlavní neinfekční rizikový faktor pro dysfonii je u kuřáků a u těch, kteří z různých důvodů neustále nadměrně prodlužují hlasivky. Toto téměř vždy ráno vydává chraplavý hlas a jakýkoli pokus o jeho vynucení může vyvolat afonii (nedostatek zvuku). Klíčovým faktorem v patogenezi tohoto stavu je chronické otoky vazů - tzv. Reinkeův edém..

Strukturální, neurologické a jiné příčiny chraptivosti

Chrapot u dospělého člověka může být způsoben strukturálními neoplastickými procesy - patologickými formacemi na hlasivkách ve formě benigních granulomatózních uzlin (se sarkoidózou, tuberkulózou hrtanu, sekundárním syfilisem), cystami nebo polypy, stejně jako hrtanovými papilomy, pokud jsou ovlivněny papilomavirem (HPV).

Podle lékařů, pokud tento příznak přetrvává po dobu tří nebo více týdnů při absenci anatomických a neurologických faktorů nebo jasných známek zánětu dýchacího systému, mělo by být podezření na malignitu. Chrapot u rakoviny hrtanu - jako bolest v krku, chraplavý hlas a bolest ucha, zduření krčních lymfatických uzlin - jsou na seznamu příznaků karcinomu hrtanu a hltanu. A když je lokalizován ve hltanu Kaposiho sarkomu, narušení fonace je kombinováno s obtížemi při polykání.

Etiologicky je chrapot a onemocnění štítné žlázy úzce spjaty. Se zvýšením a fibrózou štítné žlázy patogeneze dysfonie spočívá v mechanickém tlaku na hrtan umístěný poblíž, který narušuje volné vibrace hlasivek. A chrapot u hypotyreózy (nedostatek hormonu tyroxinu) a tyroiditidy (zánět štítné žlázy) je výsledkem otoku hlasivek a jejich zesílení. Navíc v důsledku otoku sliznice lemující nosní dutinu lze pozorovat chrapot a ucpání nosu a otok tkáně středního ucha snižuje sluch u pacientů s hypotyreózou..

Při osteochondróze krční páteře se může objevit chrapot hlasu, což je způsobeno skutečností, že v důsledku výčnělku meziobratlových plotének jsou nervové zakončení sevřeny. Kromě chrapotu vede jejich podráždění a porucha vedení nervových impulsů k příznakům cervikální osteochondrózy, jako jsou bolesti hlavy a závratě, zhoršená koordinace pohybů, snížený sluch a zrak.

Mezi autoimunitní onemocnění, jejichž jedním z příznaků je snížení zvučnosti hlasu, patří stejná tyroiditida, stejně jako sarkodóza, Sjogrenův syndrom a revmatoidní artritida (postihující klouby krku v hrtanu).

Chrapot hlasu je pozorován u neurologických patologií a neurodegenerativních poruch, jako je Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza, spinocerebelární atrofie, myasthenia gravis, mrtvice. Důsledkem maligního nádoru plic, jiných nádorů mediastina nebo aneuryzmatu hrudní aorty může být částečná paralýza (paréza) horního laryngeálního nervu a u pacientů se kromě chrapotu vyskytuje chronický kašel, laryngospazmus, pocit hrudky v krku.

Chrapot hlasu na nervovém základě se často nazývá spastická forma funkční psychogenní dysfonie a jeho patogeneze je přímo spojena se stresem, díky němuž jsou svaly napjaté, včetně svalových vláken hlasivek. Toto je však diagnóza vyloučení.

Chondoperichondritida hrtanu je považována za specifickou příčinu chrapotu - zánět tkání a membrán chrupavky, ke kterým jsou připojeny hlasivky, způsobený úrazem nebo infekcí.

Iatrogenní rizikové faktory zahrnují nejen chrapot po chemoterapii, ale také trauma hlasivek (s následným zjizvením) během endotracheální intubace v celkové anestezii; poškození hrtanových nervů během operace krku nebo hrudníku; atrofické změny v tkáních vazů po dlouhodobém užívání inhalace kortikosteroidy u astmatu a chronické plicní obstrukce.

Je třeba poznamenat chrapot hlasu během těhotenství: v prvním trimestru zvracení v důsledku toxikózy je podrážděna sliznice hltanu a hrtanu a může se stát totéž s vazy jako s gastroezofageálním refluxem (viz výše). A v pozdějších fázích příčina chrapotu spočívá v gestóze, vedoucí k trvalému otoku tkání.

Rizikové faktory

Mimochodem, otolaryngologové, pulmonologové, endokrinologové a neurologové, kteří pojmenovávají rizikové faktory pro poruchy fonace, uvádějí všechny nemoci a patologie, jejichž vývoj nebo přítomnost s větší nebo menší pravděpodobností vede k výskytu takového příznaku, jako je chrapot.

Zbývá tedy přidat známé nepříznivé faktory: kouření, alkohol, zvyk nutit hlas (který je plný přetrvávající hypertonicity svalových vláken vazů), stáří (v průběhu let ztrácejí hlasivky), příliš suchý a znečištěný vzduch, pracovní podmínky škodlivé pro dýchací orgány. A samozřejmě slabá imunita, která snižuje odolnost dýchacích cest vůči infekcím.

Příznaky chraplavého hlasu u dospělého

Prvními příznaky tohoto typu dysfonie jsou výrazné snížení znějící síly hlasu, to znamená snížení frekvence, s níž vibrace vazů, upravují velikost hlasivek. Příznaky chrapotu jsou však ve většině případů propojeny s jinými projevy onemocnění a v různých variantách jsou kombinovány s komorbidními příznaky..

Chrapot a kašel se tedy vyskytují téměř u všech akutních respiračních onemocnění (nachlazení) a onemocnění horních a dolních dýchacích cest, stejně jako chrapot, kašel a horečka..

Suchý štěkající kašel a chrapot jsou charakteristické pro akutní laryngitidu a alergickou bronchitidu..

Když se palatinové mandle zapálí a vyvine se katarální bolest v krku (tonzilitida), pak mezi hlavní příznaky patří hyperemie nebo červené hrdlo, bolest v krku a chrapot hlasu - kvůli edému zanícených sliznic.

Pokud se pot a bolest v krku spojí i při polykání venku (a při polykání se bolest cítí v uších), stejně jako chrapot a horečka, pak s největší pravděpodobností jde o folikulární bolest v krku. Rovněž však nestojí za vyloučení možnosti monocytické angíny, protože v jejích příznacích je přítomna také hypertermie a všechny příznaky běžné angíny, zesílené kašlem..

Kromě toho může být chrapot a bolest ucha známkou nejen folikulární nebo flegmózní bolesti v krku, ale také maligní formace v krku. Pocit cizího tělesa, potíže s polykáním a zápach z úst (zápach z úst) jsou také považovány za důležité příznaky otoku krku..

Bolest v krku a chrapot jsou součástí příznaků faryngitidy, tonzilitidy, gastroezofageální refluxní choroby.

Chrapot bez bolesti v krku často naznačuje patologické formace v hrtanu, například granulomy, cysty nebo papilomy.

Kromě nachlazení s rýmou a kašlem se u alergií a hypotyreózy často zaznamenává chrapot a ucpaný nos..

Podle zvláštností projevu tohoto příznaku je pro lékaře snazší určit jeho etiologii. Pokud se objeví náhlé chrapot hlasu, může to být způsobeno: akutní laryngitidou nebo bronchitidou, bronchiálním astmatem, tonzilitidou, alergiemi, rakovinou hrtanu, metastázami rakoviny plic.

Někdy vznikající a procházející chrapot hlasu je vlastní stavům, které vyvolávají: gastroezofageální reflux, bronchiální astma, funkční psychogenní dysfonie. A neustálé chrapot hlasu je jedním ze znaků onemocnění spojených se strukturálními změnami hlasivek, nádory, problémy se štítnou žlázou a neurologickými patologiemi.

Komplikace a důsledky

Vzhledem k tomu, že chrapot je příznakem, důsledky a komplikace souvisejí s nemocemi s tímto porušením..

V případě respiračních infekcí a onemocnění dýchacích cest je možná dočasná ztráta hlasu - afonie, která po léčbě zmizí. A nemoci, které nejsou spojeny s dýchacím systémem, mohou kromě změny zabarvení hlasu a neschopnosti regulovat jeho hlasitost vést k obtížím s polykáním, dušnosti při námaze, stridoru (hlučné dýchání v důsledku snížení lumenu hrtanu), chronickému neproduktivnímu kašli.

Diagnóza chrapotu u dospělého

Chrapot sám o sobě nevyžaduje diagnózu: zvuk pacientova hlasu prokazuje přítomnost příznaku. Úkolem lékaře je identifikovat jeho příčinu, pro kterou je nutná úplná anamnéza (s uvedením užívaných léků), která může obsahovat informace důležité pro správnou volbu vyšetřovacích metod.

V mnoha případech stačí, aby otolaryngolog poslechl pacientovy stížnosti a vyšetřil orofaryng a hrdlo pomocí konvenčního čelního reflektoru. Pro přesnější diagnostiku se instrumentální diagnostika provádí pomocí rentgenového záření hrtanu, plic a mediastinálních orgánů; laryngoskopie; laryngostroboskopie.

Pokud existuje podezření na příčiny nesouvisející s onemocněním ORL, může být zapotřebí elektroglottografie, elektromyografie laryngeálních svalů; Ultrazvuk krku; CT krční páteře; MRI základny lebky a mozku.

Provádějí se krevní testy: obecné, biochemické, na hladinu hormonů štítné žlázy atd..