Hlavní Tracheitida

Zánět vedlejších nosních dutin

Sinusitida u dětí je velmi častá. Často se objevuje jako důsledek nachlazení. Na pozadí oslabené dětské imunity může infekce docela snadno proniknout do vedlejších nosních dutin..

Podle délky trvání lze rozlišit několik forem onemocnění:

  • akutní zánět vedlejších nosních dutin u dětí trvající až 3 měsíce;
  • rekurentní akutní sinusitida, která se vyskytuje 2 až 4krát během roku;
  • chronická sinusitida trvající déle než 3 měsíce.

Obecný klinický obraz zánětu dutin závisí na věku dítěte. S tímto vědomím lze všechny pacienty podmíněně rozdělit do 3 skupin:

  • děti do 3 let;
  • předškolní děti ve věku 4-7 let;
  • školáci ve věku 8-15 let.

Průběh sinusitidy u dětí má některé charakteristické rysy. Jsou spojeny se specifiky těla dítěte a neúplným vývojem paranazálních dutin. Protože ve většině případů v této věkové skupině jsou hlavními příčinami onemocnění adenoidy a virové infekce, je sinusitida u dětí obvykle bez příznaků. Koneckonců, subjektivní příznaky zánětu dutin v tomto případě je obtížné identifikovat.

Ve vyšším věku, kdy jsou zcela vytvořeny všechny dutiny, jsou možné všechny známé formy zánětu vedlejších nosních dutin. Kromě toho jsou mnohem častější polysinusitida (zánět několika typů paranazálních dutin) a pansinusitida (zánět všech paranazálních dutin). Současně prakticky nedochází k monosinusitidě (zánět jednoho sinusu).

Příznaky zánětu dutin u dětí

U onemocnění, jako je zánět vedlejších nosních dutin, příznaky u dětí závisí v první řadě na povaze zánětlivého procesu. Rodiče musí věnovat zvláštní pozornost následujícím znakům:

  • doba výtoku z nosu je více než 2 týdny;
  • přítomnost hnisavého nebo slizničního výtoku, zatímco hlen může být průhledný a žlutý, zelený;
  • bolest hlavy a bolest v paranazální oblasti (nejčastěji se tyto pocity zvyšují během dne a dosahují maximální intenzity večer);
  • namáhavé dýchání;
  • zvýšení tělesné teploty dítěte až na 39 ° C;
  • letargie a nevolnost;
  • sucho v krku;
  • snížená chuť k jídlu a poruchy spánku;
  • kašel, který se v noci zhoršuje.

Příznaky zánětu vedlejších nosních dutin u dětí se mohou mírně lišit. Bolest lze například pociťovat v různých částech hlavy. Je také důležité, zda má dítě akutní formu onemocnění nebo chronickou formu. U akutní sinusitidy jsou příznaky intenzivnější. V případě chronického zánětu se příznaky pravidelně zhoršují.

Diagnostika sinusitidy u dětí

Diagnóza zánětu dutin u dětí je zcela tradiční. Zahrnuje povinné rentgenové vyšetření. Rentgen v 80-100% případů odhalí existující patologický proces.

Pokud máte podezření na sinusitidu, která má nezánětlivou povahu (se zakřivením septa, cysty a dalších novotvarů), zpravidla se provádí počítačová tomografie. Nejinformativnější metodou pro diagnostiku sinusitidy je však endoskopické vyšetření nosní dutiny..

Kromě toho všeho je značný význam věnován klinickému krevnímu testu, který ukazuje zánětlivé změny v těle..

Je třeba si uvědomit, že pokusy o nezávislou diagnostiku sinusitidy u dětí povedou pouze ke ztrátě času. A to může způsobit přechod nemoci na chronickou formu..

Léčba sinusitidy u dětí

Ne každý rodič ví, jak léčit sinusitidu u dětí, takže terapie rychle zlepší stav dítěte a nezpůsobí žádné komplikace. Proto je lepší kontaktovat odborníka, který předepíše správnou léčbu. V tomto případě je nesmírně důležité nevynechat první příznaky zánětu..

Příznaky a léčba sinusitidy u dětí

Rýma u malého dítěte je běžným jevem, kterému čelí každý rodič. Příčiny onemocnění jsou často pochopitelné bez další diagnostiky a důkladného vyšetření: může to být buď průvan, nebo dlouhá procházka v oblečení, které není vhodné pro počasí. V zimě, během oslabení imunity, lidé v jakékoli věkové skupině často trpí nachlazením. Projev chronického nachlazení může negativně ovlivnit vývoj dítěte..

Co je to za nemoc?

Sinusitida u dětí je běžné onemocnění charakterizované zánětem vedlejších nosních dutin. Toto onemocnění postihuje nejen kojence, ale i dospělé. Statistiky těchto nemocí jsou depresivní: pacienti ve velkém počtu trpí sinusitidou.

Zánět může mít vliv na jednu stranu obličeje nebo může mít bilaterální povahu a může se pohybovat na druhou. Tento proces velmi často ovlivňuje sliznici, což způsobuje otoky a selhání přívodu krve do určitých postižených oblastí. Příčiny zánětu mohou být komplikace předchozích infekcí nebo alergická reakce těla.

Vývoj sinusitidy ve fázích:

  1. Vnikání patogenů do dutin (může být ovlivněn jeden nebo více).
  2. Cizí tělesa způsobují tělu nepohodlí v důsledku oslabené imunity.
  3. Nastává otok sliznice. Paranazální dutiny nejsou dostatečně větrány.
  4. Izolace paranazálních dutin neumožňuje vylučování nahromaděného hlenu.
  5. Sinusy jsou plné slizničních sekretů.
  6. Hnisavé formace se hromadí a jsou přenášeny do krve. S nimi se do těla dostávají bakterie a jejich odpadní produkty.
  7. Začíná docházet k procesu intoxikace.

Klasifikace

Zánět může být akutní i chronický. Pokud má dítě onemocnění poprvé, lékaři jej diagnostikují jako akutní. Akutní povaha zánětu vedlejších nosních dutin často vede k velkému počtu nežádoucích příznaků.

Dítě trpí touto formou nemoci mnohem silněji než starší dítě..

Časté a pravidelné exacerbace sinusitidy proudí do chronické varianty patologie.

Kategorie nemocí podle lokalizace:

  1. Ethmoiditida. Trellis bludiště trpí.
  2. Přední. Zánětlivý proces ovlivňuje čelní dutiny.
  3. Zánět vedlejších nosních dutin.
  4. Sfenoiditida (častější u dospělých). Existuje zánět sfénoidního sinu, který se nachází uvnitř nosní dutiny.

Jedna z fází patologie se nazývá pansinusitida. V tomto případě trpí všechny dutiny současně zánětem..

Vývoj paranazálních dutin nějakou dobu trvá, a proto malé dítě v průběhu sinusitidy nemá příznaky. Děti starší tří let začínají pociťovat charakteristické příznaky, jsou-li postiženy onemocněním spojeným se zánětlivým procesem v paranazálních dutinách. To je způsobeno úplnou tvorbou maxilárních dutin..

Příčiny výskytu

Podle statistik je nejčastější příčinou sinusitidy virová infekce. Virové bakterie pronikají do dutin a vyvolávají zánět. Někdy je infekce doprovázena bakterií.

Vývoj patologie může být ovlivněn:

  1. Infekce zubů (penetrace do dutin se provádí zubními kazy).
  2. Cizí předměty v nosní dutině dítěte (malé části z plastových hraček, zbytky jídla).
  3. Stav imunodeficience (jeden z projevů následků chemoterapie).
  4. Astma.
  5. Nosní novotvary, polypy.
  6. Projev alergické reakce vedoucí k otoku.
  7. Zánětlivá patologie.

Dospělí mohou trpět sinusitidou v důsledku kouření nebo těhotenství.

Sinusitida u dětí: příznaky

Sinusitida se projevuje různými způsoby, na které má vliv:

  1. Forma onemocnění. Akutní podstata nemoci zahrnuje výrazné příznaky, když chronická naznačuje příznaky více vymazané povahy.
  2. Dětský věk.

Vývoj vedlejších nosních dutin může v životě dítěte trvat dva až tři roky. Nejběžnější příčinou patologie u dítěte tohoto věku je virová infekce. Příznaky jsou v tomto případě mírné, nemoc probíhá bez komplikací a snížené pohody. Otitis media často následuje po sinusitidě.

Starší děti mohou trpět poškozením vedlejších nosních dutin v důsledku jejich úplné formace. Zánětlivý proces se často projevuje v několika dutinách najednou, často trpí všechny dutiny. Porážku sinusu v jednotném čísle lze nalézt mnohem méně často.

  1. Hnisavý výtok, který způsobí, že hlen se změní na žluto-zelený.
  2. Snížené čichové vjemy.
  3. Časté sucho v krku, kvůli kterému dítě začíná kašlat (zejména v noci).
  4. Rýma trvá déle než dva týdny.
  5. Zvýšení teploty v případě akutní povahy procesu. Chronická sinusitida není u tohoto příznaku běžná..
  6. Bolestivé pocity v oblasti nosu, akutní bolest hlavy.
  7. Necítíte se dobře: letargický stav, narušená strava a spánkové vzorce.
  8. Obtížné dýchání.

Léčba sinusitidy u dítěte

Rodiče by neměli s dítětem zacházet a předepisovat všechny léky samy. Konzultace s lékařem pomůže určit povahu vaší sinusitidy. Je to specialista, který vám pomůže vybrat správnou léčbu onemocnění, proto musíte informovat pediatra o jakýchkoli podezřelých příznacích.

Existují dva způsoby léčby patologie: léky a chirurgie. Existuje několik léků, které mohou pomoci zmírnit příznaky a odstranit příčinu onemocnění:

  1. Vasokonstrikční léky. Pomáhá snížit otoky a zbavit se velkého množství hlenu z nosní dutiny. Před léčbou sinusitidy těmito léky je nutná konzultace s odborníkem a důkladná studie pokynů k použití. Mnoho léků, které stahují krevní cévy, je u dětí do určitého věku kontraindikováno..
  2. Léčivé kapky. Používá se po použití vazokonstrikčních léků.
  3. Antihistaminika.
  4. Antibiotika.

Nedoporučuje se nezávisle zvolit dávku léku a terapeutický režim.

Antibiotika

Bakteriální původ onemocnění může vést k odmítnutí antibiotik, pokud jsou získány výsledky testů na typu mikroorganismů a úrovni citlivosti na léky. Ale při vysoké teplotě, prudkém zhoršení zdravotního stavu a hojném hnisavém výtoku pediatr upřednostňuje antibiotika jako účinnou metodu boje proti nemoci. Je to způsobeno výskytem nebezpečného stavu, který vyžaduje okamžitou léčbu. K této situaci může dojít před získáním výsledků kultivace. Terapie a průběh se upraví, jakmile lékař obdrží všechny potřebné údaje o analýzách..

Pediatr často předepisuje penicilinová antibiotika. V případě alergické reakce se uchýlí k Sumamedu a dalším makrolidům.

Fyzioterapeutické postupy

Přiřaďte pouze při absenci hnisu. Ultrazvuková a laserová terapie, ultrazvuk může pomoci vyrovnat se se zánětlivým procesem. Používají se nástroje, které pomáhají zlepšit penetraci léků. Lze doplnit darsonvalizační terapií.

Léčba sinusitidy u dětí doma

Rodiče se mohou přímo podílet na procesu léčby svého dítěte. Existuje mnoho účinných způsobů, jak pomoci vyrovnat se s onemocněním a snížit zánět. Rodič může pro dobré výsledky masírovat obličej a nos dítěte. Tento lék je účinný v případě čelní sinusitidy nebo sinusitidy. K masáži je nutné se uchýlit jednou až třikrát denně a masírovat oblast po dobu asi pěti minut. Dva týdny masáže pomohou zmírnit nepříjemné příznaky.

Je třeba věnovat pozornost těmto oblastem:

  1. Body, které jsou umístěny nad čelními dutinami (dva centimetry od vnitřního okraje obočí).
  2. Symetrické body umístěné nad maxilárními dutinami (pod dolním víčkem ve vzdálenosti jednoho a půl centimetru).
  3. Střed čelní oblasti.

Podobně se používají dechová cvičení, která přispívají k přívodu krve do všech jednotlivých orgánů ak vyloučení stagnačních procesů. Zánětlivý proces způsobený těmito technikami je znatelně snížen.

Inhalace

Pokud dítě nemá alergickou reakci, lze použít inhalaci. Pro odvary se používá heřmánek, měsíček nebo šalvěj. Procedura má antiseptický a protizánětlivý účinek, má příznivý účinek na tělo a obnovuje čisté dýchání. Hlen rychle odchází, nosní kongesce zmizí.

Je nutné nalít léčivé byliny tekutinou, přivést k varu a mírně ochladit kompozici. Dítě musí vdechovat terapeutické výpary.

Snažte se sledovat teplotu páry, protože se vaše dítě může popálit!

Tradiční medicína

  1. Postup praní. Používá se složení medu a cibule. Technologie vaření je docela jednoduchá. Je nutné nasekat malou cibuli, přidat trochu medu a zalít vroucí vodou. Infuze by měla stát asi pět hodin, poté můžete nosní dutinu vypláchnout. Při každodenním používání během několika týdnů se můžete zcela zbavit sinusitidy.
  2. Zahřívání pomocí kompresí. Je nutné vytlačit šťávu z černé ředkvičky, přidat olivový olej (dvě dávky oleje na jednu šťávu) a nalijte kompozici přes bavlněný hadřík. Záležitost musí být položena na nos a držet hodinu. Pokud si dítě stěžuje na silný pocit pálení, musí být materiál odstraněn. Je lepší uchýlit se k zahřátí dvakrát denně..
  3. Použití šťávy z aloe jako kapky. Je-li to žádoucí, můžete dosáhnout efektivnějšího výsledku smícháním džusu a medu (jeden k jednomu). Je nutné pohřbít ne více než tři kapky najednou ráno a večer.
  4. Použijte medový obklad. K tomu musí být med smíchán s moukou, dokud se složení podobá kaši. Ze směsi je nutné vytvarovat pár koláčů, které se připevňují k nemocné oblasti. Hmota musí být aplikována v noci.

Optimální klima v domě je podmínkou pro zotavení

Teplota vždy ovlivňuje pohodu dítěte, stejně jako vlhkost a svěžest v místnosti. Pokud jsou okolní podmínky optimální, dítě se uzdraví mnohem rychleji. Tělo dítěte potřebuje během nemoci zvláštní péči.

V místnosti je nutné udržovat asi devatenáct stupňů tepla. Pokud je teplota vyšší, dítě bude trpět nadměrným pocením a bude cítit nepohodlí. Příliš nízká teplota může při novém nachlazení způsobit další komplikace..

V létě můžete klimatizaci používat, ale pouze v případě, že samotné dítě bude při zapnutém zařízení umístěno na jiném místě. V zimě vyloučte výkonná topná zařízení ze seznamu potřebných: sliznice trpí silným sušením na vzduchu.

Podobně musíte věnovat pozornost vlhkosti v místnosti, která by měla být do 60%. Suchý vzduch může negativně ovlivnit tělo dítěte a vysušit sliznici. K udržení požadovaného indikátoru v bytě je nutné provádět pravidelné mokré čištění. Mohou být vyžadovány speciální zvlhčovače.

Komplikace sinusitidy

Pokud byla léčba zahájena pozdě nebo byla terapie zvolena nesprávně, mohou nastat komplikace. V tomto případě je nutné, pokud se objeví příznaky, konzultovat pediatra..

Rychlé šíření infekce má za následek poškození sousedních orgánů. Mohou se vyskytnout následující nemoci:

  1. Otitis.
  2. Meningitida.
  3. Osteomyelitida.

Prevence a péče

Aby se zabránilo výskytu choroby, je třeba dodržovat následující opatření:

  1. Poskytněte svému dítěti správnou stravu.
  2. Věnujte pozornost teplotě a vlhkosti v místnosti, kde je dítě.
  3. V případě komplikací se nedoporučuje samoléčbu a poraďte se s odborníkem.
  4. Temperujte tělo dítěte.
  5. Pokuste se poskytnout dítěti vše potřebné pro aktivní životní styl.
  6. Monitorujte spánek vašeho dítěte.

Pokud máte podezření na zánět, měli byste okamžitě kontaktovat svého pediatra. Léčba sinusitidy u dětí je jednoduchý postup, pokud k problému přistupujete včas a zvolíte správnou léčbu.

Léčba sinusitidy u dětí: léky, lidové léky, fyzioterapie

Sinusitida je zánět, který se vyskytuje ve výstelce jednoho nebo více paranazálních dutin. V závislosti na místě lokalizace se rozlišují čtyři typy těchto dutin - klínovitý, maxilární, čelní a příhradový labyrint.

Tvorba paranazálních dutin začíná během období nitroděložního vývoje plodu a končí až po pubertě. Dutiny zevnitř jsou lemovány řasnatým epitelem s pohárkovými buňkami, které produkují hlen. Pohyb řasinkového epitelu umožňuje hlenu přejít k malým otvorům dutin. Nosní dutina je spojena s dutinami úzkými průchody, kterými jsou nepřetržitě odváděny. V případech, kdy se z jakéhokoli důvodu zastaví očista a stagnuje tajemství dutin, jsou vytvořeny příznivé podmínky pro rozvoj sinusitidy..

V závislosti na dutině, ve které dochází k zánětu, se rozlišují následující typy sinusitidy:

  • etmoiditida - v příhradovém labyrintu;
  • sinusitida - v čelistní dutině;
  • frontální sinus - ve frontálním sinu;
  • sphenoiditis - v klínovitém sinu.

Ve vzácných případech je diagnostikována pansinusitida. Co to je? Zánětlivý proces může být jednostranný a může se objevit v jedné nebo více dutinách. Pokud se objeví zánět ve všech paranazálních dutinách, onemocnění se nazývá pansinusitida..

Roztok mořské soli se používá k přirozenému čištění nosní dutiny od virů, bakterií, alergenů, prachových částic, kůry a hlenu. Inhalace s bylinnými odvarmi - měsíček, šalvěj, heřmánek jsou také považovány za účinné.

Akutní, subakutní a chronická sinusitida je izolována po proudu. Trvání akutní formy je v průměru 2-4 týdny, pokud během tohoto období neexistuje adekvátní léčba, onemocnění se změní na subakutní formu. U ní příznaky přetrvávají po dobu 4 až 12 týdnů. Děti, které mají příznaky sinusitidy po dobu delší než 12 týdnů, jsou považovány za chronické.

Podle povahy zánětu se rozlišují edematózně-katarální, hnisavé a smíšené formy onemocnění.

Při absenci včasné léčby jakéhokoli typu sinusitidy se mohou vyvinout závažné komplikace ve formě meningitidy, mozkového abscesu, osteomyelitidy, zánětu zrakového nervu a očních membrán.

Příčiny sinusitidy u dětí

Predisponujícími faktory pro vznik patologie u dětí jsou:

  • primární ciliární dyskineze;
  • rozštěp patra;
  • imunodeficience;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • Downův syndrom;
  • cystická fibróza;
  • chronický edém nosní sliznice s vazomotorickou a alergickou rýmou;
  • polypy a jiné novotvary nosu;
  • bronchiální astma.

Blokování anastomózy nosních dutin v důsledku abnormalit ve struktuře etmoidního labyrintu a turbinátů nebo hypertrofické rýmy může vést k výskytu sinusitidy. Virová infekce je také často příčinou onemocnění. Sliznice paranazálních dutin a nosní dutiny bobtná v důsledku zánětu a sliznice začínají produkovat velké množství sekrece. Edém sliznice vede ke zúžení anastomózy paranazálních dutin a jsou vyplněny silným patologickým výtokem.

Intenzivní rozvoj oportunní flóry usnadňuje nedostatek kyslíku, stagnace sekrecí a zhoršená ventilace v tkáních dutin. V takových případech se bakteriální infekce spojuje s virovou. Stupeň schopnosti mikrobů, které způsobily zánět, infikovat tělo (virulence) přímo ovlivňuje závažnost příznaků onemocnění.

Vzhledem k tomu, že sinusitida je obvykle léčena antibakteriálními látkami, bakteriální flóra, která ji způsobuje, často vykazuje zvýšenou odolnost vůči většině těchto léků. Časté užívání antibiotik negativně ovlivňuje imunitu, narušuje složení střevní mikroflóry a vytváří příznivé podmínky pro rozvoj mykotické infekce. Stále více hub způsobuje sinusitidu.

V počáteční fázi není zánět vždy vyvolán mikroby. Vdechování určitých chemikálií nebo studeného vzduchu může vést k otoku nosní sliznice, která uzavírá píštěle vedlejších nosních dutin..

Nejčastěji se sinusitida vyskytuje v důsledku alergických reakcí a stavů imunodeficience. Na pozadí alergií se vyvíjí vazomotorická rýma, jejíž jedním z hlavních příznaků je otok nosní sliznice.

Pokud je výskyt onemocnění spojen s hlubokým kazem nebo jinou zubní patologií, je spolu se zubním lékařem zvolena léčba k odstranění hlavní příčiny zánětu vedlejších nosních dutin..

Příznaky sinusitidy u dětí

Projevy onemocnění závisí na věku dítěte a formě sinusitidy. Akutní průběh zánětu je tedy charakterizován výraznými příznaky a v chronické formě jsou příznaky slabší.

U dětí do 3 let jsou paranazální dutiny fyziologicky nedostatečně rozvinuté. V zásadě se jejich zánět vyvíjí v důsledku virových infekčních onemocnění a adenoidů. Klinické příznaky sinusitidy jsou implicitní a ve skutečnosti jsou asymptomatické. Patologie u dítěte je často doprovázena zánětem středního ucha, protože infekce z nosní dutiny přes širokou Eustachovu trubici se může rozšířit do středního ucha.

U starších dětí se tvoří vedlejší nosní dutiny, takže kterékoli z nich může být zapojeno do zánětlivého procesu. Nejméně častý je zánět v jednom dutině, častěji v několika dutinách nebo ve všech současně.

V chronické formě patologie může komplex terapeutických opatření zahrnovat dechová cvičení a akupresuru biologicky aktivních bodů.

Charakteristické příznaky onemocnění jsou:

  • bolest hlavy;
  • potíže s nosním dýcháním;
  • snížený čich;
  • výtok z nosu, zbarvený žlutozeleně a hnisavý charakter;
  • rýma trvající déle než 2 týdny;
  • bolest v paranazální oblasti;
  • nosní hlas;
  • zhoršení celkového zdraví - nedostatek chuti k jídlu, poruchy spánku, letargie, únava;
  • nárůst příznaků večer;
  • zvýšená tělesná teplota (s akutní sinusitidou);
  • sucho v krku, které způsobuje kašel.

Léčba

Jak léčit sinusitidu u dětí určuje lékař. Při prvních známkách onemocnění je důležité vyhledat radu od dětského otolaryngologa. Vlastní výběr terapie u dítěte, zejména do 2 let, může zhoršit průběh zánětu vedlejších nosních dutin a vést k rozvoji komplikací.

Hlavním cílem terapie je obnovení nazálního dýchání, odstranění příčiny zánětu a prevence možných komplikací..

Konzervativní terapie

Léčba, v závislosti na původci zánětu vedlejších nosních dutin, zahrnuje užívání antibiotik, vazokonstriktorů nebo antihistaminik..

Před jmenováním antibakteriálních látek se doporučuje provést bakteriologickou studii k určení citlivosti patogenu na jejich působení. V průměru však lze výsledků výsevu dosáhnout za 4–5 dní po dodání materiálu..

V tomto ohledu je při akutním průběhu zánětu, kdy má dítě těžkou intoxikaci, vysokou tělesnou teplotu a hojný hnisavý výtok z nosní dutiny, předepsáno širokospektré antibiotikum a poté je v případě potřeby upravena zvolená léčba. Zpoždění je v takových případech plné komplikací, které se u dětí vyvíjejí rychleji než u dospělých..

Ve většině případů léčba začíná použitím antibakteriálních látek z řady penicilinů (Amoxiclav, Ampicillin, Augmentin). Pokud má dítě individuální intoleranci na tuto skupinu léků, používají se makrolidová antibiotika (Azithromycin, Clarithromycin, Sumamed).

Přípravky s vazokonstrikčním účinkem pomáhají eliminovat otoky nosní sliznice, čímž zvyšují odtok mukopurulentní sekrece a obnovují dýchání nosem. V dětské praxi se používají Tizin Xylo, Nazivin, Sanorin, Naphtizin nebo Otrivin.

Je také možné použít antiseptické kapky (Protargol, Collargol, Ektericid). Působí přímo v místě zánětu a usnadňují dýchání..

Pokud se sinusitida vyvine v důsledku alergií, jsou předepsány antihistaminika (Tavegil, Cetrin, Fenistil, Claritin). Jako pomoc při exacerbaci chronické sinusitidy u dětí ve věku 12 let a starších lze použít glukokortikosteroid Nasonex. Tento lék má protizánětlivé a antialergické účinky.

Lze použít homeopatické léky vybrané dětským homeopatem. Hlavní výhodou těchto léků je absence vedlejších účinků a imunomodulační účinek..

Spolu s konzervativními způsoby léčby doporučuje Dr. Komarovský věnovat pozornost vlhkosti místnosti, ve které je dítě většinu času. Za optimální úroveň se považuje vlhkost v rozmezí od 50 do 70%.

Lidové léky

Po dohodě s otolaryngologem je možné použít tradiční metody léčby doma. Patří mezi ně výplachy a prohřátí nosní dutiny, bylinné léky, inhalace. Je důležité přísně dodržovat pokyny lékaře, protože například nesprávné mytí může vést ke vzniku komplikací.

Zahřátí nosu vejcem, solí a modrou lampou je možné pouze při absenci hnisavého procesu. Pro správný postup doporučujeme nejprve se seznámit s tematickými fotografiemi a videi.

Roztok mořské soli se používá k přirozenému čištění nosní dutiny od virů, bakterií, alergenů, prachových částic, kůry a hlenu. Inhalace s bylinnými odvarmi - měsíček, šalvěj, heřmánek jsou také považovány za účinné.

Je třeba mít na paměti, že nezávislé užívání fytopreparátů může vést k alergizaci těla a zhoršení průběhu onemocnění, proto se doporučuje koordinovat používání alternativních metod léčby ORL.

Fyzioterapie

K léčbě sinusitidy u dětí lze použít fyzioterapii. Pomáhají zvyšovat obranyschopnost těla, snižovat intoxikaci, zlepšovat mikrocirkulaci krve, aktivovat metabolické procesy v postižené tkáni a eliminovat zánětlivý proces.

Mezi protizánětlivé procedury patří ultrazvuk, laser a UHF terapie (ultra-vysokofrekvenční terapie). K ovlivnění původce nemoci se používá křemenná trubice, elektroforéza pro zavedení antibiotika a místní darsonvalizace.

U sinusitidy je fotochromoterapie považována za vysoce účinný postup a nemá prakticky žádné kontraindikace. Účinek modré barvy má analgetický, relaxační, protizánětlivý, baktericidní a epiteliální účinek.

Fyzioterapie je kontraindikována pro hnisavou sinusitidu a zhoršený odtok výtoku z paranasálního sinu.

Hlavním cílem terapie je obnovení nazálního dýchání, odstranění příčiny zánětu a prevence možných komplikací..

V chronické formě patologie může komplex terapeutických opatření zahrnovat dechová cvičení a akupresuru biologicky aktivních bodů. Tyto metody pomáhají snižovat zánětlivé projevy, zlepšují krevní a lymfatický oběh. Dopad na body je nejúčinnější pro čelní a sinusitidu.

Pokud konzervativní léčba nevede ke zlepšení stavu, je předepsána punkce zaníceného sinu. Z ní se odstraní veškerý hnis, poté se provede promytí a podání antibiotika nebo protizánětlivého činidla.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Příznaky a léčba sinusitidy u dětí

Nejčastější v dětské praxi jsou nemoci doprovázené výskytem nachlazení. Každá matka je s nimi obeznámena. Sinusitida je jednou z nejčastějších patologií, které se vyskytují s nástupem výtoku z nosu a přinášejí nemocnému dítěti značné nepohodlí..

Co to je?

Zánětlivý proces, který se objevuje v paranazálních dutinách, se nazývá sinusitida. Toto onemocnění je na celém světě zcela běžné..

Mohou to získat děti i dospělí. Případy nových nemocí se vyskytují denně v obrovských počtech.

Tělo má obvykle několik dutin. Tři z nich jsou spárovány. Tyto dutiny jsou oboustranné a vyskytují se na obou stranách nosu. Sedmý z nich se nazývá klínovitý a není spárován.

Zánětlivý proces může být buď na jedné straně, nebo přesunout do druhé poloviny obličeje.

Je důležité si uvědomit, že všechny paranazální dutiny jsou v komunikaci s nosními cestami. Sliznice lemující tyto formace se rychle podílí na zánětlivém procesu. Těžký zánět vede k rozvoji otoků a zhoršenému přívodu krve do postižené oblasti.

K rozvoji paranazálních dutin dochází postupně. Jejich velikosti a dutiny rostou s růstem dítěte. Anatomická struktura vedlejších nosních dutin u novorozence se výrazně liší od struktury u školáka.

Normálně tyto formace obsahují vzduch. Tato anatomická vlastnost umožňuje normální nazální dýchání..

Lékaři identifikují několik klinických forem tohoto onemocnění. Poprvé se nemoc u dítěte nazývá akutní. K tomuto klinickému typu onemocnění obvykle dochází s rozvojem mnoha nežádoucích příznaků..

U kojenců může být průběh akutní sinusitidy mnohem závažnější než u dětí školního věku..

Pokud dítě trpí exacerbací sinusitidy několikrát ročně, pak v tomto případě lékaři již hovoří o chronické verzi onemocnění.

Je důležité si uvědomit, že děti s imunodeficitními stavy mají vyšší riziko chronického výskytu tohoto onemocnění..

K eliminaci nepříznivých příznaků je nutná intenzivnější léčba a sekundární prevence nových exacerbací onemocnění.

Protože je ovlivněn specifický paranazální dutina, může být sinusitida:

  • Zánět vedlejších nosních dutin. Tato forma je charakterizována zánětem v maxilárním nebo maxilárním sinu.
  • Ethmoiditida. U této formy onemocnění dochází k zánětu v oblasti ethmoidní kosti. Ethmoidální sinus je do zánětlivého procesu zapojen poměrně často..
  • Frontit. Zánětlivý proces v této formě onemocnění postihuje čelní sinus..
  • Sfenoiditida. Sphenoidní kosti se účastní zánětu.

Tuto nemoc může způsobit řada důvodů. Nejběžnější z nich jsou bakteriální nebo virové infekce. Vstup do těla dítěte vzdušnými kapičkami, bakteriemi a viry se aktivně množí na sliznicích horních cest dýchacích.

Jejich rychlá reprodukce a replikace přispívá k tomu, že je spuštěna celá kaskáda zánětlivých reakcí, které vedou k výskytu specifických příznaků tohoto onemocnění u dítěte. Bakteriální infekce často vede k příznakům hnisavé sinusitidy..

Kontakt se sliznicemi nosu různých alergenů přispívá k rozvoji alergické sinusitidy. Tento klinický typ onemocnění je u dětí starších 3 let zcela běžný..

Lékaři poznamenávají, že riziko vzniku alergické sinusitidy se významně zvyšuje u dětí, které žijí ve velkých průmyslových městech nebo v blízkosti dálnic.

U dětí s chronickým onemocněním dolních dýchacích cest je tento stav také pravděpodobnější..

Příznaky

Klinické příznaky sinusitidy mohou být velmi odlišné. Stupeň jejich závažnosti závisí na mnoha počátečních faktorech a stavu imunity nemocného dítěte..

Děti s mnoha chronickými nemocemi trpí zhoršující se sinusitidou mnohem obtížněji. Sinusitida je také docela obtížná u dětí s diabetes mellitus nebo jinými systémovými metabolickými chorobami..

Inkubační doba pro toto onemocnění může být odlišná. Závisí to na konkrétní příčině, která vedla k rozvoji onemocnění. U většiny bakteriální sinusitidy je inkubační doba obvykle 3 až 10 dní..

Virová sinusitida se objevuje rychleji. K rozvoji nežádoucích příznaků v takových případech obvykle stačí jen pár dní..

Nejklasičtějším příznakem zánětu dutin je výskyt přetížení během dýchání. Tento projev onemocnění se obvykle zvyšuje postupně. Dýchací potíže znepokojují dítě kdykoli během dne. To vede k tomu, že se v noci nemocné dítě často probouzí a spí docela neklidně. Silné přetížení přispívá k tomu, že dítě začíná dýchat s roztaženými ústy.

Vzhled nachlazení také často doprovází rozvoj zánětu vedlejších nosních dutin. Je důležité si uvědomit, že výtok z nosu nemusí nastat u všech nemocných dětí..

Hnisavá zánět vedlejších nosních dutin je obvykle doprovázena uvolňováním bohaté husté sekrece z nosních cest. Obvykle má žlutý nebo nazelenalý odstín. V mnoha případech je pro dítě obtížné vysmrkat takový výtok z nosu, protože jeho konzistence je poměrně hustá..

Bolestivost v projekci paranazálních dutin je poměrně častým projevem této nemoci. Intenzita syndromu bolesti může být velmi odlišná. Docela často je drtivé povahy. Těžký průběh způsobuje zvýšenou bolest.

Syndrom silné bolesti se u kojenců projevuje pláčem nebo zvýšenou náladovostí.

Rychlé šíření zánětlivého procesu okolními tkáněmi přispívá ke vzniku bolesti v různých částech obličeje.

Nejprve se bolest objeví v oblasti křídel nosu a poté může jít do oblasti dolní čelisti, do ucha a také do krku. Šíření bolestivého syndromu je velmi nepříznivým příznakem a vyžaduje okamžitou konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Bakteriální nebo virové infekce, které vedou k zánětu vedlejších nosních dutin, přispívají ke zvýšení tělesné teploty dítěte. Jeho hodnoty se mohou lišit a závisí na závažnosti průběhu onemocnění..

Mírné formy onemocnění jsou doprovázeny zvýšením teploty až na 37-38 stupňů. Febrilní se obvykle vyskytuje u bakteriálních infekcí a výrazně zhoršuje průběh onemocnění.

Nemocné dítě se cítí poněkud „ohromeno“. Stává se velmi letargickým, odmítá své oblíbené jídlo, nespí dobře. Děti prvních měsíců života velmi špatně spí a často se mohou probudit během noci.

Dlouhodobá sinusitida přispívá k rozvoji přetrvávající hypoxie kyslíkem, která se u dítěte projevuje výskytem doprovodných chronických onemocnění.

Vysoká teplota může u nemocného dítěte způsobit těžkou horečku. Dítě cítí silný chlad.

Výrazné příznaky intoxikace se u dítěte projevují suchem v ústní dutině. Rty dítěte jsou velmi suché a v některých případech mohou dokonce prasknout. Dýchání ústy jen zhoršuje silné sucho v ústech.

Šíření zánětlivého procesu vede k tomu, že dítě může mít doprovodné příznaky konjunktivitidy. Projevují se silným slzením a zarudnutím očí. Děti se cítí nesmírně špatně. Začínají být rozmarní a snaží se trávit více času doma..

Batoľata do tří let si dosud nemohou stěžovat dospělým na zhoršení jejich zdraví. Nedostatečně aktivní práce jejich imunitního systému přispívá k rychlému šíření zánětu do oblasti středního a vnitřního ucha. To se projevuje výskytem tekutiny z uší u dítěte..

Vzhled hnisu z ucha u dítěte by měl upozornit rodiče a stát se základním důvodem pro nejrychlejší kontakt s pediatrem.

Trvalý předchozí výtok z nosu přispívá ke zhoršení vnímání pachu. Snížený čich také vede k tomu, že je výrazně narušena chuť k jídlu dítěte. Dítě nejen necítí, ale také přestává správně určovat chuť výrobků.

U malých dětí může nechutenství vést ke ztrátě hmotnosti..

Batolata ve školním věku s chronickou sinusitidou mají špatný školní výkon. Nedostatečný přísun kyslíku v důsledku zhoršeného nosního dýchání přispívá ke zhoršení mozku.

Velké dítě si hůře pamatuje vzdělávací materiál, je pro něj těžší soustředit se na různé předměty. Batolata se docela rychle unaví i poté, co dělají své obvyklé každodenní činnosti..

Diagnostika

Pokud má dítě potíže s dýcháním nebo jiné specifické příznaky zánětu vedlejších nosních dutin, měli by rodiče vyhledat radu svého lékaře. Léčba a diagnostika patologií paranazálních dutin provádějí zpravidla dětští otolaryngologové. Tito lékaři zpočátku provádějí rozšířené klinické vyšetření..

Pro úplné vyšetření nosních dutin lékař používá speciální lékařské nástroje.

Laboratorní testy jsou také zahrnuty do komplexu diagnostických opatření prováděných pro sinusitidu.

Povinným testem je kompletní krevní obraz. Sinusitida je obvykle charakterizována zvýšením počtu leukocytů a zrychlením ESR. Specifické změny v počtu bílých krvinek mohou lékařům pomoci určit virovou nebo bakteriální povahu konkrétního onemocnění..

Jak nemoc postupuje, lékaři provádějí několik krevních testů. To pomáhá nejen sledovat vývoj onemocnění, ale také určit účinnost předepsané léčby. Tato metoda se snadno provádí iu nejmenších pacientů a je velmi informativní..

K identifikaci patologických sekrecí se provádí rentgen paranazálních dutin. Tato studie vám umožňuje poměrně přesně určit přítomnost patologické tekutiny..

Významnou nevýhodou tohoto vyšetření je radiační zátěž. Tato funkce umožňuje použít tuto diagnostickou metodu pouze u starších dětí..

Nejmodernějším výzkumem pro detekci patologických sekrecí v paranazálních dutinách je počítačová tomografie.

Toto vyšetření pomáhá přesně určit přítomnost tekutin v dutině a identifikovat různé anatomické strukturální vady. Tento test se používá pouze v nejobtížnějších diagnostických případech..

Léčba u dětí

Hlavním úkolem terapie je normalizace nosního dýchání a zlepšení úrovně lokální imunity. Tohoto cíle lze dosáhnout předepsáním jiného komplexu léčby..

Převládající terapií je užívání drog. Výběr těchto prostředků provádí ošetřující lékař.

Při detekci bakteriální infekce, která způsobila vývoj onemocnění, lékaři předepisují antibakteriální léky.

V současné době otolaryngologové upřednostňují antibiotika se širokým spektrem účinku. Taková léčba vám umožní zlepšit blahobyt nemocného dítěte po ukončení léčby..

Nejúspěšnější v použití jsou různé peniciliny chráněné kyselinou klavulanovou, mezi něž patří například „Amoxiclav“, „Suprax Solutab“, „Augmentin“.

Volbu dávkování kurzu a načasování použití provádí ošetřující lékař. Průběh léčby exacerbace chronické bakteriální sinusitidy je v průměru 7-14 dní. Pokud má dítě alergické reakce na tyto léky, jsou mu předepsány léky z jiných skupin.

Symptomatická léčba zahrnuje jmenování vazokonstrikčních nosních kapek nebo sprejů. Aplikují se 3-4krát denně po dobu 2-5 dnů.

Delší užívání těchto léků by mělo být prodiskutováno s ošetřujícím lékařem, protože může vést k rozvoji nežádoucích komplikací.

Docela často děti používají: „Nazivin“, „Tizin“ a další.

Užívání antihistaminik může snížit silné otoky v nosní dutině a zlepšit nazální dýchání. Léky se obvykle předepisují po dobu 7-10 dnů.

Mnoho fondů je předepsáno pro použití v první polovině dne. Mezi tyto fondy patří: „Loratadin“, „Claritin“, „Suprastin“, „Tsetrin“, „Zirtek“ a další.

Antipyretické léky se používají k normalizaci tělesné teploty. Jsou předepsány pro děti s horečnatým stavem. Léky lze použít, když tělesná teplota stoupne nad 38 stupňů. V pediatrické praxi se úspěšně používají léky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu.

Aby se odstranila patologická sekrece z nosní dutiny, je nutné dítě několikrát denně vypláchnout nosem. K tomu lze úspěšně použít řešení s mořskou vodou..

Dnes existuje obrovské množství nejrůznějších produktů, které se prodávají v každé lékárně..

Roztok obsahující určitou koncentraci soli si můžete také připravit doma..

Fyzikální terapie hraje důležitou roli v léčbě chronické sinusitidy. Různé fyzioterapeutické metody pomáhají zkrátit dobu exacerbace a předcházet zhoršení zdraví v budoucnu..

UHF terapie, ultrazvuk do oblasti paranazálních dutin a fonoforéza se v dětské otolaryngologické praxi úspěšně používají již mnoho let.

V některých případech nevede konzervativní léčba k požadovanému účinku. V takové situaci se provádí chirurgický zákrok, který pacienti obvykle nazývají „punkce“. Tento postup provádí pouze dětský otolaryngolog pomocí speciálního lékařského nástroje.

K odstranění patologické tekutiny nebo hnisu ze zaníceného paranazálního sinu se provede punkce. Jedná se o invazivní postup a může vést ke komplikacím..

Jak zacházet doma?

Terapii sinusitidy je možné provádět samostatně pouze po předchozí konzultaci s lékařem..

Nejdůležitějším způsobem léčby zánětu vedlejších nosních dutin je opláchnutí. Chcete-li připravit řešení pro takové ošetření, můžete použít běžnou kuchyňskou sůl a jód..

Chcete-li připravit svůj domácí lék, vezměte sklenici vařené vody ochlazené na příjemnou teplotu. Přidejte 1 čajovou lžičku kuchyňské soli a 1-2 kapky jódové tinktury do tekutiny. Míchejte, dokud se úplně nerozpustí.

Dětský nos můžete umýt malou hruškou nebo irigátorem.

V některých případech lékaři umožňují vdechování bylinných odvarů. Rostliny s výrazným antibakteriálním a posilujícím účinkem, které zahrnují: šalvěj, měsíček, heřmánek, jedle, eukalyptus, jsou pro takové ošetření vynikající. Pro inhalaci lze také použít hotové aromatické oleje..

Abyste dosáhli trvalejšího terapeutického účinku, měli byste před provedením tohoto postupu opláchnout nosní dutinu mořskou vodou.

Inhalace se doporučuje 2-3krát denně. Tato léčba bude optimální pro starší děti, které již chápou, jak bude tento postup proveden. K dosažení účinku obvykle stačí 8–10 procedur.

Informace o tom, jak léčit rýmu u dětí, najdete v dalším videu.

Články O Zánět Hltanu