Hlavní Tracheitida

Akutní sinusitida

Akutní sinusitida (maxilární sinusitida) - akutní zánětlivé onemocnění sliznice maxilárního (maxilárního) sinusu.

Pravý a levý paranazální dutina jsou vzduchové dutiny v kostech lebky, které komunikují s nosní dutinou, proto je většina zánětlivých procesů v nich způsobena pronikáním patogenu z nosní dutiny. Méně často - krví nebo odontogenní (v důsledku onemocnění horních zubů umístěných v blízkosti maxilárního sinu). Zánět vede k rozvoji edému, oteklá sliznice prakticky blokuje komunikaci mezi sinusem a nosní dutinou. Porušení odtoku hlenu se stává příčinou jeho stagnace, což dále zvyšuje zánět, až k rozvoji hnisavého procesu. Zánět se může rozšířit do periorbitálních tkání, periostu, kostní tkáně.

Akutní sinusitida je nejčastější patologií paranazálních dutin a jednou z nejčastějších onemocnění ORL. Děti prvních let života neochotí s akutní sinusitidou kvůli strukturálním vlastnostem maxilárních dutin.

Příčiny a rizikové faktory

Akutní sinusitida je infekční onemocnění. Hlavními patogeny jsou Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), pneumokok (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae, viry (rhinoviry, koronaviry, chřipkové viry, parainfluenza atd.).

Nemoci a stavy přispívající k rozvoji akutní sinusitidy:

  • zakřivení nosní přepážky;
  • všechny typy rýmy;
  • ARVI;
  • alergická onemocnění;
  • lékařské manipulace (nasogastrická sonda atd.);
  • nemoci horních zubů;
  • snížená imunita.

Formy nemoci

Akutní sinusitida, v závislosti na etiologickém faktoru:

  • virový;
  • bakteriální;
  • alergický;
  • plísňové;
  • posttraumatická;
  • vazomotorický.

Podle typu zánětlivého procesu:

  • akutní katarální sinusitida;
  • akutní hnisavá sinusitida.

V závislosti na prevalenci:

  • akutní jednostranná (levostranná nebo pravostranná) sinusitida;
  • akutní bilaterální sinusitida.

Akutní bilaterální sinusitida je závažnější než jednostranná, ale méně častá.

Fáze

Během akutní sinusitidy se rozlišují tři stadia:

  1. Počáteční nebo subakutní.
  2. Akutní nebo stádium pokročilých klinických projevů.
  3. Chronizace, tj. Přechod akutního procesu na chronický (nepříznivý) nebo zotavení (příznivý).

Akutní sinusitida je nejčastější patologií paranazálních dutin a jednou z nejčastějších onemocnění ORL.

Příznaky akutní sinusitidy

V klinickém obrazu akutní sinusitidy jsou zaznamenány místní a obecné příznaky.

  • bolest v oblasti postiženého sinu (tupá, bolestivá nebo pulzující, zhoršená nakloněním hlavy dopředu, může být doprovázena pocitem těžkosti, někdy ozařováním chrámu, čela);
  • nosní kongesce, zhoršené dýchání nosem;
  • porušení (až do nepřítomnosti) pachu;
  • nosní hlas;
  • zápach z úst;
  • výtok z nosu mukopurulentní nebo hnisavé povahy (s akutní hnisavou sinusitidou);
  • fotofobie, zarudnutí očí, slzení očí na postižené straně.

Běžné příznaky akutní sinusitidy:

  • zhoršení celkového zdraví;
  • intenzivní bolest hlavy;
  • zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty (38 ° C a vyšší);
  • podrážděnost;
  • poruchy spánku;
  • ztráta chuti k jídlu; atd.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy shromažďují stížnosti, anamnézu a objektivní vyšetření. Ve většině případů je klinický obraz akutní sinusitidy typický a umožňuje stanovení diagnózy na základě získaných údajů. Za účelem objasnění diagnózy se provádí instrumentální a laboratorní vyšetření, včetně následujících metod:

  • rhinoskopie (vizuální vyšetření nosní dutiny pomocí speciálního zrcadla, umožňuje posoudit stav sliznice a nosní přepážky);
  • radiografie;
  • počítačové nebo magnetické rezonance;
  • obecná analýza krve a moči;
  • bakteriální kultura výtoku z nosu se stanovením citlivosti na antibiotika (podle indikací).

Léčba akutní sinusitidy

Vzhledem k anatomickému umístění maxilárních dutin, tj. Jejich blízkosti k mozku, se léčba akutní sinusitidy obvykle provádí v nemocničním prostředí..

S rozvojem komplikací akutní sinusitidy, jako je mozkový absces, meningoencefalitida, purulentní meningitida atd., Existuje vysoké riziko úmrtí.

Terapeutická opatření jsou zaměřena na zmírnění otoku sliznice, aby se usnadnilo odstranění obsahu ze zapáleného sinu a odstranila příčina, která způsobila zánět..

Výběr protiinfekčního léčiva závisí na typu patogenu, který způsobil zánětlivý proces (antibakteriální, protiplísňová činidla). Současně jsou předepsány antihistaminika, vazokonstrikční léky, nesteroidní protizánětlivé léky.

Obecnou léčbu doplňuje lokální terapie: inhalace, výplachy nosu a čelistních dutin antiseptickými roztoky.

Při absenci pozitivního účinku lékové terapie se provádí punkce (punkce) maxilárního sinu, aby se extrahoval jeho obsah, poté se dutina promyje antiseptickým roztokem.

Po odeznění akutních příznaků je ve fázi zotavení indikována fyzioterapie: ultrafialové záření, elektroforéza, laserová terapie, dynamické proudy atd..

Možné komplikace a důsledky

Nejběžnější komplikací akutní sinusitidy je její přechod do chronické formy, která má vlnový průběh (období remise jsou nahrazeny exacerbacemi), může trvat roky a je obtížné ji léčit.

Další komplikace akutní sinusitidy:

  • šíření zánětu do tkání kolem oka a samotného orgánu zraku;
  • flegmon na oběžné dráze;
  • osteomyelitida čelisti;
  • otitis;
  • meningitida, meningoencefalitida atd..

Předpověď

Při včasné adekvátní léčbě je prognóza obecně příznivá. Výjimkou jsou případy komplikací (lokálních nebo intrakraniálních).

S takovými komplikacemi pokročilé akutní sinusitidy, jako je mozkový absces, meningoencefalitida, hnisavá meningitida atd., Existuje vysoké riziko úmrtí..

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji akutní sinusitidy, doporučuje se následující:

  • včasná léčba respiračních onemocnění;
  • posílení imunitního systému (správná výživa, přiměřený noční spánek, otužování atd.).
  • eliminace zakřivení nosní přepážky.

Video z YouTube související s článkem:

Vzdělání: 2004-2007 „První kyjevská lékařská vysoká škola“ specializace „Laboratorní diagnostika“.

Informace jsou zobecněné a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Kromě lidí trpí prostatitidou pouze jeden živý tvor na planetě Zemi - psi. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.

Antidepresivum klomipramin vyvolává orgasmus u 5% pacientů.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání rozvoji vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistou vodu a druhá pila melounový džus. Výsledkem bylo, že cévy druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu..

Miliony bakterií se rodí, žijí a umírají v našich střevech. Lze je vidět pouze při velkém zvětšení, ale pokud by se shromáždili, zapadli by do běžného šálku na kávu..

74letý australský obyvatel James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonese (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

I když srdce člověka nebije, může ještě dlouho žít, což nám prokázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Nejvzácnější chorobou je Kuruova nemoc. Pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá od smíchu. Předpokládá se, že příčinou nemoci je konzumace lidského mozku..

Ve snaze dostat pacienta ven lékaři často zacházejí příliš daleko. Takže například jistý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Játra jsou nejtěžším orgánem v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Lék na kašel "Terpinkod" je jedním z nejprodávanějších, vůbec ne kvůli svým léčivým vlastnostem.

Během provozu náš mozek tráví množství energie, které se rovná 10-wattové žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v okamžiku, kdy vznikne zajímavá myšlenka, není tak daleko od pravdy..

Více než 500 milionů dolarů ročně se vynakládá na léky na alergie pouze v USA. Stále věříte, že se najde způsob, jak konečně porazit alergie.?

Když se milenci líbají, každý z nich ztrácí 6,4 kalorií za minutu, ale vymění si téměř 300 různých druhů bakterií..

Asi polovina žen během menopauzy nebo perimenopauzy má různé nepříjemné příznaky - návaly horka, noční pocení, nespavost,.

Příznaky a léčba akutní sinusitidy doma

Akutní sinusitida je zánět sliznice paranasálního sinu, který se nachází v kosti horní čelisti. Akutní fáze patologie se nazývá akutní, pokud hlavní příznaky onemocnění trvají ne déle než 3 týdny.

Důvody

Akutní sinusitida se vyskytuje z různých důvodů, z nichž hlavní je pronikání různých druhů patogenů do těla. Mezi takové mikroorganismy patří zejména:

  • virové infekce;
  • bakteriální infekce;
  • intracelulární patogeny.

Důležité! Když víte, co je to akutní zánět vedlejších nosních dutin a jak probíhá terapie, můžete nemoc rychle vyléčit a zlepšit svou pohodu.

K provedení rychlé a účinné léčby sinusitidy, probíhající v akutní formě, musí lékař určit přítomnost nejcharakterističtějších patogenů v těle. Nejlepších výsledků lze dosáhnout terapií makrolidy. Kromě patogenů mají velký vliv i některé predisponující faktory, které ovlivňují dýchání a odtok nosního obsahu. Mezi podobné důvody patří zejména:

  • rýma;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • nosní mandle;
  • polypy.

Kromě toho mohou být nepříznivé podmínky prostředí faktory, které přispívají k výskytu sinusitidy, protože zhoršují odtok hlenu a inhibují hlavní funkce dutin. To vede ke stagnujícím procesům v dutinách a tvorbě patogenů.

Druhy onemocnění

Sinusitida se vyskytuje v důsledku zánětu nosní sliznice, protože dochází k silnému otoku a růstu patogenů. Při akutním průběhu onemocnění mohou být dutiny zcela naplněny hnisavým obsahem.

Zánět vedlejších nosních dutin, tekoucí v akutní formě, je podle povahy obsahu nosních dutin rozdělen na:

  • serózní;
  • katarální;
  • hnisavý;
  • smíšený.

Kromě toho je onemocnění klasifikováno podle závažnosti průběhu na základě pocitů pacienta. Katarální nebo virová sinusitida je mírná. Hnisavá nebo bakteriální sinusitida je charakterizována mírným a závažným průběhem.

Příznaky

Příznaky akutní sinusitidy se objevují jako:

  • obtížné dýchání;
  • slizniční nebo mukopurulentní výtok;
  • porušení čichu;
  • bolest v čele.

Akutní sinusitida, která je mírná, nevyžaduje specifickou terapii, protože je ukázáno pouze použití prostředků na symptomatickou terapii. Při dlouhodobém průběhu patologie je nutné provést další vyšetření, protože to může naznačovat přidání bakteriální infekce.

Akutní sinusitida středního a těžkého stupně je charakterizována:

  • intoxikace těla;
  • zvýšení teploty;
  • významná bolest hlavy;
  • otok.

Při průměrném a závažném průběhu onemocnění hrozí komplikace.

Důležité! V případě známek akutní sinusitidy je nutné konzultovat s lékařem vyšetření a výběr nejvhodnější metody léčby.

Diagnostika

Před určením způsobu léčby akutní sinusitidy je třeba provést diagnostiku, která vám umožní přesně identifikovat přítomnost patologického procesu a fázi jeho průběhu. Pro diagnostiku se provádí punkce maxilárních dutin k potvrzení diagnózy akutní sinusitidy. Pro diagnostiku se používá přední rhinoskopie prováděná po ošetření nosní dutiny vazokonstrikčními látkami. Získáte tak mnohem lepší přehled. Ultrazvuková diagnóza, stejně jako rentgenografie, je považována za poměrně informativní metodu. Pomocí těchto metod je možné určit probíhající patologické změny v nosní sliznici a hladinu tekutiny v maxilárních dutinách.

Jednou z nejinformativnějších diagnostických metod je počítačová tomografie. Umožňuje vám určit prevalenci nemoci, úroveň a povahu jejího poškození.

Léčba

Léčba akutní sinusitidy, která probíhá v mírné míře, neznamená použití speciálních metod léčby. Léčba je v tomto případě výhradně symptomatická. Pro terapii se používají zejména protizánětlivé a vazokonstrikční léky. Tím se eliminuje zánět a otok..

Podle toho, jaké příznaky a léčba jsou vhodné, se používají zejména fyzioterapeutické techniky, léky a chirurgický zákrok. Hlavními cíli terapie jsou:

  • čištění dutin od hnisavého obsahu;
  • obnovení dýchání;
  • odstranění hlavních příznaků onemocnění.

Kromě toho je důležité rychle obnovit ochranné vlastnosti sliznice maxilárního sinu a zvýšit imunitu pacienta.

Konzervativní terapie

Klademe-li otázku, jak léčit akutní katarální sinusitidu, můžeme s jistotou odpovědět, že terapie se provádí konzervativními technikami. Dobrého výsledku se dosáhne proplachováním dutin pomocí speciálních zařízení. Takové techniky v kombinaci s farmakoterapií vedou k úplnému uzdravení a brání přechodu patologie do chronického stadia..

Mytí je kombinováno se zavlažováním nosní dutiny solným roztokem a speciálními léky. Za nejúčinnější metodu léčby doma se považují inhalace s použitím antibiotika pomocí nebulizátoru. Tento inhalátor umožňuje velmi rychle existující příznaky onemocnění a je vhodný pro terapii iu malých dětí..

Pro terapii se široce používají vazokonstrikční léky, zejména Otrivin nebo Naphtizin. V případě alergií se používají antihistaminika, například Suprastin nebo Claritin. Antibiotika se používají nejen pro výrazné příznaky sinusitidy, ale také v počátečních stádiích zánětu, aby se zabránilo bakteriální infekci.

Pro místní zavlažování nosní dutiny se používají různé spreje obsahující antibakteriální složky, například Bioparox nebo Isofra. Předepisujte antibakteriální látky ve formě tablet nebo ve formě injekcí.

Pokud existují kontraindikace pro užívání antibiotik ze skupiny penicilinů, jsou předepsány makrolidy, které zaručují pozitivní výsledek kvůli:

  • hypoalergenicita;
  • široká škála efektů;
  • protizánětlivý účinek.

Mezi hlavní výhody těchto léků navíc patří pohodlné dávkování a relativně krátký průběh léčby. Takový lék také pomáhá zvýšit imunitu. Pozitivní výsledek po užívání léků trvá týden po ukončení jejich užívání.

Chirurgická operace

K operaci se uchyluje pouze v případě složitého a nebezpečného průběhu onemocnění. Kromě toho může být důvodem operace výskyt komplikací, které zahrnují:

  • osteomyelitida;
  • flegmon obličeje;
  • flegmon;
  • mozkový absces;
  • sepse;
  • meningitida.

Během operace jsou odstraněny patologické tkáně, vyčerpána nosní dutina a obnoveno normální dýchání.

Prevence

Sinusitida, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, je snazší zabránit, než provádět léčbu po dlouhou dobu a vyrovnat se s možnými komplikacemi. Toto je nejdůležitější pravidlo, protože se zbaví stávajících příznaků onemocnění a předejde nebezpečným komplikacím mnoha orgánů a systémů..

Akutní průběh onemocnění se týká sezónních projevů, a proto musíte v chladném období věnovat zvláštní pozornost svému imunitnímu systému. Kromě toho musíte jíst hodně vitamínů a minerálů. Je nutné vyhnout se podchlazení a zabránit průvanu v místnosti. Abyste se vyrovnali s patogeny, musíte často ventilovat místnost..

Akutní sinusitida - příznaky a léčba doma

Akutní sinusitida je zánětlivý proces sliznice největšího paranasálního sinu. Nachází se v horní části čelisti a nazývá se maxilární. Sinusitida je považována za akutní, pokud klinický obraz přetrvává ne déle než tři měsíce a po uzdravení příznaky onemocnění úplně zmizí.

Příčiny akutní maxilární sinusitidy a její vývoj

Maxilární dutiny jsou prázdné dutiny umístěné těsně nad horní čelistí, pokryté zevnitř sliznicí. Sinusitida maxilárního sinu se vyvíjí v důsledku otoku vyvolaného zánětlivým procesem. Současně jsou píštěle blokovány a produkovaný hlen je zpožděn.

Patologické tajemství se postupně hromadí a zcela vyplňuje sinus. Stagnující hlen začíná tlačit na stěny, což je doprovázeno bolestí v nose. V průběhu času se nahromaděný výboj promění v hnis. Má hustou konzistenci a nemůže sám vyjít, i když edém ustoupí. Tento stav je považován za exacerbaci sinusitidy, její příznaky se mohou časem zhoršovat..

Za nejčastější příčiny vývoje maxilární sinusitidy se považují:

  • vrozené anatomické abnormality ve struktuře nosní přepážky a maxilárních dutin;
  • nedostatečná léčba akutních respiračních onemocnění, chřipky, rýmy;
  • snížená imunita na pozadí častých nachlazení nebo chronických onemocnění;
  • přerostlé adenoidy;
  • polypóza nosní dutiny;
  • zubní patologie (pulpitida, paradentóza, cysty).

Klasifikace

V závislosti na příčině vývoje sinusitidy existuje několik jejích odrůd:

  1. Rhinogenní. Zánětlivý proces v dutinách se vyvíjí v důsledku infekce v nich na pozadí prodlouženého výtoku z nosu, onemocnění dýchacích cest.
  2. Hematogenní. Je to vyvoláno infekčními procesy jiných orgánů, které vstoupily do systémového oběhu.
  3. Odontogenní. Vyskytuje se v důsledku vývoje zánětlivého procesu v kořenech zubů horní čelisti. Léčba akutní odontogenní sinusitidy by měla být prováděna ve spolupráci se zubním lékařem.
  4. Traumatický. Diagnostikováno po úrazech a poranění lícní části lebky.
  5. Vazomotor. Vyvíjí se na pozadí patologické vazodilatace a v důsledku toho edému sliznice.
  6. Alergický. Hlavním důvodem je nedostatečná reakce těla na alergeny (pyl, jídlo, prach atd.).

Pacienti trpící podobnými chorobami potřebují znát rozdíly mezi akutní sinusitidou a sinusitidou. Jaký je rozdíl mezi těmito patologiemi? Lékaři označují sinusitidu jako zánětlivý proces, který se vyvinul v kterémkoli z paranazálních dutin, a sinusitida je hnisavé onemocnění maxilárních dutin..

Příznaky akutní sinusitidy

Ve většině případů jsou stížnosti pacienta s takovým onemocněním zcela specifické. Mezi nejčastější příznaky akutní sinusitidy patří:

  • Obtížné nazální dýchání;
  • hojný slizniční výtok, někdy s hnisem;
  • porušení čichu;
  • bolest v čelistních dutinách a na čele.

Akutní zánět vedlejších nosních dutin v mírné formě obvykle nevyžaduje žádné zvláštní zacházení. Terapie je v tomto případě symptomatická. Pokud se klinické příznaky zesílí, onemocnění trvá déle než 5 dní - to je exacerbace sinusitidy. Stav pacienta se zhoršuje, příznaky onemocnění se zesilují, doprovázené bolestí. V průběhu času se akutní jednostranná bilaterální sinusitida postupně zhoršovala.

V tomto případě, akutní sinusitida, budou příznaky výraznější:

  • vysoká horečka (nad 38 ° C);
  • těžká bolest hlavy;
  • obecná intoxikace těla;
  • otok obličeje.

Pokročilé formy onemocnění mohou vést k rozvoji nebezpečných intrakraniálních komplikací akutní sinusitidy. Někdy může být závažná infekce smrtelná. Léčbou akutní sinusitidy by se proto měl zabývat pouze zkušený lékař ORL..

Možné komplikace, pokud se neléčí

Lékaři rozdělují všechny vyvíjející se komplikace na pozadí sinusitidy do dvou podmíněných skupin.

Dýchací problémy:

  • šíření zánětlivého procesu do mandlí a dolní části hrtanu;
  • bronchitida, zápal plic;
  • vývoj otitis media;
  • přechod nemoci z akutní na chronickou formu;
  • šíření infekce do sousedních dutin.

Patologie jiných tělesných systémů:

  • zánět mozkových plen, vývoj meningitidy, encefalitida;
  • problémy s klouby, revmatoidní artritida;
  • zhoršená funkce ledvin;
  • zánět srdečního svalu (myokarditida);
  • otrava krve.

Stojí za zmínku, že chronický průběh maxilární sinusitidy je poměrně obtížné odlišit od běžného nachlazení. Mezi důvody, které přispívají k přechodu patologie na chronickou formu, lze vybrat: odmítnutí léčby akutní sinusitidy, nedodržování doporučení lékaře a snížená imunita.

Jak zacházet s akutní sinusitidou?

Co dělat, když se zánět vedlejších nosních dutin zhoršil? Na rozdíl od léčby chronické patologie je léčebný režim pro akutní zcela jednoduchý. V tomto případě se používají antibakteriální a vazokonstrikční léky. Tradiční metody jsou považovány za neméně účinné, stejně jako další postupy (inhalace, oplachování).

Léčba drogami

Léčba akutní maxilární sinusitidy se ve většině případů provádí ambulantně. Průběh terapie závisí na důvodech, které vyvolaly onemocnění. Hlavním směrem léčby je však odstranění edému sliznice ke zvýšení lumen anastomóz. Výsledkem je, že nahromaděný hnis začíná postupně vystupovat, uvolňuje dutiny a usnadňuje dýchání..

Kromě toho bude nutná mírná antibiotická léčba. Pro tyto účely se používají mírná antibiotika:

  • "Amoxicilin";
  • „Macropen“;
  • "Azithromycin".

Kromě antibiotické terapie jsou nutně předepsány vazokonstrikční kapky: "Naphthyzin", "Xilen", stejně jako léky, které pomáhají obnovit zapálenou sliznici. Přírodní kapky "Pinosol", "Solcoseryl" (mast) pomohou urychlit regeneraci tkání.

Postupy: proplachování, inhalace

K čištění nosních cest od nahromaděného hlenu jsou obvykle předepsány kapky a spreje na bázi mořské vody. Takové solné roztoky pomáhají zkapalnit patologické sekrece, zmírnit přetížení. Kromě toho takové léky pomáhají obnovit sliznici, což pomáhá urychlit zotavení. Mezi léky s mořskou solí jsou nejúčinnější:

  • Aqua Maris;
  • Aqualor;
  • „Quicks“;
  • „Otrivin More“.

Další účinný lék, který zmírňuje stav pacienta se sinusitidou, je: „Dolphin“. Jedná se o speciální soupravu na mytí nosních průchodů, která obsahuje samotné zařízení a sáček na přípravu roztoku. Pomáhá také uvolňovat hlen a udržovat ho mimo dutiny..

Neméně účinné jsou pro toto onemocnění inhalační postupy. Je však třeba mít na paměti, že inhalace páry pro sinusitidu je přísně zakázána. V tomto případě je lepší použít nebulizátor a speciální řešení. Ke zmírnění stavu pacienta lze provádět inhalace s chloridem sodným (fyziologickým roztokem), alkalickými roztoky, antibiotiky (pouze podle pokynů lékaře).

Lidové recepty na akutní zánět maxilárních dutin

Alternativní metody léčby sinusitidy lze použít pouze po konzultaci s lékařem. Mnohé z nich jsou opravdu účinné. Léčba nemoci doma, pokud nepomůže úplně se zbavit patologie, pak velmi usnadňuje stav pacienta.

Praní heřmánkovým odvarem, suchým roztokem mentolu, propolisu funguje dobře. Studené inhalace s éterickými oleji jsou považovány za účinné. Je však možné léčit sinusitidu tímto způsobem doma pouze při absenci alergických reakcí na uvedené složky..

Cyklámen

Jedním z nejúčinnějších lidových receptů na léčbu sinusitidy u dospělých jsou kapky vyrobené z kořene cyklámenů. Za tímto účelem se vykopaná hlíza dobře umyje, vyčistí a rozdrtí. Z výsledné hmoty je vytlačena šťáva a zředěna převařenou vodou v poměru 1: 5. Domácí lék se aplikuje jednou do 3 kapek.

Nejčastěji je tento lék předepsán pro akutní bilaterální sinusitidu. V důsledku působení cyklamenu dochází k reflexnímu čištění nosních průchodů, což pomáhá urychlit zotavení. Také takové kapky mají mírný protizánětlivý účinek..

Obecné tonikum

Během akutního onemocnění můžete použít domácí recepty ke zvýšení imunity a obecně k posílení těla. Účinné jsou čaje s malinami, rybízem, silnými odvarky z šípku. Chcete-li snížit zánět, můžete si vzít infuzi měsíčku.

Malinový nebo rybízový čaj se připravuje následovně. Lžíce čerstvých nebo suchých surovin se nalije horkou vodou a napustí se na vodní lázni bez varu po dobu 15-20 minut. Ochlazený vývar se filtruje a pije jako čaj třikrát denně. Do nápoje můžete přidat čajovou lžičku medu, abyste vylepšili chuť a zlepšili léčivé vlastnosti..

Příprava infuze měsíčku je také snadná. Polévková lžíce rostlinných květů se nalije vroucí vodou a trvá nejméně hodinu. Poté produkt zfiltrujte a vezměte si půl sklenice ráno a večer..

Když potřebujete operaci?

Akutní sinusitida ve většině případů dobře reaguje na léčbu drogami. V pokročilých případech však může být nutný chirurgický zákrok. Operace spočívá v propíchnutí stěny dutiny a vypláchnutí hnisavého obsahu z ní. Výsledkem je, že díky umělému čištění dutiny dochází k zotavení mnohem rychleji..

Bez defektu se neobejdete, pokud:

  • v důsledku hromadění hnisu se začaly vyvíjet další komplikace;
  • infikované cysty byly nalezeny v nosních dutinách a dutinách;
  • infekce se šíří do sousedních orgánů;
  • pacientovi jsou diagnostikovány anomálie ve struktuře obličejové části skeletu.

Prevence - obecně

Prevence rozvoje sinusitidy není ve skutečnosti obtížná. Je nutné provádět každodenní hygienické postupy (proplachování nosních cest), aby se odstranily patogenní bakterie a viry, které vstupují do těla. Imunomodulační a imunostimulační léky mohou pomoci posílit obranyschopnost, zejména v chladném období. Kromě toho byste měli vést zdravý životní styl, přestat kouřit, zahrnout do stravy velké množství ovoce a zeleniny..

Pokud nebylo možné vyhnout se infekci chřipkou nebo SARS, je nutné společně s ošetřujícím lékařem pečlivě sledovat průběh onemocnění, aby nedošlo ke vzniku komplikací. Ani tomu nejběžnějšímu nachlazení by nemělo být dovoleno, aby nabralo svůj průběh. Špatný přístup k léčbě těchto onemocnění nebo úplné odmítnutí léčby často vede ke komplikacím, jako je sinusitida.

Prevenci akutní sinusitidy lze také považovat za sezónní očkování, které vám umožní zabránit rozvoji virových onemocnění a v důsledku toho jejich komplikacím..

Akutní sinusitida

Akutní sinusitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje na sliznici nosních přívěsků (sinusů, takže někdy diagnóza sinusitidy souvisí také se zánětem). Toto onemocnění je charakterizováno otokem tváří a hnisavým výtokem doprovázeným nepříjemným zápachem..

Pokud jde o příznaky na počátku onemocnění, akutní forma zánětu vedlejších nosních dutin je velmi podobná obvyklé rýmě, pouze léčba onemocnění může být obtížnější a zdlouhavější. Samotný stav dává pacientovi obrovské nepohodlí a zasahuje do plného života..

Sinus anatomie

V lidské lebce jsou 4 typy dutin:

  • čelní (v čele);
  • maxilární, jsou také maxilární (v oblasti tváří pod očima);
  • ethmoidní dutiny nebo ethmoidní labyrintové buňky (v oblasti mezi nosem a okem);
  • klínovitý (ve středu lebky, za očními bulvami).

Sínusy jsou druhem dutin, které snižují váhu lebky, podílejí se na tvorbě a zvučnosti hlasu, na procesu vůně a slouží také jako tlumiče nárazů při poranění kostry obličeje.

Plní také ochrannou funkci: když se do nosní dutiny dostanou cizí částice a bakterie, dojde k podráždění nosní sliznice, začne kýchání a částice jsou evakuovány z těla spolu s hlenem. Pokud však obranyschopnost těla zeslábne, mohou bakterie proniknout do nosních dutin z nosních cest a způsobit závažný zánět, který pozorujeme při vývoji akutních projevů onemocnění.

Proč jsou maxilární dutiny zapálené častěji?

Mezi záněty vedlejších nosních dutin je nejčastěji diagnostikována akutní maxilární choroba (sinusitida). Existuje pro to několik důvodů:

  • maxilární dutiny jsou objemově největší;
  • maxilární dutiny jsou spojeny s nosní dutinou pomocí píštělí - malé otvory pokryté sliznicí (tyto otvory jsou poměrně úzké a dokonce i mírný otok sliznice s malým zánětem může ztěžovat únik hlenu z nich a vytvořený a nahromaděný hlen při absenci správného odtoku se stává silným katalyzátorem, pokud se zánětlivý proces vyvíjí nejprve u sousedních.).

Druhy akutní sinusitidy

Přiřaďte katarální a hnisavou formu onemocnění.

Název „katarální“ pochází z lékařského termínu „katarrh“, což znamená „vytékat, odtékat“. To znamená, že s touto formou onemocnění se zánět sliznice a její edém vyvíjejí poměrně rychle. Nejprve se změny týkají pouze sliznice. Zánět se sinusitidou této formy je doprovázen výrazným otokem sliznice - znatelně se zvětšuje a v důsledku toho se o něco později vytvoří transparentní hlen. Pouze díky včasně zahájené léčbě je možné zabránit přechodu katarálních forem na hnisavou sinusitidu, která se s vysokou pravděpodobností může stát chronickou.

S hnisavou sinusitidou ji přímý kontakt hnisu se sliznicí degeneruje, a to poměrně rychle a co je nejnebezpečnější, neodvolatelně. Pokud je tedy léčena nesprávně nebo není léčena vůbec, je velmi snadné a jednoduché doplnit armádu lidí trpících chronickou formou této nemoci..

Příčinou výskytu hnisavé formy sinusitidy (akutní sinusitidy) jsou bakterie. Vylučovaný hlen obsahuje streptokoky, stafylokoky, méně často pneumokoky a houby, což vede k výskytu hnisavého obsahu v samotném sinu.

Příčiny nemoci.

Akutní sinusitidu mohou vyvolat následující faktory:

  • nachlazení;
  • virové infekce: ARVI, spalničky, chřipka atd.;
  • alergické reakce;
  • poškození a poranění nosu;
  • neúplně ošetřené zuby, kořeny zubů vstupující do dutiny maxilárního sinu, zánět dásní.

V medicíně je obvyklé rozlišovat dva způsoby pronikání infekce do čelistních dutin: když infekce proniká z nosní sliznice do čelistní dutiny, nebo když se infekce v průtoku krve a obecném zánětu vyvíjí přímo v čelistní dutině.

Zánět (kromě bakterií) může být vyvolán faktory, které zabraňují normální cirkulaci vzduchu a výstupu sliznic z dutin. Tyto zahrnují:

  • zakřivená septa nosu;
  • nosní mandle;
  • cysta;
  • polypózové formace;
  • atd.

Nepříznivé podmínky prostředí - prach, znečištění plyny, práce v nebezpečné výrobě mohou také vést k narušení procesu uvolňování sliznic z dutin a další léčbě.

Příznaky

Mezi příznaky akutní sinusitidy patří:

  • bolest v lících pod očima;
  • bolest v orbitální oblasti;
  • tlak na zuby a bolesti zubů;
  • bolesti hlavy;
  • bolest, když je hlava nakloněna dopředu (bolest „vyzařuje“ do zadní části hlavy a na čelo; povahou pocitů připomíná bolest při migréně; zpravidla se večer pocity bolesti zesilují);
  • Obtížné nazální dýchání;
  • pocit přetrvávající nosní kongesce (může být doprovázen svěděním, kýcháním, suchostí);
  • povaha sekrecí sliznic, pomáhá určit závažnost onemocnění (průhledný výtok s mírnou formou onemocnění a hustý zelený odstín s hnisavou formou);
  • zápach z nosu a úst (nos a hltan jsou vzájemně propojeny, s sinusitidou se v dutinách hromadí hnis a způsobuje špatný dech; navíc je obtížné se ho zbavit, a to ani při čištění zubů);
  • Oči jsou „vodnaté“;
  • v hlase se objeví nosní tón;
  • zhoršený čich;
  • vysoká tělesná teplota od 37,5 do 39 ° C - reakce těla na přítomnost infekce;
  • zvýšená únava, snížená chuť k jídlu, problémy se spánkem;
  • otok očních víček, lícních kostí, oblast kolem nosu;
  • bolest při tlaku na oblast dutin.

Jsou možné komplikace??

Při opožděné léčbě nebo nedostatečně zvolené léčbě může akutní sinusitida vést k rozvoji řady závažných komplikací.

Přátelé! Včasné a správné ošetření vám zajistí rychlé zotavení!

Chronický zánět vedlejších nosních dutin je nejčastější komplikací při akutní zánět vedlejších nosních dutin. Chronická forma vyžaduje dlouhodobou kompetentní léčbu.

Infekce z čelistních dutin může proniknout do středního ucha a vyvolat silný zánětlivý proces (otitis media). Zánět středního ucha je doprovázen ostrou bolestí v uchu, dochází ke ztrátě sluchu a může stoupat tělesná teplota.

Nemoci ternárního nervu jsou spojeny se sinusitidou, protože se blíží ohnisku zánětu. Tento stav je charakterizován střelením bolestí obličeje. Pacienti popisují své pocity jako elektrické šoky. Taková neuritida je extrémně obtížně léčitelná..

Oční komplikace jsou možné. V případě zánětu pozorujeme otoky očních víček, bolest při zatlačení na oční důlek, vidění může začít „padat“. Hnis vstupující do očního důlku a žilní trombóza mohou vést ke ztrátě zraku nebo dokonce ke ztrátě samotného oka (panophthalmitis).

Nejhorším důsledkem onemocnění je zánět mozkové sliznice (meningitida). Podobná komplikace se vyvíjí při dlouhodobých a nesprávných pokusech o nezávislé vyléčení zánětu dutin.

Další komplikace sinusitidy u dospělých: periostitis čelisti, meningoencefalitida, sinustrambóza, až generalizovaná otrava krve (sepse).

Nezapomeňte, že sinusitida s komplikacemi je mnohem obtížnější léčit, proto je velmi důležité včas vyhledat kvalifikovanou pomoc od ORL specialisty..

Jak probíhá diagnostika??

Léčba akutní sinusitidy u dospělých a dětí by měla být prováděna pod dohledem zkušeného otorinolaryngologa.

Při jmenování lékař ORL provede anamnézu a vyšetří nosní dutinu. Bolestivé pocity při palpaci oblasti pod očima na úrovni tváří naznačují přítomnost zánětlivého procesu v dutinách.

Rentgenové vyšetření je spolehlivá diagnostická metoda. Rentgenové záření však není předepsáno pro malé děti a těhotné ženy. Ukazují se CT a ultrazvukové vyšetření nosních dutin - sinusové vyšetření.

Pro získání úplných informací o onemocnění se provádí rhinoskopie a endoskopie nosní dutiny a nosohltanu.

Metody léčby akutní sinusitidy

Onemocnění nejmírnějšího stupně nevyžaduje použití žádných zvláštních opatření a antibakteriálních látek k léčbě. Postačuje užívat protizánětlivé léky k úlevě od obecných příznaků a použití vazokonstrikčních kapek ke zmírnění otoků a zmírnění uvolňování hlenu.

Pomocí antibiotik se léčí sinusitida s hnisavou formou (například "Amoxiclav").

Léčba akutní formy onemocnění je lepší doplnit mytím nosní dutiny a paranazálních dutin. Nejúčinnější metodou léčby zánětu vedlejších nosních dutin je praní Proetz, lépe známé jako metoda „kukačky“..

K posílení účinku pomohou fyzioterapeutické postupy a zavlažování nosní dutiny antiseptiky.

Praní "kukačky": popis metody

Metoda „kukačky“ je bezbolestný a hlavně efektivní postup. Díky konzervativní léčbě jsou hnisavé hmoty, slizniční výtok spolu s patogenními mikroorganismy účinně vyplavovány z dutin, sliznice zlepšuje její práci, nosní kongesce klesá a zánět ustupuje. V některých případech je možné se propíchnutí vyhnout díky praní Proets. Jak se tento postup provádí?

Pacient je pohodlně umístěn, leží na gauči a směřuje nahoru. Lékař ORL opatrně nalije antiseptikum do jedné nosní dírky (chlorhexidin, furacilin, miramistin atd.). A zároveň pomocí speciální kovové olivy spojené lékařskou aspirácí nasává toto vyplachovací řešení, ale z druhé nosní dírky. Manipulace se třikrát opakuje na každé straně pomocí 20 ml sterilní plastové stříkačky. Celá procedura trvá asi pět minut.

Punkce se sinusitidou

Pokud všechny konzervativní metody léčby sinusitidy nepomohou, lékař ORL nabídne punkci maxilárního sinu. Toto opatření je nezbytné, protože hnis nahromaděný v dutině, jak již víme, může vést k vážným následkům, včetně zánětu mozku..

Během zákroku otorinolaryngolog uvolní hnisavý obsah dutin a vstříkne lék do dutiny. Nemusíte se bát punkce - anestezie se provádí před zákrokem: lékař ORL zavede vatový tampon namočený v roztoku lidokainu do nosní průchodky pacienta sedícího na křesle. Je zcela bezpečný a nevyžaduje přípravu pacienta.

Jakmile anestezie funguje, otorinolaryngolog ji pomocí Kulikovského jehly jemně zavede do dutiny nosní dutinou. Pomocí stříkačky je hnisavý obsah odsáván. Jakmile jsou hnisavé hmoty zcela odstraněny, provede se promytí. Několik dní po zákroku musí být sinus i nadále proplachován.

„ORL klinika doktora Zaitseva“

Naše klinika se specializuje na léčbu onemocnění uší, krku a nosu. Nejmodernější vybavení, naše vlastní metody a zkušení odborníci - to jsou tři komponenty, které vám umožní rychle, bezpečně a efektivně léčit akutní sinusitidu. Pravidelní klienti naší kliniky si všimli, že naše ceny zůstaly na úrovni roku 2013!

Když se objeví první známky zánětu vedlejších nosních dutin, neodkládejte prosím návštěvu lékaře. Zavolejte a zaregistrujte se - jsme vždy připraveni vám pomoci!

Zánět vedlejších nosních dutin

Sinusitida je forma sinusitidy, vyjádřená v zánětlivém procesu maxilárních (maxilárních) dutin a nejčastější nemoci ORL. Maxilární dutiny jsou zástupci paranazálních paranazálních dutin, což jsou vzduchové dutiny. Hlavním účelem těchto dutin je vyrovnání tlaku mezi atmosférickým a intrakraniálním, provádění rezonátorových funkcí a klimatizace. Tahy maxilárních dutin jsou zobrazeny v nosní dutině a zevnitř jsou lemovány sliznicí sousedící s kostní kostrou. Sinusitida se zpravidla vyvíjí v důsledku neléčené rýmy a nachlazení, stejně jako problémů se zdravím zubů horní řady. Zánět čelistních dutin se projevuje ucpáním nosu, hromaděním hlenu a výtokem hnisavého výtoku. U této formy zánětu vedlejších nosních dutin dochází k narušení čichu, zlomení bolesti v chrámech a nosní můstku, zvýšení teploty až na 38 stupňů Celsia. Sinusitida znatelně kazí kvalitu života, protože toto onemocnění je doprovázeno snížením pozornosti a paměti, což má za následek ztrátu pracovní kapacity a zvýšení únavy..

Je důležité zahájit léčbu sinusitidy v rané fázi, jinak se může změnit na hnisavou formu a vyvolat řadu dalších onemocnění. Otolaryngolog by měl vypracovat léčebný plán. Sinusitida se vyskytuje v akutní a chronické formě. Při akutní sinusitidě se zapálí sliznice lemující maxilární sinus. Toto onemocnění postihuje také cévy a pojivovou tkáň. U chronické sinusitidy je ovlivněna kost a submukóza maxilárních dutin. Sinusitida nesouvisí s věkem a pohlavím. Lidé se nejčastěji setkávají se záněty vedlejších nosních dutin v podzimním a zimním období a také při příchodu jara.

Proč lidé dostávají sinusitidu? Znalost příčin rozvoje sinusitidy nám pomůže odpovědět na tuto otázku. Zvažte hlavní příčiny vzniku zánětu maxilárního sinu:

  • infekce. Infekce se mohou dostat do nosní dutiny krví nebo dýcháním. Sinusitida může být také spojena s odchýlenou nosní přepážkou, nárůstem turbinátů, vegetací adenoidů a alergiemi;
  • nízký výkon imunitního systému;
  • poranění sliznice lemující maxilární sinus;
  • bakterie (stafylokoky);
  • zanedbané nebo neléčené nachlazení a nachlazení;
  • zůstat v místnostech se suchým vzduchem nebo v průvanu;
  • nedodržování hygieny a nemocí ústní dutiny, zejména horních zubů;
  • problematické stavy sekrečních žláz;
  • škodlivá produkce;
  • anomálie v anatomii nosohltanu nebo jeho poškození;
  • růst polypózy a adenoidů;
  • alergie;
  • tuberkulóza;
  • houba sliznice;
  • nemoc z ozáření;
  • přítomnost nádoru;
  • časté používání nosních kapek při rýmě.
Sinusitida je často zaměňována s rhinosinusitidou, není to úplně totéž. To je způsobeno skutečností, že koncept rhinosinusitidy zahrnuje zánětlivý proces v samotné nosní dutině a také ve vedlejších nosních dutinách nebo dutinách.

Známky a příznaky zánětu vedlejších nosních dutin

První příznaky sinusitidy jsou vyjádřeny ve formě vysoké teploty, horečky, slabosti, výtoku z nosu a ucpání nosu, bolesti v obličeji. Bolest může vyzařovat do čela, zubů a nosu. Při mechanickém působení v bolestivých oblastech intenzita bolesti stoupá a může se šířit do infraorbitální oblasti. Také pro první příznaky sinusitidy je charakteristické zarudnutí a otok očních víček. Podívejme se blíže na příznaky sinusitidy.

Bolest dutin je jedním z nejvýraznějších příznaků. Bolesti jsou zpravidla lokalizovány v nosní oblasti, ale mohou se šířit do blízkých oblastí. Takové pocity bolesti se zvyšují večer a v noci a ráno obvykle pacienta příliš neobtěžují. U zánětu vedlejších nosních dutin je častým příznakem bolest hlavy. Navíc s jednostrannou sinusitidou bolí postižená polovina hlavy a druhá ne. U pacientů se sinusitidou je zaznamenáno zkreslení hlasu směrem k nasalitě, ucpání nosu a v důsledku toho porušení normálního nosního dýchání. Nos může být zcela ucpaný nebo se může střídat mezi levou a pravou stranou. Výrazným znakem zánětu vedlejších nosních dutin s mírnou kongescí nosu je rýma s průhledným mukoidním nebo žluto-zeleným hnisavým výtokem. Akutní zánět vedlejších nosních dutin doprovází vysoká teplota a dokonce horečka au chronické zánět vedlejších nosních dutin lze pozorovat jen mírné zvýšení. V přítomnosti bakterií v nosohltanu stoupá tělesná teplota. U alergické sinusitidy není vysoká horečka charakteristická. Zajímavým rysem onemocnění souvisejícím s věkem je, že zánět vedlejších nosních dutin u starších lidí se vyskytuje s mírným zvýšením teploty. Výsledkem výzkumu světových vědců byl závěr, že věk, stav imunity a individuální vlastnosti pacienta ovlivňují teplotu při sinusitidě. S rozvojem sinusitidy mohou pacienti po jídle pociťovat časté slzení a nepříjemnou pachuť. U pacienta se zánětem dutin dochází k častým pocitům únavy, slabosti a poruchám spánku a chuti k jídlu. U sinusitidy může pacient pociťovat záchvatovitý kašel a zimnici.

Sinusitida je léčena otolaryngologem. Lékař obvykle předepisuje lékovou terapii. Pro léčbu zánětu vedlejších nosních dutin se syndromem silné bolesti nebo hnisavým výtokem je předepsáno oplachování nosu. Laserová léčba se často provádí k úlevě od zánětu. Průběh takové léčby je až 2 měsíce..

Sinusitida u dětí

Výtok z nosu se sinusitidou

Sinusitida je nakažlivá?

Všichni lidé, kteří čelí této nemoci, se obávají otázky: je sinusitida nakažlivá nebo ne? Zkusme odpovědět. Samotná sinusitida není nakažlivá nemoc, ale nelze ji nazvat bezpečnou ani pro ostatní. Vědci prokázali, že přítomnost chronické sinusitidy v rodině zvyšuje riziko vzniku respiračních infekcí u zdravých členů. To je způsobeno neustálým kontaktem s infekcí. To pro děti představuje největší riziko, protože jejich imunita ještě není plně posílena. To naznačuje, že sinusitida není tak nakažlivá a že je lepší chránit zdravé lidi před úzkou komunikací s pacienty, zejména pokud jde o akutní formu onemocnění.

Druhy zánětu vedlejších nosních dutin

Sinusitida je multidruhová nemoc. Lékaři dnes rozlišují následující typy sinusitidy: odontogenní, alergické, chronické, akutní, polypózy, hnisavé, bilaterální, unilaterální a katarální sinusitidy. Pojďme se blíže podívat na vlastnosti každého z nich..

Katarální sinusitida je charakterizována zánětem sliznice, otoky a zarudnutím nosní dutiny. Katarální sinusitida je nejčastější u dětí. Příčiny katarální formy jsou virové infekce, alergická rýma a trauma nosní sliznice. Tato sinusitida je charakterizována příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, horečka a příznaky obecné intoxikace..

Bilaterální sinusitida probíhá v případě komplikací se zánětem sliznice maxilárních dutin. Otoky, hojný výtok z nosu, ucpaný nos, horečka, celková intoxikace, slzění a apatické stavy se staly živými příznaky bilaterálního zánětu maxilárních dutin. Důvodem pro vývoj tohoto typu onemocnění může být přítomnost infekčních a zánětlivých patologií. Pokud existuje podezření na bilaterální sinusitidu, otolaryngolog palpuje a předepisuje komplexní léčbu - léky a fyzioterapii.

Polypoidní sinusitida není léčena pilulkami. Vyrovnat se s tím pomůže pouze chirurg. Vývoj polypózní sinusitidy je zpravidla spojen s akutními alergiemi, poruchami anatomické struktury složek nosu a jeho zánětem. Hlavními příznaky polypózní sinusitidy jsou dýchání z úst a častý výtok z nosu ve formě hlenu. U tohoto typu zánětu vedlejších nosních dutin často dochází k porušení chuťových pohárků a ztrátě chuti k jídlu obecně. Léčba polypózní sinusitidy je stacionární. V případě malých polypů se můžete uchýlit k léčbě drogami, ale tato volba není vždy účinná.

Příčinou alergické sinusitidy je podráždění sliznice nosních dutin. Jeho příznaky jsou slzící oči, otoky, horečka, ucpaný nos, bolesti hlavy a celková slabost. Oblíbené časy polypózní sinusitidy jsou jaro a podzim. Komplikací tohoto typu onemocnění mohou být polypózní výrůstky. Při léčbě alergického zánětu maxilárních dutin je nejprve nutné identifikovat alergen a omezit kontakt pacienta s ním. Ošetřující lékař předepisuje antialergenní terapii na základě kompletního vyšetření a poté obecné posilující léky.

Hnisavá sinusitida je ve většině případů výsledkem neléčených nebo pokročilých infekčních a virových onemocnění horních cest dýchacích. Příčinnými látkami tohoto typu sinusitidy jsou patogenní bakterie a mikroorganismy spolu s jejich odpadními produkty. Pokud hnisavé sinusitidě nevěnujete náležitou pozornost a nezačnete s její léčbou, onemocnění postihne kosti a blízké orgány a tkáně..

Odontogenní sinusitida se vyvíjí během zánětlivých procesů a když patogen vstupuje do nosní dutiny z nemocných horních zubů a ústní dutiny (v čelistní dutině). Mezi původce tohoto typu sinusitidy patří Escherichia coli, stafylokoky, streptokoky a smíšené infekce. U odontogenní sinusitidy se rozlišují perforované a neperforované poddruhy. První se vytvoří například po odstranění horního zubu během tvorby píštěle spojující ústní dutinu a čelistní dutinu. Prostřednictvím této píštěle pronikají patogeny do maxilárního sinu. Chronická parodontitida může vyvolat rozvoj neperforované sinusitidy.

Banální nedodržování hygienických norem v ústní dutině může vést k odontogenní sinusitidě. Během vývoje takové sinusitidy má pacient pokles výkonu imunitního systému, poškození kostní tkáně a bolest. Hlavním problémem při jmenování léčby odontogenní sinusitidy je identifikace původce onemocnění. Po jeho zjištění odborník předepisuje vhodné antibakteriální léky, antialergické léky a další léky.

Příznaky akutní sinusitidy jsou zpravidla nejvýraznější. Jedná se o horečku, hojný výtok z nosu, otoky, poruchy spánku a dýchání z nosu, bolest v oblasti postižených dutin. Nepravidelný tvar nosní přepážky, trauma nosu, virové infekce a alergie mohou vyvolat rozvoj akutní sinusitidy. Akutní sinusitida může být chronická.

Chronická sinusitida se může často zhoršit a přinést pacientovi mnoho fyzických a psychických obtíží, proto je důležité neodkládat léčbu sinusitidy od jejích prvních projevů. Zánětlivý proces v chronické formě onemocnění se může přesunout do sousedních struktur a způsobit komplikace.

Sinusitida může být také infekční, vazomotorická, exsudativní, produktivní, nekrotická a atrofická. Infekční sinusitida je bakteriální, virové nebo plísňové povahy. Vazomotorický zánět maxilárního sinu je spojen s poruchou vazomotoriky. Exsudativní sinusitida naznačuje hnisavou povahu výtoku z nosu. Při produktivní sinusitidě se v samotném sinusu tvoří různé výrůstky, například polypóza. O nekrotické sinusitidě lze hovořit, pokud je v sinu nekróza. Atrofická sinusitida hovoří o atrofickém poškození sliznice.

Komplikace a následky sinusitidy

Zánět maxilárních dutin je závažné onemocnění, které vyžaduje pozornost a řádné odborné ošetření. Při absenci terapie může sinusitida vyvolat řadu nepříjemných následků. Je zajímavé, že i po léčbě sinusitidy jsou možné komplikace. Komplikace sinusitidy zahrnují onemocnění bronchopulmonálního systému zánětlivé povahy, přechod onemocnění do chronické formy a zánět zvukovodu (otitis media). S pokročilou sinusitidou může pacient čelit takovým následkům, jako jsou patologie ledvin, srdce, očí, kloubů nebo dokonce mozku. V případech, kdy komplikace opustí hranici bronchopulmonálního systému, je pacient vystaven riziku sepse. Je důležité si uvědomit, že při včasné léčbě sinusitidy lze zabránit závažným následkům. Proto je nutné se poradit s otolaryngologem již při prvních příznacích zánětu vedlejších nosních dutin..

Léčba sinusitidy

Léčba sinusitidy má komplexní zaměření. Budeme analyzovat podrobnosti a vlastnosti chirurgické a terapeutické léčby zánětu maxilárních dutin, jak a jak léčit a léčit sinusitidu.

Otorinolaryngolog se zabývá léčbou a diagnostikou sinusitidy. Předepisuje léčbu pacientovi na základě stupně vývoje onemocnění, anatomických charakteristik pacienta a dalších četných ukazatelů. Léčba může být nefunkční, punkční a chirurgická. Léky volby pro komplexní terapii zánětu vedlejších nosních dutin jsou na prvním místě antibakteriální, antihistaminika a protizánětlivé léky..

Jednou z nejběžnějších metod řešení akutní hnisavé sinusitidy je léčba punkcí. Taková popularita punkce je způsobena její schopností rychle a kvalitativně vyhodnotit povahu zánětlivého procesu a účinně odstranit hnisavé akumulace. Účelem propíchnutí je odčerpání hnisu ze sinu. Sínus se promyje a po dokončení punkce se podají antibiotika a protizánětlivé léky. Jak se myje maxilární sinus? Izotonický roztok chloridu sodného nebo furacilin. Punkce se provádí pomocí lokální anestézie. Ve většině případů nestačí jedna punkce a kurz je předepsán na několik týdnů. Pro větší pohodlí, s opakováním punkce, lékaři opouštějí katétr, aby nedocházelo k novým vpichům maxilárního sinu. Tato invazivní metoda léčby sinusitidy má kontraindikace a komplikace, proto je důležité se poradit se svým lékařem. Nevýhodou punkce je bolestivost postupu a přetrvávající bolest po punkci.
Známým příkladem nepunkční léčby sinusitidy je „kukačka“. Jiným názvem je nosní laváž Proetz. Tato metoda spočívá v pohybu kapaliny. Proces tohoto pohybu je téměř bezbolestný a nevyžaduje anestezii. Praní podle Proetze je úspěšně kombinováno s laserovou terapií: „kukačka“ zbavuje pacienta hnisu a laser odstraňuje zánět. Metoda "kukačky" se používá pro mírnou sinusitidu a je kontraindikována pro poruchy anastomózy. Pro vyplachování je pacient položen na záda a vstřikován do nosních průchodů pomocí katétru: první nalévá speciální roztok do nosní dutiny a druhý pumpuje obsah. Průběh léčby kukačkou má průměrně sedm procedur.

Kromě proplachování Proetz je příkladem nepunkčního ošetření sinusový katétr YAMIK. Procedura YAMIK je zaměřena na eliminaci hnisavých akumulací střídáním podtlaku a přetlaku. Provádí se pomocí lokální anestézie. Procedura YAMIK trvá v průměru 20 minut. Katetrizace YAMIK se neprovádí se silným zakřivením nosní přepážky. Při plánování léčby sinusitidy touto metodou katetrizace sinusů je užitečné vědět, že postup zvyšuje odtok hnisavých sekretů, což může narušit práci. Průběh takové léčby může zahrnovat až 10 procedur. Ve většině případů je nefunkční metoda léčby sinusitidy kombinována s antibiotickou terapií. Antibiotická terapie může být lokální nebo systémová.

K odstranění zánětlivého procesu odborníci předepisují fyzioterapii a léky, včetně homeopatických léků a léků, včetně bylinného léčiva (léčba léčivými rostlinami). UHF metoda léčby byla úspěšně použita pro sinusitidu. UHF stimuluje aktivitu fagocytů, které bojují proti infekci, zlepšuje náchylnost tkání k lékům a zmírňuje bolest a zánět. Ultrafialová léčba - UFO - zlepšuje fungování imunitního systému, eliminuje bolest a zánět. Fyzioterapie má kontraindikace, proto je může na ně nasměrovat pouze ošetřující lékař. Sinupret je příkladem rostlinného léčivého přípravku, který má komplexní účinek, včetně protizánětlivého účinku. Stimuluje odtok sekrecí a hlenu z dutin, imunitního systému a je také vybaven antivirovým účinkem.

Kapky Protargolum jsou schopny eliminovat fungální a bakteriální povahu sinusitidy. Protargol obsahuje ionty stříbra, proto je důležité lék správně dávkovat, aby nevyvolával komplikace.

V případě rozvoje sinusitidy s alergiemi je do léčby zahrnuta antihistaminová léčba. Antihistaminika jsou dobrá v kombinované terapii. Účinně se vyrovnávají s otoky. Hodným příkladem takových léků jsou Klarotadin a Tsetrin. Rinofluimucil pro sinusitidu - sprej s mukolytickým a ztenčujícím účinkem, je příkladem prostředku pro ztenčení sekretů.

Léčba sinusitidy antibiotiky

Léčba sinusitidy systémovými antibakteriálními léky u dospělých zpravidla začíná antibiotickými skupinami:

  • Amoxiciliny
  • Amoxicilin / klavulanát
  • Cefuroxim
  • Cefixim
  • Cefditoren Při provádění lokální antibiotické terapie vstupují léky přímo do dutin. Příklady přípravků pro lokální antibiotickou terapii jsou nosní spreje a kapky: Isofra, Polydex.

    Polydexa je léčivo na bázi neomycinu, polymyxinu, dexamethasonu a fenylefrinu. Neomycin a polymyxin jsou antibiotika dvou různých tříd, jejichž působení je zaměřeno na potírání mikrobů způsobujících činitele zánětu vedlejších nosních dutin. Dexamethason zmírňuje zánět a fenylefrin má vazokonstrikční účinek. Droga je vhodná jak pro dospělé, tak pro děti.

    Složení systémové antibiotické terapie zpravidla zahrnuje tablety a injekční roztoky. Takové léky jsou předepsány pro obtížný průběh sinusitidy nebo její dlouhou léčbu. Existují případy, kdy je léčba systémovými antibiotiky nahrazena punkcí. Systémová antibiotická léčba zahrnuje betalaktamy nové generace, azalidy, makrolidy a fluorochinolony. Lékař vybere antibiotikum v závislosti na původci onemocnění. Pokud lék nefunguje během prvních tří dnů, pak je patogenní mikroflóra vůči ní rezistentní a je třeba změnit lék. Antibiotika jsou předepsána lékařem. Z léků, které získaly široký směr při léčbě sinusitidy, stojí za zmínku Amoxiclav, Ceftriaxone, Flemoxin solutab.

    Ošetřující otolaryngologové mohou předepisovat další léky, uvedli jsme pouze příklady léků.

    Čištění dutin

    Zahřívání se sinusitidou

    Zahřívání nosu v sinusitidě v akutní formě je zakázáno, protože může vyvolat další šíření infekce. Zahřívání je povoleno během období zotavení pacienta, kdy v čelistních dutinách nejsou téměř žádné hnisavé akumulace. Existují různé způsoby, jak zahřát nos: například sůl, slepičí vejce, inhalace a modrá lampa. Takové zahřátí lze snadno provést doma, ale nejprve je třeba to koordinovat se svým lékařem. Pojďme se blíže podívat na vlastnosti těchto metod..

    Zahřátí nosu solí je nejjednodušší způsob, jak jej použít doma. Chcete-li to provést, stačí solit na pánvi a nalijte ji do sáčku (například kapesník nebo čistá ponožka). Výsledná solná podložka by měla být aplikována na nosní můstek a držena po dobu až 15 minut. Slepičí vejce pro zahřátí nosu najdete v kuchyni v lednici, takže je tato metoda k dispozici i pro domácí použití. Chcete-li připravit "topný prostředek", musíte vařit dvě vejce, vyjmout je z vroucí vody a přenést je na ručník. V této formě by měl být ručník aplikován na oblast maxilárních dutin..
    Inhalace hraje důležitou roli při sinusitidě. Možnost domácí inhalace je vdechování čerstvě uvařených par brambor po dobu 15 minut. Zahřátí nosu a zbavení se bakterií a infekcí pomůže zahřátí pomocí modré lampy. Tyto termální procedury jsou součástí komplexní terapie sinusitidy..
    Když už mluvíme o tepelných procedurách, nelze si vzpomenout na další často kladenou otázku: je možné s touto sinusitidou jít do vany nebo do sauny? Odpověď na tuto otázku závisí na fázi sinusitidy. Takže s aktivním vývojem nemoci nebo s její akutní formou budou muset být zrušeny lázně a sauny. Bude užitečnější namočit si nohy ve vodě s přídavkem hořčice nebo éterických olejů. Parní lázeň však bude užitečná v počáteční fázi zánětu vedlejších nosních dutin. Jedinou věcí, kterou je v této věci stále třeba vzít v úvahu, je zákaz návštěvy lázní a saun pro pacienty s vysokou teplotou a tlakem. Také při sinusitidě je ponoření do studené vody po parní lázni kontraindikováno..

    Operace sinusitidy

    Operace sinusitidy je indikována v případech zanedbaného stavu nebo při absenci účinnosti konzervativních metod. Operace se provádí v nemocnici v celkové anestezii. Chirurgický zákrok lze provádět endonasálně a extranasálně. V prvním případě chirurg pracuje přes nos pacienta a ve druhém přes ústní dutinu. Pro operace se používají speciální nástroje: endoskopy a speciální mikroskopy. Při extranasální operaci se provede další řez v oblasti rtu a otvor spojující sinus s nosní dutinou se rozšíří. Hnis a hlen jsou čerpány touto dírou..

  • Články O Zánět Hltanu