Audiometrie - test sluchu
Testování sluchu se provádí dvěma hlavními skupinami metod: objektivní a subjektivní. Objektivní metody jsou založeny na vzniku nepodmíněných reflexů. Subjektivní metody zahrnují kumulativní a audiometrické metody.
Stránka poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře. Jakékoli léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace a podrobná studie pokynů! Zde si můžete domluvit schůzku s lékařem.
Metody hodnocení sluchu
Objektivní metody výzkumu sluchu nevyžadují přímou aktivní účast pacienta a jsou častěji používány v pediatrické praxi (u novorozenců a dětí do 3 let).
Všechna novorozenci procházejí zvukovým screeningem - sluchovými studiemi pomocí fixace otoakustické emise.
Objektivní test sluchu se používá:
- Pro diagnostiku u postižených osob, pacientů v kómatu;
- Vyřešit kontroverzní otázky vyšetření a rehabilitace.
Akumetrická metoda zahrnuje studium sluchu v mluvené a šeptající řeči, studium pomocí ladiček. Audiometrická metoda - studium sluchu na audiometru. Obě tyto metody se používají v praxi otorinolaryngologa.
Indikace pro vyšetření uší
Sluch se kontroluje při odborných zkouškách pracovníků zaměstnaných v hlučných průmyslových odvětvích. Kontrola se provádí nejprve kumulativní metodou a poté audiometrickou metodou.
Sluch se kontroluje z pověření řidiče.
V dětské praxi, při absenci stížností, slyšící lékař kontroluje sluch dítěte při registraci do školky a školy. Pokud si pacient (dospělý nebo dítě) stěžuje na bolest ucha, dopravní zácpy, ztrátu sluchu, provede otorinolaryngolog vyšetření sluchu před a po předepsání léčby.
Diagnostika tympanické membrány
Představte si situaci: člověk si stěžuje na ztrátu sluchu na schůzku s lékařem ORL. Lékař vzal anamnézu, identifikoval stížnosti, provedl vyšetření.
Pokud v uchu nejsou žádné cizí předměty nebo voskové zátky, které jsou často příčinou ztráty sluchu, lékař zahájí kontrolu analyzátoru sluchu..
Video
Akumetrická zkušební metoda
- Ověření hovorové řeči. Lékař nebo zdravotní sestra požádá pacienta, aby stál na konkrétním místě v kanceláři, zakryl si jedno ucho rukou nebo bavlněnými ucpávkami, otočil se ke zdi nebo zavřel oči. Proč se odvrátit nebo zavřít oči? Mnozí, aniž by o tom věděli, vědí, jak „číst“ rty.
Aby byla studie spolehlivá, je nutné tento „pomocný“ manévr vyloučit. Jakmile je pacient připraven, přiblíží se lékař a hlasitě a jasně vysloví čísla nebo slova. Používají se slova a čísla obsahující hlasové i neznělé souhlásky: šálek čaje / kočka / myš a dům / dívka / žába.
U dětí se častěji používají věty, které jsou dětem srozumitelné, a při studiu dospělých - čísla. Lékař postupně ustupuje od pacienta a pokračuje ve vyslovování slov, dokud vzdálenost mezi lékařem a pacientem není 6 metrů.
Pak se stejný postup opakuje s druhým uchem. 6 metrů je minimální vzdálenost, ve které zdravé ucho slyší mluvenou a šeptanou řeč. Test šeptání. Po přípravě pacienta (stejně jako při kontrole mluvené řeči) vysloví lékař nebo zdravotní sestra fráze a čísla hlasitým a jasným šepotem a postupně se vzdaluje od testované osoby, dokud vzdálenost mezi nimi nedosáhne 6 metrů.
Pokud má testovaná osoba sluch tím, že mluví 6: 6 a šeptá 6: 6 - je sluchem zdravá a může být najata pro jakoukoli práci, dokonce i při hlučné produkci. Je-li sluchově postižený a alespoň jedno ucho uslyší na vzdálenost menší než 3 metry, nelze tomuto pacientovi dovolit pracovat v hlučné produkci a ve výšce..
Při odbavování dětí, zejména předškoláků, je vhodné vyslovovat fráze, které znají: jména zvířat, jména pohádkových postav. Nemůžete říct ani slovo, ale zeptat se dítěte na otázku, která vyžaduje odpověď, například: „máte rádi cukrovinky.“ (komická kontrola). Ladění testů vidlice. Testování pomocí ladiček se obvykle nepoužívá k preventivním prohlídkám, ale k řešení stížností na jednostrannou nebo oboustrannou ztrátu sluchu. Ladička je hudební nástroj, který produkuje čistý zvuk určité frekvence.
V medicíně se používají hlavně ladičky se zvukovou frekvencí 128 (C128) a 2048 (C2048) za sekundu. Používají se 3 ladičky: Weber, Rinne, Schwabach.
Audiometrická zkušební metoda
Zařízení se kontroluje pomocí audiometru. Zařízení generuje zvukový signál různé intenzity (od 0 do 120 dB) při různých frekvencích (od 125 Hz do 8000 kHz).
Nejprve se zkontroluje vedení vzduchu, poté kost. Prahová hodnota sluchu je vnímání signálu s intenzitou 10 dB při frekvenci 125 Hz..
Jak se provádí audiometrie? Nejprve se zkontroluje vodivost vzduchu - testovaná osoba si nasadí sluchátka a do každého ucha se vysílá zvukový signál stejné intenzity s různými frekvencemi samostatně, poté se intenzita zvyšuje.
Jakmile pacient uslyší zvuk, i ten nejtišší, stiskne tlačítko. Signál je zaznamenán operátorem audiometru a přenesen do audiometrické formy. Vedení vzduchu se zaznamenává pro každé ucho zvlášť.
Poté se měří kostní vedení - kostní mikrofon se umístí na mastoidní proces (za ucho), princip dodávky signálu je stejný jako při měření vedení vzduchu. Kostní vedení je obvykle pod vedením vzduchu, na audiogramu je mezi nimi malý interval.
V dětské praxi se někdy používají audiometry, které produkují nejen zvukový signál, ale i slovo definované pro každou frekvenci a neustále zvyšují intenzitu zvuku.
Proč sluch klesá s nemocemi
Ztráta sluchu u různých onemocnění může být reverzibilní a nevratná. Reverzibilní změny jsou častěji spojeny se zánětem buněk vnějšího, středního nebo vnitřního ucha, zánětem a zúžením sluchové trubice.
Nevratné změny jsou spojeny se smrtí buněk receptorového aparátu nebo sluchové oblasti mozkové kůry.
Důvody sluchového postižení lze rozdělit do 2 velkých skupin:
- Porušení vedení zvuku;
- Zhoršené vnímání zvuku.
Porušení vedení zvuku je spojeno s chorobami zvukově vodivého zařízení:
- Vnější zvukovod (otitis externa, sirná zátka, cizí tělesa zvukovodu);
- Středního ucha (akutní a chronický zánět středního ucha, exsudativní zánět středního ucha, tubootitida, myringitida);
- Vnitřní ucho (labyrintitida).
U těchto onemocnění je sluch snížen kvůli skutečnosti, že se zvuk nešíří správně zvukovodem, není vnímán ušním bubínkem a není zesílen řetězcem ossicle. Změny sluchu v důsledku zhoršeného vedení zvuku jsou často reverzibilní a odcházejí při správné léčbě.
Zhoršené vnímání zvuku je složitější patologie, z různých důvodů trpí fungování receptorového aparátu vnitřního ucha a / nebo sluchová oblast mozkové kůry.
Změny jsou způsobeny:
- Trauma: traumatické poranění mozku, zlomenina pyramidy spánkové kosti, barotrauma;
- Infekční onemocnění, zejména u dětí: chřipka, spalničky, zarděnky, klíšťová encefalitida;
- Užívání ototoxických léků: gentamicin, jiné aminoglykosidy;
- Dysmetabolické poruchy: mikroangiopatie u diabetes mellitus;
- Změny související s věkem: v důsledku aterosklerotických lézí cév hlavy a krku trpí přívod krve do vnitřního ucha a vyvíjí se senilní ztráta sluchu.
Ztráta sluchu se zhoršeným vnímáním zvuku je někdy léčitelná, vyžaduje však delší a vytrvalejší léčbu konkrétními léky:
- Neuro- a angioprotektory;
- Přípravky, které zlepšují trofismus tkání;
- Blokátory histaminových receptorů.
Jak otestovat váš sluch z hlediska účinnosti léčby
Zlepšení sluchu jako kritérium uzdravení lze vzít v úvahu při léčbě onemocnění zvukově vodivého aparátu (otitis media / myringitida.).
Průběh léčby je obvykle 7-10-14 dní, zřídka více. A v případě uzdravení sám pacient zaznamená zlepšení sluchu.
V případě poškození aparátu přijímajícího zvuk je zlepšení sluchu (podle výsledků akumetrie a audiometrie) považováno za spolehlivé kritérium účinnosti léčby opakovaným vyšetřením po 3 měsících užívání předepsaných léků.
Možné následky ztráty sluchu
Onemocnění spojené s poruchou sluchu se v medicíně nazývá ztráta sluchu. Může se lišit podle závažnosti a příčiny. Ztráta sluchu je dočasná nebo trvalá. Může být léčitelná nebo progresivní. V závislosti na závažnosti ztráty sluchu a době jejího výskytu bude dopad na život pacienta odlišný.
Nejtěžší věcí je určit ztrátu sluchu u dítěte. Častěji se projevuje tím, že na hlasité zvuky nereaguje. Dítě neztrácí úplně sluch, ale nemůže zachytit část zvukového spektra. Situace vede ke zpožděnému vývoji řeči. Dítě mluví špatně, má malou slovní zásobu, nereaguje na žádosti dospělých.
Pokud se ztráta sluchu neléčí po dlouhou dobu, dochází v mozkové kůře k destruktivním procesům. Postupně se oblast odpovědná za sluch začíná zmenšovat a úplně atrofuje. Již není možné obnovit mozkovou funkci do původního stavu.
Ve školním věku to vede k problémům během učení. Děti se střední a těžkou ztrátou sluchu jsou nuceny navštěvovat školy. Jsou méně přizpůsobeni nezávislému životu. Mírná forma ztráty sluchu často charakterizuje pacienty jako nepozorné, abstraktní osobnosti. Často se o nich říká, že slyší jen to, co chtějí. Každý den je pro ně zvýšeným stresem, musí poslouchat každé slovo, aby získali úplné množství informací.
Nejvýraznějšími důsledky jsou středně těžká a těžká ztráta sluchu, která nereaguje na léčbu nebo se zanedbává. Při mírné závažnosti onemocnění se člověk snaží zaujmout obranné postavení, méně se účastní veřejného života, začíná se postupně izolovat. V rozhovorech pacient buď dominuje, nebo se mu snaží uniknout.
Čím závažnější je ztráta sluchu, tím obtížnější je ji skrýt před ostatními. Při absenci léčby pacient omezuje sociální kontakty, vyhýbá se hromadným událostem. Nedůvěra a nepřátelství vůči vnějšímu světu vede ke vzniku paranoie a izolace. Někdy se projevuje agresivita a hněv vůči blízkým.
V případech těžké ztráty sluchu a absence léčby nemoci patří mezi důsledky úplné zničení společenského života, alkoholismus, drogová závislost jako pokus o únik z okolní reality. Nakonec pacient čeká na přechod do „hluchého“ světa. Pokud jsou zjištěny problémy se sluchem, je nutné diagnostikovat a zahájit léčbu včas.
Kolik stojí test sluchu
Diagnostiku ztráty sluchu lze provádět v městské poliklinice na zdravotnickém stanovišti nebo v placeném centru. V prvním případě bude postup bezplatný, ale nemusí splňovat požadavky konkrétní situace.
V placeném centru je možná širší škála studií.
- ORL vyšetření je prvním krokem k identifikaci sluchových problémů. Lékař zkoumá ušní boltce, zkoumá poškození ušního bubínku. Provádí výzkum řeči. Náklady na schůzku s lékařem se v závislosti na lékařském středisku pohybují od 1 000 do 1 500 rublů.
- Výzkum pomocí ladiček. Toto vyšetření je nezbytné ke kontrole vedení vzduchu a kostí. Pro výzkum se používá sada ladiček s různou tonalitou. Metoda je subjektivnější a zcela závisí na profesionalitě lékaře. Jeho cena je asi 500 rublů.
- Chcete-li zjistit hlasitost, kterou člověk slyší, provádí se audiometrie řeči. Studie se provádí ve zvukotěsné místnosti. Všechny výsledky jsou zaznamenány na pásku. Cena je asi 1000 rublů.
- Ve vážných případech, kdy je možné narušit fungování mozku, je nutné MRI vyšetření. Cena vyšetření je asi 2 000 rublů.
- K diagnostice kochleární a sluchové nervové aktivity je nutná elektrokochleografie. Cena je od 1200 rublů.
Náklady na placené služby pro diagnostiku ztráty sluchu se budou v různých lékařských centrech lišit. Nejnižší ceny ve vládních agenturách, které poskytují placené služby.
Kde můžete rychle otestovat svůj sluch
Úplně první sluchový test se provádí u novorozence na oddělení po porodu. Pokud byl první test úspěšný, ale rodiče mají pochybnosti o sluchu dítěte, je nutné kontaktovat ORL lékaře na městské klinice. Lékař prozkoumá a provede potřebný výzkum.
Pokud existují podezření na závažné odchylky, může vydat doporučení specializovaným výzkumným ústavům. V Moskvě jsou 2 centra.
- NCC otorinolaryngologie. Nachází se na dálnici Volokolamsk. Centrum poskytuje všechny typy lékařské péče o nemoci ORL. Struktura komplexu zahrnuje laboratoře, výzkumná centra a polikliniku. Specialisté z širokého profilu. V NCC můžete získat konzultaci, provést úplné vyšetření a provést chirurgický zákrok.
- Výzkumný ústav dětský. Vědecké centrum pro zdraví dětí Ruské akademie lékařských věd je struktura se širokým profilem. Zahrnuje polikliniku, nemocnici, vědeckou jednotku. Hlavním úkolem výzkumného ústavu je poskytovat lékařskou péči ve všech hlavních oblastech.
Všechny studie týkající se ztráty sluchu lze provádět v placených diagnostických centrech. Takové jsou v každém městě. Hlavní roli nehraje název kliniky, ale školení a profesionalita lékaře, který zákrok provede.
Co dává test sluchu
V různých věkových skupinách mohou být vyžadovány testy sluchu.
Včasné diagnostické testy přinášejí výsledky.
- V případě akutní ztráty sluchu se diagnóza provádí v nemocničním prostředí. K dispozici je také nouzová komplexní léčba. Nejčastěji se jedná o antihistaminika, antibiotika, ušní kapky. Léčba je zaměřena na obnovení sluchu, na odstranění zánětlivého zaměření.
- U častých onemocnění u dětí, zejména pokud jsou spojena s množením adenoidů, je pro zjištění poruchy sluchu nutná diagnóza. Vzhled ztráty sluchu je přímým indikátorem chirurgického zákroku..
- Diagnóza ztráty sluchu způsobené infekčními chorobami vám umožňuje zcela eliminovat ohnisko infekce a poskytnout odpovídající léčbu. Včasná pomoc brání progresi onemocnění. Sluch je plně obnoven.
- S anomáliemi ve vývoji sluchových orgánů vám včasná diagnóza umožňuje včas jednat. V některých situacích je možná operace nebo instalace sluchadel. Korekce umožní dítěti slyšet celé spektrum zvuků, jeho řeč a všechny části mozku se budou dobře vyvíjet.
Bez diagnózy bude ztráta sluchu postupně postupovat, což povede k nenapravitelným následkům v životě pacienta..
Sluchová diagnostika u dospělých
Diagnostika sluchu u dospělých by měla být prováděna každoročně, zejména u rizikových osob, “říkají audiologové. A to je docela pochopitelné, protože sluchové postižení se může objevit v jakémkoli věku az různých důvodů. V některých případech je vyžadováno okamžité odvolání k specialistovi a v jiných případech sluch klesá pomalu a postupně, člověk tomu dlouho nepřikládá důležitost.
Proč ztráta sluchu?
Člověk ve skutečnosti slyší mozkem, ale nejčastěji dochází ke ztrátě sluchu v důsledku skutečnosti, že některá část sluchového systému nefunguje správně a nepřenáší zvukové signály do mozku.
V závislosti na lokalizaci poruchy (vnější, střední, vnitřní ucho) existují tři typy ztráty sluchu:
K vodivé ztrátě sluchu dochází v důsledku abnormalit ve vnějším a středním uchu. Zpravidla se snadno léčí léky nebo chirurgickým zákrokem. Tento typ zahrnuje:
- sirné zátky
- infekce zvukovodu, zánět
- prasklý ušní bubínek
- otoskleróza (ztráta pohyblivosti kostí středního ucha)
Senzorineurální ztráta sluchu nastává, když jsou poškozené vlasové buňky vnitřního ucha, což negativně ovlivňuje přenos zvukových signálů do sluchového nervu. Důvody:
- presbycusis (ztráta sluchu související s věkem)
- nadměrné vystavení hluku
- ototoxické (nebezpečné pro sluch) léky
- zranění hlavy
Diagnóza senzorineurální ztráty sluchu by měla být prováděna nejdůkladnějším způsobem, protože v případě akutní a náhlé ztráty sluchu je obzvláště důležitá rychlost diagnostiky a opatření. V případě nevratných poruch se korekce provádí pomocí sluchadel.
Smíšená ztráta sluchu kombinuje vodivé a senzorineurální poruchy. Lze tedy použít různé metody diagnostiky a léčby sluchu, vč. naslouchátka.
Obecně platí, že čím „hlouběji“ je problém lokalizován, tím je obtížnější. Proto jsou vodivá porušení považována za nejméně nebezpečná..
V jakých případech musíte urgentně kontaktovat ORL?
- Máte obavy z pocitu dusnosti, tinnitu (jako po letu v letadle), závratě
- Ztráta sluchu, ucpání, bolest. Možná výtok z ucha
- Pocit „plnosti“, přetečení tekutiny v uchu
- Po akustické nebo barotrauma
Ve všech těchto případech je nutné neprodleně konzultovat otorinolaryngologa (ORL). Během vizuální prohlídky (otoskopie) lékař identifikuje ucpávku nebo zánět v uchu, provede diferenciální diagnostiku sluchových vad a případně vás okamžitě zbaví problému (v případě ucpání). V případě zánětu středního ucha předepíše obecnou a místní léčbu, která také brzy poskytne výsledek. V případě potřeby lékař určitě předepíše audiologické vyšetření, konzultaci s audiologem a rozhodne o taktice další léčby
Když je vyžadována diagnostika sluchu?
Existuje řada dalších důvodů, proč sluch klesá postupně, během několika měsíců nebo dokonce let. Jak tedy víte, že je třeba otestovat váš sluch??
- Máte potíže s komunikací, často se ptáte znovu. Zdá se vám, že partneři mluví tiše a nezřetelně.
- Je těžké poslouchat a rozumět řeči v hlučném prostředí: na ulici, na schůzce, na přednáškách, v restauraci, v parku, při rozhovoru s několika partnery.
- Zvýšíte hlasitost televize, rádia, telefonu.
- Jste emocionálně depresivní, mrzutí, nervózní a dokonce se vyhýbáte komunikaci, protože je pro vás kolosální snahou rozeznat řeč partnera.
Mohu si sám otestovat sluch??
Takové metody existují, ale nejsou lékařské a nenahradí diferenciální diagnostiku sluchového postižení..
- Výzkum mluvené a šeptané řeči. Požádejte někoho blízkého, aby se vzdálil ve vzdálenosti 6 metrů a zašeptejte: „hodina, čaj, houští, zelná polévka, saze, šest, šestnáct, šedesát šest.“ Pokud nerozlišujete mezi těmito slovy, je vhodné podrobně prozkoumat váš sluch..
- Online test sluchu. Existuje řada aplikací pro smartphony, které můžete použít k vlastnímu prozkoumání. Například: „Test sluchu Mimi“ vám pomůže kalibrovat sluchátka, zkontrolovat každé ucho zvlášť a zobrazit vizuální výsledek.
Doporučuje se také vyšetřit odborníkem, pokud:
Vaše práce je o hluku. Podle současné legislativy, pokud je hladina hluku ve vaší práci vyšší než 80 dB, musí vám zaměstnavatel poskytnout osobní ochranu sluchu a také roční test sluchu.
- Žijete ve velkém městě a jste neustále vystaveni okolnímu hluku: často posloucháte hudbu na nedostatečně hlasité úrovni, například v metru se sluchátky, na rockových koncertech, diskotékách
- Často trpíte zánětem středního ucha
- Máte adenoidy stupně 3
- Nedávno dostal otřes mozku, traumatické poranění mozku
- Je vám 50 a více
Ve všech případech, pokud se vyskytnou stížnosti nebo podezření na poškození sluchu, bude vyžadována audiometrie - vyšetření sluchu pomocí audiometru a případně další audiologická vyšetření (impedance, OAE, sluchové evokované potenciály), rozsah vyšetření určí lékař.
Diagnostika ztráty sluchu u dospělých.
Audiometrie (tonální práh, hra, řeč, nadprahové testy) - měření schopnosti subjektu slyšet čisté tóny různých frekvencí.
Jak se provádí audiometrie? pacient je nasazen do sluchátek, do kterých je vyslán zvukový signál. Úkolem pacienta je stisknout tlačítko v okamžiku, kdy uslyší zvuk. Podstatou audiometrie je určit nejtišší zvuk (práh vnímání) při každé vyšetřované frekvenci, kterou je člověk schopen slyšet. Audiometrie se provádí samostatně pro pravé a levé ucho.
S pomocí dvou různých telefonů: vzduchu a kostí se určuje povaha ztráty sluchu: zvukové vedení, vnímání zvuku trpí nebo se jedná o smíšený typ sluchového postižení. V případě vodivého (zvukově vodivého) narušení je přiřazena další studie - měření impedance.
Výsledek výzkumu. Výsledky studie jsou zaznamenány ve speciální audiometrické formě, na které jsou vodorovně vyneseny zvukové frekvence a svisle vynesena intenzita zvuku v decibelech. Podle tohoto grafu je možné určit mechanismus ztráty sluchu, neslyšitelné frekvence. Tento typ diagnózy ztráty sluchu je subjektivní a je vhodný, pokud je u dospělých a dětí starších 4 let nutný test sluchu..
Impedansometrie (zahrnuje tympanometrii a akustickou reflexometrii) je metoda vyšetření středního ucha, která nevyžaduje účast pacienta. Zvuková vlna normálně vstupuje do vnějšího ucha a prochází středním uchem do oválného labyrintového okna (vnitřní ucho). Odchylky - poškození bubínku, akumulace tekutiny v dutině středního ucha, jizevnaté změny, narušení integrity řetězce ossicle, změny v Eustachově trubici vedou k narušení vedení zvukových vibrací a snížení ostrosti sluchu.
Jak se provádí impedance? Do ucha pacienta se vloží sonda, kterou se přivádí zvukový stimul a mění se tlak ve vnějším zvukovodu. Reflexy vznikající v reakci na stimulaci se zaznamenávají graficky a digitálně.
Výsledek výzkumu. Získané údaje umožňují posoudit stav středního ucha, bubínku a ossikulárního řetězce. Pomáhají při diagnostice onemocnění, jako jsou různé typy zánětu středního ucha, otoskleróza, poškození sluchového nervu, sluchové dráhy. A také nezbytné pro diferenciální diagnostiku ztráty sluchu (k určení vodivé nebo senzorineurální ztráty sluchu).
Správně provedená diagnostika ztráty sluchu umožní určit typ, stupeň a příčiny ztráty sluchu a v případě potřeby vypracovat plán dalších vyšetření, včetně konzultací s lékaři jiných specializací (neurolog, otoneurolog, otochirurg), jakož i rehabilitační opatření, včetně sluchadel. Výše uvedené metody sluchové diagnostiky jsou základní a nejmodernější. V případě potřeby lze provést další studie v závislosti na každém konkrétním případě..
Zkontroloval jsem svou pověst, co bude dál?
Po stanovení diagnózy sluchu je třeba dešifrovat výsledky a stanovit diagnózu.
1. Pokud zjistíte zánětlivé procesy a jiné vodivé poruchy, měli byste kontaktovat otorinolaryngologa (ORL). Lékař předepíše léky a nezbytné postupy.
2. Pokud jsou zjištěna onemocnění vnitřního ucha (senzorineurální ztráta sluchu), je nutná konzultace s audiologem.
V Melfonově centru jsou přijímáni audiologové - otorinolaryngologové s mnohaletými zkušenostmi, kteří se komplexně zabývají diagnostikou sluchu a následnou korekcí pomocí sluchadel. Dohodněte si schůzku telefonicky: +7 (495) 640-04-41 nebo prostřednictvím online registračního formuláře.
Šimanskaya
Elena Ivanovna
Kandidát na lékařské vědy,
audiolog-otorinolaryngolog
Více než 30 let odborných zkušeností
recepce pro dospělé a děti,
obzvláště obtížné případy
Kozlov
Andrey Borisovich
Lékař-audiolog-otorinolaryngolog
Více než 15 let odborných zkušeností,
vstup pro dospělé
Avdienko
Elena Vladimirovna
Lékař-audiolog-otorinolaryngolog
Více než 15 let odborných zkušeností,
vstup pro dospělé
Lebedeva
Marina Yurievna
Lékař-audiolog-otorinolaryngolog
Odborná praxe 15 let,
recepce pro dospělé a děti (od 5 let)
Vyberte baterie sluchadla na našem webu.
Pokud si chcete vybrat naslouchátko, přejděte do katalogu
Test sluchu
* Cena v centrech „Rainbow Sounds“ fungujících v rámci franchisingového systému se může lišit od cen na webových stránkách!
Test sluchu pomáhá určit, zda má osoba poruchu sluchu. Audit provádí audiolog ve specializovaném centru.
Všechny zvuky, které slyšíme, jsou vibrace vzduchu, kapalin nebo pevných materiálů v prostředí. Vibrace se pohybují ve vlnách. Každá zvuková vlna má specifickou frekvenci a amplitudu, které určují výšku a hlasitost zvuku. Pronikající do ucha je zvuk přeměněn na nervový impuls, který přenáší přijaté akustické informace do mozku. Porucha jednoho z těchto procesů v důsledku vrozené vady, nemoci nebo mechanického poškození sluchových orgánů je definována jako porucha sluchadla.
V moderní péči o sluch se používá několik typů testování sluchu:
- mluvený projev;
- tónový;
- počítač.
Řečové testy
Cílem je určit individuální citlivost člověka na zvukové vlny.
Speech audiometrie je nejjednodušší test, protože se provádí pomocí mluvené řeči a šeptání. V tomto případě správnost vnímání řeči do značné míry závisí na obecném vývoji subjektu: musí dobře rozeznávat zvuky a mít dostatečnou slovní zásobu. Při získávání spolehlivých výsledků hraje důležitou roli skutečnost, jako je schopnost rozumět jednotlivým slovům a větám. Tato výzkumná metoda se obvykle používá k hodnocení účinnosti již namontovaných sluchadel..
Tónové testy
Účel - otestovat sluch na citlivost na zvukové vlny různých frekvencí.
Studie se provádí ve frekvenčním rozsahu od 125 do 8000 Hz a hlavním úkolem specialisty je určit minimální úroveň, kterou subjekt slyší. Během testu je navíc možné určit maximální úroveň, tzv. Práh nepohodlí, který je považován za limit pro konkrétní osobu..
Výzkum se provádí pomocí audiometru. Pacient přijímá určité zvukové signály ze sluchátek a pokud je uslyší, stiskne speciální tlačítko. Obvykle se pomocí této metody testuje sluch u dospělých, ale lze jej použít také v případě diagnostiky dětí hravou formou. Výsledkem tónové audiometrie je audiogram, který s vysokou mírou přesnosti ukazuje, na jakých frekvencích se sluch klienta liší od normy.
Počítačové testy
Cílem je získat objektivní údaje o stavu lidských sluchových orgánů pomocí speciálního high-tech zařízení bez aktivní účasti subjektu.
Postup je plně automatický. Ideální pro diagnostiku klientů všech věkových skupin, včetně novorozenců. Během vyšetření jsou do ucha pacienta zasílány zvukové signály různých frekvencí. Pomocí speciálních elektrod počítačový systém registruje mozkové signály a na jejich základě vytváří audiogram. Zároveň by měl být člověk co nejklidnější nebo dokonce spát..
Kromě uvedených testů provádíme výzkum, jako například:
- audiometrie;
- měření impedance;
- tonální prahová audiometrie;
- audiologický screening novorozenců;
- diagnostika a korekce zhoršené sluchové funkce u dětí prvního roku života (ABR).
Výhody testování v Centru výtvarného umění Rainbow Sounds Central
Centra Raduga Zvukov v Moskvě, Petrohradu a dalších regionech Ruska nabízejí optimální podmínky pro provádění sluchových testů. K vašim službám:
- moderní diagnostické zařízení;
- specialisté s rozsáhlými praktickými zkušenostmi;
- výhodná poloha center.
Pokud máte jakékoli dotazy ohledně provádění testů, volejte na telefony uvedené na webových stránkách.
Diagnostika sluchového postižení
- Léčba nemocí
- Hluchota
- Otoskleróza
- meniérová nemoc
- Labyrinthitida
- Otitis
- Tubo-otitis (eustachitida)
- Ztráta sluchu (ztráta sluchu)
- Akustická neuroma
- Audiometrie
- Měření impedance
- Tympanometrie
- Elektrokochleografie
- Diagnostika sluchového postižení
- Nasazení sluchadla
- Výcvik sluchu
- Jak si zvyknout na vaše sluchadlo
Diagnostika sluchového postižení
Jak víte, včas zjištěné onemocnění je mnohem snáze léčitelné než jeho pokročilé formy. To platí také pro patologii lidské sluchové funkce. Pokud máte podezření na sluchové postižení u sebe nebo u svého dítěte, doporučujeme vám určitě kontaktovat odborníka. Moderní metody diagnostiky snížení nebo zvýšení prahu sluchu pomohou přesně určit onemocnění a předepsat jeho léčbu.
V audiologii existují subjektivní a objektivní metody diagnostiky sluchového systému.
Subjektivní metody zahrnují nadprahové testy a prahovou audiometrii, která je zase rozdělena na tonální audiometrii a řeč. Audiometrie měří ostrost sluchu a citlivost sluchového systému na zvukové vlny různých frekvencí. Stanovení prahových hodnot sluchu se provádí pomocí audiometru.
Audiometrické nadprahové testy zahrnují stanovení úrovně poškození sluchového analyzátoru, léčebných strategií a rozhodnutí, zda jsou vhodné sluchadla nebo kochleární implantace..
Objektivní metody umožňují vyšetření dospělých i novorozenců. Protože objektivní diagnostika nezávisí na faktoru chování a fyzickém stavu pacienta, lze ji také použít k hodnocení sluchu u pacientů, kteří nejsou schopni kontaktovat audiologa. V některých případech je nutné provést výzkum sluchu ve stavu útlumu drog (mělký spánek). Objektivní diagnostika je založena na fixaci elektrických signálů různých prvků sluchového systému v reakci na vystavení zvukovým podnětům.
Taková objektivní metoda, jako je měření impedance, je široce používána. S tím je spojena tympanometrie a stapediální (akustický nebo sluchový) reflex - studie dynamických indikátorů. Měření impedance diagnostikuje stav středního ucha a dráhy sluchového analyzátoru.
Stav tympanické membrány, pohyblivost kůstkového řetězce, tlak ve středním uchu, práce sluchové trubice jsou určeny tympanometrií.
Diagnóza akustických mozkových kmenů vyvolaných potenciálem (ASEP) pomáhá posoudit úroveň vnímání zvuků podkortexem mozku. Metoda je založena na analýze bioelektrických odpovědí ze subkortikálních struktur. Studie se provádí pomocí speciálního vybavení, které zaznamenává reakci částí centrálního nervového systému (CNS) pacienta na změny zvukového signálu ve sluchátkách.
Objektivita metody sluchového evokovaného potenciálu (EVP) je založena na skutečnosti, že zvukové signály vyvolávají elektrickou aktivitu v různých částech sluchového analyzátoru (v hlemýždě, sluchovém nervu, jádrech kmene, kortikálních lýtkách), což umožňuje posoudit míru koncentrace pozornosti, práci mozečku a mozkového kmene. Registrace SVP se provádí ve stavu bdělosti a přirozeného spánku pacienta. V některých případech (častěji u dětí s patologií CNS) se používá lékařská sedace (povrchový spánek).
Diagnostické místnosti audiologického centra „GUTA CLINIC“ jsou vybaveny moderním high-tech zařízením, které umožňuje uplatnit integrovaný přístup k diagnostice sluchového systému. Nejúčinnější je použití subjektivních a objektivních diagnostických metod v komplexu. To umožňuje diagnostikovat onemocnění co nejpřesněji a zvolit správnou taktiku pro jeho léčbu. Výsledkem komplexní diagnostiky bude kvalitní rehabilitace pacientů.
Diagnostika sluchu
Zaregistrujte se na konzultaci
Ztráta sluchu má mnoho příčin a mechanismů. Včasná a přiměřená diagnóza vám umožní identifikovat příčinu nebo identifikovat rizikové faktory a včas jednat. U akutních poruch s náhlým nástupem můžeme doporučit léčbu a očekávat uzdravení nebo zlepšení. U chronických dlouhodobých patologií - zvolte preventivní taktiku a používejte nezbytné metody rehabilitace a sluchadel.
Jak probíhá diagnostika v centrech MasterSlukh TM
Pro moderní diagnostické metody pro vyšetřování sluchu se používá sofistikované a přesné vybavení. Ale bez odborníka (audiologa) toto zařízení nepomůže. Právě odborná výuka je nesmírně důležitá pro co nejpřesnější výzkum a správné vyhodnocení dat.
Objektivní diagnostické metody
To znamená ty, jejichž výsledky pacient nemůže ovlivnit:
- Tympanometrie pro diagnostiku stavu středního ucha a tympanické membrány.
- Akustická reflexometrie pro rychlou diferenciální diagnostiku.
- OAE - posoudit stav vlasových buněk hlemýždě.
- ABR - registrace krátkovlnných evokovaných potenciálů. Objektivní audiometrický test k určení prahů vnímání zvuku a neurofyziologických charakteristik vedení signálu v reakci na zvuk.
- ASSR - stanovení prahových hodnot specifických pro frekvenci - vypočítaný audiogram.
- DSVP - registrace dlouhotrvajících evokovaných sluchových potenciálů pro objektivní audiometrii a posouzení zrání sluchové kůry.
Subjektivní metody
Provedeno k objasnění diagnózy:
- Tónová prahová audiometrie - stanovení prahových hodnot sluchu - konstrukce audiogramu.
- Speech audiometrie - pro měření srozumitelnosti řeči.
- Nadprahová audiometrie - pro detekci narušení hlasitosti FUNG.
- Hrajte audiometrii se zapojením neslyšícího učitele - používá se v diagnostice dětí.
Diagnostika a výběr rehabilitačních metod
Po provedení výzkumu lékař interpretuje jejich výsledky, stanoví diagnózu a předepíše léčbu. To může být:
- Léčba (v případě akutních stavů).
- Naslouchadla s naslouchátky nebo kochleárními implantačními systémy.
- Sluchová a řečová rehabilitace se zapojením neslyšících učitelů a případně dalších úzkých specialistů (logoped, defektolog, psycholog atd.).
- Doprovázet pacienta po celý život.
Proč diagnóza nenahradí konzultaci s lékařem?
Všechny diagnostické metody jsou funkční studie a pouze lékař může shromáždit všechna data společně, zobrazit úplný obrázek a provést správnou diagnózu.
To není možné bez profesionální interpretace výsledků zkoušek..
Pro správnou diagnózu se používají různé metody výzkumu sluchu.
Hlavní lékař lékařských center MasterSluh v Krasnodaru, audiolog-otorinolaryngolog.
Odborník na audiologii, specialista na diagnostiku a rehabilitaci sluchových patologií u dětí a dospělých.
Audiolog-otorinolaryngolog, pediatr.
Audiolog otorinolaryngologa,
Specialista na léčbu závratí.
Hlavní lékař lékařského centra „MasterSlukh-Samara“, audiolog-otorinolaryngolog.
Začněte s léčbou hned teď!
Tónová prahová audiometrie je nejběžnější (a nejjednodušší) metodou pro primární diagnostiku sluchu. Měření impedance se s ním obvykle provádí..
Ostatní služby
Naslouchátka
individuální výběr a přizpůsobení sluchadel podle potřeb každého pacienta. Zlepšení srozumitelnosti řeči.
Menierova choroba: příznaky, diagnostika, léčebné metody
Meniérova choroba je onemocnění, které je doprovázeno trojicí příznaků: ztráta sluchu (nejčastěji na jedné straně), hluk nebo pocit ucpání v uchu, záchvaty systémových závratí.
Tympanoskleróza
Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje a buďte první, kdo se dozví o nových propagačních akcích a nabídkách!