Hlavní Příznaky

Pravostranná sinusitida

Sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin, který může být způsoben viry, bakteriemi nebo plísněmi, stejně jako úrazy nebo alergiemi. Podle typů lokalizace se rozlišují pravostranné a levostranné, stejně jako bilaterální sinusitida. Diagnóza a léčba sinusitidy musí být prováděna pod dohledem lékaře ORL.

To je způsobeno skutečností, že pouze lékař bude schopen správně diagnostikovat provedením všech nezbytných studií a zjištěním příčiny onemocnění, na jejichž základě bude schopen předepsat vhodnou léčbu..

Pravostranná sinusitida

Diagnóza "pravostranné sinusitidy" se stanoví, pokud existuje zánět a tvorba hnisu v pravém sinu nosní dutiny. V tomto případě lze zaznamenat všechny nebo některé příznaky onemocnění. Lékař bude schopen správně diagnostikovat sinusitidu pomocí rentgenového záření.

Příznaky pravostranné sinusitidy

Žlutý nebo nazelenalý hlen vylučující z pravé nosní dírky s možnou příměsí krve, bolestí v postižené oblasti, tvorbou vaků pod pravým okem a otokem tváří nebo víček - to vše může být důsledkem pravostranné sinusitidy. Alarmující by měly být také příznaky pravostranné sinusitidy, jako je celková nevolnost, ucpaný nos, zimnice, horečka a bolesti hlavy. Výskyt uvedených příznaků by měl být signálem o možném rozvoji sinusitidy, což znamená nutnost navštívit ORL lékaře.

Léčba pravostranné sinusitidy

Existují chirurgické i terapeutické metody léčby. Nejběžnější metodou je propíchnutí maxilárního sinu v oblasti hromadění hnisu a proplachování - chirurgická metoda léčby. Ale dnes se osvědčily takové metody, jako je mytí „kukačkou“, stejně jako léčba sinusovým katétrem YAMIK, který umožňuje bezbolestně a docela efektivně odčerpat hnis ze sinu bez nutnosti chirurgického zákroku. Také při sinusitidě je nutné předepsat antibiotikum s léky a postupy na posílení imunity. Dražší, ale velmi efektivní způsob, jak se zbavit sinusitidy, je léčba sinusitidy laserem. Postup je rychlý a efektivní, ale v současné době poměrně nákladný. Volba této nebo té metody léčby, stejně jako výběr nejúčinnější kombinace typů zotavení by měla být provedena společně s ošetřujícím lékařem ORL. Léčba pravostranné sinusitidy v počátečních fázích je možná doma, ale pouze tehdy, pokud je během několika dnů léčby pozorován pozitivní účinek a stav pacienta se nezhorší. Jinak může být zpoždění návštěvy lékaře zdraví škodlivé..

Akutní sinusitida na pravé straně

Hlavní příznaky akutní sinusitidy jsou:

  1. bolest hlavy a tíha v pravé tváři, na křídlech nosu a v blízkosti hřbetu nosu;
  2. bolest zubů;
  3. naklánění hlavy doprava a dopředu zvyšuje bolest v důsledku zvýšeného tlaku na postiženou oblast;
  4. teplo;
  5. otok tváří a víček, potíže s dýcháním nosem, hojný slizniční výtok, čich může zmizet.

Akutní sinusitida se zpravidla léčí snadněji, na rozdíl od chronické. V tomto případě může lékař předepsat antibiotika, oplachování nosu, léky, které zvyšují imunitu.

Chronická pravostranná sinusitida

Chronická sinusitida je složitější onemocnění, které vyžaduje seriózní léčbu. Akutní sinusitida se může stát chronickou v důsledku předčasné nebo nesprávné léčby. U chronické sinusitidy mohou přetrvávat všechny příznaky akutní sinusitidy, navíc se může objevit suchost sliznice v důsledku neustálého výtoku z nosu a také výskyt trhlin a krust v nosní dutině i venku.

Pravostranná sinusitida u dítěte

Sinusitida u dětí se obvykle vyskytuje ze stejných důvodů a je doprovázena stejnými příznaky jako u dospělých. Nejčastěji se může objevit jako komplikace po nachlazení. Vzhledem k neschopnosti dítěte správně vyfouknout sinusitidu u dětí se může rychle vyvinout v chronickou formu. Léčba pravostranné sinusitidy u dítěte je založena na předepisování antibiotik v kombinaci s terapeutickou podporou imunitního systému. Použití místních vazokonstrikčních léků u dětí je indikováno pouze k úlevě od slizničního edému, aby dítě mohlo volně dýchat, například před spaním..

Jak zacházet s jednostrannou sinusitidou (vpravo a vlevo)?

Pravostranná maxilární sinusitida je typ sinusitidy, při které je ovlivněn pouze jeden maxilární sinus, který se nachází na pravé straně lebky. Proto je bolestivý syndrom lokalizován napravo od nosní můstku. Pravostranná a levostranná sinusitida je nejčastějším onemocněním v lékařské otolaryngologické praxi. Jaké jsou rysy nástupu a léčby takové sinusitidy?

Obsah článku

Mechanismus projevu patologického procesu a jeho vývoj

Příčiny unilaterální sinusitidy mohou být bakterie, viry, houby a jiné patogeny, které se mohou různými způsoby dostat do kapsy adnex. V souladu s tím lze pravostrannou a levostrannou sinusitidu klasifikovat takto:

  • Rhinogenní. Nejběžnější metoda, která je důsledkem respiračních onemocnění nosní dutiny (ARVI, rýma). K přenosu infekce do vzduchové komory může dojít jak přirozeně, tak v souvislosti s nesprávným vyplachováním nosu nebo foukáním nosu.
  • Traumatický. Je to vyvoláno různými zraněními a abnormalitami ve vývoji kostí lebky, které zabraňují normálnímu odtoku tekutiny z vedlejších nosních dutin.
  • Odontogenní. Vyvíjí se v důsledku přechodu infekce z nemocných zubů horní čelisti (stoliček a premolárů) do maxilární komory tenkou stěnou nebo v důsledku neúspěšného zubního zákroku vytvořenou píštělí.
  • Hematogenní. Patogen se šíří krví. Tento typ onemocnění je vzácný a je komplikací infekčních onemocnění obecné povahy, jako je syfilis nebo tuberkulóza..

Přispívajícím faktorem, ve kterém se objevuje jednostranná sinusitida, je celkové oslabení obranyschopnosti těla. Vývoj onemocnění a strana léze jsou určeny těmito faktory:

  • Anatomické rysy struktury nosní dutiny, přítomnost trnů, hřebenů a zakřivení nosní přepážky.
  • Přerůstání adenoidů, polypů, cyst, vazomotorické rýmy.
  • Benigní a maligní nádory, které mění směr odtoku hlenu nebo brání píštělím.
  • V horkém počasí může být průvan nebo pobyt v blízkosti klimatizace.
  • Běžná patologická onemocnění, která oslabují imunitní systém (tuberkulóza, HIV, diabetes mellitus).

Pravostranná a levostranná sinusitida je nejčastěji způsobena bakteriemi, houbami, viry nebo smíšenou mikroflórou.

Klinický obraz akutních a chronických forem onemocnění

Zánět maxilárního sinu má rozsáhlý klinický obraz a projevuje se řadou příznaků. Pravostranná sinusitida v akutní formě je charakterizována následujícími projevy:

  • Závažnost a tupá pulzující bolest v oblasti postižené komory příslušenství, vyzařující do můstku nosu, spánků, oběžné dráhy, zubů, krku, čela na pravé straně. Senzace je vylepšena poklepáním nebo stisknutím prstů a nakláněním dopředu a doprava.
  • Prodloužená (více než týden) rýma a ucpání pravé nosní pasáže, i když je někdy zaznamenáno všeobecné ucpání.
  • Hlenovitý výtok pouze z pravé nosní dírky. Sekrece se zvyšuje, když je hlava nakloněna k levé straně.
  • Otok tváře nebo koutku oka na postižené straně, citlivost kůže na lícní kosti.
  • Známky intoxikace těla: slabost, letargie, únava, snížený výkon, ztráta chuti k jídlu. Existuje také bolest hlavy a zvýšení teploty až na 38-39 stupňů.
  • Ošklivě znějící hlas.

Chronická forma sinusitidy se poněkud liší od akutní a projevuje se následujícími příznaky:

  • Porušení nosního dýchání vpravo, je nutné neustále používat vazokonstrikční léky pro normální spánek.
  • Pocit sucha v krku.
  • Bolesti hlavy, únava a celková slabost.
  • Mít nepříjemný zápach z nosu.
  • Infikovaný hlen kapající dolů do vnitřního hrtanu, což vede k trvalému kašlání.
  • Vypusťte malé množství hlenu a hnisu z nosní dírky na postižené straně (barva hlenu je nažloutlá).
  • Kolem pravé nosní dírky jsou patrné malé praskliny a v samotném nosním průchodu jsou uschlé kůry z neustálého odtoku hnisavých sekretů.

Levostranná sinusitida má stejné příznaky, pouze jsou lokalizovány v opačné části lebky.

Diagnostické metody a konzervativní léčba pravostranné sinusitidy

Zkušený otolaryngolog může po vyslechnutí stížností pacienta a vizuální prohlídce pomocí rhinoskopu s největší pravděpodobností diagnostikovat „jednostrannou maxilární sinusitidu“. Palpace a perkuse jsou dalším potvrzením závěru lékaře.

Aby bylo možné určit stupeň poškození dutiny a vývoj hnisavého procesu, je nutné podstoupit důkladné vyšetření. Vnitřní strukturu a změny v tkáních pomocné komory, přítomnost vodorovné úrovně hnisu nebo cizích těles lze nejlépe vidět pomocí rentgenové nebo počítačové tomografie. Nosní výtěr a bakteriologická analýza jeho obsahu vám umožní přesně určit původce onemocnění. S přihlédnutím ke všem obdrženým informacím otolaryngolog určuje, jak léčit sinusitidu, a vyvine terapeutický režim.

U pravostranné sinusitidy je vhodné zahájit léčbu léky v rané fázi, než se objeví hnis v kapse příslušenství. To pomůže vyhnout se punkci nebo přechodu nemoci do chronického stadia..

Je důležité včas určit příčinu onemocnění a nejen eliminovat nepříjemné příznaky, ale také eliminovat zaměření infekce:

  • s odontogenní sinusitidou je nemocný zub ošetřen nebo odstraněn;
  • u alergiků - kontakt s alergenem je vyloučen;
  • v případě traumatické operace se provádí operace, aby se odstranila překážka odtoku hlenu;
  • s bakteriálními - patogen je zničen jak přímo v dutině, tak v celém nosohltanu.

Drogová terapie se provádí ambulantně. Akutní forma onemocnění nevede k nevratným změnám na sliznicích dutin, proto správně vybrané léky a přísné dodržování všech lékařských předpisů umožňují navždy se zbavit sinusitidy. Konzervativní léčba sinusitidy byla vypracována po desetiletí praxe a téměř ve všech případech zahrnuje užívání takových typů drog:

  • Antibiotika Běžnými léky v této skupině jsou peniciliny (Amoxicilin, Amoxiclav, Flemoxin solutab), cefalosporiny (Cefazolin, Ceftriaxon), makrolidy (Azithromycin, Macropen, Sumamed), fluorochinolony (Ciprofloxacin, Ofloxacin). V akutní formě kurz trvá 7 dní, v chronické - od 14 dnů nebo více, v závislosti na dynamice onemocnění.
  • Kapky a spreje v nose. Převážná část těchto léků má vazokonstrikční účinek, který umožňuje obnovit dýchání nosem a zajistit odstranění sliznic z nosní dutiny. Nejoblíbenější z nich jsou Naphtizin, Galazolin, Nazivin, Otrivin, Nazol. V závislosti na účinné látce může jejich účinek trvat 4 až 12 hodin. Jsou však schopné způsobit vedlejší účinky, které se projevují v křehkosti cév a krvácení. Druhou skupinou lokálních kapek jsou kortikosteroidy (Avamis), které zmírňují otoky a alergie na různé typy zánětů vedlejších nosních dutin..
  • Antihistaminika. Jsou nezbytné v případech, kdy příčinou sinusitidy je alergie, stejně jako při silném otoku měkkých tkání nosu. Dospělí mají předepsané pilulky a sirupy pro děti. Používají se systémově jednou denně (Zyrtec, Tavegil, Loratadin).
  • Antiseptika. Mohou být použity k výplachu nosu (Miramistin, Dioxidin), stejně jako k zavlažování (Polydexa, Izofra). Jejich hlavním úkolem je ničit mikroby a dezinfikovat sliznice..
  • Analgetika. Jsou předepsány k odstranění takových příznaků onemocnění, jako je hypertermie (nad 38,5 stupňů) a bolestivý syndrom. Tři nejběžnější typy analgetik jsou kyselina acetylsalicylová, ibuprofen a paracetamol. Nejznámějšími léky na nich založenými jsou Aspirin, Nurofen a Panadol..
  • Mukolytické látky. Ředící sekrece a usnadňující jejich odstranění z nosní dutiny a doplňkových kapes (Sinuforte, acetylcystein).
  • Imunomodulátory zvyšují imunitní odpověď těla, což snižuje pravděpodobnost, že se nachlazení vyvine do sinusitidy.

Proplachování vzduchových komor

Nejdůležitější podmínkou pro úplné vyléčení maxilární sinusitidy je pravidelné čištění dutin a nosní dutiny od mukopurulentní sekrece a sušených krust..

Toho lze dosáhnout efektivně a rychle pomocí různých technik oplachování nosu. V lékařské praxi se používají následující metody oplachování:

  • "Kukačka". Proceduru provádí lékař na klinice. Je založen na pohybu tekutin uvnitř uzavřených dutin pod vlivem tlakových rozdílů. Do jedné nosní dírky se nalije antiseptický roztok a z druhé se odsaje aspirátorem spolu s rozpuštěným hlenem.
  • Postup YAMIK. Dělá se to ve zdravotnickém zařízení s použitím lokální anestézie. Speciální katétr s nafukovacími balónky v nosohltanu a nosní dírce vytváří vakuum, které otevírá anastomózu a umožňuje průtok exsudátu do nosní dutiny. Po uvolnění sinu se do něj nalijí léky. Tato metoda se nedoporučuje starším lidem, dětem a lidem s mechanickými překážkami proudění tekutiny (polypóza, deformace septa, otoky).
  • Průtokové oplachování. Můžete to udělat sami doma pomocí speciální konvice, stříkačky, stříkačky nebo zařízení, které je dodáváno s některými hotovými řešeními (například „Dolphin“). Solný roztok nebo odvar z léčivých rostlin se nalije do jedné nosní dírky a ven z druhé pod mírným tlakem. Tímto způsobem nemůžete opláchnout oteklé dutiny dostatečně kvalitně, ale nosní dutina je včasně vyčištěna, což pomáhá snížit množství patogenní mikroflóry.

Chirurgické metody léčby pravostranné sinusitidy

Konzervativní terapie ne vždy vede k očekávanému výsledku, stav pacienta se může zhoršit a příznaky se mohou zvýšit. V těchto případech otolaryngolog navrhuje pacientovi chirurgický zákrok. K dnešnímu dni byla vyvinuta řada metod, jak plnohodnotných operací, tak minimálně invazivních zásahů. Nejrozšířenější jsou:

  • Propíchnutí (propíchnutí) nosem stěny sinusu na nejtenčím místě. Speciální ohnutá jehla snadno prorazí tenkou kost a pronikne do mezery o 1,5–2 cm. Injekční stříkačkou se vstříkne antiseptický roztok a vymyje se nahromadění hnisu a hlenu. Sínus je poté léčen antibiotiky a jinými léky. K odstranění všech nebezpečných příznaků a další medikamentózní léčby stačí 2-3 postupy. Manipulace se provádí v lokální anestézii, hospitalizace není nutná.
  • Balónová sinusoplastika. Moderní metoda rozšíření spojovacího kanálu pomocí speciálního katétru k obnovení odtoku kapsy na příslušenství.
  • Zánět vedlejších nosních dutin. Otevřená chirurgie, při které je odstraněna část dna dutiny, aby se získal přístup do nitra dutiny pro debridement. Nejnebezpečnější a nejbolestivější chirurgický zákrok pro sinusitidu.

Akutní sinusitida

Akutní sinusitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje na sliznici nosních přívěsků (sinusů, takže někdy diagnóza sinusitidy souvisí také se zánětem). Toto onemocnění je charakterizováno otokem tváří a hnisavým výtokem doprovázeným nepříjemným zápachem..

Pokud jde o příznaky na počátku onemocnění, akutní forma zánětu vedlejších nosních dutin je velmi podobná obvyklé rýmě, pouze léčba onemocnění může být obtížnější a zdlouhavější. Samotný stav dává pacientovi obrovské nepohodlí a zasahuje do plného života..

Sinus anatomie

V lidské lebce jsou 4 typy dutin:

  • čelní (v čele);
  • maxilární, jsou také maxilární (v oblasti tváří pod očima);
  • ethmoidní dutiny nebo ethmoidní labyrintové buňky (v oblasti mezi nosem a okem);
  • klínovitý (ve středu lebky, za očními bulvami).

Sínusy jsou druhem dutin, které snižují váhu lebky, podílejí se na tvorbě a zvučnosti hlasu, na procesu vůně a slouží také jako tlumiče nárazů při poranění kostry obličeje.

Plní také ochrannou funkci: když se do nosní dutiny dostanou cizí částice a bakterie, dojde k podráždění nosní sliznice, začne kýchání a částice jsou evakuovány z těla spolu s hlenem. Pokud však obranyschopnost těla zeslábne, mohou bakterie proniknout do nosních dutin z nosních cest a způsobit závažný zánět, který pozorujeme při vývoji akutních projevů onemocnění.

Proč jsou maxilární dutiny zapálené častěji?

Mezi záněty vedlejších nosních dutin je nejčastěji diagnostikována akutní maxilární choroba (sinusitida). Existuje pro to několik důvodů:

  • maxilární dutiny jsou objemově největší;
  • maxilární dutiny jsou spojeny s nosní dutinou pomocí píštělí - malé otvory pokryté sliznicí (tyto otvory jsou poměrně úzké a dokonce i mírný otok sliznice s malým zánětem může ztěžovat únik hlenu z nich a vytvořený a nahromaděný hlen při absenci správného odtoku se stává silným katalyzátorem, pokud se zánětlivý proces vyvíjí nejprve u sousedních.).

Druhy akutní sinusitidy

Přiřaďte katarální a hnisavou formu onemocnění.

Název „katarální“ pochází z lékařského termínu „katarrh“, což znamená „vytékat, odtékat“. To znamená, že s touto formou onemocnění se zánět sliznice a její edém vyvíjejí poměrně rychle. Nejprve se změny týkají pouze sliznice. Zánět se sinusitidou této formy je doprovázen výrazným otokem sliznice - znatelně se zvětšuje a v důsledku toho se o něco později vytvoří transparentní hlen. Pouze díky včasně zahájené léčbě je možné zabránit přechodu katarálních forem na hnisavou sinusitidu, která se s vysokou pravděpodobností může stát chronickou.

S hnisavou sinusitidou ji přímý kontakt hnisu se sliznicí degeneruje, a to poměrně rychle a co je nejnebezpečnější, neodvolatelně. Pokud je tedy léčena nesprávně nebo není léčena vůbec, je velmi snadné a jednoduché doplnit armádu lidí trpících chronickou formou této nemoci..

Příčinou výskytu hnisavé formy sinusitidy (akutní sinusitidy) jsou bakterie. Vylučovaný hlen obsahuje streptokoky, stafylokoky, méně často pneumokoky a houby, což vede k výskytu hnisavého obsahu v samotném sinu.

Příčiny nemoci.

Akutní sinusitidu mohou vyvolat následující faktory:

  • nachlazení;
  • virové infekce: ARVI, spalničky, chřipka atd.;
  • alergické reakce;
  • poškození a poranění nosu;
  • neúplně ošetřené zuby, kořeny zubů vstupující do dutiny maxilárního sinu, zánět dásní.

V medicíně je obvyklé rozlišovat dva způsoby pronikání infekce do čelistních dutin: když infekce proniká z nosní sliznice do čelistní dutiny, nebo když se infekce v průtoku krve a obecném zánětu vyvíjí přímo v čelistní dutině.

Zánět (kromě bakterií) může být vyvolán faktory, které zabraňují normální cirkulaci vzduchu a výstupu sliznic z dutin. Tyto zahrnují:

  • zakřivená septa nosu;
  • nosní mandle;
  • cysta;
  • polypózové formace;
  • atd.

Nepříznivé podmínky prostředí - prach, znečištění plyny, práce v nebezpečné výrobě mohou také vést k narušení procesu uvolňování sliznic z dutin a další léčbě.

Příznaky

Mezi příznaky akutní sinusitidy patří:

  • bolest v lících pod očima;
  • bolest v orbitální oblasti;
  • tlak na zuby a bolesti zubů;
  • bolesti hlavy;
  • bolest, když je hlava nakloněna dopředu (bolest „vyzařuje“ do zadní části hlavy a na čelo; povahou pocitů připomíná bolest při migréně; zpravidla se večer pocity bolesti zesilují);
  • Obtížné nazální dýchání;
  • pocit přetrvávající nosní kongesce (může být doprovázen svěděním, kýcháním, suchostí);
  • povaha sekrecí sliznic, pomáhá určit závažnost onemocnění (průhledný výtok s mírnou formou onemocnění a hustý zelený odstín s hnisavou formou);
  • zápach z nosu a úst (nos a hltan jsou vzájemně propojeny, s sinusitidou se v dutinách hromadí hnis a způsobuje špatný dech; navíc je obtížné se ho zbavit, a to ani při čištění zubů);
  • Oči jsou „vodnaté“;
  • v hlase se objeví nosní tón;
  • zhoršený čich;
  • vysoká tělesná teplota od 37,5 do 39 ° C - reakce těla na přítomnost infekce;
  • zvýšená únava, snížená chuť k jídlu, problémy se spánkem;
  • otok očních víček, lícních kostí, oblast kolem nosu;
  • bolest při tlaku na oblast dutin.

Jsou možné komplikace??

Při opožděné léčbě nebo nedostatečně zvolené léčbě může akutní sinusitida vést k rozvoji řady závažných komplikací.

Přátelé! Včasné a správné ošetření vám zajistí rychlé zotavení!

Chronický zánět vedlejších nosních dutin je nejčastější komplikací při akutní zánět vedlejších nosních dutin. Chronická forma vyžaduje dlouhodobou kompetentní léčbu.

Infekce z čelistních dutin může proniknout do středního ucha a vyvolat silný zánětlivý proces (otitis media). Zánět středního ucha je doprovázen ostrou bolestí v uchu, dochází ke ztrátě sluchu a může stoupat tělesná teplota.

Nemoci ternárního nervu jsou spojeny se sinusitidou, protože se blíží ohnisku zánětu. Tento stav je charakterizován střelením bolestí obličeje. Pacienti popisují své pocity jako elektrické šoky. Taková neuritida je extrémně obtížně léčitelná..

Oční komplikace jsou možné. V případě zánětu pozorujeme otoky očních víček, bolest při zatlačení na oční důlek, vidění může začít „padat“. Hnis vstupující do očního důlku a žilní trombóza mohou vést ke ztrátě zraku nebo dokonce ke ztrátě samotného oka (panophthalmitis).

Nejhorším důsledkem onemocnění je zánět mozkové sliznice (meningitida). Podobná komplikace se vyvíjí při dlouhodobých a nesprávných pokusech o nezávislé vyléčení zánětu dutin.

Další komplikace sinusitidy u dospělých: periostitis čelisti, meningoencefalitida, sinustrambóza, až generalizovaná otrava krve (sepse).

Nezapomeňte, že sinusitida s komplikacemi je mnohem obtížnější léčit, proto je velmi důležité včas vyhledat kvalifikovanou pomoc od ORL specialisty..

Jak probíhá diagnostika??

Léčba akutní sinusitidy u dospělých a dětí by měla být prováděna pod dohledem zkušeného otorinolaryngologa.

Při jmenování lékař ORL provede anamnézu a vyšetří nosní dutinu. Bolestivé pocity při palpaci oblasti pod očima na úrovni tváří naznačují přítomnost zánětlivého procesu v dutinách.

Rentgenové vyšetření je spolehlivá diagnostická metoda. Rentgenové záření však není předepsáno pro malé děti a těhotné ženy. Ukazují se CT a ultrazvukové vyšetření nosních dutin - sinusové vyšetření.

Pro získání úplných informací o onemocnění se provádí rhinoskopie a endoskopie nosní dutiny a nosohltanu.

Metody léčby akutní sinusitidy

Onemocnění nejmírnějšího stupně nevyžaduje použití žádných zvláštních opatření a antibakteriálních látek k léčbě. Postačuje užívat protizánětlivé léky k úlevě od obecných příznaků a použití vazokonstrikčních kapek ke zmírnění otoků a zmírnění uvolňování hlenu.

Pomocí antibiotik se léčí sinusitida s hnisavou formou (například "Amoxiclav").

Léčba akutní formy onemocnění je lepší doplnit mytím nosní dutiny a paranazálních dutin. Nejúčinnější metodou léčby zánětu vedlejších nosních dutin je praní Proetz, lépe známé jako metoda „kukačky“..

K posílení účinku pomohou fyzioterapeutické postupy a zavlažování nosní dutiny antiseptiky.

Praní "kukačky": popis metody

Metoda „kukačky“ je bezbolestný a hlavně efektivní postup. Díky konzervativní léčbě jsou hnisavé hmoty, slizniční výtok spolu s patogenními mikroorganismy účinně vyplavovány z dutin, sliznice zlepšuje její práci, nosní kongesce klesá a zánět ustupuje. V některých případech je možné se propíchnutí vyhnout díky praní Proets. Jak se tento postup provádí?

Pacient je pohodlně umístěn, leží na gauči a směřuje nahoru. Lékař ORL opatrně nalije antiseptikum do jedné nosní dírky (chlorhexidin, furacilin, miramistin atd.). A zároveň pomocí speciální kovové olivy spojené lékařskou aspirácí nasává toto vyplachovací řešení, ale z druhé nosní dírky. Manipulace se třikrát opakuje na každé straně pomocí 20 ml sterilní plastové stříkačky. Celá procedura trvá asi pět minut.

Punkce se sinusitidou

Pokud všechny konzervativní metody léčby sinusitidy nepomohou, lékař ORL nabídne punkci maxilárního sinu. Toto opatření je nezbytné, protože hnis nahromaděný v dutině, jak již víme, může vést k vážným následkům, včetně zánětu mozku..

Během zákroku otorinolaryngolog uvolní hnisavý obsah dutin a vstříkne lék do dutiny. Nemusíte se bát punkce - anestezie se provádí před zákrokem: lékař ORL zavede vatový tampon namočený v roztoku lidokainu do nosní průchodky pacienta sedícího na křesle. Je zcela bezpečný a nevyžaduje přípravu pacienta.

Jakmile anestezie funguje, otorinolaryngolog ji pomocí Kulikovského jehly jemně zavede do dutiny nosní dutinou. Pomocí stříkačky je hnisavý obsah odsáván. Jakmile jsou hnisavé hmoty zcela odstraněny, provede se promytí. Několik dní po zákroku musí být sinus i nadále proplachován.

„ORL klinika doktora Zaitseva“

Naše klinika se specializuje na léčbu onemocnění uší, krku a nosu. Nejmodernější vybavení, naše vlastní metody a zkušení odborníci - to jsou tři komponenty, které vám umožní rychle, bezpečně a efektivně léčit akutní sinusitidu. Pravidelní klienti naší kliniky si všimli, že naše ceny zůstaly na úrovni roku 2013!

Když se objeví první známky zánětu vedlejších nosních dutin, neodkládejte prosím návštěvu lékaře. Zavolejte a zaregistrujte se - jsme vždy připraveni vám pomoci!

Příznaky a léčba pravostranné sinusitidy

Sinusitida je běžné onemocnění, kterým je zánět čelních dutin. Může ovlivnit jeden nebo dva dutiny současně.

Pokud je zánětlivý proces lokalizován vpravo, je diagnostikována pravostranná sinusitida. Je doprovázena bolestmi hlavy, zhoršeným dýcháním nosem, horečkou. Pokud se objeví příznaky onemocnění, měla by být léčba zahájena okamžitě, jinak se zvýší riziko komplikací.

  1. Důvody
  2. Typy a příznaky zánětu vedlejších nosních dutin
  3. Vlastnosti sinusitidy u dětí
  4. Diagnostické metody
  5. Léčba sinusitidy
  6. Oplachování nosu
  7. Drogová terapie
  8. Chirurgický zákrok

Důvody

Na vývoj onemocnění mohou mít vliv následující faktory:

  1. Vrozené poruchy struktury nosní dutiny - zvětšení nosní lastury, zakřivení septa.
  2. Oslabení obranyschopnosti těla.
  3. Růsty v nosních cestách - nádory nebo polypy.
  4. Alergie.

Typy a příznaky zánětu vedlejších nosních dutin

V závislosti na formě kurzu je izolována akutní, chronická nebo purulentní sinusitida. V tomto případě má chronická forma několik odrůd:

1. Exsudativní - katarální, serózní, purulentní.

Akutní katarální sinusitida je tedy doprovázena strnulým a poměrně tekutým výbojem. V tomto případě nosní sliznice velmi bobtná. Pokud není katarální sinusitida vyléčena včas, může stagnace hlenu vyvolat vývoj hnisavé formy onemocnění.

2. Produktivní - nekrotické, atrofické, plísňové, polypózní, kaseózní atd..

V závislosti na typu patogenu se rozlišují takové odrůdy pravostranné sinusitidy:

  1. Virový. Vyvíjí se na pozadí akutních respiračních virových infekcí, při nichž jsou zapáleny všechny sliznice dýchacího systému, včetně maxilárních dutin. V tomto případě se obvykle vyvíjí akutní katarální sinusitida, při které má nosní výtok průhlednou konzistenci bez krve a hnisu. Když je imunitní systém oslaben, může se připojit bakteriální infekce a poté se katarální sinusitida může vyvinout do hnisavé formy.
  2. Bakteriální. Obvykle je to důsledek kolonizace sliznice bakteriemi - streptokoky, stafylokoky, pneumokoky. Často se vyvíjí, když se do dutin dostanou cizí tělesa, což je zvláště důležité pro dítě. Hnisavé procesy v ústech vyvolávají odontogenní pravostrannou sinusitidu. Zvláště nebezpečná je parodontitida horní čelisti. V tomto případě zánět nejčastěji způsobuje odontogenní sinusitidu..
  3. Houba. Tato forma onemocnění se vyvíjí v důsledku častého užívání antibiotik nebo hormonálních léků. Ohrožení jsou také lidé s těžkou imunodeficiencí a starší lidé..
  4. Traumatický. Může být výsledkem poškození přední nosní přepážky nebo lebky. Pokud tento proces není detekován včas, může dojít k virové nebo plísňové infekci a také k hnisavým procesům v maxilárních dutinách..
  5. Alergický. Vyvíjí se v důsledku kontaktu s agresivními alergeny, což vede k silnému otoku nosní sliznice a jejích dutin.

Akutní forma pravostranné sinusitidy má následující příznaky:

  1. Ucpání pravé nosní dírky.
  2. Rýma, která trvá déle než týden.
  3. Bolest se sinusitidou na pravé straně nosu, stejně jako v oblasti čelního sinu, která se zhoršuje poklepáním nebo stisknutím.
  4. Zakalený výtok z pravé nosní dírky.
  5. Otok pravé tváře.
  6. Otok pravého víčka.
  7. Rychlá únava a zhoršení zdraví.
  8. Tělesná teplota přes 37 stupňů.
  9. Sliz stékající po vnitřní stěně hrtanu.

Aby se zabránilo rozvoji komplikací, musíte v prvním týdnu vývoje onemocnění navštívit lékaře. Pokud léčba není zahájena včas, může se akutní sinusitida vyvinout v chronickou. Současně při přechodu nemoci do chronické fáze jsou příznaky slabě vyjádřeny, proto je velmi důležité diagnostikovat ji i v akutním stadiu.

Chronická pravostranná sinusitida má obvykle následující příznaky:

  1. Narušené dýchání nosem v důsledku ucpání pravé nosní dírky.
  2. Zápach z nosu.
  3. Bolesti hlavy.
  4. Sucho v krku.
  5. Slabost a únava.
  6. Odtok slizničních sekrecí podél vnitřní stěny hrtanu.
  7. Malý hnisavý (žlutý sliz) a slizniční výtok z pravé nosní dírky.
  8. Praskliny na kůži v pravé nosní dírce.
  9. Vzhled krust v nosní dutině v důsledku přetrvávajícího vylučování sliznic.

Vlastnosti sinusitidy u dětí

Nejčastěji je sinusitida diagnostikována u oslabených dětí, které mají nekompetentní imunitní systém, alergie a chronická onemocnění nosohltanu. Na rozdíl od dospělých může být dítě zřídka diagnostikováno odontogenní sinusitidou..

Příznaky zánětlivého procesu v čelistních dutinách u dítěte se obvykle objevují několik dní po nástupu ARVI. S rozvojem pravostranné sinusitidy má dítě potíže s dýcháním pravou nosní dírkou. Objevují se příznaky jako tíha a bolest v chrámech, horečka, celková nevolnost.

Léčba sinusitidy u dítěte spočívá ve jmenování antibakteriálních léků. Nejčastěji se volí antibiotika pro sinusitidu, jako jsou: amoxiciliny, cefalosporiny nebo makrolidy. Topické vazokonstrikční léky mohou být použity ke snížení edému sliznice u dítěte..

Abyste si vyčistili nos, musí být dítě naučeno, jak správně smrkat. Před tím se doporučuje zavlažovat sliznici antiseptickými roztoky nebo fyziologickým roztokem.

Diagnostické metody

Chcete-li zjistit akutní nebo chronickou sinusitidu, měli byste se poradit se zkušeným lékařem. Diagnostika zahrnuje vyšetření, rentgenové vyšetření se sinusitidou, odebrání nátěru k identifikaci původce onemocnění.

V některých případech se během klepání nebo lisování objevují bolestivé pocity v oblasti čelního sinu. Pokud existuje podezření na akutní sinusitidu, provede se počítačová tomografie nebo rentgenografie. Díky těmto studiím je možné určit, který sinus prošel změnami, a také určit typ onemocnění.

Léčba sinusitidy

Po zjištění příznaků pravostranné sinusitidy je třeba zahájit léčbu. Je velmi důležité přijmout nezbytná opatření co nejdříve, aby se akutní sinusitida nestala chronickou. Neméně důležitý je boj proti příčině nemoci. Například odontogenní sinusitidu lze odstranit odstraněním ohniska zánětu v ústní dutině..

Léčba pravostranné sinusitidy spočívá v provedení následujících opatření:

  • oplachování nosu;
  • léčba drogami;
  • chirurgická operace.

Oplachování nosu

Díky tomuto postupu je možné vyčistit nosní cesty z hlenu, který obsahuje prach, mikroby, alergeny. To vám umožní odstranit edém tkáně a zmírnit zánět, zvýšit ochranné vlastnosti sliznice u dospělých a dětí.

Léčba sinusitidy spočívá v instalování léku na straně pacienta do nosní dírky, na které leží. Díky tomu se účinná látka dostane do boku nosu. Po ukončení procedury by si měl člověk lehnout alespoň dalších pět minut, poté si vyčistit nos a dobře ho vysmrkat.

Drogová terapie

Tato léčba se obvykle provádí ambulantně. Pokud byla člověku diagnostikována akutní sinusitida, jsou mu předepsána antibiotika, antimikrobiální léky, antihistaminika, antipyretika. Lokálně lze u sinusitidy použít vazokonstrikční kapky. K odstranění akutní katarální pravostranné sinusitidy, ultravysokofrekvenčních proudů (UHF pro sinusitidu), fototerapie, zahřívání.

K léčbě chronické sinusitidy můžete použít elektroforézu, mikrovlnnou terapii, inhalaci, spreje, parafínové aplikace. Užívání antibiotik negativně ovlivňuje stav imunity, což může vyvolat zhoršení onemocnění. Někdy se chronická sinusitida léčí přípravkem „Sinuforte“ - lékem na bázi extraktu cyklámen.

Chirurgický zákrok

Tato léčba sinusitidy spočívá v provedení punkce maxilárního sinusu. Tento postup se provádí k odtoku hnisu a vstříknutí léku do dutin ke zmírnění zánětu. Tato metoda se používá k eliminaci akutní formy onemocnění v pokročilém stadiu..

Sinusitida je poměrně závažné onemocnění, které se vyvíjí v důsledku virových infekcí, alergických reakcí, traumatických poranění.

S infekčními procesy v ústní dutině se vyvíjí odontogenní sinusitida. Pokud se objeví příznaky tohoto onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který zvolí účinnou léčbu. Tím se zabrání rozvoji nebezpečných komplikací..

Co dělat, když je nos ucpaný? Jaké je riziko vzniku sinusitidy? Co je sinusitida a jak s ní správně zacházet? Na tyto a další otázky odpovídá kvalifikovaný odborník v programu „Život je skvělý!“ s Elenou Malyshevou:

Sinusitida: příznaky a léčba u dospělých

Sinusitida - zánět maxilárních (maxilárních paranazálních) dutin.

Je doprovázeno obtížemi při nazálním dýchání, mukopurulózním výtokem z nosních cest, intenzivní bolestí v oblasti nosu a na křídlech nosu, otokem tváře a víčka ze strany léze a zvýšením tělesné teploty. Včasně zahájená léčba se vyhne závažným komplikacím: zánět středního ucha, meningitida, mozkový absces, flegmon na oběžné dráze, osteomyelitida, poškození myokardu a ledvin.

Sinusitida může být akutní nebo chronická. Podle mezinárodních lékařských statistik každoročně onemocní přibližně 10% populace vyspělých zemí na akutní sinusitidu a jiné sinusitidy. Toto onemocnění postihuje lidi všech věkových skupin. U dětí do 5 let se sinusitida téměř nikdy nevyskytuje, protože v tomto věku nejsou paranazální dutiny ještě dostatečně vyvinuté.

Důvody rozvoje

Ze všech sinusitid, jmenovitě takzvaného zánětu různých paranazálních dutin, se nejčastěji vyskytuje sinusitida. Téměř vždy se vyskytuje na pozadí již existujícího výtoku z nosu nebo nachlazení, které nebylo ošetřeno tak, jak by mělo být.

Existují další příčiny tohoto onemocnění:

  • abnormální struktura nebo patologický stav nosohltanu, jmenovitě: adenoidní výrůstky, zakřivení nosní přepážky, změny v dolních turbinátech;
  • nesprávná antibiotická léčba, na kterou jsou patogeny rezistentní;
  • příliš suchý nebo znečištěný vzduch v místnosti;
  • plísňová infekce na pozadí snížené imunity;
  • alergie projevující se alergickou rýmou nebo bronchiálním astmatem;
  • chronický průběh infekčních onemocnění nosohltanu, projevující se ve formě chronické angíny nebo adenoiditidy;
  • neošetřený kaz.

Následující původci onemocnění mohou způsobit sinusitidu:

  • bakterie, mezi nimiž jsou na prvním místě streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, diplokoky;
  • viry, k jejichž působení se za několik dní připojí bakteriální infekce;
  • plísňová infekce je vzácná, ale obtížná a špatně léčená.

Sinusitida může mít jiný průběh: akutní, subakutní a chronický.

Katarální sinusitida je zpravidla spojena s virovou rýmou. Když se viry množí v nosní dutině, pronikají také do vedlejších nosních dutin a způsobují v nich zánět..

První příznaky a příznaky

U dospělých s akutní sinusitidou jsou pozorovány stejné příznaky jako při nachlazení, ale s přidáním bolestivých pocitů v oblastech, kde se nacházejí dutiny (na čele, v blízkosti nosu na tvářích).

Mezi příznaky onemocnění patří:

  • Silné bolesti hlavy a bolesti v nose, které jsou večer horší.
  • Nosní kongesce, nosní hlas.
  • Žlutozelený sliz.
  • Teplota, zimnice.
  • Známky intoxikace (slabost, ospalost, nechutenství).
  • Nedostatek vůně.
  • Bolest v krku při polykání.
  • Infraorbitální bolestivost.
  • Kašel.

Pokud je přítomný alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste se okamžitě poradit s otolaryngologem.

Diagnostika

Sinusitida u dospělých je diagnostikována a léčena lékaři ORL, diagnóza je stanovena na základě stížností a vyšetření, stejně jako rentgenový snímek paranazálních dutin. Diagnóza sinusitidy začíná obecným vyšetřením, které zahrnuje:

  1. Studium anamnézy pacienta (předchozí nachlazení, výsledky nedávných laboratorních testů atd.);
  2. Vyšetření nosní dutiny, fyzikální vyšetření, při kterém lékař prohmatá oblast kolem nosu, nad a pod očima, aby zjistil, zda je přítomna bolest a jak intenzivní je.
  3. Kompletní krevní obraz, který zahrnuje počítání všech typů krevních buněk (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky), stanovení jejich parametrů (velikosti buněk atd.), Vzorec leukocytů, měření hladin hemoglobinu, stanovení poměru buněčné hmoty k plazmě
  4. X-ray paranazálních dutin. K objasnění diagnózy je zpravidla předepsáno rentgenové vyšetření. Při sinusitidě je na obrázku v oblasti maxilárních dutin viditelné ztmavnutí - hromadění hlenu v dutinách neumožňuje rentgenové záření.
  5. CT vyšetření dutin. U chronické formy onemocnění je situace komplikovanější: k identifikaci cizího tělesa, polypózního procesu, cyst a dalších změn je nutná počítačová tomografie paranazálních dutin. Vyšetření dutin se provádí do 5 minut a je naprosto bezbolestné. Tato metoda zahrnuje použití rentgenových paprsků na zájmovou oblast.

Jak zjistit, zda existuje sinusitida nebo ne sama? Pokuste se naklonit hlavu dolů a vydržet 3–5 sekund, obvykle při zánětu vedlejších nosních dutin dochází k silnému pocitu těžkosti, který tlačí na můstek nosu a oblasti očí. Zvednutím hlavy nepohodlí obvykle ustupuje a po chvíli úplně zmizí. Jde samozřejmě o přibližnou diagnózu, správnou diagnózu může stanovit pouze lékař ORL.

Léčba sinusitidy u dospělých

Pro rychlou léčbu sinusitidy doma se používá soubor postupů ke snížení patologických příznaků onemocnění, k odstranění zánětlivých procesů a boji proti infekci, která způsobila samotnou nemoc. V kombinaci s výše uvedenými metodami se používá fyzioterapie, která zlepšuje zásobování krví a metabolické procesy na úrovni zanícených tkání.

Antibiotika pro sinusitidu

U dospělých se sinusitidou je zvolena léčba širokospektrými antibiotiky. Jsou předepsány ve formě tablet, tobolek a v případě potřeby a schopností pacienta se doporučují injekční formy..

Jaké skupiny antibiotik se používají pro sinusitidu:

  1. Konvenční a chráněné peniciliny (Amoxicilin, Augmentin, Flemoklav a další). Při absenci alergií je tato skupina antibiotik léčbou volby pro léčbu akutního zánětu v dutině;
  2. Cefalosporiny (ceftriaxon, cefotaxim atd.). Účinkem a strukturou je tato skupina podobná penicilinům, ale je odolnější vůči bakteriím;
  3. Makrolidy (Sumamed, Azithromycin atd.). Používá se při alergii na peniciliny. Tyto léky na sinusitidu jsou účinné proti intracelulárním bakteriím (chlamydie, ureaplasma). Pacienti je dobře snášejí a mají široké spektrum aktivity..
  4. Jiné skupiny antibiotik se používají méně často. Používají se jako rezervní léky nebo pokud byla u pacienta pomocí bakteriální kultury sinusového výboje odhalena citlivost bakterií patogenu na konkrétní léčivo.

Antiseptika

Hlavním úkolem při léčbě sinusitidy je zajistit odtok sekretů z nosního sinu a dezinfikovat jeho dutinu, antiseptika s tím dělají vynikající práci.

Antiseptické léky jsou dostupnou a účinnou metodou léčby sinusitidy:

  1. Dioxidin - používá se v 1% roztoku, k dispozici v ampulích. Droga ničí většinu infekčních agens. Nedoporučuje se k léčbě sinusitidy u dětí a žen během těhotenství a kojení;
  2. Miramistin je antiseptický přípravek na bázi chloru, který se používá k výplachu a nakapání nosu. Neexistují žádné kontraindikace pro děti, těhotné ženy a kojící, ale lék může být nebezpečný pro lidi náchylné k alergickým reakcím;
  3. Furacilin - roztok tohoto léku (0,02%) se používá k mytí nosu. Dvě tablety se rozpustí ve sklenici vody, vezmou se dětskou stříkačkou a nosní průchody se střídavě promyjí. Neúmyslné polknutí roztoku během proplachování v malém množství není nebezpečné, ale mělo by se mu zabránit. Ke zničení původců bakteriální sinusitidy obvykle postačuje 5-10 postupů;
  4. Chlorofyllipt je velmi účinný baktericid na bázi eukalyptu. K léčbě sinusitidy se chlorofyllipt používá ve formě 2% olejového roztoku. Musí být nakapán do 2 kapek v každé nosní pasáži 2-4krát denně po dobu 10-14 dnů, nebo dát bavlněné turundy namočené v léčivé kompozici po dobu 15-20 minut.

Antihistaminová terapie

Léčba antihistaminiky se provádí v případě, že se na pozadí alergií vyskytla sinusitida nebo došlo k silné intoxikaci těla. Antihistaminika pomáhají zmírnit otok sliznice. Obvykle jsou předepsány nejběžnější antihistaminika: Klarotadin, Erius, Tsetrin a další.

Doporučují se při komplexní terapii a nejsou přímo lékem na zánět vedlejších nosních dutin.

Nosní kapky

Nejběžnější účinné nosní kapky a spreje na sinusitidu jsou:

  1. Vasokonstriktor (nafazolin, xylin). Odstranit otoky a usnadnit nazální dýchání. Nelze použít déle než 7-10 dní;
  2. Hormonální spreje (Fliksonase, Nasonex). Účinně zmírněte otoky 3-4 dny po aplikaci. Lze použít několik měsíců. Používá se hlavně pro chronickou polypózní sinusitidu;
  3. Hydratační spreje (Humer, Rinolux, Aqualor). Výrobky na bázi mořské vody pro zvlhčení nosní sliznice;
  4. Antibakteriální (Bioparox, Isofra atd.). Tyto spreje obsahují lokální antibiotikum.
  5. Zelenina (Sinuforte). Léky, které mohou zkapalnit a odstranit viskózní sekrece ze sinu.

Účinná a komplexní léčba sinusitidy je nemožná bez použití speciálních mastí s antiseptickým účinkem. Masť se aplikuje na turundy vyrobené z vaty, které se po opláchnutí umístí do nosních průchodů. Doba léčby je od 10 minut do půl hodiny. Naneste masti po dobu asi 3 týdnů.

Nejběžnější jsou:

  1. Višnevskina mast. Starý a osvědčený přípravek na bázi březového dehtu, ricinového oleje a xeroformu. Lze jej zlepšit zředěním na polovinu šťávou z aloe nebo šťávou vymačkanou z cyklámenové hlízy.
  2. Flemingova mast. Je vyroben na bázi měsíčku, kaštanu, mentolu, vazelíny a oxidu zinečnatého.
  3. Simanovského mast. Obsahuje difenhydramin, oxid zinečnatý, hydrotartrát epinefrinu, lanolin, mentol a vazelínu. Hotovou drogu nemůžete koupit v lékárně, můžete si ji objednat pouze na lékařský předpis vydaný lékařem.

Bakteriofágová řešení

Bakteriofágy se dříve často používaly v praxi otolaryngologů k léčbě sinusitidy a úspěšně nahrazovaly antibiotika. Bakteriofágové roztoky se používají k mytí nosních průchodů, inhibují aktivitu patogenních bakterií. Účinnost léčby bakteriofágy závisí na původci onemocnění - tyto léky vám umožňují bojovat proti sinusitidě, která je způsobena porušením bakteriální mikroflóry.

Před předepsáním bakteriofága lékař vytvoří bakteriofág a určí původce infekčního procesu, jeho citlivost na léky. Bakteriofágy se používají k léčbě sinusitidy u dětí způsobené stafylokoky a Klebsiellou. Roztok se skladuje v mrazáku a malé množství se před opláchnutím zahřeje na teplotu místnosti..

Lidové léky pro orální podání

Proti zánětu vedlejších nosních dutin doma používají nejen kapky, masti a výplachy, ale také prostředky pro orální podání:

  1. Odvar z levandule, provázku, šalvěje a heřmánku. Pro vaření musíte smíchat stejné množství bylin. 10 g surovin se nalije do 2 litrů vody a vaří se ve vodní lázni po dobu 10 minut. Po ochlazení vývaru se filtruje a rozdělí se na 4 části. Během dne musíte vypít 500 ml přípravku ve 2-3 dávkách. Léčba pokračuje po dobu nejméně dvou týdnů;
  2. Nálev kůry kaliny, listů kopřivy a byliny z třezalky tečkované. 2 díly kůry kaliny jsou smíchány s jednou částí listů kopřivy a stejným množstvím byliny z třezalky. 2 g surovin se nalije do sklenice vroucí vody a nechá se vařit 40 minut. Filtrujte a pijte ve 2 dávkách;
  3. Tinktura z kaliny, rakytníku, šípků. Sklenice zralých plodů kaliny, rakytníku a šípků se rozdrtí pomocí mixéru, přidají se dvě sklenice medu a nechají se přes noc v chladničce. Poté přidejte 500 ml vodky a nechte týden působit. Vezměte lžíci třikrát denně před jídlem. Takový nástroj vám umožňuje zlepšit fungování imunitního systému, což umožňuje tělu rychle se s nemocí vyrovnat..

Cyclamen root je jedním z nejlepších léků na léčbu nemoci. Jeho extrakt je obsažen v mnoha lékárenských výrobcích používaných při léčbě sinusitidy..

Lidové léky na sinusitidu doma by měly být používány pouze jako pomocná léčba. Pokud existuje podezření na vývoj onemocnění u dítěte, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Lidové léky na vyplachování nosu

Pro vyplachování nosu zánětem vedlejších nosních dutin lze použít odvary / nálevy připravené na bázi léčivých rostlin nebo speciálních roztoků:

  1. Nálev ze směsi rostlin. Chcete-li připravit infuzi, vezměte jednu čajovou lžičku květů heřmánku, měsíčku nebo šalvějových listů a nalijte 200 ml vody. Bujón se vaří po dobu 5 minut, poté se přikryje víkem a nechá se vychladnout. Produkt se filtruje a kapá do nosu 3-4krát denně pomocí pipety. Pomáhá snižovat zánět.
  2. Propolisová tinktura. Při přípravě roztoku pro výplach nosu se 1 lžička tinktury zředí ve 100 ml převařené vody. Pomocí injekční stříkačky se roztok vstřikuje do nosu ráno a večer..
  3. Vícesložkové řešení. 1/2 lžičky mořské soli, 20 ml eukalyptové tinktury a 2 kapky jódu se přidá do sklenice teplé převařené vody. Chcete-li to provést, stiskněte jednu nosní dírku a druhou natáhněte tekutinu. Postup se opakuje dvakrát denně. Tento produkt má antiseptický účinek, pomáhá snižovat zánět a zlepšovat odtok dutin..
  4. Peroxid vodíku (peroxid vodíku, H2O2). Tento lidový lék se používá k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých, protože jeho polykání může být zdraví škodlivé. Pro přípravu roztoku rozpusťte jednu čajovou lžičku peroxidu ve sklenici s převařenou chlazenou vodou. Pacient musí smrkat, ohnout se přes vanu, přitlačit si hlavu na rameno a vstříknout část roztoku do horní nosní dírky. Pokud je postup proveden správně, pak se vylije z druhé nosní dírky.

Vyplachování nosu je poměrně závažný postup, který vyžaduje opatrnost, protože při nesprávném provedení může do středního ucha proniknout tekutina, která je plná vývoje zánětu středního ucha.

Léčba sinusitidy doma

Tipy pro domácí léčbu akutní a chronické sinusitidy:

  1. Získejte více odpočinku. Pokud pracujete, nezapomeňte navštívit lékaře a vzít si nemocenskou dovolenou. Odpočinek pomůže vašemu tělu bojovat s infekcí a rychleji se zotavit.
  2. Pijte hodně tekutin. Džus nebo čistá voda budou stačit. To pomůže ztenčit hlen a zlepšit jeho odtok. Vyvarujte se alkoholu a kávy. Alkohol zvyšuje otok sliznice dutin. Kofein má močopudný účinek, který snižuje množství tekutiny v těle a zvyšuje viskozitu hlenu.
  3. Zvlhčete dýchací cesty. Můžete dýchat páru nad nádobou s horkou vodou s ručníkem nebo dýchat teplý a vlhký vzduch při horké sprše. Pomáhá zmírnit bolest a zmírnit odtok hlenu..
  4. Aplikujte teplý obklad na obličej. Umístěte si vlhký teplý ručník kolem nosu, tváří a oblasti očí. Pomůže zmírnit bolest..
  5. Vypláchněte nos. K tomu použijte speciální nádoby, které lze zakoupit v lékárnách. Po průchodu filtrem a jeho převaření můžete použít destilovanou vodu, která se prodává v lahvích, nebo běžnou vodu z vodovodu. Po každém použití musí být nádobka na výplach nosu důkladně omyta a vysušena..
  6. Spěte s hlavou vzhůru. To pomůže snížit hromadění hlenu v nosní dutině a dutinách..

Tato opatření nejsou alternativou, ale doplňkem léčby předepsané lékařem. V každém případě musíte navštívit otolaryngologa.

Metoda výplachu nosem kukačky

Non-punkční metoda léčby zánětu vedlejších nosních dutin je výplach nosu metodou pohybu tekutiny (známý "kukačka" nebo metoda Proetz). Je důležité vědět, že tuto formu léčby lze použít, pouze pokud nejsou narušeny funkce anastomózy a lokální slizniční imunita je dostatečně silná a onemocnění není v příliš závažném stadiu. Někdy je tato léčba kombinována s laserovou terapií: mytí pomáhá odstranit hnis a hlen z nosní dutiny a laser snižuje zánět, zastavuje zánětlivý proces.

„Kukačka“ se nejčastěji předepisuje u mírnějších forem onemocnění. Metoda je dostatečně bezbolestná, proto se provádí bez anestézie.

Během procedury ležíte na zádech, poté vám lékař nebo zdravotní sestra zavedou do nosních dírek speciální flexibilní katétry. Jedním katétrem se do nosní dutiny postupně nalije léčivý roztok, druhým se obsah odsaje podtlakem.

Metoda byla pojmenována „Kukačka“, protože během procedury musí pacient říci „kukačka“. To se provádí, aby se zabránilo vstupu léčiva do dolních dýchacích cest..

Terapeutický účinek je dosažen promytím, přemístěním léků do dutin a vytvořením tlaku pro usnadnění vypouštění hnisu z dutin. Pro zotavení je obvykle zapotřebí 5-7 sezení kukačky. Odstraněním hnisu a zmírněním zánětu dojde ke zlepšení již po prvním sezení: bolest hlavy pomine, dýchání je snazší.

Operativní léčba

Účelnost chirurgického zákroku do značné míry závisí na tom, jak sinusitida začíná a jak se bude vyvíjet v budoucnu. K operaci se uchyluje v případech, kdy byla konzervativní léčba neúčinná nebo zpočátku nedává smysl (například když cizí těleso vstoupí do maxilárního sinu).

  • Propíchnout. Jedná se o terapeutickou a diagnostickou manipulaci založenou na propíchnutí maxilárního sinu, po které následuje extrakce hnisavého obsahu a umytí dutiny antiseptikem.
  • Balónová sinusoplastika. Umělé zvětšení průměru anastomózy vedlejších nosních dutin a nosní dutiny.
  • Instalace sinusového katétru Yamik. Metoda je založena na vytvoření umělého vakua v oblasti anastomózy, které umožňuje odčerpání tekutiny nahromaděné v dutině bez poranění..
  • Operace Caldwell-Luke. Radikální metoda léčby za přítomnosti nevratných změn v postižených dutinách. Indikací může být houbová sinusitida. Sínus je přístupný řezem pod horním retem.
  • Endoskopická chirurgie. Je to méně traumatické než předchozí. V postižené oblasti (obraz bude přenášen na obrazovku) se umístí optická trubice s pracovními kanály pro chirurgické nástroje, včetně koagulátoru a laseru. Účelem manipulace je odstranění poškozených oblastí sliznice, aspirace hnisavého obsahu.

Yamikův katétr

Jednou z nejmodernějších a fyziologických metod léčby sinusitidy je postup čištění dutin pomocí speciálního měkkého katétru YAMIK..

Procedura začíná nosní anestezií, při které je do jedné z nosních dírek bezbolestně zaveden balónkový katétr a zaveden do nosohltanu. Druhý balónek je umístěn uprostřed katétru a po zavedení je přímo v nosní dírce. Nafouknutím balónků je nosní dutina utěsněna společně s dutinami. Katétr má dva funkční porty stříkačky. Prostřednictvím prvního je tlak manipulován nasáváním a čerpáním vzduchu do nosní dutiny pohybem pístu. To přispívá k destrukci koloidní struktury a následné separaci patologického hlenu z epiteliální membrány. Druhý výstup je nutný pro zavedení léků a antiseptik.

Díky katétru YAMIK se provádí rychlé a bezbolestné ošetření sinusitidy. Postup je použitelný pro děti a těhotné ženy, protože nevyžaduje silné léky, které jsou absorbovány sliznicí..

Balónová sinusoplastika

Balónová sinusoplastika je technika léčby sinusitidy (chronické a akutní), která spočívá v chirurgickém zákroku. Tato metoda však není traumatizující a patří k minimálně invazivním chirurgickým výkonům. Jeho podstata se scvrkává na expanzi píštěle dutin pomocí speciálního balónkového katétru. V závislosti na stavu pacienta mohou být ovlivněny sfénoidní, maxilární a čelní dutiny. K zásahu je zapotřebí endoskopické vybavení.

Postup se provádí ve fázích:

  • Do zaníceného sinu je vložen systém sinusoplastiky. To se provádí pomocí tenkého vodicího katétru..
  • Obsah dutin je odsáván sondováním, k tomu se používá vodič připojený ke světlu. Použití světelného zdroje umožňuje lékaři jasně vizualizovat umístění hrotu vodicího drátu.
  • Vodítkem se do anastomózy zavede balónkový katétr.
  • Do balónku se vstřikuje kapalina, čímž se nafoukne. Expoziční doba nepřesahuje 5 sekund, poté je sfouknuta. V tomto případě se anastomóza zvyšuje v lumenu, což vám umožňuje propláchnout sinus pomocí léčivých roztoků. Nahromaděný hnis a hlen se vyplavuje z postižených dutin.
  • Veškeré vybavení je vyjmuto z nosu.

Po dokončení procedury zůstávají dutiny otevřené, což jim umožňuje normální fungování. Stojí za to vědět, že pouze lékař s certifikátem a dovednostmi v endoskopické chirurgii má právo provádět tento druh intervence..

Je také důležité, aby zavedení minimálně invazivního chirurgického zákroku na vedlejších nosních dutinách nebránilo provádění jiných metod léčby sinusitidy. Může být dobře kombinován s dalšími terapeutickými postupy, jejichž rozhodnutí je nezbytné pro lékaře..

Je možné zahřát nos s sinusitidou?

Sinusitida nezmizí sama o sobě nebo pouze z oteplení, proto by v žádném případě neměla být zahájena. A dokonce i běžná rýma musí být léčena, protože pravděpodobnost jejího přechodu na akutní a poté na chronickou sinusitidu je poměrně vysoká.

Sinusitida by neměla být léčena zahřátím v akutní fázi vývoje. Teplo zvyšuje otok, ucpání nezmizí, pouze se zvýší. Je to teplo působící na hnisavé zanícené oblasti, které aktivuje proces vycházejícího hnisu. Ale dutiny jsou blokovány a pohyb hnisu bude úplně jiným směrem: infekce se rozšíří do zubů, uší, očí, mozku.

Jak vidíte, možnost použití zahřátí závisí na stadiu onemocnění a charakteristikách jeho průběhu u konkrétního pacienta..
Obecně platí, že pokud si nejste jisti, zda je možné zahřát si nos zánětem vedlejších nosních dutin, měli byste se poradit s odborníkem, abyste předešli různým komplikacím. Koneckonců, rychlé a správně zvolené ošetření přinese extrémně pozitivní výsledky..

Léčba chronické sinusitidy

K dosažení udržitelného účinku terapie u chronické sinusitidy je nutné odstranit příčiny, které přispívají k rozvoji zánětu v maxilárním sinu (adenoidy, chronická onemocnění orgánů ORL, zakřivení nosní přepážky, špatné zuby atd.). Během období exacerbace se v krátkých kurzech používají lokální vazokonstrikční látky (aby se zabránilo atrofii sliznice).

Odvodnění maxilárního sinu. Výplach dutiny se provádí metodou „kukačky“ nebo evakuace dutin. K tomu se používají dezinfekční roztoky (firatsilin, manganistan draselný). Do dutiny jsou zavedeny proteolytické enzymy a roztoky antibiotik. Používají se fyzioterapeutické techniky (inhalace, diatermie, ultrafonoforéza s hydrokortizonem, UHF). Speleoterapie je užitečná pro pacienty se sinusitidou.

U hnisavé polypózy, polypózy, kaseózních, cholesteatomických a nekrotických forem chronické sinusitidy je indikována chirurgická léčba. Provede se otevření maxilárního sinu - sinusitida.

Prevence

Pokud jde o prevenci zánětu vedlejších nosních dutin, je bezprostředně nutné zdůraznit, že všechna opatření přijatá v tomto směru zvyšují odolnost těla a jsou zároveň preventivními opatřeními zaměřenými na prevenci výskytu jakéhokoli onemocnění, které vede k zánětu nejen nosní sliznice a čelistních dutin, ale všech horních cest dýchacích.

  • Pokud je jeden z členů rodiny nemocný s infekčním onemocněním horních cest dýchacích (chřipka, akutní rýma, tonzilitida atd.), Používám při mluvení a péči o pacienta speciální masky na oblast úst a nosu..
  • Dospělí a zejména děti, které právě vykazují příznaky nachlazení, by měly vyhledávat primární péči, aby se zabránilo komplikacím..
  • Procedury kalení zahrnují pravidelnou tělesnou výchovu, sportovní hry na čerstvém vzduchu, opalování na slunci, otírání studeným ručníkem. Tyto činnosti nejen zvyšují imunitní stav těla, ale také přispívají k lepšímu růstu a vývoji dětí..
  • Je lepší vyhnout se stresovým situacím, emočnímu přetížení, které snižují obranyschopnost těla.
  • Dodržování hygienických norem je jedním z hlavních pravidel každého člověka. Dospělí by měli učit děti, jak si umýt ruce mýdlem před jídlem, po ulici nebo po použití toalety. Kartáčujte si zuby pastou, abyste zabránili zubnímu kazu. Před konzumací čerstvého ovoce a zeleniny je nutné je důkladně umýt..
  • Pravidelné mokré čištění prostor sníží množství poletujícího prachu a sníží riziko šíření choroboplodných zárodků.
  • Imunita se posiluje nejen otužováním a sportem. Pokud nedodržujete správnou stravu a nepřijímáte všechny potřebné živiny a vitamíny z potravy. Každý, kdo kýchá nebo kašle poblíž, vás přirozeně může snadno nakazit nachlazením..
  • Celkové podchlazení těla, použití studené vody jako nápoje, nadměrná konzumace zmrzliny - všechny tyto faktory vedou ke snížení obranyschopnosti těla a výskytu výtoku z nosu, angíny, bronchitidy a dalších infekčních a zánětlivých onemocnění. Nedovolte, aby se to stalo.

Komplikace a důsledky neléčené sinusitidy

Sinusitida je velmi složité onemocnění, při jehož správné léčbě mohou mít pacienti vážné následky:

  • výskyt otoku maxilárních dutin;
  • zánět sliznice;
  • porušení nazálního dýchání;
  • silný výtok hlenu z nosu;
  • akumulace hnisu v maxilárních dutinách atd..

Po léčbě sinusitidy mají někteří pacienti různé komplikace:

  • akutní forma sinusitidy často přechází do chronického stadia, které vyžaduje delší konstruktivní léčbu;
  • vyvíjejí se zánětlivé procesy bronchopulmonálního systému, mandlí hltanu a dalších orgánů;
  • zánět středního ucha se objevuje na pozadí zánětlivého procesu.

Pacienti, u kterých byla diagnostikována pokročilá fáze zánětu vedlejších nosních dutin, mohou čelit závažnějším komplikacím, při nichž se objevují různá onemocnění:

  • ledviny;
  • srdce;
  • klouby;
  • orgány zraku;
  • mozek atd..

Pokud komplikace překročí hranice bronchopulmonálního systému a poškození dalších vnitřních orgánů, může se u pacientů objevit sepse. V případě, že pacient po zjištění primárních příznaků zánětu vedlejších nosních dutin okamžitě přijde do zdravotnického zařízení a podstoupí lékařskou a fyzioterapeutickou léčbu, bude schopen vyhnout se jakýmkoli následkům a komplikacím tohoto onemocnění.

Články O Zánět Hltanu