Senzorineurální ztráta sluchu (neuritida sluchového nervu): příznaky, léčba, diagnostika, prognóza

Sluch je jedním ze smyslů, které zajišťují normální kvalitu lidského života. S jeho porážkou člověk nemůže plně vnímat zvuky okolního světa: řeč, hudbu, průmyslový hluk atd. V 73% případů je porucha sluchu způsobena senzorineurální ztrátou sluchu. V tomto stavu je jedna část sluchového nervu poškozena, často nevratně.

Doposud existuje „zmatek“ s označením diagnózy. Na internetu, v lékařských zprávách a ve starých monografiích najdete následující pojmy: kochleární neuritida, neuritida / neuropatie sluchového nervu, percepční ztráta sluchu. To vše jsou zastaralé koncepty, které ztratily na důležitosti v roce 1992 vydáním 10. vydání Mezinárodní klasifikace patologií (ICD-10). Tato doporučení navrhla zobecňující koncept - „senzorineurální ztráta sluchu“.

Anatomické rysy sluchového nervu

Sluchový nerv je VIII lebeční pár. Jeho cesta není u tohoto onemocnění klinicky významná, protože úroveň léze neovlivňuje příznaky sluchové neuritidy. Vznikají, když je poškozena jakákoli oblast z receptorů umístěných ve vlasových buňkách vnitřního ucha k mozkovému kmeni (přesněji jeho můstkové části).

Důležité funkce, které ovlivňují příznaky senzorineurální ztráty sluchu, jsou následující:

• Vlákna kmene sluchového nervu jsou rozložena nerovnoměrně. Na periferii (podél okraje kufru) je cesta pro vedení tichých zvuků. Směrem do středu jsou vlákna, která vedou vyšší tóny. Proto nejprve s touto patologií trpí vnímání nízkých zvuků;
• Vzhledem k tomu, že vestibulární část VIII. Páru jde se sluchem, pacienti často pociťují: nerovnováhu, závratě, nevolnost a další známky poškození těchto vláken;
• Vzhledem k tomu, že vedení zvuku netrpí senzorineurální ztrátou sluchu a nervový kmen je ovlivňován postupně, v počátečním období onemocnění se vzácně vyskytuje úplná hluchota (anakusie);
• Možná vývoj atrofie (podvýživy) nervového kmene v důsledku jeho prodloužené komprese (edém, novotvar atd.). V takovém případě se porucha sluchu stane nevratnou..

Vzhledem k tomu, že při senzorineurální ztrátě sluchu je ovlivněn pouze nervový kmen (před vstupem do mozku), léze se často vyskytují na jedné straně (v jednom uchu). Rozvoj dvoustranného procesu je však možný..

Klasifikace

V národních doporučeních otolaryngologů se navrhuje klasifikovat senzorineurální ztrátu sluchu podle tří kritérií: umístění léze, rychlost vývoje a stupeň „hluchoty“. Nemoc je také rozdělena na získanou a vrozenou, ale ta je extrémně vzácná. Například s vrozeným syfilisem, otosklerózou, progresivní ztrátou sluchu s poškozením labyrintu.

V závislosti na umístění patologického procesu existují:

• Jednostranný (pravý a levý);
• Bilaterální:
  • Symetrické - narušení vnímání zvuku je na obou stranách stejné;
  • Asymetrická - funkce sluchu se mění odlišně vpravo a vlevo.

Nejčastěji dochází k jednostranné ztrátě sluchu, protože pro vývoj léze na obou stranách je nutný nějaký společný patologický faktor..

Existují následující možnosti rychlosti vývoje „hluchoty“:

Typ vývoje hluchoty závisí na stupni poškození sluchového nervu. Pokud se jeho atrofie vyvine, zpravidla se onemocnění stane chronickým.

Stupeň senzorineurální ztráty sluchu

Stupeň senzorineurální ztráty sluchu je určen prahem sluchu pacienta (jak hlasitě osoba neslyší zvuk). Existuje pět možností:

Toto je nejběžnější klasifikace schválená WHO. Stupeň senzorineurální ztráty sluchu musí být nutně stanoven v souladu s ní.

Důvody

U senzorineurální ztráty sluchu se vždy vyskytují následující negativní faktory:

• porušení mikrocirkulace (výživy) sluchových receptorů, v důsledku čehož klesá jejich funkce vnímání zvuku;
• komprese nervových vláken okolními tkáněmi (otoky, nádory v důsledku traumatu atd.), což vede ke zhoršení přenosu impulsů z receptorů do mozku.

Tyto podmínky se mohou vyvinout z následujících důvodů:

Některé typy virů a mikroorganismů mají tropismus (sklon k poškození) nervové tkáně, zejména lebečních nervů.

Infekční agens poškozováním svých buněk často způsobují nevratné změny sluchové funkce..

Nejprve dochází k podvýživě sluchových receptorů, díky čemuž se jejich funkce postupně snižuje a poté je nenávratně ztracena.

Existuje také porušení mikrocirkulace v samotném kmeni nervu.

Klinický obraz nezávisí na příčině vývoje senzorineurální ztráty sluchu (výjimkou je mozkomíšní meningitida), proto je brán v úvahu pouze při diagnostice onemocnění.

Příznaky

Nejvýznamnější stížností pacientů je ztráta sluchu. Senzorineurální ztráta sluchu může nastat pouze v jednom uchu nebo na obou stranách najednou (podívejte se, proč je jedno ucho nedoslýchavé). Jak je patrné z klasifikace, může mít různé stupně: od neschopnosti slyšet šeptanou řeč až po anakusii. Za prvé trpí vnímání nízkých zvuků (basová řeč, nízké tóny v hudbě atd.). V budoucnu se připojí špatná slyšitelnost vysokofrekvenčního zvuku.

• Tinnitus - u 92% je pokles schopnosti vnímat zvuk doprovázen neustálým obsedantním hlukem z jedné / dvou stran (viz hluk v hlavě). Může mít různé zabarvení, často zvuk smíšených kláves (vysoké a nízké zvuky se slučují do sebe).
• Bolest ucha není typická pro senzorineurální ztrátu sluchu (pouze v době poranění).

Vzhledem k tomu, že vestibulární vlákna procházejí spolu se sluchovými vlákny, jsou u pacientů často pozorovány následující příznaky:

• Neustálé závratě, které se zhoršují pohybem;
• Nestabilní chůze;
• Narušená koordinace (neschopnost provádět přesné pohyby);
• Trvalá nevolnost, občasné zvracení.

Je možné přidat další příznaky onemocnění, v závislosti na příčině rozvoje ztráty sluchu.

Diagnostika

Porušení vnímání zvuku je jedním ze společensky významných problémů. Pokud tedy máte podezření na senzorineurální ztrátu sluchu, měl by být pacient pokud možno hospitalizován na ORL oddělení nemocnice. Aby bylo možné předpokládat, že tato nemoc stačí:

• Stížnosti pacientů na výše uvedené příznaky;
• Historie možných příčin, které by mohly vést k nemoci.

Po hospitalizaci se provádí další diagnostika k potvrzení a objasnění diagnózy.

Zkouška řeči sluchu

Základní zkouška, která nevyžaduje žádné vybavení. Nejprve zkoumají slyšitelnost šeptané řeči. Provádí se podle následujícího algoritmu:

• Vzdálenost mezi lékařem a pacientem by měla být 6 metrů. Pacient by měl čelit lékaři uchem, zatímco zavírá druhý sluchový otvor;
• Lékař vyslovuje slova hlavně slabými zvuky (díra, moře, okno atd.), Poté vysokými zvuky (houští, zajíci, zelná polévka);
• Pokud pacient neslyší nízké / vysoké zvuky, vzdálenost se sníží o 1 metr.

Norma: nízké zvuky šeptající řeči by měl pacient jasně odlišit ze vzdálenosti 6 metrů, vysoké zvuky - 20.

V případě potřeby se podobná studie provádí pomocí hovorové řeči..

Výzkum pomocí ladičky

První a nejjednodušší metoda instrumentální diagnostiky sluchových funkcí. Pomocí nízkofrekvenčních a vysokofrekvenčních ladiček se určuje typ poškození (neschopnost provádět zvuky nebo senzorineurální ztráta sluchu).

Co je ladička? Jedná se o speciální nástroj, který vydává zvuk určité frekvence. Skládá se z nohy (za kterou drží lékař) a čelistí (když do nich narazíte, ozve se zvuk). V medicíně se používají dva typy ladiček: C₁₂₈(nízká frekvence) a C.₂₀₄₈(vysoká frekvence).

Pro diagnostiku senzorineurální ztráty sluchu jsou relevantní následující testy:

Stanovení známek senzorineurální ztráty sluchu u pacientů nám umožňuje s jistotou předpokládat její přítomnost. Pro stanovení konečné diagnózy je však nutná audiometrie..

Audiometrie

Toto vyšetření se provádí pomocí speciálního generátoru zvuků určité frekvence - audiometru. Existuje několik technik pro jeho použití. Tradičně se prahová audiometrie používá k diagnostice senzorineurální ztráty sluchu..

Jedná se o metodu pro stanovení prahu sluchu v decibelech (jedna z funkcí audiometru), kostního a vzduchového vedení. Po obdržení výsledků přístroj automaticky vytvoří křivku pacienta, která odráží funkci jeho sluchu. Normálně je vodorovná. Při senzorineurální ztrátě sluchu se linie stává šikmou, vzduchové a kostní vedení se shodně snižuje.

K objasnění funkce příjmu zvuku existují další moderní metody audiometrie:

Přítomnost lézí sluchových nervových receptorů.

Stanoví se diferenciální práh intenzity zvuku u pacienta (DPE).

Přítomnost lézí sluchového nervového kmene nebo mozkového kmene.

Stanoví se citlivost osoby na ultrazvuk.

Schopnost komunikovat s pacientem ve společnosti.

Zjistil jeho schopnost porozumět řeči někoho jiného.

Výše uvedené metody se používají k objasnění stavu pacienta, v klinické praxi se používají jen zřídka..

Národní směrnice také ukazují tomografii (CT) spánkové oblasti k vyloučení přítomnosti nádorů a ultrazvuk cév vertebrobazilární pánve.

Léčba

Lékařská taktika se významně liší v závislosti na formě senzorineurální ztráty sluchu, proto je jejich léčba zvažována samostatně. Jedna věc zůstává nezměněna - včasná léčba pacienta (když se objeví první příznaky) významně zlepšuje prognózu patologie.

Léčba náhlé / akutní formy

Pokud existuje podezření na akutní neuritidu sluchového nervu, měl by být pacient okamžitě přijat na ORL / ​​neurologické oddělení nemocnice. Pacientovi je zobrazen „ochranný“ sluchový režim, který vylučuje jakékoli hlasité zvuky (hlasitý projev, hudba, okolní zvuky atd.).

Standardy lékařské péče (MES) doporučují následující léky:

• Hormony-glukokortikosteroidy intravenózně (dexamethason). Je zpravidla předepsáno po dobu 7-8 dnů s postupným snižováním dávky;
• Léky ke zlepšení krevního oběhu, včetně nervové tkáně (Pentoxifyllin / Vinpocetin). Doporučené schéma podávání: intravenózně po dobu 8-10 dnů;
• Antioxidanty (vitamíny C, E; ethylmethylhydroxypyridin sukcinát).

Pokud po léčbě v nemocnici stále existuje potřeba léků, jsou předepsány pro další přijetí, ale ve formě tablet.

Subakutní / chronická léčba

S těmito formami má patologie stabilní nebo pomalu progresivní průběh. Aby se zpomalil pokles funkce vnímání zvuku, jsou pacientovi zobrazena následující opatření:

1. „Ochranný“ sluchový režim;
2. Léčba dalších doprovodných onemocnění, která by mohla vést k rozvoji senzorineurální ztráty sluchu;
3. Režim podpůrné léčby podobný léčbě akutní senzorineurální ztráty sluchu. V průměru 2krát ročně.

Kromě toho by měla být věnována náležitá pozornost přizpůsobení pacienta ve společnosti pomocí specializovaného lékařského vybavení..

Metody rehabilitace pacientů

V současné době byly vyvinuty účinné techniky pro přizpůsobení pacientů s chronickou senzorineurální ztrátou sluchu. Bohužel většina z nich zahrnuje chirurgický zákrok a pouze jeden způsob je proveden s federálním financováním (pro pacienta zdarma).

Senzorineurální ztráta sluchu je společensky významné onemocnění, které snižuje kvalitu života pacientů. Proto, pokud máte podezření na tuto diagnózu, měli byste okamžitě hospitalizovat pacienta a zahájit léčbu, abyste zvýšili šance na obnovení vitality nervu. Při absenci takové příležitosti však byly vyvinuty rehabilitační metody, které člověku umožní cítit se ve společnosti pohodlně..

Často kladené otázky od pacientů

Existují účinné metody alternativní léčby senzorineurální ztráty sluchu??

Ne, existují však fyzioterapeutické metody, které prokázaly svoji účinnost: endourální elektroforéza určitých léků (galantamin, dibazol, kyselina nikotinová atd.), Masáž příušních a límcových oblastí, impulzní proudy.

Zotaví se mi sluch po léčbě??

Závisí to na formě senzorineurální ztráty sluchu. U pacientů s náhlými / akutními formami dochází k uzdravení během 1 měsíce v 93% případů. Při subakutní a chronické ztrátě sluchu je prognóza negativnější.

Existuje alternativa k naslouchátkům?

Ano, ale s menší účinností. V roce 2011 skupina vědců provedla studii s použitím následujících metod: nízkofrekvenční vibro-zvuková stimulace, elektroreflexoterapie a pedagogická aktivace sluchového systému. Jsou zaměřeny na obnovení receptorů sluchového nervu, ale nejsou v Rusku běžné..

Je senzorineurální ztráta sluchu zděděna u dětí??

Přenos ztráty sluchu u syfilisu, progresivní labyrintitidy a vrozené otosklerózy je spolehlivě známý. U jiných patologií nebyla prokázána role dědičnosti..

Jak léčit zhoršenou koordinaci a závratě s neuritidou?

Zachází se s nimi podobným způsobem. Do kurzu je možné zařadit nootropika (Cerebrolysin) a anticholinesterázové látky (Neuromidin). Pouze ošetřující neurolog může doplnit terapii a zvolit konečnou taktiku.

Akustická neuritida: od ztráty sluchu ke ztrátě sluchu, jeden krok. Účinnost léčby v její účinnosti!

Poškození nervových vláken může způsobit narušení smyslových orgánů. Kochleární neuritida sluchového nervu se tedy obvykle projevuje poruchou sluchu a neustálým hlukem v uchu. Při včasné návštěvě lékaře je možné onemocnění zcela eliminovat a obnovit sluch, v některých případech však dojde k nevratnému poškození citlivosti. Léčba se provádí léky, fyzioterapií a chirurgickým zákrokem.

Základní informace

Kochleární neuritida sluchového nervu je typ ztráty sluchu charakterizovaný poškozením nervových vláken. Patologické faktory mohou ovlivnit jakoukoli část sluchového analyzátoru, včetně odpovídající části mozku. U pacientů se často objevují také vestibulární poruchy. Neuritida se může objevit v jakémkoli věku, ale je nejčastěji diagnostikována u starších lidí. Vrozená forma onemocnění se začíná projevovat od prvních let života..

Ztráta sluchu různé závažnosti je diagnostikována asi u 5% populace. Předpokládá se, že sluchová neuritida je nejčastější příčinou této poruchy. Toto onemocnění je klasifikováno jako typ senzorineurální ztráty sluchu. Porucha citlivosti sluchu v jakémkoli věku má extrémně negativní vliv na kvalitu života. Při oboustranném poškození nervových struktur může dojít k invaliditě pacienta v důsledku nevratné dysfunkce orgánu.

Vlastnosti orgánu

Sluch je jedním z nejdůležitějších typů citlivosti, které člověk potřebuje pro komplexní vnímání vnějšího světa. Zvukové vibrace vstupují do oblasti vnějšího ušního boltce, pohybují se zvukovodem a ovlivňují ušní bubínek. Membrána pojivové tkáně mění polohu kůstek, čímž je zvuk lépe vnímán. Nakonec zvukové vibrace převedené ve vnějším a středním uchu působí na receptorovou část vnitřního ucha, v důsledku čehož vzniká primární sluchová informace..

Analýza vnějších zvuků se neomezuje pouze na práci vnitřního ucha umístěného v spánkové kosti. Sluchové receptory tvoří impuls, který cestuje do mozku pomocí sluchového nervu. Elektrické impulsy obsahují informace, které člověku umožňují vyhodnotit všechny vlastnosti vnějších zvuků. Sluchový orgán je spárován, takže odpovídající nervová vlákna jsou umístěna na obou stranách. Jediný analyzátor v mozku vnímá celý obraz, nikoli citlivost každého analyzátoru zvlášť.

Vnitřní ucho je umístěno vedle vestibulárního aparátu, což je nezbytné pro koordinaci polohy těla v prostoru. Díky vestibulární citlivosti se člověk cítí pohodlně při pohybu a rychle se přizpůsobuje změnám polohy těla. Nervová vlákna tohoto orgánu jsou spojena se zvukovou a zrakovou citlivostí. Nemoci ovlivňující stav orgánu sluchu a zraku mohou také narušit činnost vestibulárního aparátu.

Důvody rozvoje

Vrozená neuritida sluchového nervu se tvoří v důsledku dědičných poruch nebo komplikací, které vznikly během porodu. Vývoj všech orgánů a tkání je řízen buněčnou DNA, takže jakékoli změny v genech mohou způsobit funkční poruchy. Vědci si jsou vědomi genetických mutací, které u dětí způsobují senzorineurální ztrátu sluchu. Nejprve se jedná o dědičné patologie spojené s vrozenými syndromy.

Hlavní důvody pro vývoj vrozené formy onemocnění

1. Vrozené genetické abnormality přenášené na rodiče rodiči. Jedná se o Waardenburgův syndrom a Refsumovu chorobu. Patologie jsou charakterizovány řadou abnormalit, které ovlivňují vzhled pacienta a citlivost receptoru. Na pozadí těchto onemocnění se může objevit bilaterální neuritida sluchových nervů..
2. Poškození lebky a struktur mozku během porodu. Měkké kosti u dítěte zvyšují riziko porodních porodů.
3. Nedostatečný přísun kyslíku do mozkové tkáně. K hypoxii může dojít během nitroděložního vývoje a během porodu. Kvůli nedostatku energie v různých částech mozku buňky umírají.

Děti trpící vrozenou neuritidou sluchových nervů vykazují další charakteristické příznaky, jako je snížená zraková ostrost a porucha koordinace v prostoru. Při poškození mozkové tkáně se objevují vážnější neurologické poruchy. Dědičná ztráta sluchu je obtížné léčit.

Získaný formulář

Během života se může vytvořit neuritida sluchového nervu vlivem jakýchkoli nepříznivých vnějších a vnitřních faktorů. Jedná se o akutní a chronická onemocnění, úrazy a následky nezdravého životního stylu..

1. Virové a bakteriální infekce. Patogenní mikroorganismy pronikají do všech částí sluchového orgánu a poškozují tkáně odpovědné za transport a zpracování zvukových informací. Senzorineurální ztráta sluchu může být komplikací zarděnky, spalniček, oparu, příušnic, chřipky a dalších infekcí.
2. Důsledek užívání léků. Vedlejším účinkem antimikrobiální terapie je tedy poškození vnitřního ucha a sluchového nervu. Některé léky, například Neomycin, způsobují trvalou ztrátu sluchu. Mezi další skupiny léků, které ovlivňují smysly, patří cytostatika, diuretika a antiarytmika..
3. Otrava toxickými látkami. Nervová vlákna poškozují těžké kovy, sloučeniny fosforu a arsenu.
4. Nedostatečný průtok krve do orgánu. K ischemickým změnám dochází při cévní mozkové příhodě, krvácení a dalších kardiovaskulárních onemocněních.
5. Traumatické zranění mozku. Přímé poškození spánkové kosti často vede k jednostranné ztrátě sluchu.
6. Akustické trauma nebo barotrauma. Práce středního a vnitřního ucha je určena pro určité ukazatele zvukové frekvence a tlaku. Výrazný pokles tlaku nebo vystavení velmi hlasitému zvuku poškozuje receptory.

Získaná sluchová neuritida je obvykle jednostranná. Těžké formy patologie se vyskytují při ischemickém nebo hemoragickém poškození mozku.

Rizikové faktory

Nežádoucí účinky spojené s poškozením sluchu souvisejí se životním stylem a individuální historií.

Známé rizikové faktory:

• cerebrovaskulární nedostatečnost způsobená zúžením lumenu mozkových cév, zatímco některé části orgánu nedostávají dostatečné množství kyslíku;
• tvorba mastných plaků na vnitřní stěně krevních cév (ateroskleróza) - patologie se objevuje na pozadí podvýživy;
• utrpěl hemoragickou nebo ischemickou cévní mozkovou příhodu, zhoršení zraku a sluchu jsou nejčastějšími komplikacemi onemocnění;
• neurochirurgické zákroky, možná náhodné poškození sluchového nervu nebo části mozku;
• benigní nádor sluchového nervu - neurinom komprimuje nervová vlákna a narušuje vedení impulsů do centrálního nervového systému;
• endokrinní poruchy, jako je hypoparatyreóza a diabetes mellitus.

U starších lidí nelze vždy zjistit příčiny senzorineurální ztráty sluchu. Nervová dystrofie je považována za důsledek stárnutí.

Klasifikace

Onemocnění je klasifikováno podle příčin poškození orgánů a forem průběhu. Vrozená nebo získaná neuritida jsou hlavními typy ztráty sluchu, které se liší etiologickými faktory a prognostickými ukazateli. V pediatrické praxi je ztráta sluchu klasifikována podle času nástupu onemocnění. První příznaky se tedy mohou objevit před nebo po rozvoji řeči. Jedná se o velmi důležitá kritéria, která ovlivňují další kvalitu života dítěte..

Klasifikace podle tvaru toku:

1. Akutní neuritida sluchového nervu - má závažné příznaky. Je to zpravidla důsledkem infekčního nebo toxického poškození nervových vláken.
2. Chronická neuritida sluchového nervu - porušení orgánu, charakterizované obdobími exacerbace a remise.

Stanovení formy onemocnění během diagnózy je důležité pro výběr léčby a následnou rehabilitaci..

Jak se projevuje patologie

Hlavními příznaky neuritidy sluchového nervu jsou ztráta sluchu a výskyt šumu v pozadí. Pacienti si stěžují na zkreslené vnímání zvuku. Závažnost popsaných poruch závisí na stavu druhého sluchového orgánu. U bilaterálních lézí je možný naprostý nedostatek citlivosti. První známky ztráty sluchu se obvykle objevují po probuzení. U akutní infekční nebo toxické neuritidy ztráta sluchu rychle postupuje. Jiné typy onemocnění se vyznačují prodlouženým vývojem.

• opakující se závratě;
• neohrabanost, změna chůze;
• nerovnováha;
• porušení koordinace pohybů při otáčení hlavy;
• periodická nevolnost;
• zhoršení řečových schopností.

Vrozená ztráta sluchu negativně ovlivňuje psychický stav člověka. Pacienti se stáhnou. Objevují se fóbie a emoční poruchy.

Diagnostické metody

Ztráta sluchu vyžaduje jmenování různých instrumentálních vyšetření zaměřených na hodnocení vedení nervových vláken a účinnosti vnitřního ucha.

1. Audiometrie je hlavním způsobem, jak určit stupeň ztráty sluchu. Pomocí sluchátek a výběrem zvuků různých frekvencí lékař studuje vlastnosti vnitřního ucha. U senzorineurální poruchy obvykle dochází k narušení vnímání vysokých tónů.
2. Elektrokochleografie je vysoce přesná instrumentální metoda pro stanovení typu ztráty sluchu. Výsledky studie odrážejí vlastnosti vedení impulsů v nervových vláknech. Pro diagnostiku je v oblasti tympanické membrány umístěna elektroda připojená ke speciálnímu zařízení.
3. Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku je vysoce přesné vizuální vyšetření částí centrálního nervového systému odpovědných za vnímání zvukové informace. K detekci komplikací chronické ischemické choroby mozku, traumatického poranění mozku nebo cévní mozkové příhody může být zapotřebí CT a MRI.
4. Vestibulometrie - studie fungování vestibulárního aparátu pomocí speciálních testů.
5. Ultrazvukové zobrazování cév hlavy a krku. Jedná se o bezpečný a účinný způsob hodnocení stavu tepen zásobujících různé části centrálního nervového systému. Cévní ultrazvuk pomáhá detekovat příčinu ischemie tkáně.

Pokud je to nutné, otolaryngolog předepíše další studie k posouzení stavu vestibulárního aparátu a akustických receptorů, včetně stabilografie a nepřímé otolitometrie. Pacient je odeslán ke konzultaci s neurologem, neurochirurgem, oftalmologem a dalšími odborníky podílejícími se na diagnostice a léčbě neurologických poruch.

Jak zacházet

Léčba by se měla primárně zaměřit na obnovení vnímání zvuku. Používají se léky, fyzioterapeutické postupy, implantáty a chirurgické zákroky. U chronické formy onemocnění je nutný speciální terapeutický režim, aby se zabránilo dalšímu zhoršení stavu. Akutní poškození nervových vláken je indikací pro hospitalizaci. Pokud má pacient jiné patologické stavy, které ovlivňují práci kochleárních receptorů, je nutné provést odpovídající léčbu. Mezi běžné komorbidity patří hypertenze, ateroskleróza a diabetes mellitus.

Pokud je zjištěno zhoršení přívodu krve do mozku, pacientovi jsou předepsány léky, které rozšiřují cévy a zabraňují tvorbě krevních sraženin. Při ateroskleróze lze použít statiny. Aby se zachovaly neurony a zabránilo se progresi ztráty sluchu, jsou vybrána neuroprotektivní činidla. Alergické formy onemocnění dobře reagují na léčbu kortikosteroidy. Léky se podávají intravenózně nebo intramuskulárně.

Fyzioterapie je navíc předepsána pacientům se sluchovou neuritidou. Přívod elektrických impulzů do reflexogenních bodů zlepšuje vodivost impulsů. Elektrická stimulace, akupunktura a hyperbarická oxygenace pomáhají bojovat s komplikacemi mozkových patologií. Fyzioterapie neovlivňuje hlavní příčinu ztráty sluchu, avšak tato metoda korekce významně zlepšuje adaptivní schopnosti centrálního nervového systému..

Doplňková léčba

Při bilaterální ztrátě sluchu a vážném jednostranném poškození je nutná konzultace s lékařem sluchadla. Specialista provede diagnostiku a v případě potřeby vybere sluchadlo. Takové úpravy jsou obzvláště důležité při časném projevu nemoci u dětí, kdy řečová funkce ještě nebyla plně vytvořena. Pro adekvátní duševní vývoj dítěte je nutná včasná korekce zvukové citlivosti.

Chirurgický zákrok je indikován u strukturálních patologií mozku a bolestivých příznaků ztráty sluchu, jako jsou neustále závratě a nevolnost. Rovněž se provádějí operace pro instalaci implantátu do kochle vnitřního ucha. Chirurgická léčba vám umožňuje zbavit se hlavní příčiny neuritidy - benigních nádorů a hematomů, které stlačují nervová vlákna.

Jaký lékař léčí akustickou neuritidu?

Pokud jsou zjištěny příznaky ztráty sluchu, musíte si domluvit schůzku s otolaryngologem. Lékař se zeptá pacienta na stížnosti a provede anamnézu, aby identifikoval rizikové faktory onemocnění. Počáteční instrumentální vyšetření vnějšího zvukovodu pomáhá vyloučit další příčiny ztráty sluchu, jako je přítomnost cizího předmětu nebo prasknutí ušního bubínku. Přesnější diagnostické manipulace jsou nezbytné k vyloučení vrozených anomálií, zánětu středního ucha a dalších patologických stavů. Lékař by měl také určit stupeň orgánové dysfunkce..

Předpověď a prevence

Akutní forma onemocnění má příznivou prognózu při včasné léčbě. V 50% případů se lékařům podaří pacienta zcela vyléčit nebo výrazně zlepšit vnímání zvuků. Při postupné ztrátě sluchu je poškození nervů zřídka zastaveno, ale korekce pomocí sluchadel a implantátů je možná.

1. Korekce hladiny cholesterolu a glukózy v krvi u aterosklerózy a diabetes mellitus.
2. Kontrola krevního tlaku a pravidelná léčba hypertenze.
3. Zapnutí střední nebo nízké hlasitosti hudby ve sluchátkách.
4. Včasné očkování proti zarděnkám, spalničkám a příušnicím. Po očkování je riziko infekce sluchového orgánu nižší.
5. Užívání léků pouze po lékařské konzultaci. Některá antibiotika by neměla být předepisována pro vrozenou ztrátu sluchu.

Dodržování výše uvedených lékařských doporučení pomáhá nejen předcházet vzniku získané ztráty sluchu, ale také zpomalit rozvoj stávajícího onemocnění.

Akustická neuritida: příčiny, příznaky, jak zacházet

Akustická neuritida je patologie nervového systému způsobená zánětem sluchového nervu a zhoršenou kvalitou sluchu. Toto onemocnění obvykle postihuje starší muže starší 60 let, kteří jen zřídka vyhledají pomoc od odborníka, protože věří, že v tomto věku je ztráta sluchu normální..

Kochleární neuritida je častěji diagnostikována u obyvatel měst. Intenzivní hluk pozadí ve městě neustále ovlivňuje lidský sluchový orgán.

V místě zaměření léze je patologie klasifikována do:

• Kochleitida - zánět hlemýžďových receptorů sluchového analyzátoru,
• Neuritida - přímý zánět nervu.

Sluchový nerv

Sluchový nerv se skládá ze 2 větví - vestibulární a kochleární. Vestibulární větev pochází z orgánu rovnováhy a sluchová větev pochází ze sluchadla. Příznaky zánětu jsou nejen zhoršení sluchu a tinnitus, ale také závratě, nestabilita chůze.

Ve vnitřním uchu člověka jsou receptory - vláskové buňky. Pohyby třmenu způsobují vibrace tekutin v membránovém labyrintu, které se v nervu přeměňují na elektrické impulsy, které vstupují do mozku.

Vnímání zvuku uchem a jeho zpracování v mozkové kůře jsou složité fyziologické procesy, které zajišťují schopnost člověka slyšet zvuk a určit, odkud pochází.

Pod vlivem etiologických faktorů jsou ovlivněny cévy sluchového orgánu, narušena mikrocirkulace, vyvíjí se hypoxie buněk nervového kmene, která se zapálí a přestane normálně fungovat.

Etiologie

Akustická neuritida je polyetiologická patologie, která se vyvíjí pod vlivem různých environmentálních faktorů.

Infekce

Toto onemocnění je komplikací jakékoli infekční patologie orgánů hlavy a krku..

1. Chřipka a jiné akutní respirační virové infekce u osob s imunodeficiencí, dětí a starších osob. Viry, které pronikají sliznicí dýchacího systému do krve, jsou přenášeny po celém těle a infikují vnitřní orgány.
2. Meningitida bakteriální nebo virové etiologie.
3. Zarděnky.
4. Parotitis.
5. Tyfus, tyfus, recidivující horečka.
6. Jiná zánětlivá onemocnění orgánů v bezprostřední blízkosti orgánu sluchu.

Otrava

• Otrava drogami - nekontrolovaný příjem antibiotik, cytostatik, salicylátů. Ototoxicita je výraznější u dětí.
• Průmyslová rizika - olovo, rtuť, soli těžkých kovů, fosfor, arsen, benzín a další ropné produkty, oxid uhelnatý, anilinová barviva.
• Zneužití alkoholu.
• Kouření.

Traumatické poranění

Traumatické poranění mozku je charakterizováno následujícími patologickými procesy: oběhové poruchy, otoky, přesné kapilární krvácení. Takové vaskulární změny končí vývojem neuritidy..

Zlomenina základny lebky s poškozením spánkové kosti vede k zánětu sluchového nervu, který je způsoben vaskulárními poruchami, poškozením nervových vláken fragmenty kostí, penetrací infekce.

Pracovní patologie

Kochleární neuritida je pracovní patologie pro osoby, které jsou neustále vystaveny nepříznivým fyzikálním faktorům - hluku, vibracím, tlaku.

1. Lidé, kteří pracují v dílnách s vybavením, které vydává hluk, jsou nejvíce náchylní k rozvoji nemoci.
2. Výstřely, píšťalky a další hlasité zvuky mají akutní účinek na ucho, zvyšují tlak a poškozují sluchový nerv. Může se vyvinout akustické trauma.
3. Vibrační onemocnění se projevuje příznaky kochleární neuritidy, stejně jako zhoršením celkového stavu, astenizací těla, závratě, bledostí a chladnými končetinami.

Starší věk

Senilní kochleární neuritida se obvykle vyvíjí u lidí starších 60 let. Je spojena s věkovými změnami sluchového nervu. Ateroskleróza, hypertenze, sklon k tvorbě trombů - procesy, které narušují trofismus vnitřních struktur těla, včetně nervových vláken.

Kochleární neuritida - důsledek předchozí mrtvice.

Jiné důvody

• Alergie,
• Barotrauma,
• Otoskleróza,
• Nádor - neurinom,
• Hypotyreóza,
• Syfilis.

Příznaky

Akutní neuritida sluchového nervu se objevuje náhle na pozadí úplné pohody a rychle postupuje. Pacienti nemají žádnou bolest ani jiné známky zánětu. Při otoskopii nejsou detekovány patologické změny. Testy ladičky umožňují určit narušení vnímání zvuku.

Hlavní příznaky akustické neuritidy:

1. Ztráta sluchu je hlavním příznakem různé závažnosti patologie. Pokud se patologie neléčí, začne postupovat a vyvine se úplná hluchota..
2. Neustálý a intenzivní hluk, hučení, zvonění v uších.

Pokud je léčba zahájena včas, prognóza onemocnění je příznivá. U pacientů, kteří mají vážné vestibulární poruchy a kteří nechodí včas k lékaři, dojde k nevratným změnám sluchového orgánu.

Chronická forma onemocnění se vyvíjí nepostřehnutelně a pokračuje obdobím exacerbací a remisí. Chronická kochleární neuritida se projevuje následujícími příznaky:

• Nestabilita chůze, závratě - občasné příznaky patologie spojené se zánětem vestibulárního kochleárního nervu.
• Neuralgie - paroxysmální bolest v uších způsobená mechanickým poškozením struktur sluchadla.
• Příznaky intoxikace: slabost, závratě, nevolnost, bolest hlavy, bledost se objevují, pokud je příčinou neuritidy akutní otrava.
• Hypertenze, „mouchy před očima“, bolesti hlavy se vyskytují v přítomnosti mozkové příhody.
• Hypertermie, rýma, kašel, bolest v krku jsou příznaky akutní virové infekce, jejíž průběh komplikoval vývoj kochleární neuritidy.

Diagnostika

Hlavní diagnostickou metodou je audiometrie, během níž lékař kontroluje sluch na různých frekvencích. Pokud pacient nevnímá vysokofrekvenční zvuk, je to známka kochleární neuritidy.

Pomocí ladičky se hodnotí kostní vedení zvuku a citlivost na vibrace.

Chcete-li zjistit příčinu onemocnění, magnetické rezonance mozku, ultrazvukové vyšetření cév krku, srdce, EKG, analýza krve a moči pro hlavní ukazatele.

Pokud se objeví bakteriální neuritida, je nutné určit původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika. Za tímto účelem se provádí mikrobiologické vyšetření odnímatelného ucha na mikroflóru.

Léčba

Před zahájením léčby nemoci je nutné zjistit její příčinu, na které závisí taktika léčby pacienta.

Léčba pacientů s akutní kochleární neuritidou se provádí na ORL oddělení po dobu 10 dnů. K tomu použijte:

1. Diuretika - "Hypotiazid",
2. Léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci - "Cavinton",
3. Léky stimulující metabolismus - „kokarboxyláza“,
4. Detoxikační terapie - "Reopolyglyukin", "Gemodez",
5. Antikonvulziva - „No-shpa“,
6. Hyperbarická okysličení.

Léčba chronické formy onemocnění začíná eliminací etiologického faktoru. Úplně se zbavit chronické neuritidy je téměř nemožné. Pokud pacient nemá během roku ztrátu sluchu, pak léčba ani nezačne.

K léčbě infekční neuritidy jsou pacientům předepsány:

• Antivirová léčiva - Ingavirin, Arbidol;
• Antibakteriální látky - "Amoxicilin", "Amoxiclav";
• Protizánětlivé léky - "Ibuprofen", "Ortofen";
• Imunomodulátory - "Imunoriks", "Ismigen";
• Vitamíny a antioxidanty ke zlepšení metabolismu v nervových buňkách.

Léčba toxické neuritidy spočívá v použití speciálních látek - antidot, která váží a odstraňují toxiny. Pacientům se předvádí symptomatická, detoxikační terapie, vitaminoterapie, fyzioterapie, rehabilitace a rehabilitační opatření.

Léčba akutní otravy se provádí v nemocničním prostředí. Stav klinické smrti vyžaduje resuscitační opatření - stlačení hrudníku, umělou plicní ventilaci.

Specialista předepisuje léčbu traumatické neuritidy sluchového nervu po radiografii lebky, encefalografii, konzultaci s neurologem a oftalmologem. Obětem jsou předepsána analgetika, diuretika a antikonvulziva, stejně jako léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci. Po stabilizaci stavu pacientů přecházejí na obecnou posilovací terapii pomocí biostimulantů, vitamínů, nootropik..

Léčba kochleární neuritidy z pracovního úrazu bude neúčinná, pokud osoba nadále pracuje na pracovišti s vysokou úrovní hluku a vibrací. Nejprve byste měli změnit místo výkonu práce a poté pokračovat v přímé léčbě. Pacientům jsou předepisována sedativa a léky proti bolesti, biostimulanty a vitamíny, fyzioterapie - elektroforéza, balneoterapie - bahenní terapie, radonové koupele, magnetoterapie, akupunktura. Tyto procedury posilují tělo a stimulují procesy regenerace a opravy..

Pokud v důsledku dlouhodobého vystavení nepříznivým průmyslovým faktorům dojde k úplné ztrátě sluchu, pacient potřebuje sluchadla..

Léčit akustickou neuritidu u starších lidí je téměř nemožné. Pacienti užívají léky po zbytek svého života:

1. Antihypertenziva,
2. Antisklerotické léky,
3. Antiagregační látky,
4. Nootropika,
5. Fyzioterapie - elektroforéza, magnetoterapie, akupunktura.

S progresí onemocnění a prudkým poklesem sluchu se pacientům doporučují sluchadla a učí se číst řeč z rtů.

Tradiční léčba kochleární neuritidy je méně účinná než tradiční terapie. Tradiční medicína doplňuje hlavní léčbu, ale zcela ji nenahrazuje. Mezi nimi nejběžnější: odvar z chmelové byliny, tinktura propolisu, kafrový olej.

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na eliminaci faktorů vedoucích k rozvoji onemocnění.

• Včas identifikovat, léčit nemoci orgánů ORL a zabránit jejich opakování.
• Neužívejte ototoxické léky.
• Osoby, které jsou neustále v kontaktu s průmyslovými nebezpečími, by měly podstoupit audiometrii dvakrát ročně.
• Žít zdravě.
• Vezměte si jarní a podzimní multivitamíny.
• Chraňte sluchový orgán při práci.
• Během chladného období noste klobouk.

Příznaky a léčba zánětu sluchového nervu

Podstata nemoci

Oblast, kde se nachází sluchový nerv, je vnitřní ucho. Má dvě důležité funkce:

1. Přenos signálů z vestibulárního aparátu do oblasti mozku.
2. Konverze zvukových vibrací na elektrické, jejich přenos do mozku.

U neuritidy zánětlivý proces ovlivňuje jak samotný nerv, tak drobné vláskové buňky umístěné na vnitřním povrchu ucha. Dále patologický proces přechází do nervových center mozkového kmene, ve kterých jsou rozpoznávány zvuky.

Pamatujte, že vláskové buňky mohou rychle zemřít, poté se již nebudou zotavovat. Z tohoto důvodu velmi trpí ostrost sluchu, dochází ke ztrátě sluchu.

Neuritida postihuje jedno ucho nebo obě. Vše závisí na jeho příčině a vlastnostech. U benigního nádoru je ovlivněna pouze jedna strana.

Příznaky neuritidy sluchových nervů

Prvním příznakem sluchové neuritidy je ztráta sluchu nebo hluk v uchu. V tomto případě je pokles různého stupně intenzity až po úplnou hluchotu, ke které dojde za několik hodin. Kromě sluchového postižení si pacienti všimnou:

• hluk v uších;
• zvonění v uchu, kterého se chcete zbavit;
• poruchy vestibulárního aparátu - porucha rovnováhy, závratě s nevolností a někdy zvracením.

Příčiny neuritidy sluchových nervů

Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k zánětlivé reakci sluchového nervu. Tyto zahrnují:

• Infekce. Neuritida sluchového nervu se často vyvíjí jako komplikace po chřipce, příušnicích, zarděnkách, spálu, meningitidě atd..
• Trauma hlavy (včetně barotrauma).
• Otrava toxickými látkami (rtuť, olovo, benzín, fosfor, arsen, zemědělské jedy, léky, alkohol).
• Vliv hluku a vibrací na patologických frekvencích.
• Metabolické poruchy.
• Endokrinní poruchy.
• Nemoci kardiovaskulárního systému.
• Nádory.
• Osteochondróza krční páteře
• Hypertonická choroba

Léčba

Léčba sluchového nervu spojeného s infekčními chorobami

1. Vitamíny, především kyselina askorbová. Je to silný antioxidant a zabraňuje poškození buněk.
2. Pití velkého množství tekutin podporuje vylučování virových a bakteriálních látek z těla močí.
3. Pacientovi je předepsán odpočinek, jeho výživa během nemoci by měla být úplná.

Léčba sluchové neuritidy spojené s intoxikací

• použití speciálních protijedů - látek, které váží a odstraňují toxin z těla;
• symptomatická terapie - léky, které pomáhají eliminovat jednotlivé projevy intoxikace;
• fyzioterapie, balneoterapie, minerální koupele, bahenní terapie, pobyt v sanatoriích.

• detoxikační terapie zaměřená na odstranění toxinu z těla: intravenózní tekutiny, speciální antidota;
• symptomatická terapie zaměřená na eliminaci projevů otravy;
• vitamíny, léky, které chrání nervové buňky a zlepšují jejich funkce;
• pokud je otrava doprovázena stavem klinické smrti, provede se resuscitace.

Trauma lebky

• léky proti bolesti;
• léky, které zlepšují průtok krve v cévách mozku;
• diuretika, která pomáhají zmírnit otoky v lebeční dutině.

Léčba neuritidy sluchových nervů způsobená pracovními riziky

1. Vitamíny - hrají důležitou roli v metabolických procesech sluchového nervu.
2. Biostimulanty (adaptogeny) a biologicky aktivní látky - zvyšují odolnost sluchového nervu proti širokému spektru škodlivých účinků fyzikální i chemické povahy.
3. Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza v oblasti lebky) - pod vlivem elektrického pole podporuje pronikání léků do sluchového nervu kůží.
4. Balneoterapie, lázeňská léčba, použití bahenní terapie a radonové koupele - mají obecný posilující účinek a podporují hojivé procesy v nervových vláknech, včetně sluchového nervu.
5. Magnetoterapie - změna k lepšímu fyzikálně-chemickým vlastnostem vodních struktur, včetně nervů.
6. Akupunktura - má terapeutický účinek a pomáhá zmírnit příznaky bolesti.

Léčba neuritidy sluchových nervů související s věkem

• antihypertenziva - užívají se na vysoký krevní tlak;
• léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi - jsou předepsány pro aterosklerózu mozkových cév;
• léky, které snižují srážlivost krve, jsou relevantní v případě trombózy nebo rizika jejího vzniku;
• léky, které zlepšují průtok krve v cévách mozku - přispívají k adekvátní dodávce kyslíku a živin do sluchového nervu;
• léky, které zlepšují stav a funkci mozkových buněk;
• vitamíny a biologicky aktivní látky;
• fyzioterapie;
• lázeňská léčba, balneoterapie.

Léčba neuritidy sluchových nervů začíná poté, co bylo stanoveno, co způsobilo její vývoj. Protože každá příčina má jiné léčebné podmínky a v terapii se používají různé prostředky.

Nejdůležitější věcí u této možnosti léčby je předepsání antibiotika, které bude bojovat proti hlavní příčině - infekci. Pokud se zánětlivý proces nezastaví, nebude mít léčba neuritidy žádné výsledky..

Kromě antibiotické terapie je pacientovi ukázáno:

• velké množství kapaliny
• úplný odpočinek
• užívání komplexu vitamínů
• dodržování stravy (jídlo musí být kompletní)

V případě, že se sluchový nerv začal zapálit v důsledku intoxikace těla (akumulace škodlivých látek v něm), je obtížnější se z takového onemocnění dostat.

V takové situaci se terapeutická terapie skládá z:

• užívání drog zaměřených na odstranění toxinu z těla;
• použití symptomatické léčby (odstranění závratí, nevolnosti, bolesti hlavy, zblednutí kůže atd.);
• Souběžná léčba (fyzioterapie, elektroforéza, akupunktura, lázeňská léčba, bahenní terapie atd.).

Neuritidu sluchového nervu získanou v důsledku poranění různého charakteru je nutné léčit v nemocnici, protože v závislosti na povaze poranění mohou být nutná resuscitační opatření.

Mimo jiné je indikována následující léčba:

• užívání léků proti bolesti;
• diuretika (pomáhají zmírnit otoky);
• léky, které zlepšují průtok krve;
• ve zvláště závažných případech je možný chirurgický zákrok (odstranění případných fragmentů lebky nebo edematózních oblastí).

Kromě léčby na ORL oddělení je povinné kompletní vyšetření mozku a konzultace s neurologem..

Samotná terapie má obnovit pacienta a jeho sluch. Sluch můžete získat zpět, ale ne vždy.

Pro léčbu použijte:

• elektroforéza;
• fyzioterapie;
• radonové koupele;
• bahenní terapie;
• akupunktura;
• magnetoterapie.

Po komplexní léčbě je pacient kontraindikován, aby byl pod vlivem hlasitých zvuků, protože onemocnění se může znovu vyvinout.

V případě, že dojde k úplné ztrátě sluchu, je již zbytečné jej obnovovat a pacientovi se zobrazí sluchadla.

V případě změn souvisejících s věkem, které se staly hlavním důvodem vzniku kochleární neuritidy, bude pacient muset pokračovat v léčbě po celý svůj život, protože proces ztráty sluchu je již obtížně reverzibilní. Léčba starších osob zahrnuje:

• užívání antihypertenziv;
• užívání léků proti skleróze;
• užívání antiagregačních látek a nootropních látek;
• Fyzioterapie.

U starší osoby se ve více než 50% případů musí uchýlit k pomoci sluchové protézy, navíc je možné naučit se číst rty, pokud se u pacienta neobjeví degenerativní onemocnění, které znemožňuje proces učení..

Kromě toho existuje speciální technika pro léčbu neuritidy laserem. Tento postup se provádí pouze na specializovaných klinikách a obvykle stojí peníze..

Průběh laserového ošetření je přibližně 12 návštěv, po nichž následuje opakování zákroku o několik týdnů později. Tato technika je docela efektivní, její jedinou nevýhodou je nutnost platit za každý postup.

Typy neuritidy:

• Kochleární neuritida postihuje nervová zakončení, sluchová centra. Kochelární neuritida je nejčastěji jednostranné onemocnění, to znamená, že postihuje pouze jedno ucho, ale jsou možné výjimky. Tento zánět je často komplikací respiračních infekcí..
• Toxická neuritida je způsobena léky ze skupiny antibiotik, škodlivými látkami, s nimiž je člověk neustále v kontaktu, například na robotovi, a také zneužíváním nikotinu.
• Traumatická neuritida se projevuje po poranění hlavy, v důsledku čehož se objevila patologie mozkových cév. Na pozadí dalších závažných problémů, které doprovázejí poškození krevních cév, se mohou také objevit otoky, přerušení průtoku krve, které jsou nebezpečné pro sluchový nerv..

Kdo je nejvíce náchylný k této nemoci?

Jak již bylo zmíněno, neuritida sluchového nervu se může objevit u lidí, jejichž profese jsou spojeny s neustálým hlukem, vibracemi. Kochleární neuritida je často pozorována u zástupců těchto profesí. Toto onemocnění je také běžné u lidí, kteří se nacházejí v oblasti průmyslového znečištění..

Starší lidé mohou být náchylní k zánětu i bez práce v továrnách výše popsaného typu. Přítomnost arteriální hypertenze, důsledky mrtvice, v důsledku čehož se zhoršuje průtok krve - všechny tyto faktory mohou způsobit neuritidu sluchového nervu.

Příznaky:

• cizí zvuky v uších (syčení, zvonění)
• ztráta sluchu, která se může vyvíjet pomalu nebo náhle a projevovat se jako mírná ztráta sluchu nebo úplná hluchota
• závratě, nevolnost, bledost kůže se objeví v důsledku otravy toxickými látkami, které by mohly mít negativní vliv na sluchový nerv
• zvýšený tlak, ztmavnutí nebo vlnění před očima může signalizovat poruchu nervových zakončení v mozku
• příznaky typické pro chřipku, SARS by vás také mělo podezírat z tohoto typu zánětu.

Léčba neuritidy lidovými metodami

Tradiční léčitelé vědí, jak léčit neuritidu. Kromě lékařských ošetření doma si můžete udělat česnekový kašovitý obklad s několika kapkami kafrového oleje. Kompozice by měla být umístěna na gázu a aplikována na ušní boltce v noci. Pokud dojde k pocitu pálení, je třeba kompresi odstranit.

Tinktura zlatého kníru pomáhá dobře. 3 listy se nakrájí, naplní se 1 litrem vody a vaří se 5 minut.

Výsledný vývar musí být nalit do termosky, ponechán po dobu jednoho dne, poté napnut a vypít 1 čajovou lžičku 2-3krát denně.

Výhled je v rané fázi pozitivní. Pokud nedosáhnete úplného obnovení sluchu, je docela možné dosáhnout snížení a zastavení vývoje patologických procesů ve sluchadle..

Pokud sluchový nerv odumírá, je pravděpodobné, že dojde ke ztrátě sluchu. Pouze sluchadlo pomůže neztratit vnímání obrazu světa jako celku, člověk bude schopen komunikovat s lidmi, slyšet je prostřednictvím zařízení a normálně žít.

Tradiční terapie

V případě akutního zánětu sluchového nervu v uchu by měla být léčba zahájena urgentně a provedena na otolaryngologickém oddělení nemocnice, aby se zabránilo nevratným změnám (odumření NS buněk). V tomto případě jsou přiřazeny následující položky:

• léky k aktivaci krevního oběhu v mozku (cavinton);
• diuretika (hypothiazid);
• prostředky pro zlepšení metabolismu (kokarboxyláza);
• antikonvulziva (No-Shpa);
• detoxikace organismu (hemodéza).

Poškození naznačující chronickou povahu nemoci je téměř nemožné zcela vyléčit. Sluch pacienta je monitorován, pokud je dlouhodobě stabilní, terapie se vůbec neprovádí.

Léčba onemocnění způsobeného intoxikací je složitý a zdlouhavý proces, který zahrnuje:

• používání protijedů - speciální látky, které jsou schopné vázat škodlivé látky a odstranit je z těla;
• symptomatická léčba jednotlivých projevů otravy jednou nebo jinou látkou;
• nedrogové metody (balneoterapie, bahenní terapie, minerální koupele).

Pokud se objeví neuritida ucha, jejíž příznaky naznačují akutní otravu, měla by být léčba provedena okamžitě. Tým sanitky současně injektuje antidota intravenózně, zmírňuje nejzávažnější příznaky intoxikace, v případě stavu klinické smrti provádí resuscitační opatření (umělá ventilace, stlačení hrudníku).

Pokud je v důsledku poranění lebky poškozený sluchový nerv, příznaky to potvrdí, pak se terapie provádí v nemocnici. Hlavním úkolem v tomto případě je eliminace samotného traumatického poranění mozku. ECHO-encefalografie, rentgenové vyšetření, vyšetření specializovanými odborníky (oftalmolog, neuropatolog) jsou povinné. Lékaři navíc předepisují:

• diuretika ke zlepšení odtoku tekutiny z lebečních dutin a zmírnění otoků v nich;
• léky proti bolesti a antikonvulziva;
• léky ke zlepšení průtoku krve v cévách mozku.

Po zlepšení stavu pacienta jsou jako jedna z metod prevence předepsány minerální a vitamínové komplexy a biologicky aktivní látky.

V případě profesionálního důvodu pro rozvoj neuritidy sluchového nervu, co to je, není zdaleka okamžitě pochopitelné, protože člověk si zvykne na změny v těle spojené s charakteristikami práce. Zároveň je jednoduše nutná změna místa práce za výhodnější. Zvýšený hluk a vibrace stav pouze zhorší. Jako terapie jsou předepsány:

• Doplňky stravy a biostimulanty ke zvýšení odolnosti těla vůči nepříznivým podmínkám;
• vitamíny ke zlepšení metabolismu v nervovém systému;
• elektroforéza lebeční oblasti, která zlepšuje absorpci léčivých látek;
• magnetoterapie;
• akupunktura;
• lázeňská léčba (radonové a bahenní koupele).

Pacient je registrován u audiologa a dvakrát ročně absolvuje terapeutické kurzy. V případě ztráty sluchu pod vlivem pracovních rizik se používají sluchadla.

Chronické onemocnění způsobené změnami souvisejícími s věkem je obtížné léčit.

Terapie se omezuje na celoživotní užívání léků, které podporují co nejdelší uchování sluchu nebo zpomalují jeho zhoršování. Jejich činnost je zaměřena na:

• snížení srážlivosti krve (působí proti tvorbě trombu);
• snížení hladiny cholesterolu v krvi (s aterosklerózou);
• snížení krevního tlaku;
• zlepšení krevního oběhu v cévách mozku pro dodávání živin a kyslíku;
• zvýšení funkčnosti mozkových buněk.

Doporučují se také lázeňské procedury, fyzioterapie a vitamíny.