Hlavní Tracheitida

Pohybující se kolem kukačky

U mírných forem zánětu vedlejších nosních dutin se obvykle používá metoda vakuového vytěsňování tekutin („kukačka“) nebo evakuace dutin měkkým katétrem. Je to alternativa k jejich propíchnutí. Metoda je docela snadno tolerována pacienty všech věkových skupin, včetně dětí. Díky své bezbolestnosti a účinnosti si tato metoda získala zvláštní popularitu jak u pacientů, tak u lékařů..

Jak se provádí postup „kukačky“

Pacient leží na gauči na zádech. Lékař zavede měkké katétry do obou nosních dírek pacienta. Jedním z dna dochází k pomalé infuzi léčivého roztoku a druhým je současně odsáván pomocí vakuového zařízení. V tomto případě musí pacient vyslovit zvuky „ku-ku-ku-ku“. Potřeba této techniky spočívá v tom, že komunikace nosohltanu s orofaryngem je tím blokována a roztok léčiva nevstupuje do orofaryngu a dýchacích cest. Léčivý roztok zpravidla cirkuluje z jedné poloviny nosní dutiny do druhé, zatímco podtlak podporuje evakuaci hnisu z vedlejších nosních dutin a léčivý roztok, který se intenzivně pohybuje nosní dutinou, je umývá. Sinusy jsou odstraněny a zánět ustupuje.

Oplachování nosu metodou „Cuckoo“

Správný lékařský název Vakuum - drenáž („kukačka“) - vakuová drenáž paranazálních dutin pohybem podél Proetzu.

Název „kukačka“ je spojen se zvláštnostmi postupu. Faktem je, že při provádění vakuové drenáže je pacientovi dodáván roztok pro proplachování do jedné nosní dírky a z druhé nosní dírky je toto řešení, stejně jako hnis a hlen dutin, odsáváno pomocí speciální pumpy (elektrické sání). Prostřednictvím přírodních píštělí proplachovací tekutina vstupuje do všech dutin - maxilární, čelní a etmoidní labyrint. Proto lze metodu použít nejen pro sinusitidu, ale také pro frontalitidu, ethmoiditidu a polysinusitidu, adenoiditidu. Protože během odtoku vyplachovací roztok vstupuje do nosohltanu, pacient musí dbát na to, aby poněkud snížil tkáně měkkého patra, jinak by se mohl začít dusit. Snižování měkkého patra se provádí tak, že pacient opakuje slovo „kukačka“. Odtud název metody - „kukačka“.

Ve své podstatě jde o nefunkční metodu léčby zánětu dutin. Ošetření kukačkou vám umožňuje vypláchnout nosní dírky a nosní dutiny z hnisu a hlenu. Mytí metodou vytlačení („kukačka“) se doporučuje v případě, kdy sinusitida ještě nezačala a nestala se chronickou. Provádí se v poloze vleže nebo sedu s použitím antiseptických roztoků (furacilin, dioxidin, miramistin, octenisept). Stav pacienta se zlepšuje po prvním mytí.

Celý proces netrvá déle než 5–10 minut, poté se pacientovi doporučuje vyhnout se další půl hodině fyzické námaze a podchlazení. Nejlepší bude strávit tento čas seděním na židli s hlavou nakloněnou mírně dopředu. Chcete-li dosáhnout pozitivního výsledku, odborníci doporučují podstoupit léčbu 5-7 procedur a každý následující postup je mnohem jednodušší. Jedná se o velmi účinnou léčbu..

Indikace pro „kukačku“

„Kukačka“ se úspěšně používá k léčbě většiny zánětlivých onemocnění nosu. Pokud jde o samotnou sinusitidu, pak můžeme říci, že toto zařízení je nejvhodnější pro boj proti zánětu v maxilárních dutinách.

Hluboký průnik léčivého roztoku zajišťuje odplavování mikrobů z nejnepřístupnějších koutků nosu a tlakový rozdíl vytvářený přístrojem odvádí tekutinu nahromaděnou v dutinách a brání jejímu stagnaci.

Je nutné zdůraznit ty podmínky, ve kterých je „kukačka“ zakázána. Tyto zahrnují:

Nízká srážlivost krve;

Věk dětí - do 5 let.

Při léčbě zánětu vedlejších nosních dutin "kukačkou" se používají antiseptické roztoky, jejichž účinek je zaměřen na eliminaci bakteriální flóry, čištění dutin a zmírnění otoků. Nejoblíbenější v tomto ohledu bude furacilin, dioxidin nebo miramistin.

Porovnáme-li obvyklé oplachování nosu doma s „kukačkou“, pak má objektivně druhý postup nejvýraznější terapeutický účinek. Navíc - je to pohodlné, pouze 5-7 sezení a vaše dutiny budou mnohem čistší. Je však třeba mít na paměti, že léčba orgánů ORL vyžaduje komplexnější přístup a „kukačka“ sama o sobě nebude stačit. Je nezbytně nutné provádět antibiotickou terapii, jinak bude účinek tohoto postupu dočasný..

Vakuové oplachování nosu. „Kukačka“ nebo metoda Proetz

Pravděpodobně každý alespoň jednou v životě slyšel nepochopitelný výraz „udělat kukačku“ a mnozí si dokonce dokázali vyzkoušet jeho účinek na sobě. Jaký je tedy tento postup ORL - „kukačka“?

„Kukačka“ myje nos baktericidními látkami pomocí speciálního přístroje.

  • Odkud se vzal lidový název postupu?
  • Výhody používání kukačky
  • Indikace pro použití nosního výplachu hydrovakuem
  • Kontraindikace metody Proetz
  • Co je potřeba pro postup ORL „kukačka“
    • Procedura hydrovakuové terapie
    • Je důležité si pamatovat
    • Vedlejší efekty

Vědecké studie opakovaně prokázaly, že takový postup vylučuje více než 80% bakterií a alergenů v nosní dutině, stimuluje pohyb nosních „řasinek“ (chlupů) a pohyb slizničních hmot, eliminuje příznaky zánětu vedlejších nosních dutin a podporuje také včasné hojení zánětů nosní dutiny a přídavků.

V oblasti medicíny se ORL proceduře „kukačka“ říká hydrovakuová terapie neboli drenážně-vakuové vytěsňování Proetzovy tekutiny.

Hydrovakuová terapie je jednou z nejúčinnějších metod léčby zánětu sliznice maxilární axilární membrány (sinusitida). Tento postup navíc pomáhá léčit nemoci, jako je rýma, dopravní zácpy, a může dokonce pomoci zabránit propíchnutí nosu pokročilou sinusitidou..

"Kukačka" je zákrok ORL, který si zasloužil uznání mezi lékaři a je často předepisován pacientům v komplexu léčby onemocnění nosní dutiny.

Autorství této metody výplachu nosu patří americkému ORL Arthurovi Walterovi Proetzovi. Proto se hydrovakuová terapie někdy nazývá jeho jménem - Proetzova metoda.

Odkud se vzal lidový název postupu?

Terapie nazální výplachem Proetz se kvůli své specifické implementaci začala nazývat „kukačka“. Antibakteriální roztok ("Dioxidin", "Miramistin", "Malavit", "Furacillin" nebo jiné) se hladce nalije do jedné z nosních dírek pacienta, ležící na zádech, malým proudem. Prostřednictvím přírodních píštělí snadno proniká do čelních a čelních dutin a také vstupuje do etmoidního labyrintu. A z druhé nosní dírky pomocí speciálního aparátu vychází infikovaná tekutina spolu s nahromaděním hnisu a hlenu.

V procesu vyplachování nosu metodou „kukačky“ je absolutně nemožné, aby se sputum dostalo do krku, úst, průdušek nebo průdušnice. Aby to mohl udělat, musí pacient, aby se neudusil, mírně stáhnout tkáně měkkého patra a neustále říkat „kukačka“. Proto má tento postup praní tak zvláštní název..

Praní kukačky je obvykle pod lékařským dohledem a pro pacienta bezbolestné, i když poměrně nepříjemné.

Zlepšení stavu nosní dutiny nastává po první aplikaci techniky a v obecném komplexu by mělo být provedeno asi 5-7 takových postupů.

Výhody používání kukačky

  1. Zkapalnění a následné odplavení bakterií, hlenu, hnisu a alergenů z dutin a přídavků;
  2. Zlepšení fungování nosní sliznice, masáž "řasinek";
  3. Snížené příznaky přetížení;
  4. Snižování zánětu.

Indikace pro použití nosního výplachu hydrovakuem

  • Rinitida: alergická, bakteriální nebo virová;
  • Sinusitida a jiná sinusitida;
  • Adenoiditida;
  • Cysty a polypy v dutinách;
  • S rýmou a různými infekcemi v nosohltanu;
  • Získání vzorku nosního obsahu pro laboratorní testování.

Kontraindikace metody Proetz

  • Nedoporučuje se provádět postup u dětí mladších 5 let;
  • Pacienti s epilepsií;
  • Lidé s duševními poruchami;
  • U pacientů s častým krvácením z nosu.

Co je potřeba pro postup ORL „kukačka“

Hydrovakuová terapie se obvykle provádí ve zvláštních podmínkách polikliniky nebo nemocnice. Je velmi nebezpečné provádět tento postup ORL doma, protože pokud bude proveden nesprávně, může to mít následky ve formě závažných komplikací..

Pro vyplachování nosní dutiny se používá takzvaný ORL kombajn („Azimut“, Medstar, „Mega“ nebo jiné)..

Je důležité si předem připravit vše, co pro zákrok potřebujete. K čištění dutin metodou Proetz tedy budete potřebovat:

  1. Stříkačky o objemu 20 ml.;
  2. Vazokonstrikční kapky;
  3. Antiseptické roztoky ORL;
  4. Speciální ORL kombajn.

Procedura hydrovakuové terapie

15-20 minut před zahájením procedury by mělo být do nosu nakapáno několik kapek vazokonstriktoru. To se provádí za účelem odstranění otoku nosní dutiny a poskytnutí antiseptického roztoku volným a nerušeným průchodem. Poté se během ORL procedury „kukačky“ bude pacient cítit bezpečněji a bude to pro něj bezbolestné. Pro tyto účely jsou vhodné kapky „Evkazolin“, „Nazol“, „Naftizin“, „Sanoril“ a další..

Při výplachu nosu by měl pacient pohodlně ležet na zádech a co nejvíce uvolnit horní patro. Hlava pacienta musí být vyvržena asi o 45 stupňů, aby bylo vhodné, aby lékař nalil antiseptický roztok do nosní dírky. Tok produktu by měl být plynulý, ale konstantní. Během celého postupu musí pacient říci „kukačka“, to se provádí za účelem izolace úst, hltanu, průdušnice a průdušek od vniknutí tekutiny do nich.

Nejprve se propláchne jedna nosní dírka a poté druhá..

Někdy může pro nejlepší účinek otolaryngolog upnout nosní dírku pacienta na několik sekund, což je opak toho, z něhož ORL přístroj nasává infikovanou tekutinu. To se provádí tak, aby antiseptikum mohlo lépe proniknout do dutin. Tato praxe je navíc řídká a provádí se pouze v některých případech..

V podmínkách, kdy není možné získat speciální antibakteriální léčivo nebo se postup provádí doma, může být nahrazen slabým solným roztokem nebo odvarem z léčivých bylin.

Pokud je technika Proetz provedena správně, téměř nikdy nepřináší bolestivé pocity, ale je třeba poznamenat, že je stále docela nepříjemná a může způsobit nepohodlí, strach a v některých dokonce záchvaty paniky..

Je důležité nezapomenout, že po proceduře, v teplé sezóně, nemůžete okamžitě jít ven po dobu nejméně dalších 30 minut. V chladném počasí by interval mezi vyplachováním nosu a návštěvou ulice měl být nejméně 2 hodiny, protože voda, která se dostane do dutin, může způsobit podchlazení, relaps onemocnění a dokonce i komplikace.

Je důležité si pamatovat

  1. Pacient by měl udržovat klidné rytmické dýchání.
  2. Před zákrokem se musí uklidnit a dát se dohromady.
  3. Hlava by měla být nakloněna o 45 stupňů nahoru a tato poloha by měla být udržována během celého postupu..
  4. Po opláchnutí nosu se doporučuje vyhnout se podchlazení..
  5. Léčba se provádí v průběhu 5-7 procedur (v některých případech o něco více či méně).
  6. „Kukačka“ má kromě svých nesporných výhod i své nevýhody a vedlejší účinky

Vedlejší efekty

  • Kýchání;
  • Nepohodlí v nose;
  • Krvácení z nosu;
  • Ucpané uši;
  • Tlak na čelo.
  • Zčervenání očních bulv.

Je důležité nezapomenout, že provádění tohoto postupu doma, při absenci náležitých lékařských znalostí, vhodného vybavení a dovedností, může být nebezpečné, protože mohou nastat závažné komplikace a dokonce i výskyt nových nemocí, jako je eustachitida..

Pohybující se kolem kukačky

Metodu vyvinul americký otorinolaryngolog Arthur Walter Proetz, u obyčejných lidí se tato metoda nazývá „kukačka“. To je způsobeno skutečností, že během postupu vyplachování nosu touto metodou se doporučuje vyslovit výraz „kukačka“, aby se snížila pravděpodobnost vstupu kapaliny do hrtanu. Během procedury pacient leží na zádech. V této době se do jedné poloviny nosu čerpá antiseptický roztok (furacilin, chlorhexidin, malavit atd.) A z druhé se odstraní odsáváním.

U malých dětí se používá další možnost mytí - mytí nosní dutiny proudem vody, podobně jako u Jala neti. Antiseptický roztok tělesné teploty se umístí na stativ, hlava pacienta se nakloní nad dřez nebo nádobu lícem dolů, takže mezi lahví s roztokem a hlavou je výškový rozdíl řádově metr. Trubice spojuje nádobu s roztokem s jednou polovinou nosu dítěte a těsně uzavírá nosní dírku kanylou. Kapalina vstupuje do nosní dutiny a volně proudí z druhé poloviny nosu podle zákona komunikujících cév.
Komplikace

Při samooplachování nosu bez dohledu kvalifikovaného odborníka může nastat řada komplikací: sinusitida, eustachitida. Stává se to zpravidla kvůli vniknutí infekce roztokem do dutin a Eustachových trubic.

Jak to vypadá? Muž leží na zádech s hlavou odhodenou dozadu. Léčivý roztok se vstřikuje do jedné poloviny nosu a tento roztok je odsáván z druhé poloviny nosu speciálním elektromechanickým zařízením. Zároveň člověk neustále říká „kukačka“. Proto je populární název metody - „kukačka“. Proč říkat „kukačka“? Když osoba vysloví tyto slabiky, měkké patro se zvedne a utěsní, uzavře nosohltan a nosní dutinu. Díky tomu a díky činnosti sacího zařízení se vytváří podtlak. Změnou polohy hlavy a tlaku uvnitř nosní dutiny je teoreticky možné dosáhnout nejen odstranění hnisu z dutin, ale také vstříknout lék do vedlejších nosních dutin. Proč „teoreticky“? Protože to není vždy možné. Aby byla „metoda přenosu“ úspěšná, musí být otvory mezi nosní dutinou a paranazálními dutinami patentovatelné pro tekutinu. Není tomu tak vždy.

Ve většině nemocnic se metoda stěhování neprovádí podle klasických pravidel a ve skutečnosti jde pouze o výplach nosní dutiny - varianta „nosní sprchy“. (Což je samozřejmě také užitečné, ale nejedná se o metodu přemisťování Proetze v jeho podstatě.) Po návratu k americkým pojišťovacím společnostem je nutné objasnit, že jejich odborníci nevidí důkazy o výhodě „kukačky“ oproti jiným metodám výplachu nosu. Zároveň nejsou zpochybněny výhody samotného oplachování. Nyní však lze podobné postupy provádět doma pomocí nosní aspirátoru vytvořeného podle zásad lékařského vybavení používaného v ORL nemocnicích - aspirátor Baby-Vac (více).

Pacienti, kteří jsou indikováni k léčbě sinusitidy touto metodou:
- děti starší 5-8 let (u dětí mladších 5-4 let, vzhledem ke zvláštnostem struktury nosu, není vždy možné provést postup);
- dospělí trpící výše uvedenými nemocemi;
- těhotné ženy (tento postup není vždy účinný při léčbě sinusitidy u těhotných žen).

Vlastnosti léčby:
- ležte naplocho, neotáčejte hlavou (při provádění s aspirátorem Baby-Vac můžete postup provést ze sedu na podlaze)
- nakloňte hlavu dozadu pod úhlem 45 stupňů, nic víc
- udržujte jasný a rovnoměrný rytmus dýchání
- nepanikařte

Důležité body při oplachování nosu přípravkem "Kukushka":
- Jděte ven nejdříve 30 minut. po proceduře v teplé sezóně, ne dříve než 1-2 hodiny v chladné sezóně.
- Nepřechlazujte.

což je často velmi obtížné zajistit při provádění procedury s dítětem v ORL nemocnici, poliklinika, proto může být podobná procedura doma mnohem jednodušší alternativou.

Nepříjemné chvíle při proplachování nosních cest:
- Při správném postupu není bolest cítit. Když však lékař sevře nosní dírky, pacient může často pociťovat bolest v čele..
- Injikovaný lék může špatně chutnat a dráždit nosní sliznici.
- Vybavení kanceláře a aktivní manipulace zdravotnického personálu mohou způsobit emoční nepohodlí.

Negativní důsledky postupu:
- vyprovokované krvácení z nosu;
- mechanické poškození nosní sliznice nástroji pro postup;
- mírná bolest hlavy a ucpání ucha v počáteční fázi léčby;
- kýchání asi hodinu;
- pálení v nose;
- zarudnutí očí;
- zřídka: zvracení (hlavně u dětí).

Komplikace s „kukačkou“:
- Pokud nos není správně veden nebo ucpán tekutinami (jako je otok), může rýma (sinusitida nebo sinusitida) přejít do vážnějšího stadia, jako je sinusitida.
- Eustachitida nebo zánět středního ucha se mohou vyvinout v důsledku infekce v Eustachových trubkách (kanál, který spojuje střední ucho s hltanem) a nosních dutinách společně s roztokem..

Důležitým rysem je, že doba léčby metodou přenosu tekutin (k dosažení pozitivního výsledku) by měla dosáhnout od 4 do 10 procedur, což může být celkem nákladný průběh.

Na poznámku
Jak udržovat správné držení těla studenta

Co je to „kukačka“?
Podstatou metody je vytvoření podtlaku v nosní dutině, díky kterému začne do nosní dutiny proudit hnis z vedlejších nosních dutin. Postup je doprovázen vypláchnutím nosní dutiny speciálním roztokem.

Výplach nosu přenosem tekutin nebo „kukačkou“

Proč „kukačka“?

„Kukačka“, dobře známá u pacientů s ORL, se v odborném slangu nazývá složitěji: mytí nosu a vedlejších nosních dutin metodou pohybu tekutin nebo Proetzovou metodou. Podstatou krátkého, ale účinného postupu je vytvoření proměnlivého tlaku v nosní dutině a vedlejších nosních dutinách, který při vstřikování tekutiny podporuje hluboké proplachování dutin. Je to změna tlaku z pozitivního na negativní, která způsobuje, že se vstřikovaná tekutina pohybuje do dutin a zpět do nosní dutiny..

Metodu vyvinul ve 20. století americký otorinolaryngolog Arthur Walter Proetz. Ale proč „kukačka“? Vtipný název je vysvětlen obvyklým doporučením lékaře ORL pacientovi během procedury: vyslovit frázi "kukačka", aby se snížila pravděpodobnost vstupu kapaliny do hrtanu. Během výslovnosti tohoto zvuku horní patro překrývá nosní dutinu z úst, což nakonec vytváří podtlak v nosní dutině a dutinách. Během pauzy mezi zvuky „k“ se tlak v nosní dutině normalizuje na atmosférický.

Proč je mytí nosních dutin užitečné??

Proplachování je proces mechanického uvolnění nosu. Při zavlažování teplou mořskou vodou se obnoví sliznice, zlepší se dýchání, dodá kyslík, uvolní se z hnisu, odstraní intoxikace ve velmi důležité oblasti s nejrozvinutější cévní sítí. To znamená, že flóra je obnovena v zóně s nejvyšším stupněm absorpce a v důsledku toho klesá infekční zátěž těla..

Na rozdíl od obvyklého vyfukování z hlenu je při mytí dosaženo úplného očištění nosu a nosohltanu od všech hlenů. A to je v dětství nesmírně důležité pro prevenci nárůstu adenoidů a prevenci jejich zánětu..

Odstranění otoku pomáhá zlepšit odtok patologického obsahu z maxilárních dutin. Tato metoda oplachování dosahuje účinku dlouhodobého zavlažování.

Metodika pro „kukačku“

Před zákrokem je nutné odstranit otok z nosní sliznice. Toho lze dosáhnout nakapáním vazokonstrikčních kapek do nosu (naftyzin) nebo anemizací nosní sliznice. Pro léčbu adenoiditidy stačí kapat vazokonstrikční kapky do nosu, ale v případě sinusitidy (sinusitida, čelní sinusitida, ethmoiditida) doporučujeme postup "anemizace". Anemizace nosní sliznice je lubrikace nosní sliznice vazokonstrikčními látkami s důrazem na oblasti, kde se dutiny otvírají. V důsledku anemizace se zlepšuje odtok obsahu z paranazálních dutin a zefektivňuje se postup výplachu nosu metodou pohybu..

Během procedury pacient leží na zádech, zatímco hlava by měla být mírně odhodena dozadu. Doporučuje se rovnoměrně dýchat ústy a jak již bylo zmíněno, říkat neustále „ku-ku-ku“.

Lékař provede pomalou infuzi přes jednu nosní dírku teplého antiseptického roztoku a současně odsaje tento roztok spolu s hlenem a hnisem z druhé nosní dírky pomocí speciálního vakuového přístroje. Procedura se provádí střídavě jednou nosní dírkou a poté druhou. Každá nosní dírka vezme 50-100 ml roztoku, obvykle 3-6 stříkaček. Úkolem lékaře je vytvořit střídavý tlak v nosní dutině při proplachování se současným zavedením tekutiny do jedné poloviny a aspirací přes druhou.

Někdy může zkušený ORL lékař komplikovat postup tím, že po dobu 3 sekund stiskne jednu z nosních dírek a poté náhle uvolní svorku. To je nezbytné pro lepší pronikání tekutiny do dutin..

Změnou polohy hlavy a tlaku uvnitř nosní dutiny je teoreticky možné dosáhnout nejen odstranění hnisu z dutin, ale také vstříknout lék do vedlejších nosních dutin. Proč „teoreticky“? Protože to není vždy možné. Aby byla „metoda přenosu“ úspěšná, musí být otvory mezi nosní dutinou a paranazálními dutinami patentovatelné pro tekutinu. Není tomu tak vždy.

Indikace k proplachování dutin přenosem tekutiny

„Kukačka“ se již dlouho úspěšně používá k léčbě většiny zánětlivých onemocnění nosu. Pokud jde o samotnou sinusitidu, pak můžeme říci, že toto zařízení je nejvhodnější pro boj proti zánětu v maxilárních dutinách.

Kromě toho se tato technika úspěšně používá při léčbě dalších onemocnění orgánů ORL, jako jsou:

  • rýma;
  • alergická rýma;
  • polypy;
  • různé infekce v nosních cestách;
  • mírné formy sinusitidy: polysinusitida, sinusitida, ethmoiditida, čelní sinusitida, sfenoiditida;
  • adenoiditida.

Kontraindikace pro metodu Proetz

Stejně jako mnoho jiných není tato metoda všelékem; nedoporučuje se všem pacientům v řadě. Kromě toho existují přímé kontraindikace léčby kukačkou. To:

  • epilepsie;
  • pravidelné krvácení z nosu;
  • některé anatomické rysy struktury orgánů ORL.

U těhotných žen se postup používá opatrně, protože není vždy účinný při léčbě sinusitidy u těhotných žen..

Je postup „přenosu tekutiny“ bolestivý?

Postup je bezbolestný, ale nepříjemný, zejména u malých dětí. U dospělého pacienta mytí dutin podle Proetze obvykle nezpůsobuje těžké nepohodlí. Proto se pro malé děti často používá další možnost mytí - kapkové mytí nosní dutiny..
Doporučené trvání léčby přenosem tekutin: 4 až 10 procedur.

Lékař doporučil, abyste přišli na další 1-2 procedury, ale myslíte si, že jste již zdraví? Také se to stává. Upozorňujeme vás však na to, že lékař je odpovědný za péči o pacienta a za výsledek léčby. Proto si ponechává odpovědnost a právo určit počet procedur v kurzu a léky, které budou v tomto případě použity..

Je důležité, aby pacient vyhledal „svého“ lékaře, kterému bude důvěřovat, a kliniku vybavenou zařízením nezbytným pro účinnou léčbu.

Lékařské centrum Lor Plus

Naše kliniky se specializují na diagnostiku a léčbu nemocí uší, krku, nosu, hrtanu. Zaměstnáváme otolaryngology, foniatry a pediatry nejvyšší kategorie s bohatými zkušenostmi. K dispozici jsou online lékařské konzultace přes Skype.

Pohybující se kolem kukačky

Metoda byla vyvinuta americkým otorinolaryngologem Arthurem Walterem Proetzem na počátku 20. století, u obyčejných lidí se tato metoda nazývá „kukačka“.

Co je to „kukačka“?

Jedná se o výplach nosu, při kterém se v nosní dutině vytváří podtlak, díky kterému uniká hnis z vedlejších nosních dutin. Pro oplachování se používají roztoky s antiseptickými, antibakteriálními a dekongesčními léky.

Jak to vypadá? Pacient leží na zádech s hlavou odhodenou dozadu pod úhlem 45 stupňů. Léčivý roztok se vstřikuje do jedné poloviny nosu a z druhé poloviny nosu je odsáván speciálním elektromechanickým odsáváním. Zároveň pacient dýchá ústy a neustále říká „kukačka“. Proto je populární název metody - „kukačka“. Proč říkat „kukačka“? Když osoba vysloví tyto slabiky, měkké patro povstane a utěsní, uzavře nosohltan. Díky tomu a díky působení elektromechanického sání se v nosní dutině vytváří podtlak a hnis opouští dutiny..

Pro úspěšné použití „metody pohybu“ musí být otvory mezi nosní dutinou a paranazálními dutinami (fistulami) průchodné pro tekutinu; za tímto účelem se před promytím provede anemizace nosní sliznice, to znamená instilace vazokonstrikčních léků do nosu (například nasivin, xylen).

Tento postup je indikován u lidí s onemocněními, jako jsou:

  • Akutní nebo chronická adenoiditida (adenoidní hypertrofie)
  • Chronická rýma
  • Alergická rýma
  • Akutní nebo chronická sinusitida.

Ve většině případů se během tohoto postupu lze vyhnout bolestivým vpichům, to znamená propíchnutí čelistních dutin.

Tento postup lze provést pro děti od 2 do 3 let a dokonce i pro těhotné ženy. Procedura je bezbolestná a nevyžaduje anestezii. Aby se však dosáhlo účinku, je nutný průběh 5-10 mytí..

Upozorňujeme, že tento postup má kontraindikace:

  • epilepsie
  • pravidelné krvácení z nosu.

Pokud tento postup není proveden správně, mohou se spolu s roztokem vyvinout komplikace, jako je zánět středního ucha, v důsledku infekce v Eustachových trubicích (kanál spojující střední ucho s hltanem). Tento postup by proto měl provádět zkušený lékař ORL, nikoli mladší zdravotnický personál. Při správné léčbě jsou komplikace extrémně vzácné a zotavení nastane za 5-7 dní.

Související odkazy:

  • Dětská otorinolaryngologie (ORL)
  • Otorinolaryngologie (ORL)
  • Sanace palatinových mandlí
  • Léčba adenoidů
  • Kukačka - metoda pohybu kolem Proetze
  • Komplexní programy dozoru
  • Ceny za postupy ORL
  • Jsi tu:
  • Domov
  • Služby
  • Služby pro děti
  • Kukačka - metoda pohybu kolem Proetze.

Abyste se mohli správně rozhodnout, dozvíte se více o klinice Leninsky 95, o našich lékařech a cenách. Máte-li jakékoli dotazy, kontaktujte nás kdykoli telefonicky na čísle 600-10-03. Pracujeme sedm dní v týdnu!

Oplachování nosu metodou „Cuckoo“ (podle Proetze): indikace, chování, klady a zápory

Oplachování nosu je terapeutický postup. Používá se na rýmu, zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida). Pomáhá vyhnout se propíchnutí a vypořádat se s chronickými nemocemi. "Kukačkový" postup nebo Proetzova metoda praní byla vynalezena na začátku minulého století. Stále se považuje za efektivní a používá se v domácí praxi ORL..

Indikace pro

Postup lze doporučit v následujících případech:

  • Prodloužená nebo chronická sinusitida.
  • Zánět dutin, když je nosní přepážka zakřivená, což zabraňuje odtoku tekutiny a hnisu.
  • Adenoiditida je zánět hltanové mandle. Toto onemocnění je běžné v dětství.
  • Adenoidy - patologický růst mandlí hltanu spojený s hypertrofií lymfatické tkáně.
  • Rýma jakékoli povahy, včetně alergické.

Výplach nosu metodou „kukačky“ je nejčastěji předepisován pro chronické procesy, kdy pacient již podstoupil systémová antibiotika nebo antivirotika a nemoc se stále vrací. Dalším opatřením po „kukačce“ je propíchnutí dutin za účelem přímého podání drogy a imunokorekce. Ve vzácných případech může být nutný chirurgický zákrok.

Metoda esence

Procedura kukačky vděčí za svůj název zvukům, které by měl pacient vydávat během oplachování. Jeho celé jméno zní takto - „metoda přesunu drog v nosní dutině podle Proetze“, za jménem jeho tvůrce.

Pro jeho implementaci je pacient umístěn na gauči a jsou vštěpovány vazokonstrikční léky. Někdy se používá další lokální anestézie. Hlava se naklání dolů dolů v úhlu 45 ° k tělu. Děti jsou drženy lékařem nebo jedním z rodičů. Druhá osoba drží dítě za ruce, aby nezasahovalo do postupu.

V polyklinice se mytí provádí v sedě a pro dospělé pacienty. V rukou má podnos, do kterého je odstraněna tekutina s hnisem. Proceduru může provést jak lékař, tak zdravotní sestra.

Jako lék se používá antiseptický roztok, antibiotika nebo léky s antihistaminovým účinkem. Do jedné nosní dírky pacienta se vloží injekční stříkačka bez jehly nebo speciálního katétru a do druhé vakuové sání. Někdy se olivový strom používá jako pračka. Celková doba procedury je přibližně 10 minut. Při stálém tlaku je léčivý roztok čerpán do nosních dír a dutin. Pacient je požádán, aby při výdechu řekl „kukačku“, aby zabránil vniknutí tekutiny do krku. Sání odstraňuje tekutinu spolu s patologickým obsahem. Poté se postup opakuje pro druhou nosní dírku..

Během procedury je důležité mít hlavu rovnou, jinak by se roztok s hnisem mohl dostat do úst. To způsobuje reflexní nutkání na kašel, prodlužuje proces praní a dělá to nepříjemnějším. Také to někdy vede k šíření infekce. V každém případě je lepší vzít si s sebou kapesník nebo ubrousek, abyste vyplivli zbývající tekutinu, která se vám dostala do úst. Je nežádoucí ho spolknout, často používaný roztok furacilinu není pro gastrointestinální trakt užitečný.

Po ukončení praní je nutné vstát bez náhlých pohybů. Je lepší nechodit ven po dobu 10-60 minut. To je nezbytné, aby zbytková tekutina vytékala a sliznice začala fungovat.

Počet procedur určuje lékař. Obvykle je zapotřebí 5 až 10 praní. Lékař navrhuje léčbu zastavit, jakmile hnisavý obsah přestane vystupovat z nosu a léčebný roztok vyjde čistý.

Provádění praní podle Proetze doma

Tato metoda je špatně vhodná pro nezávislé použití. Je určen pro zkušené profesionály, kteří vylučují házení tekutiny hnisem do středního ucha nebo dutiny orofaryngu. Doma je lepší omezit se na jednoduché oplachování nebo používání farmaceutického zavlažovače, jako je Dolphin, speciálně navrženého pro nezávislé použití..

Stojí za to rozhodnout se o praní podle Proetze pro lidi bez zkušeností, pokud neexistují jiné alternativy. V tomto případě namísto vakuového sání použijte běžnou velkoobjemovou stříkačku. Během celé procedury musíte postupovat opatrně a snažit se vytvořit stejný tlak tekutiny. Roztok musí být zahřát na příjemnou teplotu - 35 ° - 40 °. Optimální objem tekutiny pro čerpání do jedné nosní dírky je 5-20 ml.

Důležité! Doma byste se měli pokusit co nejvíce přiblížit podmínkám sterility. K tomu je lepší zakoupit nové stříkačky a otevírat je až před použitím; k přípravě roztoku použijte čerstvě převařenou nebo sterilní vodu.

Kontraindikace

Metoda neplatí v následujících případech:

  1. Raný věk pacienta. Pokud dítě není schopno dodržovat pokyny lékaře, vypláchnutí nosu metodou „kukačky“ je plné komplikací způsobených zpětným tokem tekutiny do sousedních částí a dutin.
  2. Poruchy oběhu v vertebrálních tepnách.
  3. Nemoci krční páteře. Stejně jako předchozí, i tento patologický stav může pacientovi ztěžovat dlouhodobý pobyt s nehybným odhodeným krkem a hlavou..

Je třeba věnovat zvláštní pozornost dalším kontraindikacím léků. Některé z nich se mohou dostat do krevního řečiště, což je během těhotenství a kojení nebezpečné. Jiné, hlavně rostlinného původu, vyvolávají alergie, takže je lepší je pro tuto nemoc nepoužívat.

Před provedením procedury "kukačky" musí lékař zjistit přítomnost všech chronických patologií, dozvědět se o užívaných drogách. Pokud se vám zdá, že nezohlednil všechny faktory, nemusíte váhat s vyjasněním možnosti dalšího praní ve vaší situaci..

Klady a zápory: názory lékařů a pacientů

Specialisté ORL, kteří dlouhodobě pracují na klinice a praktikují různé metody léčby, zaznamenávají následující negativní aspekty mycí metody Proetz:

  • Jeho účinnost je rozhodně nižší než u defektu.
  • V mnoha ohledech prevence šíření infekce závisí na schopnostech lékaře a na dodržování techniky postupu. Existuje riziko vzniku bolesti v krku, zánětu středního ucha nebo dokonce zápalu plic.
  • Někteří pacienti tvrdí, že vpichy jsou méně bolestivé než proplachování dutin, zejména u dětí.
  • Kukačková metoda je nefyziologická. To znamená, že tyto postupy mohou narušit přirozené fungování sliznice, což má za následek vážnější problémy než zánět vedlejších nosních dutin..
  • Pacienti uvádějí nepohodlí během zákroku, závratě a nevolnost po zákroku. U některých to způsobuje krvácení z nosu..

Navrhovatelé metody obvykle hovoří o následujících výhodách:

  1. Drenáž - odstranění tekuté sekrece, která zajišťuje postup, zlepšuje stav pacienta a snižuje ohnisko infekce.
  2. Oplachování se vyhýbá propíchnutí a dodává léky do místa zánětu. Pro pacienta je to obvykle psychologicky jednodušší..
  3. V nemocnici schopnost obejít se bez punkce snižuje riziko infekce perzistentními a nebezpečnými zástupci nemocniční mikroflóry.
  4. Proplachování zlepšuje nosní dýchání bez použití vazokonstrikčních léků, které mohou způsobit atrofii nebo hypertrofii sliznice.
  5. Studie dětí z roku 2007 potvrdila snížení nachlazení u skupiny lidí, kteří používali různé metody praní.
  6. Mnoho lidí, kteří prošli pohybem kolem Proetzu, zaznamenává jeho vysokou účinnost. Metoda však nepomáhá lidem se závažnými poruchami imunity..

Důležitou výhodou praní "Cuckoo" je možnost jeho použití během těhotenství, vysokých teplot, alergií.

Postup je placen. Cena jednoho sezení je 200 - 1 000 rublů, v závislosti na klinice a regionu. Někteří pacienti považují tuto cenu za dostupnou, pro jiné vysokou.

Převod kapaliny podle Proetze musí být předepsán odborníkem. Pouze lékař může rozhodnout, která metoda je v dané situaci nejvhodnější. Většina odborníků považuje za zbytečné provádět postup z preventivních a hygienických důvodů. Je lepší nechat sliznici očistit se a nezasahovat do její práce.

„Kukačka“, nebo celá podstata metody pohybu kapaliny podle Proetze

Léčba sinusitidy vyžaduje integrovaný, specializovaný přístup. Dříve byl jediným možným způsobem, jak odstranit hnisavý obsah z dutin, metoda punkce. Ale vzhledem k traumatické povaze postupu, pravděpodobnosti vedlejších účinků a ne vždy vysoké účinnosti, odborníci začali vyvíjet a implementovat další konzervativní metody evakuace patologického exsudátu, aby vyčistili nosní dutinu a dutiny. Vědec Arthur Proetz tedy navrhl metodu pro pohyb tekutiny podle Proetze, podle níž dostal své jméno. V tomto článku se podíváme na výhody a nevýhody této metody. Odpovíme také na otázku, co je to „kukačka“ a jak dělají „kukačku“ pro zánět vedlejších nosních dutin..

Indikace a kontraindikace

Akutní nebo zhoršená chronická sinusitida zpravidla probíhá s výraznou exsudativní složkou. V důsledku otoku sliznice nosní dutiny dochází k okluzi sinus-nosní komunikace, což vede k porušení drenážní funkce. Odtok slizničního hnisavého exsudátu je blokován, a to se stává důvodem:

  • vývoj stagnace,
  • porušení provzdušňování dutin,
  • výskyt bolesti hlavy, známky intoxikace těla,
  • výskyt závažných komplikací (intrakraniálních, orbitálních).

Nosní výplach podle Proetze je zaměřen na čištění dutin a odstranění patologického obsahu z nich. Tento postup však lze provést za jedné velmi důležité podmínky - přítomnosti průchodnosti anastomózy maxilárního sinu.

Pohyb podle Proetze lze použít nejen pro sinusitidu, ale také pro:

  1. Přední.
  2. Ethmoiditida.
  3. Sfenoiditida.
  4. Adenoiditida.
  5. Rinitida (virová, bakteriální, alergická geneze).
  6. Hyperplastické změny na sliznici.

Je důležité si uvědomit: vyplachování nosu pohyblivou metodou nemůže odstranit hyperplastickou sliznici (polypy), účelem tohoto postupu je očistit nosní dutinu a nosní dutiny od zánětlivého výpotku, zajistit potřebné provzdušnění a provést antiseptické ošetření.

Je nemožné vytvořit „kukačku“ v případě diagnostiky častých krvácení z nosu u pacientů, stejně jako při identifikaci duševních poruch, epilepsie, alergických reakcí na léky, které se plánují používat k výplachu nosu. Vzhledem ke zvláštnostem anatomické struktury mozkových dutin, "kukačky" dětem mladším 5 let, lékaři nedoporučují.

Technika provádění

Promývání dutin se lidově nazývá „kukačka“. Tento termín byl zvolen z nějakého důvodu, protože během procedury je pacient požádán, aby neustále opakoval „kukačku“, aniž by se na chvíli zastavil. Proč? To chrání dýchací cesty před vniknutím kapaliny, protože během výslovnosti těchto zvuků měkké patro stoupá a tím uzavírá nosohltan, zatímco epiglottis blokuje vstup do hrtanu.

Pojďme se tedy podívat, jak si správně umýt nos metodou „kukačky“.

  1. Pacientovi je nabídnuto ležet na zádech (přijatelná je i poloha vsedě). Musíte dýchat rovnoměrně a klidně.
  2. Následuje fáze slizniční anemizace. Pro tyto účely lze použít vazokonstrikční nosní kapky (Naphthyzin, Sanorin), ale účinnější je použití turundy, dříve impregnované v roztoku adrenalinu. Turunda je po určitou dobu fixována ve středním nosním průchodu.
  3. Lékař zahřeje roztok, pomocí kterého bude provedena metoda Proetz.
  4. „Kukačka“ v ordinaci ORL se provádí následovně: otolaryngolog nalije připravený roztok do jedné nosní dírky a pomocí speciálního vakuového přístroje jej odsaje z druhé poloviny nosu. Pod vlivem vakua se vytváří podtlak, který pomáhá očistit dutiny od patologického obsahu. Pokud pro postup není vakuové zařízení, můžete použít běžnou stříkačku a hrušku. Do jedné nosní dírky se pomalu zavede 20 ml roztoku a kapalina se z druhé nosní dírky odsaje hruškou. "Kukačka" pro vyplachování nosu lze provádět až 5krát po dobu 10 minut.
  5. Pro lepší průchodnost sinus-nosní komunikace existuje také upravená verze postupu „kukačky“ pro sinusitidu. V tomto případě lékař nainstaluje olivu připojenou k injekční stříkačce nebo odsávacímu zařízení do odpovídající poloviny nosu. Druhá nosní dírka je pevně uzavřena a přitlačuje křídlo nosu k septa. Výsledkem je podtlak v nosohltanu a v nosní dutině. A zánětlivý exsudát z dutin se uvolňuje přirozenými otvory. "Kukačka" se zánětem vedlejších nosních dutin je také účinná, protože po sání se vytváří jeho podtlak v dutinách, což podporuje příjem léků, jejichž zavedení ve skutečnosti ukončí postup.
  6. Po "kukučce" je vhodné vysmrkat a kapat antibakteriální látku. Zde také musíte dodržovat určitá pravidla: kapky kapají při vdechování a naklánějí hlavu v opačném směru od poloviny nosu, kde jsou pohřbeny.

Než umýt

Pokud je indikován výplach nosu, lze „kukačku“ provést pomocí roztoků:

  • antiseptika (Miramistin, Chlorhexidin),
  • proteolytické enzymy (Trypsin, Chymotrypsin),
  • protizánětlivé léky, antibiotika (Amoxicillin, Sumamed).

Enzymy se používají ke zkapalnění hustého viskózního hlenu v případě nachlazení..

V prodeji je speciální přístroj „Kukačka“, který se skládá ze 2 trubiček. Díky jedné trubici vstupuje roztok do nosní dutiny a pomocí druhé je tekutina odsávána a patologický obsah je vylučován z dutin. Mělo by se však pamatovat na to, že toto zařízení se nedoporučuje používat doma bez zdravotnického personálu..

Několik důležitých doporučení

Pokud má pacient zánět vedlejších nosních dutin, přinese „kukačka“ jasné zlepšení celkového stavu po prvním zákroku. Obecný kurz se skládá ze 7–10 návštěv. Níže uvádíme několik důležitých doporučení, jejichž dodržování vám pomůže co nejlépe využít tuto techniku ​​a minimalizovat škody..

  • Během provádění hydrovakuové drenáže nelze provádět náhlé pohyby, protože to může vést ke vzniku komplikací.
  • Po ukončení procedury pro vyplachování nosu otolaryngologové nedoporučují okamžité vstávání, musíte si lehnout dalších 20 minut. Náhlá změna polohy vede ke zvýšení krevního tlaku. Můžete také zaznamenat krvácení z nosu a dokonce mdloby..
  • Měli byste jít ven po 30 minutách, v zimě - ne dříve než po 2-2,5 hodinách. Ve skutečnosti lze pod vlivem studeného vzduchu snížit veškerou účinnost léčby na nulu..

Klady a zápory metody

„Kukačka“ je široce používána v praxi otolaryngologů. Tato konzervativní nefunkční metoda koneckonců umožňuje zmírnit stav pacienta po první návštěvě. V určitých situacích však může být tento postup neúčinný. Poté se k zastavení zánětlivého procesu používají antibakteriální léky a někdy chirurgická léčba.

Provádění výplachu nosu u dětí má své vlastní potíže. Pro děti je obtížnější vysvětlit, co lze a co nelze dělat. Provádění hydrovakuové drenáže u dítěte často vyvolává paniku. A silný stres může nakonec potlačit terapeutický účinek postupu..

Použití kukačkové metody doma je nepřijatelné. Výplach nosu by měl provádět pouze kvalifikovaný zdravotnický personál ve specializované instituci. Konec konců, porušení prováděcího algoritmu může vést k:

  1. Krvácení z nosu.
  2. Eustachytos.
  3. Otitis.
  4. Zhoršení stavu, výskyt ještě větší nosní kongesce.

Jak bezpečně opláchnout nos doma

Se sinusitidou doma můžete provést poněkud odlehčenou upravenou verzi klasického „kukačky“:

  • Připravte si předem 20 ml stříkačku..
  • Jako tekutinu můžete k mytí použít roztok mořské soli nebo odvar z léčivých bylin. Před zahájením procedury je vhodné zahřát roztok ve vodní lázni na pokojovou teplotu.
  • Dále přes umyvadlo nakloníme hlavu opačným směrem, než kde pod tlakem vstříkneme roztok ze stříkačky.
  • Proplachování by mělo být prováděno střídavě a nalijte tekutinu do pravé nebo levé nosní dírky.

Slušná alternativa

Sinusový katétr Yamik, vyvinutý domácím otolaryngologem Kozlovem, pracuje podle podobného scénáře. Jedná se také o konzervativní metodu, která umožňuje odstranění obsahu dutin bez propíchnutí, zlepšení odtoku, prevenci rozvoje kongescí a možných komplikací. Principem činnosti je rozdíl v tlaku vytvářeném v nosní dutině. Sinusový katétr poskytuje nejen čištění dutin, ale také umožňuje podávat léky uvnitř.

Použití hydrovakuové drenáže je nejúčinnější pro zánět maxilárního sinu, protože tyto dutiny jsou nejdostupnější díky svému anatomickému a topografickému umístění. Ale tato technika není všelékem. Existují situace, kdy je nezbytná punkce nebo dokonce chirurgický zákrok. Proto je vhodnost použití konkrétní metody léčby volena výhradně lékařem na základě klinických indikací..

Praní podle Proetze („kukačka“)

Procedura „Kukačka“ (nebo jinými slovy „metoda pohybu tekutin podle Proetze“) se sinusitidou zahrnuje promývání dutin speciálním roztokem.

Kukačkovou metodu lékaři aktivně používají k léčbě různých zánětlivých procesů v nose. Může to být adenoiditida, tonzilitida nebo sinusitida. Metoda je také vhodná pro detekci polypů a v případě infekčních patologií. Tento postup je nejúčinnější pro zbavení pacientů zánětu vedlejších nosních dutin (zánět čelních dutin). Díky této metodě je možné vyplavit škodlivé mikroby z jakékoli oblasti nosu..

Procedura „Kukačka“ zahrnuje polosedu pacienta. Pokud se postup „kukačky“ provádí u dítěte, mělo by ležet na boku. Poté lékař pomocí injekční stříkačky vpustil do jejich nosní dírky speciální roztok. Současně je tato kapalina odsávána z druhé nosní dírky. Během léčby musí pacient neustále vyslovovat frázi „kukačka“, aby roztok nevnikl do dýchacích cest, proto neobvyklý název postupu. Relace trvá přibližně 7 minut. Na konci relace byste neměli cvičit půl hodiny a nepřechlazovat. Doporučuje se zaujmout polohu v sedě a mírně naklonit hlavu dopředu. Průběh léčby je přibližně pět až sedm procedur. Přípravou na postup je instilace kapek do nosu, které mají vazokonstrikční účinek..

Mytí podle Proetze lze provádět pouze u dětí starších 5 let, zřídka mladších. To je způsobeno skutečností, že pro postup je velmi důležité, aby se na něm pacient aktivně podílel. Pokud se dá dítě k tomu přesvědčit, vše půjde bez problémů. Naši odborníci udělají vše pro to, aby bylo vaše dítě co nejpohodlnější. Zkušení lékaři z AlfaMed Medical Center vědí, jak najít společný jazyk s dětmi a uklidnit je. Naše instituce má klidnou a příjemnou atmosféru, která podporuje relaxaci a pomáhá se naladit na pozitivní náladu. Postup je naprosto bezbolestný, i když může způsobit neobvyklé pocity.

Pokud jste na internetu hledali „kukačkovou cenu“, zvažte, že jste našli nejlepší nabídku. Síť lékařských center AlfaMed vám nabízí nízké ceny, protože chceme, aby bylo zdraví dostupné. Máte nějaké dotazy? Zavolejte nám na telefony našich středisek a zkušení odborníci vám poradí!

CUCKOO - OPLACHOVÁNÍ NOSU PODLE PROETZU

Pravděpodobně každý slyšel o postupu mytí nosu kukačky. Byl vyvinut speciálně pro účinnou léčbu sinusitidy a sinusitidy a je komplexem hygienických a terapeutických metod zavlažování a čištění nosní dutiny..

Jaký je postup „kukačky“

Metoda spočívá v postupné a přesné infuzi antiseptického roztoku jednou nosní dírkou a synchronním odsáváním téže tekutiny do druhé spolu s nahromaděným hnisavým obsahem. Nejčastěji se k tomu používá speciální vakuové zařízení. Někdy se postup provádí pomocí 20 ml injekčních stříkaček pro vstřikování roztoku do nosní dutiny a plastových hrušek, které se střídavě odsávají z každého otvoru. Vypláchnutí každé nosní dírky trvá přibližně 110 ml.

Při mytí se z povrchu sliznice spolu s léčivou tekutinou odstraní patologické sekrece, hlen, mikroby, hnis, sušené kůry, alergeny, nečistoty.

Pomáhá zvyšovat tón kapilár, snižovat zánět a otoky, zlepšovat fungování buněk sliznice, zlepšovat pohyb hlenu a usnadňovat dýchání pacienta. Pozitivní výsledek je často patrný po prvním zákroku, avšak pro konsolidaci účinku a úplné uzdravení je nutné zcela dokončit kurz předepsaný lékařem.

Lékařský název metody

Mezi obyčejnými lidmi má metoda zajímavý název „kukačka“, protože během celé manipulace musí pacient neustále vyslovovat slabiky „kukačka“, aby tekutina mohla pod tlakem vyjít. V medicíně má ale tato metoda léčby „pevnější“ název - metoda pohybu tekutiny podle Proetze. Byl vyvinut jedním otolaryngologem v Americe před více než stoletím a je populární dodnes..

K praní se používají různá řešení:

  • antibiotikum;
  • antiseptický;
  • vazokonstriktor.

Někteří lidé se o to snaží doma. Bez znalosti fyziologie a určitých dovedností je to však obtížné dosáhnout. Vlastní mytí bohužel velmi často vede k rozvoji různých komplikací..

Indikace pro mytí nosních dutin podle Proetze

Mytí dutin se provádí v těchto případech:

  • rýma;
  • zánět mandlí;
  • polypy;
  • adenoiditida;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • přítomnost infekce.

Tato metoda pomohla mnoha lidem vyhnout se nepříjemné a bolestivé manipulaci se sinusitidou - defektem. U mírného výtoku z nosu dojde k úlevě téměř okamžitě, takže se nemoc nezmění na vážnější formy.

Tento postup se doporučuje pro tyto kategorie pacientů:

  • děti od 5 do 6 let (někdy je to někdy nemožné kvůli anatomickým vlastnostem struktury orgánu nebo nedostatečnému porozumění procesu kojenci);
  • dospělí s nosními problémy;
  • těhotná.

Délka léčby se pohybuje od 5 do 9 sezení, v závislosti na závažnosti onemocnění.
Dětem se postup „kukačky“ často nelíbí, protože je děsí. V takových případech musí lékař najít přístup k malému pacientovi a pomoci mu zbavit se jeho strachu. Pokud dítě s manipulací stále nesouhlasí, musíte zvolit jiné způsoby léčby.

Příprava na postup

Před ORL procedurou nejsou nutné žádné speciální přípravy. Je pouze nutné vštípit vazokonstrikční léky do každé nosní dírky, aby se odstranily všechny překážky v podobě otoku. Pokud tak neučiníte, může patologická mikroflóra vstoupit do středního ucha. Vazokonstrikční kapky navíc rozšiřují nosní dírky a zefektivňují manipulaci..

Lék je lepší nekvapkat, ale připravit tenkou a úzkou turundu (bičíky) z vaty nebo gázy, namočit do léku a nasadit nosní dírky na 7-8 minut.

Popis procesu

Pacient by se měl při mytí nosu chovat správně podle Proetze:

  • dýchat v normálním rytmu;
  • zbytečně se nehýbejte;
  • ležet na zádech, házet hlavu zpět o 45 stupňů a neházet ji (děti jsou zpravidla položeny na bok);
  • nepanikařte.

Lékař připraví potřebné nástroje a nástroje, po kterých začne opláchnout. Na pokyn zdravotnického pracovníka by měl pacient začít říkat „kukačka“ a neměl by přestat, dokud na to nezačne lékař. Když je tato slabika vyslovena, horní patro překrývá nosohltan, čímž vytváří nezbytný rozdíl v tlaku a kapalina nevstupuje do ústní dutiny a hrtanu. Musíte vařit jasně, bez spěchu a bez polykání slabik. Na tom přímo závisí průchod tekutiny dutinami..
Lékař musí zajistit plynulý tok tekutin z jednoho nosního průchodu do druhého a pacient mu s tím může pomoci přísným dodržováním požadovaných doporučení. Pokud postup způsobuje silnou bolest nebo nepohodlí, je třeba dát lékaři znamení. Poté by měl usnadnit vakuové sání..

Celková doba manipulace netrvá déle než 9 minut.

Droga může mít jemnou chuť a podráždění. Zvuky vydávané kukačkovým aparátem a prostředí manipulační místnosti mohou způsobovat napětí, strach a emoční nepohodlí. Na této manipulaci však není nic špatného. Někdy je pocit, že se můžete udusit. To se ale rozhodně nestane, pokud budete během krátkých přestávek neustále kdákat a dýchat ústy. I ti nejobávanější pacienti si později povšimnou, že takové praní je zcela přijatelný postup..

Ve vzácných případech se manipulace stává obtížnější a ORL na několik okamžiků pevně stiskne nosní dírku a poté ji náhle uvolní. To se provádí za účelem zlepšení toku tekutiny do dutin. Během použití této metody může pacient pociťovat nepříjemnou bolest mezi obočím..

Použití metody během těhotenství

Nosení plodu není kontraindikací manipulace. Metoda je dobrá, protože léky jsou dodávány přímo na bolavé místo, působí lokálně a neovlivňují jiné orgány. Těhotným ženám tedy nehrozí žádné nebezpečí.

Hlavní věc je, že lékař vybere bezpečný lék a řešení. Správné praní ulehčí stavu a pomůže vyhnout se užívání silných antibiotik a chirurgickému zákroku.

Možné komplikace

Aby se zabránilo komplikacím, nedoporučuje se pacientovi okamžitě jít ven. V chladném období musíte počkat alespoň hodinu, nejlépe dvě, a teprve potom vyjít na mrazivý vzduch. Na jaře a v létě stačí 25-30 minut. Toto omezení je způsobeno skutečností, že po praní zůstává v dutinách malé množství tekutiny. Ihned po manipulaci jde pacient ven ven a zvyšuje riziko lokálního podchlazení dutin v důsledku vdechování studeného vzduchu a přítomnosti vody uvnitř.

Z negativních důsledků manipulace je třeba zdůraznit:

  • krvácení v důsledku traumatu nosní sliznice v důsledku nepřesného postupu;
  • pálení (obvykle zmizí do hodiny);
  • zarudnutí bělma očí;
  • závrať;
  • bolest hlavy (docela snesitelná);
  • zvracení nebo nevolnost (nejčastěji u dětí).

A také někdy mohou pacienti kýchat, stěžovat si na ucpání ucha. Ve většině případů ale pacienti naopak cítí uvnitř požadovaný pocit svobody, lehkosti a vlhkosti. Nos nemusí dýchat hned, ale hlen začne lépe proudit a celková pohoda se výrazně zlepší.

Ve vzácných případech vznikají komplikace. K tomu dochází v důsledku porušení techniky nebo přítomnosti překážky uvnitř. Z tohoto důvodu může být stávající patologie přeměněna na vážnější fázi. Infekce může dále vyvolat vývoj zánětu středního ucha..

Kontraindikace

Z kontraindikací je třeba zmínit pouze epilepsii, duševní choroby a přítomnost krvácení z nosu. A také v některých případech nelze manipulaci provést kvůli anatomickým poruchám struktury orgánu (například zakřivení nosní přepážky), ale je to velmi vzácné.

Předškolní věk je relativní kontraindikací. Batoľata nechápou, že se musí kdákat, ale místo toho začnou plakat nebo křičet. Pokud je dítě při vědomí a poslušné, připravené plnit příkazy lékaře, můžete tuto metodu vyzkoušet..

Vyplachování nosu je velmi účinný postup, musí se však provádět společně s dalšími opatřeními, užíváním léků předepsaných lékařem a dodržováním jeho doporučení.

Články O Zánět Hltanu