Otitis media u dětí - příznaky, léčba a prevence onemocnění
Když si dítě stěžuje na akutní bolest v uchu, pláče a je vrtošivé - tento stav dítěte vyváží i toho nejtrvalejšího a nejzkušenějšího rodiče. Ostrá střelecká bolest v uchu není snadná pro dospělého, natož pro děti.
Bolest signalizuje výskyt zánětlivého procesu v uchu. To znamená, že se vyvíjí zánět středního ucha. Podle statistik ve věku pěti let téměř každé dítě alespoň jednou, ale má čas na zotavení z této nemoci.
Aby se zmírnil stav dítěte a zbavila se nemoci, měl by být každý rodič schopen rozlišit první příznaky onemocnění, vědět, která léčba je pro dítě vhodná, a také jaká opatření je třeba přijmout, aby se v budoucnu zabránilo otitis media. Pojďme na to přijít!
Odrůdy nemoci
Naše ucho se skládá ze tří oblastí: vnější, střední a vnitřní. První je viditelná část ucha, kterou v každodenním životě nazýváme ucho. Střední a vnitřní část nejsou viditelné a mají složitou strukturu. Vznik akutního zánětu ucha u dětí může ovlivnit každou z jeho částí, proto je diagnóza rozdělena na vnější, střední a vnitřní zánět středního ucha..
Dvě třetiny zaznamenaných případů onemocnění jsou z akutního zánětu středního ucha. U dětí do jednoho - dvou let je toto procento ještě vyšší. Protože patogeny vstupují do středního ucha z nosohltanu.
Akutní zánět středního ucha má katarální, exsudativní a purulentní stádium. Katarální zánět je považován za akutní zánět počáteční fáze. Během tohoto období začne pacient pociťovat ucpání ucha a poškození sluchu. S exsudativní formou se vytvoří viskózní tajemství - je to ten, kdo se hromadí a způsobí bolest. Charakteristickým rysem akutního procesu tohoto typu zánětu je hnisání z ucha. Toto je nejtěžší forma onemocnění doprovázená vysokou horečkou..
Pokud není léčen akutní zánět středního ucha u dětí, začíná vývoj zánětu středního ucha vnitřní části - labyrintitida. Pro děti je tento stav extrémně nebezpečný a vyžaduje řádné zacházení. Jinak mohou být následky velmi vážné..
Na základě délky trvání onemocnění se otitis media rozlišuje na akutní, subakutní a chronickou. Akutní průběh onemocnění je charakterizován rychlým nástupem, tento stav trvá ne více než tři týdny. Pokud nemoc dítěte trvá tři týdny až tři měsíce, mluvíme o subakutní formě. Pokud není léčeno akutní onemocnění nebo akutní zánětlivý proces není léčen správně, zánětlivý proces se stane chronickým. Toto onemocnění bude trvat déle než tři měsíce..
Proč dochází k zánětu středního ucha??
Jak jsme již zmínili, děti jsou mnohem náchylnější k onemocněním uší než dospělí. A to lze snadno vysvětlit. Hlavní důvod vzniku onemocnění přímo souvisí s charakteristikami sluchové trubice dítěte. Anatomie Eustachovy trubice je taková, že je kratší a širší než sluchová trubice dospělého. A absence ohybů umožňuje infekci volně pronikat z nosohltanu do dutiny středního ucha.
Příčiny zánětu středního ucha jsou:
- hypotermie nebo naopak přehřátí těla;
- chronické infekce u dětí v těle (například chronické zánětlivé procesy nosohltanu, odkud se infekce může snadno dostat do ucha);
- nosní mandle;
- slabá imunita;
- alergická rýma;
- poškození uší;
- nesprávné krmení kojenců: kojená kojenci by neměla být krmena ležet na zádech - v této poloze se může mléko dostat z nosní dutiny a hltanu do bubínkové dutiny a spustit tam zánětlivý proces.
Vnější a vnitřní ucho: příčiny zánětu
Zánět vnějšího ucha nastává, když se snažíte uši očistit cizími předměty, během nichž se nakazí. Zánět středního ucha se může objevit, když bakterie proniknou do krevního oběhu prostřednictvím ran a poškození kůže ucha. Rodiče proto musí zajistit, aby dítě nikdy nevybralo zvukovod ostrým předmětem..
Někteří rodiče jsou příliš horliví, každodenně hygienují uši a čistí z nich vosk, což je zásadně špatné. Síra je přirozenou bariérou proti choroboplodným organismům, takže tato nadměrná čistota otevírá bakteriím cestu do vzdálených oblastí ucha.
Vzhled otitis externa může být spuštěn vodou vstupující do ucha, která obsahuje patogeny, například při plavání ve znečištěné vodě.
Labyrinthitida nebo vnitřní zánět středního ucha v akutní formě se projevuje absencí včasné léčby akutního průběhu zánětu středního ucha. Infekce se může dostat do vnitřního ucha sliznicí mozku (s meningitidou) nebo krevním řečištěm, pokud jsou již v těle přítomny patogeny. Děti s touto diagnózou potřebují okamžitou pomoc otorinolaryngologa. Pokud není poskytnuta správná léčba zánětlivých onemocnění vnitřního ucha, prognóza pro život a zdraví může být špatná.
Známky zánětu středního ucha
Jaké jsou příznaky otitis media u dětí, kterým čelí rodiče? Příznaky přímo závisí na místě zánětu.
Při vnějším zánětu viditelná část orgánu sluchu zčervená a bobtná, pacient se obává svědění. Další známkou vnějšího zánětu je bolest při žvýkání jídla nebo polykání. Pokud má dítě bolavé ušní boltce, není těžké jej zkontrolovat: lehce zatáhněte za ušní lalůček a reakcí dítěte bude vše okamžitě jasné. Onemocnění zevního ucha může být ohniskové nebo rozptýlené. Při fokálním zánětu se objevují vředy, tj. Zánět je bodový. Jakmile vřed zrání a vychází z něj hnisavý obsah, bolestivý syndrom projde. U rozptýleného typu toku se zvukovod zcela zapálí nebo jeho část. Současně se na kůži zvukovodu vločky, svědí, někdy se objevují puchýře.
Přátelé! Včasné a správné ošetření vám zajistí rychlé zotavení!
U akutního zánětu středního ucha závisí projevy onemocnění na povaze zánětu. U otitis media u dětí s katarální formou onemocnění se u dítěte rozvinou následující příznaky:
- akutní bolest, která pravidelně vyzařuje do spánků nebo čelisti („výhonky“ do ucha);
- zvýšená tělesná teplota;
- pocit ucpání v uších;
- ospalost, dítě se stává náladovým, neklidným;
- někdy je možné zvracení.
Pokud se v počáteční fázi neprovádí včasná léčba akutního otitis media u dítěte, onemocnění se změní na hnisavé. S tím se bolest stává nesnesitelnější, sluch výrazně klesá. Pokud dojde k perforaci (prasknutí) tympanické membrány, začíná hnisání od ucha.
Pokud léčba akutního zánětu středního ucha neproběhla na správné úrovni nebo byla zahájena velmi pozdě, je pravděpodobné, že se onemocnění stane chronickým. U tohoto onemocnění jsou příznaky mírné, bolest je tolerovatelná. Pro chronickou diagnózu je charakteristický hnisavý výtok z ucha, protože ušní bubínek nemá čas na přerůstání, charakteristické je zvonění v uších a sluch postupně zeslábne.
U labyrinthitidy jsou pozorovány časté závratě, nevolnost a zvracení.
Bolí ucho dítěte: co dělat?
Situace s dětmi je mnohem komplikovanější. Dítě není schopné říci, co a jak to bolí, a rodiče mohou jen pozorně sledovat změny v chování dítěte. Nemocné dítě je náladové, letargické a ztrácí chuť k jídlu. Najednou začne křičet, zvláště během nočního spánku. Pro kojence je bolestné sát nebo polykat. Nemocné batole se neustále drží na bolavém uchu nebo se na něm snaží ležet, aby snížilo bolest.
Děti do jednoho roku mají mnohem větší pravděpodobnost, že budou trpět zánětem sluchového orgánu, protože tráví spoustu času ležením, což vede k hromadění sliznic v nosohltanu, což je vynikající živná půda pro bakterie..
V některých případech lze pozorovat zvracení a průjem.
Během léčby nejsou kojencům předepsány ušní kapky, ale nosní kapky. Jinak se způsoby léčby onemocnění shodují s léčbou předškoláků a školáků..
Léčba akutního onemocnění: kde začít?
Když vidíme reakci dítěte na akutní bolest, mnoho rodičů je ztraceno a neví, co dělat, aby zmírnilo stav dítěte. Při nejmenším podezření na zánět ucha musíte vyhledat lékařskou pomoc, zvláště pokud si všimnete hnisavého výtoku z ucha. Čím dříve začnete léčit zánět středního ucha, tím rychleji dojde k zotavení a riziko komplikací se sníží na nulu..
Zánět středního ucha by měl být léčen pouze ORL lékařem! Pokud z nějakého důvodu není možné okamžitě kontaktovat lékaře k léčbě (například v noci došlo k ostré bolesti), musíte ucpat ucho. Na akutní bolesti se dětem podávají léky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu (například Panadol nebo Nurofen). A ráno musíte jít na kliniku.
Na recepci ORL vyšetří dítě pomocí otoskopu nebo speciální ušní nálevky, určí místo zánětlivého procesu, jeho povahu (dítě trpí akutním nebo chronickým onemocněním) a poskytne doporučení k léčbě.
Neošetřujte otitis media sami! Doma, kromě užívání léků proti bolesti, musíte jemně vysmrkat nos pacienta a extrahovat hlen z dítěte pomocí speciální aspirátoru. Zde by měla léčba sama skončit..
Někteří rodiče se mylně bez konzultace s lékařem snaží zmírnit stav pacienta a vyléčit akutní zánět středního ucha u dítěte pomocí ušních kapek. Pokud však praskl ušní bubínek, je například užívání alkoholových kapek nejen nežádoucí, ale také nebezpečné!
Léčba otitis media u dětí
Pro zánět vnějšího ucha se používá lokální léčba: vřed nebo místo zánětu je mazáno antiseptiky a jsou vyráběny alkoholové obklady. Jakmile zrání zrání, místo její lokalizace se ošetří Miramistinem nebo Chlorhexidinem a aplikují se gázové krytí namočené v Levomekolu. V případě potřeby jsou předepsány antibakteriální léky.
Plán symptomatické léčby zánětu střední části (pozor, léčba je pod dohledem lékaře) zahrnuje:
- pomocí ušní kapky;
- léčba antibakteriálními léky (výběr léku, jeho dávkování a délka léčby akutního onemocnění závisí na věku osoby a určuje ji ORL lékař);
- pravidelné čištění nosních cest a používání dětských vazokonstrikčních nosních kapek;
- užívání antihistaminik ke zmírnění otoků;
- fyzioterapeutické postupy;
- ve zvláště závažných případech - chirurgický zákrok (paracentéza bubínku nebo antrotomie).
Labyrinthitida je léčena výhradně v nemocničním prostředí, protože tento typ onemocnění může vyvolat závažné komplikace zánětu středního ucha (například meningitida nebo sepse).
Jak vidíte, následky zánětu středního ucha jsou velmi vážné a někdy velmi nebezpečné. Včas vyhledejte odbornou pomoc a výhradně od kompetentních otorinolaryngologů. Správně zvolená terapie a dodržování doporučení k léčbě jsou klíčem k rychlému uzdravení.
Zavolejte prosím, domluvte si schůzku a přijďte.
Otitis media u dítěte
Otitis media je lékařský název pro zánět středního ucha způsobený infekcí. Toto onemocnění je nejčastější u malých dětí, je to způsobeno zvláštností struktury orgánů ORL u kojenců (kratší a širší zvukovod než u starších dětí nebo dospělých). Akutní zánět středního ucha je infekce, která se obvykle vyvíjí z nahromadění tekutiny ve středním uchu. Zánět středního ucha může být způsoben viry nebo bakteriemi. U většiny dětí trpících zánětem středního ucha se nejprve rozvinou akutní respirační virové infekce nebo akutní respirační infekce, které se pak změní na zánět středního ucha, což způsobí zánět a otok nosních cest a Eustachovy trubice. Riziko opakovaných infekcí středního ucha se zvyšuje u dětí, které:
- Navštěvujte školku nebo školku
- Jsou doma vystaveni cigaretám nebo kouři z trouby
- Mějte zvětšené adenoidy, které mohou bránit odtoku Eustachovy trubice
Mezi příznaky akutního zánětu středního ucha obvykle patří bolest ucha a horečka. Zánět středního ucha s výpotkem (výtok tekutiny nebo hnisu), známý také jako soudržný zánět středního ucha, nastává, když je ve středním uchu po vyčištění infekce tekutina. Tento stav obvykle nezpůsobuje bolest, ale může způsobit ztrátu sluchu u dítěte..
Děti s akutním zánětem středního ucha se obvykle rychle zotavují po léčbě protizánětlivými látkami a řádné péči. Někdy mohou být dítěti předepsána antibiotika, pokud je lékař přesvědčen, že onemocnění je způsobeno bakteriemi. Děti, u kterých se objeví adhezivní zánět středního ucha a další komplikace, mohou potřebovat další fyzioterapeutickou léčbu.
Příznaky otitis media u dětí
Většina dětí s akutním otitis media si bude stěžovat na bolest ucha. Pokud je dítě stále malé a neví, jak mluvit, dlouhý bolavý výkřik, odmítnutí dítěte kojit, může naznačovat zánět středního ucha. Mezi další příznaky patří:
- Podrážděnost, náladovost
- "Nucená" poloha (pokud je na jedné straně bolest, dítě si může přiložit ruku k uchu nebo zkusit ležet na bolavém uchu)
- Letargie, slabost
- poruchy spánku
- horečka
- snížená nebo žádná chuť k jídlu
- zvracení
Protože mnoho případů zánětu středního ucha je způsobeno virovou infekcí, mohou se často vyskytovat další příznaky spojené s infekcí, jako je rýma, slzící oči nebo kašel..
Diagnóza zánětu středního ucha
Pokud vaše dítě trpí bolestmi uší déle než 2 dny nebo pokud je vašemu dítěti méně než 2 roky a máte podezření, že má bolesti uší, měli byste okamžitě vyhledat pomoc u otolaryngologa, pediatra nebo praktického lékaře. Zpoždění může hrozit, že dítě ztratí sluch nebo úplně ohluší.
Lékař vyšetří uši a ušní bubínky vašeho dítěte pomocí nástroje zvaného otoskop. U akutního zánětu středního ucha bude bubínek zanícený a vydutý kvůli hromadění tekutiny ve středním uchu. Lékař vezme teplotu a vyšetří dítě na další infekce (například bronchitidu). Neexistují žádné specifické testy pro diagnostiku zánětu středního ucha. Jednou z nejúčinnějších diagnostických metod je ORL endoskopie s použitím flexibilního ORL endoskopu, který v našem lékařském centru úspěšně provádějí zkušení ORL lékaři. Taková diagnóza je naprosto bezbolestná a lze ji provést podle pokynů lékaře u nejmenších dětí od 9 měsíců věku..
Léčba otitis media
Léčba vašeho dítěte bude záviset na jeho věku a zdravotním stavu.
Obecně se předpokládá, že děti starší 6 měsíců, které mají mírný zánět středního ucha, dostávají nejprve pouze protizánětlivé léky. Pokud příznaky přetrvávají déle než 48 hodin nebo se zhoršují, mohou být zapotřebí širokospektrální antibiotika. Antibiotika se obvykle podávají okamžitě dětem s akutním otitis media do 6 měsíců věku. je nesmírně důležité jakkoli předcházet komplikacím choroby. Prvním zvoleným antibiotikem pro léčbu akutního otitis media u dětí je amoxicilin. Pokud je dítě alergické na penicilin, bude podáno alternativní antibiotikum. Ukázalo se, že antihistaminika a kortikosteroidy nemají při léčbě akutního otitis media žádný přínos.
Možné komplikace
Perforace (prasknutí) bubínku je častou komplikací akutního otitis media u dětí. To může vést k úniku tekutiny z ucha, zatímco tekutina nebo hnis začíná vytékat z dutiny středního ucha, což ulehčuje stav dítěte: bolest v uchu se snižuje v důsledku snížení tlaku na ušní bubínek. Ruptura bubínku sama o sobě nevede k hluchotě; během léčby zánětu středního ucha se rychle obnoví integrita membrány. Léčba je stejná jako u akutního otitis media. Dítě by se nemělo ponořovat do vody nebo navštěvovat bazén, dokud se ušní bubínek nezhojí.
Zánět středního ucha se někdy vyvíjí po akutní infekci ucha. To znamená, že ve středním uchu je tekutina (otitis media s výpotkem), která může způsobit dočasnou ztrátu sluchu. Většina dětí s touto komplikací se uzdraví do 3 měsíců bez nutnosti zvláštního zacházení. Pokud je stav chronický, může být nutná léčba tympanostomií - do ušní bubínku je vložena malá drenážní trubice, která vypustí tekutinu a umožní průchod vzduchu do středního ucha k obnovení sluchu.
Chronický hnisavý zánět středního ucha je infekce středního ucha s perforovaným bubínkem a tekutinou z ucha, která trvá nejméně 6 týdnů. V tomto případě musí být zvukovod několikrát denně dezinfikován a do ucha musí být kapáno antibiotikum (například lék „Otipax“). Může být také nutné užívat antibiotika ústy.
Akutní mastoiditida je infekční zánět kosti za uchem (mastoidní kosti spánkové kosti), který je léčen antibiotickou terapií.
Včasné odvolání k dětskému ORL lékaři rychle určí přítomnost otitis media u dítěte a zahájí léčbu. Otoskopie a ORL endoskopie jsou vynikající metody pro přesnou diagnostiku tohoto onemocnění..
Přečtěte si také:
Zaregistrovat se můžete telefonicky: +7 (812) 331-88-94
Jaké jsou příznaky otitis media u dítěte
Velmi nepříjemný jev - otitis media u dítěte, příznaky tohoto onemocnění znepokojují rodiče, zvláště pokud mají podezření na možnost vzniku onemocnění u novorozenců nebo kojenců, tj. U dětí, které si nemohou stěžovat na svůj stav.
Otitis media nebo zánětlivé onemocnění zvukovodu je jedním z nejčastějších zánětlivých onemocnění orgánů ORL. Předpokládá se, že v raném věku (u dětí do 3 let) je alespoň jednou diagnostikována u 80% kojenců. Zánět středního ucha je nemocný v jakémkoli věku, ale častěji trpí děti, dokonce i během novorozeneckého období.
Obecné informace o nemoci
Původci tohoto onemocnění jsou bakterie, častěji koky (pneumo- nebo stafylokoky). Zánět středního ucha může být způsoben téměř jakoukoli podmíněně patogenní mikroflórou (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella a další).
V závislosti na prevalenci patologického procesu ve strukturách ucha je obvyklé izolovat zánět středního ucha, který zachycuje tkáně vnějšího zvukovodu (vnější), zánět středního ucha a zánět středního ucha nebo labyrintitida. Otitis media je nejčastější u kojenců..
Patologický proces může být katarální nebo hnisavý, akutní nebo může mít chronickou formu. Může být omezen nebo zahrnovat ušní bubínek.
Bakterie, které způsobují patologický proces, vstupují do zvukovodu třemi způsoby. Ve většině případů podél trubkovité dráhy, kdy ofina příliš intenzivně smrká. Může se to stát také při kýchání nebo kašlání nebo při průtoku krve (méně často). Bakterie se zřídka dostávají přes bubínkovou membránu a pouze v případě, že byla poškozena.
Chronický zánět středního ucha může mít sekreční povahu a může se vyvinout ve spojení s gastroezofageálním refluxem. Tato varianta onemocnění se vyvíjí, když agresivní obsah žaludku vstupuje do nosohltanu (v tomto případě se vyvinou různé nemoci ORL) a onemocnění nereaguje na standardní léčbu.
U respiračních infekcí je zánět středního ucha velmi zřídka primárním onemocněním. Častěji se jedná o komplikaci základního infekčního onemocnění (virového nebo bakteriálního) nebo patologický proces, který ovlivnil dýchací cesty. Poté má nemoc formu zánětu středního ucha. Zánět středního ucha je v důsledku chřipky bolestivý a násilný, s vysokou horečkou a často s hnisavým výtokem a krvácením v bubínku. Pokud šarlach působí jako hlavní onemocnění, je vysoká bolestivost, horečka a hojný hnisavý výtok z ucha.
Pro dospělé je toto onemocnění nebezpečné s možností rozšíření do struktur mozku nebo poškození ušního bubínku a ztráty sluchu (ztráty). U dětí je toto onemocnění pravděpodobnější než u dospělých s parézou lícního nervu, poškozením malých kostních struktur odpovědných za přenos zvuku, poškozením vestibulárního aparátu.
Příčiny onemocnění u kojenců
Kromě standardních faktorů, které vyvolávají zánět ve zvukovodu, může u dětí prvních dnů života patologický porod, poranění při porodu, nedonošenost, infekce plodu během průchodu porodním kanálem ženy, která je nemocná jednou ze sexuálně přenosných infekcí, vést k otitidě.
Mezi další důvody vedoucí k otitis media u dětí prvního roku života patří:
- Anatomické rysy
- Růst zubů
- Porušení hygieny nosních průchodů
- Porušení hygieny místnosti (suchý vzduch, tabákový kouř)
- Alergie
- Umělé krmení
- Avitaminóza
- Porušení teploty
- Negramotná antibiotická terapie
- Podvýživa
Eustachova trubice novorozence má anatomické rysy, které přispívají k rozvoji zánětu (je širší a kratší). Je umístěn téměř vodorovně. To znamená, že je omezen volný odtok tekutiny, sliznice potrubí je pokryta substrátem, který patogenní bakterie s potěšením používají jako živnou půdu. I bez dalších faktorů přispívá kombinace anatomických vlastností k rozvoji zánětlivých procesů ve zvukovodu dítěte.
Otitis media u kojenců může být vyvolána neschopností matky přichytit dítě k prsu nebo nepřesnostmi při krmení z láhve. Pokud se dítě často dusí, zvyšuje se pravděpodobnost házení obsahu hltanu po trubicové dráze. Zbytky mléka a receptura jsou vynikající živnou půdou pro bakterie. Při reprodukci pyogenní flóra vede k akumulaci významného množství exsudátu, který tlačí na ušní bubínek a způsobuje bolest dítěte.
Růst zubů u dítěte prvního roku života způsobuje otok ústní sliznice a zhoršené dýchání nosem. Tento proces je často doprovázen alergiemi, zvýšeným výskytem onemocnění dýchacích cest. To vyvolává zánět v uchu. Děti trpící jakýmkoli typem alergie mají větší pravděpodobnost otitis media.
Nedostatečně větraná místnost, nedostatek mokrého čištění může vést k otokům sliznice dýchacích cest dítěte, zhoršení dýchání nosem a může se stát faktorem přispívajícím k rozvoji patologického procesu ve středním uchu.
U dětí od jednoho roku, zejména s labilním nervovým systémem a náchylným k pláči, může být zánět sliznice středního ucha vyvolán neustálým kňučením a křikem. U dětí ve věku 1–3 let může být zánět středního ucha vyvolán neustálým pláčem, častými akutními respiračními virovými infekcemi a dětskými chorobami, poškozením bubínku a adenoidy. Vzhledem k tomu, že děti od 1,5 do 3 let často chodí do mateřské školy, v tomto věku je již matky nekrmí mateřským mlékem, které zajišťuje imunitu. Proto děti začínají aktivně onemocnět dětskými infekcemi (spalničky, spála, ARVI), které mohou způsobit popsané onemocnění.
Ve věku 1,5–3 let začínají děti, zejména organizované děti, trávit volný čas společně. To je velmi užitečné, ale znamená to, že poranění ucha (zasažení míče nebo jiného předmětu), pád do zvukovodu cizího předmětu, pokusy o vlastní péči o uši jsou možné (děti se mohou pokusit opakovat akce svých rodičů a používat ušní tyčinky, a nemusí být nutně čisté, pokud dospělí nebyli dostatečně ostražití). Všechna tato mechanická poškození přispívají k zánětlivým procesům v uchu..
Příznaky akutního otitis media
Onemocnění probíhá v několika fázích, příznaky zánětu středního ucha závisí na stupni onemocnění, přítomnosti hnisavého výtoku, závažnosti procesu. Zatímco je proces ve stadiu tubootitidy (s přechodem zánětu z nosohltanu na sliznici zvukovodu), příznaky jsou spojeny hlavně s poruchou sluchu (přetížení, zesílení vlastního hlasu a zhoršené vnímání někoho jiného). Tělesná teplota může být normální. Někdy je hnisavý výtok.
Pokud se nemoc neléčí, stává se katarální. Je charakterizována akutní bolestí v uchu a zvýšením tělesné teploty na subfebrilní čísla. Současně přetrvává nebo stoupá sluchové postižení, spojuje se aseptický zánět.
Dalším stupněm je fáze hnisavého procesu (pre-perforativní). Je charakterizována nesnesitelnou bolestí v postiženém uchu. V tomto případě je bolest cítit jak v samotném uchu, tak v jeho okolí. Má střelecký charakter a ze strany léze může vyzařovat do čelisti (připomínající zub), krku a dokonce do oka. Zvyšuje se hluk v uchu a snižuje se schopnost rozlišovat zvuky. Teplota stoupne nad 38 ° C. Při krevním testu se objeví obraz charakteristický pro zánětlivý proces.
Později, v postperforativní fázi, se onemocnění projevuje odtokem hnisavého výtoku ze zvukovodu. Současně bolest postupně ustupuje, teplota je již v normálních mezích a přetrvávají ztráty sluchu a hluk.
Poté přichází fáze zotavení, zánětlivé procesy se ničí, místo průniku hnisu se napíná a hojí jizvou. Pokud hnisavý obsah nemůže najít cestu ven, pak se infekce může rozšířit do lebeční dutiny a vést k abscesu v mozkových strukturách nebo k meningitidě..
Dospělý nebo dítě, které je schopné mluvit a posoudit svůj stav, může popsat a stěžovat si na bolest nebo tinnitus. Zánět středního ucha u kojenců má stejné příznaky jako u dospělých. V tomto věku je však od rodičů vyžadována velká pozornost a pozorování, aby bylo možné včas rozpoznat onemocnění u dítěte. Ve věku až jednoho roku se katarální stádium onemocnění může změnit na hnisavé doslova první den po nástupu vývoje patologického procesu.
Stanovení zánětu středního ucha u kojenců
Mnoho matek přemýšlí, jak rozpoznat otitis media u dětí. Tato otázka není jednoduchá. U jakéhokoli onemocnění dítěte musíte kontaktovat pediatra, který byl speciálně vyškolen k diagnostice a léčbě nemocí, a to iu novorozenců. Není možné určit zánět středního ucha sami, ale lze ho podezření za přítomnosti místních a obecných příznaků. Mezi tyto patří:
- Zvýšená tělesná teplota
- Křeče
- Hojná a častá regurgitace
- Průjem
Může se tedy projevit jakákoli nemoc. Tyto příznaky jsou spojeny s celkovou intoxikací těla způsobenou požitím infekčního agens do krevního řečiště. V závažných případech se mohou objevit meningeální příznaky (naklonění hlavy, výčnělek fontanel, napětí končetin). Můžete mít podezření na nemoc, pokud novorozenec:
- Ustaraný
- Kňučivý
- Jeho spánek je narušen
- Vzdá se prsu (směs)
- Při pokusu o polykání pláče
Specifické příznaky akutního otitis media u kojence jsou vyjádřeny ve skutečnosti, že se snaží zaujmout nucenou polohu. Jednostranným procesem se dítě snaží ležet na zdravé straně. Kojenec od 4 měsíců věku může signalizovat onemocnění uší tím, že se pokusí otřít bolavou stranu perem nebo na posteli. Vývoj onemocnění v tomto věku je charakterizován akutním nástupem a v noci poté, co bylo dítě uloženo do postele. Dítě se probouzí s pláčem, odmítá prsa, neklidné. Toto jsou hlavní příznaky otitis media u kojenců. Je třeba s nimi zacházet opatrně..
Pokud by byly příznaky onemocnění vymazány a ignorovány, může se zánět středního ucha změnit na otoantritidu (kombinovaný zánět středního ucha a atrum). Atrum se nazývá jeskyně mastoidního procesu, jeho zánět je charakterizován edémem příušní zóny, jeho hyperemií, výčnělkem ušního boltce a opakovaným zvýšením teploty. Proces může přejít na otoanthritus během několika dní a někdy i po měsíci. Pokud je tato symptomatologie ignorována, může dítě skončit v nemocnici s meningitidou nebo mozkovým abscesem..
Stanovení zánětu středního ucha u malých dětí
I ve věku 2–3 let je obtížné identifikovat otitis media u dítěte, naštěstí jsou příznaky podobné jako u dospělých. Děti s normálním vývojem v tomto věku dokážou vysvětlit, že bolí ucho. Onemocnění nejčastěji začíná akutně a v noci. Proces je dostatečně rychlý. Rodiče by si měli být vědomi toho, že pokud si dítě vezme ucho a zraní se, může mít strach z trestu a skrýt nepohodlí. V tomto případě musíte věnovat pozornost odmítnutí jídla (polykání může být bolestivé), zatímco obecný stav dítěte se liší od normy. Další známkou otitis media v tomto věku je zvýšená bolest s tlakem na ucho v tragusu.
Vzhledem k tomu, že průběh onemocnění v raném dětství může být rychlý, jsou vzhledem k anatomickým vlastnostem struktury ucha dítěte komplikace impozantní, je třeba, aby rodiče dávali pozor na stav svého dítěte a vyhledali radu od odborníka, i když se zdá, že je patologie zanedbatelná. Je třeba poznamenat, že se nemusí dostat do popředí příznaky bolesti ucha, ale příznaky obecné intoxikace nebo střevních poruch, a v tomto případě nezávislé pokusy o normalizaci stolice povedou pouze k delšímu průběhu onemocnění a rozvoji komplikací.
Stránka obsahuje výhradně originální a autorské články.
Při kopírování vložte odkaz na zdroj - stránku článku nebo hlavní stránku.
Otitis media u dětí
Otitis media u dětí je zánět vnějšího, středního nebo vnitřního ucha. V lékařské praxi se termín "otitis media" nejčastěji používá pro otitis media, protože tato forma onemocnění je nejběžnější. Zánětlivý proces ve vnitřním uchu se nazývá labyrintitida (vnitřní ucho má složitou strukturu, a proto se mu říká labyrint).
Zánět středního ucha se vyskytuje v jakémkoli věku, ale děti jsou na něj náchylnější kvůli anatomickým rysům této oblasti. V prvních třech letech života je touto chorobou přenášeno přibližně 80% dětí a ve věku sedmi let 90–95% dětí. Otitis media u dětí není v žádném případě neškodným onemocněním, může způsobit vážné komplikace a je také hlavní příčinou získané ztráty sluchu..
Diferenciální diagnostika zánětu středního ucha u dětí se provádí zuby, ekzémem vnějšího zvukovodu, mastoiditidou, příušnicemi, obrnou hlavových nervů.
Ucho je komplexní spárovaný orgán, jehož účelem je zachytit zvukové vibrace (vnější a střední ucho), schopnost udržovat rovnováhu těla a určovat polohu těla v prostoru (vnitřní ucho). Vnitřní část uší je umístěna v spánkových kostech lebky, vnější je ušní boltce. Lidské ucho vnímá zvukové vlny s frekvencí 8 až 20 000 Hz.
Vnější ucho se skládá z ušního boltce a vnějšího zvukovodu, končící tympanickou membránou. Střední ucho je reprezentováno bubínkovou dutinou umístěnou v spánkové kosti. Střední ucho je připojeno k nosohltanu pomocí Eustachovy trubice a obsahuje tři sluchové ossicles (malleus, incus, stapes), které zesilují zvukové vibrace a přenášejí je z vnějšího ucha do vnitřního ucha. Nejsložitější částí je vnitřní ucho, které se skládá z kostního a membránového labyrintu. Vnitřní ucho obsahuje jak sluchový orgán (hlemýžď), tak vestibulární aparát. Zvukové vibrace se zde převádějí na nervové impulsy a přenášejí se do kortikálního sluchového centra mozku..
Otitis media u dětí a rizikové faktory
Otitis media u dětí se vyvíjí na pozadí akutních respiračních onemocnění, bronchopulmonální patologie, dětských infekcí, adenoiditidy. Vzácnější příčinou zánětu středního ucha u dětí je přenos infekce během porodu z matky, která trpí infekčním a zánětlivým onemocněním urogenitálního traktu, mastitidou.
Příčinami zánětu středního ucha u dětí mohou být stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, mikroskopické houby, viry.
Mezi možné komplikace zánětu středního ucha patří snížená nebo úplná ztráta sluchu, obrna lícního nervu, poškození spánkové kosti, mozkové abscesy, encefalitida, meningitida, sepse.
Hlavním faktorem přispívajícím k nástupu zánětu středního ucha u dětí jsou anatomické vlastnosti související s věkem. Eustachovy trubice u dětí do 7 let jsou kratší a širší než u dospělých, prakticky nemají žádné ohyby a jsou umístěny vodorovně vzhledem k nosohltanu, což usnadňuje šíření infekce z nosohltanu a orofaryngu do ucha.
Mezi rizikové faktory patří:
- nedonošenost;
- křivice;
- umělé krmení;
- alergická onemocnění;
- snížená imunita;
- iracionální užívání antibakteriálních léků;
- chemické a tepelné popáleniny uší;
- vodní sporty;
- cizí těleso vstupující do ucha.
Otitis externa u dětí je obvykle způsobena infekcí vlasových folikulů v bočním zvukovodu. Vývoj nemoci usnadňují zranění, odřeniny vnějšího ucha, používání zásuvných sluchátek. Otitis externa u dětí je nejčastěji diagnostikována v období jaro-léto, průměr - na podzim-zima.
Formy nemoci
V závislosti na lokalizaci patologického procesu se u dětí stanoví vnější, střední a vnitřní zánět středního ucha. Otitis externa zase může mít omezenou a rozptýlenou formu..
V lékařské praxi se termín „otitis media“ nejčastěji aplikuje na zánět středního ucha, protože tato forma onemocnění je nejčastější.
Průběh zánětu středního ucha může být akutní, rekurentní a chronický.
V závislosti na povaze výsledného výpotku mohou mít zánět středního ucha a vnitřní zánět středního ucha katarální nebo hnisavou formu.
Podle povahy patogenu - bakteriální, virové, plísňové.
Fáze nemoci
Během akutního zánětu středního ucha u dětí se rozlišují následující stadia:
- Katar.
- Hnisavý zánět.
- Reparativní (regenerační) fáze; v nepříznivé variantě - přechod onemocnění na chronickou formu.
Fáze hnisavého zánětu je zase rozdělena na pre- a post-perforativní.
Chronický zánět středního ucha se vyskytuje se střídáním stadií exacerbace a remise.
Příznaky otitis media u dětí
Hlavním příznakem otitis media u dítěte je bolest ucha. Jeho intenzita a další příznaky závisí na formě onemocnění. Otitis media u dětí se nejčastěji vyskytuje ve dvou formách - akutní, probíhající násilně, s výraznými příznaky a obecnou intoxikací, nebo latentní (latentní), která je detekována náhodou, obvykle již ve stadiu chroničnosti. Druhá forma je charakteristická pro děti do jednoho roku..
Akutní otitis externa u dětí obvykle debutuje zvýšením tělesné teploty, silným svěděním ve vnějším zvukovodu a silnou lokální bolestí, která se zesiluje při nočním mluvení, jídle. Dítě odmítá jíst, snaží se nemluvit, zasahuje do vyšetření postiženého ucha (palpace je bolestivá). Při omezeném otitis externa u dětí je zvukovod částečně nebo úplně blokován zvětšeným furuncle, což vede k mírné ztrátě sluchu. Někdy se regionální lymfatické uzliny zvyšují, v oblasti za uchem se objevuje otok, ušní trn vyčnívá.
Vnější akutní difuzní zánět středního ucha je charakterizován difuzním zánětem ve vnějším zvukovodu; na patologickém procesu se může podílet bubínková membrána. Pacienti si stěžují na pocit plnosti postiženého ucha, svědění, bolest. Bolest může vyzařovat do dolní a horní čelisti, spánků, zadní části hlavy, šíří se do poloviny hlavy ze strany postiženého ucha. Vnější zvukovod je hyperemický, otok vede k jeho štěrbinovitému zúžení. Výtok z ucha chybí nebo je nevýznamný. Možné zapojení do zánětlivého procesu ušního boltce.
Chronický hnisavý zánět středního ucha u dětí je charakterizován přítomností přetrvávající perforace bubínku.
Akutní zánět středního ucha u dětí obvykle začíná ostrou bolestí v uchu. Tělesná teplota stoupne na 38–40 ° C a celkový stav trpí. Děti se stávají letargickými, neklidnými, rozmarnými, kroutí hlavou a odmítají jíst. Malé děti mají často dyspeptické příznaky (zvracení, průjem). Sluch v postiženém uchu klesá, dochází k přetížení. V této fázi nedochází k výtoku z ucha. Objevují se později, 1–5 dní po nástupu onemocnění, kdy je bubínková membrána perforována a exsudát je vylit. To přináší úlevu - akutní bolest ustupuje, normalizuje se tělesná teplota, zlepšuje se celkový stav, ale sluch je stále snížený. Hnisavý výtok trvá 5-7 dní. S ukončením hnisání zmizí příznaky zánětu středního ucha, ušní bubínek je zjizvený a sluch je obnoven. Doba akutního otitis media u dětí je v průměru 2–3 týdny.
U chronického hnisavého zánětu středního ucha u dětí je charakteristická přítomnost perzistentní perforace bubínku. Relapsy (exacerbace) se vyskytují několikrát po celý rok, obvykle pod vlivem snížení imunity v důsledku virové infekce, střevních patologií, hypotermie. Klinický obraz současně odpovídá akutnímu otitis media, ale je méně výrazný. Děti si stěžují na bolest v uchu, její ucpání, slizniční nebo mukopurulentní výtok, hluk v uchu. V průběhu patologického procesu ztráta sluchu postupuje.
V případě latentního průběhu zánětu středního ucha u dětí klinické příznaky onemocnění chybí nebo jsou špatně vyjádřeny. Mohou nastat spontánní bolesti uší, ucpání, ztráta sluchu, subfebrilní stav. Hyperemie tympanické membrány je omezena na injekci krevních cév, není zaznamenán žádný výčnělek, zóna mastoidního procesu se nezmění.
Korekce výživy matky u zánětu středního ucha u kojenců v některých případech vede k ukončení relapsů.
Zánět středního ucha (labyrinthitida) u dětí se projevuje závratěmi, nevolností a zvracením, částečnou nebo úplnou ztrátou sluchu v postiženém uchu, zvonění v uchu, zhoršenou koordinací.
Diagnostika
Diagnostika začíná shromažďováním stížností a anamnézy a také objektivním vyšetřením pacienta.
Hlavní metodou instrumentální diagnostiky pro podezření na zánět středního ucha u dítěte je otoskopie, která umožňuje určit otok, hyperemii, výčnělek bubínku, jakož i jeho průlom (pokud existuje) a hnisání.
K určení typu patogenu se provádí laboratorní bakteriologická studie sekrecí ze zvukovodu.
Rentgenové vyšetření spánkových kostí odhalilo pokles pneumatizace dutin středního ucha. K objasnění diagnózy lze provést počítačovou tomografii spánkových kostí. Pokud máte podezření na vývoj intrakraniálních komplikací, možná budete muset konzultovat dětského neurologa.
U rekurentního nebo chronického zánětu středního ucha u dětí se sluchová funkce hodnotí audiometrií nebo měřením akustické impedance a určuje se průchodnost Eustachovy trubice..
Diferenciální diagnostika zánětu středního ucha u dětí se provádí zuby, ekzémem vnějšího zvukovodu, mastoiditidou, příušnicemi, obrnou hlavových nervů atd..
Léčba otitis media u dětí
Přístup k léčbě otitis media u dětí závisí na formě onemocnění.
U otitis externa je ve většině případů postačující lokální terapie, která spočívá v důkladném uchu ucha s léčbou antiseptiky, infračerveném ozáření postižené oblasti, někdy je vhodné použít hřejivé obklady. Chcete-li otevřít var s omezeným otitis externa, bude možná nutné vyříznout, poté se ucho umyje antiseptickým roztokem.
U zánětu středního ucha se provádí obecná léčba: předepisují se antibakteriální, antihistaminika, nesteroidní protizánětlivé léky. Při katarálním zánětu jsou protizánětlivé léky předepisovány lokálně ve formě ušních kapek, hnisavé - ucho je umyto antiseptickým roztokem (tento postup provádí ambulantně lékař). Aby se zmírnil otok Eustachovy trubice a možnost odtoku zánětlivého exsudátu, používají se vazokonstrikční léky ve formě nosní kapky.
Otitis media u dětí se vyvíjí na pozadí akutních respiračních onemocnění, bronchopulmonální patologie, dětských infekcí, adenoiditidy.
V případě dlouhodobé absence perforace bubínku s otitis media existují indikace pro paracentézu - propíchnutí bubínku rovnou jehlou nebo kopí ve tvaru jehly ohnuté pod tupým úhlem. Místo punkce je během otoskopie načrtnuto, operace se provádí v lokální anestézii, jehla se zavádí ne příliš hluboko, aby nedošlo k poranění vnitřní stěny bubínkové dutiny. Poté se do zvukovodu umístí vatový tampon, který je nahrazen nasyceným exsudátem. Po ukončení hnisání okraje punkce rostou společně. Při správně provedené paracentéze ke komplikacím zpravidla nedochází.
S progresí ztráty sluchu na pozadí konzervativní léčby zánětu středního ucha může být nutná tympanoplastika - operace, která spočívá v dezinfekci dutiny středního ucha a obnovení polohy sluchových kůstek.
Léčba chronického opakovaného otitis media se provádí ve dvou fázích. Účelem první fáze je vyloučení exacerbace. Za tímto účelem se provádí důkladná toaleta ucha, sanitace horních cest dýchacích a foukání ucha. Úkolem druhé etapy je zabránit relapsu. V tomto případě má stanovení etiologického faktoru nemoci zásadní význam. Korekce výživy matky u otitis media u kojenců tedy v některých případech vede k ukončení relapsů.
Léčba vnitřního otitis media u dětí se provádí v nemocničním prostředí. Pacientovi je zobrazen odpočinek v posteli. Předepisují se antibakteriální léky širokého spektra účinku (pak se antibiotická léčba koriguje s ohledem na citlivost patogenu), diuretika a léky stimulující krevní oběh. V některých případech je indikována chirurgická léčba vnitřního otitis media, jejímž účelem je eliminovat hnisavé zaměření.
Otitis externa u dětí je nejčastěji diagnostikována v období jaro-léto, průměr - na podzim-zima.
Komplex terapeutických opatření pro otitis media u dětí po ústupu akutního zánětu může zahrnovat ultra-vysokofrekvenční terapii, ultrafialové záření, laserovou terapii, ultra-vysokofrekvenční terapii, fonoforézu, elektroforézu. Ke zlepšení funkcí Eustachiana se někdy uchylují k foukání uší podle Politzera, pneumatické masáži bubínku.
Možné komplikace a důsledky
Komplikace zánětu středního ucha u dětí se obvykle objevují, když je léčba zahájena pozdě nebo nedostatečně, stejně jako u závažných onemocnění (obvykle u pacientů se sníženou imunitou). Mezi možné komplikace zánětu středního ucha patří snížená nebo úplná ztráta sluchu, obrna lícního nervu, poškození spánkové kosti, mozkové abscesy, encefalitida, meningitida, sepse.
Předpověď
S včasnou diagnostikou a adekvátní léčbou je prognóza příznivá. Pokud má pacient stavy imunodeficience, základní choroby, prognóza se zhoršuje. S rozvojem intrakraniálních komplikací není vyloučen smrtelný výsledek.
Prevence otitis media u dětí
Aby se zabránilo otitis media u dětí, je nutné:
- včasná a kompetentní léčba onemocnění orgánů ORL;
- zabránění traumatu vnějšího zvukovodu a bubínku, cizích těles vstupujících do ucha;
- naučit děti, jak správně smrkat (jedna nosní dírka, poté druhá);
- vyhýbání se pronikání vody do uší, zejména u dětí se sklonem k opakovanému otitis media;
- odmítnutí používat pro hygienu uší předměty, které k tomu nejsou určeny;
- celkové posílení těla (otužování, zdravé stravování, chůze na čerstvém vzduchu, dostatečná fyzická aktivita atd.).
Otitis media u dětí
Zánět středního ucha u dětí se vyvíjí desetkrát častěji než u dospělých. Zánět vnitřních struktur ucha bez správné terapie vede k nejnepříznivějším komplikacím, takže je užitečné, aby rodiče poznali nejpravděpodobnější projevy zánětu středního ucha, způsoby jeho detekce, eliminace a prevence.
Klasifikace
Podle hlavní lokalizace změn se zánět středního ucha obvykle dělí na:
- Vnější - sluchový kanál a část ušního pláště jsou ovlivněny úplně nebo zčásti;
- Střední. Hlavní zánětlivé změny jsou lokalizovány v oblasti mezi bubínkem a vnitřním uchem;
- Labyrinthitis - otitis media labyrinthitis (vnitřní ucho).
Před školním věkem je zánět středního ucha převážně diagnostikován, dělí se na serózní, hnisavý (s výpotkem hnisavého exsudátu) a katarální.
Podle trvání kurzu a charakteristik patologických reakcí může být zánět středního ucha akutní, subakutní, chronický.
Příčiny zánětu středního ucha u dětí
Prevalence otitis media u kojenců je spojena se zvláštnostmi anatomie struktury Eustachovy (sluchové) trubice. Po narození ještě není úplně zakřivený, zkrácený, ale zároveň je jeho lumen širší. To vše zajišťuje snadný průnik slizničního sputa do dutiny středního ucha z nosních průchodů, dutin a hrdla. To přispívá ke změně tlaku a přirozené ventilaci v bubínku, to znamená, že jsou vytvořeny podmínky vhodné pro rozvoj zánětlivých reakcí..
Za hlavní příčinu vnější formy zánětu středního ucha se považuje vniknutí patogenních mikroorganismů do vlasových folikulů v chrupavčité oblasti. Průnik a vývoj infekčních agens je podporován mikrotraumatem průchodu - oděrky, oděrky.
Zánět středního ucha se vyskytuje hlavně s vývojem dalších onemocnění orgánů ORL, jako jsou:
- ARVI;
- Zánět vedlejších nosních dutin;
- Zánět mandlí;
- Rinofaryngitida.
Příčinou rostoucího zánětu je někdy cizí předmět zachycený v zvukovodu, mechanický účinek na bubínkové membrány (membrány).
Labyrinthitida je zřídka detekována a je nejčastěji důsledkem zánětu maxilárních dutin, meningitidy.
Chronické onemocnění se často objevuje u předčasně narozených dětí, s podvýživou, nedostatkem vitamínů a mikroelementů v těle, křivicí, doprovodnými chorobami. U mladých pacientů s diabetem a bronchopulmonálními patologiemi se často vyskytuje opakovaný zánět struktur ucha.
Příznaky otitis media u dětí
Otitis media pokrývající vnější části je indikována:
- Hyperémie viditelné části ušní ulity a stěn zvukovodu;
- Bolest, nepohodlí;
- Zvýšení teploty.
Bolest se zvyšuje při pokusu o otevření úst, při vytahování mušle.
Otitis externa podle příznaků se dělí na:
- Omezený. Hlavním znakem je hyperemie omezené oblasti kůže, tvorba varu, po níž následuje výskyt abscesu v jeho středu. Po otevření bolest ustupuje, teplota klesá;
- Rozlité. Zánět postihuje celý zvukovod s přechodem do ulity. Příčinou difuzního otitis media je nejčastěji množení houbových mikroorganismů nebo bakterií na stěnách.
Otitis media se v symptomatologii poněkud liší. U katarálního zánětu jsou hlavní příznaky:
- Bolest ucha. Je definován jako pulzující, vytrvalý, drsný nebo bolestivý. Když stisknete prsty na tragus (tuberkulina vyčnívající do ucha), zvyšuje se závažnost bolesti a může být podána do tváře, krku, spánku;
- Skok teploty, někdy až 40 stupňů;
- Ucpané uši;
- Rozmarnost dítěte.
U akutního zánětu středního ucha mají děti téměř vždy poruchy spánku, projevuje se snížená chuť k jídlu, slzavost a podrážděnost. Někdy se objeví průjem a nevolnost se zvracením.
Nedostatek vhodně zvolené léčby katarální formy zánětu středního ucha způsobí, že se mírný zánět změní na hnisavý. Onemocnění se projevuje zvýšením bolesti, snížením ostrosti sluchu. Akumulace hnisu a jeho tlak na membránu vede k jeho perforaci (prasknutí), zatímco hnisavá hmota vychází do zvukovodu.
Serózní zánět středního ucha je akumulace tekutiny bez hnisu, která vyvolává zánět vnitřních struktur. Je charakterizován pomalým zánětem, proto nemusí být detekovány akutní příznaky u dítěte.
Při zánětu vnitřního ucha trpí vestibulární část, proto si kromě změn sluchu děti stěžují na cizí zvuky v uších, nevolnost a závratě. Kolísavá chůze je běžná, známky naznačují špatnou koordinaci.
Vlastnosti příznaků zánětu středního ucha u kojenců
Pronikavý, opakovaný pláč dítěte, špatný spánek, odmítnutí kojit, lahvičky jsou prvními známkami zánětu středního ucha u dětí po několika měsících života. Výskyt těchto příznaků je způsoben skutečností, že polykání mléka a směsí výrazně zvyšuje bolestivé pocity. Pokud se dotknete ucha, zaznamená se zvýšená bolest.
Riziko vzniku zánětu středního ucha u kojenců se zvyšuje s rýmou, protože toto období života tráví nejčastěji vleže, což usnadňuje snadný průnik hlenu z nosu do ušní dutiny.
Komplikace otitis media u dětí
Nežádoucí důsledky mohou být:
- Přechod zánětu na spánkovou kost;
- Neuritida větví lícního nervu;
- Sekundární meningitida;
- Abscesy;
- Sepse.
Při zdlouhavém průběhu zánětu středního ucha je možný vývoj ztráty sluchu - trvalá ztráta sluchu, která je nepříznivá pro vývoj řeči u dítěte a jeho mentálních schopností.
Diagnóza otitis media u dětí
Diagnóza pomáhá odhalit otoskopii - vyšetření vzdálených částí zvukovodu a hodnocení patologických změn v bubínku pomocí otoskopu. V obtížných případech je předepsána radiografie, vyšetření na počítači.
Léčba otitis media u dětí
Léčba musí být předepsána pouze lékařem. Antibakteriální kapky pomáhají vyrovnat se se zánětem, ale některé z nich nelze použít, pokud již došlo k prasknutí ušního bubínku.
Standardní režim léčby zánětu středního ucha zahrnuje použití několika skupin léků, kterými jsou:
- Nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem. Snižují otok sliznic, čímž snižují intenzitu bolesti;
- Kapky v uších s kombinovaným složením. Používají se k odstranění svědění, bolesti, zánětu;
- Nesteroidní protizánětlivé léky;
- Antibiotika, pokud je zánět středního ucha hnisavý;
- Antipyretika, když teplota stoupne.
Současně se doporučuje podávat řasy vitamínové a minerální komplexy obsahující vitamín C, bylinné imunostimulační složky. Příjem těchto prostředků zvyšuje práci imunitního systému, což usnadňuje průběh nemoci, urychluje zotavení a brání přechodu akutní formy onemocnění na chronickou.
Prevence otitis media u dětí
Prevence patologie je kompletní léčba zánětlivých a infekčních onemocnění nosohltanu, dodržování hygienických norem. Je nemožné dovolit dítěti v uchu „třímat“ vatový tampón, a to ještě více jinými ostrými předměty.
Speciální vitamínové komplexy pro děti, jako je Doromarin, pomáhají zvyšovat obranyschopnost. Jedná se o terapeutický a profylaktický produkt založený pouze na přírodních složkách. Jeho příjem kurzu poskytuje silnou podporu tělu, významně snižuje riziko nachlazení a zánětlivých onemocnění.
Doporučení pro rodiče
Nezralost vnitřních orgánů a imunitního systému u malých dětí zvyšuje jejich náchylnost k různým infekcím. Rodiče však mohou zvýšit odolnost těla a komplex vitamínů Doromarin v tomto případě bude spolehlivým pomocníkem. To zahrnuje:
- Řasa Dálného východu Jednou ze složek řasy - fukoidan je silný imunokorektor, pod jehož vlivem se aktivují přirozené obranné mechanismy těla proti patogenním bakteriím. Kyselina alginová z řasy podporuje regeneraci tkání, proto pod jejím vlivem dochází k rychlejšímu obnovení vnitřních struktur ucha s otitis;
- Extrakt získaný z mořské okurky. Díky této složce je Doromarin bohatý na nejužitečnější vitamíny, které působí na tělo hojivě a regeneračně..
- Mořský vápník. Zajišťuje správný vývoj kostní a chrupavkové tkáně
- Ovocný džus.
Doromarin, používaný při léčbě zánětu středního ucha, urychluje zotavení, předchází vzniku komplikací onemocnění a minimalizuje pravděpodobnost přechodu akutního pokračujícího zánětu na chronickou formu.
DoroMarine nezpůsobuje žádné vedlejší reakce, je schválen pro použití od tří měsíců a slouží jako spolehlivá prevence nachlazení, včetně zánětu středního ucha. Četné pozitivní recenze na použití komplexu potvrzují, že tento produkt je nepostradatelný při léčbě diabetes mellitus u dětí. Pod jeho vlivem se zlepšují všechny typy metabolismu, normalizuje se absorpce glukózy a práce pankreatu. Použití Doromarinu zmírňuje průběh cukrovky u dětí, předchází vzniku komplikací patologie a umožňuje snížit dávku léků.
Doromarin lze podávat zdravým i často nemocným dětem. Terapeutický a profylaktický přípravek má pozitivní vliv na stav dýchacího systému, urychluje fyzický a duševní vývoj dítěte a umožňuje rychlejší adaptaci v dětských zařízeních.
Příčiny zánětu středního ucha a jak s ním zacházet? - Doktor Komarovský
Doromarin si můžete koupit s dopravou zdarma po celém Kazachstánu.