Hlavní Zánět hrtanu

Doktor Komarovský o bronchitidě

Co může způsobit a jak obstrukční bronchitida může být léčena u 2letého dítěte??

zveřejněno 28. 11. 2006 13:53
aktualizováno 16/11/2017
- Nemoci, vyšetření

Komarovsky E. O odpovědi.

Nejprve trochu o podmínkách. Slovo „bronchitida“ označuje zánět bronchiální sliznice. Tento zánětlivý proces je velmi často doprovázen zvýšenou produkcí hlenu (sputa), který zesiluje a narušuje průchodnost průdušek - tj. je blokován pohyb vzduchu. Blokování označují lékaři zvláštním pojmem - „obstrukce“, což znamená snížení lumen kteréhokoli tubulárního orgánu. Význam fráze „obstrukční bronchitida“ je tedy víceméně jasný. Příčiny obstrukční bronchitidy (tj. Odpověď na otázku: co může být způsobeno) jsou alergie, viry a bakterie. Alergie je, když existuje souvislost s určitým faktorem (dýchání, malování podlahy, získání psa atd.) A neexistují žádné známky infekce - například normální tělesná teplota. S infekcemi je to obtížnější, protože ve více než 90% případů jsou příčinou obstrukční bronchitidy (dále OB) viry, ale lékaři si tím nejsou jisti a aktivně předepisují antibiotika. Faktem je, že OB velmi často způsobuje komplikace ve formě pneumonie. Jeho frekvence (zánětu) nezávisí na tom, zda je nebo není předepsáno antibiotikum, ale pokud není předepsáno a zánět se vyvíjí, určitě řeknou, že za to může lékař, proto jsou předepisováni každému v řadě, aby nebyli později údajně vinni. Hlavní věcí při léčbě bronchitidy je obnovení průchodnosti průdušek. Toho lze snadno dosáhnout: čistý chladný, vlhký vzduch, pití velkého množství tekutin, léky snižující bronchospazmus (například aminofylin) a někdy (pokud existují konkrétní indikace) - léky snižující hlen. Pokud je bronchitida bakteriální, jsou antibiotika nepostradatelná. Hlavní věc je, že obstrukční bronchitida dobře reaguje na léčbu, ale rodiče, bohužel, mají velkou tendenci přeceňovat význam drog a podceňovat skutečnost, že žádné léky nefungují bez velkého pití vody a v teplé místnosti pověšené koberci..

Obstrukční bronchitida u dětí: léčba (Dr. Komarovsky)

Obstrukční bronchitida - malé děti vyžadují neustálou pozornost rodičů, protože kvůli svému věku nemohou o své nemoci mluvit.

Matka proto musí být neustále ve střehu a sledovat chování svého dítěte, aby včas viděla příznaky, které signalizují nástup onemocnění..

  1. Popis nemoci
  2. Koncept obstrukční bronchitidy
  3. Příčiny obstrukční bronchitidy
  4. Příznaky obstrukční bronchitidy
  5. Léčba

Popis nemoci

Každá matka čelí takové nemoci, jako je bronchitida, alespoň jednou v životě. A pokud ke slovu „bronchitida“ přidáte „obstrukční“, pak rodiče okamžitě začnou hystericky.

S takovou patologií se dítě často začíná dusit a příbuzní se snaží pomoci, aniž by věděli nic konkrétního o této nemoci: ani přesnou příčinu nástupu, ani stadia vývoje nemoci, ani vhodnost užívání některých léků, stejně jako mechanismus vlivu lidových metod léčby.

A když se dítě začne dusit, je okamžitě posláno do zdravotnického zařízení k první pomoci. Jak však poznamenal Dr. Komarovskij, dítěti lze skutečně pomoci, aniž by opustil domov..

A proto musí mít matka představu o samotném onemocnění, stejně jako o prvních příznacích obstrukční bronchitidy, musí vědět, jaké metody lze použít k léčbě dítěte a jak se vyhnout vážným komplikacím.

Koncept obstrukční bronchitidy

Bronchitida je zánět bronchiální sliznice a obstrukční bronchitida je zánětlivý proces v průduškách, který brání pohybu vzduchu.

Během zánětlivého procesu se často vytváří velké množství hlenu, který zahušťuje a ucpává mezery v průduškách, čímž brání pohybu vzduchu trubicemi.

Právě tomuto zablokování se říká speciální termín „obstrukce“, tj. Překážka, proto název „obstrukční bronchitida“. Problém s vylučováním sputa může vyvolat bronchiální křeč, který brání člověku v normálním dýchání..

Podle Dr. Komarovského je obstrukční bronchitida zánětlivým onemocněním bronchiální sliznice, při kterém dochází k syndromu obstrukce, hromadí se hlen a zhoršuje se průchodnost průdušek..

Příčiny obstrukční bronchitidy

Aby rodiče zmírnili stav nemocného dítěte, měli by znát příčiny nemoci. To bylo velmi jasně popsáno v programu "Škola doktora Komarovského"

Průdušky jsou rozvětvené duté trubice, kterými vzduch vstupuje do plic, zatímco průdušková sliznice ji čistí od mikrobů.

Vstup viru do průdušek může vyvolat několik faktorů, které mohou způsobit hojný hlen a způsobit bronchospazmus. V tomto případě teplota dítěte stoupá, je pro něj obtížné dýchat a objeví se kašel..

Tento stav je diagnostikován jako bronchiální zánět nebo bronchitida. Děti mohou virus zachytit ve školce, škole, dopravě, na jakémkoli veřejném místě, kde je velký dav lidí.

Podle Dr. Komarovského je bronchitida považována za virovou chorobu a v 99% případů ji může nakazit vzdušné kapičky. E. Komarovskij vyvrací úsudek, že se nemoc objevuje v důsledku hypotermie těla.

Zbývající 1% připadá na bakterie (Staphylococcus, Streptococcus, Klebsiella, Proteus, Pneumococcus, Haemophilus influenzae), které vstupují do těla a způsobují bronchitidu. V tomto případě dítě potřebuje seriózní léčbu..

Onemocnění způsobené bakteriemi je mnohem obtížnější, malý pacient onemocní, teplota stoupne na velmi vysokou úroveň a dítě je velmi obtížné dýchat.

Dítě musí být odesláno do zdravotnického zařízení, kde mu bude předepsána antibakteriální léčba. Je třeba poznamenat, že bronchitida způsobená viry nemůže být léčena antibiotiky..

Kromě již zmíněných virů a bakterií může být další příčinou obstrukční bronchitidy alergie, při které dráždivá látka způsobuje příznaky bronchitidy, ale teplota dítěte se nezvyšuje a nejsou žádné známky infekce.

Nezkušený lékař často, aniž by zjistil příčinu onemocnění, předepisuje dítěti antibiotikum, které nepomáhá při infekci, a dítě může vyvinout komplikaci - zápal plic.

U obstrukční bronchitidy může být překážkou nebo překážkou v průduškách:

  • koncentrace hlenu v průduškách (vyskytuje se při virové infekci nebo při alergii);
  • s alergickou reakcí může dojít k edému bronchiální stěny;
  • pokud má dítě bronchiální astma, může to vyvolat silný svalový křeč v průduškách;
  • patologie, která stlačuje průdušky zvenčí, například novotvar, který vznikl v blízkosti průdušek, a jednoduše stlačuje dýchací cesty;
  • popáleniny sliznice dýchacích cest (například v případě požáru nebo vdechování příliš horké páry);
  • malé předměty nebo výrobky, jakékoli cizí těleso, které se dostane do průdušek, je schopné infikovat průdušky, může vyvolat obstrukční bronchitidu;
  • vývojové poruchy dýchacího systému nebo parazitární infekce.

Příznaky obstrukční bronchitidy

Jsou považovány za hlavní příznaky onemocnění: silný kašel, který dává dítěti hodně nepohodlí, protože se nezastaví v noci a u velmi malých dětí způsobuje zvracení nebo častou regurgitaci.

V tomto případě se dítě stává neklidným a rozmarným, jeho zdraví se zhoršuje. Teplota stoupá na 38-39 stupňů, dítě neustále chce spát, stává se letargickým.

Obtížné dýchání, dušnost, které jsou způsobeny hromaděním viskózního hlenu, dýchání sípá.

Léčba

Hlavní léčbou obstrukční bronchitidy je obnovení průchodnosti průdušek. Pacientovi jsou předepsány léky, které ztenčují hlen a snižují bronchospazmus (aminofylin).

Místnost by měla mít chladný a vlhký vzduch, dítě by mělo dostat dostatek tekutin.

Jak poznamenává Dr. Komarovský, žádný lék nepomůže, pokud nepijete hodně vody a v teplé místnosti pověšené koberci..

Komarovský vysvětlil, co je obstrukční bronchitida a jak s ní zacházet

V chladném období není bronchitida u dítěte, bohužel, zdaleka neobvyklá. Co je obstrukční bronchitida a jak s ní správně zacházet.

Pouze lékař by měl samozřejmě diagnostikovat a předepisovat léčbu dítěti a samoléčba v případě podezření na bronchitidu je nepřijatelná. Rodiče by však měli znát příznaky, u kterých je lepší ukázat dítě specialistovi:

Příznaky bronchitidy

  • Kašel je v interiéru horší, zvláště je-li suchý, prašný a bez čerstvého vzduchu
  • Kašel pokrývá útoky, které je obtížné zastavit
  • Dítě se potí více než obvykle, při nejmenší námaze a dokonce i při kašli
  • Teplota může vystoupit až na 38 stupňů, ale zpravidla zůstává kolem 37,3-37,5

A pokud je na pozadí toho všeho pro dítě obtížné dýchat, může to být známkou obstrukce (lumen průdušek se zužuje kvůli nadměrnému hlenu a otoku, což brání průchodu vzduchu).

Nejprve trochu o podmínkách. Slovo „bronchitida“ označuje zánět bronchiální sliznice. Tento zánětlivý proces je velmi často doprovázen zvýšenou produkcí hlenu (sputa), který zesiluje a narušuje průchodnost průdušek - tj. je blokován pohyb vzduchu. Blokování označují lékaři zvláštním pojmem - „obstrukce“, což znamená pokles lumen kteréhokoli tubulárního orgánu. Význam fráze „obstrukční bronchitida“ je tedy víceméně jasný.

Příčiny obstrukční bronchitidy (tj. Odpověď na otázku: co může být způsobeno) - alergie, viry a bakterie.

  • Alergie je, když existuje souvislost s určitým faktorem (dýchání, malování podlahy, získání psa atd.) A neexistují žádné známky infekce - například normální tělesná teplota.
  • S infekcemi je to obtížnější, protože ve více než 90% případů jsou příčinou obstrukční bronchitidy (dále OB) viry, ale lékaři si tím nejsou jisti a aktivně předepisují antibiotika. Faktem je, že OB velmi často způsobuje komplikace ve formě pneumonie. Jeho frekvence (zánětu) nezávisí na tom, zda je nebo není předepsáno antibiotikum, ale pokud není předepsáno a zánět se vyvíjí, určitě řeknou, že za to může lékař, proto jsou předepisováni všem v řadě, aby nebyli později údajně vinni.

Hlavní věcí při léčbě bronchitidy je obnovení průchodnosti průdušek. Toho lze snadno dosáhnout: vyčistit chladný vlhký vzduch, dostatek nápoje, sledovat dýchání nosem (zvlhčovat nosní cesty solnými roztoky), symptomaticky (pokud je indikováno) užívat antipyretika. U obstrukční bronchitidy lékaři často předepisují léky, které snižují bronchospazmus (například salbutamol). Antibiotika jsou ve většině případů zbytečná a téměř nikdy nejsou nutná „naléhavě“ - tj. vždy je čas na pozorování, na krevní test a na správné rozhodnutí.

Hlavní věc je, že obstrukční bronchitida dobře reaguje na léčbu, ale rodiče, bohužel, mají velkou tendenci přeceňovat význam drog a podceňovat skutečnost, že žádné léky nefungují bez hojného pití a v teplé místnosti pověšené koberci.

Zdroj: youtube.com/Doctor Komarovsky

Názor redakční rady se nemusí shodovat s názorem autora článku.

Lékař s obstrukční bronchitidou komarovsky

Zpočátku je obstrukční bronchitida podobná běžné ARVI. Rodiče proto kašlu dítěte nepřikládají velký význam, dávají mu léky, které se obvykle předepisují na jednoduchou respirační infekci. Ale obstrukční bronchitida je komplikována skutečností, že příznaky charakteristické pro nachlazení v jeho případě nepřetrvávají dlouho. Brzy budou silnější a širší. Proto dr. Komarovskij věnoval velkou pozornost jeho léčbě u dětí..

Charakteristickým příznakem tohoto onemocnění je suchý kašel, který se vyznačuje paroxysmální a vysokou intenzitou. Pokud existuje podezření na obstrukční bronchitidu u dětí, lékař Komarovskij doporučuje předepsat léčbu až po odborné diagnóze. Určete, že dítě musí být odvezeno k lékaři, dopadne to podle určitých projevů. Můžeme předpokládat vývoj obstrukční bronchitidy, pokud existují:

  • dušnost, projevující se 3-4 dny po prvních známkách nachlazení;
  • hlučný výdech, někdy doprovázený píšťalkou;
  • zvětšení velikosti hrudníku;
  • bledost kůže;
  • silný, ale vzácný neproduktivní kašel.

Za přítomnosti těchto příznaků je nutné vzít dítě k lékaři. Rodiče však mohou pomoci s léčbou i sami. Za tímto účelem Komarovskij doporučuje, aby používali poměrně jednoduché metody, o nichž bude pojednáno později. Obstrukční bronchitida však není snadné onemocnění, takže pro ni nemůžete odmítnout profesionální léčbu..

Léčba obstrukční bronchitidy podle Komarovského: vytváření šetrných podmínek

Je v zásadě nesprávné dávat dítěti jakékoli léky samostatně. Tuto poznámku lze nazvat obzvláště pravdivou, pokud jde o léčbu obstrukční bronchitidy. Proto Dr. Komarovskij nejprve doporučuje vytvořit podmínky, za kterých může dítě rychle přejít k novele. Aby rodiče zmírnili příznaky obstrukční bronchitidy, měli by udělat následující.

  1. Ze stravy dítěte vyřaďte potraviny obsahující látky zvýrazňující chuť a další škodlivé přísady. To pomůže udržet imunitní systém na dostatečné úrovni a sníží riziko podráždění sliznic, které se často vyskytuje u obstrukční bronchitidy.
  2. Udržujte dětský pokoj čistý a sledujte vlhkost vzduchu. Proto je důležité provádět systematické čištění a odstraňování prachu. Vlhkost v místnosti by měla být vysoká, takže se neobejdete bez větrání nebo použití zvlhčovače vzduchu.
  3. Vezměte dítě na procházky, pokud to nezakáže lékař. Současně během procesu léčby Dr. Komarovský nedoporučuje chodit s dítětem v blízkosti znečištěných míst - dálnice, továrny, železnice.

Přirozeně, výše uvedená opatření pro léčbu obstrukční bronchitidy u dětí, Dr. Komarovsky volá pouze podpůrná. Hlavní léčbu předepisuje lékař. Ale jak to vypadá? Stojí za to se s tím trochu seznámit..

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí podle Komarovského

Abychom se zbavili obstrukční bronchitidy, používají se stejné zásady jako v případě běžné akutní bronchitidy. Malým dětem je navíc předepsána ústavní léčba. Pokud se léčba provádí doma, doporučuje Dr. Komarovskij kromě „standardu“ nachlazení použít i jiné metody. Léčba zahrnuje použití těchto léků.

  1. Adrenomimetika. Lékaři častěji předepisují Bricanil a Ventolin. Obvykle se používají inhalací, ale je možné i požití..
  2. Methylkeanthines. Ačkoli je Dr. Komarovskij nepovažuje za účinné, přesto vám umožňují zbavit se záchvatů kašle. Euphylline a Theophylline - nejčastěji používané.
  3. Anticholinergika. Dávají dobrý účinek, pokud se začnou užívat s včasnou detekcí obstrukční bronchitidy. Obvykle je dítěti podán solutan.

Kromě této léčby drogami se také uchylují k různým fyzioterapeutickým postupům. Vlastně doma Dr. Komarovský doporučuje, aby si je prováděli pouze sami a léčbu léky nechali na odborníky. Rozptylovací procedury dobře pomáhají při léčbě. Mezi nimi je nejjednodušší provádět koupel nohou s horkou vodou. Při léčbě obstrukční bronchitidy u dětí doporučuje Dr. Komarovskij také dávat banky a provádět pravidelné inhalace.

Stejně jako při léčbě jiných onemocnění je integrovaný přístup považován za optimální v procesu zbavování se obstrukční bronchitidy. Dr. Komarovsky doporučuje, abyste při léčbě takového onemocnění byli velmi opatrní, protože při nedbalosti, i po zotavení, se příznaky nemoci mohou vrátit. A asi v 30% případů se obstrukční bronchitida opakuje po 6-8 měsících.

Obstrukční bronchitida u dětí

Obstrukční bronchitida u dětí je primárně zánět průdušek.

Ve struktuře obecné morbidity populace dětství je na prvním místě patologie bronchopulmonálního systému. Respirační virové infekce jsou nejčastější. Bronchitida je z hlediska výskytu na druhém místě..

Mohou to být jak komplikace akutních respiračních virových infekcí, tak nezávislé nemoci, které primárně vznikají. Nejnebezpečnější je obstrukční bronchitida, která v závažných případech může vést ke zpoždění celkového vývoje dítěte..

Co to je?

Jednoduše řečeno, obstrukční bronchitida je onemocnění projevující se zánětlivým procesem v průduškách, ke kterému dochází při výrazném zúžení lumen - obstrukce. Patologie je detekována hlavně ve věku čtyř let, ale může se objevit v absolutně jakémkoli věku.

Do dvou let věku je onemocnění zaznamenáno u každého třetího dítěte. Vrchol této nemoci nastává během chladných období..

Příčiny výskytu

V 90% případů se u dětí vyskytuje akutní obstrukční bronchitida způsobená viry a zbývajících 10% tvoří bakteriální infekce. Dítě může mít chronickou obstrukční bronchitidu, pokud má opakované záchvaty akutní bronchitidy, které zůstávají nediagnostikované a neléčené. Mezi další příčiny chronické obstrukční bronchitidy patří dítě žijící v oblasti s přetrvávajícím průmyslovým znečištěním a pasivním vdechováním cigaretového kouře.

Mezi virové infekce, které jsou zodpovědné za rozvoj obstrukční bronchitidy, patří:

  • chřipka;
  • parainfluenza;
  • adenovirus;
  • Virus Coxsackie;
  • rhinovirus;
  • respirační syncytiální virus;
  • virus herpes simplex;
  • lidský bocavirus.

U dítěte se může vyvinout sekundární bakteriální infekce vedoucí k ucpané bronchitidě. To je však vzácné u dětí, které nemají imunodeficienci nebo cystickou fibrózu..

U dítěte se vyvine bakteriální infekce v důsledku následujících bakterií:

  • mykoplazma;
  • chlamydie;
  • haemophilus influenzae;
  • moraxella katarralis;
  • Pneumokok.

Dokonce i látky znečišťující ovzduší mohou u dětí vést k obstrukční bronchitidě. Jednou z hlavních látek znečišťujících ovzduší, které mohou způsobit bronchitidu, je cigaretový kouř. Studie ukazují, že pokud je těhotná žena vystavena cigaretovému kouři nebo se cigareta vyskytuje v domácnosti po narození, způsobuje to u dětí relaps obstrukční bronchitidy.

Další příčiny obstrukční bronchitidy u dětí:

  • plísňové infekce;
  • chronická aspirace;
  • gastroezofageální reflux;
  • alergie.

Většina dětí s obstrukční bronchitidou je nakažlivá, pokud je příčinou infekční agens, jako je virus nebo bakterie. Infekční období pro bakterie a viry obvykle trvá tak dlouho, dokud má pacient příznaky, i když některé viry budou nakažlivé několik dní před objevením se příznaků. Nakažlivé viry způsobující obstrukční bronchitidu jsou uvedeny v části příčiny.

Když příznaky ustoupí, nákaza zmizí. Ale bronchitida způsobená expozicí znečišťujícím látkám, cigaretovému kouři nebo jiným látkám v životním prostředí není nakažlivá..

Mechanismus rozvoje obstrukce

Bronchiální obstrukce se vyvíjí podle konkrétního mechanismu.

  1. Patogenní mikroorganismus se zavádí do sliznic průdušek, což vede k výskytu lokální zánětlivé reakce.
  2. Pod vlivem virů nebo bakterií začne imunitní systém produkovat velké množství interleukinu-1, zánětlivého mediátoru. Pod jeho vlivem se zase zvyšuje propustnost cévních stěn, bobtnají sliznice a narušuje se mikrocirkulace v průduškách.
  3. Sekrece hlenu se zvyšuje a jeho reologické vlastnosti se mění, to znamená, že se stává viskózním a méně tekutým.
  4. Odtoková funkce bronchiálního stromu se zhoršuje, což vede k hromadění hlenu, v důsledku čehož jsou vytvořeny ideální podmínky pro další vývoj a reprodukci patogenního mikroorganismu.
  5. Zvyšuje se reaktivita průdušek, dochází k bronchospasmu.

Všechny změny provázející rozvoj bronchiální obstrukce snižují účinnost dýchání a vedou k nedostatečnému zásobení většiny tkání a vnitřních orgánů kyslíkem.

Příznaky

První příznaky obstrukční bronchitidy u dítěte se objevují třetí den po ústupu hlavního zánětlivého procesu au dětí mladších jednoho roku - další.

U obstrukční bronchitidy jsou nejčastějšími příznaky:

  • teplo;
  • kašel (obzvláště silný v noci nebo ráno);
  • zvracení (vyskytuje se pouze u kojenců);
  • poruchy spánku;
  • akutní bolest hlavy;
  • bolest mezi lopatkami;
  • sputum. Může, ale nemusí vůbec vyniknout, nebo ve velmi malém množství (se nažloutlým nádechem);
  • letargie a slabost těla;
  • vysoká úzkost a úzkost dítěte;
  • nosní kongesce;
  • zarudnutí hrdla;
  • obtížné a rychlé dýchání;
  • těžká dušnost;
  • krátkodobá ztráta vědomí;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • modrání špiček nosu a uší, rtů a nehtů u kojenců mladších jednoho roku;
  • sípání a pískání při vdechování.

Výše uvedené příznaky jsou obzvláště nebezpečné pro děti mladší než jeden rok, protože malé tělo ještě nedospělo, imunita nebyla stanovena. To se stává důvodem pro rychlou progresi obstrukční bronchitidy. Obtížné dýchání je pro dítě velmi nebezpečné, protože může vést k udušení a smrti dítěte.

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě vyšetření, auskultace dýchacích cest, laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod. Při poslechu pomocí phonendoscope, rales různých velikostí (suché a mokré), prodloužený výdech.

Diagnostika zahrnuje:

  • kompletní krevní obraz - vykazuje zánětlivou reakci;
  • biochemické, imunologické a sérologické krevní testy;
  • alergické testy. Jsou velmi důležité při opakující se formě bronchitidy;
  • bakteriální kultura sputa k identifikaci původce choroby;
  • radiografie. Používá se k vyloučení pneumonie, cizích těles v bronchiálním stromu, emfyzému;
  • bronchoskopie;
  • FVD - studium funkcí vnějšího dýchání.

Komplex diagnostických opatření je vybrán v závislosti na závažnosti projevů obstrukce a věku dítěte. Obstrukční bronchitidu je třeba odlišit záchvatem bronchiálního astmatu; při prudkém rozvoji bronchospasmu není vyloučen cizí předmět vstupující do dýchacích cest dítěte.

Účinky

Častá obstrukční bronchitida u dětí může vést k:

  • emfyzém plic (zvýšená vzdušnost plicní tkáně);
  • plicní srdce - jsou ovlivněny pravé části srdečního svalu, zvyšuje se tlak v plicních cévách;
  • bronchiální astma - s alergickou obstrukční bronchitidou;
  • bronchiektázie - sakrální útvary v průduškách, ve kterých se často hromadí purulentní sputum;
  • zápal plic - zápal plic.

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí

Podle klinických pokynů se léčba obstrukční bronchitidy u dětí ve většině případů provádí doma, pacienti s těžkým a středním průběhem onemocnění, těžkým respiračním selháním podléhají hospitalizaci..

Během léčby nemoci je bezpodmínečně nutné dodržovat léčebný a ochranný režim:

  • klid na lůžku;
  • obohacená mléčně-zeleninová strava;
  • bohatý alkalický nápoj.

V poslední době se významně zvýšil podíl bakteriální obstrukční bronchitidy u dětí vyvolané mykoplazmou a chlamydiemi, což může nejen vyvolat akutní onemocnění, ale také se stát příčinou jeho chroničnosti.

Léčba obstrukční bronchitidy u dětí zahrnuje jmenování následujících skupin léků:

  1. Mukolytika (předepsaná lékařem). Jiným způsobem se těmto fondům říká expektorans. Ničí chemické vazby v molekulách, které tvoří bronchiální hlen, čímž se stává viskóznějším. Na viskózní hlen se snadněji kašle. V tomto případě se uvolní lumen bronchiálního stromu.
  2. Glukokortikoidy. Silné protizánětlivé hormony, které výrazně snižují otoky. Používají se ve formě inhalace.
  3. Beta agonisté. Norepinefrin a jeho analogy jsou schopny rozšířit lumen průduškového stromu a uvolnit svaly průdušek. Tyto látky se také používají ve formě inhalace..
  4. Blokovače holinů. Mohou být použity místo adrenergních agonistů. Anticholinergika vylučují působení acetylcholinu, který přispívá ke kontrakci hladkých svalů průdušek. Uvolní se tím svaly a rozšíří se průdušky..

Kromě toho je dětem předepsán bohatý nápoj ve formě teplého čaje, ovocného nápoje, džusu nebo kompotu. Je důležité dávat co nejvíce vitaminu C: citron, pomeranč, jablko, čerstvé bylinky. Teplé mléko a kakao mají příznivý účinek na průdušky. Ten obsahuje éterické oleje, které pomáhají snižovat kašel.

V případě, že bronchitida má bakteriální etiologii, jsou předepsána antibiotika. Neměli byste se bát jejich použití, protože komplikace bakteriální infekce jsou nebezpečnější než vedlejší účinky těchto léků. U dětí mladších dvou let jsou antibiotika indikována i při virové bronchitidě.

Péče o nemocné dítě

Pokud je u dítěte diagnostikována obstrukční bronchitida, upozorňuje Dr. Komarovskij pozornost rodičů na životní podmínky. Místnost pacienta by měla být denně větrána. Při mokrém čištění nepoužívejte čisticí a dezinfekční prostředky.

Vzhledem k tomu, že nedostatečná vlhkost vzduchu vede k vysychání sliznice nosní dutiny a orofaryngu, je nutné dát do školky zvlhčovač nebo nádobu s vodou. Ze stříkací lahve můžete pravidelně stříkat kapalinu.

Lidové léky

Jako expektorans se používají infuze a odvar podle lidových receptů. Pokud dítě není alergické na med, přidání medu do léčivých odvarů zvýší účinnost léčby..

  1. Lze doporučit následující recepty na infuze: Mléko se šalvějí. Vařte 3 polévkové lžíce suché šalvějové byliny v 1 litru mléka po dobu 15 minut a poté nechejte vývar hodinu lít. Ve výsledné infuzi rozpusťte 3 lžíce medu. Pijte 100 g každou hodinu.
  2. Mrkvová šťáva s medem. Smíchejte čerstvě vymačkaný džus s medem ve stejných částech a pijte čajovou lžičku 5-6krát denně.
  3. Infuze různých složení se připravují následovně. 1 polévková lžíce rostlinných materiálů se nalije sklenicí vroucí vody, nechá se vařit po dobu 15-30 minut, přidá se med a dítě se napije odvaru.

K léčbě bronchitidy pomocí odvarů a infuzí lidé používají směsi léčivých rostlin:

  • malina, lípa, černá bezinka;
  • léčivý heřmánek, lípa, černý černý bez, máta;
  • kořen lékořice, bylina jitrocel a podběl;
  • elecampane.

Respirační gymnastika a masáže

Dechová cvičení jsou velmi užitečná ve fázi zotavení, kdy přetrvává pouze kašel a je důležité se ho co nejdříve zbavit..

Nejrychlejší zotavení postižených sliznic průdušek usnadňují cvičení podle Strelnikové metody. Je založen na silném a intenzivním nádechu nosem a uvolněném výdechu ústy. Během takového rytmického dýchání bude dítě provádět určitá cvičení popsaná v této metodě. Nejlepší je provádět tyto činnosti hravou formou, na čerstvém vzduchu, když se nemoc dostane do domácího prostoru.

Drenážní masáž dobře pomáhá v procesu odstraňování sputa ve druhém stadiu onemocnění. Zvládnou to i děti. K tomu používejte konečky prstů k lehkým klepáním do žeber, hrudníku a zad. Starší dítě by mělo být položeno na kolena lícem dolů, aby byla hlava o něco nižší než kněží, podobnými klepacími pohyby masírují hrudník, záda a dítě a poté požádejte dítě, aby vstalo a kašle.

Prognóza léčby

Průběh rekurentní obstrukční bronchitidy u dětí je obvykle příznivý. Onemocnění odezní samo za několik let, transformace na bronchiální astma je zaznamenána u ne více než 2% pacientů.

S včasnou diagnostikou a komplexní léčbou je prognóza příznivá.

Prevence

Pro prevenci obstrukční bronchitidy u dětí je důležité posílit imunitu dítěte pomocí pravidelného otužování, procházek na čerstvém vzduchu, správné výživy, bohaté na vitamíny.

Je nutné omezit přítomnost dítěte v zakouřené místnosti, včas léčit akutní respirační virové infekce, zabránit podchlazení těla dítěte, to znamená oblékat se do počasí. Velmi často je bronchitida komplikací chřipky a jiných akutních respiračních virových infekcí..

Bronchitida u dětí: názor Komarovského a rysy léčby

Bronchitida je zdravotní stav, který se může rozšířit i na děti nebo dospělé. Pokud mluvíme o dítěti, pak rodiče často dělají velkou chybu, snaží se vyléčit nemoc lidovými metodami a volí nesprávné režimy léčby bronchitidy. Komarovskij (známý dětský lékař) to nedoporučuje, protože nesprávná léčba může pouze zhoršit stav dítěte, bronchitida se může vyvinout do chronické formy a způsobit řadu patologií dýchacího systému. Existuje velké množství doporučení od tohoto pediatra k tomuto tématu a dokonce i video.

  • Mechanismus vývoje bronchitidy
  • Příznaky obstrukční bronchitidy
  • Tipy pro léčbu bronchitidy u dětí od Dr. Komarovského
  • Dr. Komarovsky: obstrukční bronchitida u dětí a její léčba
  • Ať je bronchitida nakažlivá nebo ne?

Mechanismus vývoje bronchitidy

Před zahájením léčby obstrukční nebo chronické bronchitidy musíte pochopit mechanismus jejího vzhledu a vývoje.

Dr. Komarovsky říká, že nejčastější příznaky bronchitidy u dětí, jako jsou problémy s dýcháním a kašel, jsou důsledkem ztráty jejich fyziologických vlastností. To vyvolává tvorbu hustého a viskózního hlenu, který se hromadí v dýchacích cestách, což významně zhoršuje příznaky onemocnění. Kromě toho je narušena normální ventilace a krevní oběh v průduškách a objevuje se příznivé prostředí pro vývoj virů a mikrobů..

Když se virová infekce dostane do průdušek, aktivně se množí a způsobuje křeče a jejich nárůst. Tak se vyvíjí bronchitida, při které pacient trpí silným kašlem, dýchání se mu ztěžuje a teplota stoupá. Děti jsou nejčastěji náchylné k zánětlivému procesu, protože imunita v raném věku ještě není schopna bojovat s různými typy infekcí.

Podle Dr. Komarovského se u kojenců a starších dětí příznaky bronchitidy vyvíjejí hlavně kvůli viskóznímu sputu. Obstrukční bronchitidu lze vyléčit pouze po obnovení normálního výtoku sputa.

Příznaky obstrukční bronchitidy

Evgeny Komarovsky říká, že obstrukční bronchitidu u dětí lze detekovat pomocí následujících příznaků:

  • suchý kašel, který se změní na mokrý;
  • komprese dýchacích cest;
  • v hlenech průdušek se vylučuje a hromadí spousta hlenu;
  • svaly hrudníku jsou silně stahovány;
  • bronchiální membrány zesilují.

Obstrukční bronchitida má své specifické příznaky, například:

  • u kojenců, první nebo třetí den, je dýchání obtížné, jeho frekvence se může zvýšit na 50-70 dechů za minutu, výdechy mohou být doprovázeny pískáním a hlukem;
  • hrudník a křídla nosu nabobtnávají za nebo před;
  • neproduktivní a občasný kašel.

U kojenců může být obstrukční bronchitida doprovázena mírnou horečkou a u dospívajících se onemocnění může následně vyvinout v bolest v krku nebo cervikální lymfadenitidu..

Přes specifické příznaky může konečnou diagnózu stanovit pouze lékař po rentgenovém vyšetření dítěte. Obrázek ukazuje zploštění kopule bránice a zvyšuje se průhlednost plicních polí.

Tipy pro léčbu bronchitidy u dětí od Dr. Komarovského

Známý pediatr Jevgenij Komarovskij ve svých rozhovorech a videích dává rodičům cenné rady v dané situaci. A nedoporučuje, aby se rodiče léčili doma bez předchozí konzultace s lékařem..

Často existují situace, kdy dítě stoupne teplota a začne silný kašel, rodiče mu bezmyšlenkovitě dávají inhalace, zahřívá masti, dávají banky a provádějí další manipulace.

Komarovský nedoporučuje spěchat na takové události. Říká, že suchý kašel není způsoben zánětem. Kašel se často vyvíjí v důsledku hromadění a sucha hlenu v průduškách. K odstranění sucha musí dítě pouze pít více, je v místnosti s vysokou vlhkostí, která by měla být pravidelně větrána.

To, zda má dítě zánět, však může určit pouze odborník. Musí dítěti naslouchat a může mluvit o akutní bronchitidě, pokud uslyší pískání s bubláním nebo specifickými zvuky.

Při zánětu způsobeném virovou infekcí nedoporučuje Dr. Komarovskij okamžitě podávat dětem antibiotika. Lepší je dát jim obecně posilující léky nebo antivirotika. Pokud teplota prudce stoupne nebo se stav dítěte zhorší, musí být hospitalizován.

Pokud jsou příznaky mírné, pak se doma nejlépe léčí takto:

  • provádět inhalaci páry (děti od 5 let) - pomohou zlepšit proces vypouštění sputa a rozšířit průdušky. Pro mladší děti je lepší nedýchat horké páry roztoků, protože to může vyvolat zhoršení stavu, zejména pokud děti trpí alergiemi;
  • nedoporučuje se dělat koupel nohou nebo teplé obklady, může to být také nebezpečné pro děti. Tyto manipulace lze provádět pouze při absenci teploty bezprostředně po podchlazení, jsou dobré pro léčbu v raných stádiích, ale v akutní formě je lepší je nepraktikovat;
  • dítě by mělo hodně pít. Je třeba mu dát čaje na bázi lipy, šalvěje nebo malin. Pití zabrání vysychání hlenu v průduškách, takže patogenní mikroby se nebudou hromadit v dýchacích cestách. A pokud pravidelně odvětráváte místnost, pak tělo bude bojovat proti samotné bronchitidě..

Volba tohoto nebo toho schématu a způsobu léčby by měla být vždy dohodnuta s lékařem a ne vždy účinné léky budou v tomto nebo tom případě fungovat..

Dr. Komarovsky: obstrukční bronchitida u dětí a její léčba

Na rozdíl od akutní formy bronchitidy může obstrukční forma u dětí způsobit komplikace nebo dokonce selhání dýchání. Proto musíte včas předepsat správnou léčbu..

Pokud je diagnóza stanovena přesně, je nutné užívat speciální léky, protože léčba obstrukční bronchitidy by měla být komplexní. Mezi běžné léky patří:

  • Anticholinergika;
  • Methylkeantity;
  • Adrenomimetika.

Přesné dávkování a konkrétní lék však předepisuje pouze lékař. Může tedy předepsat jak jednu skupinu léků, tak několik.

Komplexní léčba obstrukční bronchitidy zahrnuje fyziologické postupy, které lze provádět doma i v polyklinice s použitím speciálních léků.

Podle Dr. Komarovského je léčba obstrukční bronchitidy u dětí doma možná pouze pod lékařským dohledem a rodiče musí vytvořit všechny podmínky pro pohodlné dýchání a zmírnění příznaků onemocnění, zejména:

  • odstranit z jídelníčku dítěte všechny potraviny na chemickém základě, které obsahují barviva nebo látky zvyšující chuť. Všechny tyto přísady dráždí sliznice dýchacích cest a mohou vyvolat jejich zánět. Po vyloučení těchto produktů z dětského menu se zvyšuje imunita a zlepšuje se dýchání;
  • udržujte jej čistý a kontrolujte vlhkost. U obstrukční bronchitidy je nutné mokré čištění. Pokud je v zimě v místnosti velmi sucho a není možné větrat, instalujte v místnosti vedle topných zařízení speciální zvlhčovače nebo jednoduché plechovky s vodou;
  • se souhlasem lékaře musí rodiče chodit s dítětem. Musíte chodit pouze na místech, kde je čistý vzduch, nechodit v blízkosti dálnic, továren nebo míst s vysokým znečištěním.

Nezapomeňte však, že léčba obstrukční bronchitidy výhradně lidovými metodami a postupy je nemožná. Dítě potřebuje komplexní terapii podle doporučení lékaře.

Ať je bronchitida nakažlivá nebo ne?

Riziko nachlazení virových onemocnění se zvyšuje zejména v chladném období nebo při oslabené imunitě. Když infekce vstoupí do průdušek, jejich ochranná funkce je zničena, proto se sliznice zapálí a vylučuje se spousta hlenu.

Prostřednictvím kašlání a kýchání tělo čistí lidské průdušky od hlenu, zatímco infekce se šíří do dalších. Zánět průdušek je proto nakažlivý, protože bakterie a viry mohou tímto způsobem uniknout i prostřednictvím komunikace. Už nyní je těžké říci, jak se bude infekce „chovat“ v novém těle, zejména není známo, zda ovlivní průdušky, vše zde závisí na imunitě člověka.

Lze vyvodit závěr, že bronchitida sama o sobě není tak nakažlivá, ale infekce, která ji vyvolala. Bakterie a viry mohou být přenášeny z jedné osoby na druhou kapkami ve vzduchu, jejich negativní účinek přetrvává i po vysušení.

Jak vidíte, obstrukční bronchitida je nakažlivá, proto z preventivních důvodů musí dospělí a děti dodržovat jednoduchá hygienická pravidla:

  • pravidelně si umýt ruce;
  • mokré čištění;
  • vyvětrejte místnost.

Takové jednoduché činnosti mohou zabránit rozvoji onemocnění. Nezapomeňte také posílit imunitu jinými metodami - jíst správně a pravidelně cvičit a vštěpovat tyto návyky dětem.

Dozvěděli jsme se tedy, jaké jsou příznaky obstrukční bronchitidy, jak je nebezpečná pro děti a co si o tom myslí slavný pediatr Jevgenij Komarovskij. Léčba musí být správná, poraďte se se svým lékařem, zejména pokud jde o děti.

Články O Zánět Hltanu