Hlavní Příznaky

Léčba adenoidů v nose u dětí

Adenoidy nebo vegetace adenoidů jsou rozšíření tkáně nosohltanové mandle. Nachází se hluboko v nosohltanu. Na rozdíl od palatinových mandlí to není možné vidět bez speciálního nástroje lékaře ORL. U lidí je dobře vyvinut v dětství. Jak tělo dítěte stárne, amygdala se zmenšuje, takže u dospělých jsou adenoidy extrémně vzácné.

Funkce hltanu mandle

Nasofaryngeální mandle, stejně jako zbytek mandlí, je součástí lidského imunitního systému. Jejich hlavní funkce je ochranná. Jsou to mandle, které jako první zabraňují bakteriím a virům, které vstupují do těla a ničí je. Adenoidy se nacházejí přímo v dýchacích cestách, aby rychle reagovaly na přítomnost patogenů. Během pronikání infekce začne faryngeální mandle energicky produkovat imunitní buňky pro boj s vnějším nepřítelem a zvětšovat se. U dětí je to norma. Když zánětlivý proces „přijde na nic“, nazofaryngeální mandle se vrátí do původní velikosti.

Pokud je dítě často nemocné, jsou adenoidy neustále zapálené. Amygdala nemá čas se zmenšovat, což vede k ještě většímu šíření adenoidních vegetací. Situace dosáhne bodu, kdy zcela zablokují nosohltan, plné dýchání nosem bude nemožné.

Příčiny adenoidů

Šíření vegetace adenoidů může vést k:

  • dědičnost;
  • přetrvávající nachlazení;
  • „Dětská“ onemocnění postihující nosní dutinu a hltan: šarlach, spalničky, zarděnky;
  • slabá imunita;
  • nedodržování standardů ventilace, vnitřní vlhkost, prach;
  • alergické projevy;
  • nepříznivá ekologie (výfukové plyny, emise).

Organismus dítěte, neustále napadený viry, v kombinaci s nevyvinutou imunitou vede k hypertrofii nosohltanové mandle, v důsledku čehož dochází ke složitému porušení procesu dýchání nosem, hlen stagnuje v nose. Patogenní mikroorganismy pronikající zvenčí se „drží“ na tomto hlenu a samotné adenoidní vegetace se mění v ohnisko infekce. Odtud se bakterie a viry mohou šířit do dalších orgánů..

Klasifikace adenoidů

Adenoidy I. stupně: počáteční fáze charakterizovaná malou velikostí vegetace. V této fázi se horní část otvíráku (zadní nosní přepážka) překrývá. Dítě je nepříjemné pouze v noci, kdy se během spánku ztěžuje dýchání.

U dětí s adenoidy II. Stupně je více než polovina otvíráku zavřená. Jsou středně velké. Charakteristické rysy této fáze: dítě v noci neustále chrápe a během dne dýchá s otevřenými ústy.

Ve stadiu III dosahují výrůstky své maximální velikosti: zabírají většinu mezery mezi jazykem a patrem. Dýchání nosem je nemožné. Děti se zanícenými adenoidy stupně III dýchají výhradně ústy.

Příznaky a léčba adenoidů u dětí

  • Obtížné nebo nemožné dýchání nosem
  • dítě dýchá ústy;
  • adenoidy u malých dětí (kojenců) způsobují problémy s procesem sání (dítě nedojde, je rozmarné a špatně přibírá);
  • anémie;
  • potíže s vůní a polykáním;
  • pocit přítomnosti cizího těla v krku;
  • dítě mluví tiše;
  • nosní tón v hlase;
  • chrápání během spánku, porucha spánku;
  • opakující se zánět středního ucha, chronická rýma;
  • problémy se sluchem;
  • stížnosti na bolesti hlavy ráno;
  • nadváha, nadměrná aktivita nebo pokles školního výkonu.

Dítě s chronickým onemocněním (kromě klasických příznaků) se vyznačuje mírně vypoulenými očima, vyčnívající čelistí, nepravidelným skusem (horní řezáky vyčnívají dopředu), pootevřenými ústy a odchýlenou nosní přepážkou. Věnujte větší pozornost tomu, jak vaše dítě vypadá..

Pokud u dítěte zaznamenáte několik výše uvedených příznaků, je to důvod kontaktovat otorinolaryngologa, aby diagnostikoval problém a zvolil efektivní metodu léčby s integrovaným přístupem k řešení problému..

Adenoiditida

Nezaměňujte adenoidní vegetaci s adenoiditidou. Adenoidy jsou přemnožení nosohltanové mandle, které narušuje normální dýchání. Adenoiditida je zánět samotné mandle, podobný projevům příznaků nachlazení. Jedná se o dva různé problémy a přístupy k terapii se také liší. Je nemožné vyléčit adenoidy (hypertrofie mandlí), to znamená odstranit přebytečnou tkáň v nosohltanu bez chirurgického zákroku. Adenoiditida je naopak léčena konzervativními způsoby: otoky jsou odstraněny, zánět zmizí, příznaky zmizí.

Adenoiditida je doprovázena následujícími příznaky:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • neustále ucpaný nos, použité vazokonstrikční kapky nejsou účinné;
  • nosní hlas;
  • dýchání ústy;
  • bolest krku;
  • porušení chuti k jídlu;
  • kašel.

Proč jsou adenoidy nebezpečné??

Šíření vegetace adenoidů může vést k problémům se sluchem, dokonce až ke ztrátě sluchu. Lidské sluchadlo má několik sekcí. Ve střední části je sluchová trubice, je to také Eustachova trubice, která je zodpovědná za regulaci vnějšího (atmosférického) tlaku tlakem v nosohltanu. Faryngeální mandle, která se zvětšuje, blokuje ústa Eustachovy trubice; vzduch nemůže volně cirkulovat mezi nosní dutinou a uchem. Výsledkem je, že ušní bubínek je méně pohyblivý, což negativně ovlivňuje schopnost slyšet. V závažných případech takové komplikace nereagují na léčbu..

Přátelé! Včasné a správné ošetření vám zajistí rychlé zotavení!

Pokud není normální cirkulace vzduchu možná, dojde k rozvoji infekce v uchu a zánětu (otitis media).

Neustálé dýchání ústy vede, jak již bylo zmíněno, k deformaci kostry obličeje, stejně jako ke snížení saturace mozku kyslíkem: dítě se rychle unaví a nevydrží školní zátěž, pracovní kapacita se výrazně sníží.

Konstantní koncentrace infekce v nosohltanové mandle vede k obecné intoxikaci těla a šíření virů do dalších orgánů. Dítě je vystaveno častým bronchitidám, laryngitidě a faryngitidě.

Mezi nepříjemné následky patří také problémy s gastrointestinálním traktem, noční močová inkontinence, kašel.

Diagnostika

Diagnostika se provádí v ORL ordinaci pod vedením otorinolaryngologa. Lékař provede obecné vyšetření pacienta a požádá rodiče o stížnosti a výskyt výrazných příznaků.

Dále se používají následující typy vyšetření s pomocí:

  • faryngoskopie - vyšetření orofaryngu;
  • rhinoskopie - vyšetření nosní dutiny;
  • rentgen;
  • endoskopie nosohltanu je nejinformativnější metodou, která poskytuje ucelený obraz (výsledky studie lze zaznamenat na digitální médium).

Efektivní léčba adenoidů u dětí

Existují dva způsoby léčby dětí - chirurgický a konzervativní. Metody léčby jsou předepsány pouze lékařem ORL na základě stadia růstu vegetace a stavu dítěte.

Léčba adenoidů konzervativní metodou znamená užívání léků v kombinaci s fyzioterapií. Integrovaný přístup je klíčem k účinnosti léčby adenoidů. Lékař předepisuje vazokonstrikční kapky a antimikrobiální léky.

Doporučuje se opláchnout nos roztokem furacilinu, protargolu, rhinoseptu a dalších léků. Není zakázáno léčit adenoidy u dětí lidovými léky: odvar z heřmánku, dubové kůry, třezalky, šňůry, přesličky atd. Jsou ideální pro praní.)

K upevnění účinku léčby se doporučuje provádět fyzioterapeutické postupy: UFO, UHF, elektroforéza atd..

Souběžně stojí za to užívat antihistaminika a komplexy vitamínů. Doporučujeme dětem se zarostlou adenoidní vegetací navštívit naše černomořské letoviska.

Chirurgická operace

Ve zvláštních situacích může otorinolaryngolog předepsat adenotomii - operaci k odstranění vegetace. Existuje celá řada indikací pro adenotomii:

  • když není možné účinně zacházet s dítětem konzervativními způsoby;
  • neschopnost plně dýchat nosem vede k častým onemocněním: tonzilitida, faryngitida atd..
  • opakující se zánět v uších;
  • dítě chrápe, dýchání se zastaví během spánku (apnoe).

Intervence je kontraindikována u krevních onemocnění, při exacerbaci infekčních onemocnění a u dětí mladších dvou let.

Před adenotomií je nutné odstranit zánět vytvrzením adenoidní vegetace. Samotný zákrok trvá jen 15-20 minut a probíhá v lokální anestezii. Během manipulace pacient sedí na židli s hlavou mírně odhodenou dozadu a ORL lékař pomocí speciálního nástroje - adenotomu - popadne tkáň vegetace a prudkým pohybem ruky ji odřízne. Po manipulaci je možné mírné krvácení. Pokud byla operace úspěšná a nebyly nalezeny žádné komplikace, může pacient jít domů.

Alternativou ke standardní chirurgii, modernější intervencí, je endoskopická adenotomie. Provádí se pomocí endoskopu. Tato metoda významně zvyšuje procento operací prováděných bez komplikací..

Po zákroku musíte zůstat jeden den v posteli a na několik týdnů se omezit ve fyzické námaze a aktivitě. Čas strávený na slunci by měl být zkrácen, horké koupele jsou kontraindikovány. Otorinolaryngolog doporučí průběh dechových cvičení, která pacientovi jistě pomohou zotavit se a vrátit se k normálnímu životnímu stylu..

Prevence

Preventivní metody prevence výskytu adenoidů zahrnují:

  • kalení;
  • posílení imunity;
  • užívání vitamínů;
  • správná výživa;
  • včasná léčba infekčních a nachlazení;
  • hygiena nosu;
  • včasný přístup k lékaři při prvních příznacích onemocnění.

Nosní mandle

Lymfatická tkáň mandlí je lokalizována ve sliznicích v oblasti otvorů v ústní dutině, hltanu a nosu. Všechny mandle se dělí na párové a jednotlivé. Párové mandle zahrnují tubální a palatinové mandle a jednotlivé mandle - 3 lingvální a nosohltanové mandle. Mandle hrají důležitou roli při obraně těla. To je způsobeno Pihopoov-Valdeerovým lymfoepiteliálním kruhem, který nás chrání před ničivými účinky prostředí. Ve skutečnosti tvoří mandle jakýsi ochranný kruh, který se stává překážkou virů a jiných patogenů vdechovaných lidmi. Adenoidy nelze vidět pouhým okem. Vyšetření provádí otolaryngolog pomocí speciálního zrcadla. To je docela logické, protože adenoidy jsou umístěny ve středu lebky, nad hltanem a naproti nosní oblasti. Neznalí lidé si často pletou pojmy „adenoid“ a „adenoiditida“. Nejsou to úplně totéž. Adenoiditida je zánětlivý proces v důsledku patologické proliferace adenoidů. Toto onemocnění se může vyvinout na pozadí zánětu způsobeného palatinovými mandlemi. Hlavními důvody pro množení adenoidů jsou infekční onemocnění nosní sliznice, mandlí, onemocnění horních cest dýchacích a viry, snížená imunita a alergické reakce.

Adenoidy u dětí jsou v praxi ORL nejčastějším onemocněním horních cest dýchacích. Tyto stavy se obtížně léčí: k relapsům může dojít i po operaci. Vzhled vegetace adenoidů narušuje dýchání nosem, vyvolává rozvoj nachlazení. U adenoidů je pozorován slizniční výtok s hnisem z nosu a krku. Infekce z oblasti adenoidů se může rozšířit do blízkých „teritorií“: hltanu, průdušek a nosních dutin. Těžké adenoidy mohou dokonce změnit vzhled člověka, a ne k lepšímu: obličej je oteklý a bledý, nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny, ústa jsou neustále otevřená a rty popraskané. Toto onemocnění může dokonce narušit růst kostí obličeje a tvorbu řeči. Tato fakta naznačují význam odkazu na ORL při prvním podezření na šíření adenoidů. Adenoidy u dětí mohou být podezřelé z výskytu chrápání a dýchání ústy. Podívejme se blíže na vegetaci adenoidů u dětí a dospělých.

Adenoidy u dospělých

Adenoidní vegetace u dospělých se může vyvinout v jakémkoli věku. Stojí za to přemýšlet o jejich přítomnosti se stabilním porušením nosního dýchání, pocitem hlenu v krku a nočním chrápáním. Za normálních okolností se během puberty faryngální mandle zmenšuje a lymfoidní tkáň je nahrazena pojivovou tkání a zanechává za sebou jen malé zbytky. Stává se to ve většině případů, ale existují podrobnosti, u kterých amygdala u dospělých neklesá. Následující příznaky naznačují přítomnost hypertrofie adenoidů:

  • zhoršení dýchání nosem;
  • přítomnost hlenu v krku;
  • zhoršený sluch;
  • zvýšená frekvence nachlazení;
  • změna hlasu (stane se nosní);
  • vzhled chrápání;
  • spánková apnoe;
  • výskyt bolesti hlavy;
  • vývoj sinusitidy, sinusitidy a rýmy.

Riziková skupina pro hypertrofii adenoidů u dospělých zahrnuje osoby s anamnézou sinusitidy, sinusitidy, rýmy a dalších patologií horních cest dýchacích. Příčinou proliferace adenoidů může být také dědičnost, změny hormonálních hladin, poruchy štítné žlázy, nadváha a další endokrinní poruchy a nemoci.

Diagnóza adenoidních vegetací u dospělých

K identifikaci adenoidů u dospělých otolaryngologové provádějí následující diagnostické manipulace: faryngoskopie, rhinoskopie a rentgenové vyšetření.

Faryngoskopie je studie orofaryngu zkoumáním ústní dutiny a umožňuje posoudit stav mandlí a detekovat přítomnost hlenu na zadní stěně hltanu.

Rhinoskopie je přední a zadní. Přední rhinoskopie zkoumá stav nosních průchodů a odhaluje otoky a výtok z nosu. Zadní rinoskopie se provádí pomocí otolaryngologického zrcátka a zkoumá nosní průchody orofaryngem.

Laterální rentgenové vyšetření nosohltanu nejpřesněji určuje přítomnost a rozsah adenoidů.

Pro konečné potvrzení diagnózy používají lékaři ORL výsledky počítačové tomografie.

Adenoidy u dětí

Stupně vegetace adenoidů

V medicíně existují tři stupně adenoidů: první, druhý a třetí. Podívejme se blíže na to, co to znamená..

Adenoidy 1. stupně se projevují jako volné nazální dýchání během dne a obtížné v noci během spánku.

Adenoidy 2. stupně se vyznačují obtížným dýcháním nosem nejen v noci, ale i ve dne. Chrápání se vyskytuje také během spánku. Děti s adenoidy 2. stupně obvykle spí s otevřenými ústy.

Adenoidy stupně 3 jsou nejzávažnější formou, kdy je zcela narušeno nazální dýchání a můžete dýchat pouze ústy. U adenoidní vegetace stupně 3 dochází k narušení imunitní funkce.

Proč je hypertrofie adenoidů nebezpečná?

Léčba adenoidů

Lékaři dosud nedosáhli shody o tom, který způsob léčby adenoidů je nejoptimálnější. Existují operační a nechirurgické metody. Mezi nechirurgické metody patří otužování, užívání imunostimulačních léků, výplach nosní dutiny, dechová cvičení, lázeňská léčba a fyzioterapie. Léčba adenoidů homeopatií poskytuje dobré výsledky. Příklady homeopatických léků na adenoidy jsou Job Baby. Antibiotika jsou zahrnuta v terapii adenoidů v přítomnosti silného hnisavého výboje. Při provádění nosních výplachů musíte znát několik pravidel: před zahájením procedury musíte vyčistit nosní dutinu od slizničních sekretů a kapat vazokonstrikční nosní kapky. Je důležité si uvědomit, že takové kapky se neužívají déle než 5 dní. Jako řešení pro mytí nosu adenoidy se osvědčily akvamaris a furatsilin a mezi bylinnými přípravky - třezalkou a heřmánkem. Na jedno promytí použijte až 200 ml roztoku. Bylinné roztoky lze připravit doma pomocí speciálních receptů. Například smíchejte stejné množství (15 g) třezalky, vřesu, podbělu, měsíčku a přesličky, zalijte vroucí vodou (25 ml), povařte a nechejte 2 hodiny. Dále byste měli napnout roztok a můžete jej použít podle pokynů. K výplachu nosu jsou vhodné také solné roztoky, které dobře působí na otoky. Výhodou použití mořské vody k vyplachování nosu je jód v něm. Jód má dobrý baktericidní účinek.

Kromě vyplachování nosu jsou inhalace účinné u adenoidních vegetací. Inhalace adenoidů účinně eliminuje otoky a usnadňuje dýchání nosem. K léčbě tohoto onemocnění je lepší použít inhalaci páry s mentolem a éterickými oleji z thujy, eukalyptu nebo jedle. Pro suchou inhalaci stačí nakapat malé množství těchto olejů na kapesník a nechat dítě dýchat. To je výhodné v tom, že šátek může být během spánku vedle dítěte. Mokrá inhalace bude neméně úspěšným řešením, ale také příjemným. K takové inhalaci doma stačí přidat do lázně malé množství těchto olejů po jejich naředění mořskou solí nebo pěnou. Inhalace mořskou (nebo dokonce obyčejnou) solí je velmi užitečná pro léčbu adenoidů. Různé recenze se setkaly s léčbou adenoidů nebulizátorem, ale obecně se snižují na schválení jeho účinnosti. Vdechování pomocí nebulizátoru pro děti se nejlépe provádí minerální vodou. Je zcela logické používat nebulizátor ve vztahu k dětským adenoidům, protože stříkaný lék je zcela absorbován, samotný proces nezpůsobuje bolestivé pocity a rychle eliminuje doprovodné příznaky.

Adenotomie nebo odstranění adenoidů u dětí

Operace k odstranění adenoidů sahá až do doby Nicholase I. Dnes můžeme s jistotou říci, že se jedná o nejčastěji prováděnou operaci v otolaryngologii. Je lepší to provádět v nemocničním prostředí. Rodiče s dětmi, kteří mají adenoidní vegetaci, mají samozřejmě tendenci klást otázky, zda je třeba operaci odstranit nebo ne. V tomto ohledu je vhodné, aby na tyto odrazy obvykle byl čas, protože operace nevyžaduje naléhavost. To umožňuje lékařům nejprve použít nechirurgické metody a při absenci jejich účinnosti přistoupit k chirurgickému zákroku. Adenotomie se provádí u dětí starších 5 let, kdy již hrozí komplikace z množení adenoidů.

Odstranění adenoidů se provádí pomocí lokální anestézie pomocí adenotomu. Tento nástroj vypadá jako špičatá smyčka na dlouhé úzké rukojeti. Pooperační bolest v krku přetrvává několik dní. Kontraindikace adenotomie jsou abnormální vývoj patra, raný věk, rakovina, exacerbace onemocnění horních cest dýchacích a doba očkování. Obtíž při provádění adenotomie spočívá v tom, že se provádí slepě, protože lékař fyzicky nemůže vizuálně řídit operační proces. To může ovlivnit kvalitu a množství odstraněné adenoidní tkáně, protože ne všichni lidé mají stejnou strukturu nosohltanu. Medicína však nezůstává stát a dnes můžeme pomocí technologií holicího strojku pozorovat různé typy adenotomie: aspirační, endoskopické, v celkové anestezii. Pro aspirační odstranění adenoidů používají otolaryngologové speciální typ adenotomu s expanzí na jedné straně a sáním na druhé straně. Tato konstrukce neumožňuje lymfoidní tkáni a krvi vstoupit do dolních dýchacích cest během operace. Endoskopická adenotomie se provádí v celkové anestezii a mechanické ventilaci. Jeho výhodou je použití optického endoskopu, který umožňuje vizuální kontrolu a hodnocení růstu adenoidů. Endoskop se také používá při provádění adenotomie pomocí holicího strojku microdebrider. Pomocí tohoto nástroje může lékař upravit pohyb fréz, ovládat jejich směr a rychlost otáčení. Kvůli zvláštnosti struktury holicího strojku je řezaná tkáň rozdrcena a nasávána do speciální nádrže. Mikrodrider je zasunut přes jednu stranu nosu a endoskop přes druhou stranu. Lékař tak může sledovat postup operace, což má pozitivní vliv na její kvalitu..

Po adenotomii musíte sledovat zbytek a šetřit příjem potravy. Po adenotomii jsou možné relapsy. Opakované pooperační zvětšení adenoidů naznačuje, že adenotomie byla chybou a bylo nutné se nejprve zabývat léčbou imunodeficience..

Laserové odstranění adenoidů

Léky pro adenoidy

Při léčbě adenoidů se používá komplexní léčba. Podívejme se blíže na některé léky používané při léčbě adenoidů.

Lymphomyosot obsahuje řadu rostlinných složek, které normalizují metabolismus a odtok lymfy. Účinné látky lymfomyosotu navíc pomáhají tělu odstraňovat toxiny a posilovat lymfatické uzliny. U dětí může tento lék způsobit alergickou reakci, ale toto je dočasný jev, zpravidla nevyžaduje jeho zrušení..

Nasonex je hormonální léčivo, které se neabsorbuje do krevního řečiště. Na jedné straně je to plus, protože by neměly existovat žádné globální vedlejší účinky. Na druhou stranu, Nasonex není vždy účinný při adenoiditidě, zejména při adenoidních růstech zánětlivé povahy. Dalším hormonálním činidlem používaným pro adenoidy je sprej Avamis. Tyto dva léky jsou velmi vhodné pro léčbu adenoidních vegetací vyvolaných alergickou rýmou..

Pro nazální podání je také předepsán Protargol 2%. Jeho působení je zaměřeno na zmenšení adenoidní tkáně a celkový účinek sušení. Chcete-li dosáhnout lepšího výsledku, je lepší kapat kapky do umytého nosu. Chcete-li správně kapat do nosu dítěte, musíte si ho dát na záda a odhodit hlavu zpět, kapat 7 kapek a nechat ho odpočívat. Protargol kapejte 2 týdny dvakrát denně a poté si měsíc odpočiňte.

Účinným příkladem bylinného přípravku na adenoidy je Sinupret. Lék se úspěšně používá při léčbě dětí od 2 let. Používá se třikrát denně, 15 kapek pro děti do 6 let a po 6 letech - 25 kapek.

Miramistin a chlorhexidin se úspěšně používají jako antiseptika pro exacerbaci adenoidní vegetace. Používají se společně s vazokonstrikčními nosními kapkami pro děti. Tyto instilace se provádějí třikrát denně po dobu jednoho týdne..

Zvažovali jsme pouze příklady léků používaných k léčbě adenoidních vegetací. Pouze otolaryngolog by měl předepisovat individuální léčbu a zvolit určité léky..

Rozdíl mezi žlázami a adenoidy: anatomická struktura

Mnoho onemocnění ORL je často spojeno s přítomností zvětšených žláz a adenoidů u pacienta. Tyto orgány plní ochrannou funkci těla, ale mohou také způsobit zdravotní potíže. S množením lymfoidní tkáně se pacientům často doporučuje podstoupit operaci k odstranění mandlí.

Anatomická struktura

Žlázy a adenoidy nejsou totéž. Mandle jsou často zmatené, protože mandle jsou umístěny v nosohltanu. Mají podobnou strukturu a vykonávají ochranné funkce a také tvoří Pirogov-Waldeyerův prsten.

Žlázy

Palatinové mandle nebo mandle jsou oválný párový orgán. Lokalizováno v ústní dutině a nosohltanu. Mandle jsou tvořeny lymfoidní tkání. Povrch orgánů má prohlubně nazývané mezery. Lymfatická tkáň obsahuje velké množství nervových buněk, z tohoto důvodu jsou patologické procesy postihující mandle doprovázeny silnou bolestí.

Mandle lze vidět samostatně, bez použití speciálního lékařského vybavení.

Nosní mandle

Adenoidy se nazývají zarostlá hltanová mandle, která se nachází za měkkým patrem. Hypertrofované tkáně nemají žádná nervová zakončení. Ve většině případů mají adenoidy měkkou konzistenci a nepravidelný kulatý tvar. Amygdala je rozdělena na 5-6 částí. Přerostlá patologická tkáň je obtížně viditelná bez speciálních lékařských nástrojů.

Po pubertě dochází k postupné atrofii tkáně faryngální mandle..

Příčiny zánětu adenoidů a mandlí

Mandle se podílejí na tvorbě místní imunity. Zabraňují pronikání patogenů do dýchacích cest. Palatinové mandle se účastní procesu hematopoézy.

Příčiny zánětu lymfatických orgánů souvisejí s jejich funkčností. Patologický proces se proto může začít rozvíjet v důsledku:

  • hypotermie těla;
  • kontakt s nosičem patogenní mikroflóry;
  • nesprávná výživa;
  • metabolické poruchy v těle;
  • onemocnění brzlíku;
  • exacerbace chronických patologií;
  • špatná ekologie nebo škodlivé pracovní podmínky;
  • časté infekční nemoci;
  • nemoci vyskytující se v nosní dutině nebo v ústech (sinusitida, kaz atd.);
  • nedostatek vitamínů a minerálů v těle atd..

Zánětlivý proces může začít po očkování nebo jiných lékařských postupech, které ovlivňují imunitní systém.

Rozdíl v příznacích

Příznaky zánětlivého procesu adenoidů a žláz jsou různé. Jeden patologický proces v těle se však může rozšířit do sousedních tkání. Z tohoto důvodu mohou být při infekčních onemocněních současně zapáleny adenoidy a mandle (mandle lymfoidního prstence). Z tohoto důvodu se u pacienta začínají objevovat kombinované příznaky. Mezi běžné příznaky patologického procesu patří:

  • obecná slabost;
  • dýchání ústy během spánku;
  • chrápání;
  • ospalost;
  • známky intoxikace atd..

Navzdory existujícím rozdílům v příznacích může proliferace lymfatické tkáně vedoucí k rozvoji tonzilitidy a adenoiditidy způsobit nebezpečné komplikace. Kvůli narušení dýchacího procesu, které vede ke zvýšení adenoidů a žláz, může dojít k opoždění duševního a fyzického vývoje dětí..

Příznaky zánětu adenoidů

Symptomatologie zánětlivého procesu adenoidů má následující klinický obraz:

  • rýma a výrazné dýchací potíže;
  • nosní hlas;
  • svědění nosu;
  • častá rýma, která dlouho nezmizí;
  • bolest hlavy;
  • žlutý výtok z nosu;
  • špatný dech atd..

Adenoidy se stávají běžnou příčinou zánětu středního ucha (jak je uvedeno v BME), takže u pacienta může dojít ke snížení ostrosti sluchu a bolesti uvnitř ucha.

Jaké jsou příznaky zánětu žláz?

S patologickým procesem, který postihuje palatinové mandle, má pacient následující zdravotní problémy:

  • zvýšení indikátoru tepelného stavu těla;
  • intenzivní bolest v krku;
  • potíže s polykáním jídla (vody);
  • zvětšení krčních lymfatických uzlin;
  • otok krčních tkání;
  • bílý květ na mandlích.

Jaký je rozdíl mezi léčbou adenoidů a mandlí?

Bez ohledu na to, zda byly diagnostikovány adenoidy nebo mandle a jaký je mezi nimi rozdíl, je při zánětlivém procesu nutná léčba. Chcete-li zvolit vhodnou terapii, měli byste zjistit důvod, který vyvolal vývoj patologie. Proto se doporučuje vyhledat pomoc od lékaře a neléčit se samy..

Konzervativní terapeutické metody ve většině případů nevyžadují hospitalizaci pacienta. Pacientovi jsou předepsány léky, které pomáhají posilovat imunitní systém, stejně jako vitamíny. V boji proti patologické mikroflóře byste měli užívat léky, které mají antibakteriální účinek..

K odstranění otoku tkáně a normalizaci nazálního dýchání se doporučují vazokonstrikční nosní kapky. Pro zmírnění zánětlivého procesu a zmírnění příznaků bolesti v krku je předepsáno antiseptické roztoky. V případě horečky antipyretika.

Všechny léky, jejich dávkování a trvání léčby by měl lékař doporučit každému pacientovi individuálně..

Chirurgická léčba se doporučuje, pokud konzervativní metody nepřinášejí pozitivní výsledky a pacient má časté nachlazení, bolesti v krku, zánět středního ucha, rýmu atd. Před předepsáním tonzilektomie nebo adenotomie se lékař musí ujistit, zda existuje zánětlivý proces nebo ne. Pokud je pacient nemocný, chirurgický zákrok k odstranění zvětšené lymfatické tkáně se neprovádí.

Nouzovou chirurgickou péči o zánětlivý proces lze předepsat pouze tehdy, když zarostlé tkáně mandlí způsobí zablokování dýchacích cest..

Tonsilektomie nebo adenotomie se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Během operace se provádí úplná excize patologických tkání. Po chirurgickém ošetření není vyloučena pravděpodobnost relapsu onemocnění..

Adenoidy - příčiny, příznaky, stupně, diagnostika a léčba. Kde jsou adenoidy, proč jsou zanícené? Adenoiditida - příčiny, způsoby léčby. Jak jsou odstraněny adenoidy? Je možné léčit adenoidy bez operace?

Často kladené otázky

Anatomie a fyziologie nazofaryngeálních žláz

Umístění hltanových mandlí

Histologie (vnitřní struktura) hltanových mandlí

Fyziologie nosohltanu

Příčiny nadměrného růstu adenoidů

Vrozené příčiny

Anomálie ústavy

Infekční choroby

Adenoidy jsou často výsledkem neléčených, chronických a častých infekcí horních cest dýchacích:

  • ARI;
  • zánět hltanu;
  • tonzilitida (zánět mandlí);
  • adenoiditida (zánět hltanových mandlí);
  • laryngitida (zánět hrtanu).
U těchto onemocnění dochází ke stagnaci krve a lymfy v mandlích a lymfoidní tkáň nemá čas zničit velké množství patogenů, které se množí v dýchacích cestách..

Příznaky zvětšených adenoidů

Diagnóza adenoidů

Zadní rhinoskopie

Zadní rhinoskopie (z řečtiny „rhinos“ - „nos“, „scopy“ - „vyšetření“) je studie nosohltanu pomocí speciálního zrcadla, ve kterém může lékař vyšetřit adenoidy. Nástroj je vložen ústy, zatímco dítě je požádáno, aby dýchalo nosem, protože by to snížilo oblohu a mělo lepší výhled.

1 - uvula; 2 - zrcadlo; 3 - jazyk; 4 - špachtle.

Digitální vyšetření nosohltanu

Rentgen lebky

CT vyšetření

Endoskopická rhinoskopie

Endoskopická epifaryngoskopie

Léčba adenoidů

Konzervativní léčba

Antibiotika pro adenoidy

Vasokonstrikční léky

Stimulanty imunity

Oplachování nosu solnými roztoky

Oplachování nosu odvarem bylin a antiseptickými roztoky

Laserové záření adenoidů

Ozonoterapie

Antialergické léky

Fyzioterapie pro adenoidy

Klimatoterapie

Chirurgická léčba adenoidů

Indikace pro chirurgický zákrok pro adenoidní vegetaci:

  • adenoidy II - III. stupeň: je žádoucí provést operaci co nejdříve;
  • neúčinnost konzervativní léčby adenoidů stupně II - III;
  • závažné přetrvávající ucpání nosu, závažné narušení nosního dýchání, chrápání během spánku;
  • neustálé časté komplikace ve formě nachlazení, faryngitidy, laryngitidy, otitis media, pneumonie.

Kontraindikace chirurgické léčby adenoidů:

  • akutní zánětlivý proces v nosohltanu: operaci lze provést pouze tehdy, když zánět ustoupí;
  • různé krevní nemoci.

Normální operace

Endoskopická chirurgie

Odstranění adenoidů laserem

V tomto případě se místo skalpelu použije vysoce intenzivní laserový paprsek. S ním můžete provádět tři typy chirurgických zákroků:

  • adenoidektomie - odstranění hltanové mandle;
  • intersticiální destrukce - laserové záření ničí vegetaci adenoidů zevnitř;
  • vaporizace - vystavení adenoidům laserem a zmenšení jejich velikosti bez odstranění.
Ošetřující lékař zvolí jeden z typů intervence v závislosti na stupni růstu, stavu a věku pacienta, přítomnosti chronických infekcí a komplikací.
Výhody laserového odstranění adenoidů:
  1. Vysoká přesnost. Pomocí laseru můžete úplně odstranit všechny postižené tkáně hltanu mandlí a vyhnout se relapsům.
  2. Bezkrevnost. Laserový paprsek nejen prořízne tkáň, ale také ji okamžitě vypálí spolu s malými cévami.
  3. Bezbolestnost. Laserové záření má anestetický účinek. V kombinaci s lokální anestezií je možné dosáhnout dobrého analgetického účinku.
  4. Minimální doba zotavení. Po operaci dítě nemusí tak dlouho sledovat odpočinek v posteli a fyzickou aktivitu, dodržovat dietu.
  5. Sterilita Laser ničí škodlivé bakterie, houby a viry.
  6. Měkký účinek na tkáně. Laser působí na sliznici jemněji než skalpel.
Hlavní nevýhody laserového odstranění hltanových mandlí spočívají v tom, že pro tento postup je zapotřebí složité vybavení a lékař musí absolvovat speciální školení. Chyby během postupu mohou vést k popáleninám sliznice a relapsu adenoidů..

Jaká je prevence adenoidů?

Neexistuje žádná specifická profylaxe pro adenoidy. Aby se snížilo riziko zvětšení nosohltanových mandlí u dítěte, je nutné dodržovat obecná doporučení:

  • Ochrana před vystavením negativním faktorům během těhotenství. Nastávající matka se musí vyvarovat infekcí (a pokud již onemocnění začalo, okamžitě se poradit s lékařem a zahájit léčbu), kontaktu se škodlivými látkami.
  • Dobrá výživa. Strava dítěte by měla obsahovat všechny potřebné živiny, minerály, stopové prvky.
  • Dodržování každodenního režimu.
  • Adekvátní spánek. Včetně dne.
  • Prevence infekcí. Zvláště důležité v období podzim-zima, pro děti, které chodí do školy nebo školky. Očkování proti chřipce je nezbytné.
  • Včasná léčba infekcí a ložisek zánětu. Patří sem akutní infekce dýchacích cest, špatné zuby, tonzilitida atd..
  • Kalení. Užitečné je kalení vodou, vzduchem a sluncem. Musí být prováděno správně, postupně a pravidelně..
  • Vyhýbejte se podchlazení. Dítě by mělo být vždy oblečené pro sezónu, není to příliš snadné, ale nemusíte ho ani zabalit..

Jaké jsou možné komplikace adenoidů?

Adenoidy jsou nejčastěji diagnostikovány u dětí ve věku, kdy dochází k aktivnímu růstu a vývoji obličejové a mozkové části lebky. Pokud dítě neustále dýchá ústy, může to negativně ovlivnit mnoho orgánů. Možné komplikace adenoidů:

  • porušení psycho-emocionálního a intelektuálního vývoje v důsledku neustálého hladování mozku kyslíkem;
  • nesprávná tvorba kousnutí;
  • poruchy chrupu, abnormální růst zubů;
  • porušení imunitního systému, alergické reakce;
  • chronická onemocnění orgánů ORL: zánět středního ucha (zánět uší), zánět vedlejších nosních dutin (zánět vedlejších nosních dutin) atd.;
  • ztráta sluchu v důsledku chronického zánětu;
  • atrofická faryngitida - zánět hltanu v důsledku stálého vysychání sliznice v důsledku dýchání ústy.

Může být thuja olej použit pro adenoidy?

Je třeba si uvědomit, že adenoidy lze léčit konzervativně (bez chirurgického zákroku), pouze pokud jsou I. stupně, a ne vždy. Samoléčba je nepřijatelná - za prvé, v každém případě budete muset navštívit lékaře.

Thuja olej je homeopatický lék. K léčbě adenoidů se používá 15% roztok, který lze zakoupit v lékárnách: Tuya DN nebo Tuya Edas-801 (ve formě kapek). Tento lék má metabolický účinek - pomáhá obnovit sliznici a normalizovat produkci hlenu.

U adenoidů se do nosu kapají 2–4 kapky thujového oleje 2–3krát denně po vyčištění nosní dutiny kapkami nebo sprejem na bázi mořské vody. Trvání léčby určuje lékař.

Odstranění adenoidů - jaké jsou náklady na operaci?

V Moskvě jsou náklady na odstranění adenoidů od 15 000 rublů. Cena operace se zvyšuje, pokud se použije celková anestézie, laserová adenotomie (v průměru 35 000–40 000 rublů).

V regionech mohou být náklady na operaci od 5 000 rublů.

Adenoidy a mandle jsou různé nebo stejné?

Mandle jsou kolekce lymfoidní tkáně pod sliznicí. Poskytují imunitní ochranu a podílejí se na krvetvorbě. Rozlišují se tyto typy mandlí:

  • palatine - nachází se ve výklencích mezi měkkým patrem a jazykem;
  • lingvální - nachází se na vrcholu kořene jazyka;
  • tubal - umístěný v hltanu vpravo a vlevo, v místech, kde do něj proudí Eustachovy (sluchové) trubice;
  • nazofaryngeální - ve skutečnosti, když se zvyšuje, nazývá se to adenoidy.

Jak vypadají adenoidy na fotografii?

Lze Nazonex, Edas a Avamis použít pro adenoidy?

Jakékoli léky jsou předepsány pro konkrétní účel, proto by se v žádném případě neměly používat bez lékařského předpisu..

  • Nasonex (Mometason) je glukokortikosteroid (přípravek hormonů nadledvin), který potlačuje imunitní odpovědi. Je předepisován intranazálně (uvnitř nosu) hlavně pro alergické stavy a nemoci, které zahrnují alergickou složku.
  • Edas-801 je homeopatický přípravek, jehož aktivní složkou je thujový olej (viz výše).
  • Avamis (flutikason-furoát) - jako Nasonex, je glukokortikoid. Má výrazný protizánětlivý účinek.

Jak jsou adenoidy kódovány v ICD?

V mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize mají adenoidy následující kódy:

  • J35.2 - hypertrofie adenoidů (zvětšení adenoidů);
  • J35.3 - hypertrofie mandlí a adenoidů;
  • J35.8 - jiná chronická onemocnění mandlí a adenoidů (včetně adenoidních výrůstků);
  • J35.9 - neurčené chronické onemocnění mandlí a adenoidů.

Co jsou to adenoidy a jaká je role nosohltanové mandle u dětí?

Lidský imunitní systém je sbírka lymfoidních útvarů umístěných v různých částech těla. Mandle jsou souborem lymfoepiteliální tkáně, která lemuje horní dýchací systém..

Adenoidy u dětí jsou důležitou součástí imunitního systému, který je zodpovědný za zabránění vstupu infekčních agens do těla. Nachází se v cestě proudění vzduchu a potravin a slouží jako biologické filtry. Porézní struktura orgánu mu umožňuje zadržovat cizí látky, patogenní mikroorganismy, viry, bakterie, infekce. Uvnitř mandlí se vytvářejí ochranné buňky - lymfocyty, makrofágy, protilátky, což je důležité pro udržení zdravé a stabilní imunity.

Co je nosohltanová mandle?

Mandle v lidském těle se nacházejí v hraniční oblasti mezi ústní dutinou a nosohltanem. Je jich tam jen šest. Společně tvoří lymfadenoidní hltanový kruh. Pro člověka je to primární ochranná bariéra mezi vnitřním a vnějším prostředím. Palatinové a tubální mandle jsou tvořeny ve dvojicích, jsou umístěny v hltanu na obou stranách. Nasofaryngeální a lingvální mandle jsou jeden orgán.

Palatinové mandle jsou největší ze šesti. Uvnitř nich jsou speciální průchody (lakuny), ve kterých lymfocyty dozrávají, vytvářejí se ochranné protilátky. V dětství je tkáň mandlí uvolněná a samotný orgán je velký. V této podobě se účinněji vyrovná se svou ochrannou rolí..

S věkem se mandle involuce, to znamená, že významně zmenšují velikost. Tento proces je dlouhodobý, u některých lidí pokračuje ve zralém stáří..

Tubální mandle jsou považovány za rozšíření palatinových mandlí. Jsou umístěny ve vybráních na bočních stěnách nosohltanu poblíž ústí zvukovodů. Zvětšení tohoto páru mandlí je spojeno s chronickou rýmou nebo zánětem středního ucha, protože existuje přímý vztah mezi uchem, hrdlem a nosem..

Nasofaryngeální mandle je nepárová, je umístěna podél centrální linie nosohltanu. Adenoidy u dítěte představují proces patologického zvýšení objemu nosohltanové mandle. Orgánová involuce začíná ve věku 14-15 let. Zánět mandlí narušuje normální nazální dýchání, což výrazně snižuje množství vzduchu vstupujícího do těla. Hrubě zarostlá tkáň může blokovat sluchové kanály, což snižuje kvalitu sluchu u dětí.

Jazyková mandle je přítomna v blízkosti kořene jazyka, nemá žádný pár. K jeho nárůstu dochází extrémně zřídka, pod vlivem neustálých dráždivých faktorů - infekcí, alergenů, patogenů. Ve věku 20 let zcela zastaví svůj vývoj..

Kde je v nose nebo v krku?

Mnoho dětí má adenoidy v raném věku nebo ve školním věku. Rodiče se zajímají o to, kde jsou adenoidy dítěte. Je nemožné samostatně detekovat nosohltanové mandle v normálním stavu. Nachází se na zadní straně nosohltanu, hluboko uvnitř. Orgán by měl vyšetřit otolaryngolog.

Dítě cítí šíření adenoidů - jeho nosní dýchání je přerušeno, sluch se zhoršuje, zhoršuje se řeč, objevují se příznaky bolesti. Lze je najít zvětšené v krku a nosu. Orgán roste a vyplňuje veškerý volný prostor nosohltanu.

Adenoidy v nose u dětí se zvyšují se zánětem. Po zotavení se orgán vrátí do normálu. U chronických nebo často se opakujících onemocnění ORL zvyšuje lymfatická tkáň významně objem. Návrat k normálu může trvat dlouho - od několika měsíců do několika let.

Otolaryngolog pomůže diagnostikovat patologický proces hned na začátku pomocí speciálního nástroje - zrcadlového laryngoskopu. Pomocí endoskopie lékař pronikne tam, kde jsou adenoidy. Pokud existuje problém, je vidět, že sliznice je hyperemická, dochází k otokům, lymfoidní tkáň je několikrát vyšší než norma v objemu.

Stupně

Nejběžnější příčinou šíření adenoidů je stálá expozice patogenům na pozadí slabé imunity. Adenoidy jsou rozděleny do 3 stupňů, z nichž každý je charakterizován určitými příznaky, závažností a objemem hltanové mandle.

Adenoidy 1. stupně u dítěte jsou mírně zvětšené. Proces růstu může být nerovnoměrný a pokrývá plochu 0,5 až 2 cm. Zánět se prakticky necítí, proto v této fázi zřídka někdo vyhledá lékařskou pomoc.

Adenoidy u dětí 2. stupně mohou blokovat více než 2/3 nosních cest. V tomto stavu je nosní dýchání obtížné, dítě dýchá hlavně ústy. Adenoidy u dítěte o 2 stupních jsou léčeny léky a fyzioterapií. Dětem jsou v případě potřeby předepsány protizánětlivé, imunomodulační látky, antibiotika a antiseptika.

Adenoidy u dětí 3. stupně téměř úplně vyplňují nosní dírky, takže dýchání nosem je nemožné, dítě téměř vždy dýchá ústy. U těchto dětí je pozorováno zpoždění vývoje, zhoršuje se řeč, jsou slyšet nosní zvuky.

V zanedbaném stavu se může vytvořit adenoidní typ obličeje, když jsou ústa neustále otevřená, čelist má klínovitý tvar a je přítomný nepravidelný skus. Adenoidy u dítěte stupně 3 jsou odstraněny chirurgicky, zvláště pokud byla dlouhodobě neúspěšná farmakoterapie.

Jaký je rozdíl mezi Amygdalou a žlázami?

V medicíně se termín „mandle“ obvykle používá ve vztahu k páru palatinových mandlí. Pokud je to žádoucí, rodiče mohou nezávisle vidět mandle v dítěti nebo v sobě, při pohledu do zrcadla, pokud otevřete ústa dokořán.

Pokud hrdlo bolí, pak jsou mandle oteklé a červené, mohou být pokryty bílým květem, hnisavými vyrážkami.

Ve vztahu k lingválním, faryngálním a tubulárním lymfoidním formacím by bylo správnější používat termín „mandle“. Mluví o adenoidech u dětí, když dochází k zánětu nosohltanové mandle, ve kterém přesahuje normu velikosti a významně zvyšuje objem.

Adenoidy, mandle, mandle - to vše jsou struktury stejného mandlového orgánu. Mají podobnou strukturu, stejné umístění a plní stejnou funkci. Když už mluvíme o rozdílu mezi adenoidem a amygdalou, je třeba poznamenat, že jejich rozdíl spočívá ve vlastnostech struktury a lokalizace, trvání existence.

Jak vypadají?

Ze všech 6 mandlí můžete sami vidět pouze palatinový pár. Zbytek bude moci zvážit pouze lékař, pokud použije speciální vybavení a nástroje. Co jsou adenoidy u dětí? Adenoidy jsou výsledkem významného přemnožení hltanové mandle. Čím větší je amygdala, tím výraznější jsou negativní příznaky..

V normálním stavu má orgán hřebenovitý tvar, je pokryt malými papilemi, takže jeho struktura je heterogenní. Znamení zdravé mandle bude růžové, normální velikosti, bez otoku, plaku, vyrážky, hnisavých útvarů. Hyperémie (zarudnutí), hypertrofie (edém, nadměrný růst), přítomnost výtoku - to vše jsou příznaky, které naznačují aktivní zánětlivý proces.

K čemu je to v těle?

Mandle jsou přítomny u kojence při narození. Jsou položeny i v lůně. Během prvního roku tento orgán aktivně roste, v něm dozrávají folikuly, které budou v budoucnu plnit důležitou ochrannou funkci. Bylo zjištěno, že faryngální mandle a adenoidy v krku se vyvíjejí rychleji než jiné. Zánět a nepohodlí v hltanu jsou běžným jevem u dětí ve věku od 2 do 6 let, protože často čelí různým infekcím doma, na ulici, v týmu.

Zánět adenoidů u dětí vede k zablokování dýchání, bolestivému polykání, zvýšené tělesné teplotě.

K čemu jsou adenoidy:

  1. Chraňte před vnějšími faktory. V dětství je ochranná funkce prvořadá. Právě zde, na povrchu a v hlubinách mandlí, je neutralizována většina virů, bakterií a alergenů, které napadají tělo dítěte zvenčí. Zvýšené zatížení orgánu nastává, když dítě vstoupí do nového kolektivu - školky, školy, na jejíž mikroflóru ještě není přizpůsobeno.
  2. Tvoří periferní imunitu. Pokaždé, když se patogenní mikroorganismus dostane do těla dítěte, je rozpoznán a neutralizován. V reakci na nové bakterie v mezerách se produkují lymfocyty a specifické protilátky; dítě má stabilní obranu proti těm, které jsou již známy. Takto se vytváří lokální a obecná imunita..
  3. Proveďte produkci leukocytů. Pod vlivem leukocytů je infekce, která se usadila na povrchu mandlí, zničena. Příroda poskytuje schopnost mandlí očistit se. Při silném zánětu je samočisticí mechanismus narušen, pak se samotný orgán stává zdrojem infekce.

Příznaky zánětu

Příznaky zánětu adenoidů u dítěte jsou ve většině případů zjevné, takže jak je identifikovat není problém. V počáteční fázi si rodiče všimnou, že dítě po dlouhou dobu nemá rýmu a několik měsíců se táhne. Sínusy jsou ucpané hlenem, takže nosní dýchání se střídá s dýcháním ústy.

Postupem času se rostoucí formace začnou rušit v noci, můžete slyšet nafouknutí, pískání a chrápání. V závažných případech mají děti záchvaty apnoe (dušení), které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.

Bylo zjištěno, že adenoidy v dětství vedou k nežádoucímu hladovění kyslíkem, což snižuje příjem vzduchu v těle o 20 nebo 30%.

Expandující lymfoidní tkáň v nosohltanu může vést k rozvoji mnoha komplikací. U dětí s adenoidy existuje tendence zaostávat ve fyzickém a duševním vývoji. Je v nich narušena tvorba nervového a kardiovaskulárního systému, snižuje se mozková práce a zhoršuje se činnost gastrointestinálního traktu. Kvůli oslabené imunitě se zvyšuje počet onemocnění nachlazení, virových infekcí dýchacích cest.

Blízké umístění adenoidů u uší vede k poškození sluchu, které se později neobnoví nebo se obtížně napraví. Chronické adenoidy vedou k nevratným změnám ve struktuře obličeje - prodloužení nosních průchodů, zesílení dutin, výrazné zkreslení skusu. Dítě trpí poruchou řečové funkce, mnoho zvuků se nemluví.

Důvody vzhledu

Od dětství má dítě adenoidy, jejich funkce v těle je neocenitelná. Mají zvláštní roli při tvorbě imunity, funkci krvetvorby. Představují fyzickou bariéru proudění vzduchu, vody a jídla konzumovaného dětmi..

Se zánětem se zvyšuje lymfoidní tkáň nosohltanu. Jakmile se stav dítěte vrátí do normálu, orgán se vrátí do původní velikosti.

Pokud je zánětlivý proces zpožděn, získává se chronická forma kurzu, nemoci procházejí častými relapsy nebo komplikacemi, pak začne faryngální mandle nadměrně růst a naplní celou dutinu nosohltanu. V tomto stavu se orgán sám stává zdrojem infekce a vyvolává zánět zevnitř. Po 14-15 letech existuje tendence adenoidů k ​​involuci, kdy buňky orgánu samy odumírají.

Zvažte, proč adenoidy rostou u dětí. Důvody jejich vzhledu se dělí na vnější a vnitřní. Velmi důležitá je prevence onemocnění orgánů ORL, opatření k posílení imunity, počínaje okamžikem narození dítěte.

Proč se objevují adenoidy:

  • kvůli slabé, ne zcela vytvořené imunitě;
  • na pozadí chronických zánětlivých procesů ústní dutiny a hltanu;
  • pokud je dítě náchylné k alergickým reakcím, citlivost na různé alergeny;
  • dědičný faktor, doprovázený porušením štítné žlázy, fyziologické rysy struktury nosohltanu.

Změny adenoidů mohou usnadnit škodlivé podmínky života dítěte - znečištění plyny, prašnost vzduchu, negativní životní prostředí, pasivní kouření. Výživa přímo ovlivňuje imunitu, proto může ovlivnit stav adenoidů. Je dobré, když je dítě kojeno do 1–2 let, v budoucnu bude jeho strava zdravá a vyvážená.

Jak identifikovat a zkontrolovat?

Čím rozvinutější patologie, tím větší je objem adenoidní žlázy. Chcete-li zkontrolovat adenoidy u dítěte, je to především možné nepřímými příznaky, které byly diskutovány výše.

Pokud proces výrazně běží, můžete je vidět sami. V tomto případě je proliferace lymfatické tkáně viditelná nosními dírkami a otevřenými ústy. Extrémní stupeň adenoidů se projevuje úplným zablokováním dýchacích cest.

Když si rodiče všimnou příznaků, které naznačují přítomnost adenoidů, měli by se poradit s otolaryngologem.

Nosem u dětí vypadají adenoidy jako četné zaoblené formace heterogenní struktury, podobné shlukům. Jedná se o modifikované papily, které byly dříve neviditelné kvůli jejich malé velikosti. Jejich odstín se pohybuje od tmavě růžové po červenou. Je nemožné určit adenoidy v nosu dítěte přímo, bez speciálních nástrojů, bez ohledu na to, jak moc se snažíte.

Jsou?

Odpověď na otázku, zda jsou adenoidy u dětí nakažlivé, je zřejmá. Uvažované formace jsou patologicky zarostlá lymfoidní tkáň formovaná do hustých uzlů. Tento stav se vyskytuje u dětí v důsledku nízké imunity s dědičnou predispozicí, od stálého vystavení provokujícím faktorům.

Adenoidy nejsou nakažlivé, nepřenášejí se vzduchem, domácností nebo kontaktem. Na pozadí častých infekčních onemocnění může nastat komplikace - adenoiditida. V tomto případě může být při blízkém kontaktu nakažena další osoba virovou infekcí dýchacích cest, tonzilitidou.

Mají dospělí?

Adenoidy, jako jeden z nejdůležitějších orgánů imunitního systému, se vyvíjejí v období od jednoho do 15 let. Právě v tomto věku dochází k tvorbě a tvorbě lidské imunity..

S věkem ztrácí tento orgán svůj objem, následovaný úplnou atrofií. Existují však chvíle, kdy tato tendence není pozorována, adenoidní tkáň si zachovává stejný objem až do stáří..

Zde je rozdíl mezi adenoidy a žlázami:

  • adenoidní involuce v průběhu let, přestává reagovat na vnější a vnitřní podněty;
  • mandle (palatinové mandle) zůstávají v člověku po celý život a plní důležitou ochrannou funkci.

Mandle se zapálí a bolí u lidí v jakémkoli věku, charakterizované chronickou nebo akutní tonzilitidou, bolestmi v krku.

Léčba

Léčba adenoidů u dětí se provádí ve dvou směrech - konzervativní terapie, úplná nebo částečná chirurgická excize orgánu. Chirurgický zákrok se provádí podle lékařských indikací - třetí stupeň vegetace adenoidů, v případě neúčinného léčení a fyzioterapeutické léčby.

Systematické hygienické postupy zaměřené na čištění dutin a hrdla od sekretů jsou důležitou součástí úspěšné léčby jakékoli diagnózy..

K léčbě adenoidů se používají místní léky - spreje, kapky, roztoky na mytí. Účinným doplňkem léků budou fyzioterapeutická opatření - UFO, UHF, elektroforéza, laserový paprsek, magnety. Je užitečné navštívit přírodní solné jeskyně, uměle vytvořené speleo komory.

Metody odstranění

Adenotomie je operace k odstranění adenoidů. Dnes se tato manipulace provádí pouze pomocí vizualizace pomocí moderního endoskopického zařízení. Praxe slepé metody byla pozastavena z důvodu vysokého procenta negativních pooperačních následků.

Za použití moderních nástrojů a vybavení se správnou kvalifikací lékaře může být pacient propuštěn domů druhý den po operaci.

Excize adenoidů se ze zdravotních důvodů provádí v celkové anestezii ústy. Ve většině případů se chirurgovi podaří odstranit adenoidní tkáň co nejpřesněji a nejúčinněji. Naléhavá chirurgická intervence se provádí s výraznou proliferací adenoidů v nosohltanu, častými kritickými stavy apnoe, rozvojem hnisavých komplikací.

Cauterizace laserem

Laserové ošetření je moderní, málo traumatizující metoda odstraňování adenoidních vegetací. Postup nepřináší silnou bolest, která je v dětství nesmírně důležitá, bezpečná a účinná, má krátkou rehabilitační dobu. Technika laserové expozice umožňuje odstranit extrémně zanícené tkáně a ponechat zdravou část důležitého imunitního orgánu neporušenou.

Tuya olej Edas-801

Pomocnými prostředky konzervativní léčby adenoidů u dětí a dospělých jsou aromaterapie, klimatoterapie, bylinná medicína, homeopatie a speciální dechová cvičení. Při absenci kontraindikací a po konzultaci s kvalifikovaným lékařem by měla být použita jakákoli další opatření ovlivňující účinek. Homeopatické léky nemají terapeutický účinek na tělo, jejich účinnost nebyla nikým prokázána ani potvrzena. Homeopatické léky zahrnují olej Tuya Edas-801, doporučený pro použití v adenoidech.

Užitečné video

Další informace o adenoidech u dětí naleznete v následujícím videu:

Články O Zánět Hltanu