Hlavní Tracheitida

Apnoe a dusivé útoky v noci

Pravidelné „hrdinské“ chrápání ve snu, ze kterého se probouzí celá domácnost, kočka a výprodej se vyděšeně prohnají zády, a čas od času se zdá, že se ze stropu rozpadá sádra, jak se ukázalo, není to nejhorší. Pokud jde jen o chrápání, které není doprovázeno pauzami v dýchání během spánku, pak můžeme říci, že situace je nepříjemná, ale ne strašná. V případě, že chrápání je známkou spánkové apnoe, se však tento problém stává nejen mnohem komplikovanějším, ale také zdraví nebezpečným..

Co je to „záchvat apnoe“

Někteří pacienti říkají svému lékaři, že pravidelně mívají „záchvaty apnoe“. Tím obvykle myslí probuzení z nedostatku vzduchu do pocitu udušení s pocitem „nedostatku dechu“, rychlého srdečního rytmu a úzkosti. Někteří pacienti tento pocit přirovnávají k potápění pod vodou po příliš dlouhém zadržení dechu. Obvykle se tato epizoda sama rychle vyřeší, stačí se jen několikrát zhluboka nadechnout a vydechnout. Taková dusivá probuzení však člověka často děsí, a proto je jeho spánek drsný a často plný nočních můr..

Neustálé probuzení kvůli nedostatku vzduchu rychle zneschopní i ty nejvyrovnanější a nejodolnější lidi

Samozřejmě, každý somnolog - specialista zabývající se problémy spánku a dýchání ve snu - by mohl takového pacienta napravit a říci, že by bylo správnější mluvit ne o útoku, ale o „epizodě apnoe“. Lékaři však obvykle dokonale rozumějí svým pacientům: to, co pro odborníka je epizoda, příznak nemoci, pro pacienta vypadá jako skutečný útok, který způsobuje vážné fyzické a emoční nepohodlí a dokonce často vyvolává vážný strach - strach z udušení v určitém okamžiku čas jít spát. Nakonec, náhlý pocit ostrého nedostatku vzduchu a zároveň jeho vytažení ze stavu spánku může vyděsit i toho nejodolnějšího a vyrovnaného člověka.

Lékaři spánku však vědí, že k obstrukční spánkové apnoe často dochází bez vědomého probuzení. Epizoda apnoe obvykle končí mozkovou aktivací - jakési mikro-probuzení, kdy se mozek na chvíli stimulovaný nedostatkem kyslíku probudí a poté, co dostal povel k zahájení dýchání, se vrátí spát. Dýchání se obnoví a člověk, který nemá čas si uvědomit a pamatovat si, co se stalo, znovu usne s otrhaným úzkostným spánkem, který nepřináší odpočinek, ale jen málo pacientů si to později spojí se zástavou dýchání. Výsledkem je, že většina pacientů si neuvědomuje problémy, které se jim během noci vyskytnou..

Pacienti s obstrukční spánkovou apnoe si tedy nejčastěji stěžují na „záchvat apnoe“, když začínají vědomé noční probuzení s nedostatkem vzduchu, s pocitem nedostatku dechu před tímto, rychlou srdeční frekvencí a dalšími nepříjemnými pocity.

Chrápání a spánková apnoe: viditelné a neviditelné následky

Jedním z hlavních příznaků obstrukční spánkové apnoe je silné chrápání, které může být čas od času přerušeno obdobím úplného ticha, jen během období zástavy dýchání, a poté obnoveno pomstou. U těžkých forem onemocnění se člověk může někdy probudit z pocitu nedostatku vzduchu. Nedostatečný spánek vede k denní ospalosti. Ale to vše jsou viditelné a jasné důsledky spánkové apnoe..

A stále existují problémy, které na první pohled nemají nic společného se zástavou dýchání během spánku. Například ani ne všichni lékaři vědí, že u některých pacientů s bronchiálním astmatem mohou epizody obstrukční apnoe někdy vyvolat noční astmatické záchvaty. V tomto případě navíc ani pacient, ani jeho ošetřující lékař často nerozumí tomu, že příčinou záchvatů byla apnoe, a proto na první pohled není správná medikamentózní léčba zaměřená na kontrolu příznaků astmatu dostatečně účinná. Koneckonců, zastavení dýchání bylo krátkodobé a stalo se to i ve snu a kašel a dušnost - tady jsou a pokračují po dlouhou dobu.

Zastavení dýchání během spánku může u pacientů s bronchiálním astmatem vyvolat záchvat udušení

Dalším běžným problémem u pacientů se spánkovou apnoe je takzvaný gastroezofageální reflux, nebo jinými slovy, reflux žaludeční kyseliny do jícnu. V tomto případě je reflux jícnu výsledkem pokračujícího respiračního úsilí během blokování horních dýchacích cest během apnoe. V tomto okamžiku se zvyšuje tlak uvnitř břicha, žaludek je stlačen a jeho obsah je v jícnu. Pokud je reflux tak výrazný, že se dostane do hltanu, může tento stav kromě pálení žáhy způsobit záchvaty kašle nebo dokonce křeče hlasivek. Výsledkem je, že se pacient probouzí nejen z ostrého nedostatku vzduchu, ale také z neschopnosti dýchat. Vdechování a výdech jsou ostře obtížné, někdy téměř nemožné, dýchání je hlasité a sípavé. Zvláště pokud se to stalo poprvé, pak je člověk velmi vyděšený..

Obvykle takový útok trvá několik minut a poté zmizí sám, ale pacientovi, který se uprostřed noci probouzí z udušení, se tyto minuty mohou zdát jako dlouhé hodiny.

Jak se vypořádat s nočním udušením

Nejprve musíte udělat správnou diagnózu. Koneckonců může existovat mnoho důvodů pro noční probuzení s nedostatkem vzduchu: bronchiální a srdeční astma, obstrukční a centrální spánková apnoe, laryngospazmus při gastroezofageálním refluxu, hyperventilace u pacientů s těžkou vegetativní dystonií nebo hypoventilace u obezity.

Nedůvěřujte tedy znalostem z online fór a online konzultantů, kteří slibují zázrak online obchodů. Je téměř nemožné samostatně zjistit a vyrovnat se s problémem nočního udušení bez kvalifikované lékařské pomoci. Je nutné se poradit s odborníkem - somnologem a v ideálním případě - somnologem-pulmonologem. Je to takový lékař, který se zabývá nemocemi dýchacího systému a poruchami jeho práce, včetně spánku..

Během vyšetření bude pacient s největší pravděpodobností vyzván k návštěvě spánkové laboratoře na jednu noc, aby provedl přesnou diagnózu poruch dýchání během spánku

Kardiorespirační monitorování nebo případně polysomnografie mohou určit, zda je přítomna spánková apnoe a hypoventilace nebo zda jsou závažné nebo ne. Správnou diagnózu stanoví vyšetření během spánku v spánkové laboratoři. A již v závislosti na získaných výsledcích lékař předepíše adekvátní léčbu. A je možné a nutné s takovým stavem zacházet, protože to nejen výrazně zhoršuje kvalitu života, ale je také velmi nebezpečné s jeho následky a komplikacemi..

Útoky na noční udušení: co dělat?

Udušení je stav, kdy člověk pociťuje prudký nedostatek vzduchu. Ve skutečnosti se jedná o konečný stupeň dušnosti. Velmi často to může být doprovázeno vysloveným strachem ze smrti. Existují situace, kdy k takovým útokům dochází v noci, narušuje spánek člověka a velmi ho děsí.

Stojí za to zacházet s tímto druhem jevů velmi opatrně, protože takové útoky jsou téměř vždy známkou toho, že tělo narušuje fungování orgánů nebo jejich systémů. Důvod nejčastěji spočívá v narušení práce:

  • Kardiovaskulární soustavy.
  • Dýchací systém.
  • Zažívací ústrojí.

Je třeba si uvědomit, že udušení není nezávislé onemocnění, ale pouze jeden z příznaků. Důležité je, že někdy se záchvaty objeví před jinými projevy, což znamená, že je možná včasná diagnóza. To usnadní léčbu nemoci a zlepší prognózu, protože patologický proces při správné terapii nebude mít čas zajít daleko. Pokud se tedy člověk ve snu dusí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem..

Důvody tohoto stavu

Mechanismus vývoje je poměrně jednoduchý - se snížením parciálního tlaku kyslíku a paralelním zvýšením parciálního tlaku oxidu uhličitého jsou stimulovány chemosenzitivní receptory aorty, které vysílají impulzy do centra dýchání, umístěného v prodloužené míše.

Jeho stimulace vede ke zvýšení frekvence a hloubky respiračních pohybů. Souběžně s tím je vzrušena mozková kůra, kvůli níž se člověk probouzí, často velmi vystrašený. Mnoho lidí si klade otázku, co dělat v takové situaci..

Před návštěvou lékaře se doporučuje nepřijmout žádná nezávislá opatření, protože příčina a přesný mechanismus vzniku těchto záchvatů nejsou známy..

Etiologie útoků nočního udušení

Mezi nejčastější patologie vedoucí k nočnímu udušení patří:

  • Srdeční selhání, snížený objem mrtvice levé komory.
  • Bronchiální astma.
  • Chronická obstrukční plicní nemoc.
  • Syndrom spánkové apnoe.
  • Refluxní choroba jícnu.
  • Spánková paralýza.

Kardiovaskulární příčiny

V případě srdečního selhání typu levé komory není srdce schopné odhodit veškerou krev vstupující do levé komory do systémového oběhu. V důsledku toho se zvyšuje tlak, což vede ke stagnaci nejprve v levé síni a poté v malém (plicním) kruhu krevního oběhu. Pravá komora současně do ní stále pumpuje nové části krve, což dále zvyšuje tlak.

V noci, když člověk leží, se to dále zvyšuje v důsledku polohy těla. Vyskytuje se plicní edém, tekutina z kapilár se potí do mezibuněčného prostoru a alveol, snižuje pracovní povrch a brání normální výměně plynů. Výsledkem je, že do krve vstupuje méně kyslíku, což ve spojení se sníženým přívodem krve do tkání (levá komora nedokáže zajistit normální hladinu) přispívá k rozvoji hypoxie a odpovídající reakci těla - člověk se začne dusit.

Bronchopulmonální příčiny

Ale s bronchiálním astmatem probíhají další patologické procesy. Astma je alergické onemocnění. Díky tomu je tělo senzibilizováno na určité alergeny. To znamená, že imunitní systém vnímá určité chemikálie, které jsou přijímány jako cizí látky způsobující nemoci, a snaží se je jakýmkoli způsobem zničit..

Ve výsledku se vyvíjí příliš silná imunitní odpověď s uvolněním určité sady cytokinů, interleukinů a interferonů, které vedou ke křečím hladkých svalů průdušek. Souběžně s tím dochází k expanzi krevních cév, zpomalení průtoku krve a zvýšení vaskulární permeability. Plazma z cév se potí do bronchiální tkáně a přispívá k jejich otoku.

To dále zužuje jejich lumen a snižuje množství vzduchu vstupujícího do alveol. Navzdory skutečnosti, že pracovní oblast výměny plynů v plicích neklesá, nemohou zajistit normální okysličení krve, protože dovnitř prochází méně vzduchu než před útokem. Vyvíjí se hypoxie, udušení a člověk se probouzí v noci.

Pomoc s apnoe tohoto druhu je poměrně obtížná, nejlépe je mít po ruce inhalátor nebo nebulizátor s léky, které eliminují bronchospazmus..

V žádném případě si je nemůžete koupit sami, musíte jít do nemocnice, kde bude provedeno podrobné vyšetření, je stanovena správná diagnóza a předepsány potřebné léky.

Role GERD a spánkové obrny ve vývoji spánkové apnoe

V noci jsou velmi časté záchvaty refluxu obsahu žaludku do jícnu. To usnadňuje vodorovná poloha, protože potravinářská hmota již nemusí překonávat gravitační sílu. Někdy je možná situace, kdy část obsahu vstupuje do hrtanu z jícnu a odtud do dýchacích cest.

Přispívá také k jejich reflexnímu spasmu v důsledku vysoce mechanického a chemického (žaludeční obsah je kyselý) podráždění. Hladké svaly hrtanu a průdušnice ostře křečí, téměř úplně blokují jejich lumen a člověk nemůže dýchat.

Spánková apnoe může být také důsledkem noční nebo ospalé paralýzy. Tento stav je poměrně vzácný a projevuje se tím, že se člověk probouzí s pocitem strachu, nemůže se hýbat, často ani nemůže dýchat..

Tyto záchvaty vymizí poměrně rychle a nezpůsobí významné poškození zdraví..

Povaha tohoto stavu není zcela objasněna, předpokládá se, že jeho příčinou je selhání nervové regulace svalů a příliš silné inhibiční účinky subkortikálních struktur během spánku.

Známky nočního udušení

Navzdory skutečnosti, že hlavním projevem nočního udušení je skutečný pocit akutního nedostatku vzduchu, bolestivá neschopnost dýchat, mnoho lidí může na první útoky zapomenout v domnění, že měli sen. Proto musíte věnovat pozornost dalším příznakům, které mohou tento stav doprovázet:

  • Bledá pokožka v kombinaci s nepřirozeným červenáním na obličeji.
  • Cyanóza prstů a nasolabiálního trojúhelníku.
  • Pocit těžkosti nebo bolestivosti na hrudi.
  • Studený pot.
  • Vlhký pískot v plicích.
  • Nafouklé krční žíly.
  • Účast na dýchání dalších svalů, výrazné stažení interkostálních prostor během dýchání.

Diagnostika a diferenciální diagnostika záchvatů

V nemocnici by měla být odebrána anamnéza, vyšetření a objektivní vyšetření s poslechem plic a srdce. Z instrumentálních metod jsou nejinformativnější rentgenové snímky hrudníku a břicha, ultrazvukové vyšetření srdce a elektrokardiografie. Mnoho informací lze získat pomocí spirometrické výzkumné metody. K dispozici je také rád laboratorní výzkum.

Diferenciální diagnostika by měla být provedena nejprve mezi chorobami hlavních orgánových systémů - dýchacích, kardiovaskulárních, zažívacích a nervových. Když se zjistí, ve kterém systému došlo k porušení, dojde k diferenciální diagnostice konkrétních onemocnění. Například lékař nejprve určí, že příčinou nočního udušení je zhoršená funkce plic. Poté, co lékař předepíše další výzkumné metody a stanoví přesnou diagnózu.

Nejběžnějšími příčinami jsou v tomto případě bronchiální astma a obstrukční plicní nemoc. Někdy však mohou být velmi podobné, což komplikuje diagnostické vyhledávání.

Pomoc lidem se spánkovou apnoe

Vzhledem k tomu, že příčiny tohoto stavu jsou nesmírně rozmanité a mohou být spojeny se selháním několika orgánových systémů, je nemožné poskytnout jasná doporučení pro pomoc s udušením. Mluvíme-li o prvních útocích, je třeba osobu uklidnit, pomoci jí zaujmout pohodlnou polohu a vyvětrat místnost. Doporučuje se neodkládat návštěvu lékaře, protože v nemocnici můžete stanovit správnou diagnózu a předepsat potřebnou léčbu.

Udušení

Co se dusí

Udušení je extrémní stupeň těžké dušnosti, tj. Akutní pocit nedostatku vzduchu u pacienta doprovázený pocitem strachu ze smrti. Při zasažení dýchacích cest dochází k akutnímu zadušení: cizí těleso, nádor hrtanu, průdušnice a průdušek, rakovina plic, bronchiální astma, pneumonie a pneumotorax. Udušení se také vyvíjí u kardiovaskulárních onemocnění: srdeční choroby, perikarditida, infarkt myokardu.

Udušení u některých plicních onemocnění je způsobeno ucpáním dýchacích cest a zastavením přívodu kyslíku do krve. Tento stav je popsán jako akutní záchvat udušení. V období mezi záchvaty nemusí dušnost pacienta vůbec rušit. Vzhled nebo posílení vlastností dušnosti po fyzické námaze hovoří o nedostatečném krevním oběhu nebo dýchacích orgánech.

V závislosti na druhu důvodů, které způsobily astmatický záchvat, se liší:

  • Bronchiální astma spojené s akutními poruchami průchodnosti průdušek;
  • Srdeční astma způsobené stagnací v plicním oběhu;
  • Smíšené astma charakterizované porušením bronchiálního stromu, jako je onemocnění myokardu, které vede ke stagnaci plicního oběhu.

Dusivé důvody

Udušení (někdy se používá termín „zadušení“) je pocit akutního nedostatku vzduchu, udušení není nic jiného než druh dušnosti..

Běžné příčiny udušení jsou:

  1. Bronchiální astma;
  2. Plicní otok;
  3. Těžká exacerbace CHOPN;
  4. Anafylaktický šok;
  5. Cizí těleso v dýchacích cestách;
  6. Otok hlasivek;
  7. Záchvat paniky.

V noci se dusí

Někdy se astmatické záchvaty vyskytují v noci v důsledku zvýšené plnosti krve v plicích, což je způsobeno změnou tónu autonomního nervového systému a změnou polohy nemocného v posteli. Většina z těchto pacientů netoleruje snadno stav, kdy se v noci uduší. Tito pacienti jsou cyanotičtí, snaží se zachytit vzduch ústy, zatímco jejich pokožka je zcela pokryta lepkavým a studeným potem, přítomnost tachykardie je možná. V plicích můžete slyšet zvonění krepitů a zjevné sípání.

Tyto příznaky lze diagnostikovat na samém začátku výlučně přes plíce a později po celém povrchu. Většina případů udušení v noci ukazuje, že pacienti trpí zvýšením žilního tlaku (je to zvláště patrné na otokech žil pod kůží krku), zvětšenými játry, otoky podkožní tkáně a dalšími známkami srdečního selhání.

Selhání levé komory je charakterizováno záchvaty udušení v noci, což odpovídá záchvatu kašle. Ve standardních případech se člověk probouzí uprostřed noci s pocitem nedostatku vzduchu. Útoky agonizujícího udušení v noci spolu s kašlem jsou často nejčasnějšími známkami hrozícího selhání levé komory. Závažnější případy vývoje typických nočních záchvatů paroxysmálního udušení mohou vyvolat plicní edém.

Jak se zbavit udušení

Od nástupu nemoci a prvních záchvatů udušení se život člověka úplně změní: místo normální výživy jsou noci bez spánku, hora hormonálních léků a inhalátor. V případě udušení a bronchiálního astmatu musí být pacient neustále v kontaktu s ošetřujícím lékařem, který pro každého pacienta sestavuje individuální léčebný plán. Plán je poměrně flexibilní a liší se v závislosti na závažnosti a délce trvání nemoci.

Jedním z důležitých směrů v léčbě zadušení je použití postupného přístupu. S nárůstem příznaků bronchiálního astmatu (objevují se záchvaty) se pacient zvýší na vyšší úroveň, změní se léčba. S poklesem příznaků, pokud jejich projevy přetrvávají po dobu tří měsíců, se stupeň časem snižuje a téměř úplné vysazení léků. Hlavním cílem léčby astmatických záchvatů je vytvořit dlouhodobou remisi, tj. Úplnou absenci nebo snížení na minimum počtu záchvatů.

V našem ORL-astmatickém centru byli na základě výsledků tohoto přístupu k léčbě astmatu a bronchiálního astmatu schopni lékaři tuto chorobu kontrolovat a předcházet astmatickým záchvatům. Léčba astmatických záchvatů je primárně zaměřena na potlačení alergických reakcí, aby se obnovila průchodnost bronchopulmonálního traktu odstraněním křečí a otoků sliznice, zkapalněním a zlepšením vylučování sputa z bronchiálního stromu, jakož i normalizací hormonálního a imunitního stavu..

Inovativní metody používané v našem centru „ORL-astma“ kombinují vysokou účinnost a výsledky v co nejkratším čase. Po léčbě na naší klinice mohou všichni pacienti s výše uvedenými chorobami zaznamenat dlouhodobý pozitivní účinek, který se projevuje úplnou úlevou od astmatických záchvatů.

Přihlaste se k udušení

Dotazy uživatelů na našem webu týkající se udušení

Alexander Puryasev,
MD, hlavní lékař kliniky: Mimochodem upozorňujete na vážný problém na cestách. Koneckonců, bez vážnosti! přátelským způsobem s hospitalizací, bez testů, bez vyšetření pacienta, nemohu komentovat takové obtížné případy.

Alexander Puryasev,
MD, vedoucí lékař kliniky: Pravděpodobně. že vaše dítě má dvě nezávislé nemoci, které na sobě nezávisí a jsou nezávislé. Adenoidy nemohou způsobit udušení. A noční udušení s největší pravděpodobností naznačuje bronchiální astma. Potřebujete konzultaci s pulmonologem a ORL lékařem.

Alexander Puryasev,
MD, vedoucí lékař kliniky: Možná zápal plic. Je nutné udělat rentgen plic a RFI, krevní testy nebudou nadbytečné. Nebuďte líní navštívit pulmonologa.

Alexander Puryasev,
MD, vedoucí lékař kliniky: Máte vazomotorickou rýmu. Obvykle v takových případech předepíše operaci téměř každý ORL lékař, ale jsme schopni léčit toto onemocnění konzervativně bez bolesti a chirurgického zákroku. Kontaktujte, pomůžeme.

Alexander Puryasev,
MD, vedoucí lékař kliniky: Ve skutečnosti máte alergický proces s rozvojem bronchiálního astmatu. Věřte mi, že pokud se obrátíte na naši kliniku, budeme účinně léčit alergie a rozvoj bronchiálního astmatu a nemoc se nebude dále rozvíjet. Neztrácejte čas!

Noční útoky na udušení

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • Kód ICD-10
  • Důvody
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Diferenciální diagnostika
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Prevence
  • Předpověď

Udušení je extrémní stupeň dušnosti, bolestivý pocit akutního nedostatku kyslíku. Stává se, že útok předstihne člověka v noci, když spí. Jelikož noční útok udušení je vždy neočekávaný a náhlý, dezorientovaný člověk, který se právě probudil, ho vnímá bolestivěji než ve dne, kdy je vzhůru. Udušení v noci je známkou vážných zdravotních problémů, které nelze ignorovat..

Kód ICD-10

Příčiny udušení v noci

V medicíně existuje několik příčin respiračního selhání..

Lékaři shromáždili údaje při hledání vztahu mezi postojem během spánku, dobou nástupu a závažností nočních záchvatů udušení u pacientů s respiračním selháním a ukázalo se, že k udušení dochází v důsledku zvyšující se tlak v žilních cévách. V oblasti krku je to dobře vidět: žíly u pacientů se výrazně zvětšují a bobtnají.

Selhání levé komory, pro které jsou typické noční záchvaty podobné prudkému kašli. Mezi příznaky onemocnění patří také rychlé dýchání s obtížným dýcháním dovnitř a ven. V tomto případě se pacient probudí s pocitem nedostatku vzduchu. Těžké záchvaty nočního udušení mohou způsobit plicní edém, který je život ohrožující..

Bronchospasmus. V medicíně vědí o souvislosti mezi astmatickými záchvaty a denní dobou a charakteristickým vývojem bronchospasmu v noci. Osoba vsedě leží na rukou, aby usnadnila práci svalů zapojených do dýchání. Jeho dech je hlučný, doprovází píšťaly a sípání. S největší pravděpodobností se jedná o bronchospazmus, který brání průduškám v čištění nahromaděného sputa. Rychlá inhalace a dlouhodobý výdech, doprovázené pískáním a pískáním, jsou charakteristické pro onemocnění dýchacích cest. Bronchospasmus, na rozdíl od selhání levé komory, končí oddělením sputa smíchaného s hlenem. Může dojít k útoku v důsledku expozice alergenu, na který je pacient náchylný: vůně chemikálií pro domácnost, tabákový kouř atd. Noční udušení často vyvolává prach, částice chlupů v zájmovém chovu a dokonce i potravu pro akvarijní ryby, kvůli organickému původu, který může také vyvolat alergie. Denní a noční bronchiální hyperreaktivita se může lišit o 50%. Grafická registrace plic během dýchání výhradně během dne proto může vést k nesprávným závěrům o zdraví pacienta. Právě v nočních hodinách se astmatický stav vyskytuje častěji..

Udušení syndromem apnoe. Dýchavičnost a dušnost jsou výsledkem přerušení dýchání, když jsou během spánku blokovány dýchací cesty. Astmatické záchvaty u pacientů s apnoe mohou také vyvolat reflux, když je obsah žaludku vyhozen do jícnu. U apnoe nemusí dojít k uvolnění do jícnu, ale do dýchacích cest. Poté se u pacienta vyvine laryngospazmus, kdy se svaly v hrtanu náhle stáhnou a dojde k zablokování dýchacích cest, což znemožňuje vdechování. Noční kašel, nadměrné pocení, příliš časté močení, denní ospalost, vysoký krevní tlak, snížená potence mohou také naznačovat apnoe.

Spánková paralýza. Jedná se o vzácnou poruchu, která je pomíjivá a relativně zdravotně neškodná, když pacient pociťuje neschopnost pohybu, útok strachu, ve výjimečných případech - dušnost a útok udušení. Spánková paralýza je spojena s poruchami, jako je spánková chůze a denní ospalost.

Příčiny nočních útoků udušení

Příjem vzduchu do těla je nezbytný pro normální život. Díky tomu buňky dostávají kyslík a odstraňuje se oxid uhličitý. Někdy se stane, že se člověk začne ve snu dusit. Důvody těchto porušení jsou různé. Pokud jsou tyto příznaky pozorovány systematicky, nemůžete bez lékařské pomoci..

Osoba se dusí ve snu: všechny možné důvody

U dospělého lze pod vlivem různých faktorů pozorovat noční udušení, během kterého se zastaví dýchání a člověk se začne dusit. K odstranění nepříjemných příznaků je nesmírně důležité zjistit příčiny jeho vzhledu..

Obstrukční spánková apnoe

Hlavními příznaky vývoje syndromu spánkové apnoe jsou záchvaty udušení v noci, které trvají asi deset sekund, a chrápání. Takové poruchy se začínají projevovat oslabením svalové tkáně hrdla a uzavřením dýchacích cest. To vytváří překážku průtoku kyslíku do těla..

Vzhledem k tomu, že člověk nemá dostatek vzduchu, má během dne pocit únavy a deprese. Jeho spánek je neklidný, přerušovaný.

Hypopnoe

Další příčinou udušení je hypopnoe. Nedostatek vzduchu v noci během spánku je způsoben skutečností, že přibližně polovina dýchacích cest je uzavřena měkkými tkáněmi.

Obnovení dechu trvá nejméně deset sekund. Osoba má pocit, že zapomene dýchat.

Centrální spánková apnoe

Důvodem zastavení procesu dýchání je často syndrom centrální apnoe. V tomto případě mozek přestane správně fungovat. Nervové impulsy se začínají přenášet s poruchami a vyvolávají kontrakci dýchacích svalů. Mozek na chvíli zapomene, že tělo potřebuje kyslík. Výsledkem je zpoždění dýchání během spánku a pocit nedostatku vzduchu..

Kyselinový reflux

K astmatickým záchvatům během spánku dochází, protože svalové tkáně, které drží obsah žaludku a zabraňují jeho návratu do jícnu, začínají ochabovat. Kyselina je v krku, což vyvolává silný kašel a vede k nedostatku vzduchu.

Jedním z hlavních příznaků tohoto stavu je pocit pálení žáhy lokalizovaný v hrudníku. Když se takové nepříjemné pocity objeví, člověk se často probudí.

Astmatické záchvaty v noci

U bronchiálního astmatu je zaznamenáno zadušení během spánku. Vzhled kašle ztěžuje dýchání. Útok je doprovázen celou řadou příznaků. Astma se v tuto chvíli projevuje následovně:

  • dýchání se stává obtížným;
  • je zaznamenán výskyt silného kašle a sípání;
  • pocit těžkosti v oblasti hrudníku;
  • arytmie.

Postnasální kapání

Noční záchvaty dušnosti během spánku jsou obvykle pozorovány s rýmou. V některých případech k nim dochází při absenci zdravotních problémů. Udušená osoba hromadí hlen husté konzistence. Proniká do stěn nosu nebo hrdla a proudění vzduchu je blokováno.

Příznaky naznačující vývoj této patologie jsou křeče a závratě. Podobné klinické projevy jsou pozorovány také u jiných patologických stavů..

Chcete-li zjistit přesnou příčinu jejich výskytu, musíte provést komplexní diagnostiku.

Zastavení dýchání ve spánku dítěte

Zvláštním nebezpečím je nedostatek vzduchu během spánku u dětí v prvním roce života. Je to způsobeno stále nedostatečným vývojem jejich dýchacího systému. K takovým porušením dochází z následujících důvodů:

  • trauma během porodu;
  • nedostatečně vytvořená respirační centra u dětí narozených před datem splatnosti;
  • gastroezofageální refluxní choroba;
  • proniknutí infekce do těla;
  • nesprávná struktura orgánů ORL;
  • chronická tonzilitida;
  • nosní mandle;
  • alergie;
  • bronchospazmus;
  • astma;
  • rýma;
  • suchý vnitřní vzduch.

Diagnostika nemocí

Takové porušení, když se při spánku zastaví dýchání, nelze ignorovat. Prvním krokem je zjistit příčinu udušení. Za tímto účelem se provádí komplexní průzkum zahrnující následující činnosti:

  • Analýza moči;
  • kardiogram;
  • odběr sputa a krve pro následné vyšetření;
  • rentgen;
  • alergické testy;
  • Konzultace ORL a alergiků.

První pomoc během útoku

V případě zástavy dýchání při usínání vyhledejte lékaře. Osoba musí sedět a zajistit proudění vzduchu. Pokud je takovou symptomatologií záchvat bronchiálního astmatu, můžete na hrudník nanést hořčičnou náplast a na nohy teplou vyhřívací podložku. Bude také užitečné použít Euphilin.

Pokud je dušnost způsobena alergií, doporučuje se užívat jakékoli dostupné antihistaminikum.

Bez ohledu na důvod vzniku takových problémů je třeba osobu probudit a pokusit se uklidnit. Pití v tomto případě je přísně zakázáno. Krk a hltan jsou v tomto okamžiku v napjatém stavu. I malý doušek vody může vést k dalšímu útoku..

Udušení v noci je znepokojivým příznakem. Jeho ponechání bez dozoru se silně nedoporučuje. Pokud nebude správně zacházeno, existuje riziko vážných komplikací. Proto je tak důležité okamžitě zjistit příčinu porušení a odstranit ji..

Co lze spojit s nočními dusivými záchvaty a jak jim ulevit?

Noc je čas, kdy sympatický nervový systém převládá na pozadí vypnuté kontroly mozkové kůry. Během této doby mohou nastat různé problémy. To se týká nejen infarktu myokardu a záchvatů anginy pectoris, které se objevují v časných ranních hodinách ve snu. Noční udušení, syndrom, který se vyskytuje u různých patologií. Jak přistupovat k diagnostice a léčbě tohoto syndromu?

Astma jako příčina udušení

Během spánku se zhoršují nejen kardiovaskulární onemocnění. Plicní patologie, která je charakterizována nočními ataky, zahrnuje bronchiální astma. Toto onemocnění je chronické. Je založen na alergickém zánětu průdušek. To znamená, že bronchiální astma se vyvíjí na pozadí alergií.

Toto onemocnění je častější u chlapců a útok udušení je závažnější. Ale ve většině případů mají s věkem dlouhodobou remisi. U dívek po pubertě získává astma těžký, někdy hormonálně závislý průběh. Bronchospasmus je vyvolán kontaktem s alergenem. Může to být jídlo, prach. V noci se dusí alergie na ptačí pírko, které je plné starých polštářů..

Existuje srdeční astma. Vyskytuje se také častěji v noci. Jeho vzhled je spojen s dekompenzací srdečního selhání. Kardiologové se domnívají, že srdeční astma označuje první fázi plicního edému. Pacienti v tomto stavu jsou velmi vyděšení a těžce dýchají. Jsou nuceni v noci spát s vysoko zvednutým čelo (polosedě). Dýchavičnost narušuje jejich spánkové vzorce. Suché rasy jsou slyšitelné pouze u lékaře během poslechu. Vzhled vlhkého krepitantu ukazuje, že se vyvíjí druhá fáze selhání levé komory - ve skutečnosti alveolární edém intersticiální tkáně plic.

Pro diferenciální diagnostiku těchto stavů je důležité shromáždit anamnézu. U srdečního astmatu pacienti říkají, že trpí hypertenzí nebo prodělali předchozí infarkt myokardu. Bronchiální astma s astmatickými záchvaty se vyvíjí po kontaktu s alergenem nebo během exacerbace (infekce horních cest dýchacích). Pacienti poznamenávají, že jejich stav se zlepšuje užíváním Berodualu a jiných bronchodilatancií.

Léčba těchto stavů je záležitostí praktického lékaře nebo kardiologa..

Důležité! Pokud během spánku udušíte, musíte zavolat sanitku.

Při bronchospasmu se používá euphyllin. K léčbě selhání levé komory je vhodné užívat diuretika a glykosidy.

Poruchy spánku

S epizodami dušnosti se mohou objevit různé typy nespavosti - dušnost nebo udušení. Jejich včasná diagnóza je klíčem k adekvátní a včasné léčbě.

Narkolepsie. Tento stav je somnology a neurology považován za hraniční poruchu spánku. Může to však mít nejen předpoklady neurotické úrovně. Může to být způsobeno závažnějšími organickými příčinami. Například epileptická ložiska v mozku. V noci pacient pociťuje živé záchvaty „necitlivosti“, „ochrnutí“ a slabosti končetin. Nemůže vyslovit ani slovo. Není schopen ani extrahovat žádné zvuky. V takovém případě se pacient může udusit a pociťovat výraznou úzkost a pocit strachu. Doba popsaného stavu nepřesahuje 5 minut. Končí libovolně. Popsaný útok se lidově nazývá spánková paralýza. Neurologové a somnologové to označují jako kataplexii. Může doprovázet proces usínání nebo probuzení.

Poznámka! Samotná kataplexie není nebezpečná. Ale když k tomu dojde, stojí za to hledat důvody, které by to mohly způsobit..

Denní ospalost je také běžná u narkolepsie. Diagnostika je zaměřena na zjištění možných narušení neurotického kruhu. To je spousta psychoterapeutů nebo psychoneurologů. Konzultace s neurologem nebude zbytečná. Tento specialista si může objednat elektroencefalogram, aby vyloučil epilepsii..

Syndrom spánkové apnoe. Tento typ nespavosti je spojen s obdobími zástavy dýchání. Vyvíjí se u obézních lidí s porušením všech typů výměny. Syndrom apnoe je velmi často doprovázen diabetes mellitus. U mužů je charakteristické snížení sexuální touhy. Stanou se staženi, upřeni na své problémy. Často rozvoj deprese.

U žen je spouštěčem této poruchy menopauza. Nedostatek estrogenu je činí zranitelnými vůči rychlé progresi aterosklerózy a výskytu srdečních onemocnění. Jedním z kritérií popsaného syndromu je zvýšená hladina krevního tlaku. Vzhled pacientů s obstrukční spánkovou apnoe je docela typický. Obličej je edematózní, někdy mírně kyanotický. Obličejové rysy jsou malé, „ptačí“. Ústa jsou pootevřená, protože existují překážky bránící normálnímu dýchání v důsledku hyperplazie lymfoidního aparátu orofaryngu. Souběžně může být znepokojující chronická faryngitida, rýma, rhinosinusitida. Noční záchvaty udušení jsou náhlé zastavení dechu. V průměru může trvat až 6 sekund. Po náhlém probuzení má pacient potíže se usínáním. Ráno pociťuje únavu, bolesti hlavy a další post-somnické projevy..

Na nápravě nemoci a jejích příčinách se podílejí endokrinolog, výživový poradce, kardiolog, pulmonolog, otorinolaryngolog a v případě potřeby chirurg. Odborník na výživu spolu s endokrinologem pomáhá pacientovi zhubnout a zbavit se obezity. Ve více než polovině případů to trvale eliminuje popsané projevy. ORL léčí rýmu a sinusitidu. Rovněž provádí chirurgický zákrok pro odchylku septa a další dýchací potíže. Kardiolog se zabývá hodnocením rizika vzniku kardiovaskulárních komplikací a jejich nápravou. Rovněž léčí hypertenzi a snižuje možnost cerebrovaskulárních a dalších komplikací..

Důležité! Korekce spánku by měla být mimořádně opatrná, protože některé skupiny léků jsou u syndromu spánkové apnoe kontraindikovány, protože mají vážné následky (zástava dýchání).

Patří mezi ně benchodiazepiny a deriváty kyseliny barbiturové. Svalové relaxanci přispívají k paralýze dýchacího centra, takže jejich použití může být smrtelné.

Syndrom kletby Ondine. Tato porucha se vyvíjí u dětí. Dospělí pacienti jsou vzácní, protože se ve většině případů nedožijí 20 let. Tento syndrom je také spojován s obdobím nedostatku dýchání (apnoe) během spánku. Rozdíl od obstrukční spánkové apnoe však spočívá v tom, že u tohoto onemocnění dochází k rozpadu na úrovni centrální regulace. Během spánku dítě není schopno ovládat dechové exkurze. To je způsobeno skutečností, že během tohoto období jsou inhibovány kortikální procesy. A centrum dýchání není z vrozených důvodů schopné v určitých okamžicích zahájit dýchání.

Ve snu si dítě nic nevšimne. Během noci se mu několikrát zastavilo dýchání na různá časová období. Následujícího rána má tvář modrou, cítí se špatně. Takové děti jsou velmi náchylné na zápal plic, který je obtížné léčit a způsobit smrt. Druhou příčinou smrti je přestavěný cor pulmonale. Tento stav zhoršuje dušnost..

Cizí těleso. U malých dětí se vyskytuje spánková asfyxie. To způsobí uvíznutí malého předmětu v krku. Zpočátku se obává krutého suchého kašle. Žíly na obličeji nabobtnají, obličej zmodrá. Dýchavičnost má přirozenou inspiraci, to znamená, že je pro pacienta obtížné dýchat. Tato fáze je doprovázena sípáním nebo jinými neobvyklými šelesty.

U dospělých je typický výskyt udušení pod vlivem alkoholu. U osob trpících chronickým alkoholismem může navíc během období vysazení (kocoviny) dojít k aspiraci zvratků. Centrum zvracení přestane správně fungovat, a proto se během spánku, kdy je oslabena kortikální kontrola, může jíst jídlo do dýchacích cest.

Nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že se pacient zpravidla neprobudí. Blokování dýchacích cest způsobí smrt.

S kterými specialisty je třeba konzultovat noční útoky udušení?

Ve většině případů jsou astmatické záchvaty akutní a vyžadují urgentní léčbu. Proto jsou prvními specialisty, kteří léčí tento stav, lékaři záchranné služby. Dále se tímto problémem začíná zabývat terapeut nebo praktický lékař..

Předepisují soubor studií, aby zjistili příčinu. Nejprve se jedná o elektrokardiografickou studii. Zvláště když je pacientovi více než 40 let. Dále se měří krevní tlak, včetně jeho denního monitorování a echokardioskopie.

Při podezření na bronchiální astma je předepsáno posouzení funkce vnějšího dýchání bronchodilatačními léky. Je oprávněné provádět alergické testy a studovat hladinu imunoglobulinu E v krevním séru.

K vyloučení epilepsie je nutná konzultace s neurologem a elektroencefalografie. Pokud má lékař podezření na spánkovou apnoe, je pacient odeslán ke konzultaci s lékařem ORL a endokrinologem. Rovněž se podílejí na nápravě souvisejících příčin..

Udušení ve snu: 9 důvodů

Náhlé záchvaty udušení během spánku jsou děsivé. Ten, kdo to alespoň jednou zažil, na to nikdy nezapomene. Okamžitě vyvstává mnoho otázek: proč se dusím ve spánku? Jaké jsou důvody a jak se toho zbavit?

9 SPOLEČNÉ PŘÍČINY UDUŠENÍ VE SPÁNKU

Stává se, že se lidé ve spánku dusí, nemohou dýchat vzduch, a proto se probouzí. Objevuje se stav strachu a paniky.

K těmto situacím nejčastěji dochází, když spíte na zádech..

Může existovat několik důvodů, proč se člověk při spánku dusí v noci..

Obstrukční spánková apnoe

  • Patologie je charakterizována několika krátkodobými zadrženími dechu během spánku.
  • Tento stav se objeví, pokud existují překážky v průchodu vzduchu dýchacími cestami (adenoidy, hypertrofie štítné žlázy nebo mandlí)..

Hypopnoe

  • Typ obstrukční spánkové apnoe. Vyskytuje se kvůli slabosti orofaryngeálních svalů. Když vydechnete, zavřou se a je velmi obtížné nadechnout (v tuto chvíli se objeví chrápání).
  • Hypopnoe se vyvíjí u obézních lidí nebo u pacientů s abnormální strukturou orgánů ORL.

Centrální spánková apnoe

  • Dochází k němu při narušení přenosu impulsů z mozku do dýchacího centra. Signály jsou zpožděny a dýchání je obtížné (potíže s dýcháním během spánku).
  • V závažných případech signály neprojdou a osoba „zapomene dýchat“.
  • Centrální apnoe je nejčastěji fatální.
  • U novorozenců se tato varianta poruch dýchání objevuje v důsledku nezralosti centrálního nervového systému (nejčastěji u předčasně narozených dětí).

Kyselinový reflux

Jedná se o házení obsahu žaludku zpět do jícnu. Při ležení se žaludeční šťáva a zbytky jídla dostávají do hrtanu, což způsobuje prudký kašel a záchvat udušení.

Astmatické záchvaty v noci

  • Bronchiální astmatické záchvaty se vyskytují kdykoli během dne.
  • Pokud k tomu došlo v noci, dochází nejen k udušení, ale také k panice..
  • Při útoku ve snu zachytí dech v hrtanu, je nemožné se nadechnout.

Postnasální kapání

Dochází k nachlazení. Hlen se tvoří v nosních cestách a v nosohltanu. Při ležení se otupí a ztěžuje dýchání.

Kardiovaskulární příčiny

  • Patří mezi ně arytmie, chronické srdeční selhání, angina pectoris.
  • Dospělí pacienti mají během spánku těžké dýchání, bolest hrudní kosti a pocit strachu.

Bronchopulmonální příčiny

Může se jednat o astmatické záchvaty nebo exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). U pneumonie může hlen bránit průchodu vzduchu a způsobit udušení..

Alergická reakce

Při závažných alergiích se může vyvinout Quinckeho edém. Tkáně hrtanu nabobtnají natolik, že zcela blokují tok vzduchu do plic.

Tento stav je extrémně nebezpečný, je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Když se udušení v krku nepovažuje za patologii

Pokud jsou příznaky udušení dočasné a nejsou považovány za patologii:

Těhotenství
  • Ženy, které jsou těhotné s velkými plody nebo dvojčaty, často pociťují v noci záchvaty udušení.
  • To je způsobeno skutečností, že plod tlačí na bránici a způsobuje dočasné narušení.
  • Po porodu se dýchání ženy vrátí k normálu a nic jiného ji neobtěžuje..
Teplo uvnitř
  • Citliví lidé nemohou tolerovat vnitřní teplo. To způsobí útok udušení.
  • Jakmile otevřete okno, útok pomine a člověk se cítí dobře..
Užívání léků
  • Některé léky způsobují dýchací potíže.
  • Pokud je lék zrušen, pacient si přestane stěžovat na udušení..

Ve všech třech případech je udušení dočasným jevem, který není spojen s přetrvávajícím respiračním selháním. Pokud jsou podmínky příznivé, útok dušení se již nebude opakovat.

PRVNÍ POMOC A PREVENCE

Útoky na udušení jsou vážnou patologií: příznaky nelze ignorovat, protože komplikace mohou vést k smrti.

Oběti se zpravidla bojí, nemohou v noci spát, dusit se.

První pomoc při udušení

Ukazuje se to v závislosti na příčině útoku.

První věcí, kterou musíte v každém případě udělat, je probudit a uklidnit pacienta bez ohledu na věk a pohlaví..

  • Pokud je udušení způsobeno spánkovou apnoe, záchvat zmizí po probuzení a člověk se bude cítit mnohem lépe.
  • Pokud jsou problémy s dýcháním způsobeny astmatickým záchvatem, musíte dát postiženému inhalátor, který obvykle používá. Pokud není k dispozici žádný inhalátor, zavolejte sanitku.
  • V případě kardiovaskulárních poruch (často charakterizovaných bolestí hrudní kosti) vždy vyhledejte lékaře. Do příjezdu sanitky si musí pacient vytvořit polohovatelnou polohu, podat nitroglycerin.
  • V případě alergického otoku hrtanu je třeba okamžitě jednat. Musíte zavolat sanitku a dát oběti jakékoli antihistaminikum. Pokud tomu tak není poprvé, mohou být doma injekční léky. Tato forma podávání léku je vhodnější, protože působí rychleji.

Pokud nemůžete útok zastavit sami, bez ohledu na příčinu udušení, musíte zavolat sanitku.

Po úplném zastavení dýchání se provádí kardiopulmonální resuscitace. Pokud člověk neví, jak to správně provést, je lepší to nedělat vůbec, protože můžete oběti ještě více ublížit..

Jak se provádí kardiopulmonální resuscitace?

  1. Pacient leží na pevném vodorovném povrchu, hlava je odhodena dozadu.
  2. Ústní dutina je kontrolována na přítomnost cizích těles.
  3. Provede se zkušební dech. Pokud vzduch nepronikne, je nutné změnit polohu hlavy.
  4. Poté se 2krát nadechne..
  5. Poté se zkontroluje puls (na krku nebo na zápěstí).
  6. Pokud je puls uložen, vyfukování vzduchu pokračuje.
  7. Pokud nedojde k úderu srdce, je třeba provést masáž srdce. Místo tlaku je pár centimetrů pod linií bradavek.
  8. Rytmus je následující: 1 dech a 5 tvrdých kliknutí. Kardiopulmonální resuscitace pokračuje, dokud pacient nevrátí vědomí nebo dokud nepřijde sanitka.

Po provedení kardiopulmonální resuscitace je člověk hospitalizován bez ohledu na to, jak se cítí.

Preventivní doporučení

Prevence může výrazně snížit počet astmatických záchvatů nebo je dokonce úplně zastavit. Chcete-li to provést, musíte dodržovat tato doporučení:

  • Spěte v dobře větraném prostoru.
  • Postel by měla být pohodlná a pohodlná.
  • Nesledujte emotivní filmy ani nehrajte počítačové hry před spaním (platí pro teenagery).
  • Nejlepší je spát na boku, občas se převrátit.
  • Pokud je kyselý reflux pravděpodobný, horní část těla by měla být mírně vyvýšená.
  • Poslední jídlo by mělo být nejpozději 3 hodiny před spaním.
  • Před spaním je nutné vyloučit užívání sedativ nebo stimulantů..

Prevence je vždy lepší než léčba nemoci. Proto byste neměli doporučení odmítat.

ČASTO KLADENÉ OTÁZKY O NOCI

Dusivé útoky jsou nepochopitelné a vyvolávají pocit strachu. Proto mají pacienti vždy mnoho otázek, na které se mohou zeptat svého lékaře. Níže jsou uvedeny nejčastější.

Co dělat, když se ve snu udusíte?

  • Nejprve se musíte uklidnit. Je to těžké, ale musíte to zkusit.
  • Pokud je poblíž někdo z příbuzných, je lepší si je zavolat o pomoc..
  • S krátkým záchvatem udušení bez následků můžete jít spát dále.
  • Pokud má dospělý během spánku těžké dýchání, můžete ho probudit k provádění dechových cvičení.
  • Pokud se astma pravidelně opakuje a je způsobeno bronchiálním astmatem, musíte použít inhalátor, který byste měli mít vždy po ruce.

Při dlouhodobém útoku musíte zavolat sanitku!

Může se člověk dusit v hlubokém spánku?

Asfyxie (udušení během spánku) je extrémně vzácná. Možné u novorozenců s centrální apnoe. Pokud nepomůžete s Quinckeho edémem, je velmi pravděpodobné, že dojde k úmrtí..

Lidé pod vlivem alkoholu nebo pod vlivem drog se ve snu mohou udusit.

Udušení ve spánku, ke kterému lékaři bych měl jít?

Pokud se člověk během spánku téměř udusil, první věcí je navštívit terapeuta. Lékař rozhodne, kterému úzkému specialistovi vydat doporučení.

  • Pokud existuje podezření na astma nebo CHOPN, odeslat pulmonologa.
  • Alergické reakce bude léčit alergik.
  • Na některých klinikách se můžete setkat s alergologem-pulmonologem.
  • Apnoe nebo hypopnoe vyšetřují somnologové.
  • Pokud je příčina patologií odstraněna chirurgickým zákrokem, budete muset navštívit chirurga.
  • Pokud je dušení způsobeno kardiovaskulárními chorobami, je to přímá cesta ke kardiologovi.
  • Pokud máte kyselý reflux, budete potřebovat pomoc gastroenterologa.

Ať už je příčina udušení jakákoli, musíte dávat pozor na své zdraví a včas navštívit lékařské zařízení.

Články O Zánět Hltanu