Hlavní Příznaky

Sprej Nasonex - na alergie a chronickou sinusitidu

Vyčerpávající alergie, chronická sinusitida, polypy v nosní dutině... Souprava není příjemná. Ale i s tím lze a měli bychom bojovat. Nejčastěji ošetřující lékař předepisuje sprej Nasonex. Lék má protizánětlivé a antialergické účinky. Je založen na mometason-furoátu, který patří do skupiny glukokortikoidů a je považován za syntetický analog adrenálních hormonů, kortikosteroidů (GCS) pro místní použití..

Obrázek 1 - Nasonex dobře zvládá alergickou rýmu

Mometason potlačuje zánětlivé a alergické reakce různých typů, pokud se používá v dávkách, které nevyvolávají systémové účinky. Terapeutický účinek je pozorován 12 hodin po zahájení aplikace.

Navzdory skutečnosti, že Nasonex je hormonální lék, neovlivňuje jiné orgány a systémy, kromě nosu..

Malé dávkování a aplikace pouze v oblasti nosu poskytuje velmi nízkou koncentraci mometasonu v krvi. Je také třeba poznamenat, že Nasonex není návykový..

Indikace

Hlavní indikace pro použití Nasonexu jsou:

  • alergická rýma (sezónní nebo celoroční), která je doprovázena neustálým výtokem z nosu a otokem nosní sliznice;
  • exacerbace chronické sinusitidy (lék je předepsán jako doplněk k antibiotické terapii) u dospívajících a dospělých;
  • polypy nosní dutiny, které vedou k narušení plné respirační funkce.

Pro děti je Nasonex sprej na alergie předepisován od dvou let. K léčbě sinusitidy v pediatrii se používá u dětí starších dvanácti let..

Obrázek 2 - Kapky Nasonex mohou užívat děti od 2 let

Sprej se také používá k prevenci středně závažné / závažné sezónní alergické rýmy. Je nutné použít Nazonex 2 týdny před očekávaným začátkem období poprášení.

Kontraindikace

Před použitím drogy si pečlivě přečtěte přiložené pokyny. Sprej, protože se jedná o lék, má kontraindikace pro použití:

  • nedávné chirurgické zákroky na nosní dutině;
  • otevřené povrchy rány, krvácející škrábance a praskliny v nosní dutině;
  • zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
  • dětský věk (se sezónní a celoroční alergickou rýmou - do 2 let, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - do 12 let, s polypózou - do 18 let) - kvůli nedostatku příslušných údajů.

Lék se používá s opatrností za následujících podmínek:

  • aktivní nebo latentní tuberkulóza;
  • virové, bakteriální nebo plísňové procesy;
  • herpetická infekce v nose;
  • neléčená lokální infekce nevysvětlitelného původu.

Vedlejší efekty

Při předepisování léku se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • zánět hltanu;
  • bolest hlavy;
  • krvácení z nosu (může být zřejmé krvácení nebo přítomnost krevních nečistot v hlenu vylučovaném z nosu);
  • podráždění sliznice v nosní dutině;
  • pocit pálení v nose.

Obrázek 3 - Jedním z vedlejších účinků přípravku Nasonex může být - Bolest hlavy

Děti, které dostávají Nasonex k léčbě alergické rýmy, měly:

  • krvácení z nosu;
  • podráždění nosní sliznice;
  • bolest hlavy;
  • kýchání;
  • velmi vzácné: bronchospazmus, dušnost, anafylaxe, angioedém, poruchy chuti a čichu, perforace nosní přepážky a zvýšený nitrooční tlak.

Jak se Nasonex užívá

Léčivo je určeno pro intranazální podávání suspenze obsažené v injekční lahvičce prostřednictvím dávkovací trysky. Dávka léku nastříkaného do nosní dutiny stanoví lékař v závislosti na závažnosti onemocnění.

Před prvním použitím je sprej „kalibrován“ 6–7krát stisknutím aplikátoru. Tato akce umožňuje nastavit dodávku léčiva do nosní dutiny v terapeutické dávce 100 mg.

Obrázek 4 - Příjem Nazonexu

Před každým použitím lahvičku důkladně protřepejte..

Pro přímé použití musí být konec výdejní trysky zasunut do nosního průchodu a přitlačen na aplikátor (1 stisk = 1 sprej). Hlava a láhev s drogou musí být drženy přísně svisle..

Pokud Nasonex nebyl používán po dobu 14 dnů nebo déle, je nutné provést „kalibraci“ dvojitým stisknutím aplikátoru. Je také důležité pravidelně čistit dávkovací špičku, aby nedošlo k poruše..

Nazonex během těhotenství

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné klinicky potvrzené studie účinku účinné látky - mometason-furoátu - na tělo těhotné ženy, plodu a během laktace, je lék předepisován s opatrností od druhého trimestru a pouze tehdy, když očekávaný účinek léčby odůvodňuje potenciální riziko pro plod / novorozence.

Obrázek 5 - Nasonex během těhotenství

Při užívání léku během těhotenství by novorozenci měli být pečlivě zkontrolováni na hypofunkci kůry nadledvin..

Nazonex pro děti

Podle pokynů k použití může sprej Nasonex používat děti od 2 let. Účel léku závisí nejen na věku dítěte, ale také na diagnostikovaném onemocnění.

  • sezónní a celoroční alergická rýma - pro děti od 2 let;
  • akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy - od 12 let;
  • akutní rinosinusitida s mírnými až středně závažnými příznaky bez známek závažné bakteriální infekce - od 12 let;
  • preventivní léčba sezónní alergické rýmy mírného a těžkého průběhu - od 12 let (doporučeno dva až čtyři týdny před očekávaným začátkem období poprašování);
  • polypóza nosu doprovázená zhoršeným nosním dýcháním a vůní - děti nejsou předepsány.

Nasonex na alergie

Nasonex se používá k léčbě sezónní nebo celoroční alergické rýmy u dospělých a dospívajících od 12 let.
Doporučená profylaktická a terapeutická dávka léčiva jsou 2 inhalace (každá 50 μg) v každé nosní pasáži jednou (celková denní dávka mometasonu je 200 μg / den). Klinické zlepšení po první aplikaci přípravku Nasonex je pozorováno do 12 hodin.

Po dosažení požadovaného terapeutického účinku a jeho udržení se dávka sníží na 100 μg / den. (jedna inhalace v každé nosní dírce jednou).

Pokud příznaky onemocnění neklesnou, je možné po dohodě s ošetřujícím lékařem zvýšit denní dávku na 400 mcg / den. Když se stav pacienta zlepší, dávka léku musí být snížena.

Dětem ve věku 2-11 let s alergiemi se doporučuje provést jednu inhalaci v každé nosní pasáži jednou. Celková dávka je 100 mcg / den.

Nasonex s adenoidy

Rozšíření adenoidů je poměrně častou komplikací alergické rýmy. Nasonex zmírňuje otoky a často předchází nutnosti chirurgického zákroku.

Podobného účinku je dosaženo potlačením lymfoidní tkáně. Je však třeba mít na paměti, že při výrazném zánětlivém procesu je Nasonex neúčinný. Hormonální povaha léčiva také do jisté míry potlačuje imunitu, proto se po vysazení léčiva může znovu objevit zánět na adenoidech (zejména u dětí). Pro zmírnění tohoto stavu se doporučuje podstoupit postup protizánětlivé léčby adenoidních vegetací. A také k posílení imunitního systému, správnému stravování, procházce na čerstvém vzduchu, sportování a co nejméně kontaktu s domácími chemikáliemi a prachem.

Analogy Nasonexu

Synonyma pro sprej Nasonex se stejnou účinnou látkou jsou: Dezrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino a Nosefrin.

Obrázek 6 - Nasonex analogy

Analogy Nasonexu s podobným terapeutickým účinkem (léková forma: sprej): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethason, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Nosní kapky s GCS: Benacap, Benarin.

Před výměnou Nazonexu byste se měli určitě poradit se svým lékařem o kontraindikacích, dávkování a délce léčby.

Nazonex nebo Avamis?

Nasonex a Avamis mají podobný terapeutický účinek, způsob podání a indikace. Aktivní složkou spreje Avamis je flutikason-furoát, Nazonex je mometason-furoát. Obě látky se vyznačují velmi vysokým stupněm afinity k receptorům GCS a výjimečnou místní aktivitou. Mometason ze všech existujících GCS pro intranasální podání má však nejnižší biologickou dostupnost a nejrychlejší vývoj terapeutického účinku. Kromě toho je přípravek Nasonex na bázi mometasonu schválen pro použití u dětí ve věku od dvou let, zatímco přípravek Avamis se v pediatrické praxi používá pouze k léčbě dětí starších šesti let. Mometason furoát má jemnější účinek na tělo a nemá negativní účinek.

Avamis má ale méně kontraindikací než sprej Nasonex.

Nezapomeňte, že navzdory podobnosti těchto dvou léků může pouze ošetřující lékař předepsat nebo nahradit jednu drogu jinou..

Nazonex nebo Dezrinit?

Hlavní rozdíly mezi Nazonexem a Dezrinitem jsou cena a výrobce. Nasonex je původní lék vyráběný v Belgii. A Dezrinit je generikum vyráběné v Izraeli. Originální přípravek vždy obsahuje složky vyšší čistoty. Proto je jeho účinnost vyšší a jeho tolerance je lepší..
Účinná látka léčiv je identická - mometason. Ve složení existují malé rozdíly v pomocných složkách, které neovlivňují celkový terapeutický účinek.

Nasonex se častěji používá u dětí, protože lék má vedlejší účinky méně často než jeho analog.

Pamatujte, že i při stejném složení musí být užívání léků koordinováno s ošetřujícím lékařem, který navrhne optimální řešení pro konkrétní onemocnění..

Video: Nasonex spray - indikace, video pokyny, popis, recenze

Nasonex ® (Nasonex ®)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace léku Nasonex
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léčiva Nasonex
  • Doba použitelnosti léku Nasonex
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Aktuální glukokortikosteroidy [glukokortikosteroidy]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • J01.8 Jiná akutní sinusitida
  • J01.9 Akutní sinusitida NS
  • J30 Vasomotorická a alergická rýma
  • J30.2 Jiná sezónní alergická rýma
  • J30.3 Jiná alergická rýma
  • J32 Chronická sinusitida
  • J33 Polyp nosu

3D obrázky

Složení

Dávkovaný nosní sprej1 g
účinná látka:
mometason furoát0,5 mg
(mikronizovaný jako monohydrát, ekvivalent bezvodého mometason-furoátu)
pomocné látky: dispergovaná celulóza (MCC ošetřená sodnou sůl karmelózy) - 20 mg; glycerol - 21 mg; monohydrát kyseliny citronové - 2 mg; dihydrát citrátu sodného - 2,8 mg; polysorbát 80 - 0,1 mg; benzalkoniumchlorid (ve formě 50% roztoku) - 0,2 mg; čištěná voda - 0,95 g

Popis lékové formy

Závěs bílý nebo téměř bílý.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Mometason je syntetický topický kortikosteroid. Má protizánětlivé a antialergické účinky, pokud se používá v dávkách, které nezpůsobují systémové účinky. Inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů, zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, což vede ke snížení uvolňování kyseliny arachidonové a v důsledku toho k inhibici syntézy metabolických produktů kyseliny arachidonové - cyklických endoperoxidů, PG. Zabraňuje marginální akumulaci neutrofilů, snižuje zánětlivý exsudát a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, vede ke snížení procesů infiltrace a granulace. Snižuje zánět snížením tvorby látky chemotaxe (účinek na pozdní alergické reakce), inhibuje vývoj okamžitého typu alergické reakce (v důsledku inhibice produkce metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů ze žírných buněk).

Ve studiích s provokativními testy při aplikaci antigenu na nosní sliznici byla prokázána vysoká protizánětlivá aktivita mometasonu jak v časných, tak v pozdních stadiích alergické reakce. To bylo potvrzeno poklesem (ve srovnání s placebem) hladin histaminu a aktivitou eosinofilů, jakož i poklesem (ve srovnání s výchozí hodnotou) počtu eosinofilů, neutrofilů a proteinů adheze epiteliálních buněk..

Farmakokinetika

Při intranazálním podání je systémová biologická dostupnost mometason-furoátu v gastrointestinálním traktu a malé množství suspenze mometasonu, které může vstoupit do gastrointestinálního traktu po injekci do nosní cesty, ještě před vylučováním močí nebo žlučí, podléhá aktivnímu primárnímu metabolismu.

Indikace léku Nasonex ®

sezónní a celoroční alergická rýma u dospělých, dospívajících a dětí od 2 let;

akutní zánět vedlejších nosních dutin nebo exacerbace chronické zánět vedlejších nosních dutin u dospělých (včetně starších osob) a dospívajících od 12 let - jako pomocný terapeutický prostředek při léčbě antibiotiky;

akutní rhinosinusitida s mírnými až středními příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u pacientů od 12 let;

profylaktická léčba středně závažné a závažné sezónní alergické rýmy u dospělých a dospívajících od 12 let (doporučeno 2–4 týdny před očekávaným začátkem období poprašování);

polypóza nosu doprovázená zhoršeným nosním dýcháním a čichem u dospělých (nad 18 let).

Kontraindikace

přecitlivělost na kteroukoli z látek, které tvoří drogu;

nedávná operace nebo poranění nosu s poškozením nosní sliznice - dokud se rána nehojí (kvůli inhibičnímu účinku GCS na proces hojení);

dětský věk (se sezónní a celoroční alergickou rýmou - do 2 let, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - do 12 let, s polypózou - do 18 let) - kvůli nedostatku příslušných údajů.

S opatrností: tuberkulózová infekce (aktivní nebo latentní) dýchacích cest; neošetřená plísňová, bakteriální, systémová virová infekce nebo infekce způsobená Herpes simplex s poškozením očí (výjimečně je možné předepsat lék na uvedené infekce podle pokynů lékaře); přítomnost neléčené lokální infekce se zapojením nosní sliznice do procesu.

Aplikace během těhotenství a kojení

Nebyly provedeny žádné vhodně navržené a dobře kontrolované studie o podávání léku těhotným ženám.

Stejně jako při použití jiných intranazálních kortikosteroidů by měl být přípravek Nasonex ® předepisován těhotným nebo kojícím ženám, pouze pokud očekávaný přínos podávání léku odůvodňuje potenciální riziko pro plod nebo kojence..

Děti, jejichž matky dostaly GCS během těhotenství, by měly být pečlivě sledovány z hlediska možnosti rozvoje hypofunkce nadledvin.

Vedlejší efekty

Použití léčivého přípravku v klinických studiích

V tabulce jsou uvedeny nežádoucí účinky spojené s užíváním léku (> 1%) zjištěné během klinických studií u pacientů s alergickou rýmou nebo nosní polypózou a během období po registraci léku, bez ohledu na indikaci k použití. Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle klasifikace tříd orgánových systémů MedDRA. V každé třídě orgánových systémů jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence výskytu..

Nosní krvácení bylo zpravidla mírné a zastavilo se samo o sobě, frekvence jejich výskytu byla mírně vyšší než u placeba (5%), ale stejná nebo menší než při podávání jiných intranazálních kortikosteroidů, které byly použity jako aktivní kontrola (u některých jejich výskyt krvácení z nosu byl až 15%).

Incidence všech ostatních nežádoucích účinků byla srovnatelná s incidencí placeba. Celkový výskyt nežádoucích účinků u pacientů léčených na nosní polypózu byl srovnatelný s výskytem u pacientů s alergickou rýmou..

Celkový výskyt nežádoucích účinků u pacientů léčených na akutní rhinosinusitidu byl srovnatelný s výskytem u pacientů s alergickou rýmou a placebem. Při užívání intranazálních kortikosteroidů se mohou objevit systémové nežádoucí účinky, zejména při dlouhodobém užívání intranasálních kortikosteroidů ve vysokých dávkách (viz „Zvláštní pokyny“).

Frekvence nežádoucích účinků je stanovena takto: velmi často (≥ 1/10); často (≥ 1/100, IOP, glaukom, katarakta Z dýchacího systému, hrudníku a mediastinálních orgánůKrvácení z nosu **Epistaxe (tj. Zjevné krvácení, stejně jako uvolňování hlenu nebo krevních sraženin zbarvených krví), pocit pálení v nose, podráždění nosní sliznice, ulcerace nosní sliznicePerforace nosní přepážky Z trávicího traktuPodráždění hltanu (pocit podráždění sliznice hltanu) **Poruchy chuti a vůně

* Odhaleno s četností „vzácných“ při užívání drogy dvakrát denně s nosní polypózou.

** Odhaleno při použití léku dvakrát denně s nosní polypózou.

Z dýchacího systému, hrudníku a mediastinálních orgánů: krvácení z nosu (6%), podráždění nosní sliznice (2%), kýchání (2%).

Z nervového systému: bolest hlavy (3%).

Výskyt těchto nežádoucích účinků u dětí byl srovnatelný s výskytem těchto nežádoucích účinků u placeba.

Postregistrační použití léčivého přípravku

Během postregistračního užívání léku Nasonex ® byly zjištěny další nežádoucí reakce: rozmazané vidění.

Interakce

Kombinační léčba loratadinem byla pacienty dobře tolerována. Současně nebyl zaznamenán žádný účinek léčiva na koncentraci loratadinu nebo jeho hlavního metabolitu v krevní plazmě. V těchto studiích nebyl mometason-furoát detekován v krevní plazmě (s citlivostí metody pro stanovení 50 pg / ml).

Mometason-furoát je metabolizován CYP3A4. Současné užívání se silnými inhibitory CYP3A4 (například ketokonazol, itrakonazol, klarithromycin, ritonavir, léky obsahující kobicistat) může vést ke zvýšení koncentrace GCS v krevní plazmě a případně ke zvýšení rizika systémových nežádoucích účinků léčby GCS. Je třeba vyhodnotit výhody současného podávání mometason-furoátu se silnými inhibitory CYP3A4 a potenciální riziko vzniku systémových nežádoucích účinků GCS. V případě společného užívání léků je nutné sledovat stav pacienta, aby se vyvinuly systémové vedlejší účinky léčby GCS.

Způsob podání a dávkování

Intranazálně. Injekce suspenze obsažené v lahvičce se provádí pomocí speciální dávkovací trysky na lahvičce.

Před prvním použitím nosního spreje Nasonex ® je nutné jej zkalibrovat. Nepropichujte nosní aplikátor.

Pro kalibraci stiskněte dávkovací trysku 10krát nebo dokud se neobjeví homogenní sprej. Aplikátor je připraven k použití. Nakloňte hlavu a vstříkněte léky do každé nosní pasáže podle doporučení lékaře.

Pokud lék nebyl používán po dobu 14 dnů nebo déle, stiskněte výdejní trysku dvakrát nebo dokud se neobjeví homogenní sprej. Nakloňte hlavu a vstříkněte léky do každé nosní pasáže podle doporučení lékaře.

Čištění dávkovací trysky. Je důležité pravidelně dávkovací hrot čistit, aby nedošlo k jeho poruše. Sejměte protiprachový kryt a opatrně odstraňte stříkací trysku. Důkladně opláchněte stříkací trysku a protiprachovou čepičku v teplé vodě a opláchněte pod tekoucí vodou.

Nepokoušejte se otevírat nosní aplikátor jehlou nebo jiným ostrým předmětem. poškodí se aplikátor, v důsledku čehož může pacient užít nesprávnou dávku léku.

Osušte víčko a hrot na teplém místě. Poté připojte stříkací trysku k lahvi a našroubujte protiprachovou čepičku zpět na lahvičku. Při prvním použití nosního spreje po čištění je nutné provést novou kalibraci dvojitým stisknutím výdejní trysky.

Před každým použitím lahvičku důkladně protřepejte..

Léčba sezónní nebo celoroční alergické rýmy

Dospělí (včetně starších osob) a dospívající od 12 let. Doporučená profylaktická a terapeutická dávka léčiva jsou 2 injekce (50 μg mometason-furoátu) do každé nosní pasáže jednou denně (celková denní dávka - 200 μg). Po dosažení terapeutického účinku udržovací terapie je možné snížit dávku na 1 injekci v každé nosní pasáži jednou denně (celková denní dávka - 100 μg).

Pokud nelze dosáhnout snížení příznaků onemocnění použitím léku v doporučené terapeutické dávce, lze denní dávku zvýšit na 4 injekce v každé nosní pasáži jednou denně (celková denní dávka - 400 mcg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku. Nástup účinku léku je obvykle klinicky zaznamenán do 12 hodin po prvním použití léku..

Děti ve věku 2–11 let. Doporučená terapeutická dávka pro léčbu sezónní nebo celoroční alergické rýmy je 1 injekce (50 μg mometason-furoátu) do každé nosní pasáže jednou denně (celková denní dávka - 100 μg).

Užívání drogy u malých dětí vyžaduje pomoc dospělých.

Přídatná léčba akutní sinusitidy nebo exacerbace chronické sinusitidy

Dospělí (včetně starších osob) a dospívající od 12 let. Doporučená terapeutická dávka jsou 2 injekce (každá po 50 μg mometason-furoátu) do každé nosní pasáže dvakrát denně (celková denní dávka - 400 μg).

Pokud nelze dosáhnout snížení příznaků onemocnění použitím léku v doporučené terapeutické dávce, lze denní dávku zvýšit na 4 injekce do každé nosní pasáže dvakrát denně (celková denní dávka - 800 mcg). Po úlevě od příznaků se doporučuje snížit dávku..

Léčba akutní rinosinusitidy bez známek závažné bakteriální infekce

Doporučená dávka pro dospělé a dospívající jsou 2 injekce (po 50 μg mometason-furoátu) do každé nosní pasáže dvakrát denně (celková denní dávka - 400 μg). Pokud se příznaky během léčby zhorší, poraďte se s odborníkem.

Léčba nosní polypózy

Dospělí (včetně starších osob) od 18 let. Doporučená terapeutická dávka jsou 2 injekce (po 50 μg mometason-furoátu) do každé nosní pasáže dvakrát denně (celková denní dávka - 400 μg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku na 2 injekce (po 50 μg mometason-furoátu) v každé nosní pasáži jednou denně (celková denní dávka - 200 μg).

Předávkovat

Příznaky: při dlouhodobém užívání GCS ve vysokých dávkách a při současném užívání několika GCS je možná inhibice funkce HPA.

Léčba: kvůli malému (® po dobu několika měsíců a déle, by měla být pravidelně vyšetřována lékařem ohledně možných změn v nosní sliznici. Je nutné dlouhodobě sledovat pacienty užívající intranasální kortikosteroidy.

U dětí je možný rozvoj zpomalení růstu. V případě detekce zpomalení růstu u dětí je nutné snížit dávku intranazálních kortikosteroidů na nejnižší možnou míru umožňující účinnou kontrolu příznaků. Kromě toho by měl být pacient doporučen ke konzultaci s pediatrem..

Pokud se objeví lokální plísňová infekce nosu nebo hltanu, může být nutné přerušit léčbu nosním sprejem Nasonex a provést speciální léčbu. Dlouhodobé dlouhodobé podráždění nosní a hltanové sliznice může také sloužit jako důvod pro ukončení léčby nosním sprejem Nasonex..

Při provádění placebem kontrolovaných klinických studií u dětí, kdy byl nosní sprej Nasonex ® používán v denní dávce 100 μg po dobu jednoho roku, nebyla u dětí pozorována retardace růstu..

Při dlouhodobé léčbě nosním sprejem Nasonex ® nebyly pozorovány žádné známky potlačení funkce HPA. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří po dlouhodobé léčbě systémovými kortikosteroidy přecházejí na léčbu nazálním sprejem Nasonex ®. Zrušení systémových kortikosteroidů u těchto pacientů může vést k adrenální nedostatečnosti, jejíž následné zotavení může trvat až několik měsíců. Pokud se objeví známky adrenální nedostatečnosti, měli byste pokračovat v užívání systémových kortikosteroidů a přijmout další nezbytná opatření.

Při použití intranazálních kortikosteroidů se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky, zejména při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách. Pravděpodobnost vzniku těchto účinků je mnohem menší než při použití perorální GCS. Systémové nežádoucí účinky se mohou lišit jak u jednotlivých pacientů, tak v závislosti na použitém léku GCS. Potenciální systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, charakteristické rysy Cushingoidu, potlačení nadledvin, zpomalení růstu u dětí a dospívajících, katarakta, glaukom a méně často celá řada psychologických nebo behaviorálních účinků, včetně psychomotorické hyperaktivity, poruch spánku, úzkosti, deprese nebo agresivity (zejména u děti).

Během přechodu z léčby systémovými kortikosteroidy na léčbu nosním sprejem Nasonex® se u některých pacientů mohou objevit počáteční příznaky zrušení systémových kortikosteroidů (například bolest kloubů a / nebo svalů, únava a deprese), a to i přes snížení závažnosti příznaků spojených s poškozením nosní sliznice. Tito pacienti musí být speciálně přesvědčeni o tom, zda je vhodné pokračovat v léčbě nosním sprejem Nasonex ®. Přechod od systémových k lokálním kortikosteroidům může také odhalit alergická onemocnění, jako je alergická konjunktivitida a ekzém, která již existovala, ale byla maskována systémovou terapií kortikosteroidy..

Pacienti podstupující léčbu GCS mají potenciálně sníženou imunitní reaktivitu a měli by být upozorněni na zvýšené riziko infekce pro ně v případě kontaktu s pacienty s určitými infekčními chorobami (například plané neštovice, spalničky), jakož i na potřebu lékařské pomoci, pokud k takovému kontaktu dojde... Pokud se objeví příznaky závažné bakteriální infekce (například horečka, přetrvávající a ostrá bolest na jedné straně obličeje nebo bolesti zubů, otoky v orbitální nebo periorbitální oblasti), je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Při použití nosního spreje Nasonex ® po dobu 12 měsíců nebyly žádné známky atrofie nosní sliznice. Mometason-furoát měl navíc tendenci přispívat k normalizaci histologického obrazu při studiu biopsií nosní sliznice..

Při systémovém a lokálním (včetně intranazálním, inhalačním a nitroočním) použití GCS může dojít k poškození zraku. Pokud má pacient příznaky, jako je rozmazané vidění nebo jiná poškození zraku, měl by být poučen, aby navštívil oftalmologa, aby zjistil možné příčiny poškození zraku, včetně katarakty, glaukomu nebo vzácných onemocnění, například centrální serózní chorioretinopatie, které byly v některých případech pozorovány u systémových a místní aplikace GCS.

Účinnost a bezpečnost mometasonu nebyla studována při léčbě unilaterálních polypů, polypů spojených s cystickou fibrózou a polypů, které zcela ucpávají nosní dutinu. Pokud jsou detekovány jednostranné polypy neobvyklého nebo nepravidelného tvaru, zejména ulcerované nebo krvácející polypy, je nutné provést další lékařské vyšetření.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy. Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku léku Nasonex ® na schopnost řídit vozidla nebo pohybovat mechanismy.

Formulář vydání

Dávkovaný nosní sprej, 50 mcg / dávka. 10 g (60 dávek) nebo 18 g (120 dávek) suspenze v bílých PE lahvičkách, vybavených dávkovacím zařízením a uzavřených víčkem. 1 lahvička. (10 g) nebo 1, 2, 3 fl. (18 g) v lepenkové krabici.

Výrobce

1. Právní osoba, na jejíž jméno bylo vydáno osvědčení o registraci: Schering-Plough Labo N.V., Belgie.

Vyrobeno / vydáno řízení kvality: Schering-Plough Labo N.V., Belgie / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Belgie.

2. Produkce: Schering-Plough Labo N.V., Belgie Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgie.

Balení / Vydávání kontroly kvality: JSC "Chemický a farmaceutický závod" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, Moskevská oblast, okres Noginsk, Stará Kupavna, st. Kirov, 29.

Tel./fax: (495) 702-95-03.

Právnická osoba, na jejíž jméno bylo vydáno osvědčení o registraci: Schering-Plough Labo N.V., Belgie.

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány na adresu: LLC MSD Pharmaceuticals. 119021, Rusko, Moskva, st. Timur Frunze, 11, s. 1.

Tel.: (495) 916-71-00; fax: (495) 916-70-94.

Nazonex

Složení

Jedna dávka spreje obsahuje 50 μg bezvodého mometason-furoátu a pomocné složky: dispergovaná celulóza (sodná sůl karboxymethylcelulózy a MCC), glycerin, kyselina citronová, polysorbát-80, dihydrát citrátu sodného, ​​roztok benzalkoniumchloridu, čištěná voda.

Formulář vydání

  • Dávkovaný sprej Nasonex Sinus. Polyethylenové lahve 10 g, balení č. 1. Každá láhev je doplněna ochranným víčkem a rozprašovací tryskou. Obsah lahvičky je určen pro 60 dávek, z nichž každá obsahuje 50 μg účinné látky..
  • Dávkovaný sprej Nasonex. Polyethylenové lahve 18 g, balení č. 1. Každá láhev je doplněna ochranným víčkem a rozprašovací tryskou. Obsah lahvičky je navržen pro 140 dávek, z nichž každá obsahuje 50 μg účinné látky.

Obsah injekční lahvičky je téměř bílá nebo bílá neprůhledná suspenze.

farmaceutický účinek

Lék má protizánětlivý účinek a má antialergický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Nasonex - hormonální nebo ne?

Účinnou látkou spreje je syntetický GCS pro lokální (inhalační) použití, proto je lék Nasonex hormonální.

Farmakodynamika

Charakteristickým rysem mometason-furoátu je jeho schopnost zmírnit zánět a potlačit rozvoj alergické reakce, i když se používá v dávkách, u kterých se neobjeví systémové účinky..

Látka inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů, stimuluje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A. Díky tomu je sníženo uvolňování kyseliny arachidonové a je potlačena syntéza jejích metabolických produktů (Pg a endoperoxidů).

Snižuje tvorbu chemotaxní látky, ovlivňuje „pozdní“ (opožděné) alergické reakce a také brání rozvoji okamžité alergické reakce.

Studie s provokativními testy s antigeny aplikovanými na nosní sliznici ukázaly, že nosní sprej Nasonex vykazuje vysokou protizánětlivou aktivitu v časném i pozdním stadiu vývoje alergické reakce.

To (ve srovnání s placebem) je potvrzeno snížením aktivity eosinofilů a hladiny histaminu, jakož i snížením (ve srovnání s počáteční hladinou) počtu neutrofilů, eozinofilů a adhezních proteinů buněk epiteliální tkáně.

U přibližně jedné třetiny pacientů (28%) se sezónní alergickou rýmou bylo dosaženo výrazného klinického účinku během dvanácti hodin po první inhalaci. U poloviny pacientů došlo ke zlepšení průměrně během 1,5 dne (35,9 hodiny).

U pacientů trpících sezónní rýmou navíc lék prokázal významnou účinnost při snižování závažnosti očních příznaků (svědění, slzení, zarudnutí).

Farmakokinetika

Biologická dostupnost mometasonu při lokálním použití je zanedbatelná (nepřesahuje 0,1%).

Látka se prakticky nenachází v krevní plazmě. Suspenze se velmi špatně vstřebává z trávicího kanálu a malé množství, které lze spolknout a má čas na absorpci, se aktivně metabolizuje ještě před vylučováním.

Metabolity se vylučují hlavně žlučí a - v malém množství - močí.

Indikace pro použití

Indikace pro použití Nasonexu jsou:

  • alergická rýma (sezónní nebo celoroční) u dětí, dospívajících a dospělých;
  • exacerbace chronické sinusitidy (lék je předepsán jako doplněk k antibiotické terapii) u dospívajících a dospělých;
  • prevence mírné / těžké sezónní alergické rýmy (považuje se za optimální začít používat sprej nejpozději 2 týdny před očekávaným začátkem období poprášení).

Pro děti je Nasonex sprej na alergie předepisován od dvou let. K léčbě sinusitidy v pediatrii se používá u dětí starších dvanácti let..

Kontraindikace

Kontraindikace jmenování Nazonexem jsou:

  • nesnášenlivost kterékoli z jeho složek;
  • přítomnost neléčené / neléčené lokální infekce za předpokladu, že je do procesu zapojena nosní sliznice;
  • aktivní nebo latentní tuberkulózová infekce dýchacích cest;
  • neléčená bakteriální, systémová virová nebo mykotická infekce, stejně jako infekce vyvolaná virem herpes simplex s poškozením očí (v některých případech může být lék předepsán jako výjimka podle pokynů ošetřujícího lékaře).

Pokud pacient nedávno utrpěl poranění nosu nebo operaci nosu, je použití spreje kontraindikováno, dokud se rána nezahojí.

Vedlejší efekty

Při léčbě alergické rýmy u dospělých jsou možné následující:

  • zánět hltanu;
  • krvácení z nosu (může být zřejmé krvácení nebo přítomnost krevních nečistot v hlenu vylučovaném z nosu);
  • podráždění sliznice v nosní dutině;
  • pocit pálení v nose.

Děti, které dostávají Nasonex k léčbě alergické rýmy, měly:

  • krvácení z nosu;
  • podráždění nosní sliznice;
  • bolest hlavy;
  • kýchání.

Krvácení z nosu obvykle zmizí samo a není závažné. Vyskytují se s frekvencí srovnatelnou s frekvencí jejich výskytu při užívání placeba (5%), ale menší nebo rovnou než při použití jiných glukokortikosteroidů pro intranasální podání.

K aktivní kontrole byly použity analogy Nasonex, s jejich použitím byl výskyt krvácení z nosu až 15%.

Další nežádoucí účinky ve skupině pacientů užívajících mometason se vyvíjely se stejnou frekvencí jako u pacientů, kteří dostávali placebo.

Při předepisování léku na sinusitidu / sinusitidu, kdy se Nasonex používá jako pomůcka ke zmírnění otoků drenážních otvorů, ke snížení produkce sekrecí a usnadnění odvodu hlenu z vedlejších nosních dutin, u dospívajících a dospělých, byly zaznamenány:

  • zánět hltanu;
  • bolest hlavy;
  • podráždění a / nebo pálení nosní sliznice.

Krvácení bylo středně závažné a výskyt krvácení při použití spreje byl jen o málo vyšší než při užívání placeba (5%, respektive 4% pro Nazonex a placebo).

Výjimečně zřídka byly při použití endonazálních kortikosteroidů pozorovány případy oční hypertenze nebo perforace nosní přepážky.

Spray Nasonex: návod k použití

Obecná doporučení

Léčivo je určeno k intranazálnímu podání (používá se k inhalaci) suspenze obsažené v injekční lahvičce. Procedura se provádí pomocí dávkovací trysky, která je součástí každé lahve Nasonexu.

Před prvním použitím je sprej „kalibrován“ stisknutím dávkovače 6-7krát. „Kalibrace“ vám umožňuje stanovit stereotypní dodávku léků. V tomto případě poskytuje každý lis dávkovacího zařízení ejekci do nosní dutiny 100 mg suspenze obsahující 50 μg chemicky čisté účinné látky.

Před použitím musí být lahvička vždy důkladně protřepána..

Návod k použití přípravku Nasonex / Nasonex Sinus pro alergickou rýmu

Standardní profylaktická / terapeutická dávka pro dospívající nad 12 let a dospělé (včetně starších osob) jsou dvě inhalace v každé nosní pasáži jednou (200 μg mometasonu denně).

Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se dávka sníží na 100 mcg / den. (jedna inhalace v každé nosní pasáži jednou).

Pokud nebylo možné dosáhnout požadovaného účinku při použití terapeutické dávky, lze dávku zvýšit na 400 mcg / den, to znamená, že pacientovi by měly být podány až čtyři inhalace v každé nosní pasáži jednou. Snížení závažnosti příznaků alergické rýmy je indikací ke snížení dávky.

Klinické zlepšení po prvním použití mometasonu je obvykle patrné do 12 hodin po první inhalaci.

Dětem do 11 let s alergiemi se doporučuje provést jednu inhalaci v každé nosní pasáži jednou. Celková dávka je 100 mcg / den.

Vzhledem k tomu, že Nasonex není nosní kapka, ale sprej, měla by být hlava během inhalace udržována rovně, aniž by ji házela.

Pokyny pro Nasonex Sinus a Nasonex pro exacerbaci sinusitidy

U pacientů starších dvanácti let, včetně starších osob, je doporučená terapeutická dávka dvě inhalace v každé nosní pasáži dvakrát denně. Celková dávka je 400 mcg / den.

Lék se používá jako adjuvans doplňující hlavní léčbu.

Pokud klinického zlepšení nelze dosáhnout použitím léku ve standardní dávce, lze dávku zvýšit na 800 mcg / den. (čtyři inhalace v každé nosní pasáži 2krát denně). Po úlevě od příznaků by měla být dávka snížena.

Po 12 měsících používání Nasonexu nebyly žádné známky atrofie nosní sliznice, navíc mometason vykazoval tendenci ke zlepšování histologického obrazu při zkoumání tkáňového vzorku nosní sliznice.

Nasonex s adenoidy

Rozšíření adenoidů je poměrně častou komplikací alergické rýmy u malých dětí. Jmenování u dětí adenoidy Nasonex vám umožní zmírnit otoky a často předcházet nutnosti chirurgického zákroku.

Recenze Nazonexu s adenoidy naznačují, že účinku je dosaženo potlačením lymfoidní tkáně, ale jeho dosažení trvá hodně času. Navíc s výrazným zánětlivým procesem není lék příliš účinný..

Jako hormonální prostředek sprej také dodatečně potlačuje lokální imunitu, a proto se po jeho zrušení může obnovit zánět na adenoidech. Vnější projevy zánětu - vzhled hlenu stékajícího po zadní části krku.

K úlevě od tohoto stavu doporučují lékaři protizánětlivou léčbu adenoidních vegetací. V tomto případě jsou inhalace pomocí rozprašovače s Cycloferonem doplněny oplachováním nosohltanu metodou nazofaryngeální sprchy, které se provádějí v ORL ordinaci.

Dr. Komarovsky doporučuje revidovat organizaci životního stylu dítěte jako doplněk k léčbě adenoidů. Jelikož jedním z důvodů přerůstání adenoidů je snížení imunity, je velmi důležité, aby imunitní systém fungoval co nejlépe..

Aby se minimalizovalo riziko zvýšení velikosti hltanových mandlí, mělo by dítě jíst správně, chodit na čerstvý vzduch, temperovat, sportovat a co nejméně kontaktovat s domácími chemikáliemi a prachem.

Poté, co zánět zmizí, není obvykle nutné opakovat průběh intranazálního podávání GCS.

Předávkovat

Předávkování mometasonem se vyvíjí při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách, stejně jako v případě současného užívání několika GCS. Díky tomu je možné potlačit funkci systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny.

Systémová biologická dostupnost mometasonu je extrémně nízká, proto je nepravděpodobné, že v případě úmyslného / náhodného předávkování bude nutné přijmout jakákoli jiná opatření než sledovat pacienta a poté pokračovat v užívání přípravku Nasonex v doporučené dávce..

Interakce

Pacienti dobře snášejí kombinovanou léčbu s Loratadinem. Interakce s jinými léky nebyly studovány.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Lahvička s rozprašovačem by měla být skladována při 2-25 ° C. Zmrazení drogy je nepřijatelné.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Kalibrace je nainstalována v lahvi. Pokud se lék nepoužívá déle než 14 dní, je nutná rekalibrace.

Při dlouhodobém (několikaměsíčním) používání spreje byste měli podstoupit pravidelné prohlídky u otolaryngologa ohledně možných změn nosní sliznice. V případě rozvoje lokální mykotické infekce hltanu / nosu byste měli přestat užívat Nasonex nebo podstoupit speciální léčbu.

Zvláště pečlivý lékařský dohled je vyžadován jak u pacientů, kteří užívají Nasonex současně se systémovými kortikosteroidy, tak u pacientů, kterým byl předepsán lék po ukončení léčby kortikosteroidy..

Zrušení systémového GCS často vede k adrenální nedostatečnosti, což může vyžadovat přijetí vhodných opatření. Při přechodu ze systémového GCS na použití nosního spreje se u některých pacientů mohou objevit příznaky vysazení GCS:

  • bolesti kloubů a / nebo svalů;
  • Deprese;
  • cítit se unaveně.

Změna léčby může způsobit příznaky dříve vyvinutých alergických onemocnění (například ekzém nebo alergická konjunktivitida), které byly dříve maskovány terapií systémovými glukokortikosteroidy.

U pacientů léčených GCS je imunitní reaktivita potenciálně snížena. Z tohoto důvodu by měli být upozorněni na zvýšené riziko infekce v případě kontaktu s infekčním pacientem (včetně pacientů s spalničkami nebo plané neštovice), stejně jako na nutnost poradit se s lékařem, pokud k takovému kontaktu došlo.

Během placebem kontrolovaných studií u dětí, kdy byl lék užíván v dávce 100 μg po dobu jednoho roku, došlo u dětí k zpomalení růstu. Také při dlouhodobém užívání Nazonexu nejsou žádné známky potlačení funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny.

V buněčné kultuře vykazoval mometason-furoát desetkrát větší aktivitu ve srovnání s jinými steroidy, včetně betamezonu, dexamethasonu, beklomethason dipropionátu, při potlačování syntézy / uvolňování interleukinů (IL) 1, 5 a 6, TNF-α a IL-4, IL- Cytokiny 5 a Th2 z lidských CD4 + T buněk.

Potlačením produkce IL-5 je lék šestkrát aktivnější než betamethason a beklomethason dipropionát.

Co může nahradit Nazonex?

Analogy spreje Nasonex se stejnou účinnou látkou (synonyma): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.

Analogy Nasonexu s podobným mechanismem účinku (ve formě spreje): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoclenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Nosní kapky s GCS: Benacap, Benarin.

Jaké analogy jsou levnější než Nazonex?

Cena analogů Nazonex je od 128 rublů. Nejlevnější náhradou přípravku Nazonex je nosní sprej Dezrinit.

Co je lepší Nazonex nebo Avamis?

Avamis je k dispozici ve formě vodného spreje pro intranazální podání. Jeho léčivou látkou je flutikason-furoát (koncentrace látky v jedné dávce je 27%, 5 μg).

Flutikason a mometason jsou nejmodernější léky, které se vyznačují velmi vysokou afinitou k receptorům GCS a výjimečnou topickou aktivitou.

Obě látky mají extrémně nízkou absolutní biologickou dostupnost. U mometasonu je však tento indikátor o něco nižší než u flutikasonu - 0,1% oproti 0,5%.

Mometason ze všech stávajících GCS pro intranasální podání má nejnižší biologickou dostupnost a nejrychlejší vývoj terapeutického účinku.

Kromě toho je jeho použití povoleno již od dvou let, zatímco flutikason-furoát se v pediatrické praxi používá pouze k léčbě dětí starších šesti let. Ani při dlouhodobém užívání neovlivňuje mometason nepříznivě růst dítěte..

Nasonex nebo Fliksonase - což je lepší?

Flixonase je endonazální vodný sprej na bázi mikronizovaného flutikason-propionátu. Koncentrace účinné látky v jedné dávce - 50 mcg.

Lék má rychlý protizánětlivý účinek na nosní sliznici a jeho antialergický účinek se objeví 2-4 hodiny po první inhalaci.

Účinek (zejména pokles nosní kongesce) přetrvává jeden den po jedné injekci Flixonase v dávce 200 μg.

Při použití v terapeutických dávkách nemá látka výraznou systémovou aktivitu a téměř neinhibuje hypotalamus-hypofýza-adrenální systém.

Systematické přehledy srovnávací účinnosti a bezpečnosti flutikason-propionátu a mometason-furoátu prováděné v rámci projektu DERP ukázaly velmi malé rozdíly v jejich účinnosti. Je však třeba mít na paměti, že flutikason-propionát se vyznačuje vyšší biologickou dostupností než mometason. Tento ukazatel se pohybuje od 0,5 do 2%.

Je nezbytné, aby přípravek Fliksonase v pediatrii mohl být používán pouze od čtyř let.

Studie FDA ukázaly, že snížení závažnosti příznaků alergické rýmy bylo hodnoceno u pacientů ve skupině s flutikasonem výraznější (45%) ve srovnání se skupinou s mometasonem (36%) a placebem (11%).

Pacienti, kteří dostávali flutikason méně často než pacienti, kteří dostávali mometason a placebo, užívali ke zmírnění stavu další léky (například vazokonstrikční draslík v nose): frekvence užívání 42, 47, respektive 58%, pro flutikason, mometason a placebo.

Vedlejší účinky užívání flutikasonu byly také hlášeny méně často (zejména faryngitida a gastrointestinální poruchy),

Což je lepší Nazonex nebo Nazarel?

Léčivou látkou přípravku Nazarel ve spreji je flutikason-propionát (50 μg / dávka), takže při srovnání účinnosti léčiva s účinností přípravku Nasonex lze říci, že stejně jako v případě přípravků Fliksonase a Avamis je srovnatelný.

Výsledky výzkumu a subjektivní pocity pacientů užívajících různé endonazální GCS potvrzují, že oba léky jsou účinné a bezpečné. Výhodou Nazarelu je však jeho výrazně nižší cena (asi 330 - 350 rublů na 120 dávek).

Nazonex během těhotenství

Po zavedení léčiva do nosní dutiny v maximální přípustné terapeutické dávce není jeho účinná látka detekována v krvi ani při minimální koncentraci.

Jeho potenciální reprodukční toxicita (včetně účinků na mužskou / ženskou plodnost a účinků na vyvíjející se organismus) je tedy zanedbatelná..

Vzhledem k tomu, že nebyly provedeny dobře kontrolované studie účinku mometason-furoátu na tělo v případě jeho použití během těhotenství a kojení, měl by být sprej předepisován pouze těhotným ženám, matkám, které kojí, a ženám v plodném věku případy, kdy očekávaný účinek terapie odůvodňuje potenciální riziko pro plod / novorozence.

Novorozence, jejichž matky dostaly GCS během těhotenství, by měly být vyšetřeny na možnou hypofunkci kůry nadledvin..

Recenze Nazonex

Recenze o Nasonex Sinus / Nasonex jsou většinou dobré. Více než 80% pacientů, kteří užívali tento lék, zaznamenává velmi rychlé zlepšení jejich stavu, což označuje tento lék za nepostradatelného pomocníka v boji proti sezónní a celoroční alergické rýmě..

Navíc někteří pacienti, kteří léta „sedí“ na vazokonstrikčních lécích, tvrdí, že to byl sprej Nasonex, který jim pomohl zbavit se této závislosti.

Existují však ti, pro které lék neseděl nebo nepřinesl očekávaný výsledek, který může souviset s reakcí jednotlivého těla na předepsanou léčbu..

Samostatnou skupinou recenzí jsou recenze o Nazonexu pro děti. U dětí je sprej předepsán nejčastěji pro adenoidy, pokud je proliferace lymfatické tkáně důsledkem alergie. Navzdory skutečnosti, že lék je hormonální, matky se domnívají, že je lepší podstoupit léčbu s nimi, než poslat dítě na operaci..

Pokud mluvíme o účinnosti Nasonexu s adenoidy, pak se pozitivní dynamika projeví poměrně rychle, ale pouze pokud je správně zvolen léčebný režim.

Velkou výhodou léku je, že jeho účinná látka je absorbována v zanedbatelném množství a nemá systémovou aktivitu. Díky tomu lze Nasonex, na rozdíl od většiny analogů, používat od dvou let.

Je třeba poznamenat, že - i když velmi zřídka - existují recenze, ve kterých si matky, které používaly Nasonex k léčbě dítěte, stěžují, že po skončení léčby všechny staré léky, které byly dítěti předepsány dříve, nefungují a neposkytují ani dočasnou úlevu.

Komentáře lékařů k přípravku Nasonex nám umožňují dospět k závěru, že endonazální kortikosteroidy úplně neléčí polypózní rhinosinusitidu a alergickou rýmu, ale jsou schopny zcela - a co nejrychleji - zastavit příznaky alergické rýmy a významně oddálit opakování růstu nosních polypů.

Léky v této skupině jsou jedinými léky, jejichž klinická účinnost u chronické polypózy rinosinusitidy je potvrzena medicínou založenou na důkazech..

Kolik stojí Nazonex?

Cena na Ukrajině

Cena Nazonexu Sinus (60 dávek) ve velkých městech na Ukrajině (v Charkově, Kyjevě, Dnepropetrovsku atd.) Je 245 UAH. Nasonex (kapky, 140 dávek) si můžete koupit v průměru za 485 UAH.

Cena Nazonexu v ruských lékárnách

Cena spreje Nasonex Sinus v Petrohradě a Moskvě je od 440 rublů, náklady na láhev obsahující 120 dávek drogy je od 780 rublů.

dodatečně

Výrobce nevyrábí nosní kapky Nasonex. Jedinou dávkovou formou léčiva je nosní sprej s odměřenou dávkou.

Články O Zánět Hltanu