Hlavní Zánět hrtanu

Mohu užívat nafthyzin a dexamethason současně??

U těžkých respiračních onemocnění se často vyskytuje rýma, kterou lze léčit naftyzinem a dexamethasonem..

V této situaci mohou lékaři předepsat speciální komplexní kapky, které zahrnují léky Naftizin a Dexamethason..

Akce naftyzinu

Léčivou látkou tohoto léčiva je nafazolin dusičnan. Má rychlý a dlouhotrvající vazokonstrikční účinek na sliznice nosu (snižuje otoky, hyperemii, výpotky), usnadňuje dýchání s rýmou.

Tento lék je předepsán pro následující indikace:

  • akutní a chronická rýma;
  • alergická rýma;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • zánět hrtanu;
  • laryngeální edém alergické etiologie.

Účinek dexamethasonu

Dexamethason patří do skupiny syntetických glukokortikosteroidů, které mají silné protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky..

Jeho aktivní složkou je dexamethason fosfát (ve formě sodné soli).

Lék je předepsán ve formě injekcí pro různé endokrinní onemocnění, mozkový edém různé etiologie, těžký bronchospazmus, anafylaktický šok, revmatické patologie.

V kombinované terapii s antibiotiky se dexamethason používá k léčbě závažných infekčních onemocnění.

Výdej je vázán na lékařský předpis a pod lékařským dohledem..

Výdej dexamethasonu je vázán na lékařský předpis a pod lékařským dohledem.

Společný efekt

Dexamethason a naftyzin jsou součástí komplexních kapek, které mohou pomoci, když jednosložkové léky nepřinášejí výsledky a léčba je zpožděna.

Díky vazokonstrikčnímu účinku naftyzinu jsou nosní dutiny odstraněny, otoky odstraněny, což umožňuje účinnějšímu protizánětlivému a antialergickému účinku glukokortikosteroidu dexamethason..

Díky tomu je možné vyléčit i složité chronické patologie..

Indikace pro současné použití

Kombinované užívání těchto léků je oprávněné v případě, že léčba tradičními léky nepřinese žádný účinek. Toto řešení se doporučuje použít v následujících případech:

  • stará rýma s hojným hlenem obsahujícím hnis, což naznačuje silný zánětlivý proces;
  • hyperémie a otoky dutin, což ztěžuje dýchání;
  • výtok z nosu u dětí, pokud není možné použít jiné léky.

Lékař může předepsat řešení v jiných případech na základě závažnosti stavu pacienta..

Kontraindikace naftyzinu a dexamethasonu

Kontraindikace při použití komplexních kapek založených na těchto lécích jsou:

  • sklon k trvalému zvyšování krevního tlaku;
  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • sklon k alergickým reakcím;
  • závažná onemocnění trávicího traktu;
  • infarkt myokardu;
  • srdeční selhání.

Jednotlivé kontraindikace může také určit lékař v závislosti na zdravotním stavu pacienta. Samoléčba komplexními kapkami bez konzultace s lékařem je proto nežádoucí..

Naftyzin by neměl být používán s tendencí k alergickým reakcím.

Jak se naftyzin a dexamethason užívají

Pokud hotové komplexní kapky nejsou k dispozici v lékárně, můžete si je připravit sami. Hlavní věcí je přísně dodržovat dávkování předepsané lékařem, aby se zabránilo nežádoucím vedlejším účinkům..

Nejčastěji se k léčbě běžného nachlazení připravuje lék podle následujícího receptu: smíchejte 1 ampulku dexamethasonu a 10 ml naftyzinu (pro děti musíte vzít dítě), důkladně promíchejte. Uchovávejte roztok v těsně uzavřené lahvičce na chladném a tmavém místě.

Před odkapáním výsledného produktu do nosu je nutné vyčistit dutiny od nahromaděného hlenu.

Za tímto účelem můžete dutiny vypláchnout čajovou konvicí nebo hruškou solným roztokem (zředit 1 čajovou lžičku kuchyňské soli v 1 litru vlažné vody). Můžete použít lékárenské výrobky - Aquamaris, Morenazal.

Poté kapejte připravený roztok do nosu - 1-2 kapky v každé nosní pasáži. Postup lze opakovat třikrát denně. Průběh léčby by neměl přesáhnout 7 dní, jinak se nelze vyhnout vedlejším účinkům.

Vedlejší efekty

Ve většině případů jsou pacienti dobře snášen komplexními kapkami na bázi těchto léků. V některých situacích se však mohou objevit nežádoucí účinky:

  • při nesprávném dávkování nebo nesprávném použití se akutní rýma může změnit na chronickou, obtížně léčitelnou formu;
  • při dlouhodobém používání dochází k podráždění a suchu nosní sliznice;
  • mohou se objevit alergické reakce;
  • možné krvácení z nosu.

Pokud se vyskytne jeden nebo více příznaků, musíte kapky přestat používat a vyhledat radu svého lékaře..

Názor lékařů na naftyzin a dexamethason

Anatoly, terapeut: „Jsem přesvědčen, že kombinované užívání těchto léků je dobrou alternativou k modernějším, ale neúčinným lékům. Správně vypočítaná dávka je zárukou úplného rychlého vyléčení iu chronických chorob. “.

Natalia, pediatr: „Pokud nelze rýmu u dítěte odstranit jednosložkovým způsobem, můžete použít tyto komplexní kapky. Mohou být připraveny pro pacienta v lékárně na lékařský předpis, nebo si to může udělat sám. Hlavní je správně dodržovat uvedené dávkování a nepřekračovat dobu léčby “.

Recenze pacientů

Larisa, 48 let, Saratov: „Když měl můj vnuk silný výtok z nosu a nemohl se ničím vyléčit, jeho stav se nijak nezlepšil, pediatr mu poradil, aby tyto kapky vyzkoušel. Sami smíchali ingredience ve správném poměru, umyli dětem nos a kapali lék. Hned druhý den začal vnuk lépe dýchat, hlen se zmenšil a po 5 dnech úplně zmizely. “.

Alexander, 35 let: „Toto řešení pro mě připravila podle receptu moje žena. Když jsem to začal používat, nevěřil jsem, že to po všech inzerovaných fondech pomůže. Ale po 4 dnech jsem zapomněl myslet na nachlazení, tato léčba rychle přinesla výsledek “.

Komplexní nosní kapky - recept, složení a pokyny

Problém nachlazení ve všech věkových skupinách je aktuální po celý rok. K léčbě prodlouženého výtoku z nosu nebo jakéhokoli typu sinusitidy může lékař předepsat komplexní nosní kapky, jejichž účinná látka se skládá z několika složek.

Navzdory širokému výběru moderních kombinovaných léků někteří lékaři stále dávají přednost použití osvědčených receptů na léčbu dětí. Je třeba si uvědomit, že takový lék vyžaduje lékařský předpis, ale musí být připraven v lékárně..

Někteří otolaryngologové jsou přesvědčeni, že určité složení komplexních kapek, individuálně vybraných pro každého malého pacienta, bude nejúčinnějším způsobem boje proti této nemoci.

Kombinace hotových kapek není vždy vhodná k léčbě, s přihlédnutím ke zdraví dítěte. Užívání mono-drog, jako je naftyzin, pro malé děti nemusí skončit uzdravením, ale přidáním zdravotních problémů.

Když je vhodné předepsat komplexní řešení pro nosní instilaci pro děti:

  • s akutní a zdlouhavou rýmou, zánětem středního ucha, jakož i zánětem vedlejších nosních dutin a dalšími problematickými stavy dýchacího ústrojí
  • když jednosložkové a kombinované léky na nachlazení přestaly pomáhat
  • pokud existuje individuální intolerance nebo alergie na účinné látky již použitých kapek
  • s těžkými formami onemocnění ORL

Vícesložkové složení komplexních kapek zahrnuje ty látky, které jsou nezbytné k boji proti detekované infekci. Dodržování stanoveného podílu složek významně zvyšuje úroveň účinnosti léčby a zkracuje její trvání.

Léčba takových léků u dětí jakéhokoli věku by měla být přísně podle schématu. Lékař je povinen poskytnout podrobné pokyny pro použití léku v určité dávce. Je nepřijatelné připravovat řešení doma a je jednoduše nebezpečné s ním zacházet.

Vlastnosti drogy

  • Výhody

Mezi výhody komplexních kapek je třeba poznamenat možnost individuálního výběru složení pro terapii dětí. Složky řešení se vybírají s přihlédnutím k příznakům onemocnění, charakteristikám jeho průběhu u dítěte a doprovodným patologiím. Kombinované použití několika látek v určitých poměrech je někdy mnohem účinnější než jejich samostatné použití..

Mezi nevýhody léků patří nutnost získat lékařský předpis, protože jednotlivé složky nejsou nosními látkami (dioxidin, adrenalin). Musíte také pamatovat na nebezpečí nezávislého užívání a hrozbu systémového působení určitých léků (naftyzin, dexamethason). Důležitou nevýhodou léčivých přípravků je nemožnost klinických studií působení předpisu.

Co je ve složitých kapkách

Kompozice může obsahovat kombinaci několika látek, které patří do různých farmaceutických skupin, přijatelných pro použití při léčbě dítěte.

Řešení připravuje specializované oddělení lékárny, které bude vyžadovat lékařský předpis. Označuje dávkování látek, popisuje, jak a jak dlouho užívat kapky, které mohou zmírnit otoky sliznice, snížit výtok z nosu, zastavit příčiny vyvolávající výtok z nosu.

Antiseptická řešení

Základem kapek se nejčastěji stávají solné roztoky, voda nebo antiseptika, jako je miramistin, furacilin a dioxidin. Lék je zvláště účinný při zánětu vedlejších nosních dutin kvůli jeho protizánětlivým a antibakteriálním vlastnostem..

Léčivá kompozice může obsahovat kapky na bázi roztoku stříbra (collargol nebo protargol), ale dítě s nimi může být léčeno po 5 letech. Pokyn varuje, že dioxidin jako silný lék lze používat pouze od 18 let.

S dioxidinem můžete samostatně připravit roztok léku proti přetrvávající rýmě a adenoiditidě u dítěte. Jemný recept na jednoduché složení zahrnuje lék dioxidin, smíchaný ve stejném poměru s naftyzinem. Směs může být nalita do naftyzinové láhve vybavené odměřeným kapátkem.

Vasokonstrikční léky

Léky této řady jsou přítomny téměř v každém podpisu kombinovaných kapek z přetrvávající rýmy. Obohacený o tyto složení zmírňuje ucpání nosu rozšířením nosních průchodů.

Pro přípravu kapek používá lékárník mezaton nebo adrenalinový roztok. Doma je vhodné kapat si nos hotovým vazokonstrikčním lékem - naftyzinem, nezapomeňte na mnoho vedlejších účinků, pokud nebudete dodržovat pokyny k použití.

Antihistaminika

Úspěšně zmírňují nejen příznaky alergií u dětí, ale také příznaky doprovázející nachlazení blokováním vstupu histaminu do krve. Jeho nadbytek způsobuje otoky sliznic, pocity pálení a svědění v nose.

Při sestavování receptu na komplexní kapky může lékař přidat roztoky suprastinu, difenhydraminu, tavegilu. Na bázi furacilinu se připravují komplexní nosní kapky, které mají nejen antihistaminikum, ale také dezinfekční účinek..

Antibiotická řešení

Aby se zabránilo množení mikrobů s rýmou bakteriální povahy, je složení roztoku obohaceno o antibiotika (cefazolin, linkomycin, gentamicin). Pro přípravu antibakteriálního roztoku pro děti smíchejte ampulku hydrokortizonu v lahvičce s penicilinem, přidejte trochu solného roztoku a naftyzin (1 ml).

Pokud má starší dítě hnisavý výtok z nosu s obtížemi při dýchání nosem kvůli sinusitidě, je přípustné zahrnout dioxidin do roztoku pro kapky komplexního složení. Je to silné antimikrobiální činidlo, které také vykazuje protiedémové vlastnosti. Ale pro domácí léčbu dětí je lepší nepřipravovat kapky s antibiotikem, ale používat lékárenské léky.

Hormonální léky

Z glukokortikosteroidů pro kombinované roztoky se častěji používá dexamethason, někdy je nahrazen hydrokortizonem. Komplexní kapky zmírňují příznaky charakteristické pro alergie (otok sliznic, ucpaný nos), blokují proces zánětu.

Je důležité si uvědomit, že takovou kompozici nemůžete použít k léčbě dítěte bez konzultace s lékařem. Při dlouhodobé léčbě jsou možné poruchy nadledvin. Proto je pro děti bezpečnější používat hotové intranazální přípravky..

Jaké formulace jsou povoleny pro použití?

Téměř každý recept na nosní instilační roztok pro děti obsahuje dioxidin jako účinný základ pro léčbu prodloužené rýmy. Do poloviny ampule s dioxidinem se přidá dexamethason (1 ampulka), jedna ampulka difenhydraminu, přičemž se všechny ingredience smíchají s polovinou lahve naftyzinu. Léčivé kapky, jejichž podpis zahrnuje hydrokortison, je zakázáno vařit doma.

Jaké další složení může lékař předepsat:
• 10 ml naftyzinu a miramistinu se přidá k 1 ml dexamethasonu
• jedna láhev linkomycinu se smísí s 10 ml nasivinu, 5 ml sofradexu a přidá se 1 ml dexamethasonu
• 5 ml dioxidinu se smísí s 5 ml galazolinu a přidají se 2 ml dexamethasonu
• smícháním 5 ml dioxidinu s 5 ml farmakolinu je směs obohacena o hydrokortison (2 ml)
• 10 ml dioxidinu se smíchá s 2 ml hydrokortizonu, 1 ml šťávy z aloe a přidá se 1 ml mezatonu

Jakýkoli recept na komplexní kapky by měl být projednán s odborníkem, aby bylo zajištěno, že je vhodné s nimi dítě léčit. Postup nazální instilace se provádí podle stejných pravidel jako léčba kapkami v lékárně. Nosní dírky se očistí od hlenu speciálními roztoky nebo slanou vodou pomocí stříkačky nebo aspirátoru. Předepsaná dávka komplexních kapek se postupně vnáší do každé nosní pasáže.

Pro kojence je bezpečnější používat bavlněné tampony namočené ve složitých kapkách, tampony zůstávají v nosu několik minut. Po nosní instilaci je sliznice změkčena rostlinným olejem..

Druhy, složení a výhody komplexních nosních kapek pro sinusitidu

Recepty na komplexní nosní kapky

Rýma z nosu tedy dlouho nezmizí, v nose „přetrvával“ zelený sliz nebo se dostavila alergie a trápí ho posedlé kýchání. Pro léčbu takových stavů u dětí doporučují lékaři recepty na nejoblíbenější komplexní kapky, dáváme je do pozornosti.

Recept číslo 1

Prodlouženou rýmu u dětí lze překonat s následujícím složením: je nutné užívat stejné části 0,05% naftyzinu a dioxidinu. Adenoiditida je přímým jmenováním těchto kapek.

Recept číslo 2

  • mezaton 1% - 1 ml;
  • linkomycin 30% - 2 ml;
  • hydrokortizon 2,5% - 2 ml;
  • dioxidin 0,05% - 5 ml.

Recept č. 3 Komplexní nosní kapky: dioxidin + dexamethason + difenhydramin + naftyzin

  • naftyzin - 1/2 lahve;
  • dexamethason a difenhydramin (každá po 1 ampulce);
  • dioxidin 0,05% - 1/2 ampule.

Někdy najdete alarmující sloučeniny, kde je řada drog nerozlišitelně umístěna, například: cefazolin + aloe + naftyzin + dexamethason + difenhydramin + voda.

Upřímně řečeno, taková směs by měla být předepisována s opatrností i dospělým. Pokud jste obdrželi podobný předpis od lékaře, nezapomeňte se poradit s jiným specialistou podobného profilu..

Recept číslo 4 - složení komplexních nosních kapek pro sinusitidu u dětí

Pro léčbu dětské sinusitidy je vhodné následující složení, jehož základem je penicilin (500 tisíc jednotek). Přidá se ampule s hydrokortizonem, 7 ml dětského naftyzinu a 0,5 ml vody (vařené nebo destilované).

Recept číslo 5

  • sulfacil sodný a dexamethason (každý 5 ml);
  • tavegil (1 ml);
  • adrenalin 0,1% - 1/2 ml.

Recept číslo 6

  • dioxidin 0,05% (10 ml);
  • hydrokortizon 2,5% (2 ml);
  • mezaton 1% (1 ml);
  • šťáva z aloe (1 ml).

Poznámka! Dioxidin se doporučuje používat v praxi dospělých, což je uvedeno v oficiálních pokynech. Ale v ORL nemocnicích lékaři umožňují jeho použití s ​​výraznou infekcí nosohltanu, pouze pak je vhodný 0,05% roztok tohoto činidla

Proto vždy věnujte pozornost tomuto procentu. Dioxidin 1% se používá až po 18 letech.

Dioxidin je často obsažen v komplexních směsích, aniž by si myslel, že tato látka je schopna způsobit atrofické podmínky sliznice v důsledku jejího přesušení. U dětí by měly být kapky dioxidinu podávány v krátkých cyklech..

Není těžké vidět, že všechny recepty jsou docela podobné. Některé komponenty jsou definitivně nahrazeny jinými. V každém jednotlivém případě pouze lékař ví, jak posílit složení předpisu, například antibiotiky nebo antihistaminiky.

Vše, co jste si přečetli výše, není důvod běžet do lékárny a urgentně udělat všelék na prodloužený výtok z nosu. Jedná se pouze o informaci pro rodiče, jasný příklad toho, co lze v dětských nemocnicích předepisovat při léčbě nachlazení dítěte. Forewarned je předloktí.

I bez lékařského vzdělání by rodiče měli být vedeni, v jakých případech je možné s mono drogami zacházet a v kterých případech ne. Lékaři se často okamžitě uchylují k silným kapkám, dokonce i při velmi neškodné rýmě, zdánlivě za účelem prevence, ale to je naprosto nemožné.!

V raných stádiích rýmy si vždy umyjte nos neškodnými prostředky, jako je fyziologický roztok a bylinné roztoky. V případě potřeby přidejte vazokonstrikční látku na tři dny, aby dítě mohlo spát a dýchat, například tizin.

A pokud má dítě žlutou nebo zelenou sliznici, ale tělesná teplota je normální, doporučuje se do léčby zahrnout roztok protargolu, který se aplikuje 5 minut po tizinu.

Jako tradiční lék je to perfektní. Pokud je to možné, můžete podstoupit laserovou terapii v oblasti maxilárních dutin. Pokud jsou tyto metody léčby neúčinné, uchylují se k agresivnější terapii - antibiotikům a komplexním kapkám. Nebuďte nemocní!

Aplikace komplexních nosních kapek

V současné době existuje velké množství nástrojů, které mohou úspěšně léčit onemocnění nosní dutiny a vedlejších nosních dutin. Komplexní nosní kapky jsou léčivý roztok, do kterého se během výroby přidávají dvě nebo více složek.

Tyto léky jsou připravovány na základě lékařského předpisu ve specializovaných lékárnách nebo samotnými pacienty doma.

K léčbě mnoha stavů se vytvářejí sofistikované nosní kapky. Může to být například:

  • sinusitida nebo jakýkoli jiný typ sinusitidy;
  • akutní nebo chronická rýma (rýma);
  • akutní a chronická rhinofaryngitida;
  • rhinosinusopatie;
  • různé otitis media;
  • alergie.

Liší se nejen nemoci, ale také způsob použití komplexních nosních kapek. Podle účelu tedy mohou být pohřbeni v očích, nosu nebo uších..

S pomocí těchto léků se provádí intenzivní léková terapie jak pro dospělé pacienty, tak pro děti..

Celkově jsou složité nosní kapky pozůstatkem farmaceutické minulosti. Všechny byly téměř úplně nahrazeny kombinovanými léky vyráběnými ve velkých lékařských odvětvích (například nosní sprej Polydex).

Stále však existují lékaři staré, obvykle stále sovětské školy, kteří úspěšně používají komplexní léky k léčbě dětí i dospělých..

Co je součástí

Komplexní nosní kapky mohou obsahovat následující složky:

  • vazokonstriktor;
  • hormonální;
  • protizánětlivý;
  • antibiotikum;
  • antivirový;
  • antihistaminika;
  • imunomodulační;
  • éterické oleje.

Složení konkrétního léku určuje výhradně otolaryngolog a pouze na základě výzkumu a osobních odborných zkušeností. Recept na řešení obsahuje ty složky, které podle lékaře nejvíce přispějí k rychlému úplnému uzdravení pacienta.

Výhody a nevýhody

Stejně jako jakýkoli jiný lék mají kombinované léky vyrobené v lékárnách své klady a zápory..

  • individuální přístup ke každému pacientovi, který provádí lékař ORL při určování složení léku;
  • vysoká účinnost prověřená časem;
  • více než demokraticky nízká cena;
  • obecná dostupnost.
  • stávající pravděpodobnost nepřesného dodržování receptury během výroby;
  • bezpečnost a účinnost těchto léků nebyla laboratorně testována;
  • složitost jejich přípravy doma;
  • krátké období platnosti, obvykle nepřesahující 2-4 týdny.

Použití při léčbě dětí

Děti, stejně jako dospělí pacienti, trpí rýmou, sinusitidou a alergiemi. Kvůli nedostatečně vytvořené imunitě mohou děti onemocnět mnohem častěji.

Skutečnost, že složité nosní kapky v naší éře globalizace jsou morálně poněkud zastaralé, je ještě méně efektivní. To znamená, že mohou být použity k léčbě dětí..

Zkušení otolaryngologové často předepisují dětem komplexní nosní léky. Důvodem je pouze péče o dítě a individuální přístup odborníka. Užívání takových drog obvykle zasáhne cíl. Nemoc je rychle překonána a dítě se zotaví. Musíte je užívat přesně podle pokynů k použití, které vám poskytne váš lékař..

Jaké jsou recepty

Pro jasnost výše uvedených informací uvádíme několik existujících formulací komplexních léků užívaných intranazálně..

  • Mezaton 1% - 0,5 ml;
  • Hydrokortison 2,5% - 1 ml;
  • Dioxidin 1% - 2,5 ml;
  • Linkomycin 30% - 2 ml.
  • půl láhev penicilinu pro 500 tisíc jednotek;
  • 3,5 ml 0,05% naftyzinu;
  • polovina ampule hydrokortizonu;
  • 0,15 ml čisté vody.
  • Dexamethason 0,1% - 5 ml
  • Sulfacyl sodný 30% - 5 ml
  • Tavegil 0,1% - 1 ml
  • Epinefrin 0,1% - 0,5 ml.

Tyto formulace slouží pouze pro ilustraci. Je přísně zakázáno používat komplexní nosní léky bez lékařského předpisu..

Komplexní kapky pro dítě

Chronická onemocnění: nespecifikováno

Dobrý den, mému dítěti je 3,3 roku. Léčily rýmu komplexními kapkami ve složení dioxidin, hydrokortison, adrenalin od 25. do 29. dubna a noční kašel, směs suchého kašle. O několik dní později došlo k částečné ucpání nosu a ke stejnému kašli. Pátý den jsme šli na ORL, znovu předepsal komplexní kapky ve složení fyziologického roztoku, dekasanu, hydrokortizonu a adrenalinu. Další sirup na alergie a pozastavení červů z červů s vysvětlením, že noční kašel může být z červů. Sirup uvolní otoky a když jsem požádal o kapku, řekl jsem v pořádku, pár kapek adrenalinu. Žádám vás o pomoc s komplexními kapkami, můžete tak často kapat tyto kapky dítěti, které zahrnují hydrokortizon a adrenalin? A co bychom měli dělat s kašlem? Děkuji předem.

S hormony

Glukokortikosteroidy se také používají při přípravě vícesložkových kapek. Léky z této skupiny mají protizánětlivé, protiedémové a antihistaminové účinky..

Do nosních kapek mohou být zahrnuty následující léky:

  • Dexamethason;
  • Hydrokortison;
  • Bordison;
  • Prednison.

Některé glukokortikoidy nejsou předepsány dětem mladším 6 let, takže před jejich použitím je důležité poradit se s lékařem, přečíst si pokyny.

Efektivní pro těžkou nazální kongesci alergické etiologie:

  • 1 láhev Nazivinu;
  • Linkomycin 10% - 1 láhev;
  • Dexamethason 1 amp.

Při bakteriální rýmě můžete připravit následující složení:

  • solný roztok - 3 ml;
  • Penicilin - 1 ampulka;
  • Hydrokortison - 1 ml;
  • Naftyzin - 7 ml.

Díky kombinaci antibiotika a hormonu přijde léčba mnohem rychleji a místní užívání drogy způsobí tělu minimální poškození. Připraveno roztok, dvě kapky, 2krát denně.

Pokud se pozitivní výsledky neobjeví do 1 týdne, musíte se znovu poradit se svým lékařem.

Složené kapky lze použít jako doplněk k další léčbě, jako je orální podávání určitých skupin léků.

Proč jsou předepsány komplexní kapky

Mnoho zkušených otolaryngologů považuje komplexní kapky z nachlazení za účinnější, proto jsou předepisovány pacientům. Tato možnost navíc poskytuje individuální přístup k pacientovi, umožňuje zahrnout do složení ty látky, které jsou pro pacienta nezbytné, s přihlédnutím ke stížnostem, individuálním charakteristikám, symptomům a fázi onemocnění. Od lékárníka můžete zjistit, jaké nosní kapky s kombinovaným složením existují, mohou to být:

  • Nasobek.
  • Polydexa.
  • Vibrocil.
  • Nazonex.

Komplexní kapky dnes ztrácejí popularitu a je to marné, protože jsou vyrobeny pro konkrétního pacienta zaměřeného na jeho nemoc, navíc jsou levnější než obvykle.

Ve většině případů lékař objedná výrobu komplexních kapek v lékárně. Problém je v tom, že velká města pravděpodobně mají dvě nebo tři farmy. body vybavené zařízením a předpisovým oddělením, ale v malých osadách jsou takové vzácné.

Vyhledejte pomoc pouze od kvalifikovaného odborníka, protože mu důvěřujete hlavní věc: vaše zdraví nebo vaše dítě. Zde nemůžete jednat nezávisle, látky, které tvoří složení, mohou poškodit více, než budou mít prospěch. Léky jsou předepsány pro ty, kteří již absolvovali dlouhý kurz, změnili několik léků, ale nedošlo k žádnému zlepšení..

Populární recepty na komplexní nosní kapky

Jednou z běžně používaných formulací komplexních nosních kapek je směs dioxidinu (poloviční ampule), dexamethasonu (jedna ampule) a naftyzinu (jedna lahvička).

Pokud je edém sliznice způsoben pouze infekčně-zánětlivou složkou, můžete použít směs naftyzinu a dioxidinu v poměru 1: 1.

Recepty s aloe šťávou mají dobrý protizánětlivý účinek. Pro nazální instilaci se Dioxidin a Dexamethason smíchají v poměru 10: 1 (10 ml Dioxidinu na mililiter Dexamethasonu). Dále musíte přidat dva mililitry šťávy z aloe. Nevýhodou tohoto receptu je jeho krátká trvanlivost. Pokud lze jiné směsi skladovat v chladničce po dobu pěti až sedmi dnů, nedoporučuje se uchovávat nosní kapky s aloe déle než tři dny. Po uplynutí této doby je nutné směs znovu připravit, pokud je nutné v jejich používání pokračovat.

Další populární recept je směs 10 ml Dioxidinu, 2 ml Hydrokortizonu a 1 ml Mezatonu. Pokud je to nutné ke zvýšení protizánětlivého účinku, můžete přidat jeden ml šťávy z aloe.

Podle indikací lze roztok s Dioxidinem (5 ml) a Hydrokortisonem (dva mililitry) doplnit Pharmazolinem (pět mililitrů).

Často se také používají komplexní kapky s galazolinem (10 mililitrů), dexamethasonem (5 mililitrů) a dioxidinem (10 ml)..

Při výrazném edému sliznice a nemožnosti nazálního dýchání se používají komplexní kapky s Dioxidinem (jedna ampulka) + 0,5 lahvičky Nafthyzinu + jedna ampulka. Dexamethason + jeden zesilovač. Difenhydramin.

Pro léčbu hnisavé rýmy u malých dětí je často předepsána směs Dioxidinu (5 ml), Hydrokortizonu (1 ml) a Sulfacilu (5 ml). U dětí by mělo být použito 0,5% Dioxidinu a 20% Sulfacilu.

Také dětem jsou často předepsány kapky s 10 ml naftyzinu, 10 ml miramistinu a jedním mililitrem dexamethasonu..

Ke snížení závažnosti otoku a zlepšení provzdušňování dutin, při zánětu vedlejších nosních dutin, je předepsána směs dexamethasonu s dioxidinem v poměru 1 ml: 5 ml s přídavkem 15 kapek Nazivinu.

Nosní kapky s Xylenem (10 ml), Dioxidinem (5 ml) a Dexamethasonem (1 ampulka) mají výrazný účinek.

Antibiotické kapky jsou předepsány, když je potvrzena bakteriální povaha zánětu..

Nejčastěji předepsaná směs dexamethasonu, ceftriaxonu a fyziologického roztoku v poměru 1: 1: 1.

Složené kapky s Ceftriaxonem lze předepsat jak pro dospělé, tak pro malé děti.

Další populární předpis na cefalosporinové antibiotikum je sloučenina cefazolinu (1 lahvička), pět mililitrů Pharmazolinu, dva mililitry hydrokortizonu a 10 mililitrů fyziologického roztoku. V případě silného edému sliznice lze přidat jeden mililitr difenhydraminu.

Složené kapky s gentamicinem a fyziologickým roztokem lze rozprašovat, aby se zvýšila účinnost a urychlilo zotavení.

Komplexní kapky s 10% linkomycinem lze smíchat s ampulí difenhydraminu nebo suprastinu přidáním jedné lahvičky Vibrocilu.

Kontraindikace použití kapek

I přes nízkou systémovou absorpci složek kapek má jejich použití určitá omezení a kontraindikace:

  1. Směsi s dioxidinem nelze použít pro adrenální dysfunkci (adrenální nedostatečnost), těhotenství a kojení.
  2. Vibrocil je zakázáno používat v případě atrofické rýmy nebo alergie na složky léku, těhotné a kojící ženy a pacienty, kteří užívají inhibitory monoaminooxidázy (další podrobnosti viz článek: návod k použití přípravku "Vibrocil" pro děti do jednoho roku).
  3. Difenhydramin je kontraindikován pro novorozence, pacienty s glaukomem s uzavřeným úhlem, bronchiálním astmatem, hypertrofií prostaty, stenózujícím žaludečním vředem a duodenálním vředem, pyloroduodenální obstrukcí, těhotnými a kojícími.
  4. Suprastin by neměl být používán k léčbě bronchiálního astmatu, arytmií a tachykardie, užívání inhibitorů monoaminooxidázy, glaukomu s uzavřeným úhlem.
  5. Xylen je kontraindikován v případě individuální intolerance na xylometazolinová léčiva, arteriální hypertenze, tachykardie, těžkých forem aterosklerózy, glaukomu a atrofické rýmy. Nedoporučuje se používat déle než tři dny u pacientů s chronickými formami rýmy. Těhotné ženy by také neměly užívat drogu déle než tři dny, což je možné pouze s lékařskou radou. Xilen je také kontraindikován během laktace..
  6. Pharmazolin by neměl být používán k léčbě glaukomu s uzavřeným úhlem, atrofické rýmy, těžké aterosklerózy, tachykardie, arteriální hypertenze a hypertyreózy.
  7. Nazivin se nepoužívá k léčbě diabetes mellitus, glaukomu s uzavřeným úhlem, hypertyreózy, atrofické rýmy, aterosklerózy, arteriální hypertenze, tachykardie a feochromocytomu (více podrobností v článku :).
  8. Naftyzin se nepoužívá k léčbě tachykardie, vysokého krevního tlaku a těžké aterosklerózy.
  9. Miramistin je kontraindikován, pokud má pacient individuální nesnášenlivost vůči složkám tohoto léku.
  10. Gentamicin by neměl být předepisován během těhotenství, kojení a také pro novorozence. Kontraindikace užívání tohoto léku jsou také uremie, akustická neuritida, těžká dysfunkce ledvin nebo jater..
  11. Roztok sulfacilu je kontraindikován u pacientů s individuální nesnášenlivostí sulfonamidových antibiotik.
  12. Linkomycin není předepisován během těhotenství, v případě individuální intolerance na léky a také v případě závažné poruchy funkce jater nebo ledvin..

Antihistaminika, imunomodulační, kombinovaná léčiva

Rýma může být způsobena alergickou reakcí. V dnešní době se kapky staly hlavním prostředkem řešení tohoto nepříjemného příznaku. Kapky samozřejmě neléčí alergie, ale malému pacientovi mnohem usnadní život. Výsledná intolerance musí být nejprve diagnostikována.

Bez provedení zvláštního testování bude obtížné identifikovat dráždivou látku, téměř nereálnou. Kapky v tomto případě mohou vyvolat komplikace, proto je nutné koupit nebo připravit drogu na doporučení lékaře. Pokud mluvíme o dítěti, pak je samopodání léku jednoduše zakázáno. Existují například léky, které dětem nelze vůbec předepisovat. Kapky se vybírají jednotlivě a výběr závisí na následujících faktorech:

  1. Stáří.
  2. Tělesná hmotnost.
  3. Diagnóza.
  4. Fáze nemoci.
  5. Stav imunity.
  6. Přítomnost sekundární infekce.

Některé léky se předepisují několik týdnů, jiné se užívají měsíce. V první fázi léčby může lékař předepsat komplexní léčbu několika léky najednou, což snižuje riziko vzniku anafylaktického šoku a dalších komplikací. Kapky pro alergickou reakci jsou obvykle dostupné ve formě spreje, který je velmi vhodný pro použití. Pro krátké kurzy se obvykle používají spreje..

Antihistaminika mají účinek na samotnou příčinu vývoje negativní reakce, blokují uvolňování zánětlivých mediátorů do krve. Jaká bude doba užívání konkrétního léku, závisí na složkách, které tvoří kompozici. Dlouhý kurz je předepsán pacientům, kteří jsou sledováni po celý rok.

Léky se však neustále mění, po několika měsících jsou některé kapky nahrazeny jinými. Dnes si můžete v kiosku lékárny koupit antialergické kapky bez lékařského předpisu. Návod k použití je přiložen. Výběr je dostatečně velký. Lékaři dnes používají následující antihistaminové kapky častěji než ostatní:

  1. Fenistil. Kapky se vylučují velmi dobře. Po čtvrt hodině negativní příznaky zmizí. Kapky poskytují výrazný léčivý účinek.
  2. Zyrtec. Účinné kapky pro děti v jakémkoli věku.
  3. Kromhexal. Tyto kapky jsou k dispozici také ve spreji. Tento lék poskytuje dobrý výsledek v raných fázích vývoje alergické rýmy. Lékař předepisuje tento lék. Děti do 5 let nemohou tyto kapky používat. Návod k použití popisuje vedlejší účinky a kontraindikace. Recepce je obvykle dlouhá, nejméně 30 dní. Tento lék poskytuje dobrý účinek při sezónní alergické rýmě.

Imunomodulační kapky lékaři jsou předepisováni ke stimulaci imunitního systému, místní imunity. Tyto kapky neumožňují připojení sekundární infekce a zlepšují práci sliznice. Následující kapky jsou považovány za nejoblíbenější a přinášející dobrý efekt:

  1. IRS 19. Tento lék zabraňuje šíření infekce, stabilizuje membránu. Léčba je obvykle předepsána v kombinaci s jinými léky..
  2. Dexamethason. Zmírňuje záněty, zvyšuje místní imunitu, zmírňuje alergické reakce. Lék inhibuje reakce pojivové tkáně, snižuje možnost tvorby jizev. Dexamethason je závažný lék a před použitím je nutné si prostudovat pokyny, nepoužívat bez lékařského jmenování.
  3. Derinat. Kapky působí na tělo systémově. Vrchol expozice nastává přibližně 4 hodiny po aplikaci. Pokud je rýma chronická, lékař předepíše další léky. U dětí může být lék předepsán ihned po narození..

Kombinované kapky obsahují látky, které zmírňují otoky sliznic, záněty a zabraňují dalšímu rozvoji negativních příznaků. Nejúčinnější je lék Sanorin-Anallergin. aplikuje se na krátkou dobu, kurz není delší než 7 dní. Po krátké 10denní přestávce může lékař předepsat pokračování kurzu. Dávka je zvolena lékařem v závislosti na věku dítěte.

Alergická rýma není léčena samotnými kapkami, měla by být použita komplexní léčba

Je velmi důležité očistit tělo od dráždivých látek a posílit imunitní systém. Je nutné provést preventivní opatření, je nutné provést mokré čištění doma, můžete si koupit dělený systém s filtrem, to vše sníží riziko vzniku časté alergické rýmy

A samozřejmě je nutné podstoupit komplexní vyšetření, díky kterému bude zjištěna příčina nachlazení. Kapky zmírňují příznaky pouze dočasně.

Seznam receptů

Lékaři obvykle objednávají výrobu takových kapek pro děti:

Ve stejných poměrech je nutné užívat Miramistin - antiseptikum a Nafthyzin - vazokonstriktor. Tento lék je vhodný pro děti s adenoidy.

Trochu odlišné složení, které zvyšuje dekongestivní vlastnosti: Miramistin, difenhydramin, nafazolin, hydrokortison. Složení je vyztuženo agresivnějšími látkami, je předepsáno ORL pro chronickou sinusitidu u dítěte.

Užívá se hydrokortison a albucid - složka, která má silný širokospektrální antimikrobiální účinek, také se doporučuje používat v kombinaci s Nazivinem. Tyto komplexní kapky jsou velmi účinné, proto se používají pouze na lékařský předpis. Lze použít pro děti do jednoho roku, ale je třeba vzít v úvahu, že látka má pocit pálení na nosní sliznici.

Pro dospělé mohou existovat následující recepty na kombinované kapky:

Budete muset vzít dexamethason, Dioxidin v poměru 1:10, přidat 2 ml šťávy z aloe na 11 ml kompozice. Nevýhodou takového nástroje je, že se neukládá déle než 3 dny..

Mezaton a hydrokortison se odebírají v poměru 1: 2, přidá se 10 ml. Dioxidová šťáva z aloe se používá ke zvýšení protizánětlivého účinku oblasti nosního sinu.

Dech můžete vyčistit a zmírnit otoky pomocí následujících ingrediencí: Diphenhydramin 1 díl, Dexamethason 1 díl a 0,5 dílu naftyzinu.

Při léčbě prodloužené rýmy, sinusitidy a sinusitidy použijte: dexamethason 1 ampule, xylen 10 ml, dioxidin 5 ml.

Pokud je pozorován infekční proces, do složení je zahrnut antibakteriální prvek: fyziologický roztok, cefazolin a dexamethason ve stejném poměru, vše důkladně promíchejte.

Z alergické rýmy se ve stejném poměru odebírají tyto složky: Ofloxacin, Hydrokortison a Dioxidin.

Pokud se u pacienta vyvinuly adenoidy, které zahrnují: stejně dexamethason, naftyzin, ceftriaxon.

Jak dospělí, tak dětské kapky budou mít správný účinek a při správném použití nepoškodí, a to na základě doporučení ošetřujícího lékaře.

Hlavní kontraindikace pro komponenty

Tyto kontraindikace a omezení jsou brány v úvahu i přes nízkou systémovou absorpci složek kapek..

Směsi s Dioxidinem nejsou předepsány pro adrenální dysfunkci (adrenální nedostatečnost), pro těhotné a kojící ženy.

Přípravek Vibrocil by se neměl používat, pokud existuje alergie na složky léčiva u pacientů užívajících inhibitory monoaminooxidázy a za přítomnosti atrofické rýmy. Také se nedoporučuje pro kojící a těhotné ženy..

Difenhydramin je kontraindikován u kojení, novorozenců, pacientů s glaukomem s uzavřeným úhlem, bronchiálním astmatem, hypertrofií prostaty, stenózujícími žaludečními a duodenálními vředy, pyloroduodenální obstrukcí, těhotnými ženami.

Suprastin se nepoužívá v případě bronchiálního astmatu, přičemž se užívají inhibitory monoaminooxidázy, glaukom s uzavřeným úhlem, arytmie a tachykardie a také se nepředepisuje pacientům s benigní hyperplazií prostaty..

Xylen se nepoužívá v případě individuální intolerance na xylometazolinové přípravky, v případě arteriální hypertenze, tachykardie, těžkých forem aterosklerózy, glaukomu a atrofické rýmy. U pacientů s chronickými formami rýmy se užívání přípravku Xilen po dobu delší než tři dny nedoporučuje. Droga je kontraindikována u kojících žen; při předepisování by mělo být kojení zrušeno. Těhotným ženám je tento léčivý přípravek předepisován přísně na doporučení lékaře po dobu nepřesahující 3 dny.

Užívání přípravku Pharmazoline je přísně zakázáno v případě glaukomu s uzavřeným úhlem, atrofické rýmy, těžké aterosklerózy, tachykardie, arteriální hypertenze a hypertyreózy.

Nazivin není předepsán pro glaukom s uzavřeným úhlem, atrofickou rýmu, arteriální hypertenzi, diabetes mellitus, aterosklerózu, tachykardii, hypertyreózu a feochromocytom.

Naftyzin se nepoužívá u pacientů s tachykardií, vysokým krevním tlakem a těžkou aterosklerózou.

Miramistin se nepoužívá v případě individuální nesnášenlivosti složek.

Gentamicin se nepoužívá k léčbě těhotných žen, kojících žen nebo novorozenců. Je také kontraindikován u pacientů s akustickou neuritidou, uremií, těžkou poruchou funkce ledvin nebo jater..

Roztok se sulfacilem není předepsán, pokud existuje individuální nesnášenlivost sulfonamidových antibiotik.

Linkomycin by neměly užívat těhotné ženy, kojící ženy ani osoby s individuální intolerancí na léky nebo s těžkou poruchou funkce ledvin a jater..

Komplexní kapky nebo kombinované léky, což je lepší

Výhodou SC oproti hotovým kombinovaným lékům je jejich nízká cena a dostupnost. Důležitým plusem je také možnost individuálního přístupu s přihlédnutím k potřebám a vlastnostem každého pacienta.

Mezi nevýhody patří nedostatek formálního výzkumu bezpečnosti a účinnosti těchto receptů. V tomto ohledu mnoho pacientů, zejména pokud jde o malé děti, dává přednost nákupu drahých registrovaných léků, které prošly nezbytnými klinickými zkouškami..

Někteří rodiče se bezdůvodně domnívají, že sepsáním takového předpisu lékař experimentuje se svým dítětem a předepisuje neověřené léky. Nezohledňují však, že přítomnost krásného štítku a inzerovaného jména nezaručuje, že se u dítěte neobjeví alergie nebo vedlejší účinky..

Proto nelze jednoznačně říci, že jsou to výhodné, komplexní kapky nebo farmaceutický přípravek.

Volba léku musí být oprávněná a individuální. Použití předpisu nebo léku, který pomohl sousedovi, příteli nebo byl jednou předepsán samotnému pacientovi, ale s jiným onemocněním, může nejen přinést požadovaný účinek a uzdravení, ale také výrazně zhoršit průběh onemocnění.

Složité nosní kapky

Kontraindikace použití kapek

I přes nízkou systémovou absorpci složek kapek má jejich použití určitá omezení a kontraindikace:

  1. Směsi s dioxidinem nelze použít pro adrenální dysfunkci (adrenální nedostatečnost), těhotenství a kojení.
  2. Vibrocil je zakázáno používat v případě atrofické rýmy nebo alergie na složky léku, těhotné a kojící ženy a pacienty, kteří užívají inhibitory monoaminooxidázy (další podrobnosti viz článek: návod k použití přípravku "Vibrocil" pro děti do jednoho roku).
  3. Difenhydramin je kontraindikován pro novorozence, pacienty s glaukomem s uzavřeným úhlem, bronchiálním astmatem, hypertrofií prostaty, stenózujícím žaludečním vředem a duodenálním vředem, pyloroduodenální obstrukcí, těhotnými a kojícími.
  4. Suprastin by neměl být používán k léčbě bronchiálního astmatu, arytmií a tachykardie, užívání inhibitorů monoaminooxidázy, glaukomu s uzavřeným úhlem.
  5. Xylen je kontraindikován v případě individuální intolerance na xylometazolinová léčiva, arteriální hypertenze, tachykardie, těžkých forem aterosklerózy, glaukomu a atrofické rýmy. Nedoporučuje se používat déle než tři dny u pacientů s chronickými formami rýmy. Těhotné ženy by také neměly užívat drogu déle než tři dny, což je možné pouze s lékařskou radou. Xilen je také kontraindikován během laktace..
  6. Pharmazolin by neměl být používán k léčbě glaukomu s uzavřeným úhlem, atrofické rýmy, těžké aterosklerózy, tachykardie, arteriální hypertenze a hypertyreózy.
  7. Nazivin se nepoužívá k léčbě diabetes mellitus, glaukomu s uzavřeným úhlem, hypertyreózy, atrofické rýmy, aterosklerózy, arteriální hypertenze, tachykardie a feochromocytomu (více podrobností v článku: Nazivin pro děti: použití od 1 roku).
  8. Naftyzin se nepoužívá k léčbě tachykardie, vysokého krevního tlaku a těžké aterosklerózy.
  9. Miramistin je kontraindikován, pokud má pacient individuální nesnášenlivost vůči složkám tohoto léku.
  10. Gentamicin by neměl být předepisován během těhotenství, kojení a také pro novorozence. Kontraindikace užívání tohoto léku jsou také uremie, akustická neuritida, těžká dysfunkce ledvin nebo jater..
  11. Roztok sulfacilu je kontraindikován u pacientů s individuální nesnášenlivostí sulfonamidových antibiotik.
  12. Linkomycin není předepisován během těhotenství, v případě individuální intolerance na léky a také v případě závažné poruchy funkce jater nebo ledvin..

Možné komponenty ve složitých kapkách

Pouze odborník může individuálně poskytnout kompetentní doporučení pro výrobu komplexních kapek. Nezávislé složení komponent a jejich výroba jsou plné chyb při zpracování. Zvláště pokud jsou tyto komplexní kapky pro děti.

Ingredience pro kapky se obvykle vybírají z následujících skupin léčiv:

  1. Vasokonstrikční léky. Používají se téměř vždy. Díky nim klesá otok nosní sliznice a během krátké doby se zlepší nosní dýchání. Pouze snížením otoku je možné dosáhnout penetrace kapek s jiným účinkem do nosní dutiny. U dětí se kvůli výrazné uvolnění sliznice otoky tvoří mnohem rychleji a ostřeji.
  2. Antihistaminika. Jsou účinné, když se alergická složka podílí na etiologii onemocnění. Pomáhají blokovat uvolňování histaminu do postele a neutralizovat již uvolněný do krve.
  3. Antibakteriální látky (vyzkoušejte, pokud máte podezření na bakteriální etiologii nachlazení. Vyznačuje se hnisavým výtokem z nosu. Jsou zpravidla nazelenalé barvy, případně s nepříjemným zápachem.
  4. Glukokortikoidy. Kapky této skupiny nejsou mezi prvními, které mají být přiřazeny. Jejich složení je důležitější v případě dlouhodobého nachlazení. Komplexní kapky jsou účinné, pokud není možné zlepšit nazální dýchání pomocí konvenčních vazokonstrikčních léků. Kapky s glukokortikoidy mají výrazný protizánětlivý účinek, dobře a rychle eliminují edém sliznice. Mají výrazné protizánětlivé účinky.
  5. V případě potřeby se imunomodulační kapky používají k ovlivnění imunitního systému, a to jak lokálního, tak místního.
    Zde jsou ukázkové recepty na kapky pro dospělé. Pro děti budou dávky velké.

Seznam receptů

Lékaři obvykle objednávají výrobu takových kapek pro děti:

Ve stejných poměrech je nutné užívat Miramistin - antiseptikum a Nafthyzin - vazokonstriktor. Tento lék je vhodný pro děti s adenoidy.

Trochu odlišné složení, které zvyšuje dekongestivní vlastnosti: Miramistin, difenhydramin, nafazolin, hydrokortison. Složení je vyztuženo agresivnějšími látkami, je předepsáno ORL pro chronickou sinusitidu u dítěte.

Užívá se hydrokortison a albucid - složka, která má silný širokospektrální antimikrobiální účinek, také se doporučuje používat v kombinaci s Nazivinem. Tyto komplexní kapky jsou velmi účinné, proto se používají pouze na lékařský předpis. Lze použít pro děti do jednoho roku, ale je třeba vzít v úvahu, že látka má pocit pálení na nosní sliznici.

Pro dospělé mohou existovat následující recepty na kombinované kapky:

Budete muset vzít dexamethason, Dioxidin v poměru 1:10, přidat 2 ml šťávy z aloe na 11 ml kompozice. Nevýhodou takového nástroje je, že se neukládá déle než 3 dny..

Mezaton a hydrokortison se odebírají v poměru 1: 2, přidá se 10 ml. Dioxidová šťáva z aloe se používá ke zvýšení protizánětlivého účinku oblasti nosního sinu.

Dech můžete vyčistit a zmírnit otoky pomocí následujících ingrediencí: Diphenhydramin 1 díl, Dexamethason 1 díl a 0,5 dílu naftyzinu.

Při léčbě prodloužené rýmy, sinusitidy a sinusitidy použijte: dexamethason 1 ampule, xylen 10 ml, dioxidin 5 ml.

Pokud je pozorován infekční proces, do složení je zahrnut antibakteriální prvek: fyziologický roztok, cefazolin a dexamethason ve stejném poměru, vše důkladně promíchejte.

Z alergické rýmy se ve stejném poměru odebírají tyto složky: Ofloxacin, Hydrokortison a Dioxidin.

Pokud se u pacienta objeví adenoidy, použijte komplexní kapky, které zahrnují: stejně dexamethason, naftyzin, ceftriaxon.

Jak dospělí, tak dětské kapky budou mít správný účinek a při správném použití nepoškodí, a to na základě doporučení ošetřujícího lékaře.

Možné recepty pro děti

U dětí může pediatr doporučit použití více než tuctu receptů. Hotová kompozice se vstřikuje do obou nosních dírek 1-2 kapky dvakrát denně. Léčba trvá 5-7 dní.

Komplexní kapky s Dioxidinem:

  • Dioxidin (0,5%) + naftyzin (0,5%) ve stejném množství. Všestranný lék na přetrvávající rýmu se zeleným hlenem a ucpaným nosem.
  • Dioxidin (0,5% 10 ml) + hydrokortizon (0,5% 2 ml) + aloe (1 ampule) + metazon (0,25% 1 ml). Kompozice se používá pro sinusitidu, sinusitidu a rýmu bakteriálního původu. Vazokonstrikční složku zde představuje hydrokortizon, silný hormonální lék, který účinně odstraňuje otoky..
  • Při bakteriální hnisavé rýmě se žlutým výtokem z nosu pomůže následující složení: Dioxidin (0,5% 5 ml) + Hydrokortison (1 ml) + Sulfacyl sodný 20% (5 ml).
  • Následující recept má také dobrý účinek při léčbě nachlazení: Xilen (0,05% 10 ml) + Dioxidin (0,5% 5 ml) + Dexamethason (0,1% 1 ampule).

Příklad antibiotických kapek:

  • Difenhydramin 1% (ampule) + 10% linkomycin (láhev) + Vibrocil (láhev). Směs léků se používá u dětí starších 5 let s alergickou nebo bakteriální rýmou. Léčba by neměla přesáhnout 5 dní.
  • Voda (vařená nebo destilovaná 0,5 ml) + penicilin (500 t. U) + hydrokortizon (1 ampulka) + naftyzin (0,05% 7 ml).
  • K léčbě adenoidů u dětí můžete použít následující recept na komplexní kapky: 1 amp. Dexamethason 0,1% + 0,5 lahvička naftyzinu 0,5% + 1 lahvička. Ceftriaxon 500 mg. + 5 ml 9% fyziologického roztoku.

Seznam receptů není vyčerpávající, ale musíte si pamatovat na nebezpečí samoléčby. Malé děti musí nejprve vyčistit nosní dírky aspirátorem, aby se zlepšila absorpce složek.

Složky komplexních nosních kapek

Nemůžete si sami připravit nazální lék. Složení určuje lékař po úplném vyšetření pacienta s identifikací hlavních příčin onemocnění. Při výběru účinných látek se bere v úvahu věková kategorie pacienta, pravděpodobnost alergií a jiných onemocnění.

"Dioxidin"

Pokud je detekována bakteriální infekce, použije se k léčbě roztok "Dioxidinu", který má antimikrobiální vlastnosti. Rozsah použití je dostatečně široký. Je vysoce účinný proti většině druhů bakterií. Vyrobí se 1% roztok "Dioxidinu", který je balen v 10 ml ampulích. Léčivou látkou je hydroxymethylchinoxalindioxid.

"Hydrokortison"

Hormonální lék, který je předepsán s opatrností v raném věku. Produkt má několik terapeutických vlastností:

  • zmírňuje zánět ve sliznicích nosní dutiny;
  • aktivuje aktivitu receptorů (steroidů);
  • snižuje procento prostaglandinů;
  • stimuluje syntézu interferonů, zvyšuje imunitu (lokálně).

Při používání přípravku "Hydrokortison" se nos zbaví ucpání, lék snižuje otok sliznice. Svědění a další bolestivé pocity zmizí. Přípravek se aplikuje lokálně, proto je zaručeno, že systémový účinek chybí, protože minimální množství látky vstupuje do krevního řečiště.

"Dexamethason"

Glukokortikosteroidní hormon, který stahuje krevní cévy, snižuje otoky a záněty, eliminuje alergické projevy. "Dexamethason" je zahrnut v receptech komplexních řešení pro ORL nemoci, které jsou infekční nebo alergické povahy. Dlouhodobé užívání je kontraindikováno u pacientů jakékoli věkové kategorie. Jakékoli hormonální léky mají věkové omezení - 6 let.

"Naphtizin"

Lék se živým vazokonstrikčním účinkem. Je kontraindikován u dětí ve věkové skupině 0-12 měsíců. Nosní lék "Naftizin" se prodává v lahvičce s kapátkem. Objem je jiný: 2, 5, 10, 15, 20 ml. Při aplikaci má rychlý účinek. Můžete jej používat maximálně týden. Existují kontraindikace:

  • cukrovka;
  • citlivost na nafazolin;
  • stav chronické rýmy;
  • oční choroby.

"Suprastin"

Antihistaminikum. Přípravek "Suprastin" je součástí vícesložkových nosních roztoků při léčbě zánětu vedlejších nosních dutin, alergických a jiných závažných forem alergické rýmy. Je předepisován pacientům s diagnostikovaným bronchiálním astmatem..

"Gentamicin"

Tento léčivý přípravek je antibiotikum. Je indikováno, pokud se bakterie stanou příčinou rinitidy, sinusitidy, čelní sinusitidy. Nepoužívejte roztok s "gentamicinem", pokud má dospělý (dítě) výtok z nosu: vazomotorický, virový, alergický. Tento léčivý přípravek lze zakoupit jako roztok, prášek, oční kapky.

"Mezaton"

Obsahuje hydrochlorid fenylefrinu (účinná látka). Když vstoupí do nosu, objem hlenu, který se odděluje, klesá, lumen cév se zužuje a proces nazálního dýchání se normalizuje. "Mezaton" je indikován pro řadu ORL chorob:

  • hnisavá rýma (akutní);
  • hnisavá sinusitida;
  • senná rýma.

Lék eliminuje příznaky, ale neodstraňuje příčinu, která vedla k zánětu.

"Streptomycin"

Dokonce i děti jsou léčeny roztoky „streptomycinu“. Inhibuje vitální aktivitu bakterií. Ke snížení bolesti se kombinuje s „difenhydraminem“ (1% roztok v ampulích).

"Difenhydramin"

Antihistaminika jsou součástí vícesložkových kapek. Přednostně se do receptů na alergické nemoci ORL přidává „difenhydramin“. Jeho léčivé vlastnosti pomáhají při otokech, svědění. Tyto příznaky jsou typické pro všechny typy alergické rýmy..

"Xilen"

Je to alfa-adrenergní agonista, jehož vlastnosti pomáhají obnovit plné nazální dýchání po dobu 8 hodin. Účinky drogy:

  • stahuje krevní cévy;
  • zabraňuje výskytu otoku;
  • zklidňuje podráždění.

Tato droga se často vyskytuje v dětských studených kapkách. "Xilen" pomáhá obnovit spánek, obnovit chuť dítěte.

"Pharmazolin"

Za účelem obnovení normálního nosního dýchání se lékaři uchylují k užívání vazokonstrikčních léků. Tato kategorie zahrnuje „Pharmazolin“. Terapie kapkami obsahujícími tento typ léčby trvá 5 dní. Porušení tohoto doporučení může vést k atrofii sliznice..

"Nazivin"

Droga zařazená do skupiny dekohexantů. Jeho účelem je vazokonstrikce. Je to jedna z hlavních složek vícesložkových kapek. Prostředky tohoto typu jsou potřebné k odstranění otoků, k normalizaci dýchání. Prostředky "Nazivin" jsou vhodné pro vlastní přípravu komplexních řešení.

Složení komplexních kapek

Komplexní nosní kapky obsahují různé přísady. Nejčastěji používané komponenty jsou:

Slaná, antiseptická nebo čištěná voda. Tyto složky jsou základem této drogy. Z antiseptik lze použít dioxidin. Někdy se také používá furacilin. Dioxidin má antibakteriální vlastnosti, může bojovat proti zánětu a eliminovat otoky. Proto použití takových kapek pro sinusitidu umožňuje dosáhnout dobrých výsledků. Přípravek může také obsahovat protargol nebo collargol. Takové léky jsou však kontraindikovány u dětí mladších 5 let..
Vasokonstrikční přísady. Takové složky pomáhají vyrovnat se s nosní kongescí a dosáhnout rozšíření nosních průchodů. V lékárně se k léku obvykle přidává mesaton nebo adrenalin. Je lepší používat hotové léky doma - například naftyzin

Je důležité vzít v úvahu, že je zakázáno používat tyto látky po dobu delší než 5-7 dní. V opačném případě existuje riziko vyčerpání sliznice..
Antihistaminika

Takové léky mohou odstranit otok a ulevit pacientovi od pocitu svědění. Tyto léky se velmi často používají při alergické rýmě. Suprastin je často součástí složení komplexních nosních kapek. Lze také použít difenhydramin.
Antibiotika Komplexní nosní kapky se sinusitidou musí být připraveny přidáním těchto složek. Pomáhají bojovat proti bakteriálním infekcím. Často se používá gentamicin. Kompozice může také obsahovat penicilin nebo linkomycin. Tyto přísady nemůžete použít samostatně. Mohou způsobit nebezpečné komplikace.
Glukokortikosteroidní hormony. Tyto přísady snižují zánět, otoky a alergie. Proto jsou také často součástí takových kapek. Lékaři obvykle doporučují používat dexamethason a hydrokortizon. Při dlouhodobém užívání mohou tyto látky vyvolat narušení nadledvin..
Další komponenty. Patří mezi ně éterické oleje, komplexy vitamínů, rostlinné extrakty. Mají antioxidační vlastnosti a mohou pomoci v boji proti zánětu.

Indikace pro použití

Syntetický derivát chinoxalinu není k dispozici ve formě intranazálních kapek, i když je často předepisován otolaryngology k léčbě různých typů rýmy.

Jak kapat antibiotikum do nosu, pokud se neprodává ve speciálně navržené nádobě na nachlazení?

Nejprve je třeba poznamenat, že Dioxidin se používá pouze v extrémních případech:

  • Prodloužená bakteriální rýma s hnisavým výtokem, která nereaguje na terapii jinými skupinami antibakteriálních léků;
  • Vývoj sinusitidy;
  • Komplikace zánětu středního ucha šířící se do horních cest dýchacích;
  • Chronická onemocnění orgánů ORL vyžadující dlouhodobé užívání antibiotik;
  • Rýma u lidí s imunodeficiencí.

Nejprve před zahájením léčebného kurzu odborníci doporučují test snášenlivosti s drogami..

Pokud ne, pak je lék vhodný pro průběh ftizeologie.

Pro lokální intranazální instilaci je vhodný 0,5% nebo 1% roztok. Často se stříká solným roztokem inhalací nebo výplachem nosu..

Jak ředit antibiotikum pro instilaci do nosní dutiny by mělo vysvětlit ORL, s přihlédnutím k charakteristikám těla pacienta a závažnosti jeho patologie.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky jsou vzácné, ale ve větší míře je to způsobeno samostatnými léky, kde se podíly nepočítají správně:

  • nemoc se stane chronickou;
  • rychlá srdeční frekvence;
  • poruchy oběhového systému;
  • krvácející;
  • hypertenze;
  • pokles vlastností sliznice;
  • suchý nos;
  • hořící.

Starší pacienti jsou náchylní k rozvoji glaukomu, někdy jsou pozorovány nevolnost, závratě a malátnost. Abyste snížili pravděpodobnost nežádoucích účinků, můžete postupovat podle pokynů lékaře a používat pouze recepty na komplexní kapky, které sestavil.

Postup dávkování a instilace

Lékař předepisuje komplexní kapky, určuje výběr léků a dávku léků. Návod k použití je pro každého pacienta individuální. Koncentrace drog závisí na věkové kategorii.

Pro dítě se sinusitidou, rýmou bakteriální povahy, rýmou s komplikacemi, připravte složení:

  • "Naftyzin";
  • Miramistin;
  • Hydrokortison;
  • "Difenhydramin".
Číslo receptunázevPoměryIndikace
10,05% "Dioxidin"RovnoměrněProdloužená koryza, doprovázená silným přetížením, zelené větve
0,5% „Naftizin“
20,5% "Dioxidin"10 mlBakteriální rýma, zánět vedlejších nosních dutin
0,5% „hydrokortison“2 ml
Aloe1 ampulka
0,25% „metazon“1 ml
31% „difenhydramin“1 ampulkaBakteriální rýma, alergická
10% "linkomycin"1 láhev
"Vibrocil"1 láhev

Děti si před aplikací nosních kapek nechají vyčistit nosní dírky. Používá se aspirátor. Spotřeba na 1 nosní dírku 2 kapky.

Procento hlavních složek v kapkách pro děti:

  • 20% "Sulfatsil";
  • 0,05% "Naftizin";
  • 0,05% "Farmazolin";
  • 0,1% "dexamethason";
  • 1% „Mezaton“;
  • 0,5% „Dioxidin“;
  • 0,05% „Xilen“ pro kojence do 6 let;
  • 0,06% „Xilen“ pro děti starší 6 let;
  • 0,01% „Nazivin“ od 0 do 12 měsíců;
  • 0,025% „Nazivin“ od 1 do 6 let;
  • 0,05% „Nazivin“ od 6 let a starší.

Při čištění nosu od hlenu se dětem doporučuje koupit solný roztok (9%).

Dospělí

Při přípravě komplexních kapek pro dospělé pacienty dodržují určitá procenta léčivých složek.

název%
"Dioxidin"1
"Naphtizin"1
"Nazivin"1
"Sulfacil sodný"třicet
"Hydrokortison"Pět
"Dexamethason"0,1
"Xilen"0,1
"Mezaton"1

Správný poměr léčivých složek zajišťuje maximální terapeutický účinek. Pokud je pozorováno, riziko nežádoucích účinků je významně sníženo..

Dávka léčiva předepisuje lékař v závislosti na složení kapek, stavu pacienta a nemoci. Při předepisování přípravku Polydex se přípravek aplikuje dvakrát denně, 3 kapky. Při léčbě dítěte se dávka sníží na 1 kapku dvakrát denně.

Dávka dalších kapek sloučeniny závisí na konkrétní formulaci. Rozhodnutí činí odborník.

Jak používat?

Trvání léčby a správné dávkování komplexních kapek pro dítě by měl stanovit jeho ošetřující lékař. Samoléčba tímto lékem nepovede k ničemu dobrému..

Aby byla terapie účinná, je třeba dodržovat následující pravidla pro instilaci:

  1. Předběžné čištění nosních cest od hlenu. K tomu můžete použít léky na bázi slané vody. U dětí se nos čistí speciální aspirátorem.
  2. Přísné dodržování dávkování stanoveného odborníkem. Obvykle se do každé nosní dírky nakape několik kapek roztoku. Pokud se k léčbě malých dětí používají složité kapky, je možné interní použití (namočte vatový tampon do roztoku a nechejte jej několik minut v nose).
  3. Po zákroku se do každé nosní dírky přikape kapka rostlinného oleje, aby změkla.
  4. Složité kapky musíte skladovat na chladném místě a ne déle než 15 dní.
  5. V případě zjištění nežádoucích účinků (se zvýšenou srdeční frekvencí, suchostí nosní sliznice, sníženou lokální imunitou, krvácením z nosu), měli byste se poradit s lékařem a prodiskutovat, zda je možné další použití kapek.

Co je to za drogu?

Furacilin-adrenalinové kapky jsou vícesložkové léčivo používané při komplexní léčbě chronické a vleklé rýmy. Tento produkt je nažloutlý roztok se specifickým zápachem.

Lék se může skládat alespoň z dvou složek, ale častěji se k němu přidávají různé látky, které poskytují silnější terapeutický účinek. Obvykle jsou to antiseptika, protizánětlivé látky, antihistaminika, změkčovadla a dekongestiva..

Kapky předepisuje lékař, když je třeba vyřešit několik problémů, a to odstranit nosní kongesci, zbavit se nepříznivé mikroflóry a zajistit sterilitu sliznice.

Jeho nevýhodou lze nazvat krátkodobý účinek, protože je vyroben bez použití konzervačních látek. Lék můžete uchovávat asi týden, poté účinnost zmizí..

K přípravě nosních léků doma budete potřebovat:

  • ampule hydrokortizonu;
  • vařící voda;
  • 7 ml 0,05% naftyzinu;
  • penicilinová láhev.

Všechny tyto složky jsou smíchány a poté skladovány v chladničce po dobu nejvýše jednoho týdne. Měli byste vědět, že kapky jsou individuální lék a pouze odborník je může před vyšetřením předepsat dospělým a dětem..

8 Pravidla aplikace a doba použitelnosti

Komplexní kapky s fyziologickým roztokem a gentamicinem se stříkají nebulizátorem, aby se zvýšil účinek a urychlil proces hojení. Před použitím drogy musíte konzultovat s lékařem, ale většina prostředků se používá podle následujícího schématu: kapání třikrát denně, 2 kapky. Délka kurzu - 7 dní.

Pro výrobu léků je nutné používat těsně uzavřené lahvičky zakoupené v lékárnách. Připravená směs se skladuje asi týden a doba použitelnosti závisí také na složkách. Lék je uložen v chladničce, ale před podáním stojí za to dostat lék a zahřát ho na pokojovou teplotu 25 stupňů. Chcete-li to provést, můžete jej držet v rukou.

Složitý postup instilace kapek

Složité kapky nejsou dlouho skladovány. Pokyny pro ně často říkají, že je musíte použít do sedmi dnů. Proto se po této době nedoporučuje v léčbě s nimi pokračovat..

Účinek se často dostaví po týdnu jejich použití. Několikrát denně jsou pohřbeny jednou nebo dvěma kapkami do nosních cest dítěte. Před instilací nezapomeňte dětem opláchnout nos roztokem mořské soli a speciální pipetou na odčerpání hlenu, vyjmout je z nosních průchodů, aby kapky přišly do styku s nosní sliznicí a nevycházet s hlenem.

Vzhledem k tomu, že kapky mohou způsobit popáleniny, doporučuje se kapku kapky rostlinného oleje po pěti minutách po vniknutí do každé nosní cesty..

Pokud je pro dítě obtížné kapat z nosu, použijí se bavlněné tampony namočené v připraveném roztoku, které se umístí do nosních dírek na pět až deset minut, poté se také doporučuje nalít rostlinný olej.

Níže jsou uvedeny tři recepty na složité dětské kapky, ale varujeme vás, že jejich vlastní příprava doma je nebezpečná pro zdraví vašich dětí. Jejich složení by mělo zahrnovat léky, které mohou individuálně ovlivnit stav vašeho dítěte.

Recepty popsané v tomto článku slouží pouze pro informační účely, ale v žádném případě se nedoporučují pro praktické použití..

Komplexní kapky jsou povoleny pouze k přípravě profesionálním ORL lékařem.

Komplikované kapky pro děti lze připravit smícháním následujících léků ve vhodném poměru: Metazon 1% (0,5 ml) + Linkomycin 30% (2 ml) + Dioxidin 1% (2,5 ml) + Nasonex "(1 ml).

Další varianta komplexních kapek pro léčbu rýmy u dětí: „Nazivin“ (jedna láhev) + „linkomycin 10%“ (jedna láhev) + „Nasonex“ (jedna láhev) + aloe šťáva (1 ml).

„Vibrocil“ (jedna láhev) + „linkomycin 10%“ (jedna láhev) + „difenhydramin 1%“ (jedna ampulka).

Komplexní nosní kapky - směs léků, které léčí onemocnění nosohltanu solným roztokem, vodou, antibakteriálními oleji, kombinované kapky na běžné nachlazení.

Kapky obsahující více než dvě nebo tři léky jsou složité a měly by být používány pouze pod dohledem lékaře..

Příprava komplexních nosních přípravků nekončí u těchto tří receptů. Můžete kombinovat mnoho léků navzájem, hlavní věcí není soustředit ty, které způsobují příliš výrazné vedlejší účinky.

Jak již bylo zmíněno výše, dnes neexistuje vědecká základna založená na důkazech, že kombinace několika léků je pro tělo dětí prospěšná, proto se komplexní nosní kapky používají extrémně zřídka. Mohou to být nejsložitější a nejpokročilejší onemocnění nosohltanu zánětlivé povahy..

Je třeba také poznamenat, že složité nosní kapky mohou být pohřbeny v zánětu spojivek v očích a uších u zánětu středního ucha..

Během léčby svého dítěte byste neměli dodržovat doporučení přátel, kteří údajně připravují doma účinnou léčbu nachlazení. Domácí zázračný elixír není vhodný pro každé dítě..

Nesprávná kombinace kapek a dalších složek může vést k suchu nosní sliznice nebo k jejímu popálení. Léčba komplikací je těžší než zjištění příčiny nachlazení u lékaře.

Po třech letech se doporučuje předepisovat dětem komplexní kapky. Jsou kontraindikovány pro kojence a děti do tří let. K jejich léčbě se používají kombinované přípravky vyrobené z výroby..

Samoléčba přetrvávající a chronické rýmy u dětí není úkolem matky, ale ORL lékaře. Teprve po vyšetření můžete jednat podle jeho pokynů.

Výhody a nevýhody nástroje

Hlavní výhodou komplexních kapek je individuální přístup k léčbě pacienta. Při výběru schématu se bere v úvahu povaha onemocnění, věková kategorie. Léky, které způsobují alergie u člověka, vedlejší reakce se nepoužívají.

Složený produkt zakoupený v městské lékárně patří do kategorie rozpočtu. V některých situacích, když mají recept v ruce, si ho připravují sami. Za tímto účelem se léky kupují připravené k použití. Hlavní lékové formy obsažené v roztoku komplexních kapek působí na problém úzce cíleným způsobem, což umožňuje dosáhnout očekávaného terapeutického výsledku.

Při použití komplexních kapek existují také negativní body:

  • skladovatelnost ne více než 2 týdny (to nestačí);
  • existuje možnost komplikací;
  • neexistuje žádná záruka, že během léčby nedojde k žádným vedlejším reakcím;
  • nelze použít, pokud má člověk studený výtok z nosu.

Recepty na vaření

Existuje několik desítek receptů na nosní kapky k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin. Nejoblíbenější jsou:

  • 10 ml Nazivinu nebo Naftyzinu, 1 ml 0,1% Dexamethasonu a 10 ml Miramistinu;
  • 5 ml 0,05% Pharmazolinu, 1 ml 1% difenhydraminu, 5 ml cefazolinu, 2 ml 2,5% hydrokortizonu a 10 ml fyziologického roztoku;
  • 10 ml naftyzinu, 5 ml Sofradexu, 5 ml linkomycinu 10%, 1 ml dexamethasonu 0,1%.

Specifické poměry by měl stanovit lékař na základě klinického obrazu, charakteristik onemocnění a kontraindikací. Nedoporučuje se připravovat formulace sami doma..

S Dioxidinem

Dioxidinový roztok je komplexní léčivo s výrazným antibakteriálním účinkem. Je aktivní proti patogenním mikroorganismům se slabou odolností, nezpůsobuje podráždění sliznic. Rychle se vylučuje krví a nehromadí se v těle. Často se používá v kapkách pro sinusitidu.

Slavné recepty s dávkami:

  • 5 ml dioxidinu, 2 ml 0,1% dexamethasonu, 5 ml 0,1% galazolinu;
  • 10 ml Dioxidinu, 1 ml aloe šťávy, 1 ml Mezatonu 1%, 2 ml hydrokortizonu 2,5%;
  • 5 ml Dioxidinu, 1 ml 0,1% dexamethasonu, 10 kapek Nazivinu.

Droga má nízkou toxicitu. Ve vzácných případech je předepsán během těhotenství u dětí od 6 let. Není návykové, vedlejší účinky.

závěry

  1. Komplexní nebo kombinované nosní kapky - léky k léčbě onemocnění nosu, připravené podle individuálního předpisu.
  2. Výhodou této metody je variabilita složení, schopnost výběru složek v závislosti na věku, hmotnosti a klinických projevech sinusitidy..
  3. Pro přípravu se používají antibakteriální, vazokonstrikční, antihistaminika a hormonální látky.
  4. Dávkování a léčebný režim by měl zvolit lékař. Připraveno ve specializovaných lékárnách, podle předepsaného předpisu.

Doporučujeme také seznámit se s typem zánětu vedlejších nosních dutin bez výtoku z nosu a ucpání nosu v tomto materiálu..

Články O Zánět Hltanu