Hlavní Bronchitida

Chronická sinusitida

Chronická sinusitida je dlouhodobý pomalý zánět sliznice maxilárních (maxilárních) paranazálních dutin. Absence zjevných nepříjemností a rozmazané příznaky uklidňují bdělost člověka a nedělají ho, aby co nejdříve vyhledal kvalifikovanou lékařskou pomoc. Mezitím je nebezpečný šířením infekčního procesu do sousedních orgánů a tkání, tvorbou hnisavých abscesů, rozvojem hypoxie (hladovění kyslíkem) a intoxikací těla.

Při otázce, jak vyléčit chronickou sinusitidu, stojí za zvážení příčiny a mechanismus jejího výskytu.

Důvody

Toto onemocnění se zpravidla stává chronickým v důsledku nekvalitní léčby akutní sinusitidy. Během ambulantní léčby pacienti často zanedbávají řadu nezbytných postupů nebo samostatně zruší antibiotika, jakmile se cítí lépe. Patogen, který není zcela zničen, se nadále množí a narušení mikroflóry sliznice přispívá k přidání nových typů patogenních látek. Při zkoumání obsahu sinusu, bakterií (stafylokoky, streptokoky, chlamydie, haemophilus influenzae), virů.

Anatomickým základem patologie je zúžení na pozadí zánětu již úzkého kanálu spojujícího nosní dutinu s maxilárním sinusem. V důsledku toho jsou v něm narušeny procesy výměny a odtoku vzduchu, což vytváří příznivé prostředí pro další šíření infekce..

Kromě zmíněných faktorů je rozvoj chronické sinusitidy usnadněn:

  • Vrozené nebo získané vady nosu (zakřivení nosní přepážky, kostní trny, cysty, polypy nebo atrofické změny v měkkých tkáních).
  • Přítomnost trvalých ložisek zánětu v hltanu, hrtanu, nosní dutině.
  • Infekční léze kořenového systému horních zubů, tvorba píštělí v důsledku zubních operací.
  • Častý / prodloužený alergický zánět nosohltanu.
  • Špatné návyky, nepříznivé vnější podmínky (suchý, znečištěný vzduch, hypotermie, pracovní rizika, podvýživa).
  • Oslabení místní a obecné imunity.

Příznaky

Během remise může chronická sinusitida vyvolat následující příznaky:

  • Bolest hlavy v oční důlce, která je horší při spouštění hlavy.
  • Oční víčka ráno, známky zánětu spojivek, slzení.
  • Obtížné nazální dýchání, slabý výtok, někdy smíšený s hnisem.
  • Pocit nadýmání na bocích nosu.

Chladné období je obdobím exacerbací chronické sinusitidy. Známky aktivace infekčního procesu jsou:

  • Nosní kongesce, serózní sliznice, poté hnisavý. Možná zánět vedlejších nosních dutin bez rýmy,.
  • Kýchání, nepříjemné pocity v krku, kašel v důsledku hlenu stékajícího po krku.
  • Silné bolesti hlavy vyzařující na zuby, oční důlky, čelo. Bolest se zvyšuje s klesajícími víčky, kašláním, náhlými pohyby, ohýbáním.
  • Otok tváří a víček na straně postiženého sinu.
  • Nízká nebo horečnatá teplota, charakterizovaná slabostí, mírným zimnicí.

    Chronický zánětlivý proces lze rozdělit na poddruhy v závislosti na charakteristikách jeho průběhu. Ve stadiu katarální sinusitidy je sliznice plnokrevná, edematózní, maxilární sinus je naplněn serózní sekrecí. Při exacerbaci onemocnění je serózní exsudát nahrazen hnisavým. Výtok je silný a má tendenci vysychat s tvorbou krust překrývajících se komunikaci s nosní dutinou. Při narušení odtoku hlenu z dutin jsou při exacerbacích spojeny silné bolesti hlavy. V budoucnu se chronický proces vyvíjí podle typu vláknitého (zesílení tkání), polypózního (tvorba polypů), cystického (tvorba cyst). Smíšená forma sinusitidy poskytuje kombinaci dvou nebo více typů, například hnisavé a polypózy.

    Chronická sinusitida je nebezpečná, protože způsobuje intoxikaci těla, hypoxii mozku a vnitřních orgánů. Nejběžnější komplikace onemocnění:

    • zánětlivá onemocnění sousedních orgánů (otitis media, laryngitida, faryngitida, tonzilitida);
    • zánět slzného vaku (dakryocystitida);
    • infekční kožní léze zahrnující vlákninu a svaly;
    • zánět optických a trigeminálních nervů.

    V závažných případech nejsou vyloučeny intrakraniální komplikace (meningitida, encefalitida, mozkový absces) a sepse.

    Diagnostika

    Při stanovení diagnózy se provádí anamnéza, vizuální vyšetření, laboratorní a instrumentální studie. Při rhinoskopii se hodnotí lumeny nosních průchodů, stav sliznice, povaha výtoku, přítomnost nebo nepřítomnost polypů.

    Nejinformativnější jsou instrumentální diagnostické metody. Radiografie se provádí v několika projekcích, někdy s použitím kontrastní látky. Počítačová tomografie se používá k objasnění stavu sinusových stěn. MRI umožňuje posoudit změny v měkkých tkáních. V některých případech může být nutná endoskopie, punkce sinusů a následně bakteriální exsudát.

    Léčba

    Lze vyléčit chronickou sinusitidu? Stejně jako u všech chronických onemocnění je obtížné léčit pomalou sinusitidu. Dobře zvolený soubor terapeutických opatření však významně sníží frekvenci exacerbací a intenzitu příznaků. Za tímto účelem platí:

    • Antibiotická terapie. Typ antibiotika, schéma jeho podávání určuje lékař.
    • Antihistaminika jsou nezbytná pro alergickou povahu zánětu.
    • Mukolytika - léky, které řídnou hlen.
    • Vazokonstriktor, kortikosteroidní spreje.

    Velký význam se přikládá místním postupům - oplachování solným a antiseptickým roztokem, zavádění léků. Při silném otoku nebo ucpání anastomózy je však nutná punkce. Exsudát se odstraní jehlou, paranazální komora se promyje antiseptikem a vstříkne se do něj antibiotikum. Zkumavky mohou být během léčby ponechány. Sínus lze propláchnout katétrem Yamik. Oba zákroky se provádějí na klinice v lokální anestezii.

    Během období remise:

    • Chirurgický zákrok k odstranění deformit nosu (septoplastika, odstranění adenoidů, polypy).
    • Sanitace ústní dutiny, pravidelné návštěvy zubaře.
    • Fyzioterapie (elektroforéza a fonoforéza s léky, UHF, helium-neonový laser).
    • Obecné posilovací činnosti (otužování, tělesná výchova, správná výživa, dechová cvičení).

    Oplachování nosu roztoky Aqualor

    Při léčbě chronické sinusitidy u dospělých a dětí se úspěšně používají přípravky pro sanitaci nosní dutiny vytvořené na základě přírodní mořské vody. Zejména produkty Aqualor budou užitečné při léčbě sinusitidy během těhotenství, kdy je mnoho léků zakázáno..

    Během exacerbací jsou hypertonické roztoky účinné: snižují otoky tkání, mají antimikrobiální účinek, rozpouštějí krusty a hnisavé sliznice. V případě infekční sinusitidy doporučujeme věnovat pozornost hypertenznímu přípravku Aqualor Extra Forte. Obsahuje výtažky z heřmánku a aloe, známé svými antiseptickými vlastnostmi.

    Během remise pomáhá pravidelné vyplachování nosu izotonickými Aqualor Soft a Aqualor Norm odstranit bakterie a alergeny.

    Léčba chronické sinusitidy

    Sinusitida je zánětlivé onemocnění maxilárních (maxilárních) paranazálních dutin. Onemocnění se vyskytuje v akutní nebo chronické formě a vede k ucpání nosu a zhoršení čichu. Paranazální dutiny jsou součástí horních cest dýchacích. Když jsou zapálené, dýchání je obtížné. Nemocní jsou většinou děti starší 5 let a dospělí.

    Hlavní příčiny této formy

    Zánět čelistních dutin je podporován:

    1. Akutní onemocnění dýchacích cest (rhinovirová infekce, adenovirová infekce, chřipka, ARVI).
    2. Podchlazení.
    3. Snížená imunita.
    4. Přítomnost trnů a hřebenů v nosní dutině.
    5. Zakřivení nosní přepážky.
    6. Plísňové nemoci.
    7. Akutní a chronická rýma infekční povahy.
    8. Rozšíření nosohltanových mandlí. Nejčastější příčina zánětu vedlejších nosních dutin u dětí.
    9. Přítomnost polypů.
    10. Porucha odtoku (procesu čištění) nosní dutiny.
    11. Porucha produkce hlenu. Jeho akumulace je možná, pokud je narušena práce vilózního (řasinkového) epitelu nosní sliznice.
    12. Kouření.
    13. Přítomnost alergické patologie (senná rýma, alergická rýma).
    14. Novotvary (nádory).
    15. Podráždění nosní sliznice z gastroezofageálního refluxu.
    16. Škodlivé pracovní faktory (znečištění ovzduší, kontakt s prachem a různými chemikáliemi).
    17. Odontogenní příčiny (nesprávná péče o zuby, kaz, infekce během léčby, nesprávné umístění implantátů, přítomnost píštělí).
    18. Chronický zánět mandlí a hltanu.
    19. Vrozené rysy vývoje nosu (úzkost nosních průchodů).
    20. Bronchiální astma.
    21. Těžká somatická onemocnění (infekce HIV).

    Méně často bronchiální astma, trauma, cystická fibróza a nedostatečný rozvoj choan (vnitřní východy) vedou k zánětu vedlejších nosních dutin. Zánět vedlejších nosních dutin je způsoben stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, streptokoky, plísněmi, mykoplazmami, chlamydiemi a viry.

    Příznaky

    Příznaky závisí na formě onemocnění. U akutní sinusitidy jsou charakteristické následující klinické příznaky:

    1. Zvýšení tělesné teploty až na + 38... + 39 ° C (někdy je subfebrilní).
    2. Slabost.
    3. Celková malátnost.
    4. Zimnice.
    5. Bolest. Je to cítit poblíž nosu. Při bilaterální sinusitidě dochází k bolesti vlevo a vpravo. Vyzařuje do lícní kosti, čela a kořene nosu. Syndrom bolesti se během palpace zesiluje. V některých případech bolest vyzařuje do chrámu..
    6. Obtíže s nasálním dýcháním na postižené straně.
    7. Slzení. Příčina - zhoršený odtok slzného kanálu.
    8. Výtok z nosu. Nejprve jsou průhledné a tekuté konzistence, ale postupem času se zhoustnou a zbarví do žlutozelené barvy.

    Při chronickém zánětlivém procesu maxilárního sinu jsou pozorovány následující příznaky:

    1. Otok v oblasti tváře.
    2. Známky intoxikace těla (objevují se ve fázi exacerbace onemocnění).
    3. Bolest hlavy. Lokalizováno v oblasti hřebenů obočí. Naléhavá nebo stahující bolest. Se zvedáním víček se zesiluje. Bolest klesá nebo zmizí, když osoba leží a během spánku.
    4. Noční, záchvatovitý kašel. Důvodem jeho vzhledu je podráždění hltanu tekoucím hnisem..
    5. Otok víček.
    6. Přidělení. S hnisavou sinusitidou jsou husté s nepříjemným zápachem. Při katarálním zánětu je výtok tekutý.
    7. Zrakové postižení. Často doprovázeno sinusitidou. Mnoho lidí má zánět spojivek nebo keratitidu (zánět rohovky).
    8. Ztráta sluchu a ucpání uší.
    9. Suchá ústa.
    10. Zhoršení zápachu.

    Možné komplikace a zdravotní důsledky

    U dospělých vede sinusitida jen zřídka k nebezpečným komplikacím. Možný přechod onemocnění na chronickou formu (trvá déle než 2 měsíce), poškození očí a zánět středního ucha. U sinusitidy u dětí jsou často pozorovány následující důsledky:

    1. Zánět membrán, které pokrývají mozek. To je způsobeno šířením mikrobů krví. Meningitida se projevuje horečkou, fotofobií, bolestmi hlavy, ospalostí, zvracením a meningeálními příznaky (ztuhlost krku, Kernigovo znamení).
    2. Tvorba abscesu v oční důlku.
    3. Časté nemoci horních cest dýchacích.
    4. Hnisavá konjunktivitida.
    5. Zánět průdušek. Projevuje se kašlem s hnisavým sputem, bolestí na hrudi a sípáním.
    6. Zápal plic.
    7. Osteomyelitida lebky.
    8. Sepse.
    9. Hnisavý zánět středního ucha.
    10. Poškození srdce a kloubů (se streptokokovou sinusitidou).
    11. Faryngitida (zánět hltanu).
    12. Bronchiální astma.
    13. Krevní sraženiny.
    14. Aneuryzma.

    Komplikace se často vyskytují při chronickém zánětu maxilárních dutin.

    Diagnostika

    Pokud máte příznaky zánětu vedlejších nosních dutin, musíte se poradit s lékařem ORL. Pro stanovení diagnózy budete potřebovat:

    1. Rhinoskopie (instrumentální vyšetření nosní dutiny).
    2. Faryngoskopie.
    3. Rozhovor.
    4. Palpace.
    5. Poslech plic.
    6. Měření tělesné teploty, tlaku a pulzu.
    7. Rentgen paranazálních dutin. Při zánětu vedlejších nosních dutin jsou na obrázku viditelné oblasti ztmavnutí a hromadění sekrecí.
    8. Nosní endoskopie. Pacientovi je představena flexibilní sonda vybavená videokamerou.
    9. MRI nebo CT. Umožňuje důkladně prozkoumat látky.
    10. Punkce maxilárního sinu. Lékař aspiruje na obsah dutin a odešle získaný materiál k mikroskopické analýze.
    11. Bakteriologické vyšetření.
    12. Biopsie.
    13. Cytologická analýza.
    14. Alergické testy. Určeno pro podezření na alergickou sinusitidu.
    15. Obecná analýza krve. Známky onemocnění jsou leukocytóza a zrychlená ESR..

    Diferenciální diagnostika chronické sinusitidy se provádí s rýmou (katarální, atrofická, hypertrofická, vazomotorická a alergická), polypy, adenoidy a nádory.

    Léčba u dospělých

    Ne každý ví, jak se zcela vyléčit bez operace. Terapie sinusitidy je konzervativní a radikální. Cíle léčby jsou:

    • odstranění příznaků;
    • prevence hnisavých komplikací;
    • eliminace etiologických faktorů;
    • čištění dutin od hnisu a hlenu;
    • obnovení průchodnosti dýchacích cest.

    V závažných případech a během punkce jsou pacienti hospitalizováni. Komplexní léčba zahrnuje užívání léků (systémové a lokální léky ve formě kapek a sprejů), fyzioterapie, mytí, drenáž dutin, otevřená operace (sinusitida) a speleoterapie.

    S alergickou povahou onemocnění jsou předepsány systémové antihistaminika (Claritin, Zodak, Telfast). Pokud jsou původci choroby viry, jsou účinná antivirotika používaná pro akutní respirační infekce..

    Sinupret je široce používán při léčbě sinusitidy. Zkapalňuje sekreci, zlepšuje její vylučování, má protizánětlivé a antimikrobiální účinky. Lék je dostupný ve formě kapek a pilulek. Sinupret je předepsán dospělým a dětem starším 2 let.

    Antibiotika pro chronickou sinusitidu

    Pro zánět v oblasti maxilárního sinu se používají antibiotika (peniciliny, tetracykliny). Nejčastěji předepsané jsou Augmentin, Amoxiclav a Doxycycline (kontraindikované u těhotných žen). Léky se používají po dobu 10-14 dnů. Antibiotika jsou předepisována přísně individuálně.

    Vasokonstrikční kapky

    Pro zánět nosní dutiny s čelistními dutinami, jako jsou vazokonstrikční látky jako Snoop, Rinofluimucil, Rinomaris, Vicks Active Sinex, Lazolvan Rino, Tizin Xylo, Xylometazolin, Zvezdochka Noz, Rinostop, Sanorin, Dlinos, Rinarus, Otri Galazolin, Otri Galazolin, Spolu s alfa-adrenergními agonisty lze použít léky jako Isofra a Polydex s fenylefrinem. Vazokonstrikční kapky a spreje se aplikují do 3-4 dnů. Jejich dlouhodobé užívání může způsobit závislost, ztenčení sliznice a rozvoj rýmy..

    Fyzioterapie

    U sinusitidy jsou účinné následující:

    • solux terapie;
    • ultrafonoforéza;
    • diatermie;
    • UHF terapie.

    Zahřívání s hnisavou sinusitidou je kontraindikováno.

    Výplach dutin

    Ke zlepšení dýchání při chronické sinusitidě pomáhá výplach nosu. Za tímto účelem se používá mořská voda, solný roztok chloridu sodného, ​​léčivé roztoky a bylinné odvarky. Mytí se provádí pomocí stříkačky nebo stříkačky.

    Chcete-li vyčistit nosní dutinu a dutiny, musíte:

    • vysmrkejte, abyste uvolnili nosní cesty hlenu a hnisu;
    • ohněte se a otočte hlavu;
    • vložte injekční stříkačku do horní nosní dírky a postupně injikujte roztok.

    Postup by se měl opakovat a otočit hlavu na druhou stranu. Při použití solných produktů bude hlen lépe odtékat. Proetz je možné prát. V takovém případě vložte injekční stříkačku a elektrickou pumpu. Dalším způsobem, jak si vyčistit nos a dutiny, je použití speciálních katetrů. Lék je předběžně nakapán a nos je umyt. Hnis se uvolňuje natlakováním balónků připojených ke katetru.

    Punkce maxilárního sinu

    Punkce - léčba sinusitidy prováděná ve stěnách nemocnice pomocí lokálních anestetik. Punkce se provádí dolním okrajem nosní pasáže. Jehla je připojena k injekční stříkačce. Lékař odsává hlen a hnis a také vypláchne maxilární dutiny antiseptiky a antibiotiky. Hnisavý zánět vedlejších nosních dutin bez propíchnutí je těžké vyléčit.

    Jak vyléčit nemoc lidovými prostředky

    Jak zacházet se sinusitidou, měla by vědět každá ORL. U zánětu vedlejších nosních dutin a rýmy (rýmy) lze použít následující lidové léky:

    • teplé obklady na obličeji;
    • zahřátí (účinné pro sinusitidu na pozadí virové infekce a nepřítomnosti hnisu);
    • zředěná propolisová tinktura;
    • plody koňského kaštanu;
    • thuja olej;
    • Šťáva Kalanchoe;
    • med zředěný vodou;
    • šťáva z aloe.

    Při léčbě sinusitidy doma musíte mít na paměti, že s exacerbací chronické sinusitidy u dospělých a dětí bakteriální povahy jsou termické procedury kategoricky kontraindikovány (koupání, horké obklady).

    Prevence

    Vyléčit chronickou sinusitidu není vždy snadné, takže je snazší jí předcházet. To vyžaduje:

    • vyloučit kontakt s alergeny;
    • nezranit nos;
    • nepřechlazujte;
    • přestat kouřit;
    • včasná léčba rýmy a jiných onemocnění orgánů ORL;
    • odstranit polypy a adenoidy;
    • včasná léčba akutních respiračních onemocnění;
    • pečlivě pečujte o ústní dutinu a zuby;
    • posílení imunity.

    Je možné navždy vyléčit chronickou sinusitidu lidovými léky doma?

    Jak vyléčit chronickou sinusitidu je zajímavé pro mnoho lidí, kteří čelí této nemoci. Samotné onemocnění je charakterizováno pomalým průběhem s periodickými akutními záchvaty. Během těchto období je člověk sužován silnými bolestmi hlavy, výtokem z nosu a celkovou malátností. Porážka pokrývá maxilární dutiny. Sinusitida je stejná chronická sinusitida, nebo spíše jedna z jejích odrůd.

    DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Věštkyně Baba Nina: „Peníze si vždycky najdeš, když si je položíš pod polštář...“ Přečíst více >>

    1. Hlavní příznaky nemoci
    2. Taktiky a metody terapie
    3. Lidové recepty

    Hlavní příznaky nemoci

    Vzhledem k tomu, že onemocnění má chronickou povahu, příznaky se objevují pouze během období exacerbace. Klinický obraz sinusitidy je následující:

    • celková malátnost;
    • mírné zvýšení tělesné teploty;
    • silná nosní kongesce;
    • syndrom bolesti vyzařující do čelní části;
    • přítomnost kašle;
    • změny hlasu.

    Chronická sinusitida je charakterizována žlutým výtokem. Během exacerbace mohou být hnisavé. Při normálním průběhu onemocnění se může vyvinout určitý klinický obraz. V tomto případě jsou příznaky následující:

    • nosní kongesce;
    • pocit hrudky v krku;
    • opakující se bolesti hlavy;
    • pocit těžkosti v obličeji;
    • slzící oči;
    • zhoršený čich.

    Klinický obraz se může lišit v závislosti na individuálních charakteristikách lidského těla. Současně se rozlišují běžné příznaky, včetně přítomnosti kašle, kýchání, bolesti hlavy a únavy. Záchvaty exacerbace jsou častěji zaznamenávány v chladném období..

    Je docela těžké se zbavit chronické sinusitidy, vše závisí na zanedbání procesu. Lékař rozhodne o způsobu léčby na základě obecných testů a pohody člověka.

    Taktiky a metody terapie

    Je téměř nemožné navždy odstranit chronickou sinusitidu. Během exacerbací se doporučuje používat standardní režimy léčby, zpravidla jde o komplexní účinek na tělo. Terapie je zaměřena na obnovení nazálního dýchání a potírání hlavních patogenů onemocnění.

    Akutní formu je možné vyléčit rychlou fokální sanitací, čímž se eliminuje samotný patogen. V této věci je obvyklé spoléhat se na léky patřící do skupiny cefalosporinů. Může to být Cefix a Ceftriaxone. Činidla ze třídy fluorochinolonů jsou široce používána. Patří mezi ně moxifloxacin a ciproflosacin.

    Spolu se systémovými antibiotiky jsou široce používány antibakteriální léky. Včetně spreje Bioparox. Použití vazokonstriktorů se často nepoužívá. To je způsobeno vysokým rizikem vzniku závislosti. Mezi těmito léky jsou široce používány Otrivin a Nazivin..

    Kombinované látky, včetně Rinofluimucil, mají dobrý účinek. Odborníci berou na vědomí vysokou účinnost při použití těchto kapek.

    Domácí léčba se provádí pomocí speciálních léků. K odstranění hnisu se používají dezinfekční roztoky, může to být Dioxidin a Furacilin.

    Během období remise odborníci doporučují uchýlit se k fyzioterapeutickým technikám. Nepomohou navždy eliminovat sinusitidu, ale je možné tento stav zmírnit. Pro tento účel použijte:

    • ultrazvuk;
    • UHF;
    • magnetoterapie;
    • elektroforéza;
    • laserová terapie.

    Domácí léčba je možná bez exacerbace. S výrazným projevem klinického obrazu se lékaři mohou uchýlit k odtoku maxilárních dutin. Pomocí tohoto postupu se obnoví průchodnost anastomózy, což umožňuje lokální antibiotickou terapii..

    V mnoha případech je dříve léčená sinusitida eliminována sinusitidou. Postup zahrnuje otevření postiženého sinu a debridement.

    Kombinované látky, včetně Rinofluimucil, mají dobrý účinek. Odborníci berou na vědomí vysokou účinnost při použití těchto kapek.

    Domácí léčba se provádí pomocí speciálních léků. K odstranění hnisu se používají dezinfekční roztoky, může to být Dioxidin a Furacilin.

    Během období remise odborníci doporučují uchýlit se k fyzioterapeutickým technikám. Nepomohou navždy eliminovat sinusitidu, ale je možné tento stav zmírnit. Pro tento účel použijte:

    • ultrazvuk;
    • UHF;
    • magnetoterapie;
    • elektroforéza;
    • laserová terapie.

    Domácí léčba je možná bez exacerbace. S výrazným projevem klinického obrazu se lékaři mohou uchýlit k odtoku maxilárních dutin. Pomocí tohoto postupu se obnoví průchodnost anastomózy, což umožňuje lokální antibiotickou terapii..

    V mnoha případech je dříve léčená sinusitida eliminována sinusitidou. Postup zahrnuje otevření postiženého sinu a debridement.

    Lidové recepty

    Domácí léčba spočívá v opláchnutí nosních cest mořskou solí. Tato technika usnadňuje dýchání a snižuje závažnost zánětlivého procesu. Mořská sůl je považována za hlavní zdroj minerálů a látek, které se vyznačují výrazným antiseptickým účinkem. Použití proplachování se ukázalo jako přínosné při mnoha příležitostech. Postup umožňuje eliminovat patogenní bakterie a viry.

    Pro léčbu lidovými léky potřebujete znát některé nuance tohoto postupu. Nemusíte příliš mnoho solit, teplota vody by měla být 42 ° C, všechna zrna musí být před použitím rozpuštěna.

    U dospělých stačí zředit 1 lžičku. složka na 500 ml kapaliny. Procedura pro děti vyžaduje zvýšení množství vody na 1 litr. Sůl se rozpustí ve vařené vodě a nalije se do jedné nosní dírky. Tekutina se vylučuje ústní dutinou.

    Pokud je diagnostikována chronická sinusitida, lze domácí léčbu provést propolisem. K tomu je nutné kapat tinkturu do nosní dutiny spolu s rostlinným olejem v poměru 1: 1.

    Kalanchoe se vyznačuje dobrým účinkem. Šťáva z této rostliny vám umožňuje zbavit se nachlazení a sinusitidy. Může být použit jak v čisté formě, tak společně s medem..

    Léčba lidovými prostředky zahrnuje použití kořene křenu. Musí být umyt, očištěn a jemně nastrouhán. Složka se poté smíchá s citronovou šťávou. Výsledná hustá směs se odebere orálně v 0,5 lžičce. před jídlem. Délka léčby je 4 měsíce.

    Před použitím metod tradiční medicíny je vhodné poradit se s lékařem.

    Je možné vyléčit chronickou sinusitidu navždy?

    Příčiny chronické sinusitidy. Historie vývoje nemoci.

    Patologický proces v nosní oblasti se vyvíjí v souvislosti s porušením odtoku sekrece, protože dochází k zablokování výstupních otvorů. Výsledkem je, že se v sinusu začínají vyvíjet patogenní bakterie, které způsobují klinický obraz onemocnění..

    Přechod nemoci na chronickou formu je způsoben několika faktory:

    • chronická infekce v nosohltanu (chronická rýma, tonzilitida);
    • porušení odtoku hlenu v důsledku odchýlené přepážky (vrozené problémy nebo získané poruchy, například v důsledku traumatu);
    • nedodržování předepsané léčby (doba užívání léků na akutní zánět vedlejších nosních dutin se zkracuje);
    • onemocnění zubů v horní čelisti;
    • cysty a polypy mohou vyvolat rozvoj sinusitidy;
    • ekologická situace, znečištěný a plynný vzduch zvyšuje riziko vzniku nemoci;
    • špatné návyky;
    zpět na obsah ↑

    Příznaky chronické sinusitidy u dospělých a dětí

    Příznaky chronické sinusitidy u dospělých

    Chronické stádium onemocnění je charakterizováno příznaky, které se objevují v době exacerbace. Během tohoto období se nemocný obává:

    1. Horečka a mírné zimnice.
    2. Slabost, únava, celková nevolnost.
    3. Výtok z nosní dutiny je zelený. Během období exacerbace patologie po týdnu může výtok změnit barvu na žlutou, což naznačuje tok sinusitidy do hnisavé formy.
    4. Změny hlasu se stávají nosní. Časté kýchání.

    Příznaky chronické sinusitidy u dětí

    Chronická sinusitida u dítěte příznaky:

    1. Poruchy spánku, nechutenství.
    2. Oteklé oči, oční víčka ráno.
    3. Běžná rýma v kombinaci s vysokou horečkou a obecnou ochablostí.
    4. Častý projev konjunktivitidy v posledních šesti měsících.

    S exacerbací chronické sinusitidy se příznaky zesilují. Sezónní nachlazení, vysoká vlhkost, podchlazení, alergie, snížená imunita, rýma a nepříznivé vnější podmínky mohou vyvolat exacerbaci. Proto je jednodušší chorobě předcházet než ji léčit.

    Doprovodné příznaky a komplikace chronické sinusitidy

    Trhání se sinusitidou

    Zaměřením na následující příznaky můžete pochopit, zda je onemocnění přítomno v těle, před nástupem stadia exacerbace:

    • bolesti hlavy lokalizované v oblasti očí (horší v poloze vleže, výskyt konjunktivitidy)
    • otok očních víček
    • trhání
    • potíže s vůní
    • pocit, že se obličej stal „těžkým“ (je cítit tlak zevnitř)
    • ucpaný nos s opakujícím se výtokem, který nelze vyléčit

    Chronická forma zánětu vedlejších nosních dutin může způsobit závažné komplikace spojené se zhoršenou pozorností a pamětí, poškozením podkoží a svalové tkáně, částečnou nebo úplnou ztrátou zraku, astmatem, sepsí, pneumonií, zánětem středního ucha, zánětem průdušek, zánětem terciárního nervu, mozkovým abscesem. Je nesmírně důležité ji vyléčit, aby se předešlo těmto komplikacím..

    Formy chronické sinusitidy

    Tyto formy onemocnění jsou vybírány na základě zdroje infekce, aby bylo možné vyléčit chronickou sinusitidu, je důležité znát příčinu výskytu:

    Formy chronické sinusitidyJak se to projevuje
    Hematogenní formaJe považován za nejběžnější typ chronické sinusitidy způsobené penetrací bakterií, mikrobů a jiných patogenů do vedlejších nosních dutin.
    Traumatická formaVýsledek vývoje patologie v souvislosti s různými poraněními lebky
    Rhinogenní formaZpůsobuje přechod do chronického stadia kvůli časté rýmě, rýmě, zánětu vedlejších nosních dutin
    Odontogenní formaSouvisí s nemocemi zubů
    zpět na obsah ↑

    Je možné vyléčit chronickou sinusitidu úplně bez operace?

    Jak se navždy zbavit chronické sinusitidy? Zbavit se a vyléčit tuto nemoc je téměř nemožné. V závislosti na stavu pacienta lze chronickou sinusitidu vyléčit exacerbací v ústavních nebo ambulantních zařízeních.

    Proces léčby je zaměřen na zlepšení provzdušňování v postižené oblasti a obnovení odtoku hlenu. K léčbě chronické sinusitidy je pacientovi zpravidla předepsána komplexní terapie, v případě potřeby včetně léčby, chirurgie a fyzioterapie..

    Metody léčby chronické sinusitidy u dospělých a dětí:

      Jako léky může lékař předepsat dlouhý průběh antibiotik, kterými můžete vyléčit chronickou sinusitidu, frekvenci podávání a dávkování také reguluje odborník.

    Užívání antibiotik pro chronickou sinusitidu

    Punkce (punkce) pro chronickou sinusitidu

    Fyzioterapeutické postupy při léčbě chronické sinusitidy

    Nejúčinnější léčba lidových léků na chronickou sinusitidu doma

    Aplikace eukalyptové tinktury pro chronickou sinusitidu

    1. Nálev je připraven za účelem promytí

    Léčba chronické sinusitidy celandinem

    1. K přípravě oleje pro mazání sliznic,

    Vlaštovičník z chronické sinusitidy

    Prevence chronické sinusitidy

    Aby se zabránilo exacerbaci patologického procesu, lékaři doporučují:

      zkuste se vyhnout průvanu;

    Je extrémně obtížné vyléčit zcela chronickou formu sinusitidy. Komplexní léčba, dodržování doporučení lékařů, používání preventivních opatření vytvoří podmínky pro stabilní remisi a zabrání závažným komplikacím a následkům.

    Jak trvale a rychle vyléčit sinusitidu samostatně

    Každý lékař si stanoví úkol, jak vyléčit sinusitidu tak, aby pacient neměl více relapsů. V tomto případě je velmi důležité nejen obnovit funkce sliznice nosní dutiny, ale také zcela zbavit infekce dutin. Osoba by měla dýchat zcela svobodně a cítit se pohodlně..

    Sinusitida je výrazný zánětlivý proces vnitřní dutiny sinusů se stejným názvem. Vyznačuje se velkou akumulací hlenu a hnisu v nich, porušením jejich odtoku odtud a prudkým zhoršením stavu pacienta.

    Příčiny, příznaky a diagnóza onemocnění

    Abyste pochopili, jak vyléčit sinusitidu, musíte zjistit její hlavní příčiny. Mezi ně nejčastěji patří:

    • chronická rýma;
    • komplikace po chřipce;
    • časté nachlazení;
    • zakřivení nosní přepážky;
    • nosní mandle;
    • polypy;
    • infekce;
    • alergie;
    • otolaryngologická onemocnění;
    • porušení obrany těla;
    • neošetřené kazivé zuby;
    • trauma.

    Sinusitida se projevuje typickými příznaky. Nejčastěji se jedná o silné ucpání nosu, výrazné chrapot, úplnou neschopnost rozlišovat mezi pachy. Zánětlivý proces způsobuje zarudnutí a otok obličeje, silnou slabost a celkovou nevolnost. Často stoupá celková a místní teplota pacienta, bolesti hlavy, bolavé klouby.

    Proto, aby bylo možné rozhodnout, jak vyléčit sinusitidu, je nutná důkladná diagnóza. Je bezpodmínečně nutné podstoupit studii výtěru z nosu a krku se stanovením citlivosti na antibiotika, rentgenovým, počítačovým a magnetickým rezonančním zobrazením.

    Abyste vyloučili chřipku, bronchitidu nebo alergie, musíte také absolvovat klinický krevní test a obecný test moči.

    Mnoho pacientů se snaží přijít na to, jak rychle vyléčit sinusitidu, aby se co nejdříve dostali do práce. Neměli byste spěchat proces obnovy, protože nemoc, když jsou splněny všechny jmenování lékaře, projde za týden..

    Pokud se pokusíte předepsat léky sami, můžete to zahájit nebo si nevšimnout přechodu na chronickou formu. Pak se proces rozšíří do dutin a bude obtížnější s ním zacházet. Kromě toho je možný výskyt závažných komplikací..

    Léčbu této nemoci byste proto měli svěřit lékaři. Pouze zkušený odborník bude schopen zcela odstranit zánět v maxilárních dutinách, zbavit je nahromaděného hlenu a hnisu, snížit otoky a usnadnit dýchání pacienta.

    Léčba drogami

    Všechny léky musí být předepsány odborníkem. Nejčastěji jsou předepsány speciální nosní kapky, širokospektrální antibiotika, steroidy a nesteroidní protizánětlivé léky. Často se také používá tradiční medicína.

    Existují různé názory na to, zda lze sinusitidu vyléčit domácími léky. Samozřejmě nelze omezit pouze na ně. Je zapotřebí celý seznam drog, kterých se týkají;

    • vazokonstrikční kapky;
    • antibakteriální léky;
    • sulfonamidy;
    • antivirové léky;
    • protizánětlivé látky;
    • antihistaminika;
    • mukolytika;
    • antipyretické léky;
    • analgetika.

    Nejběžnější kapky. Před jejich použitím je vhodné nosní dutinu důkladně opláchnout, aby se uvolnila z hlenu a hnisu. To lze provést pomocí běžné soli nebo speciálních antiseptických roztoků prodávaných v lékárnách (Aqualor, Aquamarine, Quicks, Dolphin).

    Je však třeba si uvědomit, že vazokonstrikční kapky lze používat pouze po omezenou dobu, protože jsou rychle návykové. Navíc jejich neustálé používání má za následek atrofii nosní sliznice..

    S jejich pomocí však můžete úplně odstranit zánět čelních dutin, zničit infekci, zastavit rýmu..

    Je nutné vyléčit se sinusitidou, aby pacient téměř navždy zapomněl na neustálé vyčerpávající kýchání, hrozné migrény a tekutinu vždy tekoucí z nosu. Proto je nutné na tuto nemoc aplikovat celý komplex terapie, aniž bychom zanedbávali recepty starého dědečka..

    Aby bylo možné rychle vyléčit sinusitidu, je nutné přesné splnění všech předpisů ošetřujícího lékaře. Pro rychlé zotavení je navíc nutné pravidelné oplachování nosu..

    Mohou být prováděny ambulantně nebo doma. Tento postup se provádí pomocí různých zařízení. Umožní vám jemně nalít antiseptikum do jedné nosní dírky, aby se pak vylila z druhé. Pomáhá velmi dobře vyčistit nosní dutinu a uvolnit dutiny..

    Další metody

    Když na internetu narazíte na recenze o tom, jak jsem vyléčil sinusitidu, obvykle zmiňují nejen domácí léky a léky, ale také další postupy.

    Pro úplné zotavení musíte projít:

    • UHF;
    • UFO;
    • magnetoterapie;
    • laserová expozice;
    • iontoforéza;
    • fonoforéza;
    • křemení nosní dutiny;
    • bahenní terapie.

    Abychom konečně a spolehlivě vyléčili sinusitidu, je velmi důležité pochopit, v jaké fázi je. Možná akutní nebo chronická varianta jejího průběhu.

    Druhý se obvykle vyvíjí v případech, kdy nebyla provedena včasná léčba akutní formy onemocnění. K tomu obvykle dochází po třech týdnech. Pak může být nutný i chirurgický zákrok..

    Pokud jsou terapeutické metody léčby neúčinné, je předepsána nosní punkce. Provádí se pomocí injekční stříkačky, která odsává nahromaděný hlen a hnis. Poté lékař po důkladném opláchnutí dezinfekčním prostředkem vstříkne do uvolněných dutin antibiotikum.

    Procedura se provádí v lokální anestezii. Taková radikální léčba vám umožňuje konečně zbavit se této nemoci..

    Operace sinusů může také vyléčit sinusitidu navždy. Ale je to docela traumatizující a vyžaduje to dlouhé období zotavení. Velké nemocnice a kliniky jsou schopny provádět endoskopickou metodu, ale většina lékařů má sklon ke konzervativním metodám zbavování se této nemoci..

    Lidové recepty

    Abyste se vyhnuli operaci, musíte se rozhodnout, jak nejefektivněji zvládnout tuto nemoc. To je místo, kde se osvědčené domácí léky objevují hodně..

    Vyléčená pomocí osvědčených lidových metod se sinusitida obvykle zřídka projevuje novými relapsy.

    Takové metody obvykle zahrnují použití:

    • odvary;
    • tinktury;
    • sirupy;
    • léčivé rostliny;
    • soda;
    • sůl;
    • jód.

    Někteří pochybní „léčitelé“ navrhují použít ohřev maxilárních dutin s bramborami, kameny, různými obklady. Měli byste však vědět, že by se to v žádném případě nemělo dělat. Při významném zánětlivém procesu, zvláště komplikovaném infekcí, je možná nadměrná vazodilatace. Pak mohou prasknout a hnis pronikne do oka, ucha nebo mozku..

    Zejména zánět vedlejších nosních dutin lze léčit pomocí stolní nebo mořské soli. Takový lidový lék je připraven velmi jednoduše. Deset gramů soli se zředí ve sklenici horké vody. Potom se nos promyje výslednou směsí pomocí speciální malé konvice nebo pipety..

    Stejný postup lze velmi dobře provést s rostlinnými materiály. K tomu je nejlepší použít heřmánek, třezalku tečkovanou, měsíček, šalvěj. Jedna polévková lžíce této sbírky se nalije vroucí vodou, která se hodinu napustí. Poté se filtruje a nosní dutina se promyje výsledným roztokem..

    Bylinná medicína dobře pomáhá proti sinusitidě. Je nutné vzít čtyřicet gramů rostlinných materiálů, což zahrnuje:

    • heřmánek;
    • malinový list;
    • fialové pupeny;
    • šalvěj;
    • Třezalka tečkovaná;
    • jehličí;
    • eukalyptus;
    • měsíček;
    • posloupnost;
    • řebříček;
    • kvetoucí Sally.

    Suroviny musí být nality dvěma litry vroucí vody a nechány se hodinu usadit. Potom se tato infuze filtruje a užívá se třikrát denně, půl sklenice. I když se neochladil, s jeho pomocí se provádějí inhalace.

    Je tedy možné se sinusitidy zbavit různými způsoby. Je velmi důležité nezapomenout na opatření k prevenci recidivy nemoci..

    K tomu musíte pravidelně podstupovat vyšetření terapeutem a otolaryngologem, neustále užívat vitamíny, tvrdnout a věnovat se tělesné výchově. Nezapomeňte se oblékat do počasí. Je nutné se vyvarovat kouření a požívání alkoholických nápojů. Doporučuje se trávit více času na čerstvém vzduchu, častěji chodit, v noci větrat místnost.

    Nejdůležitější je však včasná návštěva lékaře. Pokud byla nemoc diagnostikována dříve, není třeba se ji snažit léčit stejnými metodami. Mohlo by to přejít do chronické formy, která vyžaduje další metody terapie..

    Příčiny, příznaky a léčba chronické sinusitidy

    Pouze identifikace příčin chronické sinusitidy vám umožňuje určit účinnou léčbu a navždy se jí zbavit.

    Chronická sinusitida je charakterizována skutečností, že se vyvíjí ve vlnách - příznaky akutního stadia jsou nahrazeny remisi a naopak a léčba onemocnění je obtížná a často vyžaduje radikální opatření. Pokud však zahájíte léčbu včas, můžete to udělat bez operace..

    Tento článek pojednává o hlavních příčinách a projevech chronické sinusitidy (sinusitidě) a také o účinných metodách její léčby u dospělých. Více o samotné nemoci si můžete přečíst v našem dalším článku věnovaném tomuto tématu..

    Autor článku: lékařka Teplova E.G..

    Obsah:

    Co je to chronická sinusitida?

    Chronická sinusitida je zánět sliznice maxilárního (maxilárního) sinu. (Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991-96). Jedná se o typ sinusitidy. Termín „maxillitis“ je synonymem pro toto onemocnění..

    Podle Mezinárodní klasifikace nemocí je ICD 10 „Chronická sinusitida“ kódována jako J 32.0 a označuje chronickou sinusitidu.

    V ICD je chronická sinusitida ve stejné podskupině s jinými podobnými chorobami: etmoiditida, čelní sinusitida, antritida a sfenoiditida. Tato klasifikace vznikla v důsledku úzkého spojení všech obličejových dutin mezi sebou, kvůli čemuž se zánětlivý proces může pohybovat z jednoho místa na druhé..

    Podle povahy zánětu se rozlišuje chronická hnisavá sinusitida, serózní, slizniční a bakteriální, houbová, parietálně-hyperplastická a polypóza. V naprosté většině případů jsou příčinou tohoto onemocnění důsledky chřipky a jiných onemocnění dýchacích cest, stejně jako onemocnění zubů. (Nemoci nosu, hltanu, hrtanu a ucha. / Yu.M. Ovchinnikov V.P. Gamov. - M.: Medicine, 2003).

    Podrobnější informace o typech onemocnění si můžete přečíst v článku „Druhy sinusitidy a jejich léčba“.

    Na fotografii vidíte schematické znázornění dutin s jednostrannou a oboustrannou chronickou sinusitidou.

    Co je to nebezpečná sinusitida ve zanedbané formě?

    Zánět ze sliznice dutiny se může rozšířit do mandlí a hltanu a způsobit faryngitidu, laryngitidu, glositidu a časté bolesti v krku. Kromě toho při absenci léčby patologický proces u chronické sinusitidy snadno přechází do jiných dutin, což způsobuje etmoiditidu, čelní sinusitidu, otitis media.

    Nejnebezpečnějšími důsledky tohoto onemocnění jsou zánět mozkových plen a samotného mozku (meningitida a encefalitida), stejně jako poškození kloubů, ledvin a srdečního svalu. Pokud se infekce dostane do krevního řečiště, může se vyvinout sepse (otrava krve). Aby se těmto následkům zabránilo, měl by každý vědět o chronické sinusitidě (sinusitidě), jejích příznacích a metodách léčby..

    Příčiny onemocnění nebo proč se akutní sinusitida stává chronickou?

    Hlavním důvodem přechodu nemoci na chronickou formu je akumulace mrtvých (poškozených) buněk, vlastních i cizích, jakož i jejich odpadních produktů (toxinů) v tělesných tkáních, včetně uvnitř maxilárního sinu (maxilární sinus).

    Tyto shluky se tvoří po dříve přenesených případech akutní sinusitidy s nesprávnou nebo neúplnou léčbou, a to jak antibiotiky, tak chirurgickými metodami. A také v případě zranění bez odpovídající rehabilitace (dodatečné čištění tkání a obsahu dutiny).

    Taková akumulace odumřelých buněk a jejich metabolických produktů vytváří příznivé prostředí pro rozvoj infekce (bakterie, houby nebo viry), když se tam znovu dostane. A pak zánět začíná znovu s obnovenou energií a zanechává za sebou další destrukci..

    Naše tělo se snaží s tímto problémem bojovat pomocí imunitních buněk a lymfatického systému. Schopnosti těla jsou však omezené a jsou určeny úrovní imunity, nahromaděných zdrojů a rezerv. Více o tom, jak je tělo očištěno, se dočtete v článku „Jak očistit tělo na buněčné úrovni?“.

    Pokud tělo nedokáže využít poškozené buňky, přenáší je do pojivové tkáně. To vede k zesílení sinusových stěn a snížení funkce orgánů. Stejným způsobem může dojít k tvorbě cysty a problematický obsah, který zůstává v těle, je dočasně oplocen. Tím se sníží pneumatizace sinusu a podle toho se také sníží jeho funkce. Je to trochu časovaná bomba.

    Když jsou buňky zničeny, vytváří se více stavebních proteinů, což může vést k aktivnímu dělení dalších buněk a v důsledku toho k nekontrolované proliferaci tkáně, kterou tělo nemůže tolerovat. Za tímto účelem naše tělo v problémové oblasti zvyšuje onkotický tlak, což vede ke vzniku otoků..

    Nepoužívané toxiny, které se dostávají do krve, provádějí autointoxikaci (otravu) těla, což způsobuje bolest, nevolnost, slabost a další projevy otravy.

    Další příčinou chronické sinusitidy jsou chyby v zubním ošetření..

    Při hlubokém ošetření horních zubů je možné, že se zubní materiál nebo fragmenty lékařských nástrojů dostanou do dutiny, což může následně způsobit periodický zánět, stejně jako rozvoj plísňové sinusitidy. To lze odhalit provedením příslušného vyšetření, například provedením počítačové tomografie.

    V tomto případě může k vyléčení chronické sinusitidy přispět pouze odstranění příčiny - odstranění cizích prvků, což může vyžadovat sinusitidu..

    Se snížením imunity může téměř jakákoli infekce, ať už virová, bakteriální nebo plísňová, způsobit vážný zánět a mohou se také tvořit polypy v dutině, které snižují její funkci.

    Doktor E.O. Komarovskij uvádí několik dalších možných důvodů pro přechod sinusitidy do chronického stadia:

    • neustálé vystavení alergenu;
    • tvorba rezistence na antibiotika u mikrobů, kdy se u patogenních bakterií vytvoří rezistence na antibiotika, což tedy významně komplikuje léčbu onemocnění.

    Proto je tak důležité zjistit příčinu chronické sinusitidy před zahájením léčby.!

    Příznaky a příznaky

    Příznaky chronické sinusitidy u dospělých jsou:

    • Bolest hlavy
    • Otok a tlak
    • Zhoršený čich, nepříjemný zápach;
    • Podrážděnost, únava, slabost;
    • Může existovat teplota subfebrilu asi 37 stupňů;
    • Časté přetížení;
    • Výtok z nosu: silný, slizký, nazelenalý nebo nažloutlý;
    • Exacerbace více než 4krát ročně nebo doba trvání jedné exacerbace je více než 3 měsíce.

    Příznaky a příznaky chronické sinusitidy jsou častější u lidí se sugestivními faktory, jako jsou:

    • Oslabená imunita;
    • Porušení umístění nosní přepážky, adenoidů atd.;
    • Poranění nosu nebo maxilárních dutin;
    • Kouření a jiné špatné návyky;
    • Přítomnost patogenních bakterií v nosohltanu, jako je stafylokok, jejichž rychlý vývoj nastává v důsledku snížení imunity.

    Chronická sinusitida, jejíž příznaky jsou uvedeny výše, je konečnou fází vývoje akutního onemocnění, to znamená, že stav pacienta se časem zhoršuje a zhoršuje. Chronizaci procesu usnadňují polypy v nosní dutině, relapsy akutního onemocnění více než 2-3krát ročně, přítomnost adenoidů, pracovní a životní podmínky a samozřejmě nesprávná léčba nebo její úplná absence.

    Exacerbace chronické sinusitidy

    Při absenci vhodné léčby, při pozdní návštěvě lékaře nebo při působení provokujících faktorů se může vyvinout exacerbace chronické sinusitidy..

    S exacerbací sinusitidy se objevují příznaky jako:

    • Zvýšená bolest hlavy, více s hlavou dolů;
    • Bolest začíná vyzařovat do dalších oblastí, včetně zubů;
    • Zhoršení stavu, zvýšení tělesné teploty, výskyt zimnice, slabost;
    • Hnisavý (zelený, zelenožlutý) výtok se zesiluje;
    • Jednostranná nebo oboustranná nazální kongesce.

    Jak léčit a léčit chronickou sinusitidu (sinusitidu)?

    Srovnání různých způsobů léčby

    Indikace k léčbě chronické sinusitidy

    Dočasné postižení během léčby

    Zhoršení, silná bolest dutin, neúčinnost jiné terapie

    Akutní infekční nemoci, těžká somatická onemocnění, rané dětství

    Krvácení, vzduchová embolie, poškození stěny dutiny, infekce v jiných dutinách

    Chronická sinusitida, včetně dětství

    Polypy sinusů, hemoragická vaskulitida, sklon ke krvácení

    Chronická sinusitida, včetně dětství

    Akutní infekční nemoci, vážný stav

    Krvácení, poškození sliznic

    Polypy, cysty, sinusové masy, cizí tělesa, neúčinnost jiné terapie

    Těžká somatická onemocnění, poruchy srážení krve

    Krvácení, poškození zubů, špatné hojení ran, sekundární infekce

    Od 3-5 s endoskopickým do 10-14 dnů s radikální sinusitidou

    Konzervativní léčba (antibiotika)

    S exacerbací / v remisi

    Chronická bakteriální sinusitida

    Nesnášenlivost k lékům, porucha jater, funkce ledvin

    Alergické reakce, toxické poškození, narušení gastrointestinálního traktu, nedostatek účinku, vývoj rezistence k léčbě

    Do remise (úleva od příznaků)

    Léčba chronické sinusitidy v remisi

    Maligní novotvary, akutní infekční onemocnění

    Podle Národních pokynů pro otorinolaryngologii (Otorhinolaryngologie: Národní směrnice / editoval V. T. Palchun. - M.: GEOTAR-Media, 2008) se v medicíně praktikuje několik hlavních metod léčby chronické sinusitidy a sinusitidy, zejména:

    • Punkce (punkce) maxilárního sinu;
    • Postup YAMIK;
    • Balónová sinusoplastika;
    • Sinusitida (radikální a endoskopická);
    • Konzervativní léčba antibiotiky.

    Kromě toho lze použít fyzioterapeutické metody, méně často hirudoterapii a akupunkturu.

    K léčbě chronické sinusitidy se nejčastěji používá antibiotická terapie. A pokud je to neúčinné, je dutina propíchnuta a omyta. Moderní alternativou k punkci je postup YAMIK a balónková sinusoplastika, které umožňují obejít se bez chirurgického zákroku a souvisejících komplikací. Bohužel však tyto metody ještě nejsou dostatečně rozšířené a nejsou k dispozici v mnoha městech..

    Informace o všech moderních metodách léčby sinusitidy naleznete zde.

    Punkční léčba

    Při léčbě chronické sinusitidy (sinusitidy) u dospělých se často používá punkční léčba, která je u nás považována za „zlatý standard“. Používá se při vážném stavu pacienta, neúčinnosti konzervativní terapie, silné bolesti v dutině.

    Kontraindikace k propíchnutí jsou:

    • Exacerbace chronických onemocnění;
    • Infekce (včetně ARVI a chřipky);
    • Dětství;
    • Sinusové anomálie.

    Punkce se provádí po předběžné anestezii. Pro postup se používá Kulikovského jehla - dlouhá kovová tyč dutá uvnitř se špičatým koncem. Zavádí se nosem, poté se provede propíchnutí ve vzdálenosti asi 2 centimetrů skrz stěnu sinusu. Na tomto místě je jeho stěna nejtenčí..

    Jehla je ponořena do dutiny asi o půl centimetru a je zkontrolována správnost punkce. Jehla by neměla spočívat na opačné stěně sinusu a měla by být uvnitř dutiny. Poté se čelistní dutina promyje roztoky s antiseptiky, odstraní se patologický obsah, podají se antimikrobiální léky a další léčivé látky.

    Postup YAMIK

    Procedura YAMIK se provádí pomocí speciálního katétru YAMIK, což je systém balónků a hadiček. Před zákrokem je vnitřní povrch nosu znecitlivěn. Používají také léky, které stahují krevní cévy, aby odstranily otoky a uvolnily komunikaci sinu s nosním průchodem..

    Jeden z balónků katétru je umístěn v nosohltanu a druhý v nosní pasáži. Oba balónky jsou nafouknuty vzduchem a vytváří izolovanou dutinu. Poté se pomocí injekční stříkačky připojené ke katetru vzduch evakuuje a vytvoří podtlak. To umožňuje odstranění hnisu a dalšího obsahu ze sinu. Poté je naplněn antiseptickými léky nebo antibiotickými roztoky.

    V tomto videu můžete vidět, jak jedním z autorů metody je doktor lékařských věd, profesor V.S. Kozlov. provádí proceduru YAMIK:

    Procedura YAMIK je bezbolestná, nevyžaduje chirurgický zákrok a je ve většině případů pacienty dobře snášena. Kontraindikace k jeho provádění jsou polypy a jiné formace v dutině dutiny a hemoragická vaskulitida. Změny tlaku v dutině mohou polyp poškodit a dokonce vést k jeho oddělení a vaskulární onemocnění zvyšují riziko krvácení a krvácení.

    Balónová sinusoplastika

    Balónová sinusoplastika je moderní, málo traumatizující metoda léčby chronické sinusitidy..

    Po předběžné lokální anestézii pod endoskopickou kontrolou je tenký katétr zaveden do maxilárního sinu přirozeným otvorem. Balónek umístěný na katétru je jemně nafouknut, čímž se rozšiřuje kanál, který spojuje sinus s nosní pasáží. Poté může lékař, který zavede silnější katétr, odstranit patologický obsah a hnis, propláchnout sinus a vysušit ho. Poté je katétr odstraněn a pacient může téhož dne odejít domů.

    Tato operace se provádí, pokud konzervativní terapie nefunguje, nebo místo ní. Metoda balónkové sinusoplastiky byla vytvořena v roce 2006 a zaregistrována v Rusku v roce 2012 a dosud tento postup používá jen malý počet lékařských institucí. Nedostatek zařízení, spotřebního materiálu a vyškolených odborníků stále snižuje význam této metody léčby sinusitidy pro populaci.

    Radikální a endoskopická sinusitida

    Maxilární sinus je malá operace, během které se vytvoří umělý otvor v maxilárním sinu. Provádí se u polypů, cyst, různých formací a cizích těles, které jsou v maxilárním sinu. Tato metoda se také používá, když jsou šetrnější metody léčby chronické sinusitidy neúčinné..

    Při mikro-sinusotomii (endoskopické sinusitidě) se nad kořeny 4. zubu vytvoří otvor, který se nachází přibližně uprostřed samotného sinusu. Poté se do výsledného otvoru zavede endoskop, pomocí kterého se vyšetří povrch sinusu a v závislosti na výsledcích vyšetření se provedou lékařské manipulace. V případě potřeby se provádí odstranění polypů a formací, které narušují komunikaci maxilárního sinu s nosní průchodem.

    U radikální sinusitidy Caldwell-Luc se provádí řez měkkými tkáněmi a kostní stěnou dutiny, která se nachází od 2. do 5. zubu. To vám umožní vytvořit otvor dostatečný pro lékařské manipulace..

    Kontraindikace operace jsou poruchy srážení krve, které mohou vést ke krvácení, závažným doprovodným onemocněním, exacerbaci somatických onemocnění.

    Konzervativní léčba

    Ti, kteří se bojí chirurgických zákroků, mají otázku, jak zcela vyléčit chronickou sinusitidu bez chirurgického zákroku.

    Podle pokynů pro lékaře (Klinická otorinolaryngologie: Průvodce pro lékaře / V. I. Babiyak, Ya. A. Nakatis. - SPb.: Hippokrates, 2005) jsou principy nechirurgické léčby chronické sinusitidy:

    • Kompletní obnovení odtoku maxilárního sinu otvorem spojeným s nosním průchodem;
    • Odstranění hnisu a dalšího obsahu;
    • Užívání léků (antibiotika, protizánětlivé, jiné léky);
    • Fyzioterapie;
    • Zvýšení imunitní odolnosti těla;
    • Odstranění komplikací.

    Je nesmírně důležité zajistit a udržovat nosní dýchání a vyhnout se dlouhodobému ucpání nosu, protože to vede k zesílení a vysušení hlenu, což zase snižuje ochrannou funkci sliznic a v důsledku toho vede k rozvoji infekce v dutinách a jejímu dalšímu šíření po dýchacích cestách..

    K zachování nazálního dýchání je nutné zajistit:

    • pravidelné a bohaté pití;
    • teplota vnitřního vzduchu v oblasti 18-20 C;
    • vlhkost vnitřního vzduchu v rozmezí 50-70%;
    • pravidelné větrání a mokré čištění místnosti.

    Taková doporučení dává slavný lékař E.O. Komarovský.

    Antibiotická léčba

    Léčba chronické sinusitidy antibiotiky je zaměřena na potlačení bakteriální infekce. Aby se vybralo vhodné antibiotikum, které působí na samotného mikroba, který způsobil onemocnění, provede se bakteriologická inokulace výtoku z maxilárního sinu. Pokud není možné získat materiál pro inokulaci, antibiotika se vybírají na základě klinického obrazu a zkušeností lékaře..

    Nejčastěji se u chronické sinusitidy používají antibiotika širokého spektra účinku, aby se ovlivnil maximální možný počet mikroorganismů, které by mohly způsobit onemocnění.

    Také pro chronickou sinusitidu se používají nosní kapky, které mají vazokonstrikční nebo protizánětlivý účinek. Patří sem léky obsahující efedrin, dimethinden s fenylefedrinem, xylometazolin, nafazolin a další (Otorhinolaryngologie: národní pokyny / editoval V.T.Palchun. - M.: GEOTAR-Media, 2008.).

    Je třeba si uvědomit, že pouze lékař může vybrat konkrétní antibiotikum pro léčbu chronické sinusitidy, protože zánět každého pacienta je způsoben jeho vlastními mikroorganismy, které mají určitou citlivost a odolnost vůči různým antimikrobiálním lékům. Pouze lékař může zvolit správnou délku léčby a dávku antibiotika.

    Pokud začala léčba antibiotiky, neměli byste ji v žádném případě zastavit, jakmile se budete cítit lépe. Uprostřed léčby chronické sinusitidy počet bakterií prudce klesá a přežívají pouze ty z nich, které jsou vůči tomuto antibiotiku odolnější. Pokud je léčba zastavena, jsou to právě tyto bakterie, které se znovu množí a způsobují novou exacerbaci. Současně bude rezistence na antibiotika přenesena na další generace mikrobů a bude velmi obtížné najít účinnou léčbu..

    Pro ty, kteří se ptají, zda antibiotika mohou léčit chronickou sinusitidu, mějte na paměti, že zatímco zabíjejí bakterie, nevyčistí tkáň od účinků boje s nemocí (poškozené buňky a toxiny). Používaná širokospektrá antibiotika, která se dostávají do krve a hromadí se ve tkáních, mají účinek na celé tělo. Stačí si přečíst o kontraindikacích a vedlejších účincích jejich použití a pak se hodně vyjasní. Proto je dlouhodobý výsledek používání chemikálií nepředvídatelný..

    Chirurgický zákrok - punkce nebo jinými slovy punkce, stejně jako mytí antiseptiky, čistí dutiny a povrch sliznic, ale ne sousední tkáň dutin a samotný nos. Během punkce se také propíchne kostní přepážka, což je také poškození a smrt buněk, které je třeba řádně a rychle zlikvidovat.

    Pokud se při léčbě použijí léky proti bolesti, může to vést k částečnému narušení inervace nervových drah a mozek bude přijímat méně signálů z problémové oblasti, což může vést k oslabení imunitní odpovědi, a tedy k nezbytnému vyčištění oblasti patologie.

    Užívání vazokonstrikčních léků narušuje samoregulaci zásobování krví, což vede ke zhoršení výživy buněk a ke snížení účinnosti imunitních reakcí.

    Cíl sledovaný při používání těchto léků je dobrý - snížit otok a zajistit tok kyslíku do nosních cest, protože kyslík ničí anaerobní patogenní bakterie. Ale výsledkem je, že se nemoc jen zhoršuje. Lékařské odstranění otoku je zhoršení procesu využití poškozených buněk. Proto se takové léky nedoporučují užívat déle než 3-5 dní, protože poté se začnou vyvíjet negativní systémové reakce těla (například závislost), což eliminuje, což bude také vyžadovat odpovídající obtížnou léčbu.

    Výsledkem je, že se naše moderní medicína a farmakologie do značné míry zaměřují na rychlé zbavení se nepříjemných příznaků nemocí, odstraňování ohrožení života a nikoli na odstraňování hlavních příčin nemocí a dlouhodobou podporu zdraví..

    Otázkou zůstává, zda je možné vyléčit chronickou sinusitidu navždy?

    Jak a jak léčit chronickou sinusitidu u dospělých je stále kontroverzní problém. V současné době je předepisování léků ve většině případů navzdory bohatému arzenálu drog metodou pokusů a omylů, protože neexistuje komplexní přístup. Podle spravedlivého prohlášení V.S.Agapova a jeho spoluautorů (Infekční zánětlivá onemocnění maxilofaciální oblasti / Upraveno V.S. Agapovem, S.D.Artyunovem, V.V.Shulakovem - M.: MIA, 2004) chemoterapií antibiotika se podílejí na metabolismu těla, což často vede k výskytu alergických a toxických reakcí. A v důsledku toho - k vývoji porušení přirozené obrany těla.

    Bez ohledu na to, jakou chirurgickou metodou jsou dutiny odstraněny, bez ohledu na to, jaká antibiotika jsou patogenní bakterie usmrceny, všechny stejné, poškozené a mrtvé buňky zůstanou v sousedních tkáních dutin - výsledky boje těla proti infekci.

    Tyto problémy vedou vědce a lékaře k hledání nových metod léčby chronické sinusitidy a dalších onemocnění orgánů ORL. Jednou z těchto metod je fyzioterapie, konkrétně metoda vibroakustické terapie (vystavení zdravotnickému zařízení „Vitafon“).

    Jak zcela vyléčit sinusitidu bez operace doma?

    Většina nemocí vzniká v důsledku skutečnosti, že vlastní imunita těla se nedokáže vyrovnat se zátěží. Léčba chronické sinusitidy doma by proto měla být primárně zaměřena na obnovení obecné a místní imunity a zdrojů samotného těla.

    Více o způsobech zvýšení imunity se dočtete v článku „Jak zvýšit imunitu?“, Včetně doma. A tento článek podrobněji zváží, jak léčit chronickou sinusitidu a sinusitidu doma, aniž by se uchýlil k chirurgickému zákroku..

    Ošetření doma pomocí vibroakustické terapie

    „Motorem“ imunitních a metabolických procesů a transportu látek v lidském těle je energie biologické mikrovibrace svalových buněk.

    Svalová práce ne vždy poskytuje tělu potřebnou úroveň mikrovibrace, dostatečnou pro úplné očištění tkání a orgánů od poškozených buněk a jejich odpadních produktů. Tento nedostatek je důvodem pro snížení imunity, protože imunita je stupeň čistoty tkání a zdraví buněk.

    V důsledku snížení imunity a nedostatku mikrovibrace vznikají a postupují různá onemocnění, včetně sinusitidy. Kvůli snížené imunitě způsobují mikroby zánět a otok v maxilárních dutinách. Nelze z něj odstranit hnisavý obsah, odumřelé buňky těla a usmrcené bakterie v důsledku nedostatku mikrovibrace a otoku otvoru dutiny. Výsledkem je, že se zánět mění v pomalou chronickou formu s periodickými exacerbacemi..

    Léky a dokonce i operace se nemoci vždy úplně nezbaví, pokud nebudou odstraněny skutečné příčiny problému. Vyvstává přirozená otázka, jak vyléčit chronickou sinusitidu navždy doma, aniž byste se uchýlili k extrémním opatřením.

    Existují dva hlavní způsoby, jak obnovit mikrovibraci.

    1. Změny životního stylu směrem ke zvýšenému množství pohybu a fyzické práci svalů.
    2. Externí zdroj mikrovibrace.

    Schopnost používat přístroj k odstranění nedostatku mikrovibrace v tkáních se objevila od roku 1992, kdy byl vynalezen jedinečný svého druhu a jediný zdravotnický prostředek na světě, který pomocí mechanických vibrací membrány snímače přenáší mikrovibraci do lidského těla, zcela analogicky k tomu, které produkuje samotné tělo během pomáhají svalovým buňkám. Mluvíme o zařízeních Vitafon.

    Nyní, když máme takové zařízení, je možné podstatně doplnit chybějící mikrovibraci v těle, včetně problémových oblastí..

    V souladu s tím, působením na maxilární dutiny (problémová oblast), ledviny a játra (stimulace obecné imunity), můžete pomoci tělu rychle vyléčit chronickou sinusitidu bez antibiotik a operací. Posílení průtoku krve a lymfy pomocí Vitafonu, zvýšení pronikání imunitních buněk do oblasti patologie, počet a kvalita kontaktů těchto buněk s mrtvými buňkami a mikroby přispívá k čištění problémové oblasti a v souladu s tím k její obnově.

    Intenzivnější čištění problémové oblasti vede k rychlejšímu odstranění edému, což umožňuje obnovit pronikání vzduchu do sinu, a tím tedy zabránit rozvoji anaerobních bakterií. Další informace o tom, jak vyléčit chronickou sinusitidu doma z oficiální metody..

    Pravidelné dodržování terapeutické stravy neobsahující bílkoviny může poskytnout významnou pomoc při čištění těla, protože vám umožní uvolnit a vytvořit zásoby lymfatického systému, který je zase zodpovědný za mnoho imunitních procesů.

    Pro ty, kteří dávají přednost tradičním metodám léčby, doporučujeme, abyste se v následujícím článku seznámili s účinnými lidovými prostředky pro prevenci nemoci a "úskalí" samoléčby sinusitidy..

    Závěr

    Chronická sinusitida je onemocnění, které vyžaduje promyšlený přístup a racionální léčbu. Možnosti moderní medicíny v mnoha případech umožňují vyhnout se chirurgickému zákroku a používat šetrnější metody léčby..

    Vědomý přístup k farmakoterapii bez zneužívání antibiotik, péče o vlastní zdraví a používání moderních metod vibroakustické terapie s přístrojem „Vitafon“ pro léčbu a prevenci vám umožní navždy se zbavit chronické sinusitidy.

    Autor článku: Teplova E.G., odborný lékař, pojmenovaná po Regionální klinické nemocnici v Samaře V. D. Seredavina.

    Můžete položit otázky (níže) na téma článku a pokusíme se na ně odpovědět profesionálně.!

  • Články O Zánět Hltanu