Hlavní Tracheitida

Frekvence fluorografie u dospělých a dětí: jak často ji můžete užívat

Fluorografie není diagnostická metoda, ale screeningová metoda - prosévání
zdraví lidé pro včasné odhalení tuberkulózy. Pro kontrolu po vyléčení pneumonie
správné a lepší využití rentgenového vyšetření hrudníku.

Přísně vzato neexistuje koncept maximální povolené dávky
záření během diagnostických vyšetření. Pokud existují důkazy, pak rentgen
potřebuji udělat. Řekněme, že to člověk dělal ze zdravotních důvodů rok
třikrát CT - dávka je velká. A pak - BAM! Spadl jsem a zlomil si nohu! Rentgen nohy
uděláme to? To je stejné!

Ruská federace schválila pro screeningové studie maximální dávku 1 mSv ročně.
Jedná se o každoroční fluorografii a mamografii žen ve starší věkové skupině. Jste přiděleni
musí být provedeno diagnostické kontrolní vyšetření. Od té doby
má důkazy.

5 obrázků, které jste pořídili, je zcela neškodných, 6. obrázek
určitě nebude škodlivý!

Pro informaci uvedu
postavy přirozeného pozadí. Po celém světě se přirozené pozadí pohybuje v rozmezí 1-10 mSv na
rok, průměrná čísla 2,5 - 3,5. V některých oblastech dosahuje 20 mSv bez
známé poškození zdraví lidí, kteří tam žijí.

S pozdravem Alexander Jurijevič.

Mobilní telefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Je škodlivé udělat druhou fluorografii o týden později (viz)? Co dělat.

Mám bronchitidu, která byla diagnostikována na základě fluorografie. O týden později jsou nuceni podstoupit tento postup znovu, aby viděli výsledky léčby (vyžadované ze zdravotních důvodů). Nemáme jinou metodu analýzy?

Co dělat - souhlasím nebo ne?

odpovědi lékařů jsou vítány

Samozřejmě není vhodné tyto studie opakovat často, ale ve vaší situaci je to nutné.

A především, aby se zajistilo, že léčba je správná a účinná.

A co je nejdůležitější, neexistují žádné novotvary způsobené zánětlivým procesem..

Pokud se ale již tak bojíte rentgenových paprsků, podívejte se ve svém městě na digitální fluorografická zařízení (většinou mobilní přístroje), v tomto případě po absolvování studie dostanete několikanásobně nižší dávku záření.

Samozřejmě můžete odmítnout opakovat obrázky, ale stále se musíte ujistit, že neexistuje žádná nemoc a bude pro vás jednodušší než po chvíli léčit komplikace.

Poškození fluorografie je přehnané. Druhá expozice, kterou člověk dostane, je ekvivalentní setkání se slunečním ultrafialovým zářením někde v Turecku po dobu 3–5 dnů.

Souhlasím, samozřejmě, s druhým výstřelem. Nežertují s bronchitidou. Neléčená bronchitida se může stát chronickou, vést k emfyzému atd..

Zdraví a štěstí!

Med je otrok, ale ne lékař. Fluorografie se provádí jednou ročně, ne častěji, protože veškeré záření nemá na člověka dobrý účinek a při rozhodování o chřipce, rentgenovém záření musí lékař podle pravidel vzít v úvahu celou dávku záření za rok, který byl, včetně rentgenového záření zubů rukou a dalších věcí. Proč si myslíte, že v těchto kancelářích nepracují zdraví lidé? Pokud jde o bronchitidu, opravdu prokázanou radou Dr. Komarovského je, že nemůžete nechat hlen uschnout v dechu. Způsoby, ale pro toto: chladný vzduch v místnosti 18-19 g, vlhkost 50-70% stálé hojné pití a absence léků potlačujících kašel - je to snadné? Ale pro mnohé je snazší si vzít pilulku nebo něco jiného, ​​já jsem s dítětem zacházel takhle v 9 měsících, sám, výsledek je vynikající, a pokud opravdu chcete navštívit lékaře, zítra jděte na konzultaci s jinou, jinou klinikou, jiným terapeutem, na základě nemožnosti táta na schůzku s předchozím a můžete porovnat, ale pamatujte, že lékaři jsou hrozné ujištění, že se bojí odpovědnosti za vás, je pro ně snazší předepisovat antibiotika tam, kde to není nutné, aby to hráli na jistotu.

Kolikrát za rok lze provést fluorografii: doporučení lékařů

Fluorografie je častá studie, kterou člověk podstoupí během svého života. Účelem tohoto cvičení je identifikovat tuberkulózu u člověka, kterou lze nalézt nejen u dospělých, ale také u dětí. Nemoc postihuje chudé i bohaté.

Proto, aby se zabránilo onemocnění, se provádí fluorografie. Jak často se provádí fluorografie a za jakých okolností se harmonogram zkoušek mění - zvážíme dále.

  1. Co je to výzkum
  2. Princip vedení
  3. Jak často byste to měli dělat
  4. Kdo by měl být vyšetřován častěji
  5. Fluorografie pro děti a dospívající
  6. Pro těhotné ženy a ženy během laktace
  7. Kontraindikace
  8. Písmeno zákona
  9. Video

Co je to výzkum

Tato metoda se používá na mnoha klinikách pro diagnostické účely. Fluorografie, stejně jako rentgen, snímá vnitřní orgány pacienta, což ukazuje patologii, pouze dávka přijatá na fluorografii je několikrát menší.

S jeho pomocí jsou zjištěny odchylky, ale je nepravděpodobné, že bude možné stanovit přesnou diagnózu. Proto je taková studie prevencí výskytu tuberkulózy..

Jako diagnózu je pravděpodobnější, že lékaři důvěřují rentgenovým snímkům plic, které poskytují podrobný obraz o životní velikosti orgánu. Fluorografie je cenná, protože umožňuje širokým masám populace „projít“ sama sebou a odhalit možnou plicní tuberkulózu.

Velmi málo času se věnuje fluorografii - po několika minutách je pacient volný. Rentgenová fotografie se pořídí ve stejný nebo následující den a v případě potřeby se předá lékaři. Pokud je diagnostikována norma, pacient dostane speciální kořen. Je uvedeno umístění studie, údaje o pacientovi, dávka záření, datum a výsledek studie - „plíce a srdce jsou normální“. Doporučuje se kořen uložit až do dalšího vyšetření..

Fluorografii se doporučuje provádět od 18 let jednou za dva roky, ale za zvláštních okolností se provádí jednou za šest měsíců a někdy častěji. To je regulováno sanitární legislativou, lékařskými normami a zvláštními doporučeními..

Princip vedení

Princip činnosti fluorografické jednotky se podobá rentgenové jednotce. Diagnostika se provádí pomocí fluorografu - speciálního zařízení schopného poskytnout 256 odstínů šedé. Zatížení v různých oblastech Ruska se liší, ale v průměru nepřesahuje 100 μSV. Díky tomu je získán obraz vnitřních orgánů..

Skenovací fluorograf (nejbezpečnější a nejmodernější diagnostická metoda)

Během vyšetření je pacient umístěn do speciální oblasti, kde prochází rentgenové záření tělem. Jsou nerovnoměrně absorbovány tkáněmi různé hustoty, jako jsou svaly a kosti. Ve výsledku se získá obraz vnitřních orgánů, který se zobrazí na fluorescenční obrazovce. Obraz lze vytisknout na film, ale dnes jsou běžná digitální zařízení, která jej zobrazují na monitoru.

Výhoda nového digitálního zařízení je zřejmá, nyní je obraz získáván mnohem rychleji než dříve. Kromě toho je obraz zobrazen na širokoúhlé obrazovce - to pomáhá podrobně prozkoumat obrázek.

Obrázek je uložen v databázi ve formátu DAICOM nebo odeslán e-mailem jiné instituci uložený na externím paměťovém zařízení.

Digitální výzkum dává pacientovi mnohem menší zátěž a také vám umožňuje snížit náklady, protože nepotřebujete používat filmy. Studie vyžaduje instalaci speciálního programu, pomocí kterého jsou výsledky zpracovávány..

Příklad: digitální fluorograf "ProScan" (skenování), když provádí fluorografii, vydává 0,02-0,03 mSV (millisievert) nebo 20-30 µSV (microsievert). Pro srovnání, v Moskvě je přirozené pozadí 20 µSV. Takové zařízení nepoškodí, i když se fluorografie provádí dvakrát za sebou.

Jak často byste to měli dělat

Četnost studia je upravena zákonem. Podle zákona se fluorografie provádí jednou za dva roky a některé kategorie občanů ještě častěji. Výsledky výzkumu jsou zaznamenány v páteři.

Může to být vyžadováno při vstupu do vzdělávací instituce, při přijetí na vojenskou službu, před vstupem do lékařské instituce, stejně jako při podávání žádosti o zaměstnání. Pokud během této doby neexistují žádné indikace, pro které se fluorografie provádí častěji, pak se další studie provede jasně po stanovené době.

Kdo by měl být vyšetřován častěji

Existují kategorie populace, kterým se doporučuje provádět výzkum častěji, dvě fluorografie ročně. Tyto zahrnují:

  • pracovníci porodnice;
  • zdravotníci pracující v tuberkulózních zařízeních;
  • těžební pracovníci (kvůli škodlivým účinkům výrobních podmínek);
  • pracovníci průmyslových odvětví se zvýšenou škodlivostí (kvůli identifikaci častých případů patologických stavů rakoviny plic).

Fluorografické vyšetření je povinné pro pracovníky v potravinářském průmyslu, vzdělávací a předškolní zařízení, osoby pracující v profilu sociálních služeb. Vyšetření provádějí mimo plán lidé propuštění z místa zadržení, stejně jako lidé, kteří žili nebo žijí s pacienty s tuberkulózou.

Doporučuje se, aby ti pacienti, kteří se poradili s lékařem, měli plicní patologie a zdravotní potíže, pokud odpovídají příznakům tuberkulózy nebo jiných nebezpečných onemocnění. V tomto případě je studie prováděna neplánovaně, protože riziko rozvoje patologie převyšuje riziko ozáření pro zdraví.

Kolik fluorografie lze provést za rok, závisí na diagnóze pacienta. V některých případech je i několik studií po třech měsících bezpečnějších než aktivní forma tuberkulózy, která nemusí být diagnostikována kvůli nedostatečné fluorografii.

Fluorografie pro děti a dospívající

Monitorování tuberkulózy by se mělo provádět nejen u dospělých, ale také u dětí. Mohou také onemocnět tuberkulózou, vzhledem k pobytu v dětském týmu může být jejich výskyt velmi vážný. K detekci tuberkulózy jsou dětem podány testy Mantoux, Diaskintest a krevní test. Proč se fluorografie nedělá pro děti? Existuje několik důvodů:

  1. Je nežádoucí, aby děti během aktivní doby růstu ozařovaly.
  2. Snímek pořízený fluorografií u dětí není informativní, protože plíce nejsou tak dobře vizualizovány jako u dospělých.

Potřeba fluorografie vyvstává, pokud se dítě ukáže jako pozitivní jeden z testů (ale v tomto případě lékař okamžitě pošle rentgen plic).

Je možné provádět fluorografii dvakrát ročně - mají zájem rodiče dětí s podezřením na tuberkulózu. To je samozřejmě nežádoucí, nicméně v zájmu pacienta lékař předepíše kontrolní studii, například za účelem vyhodnocení účinnosti léčby.

Pokud má dítě alergickou reakci na test Mantoux, lékaři nespěchají předepisovat fluorografii. V tomto případě se doporučuje bezpečná rentgenová metoda nebo vyšetření sputa a fluorografie má přednost na jednom z posledních míst. Přestože expozice pro děti je 0,03 mSV.

Fluorografii u dětí a dospívajících se doporučuje provádět na moderních zařízeních s nízkými dávkami. Dítě dostane mnohem méně rentgenových paprsků, nejnovější výzkum vědců hovoří o bezpečnosti této metody.

Pro těhotné ženy a ženy během laktace

Jen před několika lety nebyl předepsán výzkum pro těhotné a mladé matky. Studie pro těhotné ženy byla provedena bezprostředně po narození dítěte. Kojícím matkám bylo doporučeno, aby si před studií vypustily mléko a nakrmily dítě nejdříve šest hodin po ukončení studie..

Moderní rentgenové metody provádějí digitální studii. Tato metoda fluorografie dává nejmenší zátěž - 700krát méně, což je bezpečné pro těhotnou ženu.

Přístroj navíc obsahuje olověné štíty, které chrání ostatní orgány, kromě hrudníku, před rádiovými paprsky. Plod je tak chráněn před škodlivými účinky a těhotné ženy podstupují nezbytný preventivní postup..

Kontraindikace

I přes přípustnou dávku záření existují kontraindikace. Lékaři si neobjednávají studii:

  • děti do 18 let;
  • pacienti se špatným zdravotním stavem (vyčerpání, projev těžkých somatických patologií) - v tomto případě to udělejte týden po zotavení;
  • v přítomnosti plicní nedostatečnosti ve stadiu dekompenzace.

Jedná se o kontraindikace, které osvobozují člověka od provádění fluorografického výzkumu. Těhotné ženy a kojící matky mohou podstoupit vyšetření na digitálním přístroji, který poskytuje mnohem nižší dávku záření. Během laktace po fluorografii se doporučuje odsávat mléko, protože rentgen mléčných žláz by jej mohl negativně ovlivnit.

Písmeno zákona

Právní rámec pro fluorografii je nedokonalý. V roce 2001 byl přijat zákon „O prevenci šíření tuberkulózy“, který odkazoval na prevenci. Tento dokument po určitou dobu upravoval otázku provádění výzkumu..

Nový zákon „O schválení postupu při absolvování preventivní lékařské prohlídky“ z roku 2012 stanoví, jak často by se mělo provádět fluorografické vyšetření - pracující občané jsou vyšetřováni od 18 let jednou za dva roky. Dříve byla hranice 15 let. Proto došlo ke zmatku, kolikrát lze fluorografii provést a v jakém věku. V současné době se připravuje nový dokument, který bude možné přijmout již v roce 2018 a změnit postup pro složení zkoušky..

Fluorografie je povinná studie pro zdatné občany. Nebojte se výzkumu, protože zařízení dávají malé dávky záření. Včasné vyšetření je mnohem snazší než pozdější léčba pokročilé formy tuberkulózy..

Je možné znovu provést fluorografii. Kolikrát ročně může být dospělý rentgenován? Možná rizika: kolikrát ročně může být dítě rentgenováno

Fluorografie je účinná rentgenová technika, při které se fotografují rentgenové snímky. Tkáně lidského těla s různou hustotou přenášejí takové záření v různé míře. Díky tomu snímek zobrazuje tmavší a světlejší oblasti, které závisí na struktuře samotných tkání. Jak často je ale možné provádět fluorografii? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte tomuto tématu pečlivě porozumět..

V jakých případech se provádí fluorogram?

Standardní postup fluorografie je vyšetření těla v oblasti hrudníku. Podle výsledků studií jsou diagnostikována onemocnění různých orgánů: plíce, srdeční sval, mléčné žlázy. Fluorogram může vykazovat takové problémy:

  • Nádor;
  • zánětlivé procesy (s významným rozšířením);
  • dutiny naplněné kapalinami / plyny;
  • skleróza;
  • fibróza;
  • cizí části.

Pravidelnost

Každý člověk musí pochopit, kolikrát za rok lze provést fluorografii. I když nemáte žádné známky nebo jiné infekce, doporučuje se každý rok provést vyšetření hrudníku. Tento postup je také součástí komplexního terapeutického vyšetření, které vám umožní identifikovat riziko vzniku různých patologií v raných stádiích..

Každý rok je třeba zkoumat následující kategorie lidí:

  • Zaměstnanci společností a organizací s odbornou činností související s deklarovaným kontingentem.
  • Všichni občané starší 40 let. Tato potřeba vyvstává, protože tato kategorie má vysoké riziko infekce tuberkulózou nebo plicními maligními nádory..
  • Lidé s chronickým nespecifickým onemocněním souvisejícím s dýchacími cestami, gastrointestinálním traktem a pohlavními orgány (cukrovka, žaludeční / střevní vředy).
  • Občané, kteří mají duševní poruchy, onemocnění plic, hyperergické reakce na zavedení tuberkulinu.
  • Osoby, které zneužívají alkohol, tabák a drogy.
  • Občané, kterým byla prokázána léčba kortikosteroidy, ozařováním nebo cytostatiky.
  • Lidé patřící do sociálních skupin s vysokou pravděpodobností infekce tuberkulózním zánětem.
  • Občané, kteří žijí v sociálních zařízeních na pomoc bezdomovcům / uprchlíkům / vysídleným osobám.
  • Osoby dříve zapojené do výroby křemenného / azbestového prachu, výroby karcinogenů (nikl, chrom atd.).
  • Lidé se zbytkovými změnami v plicích nebo pohrudnici netuberkulózního původu.
  • Občané, kteří jsou v blízkém a dlouhodobém kontaktu s těhotnými ženami a novorozenci, jakož i ti, kteří jsou obklopeni dětmi a dospívajícími, u nichž se provádí kontrola.
  • U adolescentů je v případě povolání k vojenské službě fluorogram vyříznut a připojen k dokumentům předloženým vojenské vojenské službě.
  • Osoby, které žijí v sociálních ubytovnách.
  • Občané studující ze vzdělávacích institucí (střední a vyšší kategorie).

Často je otázka „jak často by měla být prováděna fluorografie“ zodpovězena „dvakrát ročně“. Tato potřeba vyvstává u následujících skupin lidí:

  1. Vojenská služba na základě branné povinnosti podle věku.
  2. Zaměstnanci porodnice, kteří tráví spoustu času s nastávajícími matkami a kojenci.
  3. Lidé s blízkými příbuznými nebo pracovními kolegy, nemocní.
  4. Občané, kteří již dříve trpěli tuberkulózním zánětem se zbytkovými změnami v plicích. Tato potřeba trvá první 3 roky po diagnóze onemocnění..
  5. Lidé, kteří se zotavili z tuberkulózy a byli vyřazeni z registru v ošetřovně TB.
  6. Osoby, které byly propuštěny z vězení, musí zkontrolovat své zdraví po dobu 2 let.
  7. Vyšetřovaní občané ve vazební věznici a osoby odsouzené v nápravných koloniích.
  8. Lidé infikovaní HIV.
  9. Pacienti registrovaní u narkologů nebo psychiatrů.

Kromě plánované preventivní prohlídky se těmto skupinám lidí zobrazuje mimořádný průchod fluorogramu:

  1. Lidé ve věku od 15 do 40 let, kteří jsou přijati k hospitalizaci nebo poprvé odcházejí do zdravotnických zařízení pro aktuální rok.
  2. Občané od 15 let, kteří se ucházejí o studium / práci.
  3. Pro ty, kteří pečují o své děti v dětských nemocnicích.
  4. Občané přicházející z jiných zemí / regionů za účelem přijetí na univerzitu nebo do práce.
  5. Pro lidi, kterým je diagnostikována HIV poprvé.

Jak často by měla být provedena fluorografie pro dospělé, kteří nepatří do skupin se zvýšenou pravděpodobností a předepsaným kontingentem? V tomto případě je pravidelnost fluorogramu 1,5-2 roky. Pokud jste měli dlouhodobý blízký kontakt s lidmi infikovanými tuberkulózou, měl by být tento druh rentgenového záření prováděn každých šest měsíců.

Bezpečnost fluorogramu

Mnoho lidí na otázku „kolikrát je možné provést fluorografii“, odpoví „když chtějí zkontrolovat své zdraví“. Ale takový postup může způsobit vážné poškození lidského těla..

V případě, že se rentgenová vyšetření provádějí každých 12 měsíců, bude dávka radioaktivního záření relativně nízká a tyto postupy v žádném případě neovlivní vaše tělo. Proto se fluorogram častěji zobrazuje pouze v naléhavých případech..

Nyní víte, jak často můžete provádět fluorografii plic, abyste mohli správně vypočítat, zda je překročeno roční množství rentgenové expozice.

Diagnostika, která vám umožní získat obraz orgánů hrudní dutiny pomocí rentgenových paprsků, objevená na začátku minulého století.

Vzhledem k tomu, že se při fluorografii používají rentgenové paprsky, mnozí to považují za nebezpečné a toto důležité opatření odmítají..

Ale nestojí to za to, protože FLH může detekovat mnoho závažných plicních onemocnění, včetně tuberkulózy..

Proč musíte dělat fluorografii a je to škodlivé?

V současné době se fluorografie používá k diagnostice akutních a chronických onemocnění plic (včetně tuberkulózy, pneumonie, nádorů, emfyzému a silikózy), srdce a velkých cév (perikarditida, revmatická srdeční onemocnění, vrozené a získané srdeční vady atd.) A kostí, formování hrudníku.

Foto 1. Snímek plicní fluorografie. Jsou šedavě zbarvené, žebra jsou jasně viditelná, stejně jako orgány umístěné v této oblasti..

Metoda našla uplatnění v jiných oblastech - k rozpoznání onemocnění nosních dutin, hypofýzy a kostí lebky. Pomocí fluorografie můžete sledovat průběh nemocí a účinnost léčby.

Díky své dostupnosti je fluorografie velmi rozšířená a je také mocným nástrojem pro prevenci nemocí hrudních orgánů. Zaměstnanci v podnicích absolvují povinné preventivní prohlídky, včetně fluorografických vyšetření, jednou ročně, nepracující dospělí a důchodci - jednou za dva roky.

Tento postup je nezbytný také pro ty, kteří se po ukončení školy zamestnají nebo se učí studovat, chystají se do letoviska nebo do zahraničí, stejně jako u budoucích otců, jejichž manželky jsou registrovány pro těhotenství..

Navzdory skutečnosti, že během fluorografického postupu je člověk vystaven ionizujícímu záření, škoda z něj je minimální. To je způsobeno skutečností, že proces trvá setiny sekundy a samotná dávka záření odpovídá 2-8 dnům opalování na slunci.

Dávka záření v plicní fluorografii, její důsledky

Metoda fluorografie je založena na speciálním záření objeveném Wilhelmem Roentgenem, ležícím v rozmezí mezi ultrafialovým a gama zářením, což je speciální typ elektromagnetických vln. Objev, který náhodný nález provedl německý fyzik, předčil všechna očekávání.

Málo studovaný fenomén však měl i „úskalí“. I když je přínos nového objevu obtížný přeceňovat i nyní, lidé se hned nedozvěděli o nebezpečích záření. Mnoho vědců a pacientů zemřelo na následky radiační nemoci, která se vyvinula v důsledku použití příliš vysokých dávek a nedostatku ochranných opatření, která byla vyvinuta mnohem později na základě nahromaděné smutné zkušenosti..

V rentgenové diagnostice jsou měrnými jednotkami rentgen a k určení dávky záření se obvykle používá sievert. V tomto případě 1 x-ray = 1000 milliroentgen (mR), 1 sievert = 1000 millisievert (mSv).

Sieverty se používají k určení dávky radiace přijaté člověkem; během života se sieverty hromadí.

Proč je to nebezpečné, je možné projít FLG dvakrát za sebou

Přijímáme záření (v malých dávkách) z mnoha vnějších zdrojů: sluneční světlo, voda, jídlo, půda, vzduch, bydlení a další materiály a budovy, vozidla a domácí spotřebiče. Obecně se ročně akumuluje asi 2–3 mSv.

Odkaz. Maximální přípustná dávka záření pro člověka během života by neměla překročit 700 mSv.

Věda jde kupředu a ne tak dávno se spolu s filmovou fluorografií z minulého století objevila modernější a bezpečnější digitální fluorografie..

Efektivní ekvivalentní dávka (EED) záření přijímaného osobou během konvenčního filmového fluorografického vyšetření je v průměru od 0,5 do 0,8 mSv, v závislosti na typu fluorografu. Starší zařízení mají také vyšší radiační zátěž. S moderní digitální fluorografií bude stejná dávka pouze 0,03 - 0,06 mSv.

Důležité! Ozařování vysokými dávkami po krátkou dobu je méně nebezpečné než dlouhodobé užívání nízkých dávek. Je to kvůli krátké expoziční době, že fluorografické vyšetření, stejně jako velké rentgenové snímky, je pro pacienty považováno za relativně neškodné..

Digitální fluorografie umožňuje nejen snížit dávku záření řádově, ale také při kopírování na elektronická média umožňuje znásobit obraz a zlepšit tak kvalitu diagnostiky. Zároveň významná nevýhoda jeho filmové fluorografie - malá velikost obrazu a nízká kvalita - ztrácí ostrost.

Foto 2. Žena podstoupí fluorografii pomocí digitálního přístroje. Poskytuje přesnější výsledky ve srovnání s předchůdcem filmu a má také nižší dávku záření.

Bez poškození zdraví lze digitální fluorografii, pokud je to nutné, provádět opakovaně (při provádění různých diagnostických postupů k posouzení dynamiky patologického procesu).

Existují nějaké kontraindikace?

Jako každý jiný postup má však kontraindikace, většinou relativní, mezi něž patří:

  1. Věk do 15 let. V tomto případě se pro prevenci tuberkulózy obvykle místo fluorografie provádí diagnostický test Mantoux. Reakce, i když není konkrétní (to znamená, že je pozitivní v jiných situacích), ale vůbec neznamená ozáření a je zcela neškodná.
  2. Těhotenství a kojení. Faktem je, že v prvním a druhém trimestru jsou položeny orgány a systémy plodu a rentgenové záření může nepříznivě ovlivnit jejich tvorbu. Důvod provádění fluorografie u těhotných žen by měl překročit riziko vývoje nenarozeného dítěte. Fluorografie neovlivňuje kvalitu mléka a zdraví kojících matek a kojení se provádí při použití některých preventivních opatření - olověné zástěry, čerpání mléka před a po zákroku.

Foto 3. Těhotná žena s ultrazvukem na břiše. Během těhotenství se nedoporučuje podstoupit fluorografii.

  1. Těžký stav pacienta, při kterém není možné opravit správný obraz z čistě technických důvodů - například u pacientů na lůžku nebo s těžkou dušností, atak udušení.
  2. Strach ze stísněných prostor a dalších psychických problémů.

Co získávají lidé, kteří podstoupí fluorografii??

Někteří lidé, kteří četli nebo slyšeli spoustu nesprávných informací, raději nenavštěvují kliniky a nepodstoupí fluorografii. Důvodem je nesprávné srovnání rizik a přínosů preventivních postupů..

Pozornost! Aniž byste včas podstoupili fluorografické vyšetření, riskujete, že vám budou chybět tak hrozivá onemocnění, jako je rakovina a tuberkulóza, která v počátečních fázích jejich vývoje nezpůsobí žádné nepohodlí a léčba v raných fázích je nejúčinnější.

Nikdo zároveň nebere v úvahu, že mnohem více škodíme zdraví tím, že vedeme neaktivní životní styl, zanedbáváme základní pravidla hygieny a zdravého spánku, jíme nezdravá jídla, bezdůvodně a nekontrolovatelně užíváme různé léky, oddáváme se závislostem - kouření tabáku, nadměrná konzumace alkoholu nebo jiné látky.

Nezanedbávejte své zdraví a zdraví lidí ve vašem okolí.

Užitečné video

Podívejte se na video, ve kterém čestný doktor Ruské federace L.Z.Ginzburg hovoří o nebezpečích fluorografie.

Otázka, jak často lze fluorografii provádět, je jednou z nejvíce zarostlých stereotypy a spekulacemi. Podle některých lidí může tento postup vedle diagnostických vlastností také představovat hrozbu pro zdraví pacienta. Mezi takovými předsudky je nejběžnější názor, že fluorografie by se neměla provádět častěji než jednou ročně..

Co je to fluorografie

Výsledkem těchto akcí je získání obrazů tkání vnitřních orgánů, které lze vidět na fluorescenční obrazovce. Během postupu fluorografie je tedy průměrná dávka záření 3 R (rentgenové záření) nebo 0,03 Sv (sievert) a v naší době lze pomocí nejnovějšího vybavení tyto ukazatele snížit na 2,3 R. Současně pro lidské tělo je považováno za neškodnou dávku - 5 R za rok.

Indikace a kontraindikace

Dvakrát ročně se doporučuje podstoupit fluorografii u lidí s chronickým onemocněním dýchacího ústrojí, kteří pracují v porodnicích, tuberkulózních lékárnách, sanatoriích a také u pacientů. U ostatních stačí mít vyšetření jednou ročně.

Je kategoricky nemožné použít tuto diagnostickou metodu u dětí mladších 15 let (s věkem se účinek záření na tělo stává čím dál tím méně, protože čím starší osoba, tím nižší je aktivita procesů na mezibuněčné úrovni, respektive nízký účinek rentgenového záření), matky, kojící ženy, těhotné ženy i lidé, kteří mají nemoci specifické povahy.

Obecně platí, že pokud při absolvování fluorografické studie dodržujete všechny zavedené normy, je tento postup pro lidské tělo zcela neškodný. Je třeba poznamenat, že člověk je po celý svůj život vystaven radioaktivnímu záření v důsledku přirozeného radioaktivního pozadí Země a takových prvků života, jako je slunce. Úroveň takového záření je však extrémně nízká..

Fluorografie je univerzální nástroj pro diagnostiku onemocnění plic a srdce. Je pravidelně přidělován občanům, kteří dosáhli věku 18 let.

Za hlavní federální regulační dokument je mylně považován zákon č. 77 z roku 2001 „O prevenci šíření tuberkulózy v Ruské federaci“. Text tohoto dokumentu ve skutečnosti nezmiňuje fluorografii jako metodu prevence a diagnostiky tuberkulózy..

Co předepisuje zákon o fluorografii

V Rusku platí od roku 2012 zákon č. 1011n „O schválení postupu provádění preventivní lékařské prohlídky“. Je určen k co nejrychlejšímu odhalení latentních forem onemocnění a předepisuje absolvování odborné zkoušky osobami staršími 18 let s frekvencí 1krát za 2 roky.

Kdy se nechat otestovat

Normativní akt klasifikuje fluorografii plic jako povinné opatření během profylaktického vyšetření. Diagnostiku lze vynechat, pokud existují písemné důkazy o průchodu fluorografie pacientem za poslední rok.

Stejné omezení platí, pokud existuje aktuální rentgenové nebo CT vyšetření hrudníku.

Standardy lze revidovat v případě individuální potřeby nebo v případě epidemiologické situace. Studie je prováděna v rámci povinného zdravotního pojištění a je pro pacienta bezplatná.

V současné době se vyvíjí vyhláška Ministerstva zdravotnictví č. 124 n „O schválení postupu a podmínek provádění preventivních lékařských prohlídek občanů za účelem zjištění tuberkulózy“, která reguluje a fluorografickou kontrolu. Zákon může vstoupit v platnost v roce 2018 a nahradit právní akt č. 77 z roku 2001.

Jak často musíte dělat fluorografii: tabulka

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví o povinné fluorografii

V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 302 z roku 2011 je zdravotnický personál všech úrovní povinen podstoupit fluorografii při přijetí do práce a poté jednou ročně.

Stejný požadavek platí pro ošetřovatele zdravotnických zařízení..

Foto 1. Vzor certifikátu vydaného po úspěšném absolvování fluorografie.

Fluorografické vyšetření je povinné pro zaměstnance dětských organizací a podniků veřejného stravování, stejně jako pro společnosti s profilem sociálních služeb..

Je možné ze zákona odmítnout jednání

Fluorografii nelze povinně provádět. Výjimkou je nepříznivá epidemiologická situace nebo neschopnost (neschopnost činit informovaná nezávislá rozhodnutí) pacienta.

U většiny dospělé populace vyvstává otázka, jak často je možné provádět fluorografii, vzhledem k tomu, že vyšetření vyžaduje určitou dávku záření. Zákon „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ vyžaduje, aby všichni pracující občané podstoupili FLG za účelem prevence, ale ne každý chce být vystaven záření v plném zdraví.

Zároveň jsou lidé s chronickými plicními patologiemi nuceni tuto chorobu kontrolovat, ale obávají se, že příliš často podstoupí fluorografii. Proto je nutné znát některé aspekty tohoto postupu, jeho nezbytnost a vliv na tělo..

Fluorografie jako rentgenové vyšetření

Během průchodu FLG jsou lidským tělem přenášeny rentgenové paprsky v množství 0,05 milisievertů. Jedná se o zanedbatelnou dávku s přijatelnou mírou expozice, která může pomoci zachránit zdraví. Pomocí fluorografického vyšetření hrudníku diagnostikují lékaři:

  • závažné infekční onemocnění plic (tuberkulóza);
  • zánět plicní tkáně (zápal plic);
  • rakovina plic;
  • zánět pleurálních listů plic (pleurisy);
  • patologie kardiovaskulárního systému.

Na základě pořízených snímků lékař předepisuje léčbu. Včasně zahájená terapie někdy zachrání život člověka a při diagnostice tuberkulózy vám umožní chránit ostatní lidi před infekcí izolací pacienta.

Mezi výhody postupu patří jeho nízká cena a v mnoha okresních poliklinikách se provádí bezplatně. Kromě toho jsou data uložena na digitálních médiích po dlouhou dobu, je zapotřebí malá časová investice. Studie trvá tři minuty a dekódování indikátorů se provádí ne déle než 24 hodin. Někdy je velmi důležité vědět, jak dlouho bude výsledek hotový. Mezi výhody patří také absence bolestivých pocitů, vysoká přesnost indikátorů, není nutná předběžná příprava pacienta.

Fotografie fluorografie zdravého člověka - kresba plic v normálních mezích

Četnost vyšetření

Podle zákona Ruské federace musí pracující populace podstoupit fluorografii jednou ročně. Na základě výsledků zkoušky je vystaven certifikát, který je vyžadován pro zaměstnání, při přijetí ke studiu, před hospitalizací a od branců. Výsledky fluorografie plic jsou platné po dobu 12 měsíců. Pokud tedy neexistují žádné speciální indikace pro vyšetření, nemusíte tento zákrok často podstupovat..

Pro zdravého člověka stačí jednou za rok. Aby se zabránilo předčasnému přijetí části rentgenového záření, je důležité přesně znát datum vypršení platnosti FLG. Další otázka, jak často je možné provádět fluorografii, vyvstává, pokud osoba jde k lékaři se stížnostmi na špatný zdravotní stav nebo má kontakt s pacientem s tuberkulózou. V tomto případě jsou snímky pořizovány častěji, což pomáhá při identifikaci nemoci..

Existuje samostatná kategorie občanů, kteří jsou povinni podstoupit fluorogram v intenzivnějším časovém režimu. Jedná se o oprávněné preventivní opatření, protože u této skupiny lidí je vyšší pravděpodobnost infekce nebo získání plicních onemocnění..

  • zdravotnický personál porodnice. Novorozené děti a těhotné ženy potřebují zvýšenou ochranu;
  • lékaři pracující s pacienty s TBC. Riziko infekce v této kategorii je vyšší;
  • pracovní personál těžebních podniků. Toto odvětví má velké procento rakovin plic;
  • pracovníci v nebezpečných průmyslových odvětvích (azbest, guma) a oceláři, u nichž je také vyšší pravděpodobnost, že budou trpět rakovinou plic.

Pro tyto lidi existují různá pravidla o tom, kolikrát za rok lze provést fluorografii..

Pokud není povolen výzkum?

FLH se nepoužívá k diagnostice žen během období porodu. Proč je to tak důležité? Protože rentgenové záření může způsobit vývoj patologií u nenarozeného dítěte. Tento postup se nedoporučuje pro kojení. Pokud je to naprosto nezbytné, mezi okamžikem ozáření a krmením by mělo uplynout alespoň 6 hodin. Během tohoto období by mělo být odsáváno mléko. Nemůžete provést postup u pacientů ve vážném stavu. Pokud není možné tento proces odložit, je lepší použít MRI.

Děti do 14 let nejsou vystaveny záření, protože dostávají velkou dávku záření v důsledku intenzivnějšího metabolismu, pouze za podmínky absolutních indikací

  • fluorogram byl prováděn více než 2krát ročně. Doporučuje se nahradit dávku rentgenového záření zobrazením magnetickou rezonancí.
  • existují chronická onemocnění dýchacího systému. V akutním období bronchiálního astmatu a respiračního selhání je nutné počkat na období remise, protože je těžké zadržet dech, což výrazně zkomplikuje vyšetření.

Každoroční rentgenová kontrola není pouze prevencí chorob doma. V případech, kdy osoba podstoupila postup a byla potvrzena diagnóza plicní infekce, existuje šance na záchranu blízkých, pokud ještě neudělali FLG.

Články O Zánět Hltanu