Hlavní Bronchitida

Je škodlivé podstoupit rentgenové záření dvakrát za sebou?

Dnes jsem podstoupil rentgenový snímek hrudníku na zápal plic a po několika minutách jsem byl znovu povolán k průchodu, protože obraz se neosvědčil a znovu jsem prošel, zjistil jsem pravostranný zánět, není příliš škodlivé projít dvakrát po sobě?

V nejhorším případě jste dostali dávku 0,3 mSv pro každý přenos, tj. Pouze 0,6 mSv. Podle NRB by roční dávka z technogenních zdrojů neměla překročit 1 mSv / rok, takže tuto dávku lze bezpečně ignorovat. Ve skutečnosti zvyšuje vaše riziko rakoviny o 0,003%. To je mnohem méně než chyba při určování velikosti tohoto rizika samotného.

Jak často lze pořizovat rentgenové záření?

8. listopadu 1895 učinil německý fyzik Wilhelm Konrad Roentgen hlavní objev ve svém životě: rentgenové záření (rentgenové záření). Potenciál rentgenových trubic v medicíně si uvědomil, když pomocí rentgenů získal vůbec první snímek části lidského těla. Byl to štětec vědecké ženy, která při pohledu na to řekla: „Viděl jsem svou smrt.“ O dva měsíce později, 11. ledna 1896, byly v klinickém prostředí poprvé použity rentgenové paprsky: britský lékař John Hall-Edwards vzal rentgenový paprsek jehly uvíznuté v ruce jeho kolegy. A 14. února 1896 tento lékař poprvé použil rentgenové záření při chirurgickém zákroku. První rentgenová fotografie v Rusku byla pořízena ve stejném roce 1896. O více než 120 let později je radiografie stále populární výzkumnou metodou.

Kirill Kharlamov, radiolog, vedoucí radiační diagnostické služby soukromé kliniky, řekl AiF.ru o omezeních množství dávky v lékařském výzkumu, zda je možné podstoupit několik rentgenových vyšetření v krátkém časovém období a ve které studii je dávka vyšší.

Existují nějaká omezení týkající se počtu rentgenových snímků za měsíc nebo rok?

Podle Kirilla Kharlamova existují předpisy pro zdravotnické pracovníky pracující s rentgenovými paprsky. "U rentgenových techniků a radiologů nesmí dávkový příkon překročit 100 milisievertů za pět let nebo 20 milisievertů ročně." Jedná se o indikátor, po kterém zaprvé musíte zaměstnance na nějakou dobu vyřadit z práce, zadruhé zjistit, proč byla přijata taková dávka dávky, a zatřetí poslat zaměstnance na ošetření do sanatoria, “vysvětluje odborník..

V jakém případě je předepsána rentgenografie?

Podle radiologa, pokud má pacient podezření na jakoukoli patologii nebo existující onemocnění, rozhodne se lékař provést rentgen. "Klinickou účelnost určuje lékař, který se o pacienta stará, klinik a vždy mu přijde na pomoc diagnostik." Rozhodnou se poslat pacienta na výzkum, pokud bez něj nebude možné osobě pomoci a nemoc bude postupovat, “říká Kharlamov.

Podle odborníka, pokud existuje důvěra mezi ošetřujícím lékařem a pacientem, pak bude kvalita a výsledky léčby vždy lepší. "Pacient může a měl by se ptát, proč dělá výzkum, zda je to opravdu nutné." Klinický lékař chápe odhadované množství dávky a obvykle se snaží ji co nejvíce snížit, - vysvětluje Kharlamov. - Moderní vývoj v radiační diagnostice je zaměřen na snížení minimální dávky a zvýšení informačního obsahu získaných dat. Projekt „Moskevský screening rakoviny plic“ je orientační: pacienti podstoupí nízkodávkovou počítačovou tomografii plic (CT je součástí rodiny typů výzkumu založených na rentgenovém záření). Dříve se k tomu používala fluorografie, ale informativita CT je řádově vyšší a v rámci tohoto projektu byl vyřešen úkol snížit dávku dávky pro pacienta během screeningu ve srovnání s konvenčním CT, při zachování informačního obsahu inherentního pro CT. “.

Je možné provést několik rentgenových studií za sebou?

Existují podmínky, za kterých musíte udělat několik vyšetření souvisejících s radiační zátěží (počítačová tomografie, rentgen atd.), A to i v krátkých časových obdobích. "Pokud byl u pacienta odstraněn nebo neutralizován jakýkoli novotvar, provede se po nějaké době dynamické pozorování." Několikrát ročně, každé dva roky nebo v jiných intervalech může být zapotřebí studie. Lékař opět rozhodne, zda bude pokračovat nebo ne. Pokud mluvíme o screeningu, pak se například ženám po určitém věku doporučuje dělat mamografii s určitou frekvencí (po 40-50 letech, jednou za dva roky nebo jednou za rok mají různé země odlišný přístup). Ve screeningové studii se používá velmi malá dávka dávky, a pokud se provádí jednou ročně, nijak to neovlivní žádné ukazatele lidského těla, “dodává odborník..

Ve kterých studiích je dávka vyšší?

Podle lékaře je během radiografie objem dávkové zátěže ovlivněn tělesnými parametry, například stavem tukové tkáně člověka. Při vyšetření stejného orgánu bude dávková zátěž u obézního pacienta větší než u štíhlé..

Také dávka se liší v rentgenovém záření různých oblastí těla. "Při zkoumání orgánů břišní dutiny je objem záření, které prochází lidským tělem, větší než při zkoumání ruky." K tomu, aby rentgenový paprsek prošel břišní dutinou a diagnostik získal výsledek, který mu umožní napsat závěr o současné klinické situaci, je zapotřebí velké zatížení rentgenové trubice, “vysvětluje Kharlamov.

Jak často lze rentgenové snímky pořizovat a proč jsou rentgenové paprsky nebezpečné

Rentgenové záření je předepsáno k diagnostice onemocnění a ke kontrole integrity kostí. Pokud jsou potřeba opakované snímky, lékař rozhodne, jak často lze rentgenovat. Opětovné posouzení by mělo být založeno na normě, která se počítá individuálně, ale nepřekračuje prahové hodnoty.

Proč jsou rentgenové paprsky nebezpečné

Přípustná frekvence vedení podle typu výzkumu

Jak vypočítat povolenou dávku záření

Rentgen během těhotenství

Rentgenové záření v dětství

Jak kontrolovat dávku a snižovat námahu

Odborné rady pro zotavení těla po rentgenovém záření

Komentáře a recenze

Proč jsou rentgenové paprsky nebezpečné

Radiace přijatá během rentgenového záření ničí řetězce DNA. Jejich zničení vede k poruše vnitřních orgánů..

Najednou prošel rentgenovým paprskem lidským tělem, ztratilo se malé množství elektronů a tělo je v průběhu času obnovilo. Opakované rentgenové vyšetření v krátkém období mají obzvláště silný účinek na orgány citlivé na záření..

  • Kostní dřeň;
  • Štítná žláza;
  • prsa;
  • plíce.

Přípustná frekvence vedení podle typu výzkumu

Lékař určuje, kolikrát za rok nebo za měsíc můžete podstoupit rentgenové záření, v závislosti na individuálních vlastnostech těla. Obvykle se pořizuje jedna fotka denně. Nedoporučuje se podstoupit rentgenové záření dvakrát po sobě. Je-li to nutné, možná budete muset snímek pořídit znovu v intervalech několika dní.

Doporučená pauza pro opakovaný rentgen je 3 týdny. U osob starších 15 let se doporučuje provádět fluorografii jednou ročně. Takové vyšetření není pro zdraví nebezpečné..

Na starém zařízení můžete provádět rentgenové záření orgánů bez poškození zdraví:

  1. Zuby. Pětkrát ročně, pokud se vezme ze strany. Jednou za rok, pokud paprsky procházejí mozkem nebo páteří.
  2. Nos. Při sinusitidě se rentgenové záření provádí stejným způsobem jako skenování mozku, ne více než jednou ročně.
  3. Lebky. Rentgen lebky lze provést nejvýše jednou ročně.
  4. Páteř. Doporučuje se, aby rentgenové záření páteře bylo prováděno s opatrností maximálně jednou ročně.

Při použití digitálního zařízení se radiační zátěž sníží několik desítekkrát. Proto můžete rentgenovat častěji..

Jak funguje rentgen, je popsáno na kanálu Jit zdorovo.

Jak vypočítat povolenou dávku záření

Při ozařování rentgenovým přístrojem se celkové záření měří v rentgenech a dávka přijatá pacientem se počítá v Sievert. Mikrosievert (mSv) ukazuje, kolik záření pacient dostal a jak orgány reagují na škodlivé záření. Na základě celkové roční radiační expozice - až 150 mSv / rok se vypočítá, jak často lze rentgenové záření pořizovat. Pokud pacient již překročil přípustnou míru expozice, musí být vyšetření omezena nebo zastavena.

Dávky záření přijaté během procedur

V závislosti na studii dostává člověk jinou dávku záření. Například záření absorbované tělem rentgenem hrudníku je několikrát nižší než při kontrastní fluoroskopii.

Typ zkouškyRadiační zatížení
RTG dutin0,6 mSv
Mamografie0,7 mSv
RTG zubů0,35 mSv
CT páteře6 mSv
Fluorografie hrudníku0,3 mSv

Rentgen během těhotenství

Před plánováním těhotenství se doporučuje zdržet se rentgenového záření. Po rentgenovém záření byste se měli zdržet plánování těhotenství po dobu nejméně jednoho měsíce..

Dospělý bez poškození zdraví je schopen podstoupit několik rentgenových procedur ročně, zatímco rentgen může velmi ublížit dítěti v děloze. Proto jej lékaři v extrémních případech předepisují během těhotenství. Rentgenové záření je obzvláště nebezpečné v prvním trimestru. Pokud je to naléhavě nutné, snaží se laboratorní asistenti a lékaři co nejvíce chránit plod.

K tomu se rentgenové záření provádí pomocí:

  • ochranná deska;
  • olověná zástěra pokrývající břicho;
  • speciální obrazovka.

Rentgenové záření pro těhotné ženy lze předepsat pro:

  • zlomeniny;
  • zánětlivé procesy;
  • podezření na onemocnění orgánů.

Ve druhém trimestru již postup není tak nebezpečný. Po vyšetření matky se provede ultrazvuk, aniž by bylo možné vidět stav dítěte.

Rentgenové záření v dětství

Dětem jsou předepisovány rentgenové paprsky k diagnostice integrity kostí. Končetinu dítěte lze rentgenovat maximálně pětkrát ročně. Snaží se nepředepisovat dětem rentgenové snímky mozku a orgánů. Moderní vybavení však může několikrát snížit škodlivý účinek na tělo dítěte..

Lékaři předepisují rentgenové záření dětem pro:

  • vážné problémy se zuby;
  • zranění;
  • časté záchvaty bronchiálního astmatu.

Doporučuje se také zdržet se provádění fluorografie u dítěte mladšího 15 let. Pokud na tom lékaři trvají, je nutné vyhledat kliniku s nejmodernějším vybavením..

Důsledky rentgenového záření

Rentgenování je často spojeno s vážnými zdravotními problémy, včetně smrti.

Vysoké dávky záření způsobí:

  • leukémie;
  • rakovina štítné žlázy;
  • rakovina plic;
  • rakovina prsu.

Jak kontrolovat dávku a snižovat námahu

Pro kontrolu dávky záření se do karty pacienta pokaždé zapisují data o rentgenovém průchodu a informace o přijatém ozáření.

Ke snížení zatížení těla použijte:

  • ochranná deska;
  • speciální obrazovka;
  • olověná zástěra;
  • límec s vrstvami speciálních materiálů.

Před provedením rentgenového záření musí lékař především chránit orgány nejcitlivější na záření:

  • pohlavní orgány;
  • štítná žláza;
  • oči.

Odborné rady pro zotavení těla po rentgenovém záření

Chcete-li obnovit tělo po rentgenovém vyšetření, je užitečné jíst (pít):

  • vitamíny A, C, E;
  • extrakt z hroznových jader;
  • tvaroh;
  • Červené víno;
  • zakysaná smetana;
  • vepřové;
  • červená rajčata;
  • řepa;
  • plody moře;
  • olivy;
  • mrkev;
  • česnek;
  • vlašské ořechy;
  • banány;
  • ovesné vločky;
  • zelený čaj;
  • sušené švestky;
  • obilný chléb.

Po rentgenovém záření se nedoporučuje pít sérum.

FOTOGALERIE

Video

Video o radiografii, ultrazvuku, MRI a počítačové tomografii bylo zveřejněno kanálem „On the most important“.

Rentgenové záření 2krát za sebou

Dobrý den! Dvakrát po sobě jsem měl rentgen hrudníku. Rentgenový přístroj je moderní, digitální. Poprvé se obraz neobjevil kvůli vysokému růstu. Radiační expozice byla 0,012 nebo 0,12 Msv. Nechápal jsem, jak je to nebezpečné?
poděkovat

Vážení návštěvníci! Online konzultace s lékařem jsou k dispozici na webu Ask a Doctor. Zeptejte se a hned dostanete odpověď!

Pokud máte podobnou nebo podobnou otázku, ale nenašli jste na ni odpověď, zeptejte se svého lékaře online.

Pokud chcete získat podrobnější lékařskou pomoc a vyřešit problém rychle a individuálně - položte placenou otázku v soukromé osobní zprávě. být zdravý!

Vše o nebezpečích rentgenových paprsků a o tom, kolikrát je to ročně možné

Evoluční vědci tvrdí, že záření přispělo ke vzniku života na Zemi. Radioaktivní záření je pro život nezbytné, stejně jako sluneční světlo a teplo. Mírné zvýšení záření pozadí zlepšuje metabolismus v těle a jeho snížení (nulové záření) zpomaluje růst a vývoj živých organismů.

Přirozené záření je pro člověka zcela neškodné, protože elektromagnetické pole Země spolehlivě chrání vše živé před nejškodlivějšími paprsky. Ale vzhled umělého záření má zvýšené radiační zatížení na radiační pozadí člověka..

Pravděpodobně z tohoto důvodu, ve věku „zkroceného atomu“, kdy se jeho energie využívá ve všech sférách lidské sociální činnosti, trpí mnoho lidí radiofobií. Vznik této poruchy byl usnadněn nehodami v jaderných elektrárnách ve 20. století, protože zvýšené záření pozadí způsobuje nevratné změny v živém organismu. Kromě toho je moderní medicína jednoduše nemyslitelná bez instrumentálních diagnostických metod, z nichž rentgen je jedním z nejpopulárnějších a nejspolehlivějších. Co moderní člověk, který je doslova obklopen přirozeným i umělým zářením? Samozřejmě má obavy, jak se chránit před jeho škodlivými účinky. V této souvislosti jde o otázku, jak často lze pořídit rentgen a jak bezpečná je taková studie.?

Co je nebezpečný rentgen a jeho účinek na lidské tělo

Abychom pochopili nebezpečí rentgenového záření, je důležité znát podstatu a povahu tohoto typu záření. Tento typ paprsků patří do kategorie rentgenového záření a vlnová délka takového záření je v intervalu mezi gama a ultrafialovým zářením. Stejně jako jiné typy vln má rentgenové záření určitý energetický potenciál - ionizující vlastnosti. Při průchodu tkání zůstává z rentgenového záření druh stopy: struktura atomů a molekul se mění v důsledku změny jejich „náboje“.

Důležité! I v malé koncentraci rentgenové záření vždy působí na tělo a jeho účinek má kumulativní účinek - čím déle trvá kontakt s ionizujícím zářením, tím větší je poškození rentgenového záření.

Po jediném příjmu velkých dávek tohoto typu paprsků se u člověka vyvinou akutní příznaky ozařování rentgenovým zářením - radiační nemoc. Jsou poškozeny vnitřní orgány (především centrální nervový systém a hematopoetický systém), na těle se objevuje výskyt popálenin a začíná vnitřní orgánové krvácení. K úmrtí může dojít během prvních hodin po podání smrtelné dávky. Pravidelný příjem dávek, které neohrožují život, vede k chronickým onemocněním. Negativní účinky rentgenových paprsků se neomezují pouze na lidské tělo, které bylo paprskům vystaveno. Nejnebezpečnějšími důsledky pro tělo jsou genetické změny, které lze zdědit. To je způsobeno skutečností, že nejvíce jsou postiženy pohlavní žlázy a reprodukční buňky - spermie a vejce. Poškození jejich struktury DNA plně ukazuje, jak škodlivé jsou rentgenové paprsky pro lidstvo jako celek..

Kolik záření člověk přijme během výzkumu

Když si lékaři uvědomí, jak škodlivé jsou rentgenové paprsky pro člověka, mají možnost vypočítat, jaká by měla být bezpečná dávka záření. V lékařské praxi je tento koncept znám jako doporučená radiační expozice..

V moderních zařízeních není rentgenová dávka zdraví škodlivá, protože její ukazatele jsou stokrát nižší než smrtelná dávka, což je 1 Sv. Právě tato dávka záření pro člověka je plná vývoje radiační nemoci. Je nebezpečný z hlediska dlouhodobých následků a vede k různým onemocněním vnitřních orgánů a systémů. Pokud jde o takový koncept jako smrtelnou dávku záření pro člověka, znamená to vyšší dávku dávky:

  • nad 4 Sv - vede k smrti 1–2 měsíce po ozáření v důsledku poškození kostní dřeně a dysfunkce hematopoetického systému;
  • nad 10 Sv - vede k smrti 1-2 týdny po ozáření v důsledku rozsáhlých krvácení do vnitřních orgánů;
  • nad 100 Sv - způsobuje obrovské škody, vede k smrti o několik hodin později (maximálně 48 hodin) po ozáření v důsledku zastavení činnosti centrálního nervového systému.

Odborníci poznamenávají, že i moderní rentgenové paprsky jsou škodlivé, pokud jsou rentgenové paprsky snímány příliš často. V tomto případě je ovlivněna schopnost akumulace záření po dalším postupu..

Výpočet přípustné dávky záření

Podle doporučení WHO by průměrná roční rentgenová dávka pro dospělého neměla překročit 0,5 Sv nebo 500 mSv ročně. Tato úroveň radiační expozice je dvakrát nižší než ta, která vyvolává radiační nemoc. Ve většině případů se však lékaři ujistí, že přípustná dávka získaná rentgenovým paprskem za rok je 10krát nižší, tj. 50 mSv za rok. To je způsobeno skutečností, že člověk, i bez lékařských postupů, je denně ovlivňován radiací na pozadí: sluneční záření vycházející ze zařízení atd. Nepoškozuje přímo zdraví, ale má také tendenci se hromadit.

Důležité! Přípustná dávka pro děti je 2–3krát nižší než pro dospělé, protože narůstajícímu tělu škodí více.

Pro správný výpočet přípustného počtu paprsků pro jednotlivého pacienta je třeba brát v úvahu pozadí v místě jeho trvalého bydliště, další faktory prostředí a životní styl. Například u lidí, kteří často létají vzduchem, lze snížit míru ozáření během rentgenových vyšetření, protože v horních vrstvách atmosféry je expozice ozáření silnější než na zemském povrchu..

Aby bylo možné určit, jak často lze tuto nebo tu studii provést, je v lékařském záznamu během roku předepsána přípustná roční dávka 50 mSv. Pokud bylo na začátku semestru nutné provádět diagnostiku často a limit byl vyčerpán, do konce zúčtovacího období neodnesou rentgen dospělému.

Přijaté dávky záření pro různé typy rentgenových paprsků

V moderních instalacích dávky záření pro pacienty příliš nepřekračují záření pozadí. Díky tomu bylo rentgenové záření bezpečnější při opakovaném použití. I při vytváření série opakovaných snímků celková rentgenová expozice nepřesahuje 50% doporučené roční zátěže a nepoškozuje, ale konečné ukazatele závisí na typu studie.

Různé postupy se vyznačují různým radiačním zatížením lidského těla:

  • analogová fluorografie (zastaralá verze diagnostiky plicních onemocnění) - až 0,2 mSv;
  • digitální fluorografie - až 0,06 mSv (v zařízeních nejnovější generace až 0,002 mSv);
  • RTG krku a krční páteře - až 0,1 mSv;
  • vyšetření hlavy - až 0,4 mSv;
  • snímek břišních orgánů - až 0,4 mSv;
  • podrobná rentgenografie (zahrnuje rentgenové záření různých částí těla a kloubů) - až 0,03 mSv;
  • intraorální (zubní) radiografie - až 0,1 mSv.

Největší radiační zátěž lidského těla je během fluoroskopie vnitřních orgánů. Navzdory nevýznamným indikátorům radiační síly dosahují působivých čísel díky dlouhé době trvání procedury. V průměru se dospělému při jedné relaci přenese až 3,5 mSv záření. Počítačová tomografie má ještě větší ukazatele, ve kterých pacient dostává dávku až 11 mSv. Ačkoli takové množství záření není škodlivé, nemusí být takové studie prováděny často..

V jakém případě je předepsána rentgenografie?

Podle radiologa, pokud má pacient podezření na jakoukoli patologii nebo existující onemocnění, rozhodne se lékař provést rentgen. "Klinickou účelnost určuje lékař, který se o pacienta stará, klinik a vždy mu přijde na pomoc diagnostik." Rozhodnou se poslat pacienta na výzkum, pokud bez něj nebude možné osobě pomoci a nemoc bude postupovat, “říká Kharlamov.

Podle odborníka, pokud existuje důvěra mezi ošetřujícím lékařem a pacientem, pak bude kvalita a výsledky léčby vždy lepší. "Pacient může a měl by se ptát, proč dělá výzkum, zda je to opravdu nutné." Klinický lékař chápe odhadované množství dávky a obvykle se snaží ji co nejvíce snížit, - vysvětluje Kharlamov. - Moderní vývoj v radiační diagnostice je zaměřen na snížení minimální dávky a zvýšení informačního obsahu získaných dat. Projekt „Moskevský screening rakoviny plic“ je orientační: pacienti podstoupí nízkodávkovou počítačovou tomografii plic (CT je součástí rodiny typů výzkumu založených na rentgenovém záření). Dříve se k tomu používala fluorografie, ale informativita CT je řádově vyšší a v rámci tohoto projektu byl vyřešen úkol snížit dávku dávky pro pacienta během screeningu ve srovnání s konvenčním CT, při zachování informačního obsahu inherentního pro CT. “.

Je digitální rentgen škodlivý

Na rozdíl od stárnoucího analogového rentgenového záření má digitální záření méně záření a je méně škodlivé, ale umožňuje získat lepší snímky. Vzhledem k tomu, že dávka záření na digitálním rentgenovém záření je několikanásobně nižší, byli odborníci schopni provádět výzkum častěji.

Dobré vědět! I při vytváření série obrázků nebo opakovaných studií na digitálních zařízeních je přijatá dávka záření 2-3krát nižší, takže jejich poškození je minimální.

Při použití digitálního fotoaparátu lze během dne pořizovat snímky podruhé. To je nutné, pokud získáte rozmazaný obrázek nebo na něm najdete nerozeznatelné detaily. Avšak i zde radiologové berou v úvahu potenciální poškození radiací a snaží se neprovádět diagnostiku často, zejména u dětí..

Klasifikace

Zubní rentgen má několik klasifikací. Nejprve existují typy výzkumu, v závislosti na použitém zařízení. Bitewing umožňuje vyšetření kazu a zubního kamene. Pozorování vám umožňuje prozkoumat stav dásní, kořene, dutiny zubu. Výsledný obraz lze použít k posouzení kvality terapie. Tento pohled pokrývá oblast 1-3 zubů.

Kruhový rentgen je schopen poskytnout nejvyšší přesnost. S jeho pomocí můžete posoudit stav maxilárních dutin. Digitální vám umožní získat co nejpřesnější obraz jednoho nebo všech zubů. Existuje další klasifikace, která závisí na technice výzkumu:

RTG temporomandibulárního kloubu

  • Intraorální rentgenografie, ve které je film nainstalován do úst pacienta. Může to být okluzivní. V této studii je film upnut chrupem. Diagnostika umožňuje vyhodnotit celý chrup. Periapikál je umístěn na boku nemocného zubu. Vyšetření sleduje oblast tří zubů, přilehlé dásně a kostní tkáň.
  • Cephalometric ovládá specifickou oblast čelisti. Obvykle se používá v ortodoncii.
  • Panoramatický snímek ukazuje obrázek celého čelistního aparátu.

Digitální rentgen poskytuje přesnější informace o stavu zubů.

Kolikrát ročně lze provést rentgenové záření bez poškození zdraví

Pro výpočet, jak často lze rentgenové záření pořizovat bez poškození těla, je třeba vzít v úvahu řadu faktorů. Hlavní pozornost je věnována celkovým hodnotám expozice za jednotku času. Příliš časté pořizování rentgenových paprsků je škodlivé, zejména pokud jsou paprskům vystaveny velké části těla. Při výpočtu období mezi studiemi navíc odborníci berou v úvahu index citlivosti různých tkání na záření. Nejvýraznější poškození je pozorováno při ozařování mozku a žláz s vnitřní sekrecí, včetně pohlavních žláz, proto se nedoporučuje podrobit je diagnostice více než jednou ročně.

Fluorografii a rentgenové záření břišní dutiny lze provádět dvakrát ročně. Průměrný časový interval mezi těmito diagnostickými postupy lze zkrátit na 45 dní. To je nezbytné, aby měly orgány čas po částečném zotavení po ozáření. Rentgenové záření periferních částí těla (končetin a kloubů) lze provádět častěji - až 6krát ročně. I zde by však mělo být vzato v úvahu možné poškození zdraví. Nemůžete udělat více než tři takové postupy za měsíc..

Jak dlouho to můžete udělat znovu

V některých případech pacienti potřebují opakované rentgenové záření:

  • objasnit diagnózu po fluorografii;
  • sledovat dynamiku během léčby;
  • sledovat účinnost terapie;
  • objasnit patologie při přijímání obrazu nízké kvality.

Frekvenci rentgenového záření může určit pouze odborník. To bere v úvahu poměr radiační expozice vytvořené přístrojem s oblastí expozice záření a individuálním poškozením tkání. Například při diagnostice zlomeniny ruky může být rentgen znovu proveden po dvou dnech, zatímco fluoroskopie střeva může být provedena v intervalech nejméně dvou měsíců. Radiografie, která ovlivňuje žlázy s vnitřní sekrecí (krk, kyčelní klouby u žen atd.), Je povolena maximálně dvakrát ročně.

Důležité! Výjimku tvoří pacienti s rakovinou, kteří potřebují pravidelné sledování dynamiky nádorů. Mohou podstoupit až 4 procedury měsíčně, bez ohledu na oblast studia.

Co se stane, když to děláte často

V medicíně existují různé situace: někteří pacienti musí udělat rentgenové záření dvakrát za sebou, aby získali přesný klinický obraz. Současně se pacienti často obávají, zda je nebezpečné dělat rentgenové záření tak často. Odborníci tvrdí, že za přítomnosti bezpodmínečných indikací a nemožnosti použití jiných diagnostických metod rentgenový paprsek prováděný dvakrát denně nezpůsobuje významné poškození lidského těla.

V situacích, kdy potřebujete často fotografovat, používají pracovníci kliniky nejnižší dávky a snaží se chránit tělo pacienta před zářením na maximum. To do jisté míry snižuje riziko příjmu maximálních povolených dávek záření. Pokud se celková radiační expozice blíží maximálním povoleným normám, může lékař odmítnout pořídit snímek. Toto pravidlo má ale i výjimky: je-li život pacienta v důsledku nedostatku důležitých údajů v ohrožení, často pořídí rentgenové záření, i když celková dávka mírně překročila doporučené hodnoty.

Hlavní škodou, která vedla k pravidlu, proč by člověk neměl často brát rentgenové záření, je postupná změna funkcí vnitřních orgánů a systémů. Pokud pacient dostává pravidelně dávky záření, existuje riziko změn v krevním obrazu: leukopenie, erytrocytopenie, trombocytopenie. Hlavním příznakem jejich vzhledu je nadměrná únava, slabost, krvácení dásní, silné krvácení i z malých ran. Takové podmínky vyžadují speciální terapii a radikální odstranění rentgenových paprsků..

Popis zubního rentgenového snímku

Zubař nebo rentgenolog přečte rentgenový snímek. Při popisu výsledného obrazu provede lékař kvalitativní posouzení.

Poté odborník zkoumá úroveň tuhosti, hustoty, homogenity kostních struktur horní (dolní) čelisti, umístění prvků chrupu.

Příznaky, které se mohou objevit na rentgenovém snímku, jsou popsány v následující tabulce:

DiagnózaVizualizované značky
KazKaryózní formace, vyjádřená v průhlednosti skloviny a tvrdé části zubu (oblast destrukce tkáně). Znamení osvícení je pařeništěm nepřirozených forem s implicitními okraji.
PulpitisPříznaky poškození kostí - ztráta jeho homogenity v interroot oblasti na pozadí hypertrofie.
ParodontitidaGranulom v zóně tvorby zubního kamene, zvětšení mezery s periodontitidou, rozmazané hrany. S tvorbou hnisu rentgen ukazuje klinickou historii osteoporózy, v procesu granulace je pozorována destrukce tvrdé části zubu a cementu pod vlivem aktivního postupu procesu granulace..
ParodontitidaPříznaky osteoporózy: hustota kostních struktur klesá, totéž se děje s výškou přepážek mezi prvky chrupu, vytvářejí se „kapsy“.

Lékař určí, zda existují známky osvícení nebo ztmavnutí. V tomto případě mluvíme o dutinách, cystách, granulomech, zánětech a novotvarech..

Ovlivňuje rentgenové záření účinnost u mužů

U mužské populace má účinek rentgenového záření na účinnost zvláštní význam. Otázka, jaké poškození má postup na mužském těle, zajímá pacienty mužského pohlaví mnohem více než potenciální poškození rentgenovým zářením pro jiné oblasti zdraví. Radiologové ujišťují, že záření v moderních zařízeních nestačí k tomu, aby radikálně narušilo fungování reprodukčního systému. Kromě toho jsou během každého zákroku chráněny intimní orgány mužů speciální zástěrou vyrobenou z olova, aby bylo 100% vyloučeno pravděpodobnost ozáření pohlavních žláz..

Dobré vědět! Mužská část populace může pořizovat rentgenové záření tolikrát ročně jako u žen.

Jedinou situací, kdy rentgen může poškodit účinnost, jsou následky akutní radiační nemoci, tj. Více než 1 Sv v jednom sezení, což je zcela vyloučeno, pokud provádíte konvenční rentgen. V tomto případě bude zhoršení erektilní funkce sekundárním znakem. Vznikne v průběhu času kvůli dysfunkci pohlavních žláz a obecnému zhoršení pohody.

Omezení

Pro provádění cíleného rentgenového vyšetření neexistují žádná úplná omezení. Lékař vždy stojí proti možnému nebezpečí pro pacienta s výhodami postupu.

Kontraindikace pro rentgenografii zahrnují:

  • brzké těhotenství. Těhotným ženám by nemělo být poskytováno zubní ošetření. Zpočátku se při plánování dítěte doporučuje podstoupit vyšetření u zubaře, aby se vyloučila pravděpodobnost budoucí terapie;
  • dětství (0 až 2 roky).

Kojení se ve většině případů nepovažuje za kontraindikaci pro rentgen.

Jak snížit stres a preventivní opatření

Chcete-li snížit poškození způsobené rentgenovým zářením, můžete provádět vyšetření ne častěji, než doporučuje lékař. Současně stojí za to upřednostnit lékařské instituce, ve kterých jsou nainstalovány přístroje nejnovější generace. Mohou fotografovat bez poškození zdraví častěji než se zastaralými analogovými rentgenovými jednotkami..

Aby se snížila škodlivost rentgenového záření, používají kliniky zvláštní opatření. Nejčastěji jsou vyjádřeny v omezení oblasti expozice záření pomocí speciálních reflexních zařízení: klobouky, rukávy, zástěry a pleny z olovnatého kaučuku. Pokrývají části těla, které nevyžadují diagnostiku..

Aby rentgen mohl bezpečně projít, měl by pacient dodržovat doporučení specialisty na chování během zákroku. I drobné nepravidelnosti (neopatrný pohyb, nerovnoměrné dýchání atd.) Často vedou k rozmazaným obrazům, takže lékaři musí udělat druhé sezení, tj. Dodatečně ozařovat pacienta.

Ke sledování celkové radiační expozice pro každou osobu byl zaveden speciální rentgenový pas, ve kterém si musíte dělat poznámky o načasování postupů a přijatých dávkách. Pacient k nim často nemá přístup, takže v případě potřeby lze z takové karty převzít rentgenovou diagnostiku na soukromých klinikách. To pomůže snížit pravděpodobnost poškození zdraví nadměrným zářením..

Vlastnosti postupu u dětí

Dětem se neprovádí rentgenové vyšetření genitálií, aby se později vyloučila jejich dysfunkce.

V raném věku se studie provádí za přítomnosti rodičů. Dospělí fixují polohu dítěte. Pokud dítě postup nedovolí a nezůstane nehybné, jeho tělo je upevněno speciálními měkkými pásky. Pohyb během rentgenového záření by měl být vyloučen, jinak může být obraz nezřetelný. Olověné zástěry se navlékají na těla dítěte a dospělého, který je poblíž. Tato položka snižuje radiační zátěž tím, že brání paprskům procházet chráněnými oblastmi..

Děti do dvou let jsou umístěny ve speciální průhledné baňce, která jim neumožňuje pohyb.

Způsoby, jak snížit riziko

Mnoho lékařů předepisuje dětem ultrazvuk nebo digitální fluorografii, aby se snížilo nebezpečí rentgenového záření, pokud tyto metody mohou odhalit patologii. Některé problémy nelze určit s jejich pomocí, pak je uveden směr rentgenového záření.

Po ukončení procedury není třeba se snažit eliminovat zbytky záření z těla, paprsky procházejí tělem - jakmile se zařízení vypne, zmizí. Správná výživa pomůže snížit negativní dopad: je užitečné konzumovat mléko, čerstvou zeleninu a ovoce. Je nutné doplnit množství jódu v těle - můžete jíst potraviny, které obsahují tento stopový prvek. Nemusíte pít vitamíny. Stojí za to vzdát se droždí a chleba na pár dní.

Kolikrát ročně a jak často je možné provést rentgenové vyšetření plic

Rentgenové snímky plic lze provádět tak často, jak vám doporučil lékař. Rentgenové vyšetření je doprovázeno radiační expozicí lidského těla. Nebezpečí záření potvrzují klinické studie.

Chronické a akutní dávky mají různé účinky. Při provádění rentgenového vyšetření dochází k expozici nízkým dávkám. Při častém a dlouhodobém působení na tělo vede k genetickým mutacím buněk.

Akutní radiační reakce je doprovázena rychlou smrtí orgánů a tkání. Lékaři rozumějí rozdílu mezi výhodami a škodami na rentgenografii, proto předepisují rentgenový snímek plic, pouze pokud je indikován.

Ministerstvo zdravotnictví jasně upravuje otázky radiační bezpečnosti personálu a pacientů.

Rentgenové záření plic - jak často můžete dělat

Jak často lze snímat rentgenové snímky plic? Odpověď na otázku je individuální. Závisí to na účelu a charakteristikách zdraví pacienta. Lékařské záření se odlišuje od pozadí planety, i když jen tím, že je ionizující. Vlastností paprsku je, že se zhroutí 5 minut po vystavení rentgenové trubici.

Hodnocení, jak často jsou rentgenové snímky plic snímány:

Účel studie je diagnostický nebo terapeutický;
Úroveň expozice člověka na předchozím rentgenovém snímku (studujeme individuální radiační pas pacienta);
Posouzení výhod a poškození výzkumu.

Čtenářům vysvětlíme, co je to diagnostický, preventivní a terapeutický rentgen plic..

Co je profylaktická radiografie (fluorografie)

Profylaktická radiografie (fluorografie) se používá k rozlišení mezi normální a abnormální. Lze to provést pouze jednou ročně. U dítěte do 18 let nelze fluorografii provést na základě příkazu ministerstva zdravotnictví, aby se zabránilo negativním účinkům rentgenového vyšetření na množení buněk.

Tento postup se lidově nazývá „hůl“. V digitální studii je člověk vystaven minimálnímu množství ozáření - asi 0,015 mSv

Co je to diagnostický rentgen

Diagnostický rentgen je předepsán tolikrát, kolikrát lékař potřebuje k diagnostice plicní patologie a posouzení dynamiky léčby. Tento přístup lze vysvětlit pouze skutečností, že poškození nezjištěným onemocněním (zápal plic, rakovina, tuberkulóza) je smrtelné a škodlivost záření je minimální (0,42 mSv pro obrazy v čelních a bočních projekcích).

Lékařský rentgen plic - co to je

Terapeutické rentgenové záření plic používají onkologové k léčbě onemocnění radiací. S jeho pomocí jsou patologické buňky zničeny. Tento typ rentgenového záření lze provádět tak často, jak je potřeba pro boj s nádory. I dítě podstoupí lékařské vyšetření, protože rakovina je život ohrožující patologie.

Kolikrát ročně jsou odebrány rentgenové snímky plic

Když řekneme, kolikrát ročně jsou rentgenové snímky plic, připomínáme čtenářům, že preventivní prohlídka plic by měla být prováděna jednou za 12 měsíců. V tomto případě by celková dávka lidského záření neměla překročit 1 mSv.

Děti do 18 let provádějí diagnostické rentgenové záření, pokud existuje podezření na onemocnění, ale fluorografie je kontraindikována.

Někteří lékaři zastávají názor, že rentgenová diagnostika se pacientovi zobrazuje tolikrát, kolikrát je na snímku patrná patologie. Tento názor není racionální, protože většina onemocnění hrudních orgánů je určena jinými méně nebezpečnými metodami - poslechem, ultrazvukovým vyšetřením, laboratorním krevním testem z prstu nebo žíly.

Není dynamické provádět velké množství rentgenových paprsků při dynamickém zlepšování stavu pacienta. Takové záření je naprosto zbytečné. Další věcí je podezření na rakovinu plic.

Musíte fotografovat, pokud máte podezření na nemoc a při absenci dynamiky léčby patologie.

Digitální fotografie rentgenu hrudníku. Obrázek ukazuje normu, s výjimkou mírně zvednuté pravé kopule bránice (na pozadí zvětšené játra)

Jak často dělat fluorografii

Kolik fluorografie lze udělat za rok? Kolik říká doktor? Ne. Profylaktické rentgenové vyšetření se provádí pouze jednou ročně. Pokud jsou na digitální fotografii detekovány patologické příznaky, diagnostická rentgenografie se provádí v čelních a bočních projekcích. Má vysoké rozlišení a umožňuje vám vidět stíny o průměru větším než 5 mm. Takové formace se objevují v plicích s následujícími chorobami:

- infiltrační tuberkulóza;
- Zápal plic;
- rakovinový nádor;
- Vznikající absces nebo cysta.

Pošlete pacienta na rentgenové vyšetření plic, i když máte pochybnosti o výsledcích vyšetření.

Fluorografie se provádí podle vyhlášky ministerstva zdravotnictví - jednou ročně. Častější výzkum není racionální. Vedou pouze ke zbytečnému vystavení pacienta..

Hlavní výhody rentgenového záření oproti „flash disku“:

Fluorografie má nízké rozlišení a přesnost;
Metoda neumožňuje vytvořit představu o stavu malých útvarů plicní tkáně a srdce.

Který rentgen je lepší

Existují 2 typy tyčinek. Závisí na použitém vybavení a technologii. Sovětské vybavení umožnilo studovat stav orgánů hrudníku pomocí fluorescenční obrazovky. Snímek byl zaregistrován na malém filmu, což umožnilo ušetřit finanční prostředky. Radiologové tedy museli jen snít o kvalitě rentgenového vyšetření. V důsledku toho se odborníci pokusili pořídit co nejvíce diagnostických rentgenových snímků při identifikaci sporných stínů na fotografii. V tomto případě byla dávka radiační expozice vysoká - 0,5 mSv.

S příchodem digitálních technologií lidé začali přijímat minimální záření (0,015 mSv). Kvalita obrazu se výrazně zlepšila. Pomocí softwarových aplikací můžete provádět další zpracování obrazu: zvětšit, změnit tón, rozlišení a barvu obrázku.
Jaké jsou kontraindikace pro rentgen hrudníku

Existují kontraindikace pro rentgen hrudníku. Nesmíme zapomenout na účinek rentgenového záření na genetický aparát. Mutace vedou k rozvoji rakoviny.

Jakékoli rentgenové záření by mělo být oprávněné, proto nedoporučujeme, abyste si sami ordinovali vyšetření. Pacienti velmi často žádají o obrázek, protože ho bolí ruka nebo noha. V takové situaci proveďte rentgenovou diagnostiku, protože s největší pravděpodobností nebude vykazovat patologické změny. Riziko záření z tohoto postupu je větší než přínos!

Absolutní kontraindikace pro rentgenovou diagnostiku plic:

Těhotenství;
Děti do 14 let.

Pozornost! Při fotografování musíte dělat to, co říká radiolog. Těžké olověné límce a zástěry by neměly být zanedbávány. Zabraňují radiaci do jiných orgánů.

Prosím, řekněte mi, kolikrát za rok lze provést rentgenové záření a fluorografii společně? Udělali mi USB klíčenku na klinice a v nemocnici - ještě 2 rentgenové paprsky. Našli na nich nějaké stíny. Radiolog řekl, že má rentgen plic za měsíc. Není to škodlivé?

Díky za zajímavou otázku. Článek skutečně zapomněl popsat, kolik snímků lze pořídit za rok spolu s fluorografií. Odpověď je jednoduchá: hůl by měla být 1 za rok a mělo by existovat tolik rentgenových paprsků, kolik lékař předepíše.

Kolikrát může být dítě rentgenováno

Diagnostické studie, jejichž funkčním základem je rentgenové záření, lze bezpečně nazvat nejběžnějšími metodami používanými v moderní medicíně. Fluorografie, počítačová tomografie, angiografie - to není úplný seznam diagnostických postupů využívajících ionizující záření.

Při provádění rentgenových paprsků ne každý myslí na účinek rentgenových paprsků na tělo, dokud nebude nutné diagnostikovat dítě. Vzhledem k tomu, že rentgen je druh ionizujícího záření, vyvstává rozumná otázka, v jaké dávce může mít negativní vliv na tělo a jak často může být dítě rentgenováno? Odpověď na tyto a mnoho dalších otázek lze získat čtením obsahu článku.

Co je to rentgen

Rentgenové záření, stejně jako jakékoli radioaktivní záření, jsou elektromagnetické vlny, téměř identické se zářením. Mírné rozdíly ve fyzikální povaze rentgenových paprsků a tvrdé záření y, spočívající v mechanismu tvorby a rozdílech v energetických parametrech, prakticky neovlivňují schopnost rentgenových paprsků proniknout do tkání, jako jsou paprsky y, které překonávají olověné bariéry o tloušťce 5 cm..

Když rentgenové paprsky pronikají tkáněmi, jsou částečně absorbovány, což v konečném důsledku ovlivňuje změnu intenzity záření při průchodu studovaným objektem. Protože všechny vnitřní orgány lidského těla mají různou hustotu, expozice fotografického filmu po průchodu tělem pacienta nastává nerovnoměrně, což vám umožňuje získat obrysy vnitřních orgánů v různých projekcích.

Účinek rentgenového záření na tělo dítěte

Při jakékoli dávce ozáření dochází k významnému nebo menšímu poškození organických struktur na buněčné a molekulární úrovni. Jak víte, každá buňka živého organismu má svůj vlastní životní cyklus prováděný podle stejného schématu: narození-růst-dělení.

Navzdory intenzitě a stálosti změn jsou hlavní nositelé genetické informace (molekuly DNA) vždy znovu vytvořeni beze změny, což zajišťuje uchování genetického materiálu a tedy normální fungování jakéhokoli orgánu nebo organismu jako celku. Když rentgenové záření prochází buňkou, dochází ke složitému procesu ionizace molekul bílkovin, což vede ke změnám v jejich struktuře a v některých případech k přerušení řetězce DNA.

V procesu regenerace se poškozené vazby obvykle obnovují, ale v některých případech není možné obnovit původní strukturu a poškozená DNA se začne dále množit v procesu buněčného dělení, což vede k rozvoji onkologických a genetických onemocnění. Navzdory skutečnosti, že poškození buněčných struktur během ionizující expozice dochází zřídka, předpokládá se, že když tělo absorbuje 1 mSv ročně, dojde k poškození DNA 10.

Vzhledem k tomu, že během růstu dítěte dochází ke všem metabolickým procesům mnohem rychleji, vystavení záření může způsobit vážné poruchy. Čím je dítě starší, tím méně je citlivé na účinky ionizujícího záření. Pokud je mozek nejcitlivějším orgánem plodu v děloze a novorozence, pak pro dítě od 3 do 12 let může být charakteristickou reakcí na systematické vystavení rentgenovému záření zpomalení růstu kostí..

Normy

Výpočet maximální dovolené dávky záření pro děti se provádí s přihlédnutím k následujícím faktorům:

  • intenzita použitého záření;
  • doba trvání;
  • multiplicita.

Podle statistik v podílu na celkovém množství záření přijatého člověkem v průběhu roku připadá na podíl zdravotnických služeb pouze 11%. Významnou část zaujímá záření pozadí přijímané v důsledku expozice dvěma typům zdrojů:

  • přírodní - kosmické záření, vystavení radioaktivním látkám v půdě nebo horninách;
  • technogenní - domácí spotřebiče, mobilní telefony atd..

Průměrná dávka přirozeného záření pozadí je 0,3 mSv / rok (milisievert za rok), zatímco maximální přípustná dávka pro dospělou osobu za rok je 150 mSv / rok. Analýza záření přijatého během rentgenového vyšetření se zpravidla provádí porovnáním dávky přijaté během procedury s celkovou dávkou záření přijatého během určitého počtu dnů..

V tomto případě by přípustná základní dávka v souladu s doporučeními Mezinárodní komise pro radiační ochranu neměla překročit 1,0 mSv / rok. Skutečná dávka záření, s přihlédnutím ke všem zdrojům elektromagnetického záření (mikrovlnné trouby, televizory), na osobu za rok, je 2–3 m3v.

Tabulka: Srovnávací charakteristiky dávky záření z diagnostických postupů pomocí rentgenových paprsků ve srovnání s přípustnou a skutečnou dávkou záření pozadí.

Jedna dávka záření,

Čas na podání podobné dávky, dny

Rentgen dvakrát za sebou

Související a doporučené otázky

2 odpovědi

Prohledávání stránek

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenašli informace, které potřebujete, nebo pokud se váš problém mírně liší od předloženého problému, zkuste požádat lékaře na stejné stránce o další otázku, pokud souvisí s hlavní otázkou. Můžete také položit novou otázku a naši lékaři ji po chvíli zodpoví. Je to zdarma. Můžete také vyhledat relevantní informace v podobných otázkách na této stránce nebo prostřednictvím stránky pro vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace formou korespondence s lékaři na tomto webu. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve svém oboru. V tuto chvíli na webu můžete získat poradenství v 50 oblastech: alergik, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský urolog, dětský endokrinní chirurg, dětský endokrinní chirurg, specialista na infekční nemoci, kardiolog, kosmetička, logopéd, ORL specialista, mammolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, výživový poradce, onkolog, onkolog, ortopedický traumatolog, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, revmatolog, psycholog, revmatolog, radiolog, sexuolog-androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 96,65% otázek.

KOLIK ŠKODLIVÝCH jsou rentgenové paprsky? 8 KUSŮ V ŘADĚ JE VELMI MNOHO?

To je příliš malá dávka záření, než aby byla brána vážně. Neexistuje žádná újma, není důvod odkládat nadcházející rentgenová vyšetření. Pokud existuje indikace pro rentgen, je nutné to udělat! Bude škodlivé neprovádět nezbytné vyšetření..

Pro srovnání uvedu čísla přirozeného pozadí. Po celém světě se přirozené pozadí pohybuje v rozmezí 1–10 mSv ročně, průměrné hodnoty jsou 2,5–3,5. V některých regionech dosahuje 20 mSv, aniž by došlo k poškození zdraví lidí, kteří tam žijí..

Dávka záření na digitálním rentgenovém záření na mé klinice je asi 0,1 mSv. Pro srovnání, CT plic poskytne průměrně 5,1 CT = 50 snímků!

Řekněme, že pacient podstoupil CT, pak spadl... probudil se. Ne, ne sádra! Před obsazením musí být proveden rentgen. Myslíte si, že v takové situaci je nutné udělat rentgen okamžitě, nebo se bojíte radiace počkat půl roku?!

Nevím, jakou dávku jste dostal, ale je známo, že je to bezpečné. Pokud chcete, můžeme váš problém prodiskutovat. Mluvím o bolesti zad.

S pozdravem Alexander Jurijevič.

Mobilní telefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp a telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
EMAIL: [email protected]

Osobní web: http://riltsov.kh.ua

Ve středu je ve službě Vladimír Ivanovič. Odpoví na otázky se zpožděním 2–3 dny.

Správa stránek vás upozorňuje! Vážení pacienti! Nezapomeňte se zaregistrovat na webu! Pokud je nutné pacientovi odpovědět osobně, neregistrovaní uživatelé takovou odpověď neobdrží. V případě opakovaných hovorů - reprodukujte úplně VŠECHNY předchozí korespondenci (napište datum a počet otázek). Jinak vás konzultanti „nespoznají“. Otázky můžete doplnit nebo odpovědět na otázky konzultantů v části „Zprávy“ pod vaší otázkou. Budou zaslány konzultantům.
Jakmile obdržíte odpověď, nezapomeňte ji ohodnotit („ohodnotit odpověď“). Jsem vděčný všem, kteří považovali za možné a nutné hodnotit odpověď !

Nezapomeňte, že pro odpověď (konzultaci), kterou máte rádi, můžete použít speciální možnost stránky „Say thank you“, kde můžete vyjádřit svou vděčnost konzultantovi zakoupením několika bonusů na našich webových stránkách. Doufáme, že vám navrhované velikosti bonusů nezpůsobí nic jiného než úsměv s jejich lehkomyslností.

Články O Zánět Hltanu
Název postupu