Hlavní Zánět hrtanu

Chronická rýma, nazofaryngitida a faryngitida (J31)

Rýma (chronická):

  • NOS
  • atrofický
  • granulomatózní
  • hypertrofický
  • uzavírající
  • hnisavý
  • ulcerativní

Vyloučeno: rýma:

  • alergický (J30.1 - J30.4)
  • vazomotor (J30.0)

Nezahrnuje 1: akutní nazofaryngitidu nebo NOS (J00)

Chronická bolest v krku

Faryngitida (chronická):

  • atrofický
  • zrnitý
  • hypertrofický

Nezahrnuje 1: akutní faryngitidu nebo NOS (J02.9)

Hledat v MKB-10

Indexy ICD-10

Vnější příčiny poranění - Pojmy v této části nejsou lékařskými diagnózami, ale popisem okolností, za nichž k události došlo (Třída XX. Vnější příčiny nemocnosti a úmrtnosti. Kódy sloupců V01-Y98).

Léky a chemikálie - Tabulka léků a chemikálií, které způsobily otravu nebo jiné nežádoucí účinky.

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize (ICD-10) přijata jako jediný normativní dokument, který bere v úvahu výskyt, důvody populačních odvolání k lékařským institucím všech oddělení a příčiny úmrtí..

ICD-10 byl zaveden do praxe zdravotní péče v celé Ruské federaci v roce 1999 usnesením Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997, č. 170

WHO plánuje novou revizi (ICD-11) na rok 2022.

Zkratky a symboly v Mezinárodní klasifikaci nemocí, revize 10

NOS - žádná další vysvětlení.

NCDR - nezařazeno jinde.

† - kód základního onemocnění. Hlavní kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o hlavní generalizované nemoci.

* - volitelný kód. Další kód v systému dvojitého kódování obsahuje informace o projevech hlavního generalizovaného onemocnění v samostatném orgánu nebo oblasti těla.

Akutní nazofaryngitida (rýma)

Nadpis ICD-10: J00

Obsah

  • 1 Definice a obecné informace
  • 2 Etiologie a patogeneze
  • 3 Klinické projevy
  • 4 Akutní nazofaryngitida (rýma): Diagnóza
  • 5 Diferenciální diagnostika
  • 6 Akutní nazofaryngitida (rýma): Léčba
  • 7 Prevence
  • 8 Ostatní
  • 9 Zdroje (odkazy)
  • 10 Další čtení (doporučeno)
  • 11 Aktivní složky

Definice a pozadí [Upravit]

Akutní rýma je akutní nespecifický zánět nosní sliznice.

Epidemiologie

Akutní rýma je považována za jedno z nejčastějších onemocnění u dětí i dospělých, neexistují přesné epidemiologické údaje.

Klasifikace

• akutní katarální rýma (rhinitis cataralis acuta);

• akutní katarální rhinofaryngitida;

• akutní traumatická rýma.

Etiologie a patogeneze [Upravit]

V etiologii akutní katarální rýmy má primární význam snížení lokální a celkové rezistence organismu a aktivace mikroflóry v nosní dutině. K tomu obvykle dochází při celkové nebo místní hypotermii, která narušuje ochranné neuro-reflexní mechanismy. Oslabení lokální a celkové imunity při podchlazení celého těla nebo jeho částí (nohou, hlavy atd.) Vede ke zvýšení patogenní aktivity saprofytických mikroorganismů v nosní dutině, zejména stafylokoků, streptokoků a některých dalších, zejména u lidí, kteří nejsou otužilí a chladní pokles teploty. Účinek hypotermie se projevuje rychleji u osob se sníženou rezistencí, zejména na pozadí chronických onemocnění, u pacientů oslabených akutními nemocemi. Vývoj akutní traumatické rýmy je obvykle způsoben traumatem nosní sliznice cizími tělesy. Poškození sliznice může být spojeno s manipulací, včetně chirurgického zákroku v nosní dutině. V některých případech je příčinou akutní traumatické rýmy profesionální faktor nebo podmínky prostředí: částice minerálního prachu, uhlí, kov, které mohou poškodit nosní sliznici, vystavení kouři, plynu, aerosolům.

Morfologické změny v nosní sliznici odpovídají hlavně klasickému obrazu vývoje akutního zánětu.

Klinické projevy [Upravit]

V klinickém obrazu akutní katarální rýmy se rozlišují tři stadia, která postupně přecházejí jeden do druhého:

• suchá fáze (podráždění);

• fáze serózního výboje;

• fáze mukopurulózního výtoku (povolení).

Každá z těchto fází je charakterizována specifickými stížnostmi a projevy, proto budou přístupy k léčbě odlišné..

Akutní nazofaryngitida (rýma): Diagnóza [Upravit]

Instrumentální výzkum

Pro diagnostiku akutní rýmy se používá přední rhinoskopie a endoskopické vyšetření nosní dutiny..

Diferenciální diagnostika [Upravit]

Akutní nazofaryngitida (rýma): Léčba [Upravit]

Cíle léčby

Léčba je zaměřena na zmírnění bolestivých příznaků akutní rýmy a zkrácení doby trvání onemocnění.

Indikace pro hospitalizaci

Akutní rýma se obvykle léčí ambulantně. Ve vzácných případech těžké rýmy doprovázené výrazným zvýšením tělesné teploty se doporučuje odpočinek v posteli. Je lepší, aby pacient přidělil místnost teplému a zvlhčenému vzduchu, což snižuje bolestivý pocit sucha, napětí a pálení v nose. Vyvarujte se konzumace kořeněných a dráždivých jídel. Je nutné sledovat včasnost fyziologických funkcí (stolice, močení). Během období uzavření nosních průchodů nemusíte násilně dýchat nosem, měli byste nos vyfouknout bez větší námahy a současně pouze jednou polovinou nosu, abyste nevyhodili patologický výtok sluchovými trubkami do středního ucha.

Neléková léčba

Abortivní průběh akutní katarální rýmy v prvních dnech lze podpořit použitím tepelných, rušivých a diaforetických postupů. Přiřaďte horkou obecnou nebo chodidlovou (ruční, bederní) koupel, ihned poté pacient vypije horký čaj, po kterém orálně užije 0,5 g kyseliny acetylsalicylové nebo 1,0 g paracetamolu. Poté by měl pacient jít do teplé postele zabalený do deky. Aby se ovlivnily neuro-reflexní reakce v oblasti nosu, používá se také ultrafialové ozařování chodidel (v erytémových dávkách), hořčičné náplasti na lýtkových plochách, ultrafialové ozařování, UHF nebo diatermie na nose atd. Všechny tyto léky ve větší míře ukazují svůj účinek v 1 stádium akutní katarální rýmy, jejich příznivé účinky však mohou být užitečné ve 2. stadiu.

Léčba drogami

Léčba drogami má určité rozdíly mezi dětmi a dospělými. U kojenců je od prvního dne onemocnění s akutní rhinofaryngitidou nejdůležitějším úkolem léčby obnovení nosního dýchání během období kojení, které umožňuje nejen normální výživu, ale také působí proti šíření zánětu do sluchových trubic a středního ucha, jakož i do dýchacích cest. Za tímto účelem je nutné před každým krmením nasát hlen z každé poloviny nosu dítěte rozprašovačem. Pokud jsou v předvečer nosu krusty, jemně je zjemněte sladkým mandlovým olejem nebo olivovým olejem a odstraňte vatovým tamponem.

U dospělých je hlavním úkolem léčby v 1. stadiu rýmy zabránit invazi viru a jeho replikaci v epiteliálních buňkách nosní sliznice. Toho lze dosáhnout aktivací nespecifických lokálních obranných faktorů (mukociliární transport, sekreční protilátky, imunokompetentní buňky atd.) A použitím antivirotik.

• přírodní interferony (interferon lidských leukocytů);

• rekombinantní interferony (interferon alfa-2a atd.);


• rimantadin působí na viry chřipky A;

• acyklovir selektivně ovlivňuje její viry.


Vazokonstrikční látky jsou nicméně v této fázi i v dalších fázích považovány za hlavní léčbu rýmy. K ucpání nosu se používá široká škála vazokonstriktorů. U sinusitidy jsou upřednostňovány lokální nosní vazokonstrikční léky. Tato skupina fondů zahrnuje:

Při rýmě se používá hlavně léky k místnímu podání. Je nežádoucí užívat léky obsahující lokální glukokortikoidy. Mupirocin je dostupný jako antibakteriální mast vhodná pro nazální použití. Použití Framycetin se používá jako nosní sprej 4-polydex s fenylefrinem také obsahuje dexamethason, neomycin, polymyxin B, tento lék se vyrábí jako nosní sprej. Bioparox obsahuje bakteriostatické antibiotikum fusafungin. Používá se 4krát denně.

Účinné vyplachování nosní dutiny teplým 0,9% roztokem chloridu sodného s přídavkem antiseptik, jako je miramistin, dioxidin, octenisept atd. (Tzv. Nosní sprcha).

Prevence [upravit]

Pro prevenci akutní rýmy je nutné provést opatření zaměřená na zvýšení obecné a místní odolnosti těla vůči nepříznivým faktorům prostředí. Důležitou roli v tom hraje postupné vytvrzování těla na ochlazení a přehřátí, vlhkost a suchost vzduchu. Kalení by mělo být prováděno systematicky po celý rok ve formě sportovních aktivit nebo procházek na čerstvém vzduchu, vodních procedur za účelem tréninku termoregulačních, dýchacích, kardiovaskulárních a jiných tělesných systémů. Je velmi důležité, aby oblečení odpovídalo počasí v různých ročních obdobích..

Jiné [upravit]

Prognóza akutní katarální rýmy u dospělých je obvykle příznivá, i když ve vzácných případech je možné, že infekce projde z nosu do vedlejších nosních dutin nebo dolních dýchacích cest, zejména u osob náchylných k plicním onemocněním. Často opakovaný akutní proces může být chronický. V kojeneckém věku je akutní nazofaryngitida vždy nebezpečná, zejména u oslabených dětí se sklonem k různým plicním, alergickým a dalším komplikacím. U starších dětí je prognóza obvykle dobrá..

Nasofaryngitida

Obecná informace

Nasofaryngitida se také nazývá rhinofaryngitida, rhinovirová infekce, ve vzácnějších případech - rhinonasopharyngitis, epifaryngitida nebo v každodenním životě - nachlazení. V tomto případě zánětlivý proces ovlivňuje sliznice nosohltanu v reakci na bakteriální nebo virovou infekci a projevuje se ve formě zarudnutí, otoku, bolestivosti, otoku, tvorby a sekrece tekutin, hlenu, hnisu nebo jiných typů exsudátu. Kód nazofaryngitidy podle chronického průběhu ICD-10 - J 31.1.

Katarální zánět horních cest dýchacích může způsobit faryngitidu, laryngitidu a rýmu (rýmu), stejně jako rozvoj nízké horečky, kašle a dýchacích potíží.

Infekční rýma, rýma (akutní výtok z nosu) a obecně akutní respirační virové infekce (ARVI) jsou běžným problémem moderního člověka - dospělí onemocní nejméně 2–3krát ročně a malé děti - až 10krát a vrchol spadá mimo sezónu - jaro podzimní sezóna.

Patogeneze

Vývoj patologie je založen na zánětlivém procesu, který postihuje sliznice nosu, hltanu a obvykle se vyvíjí za podmínek snížené reaktivity těla (pravidelné přepracování, stres podporuje) a aktivity mikroflóry zachycené v dutinách. Při absenci adekvátní léčby onemocnění postupuje - dochází k suchu a podráždění sliznic, které je nahrazeno výskytem serózního výtoku, v závažnějších případech - mukopurulentní.

Prodormální nástup a stádium klinických projevů je obvykle nahrazeno stádiem tepla, po kterém následuje zotavení. Pokud imunitní systém není oslaben, pak všechna stadia onemocnění trvají v průměru 2-5 dní. V boji proti infekci se spouští procesy zvyšování teploty, syntézy interleukinu, aktivace humorální a cytologické odpovědi.

Klasifikace

V závislosti na etiologii a rozvíjejícím se klinickém obrazu je nazofaryngitida akutní a chronická, je obvyklé izolovat meningokokovou.

Akutní nazofaryngitida

Akutní povaha průběhu zánětlivého procesu v nosohltanu je charakteristická pro rhinovirus a bakteriální infekce. Nemoci byl přidělen kód ICD-10: J00 a zahrnuje akutní, včetně infekční rýmy - tj. Rýmu, akutní katar nosu. Klinický obraz je obvykle docela jasný - je vyjádřen pálením, zarudnutím, hyperemií, otokem sliznic, ztěžuje dýchání, může se snadno šířit a vést k otitis media, bronchiolitidě a dalším komplikacím.

Chronická nazofaryngitida

Chronická forma nazofaryngitidy je hypertrofická a atrofická. V případě hypertrofických změn se vyvíjí otoky a zesiluje se slizniční a submukózní vrstva epidermis, což způsobuje nepříjemné pocity lechtání v nose, bolestivé podráždění a bolest v krku, zvýšené slzení a uvolňování průhledného lehkého tekutého výpotku. V tomto případě jsou příznaky nejvýraznější ráno..

Atrofické projevy se radikálně liší od hypertrofických a vedou ke ztenčení sliznic nosohltanu, v důsledku čehož má pacient pocit sucha v krku, špatného dechu a problémů při polykání. K úlevě od příznaků má člověk posedlou touhu užít si během rozhovorů pár doušků vody.

Meningokoková nazofaryngitida

Příznaky meningokokové infekce se mohou významně lišit, protože je charakterizován klinickým polymorfismem a sezónností podzim-zima-jaro. Meningokoková nazofaryngitida způsobuje projevy různé závažnosti a závažnosti, proto může probíhat v mírné nebo střední formě, vyvíjející se na pozadí meningitidy nebo meningokokové sepse.

V tomto případě jsou bakterie Neisseria meningitidis detekovány při vyšetření krevních nátěrů a mozkomíšního moku, zdrojem a nosičem patogenu je pouze nemocná osoba nebo nosič bakterií (inkubační doba může trvat 2 až 10 dní). Cesta infekce je přenášena vzduchem, šíří se po celém těle hematogenní cestou.

Meningokoková nazofaryngitida je lokalizovaná forma onemocnění a projevuje se zvýšením teploty na 38,5 ° C, pocitem únavy, silnými bolestmi hlavy a suchostí nosohltanu..

Důvody

Příčinou rozvoje akutní nazofaryngitidy je nejčastěji virová nebo bakteriální infekce, ve vzácnějších případech - houbová, alergická (alergenem může být prach, chlupy, pyl, léky a různé infekční agens), ale spouštěčem je vždy virový patogen (nejčastěji - rhinoviry).

Látky bakteriální povahy jsou obvykle zastoupeny streptokoky, stafylokoky, diplokoky (včetně meningokoků), pneumokoky a jinou nepatogenní mikroflórou zjištěnou při studiu sliznice nosohltanu.

Povaha původu chronické nazofaryngitidy je významně odlišná. Obvykle se vyvíjí:

  • v důsledku neléčené akutní nazofarynigitidy, pravidelného zánětu různých částí nosohltanu a horních cest dýchacích;
  • se zraněními a anomáliemi ve struktuře nosohltanu, včetně zvětšení adenoidů a zakřivení nosní přepážky;
  • v podmínkách časté hypotermie;
  • se stagnujícími procesy a chorobami srdce, ledvin, jater, infekce;
  • s častým vdechováním prachu, plynů a různých fyzikálních, chemických dráždivých látek;
  • na pozadí dlouhé historie kouření nebo zneužívání alkoholu.

Příznaky nazofaryngitidy

Nasofaryngitida je charakterizována místními příznaky, které se vyvíjejí se zánětem:

  • rubor - zarudnutí, nádor - rozvoj otoku, kalorie - horečka, dolor - bolest, functiolaesa - narušení práce, které způsobuje bolest při polykání, pocení, pocit přetížení, potíže s dýcháním, dušnost, časté kýchání, nosní sliznice a je také doprovázen zrnitostí, otokem a hyperemie zadní stěny hrdla, hyperplazie lymfoidních folikulů, otok postranních hřebenů;
  • exsudace - proces vylučování různých druhů biologické tekutiny, včetně transparentní, slizniční, s nečistotami albuminu a leukocytů (serózní) nebo hnisavý - zakalený se nazelenalým nádechem, projevuje se jako rýma a může být krvavý;
  • parestézie - pálení, brnění, suchost a další nepohodlí v nosohltanu.

Systémové příznaky nazofaryngitidy tvoří obecný klinický obraz:

  • zvýšení tělesné teploty na subfebril, tj. v rozmezí 37,5-38 ° C, ve velmi vzácných případech může vystoupit na 39 ° C;
  • bolest hlavy;
  • horečka, v průměru po dobu 2-3 dnů;
  • letargie a slabost;
  • špatná nálada a podrážděnost;
  • bledost kůže.

Analýzy a diagnostika

Při studiu krve každá sekunda neodhalí patologické změny, v jiných případech mírná leukocytóza s neutrofilním charakterem naznačuje nazofaryngitidu.

Pro diagnostiku jsou důležité také bakteriologické studie mozkomíšního moku a nátěrů z krku..

Léčba nazofaryngitidy

Vzhledem k tomu, že onemocnění má nejčastěji infekční etiologii, je proto léčba nazofaryngitidy předepsána antibakteriální nebo antivirová po dobu nejméně 4 dnů. Pokud je detekován nosič infekce, například meningokokové infekce, může být nutný opakovaný postup sanitace antibiotiky se širokým spektrem účinku.

Kromě toho podpůrná terapie a komplexní léčba zahrnuje:

  • dodržování stravovacích a hygienických norem;
  • užívání antipyretických léků;
  • bohatý nápoj;
  • vitaminová terapie;
  • desenzibilizující léčba Diphenhydraminem, Suprastinem, Pipolfenomem nebo Diazolinem;
  • topické látky - roztoky heřmánku, Furacilin.

Akutní nazofaryngitida

Články lékařských odborníků

  • Kód ICD-10
  • Důvody
  • Patogeneze
  • Příznaky
  • Kde to bolí?
  • Fáze
  • Komplikace a důsledky
  • Diagnostika
  • Co je třeba zkoumat?
  • Jak zkoumat?
  • Diferenciální diagnostika
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Dodatečná léčba
  • Prevence
  • Předpověď

Akutní nazofaryngitida je infekční zánětlivé onemocnění nosohltanu. Nemoc lze snadno léčit, pokud je zahájena včas. Dosud neexistuje žádná specifická terapie, takže je symptomatická.

Kód ICD-10

Příčiny akutní nazofaryngitidy

Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto onemocnění je široká škála infekcí. V tomto případě jsou nejčastěji původci: streptokoky, rhinoviry, pneumokoky a stafylokoky.

Je také třeba věnovat pozornost některým predisponujícím faktorům:

  1. Zakřivení nosní přepážky.
  2. Růst adenoidů.
  3. Podchlazení celého těla.
  4. Poranění nosní sliznice.
  5. Hypovitaminóza.
  6. Špatná situace v životním prostředí.
  7. Slabá imunita.
  8. Kouření.

Akutní nazofaryngitida může být jedním z příznaků alergií. Je to obvykle způsobeno alergeny, jako jsou: chlupy zvířat, prach (zejména prach z knih), pyl květin, potravinové alergeny.

Patogeneze

Nasofaryngitida začíná náhle s rozvojem akutního klinického obrazu: tělesná teplota pacienta prudce stoupá (37,5-38 stupňů), objeví se bolest v krku, bolest hlavy, ucpaný nos, je obtížné polykat, nosní dýchání je obtížné, objeví se rýma. Akutní nazofaryngitida je také doprovázena nepohodlí v samotném nosohltanu. Může to být pálení, sucho, brnění, hromadění hlenu, které může být obtížné projít z nosohltanu. Občas může mít pacient bolesti v zadní části hlavy. Kvůli obtížnému dýchání začne člověk nosní.

Příznaky akutní nazofaryngitidy

Nazofaryngitida může být rozdělena do mnoha různých typů podle etiologického faktoru: bakteriální, virové, plísňové, parazitární, traumatické (pokud do nosohltanu vstoupilo cizí těleso nebo byla provedena operace), alergické, způsobené dráždivými faktory.

Pokud má nemoc chronickou formu, není obvykle klasifikována podle etiologických důvodů, ale podle patologických procesů přítomných na sliznici. Zde je třeba zdůraznit: katarální (nebo jednoduchou) nazofaryngitidu, hypertrofickou a subatrofickou (nebo atrofickou) nazofaryngitidu. Někdy lze tyto typy stejné nemoci kombinovat.

Akutní nazofaryngitida u dětí

U dětí je akutní nazofaryngitida složitější než u dospělých. V raném věku se velmi často stává, že onemocnění je doprovázeno silnou horečkou, celkový stav pacienta se velmi zhoršuje. U dětí je nazofaryngitida charakterizována následujícími příznaky:

  1. Těžká nosní kongesce.
  2. Otok a zarudnutí nosní sliznice.
  3. Výtok na zadní straně nosohltanu má viskózní konzistenci.
  4. Nosní dýchání se stává obtížným.
  5. Čich je narušen.
  6. Může dojít ke ztrátě sluchu a bolesti ucha.
  7. Bolest hlavy.

Akutní nazofaryngitida u dospělých

U dospělých je onemocnění obvykle méně závažné. Teplota těla často ani nestoupá, takže málokdy někdo vyhledá pomoc od lékaře a raději se léčí doma.

Akutní nazofaryngitida během těhotenství

Akutní nazofaryngitida v kombinaci s kašlem během těhotenství se zpravidla vyskytuje v důsledku působení výše uvedených negativních faktorů přímo na sliznici nosohltanu a hrtanu. Hlavní příznaky tohoto onemocnění u těhotných žen jsou:

  1. Bolest v krku, zvýšená suchost a silné nepohodlí, zejména při polykání.
  2. Vysoká tělesná teplota.
  3. Cervikální lymfatické uzliny bobtnají a bolí.
  4. Zadní část krku zčervená a nabobtná.
  5. Hlas začne pískat.

Během těhotenství byste si měli dávat pozor na jakékoli infekční onemocnění, včetně nazofaryngitidy. To lze vysvětlit skutečností, že jakékoli onemocnění může ovlivnit vývoj plodu. Pamatujte, že akutní nazofaryngitida na začátku těhotenství může vést k potratu a později k hypoxii plodu. Proto, pokud si všimnete prvních příznaků onemocnění, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Kde to bolí?

Fáze

Nejprve je třeba si uvědomit, že akutní nazofaryngitida má tři stadia vývoje:

  1. První stupeň je charakterizován výskytem mírného nepohodlí v oblasti nosohltanu.
  2. Ve druhé fázi začíná vynikat velké množství odnímatelného serózního typu.
  3. Třetí fáze se liší v tom, že výtok se stává hnisavý.

Komplikace a důsledky

Nejpůsobivějšími komplikacemi po akutní nazofaryngitidě jsou autoimunitní onemocnění způsobená zkříženou imunitní odpovědí na antigeny patogenu (nejčastěji streptokoka) kvůli jejich podobnosti s některými složkami lidské tkáně. Mohou se objevit kvůli skutečnosti, že tělo je citlivější na různé viry a mikroby..

Samotná nemoc se samozřejmě nepovažuje za závažnou nebo závažnou, ale následky mohou být závažné. Nejnebezpečnější jsou nazofaryngitida, která byla způsobena streptokoky. Často vedou k nehnisavým nebo hnisavým komplikacím:

  1. Jiné než hnisavé komplikace mohou být: revmatismus a zánět ledvin.
  2. Hnisavé komplikace jsou: peritonzilární absces, retrofaryngeální absces.

Diagnostika akutní nazofaryngitidy

Za účelem stanovení diagnózy lékař shromažďuje údaje o historii a provádí průzkum na téma stížností pacientů. Nejprve odborník provede úplné vyšetření nosohltanu, hltanu a ústní dutiny.

Je třeba provést kompletní krevní obraz. Pomůže vám vidět úplný obraz nemoci. Pokud diagnostika selže, provedou se instrumentální diagnostické metody: faryngoskopie a rinoskopie.

Aby bylo možné najít správnou léčbu, provádí se také mikrobiologická studie výplachů nosohltanu, která pomůže pochopit, který patogen vedl k onemocnění a která antibakteriální činidla na něj budou nejlépe fungovat..

Pokud se nasofaryngitida vyvinula na pozadí alergické reakce, je nutné identifikovat alergeny pomocí provokativních testů.

Analýzy

Nejběžnější typy testů, které pomáhají diagnostikovat akutní nazofaryngitidu, jsou:

  1. Kompletní krevní obraz (hemoglobin, vzorec leukocytů), indikátory akutní fáze (COE, C-reaktivní protein, ASL-O antistreptolysin).
  2. Provokativní testy - slouží k identifikaci alergenů při alergické reakci. Toto je metoda etiologické diagnostiky. Je založen na reprodukci alergií zavedením alergenů do šokového orgánu.
  3. Mikrobiologické studie výplachu z nosohltanu - pomáhají pochopit, které antibakteriální léčivo lze použít při léčbě a který patogen způsobil onemocnění.

Instrumentální diagnostika

Akutní nazofaryngitidu lze obvykle diagnostikovat pomocí rhinoskopie a faryngoskopie.

Rhinoskopie je informativní metoda pro analýzu nosní sliznice. Dnes existuje několik samostatných metod rhinoskopie, ale obvykle se provádí pouze ta přední. Umožňuje kompletní vyšetření přední nosní dutiny, dolního průchodu a nosní přepážky.

Existují také zadní a střední rhinoskopie. Provádějí se v lokální anestezii. Při diagnostice akutní nazofaryngitidy se ale používají extrémně zřídka..

Faryngoskopie je technika pro vyšetření hltanu pomocí nazofaryngeálního zrcátka a špachtle pod umělým světlem. Pomáhá lépe vidět uvulu, mandle na patře a na zadní straně hltanu.

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika akutní nazofaryngitidy se často provádí s takovými chorobami, jako jsou: vazomotorická alergická rýma, akutní sinusitida a exacerbace chronické sinusitidy.

Na koho se obrátit?

Léčba akutní nazofaryngitidy

Pokud se s touto nemocí zvýší tělesná teplota, lékaři doporučují dodržovat odpočinek v posteli a užívat populární léky, které mají antipyretický účinek. Pacient by měl hodně pít, zejména různé čerstvě vymačkané a zředěné džusy, kompoty, ovocné nápoje, čaje a mléko s medem.

V případě, že je onemocnění způsobeno bakteriemi, jsou předepsána antibiotika. Terapie obvykle zahrnuje také různé spreje a kapky..

Pokud dojde k narušení dýchacích funkcí, je nutné použít vazokonstrikční léky. Musí však být brány velmi opatrně a ne déle než jeden týden..

Některé fyzioterapeutické léčby mohou být účinné. Zejména: UFO, křemen nebo UHF.

Pro snížení bolesti v krku se doporučuje opláchnout ho odvarem z léčivých rostlin nebo vyrobit inhalátory.

Pokud je povaha onemocnění alergická, jsou nutné léky s desenzibilizujícím účinkem.

Léky

Bioparox. Místní antiseptické a protizánětlivé činidlo. Dospělým se doporučuje provést až čtyři inhalace drogy (v ústech) nebo dvě inhalace (v nose) čtyřikrát denně. Délka léčby by neměla být delší než týden.

Lék nemá žádné vedlejší účinky, takže ho lze použít i během těhotenství nebo kojení. Kontraindikováno v případě individuální nesnášenlivosti komponent.

Anaferon. Antivirové a imunomodulační léky. Užívejte 1 tabletu každou půl hodinu (během prvních dvou hodin po nástupu příznaků) a poté během prvního dne onemocnění další tři tablety v různých časech. Od druhého dne užijte jednu tabletu třikrát denně až do zotavení.

Nebyly nalezeny žádné vedlejší účinky. Pro děti existuje speciální uniforma. Nelze použít v prvním měsíci života, stejně jako v případě intolerance drog.

Nazivin. Místní vazokonstriktor. Intranazálně podávané v 1-2 kapkách pro dospělé (děti po 6 letech) v každé pasáži dvakrát denně. Produkt nelze používat déle než 5 dní.

Aktivní účinnou látkou je oxymetazolin hydrochlorid. Mezi vedlejší účinky patří: pálení a suchost na nosní sliznici, kýchání, nespavost, bolest hlavy, únava, nevolnost, tachykardie. Kontraindikováno u atrofické rýmy, glaukomu s uzavřeným úhlem, individuální intolerance a v dětství (do šesti let).

Protargol 3%. Antiseptické, protizánětlivé, stahující se stříbrem. K dispozici ve formě vodného roztoku. Napíchněte do každé nosní dírky 3-5 kapek dvakrát denně pro děti i dospělé.

Někdy se při používání objeví nežádoucí účinky: suchost, pálení v nose, závratě, svědění na kůži, zarudnutí očí, ospalost. Protargol 3% nemá žádné kontraindikace.

Fyzioterapeutická léčba

  1. Ultrafialové záření nosu nebo UFO je poměrně jednoduchý a rychlý postup. Tato technika je založena na křemení nosních průchodů. K úplnému uzdravení je obvykle zapotřebí pouze 5 ošetření. V tomto případě se první quartzing relace provádí pouze po dobu jedné minuty. Poté musí být doba trvání prodloužena. Maximální doba - 5 minut.
  2. UHF nosu je populární metoda elektroléčby, která je založena na účinku ultravysokofrekvenčního elektromagnetického pole na nemocné tělo.

Alternativní léčba

  1. Propolis je jedním z nejpopulárnějších alternativních způsobů léčby. Pomáhá rychle se zbavit příznaků nazofaryngitidy a laryngitidy. Chcete-li použít propolis, musíte opláchnout a brousit. Poté nalijte do studené vody (250 ml). Počkejte, dokud se nečistoty a vosk nedostanou, a oddělte propolis, který zůstává na dně. Nalijte 100 ml 96% alkoholu do 30 g čistého propolisu a nechte působit týden. Lahvičku občas protřepejte. Projděte papírovým filtrem, přidejte glycerin a broskvový olej. Promažte nosní sliznici jednou denně po dobu 10 dnů.
  2. Mucaltin lze použít k léčbě silného kašle při akutní nazofaryngitidě. Vezměte tři tablety léčiva a rozpusťte ve 100 ml mléka. Přidejte 2 kapky jódu. Mléko by mělo být teplé. Vezměte jednu sklenici večer.
  3. Mořská sůl je vynikající pro léčbu onemocnění i během těhotenství. Rozpusťte jednu polévkovou lžíci mořské soli v půl litru vody (předehřejte ji na 36 stupňů). Tímto řešením můžete kloktat pětkrát až šestkrát denně po dobu pěti dnů..

Bylinné ošetření

  1. Vezměte plody fenyklu, kořeny mochny, kořeny dubové kůry a marshmallow a listy šalvěje. To vše musí být dobře promícháno a dobře rozdrceno (můžete použít mlýnek na kávu). Vložte dvě lžíce směsi do termosky a zalijte ji půl litrem vroucí vody. Nechte tinkturu stát celou noc a ráno ji lze přefiltrovat a použít. Kloktejte 2-3krát denně.
  2. Vezměte listy eukalyptu, květy heřmánku, šalvějové listy, borovicové pupeny, mátu, tymián, kořeny elecampanu. To vše promíchejte a dobře rozemlejte. Také vložte dvě lžíce směsi do termosky, nalijte podlahu půl litru vroucí vody. Trvejte na tom přes noc, pak napněte. Pijte půl sklenice 2-3krát denně.
  3. Vezměte si třezalku, vlaštovičník, šalvěj a oregano, chmelové hlávky. Smíchejte a rozemlejte všechny komponenty. Vložte dvě lžíce směsi do termosky, zalijte ji půl litrem vroucí vody. Trvejte na přes noc a pak napněte. Pijte půl sklenice dvakrát až třikrát denně.

Homeopatie

  1. Aconite je homeopatický lék, který se předepisuje na zarudnutí v krku, akutní nazofaryngitidu, pocit pálení v krku. Pomáhá, pokud se nemoc náhle objevila v důsledku podchlazení při silném větru. Také zmírňuje vysokou tělesnou teplotu.
  2. Argentum nitricum - kromě nazofaryngitidy je předepsán také pro chrapot, ztrátu hlasu, bolest v krku.
  3. Apis - na otoky v krku, silné bolesti v krku, rýmu. Pomáhá zmírnit bolest, která se šíří do uší. Zmírňuje otoky mandlí, snižuje tělesnou teplotu.

Zásady léčby akutní nazofaryngitidy během těhotenství

Během těhotenství by léčba nazofaryngitidy měla být komplexní. Žena může užívat některé léky (po doporučení odborníka) a také dodržovat některá pravidla:

  1. Snažte se mluvit méně, aby vaše hrdlo bylo pohodlné..
  2. Nekonzumujte slaná, kyselá, uzená a kořeněná jídla a také sycené nápoje.
  3. Pijte hodně teplé tekutiny, zejména ovocné nápoje, ovocné nápoje, čaj, mléko s medem.
  4. Zvlhčete vzduch v domě a vyvětrejte místnosti.

Léčba obvykle sestává z následujících metod:

  1. Kloktání se speciálními bylinnými odvarmi.
  2. Použití antiseptických roztoků.
  3. Inhalace s jehličí, eukalyptovým olejem, citronovým balzámem a mátou.
  4. Použití antiseptických tablet („Tantum Verde“, „Faringopils“, „Lizobakt“, „Bioparox“).
  5. Ke snížení tělesné teploty se používají léky s paracetamolem.

Mezi hlavní lidové léky pro léčbu akutní nazofaryngitidy během těhotenství je třeba rozlišovat propolis, med, česnek..

J00 Akutní nazofaryngitida [coryza]

Farma. skupinyLéčivá látkaObchodní názvy
H1-antihistaminikaDesloratadin *Blogir-3 ®
Lordestine
Elisey
Erius ®
Levocetirizin *Allerway
Glenzet
Zodak ® Express
Ksizal ®
Levocetirizin
Suprastinex ®
Loratadin *Claritin ®
Fenspirid *Siresp
Eladon ®
Erespal ®
Erispirus ®
Cetirizin *Zyrtec ®
H1-antihistaminika v kombinaciDimetinden + fenylefrin *Vibrocil ®
Chlorfenamin + fenylpropanolaminKoldar
Kontaktujte 400
Chlorfenamin + fenylefrin + fenyltoloxaminOrinol Plus
Alfa adrenergní agonistéXylometazolin *Xylometazolin
Xymelin Eco
Oxymetazolin *Vicks Active Sinex
Alfa-adrenergní agonisté v kombinacíchLerimazolin + fenylefrinAdrianol ®
Tramazolin + fenylefrinAdrianol ®
Chlorfenamin + fenylpropanolaminColdact ®
AminoglykosidyFramycetin *Isofra
Aminoglykosidy v kombinacíchGentamicin + kyselina fusidováFugentin ®
Anilidy v kombinacíchInflunet ®
Nachlazení ®
Guaifenesin + paracetamol + fenylefrinVicks Active Symptomax Plus
Dextromethorfan + paracetamol + pseudoefedrin + chlorfenaminDětský Tylenol ™ na nachlazení
Dextromethorfan + paracetamol + pseudoefedrin + [kyselina askorbová]Caffetin ® studený
Dextrometorfan + paracetamol + fenylefrin + chlorfenaminToff plus
Kofein + paracetamol + fenylefrin + feniraminRinzasip
Rinikold HotMix
Kofein + paracetamol + fenylefrin + feniramin + [kyselina askorbová]Rinzasip s vitamínem C.
Kofein + paracetamol + fenylefrin + chlorfenaminRinikold
Kofein + paracetamol + chlorfenaminFlucoldex ® -N
Paracetamol + fenylefrinVicks Active Symptomax
Paracetamol + fenylefrin + kyselina askorbováColdrex ® MaxFlu
Coldrex ® Hotrem
Coldrex ® Hotrem mentol a med citron
Coldrex ® Hotrem s příchutí citronu a medu
Maxicold ®
Paracetamol + fenylefrin + feniramin + kyselina askorbováGrippoFlu ® pro nachlazení a chřipku
Stopgripan forte
TeraFlu na chřipku a nachlazení
Paracetamol + feniramin + kyselina askorbováAntigrippin Express
Febriset
Fervex ®
Paracetamol + feniramin + fenylefrinTeraFlu ® Extra
Paracetamol + chlorfenamin + kyselina askorbováAntigrippin
AntiFlu děti
DesGrippin ®
AntikongestantyDOLPHIN Complex pro výplachy nosní dutiny a krku
Hypertonický nosní sprej Humer 050
Indanazolin *Farial
Xylometazolin *Galazolin ®
Grippostad ® Rino
Fornos ®
Xylen ®
Xymelin
Xymelin Eco
Xymelin Eco s mentolem
Nosolin ®
Nosolin ® -balm
Otrivin
Rinomaris ®
Rinonorm
Snoop ®
Suprima-NOZ
Tizin Xylo
Tizin ® Xylo BIO
Pharmazolin ®
Evkazolin Aqua
Mořská vodaAqua Maris ® Strong
Marimer
Morenazal ®
Physiomer ® nosní sprej
Physiomer ® nosní sprej pro děti
Physiomer ® nosní sprej forte
Chlorid sodnýAquaMaster ®
Rizosin
Nafazolin *Sanorin
Sanorin s eukalyptovým olejem
Oxymetazolin *Afrin extro
Afrin ®
Zvlhčující přípravek Afrin ®
Nazivin ®
Nazivin ® Sensitive
Nazol ®
Nazol ® Advance
Knoxprey
Oxyfrin
Tramazolin *Lazolvan ® Reno
Fenylefrin *Nazol ® Baby
Nazol ® Kids
Kombinace anti-kongestantůPinosol ®
Eucasept
Azulen + Vitamin E + Mátový listový olej + Jedlový olej + Thymol + Eukalyptový listový olejEucasept
Antazolin + nafazolinSanorin-Anallergin
Acetylcystein + tuaminogheptanRinofluimucil ®
Ipratropiumbromid + xylometazolinXymelin Extra
Otrivin ® Complex
Karbinoxamin + fenylefrinRhinopront
Xylometazolin + dexpanthenolSeptaNazal ®
Antiseptika a dezinfekční prostředkyMentoklar
Benzyldimethyl-myristoylamino-propylamoniumOkomistin ®
Extrakt z květu heřmánkuRomazulan ®
Antiseptika a dezinfekční prostředky v kombinaciAmylmetakresol + dichlorbenzyl alkohol + levomentholStrepsils ® s mentolem a eukalyptem
Doplňky stravy vitamínové a minerální komplexyArtromax
Doplňuje probiotika a prebiotikaNormoflorin ® -L biokomplex
Vitamíny a výrobky podobné vitamínůmDexpanthenol *Panthenol 100 mg Yenafarm
Glukokortikosteroidy v kombinacíchDexamethason + neomycin + polymyxin B + fenylefrinPolydex s fenylefrinem
Homeopatické lékyAconite-plus
Korizalia ®
Meditonsin ®
Edas-131
Engystol ®
EUFORBIUM COMPOSITUM ® NAZENTROPFEN S
Jiná antibiotikaFusafungin *Bioparox ®
Ostatní imunomodulátoryDeoxyribonukleát sodnýDerinat ®
Bakteriální lyzáty [Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Haemophilus influenzae b, Neisseria catarrhalis]Ismigen ®
Pidotimod *Imunorix ®
Jiná antimikrobiální, antiparazitická a antihelmintická činidlaUmckalor
Další různé prostředky nápravyDÝCHACÍ gel pro pokožku kolem nosu pro děti
Otrivin Baby trysky vyměnitelné za nosní aspirátor
Sialor
Další respirační pomůckyAqua Maris ® Ectoin
Aqualor ® baby mini Prostředky pro zavlažování a výplachy nosní dutiny pro děti
Aqualor ® baby Prostředek pro výplachy a výplachy nosní dutiny pro děti
Aqualor ® baby Prostředek na mytí nosní dutiny pro děti
Norma Aqualor® mini Prostředky pro výplach a výplach nosní dutiny pro děti i dospělé
Normy Aqualor ® Prostředky pro výplachy a výplachy nosní dutiny pro děti i dospělé
Aqualor ® Protect Prostředky pro zavlažování nosní dutiny
Aqualor ® soft mini Prostředky pro zavlažování a výplachy nosní dutiny pro děti i dospělé
Aqualor ® soft Prostředky pro výplach a výplach nosní dutiny pro děti i dospělé
Aqualor ® forte mini Prostředky pro výplach a výplach nosní dutiny pro děti i dospělé
Aqualor ® forte Prostředky pro výplach a výplach nosní dutiny pro děti i dospělé
Aqualor ® extra forte mini s Aloe Vera a římským heřmánkem Prostředky pro zavlažování a výplachy nosní dutiny pro děti i dospělé
Aqualor ® extra forte s Aloe Vera a římským heřmánkem Prostředky pro zavlažování a výplachy nosní dutiny pro děti i dospělé
Vibrolor Dávkovaný sprej na výplach nosní dutiny mořskou solí
Olej Breathe ®
Dětská nosní aspirátor Otrivin
Otrivin Baby kapky pro výplach nosní dutiny
Otrivin Baby nosní zavlažovací sprej
Otrivin Více sprej pro zavlažování nosní sliznice
Sprej Otrivin More Forte pro zavlažování nosní sliznice
Otrivin More Eco
Elfasept ® VÍCE Aloe Vera Prostředky na mytí nosní dutiny pro děti i dospělé
Elfasept ® MORE Panthenol Prostředky na mytí nosní dutiny pro děti i dospělé
Elfasept ® VÍCE Prostředky na mytí nosní dutiny pro děti i dospělé
EFILIPT ® BRO BABY
Mořská vodaAqua Maris Sens
Aqua Maris ® baby, produkt na mytí a zavlažování nosní dutiny pro děti
Norma Aqua Maris ®, produkt pro výplachy a výplachy nosní dutiny pro dospělé
Další respirační pomůcky v kombinacíchAqua Maris, individuální otorinolaryngologické zařízení pro mytí nosní sliznice
Aqua Maris ® Leica otorinolaryngologický přístroj na mytí nosní sliznice, individuální
Aspecton ®
Humer (monodózy) Roztok pro výplach nosní dutiny
Humer 150 nosní sprej pro dospělé
Humer 150 pro děti nosní sprej
Olej z jehličí skotských + olej z listů eukalyptuEucabal ® Balsam C
Místní dráždivé látkyTekutý balzám Gold Star
Levomentol *Mentolový olej
Místní dráždivé látky v kombinacíchTekutý balzám Kim ®
Suprima-Plus
Hřebíčkový květový olej + Kafr + Olej z máty peprné + Olej z listů kořene eukalyptuBalzám "Zlatá hvězda"
Kafr + skořápkový olej z muškátového oříšku + terpentýnová guma + thymol + olej z listů eukalyptu + [levomentol]Dr. IOM ® Cold Slave
DOCTOR IOM ® FITO
Kafr + eukalyptový olej + terpentýnový olej + levomentolAktivní balzám Vicks s mentolem a eukalyptem
NSAID deriváty kyseliny propionovéIbuprofen *Ibuprofen-Hemofarm
NSAID Deriváty kyseliny salicylové v kombinaciKyselina acetylsalicylová + fenylefrin + chlorfenaminAspirin ® Complex
PenicilinyFenoxymethylpenicilin *Fenoxymethylpenicilin (pro suspenzi)
Tablety fenoxymethylpenicilinu
Antitusika v kombinacíchDextromethorfan + terpinghydrát + levomentolGlycodine
Jiná nenarkotická analgetika, včetně nesteroidních a jiných protizánětlivých lékůAntigrippin farmaceutický
Sibiřský jedle terpenAbisil
Další narkotická analgetika, včetně nesteroidních a jiných protizánětlivých léků, v kombinaciInsti ®
Dýchací přístrojeFenylefrin + cetirizinFrinosol ®
Sekretolytika a stimulanty motorické funkce dýchacích cestKarbocistein *Bronchobos ®
Libexin Muko ®
Fluifort
Fluditek
Erdostein *Erdomed

Oficiální stránky společnosti RLS ®. Home Encyklopedie léčiv a farmaceutický sortiment zboží ruského internetu. Adresář léčivých přípravků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léčivých přípravků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém účinku, indikacích pro použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu podávání léků, farmaceutických společnostech. Příručka pro léčivé přípravky obsahuje ceny léčivých přípravků a zboží na farmaceutickém trhu v Moskvě a dalších ruských městech.

Je zakázáno přenášet, kopírovat a šířit informace bez souhlasu LLC „RLS-Patent“.
Při citování informačních materiálů publikovaných na stránkách www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnoho dalších zajímavých věcí

© REGISTR DROG RUSKA ® RLS ®, 2000-2020.

Všechna práva vyhrazena.

Komerční použití materiálů není povoleno.

Informace určené pro zdravotnické pracovníky.

Články O Zánět Hltanu