Hlavní Tracheitida

Zvětšené mandle u dítěte

Zvětšené mandle u dítěte mohou naznačovat, že tělo bojuje s nějakým infekčním nosičem nebo jinou patologií. S tímto příznakem musí být léčena základní patologie v těle..

Oganesyan Tigran Sergeevich

Naposledy aktualizováno 08.16.2019 15:55

Mandle (mandle) jsou akumulace lymfoepiteliální tkáně, která je místem kontaktu imunitního systému s vnějším prostředím. Díky tomu tělo produkuje ochranné imunoglobulinové proteiny v reakci na vniknutí bakterií, virů, hub a jiných cizích mikroorganismů. Dochází tedy k tvorbě a zrání imunity. Nachází se na hranici dýchacího a trávicího traktu, mandle v čase zachycují viry a bakterie, které vstupují do těla vdechovaným vzduchem, vodou a jídlem.

Zvětšené žlázy u dítěte nejsou samostatnou chorobou. Oni mluví:

  • že tělo bojuje s nějakým druhem infekčního nosiče;
  • o geneticky podmíněné proliferaci lymfoepiteliální tkáně bez infekčního agens;
  • o možných krevních onemocněních (onkohematologická onemocnění), autoimunitních onemocněních a onemocněních endokrinního systému.

Problém je v tom, že hypertrofie mandlí rychle postupuje a je důležité nevynechat okamžik, kdy bolestivý stav začne dítěti způsobovat těžké nepohodlí, ale včas léčit základní patologii. Pouze zkušený lékař, jehož specializací jsou dětské ORL nemoci, může správně určit skutečný faktor při vzniku příznaku a zvolit kompetentní terapii k jeho odstranění..

Kdy navštívit lékaře?

I mírně zvětšené mandle u dítěte jsou signálem pro kontakt s dětským otolaryngologem. Mírná hypertrofie žláz se však často nijak neprojevuje, takže ji nelze vizuálně zaznamenat. Návštěva lékaře je nutná, pokud má dítě kromě zvětšených mandlí:

  • klasické příznaky nachlazení: bolest při polykání, zarudnutí hrdla, kašel, ucpaný nos, horečka, neobvyklá slabost, bolest hlavy;
  • bílý květ na mandlích;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • pustuly, vředy v hrtanu;
  • otok krku.

Důvody pro zvětšení mandlí u dětí

Důvodem zvýšení jsou následující infekční agens: pneumokoky, stafylokoky, herpes, streptokoky, chlamydie, haemophilus influenzae, adenovirus, virus chřipky. Mohou být v mezerách mandlí, které se nijak neprojevují (například zůstávají po léčbě jakékoli nemoci), ale ve správný okamžik se začnou aktivně množit a způsobovat nárůst orgánu. Mezi tyto spouštěče patří:

  • snížená imunita;
  • alergie;
  • špatná ekologie;
  • hormonální poruchy;
  • těžké podchlazení;
  • nedostatek vitamínů;
  • infekce.

Stupeň zvětšení mandlí u dítěte

Existují 4 stadia hypertrofie žláz:

  1. V první fázi blokuje zanícená žlázová tkáň ne více než 30% lumenu mezi hltanem a patrem. V tomto stavu nezpůsobuje téměř žádné nepohodlí, takže v této fázi je obtížné jej detekovat..
  2. Ve druhé fázi pokryje hypertrofovaná tkáň polovinu lumenu. Dítě začíná mít potíže s volným polykáním a dýcháním, pocitem cizího tělesa v krku.
  3. Ve třetí fázi jsou výrazné potíže s volným dýcháním a polykáním.
  4. Ve čtvrtém hltanu je téměř úplně pokryt zanícenou tkání mandlí. Je obtížné přivést tento stav do této fáze, protože již ve třetí fázi blahobyt dítěte předpokládá okamžitou lékařskou pomoc..

Jak se léčí zánět??

Taktika léčby zvětšených žláz u dítěte spočívá v léčbě základního onemocnění, které způsobilo tento příznak (užívání antibiotik, antivirových nebo protiplísňových léků), a přímém působení na regeneraci postižených tkání. Druhý zahrnuje:

  • mytí mandlí z patogenních mikroorganismů a hlenu antiseptickými roztoky;
  • snížení otoku - užívání antihistaminik a ultrafialového záření;
  • UHF terapie, která zlepšuje mikrocirkulaci krve;
  • vystavení ultrazvuku k uvolnění mezer mandlí z hnisu, které se v nich mohou hromadit;
  • laserové vystavení ke zničení infekce a jejích patogenů.

Ošetření zvětšených mandlí na klinice „Ušní, nosní a krční“

Náš příjem provádějí vysoce kvalifikovaní dětští lékaři ORL, kteří k diagnostice a léčbě používají nejnovější lékařské vybavení a jejich mnohaleté zkušenosti. Domluvte si s námi schůzku v případě známek zvětšených mandlí a souvisejících projevů nemoci - budeme mít profesionální a pozorný přístup.

Dítě má zvětšené mandle, ale hrdlo nebolí. Foto, léčba, bez operace

Mandle jsou souborem lymfoidní tkáně. Jejich hlavní funkcí je ochrana těla před infekcí. Stejně jako bariéra neumožňují průchod bakterií a bakterií, které se šíří vodou a vzduchem.

Zvětšené mandle u dítěte naznačují množení patogenů v důsledku dysfunkce orgánu. Předepisování léčby vyžaduje diagnostiku a pomoc pediatra.

Důvody pro zvětšení žláz u dítěte

Ve většině případů je nachlazení provokujícím faktorem pro zvětšení mandlí. Existují také důvody, které přispívají k rozvoji patologických procesů, na jejichž pozadí roste lymfatická tkáň:

  • poruchy imunitního systému vrozené povahy;
  • nedostatek některých vitamínů;
  • problémy s endokrinním systémem;
  • infekce obdržené během nitroděložního vývoje;
  • časté a dlouhodobé nachlazení, tonzilitida;
  • podvýživa;
  • nepříznivé účinky faktorů prostředí;
  • virové infekce horních cest dýchacích.

Dědičný faktor, komplexní somatické patologie také přispívají k onemocněním, při kterých jsou žlázy zvětšeny. V každé situaci budete potřebovat konzultaci otolaryngologa.

Druhy onemocnění, při kterých jsou žlázy u dítěte zvětšeny

Zvětšené žlázy u dítěte jsou výsledkem patogenních mikrobů vstupujících do těla dítěte vzduchem, vodou, jídlem.

Existuje mnoho patologií, které vyvolávají zánětlivý proces a růst mandlí u dětí:

názevPopis
Katarální bolest v krkuOnemocnění, při kterém se zanícují mandle. Příčinnými látkami jsou streptokoky skupiny A. Toto onemocnění je doprovázeno vysokou tělesnou teplotou, intoxikací těla. V pokročilých případech je bolest v krku, slabost. Bez správné terapie katarální forma patologie snadno proudí do folikulární, lakunární a flegmonózní anginy pectoris.
AdenoiditidaMandle jsou zvětšené, teplota stoupá. Toto onemocnění je důsledkem častých nachlazení. Adenoiditida se také vyvíjí na pozadí spalniček, chřipky a spálu. Chronické procesy vyvolávají problémy se srdcem, ledvinami a pohybovým aparátem.
Chronická tonzilitidaPomalé patologické procesy jsou doprovázeny teplotou, mandle se zvyšují. Krk pravidelně bolí, svědí, kvalita života dítěte klesá. Rychle se unaví a stěžuje si na celkovou nevolnost..
Cysta mandlíBenigní novotvar, uvnitř kterého se hromadí tekutina nebo hlen. Otok může nastat uvnitř nebo na horní straně mandlí. Příčinou je infekce nebo hormonální nerovnováha. Neexistují žádné charakteristické příznaky, dítě cítí jen nepohodlí a špatný dech. Cysta může naznačovat vývoj chronické angíny.
HypertrofiePalatinové mandle jsou zvětšené, ale zánětlivý proces chybí. Hypertrofie se vyskytuje v důsledku infekce v těle dítěte nebo na pozadí nachlazení. Nízká imunita také vyvolává vývoj patologických procesů. Totéž platí pro poruchy v práci vegetativně-cévního systému..

Je důležité nejen diagnostikovat onemocnění, ale také určit závažnost patologických procesů. Taktika léčby závisí na obdržených informacích..

U dítěte existují 3 stupně závažnosti zvětšené mandle:

Zvětšené žlázy u dítěte ve fázích 3 a 4 vyžadují odstranění

názevPopis
1. stupeňMandle zabírají 1/3 celého prostoru mezi středovou linií hrdla a předním obloukem v patře. Stav dítěte je uspokojivý. V noci spí klidně, je slyšet jen mírné sípání. Zřídka se objeví bolest v krku, nepohodlí, přetrvávající nachlazení a komplikace.
2. stupeňMandle se zvětšují o 2/3 celého prostoru mezi palatinovým obloukem a středem hltanu. Dýchání dítěte je obtížné, objeví se noční chrápání. Potíže s polykáním, chuť k jídlu se zhoršuje. Z obav z častých onemocnění dýchacích cest se někdy objevují vady řeči.
Stupeň 3Lymfoidní tkáň je tak hypertrofovaná, že zabírá veškerý prostor. Pro dítě je obtížné dýchat nosem, řeč je nečitelná, hlas je nosní. Žlázy se uzavírají uprostřed hltanu. Existuje trvalé narušení procesu polykání, dítě neustále chrápe, chrápe. Je letargický a slabý kvůli hladovění buněk kyslíkem. Stěžuje si na bolesti hlavy. Časté bolesti v krku se vyznačují hnisavými zátkami a hromaděním v mezerách.

Je nutná pomoc otolaryngologa, protože zvětšené žlázy mohou mít vážné následky. Zvyšuje se také riziko infekce v okolních tkáních, orgánech a systémech. Patologické změny začnou v celém těle. Aby bylo možné zahájit léčbu včas, je důležité být neustále pod dohledem lékaře.

Diagnóza zvětšených žláz u dítěte

Zvětšené žlázy u dítěte jsou výsledkem závažné patologie. Lékařské vyšetření pomůže určit nemoc. Diagnózu předepisuje pediatr nebo otolaryngolog po vyšetření pacienta na základě jeho stížností.

Jsou prováděny následující testy:

názevPopis
Laboratorní výzkum.Umožňuje určit funkci mandlí.
Biochemický a obecný krevní test.Výsledky ukážou změny, které naznačují vývoj zánětlivého procesu..
Faryngoskopie.Otolaryngolog určuje zvětšení mandlí, výraznou hyperemii. Hltan se vyšetřuje pomocí zdroje umělého světla.
Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).Vyšetření pomáhá určit patologické změny v mandlích, chronická onemocnění hrdla, stav lymfatické tkáně.
Vláknová endoskopie.Vyšetření se provádí pomocí flexibilního endoskopu, pokud jsou mandle zvětšeny na jedné straně, což narušuje vizuální vyšetření.
Tuhá endoskopie.Vyšetření se provádí v celkové anestezii. Rigidní endoskopie vám umožňuje pečlivě vyšetřit mandle, abyste pochopili, která léze (jednostranná, oboustranná).
Boční rentgen nosohltanu.Bezbolestná a nejinformativnější diagnostická metoda, která vám umožní určit stav nosohltanu.
Výsev hlenu z mandlí.Výsledky ukážou stupeň aktivity zánětlivého procesu a poškození žláz..

Získané výsledky pomohou určit onemocnění, kvůli kterému se mandle dítěte zvětšily. Lékař zvolí účinnou a bezpečnou léčbu a bude sledovat stav pacienta. Diagnostika určí stupeň hypertrofie lymfatické tkáně.

Kdy navštívit lékaře

Pediatr nedoporučuje čekat ze závažných důvodů na hospitalizaci. Specialista doporučuje sledovat stav dítěte, pravidelně navštěvovat otolaryngologa a podstoupit preventivní léčbu.

Naléhavá lékařská péče je vyžadována v následujících situacích:

  • dítě roubíky při jídle;
  • v noci chrápe, během dne dýchá ústy;
  • výslovnost dítěte je špatná, je nosní;
  • často má infekční nebo virová onemocnění.

Pokud se děti rychle unaví a jsou nepozorné, měli byste také kontaktovat pediatra nebo otolaryngologa. Totéž musí být provedeno v případě zvětšení lymfatických uzlin s hypertrofií mandlí. Toto je signál, že do těla vstoupila virová nebo bakteriální infekce, patogenní mikroflóra se množí.

Prevence zvětšených žláz u dítěte

Zvětšené mandle u dítěte jsou důsledkem patologických procesů, kterým lze zabránit, stačí si pamatovat užitečná pravidla a doporučení pediatra:

  1. Dodržujte klimatické podmínky v bytě.
  2. Temperujte tělo.
  3. Dodržujte jednoduchá pravidla hygieny nosu a úst.
  4. Oblečte se do počasí, abyste zabránili přehřátí nebo podchlazení.
  5. Včas léčit všechny nemoci ORL, které vyvolávají nárůst žláz.
  6. Žít zdravě.
  7. Jezte racionální a vyváženou stravu.
  8. V přítomnosti určitého stadia hypertrofie mandlí by měl být neustále sledován otolaryngologem.

Komplexy vitamínů a imunostimulační látky pomáhají předcházet opakovaným recidivám nachlazení. Podporují a udržují imunitu.

Metody léčby zvětšených žláz u dítěte

Terapie se provádí komplexním způsobem, je důležité upustit od samostatných akcí, zejména v případě dítěte. Nesprávná nebo předčasná pomoc bude mít vážné následky.

Léky

Terapie je v každém případě zvolena individuálně, otolaryngolog nebo pediatr bere v úvahu stav pacienta, vlastnosti jeho těla a stupeň patologických procesů.

Skupina drognázevAplikace a účinnost
Antiseptika na kloktání„Furacilin“, „Miramistin“, „Chlorhexidin“.Léčivé přípravky odplavují patogenní mikroflóru z povrchu sliznice hrdla. Pro dítě rozpusťte 1 kartu ve 200 ml vody. „Furacilina“. Oplachování se provádí 3 r. denně by měl být pokaždé připraven čerstvý roztok.
Místní antibakteriální látky„Polydexa“, „Isofra“, „Renil“.Používají se, když se po diagnóze potvrdí, že povaha onemocnění je bakteriální. Lék se injektuje 1 p. v každé nosní dírce 3 str. za den po dobu 5 dnů.
Systémová antibiotika"Tetracyklin", "Sumamed".V závažných případech se používají léky. Užívejte 60 minut před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Pacientům je předepsáno 200 mg každých 6 hodin po dobu 10 dnů.
AntipyretikumParacetamol, nimesulid.Léky se užívají po jídle (1-2 hodiny). Doporučená dávka pro děti je 250-500 mg denně, rozdělená do 4 dávek. Závisí na věku dítěte.
HomeopatieUmckalor, Tonsilgon.Pomáhají zvyšovat obranyschopnost těla dítěte. Používají se také k inhalaci ke zmírnění otoku sliznice a ke snížení zánětu. Lék se užívá perorálně 3 r. denně 30 minut před jídlem. Dávka pro děti je 10-30 kapek. Průběh léčby trvá 7-10 dní, ale ne déle než 3 týdny.

Když se v mandlích objeví hnisavé zátky, lékař předepíše mytí mandlí v kanceláři otolaryngologa. Používají se speciální antiseptické roztoky. K dosažení pozitivního výsledku budete potřebovat alespoň 10 procedur.

Tradiční metody

Zvětšené žlázy u dítěte lze omezit recepty léčitelů a léčitelů. Je důležité diskutovat o terapii s lékařem, protože mnoho složek může vyvolat komplikace nebo alergickou reakci.

názevReceptaplikace
Propolisová tinkturaRozemlejte 20 g produktu a přidejte 100 ml vodky. Trvejte na tom 3 dny, napněte a použijte k opláchnutí.Procedury se provádějí před jídlem. Tinktura působí jako antiseptikum a podporuje regeneraci poškozených tkání.
Šalvěj a česnekKomponenty jsou rozdrceny a naplněny horkou vodou (1 l). Zahřejte se v parní lázni po dobu 25 minut. Ochlaďte, filtrujte a vezměte podle schématu.Děti dostávají 50 ml 3 r. denně. Výsledný roztok lze také použít k opláchnutí mandlí..
Cukr a citronová šťávaSmíchejte 20 ml šťávy a 20 g cukru.Vezměte 3 str. ve dne. Nástroj pomáhá posilovat imunitní systém.
Bylinkový čajSmíchejte ve stejném poměru třezalku tečkovanou, tymián, řebříček, podběl. Přidejte lípu, heřmánek, měsíček, eukalyptus, kořeny pivoňky a kalamus. Bylinkový čaj (1 lžíce) nalijte horkou vodu (1 lžíce), nechte přes noc.Výsledný produkt se podává dětem v teplé formě, 2-3 lžíce. Kurz terapie trvá 5 až 10 dnů.

Rakytníkový olej má protizánětlivé, regenerační a imunostimulační účinky. Se zvětšenými mandlemi dostávají děti 1 lžičku. každý den. Při polknutí olej maže poškozenou lymfoidní tkáň, čímž snižuje negativní příznaky a eliminuje zánětlivý proces.

Jiné metody

Léčba zvětšených žláz se provádí komplexním způsobem. V případě potřeby je pacientovi předepsán režim, hojné pití a jemná výživa. Fyzioterapeutické procedury aktivují obranyschopnost těla, obnovují metabolické procesy, zlepšují krevní oběh.

názevPopis
MagnetoterapiePodporuje zrychlený proces opravy buněk.
ElektroforézaProvádí se v oblasti lymfatických uzlin, které se nacházejí pod čelistí. Léčba zahrnuje 10 denních sezení.
UHFOblast nosu se zpracovává. UHF má protizánětlivý účinek.
Ultrazvuková expoziceNa dolní čelist je upevněn speciální aplikátor. Ultrazvuk prochází měkkou tkání na krku. Odstraňuje stojatou tekutinu v mezerách mandlí, což přispívá k rozvoji zánětlivého procesu. Pro zvýšení výsledku léčby se na sliznici aplikuje speciální prostředek, který zlepšuje průchod ultrazvuku tkáněmi..

Když léčba léky, lidovými prostředky a jinými metodami nepřináší pozitivní výsledky, pacientovi je předvedena operace.

Odstranění zvětšených žláz u dítěte se provádí několika způsoby:

názevPopis
TonsillotomieBěhem lékařských zákroků chirurg částečně odstraní lymfoidní tkáň. Specialista vyřízne části žláz, které vyčnívají za palatinový oblouk.
TonzilektomieOdstranění mandlí se provádí klasickou metodou pomocí chirurgických nůžek a kličky v anestezii.
Laserová tonzilektomieProcedura se provádí v lokální anestezii. Používá infračervený laser nebo laser s optickými vlákny.
KryodestrukceZmrazení kapalným dusíkem. Kryodestrukce vám umožňuje zničit patologické tkáně, které vyvolávají rozvoj angíny. Během procedury se používá plyn (-120 ° C). Pomocí speciálního zařízení a trysky se specialistovi podaří nasměrovat jej na postižené mandle, aniž by to ovlivnilo zdravé tkáně. Procedura trvá 2 minuty.
Ultrazvukový skalpelUltrazvuk zahřeje lymfoidní tkáň na 80 ° C, což vám umožní odstranit postižené oblasti jako skalpel.

Operace je indikována u dětí s vážnými dýchacími potížemi, pokud se objeví alergie. Totéž platí pro tvorbu flegmonu, abscesů, paratonzilárního abscesu. Odstranění mandlí je nutné, pokud se vyskytnou problémy ve fungování kardiovaskulárního systému, ledvin, kloubů.

Možné komplikace

Bez léčby, na pozadí častých onemocnění, zvětšené žlázy vyvolávají vážné komplikace:

názevPopis
Chronické ušní infekce, ztráta sluchuEustachova trubice je ucpaná a ve středním uchu se hromadí tekutina.
Zánět vedlejších nosních dutinOpakované opakování sinusových infekcí se objevuje pravidelně.
Obstrukční spánková apnoeDěti se zvětšenými žlázami chrápají během spánku, někdy se dokonce na krátkou dobu zastaví dýchání. Podobný jev vyvolává pokles hladiny kyslíku v krvi. Dítě se často probouzí v noci, a proto během dne chodí ospalé.
Plicní HypertenzePoruchy se vyvíjejí na pozadí obstrukční spánkové apnoe. Plicní hypertenze je zvýšení krevního tlaku v plicích.
Plicní srdceUrčitý typ srdečního selhání v důsledku onemocnění plic. Srdeční selhání vyvolává plicní hypertenzi.

Na pozadí nárůstu žláz je narušen dýchací proces. Dítě neustále vyvíjí fyzické úsilí. Vývoj infekce v žlázách také vyvolává bolestivý syndrom, při kterém není možné jíst. Komplikací je ztráta hmotnosti nebo nedostatek přírůstku hmotnosti kvůli špatné chuti k jídlu.

Zvětšené mandle jsou častější u dětí než u dospělých. Patologické změny se vysvětlují skutečností, že se stále vytváří malý organismus. Zároveň čelí různým chorobám, na které mandle reagují.

Snaží se chránit tělo před škodlivými bakteriemi. Včasná lékařská péče pomůže zlepšit stav dítěte a předcházet vážným komplikacím.

Design článku: Mila Fridan

Video o léčbě mandlí

Komarovskij bude hovořit o mandlích a adenoidech:

Zvětšené mandle v krku dítěte

Funkce mandlí

Mandle jsou malé oválné útvary umístěné v nosohltanu za ústy. Jsou to lymfoidní tkáně. Mezi hlavní složky hltanu, které chrání dýchací systém před patogenními mikroorganismy, patří tubální, hltanové, palatinové, lingvální mandle, které neprocházejí patogeny.

Pokud je imunita snížena, začíná akutní zánětlivý proces zvaný tonzilitida. V krku je otok a silná bolestivost. U dětí se obvykle vyskytuje hypertrofie palatinových a hltanových mandlí.

Proč dochází k zánětu?

Příčiny hypertrofie, zvýšení velikosti mandlí spočívají v infekci různými mikroorganismy, jako jsou:

  • plísňové infekce;
  • rhinoviry;
  • streptokoky;
  • adenoviry;
  • spirochety;
  • virus chřipky;
  • stafylokoky;
  • záškrt;
  • mykoplazma;
  • meningokoky;
  • mykoplazma;
  • koronavirus.

Rizikové faktory, které často způsobují angínu:

  • žijící v nepříznivém ekologickém prostředí;
  • avitaminóza;
  • zakřivení nosní přepážky
  • predispozice k alergickým onemocněním;
  • vdechování studeného vzduchu ústy;
  • časté infekční nemoci;
  • endokrinní poruchy;
  • hormonální nerovnováha;
  • přítomnost novotvarů v nosní dutině;
  • pasivní kouření.

Proniklý patogen se množí a způsobuje otoky, hyperemii, hypertrofii tkání. Na pozadí zvětšených mandlí má dítě potíže s dýcháním, dítě může začít hlučně dýchat s otevřenými ústy.

Fáze nemoci

Patologický proces může být akutní a chronický. V počáteční fázi pokrývá jednu stranu a postupně přechází do obou mandlí. Problém obvykle nastává ve věku od 3 do 8 let. Fáze nemoci:

  • první je charakterizován vyplněním hltanu zvětšenými mandlemi o třetinu;
  • druhý - hltanový průchod je napůl plný. Obtížné dýchání, polykání, poruchy řeči, chrápání je slyšet v poloze na zádech;
  • třetí - tkáň postižená bakteriemi vyplňuje vstup do hltanu o 2/3;
  • čtvrtý - zvětšené mandle jsou navzájem spojeny. Dítě dýchá jen ústy, dusí se ve spánku.

U novorozence je lymfoidní tkáň neviditelná. Pod vlivem častých infekčních, zánětlivých procesů, jak dítě vyrůstá, se zvětšuje.

Příznaky

U dítěte lze oteklé červené mandle identifikovat podle následujících příznaků:

  • bolest v krku, je pro dítě obtížné spolknout. V tomto případě se pro zmírnění jeho stavu doporučuje krmit ho teplým kašovitým jídlem;
  • zvýšená teplota, což je známka akutní angíny. Chronické onemocnění se vyskytuje bez horečky;
  • potíže s dýcháním na pozadí oteklé lymfatické tkáně;
  • zvětšené krční lymfatické uzliny, což je známkou aktivního boje proti patogenním bakteriím;
  • nepříjemný zápach z úst;
  • celková intoxikace těla, která se projevuje bolestmi hlavy, bolestmi kloubů, nevolností, závratě, slabostí.

Pokud se pravidelně projevuje zánět lymfatických uzlin, slabost, bolest hlavy, pak je to známka chronického průběhu onemocnění a důvod pro včasnou návštěvu lékaře.

Účinky

Pokud nezačnete včasnou terapii, mohou se na pozadí problémů s nasálním dýcháním vyvinout následující důsledky:

  • záchvaty apnoe (zastavení dýchání během spánku)
  • poruchy spánku
  • časté infekční nemoci.

V případě problémů s mandlemi se jakékoli akutní infekce dýchacích cest vyskytují v prodloužené formě, pravděpodobnost přechodu na bronchitidu, výskyt pneumonie se zvyšuje.

Terapeutické metody

Co dělat s patologickou lymfoidní tkání závisí na etiologii problému, stadiu onemocnění. Pokud je stav způsoben infekcí, dítě nepotřebuje specializovanou léčbu. Po zotavení se mandle vrátí do normálu. Volba léku se provádí s přihlédnutím k stavu malého pacienta, jeho věku, důvodům, které způsobily hypertrofii. Obvykle jmenován:

  • antiseptické roztoky na kloktání a mazání mandlí;
  • antibakteriální léky jsou předepsány, pokud jsou patogenní bakterie zdrojem patologie;
  • antipyretické léky - používané při tělesné teplotě nad 38,5 stupňů;
  • antivirové látky - používané pro virové léze;
  • antihistaminika - ke zmírnění otoků;
  • inhalace s protizánětlivými roztoky pomocí nebulizéru pro zmírnění otoku;
  • multivitamíny - k posílení imunitního systému.

Pokud dojde k hromadění hnisavých zátek, pak jsou ve stacionárních podmínkách vytlačeny a vymyty speciálními stříkačkami s antibakteriálním a antiseptickým roztokem. Tyto postupy provádí výhradně odborník. Jinak se infekce může šířit po celém těle. Když jsou dětské mandle zvětšeny, pak je současně s konzervativní terapií dítěti předepsáno nejméně 10 cyklů fyzioterapie:

  • ultrafialové světlo pomáhá ničit bakterie, zmírnit otoky;
  • UHF umožňuje normalizovat krevní oběh;
  • ultrazvuk se používá k čištění lymfatické tkáně od hnisavého exsudátu;
  • laserové ošetření eliminuje patogenní mikroorganismy.

Pokud jsou mandle značně zvětšeny, provádí se chirurgický zákrok k úplnému nebo částečnému odstranění lymfatické tkáně. V první nebo druhé fázi onemocnění je možná konzervativní léčba. Při přechodu do třetí fáze je indikována operace, doporučuje se upustit od farmakoterapie, používání tradiční medicíny. Operace se provádí v lokální i celkové anestezii a trvá přibližně 3 minuty. Komplikace chirurgického zákroku - epistaxe a reakce na anestezii.

etnoscience

Jakékoli lidové prostředky jsou dohodnuty s ošetřujícím lékařem, jsou používány pouze v kombinaci s tradiční medicínou.

Prevence

Preventivní opatření pro zvětšení mandlí u dítěte jsou založena na posílení imunitního systému. Patologie se vyskytuje nejen na pozadí poškození bakteriemi a viry, dědičné predispozice, ale také v přítomnosti následujících rizikových faktorů:

  • prašný suchý vzduch. V místnosti je nutné provádět mokré čištění co nejčastěji;
  • snížená imunita, jejíž zvýšení je podporováno každodenními procházkami na čerstvém vzduchu, proveditelnými sporty, používáním vitamínů;
  • nesprávně organizovaný proces výživy, strava dítěte by měla sestávat z potravin bohatých na bílkoviny, vitamíny.

Je důležité léčit jakékoli zánětlivé, infekční procesy včas, nikoli samoléčbu.

Neustále zapálené mandle jsou vážným problémem, který, pokud není zahájen včas, vede k chronickému průběhu onemocnění. Pokud tedy zjistíte počáteční příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře..

Přečtěte si další článek: Otřes mozku u dětí

Zvětšené mandle v krku dítěte: příčiny a léčba hypertrofie žláz

Zvětšené mandle u dítěte jsou běžné dětské patologie. Rodiče by neměli tento příznak ignorovat, protože může být způsoben nebezpečným onemocněním. Návštěva odborníka je povinná, protože pouze lékař dokáže správně určit příčinu porušení a zvolit správnou terapii k jeho odstranění.

Funkce mandlí v těle

Mandle slouží jako bariéra před vnějšími infekčními patogeny

Žlázy u dítěte plní funkci ochrany těla před útoky patogenních bakterií a virů. Nacházejí se na hranici trávicího a dýchacího traktu. Díky této struktuře se mandle podaří včas zachytit patogenní látky, které vstupují do ústní dutiny během inhalace.

Mandle mají řadu užitečných funkcí:

  1. Bariéra. Zabraňte vstupu patogenů do lidského těla.
  2. Imunogenní. Produkujte lymfocyty.
  3. Hematopoetické. Tato funkce je nejdůležitější pro zajištění správného fungování vnitřních systémů u novorozenců..

Kromě toho se žlázy podílejí na produkci enzymů potřebných pro správné trávení..

Pokud má dítě zvětšené mandle, existuje vysoká pravděpodobnost narušení práce tohoto orgánu. Z tohoto důvodu zůstává tělo bezbranné proti útokům patogenů..

Důvody pro zvětšení žláz u dětí

Zvýšení mandlí u dítěte je způsobeno různými důvody. Chcete-li zjistit skutečný faktor, který vedl k takovému výsledku, může to udělat pouze kompetentní lékař, který se specializuje na tyto zdravotní problémy.

Porážka těla dítěte s následujícími infekčními patogeny může vést k patologii:

  1. Stafylokoky.
  2. Streptokoky.
  3. Virus chřipky.
  4. Opar.
  5. Pneumokoky.
  6. Haemophilus influenzae.
  7. Adenovirus.
  8. Chlamydie.

Mandle se mohou zvětšit, pokud má dítě akutní respirační virovou infekci

Poté, co zmizí hlavní příznaky onemocnění, rodiče začnou věřit, že jejich dítě je zcela zdravé. Infekční agens ve skutečnosti nadále ohrožují bezpečnost dětí. Mohou pokračovat ve své životně důležité činnosti v mezerách mandlí. V příznivém okamžiku se viry a bakterie budou nadále aktivně rozvíjet, a proto se žlázy zapálí..

Problém je obvykle způsoben akutními a chronickými patologiemi, kvůli kterým trpí hrdlo a mandle. Jedná se o následující podmínky:

  • Hormonální a endokrinní poruchy.
  • Těžké podchlazení těla.
  • Chronické nachlazení a bolesti v krku.
  • Infekce v dětství.
  • Avitaminóza.
  • Zakřivení nosní přepážky.
  • Autoimunitní poruchy.
  • Alergické reakce.
  • Život ve městě se špatným prostředím.

Pokud se amygdala zvětší, znamená to, že tělo dítěte aktivně bojuje proti patogenu, který na něj útočí. Pokud tato situace nezpůsobuje dítěti nepohodlí, můžete to udělat bez léčby. Stačí jen sledovat jeho stav.

Příznaky

Otázka, proč se amygdala dítěte zvětšuje, byla vyřešena. Nyní musíte zjistit příznaky, které určují bolestivý stav.

Symptomatologie patologie přímo závisí na tom, jakou chorobou byla způsobena. Rozlišují se následující příznaky malátnosti:

  1. Horečka, kašel, ucpaný nos a bolest v krku (dýchací potíže).
  2. Ulcerace hrtanu, slizničního plaku, pustuly a zarudnutí hrdla (bolest v krku).
  3. Bílý film na mandlích, otok krku (zánět hltanu).
  4. Rozšíření pouze jedné mandle (syfilis, opar).
  5. Překrvení sluchových orgánů a zvětšené mandle (otitis media).
  6. Přítomnost vředů a nekrózy na mandlích na obou stranách hrdla (perniciózní anémie).
  7. Obtížné dýchání, neschopnost dýchat nosem (zarostlé adenoidy).

Pokud jsou mandle dítěte zvětšeny a samotná patologie probíhá bez teploty, bude stále narušeno doprovodnými příznaky. Patří mezi ně nosní hlasy, bolesti v krku, špatný dech a potíže se spánkem.

Fáze zvětšených žláz

Čím dříve léčba začne, tím větší je šance, že se s problémem vyrovnáte pomocí „snadných“ prostředků

Existují různé fáze zvětšení mandlí. Jsou čtyři z nich:

  • Počáteční fáze. V této fázi vývoje zasahuje postižená orgánová tkáň ne více než 30% lumen mezi hltanem a patrem. Příznaky nemoci se prakticky necítí. Stav dítěte se zhoršuje hlavně v noci.
  • Druhá fáze. Zvětšená amygdala překrývá polovinu otvíráku. Z tohoto důvodu mají děti i během dne problémy s polykáním a dýcháním..
  • Fáze tři. Pacient má výrazné narušení dýchacích funkcí. Určitě se vyskytnou stížnosti na potíže s polykáním. Je to proto, že hltan se plní zapálenou tkání..
  • Fáze čtyři. Toto je poslední fáze vývoje onemocnění. Do této doby mandle dítěte silně narostly. Jeho hltan je téměř úplně blokován postiženými tkáněmi.

Pokud je zánětlivý proces trvalý, pak se fáze rychle nahradí. Proto při zjištění prvních známek malátnosti u dětí musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Kdy navštívit lékaře?

Ne každý rodič ví, co dělat, pokud jsou jeho mandle zvětšeny. Jedná se o alarmující příznak, který určitě musíte kontaktovat příslušného odborníka..

Pokud je amygdala zapálená na jedné straně, pak lékař během vyšetření odhalí toto porušení. Zpočátku provede vizuální kontrolu problémové oblasti. Poté budete muset podstoupit testy, jejichž výsledky objasní celkový obraz nemoci.

Návštěvu lékaře nemůžete odložit, pokud má dítě následující příznaky:

  1. Hypertrofie orgánů.
  2. Zarudnutí hrdla.
  3. Problémy s polykáním.
  4. Zvýšená tělesná teplota.
  5. Přítomnost bílého plaku na mandlích.
  6. Zvýšená velikost lymfatických uzlin.

V závislosti na onemocnění může mít pacient také horečku, bolesti hlavy a silnou slabost v těle..

Co dělat se zvětšenými mandlemi u dítěte

Jak zacházet se zvětšenými mandlími poradí pediatr nebo úzkoprofilový specialista, který se zabývá terapií patologií ORL.

Průběh léčby pacienta by měl být sestaven podle následujícího plánu:

  • Čištění žláz od hlenu a infekčních agens antiseptickými roztoky.
  • Odstraňte alergie a otoky užíváním antihistaminik.
  • Posílení imunitního systému zavedením komplexů vitamínů a minerálů do průběhu léčby.
  • Boj proti patogenům s antibiotiky, antivirotiky nebo antimykotiky.
  • Rekonstrukce postižených tkání fyzioterapií.

Pokud jde o průběh fyzioterapie, doporučuje se pacientům, kteří zvládli akutní průběh zánětlivého procesu v krku..

Etiotropní terapie

Lék má antibakteriální účinek

Léčba zvětšených mandlí umožňuje etiotropní terapii. S jeho pomocí boj proti hypertrofii, která vedla k aktivní reprodukci v postižené oblasti virů a bakterií.

Pokud je žláza na jedné straně větší kvůli poškození bakterií, lékař doporučí následující léky:

  • "Panklav".
  • "Z-faktor".
  • "Augmentin".
  • Klarithromycin.

V přítomnosti pustul a plaku na mandlích budete potřebovat použití finančních prostředků, které se vyrovnávají s viry. V průběhu léčby lékař představí léky patřící do skupiny imunostimulačních a antivirotik. Tyto zahrnují:

  • "Relenza".
  • „Orvirem“.
  • „Viferon“.
  • "Kagocel".

Zničení patogenní mikroflóry může snížit závažnost zánětu a obnovit imunitní systém.

Symptomatická léčba

Obsahuje vysoké množství vitaminu C (užívané denně)

Symptomatická léčba je zaměřena na zmírnění bolestivého stavu dítěte. Umožňuje vám vyrovnat se s bolestivým syndromem, nepohodlí v krku a dalšími příznaky, které doprovázejí zánět mandlí a jejich zvětšení..

Dětem se nabízí terapie založená na řadě léků:

  • "Cameton".
  • "Loratadin".
  • "Stopangin".
  • "Chlorophyllipt".
  • "Centrum".
  • "Imunoriks".

Pokud jsou mandle značně zvětšeny a konzervativní metody léčby nedávají pozitivní výsledek, zvažuje se možnost odstranění zaníceného orgánu.

Fyzioterapie

Fyzioterapie vám umožňuje obnovit funkci zvětšených mandlí. O způsobu léčby hypertrofovaných mandlí rozhoduje ošetřující lékař dítěte.

Kurz fyzioterapie plní několik důležitých úkolů. Jeho činnost je zaměřena na stimulaci procesů krevního oběhu v postižené oblasti a zlepšení funkce odvodnění. Díky tomu se mandle postupně vracejí do své normální velikosti..

Jak je předepsáno odborníkem, dětem je nabízen kurz následujících typů fyzioterapie:

  1. Ultrafialové záření. Tento postup vám umožní rychle se vyrovnat s patogenními bakteriemi, které vyvolaly nárůst mandlí. Průběh léčby navíc eliminuje otoky a snižuje závažnost zánětlivého procesu.
  2. UHF terapie. Během jeho provádění se mikrocirkulace krve vrátí do normálu. Díky tomu začíná regenerace postižených tkání..
  3. Ultrazvuková terapie. Je zaměřen na očištění folikulů a mezer od hnisu, který se v nich může hromadit..
  4. Laserová terapie. Pomocí laseru jsou mikroorganismy, které se množí v postižené oblasti, zničeny.

Chcete-li dosáhnout požadovaného výsledku, musíte absolvovat celý kurz fyzioterapeutické léčby. Zahrnuje alespoň 7–10 úplných postupů.

Během fyzikální terapie by dítě mělo i nadále užívat předepsané léky. Přerušení jejich přijímání může nepříznivě ovlivnit zdraví pacienta a vést k relapsu..

Možné důsledky a komplikace

Progresivní patologie, zejména pokud ji neřešíte, může zpomalit vývoj dětí

Zanícené žlázy jsou zdrojem infekce, kterou je třeba odstranit odpovídající léčbou. Pokud toto doporučení zanedbáte, pak se infekční agens nakonec dostane do krve a rozšíří se do různých orgánů a systémů. V důsledku tohoto vývoje onemocnění se u dítěte mohou objevit následující komplikace:

  • Kardiovaskulární onemocnění, zejména myokarditida a hypertrofie pravé komory.
  • Nemoci kloubů.
  • Prudký pokles tělesné hmotnosti.
  • Anémie.
  • Poruchy nervového systému, zejména močová inkontinence a tiky.
  • Zpoždění fyzického a duševního vývoje dítěte.

Není vyloučena malocluze čelisti. Také ponechané bezobslužné zvětšené mandle často způsobují problémy s dýcháním v důsledku nedostatečného vývoje hrudníku.

Prevence

Zvětšené mandle u dítěte jsou vážným příznakem, který vyžaduje pozornost rodičů. Různé důvody vedou ke změně jejich velikosti, což nepříznivě ovlivňuje zdraví dítěte. Aby se těmto problémům předešlo, je nutné zapojit se do prevence rozvoje infekčních nemocí..

Aby se zabránilo zdravotním problémům, které jsou doprovázeny nárůstem žláz, umožňují následující doporučení:

  1. Pro zvýšení jeho imunity je nutné dítě temperovat..
  2. Je nutné vyhnout se silnému podchlazení těla. Jeho přehřátí také není dobré pro zdraví..
  3. Nedávejte dětem příliš teplé nebo studené jídlo a pití.
  4. Je nutné se včas zabývat léčbou nemocí, které jsou u dítěte diagnostikovány.
  5. Je nutné pravidelně dezinfikovat ústní dutinu a nosohltan.
  6. Doporučuje se dlouhodobě sledovat zdravé klima v místnosti, kde jsou děti.

Preventivní opatření pomáhají vašemu dítěti zůstat zdravé. Kromě toho zabraňují vzniku patologií, které inhibují funkci mandlí a vedou k jejich nárůstu.

Doktor Komarovský o zvětšených mandlích u dítěte

  • Co jsou to mandle a proč se zvětšují?
  • Jaké příznaky hledat?
  • Co dělat?
  • Prevence relapsu

Někdy, po jmenování pediatra, rodiče slyší, že jejich dítě má zvětšené mandle. Vyvstává mnoho otázek, proč se to děje. Ošetřující lékař však nemá vždy dostatek času na zodpovězení všech otázek každého pacienta. Proto se slavný pediatr a televizní moderátor Jevgenij Komarovskij zavázal objasnit otázku..

Co jsou to mandle a proč se zvětšují?

Mandle v medicíně se nazývají formace, které se skládají z lymfoidní tkáně. Tato tkáň je tvořena buňkami imunitního systému, o nichž je známo, že mají ochranné funkce. Lymfatická tkáň se nachází v různých částech těla, ale mandle se nacházejí v ústech. Proto takový závěr jako „hypertrofie“ dělá pediatr poté, co prozkoumá hrdlo dítěte. Tyto mandle se nazývají palatinové mandle a existuje také faryngální mandle. Lidé jim stále říkají „mandle“.

Mandle se mohou jednoduše zvětšit nebo se také mohou zapálit. V prvním případě hovoří o hypertrofovaných mandlích a ve druhém o angíně..

Pokud jsou palatinové mandle jasně viditelné pouhým okem, pak mohou být faryngální mandle viditelné pouze při vyšetření lékařem, který použije speciální nástroje, protože se nachází v blízkosti zadní stěny nosohltanu. Může také růst a zapálit se..

Když k tomu dojde, diagnóza je jiná: „adenoiditida“ nebo jednoduše „adenoidy“.

Palatinové mandle se mohou zvětšit a zapálit z různých důvodů. Nejčastěji se to děje během angíny nebo chronické angíny. Faktem je, že ústa jsou vchodem a mandle slouží jako pohraniční stráže. Pokud vstoupí virus nebo bakterie, mandle na to okamžitě reagují zvýšením a někdy zánětem, pokud je příčinná látka přítomna ve velkém množství.

Faryngální mandle se zvětšuje a ze stejného důvodu se zapálí. Ale vidět ji bez speciálního zrcadla používaného lékaři není možné. U adenoiditidy se faryngeální mandle po zvětšení po dobu nemoci nesnižuje, zůstává zarostlá, zcela nebo částečně blokuje nosní dýchání.

Pokud lékař řekne, že dítě má volné mandle, znamená to také kontakt s virem, plísní nebo bakteriemi.

Jaké příznaky hledat?

S nárůstem a zánětem palatinových mandlí mohou rodiče snadno vidět bolest v krku dítěte, zvětšené mandle, které zčervenají, na kterých lze pozorovat vředy v některých formách angíny, a hnisavé zátky, bílý nebo nažloutlý plak. Pokud jde o faryngální mandle, je také obtížné je zaměnit, pokud víte, jaké příznaky doprovázejí adenoidy.

Vzhledem k tomu, že faryngální mandle je umístěna na samém základu nosohltanu vedle sluchové trubice, bude mít dítě, které na tomto místě zvýšilo lymfoidní tkáň, narušení dýchání nosem a snížení sluchové funkce.

V závislosti na závažnosti příznaků se rozlišují tři stupně adenoiditidy: nejprve jsou nosní průchody uzavřeny téměř třetinou a dýchání jako celek je zachováno, jako je sluch, na 2. stupni je lumen napůl uzavřen a na třetím jsou dvě třetiny výpočtu blokovány a dýchání nosem téměř nefunguje. Existuje také úplné uzavření kvůli nadměrnému růstu, při kterém chybí nosní dýchání. V tomto případě dali také třetí stupeň, ačkoli někteří odborníci jej nazývají čtvrtým..

Nebezpečí spočívá v tom, že dítě začíná pociťovat nedostatek kyslíku kvůli nedostatečnému počtu plných dechů, vdechuje ústy, vzduch se neohřívá a není dostatečně zvlhčen, což zvyšuje pravděpodobnost onemocnění průdušek a plic.

Nos je uvnitř oteklý, jsou v něm stagnace, hlas dítěte se stává nosem. Frekvence zánětu středního ucha se zvyšuje a sluch klesá. I ve spánku dítě pokračuje v dýchání s otevřenými ústy..

Pokud dojde k zánětu a zvětšení palatinových mandlí v jakémkoli věku, pak je hltan typickým problémem dětí, který postihuje hlavně děti od 4 do 7 let. Právě v tomto věku lymfoidní tkáň roste nejvíce, ale s věkem obvykle klesá..

Co dělat?

Co dělat se zvětšenými a zanícenými mandlemi závisí na tom, proč a jak moc se zvětšily. Fyziologický reverzibilní vzestup, který je často pozorován během virové nebo studené nemoci, stejně jako po určitou dobu po nemoci dítěte, nevyžaduje léčbu ani jiný zásah. Pokud má dítě angínu, měli byste určitě podstoupit antibiotickou léčbu, kloktat, posílit imunitu dítěte, aby tonzilitida nezůstala chronická. U chronicky zvětšených palatinových mandlí se také praktikuje chirurgické odstranění zarostlé lymfatické tkáně (tonzilektomie)..

V případě hltanu mandlí je konzervativní léčba možná v 1 a 1-2 přechodných stádiích onemocnění. V ostatních případech se doporučuje chirurgický zákrok - řezání nebo odstraňování mandlí (adenotomie). Komarovsky doporučuje léčit adenoidy léky, pokud to fáze dovolí, zdržet se různých lidových a homeopatických léků - chování lymfatické tkáně může být příliš nepředvídatelné a důsledky jsou závažné.

Konzervativní terapii předepisuje ošetřující lékař. Jedná se o různé vitamíny a stimulanty dětské imunity, nosní výplachy a kapky s protizánětlivým, antibakteriálním účinkem (pokud existuje zánět).

Pokud však není žádný účinek nebo je stupeň vyšší než druhý, stojí za to zvážit chirurgickou léčbu, neopouštět ji. Nejde o to, v jaké fázi, důležité je, kolik adenoidů ovlivňuje normální život dítěte. Stává se také, že při prvním stupni problému je pozorována ztráta sluchu a poté je indikován chirurgický zákrok.

Chirurgická léčba, říká Jevgenij Komarovskij, se provádí v lokální i celkové anestezii. Netrvá déle než 3 minuty. Není na tom nic složitého, ale zdánlivá jednoduchost by neměla zavádět bezpečnost. Stejně jako po jakékoli jiné operaci nejsou vyloučeny komplikace, nedostatečná reakce těla dítěte na injekční léky na anestezii, krvácení z nosu.

Slavný lékař vám doporučuje pečlivě se připravit na operaci - podstoupit vyšetření, pokusit se alespoň na pár měsíců neochotit nachlazením a virovými onemocněními. Obnova je rychlá - za pár dní.

Komarovskij upozorňuje rodiče na skutečnost, že je v zásadě nemožné úplně odstranit lymfoidní tkáň, a proto je vždy pravděpodobnost nového růstu.

Prevence relapsu

Za prvé, říká Evgeny Olegovich, po operaci musíte změnit životní styl dítěte. Velké mandle nevznikají pouze kvůli virům a bakteriím, musí existovat predispozice k onemocnění. Pokud nezohledníte dědičnost (která zde mimochodem hraje důležitou roli), jsou rizikové faktory zcela zřejmé:

  • suchý suchý vzduch;
  • snížená imunita;
  • vdechování chemických par, aerosolů;
  • nízká fyzická aktivita batole a špatná výživa.

Aby se nemoc po léčbě nevrátila, je nutné vytvořit takové podmínky, aby dítě vyloučilo vývoj alergií, kontaktů s chemikáliemi, domácím prachem. Vzduch doma musí být dostatečně vlhký.

Imunitu můžete zlepšit sportováním, otužováním, vzdáním se víkendů před počítačem a nahrazením takového volného času rodinnou rekreací venku, aktivními hrami.

Doktor Komarovský vám v dalším videu řekne, kdy si děti budou muset vyříznout nosní mandle.

  • Doktor Komarovský
  • Dítě je často nemocné
  • Kalení
  • Denní režim
  • Hmotnost
  • Špatně spí
  • Denní spánek
  • Vztek

odborný lékař, odborník na psychosomatiku, matka 4 dětí

Články O Zánět Hltanu