Hlavní Zánět hrtanu

Mezaton

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Mezaton je lék s vazokonstrikčním a alfa-adrenergním účinkem.

Uvolněte formu a složení

Mezaton je k dispozici ve formě injekčního roztoku: průhledný, bezbarvý (1 ml v ampulích, v krabičce s 10 ampulkami, doplněný keramickým řezacím kotoučem nebo vertikutátorem ampulí).

Aktivní složka: fenylefrin hydrochlorid, v 1 ml - 10 mg.

Pomocné složky: injekční voda a glycerin.

Indikace pro použití

  • Cévní nedostatečnost (včetně v důsledku předávkování vazodilatátory);
  • Arteriální hypotenze;
  • Alergická a vazomotorická rýma;
  • Šokové podmínky, včetně toxického a traumatického šoku.

Mezaton se navíc používá k lokální anestézii jako vazokonstriktor..

Kontraindikace

  • Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
  • Ventrikulární fibrilace;
  • Feochromocytom;
  • Přecitlivělost na léčivo.

Relativní (je třeba věnovat zvláštní pozornost riziku komplikací):

  • Arteriální hypertenze, hypertenze v plicním oběhu, fibrilace síní, ventrikulární arytmie, akutní infarkt myokardu, těžká aortální stenóza, glaukom s uzavřeným úhlem, hypoxie, hypovolémie, hyperkapnie, tachyarytmie, metabolická acidóza;
  • Okluzivní vaskulární onemocnění (včetně anamnézy): Buergerova choroba (tromboangiitis obliterans), ateroskleróza, Raynaudova choroba, arteriální tromboembolismus, vaskulární tendence ke křečím (včetně omrzlin), porfyrie, diabetes mellitus, nedostatek glukózy-6 fosfát dehydrogenáza, tyreotoxikóza, diabetická endarteritida;
  • Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy (MAO);
  • Funkční poruchy ledvin;
  • Obecná anestetika fluorothanem;
  • Věk do 18 let;
  • Starší věk.

Těhotným a kojícím ženám může být přípravek Mezaton předepsán pouze pro přísné indikace po posouzení poměru přínosů a možných rizik.

Způsob podání a dávkování

Roztok Mezaton se podává intravenózně (proudem nebo kapáním), intramuskulárně nebo subkutánně.

V případě kolapsu se vstřikuje pomalu intravenózně proudem v dávce 0,1-0,3-0,5 ml, po naředění 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy. V případě potřeby podejte další dávku.

Lék se injikuje intravenózně v dávce 1 ml, po naředění 250-500 ml 5% roztoku dextrózy.

Intramuskulárně nebo subkutánně je Mezaton předepsán dospělým v dávce 0,3-1 ml 2-3krát denně, dětem starším 15 let s arteriální hypotenzí během spinální anestézie - v dávce 0,5-1 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Ke snížení zánětu a vazokonstrikce sliznic se lék (v koncentraci 0,125, 0,25, 0,5, 1%) používá k mazání nebo instilaci.

Při provádění lokální anestézie se přidá 0,3-0,5 ml 1% roztoku Mezatonu na každých 10 ml anestetického roztoku.

Maximální přípustné dávky pro dospělé:

  • Intravenózně: jednorázově - 5 mg, denně - 25 mg;
  • Intramuskulárně a subkutánně: jednorázově - 10 mg, denně - 50 mg.

Vedlejší efekty

  • Kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, bušení srdce, arytmie, ventrikulární fibrilace, kardialgie, bradykardie;
  • Centrální nervový systém: nespavost, strach, úzkost, závratě, slabost, parestézie, třes, křeče, bolesti hlavy, mozkové krvácení;
  • Jiné: ischemie kůže v místě vpichu, bledost kůže obličeje; v ojedinělých případech - alergické reakce, tvorba strupů a nekróza (při subkutánních injekcích a v případě, že se roztok dostane do tkání).

speciální instrukce

Během léčby je nutné sledovat indikátory elektrokardiogramu, krevní tlak, krevní oběh v místě vpichu a končetin, minimální objem krve.

Před nebo během léčby šokových stavů je nutná korekce hypoxie, hypovolemie, hyperkapnie a acidózy..

V případě kolapsu léku u pacientů s arteriální hypertenzí stačí udržovat systolický krevní tlak na úrovni nižší než obvykle o 30-40 mm Hg..

Přetrvávající poruchy srdečního rytmu, těžká tachykardie nebo bradykardie, prudké zvýšení krevního tlaku vyžadují zrušení přípravku Mezaton.

Aby se zabránilo opakovanému poklesu krevního tlaku po vysazení léku, doporučuje se snižovat dávku postupně, zejména po delší infuzi. Pokud však systolický krevní tlak poklesne na 70-80 mmHg, je infuze obnovena..

Je třeba mít na paměti, že vazokonstriktory užívané kromě lokálních anestetik současně s léky stimulujícími porod (ergotamin, vasopresin, methylergometrin, ergometrin) nebo určené k nápravě arteriální hypotenze během porodu, mohou vést k trvalému zvýšení krevního tlaku v poporodním období.

S věkem klesá počet adrenergních receptorů citlivých na fenylefrin. Inhibitory MAO, zvyšující presorický účinek sympatomimetik, mohou přispívat k výskytu zvracení, rozvoji arytmií, bolestí hlavy a hypertenzní krizi. Z tohoto důvodu by u pacientů, kteří užívali inhibitory MAO v předchozích 2-3 týdnech, měla být dávka sympatomimetik snížena.

Během léčby přípravkem Mesaton je nutné se zdržet činností, které vyžadují rychlost duševních a motorických reakcí, včetně řízení.

Lékové interakce

Možné interakční reakce v případě současného užívání přípravku Mezaton a jiných léků:

  • Antihypertenziva, diuretika: snížení jejich hypotenzního účinku;
  • Inhibitory monoaminooxidázy (prokarbazin, furazolidon, selegilin), tricyklická antidepresiva, námelové alkaloidy, adrenostimulanty, methylfenidát, oxytocin: zvýšený presorický účinek a arytmogenita fenylefrinu;
  • Inhalační anestetika (halotan, enfluran, methoxyfluran, isofluran, chloroform): zvýšené riziko závažných komorových a síňových arytmií;
  • Dusičnany: snížení jejich antianginálního účinku, snížení presorického účinku fenylefrinu, riziko arteriální hypotenze;
  • Hormony štítné žlázy: synergismus léků a zvýšení souvisejícího rizika rozvoje koronární nedostatečnosti, zejména u pacientů s koronární aterosklerózou;
  • Alfa-blokátory, fenothiaziny: snížení hypertenzního účinku;
  • Methylergometrin, doxapram, ergotamin, oxytocin, ergometrin: zvýšená závažnost vazokonstrikčního účinku;
  • Beta-blokátory: pokles srdeční stimulační aktivity; při použití reserpinu - riziko vzniku arteriální hypertenze.

Analogy

Podmínky skladování

Skladujte při teplotách do 25 ° C. Nevystavujte světlu. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Mezaton - návod k použití

INSTRUKCE
o lékařském použití drogy

Evidenční číslo

Obchodní název léku: Mezaton

Mezinárodní nechráněný název:

Léková forma:

Složení:

Popis: čirá, bezbarvá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina:

ATX kód С01СА06

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Syntetický alfa 1 -adrenostimulant, malý účinek na beta-blokátory srdce; není katecholamin (obsahuje pouze jednu hydroxylovou skupinu v aromatickém jádru). Způsobuje zúžení arteriol a zvýšení krevního tlaku (TK) s možnou reflexní bradykardií. Ve srovnání s norepinefrinem a epinefrinem je zvýšení krevního tlaku méně dramatické, ale trvá déle (je méně náchylné k působení katechol-O-methyltransferázy), nezpůsobuje zvýšení nepatrného objemu krve. Akce začíná bezprostředně po podání a trvá 20 minut (po intravenózním podání), 50 minut (při subkutánním podání), 1-2 hodiny (po intramuskulární injekci).

Farmakokinetika.
Metabolizuje se v játrech a gastrointestinálním traktu (bez účasti katechol-O-methyltransferázy). Vylučuje se ledvinami jako metabolity.

Indikace pro použití
Kolaps, arteriální hypotenze (spojená se snížením cévního tonusu), při přípravě na operaci a během operací, vazomotorická a senná rýma, intoxikace, jako vazokonstriktor v lokální anestezii

Kontraindikace
Přecitlivělost na léčivo, hypertrofická obstrukční kardiomyopatie (včetně asymetrické septální hypertrofie), feochromocytom, tachyarytmie, fibrilace síní a / nebo komor, metabolická acidóza, hyperkapnie, hypoxie, arteriální hypertenze, hypertenze, oběhová hypertenze, plicní oběh aortální ústa, akutní infarkt myokardu, porfyrie. vrozený nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, sklon k vazospazmu, těhotenství, období laktace, věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

S opatrností: Prinzmetalova angina pectoris, anamnéza okluzivního vaskulárního onemocnění, včetně arteriálního tromboembolismu, aterosklerózy, tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba), omrzliny, diabetická endarteritida, Raynaudova choroba, tyreotoxikóza, stáří, diabetes mellitus, s celkovou anestezií zhoršená funkce ledvin.

Způsob podání a dávkování
Mesaton se podává intravenózně, subkutánně, intramuskulárně, intranazálně. V případě kolapsu se lék podává zpravidla intravenózně v dávkách 0,1-0,3-0,5 ml 1% roztoku, zředěného 20 ml 5% - 20% roztoků dextrózy (glukózy) nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. Zavádění se provádí pomalu, v případě potřeby se zavádění opakuje. Při odkapávací metodě se 1 ml 1% roztoku Mezatonu vstřikuje do 250-500 ml 5% roztoku dextrózy (glukózy). Dospělí subkutánně a intramuskulárně se podávají v dávkách 0,3 až 1 ml 1% roztoku.

Aby se zúžily cévy sliznic nosní dutiny a snížila se závažnost zánětu, nakapají se 0,25 až 0,5% roztoky nebo se těmito roztoky lubrikují sliznice. Do lokálních anestetik (na 10 ml anestetického roztoku) přidejte 0,3-0,5 ml 1% roztoku Mezatonu.

Vyšší dávky pro dospělé: intravenózní - jednorázové 0,005 g, denně - 0,025 g; subkutánně a intramuskulárně - jednorázově 0,01 g, denně - 0,05 g.

Vedlejší účinek
Z kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, bušení srdce, ventrikulární fibrilace, arytmie, bradykardie, kardialgie.

Z gastrointestinálního traktu: dyspeptické příznaky;

Ze strany centrálního nervového systému: závratě, strach, nespavost, úzkost, slabost, bolest hlavy, třes, parestézie, křeče, mozkové krvácení;

Jiné: bledost kůže na obličeji, ischemie kůže v místě vpichu, ve vzácných případech je možná nekróza a tvorba strupů, když se dostane do tkání nebo podkožní injekcí, alergické reakce.

Předávkovat
Příznaky: komorové předčasné údery, krátké paroxysmy komorové tachykardie, pocit tíhy v hlavě a končetinách, výrazné zvýšení krevního tlaku.

Léčba: intravenózní podání alfa-blokátorů (fentolamin) a beta-blokátorů (pro poruchy srdečního rytmu).

Interakce s jinými léčivými přípravky
Fenothiaziny, alfa-blokátory (fentolamin), furosemid a další diuretika snižují hypertenzní účinek.

Inhibitory monoaminooxidázy, oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklická antidepresiva, furazolidin, prokarbazin, selegilin, adrenostimulanty zvyšují presorický účinek a druhý - a arytmogenicitu.

Beta-blokátory snižují srdeční stimulační aktivitu, arteriální hypertenze je možná na pozadí reserpinu (v důsledku vyčerpání katecholaminu v adrenergních zakončeních se zvyšuje citlivost na adrenergní agonisty).

speciální instrukce
Během léčby je třeba sledovat ukazatele EKG, krevního tlaku, minimálního objemu krve, krevního oběhu v končetinách a v místě vpichu.

Před zahájením nebo během léčby je nutná korekce hypovolemie, hypoxie, acidózy, hyperkapnie.

Prudké zvýšení krevního tlaku, těžká bradykardie nebo tachykardie, přetrvávající srdeční arytmie vyžadují přerušení léčby. Aby se zabránilo opakovanému poklesu krevního tlaku po vysazení léku, měla by se dávka snižovat postupně, zejména po prodloužené infuzi. Infuze se obnoví, pokud systolický krevní tlak poklesne na 70-80 mm Hg. Svatý.

Během léčby by se člověk neměl věnovat nebezpečným činnostem, které vyžadují rychlost motorických a duševních reakcí (včetně řízení automobilu).

Formulář vydání
Injekční roztok 10 mg / ml.

1 ml v ampulích, 10 kusů spolu s návodem k použití a vertikutátor ampulí v papírové krabičce.

Podmínky skladování
Seznam B. Na místě chráněném před světlem a mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° С..

Skladovatelnost
3 roky.

Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu!

Podmínky výdeje z lékáren
Na předpis.

Výrobní společnost
LLC Experimentální závod GNTSLS. Adresa: Ukrajina, 61057, Charkov, st. Vorobyov, 8

Mesaton

Držitel rozhodnutí o registraci:

Dávková forma

reg. No: LP-004206 of 03/21/17 - Current
Mezaton

Forma uvolňování, balení a složení léku Mezaton

Injekční roztok, průhledný, bezbarvý.

1 ml
fenylefrin hydrochlorid10 mg

Pomocné látky: glycerol - 60 mg, voda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampule (10) - kartonové krabice.
1 ml - ampule z neutrálního skla (5) - tvarované buněčné obaly vyrobené z polyvinylchloridového filmu (1) - kartonové obaly.
1 ml - ampule z neutrálního skla (5) - tvarované buněčné obaly vyrobené z polyvinylchloridového filmu (2) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Adrenomimetické. Má přímý stimulační účinek hlavně na α-adrenergní receptory.

Při systémovém použití způsobuje zúžení arteriol, zvyšuje systémový vaskulární odpor a krevní tlak. Srdeční výdej se nemění ani neklesá, což souvisí s reflexní bradykardií (zvýšeným tonusem vagusu) v reakci na arteriální hypertenzi. Fenylefrin nezvyšuje krevní tlak tak prudce jako norepinefrin a epinefrin, ale trvá déle. To je zjevně způsobeno skutečností, že fenylefrin je stabilnější a není zničen pod vlivem COMT.

Při lokální aplikaci má fenylefrin výrazný vazokonstrikční účinek, způsobuje mydriázu a může snížit nitrooční tlak u glaukomu s otevřeným úhlem.

V průměrných terapeutických dávkách prakticky neovlivňuje centrální nervový systém.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je fenylefrin špatně absorbován z gastrointestinálního traktu. Metabolizuje se za účasti MAO ve střevní stěně a při „prvním průchodu“ játry. Biologická dostupnost fenylefrinu je nízká.

Po topické aplikaci prochází systémovou absorpcí.

Indikace účinných látek léku Mezaton

Uvnitř a místně: ke snížení otoku sliznice nosohltanu, spojivek při nachlazení a alergických onemocněních (hlavně jako součást kombinovaných léků).

Parenterální: ke zvýšení krevního tlaku při kolapsu a arteriální hypotenzi v důsledku snížení cévního tonusu.

Otevřete seznam kódů ICD-10
Kód ICD-10Indikace
I95Hypotenze
J00Akutní nazofaryngitida (rýma)
J30.1Alergická rýma způsobená pylem
J30.3Jiná alergická rýma (celoroční alergická rýma)
J31Chronická rýma, nazofaryngitida a faryngitida

Dávkovací režim

Pokud se užívá orálně a topicky, dávka závisí na indikacích a použité dávkové formě..

Při subkutánním nebo intramuskulárním podání je jednotlivá dávka 2 až 5 mg, poté, pokud je to nutné, vždy 1 až 10 mg. Při zavádění / při zavádění proudu (pomalu) je jedna dávka 100-500 mcg. Při intravenózní infuzi je počáteční rychlost 180 μg / min, poté se v závislosti na účinku sníží na 30-60 μg / min..

Maximální dávky: pro dospělé, pokud se užívají orálně, jedna dávka - 30 mg, denně - 150 mg; s / c nebo i / m jednotlivá dávka - 10 mg, denní dávka - 50 mg; při intravenózním podání jedna dávka 5 mg denně - 25 mg.

Vedlejší účinek

Ze strany kardiovaskulárního systému: možné nežádoucí prodloužené zvýšení krevního tlaku, tachykardie nebo reflexní bradykardie.

Místní reakce: možná dráždivý účinek na sliznice.

Kontraindikace pro použití

Aplikace během těhotenství a kojení

Aplikace u dětí

Použití u starších pacientů

speciální instrukce

U pacientů s těžkou hypertyreózou by se fenylefrin neměl používat.

Používejte opatrně u ischemické choroby srdeční.

Při lokální aplikaci po absorpci sliznicí může fenylefrin způsobit systémové účinky. V tomto ohledu je třeba se vyvarovat použití fenylefrinu ve formě 10% očních kapek u kojenců a starších pacientů.

Lékové interakce

Při použití fenylefrinu s celkovou anestezií vyvolanou halotanem nebo cyklopropanem může dojít k ventrikulární fibrilaci.

Při současném užívání s inhibitory MAO je pozorováno zesílení účinků fenylefrinu (včetně lokální aplikace).

Fenothiaziny, alfa-blokátory (fentolamin), furosemid a další diuretika snižují vazokonstrikční účinek fenylefrinu.

Guanethidin zvyšuje mydriatický účinek fenylefrinu (se systémovou absorpcí).

Oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklická antidepresiva, furazolidon, prokarbazin, selegilin, sympatomimetika zvyšují presorický účinek a druhý - a arytmogenicitu.

Při současném použití beta-blokátorů snižte srdeční stimulační aktivitu; na pozadí reserpinu je možná arteriální hypertenze (kvůli vyčerpání zásob katecholaminů v adrenergních neuronech se zvyšuje citlivost na sympatomimetika).

Mezaton

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

Injekční roztok 1%, 1 ml

Složení

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - fenylefrin hydrochlorid 0,01 g,

pomocné látky: glycerin, voda na injekci.

Popis

Čirá bezbarvá kapalina

Farmakoterapeutická skupina

Léky k léčbě srdečních chorob. Kardiotonické léky neglykosidového původu. Adreno- a dopaminové stimulanty. Fenylefrin.

ATX kód С01СА06

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Lék rychle vstupuje do tkání těla, 95% se váže na bílkoviny krevní plazmy. Metabolizuje se za účasti monoaminooxidázy v játrech a gastrointestinálním traktu (bez účasti katechol-O-methyltransferázy). Vylučuje se hlavně močí. Účinek při intravenózním podání trvá 20 minut, při podání pod kůži 40-50 minut. Poločas je 2–3 hodiny.

Farmakodynamika

Mezaton - 1-adrenergní agonista, mírně ovlivňuje -adrenergní receptory srdce. Nejedná se o katecholamin, protože obsahuje pouze jednu hydroxylovou skupinu v aromatickém jádře. Má zúžení arteriol a zvýšení krevního tlaku (s možnou reflexní bradykardií). Ve srovnání s norepinefrinem a epinefrinem zvyšuje krevní tlak méně prudce, ale trvá déle, protože je méně náchylný k působení katechol-o-methyltransferázy. Nezvyšuje minutový objem krve. Akce začíná okamžitě po podání a trvá 5-20 minut po intravenózním podání. Při subkutánním podání se účinek prodlouží až na 50 minut. S intramuskulární injekcí - až 1-2 hodiny.

Indikace pro použití

šokové stavy (včetně traumatických, toxických)

vaskulární nedostatečnost (včetně na pozadí předávkování vazodilatátory)

intranazální - vazomotorická a alergická rýma

jako vazokonstriktor během lokální anestézie

jako náhrada epinefrinu v lokálních anestetických roztocích k rozšíření zornice.

Způsob podání a dávkování

Lék se používá pro dospělé intravenózně, intramuskulárně a subkutánně. Jedna dávka léčiva pro intravenózní podání v případě kolapsu je 0,1-0,3-0,5 ml 1% roztoku. Pro intravenózní podání se jedna dávka léčiva zředí ve 20 ml 5% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​vstřikuje se pomalu proudem. V případě potřeby opakujte úvod.

Léčivo se může podávat intravenózně kapáním, přičemž 1 ml 1% roztoku Mezatonu se rozpustí ve 250-500 ml 5% roztoku glukózy.

Při intramuskulárním a subkutánním podání je jedna dávka pro dospělé 0,3-1 ml 1% roztoku.

Při lokální anestézii přidejte 0,3-0,5 ml 1% roztoku na 10 ml anestetického roztoku.

Aby se zabránilo „abstinenčnímu syndromu“, měla by se dávka po dlouhodobé infuzi léku (opakované snižování krevního tlaku při vysazení léku) postupně snižovat.

Infuze se obnoví, pokud systolický krevní tlak poklesne na 70-80 mm Hg. Svatý.

Vyšší dávky pro dospělé s intramuskulárním a subkutánním podáním: jednorázově - 10 mg, denně - 50 mg. Nejvyšší dávka pro intravenózní podání pro dospělé: jednotlivá - 5 mg, denně - 25 mg.

Vedlejší efekty

Ze strany kardiovaskulárního systému: záchvaty anginy pectoris, bradykardie, zvýšený nebo snížený krevní tlak, tachykardie, ventrikulární arytmie (zejména při vysokých dávkách), zvýšená srdeční frekvence.

Z nervového systému: bolest hlavy, podrážděnost, motorický neklid, závratě, strach, úzkost, slabost, bledost kůže obličeje, třes, křeče, mozkové krvácení.

Ze zažívacího traktu: nevolnost, zvracení.

Z dýchacího systému: dušnost.

Alergické reakce: kožní vyrážky, svědění.

Ze strany zrakových orgánů: bolest očí, hyperémie spojivek, alergická reakce z víček, mydriáza.

Z močového systému: poruchy močení, retence moči.

Jiné: zvýšené pocení, hypersalivace, pocity brnění a chlad končetin, spěch, hyperglykémie.

Lék má dráždivý účinek, jsou možné změny v místě vpichu, nekróza.

Kontraindikace

- přecitlivělost na složky léčiva

- všechny typy arteriální hypertenze

- anestézie halothanem nebo cyklopropanem

- okluzivní vaskulární onemocnění: arteriální tromboembolismus, ateroskleróza, tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba), Raynaudova choroba, vaskulární tendence ke křečím při omrzlinách, diabetická endarteritida

- těžká aortální stenóza

- akutní infarkt myokardu

- pacienti s onemocněním prostaty, kteří mají zvýšené riziko zadržování moči

- současný příjem s inhibitory MAO a do 14 dnů po ukončení jejich užívání

- starší pacienti

- těhotenství a kojení (pokud potřebujete použít drogu, musíte přestat kojit)

- děti do 18 let

Lékové interakce

Snižuje hypotenzní účinek diuretik a antihypertenziv. Antipsychotika, fenothiazinové deriváty snižují hypertenzní účinek léčiva. Inhibitory MAO, oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklická antidepresiva, methylfenidát, adrenomimetika zvyšují presorický účinek a arytmogenitu přípravku Mezaton.

-blokátory snižují srdeční stimulační aktivitu léčiva. Použití léčiva na pozadí předchozího podávání reserpinu může způsobit rozvoj hypertenzní krize v důsledku vyčerpání katecholaminu v adrenergních zakončeních a zvýšení citlivosti na adrenergní agonisty. Inhalační anestetika (včetně chloroformu, enfluranu, halothanu, isofluranu, methoxyfluranu) zvyšují riziko závažných atriálních a ventrikulárních arytmií, protože prudce zvyšují citlivost myokardu na sympatomimetika. Ergometrin, ergotamin, methylergometrin, oxytocin, doxapram zvyšují závažnost vazokonstrikčního účinku. Snižuje antianginální účinek dusičnanů, což zase může snižovat presorický účinek přípravku Mezaton a riziko arteriální hypotenze (je povoleno současné použití v závislosti na dosažení požadovaného terapeutického účinku). Hormony štítné žlázy zvyšují (vzájemně) účinnost léku a související riziko koronární nedostatečnosti (zejména u koronární aterosklerózy).

Užívání přípravku Mezaton během porodu k nápravě arteriální hypotenze na pozadí užívání léků stimulujících porod (vazopresin, ergotamin, ergometrin, methylergometrin) může způsobit trvalé zvýšení krevního tlaku v poporodním období.

speciální instrukce

Před nebo během léčby šokových stavů je nutná korekce hypovolemie, hypoxie, acidózy a hyperkapnie.

Lék se používá s opatrností v přítomnosti fibrilace síní, arteriální hypertenze v plicním oběhu, hypovolemie, ventrikulární arytmie.

Během období léčby je nutné sledovat EKG, krevní tlak, minimální objem krve, krevní oběh v končetinách a v místě vpichu. U pacientů s arteriální hypertenzí v případě kolapsu léku stačí udržovat systolický arteriální tlak na úrovni nižší než obvykle o 30-40 mm Hg. Svatý.

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Při užívání drogy byste neměli řídit vozidlo nebo se věnovat nebezpečným činnostem, které vyžadují rychlost motorických a psychomotorických reakcí

Předávkovat

Příznaky: komorové předčasné údery, krátké paroxysmy komorové tachykardie, pocit tíhy v hlavě a končetinách, výrazné zvýšení krevního tlaku.

Léčba: intravenózní podání krátkodobě působících alfa-blokátorů (fentolamin), beta-blokátorů (v případě poruch rytmu).

Uvolněte formulář a obal

1 ml léčiva se nalije do ampulí.

10 ampulí, spolu s pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce a vertikutátorem nebo keramickým řezacím kotoučem, je uloženo v krabici z lepenky nebo recyklované chrom-ersatzové lepenky. Pokud je na ampulce zlomovací kroužek nebo zlomový bod, není do balení vložen vertikutátor nebo keramický řezací kotouč.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě od 15 ° C do 25 ° C..

Udržujte mimo dosah dětí!

Doba skladování

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky výdeje z lékáren

Výrobce

LLC "Experimentální závod" GNTSLS ".

Ukrajina, Charkov, st. Vorobyov, 8.

Držitel rozhodnutí o registraci

LLC "Experimentální závod" GNTSLS ".

Ukrajina, Charkov, st. Vorobyov, 8.

Adresa organizace, která na území Republiky Kazachstán přijímá nároky spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží)

Adresa: LLC "Experimentální závod" GNTSLS ".

Ukrajina, Charkov, st. Vorobyov, 8.

E-mailová adresa: [email protected]

Správce na území Republiky Kazachstán

Adresa: LLP "KFK Medservice Plus"

050004, Kazašská republika, Almaty, st. Mametova, 54 let

Návod k použití metazonu

Léčivo metazon patří do skupiny alfa-adrenergních agonistů. Jeho aktivní složkou je fenylefrin. Metazon se používá k subdurální a inhalační anestézii, k lokální anestezii jako vazokonstriktoru, k akutnímu oběhovému selhání, neurogennímu šoku, anafylaxi, hypotenzi, sekreční prerenální anurii, paroxysmální supraventrikulární tachykardii, reperfuzní arytmii, iritidě,.

Léčivo metazon se užívá subkutánně, intramuskulárně, intravenózně (má se injektovat pomalu proudem nebo infuzí). Pro intravenózní podání se 10 mg metazonu rozpustí v 9 ml vody. K provedení intravenózní infuze se 10 mg methasonu přidá k 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% glukózy. Při mírné hypotenzi se intravenózně vstřikuje 0,2 mg léčiva, přičemž mezi injekcemi je nejméně 10-15 minut. Při těžké hypotenzi a šoku se metazon podává intravenózně. V případě paroxysmální supraventrikulární tachykardie se podává intravenózně proudem, přičemž počáteční dávka by neměla překročit 0,5 mg. Pro účinek metasonu jako vazokonstrikčního činidla v regionální analgezii se methason přidává do anesteziologického roztoku v dávce 1 mg na 20 ml.

Kontraindikace a vedlejší účinky:

Lék metazon nemůžete použít u lidí, kteří mají vysokou citlivost na jeho složky. Kontraindikace jsou také závažná forma arteriální hypertenze, ventrikulární tachykardie, bradykardie, sklon k angiospasmu, šok během infarktu myokardu. Lék se nepoužívá k dekompenzovanému srdečnímu selhání, poruchám vedení, ateroskleróze, těžkým formám onemocnění věnčitých tepen, onemocněním mozkových tepen, akutní pankreatitidě a hepatitidě, hypertyreóze, arteriální trombóze, hypertrofii prostaty. Metazon je kontraindikován u těhotných žen, dětí do 15 let a starších osob..

Jako vedlejší účinky jsou možné bolesti hlavy, neklid, podrážděnost, závratě a slabost, bolest srdce, hypertenze, bradykardie, arytmie, deprese dýchání, acidóza, třes, lokální ischemie kůže v místě, kde byla injekce provedena, nekróza a tvorba strupů. za předpokladu, že se lék dostane do tkáně.

V případě předávkování lékem se mohou objevit komorové předčasné údery a paroxysmy komorové tachykardie. Existuje také pocit tíhy v hlavě a končetinách, prudké zvýšení krevního tlaku. Pro zmírnění těchto stavů se provádí intravenózní podání alfa-blokátorů a beta-blokátorů.

Zvláštní doporučení:

Presorický účinek metasonu se zvyšuje, pokud se užívá souběžně s oxytocinem, inhibitory MAO, tricyklickými antidepresivy, námelovými alkaloidy, sympatomimetiky. Nekombinujte užívání methasonu s léky obsahujícími oxytocin k vyvolání porodu. Během léčby by měl být pečlivě sledován krevní tlak, mělo by být provedeno EKG, měl by být sledován krevní oběh, tlak v klíně plicní tepny. Před zahájením léčby metazonem je třeba upravit hypovolemii, acidózu, hypoxii, hyperkapnii. Pokud se během léčby prudce zvýšil krevní tlak, objeví se projevy bradykardie nebo tachykardie, poruchy rytmu, pak by léčba neměla pokračovat. Nemůžete se vypořádat s podrobnostmi spojenými s potřebou rychlosti reakce a fyzické aktivity.

Mezaton je vazokonstrikční lék, který má poměrně širokou škálu použití..

Pomáhá posilovat stahy srdce, zvyšovat krevní tlak, rozšiřovat průdušky a zpomalovat peristaltiku.

Ve své činnosti je podobný adrenalinu, ale má dlouhodobější účinek..

Tento lék se také používá v oftalmologii ke snížení tlaku uvnitř oční bulvy a zvětšení zornice..

Mezaton lze použít k léčbě těchto onemocnění a stavů:

  1. Arteriální hypotenze.
  2. Kolaps.
  3. Ztráta krve.
  4. Intoxikace těla.
  5. Infekční choroby.
  6. Sekreční renální anurie.
  7. Supraventrikulární paroxysmální tachykardie.
  8. Tento lék lze použít při přípravě na operace, při kterých se používá spinální anestézie, i při jejich provádění..

V oftalmologii se Mezaton používá ve formě očních kapek při provádění terapeutických postupů za účelem zvýšení velikosti zornice, jakož i k prevenci a léčbě konjunktivitidy, iritidy a iridocyklitidy.

Nosní kapky se používají ke zmírnění dýchání nosem v případě chřipky, akutní respirační virové infekce, alergií a dalších onemocnění, při nichž je pozorována sinusitida nebo rýma..

Mezaton najdete v prodeji jako:

  1. 1% injekční roztok ve skleněných ampulích, jeden mililitr. Jsou baleny v lepenkových krabicích po 10 nebo 100 kusech. Jedna ampulka obsahuje 10 miligramů fenylefrin-hydrochloridu, vodu na injekci a glycerin.
  2. 2,5% roztok, což je kapka do nosu nebo do očí v lahvičkách po 5 mililitrech. 1 mililitr tohoto roztoku obsahuje 25 miligramů hydrochloridu fenylefrinu, čištěnou vodu, dekametoxin, Trilon B a polyethylenoxid 400.
  3. 0,01 gramu tablet - 10 kusů v balení.

V případě kolapsu by měl být Mesaton opatrně injikován do žíly, před tím naředěný 0,1-0,5 mililitru výše uvedeného léčiva ve 20 mililitrech 0,9% roztoku NaCl nebo 5% roztoku dextrózy. V případě potřeby můžete provést další injekci léku.

Pro intravenózní podání pomocí kapátka se 1 mililitr Mezatonu rozpustí ve 250-500 mililitrech 5% roztoku dextrózy.

0,3 až 1 mililitr přípravku Mezaton lze také podávat subkutánně nebo intramuskulárně třikrát denně.

V tabletách je tento lék předepsán v dávce 0,01-0,025 gramů dvakrát nebo třikrát po celý den..

Tento lék lze použít lokálně pro postřik nebo potahování sliznic ve formě 0,25-0,5% roztoku.

Nosní kapky Mezaton by měly být podávány v intervalech šesti hodin. Jedna dávka pro děti do jednoho roku věku je jedna kapka, pro děti od jednoho do šesti let - jedna nebo dvě kapky a pro děti starší šest let a pro dospělé - tři nebo čtyři kapky do každé nosní dírky. Léčebný kurz by neměl trvat déle než tři dny.

Během očních procedur by měly být kapky kapat jednu kapku do obou spojivkových vaků a po hodině je lze znovu kapat.

Při léčbě zánětu cévnatky očí se Mezaton vštípí dvakrát denně nebo třikrát po celý den jedna kapka.

Pokud se užívá orálně, neměla by jedna dávka přípravku Mezaton přesáhnout 0,03 gramu a denní dávka by neměla přesáhnout 0,15 gramu. Při intravenózním podání tohoto léku by maximální povolená dávka za den neměla být vyšší než 0,025 gramů a jedna dávka by neměla být vyšší než 0,005 gramů. V případě subkutánní nebo intramuskulární injekce by jedna dávka přípravku Mesaton neměla být vyšší než 0,01 gramu a denní dávka by neměla být vyšší než 0,05 gramu..

V případě souběžného užívání přípravku Mezaton s diuretiky a léky ke snížení tlaku klesá jejich hypotenzní účinek..

Pokud používáte Mezaton souběžně s inhalačními anestetiky, zvyšuje se riziko vzniku závažných arytmií komor nebo síní..

Užívání výše uvedeného léčiva spolu s inhibitory monoaminooxidázy, námelovými alkaloidy, oxytocinem, adrenostimulanty, tricyklickými antidepresivy a methylfenidátem vede ke zvýšení arytmogenity a presorického účinku fenylefrinu.

Užívání přípravku Mezaton s fenothiaziny a alfa-blokátory pomáhá oslabit jejich hypertenzní účinek a jeho kombinované použití s ​​reserpinem může vyvolat rozvoj arteriální hypertenze.

Na straně orgánů nervového systému se mohou při užívání přípravku Mezaton objevit následující nežádoucí účinky:

Orgány kardiovaskulárního systému jsou schopné reagovat na užívání tohoto léku za následujících podmínek:

  1. Bradykardie.
  2. Cardialgia.
  3. Zvýšený krevní tlak.
  4. Arytmie.
  5. Zrychlený tep.
  6. Komorová fibrilace.
  7. Mohou se také objevit problémy s trávením, alergie a bledá kůže...

Oční kapky mohou způsobit nežádoucí účinky, jako jsou:

  1. Rozmazané vidění.
  2. Cítím se nepříjemně.
  3. Pocit tekutosti v očích.
  4. Zvýšené trhání.
  5. Zvýšený nitrooční tlak.
  6. Žáci se mohou den po použití zúžit.

Při parenterálním použití může dojít k kožní ischemii v oblasti injekce a při injekčním podání léku pod kůži se někdy objeví strup a nekróza, což je důkazem vniknutí léku do tkání.

Nosní kapky mohou způsobit pocit horkosti, brnění nebo brnění uvnitř nosu.

Všechny kontraindikace užívání výše zmíněného léku lze rozdělit na absolutní, ve kterých je jeho použití nepřijatelné, a relativní, ve kterém musí být lék používán s opatrností, protože existuje riziko komplikací.

Absolutní kontraindikace zahrnují:

  1. Komorová fibrilace.
  2. Přecitlivělost na složky léčiva.
  3. Feochromocytom.
  4. Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie.
  5. Hepatitida.
  6. Pankreatitida.

Relativní kontraindikace jsou:

  1. Dysfunkce ledvin.
  2. Pokročilý věk.
  3. Děti do osmnácti let.
  4. Celková anestézie pomocí fluorothanu.
  5. Paralelní užívání inhibitorů monoaminooxidázy.
  6. Arteriální hypertenze.
  7. Hypertenze v malém kruhu oběhového systému.
  8. Metabolická acidóza.
  9. Hypoxie.
  10. Fibrilace síní.
  11. Akutní infarkt myokardu.
  12. Komplikovaná aortální stenóza.
  13. Hypovolemie.
  14. Hyperkapnie.
  15. Tachyarytmie.
  16. Burgerova choroba.
  17. Ateroskleróza.
  18. Tromboembolismus tepen.
  19. Raynaudova nemoc.
  20. Porfyrie.
  21. Cukrovka.
  22. Cévní náchylnost ke křečím.
  23. Thyrotoxikóza.
  24. Diabetická endarteritida.
  25. Nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.

Oční kapky se nedoporučují pro:

  1. Porušení slzení a integrity oční bulvy.
  2. Přítomnost úhlového uzávěru a glaukomu s úzkým úhlem.

Těhotenství a kojení nejsou kontraindikací pro užívání přípravku Mezaton.

V tuto chvíli je však možné jej použít pouze po konzultaci s ošetřujícím odborníkem a poměru očekávaného přínosu a stávajícího rizika..

Mezaton by měl být uchováván na místě chráněném před slunečním zářením, kde teplota vzduchu nepřesahuje 25 stupňů Celsia..

Doba použitelnosti kapek trvá dva roky a injekční roztok je tři roky. Droga by měla být chráněna před dětmi..

V lékárnách Ruské federace lze koupit ampule Mezaton s injekčním roztokem za 40 rublů a oční kapky za 160 rublů.

V lékárnách umístěných na území Ukrajiny je průměrná cena očních kapek nazývaných Mezaton 30 hřiven a ampule s injekčním roztokem - 20 hřiven.

Následující léky lze nazvat analogy Mezatonu:

  • Almephrine;
  • Visadron;
  • Derisen;
  • Isofrin;
  • Metasympatol;
  • Neosynefrin;
  • Neofrin;
  • Fenylefrin hydrochlorid.

Na internetu najdete neutrální i pozitivní recenze na Mezaton. Hlavní výhoda této drogy se nazývá její dostupná cena..

Někteří pacienti chválí Mezaton, že jim pomohl normalizovat krevní tlak. Pokud jde o oční kapky, pacienti uvádějí mnoho vedlejších účinků tohoto léku..

Pokud si chcete přečíst recenze skutečných lidí, kteří používali Mezaton, najdete je na konci článku..

12. Test. Jste citlivá nebo bezstarostná osoba?

Většina onemocnění kardiovaskulárního systému je způsobena stresem, zjistěte, jak jste citliví na faktory prostředí:

Klinická a farmakologická skupina

1 ml - ampule (10) - kartonová balení.

farmaceutický účinek

Alfa1-adrenostimulant, malý účinek na beta-adrenergní receptory srdce; není katecholamin (obsahuje pouze jednu hydroxylovou skupinu v aromatickém jádru). Způsobuje zúžení arteriol a zvýšení krevního tlaku (s možnou reflexní bradykardií). Ve srovnání s norepinefrinem a epinefrinem zvyšuje krevní tlak méně prudce, ale trvá déle (je méně citlivý na působení katechol-O-methyltransferázy); nezpůsobuje zvýšení minutového objemu krve.

Akce začíná ihned po podání a trvá 5–20 minut (po intravenózním podání), 50 minut (při subkutánním podání), 1–2 hodiny (po intramuskulárním podání).

Farmakokinetika

Metabolizuje se v játrech a gastrointestinálním traktu (bez účasti katechol-O-methyltransferázy). Vylučuje se ledvinami jako metabolity.

Parenterální:

- šokové stavy (včetně traumatických, toxických);

- cévní nedostatečnost (včetně na pozadí předávkování vazodilatátory);

- jako vazokonstriktor během lokální anestézie.

Intranazálně:

- vazomotorická a alergická rýma.

Kontraindikace

- přecitlivělost na léčivo;

- hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;

Opatrně:

Metabolická acidóza, hyperkapnie, hypoxie, fibrilace síní, glaukom s uzavřeným úhlem, arteriální hypertenze, hypertenze v plicním oběhu, hypovolemie, těžká stenóza aortálního otvoru, akutní infarkt myokardu, tachyarytmie, ventrikulární arytmie u okluzivních onemocnění (včetně nemocí) - arteriální tromboembolismus, ateroskleróza, tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba), Raynaudova choroba, vaskulární tendence ke křečím (včetně omrzlin), diabetická endarteritida, tyreotoxikóza, diabetes mellitus, porfyrie, nedostatek inhibitorů glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, kombinované užívání monoaminooxidáza s celkovou anestezií (fluorotanem), poruchou funkce ledvin, pokročilým věkem, věkem do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

Dávkování

Intravenózně pomalu, s kolapsem - 0,1-0,3-0,5 ml 1% roztoku, zředěného ve 20 ml 5% roztoku dextrózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. V případě potřeby opakujte úvod.

Intravenózní kapání - 1 ml 1% roztoku ve 250-500 ml 5% roztoku dextrózy.

Subkutánně nebo intramuskulárně, pro dospělé - 0,3-1 ml 1% roztoku 2-3krát denně; děti starší 15 let s arteriální hypotenzí během spinální anestézie - 0,5-1 mg / kg.

Pro zúžení cév sliznic a snížení zánětu namažte nebo nakapejte (koncentrace roztoku - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Při lokální anestézii přidejte 0,3-0,5 ml 1% roztoku na 10 ml anestetického roztoku.

Vyšší dávky pro dospělé: subkutánně a intramuskulárně: jednorázově - 10 mg, denně - 50 mg; intravenózně: jednorázově - 5 mg, denně - 25 mg.

Vedlejší efekty

Z kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, bušení srdce, ventrikulární fibrilace, arytmie, bradykardie, kardialgie.

Ze strany centrálního nervového systému: závratě, strach, nespavost, úzkost, slabost, bolest hlavy, třes, parestézie, křeče, mozkové krvácení.

Jiné: bledost kůže na obličeji, ischemie kůže v místě vpichu, ve vzácných případech je možná nekróza a tvorba strupů, když se dostane do tkání nebo podkožní injekcí, alergické reakce.

Předávkovat

Příznaky: komorové předčasné údery, krátké paroxysmy komorové tachykardie, pocit tíhy v hlavě a končetinách, výrazné zvýšení krevního tlaku.

Léčba: intravenózní podání alfa-blokátorů (fentolamin) a beta-blokátorů (pro poruchy srdečního rytmu).

Lékové interakce

Mezaton snižuje antihypertenzní účinek diuretik a antihypertenziv (methyldopa, mecamylamin, guanadrel, guanethidin).

Fenothiaziny, alfa-blokátory (fentolamin), furosemid a další diuretika snižují hypertenzní účinek.

Inhibitory monoaminooxidázy (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oxytocin, námelové alkaloidy, tricyklická antidepresiva, methylfenidát, adrenostimulanty zvyšují presorický účinek a arytmogenitu fenylefrinu.

Beta-blokátory snižují srdeční stimulační aktivitu, na pozadí reserpinové arteriální hypertenze je možné (v důsledku vyčerpání katecholaminu v adrenergních zakončeních se zvyšuje citlivost na adrenomimetika). Inhalační anestetika (chloroform, enfluran, halothan, isofluran, methoxyfluran) zvyšují riziko závažných síňových a komorových arytmií, protože výrazně zvyšují citlivost myokardu na sympatomimetika.

Ergometrin, ergotamin, methylergometrin, oxytocin, doxapram zvyšují závažnost vazokonstrikčního účinku.
Snižuje antianginální účinek dusičnanů, což zase může snižovat presorický účinek sympatomimetik a riziko arteriální hypotenze (možné je současné použití v závislosti na dosažení požadovaného terapeutického účinku).

Hormony štítné žlázy zvyšují (vzájemně) účinek as tím spojené riziko koronární nedostatečnosti (zejména u koronární aterosklerózy).

speciální instrukce

Během léčby je třeba sledovat ukazatele EKG, krevního tlaku, minimálního objemu krve, krevního oběhu v končetinách a v místě vpichu.

U pacientů s arteriální hypertenzí v případě kolapsu léku stačí udržovat systolický krevní tlak na úrovni nižší než obvykle o 30-40 mm Hg..

Před nebo během léčby šokových stavů je nutná korekce hypovolemie, hypoxie, acidózy a hyperkapnie.

Prudké zvýšení krevního tlaku, těžká bradykardie nebo tachykardie, přetrvávající poruchy srdečního rytmu vyžadují přerušení léčby.

Aby se zabránilo opakovanému poklesu krevního tlaku po vysazení léku, měla by se dávka snižovat postupně, zejména po prodloužené infuzi.

Infuze se znovu spustí, pokud systolický krevní tlak poklesne na 70-80 mmHg.

Je třeba mít na paměti, že použití vazokonstriktorů během porodu k nápravě arteriální hypotenze nebo jako přísady do lokálních anestetik na pozadí léků stimulujících porod (vazopresin, ergotamin, ergometrin, methylergometrin) může vést k trvalému zvýšení krevního tlaku v poporodním období.

S věkem klesá počet adrenergních receptorů citlivých na fenylefrin. Inhibitory monoaminooxidázy, zvyšující presorický účinek sympatomimetik, mohou způsobovat bolesti hlavy, arytmie, zvracení, hypertenzní krizi, proto pokud by pacienti užívali inhibitory monoaminooxidázy v předchozích 2–3 týdnech, měly by být dávky sympatomimetik sníženy.

Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

Během léčby by se člověk neměl věnovat nebezpečným činnostem, které vyžadují rychlost motorických a duševních reakcí (včetně řízení automobilu).

Těhotenství a kojení

Adekvátní a přísně kontrolované studie o účincích léku na těhotné ženy u lidí a zvířat nebyly provedeny, neexistují žádné údaje o uvolňování léku do mateřského mléka, proto je během těhotenství a během kojení možné užívání léku opatrně, pouze za přísných indikací a pod lékařským dohledem posouzení poměru přínosů a rizik.

Používejte opatrně u dětí mladších 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

Používejte opatrně u pacientů s poruchou funkce ledvin.

Používejte opatrně u starších pacientů.

Lék je vydáván na lékařský předpis.

Skladujte na tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Články O Zánět Hltanu