Hlavní Sputum

Jaká by měla být reakce dítěte na mantu: norma a odchylky. Jak správně měřit papuli

Mantouxův test - co to je, kdy se provádí a po jak velké míře? Mnoho rodičů si není dostatečně vědomo toho, proč dělají tuberkulinový test pro děti, jaká by měla být reakce dítěte na mantu a jak jej měřit. V tomto článku se pokusíme podrobně pokrýt tyto problémy..

Mantoux je imunologický test, který detekuje přítomnost Kochových tyčinek v lidském těle, které indikují rozvoj tuberkulózy. Toto je běžné očkování prováděné pro všechny děti od prvního roku života..

Dospělí mají předepsanou rentgenovou diagnostiku ke stanovení infekce, ale pro rostoucí organismus je záření, i v malých dávkách, velmi škodlivé.

Jak často mantu děti

Dokonce i v nemocnici, 3-5 dní po narození, je dítěti podána BCG. Jedná se o oslabený kmen mikrobakterií, který způsobuje, že si tělo vytvoří imunitu proti tuberkulóze.

Pokud byla vakcína BCG dodána po narození, pak se podle očkovacího schématu první test přípravku Mantoux u dětí provádí po 12 měsících. Všechny následující, pokud nedojde k pozitivní reakci, se dají za rok atd., Dokud dítě nedosáhne 16 let.

Injekce se umístí na vnitřní stranu předloktí, přesněji mezi zápěstí a loket, v první třetině zápěstí. Po zavedení léku se vytvoří papule, která se také nazývá knoflík.

Při provádění postupu je třeba vzít v úvahu následující požadavky:

  • Dítě musí být zdravé a měsíc před testem nesmí být očkováno.
  • Lék se podává tuberkulinovou stříkačkou.
  • Tuberkulin se injektuje do epitelu. Za tímto účelem je jehla vložena řezem a pokožka je mírně zatažena.

Co nedělat po mantouxu

  • poškrábání a tření místa vpichu;
  • obvaz nebo lepidlo se sádrou;
  • potřete brilantně zelenou barvou nebo něčím jiným;
  • mokré vodou. Pokud k tomu ale dojde, což se často stává, vlhkost jemně osušte měkkým hadříkem, aniž byste otírali povrch.

Chcete-li získat spolehlivý výsledek testu, vyřaďte z potravy dítěte potraviny způsobující alergie a neužívejte žádné léky..

Jak správně měřit mantu u dítěte

Pro spolehlivé výsledky počkejte 3 dny od okamžiku injekce. Vybavte se průhledným pravítkem s milimetrovými značkami.

Je nutné měřit pouze samotnou papuli (zhutnění), zarudnutí se nebere v úvahu, hodnotí se pouze v případě, že vůbec nedochází ke zhutnění (jedná se o negativní reakci naznačující, že tělo dítěte není obeznámeno s tuberkulózou).

Reakce na mantu u dítěte, normy a odchylky: jaká velikost by mělo být tlačítko

Rodiče se často obávají, že nastanou komplikace, ne každý ví, jaká reakce by měla být na mantu u dětí. Stává se, že některé děti mají otok působivé velikosti a není jim přidělena druhá kontrola, zatímco v jiných je tlačítko velmi malé, ale dostávají doporučení ftiziatrovi.

Jak rozpoznat výsledky testu mantoux, která reakce je pozitivní a jaká by měla být velikost papule?

  • Negativní vzorek.
    Pokud v místě vpichu nejsou žádné plomby, je zde pouze značka pro injekci. Průměr papule 0-1 mm.
  • Pochybná reakce.
    Charakteristické je zarudnutí a mírný otok v místě vpichu. Patogen je přítomen v malém množství nebo z jiných důvodů ovlivnil výsledek studie. Průměr papule 2-4 mm.
  • Pozitivní reakce.
    Navrhuje přítomnost papulí větších než 10 mm. Existuje riziko vzniku tuberkulózy. Ve většině případů se provede druhý test a dítě je posláno na schůzku s odborníkem..
  • Výrazná (hyperergická) reakce.
    V případě, že přítomnost papule překročí 17 mm, v místě vpichu se vytvoří bublina a kůra. Tento stav je považován za nebezpečný. Fotografie ukazuje příklad výrazné reakce.

Nepanikařte s pozitivní reakcí na mantoux. Diagnostikovat tuberkulózu je možné až po absolvování sputa, rentgenového vyšetření hrudníku a zjištění času vakcinace BCG.

Každý věk má svou vlastní normu mantu, rodiče se často sami navíjejí. Počkejte na komentáře lékaře, možná všechno není tak kritické.

Mantouxová míra podle věku

Stojí za zvážení, že během imunologického výzkumu se u dětí různých věkových skupin objevují různé reakce. Jednoleté dítě má nejčastěji výraznou reakci, není v tom nic nebezpečného, ​​pro většinu dětí ve 12 měsících je velikost knoflíku asi 10 - 17 mm.

Po zavedení BCG se v těle objevují protilátky proti tuberkulóze, což vyvolává silnou reakci. Mantoux bere tyto protilátky na příznaky infekce a vydává poplach.

Každý rok se velikost papule postupně zmenšuje a revakcinace se provádí ve věku 7-8 let. Podává se druhé BCG očkování, po kterém zůstává mantu po dobu 2-3 let zvýšena.

Věk dítěteVelikost papule
1-2 rokyaž 16 mm
3-5 letaž 10 mm
6-7 letaž 6 mm
8-10 letaž 16 mm
11-12 letaž 6 mm
13-14 letaž 4 mm

Velikost papule se porovnává s předchozími lety, pokud byl otok po mantu u dítěte v předchozích letech vždy velký a dynamika rychlého růstu není pozorována, nemusí být zaslána k druhému testu, protože se jedná o fyziologický rys těla a považuje se za normu.

Pokud se ve srovnání s předchozím rokem tlačítko výrazně zvýšilo a reakce dítěte na mantu způsobila i sebemenší pochybnosti, provede se nové očkování a jsou předepsány další testy.

Zvětšená papule po mantu u dítěte: příčiny

Od okamžiku očkování do měření reakce by měly uplynout tři dny. Po celou dobu je nutné dodržovat jednoduchá pravidla, která byla napsána výše, ale často je děti zanedbávají, což může způsobit falešnou reakci. Existují také další důvody, které způsobují nežádoucí účinky:

  • Nekvalitní droga
    Zavedení tuberkulinu je zdarma, takže existuje možnost, že by nekvalitní droga mohla být přinesena do lékařského nebo dětského zařízení, což by v této situaci v každém případě přineslo pozitivní výsledek. Pokud nejste spokojeni s výsledky imunologického testu, můžete na chvíli kontaktovat placenou kliniku.
  • Individuální vlastnosti organismu
    Pozitivní reakci mantouxu může dítě zdědit, a to neznamená, že je nemocné. To se může stát kvůli nadbytku bílkovinných potravin ve stravě. Aby nedošlo k chybě, po dobu tří dnů před měřením papule omezte dítě na používání mléčných výrobků, masa a vajec.
  • Alergie
    Pokud je vaše dítě alergické, zkuste se během těchto tří dnů vyhnout kontaktu s alergenem. Pokud dosud nebyla zjištěna příčina alergie, chraňte dítě před jídlem sladkostí, chůzí na ulici, kontaktem se zvířaty.
  • Špatné měření
    I kvalifikovaný lékař podléhá lidskému faktoru, mohl by zmást vládce, udělat chybu kvůli únavě nebo nebrat v úvahu individuální vlastnosti vašeho dítěte.

Nežádoucí účinky na mantu u dětí

Obvykle je vzorek dobře snášen, ale existují výjimky:

  1. Alergická reakce na mantu u dítěte
    Na pokožce se objeví vyrážka a zánět, v důsledku čehož lékaři nemohou detekovat imunitní reakci dítěte na zavedení tuberkulinu. Může mít náhle horečku, nechutenství, kožní vyrážky, svědění.
  2. Hyperergická reakce
    Charakteristický je zánět tuberkulinu v místě vpichu a nekrotické kožní změny.

Mnoho matek se zajímá o to, zda po testu mantouxem může teplota stoupat, to je možné.

Kontraindikace k mantu

Jak již bylo zmíněno, zavedení tuberkulinu je neškodný postup, ale zřídka se mohou vyskytnout nežádoucí reakce, proto pro test existuje řada kontraindikací:

  • alergická reakce na tuberkulin;
  • infekční nemoci (test je odložen až do úplného uzdravení);
  • epilepsie;
  • historie kožních onemocnění.

Je možné vzdát se mantu dítěti a co nahradit?

Tuberkulóza označuje onemocnění, která mají latentní nebo „spící období“. Člověk nemusí ani tušit, že je nemocný a ublíží ostatním. Proto je preventivní prohlídka velmi důležitá a je povinná na legislativní úrovni, včetně dětí navštěvujících dětské a vzdělávací instituce..

Důležité! Dítě, které neprošlo testem na přítomnost Kochova bacilu a nemá osvědčení o nepřítomnosti tuberkulózy, není do týmu povoleno. Základ pro testování v dětských skupinách - č. 52 ze dne 30.03. 99 g.

Pokud má dítě kontraindikace pro mantoux a je třeba provést výzkum, použijí se k tomu alternativní metody. Nejčastěji používaný Suslovův test a imunogram. Krev se odebírá z žíly a provádějí se testy krevních buněk.

Tyto metody mají výrazně nižší účinnost a přesnost, proto se používají jen zřídka, pokud existují kontraindikace pro mantoux.

Není to tak dávno, co byla nalezena přesnější a bezpečnější alternativa k mantouxu - diaskintest.

Imunovakcinace se provádí stejným způsobem jako obvyklá zkouška pro všechny. Jediný rozdíl je ve složení léčiva, sestává z rekombinantního tuberkulózového alergenu. Při jeho vytváření vědci sledovali cíl získat co nejpřesnější a nejméně alergenní analog mantu. Jedinou nevýhodou léku je vysoká cena..

Reakce dítěte na mantu je pro všechny rodiče tím nejzajímavějším tématem. V tomto článku jsme zkoumali, jak probíhá očkování, zjistili jsme, jaká by měla být reakce dítěte na mantu a jaké kontraindikace a vedlejší účinky nastanou po injekci tuberkulinu. A také zjistil, co může nahradit mantu.

Kontraindikace pro Mantoux: komu by nemělo být dovoleno reagovat?

O testu Mantoux

Kontraindikace testu Mantoux - různá onemocnění a komplikace

V Rusku je každý rok diagnostikováno několik desítek tisíc nových pacientů s tuberkulózou. V tomto ohledu je ohroženo každé dítě v organizovaných skupinách, které chodí po ulici a používá veřejnou dopravu. Pro včasnou diagnostiku onemocnění se provádí reakce Mantoux. Umožňuje vám identifikovat původce tuberkulózy v těle.

Neexistují žádné indikace pro testování na tuberkulózu. Koná se pro všechny děti ve věku od 1 do 15 let. Test nevyžaduje hospitalizaci dětí a provádí se v mateřských školách, školách nebo dokonce, když dítě navštíví lékař doma.

Dnes existují alternativní metody detekce infekce tuberkulózy - diaskintest, imunogram a interferonový test. To je způsobeno skutečností, že test Mantoux má řadu kontraindikací, které omezují jeho použití..

Ukázkové změny

Test Mantoux se hodnotí třetí den po intradermálním podání bakteriálního proteinu - tuberkulinu. V oblasti vpichu se objevuje zarudnutí a specifická papule, která se zvedá nad kůži a má hustou strukturu. Jeho průměr se odhaduje pomocí pravítka. Výsledný údaj je výsledkem studie.

Absence papulí je negativním výsledkem, což naznačuje absenci infekce nebo snížení specifické imunity. Druhý důvod je pozorován u starších dětí, které byly očkovány před 10 lety nebo více. Pokud je papule vyslovena, je výsledek pozitivní. V závislosti na jeho velikosti lékaři předepisují další metody detekce tuberkulózy.

Relativní kontraindikace

Test Mantoux: výsledky a interpretace

Kontraindikace testu Mantoux se dělí do dvou skupin: relativní a absolutní. S relativními omezeními je testování možné po jejich odstranění. Dětem s absolutními kontraindikacemi je v každém případě zakázáno reagovat s bakteriálními proteiny.

Relativní kontraindikace zahrnují následující podmínky:

  • kožní vyrážky jakéhokoli původu;
  • akutní infekční onemocnění nebo exacerbace chronických variant jejich průběhu;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • u dětí s alergiemi je test odložen, dokud nejsou odstraněny jeho příznaky.

Kontraindikace zahrnují nedávné očkování. Test Mantoux není kombinován s očkováním, protože to může vést k falešně pozitivním výsledkům testu. Pokud je test Mantoux plánován na jedno období s profylaktickým očkováním, nejprve se odebere vzorek a po vyhodnocení jeho výsledku se podá potřebná vakcína.

Absolutní kontraindikace

Výzkum některých onemocnění může způsobit vážné komplikace. Mezi nemoci, u kterých je metoda zcela kontraindikována, patří:

  • dermatitida infekční a alergické povahy s neustálým průběhem;
  • revmatismus a další autoimunitní patologie;
  • bronchiální astma;
  • epilepsie;
  • schizofrenie;
  • progresivní neurologická onemocnění.

Testování v těchto případech může způsobit závažnou alergickou reakci nebo falešné výsledky. Pokud je postup kontraindikován, pak ftiziatr zvolí vhodnou metodu pro testování infekce. Nejčastěji prováděné rentgenové vyšetření hrudníku nebo alternativní testy - interferonový test, diaskintest nebo imunogram.

Pokud existují akutní infekční nebo alergická onemocnění nebo je zvýšena tělesná teplota, je studie odložena až do zotavení..

Před testem s tuberkulinem je dítě vyšetřeno lékařem a změřena jeho teplota.

Vedlejší efekty

Někdy může test nebo očkování Mantoux způsobit komplikace. Riziko nežádoucích následků je minimální, protože dávka podaného bakteriálního proteinu je nízká. Příležitostně se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • dyspeptické poruchy ve formě nevolnosti, zvracení, nadýmání a poruch stolice;
  • úzkost nebo apatie dítěte doprovázené celkovou slabostí a rychlou únavou;
  • alergické reakce různé závažnosti;
  • zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů nebo více;
  • suchý kašel za 5-7 dní po nastavení vzorku.

Pokud má dítě oslabený imunitní systém z důvodu infekce nebo jiných důvodů, může zavedení bakteriálního proteinu vést k rozvoji intoxikace. Jsou způsobeny skutečností, že imunitní systém nedostatečně reaguje na cizí materiál. Tyto příznaky samy vymizí během 1–2 dnů. Pokud během této doby nežádoucí účinky přetrvávají, měli by rodiče vyhledat lékařskou pomoc..

Test Mantoux je klasická metoda pro detekci tuberkulózy v dětství. Procedura je rozšířená na území Ruska a provádí se u všech dětí ve věku od jednoho do 15 let. Před studií lékař vyšetřuje dítě a zjistí kontraindikace, které má. Pokud nejsou pozorovány, je možný vývoj alergických a dalších komplikací..

Jaká by měla být velikost vzorku mantouxu u dětí?

Kontrola reakce Mantoux u dětí je povinný roční postup. Ačkoli to není vakcína, je zahrnuta do očkovacího schématu. Jiným názvem tohoto postupu je tuberkulinový test, který detekuje přítomnost původce tuberkulózy v těle..

Mantoux se podává dětem intradermálně. Přítomnost výrazné reakce na injikovaný tuberkulin se odráží ve velikosti a vzhledu tlačítka (místo vpichu) po injekci vzorku. Výskyt velkých plomb nebo vředů v místě vpichu je vysvětlen specifickou reakcí imunitního systému na původce onemocnění.

Podívejme se blíže na to, co se dětem podává během testu, na možnou reakci těla dítěte na postup a kdy by se přípravek Mantoux neměl dělat.

Co je to tuberkulin

Proteiny jsou hlavními nositeli antigenních vlastností bakterií tuberkulózy. Jedním z těchto proteinů je tuberkulin.

Německý vědec Robert Koch objevil tuberkulin před více než sto lety. V té době byla tato droga desetinou filtrátu z desetidenní tepelné kultury bakterií tuberkulózy zabitých teplem.

Později, v roce 1934, byl objeven tuberkulin PPD. Vzorky založené na tomto léčivu nevyvolávaly alergickou reakci na cizí protein, jako ve starém tuberkulinu Koch (ATK). Současně byly relativně nespecifické, protože proteiny obsažené v přípravku lze nalézt v mnoha druzích mykobakterií..

Tuberkulin se skládá ze sady částí bakteriálních buněk, které jsou směsí antigenů, stabilizátorů a konzervačních látek.

Z tohoto článku se dozvíte

Rozsah očkování

K detekci infekce bakteriemi tuberkulózy u dětí se provádí Mantoux - jeho velikost umožňuje posoudit přítomnost infekce v těle.

Do roku se takový test v Ruské federaci neprovádí. Od 1 roku věku se Mantoux provádí každoročně dítěti, které kontroluje zdravotní stav. Tuberkulóza je velmi nebezpečné onemocnění.

Ve světě je to docela běžné kvůli jeho infekčnosti, vitalitě patogenních bakterií a obtížné léčbě. Provedení reakce Mantoux u dětí je nezbytné, protože v devíti případech z deseti je onemocnění asymptomatické.

V pozdějších fázích není léčitelná a před sto lety byla považována za nevyléčitelnou. V dnešní době se díky preventivnímu očkování, včasné diagnostice a včasně předepsaným lékům snížil výskyt u dětí na minimum..

Ruské ministerstvo zdravotnictví provádí test Mantoux pro děti do patnácti let. Pak - je povinné podstoupit každoroční fluorografické vyšetření v nemocnici..

Pokud po použití přípravku Mantoux dojde k překročení rozměrů ve srovnání s předchozím testem (tzv. Ohyb), může ftiziatr navrhnout preventivní chemoterapii v kombinaci s multivitaminy a hepatoprotektory.

Náklady na celý průběh léčby onemocnění s patogeny tuberkulózy rezistentními na léky jsou asi 25 000 USD. Léčba pokračuje denně téměř dva roky a v některých případech nepřináší pozitivní výsledek. Proto, pokud máte podezření na tuberkulózu, je lepší podstoupit profylaxi s použitím nízko toxických levných léků.

  • Očkování proti tuberkulóze se provádí poprvé v porodnici, proto u jednoročního dítěte velikost Mantoux často přesahuje 10 milimetrů.
  • U zdravého dítěte, několik let po BCG, může být injikovaný virus zcela poražen, pak musí být očkování opakováno.
  • S negativní reakcí Mantoux u dítěte ve věku 6 a 13 let se očkování BCG opakuje po sedmi letech a čtrnácti.

Funkce postupu

Pro intradermální test lékaři v současné době používají lék tuberkulin PPD. Postup nezpůsobuje bolest.

Injekce se provádí pouze do kůže, nejčastěji na vnitřní stranu předloktí. Před zavedením léku by dítě mělo být vyšetřeno lékařem, změřeno teploty, zkontrolováno, zda sliznice nejsou zánětlivé. Pokud se vyskytnou známky onemocnění, přípravku Mantoux se dítě nepodává.

Projev kožní reakce závisí na tom, zda se tělo dítěte dříve setkalo s tuberkulózní bakterií. Všechny děti v nemocnici jsou očkovány proti této nemoci, která obsahuje oslabené patogeny. Normální reakce Mantoux za rok proto může být i více než jeden a půl centimetru. Velikost tlačítka se každým rokem zmenšuje.

Pokud dítě nebylo očkováno a nikdy se nesetkalo s Kochovým bacilem, stopa z injekce se může bez stopy zahojit. Stejnou reakci lze pozorovat u absolutně zdravého dítěte se silnou imunitou, které bylo před několika lety podáno BCG..

Mantouxovy reakce u dětí:

  • norma,
  • pochybný,
  • pozitivní,
  • záporný.

Je třeba poznamenat, že při hodnocení výsledků se neměřuje velikost místa zarudnutí, ale průměr otoku a napnutí kůže, tzv. Tlačítko. Viz obrázek níže:

    „Norma“ Mantoux je charakterizována mírnou reakcí na vzorek. Při hodnocení výsledků však musíte vzít v úvahu, kolik je dítě staré. Odhad také závisí na době, kdy bylo provedeno poslední očkování BCG. Při hodnocení normy Mantoux po dvanácti měsících zkoumají velikost jizvy po BCG vakcíně podané v nemocnici.

Pokud je jizva větší než pět milimetrů, bude Mantouxova reakce „normální“ asi 16 milimetrů. Pokud je stopa malá (2 milimetry), neměla by norma Mantoux pro děti ve věku 1 roku překročit jedenáct milimetrů. Věk 2 roky a starší - Postvakcinační jizva nebude v hodnocení Mantoux kontrolována.

Takový výsledek Mantoux lze považovat za normu u dětí ve věku 2 let, pokud byl předchozí testovaný méně než jeden centimetr. Obvykle je vidět ve věku od tří do pěti let. Pochybná reakce Mantoux u dětí naznačuje absenci infekce v těle.

  • Negativní výsledek se projevuje absencí zarudnutí a zatvrdnutí v první den a ve všechny následující. Tento výsledek naznačuje přítomnost silné imunity, která byla schopna zcela se vyrovnat s hůlkou zavedenou během prvního očkování. Tento výsledek také naznačuje, že v této době je dítě bezbranné proti infekci..
  • Předpokládá se, že pouze přítomnost určitého množství bakterií tuberkulózy v těle patogenních pro zvířata, ale bezpečných pro člověka, kterým je injekčně podáno očkování, jej může chránit před infekcí tuberkulózou..

    Po testu může dojít k reakci, kterou lékaři nazývají „ohnout“. Pokud se výsledky vzorku zvýší o šest milimetrů nebo více ve srovnání s údaji z loňského roku, může být dítě posláno k vyšetření k ftiziatrovi. Směrem k vyšetření může být také situace, kdy dítě po čtyři roky zvětšilo velikost Mantoux (16 milimetrů nebo více).

    Hodnocení výsledků

      Rychlost reakce Mantoux bude kontrolována nejdříve dva dny a nejpozději týden po injekci tuberkulinu.

    Návštěva u ftiziatra v případě pozitivního testu

    Pozitivní test ještě nenaznačuje nástup onemocnění. Nemoc se vyvíjí velmi pomalu během několika měsíců nebo dokonce let. Dobře reaguje na léčbu v raných stádiích, proto je důležité dítě zkontrolovat na přítomnost viru v těle.

    Pokud existuje podezření na onemocnění, lékař řídí rentgen plic a další testy, aby spolehlivě potvrdil přítomnost infekce v těle. Pokud jsou výsledky negativní, může být po chvíli předepsáno opětovné vyšetření..

    Lékař předepíše chemoterapii, pouze pokud je potvrzeno podezření na přítomnost patogenu v těle.

    Co ovlivňuje výsledky hodnocení

    Roční test je obecnou screeningovou metodou k prevenci šíření nemoci zvané druhý mor. Vzorek je však ovlivněn mnoha faktory, které snižují účinnost vyšetření. Možná bude v budoucnu test Mantoux v Rusku nahrazen nějakou jinou vyšetřovací metodou, například povinným ročním krevním testem z prstu.

    Test je ovlivněn asi padesáti faktory. Zvětšené tlačítko označující pozitivní reakci je pro dítě stresující. Mezitím, kromě původců tuberkulózy, může být příčinou indikátorů překračujících normu špatné zdraví dítěte během testu, přítomnost chronických onemocnění, alergická reakce nebo nedávné očkování.

    Vedlejší efekty

    Komplikace po přípravku Mantoux se vyskytují ve vzácných případech s individuální nesnášenlivostí k tuberkulinovému léku.

    Nežádoucí účinky na zavedení tuberkulinu mohou nastat, pokud dítě nikdy nebylo v kontaktu s původcem infekce a nebylo očkováno v nemocnici. I když dítě není alergické, může dojít k alergické reakci na test. Rodiče, jejichž děti mají očkování lékařem nebo je na vlastní žádost odmítly, mohou dítě vyšetřit na infekci jinými metodami, aniž by provedly test Mantoux.

    Kontraindikace testu

    Test nebude vykazovat spolehlivý výsledek, pokud bylo dítě během testu nemocné. Typ onemocnění nehraje roli, je důležitý faktor dodatečného zatížení imunitního systému, který při injekčním podání vzorku může nedostatečně reagovat. Zde jsou některé kontraindikace:

    • onemocnění vnitřních orgánů, která jsou chronická během období exacerbace;
    • alergie v akutním stadiu, včetně alergické rýmy, kopřivky, bronchiálního astmatu;
    • kožní choroby;
    • karanténa v zařízení péče o děti, které dítě navštěvuje, i když není nemocné;
    • SARS, chřipka, bronchitida a další infekční onemocnění v akutním stadiu.

    Existují také další kontraindikace, které mohou zkreslit výsledek testu. Vaše pochybnosti musí být oznámeny lékaři během vyšetření dítěte před testem. Lékař vám může doporučit, abyste Mantoux odložili a udělali to později.

    Tipy pro rodiče

    Rodiče mají plné právo napsat odmítnutí provést test Mantoux. Ale v tomto případě kontrolují dítě na infekci jinou metodou, například odebráním krevního testu z prstu na soukromé klinice..

    Mantouxův test

    Test Mantoux je výzkumná metoda, pomocí které lékaři hodnotí reakci těla na požití antigenu patogenu tuberkulózy. Mantouxova reakce se používá k potvrzení diagnózy tuberkulózy ak vyhodnocení účinnosti léčby. V nemocnici Yusupov se pro test Mantoux používají pouze tuberkulinové přípravky registrované v Ruské federaci. Speciálně proškolená sestra provádí test Mantoux a výsledky hodnotí lékař, který prošel zvláštním tréninkem.

    Někdy lidé test nazývají „očkování proti mantouxu“. Toto je nesprávný termín, protože po podání tuberkulinu se v těle pacienta netvoří protilátky proti Mycobacterium tuberculosis. Lékaři hodnotí reakci těla na injekci.

    Tuberkulin je filtrát tepelně usmrcené kultury lidské a hovězí mycobacterium tuberculosis. Čistí se ultrafiltrací nebo jiným způsobem, vysráží se kyselinou trichloroctovou, zpracuje se s ethylalkoholem a anestetickým etherem a rozpustí se ve stabilizačním rozpouštědle. Lék je bezbarvá průhledná kapalina, která neobsahuje sediment ani nečistoty.

    Účinná látka léčiva (alergen-tuberkuloprotein) při provádění intradermálního tuberkulinového testu způsobuje specifickou alergickou reakci opožděného typu v těle očkovaném BCG nebo infikovaném mycobacterium tuberculosis ve formě lokální reakce - infiltrace (papuly) a zarudnutí.

    Proč testovat Mantoux

    Test Mantoux se provádí za účelem identifikace osob nově infikovaných mycobacterium tuberculosis s hyperergickými a zesilujícími reakcemi na tuberkulin, aby se určily epidemiologické ukazatele tuberkulózy. Cílem studie je výběr kontingentů pro antituberkulózní vakcinaci vakcínou BCG-M u dětí ve věku dvou měsíců a starších, které nebyly očkovány v porodnici, a pro revakcinaci vakcínou BCG pro včasnou diagnostiku tuberkulózy u dětí a dospívajících. V diagnostice hromadného tuberkulinu se používá jediný intradermální tuberkulinový test Mantoux se dvěma tuberkulinovými jednotkami (TE) čištěného tuberkulinu ve standardním ředění.

    Individuální diagnostika tuberkulinu se provádí za účelem stanovení postvakcinační a infekční alergie na tuberkulin, diagnostiky a diferenciální diagnostiky tuberkulózy a dalších nemocí, stanovení „prahu“ individuální citlivosti na tuberkulin, aktivity tuberkulózního procesu, posouzení účinnosti antituberkulózní léčby. Jak vyměnit Mantoux? Pro individuální diagnostiku tuberkulinu se kromě Mantouxova testu s 2 TE čištěného tuberkulinu ve standardním ředění používá Mantouxův test s různými dávkami tuberkulinu, kožní odstupňovaný test Pirquet, stanovení titru tuberkulinu. Pro individuální diagnostiku tuberkulinu se používá čištěný tuberkulin ve standardním ředění a suchý čištěný tuberkulin.

    Kontraindikace testu Mantoux

    Neexistují žádné absolutní kontraindikace testu Mantoux. Při provádění této reakce se používá inaktivovaný tuberkulin, ve kterém nejsou žádné živé patogeny nemoci. Nemůže ublížit zdraví. Dávka léku je tak malá, že nemůže způsobit život ohrožující alergie. Z tohoto důvodu je test Mantoux stále jednou z nejběžnějších metod hromadné diagnostiky tuberkulózy, i když je poměrně nepřesný..

    Mantouxova reakce se nepodává dětem mladším dvanácti měsíců. Jejich imunita nebyla zcela vytvořena, a proto na základě výsledků testu není možné posoudit infekci těla tuberkulózou. Reakce bude falešně negativní, pokud je dítě nemocné. Test Mantoux se provádí nejdříve čtyři týdny po očkování, protože jakékoli očkování může ovlivnit výsledky a reakce se velmi často stává falešně pozitivní.

    Test Mantoux se neprovádí v dětských skupinách, ve kterých byla vyhlášena karanténa, i když jsou jednotlivé děti zdravé. V tomto případě se odkládá, dokud se karanténa nezruší. Neprovádějte test Mantoux u pacientů s infekčními chorobami nebo s exacerbací chronických onemocnění, dokud jejich příznaky úplně nezmizí. Lékaři také označují chronická onemocnění za sezónní alergie, které se projevují jak kožními vyrážkami, tak příznaky rýmy nebo jinými příznaky. Test Mantoux se odkládá, dokud se pacient nezotaví v přítomnosti kožních onemocnění, alergických stavů (bronchiální astma, výstřednost s výraznými kožními projevy, revmatismus v akutní a subakutní fázi). Neprovádějte test u pacientů s epilepsií a v případě závažné alergické reakce na složky léčiva nebo výskytu závažné kožní reakce během předchozího testu Mantoux.

    Zkušební technika Mantoux

    Před provedením testu Mantoux se změří teplota pacienta a je vyšetřen lékařem. K provedení intradermálního testu Mantoux v nemocnici v Yusupově se používají jednorázové tuberkulinové stříkačky na jedno použití s ​​tenkými krátkými jehlami s krátkým šikmým řezem. Nepoužívejte injekční stříkačky a jehly, které již vypršely. Před použitím sestra zkontroluje datum vydání a datum exspirace. Používání inzulínových stříkaček pro diagnostiku tuberkulinu je zakázáno.

    K provedení testu Mantoux sestra používá následující materiály:

    • Bix 18 × 14 cm se sterilními bavlněnými kuličkami;
    • Pravítka o délce 100 mm, vyrobená z plastu;
    • 50 ml láhev s ethylalkoholem;
    • 50 ml láhev s amoniakem;
    • Anatomická pinzeta dlouhá 15 cm;
    • Injekční jehly N 0840 pro extrakci tuberkulinu z lahvičky.

    Sestra důkladně otře ampuli tuberkulinu gázou namočenou v 70% ethylalkoholu. Potom odřízl hrdlo ampule speciálním nožem a odlomil ji. Injekční stříkačkou, která provádí Mantouxův test, a jehlou N 0845 extrahuje tuberkulin z ampule. Sbírá dvě dávky tuberkulinu (0,2), vloží jehlu tuberkulinové stříkačky a uvolní roztok až po značku 0,1 do sterilního vatového tamponu. Po otevření se ampule udrží v aseptických podmínkách ne déle než dvě hodiny.

    Test Mantoux se provádí u pacientů vsedě, protože u emočně labilních osob může injekce způsobit mdloby. 70% ethylalkohol se aplikuje na oblast kůže na vnitřním povrchu střední třetiny a suší se sterilní vatou. Do horních vrstev napnuté kůže rovnoběžně s jejím povrchem se vloží tenká jehla s řezem nahoru. Po zasunutí otvoru jehly do kůže se ze stříkačky vstříkne jedna dávka tuberkulinu (0,1 ml roztoku). Jaké jsou velikosti vzorku Mantoux? V kůži se vytvoří papule bělavé barvy ve formě „citronové kůry“ o velikosti nejméně 7–9 mm.

    Vyhodnocení výsledků testu Mantoux s 2 TE

    Lékař vyhodnotí výsledek testu Mantoux po 72 hodinách měřením velikosti infiltrátu (papule) v milimetrech. S pravítkem s milimetrovými děleními sestra měří a registruje příčnou (ve vztahu k ose předloktí) velikost infiltrátu. Pokud nedojde k infiltraci, změřte a zaznamenejte hyperemii při zohlednění reakce na test Mantoux.

    Při stanovení testu Mantoux se bere v úvahu reakce:

    • Negativní - při absenci infiltrace nebo zarudnutí nebo v přítomnosti reakce z injekce (0-1 mm);
    • Pochybné - pokud má infiltrace velikost 2–4 mm nebo je zjištěno pouze zarudnutí jakékoli velikosti bez infiltrace;
    • Za pozitivní test Mantoux se považuje infiltrát o průměru 5 mm nebo více.

    Mantouxovy reakce jsou považovány za slabě pozitivní s velikostí infiltrátu od 5 do 9 mm v průměru, střední intenzita - v rozmezí od 10 do 14 mm, výrazná - v rozmezí 15-16 mm. Hyperergický (velký) mantoux u dětí a dospívajících je zvažován v následujících případech: reakce u dětí a dospívajících s průměrem infiltrace 17 mm nebo více, u dospělých - 21 mm nebo více, stejně jako vezikulárně-nekrotické reakce bez ohledu na velikost infiltrátu s lymfangitidou nebo bez ní... Za zesilující reakci se považuje zvýšení infiltrátu o 6 mm nebo více ve srovnání s předchozím testem Mantoux. Pozitivní test Mantoux je viditelný na fotografii.

    Falešně negativní výsledky lze získat v následujících případech:

    • S nedostatkem imunity souvisejícím s věkem, nevyváženou výživou, selháním ledvin, diabetes mellitus, potlačením imunity léky (glukokortikoidy);
    • U pacientů s rakovinou, infekcí HIV, sarkoidózou;
    • S onemocněním s těžkými formami tuberkulózy;
    • Pokud pacient trpěl viry (spalničky, plané neštovice, příušnice, chřipka, infekční mononukleóza);
    • Při kombinované infekci mykobakteriemi vede tuberkulóza také k HIV;
    • Po imunizaci živými vakcínami (proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám).

    Interval mezi profylaktickými očkováními a testem Mantoux by měl být alespoň jeden měsíc. Rutinní očkování lze provést po zohlednění testu Mantoux po 72 hodinách. Infekce netuberkulózními mykobakteriemi a předchozí očkování BCG může vést k falešně pozitivní reakci během testu Mantoux.

    Někdy po testu Mantoux stoupá tělesná teplota pacienta, dochází k obecné nevolnosti, bolesti hlavy. Tyto příznaky nevyžadují zásah a zmizí samy. Kde udělat test Mantoux v Moskvě? Test Mantoux lze provést zavoláním kontaktního centra. Hodnocení pacientů ohledně testu Mantoux v nemocnici v Yusupově jsou pozitivní.

    Vše o vakcíně Mantoux

    Test Mantoux: co to je a proč se provádí? Pokud se nejedná o vakcínu a nechrání před vážným onemocněním, proč se tedy provádí? Koneckonců je známo, že dítě je stále ještě v nemocnici očkováno proti tuberkulóze. Rodiče netuší, jak důležitá je tato manipulace. A to je nesmírně nutné. Dítě se s Mantouxem setkává v raném dětství a přestává ho používat až po dosažení plnoletosti.

    Jaký je rozdíl mezi testem Mantoux a očkováním a proč je uveden

    Očkování obvykle obsahuje antigeny. Jakmile se dostanou do těla, spustí se mechanismus antigen-protilátka, v důsledku čehož se vytvoří imunitní obrana proti každé konkrétní nemoci.

    Imunita se netvoří. Existuje hyperemie a dokonce zhutnění, což znamená, že schůzka již proběhla. To neznamená, že je dítě nemocné. Vše závisí na velikosti a nárůstu papule ve srovnání s předchozím rokem.

    Očkování proti mantouxu se provádí u dětské populace a některých kategorií dospělých, a to:

    • všechny děti od jednoho roku do 18 let;
    • dospělí s příznaky poškození vnitřních orgánů (kromě plic), vyloučit tuberkulózní proces extrapulmonální lokalizace;
    • děti a dospělí, kteří potřebují revakcinaci proti tuberkulóze.

    Důležité! Pokud velikost „knoflíku“ přesahuje přípustnou normu, lékař odkáže dítě na pediatrického ftiziatra.

    Pokud lékař předepsal preventivní léčbu dítěte, neznamená to, že je dítě nemocné. Jen reakce na Mantoux se ukázala pozitivně. Možná došlo k obratu tuberkulinového testu. Poprvé tělo namířilo všechny své ochranné reakce a funkce proti infekci. Je třeba mu pomoci vyrovnat se s léky doporučenými lékařem. Nevzdávejte se prevence: užívání pilulek nepoškodí vaše dítě, ale může vás zachránit před vážnou infekcí.

    Jak povinné je staging?

    Nikdo nebude nutit Mantoux. Rodiče odmítají očkování s odvoláním na výskyt reakce - alergie. Rodiče, kteří nesouhlasí s očkováním Mantoux, budou požádáni, aby napsali písemné odmítnutí. Musíte vážně přemýšlet o možných důsledcích. Koneckonců, tuberkulóza není tak vzácné onemocnění a dítě se může setkat s původcem infekce kdekoli.

    Pro referenci. Tuberkulózní bacil přetrvává po dlouhou dobu v prachu, na domácích potřebách a na místech nepřístupných slunečnímu záření. Dítě se může nakazit vzdušnými kapičkami, kašlat nebo mluvit od osoby s tuberkulózou. Méně často dochází ke kontaktní infekci - prostřednictvím předmětů a hraček. Nemoc, která není včas rozpoznána, může dítě stát draho.

    Ve věku většiny je zpravidla téměř celá populace infikována tuberkulózou. Jen pár onemocní. Ale abyste zajistili úplnou bezpečnost dítěte, neměli byste ignorovat test Mantoux.

    Kontraindikace a komu je test Mantoux indikován

    V jakém věku se tento postup provádí? Všechny zdravé děti ve věku jednoho roku podstoupí test Mantoux. Předtím je nepraktické dělat Mantoux pro dítě, protože imunitní systém ještě nebyl vytvořen. Indikátory tedy nebudou poskytovat spolehlivý výsledek. Zbytečně senzibilizuje tělo dítěte. O dvanáct měsíců později to trvá každý rok.

    • akutní respirační infekce;
    • přítomnost kožních onemocnění;
    • reakce různého původu (je nutná konzultace s dětským alergikem);
    • anamnéza epilepsie;
    • bronchiální astma, revmatismus, další nemoci.

    Pozornost! Před nastavením bylo doporučeno Mantoux dítě vyšetřit a složit nezbytné testy.

    Jak probíhá reakce na Mantoux, jaké procesy se v těle vyskytují

    Reakce na přípravek Mantoux je přísně specifická, ukazuje výsledek pouze v souvislosti s infekcí tuberkulózou. Provádí se intradermální injekcí 2 jednotek tuberkulinu (0,1 ml roztoku). Je to směs tepelně ošetřené, usmrcené mycobacterium tuberculosis.

    Samotný vzorek 2 TU je imunologický test. Ukazuje, zda v těle existuje infekce a jak výrazná je imunitní odpověď. Jinými slovy, čím silnější je reakce na zavedení tuberkulinu, tím aktivněji tělo reaguje na patogen a bojuje proti němu..

    Test Mantoux se umístí jednorázovou tuberkulinovou injekční stříkačkou pouze intradermálně, do horní třetiny předloktí zevnitř. V reakci na úvod začnou „fungovat“ T-lymfocyty imunitních buněk. Specifická alergická reakce je tedy spuštěna zapojením mechanismů T-buněk. Pokud dojde k infekci, objeví se v místě vpichu zarudnutí a zatvrdnutí - papule. K takovým lokálním změnám dochází v důsledku akumulace stejných T-lymfocytů. Pokud dítě není infikováno, dojde pouze k píchnutí.

    Jak "číst" výsledky

    Každý musel vidět, že po 72 hodinách od okamžiku injekce přijde do třídy zdravotní sestra a začne měřit rozměry každého dítěte. Toto je velmi důležitý bod: průměr zobrazeného těsnění by měl být správně zafixován..

    Následující kritéria se liší v závislosti na výsledku:

    • 0-1 mm je záporný;
    • 2 až 4 mm je interpretován jako sporný;
    • od 5 do 16 mm: pozitivní reakce (v závislosti na dynamice v předchozích letech může takový výsledek odpovídat obratu nebo tuberkulóze, v tomto případě je dítě posláno k ftiziatrovi a vyšetřeno);
    • 17 mm nebo více je hyperergický, je však nutná konzultace s ftiziatrem.

    U některých nemocí může způsobit falešný výsledek. K tomu dochází u různých druhů imunodeficiencí, onkopatologie, hemodialýzy.

    Nesprávný výsledek se ukáže, pokud byl proveden nesprávně technicky (injekčně intradermálně a injekce mohla být provedena pod kůži).

    Jaké jsou možné komplikace

    Dítě nemá žádné kontraindikace, neexistují žádné komplikace. Ve vzácných případech jsou pozorovány následující příznaky:

    • lymfadenitida (zvětšené lymfatické uzliny);
    • zvýšení teploty;
    • bolest hlavy a slabost.

    Tyto jevy obvykle samy odezní a nevyžadují lékařskou péči. Horečka se nadále trápí - abyste se jí zbavili, musíte si dát antipyretikum.

    Jak se chovat po Mantoux

    Poté - je povoleno vést normální život. Do tří dnů před registrací údajů o očkování byste měli vědět:

    • neošetřujte místo vpichu brilantní zelenou, peroxidem vodíku a jinými prostředky;
    • není dovoleno pokrýt omítkou;
    • nehřebejte ani neotírejte;

    Je možné vakcínu namočit?

    Existuje názor, že vzorek nelze navlhčit. Ukazuje se, že dítě nebude koupáno celé tři dny, což je v rozporu se všemi hygienickými pravidly. Po aplikaci přípravku Mantoux se samozřejmě doporučuje během prvních hodin zabránit kontaktu s vodou. Dále se osprchujte a jsou povoleny hygienické vany.

    Je zakázáno plavat na otevřené vodě, aby nedošlo k infekci injekce, silně ji otřete a poškrábejte.

    Co nemůžete jíst a jak se chovat v každodenním životě

    Reakce na potravinové alergeny a vystavení vnějším faktorům, které způsobují senzibilizaci těla. Lékaři proto doporučují zdržet se určitých potravin:

    • nemůžete jíst citrusové plody a čokoládu;
    • zdržujte se konzumace červené zeleniny a ovoce, nejezte potraviny s mnoha konzervanty.

    Alergeny se nacházejí ve vnějším prostředí. Je obzvláště důležité chránit před nimi děti náchylné k alergiím. Vaše batole může cítit reakce na prach, chlupy a peří z domácích zvířat a ptáků. Záchvaty sezónních alergií se objevují na jaře, kdy zahrady začnou kvést. Léto je čas, kdy kvetou quinoa a ambrózie (spadá v srpnu).

    Jsou známy případy, kdy se rozměry změnily během dne technicky správným testem: ráno byly menší, do oběda se zvětšily o 1–2 mm a večer opět poklesly. Je zřejmé, že působení rostlinného pylu hrálo velkou roli, protože manipulace byla prováděna uprostřed jara..

    Měli byste se bát pozitivního výsledku?

    První výskyt jevu znamená, že tělo bojuje s infekcí. Ale někdy zvýšený Mantoux naznačuje onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu. Krev, moč, sputum, rentgenové testy pomáhají při další diagnostice.

    Pokud potřebujete užívat pilulky, bude po dodatečném vyšetření léčba předepsána v dávkách odpovídajících jeho věku. Pak se to opakuje, ale ne na ruce, na které byl Mantoux proveden v minulosti. Umístěno na levé předloktí, po léčbě bude opakováno na pravé straně.

    Posílení reakce na přípravek Mantoux může vyvolat následující chyby v chování po testu, individuální vlastnosti dítěte a dokonce i v technice jeho nastavení:

    • jíst potraviny, které v tomto případě nelze jíst (čokoláda atd.);
    • zavedení nekvalitního tuberkulinu, nesrovnalosti v dávkování, zavedení pod kůži místo intradermální;
    • nesprávně měřený průměr papule;
    • pokud je dítě očkováno proti tuberkulóze vakcínou BCG, pak zvětšená papule oznamuje pouze postvakcinační alergii, což je zcela normální.

    Důležité! Velikost místa BCG jizvy u dítěte je významná (7-10 mm) a papule po testu provedeném za rok bude poměrně velká. Po roce se sníží o 2-4 mm.

    Jak kombinovat

    Mantoux by se neměl „překrývat“ s rutinním očkováním. Test je plánován lékařem.

    Pokud je tuberkulinová diagnostika prováděna s krátkým časovým odstupem u jiných očkování, může to mít vliv na výsledek.

    Měli byste dodržovat pravidla:

    • imunizace živými vakcínami oslabenými patogeny by měla být provedena 1,5 měsíce předem;
    • zavedení „mrtvých“ vakcín je povoleno 1 měsíc před vzorkem.

    Pozornost! Současně s nastavením vzorku je zakázáno jakékoli očkování! Tři dny po odstranění výsledku Mantoux lze provést očkování.

    Test Mantoux v kontextu školy Dr. Komarovského

    Doktor Komarovský, známý mnoha matkám, připomíná, že očkování proti mantouxu nemá nic společného s očkováním. Nechrání před jakýmkoli onemocněním a nevytváří imunitu. Jedná se o test na alergii, který po vstříknutí tohoto roztoku vytvoří alergii.

    Dítě musí začít dělat Mantoux od jednoho roku, střídavě v pravé a levé ruce: v sudých letech - vpravo, lichě - vlevo. Výsledky se zaznamenávají po 72 hodinách na testovacím místě.

    Mantoux je nezbytný pro včasnou diagnostiku infekce. Mezitím se dítě může setkat s infekcí, a pokud je provedena včas, je to „lakmusový test“, který bude signalizovat možné nebezpečí.

    Alternativou k testu Mantoux jsou moderní diagnostické studie. Jedním z nich je diaskintest.

    Specialista poznamenává, že může být navlhčen, a je dokonce nutné dodržovat hygienické postupy. Odkud naše babičky vzaly tuto pozici? Dříve byl proveden Pirke: jedná se o kožní test s tuberkulinem. Byl to jen škrábanec s tuberkulinem a ten reagoval na vodu. To se nevztahuje na Mantoux.

    Normální, civilizovaný algoritmus diagnostických akcí - pokud existují podezření - dělají rentgenové záření a analýzy.

    Závěr. Skvělá příležitost včas předcházet nemocem

    Tuberkulóza je nebezpečná infekce, která si každoročně vyžádá tisíce životů. Některé z nich jsou bohužel děti. Důvodem je předčasná diagnóza onemocnění, pozdní léčba. Pokud u dospělých jsou pro stanovení diagnózy hlavní rentgenové vyšetření a testy sputa, pak se děti kontrolují pomocí testu Mantoux. A takový test pomáhá předcházet vypuknutí vážných nemocí u dětí po mnoho desetiletí. Mantoux by měl být proveden včas. Včasná profylaxe ochrání dítě před potížemi a umožní mu žít dlouhý, zdravý a šťastný život..

    Dr. Komarovský o testu Mantoux

    • Co to je
    • Proč to
    • Ukázková pravidla
    • Můžu plavat?
    • Ukázkové výsledky
    • Alarmující výsledky
    • Pokud rodiče odmítnou odebrat vzorek
    • Tipy

    Někdy je test Mantoux, populárně označovaný jako „knoflík“, mylně považován za očkování. A když někdo lucidně vysvětlí matkám, že dítě bylo injekčně aplikováno do pera ve škole, školce nebo v ošetřovně, není to vakcína, ale test, test, pak vyvstává spousta otázek. Slavný pediatr Jevgenij Komarovský říká, co je Mantoux a proč se taková injekce podává.

    Co to je

    Tuberkulinový test je diagnostická metoda, test na přítomnost mikroba v těle, který způsobuje tuberkulózu, tuberkulózní bacil. Pro tyto účely je dítěti injekčně podáno speciální léčivo, které je založeno na mikroprostředí původce onemocnění - tuberkulin. Poté odborníci vyhodnotí reakci těla na injekčně podávanou látku. Faktem je, že infikovaní lidé s tuberkulózou a ti, kteří jsou zdraví, reagují na tuberkulin diametrálně. Tato reakce je podobná projevům alergií: pokud má člověk mikrobiologický původce tuberkulózy, tuberkulin způsobuje určitou neadekvátní alergickou (imunitní) reakci, pokud dítě nemá bacilo-patogen, nic se neděje.

    Dr. Komarovskij dětem v dalším videu řekne podrobněji a důkladněji všechny otázky týkající se mantouxu.

    Dnes je test Mantoux považován za efektivní diagnostickou metodu po celém světě. Existují také alternativní způsoby, jak zjistit, zda má dítě tuberkulózu, ale je jich málo. Jeden z moderních testů - „Diaskintest“ se stále zavádí. V Rusku je lék registrován a oficiálně certifikován. Jeho diagnostický účinek je založen na izolaci některých specifických proteinů antigenu, které jsou citlivé pouze na agresivní původce tuberkulózy. Pokud obvyklý test Mantoux dokáže reagovat na složky vakcíny BCG, pak Diaskintest pozitivně reaguje výhradně na patogenní mikroby. Z tohoto pohledu je nový test dokonalejší. Pokud je negativní, neexistuje žádná nemoc, je-li pozitivní, existuje nemoc.

    Články O Zánět Hltanu