Hlavní Příznaky

Přímé umístění lymfatických uzlin na krku

Umístění lymfatických uzlin na krku je takové, že čistí lymfy, brání infekci blízkých orgánů infekcí, bakteriemi. Krční uzliny slouží svému účelu odstraněním lymfy.

Lymfatické uzliny na krku jsou jedním z mnoha uzlů (žláz), které tvoří lymfatický systém. Lymfa, průhledná kapalina, protéká kapilárami, cévami, kmeny po celém těle a zachycuje cizí látky, nuklidy a další podobné útvary z krve a tkání. Na cestě mohou být zanícené části těla, hnisavé rány a mnoho dalších orgánů infikovaných infekcí nebo bakteriemi, které budou také zachyceny lymfou.

Jmenování

Lymfa začíná svou cestu v lymfatickém systému, když člověk kráčí. Z chodidel stoupá při chůzi k hlavě čirá tekutina zvaná lymfa. Systém nemá vlastní motor. Proto se lymfa gravitací vrací k nohám a vytváří plný kruh tělem lidí. Lymfatické uzliny se nacházejí v blízkosti životně důležitých orgánů u lidí, včetně lymfatických uzlin na krku, které jsou součástí lymfatického systému. V lymfatických uzlinách je lymfa zbavena bakterií, infekcí, aby se zabránilo infekci oblastí poblíž žláz, včetně krku.

Místa frakce

Existuje 300 krčních lymfatických uzlin. Diagram umístění umožňuje zjistit, kde jsou lymfatické uzliny umístěny na krku. Diagramy ukazují, že umístění lymfatických uzlin na krku u lidí v oblasti krčních obratlů. Podle klasifikace jsou rozděleny do skupin:

  • přední krční (přední) a zadní krční;
  • submandibulární a brada;
  • supraklavikulární;
  • ucho;
  • okcipitální.

Anatomie umístění žláz na krku je vidět na obrázcích..

Přední

Přední krční lymfatické uzliny jsou umístěny nad a pod sternocleidomastoidním svalem před vnitřní krční žílou, což umožňuje ohýbání a otáčení hlavy. Jedná se o povrchní krční uzly. Jsou malé, ale je jich mnoho. Přední krk čistí lymfy proudící do hltanu, krku, mandlí a štítné žlázy.

Na druhé straně, pokud se podíváte na obrázek, je zřejmé, že mezi předními žlázami jsou skupiny prelaryngeálních, štítných, paratracheálních a pretracheálních. To jsou hluboké uzly.

Sondování cervikálního uzlu je obtížné, je nemožné ho najít, protože jsou malé. U dospělých jsou menší než u dětí..

Lymfatická uzlina na krku vlevo nebo vpravo se zapálila. Musíme zjistit, co se stalo:

  • Zanícené mandle.
  • Do ústní dutiny se dostala infekce.
  • Bakterie se dostaly do dýchacích cest.

Důvodem může být:

  • snížená imunita;
  • nedostatek vitamínů;
  • zmrazení těla;
  • dlouhodobé stresové situace;
  • hmyzí štípnutí;
  • zánět v uších.

Na přední straně krku se objevil hrbolek. Často to není bolestivé. Anatomie hrudky je následující: v závislosti na infekční lymfatické uzlině, která nejprve zachytila ​​infekci, může být hrudka vpředu, na boku nebo pod bradou..

Subandibulární žlázy jsou první v boji proti infekcím hltanu, úst a hrdla. Změna obvykle probíhá na mikroúrovni. Krk zůstává nezměněn. Když infekce nebo viry proniknou do žlázy, uzlina bobtná.

Krk může být viděn s hrbolem pod bradou. Pokud je hrudka na krku, když žlázy vstoupily do normálního stavu, může lékař odpovědět, zda se lymfadenitida vyvinula do chronického stadia.

Žlázy v zadní části krku

Zánět lymfatických uzlin v zadní části krku je známkou nějakého druhu onemocnění: orgánu nebo infekce v těle. Zadní krční lymfatické uzliny, umístěné mezi klíční kostí a mastoidní oblastí spánkové kosti, chrání dýchací cesty před infekcí. Když jsou žlázy v zadní části hlavy oteklé, mohou se zapálit lymfatické uzliny v zadní části krku..

Lymfatické uzliny na krku, které jsou umístěny vzadu, lze vidět, pokud vezmete v úvahu diagram.

Brada

Lymfa v této oblasti proudí z brady do submandibulárních žláz. Bradové žlázy jsou umístěny pod bradou a čistí dolní ret, špičku jazyka, centrální řezáky.

Submandibular

Submandibulární nebo submandibulární krční lymfatické uzliny jsou umístěny pod čelistní kostí po stranách.

Lymfatický tok prochází ze spodní ústní dutiny hltanem do mandlí. Kromě toho lymfy proudí ze spodních zubů, s výjimkou centrálních řezáků, do maxilárních stoliček, včetně předního malého.

Odklánějící se lymfatické cévy kůže jdou ze střední části obličeje do submandibulárních a předních uzlin krku. Projděte submandibulárním az dolní části obličeje.

Na obrázku je pohled z levé strany ukazující odvádějící lymfu z jazyka..

Supraklavikulární

Když se podíváte na řez řezem, uvidíme supraklavikulární uzly a podklíčkový kmen. Supraklavikulární žlázy se nacházejí ve fossech poblíž křižovatky klíční kosti s hrudní kostí. Řídí tok lymfy z břišní a hrudní oblasti.

Uzly, které jsou zodpovědné za tok lymfy z břišní oblasti, jsou známé jako uzly Vortex a jsou považovány za hlavní uzly. Protože tyto uzly transportují přicházející lymfy zpět do venózního oběhu levou podklíčkovou žilou, jsou náchylné k tvorbě bolestivých novotvarů, jako je infekce v paži, lymfadenitida, rakovina prsu..

Ucho

Existují ušní žlázy? Boční pohled na obrázku odpovídá na tuto otázku. Na levé straně příušní ganglion je několik ušní žlázy na spodní části krku. U zánětu středního ucha jsou lymfatické uzliny na přední straně krku zanícené a na levé straně může dojít k zánětu uzlin na přední straně krku a submandibulárních. Bolest bude pociťována na krku a podána do ucha.

Okcipitální

Týlní uzliny jsou umístěny na zadní straně krku. Pokud se u dětí mladších 5 let velikost okcipitálních uzlin mírně zvětšila, ale nádor rychle ustupuje, neexistují žádné příznaky onemocnění. Nemusíte navštívit lékaře. Toto funguje na lymfatické uzliny v zadní části hlavy a úspěšně zvládá infekci. Tento proces je považován za normu, protože v této době si dítě vyvíjí imunitu..

Hluboký

Existují také boční (boční) krční uzliny: povrchní a hluboké. Hluboké jsou četnější a zaslouží si zvláštní pozornost. Umístění lymfatických uzlin na krku je zodpovědné za pohyb lymfy. Hluboké krční žlázy pohánějí lymfu podél krku krční vagínou, hltanem, jícnem a průdušnicí.

Hluboké krční lymfatické uzliny jsou rozděleny do dvou skupin: primární a sekundární:

  • Primární poskytují pohyb toku lymfy podél cesty - hlava, týlní část krku, štítná žláza, hltan, jícen, průdušnice, oblast nosu, patra a jazyka. Zároveň se lymfa odebírá z hlubokých primárních uzlin na krku, krčních svalech.
  • Druhá skupina je zodpovědná za tok lymfy z hrudníku, částí paží a povrchu jater. Přijímá lymfy z hlubokých primárních žláz v krku a krčních svalech.

Existuje také skupina hlubokých krčních uzlin: laterální krční, přední krční; jugular: jugular-digastric and jugular-scapular-hyoid. Krční-digastrický je nejhlubší. Lze to cítit pouze při zánětu jazyka, mandlí, hltanu. Jugular-scapular-hyoid se nachází mezi vnitřní krční žílou a skapulárně-hyoidním svalem.

Obrázek jasně ukazuje, jak je umístěno každé umístění skupin žláz..

Co je to tonzilární lymfatická uzlina?

Jedná se o žlázy umístěné v rozích čelisti. Existuje několik mandlí, které chrání tělo před nemocemi, zejména infekčními, bakteriálními. Zánět se vyskytuje u respiračních onemocnění, jako je angína, tracheitida a podobná infekční onemocnění.

U chronické angíny je stav často podobný stavu během uvedených nemocí.

Krční fossa (suprasternální fossa)

Dutý ve spodní části krku. Deprese ve tvaru písmene V, bočně ohraničená sternocleidomastoidními svaly. Odtok krve z hlavy a krku do srdce se provádí několika žilkami umístěnými v jugulární fosse.

Delfiano

Je to zóna v jugulární fosse spojená se sliznicí dolního hrtanu, hltanu a brzlíku, která reguluje imunitní systém člověka. Dopad na zónu zvyšuje odolnost těla vůči infekčním chorobám zlepšením krevního oběhu v brzlíku (brzlík).

Rozměry

Neexistuje žádné jednoznačné řešení tohoto problému. Učebnice označují velikost 1 cm. Zdravotničtí pracovníci považují na základě praxe 1 cm za normu. Existují však názory onkologů, kteří se domnívají, že lymfatická uzlina by měla být menší. Takže pro lokty bude tato velikost normální méně než 0,5 cm; pro tříselné - 1,5 cm U zdravých dětí, podpažní, krční a tříselné - 1,6 cm.

Příčiny zánětu

Příčiny zánětu lymfatických uzlin se mohou lišit podle toho, které uzliny jsou zapálené..

Zvýšení submandibulárních lymfatických uzlin je nejčastěji výsledkem onemocnění, jako jsou:

  • tuberkulóza;
  • bakteriální infekce;
  • opar;
  • Virus Epstein-Barr;
  • lymfadenitida.

Zánět okcipitálních uzlin, pokud infekce pronikne přímo do lymfatických uzlin, se vyskytuje hlavně v důsledku následujících onemocnění:

  • syfilis;
  • HIV;
  • AIDS;
  • tuberkulóza;
  • spalničky.

Když infekce nezasáhla samotný uzel, ale orgány umístěné v jeho blízkosti, příčinou mohou být nemoci, jako je tonzilitida, faryngitida a další infekční nemoci postihující oblast očí, úst.

Zanedbaná forma kazu může vést k zánětu lymfatických uzlin na krku na pravé nebo levé straně pod čelistí. Neošetřený kaz proniká do kořene a způsobuje zánět. Kromě toho může zánět uzliny pod čelistí způsobit infekci onemocnění:

  • tonzilitida, sinusitida, příušnice;
  • aterom - otok v krku;
  • rakovina.
  • spalničky;
  • zarděnky;
  • toxoplazmóza;
  • Infekční mononukleóza.

Obvykle se jedná o chronická onemocnění. Mezi chronická onemocnění patří orgány ORL.

Existuje mnoho příčin zánětu krčních lymfatických uzlin, z nichž nejčastější jsou následující:

  • mezotympanitida;
  • furuncle;
  • epimesotympanitida;
  • otitis media a otitis externa.

Choroby uší mohou být vyvolány chorobami, jako jsou:

  • akutní leukémie;
  • onemocnění ústní dutiny;
  • Hodgkinův lymfom.

Jedním z důvodů vzniku hrbolů na krku může být:

  • lipomy;
  • kožní cysty;
  • aterom;
  • folikulitida;
  • folikuly (zánět vlasových folikulů).

Příznaky zánětu

Nejprve otok, zvětšení uzlů naznačuje nástup zánětu. Existují dva typy zánětu uzlin:

Žádná tvorba hnisu (katarální):

  • Velikost žláz se zvětšuje. To může být doprovázeno zarudnutím okolního povrchu kůže.
  • Cítím se bolestivě.
  • Otok podkožní tkáně, kůže.
  • Možná horečka, slabost, špatná chuť k jídlu, mírné zimnice.
  • Bolestivá červená rána na krku.
  • Nevyhnutelné zvýšení teploty.
  • Slabost, únava.
  • Necítím se dobře.
  • Lidé trpí bolestmi hlavy.
  • Zimnice.
  • Žlázy jsou husté, nehýbejte se pod pažemi.

Progrese zánětlivého procesu může vést k závažnějšímu stadiu onemocnění, lymfadenitidě. Nevolnost, zvracení - příznaky intoxikace lymfadenitidou. V případě zánětu lymfatických uzlin na krku v důsledku bolesti v krku bude příznakem nepříjemný zápach jejich krku.

Léčba

Při léčbě lymfatických uzlin musíte konzultovat lékaře a dodržovat jeho doporučení. K odstranění virů, které způsobily onemocnění, lékaři předepisují antivirové léky. V případě infekce jsou pacientovi předepsána antibiotika:

  • Ampicilin - pro dospělé a děti.
  • Klindimycin.

A také platí:

  • Antibakteriální léky.
  • Protizánětlivé.
  • Léky proti bolesti.
  • Imunomodulátory.

Je nemožné zahřát bolestivé místo v oblasti zanícené žlázy, následkem může být život ohrožující sepse. Neotírejte bolavé místo. Lepší je nasadit chladicí kompresi.

Kožní cysty, které způsobují hrbolky na krku, jsou chirurgicky odstraněny.

Lymfatické uzliny jsou součástí imunitního systému a lymfatického systému, což je přirozený filtr, který zpomaluje pronikání infekcí a bakterií do těla. V důsledku buněčných formací a anatomicky inteligentní struktury těla dochází k boji proti infekcím, bakteriím, eliminaci toxinů, obnově poškozených tkání.

Lymfatický systém čistí tělo pouze tehdy, když se člověk pohybuje. Navíc s nepřetržitým pohybem po dlouhou dobu. Aby byly lymfatické uzliny zdravé a čistily tělo, musí lidé více chodit..

Anatomie krčních lymfatických uzlin

První popis rakoviny hlavy a krku sahá do roku 3 500 před naším letopočtem a nachází se ve staroegyptském Eberském papyru, kde se navrhuje léčba skořice, medu, oleje a pryskyřice k léčbě „požírajících vředů na dásně“. Avšak až v roce 1790 došlo k porozumění, že prognóza maligních onemocnění závisí na porážce lymfatických uzlin. První pokusy o chirurgický dopad na metastázy v lymfatických uzlinách sahají do 19. století.

V roce 1837 provedl John Collins Warren odstranění jediné lymfatické uzliny na krku ve snaze zastavit metastatické šíření nádoru. Na konci 19. století se významně zvýšil počet pokusů o chirurgické ovlivnění postižených lymfatických uzlin. Toto bylo usnadněno zavedením pravidel asepse a antisepse, vývojem nových metod anestézie a zdokonalením chirurgických technik..

Resekce lymfatických uzlin v jednom bloku v pozdních stadiích onemocnění byla poprvé provedena v Evropě: (Langenbeck, Billroth, Konrad, Volkmann, Kocher). Koncept elektivní cervikální lymfadenektomie poprvé představil sir Henry Trentham Butlin v roce 1885, což vedlo k významnému zvýšení přežití a regionální kontrole růstu nádoru..

Na počátku dvacátého století se techniky pro chirurgické odstranění krčních lymfatických uzlin nadále zlepšovaly, zatímco George Washington Crile popsal radikální pitvu krčních lymfatických uzlin. K dnešnímu dni existují tři hlavní typy disekce krčních lymfatických uzlin a několik jejich podtypů.

Jejich zavedení do klinické praxe významně zlepšilo výsledky léčby u pacientů s rakovinou hlavy a krku. K provádění těchto operací je nutná podrobná znalost anatomie hlavy a krku..

Úrovně krčních lymfatických uzlin.

a) Úrovně lymfatických uzlin na krku. Krční lymfatické uzliny se nacházejí v sedmi anatomických oblastech.

Úroveň I: uzly této úrovně se dále dělí na submentální (IA) a submandibulární (IB).
Submentální lymfatické uzliny (IA) jsou umístěny v trojúhelníku ohraničeném předním břichem digastrických svalů a hyoidní kostí. Subandibulární (IB) se nachází v oblasti ohraničené předním břichem digastrického svalu, dolní čelisti a stylohyoidního svalu.

Úroveň II: obsahuje vynikající jugulární lymfatické uzliny. Lymfatické uzliny této úrovně se dále dělí na IIA a IIB..
Úroveň II lymfatických uzlin krku zezadu a z boční strany je omezena zadním okrajem sternocleidomastoidního svalu, spodní částí lebky shora, dolním okrajem hyoidní kosti zespodu, stylohyoidním svalem zepředu a ze střední strany. K rozdělení na lymfatické uzliny IIA a IIB dochází vzhledem k vertikální rovině tvořené zde pomocným nervem: uzly PA jsou umístěny vpředu a mediálně, uzly IIB jsou zadní a boční.

Úroveň III obsahuje střední krční lymfatické uzliny. Tato úroveň je omezena spodním okrajem hyoidní kosti shora, spodním okrajem cricoidní chrupavky zespodu. Ze střední strany je tato úroveň omezena bočním okrajem sternohyoidního svalu, ze zadní a boční strany - zadním okrajem sternocleidomastoidního svalu.

Úroveň IV obsahuje dolní krční lymfatické uzliny. Nahoře je jeho hranice spodní hranou cricoidní chrupavky, dolní hranice představují klíční kosti, zadní hranice je zadní hrana sternocleidomastoidního svalu, přední strana je boční hrana sterno-štítné žlázy.

Úroveň V obsahuje lymfatické uzliny zadního trojúhelníku krku. Přiřaďte úrovně VA a VB.
Shora je hladina V omezena průsečíkem sternohyoidního a trapézového svalu shora, klíční kosti zespodu, zadní hrana sternocleidomastoidního svalu vpředu, přední hrana trapézového svalu vzadu. Rozlišují se uzly úrovně VA a VB, které jsou umístěny nad a pod vodorovnou rovinou tvořenou obloukem cricoidní chrupavky.

Úroveň VI obsahuje přední krční lymfatické uzliny, včetně prelaryngeálních (delfských), pretracheálních a paratracheálních. Nad touto hladinou je omezena hyoidní kost, dole krční zářez hrudní kosti, z bočních stran - společnými krčními tepnami.

Lymfodrenáž v oblasti hlavy a krku.

b) Lymfodrenáž z krčních lymfatických uzlin. Znalost cest proudění lymfy z orgánů hlavy a krku je důležitá pro výběr správné metody disekce krčních lymfatických uzlin. Obrázek níže ukazuje cesty toku lymfy do lymfatických uzlin krku. Obvykle jsou lymfatické uzliny umístěny podél velkých žil, někdy podél velkých nervů.

Výtokové lymfatické kanály submentálních a submandibulárních lymfatických uzlin provádějí lymfodrenáž ze spodní části ústní dutiny, vrcholu jazyka a dolního rtu. Dále eferentní lymfatické kanály následují do cervikálních lymfatických uzlin vnitřní krční žíly k hyoidní kosti (hladiny IIA a IIB), jakož i k submandibulárním lymfatickým uzlinám. V předních cervikálních lymfatických uzlinách proudí lymfa ze subglotických a ligamentálních částí hrtanu, vrcholů hruškovitých dutin, cervikálního jícnu.

Dále dochází k odtoku do lymfatických uzlin na úrovni II a horních uzlin mediastina. V lymfatických uzlinách úrovně II proudí lymfa z ústní dutiny, nosohltanu, orofaryngu, hypofaryngu, hrtanu, stejně jako z pokožky hlavy, ušních boltců a zadní části krku. Také lymfy proudí do uzlů 11. úrovně z jiných skupin lymfatických uzlin, zejména z přední krční, submentální a submandibulární.

Dále z lymfatických uzlin úrovně II proudí lymfy do uzlů úrovní IV a V. Uzly skupin IV a V dostávají lymfy z nosohltanu, orofaryngu, kůže zadních částí pokožky hlavy a krku. Eferentní kanály těchto úrovní jsou dále spojeny s kanály z úrovní II a III a tvoří krční lymfatický kmen. Vpravo končí krční kmen na soutoku vnitřní krční žíly a pravé podklíčkové žíly. Vlevo se jugulární kmen vlévá do hrudního potrubí.

c) Hrudní potrubí. Hrudní kanál vychází z cisterny hrudního kanálu, což je vakovitá formace umístěná dolů od pravého bránice na úrovni obratlů L1 a L2. Potrubí vstupuje do hrudníku laterálně ze sestupné části aorty a mediálně do azygosové žíly. Dále v hrudníku stoupá a prochází přes aortální oblouk v horním mediastinu. Potom se potrubí odchýlí laterálně na úrovni obratle C7. Pak kanál vede podél středního okraje předního scalenového svalu, vytváří smyčku dolů a protíná první segment podklíčkové tepny vpředu.

Končí na úrovni spojení levé vnitřní krční žíly a levé podklíčkové žíly, dolů od klíční kosti. Lymfa proudí do hrudního kanálu z dolních končetin (přes pravý a levý lymfatický kmen) a břišní dutiny.

Krční lymfatické uzliny

Současná klasifikace Amerického smíšeného výboru pro studium maligních nádorů a Americké akademie otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku byla upravena K. Robbinsem a kol. v roce 2000 a schváleno AJCC-AAOHNS v roce 2001. Navrhuje rozdělit 3 úrovně na podúrovně. Klasifikace lymfatických uzlin podle úrovně je známá po celém světě, je pohodlná k použití, snadno zapamatovatelná a co je nejdůležitější, umožňuje odborníkům mluvit stejným jazykem. Stal se již základem pro klasifikaci cervikálních disekcí..

Použití klasifikace lymfatických uzlin krku podle úrovní umožní vyřešit řadu vznikajících problémů, zejména: 1) při stanovení rozsahu chirurgického zákroku a plánování radiační terapie; 2) když se pacient, který byl léčen v jednom zdravotnickém zařízení, obrátil na jiný s extraktem, který naznačuje, že pacient podstoupil excizi fasciální pochvy tkáně krku a neuvedl přesné množství zásahu. V první situaci, kdy podle závěru ultrazvuku dochází k lézi cerviko-supraklavikulární zóny bez indikace úrovní, je pro nás obtížné odhadnout rozsah léze. Ve druhé situaci bez protokolu chirurgického zákroku je nemožné znát přesný objem dříve provedené operace..

Imunitní a lymfatický systém hlavy a krku

Tkáněmi hlavy a krku se šíří obrovská síť vzájemně propojených lymfatických cév a jejich přidružených lymfatických uzlin. Tato síť slouží jako drenážní a filtrační cesta pro krevní plazmu, která uniká z kapilár do tkáně a stává se intersticiální tekutinou... [Číst níže]

Drobné lymfatické kapiláry jsou přítomny v lumenech tkáně v intersticiální tekutině, kde se stává známou jako lymfa. Lymfa prochází lymfatickými kapilárami, které přecházejí do lymfatických uzlin, kde se lymfa filtruje a přenáší do větších lymfatických cév. Lymfatické uzliny - malé orgány ve tvaru fazolí - obsahují retikulární tkáň se spoustou retikulárních vláken pro filtrování lymfy. V lymfatických uzlinách je přítomno mnoho imunitních buněk, jako jsou makrofágy, T-lymfocyty a B-lymfocyty, které ničí patogeny a nádorové buňky a čistí všechny částice, které vstupují do lymfy.

Lymfatické uzliny hlavy jsou rozděleny do osmi hlavních skupin, pojmenovaných podle jejich umístění a přidružených struktur. Tyto skupiny zahrnují lymfatické uzliny následujících oblastí: týlní, zadní ušní, přední ušní, příušní, obličejové, hluboké, lingvální a retrofaryngeální. Každá skupina závisí na velikosti a počtu lymfatických uzlin, ale všechny dostávají lymfy z nesčetných lymfatických kapilár distribuovaných po celé pokožce hlavy. Z lymfatických uzlin hlavy proudí lymfa dolů do krční oblasti.

Krční lymfatické uzliny

Na krku je pět skupin lymfatických uzlin: v submandibulárních, submentálních oblastech, povrchové krční, přední krční a hluboké krční uzliny. Z těchto skupin jsou povrchové krční uzliny snadno hmatatelné kůží krku, jsou umístěny pod čelistí. Hluboké krční uzliny jsou největší lymfatické uzliny na krku a přijímají lymfy ze všech lymfatických uzlin na hlavě a krku.
Lymfa z pravých hlubokých krčních uzlin sestupuje krkem do pravého jugulárního kmene a vede do pravého lymfatického vývodu. Na levé straně prochází lymfa z hlubokých krčních uzlin levým krčním kmenem, než dorazí do hrudního potrubí. Dále hrudní lymfatické potrubí a pravé potrubí vyprázdní lymfu do podklíčkové žíly, kde cirkuluje v celém těle jako krevní plazma..

Nosní a ústní dutinu hlavy obklopuje pět mandlí: dvě jazykové mandle, dvě palatinové mandle a jedna hltanová mandle. Každá amygdala je hustá hmota lymfatické tkáně pokryté sliznicí obklopenou tkáněmi. Pár jazykových mandlí je umístěn v kořeni jazyka v dolní části úst pod hltanem. Po stranách okraje úst, na spojení s hrdlem, je pár palatinových mandlí. Mandle jsou velké a lze je snadno vidět pohledem do úst. Jsou umístěny v zadní nosní dutině, známé také jako adenoidy, a leží podél středové čáry těla v nosohltanu. Mandle chrání tělo detekcí a ničením patogenů, které pocházejí z vdechování vzduchu nebo konzumace jídla nebo pití. Mnoho T a B lymfocytů se nachází v tkáních mandlí a působí jako detektory patogenu a spouští reakci imunitního systému. Žlázy se často zapálí v reakci na infekci a mohou růst dostatečně velké, aby blokovaly proudění vzduchu hrdlem.

Kde jsou lymfatické uzliny na krku?

Lymfatické uzliny jsou součástí lymfatického systému, který je zodpovědný za boj s infekcemi různého původu. Umístění lymfatických uzlin na krku je rozděluje do 6 velkých úrovní a několika dalších skupin.

Struktura cervikálního lymfatického systému

  1. Struktura a funkce lymfatických uzlin na krku
  2. Skupiny krčních lymfatických uzlin a jejich umístění
  3. Úroveň I: brada, submandibulární
  4. Úroveň II: Horní džungle
  5. Úroveň III: Střední zubatá
  6. Úroveň IV: nižší džungle
  7. Úroveň V: zadní uzly
  8. Úroveň VI: přední uzly
  9. Lymfatické uzliny nejsou zahrnuty do klasifikace
  10. Příčiny zánětu a zvětšení lymfatických uzlin na krku
  11. Jakého lékaře kontaktovat?
  12. Diagnostika
  13. Léčba bolavých hrudek na krku

Struktura a funkce lymfatických uzlin na krku

Cervikální lymfatické uzliny jsou důležitou součástí lidského lymfatického systému. Jsou to velké lokální akumulace lymfatických cév a uvnitř obsahují lymfy - bezbarvá kapalina, která myje tkáně a buňky těla.

Lymfatické uzliny na krku jsou oválného nebo fazolového tvaru, malované šedo-růžovou barvou.

Histologická struktura lymfatické uzliny ji rozděluje do 3 důležitých oblastí:

  1. Kortikální oblast. Nachází se na povrchu a skládá se z milimetrových lymfatických uzlin, které produkují buňky imunitního systému a chrání před bakteriálními infekcemi.
  2. Parakortikální zóna. Nachází se uprostřed uzliny a vytváří lymfatické buňky pro boj s virovým zánětem. Vytváří bariéru, která brání vstupu cizích látek.
  3. Mozková zóna. Nachází se ve středu lymfatické uzliny, vaskulární plexy procházejí uvnitř. Produkuje imunitní buňky k ochraně před různými infekcemi a stimuluje krvetvorbu v červené kostní dřeni.

Lymfatické uzliny jsou uspořádány do shluků v množství 2-10 kusů. Jejich struktura nezávisí na věku: u dítěte i dospělého vypadají tyto orgány stejně.

Lymfatické uzliny plní bariérovou a ochrannou funkci. Zabraňují vstupu patogenních infekčních agens do těla, ničí patogeny a zabraňují šíření patologických buněk v těle.

V lymfatických uzlinách se také vyvíjejí následující typy buněk:

  • lymfocyty;
  • makrofágy;
  • monocyty.

Kromě toho jsou lymfatické uzliny odpovědné za odtok mezibuněčné tekutiny..

Rozdíl mezi zanícenými a normálními lymfatickými uzlinami

Normálně by velikost cervikálních lymfatických uzlin neměla překročit 1 - 2 cm. V normálním stavu je obtížné je najít, takže nezanícené lymfatické uzliny nejsou hmatatelné.

Je to důležité! Pokud jsou lymfatické uzliny snadno cítitelné a při dotyku bolí, signalizuje to zánětlivý proces.

Skupiny krčních lymfatických uzlin a jejich umístění

V moderní klasifikaci lymfatických uzlin krku přijaté v roce 2001 existuje 6 skupin lymfatických uzlin neboli „úrovní“.

  • Úroveň 1: brada a submandibulární;
  • Úroveň 2: horní nepříjemnost;
  • Úroveň 3: Střední zubatá;
  • Úroveň 4: nižší;
  • Úroveň 5: zadní skupina;
  • Úroveň 6: přední skupina.

1, 2 a 5 úrovní se dělí na podúrovně s různými místy.

Schéma lymfatického cervikálního systému

Úroveň I: brada, submandibulární

Bradové lymfatické uzliny vstupující do podúrovně 1A se nacházejí v trojúhelníkové oblasti vytvořené předním břichem Musculus digastricus a Os hyoideum. Patří mezi ně následující uzly:

  • brada;
  • sublingvální;
  • suprahyoid;
  • štít-lingvální-obličej.

Subandibulární nebo submandibulární lymfatické uzliny zahrnuté do podúrovně IB jsou omezeny na přední část Musculus digastricus, Musculus stylohyoideus a dolní čelist. Patří mezi ně následující uzly:

  • preglandulární;
  • postglandulární;
  • zadní cévní;
  • postvaskulární.

Úroveň II: Horní džungle

Nadřazené jugulární lymfatické uzliny sousedí s faryngálním systémem

Nadřazená krční skupina je umístěna v blízkosti krční žíly a vedlejšího nervu míchy. Rozkládá se od spodní části lebky ke spodní části Os hyoideum. Vpravo je ohraničen Musculus stylohyoideus, vlevo - zadním okrajem Musculus sternocleidomastoideus.

Podúroveň IIA se nachází před míšním nervem, blíže k čelisti.

Zahrnuje následující typy lymfatických uzlin:

  • retrofaryngeální;
  • tonzilární (maxilární);
  • džungle-digastrický.

Podúroveň IIB je umístěna za pomocným nervem, blíže ke krku. Zahrnuje vnější krční nebo povrchové krční lymfatické uzliny.

Úroveň III: Střední zubatá

Umístění středních krčních lymfatických uzlin na krku

Skupina uzlů umístěných v blízkosti jugulární žíly od spodní části Os hyoideum po horní část Cartilago cricoidea. Přední a zadní hranice jsou podobné horním jugulárním lymfatickým uzlinám.

Lymfatické uzliny úrovně 3 zahrnují:

  • horní štítná žláza;
  • horní hluboká boční.

Úroveň IV: nižší džungle

Hladina se nachází v blízkosti krční žíly od dna Cartilago cricoidea po klíční kost. Mediální a boční hranice se shodují s vyššími a středními krčními skupinami.

Skupina zahrnuje následující typy lymfatických uzlin:

  • spodní hluboká boční;
  • jugular-scapular-hyoid;
  • supraclavikulární Virchow.

Úroveň V: zadní uzly

Masáž krku ke zmírnění zánětu lymfatických uzlin

Zadní skupina zahrnuje krční lymfatické uzliny, oplocené vpředu zadním okrajem Musculus sternocleidomastoideus a vzadu předním okrajem Musculus trapezius. Horní hranice oblasti je spojení těchto svalů, dolní je klíční kost.

Úroveň VA se nachází před cricoidní chrupavkou a zahrnuje:

  • zadní krční boční uzliny;
  • vložte uzel.

Podúroveň VB je umístěna pod cricoidní chrupavkou a obsahuje následující lymfatické uzliny:

  • příčný krční;
  • spodní hluboká boční;
  • supraclavikulární, s výjimkou Virchowa.

Úroveň VI: přední uzly

Lymfatické uzliny přední skupiny jsou umístěny pod bradou a jsou po stranách omezeny společnými krčními tepnami. Nahoře jsou omezeny na Os hyoideum a dole - Incisura sterni jugularis.

Přední skupina zahrnuje následující uzly:

  • pretracheální;
  • paratracheální;
  • pre-cricoid;
  • perithyroid.

Lymfatické uzliny nejsou zahrnuty do klasifikace

Umístění lymfatických uzlin za uchem

Následující typy krčních lymfatických uzlin nejsou zahrnuty v oficiální klasifikaci:

  • za uchem;
  • okcipitální;
  • obličejové uzly;
  • příušní, včetně preaurikulárního;
  • retrofaryngeální.

Během diagnostiky a léčby jsou označovány tradičními názvy..

Příčiny zánětu a zvětšení lymfatických uzlin na krku

Sinusitida může způsobit zánět lymfatických uzlin

Zánět lymfatických uzlin u lidí v důsledku následujících onemocnění:

  1. Zánětlivá onemocnění hlavy a krku: furuncle, carbuncle, erysipelas, flegmon, herpes, absces, plísňové záněty, zánět středního ucha, infekční tyroiditida, osteomyelitida, hnisavý aterom a hematom.
  2. Zubní infekce: zánět dásní, zubní kaz, stomatitida, glositida, periostitida, periodontitida, noma.
  3. Zánětlivá onemocnění dýchacího systému: sinusitida, rýma, tonzilitida, faryngitida, laryngitida, tracheitida, laryngotracheitida, tonzilitida, spála, tuberkulóza, chřipka.
  4. Systémové infekce: AIDS, syfilis, cytomegalie, infekční mononukleóza, tuberkulóza, brucelóza, spalničky, zarděnky, příušnice.
  5. Systémová nepřenosná onemocnění: sarkoidóza, systémový lupus erythematodes, alergické reakce, lymfomy.
  6. Patologie oběhového systému: lymfogranulomatóza, chronická lymfocytární leukémie.
  7. Metastáza nádorů hlavy a krku: mozek, hltan, hrtan, slinné žlázy a paranazální dutiny.
  8. Hematogenní metastázy maligních nádorů jiných orgánů.

Lymfatické uzliny se také mohou zapálit obecným snížením imunity na pozadí špatné výživy, nedostatku vitamínů a špatných podmínek prostředí..

Zánět může být symetrický nebo lokalizovaný na jedné straně těla.

Jakého lékaře kontaktovat?

S nárůstem lymfatických uzlin byste měli kontaktovat následující odborníky:

  • terapeutovi;
  • pediatrovi;
  • rodinnému lékaři;
  • angiologovi;
  • specialistovi na infekční choroby.

Po vyšetření, provedení testů a provedení diagnostických manipulací budou tito lékaři schopni zjistit příčinu cervikální lymfadenitidy a v případě potřeby odkázat pacienta na úzkoprofilové odborníky..

Diagnostika

K určení typu zánětu lymfatických uzlin a zjištění příčin jeho výskytu budou zapotřebí následující diagnostické manipulace:

  1. Prohlédněte si zdravotní záznam pacienta, proveďte vyšetření a pohovor.
  2. Zkontrolujte stav lymfatických uzlin palpací.
  3. Proveďte obecné a biochemické krevní testy.
  4. Proveďte ultrazvuk lymfatických uzlin, CT a MRI krku.
  5. Proveďte punkci na biopsii postiženého orgánu.

Jedním ze způsobů diagnostiky stavu je provedení ultrazvuku lymfatických uzlin

Hardwarová diagnostika se používá pro poškození hlubokých krčních lymfatických uzlin. Biopsie se provádí zřídka, pokud existuje podezření na určitý typ zánětu.

Léčba bolavých hrudek na krku

K léčbě zánětlivých lymfatických uzlin se používají symptomatické a protizánětlivé léky různých skupin.

Skupina drogÚčinek na zánět lymfatických uzlinPříklady
Antibakteriální lékyZabíjejí bakterie v lymfatických uzlinách ničením jejich buněčné membrány. Používá se pro bakteriální zánět.Norfloxacin, amikacin, gentamicin
AntivirotikaInhibují šíření viru potlačením replikace DNA nebo inhibicí neuromediázy. Používá se pro virové infekce.Amantandin, Remantandin, Tamiflu
Antifungální lékyZničí houbu zevnitř a zvyšují propustnost její membrány. Používá se na plísňové choroby.Diflucan, Diflazon, Mikosist
AntiseptickýZasahujte do vývoje infekce, ke které dochází při traumatu kůže na obličeji a krku.Miramistin, Levomekol, Dioxidin
NSAIDPotlačujte tvorbu prostaglandinů a zmírňujte bolest. Má protizánětlivé a antipyretické účinky.Nurofen, Ketanov, Diclofenac
AntispazmodikaPoužívá se pro mezenterickou lymfadenitidu různé etiologie k potlačení bolesti.Drotaverin, Spazgan, Papaverin
AntihistaminikaZúžte krevní cévy v ohnisku zánětu, snižte kapilární propustnost, vraťte lymfatickou uzlu do normální velikosti.Tavegil, Suprastin, Telfast

Tavegil antihistaminikum k prevenci zánětu lymfatických uzlin

Zánět krčních lymfatických uzlin způsobuje infekční onemocnění různé etiologie. Na základě diagnózy se vybírají potřebné léky a stanoví se léčebný režim. K odstranění zánětlivého procesu jsou předepsána antibiotika, antispazmodika a antifungální, antivirové, protizánětlivé, antiseptické a antialergické léky..

Lymfatické uzliny na krku: struktura a velikost, příčiny a příznaky zánětu

Lymfatické uzliny na krku prudce reagují na snížení imunity, proto se zvyšují u různých infekčních onemocnění orgánů ORL. Kromě přirozené reakce těla na infekci existuje řada maligních onemocnění, při nichž tyto lymfatické uzliny bobtnají. Uzliny se mohou také zapálit, což vede k silné bolesti. Patologie krčních lymfatických uzlin jsou alarmujícím příznakem a vyžadují podrobnou diagnostiku, proto byste měli rozumět tomu, jak jsou tyto orgány lymfatického systému uspořádány, jaká je jejich funkce a jak se máte hmatat.

Vlastnosti krčních lymfatických uzlin

Cervikální lymfatické uzliny jsou důležitým orgánem lymfatického systému. Jsou umístěny ve skupině, která zahrnuje povrchové i hluboké lymfatické uzliny. Lymfatické uzliny na krku prudce reagují na jakékoli nachlazení, infekce horních cest dýchacích, záněty orgánů ORL. Cervikální lymfatické uzliny, jejichž umístění umožňuje samotnou palpaci, se mohou zvětšit a zapálit se na pozadí různých patologií, z nichž některé představují vážné nebezpečí pro život pacienta.

Stav lymfatických uzlin krku je tedy jakýmsi ukazatelem zdraví orgánů umístěných v této zóně..

Tato náchylnost k různým poruchám je spojena s funkcí lymfatických uzlin. Jsou důležitou součástí imunitního systému. Lymfa je očištěna v lymfatických uzlinách, zbavena toxinů a infekčních agens, nasycena užitečnými látkami a poté transportována do krve. V lymfatických uzlinách se tvoří hlavní imunitní buňky (lymfocyty), které zajišťují humorální imunitu celého těla a pronikají do krve čištěnou lymfou. Lymfatické uzliny na krku, jejichž umístění prochází poblíž nejdůležitější „brány“ pro infekci (nos, ústní dutina), se během různých infekčních procesů nemusí vyrovnat s úkolem, který jim byl přidělen, v důsledku čehož se v lymfatických uzlinách usazují toxické sloučeniny a patogenní mikroby, které narušují jejich práci a způsobující zánět.

Při zánětu lymfatických uzlin na krku by měla být léčba zahájena okamžitě. Znalost vlastností umístění těchto lymfatických uzlin a příznaků jejich zánětu pomůže včas si všimnout prvního poplašného zvonu..

Anatomie a funkce

Cervikální lymfatické uzliny jsou zodpovědné za procesy probíhající v měkkých tkáních obličeje a krku, v ústech, v uších, proto se infekční nemoci mohou stát nejčastějšími příčinami jejich zánětu

Anatomie krčních lymfatických uzlin je docela matoucí. Každá lymfatická uzlina v lidském těle je složitá fazolovitá nebo zaoblená formace, skládající se ze dvou vrstev a pokrytá tobolkou. Lymfatické uzliny jsou spojeny s cévami lymfatického systému, kterými proudí lymfa z okolních orgánů, a na druhé straně mají chlopeň, která brání zpětnému toku mezibuněčné tekutiny.

Lymfatické uzliny jsou uspořádány do shluků, které tvoří skupiny. Každá skupina lymfatických uzlin v jedné části těla nebo v blízkosti jednoho orgánu se nazývá regionální.

Rozlišujte mezi povrchovými a hlubokými lymfatickými uzlinami. První jsou umístěny ve vrstvě podkožního tuku v různých částech těla, druhé jsou umístěny v blízkosti životně důležitých orgánů a jsou skryty hrudníkem nebo břišní dutinou. Lymfatické uzliny na krku jsou povrchní, tj. Mělké pod kůží, takže je lze cítit, což usnadňuje detekci jejich zvětšení nebo zánětu..

Hlavní funkcí lymfatických uzlin je zajistit proudění lymfy kolem krku. Tato skupina lymfatických uzlin sbírá lymfy z obličeje, krku, týlní oblasti, krku a supraklavikulární oblasti, filtruje, nasycuje lymfocyty a poté se transportuje žílou umístěnou mezi klíčními kostmi do oběhového systému, zajišťuje fungování imunitního systému a chrání tělo před infekcemi.

Kde přesně jsou lymfatické uzliny na krku??

První věcí, kterou je třeba zjistit, je umístění lymfatických uzlin na krku člověka. Jsou umístěny ve skupinách, přičemž v každé je několik lymfatických uzlin. Rozlišují se následující skupiny:

  • brada;
  • submandibulární;
  • krční lymfatické uzliny;
  • zadní krční;
  • přední krční;
  • mandle.

Chcete-li podrobněji porozumět tomu, jak jsou lymfatické uzliny umístěny na krku, pomůže vám anatomický diagram:

Umístění lymfatických uzlin na krku

Bradové uzly jsou umístěny přímo pod bradou. Jsou malé a hluboce umístěné, díky čemuž nejsou hmatatelné.

Subandibulární skupina lymfatických uzlin je lokalizována pod dolní čelistí. Tyto lymfatické uzliny jsou citlivé na onemocnění ústní dutiny a mohou se zvětšovat i na pozadí kazu. Jsou malé velikosti, ale mohou znatelně růst.

Jugulární lymfatické uzliny jsou umístěny podél jugulární žíly, v tzv. Jugulární fosse. Jedná se o malý zářez ve tvaru písmene V, který se nachází ve spodní části krku mezi klíčními kostmi.

Zadní krční skupina lymfatických uzlin, umístěná na zadní straně krku, je umístěna na obou stranách obratlů. Přední krční lymfatické uzliny jsou umístěny v blízkosti hrtanu. Jedná se o největší lymfatické uzliny v této oblasti a je snadné je nahmatat..

Tonsilární lymfatické uzliny lze připsat skupinám děložního čípku i obličeje. Jsou umístěny na krku, v rozích dolní čelisti. Tato skupina lymfatických uzlin je nejzranitelnější vůči onemocněním krku a mandlí..

Když zjistíte, kde má člověk lymfatické uzliny na krku, měli byste vědět, jaké velikosti jsou považovány za normální a v jakých případech mluvíme o patologii, která vyžaduje pozornost.

Rozměry a množství

Malé děti často nachlazení a SARS, což je vždy doprovázeno nárůstem krčních lymfatických uzlin

O normální velikosti lymfatických uzlin na krku již proběhly četné debaty, ale konsenzus neexistuje. Normy velikosti jsou velmi podmíněné, protože normální velikosti u dospělých závisí na fyziologických charakteristikách těla a u dětí - na práci imunity.

Obecně je průměr lymfatických uzlin od 1 do 20 mm považován za normální. V tomto případě umístění lymfatických uzlin na krku do značné míry ovlivňuje jejich velikost. Největší jsou tedy přední krční a mandlové uzliny. Jejich velikost u dospělých může dosáhnout 10-15 mm. Nejmenší krční lymfatické uzliny jsou krční. Jsou umístěny hluboko v podkožní tukové vrstvě, a proto je obtížné je nahmatat..

Velikost lymfatických uzlin u dětí se příliš neliší, ale poměrně často, před dosažením věku 3 let, jsou všechny velké lymfatické uzliny výrazně zvětšeny. To je způsobeno zvláštnostmi imunitního systému, který v dětství stále není dostatečně silný, aby poskytoval plnou ochranu těla. Je to kvůli nedokonalosti imunitního systému, že malé děti tak často dostávají nachlazení a akutní respirační virové infekce, které jsou vždy doprovázeny nárůstem krčních lymfatických uzlin.

Jak lze zkontrolovat lymfatické uzliny na krku??

K identifikaci různých poruch je nutné cítit lymfatické uzliny na krku, ale ne každý ví, jak to udělat. Za prvé, jak najít lymfatické uzliny na krku závisí na jejich umístění..

  1. Hledání mandlí je snadné. Chcete-li to provést, položte dva prsty tak, aby se špička dotýkala ušního lalůčku a střední se dotýkala rohu krku. Mandlové lymfatické uzliny budou na spodní části prstu. Potom jsou prsty prstů spuštěny do této oblasti a jsou snímány tonzilární lymfatické uzliny na krku. Vzhledem k jejich povrchovému uspořádání není obtížné najít uzly.
  2. Není vždy možné sondovat zadní krční lymfatické uzliny. Pokud máte nadváhu, budou skryty vrstvou podkožního tuku. Obecně je lze detekovat následovně: nakloňte hlavu dopředu, položte prsty podél páteře a nahmatejte oblast nalevo a napravo od obratlů. Malé tuberkulózy, které se vyskytují pouze pod tlakem - to jsou zadní krční lymfatické uzliny. Nicméně je nebude možné najít, nebojte se - znamená to, že jsou umístěny příliš hluboko nebo jejich velikost je velmi malá. Toto je varianta normy.
  3. Přední krční lymfatické uzliny jsou také docela snadno k nalezení. Chcete-li to provést, nakloňte hlavu trochu dozadu, natáhněte krk a položte prsty dvou rukou nalevo a napravo od hrtanu, přibližně do středu krku. Malé zaoblené těsnění - to jsou přední krční uzliny. Jsou dostatečně velké a mohou dosáhnout 10–20 mm.
  4. Chcete-li detekovat submandibulární lymfatické uzliny, měli byste dát prsty 3-4 cm od rohu čelisti a jemně sondovat tuto oblast směrem k bradě. Zpravidla jsou dobře hmatatelné, ale u lidí s nadváhou může být palpace komplikováno velkým množstvím podkožního tuku.

Mnoho lidí se zajímá o to, zda by se měly vyšetřovat zbývající lymfatické uzliny na krku. Bradové lymfatické uzliny jsou skryty kostmi, takže je nemůžete sami zkoumat. Jsou také docela malé. Krční nebo jugulární lymfatické uzliny umístěné v jugulární fosse nejsou hmatatelné. To je způsobeno jejich hlubokým umístěním a malými rozměry. Obecně lze vyšetřit jagulární a břišní lymfatické uzliny pouze pomocí ultrazvuku, MRI nebo rentgenového záření.

Normálně by palpace měla být bezbolestná. Mírné nepohodlí způsobené mechanickým podrážděním lymfatické uzliny a tkání kolem ní je povoleno. V tomto případě se objeví bolest v důsledku skutečnosti, že uzel stlačuje nervová zakončení. Toto nepohodlí je mírné, přetrvává několik sekund a poté beze stopy zmizí, takže bolest by neměla způsobovat poplach. Pokud se při palpaci objeví silné nepohodlí, které nezmizí samo o sobě, měli byste se poradit s odborníkem. Po zjištění, jak najít lymfatické uzliny na krku, se doporučuje čas od času provést vlastní diagnostiku.

Kdy navštívit lékaře?

Bolest při palpaci krku naznačuje potřebu lékařské péče.

Existují dvě nebezpečné patologie - zvýšení a zánět lymfatických uzlin. Obě patologie vyžadují pozornost a podrobné vyšetření, aby bylo možné zjistit příčinu nesprávné funkce lymfatických uzlin..

Lymfatické uzliny nabobtnají a zapálí se z různých důvodů, které může určit pouze odborník. Zanícené krční lymfatické uzliny jsou doprovázeny živými příznaky, které je těžké přehlédnout.

Důvodem pro kontaktování specialisty je:

  • náhlý otok lymfatických uzlin;
  • bolest při palpaci;
  • bolest v klidu;
  • zarudnutí kůže kolem lymfatických uzlin;
  • tvorba abscesů na kůži krku;
  • vysoká tělesná teplota.

Všechny tyto příznaky naznačují narušení nejen lymfatických uzlin, ale také imunitního systému. Včasné odhalení patologie pomůže rychle normalizovat práci celého těla bez vývoje nebezpečných následků a komplikací. V pokročilých případech může nesprávná funkce lymfatického systému vést k vážným zdravotním problémům. Nejnepříznivějším výsledkem prodlouženého zvětšení lymfatických uzlin je malignita orgánu lymfatického systému..

Oteklé lymfatické uzliny

Nejběžnější poruchou lymfatických uzlin je zvětšení jejich velikosti nebo lymfadenopatie. V ICD-10 je narušení indikováno kódem R59, ale zároveň se nejedná o nezávislé onemocnění.

Lymfadenopatie je specifická reakce lymfatického systému na oslabení imunitního systému v důsledku různých infekčních a zánětlivých onemocnění. Současně je zvětšení krčních lymfatických uzlin důležitým diagnostickým znakem u lymfomu a rakoviny hrtanu..

Lymfadenopatie tonzilárních a předních cervikálních lymfatických uzlin je obzvláště častá u dětí mladších 5 let. To je způsobeno zvláštnostmi fungování imunitního systému v tomto věku. Imunitní systém dětí není dokonalý a do věku základní školy je velmi slabý, takže děti od narození do 3–5 let jsou obzvláště náchylné k různým infekčním chorobám. Lymfatické uzliny ostře reagují na epizody oslabené imunity, proto je lymfadenopatie cervikálních lymfatických uzlin běžným příznakem u malých dětí. To je spojeno s opakujícími se onemocněními ORL orgánů, jako je sinusitida, tonzilitida, otitis media, které často postihují malé děti.

Tuberkulóza může způsobit oteklé krční lymfatické uzliny

Kromě toho jsou dětské infekce, jako jsou spalničky nebo plané neštovice, další příčinou zvětšení krčních lymfatických uzlin u dětí. Zvýšení lymfatických uzlin je v tomto případě normální reakcí na patologický proces..

Příznaky lymfadenopatie jsou následující:

  • znatelné zvýšení lymfatických uzlin;
  • nepohodlí při palpaci;
  • obecná slabost a malátnost;
  • noční pocení.

Při palpaci je detekována zvětšená lymfatická uzlina, nebo ji lze pozorovat pouhým okem. Ve druhém případě je nutné co nejdříve podstoupit vyšetření, aby se zjistila příčina porušení, protože výrazný edém může naznačovat různé nebezpečné patologie.

Příčinou lymfadenopatie může být jakékoli onemocnění vyskytující se v akutní nebo chronické formě. Mezi ně patří:

  • Virus Epstein-Barr;
  • cytomegalovirus;
  • tuberkulóza;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • HIV;
  • autoimunitní poruchy;
  • reakce na očkování;
  • ARVI;
  • chřipka;
  • rakovina.

Cytomegalovirus a virus Epstein-Barr jsou oba typy herpesviru. Po infikování virem Epstein-Barr se vyvíjí onemocnění známé jako infekční mononukleóza. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění jsou akutní příznaky a nárůst velkých regionálních lymfatických uzlin, obvykle cervikálních nebo axilárních.

Plísňová infekce v ústech může způsobit zduření lymfatických uzlin na krku

Důvod pro zvýšení určité skupiny lymfatických uzlin je zpravidla třeba hledat při poruchách orgánů v bezprostřední blízkosti. U lymfadenopatie krčních uzlin by měla být vyloučena onemocnění:

  • akutní a chronická tonzilitida;
  • spála;
  • zánět středního ucha středního ucha;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • kaz;
  • pulpitis;
  • stomatitida;
  • plísňová infekce úst;
  • cysta a absces čelisti.

Je nutné včas konzultovat s lékařem a podstoupit předepsaná vyšetření, abyste zjistili příčinu poruchy v lymfatických uzlinách.

Mezi příčinami zvětšení lymfatických uzlin se rozlišují maligní procesy. Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin může být spojena s rakovinou hrtanu, plic a lymfomu. Lymfom je maligní transformace lymfatické tkáně. Je třeba poznamenat, že zvýšení lymfatických uzlin na krku může být důsledkem šíření metastáz v onkopatologiích jiných orgánů a imunitní odpovědi na přítomnost rakovinných buněk v těle. Vyšetření lymfatických uzlin v těchto případech může pomoci určit závažnost patologického procesu..

Zánět lymfatických uzlin

Lymfadenitida u dětí i dospělých je jednostranná i dvoustranná

Vzhledem k tomu, za co jsou zodpovědné lymfatické uzliny na krku a proč se mohou zvětšovat, je třeba zvážit ještě jednu běžnou patologii - zánět krčních lymfatických uzlin nebo lymfadenitida. Hlavní příčinou zánětu lymfatických uzlin na krku u dospělého a dítěte je infekce. Infekční agens lze navíc přivést do lymfatické uzliny zvenčí, například pokud je kůže v blízkosti lymfatické uzliny poškozená, nebo transportovat mezibuněčnou tekutinou v případě infekce blízkých orgánů.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že zánět je způsoben skutečností, že lymfatické uzliny na krku vybuchly při dlouhodobém vystavení průvanu nebo podchlazení. Zánět krčních lymfatických uzlin je vždy způsoben infekčními příčinami, proto pokud se příznaky objeví po podchlazení, je nutné podstoupit vyšetření k identifikaci chronických ložisek infekce, ze kterých může původce onemocnění vstoupit do lymfatické uzliny na pozadí snížení imunity.

Dospělí i děti čelí lymfadenitidě stejně často. Patologie se vyskytuje na pozadí různých onemocnění a je doprovázena akutními příznaky.

Lymfadenitida je jednostranná i dvoustranná. Lymfatická uzlina na krku se může zapálit na levé nebo pravé straně, ale oboustranný zánět je poměrně vzácný a je spojen s rozsáhlým infekčním zánětem orgánů ORL nebo systémovou infekcí.

Je možné přesně pochopit, co způsobilo zanícení lymfatických uzlin člověka až po komplexním vyšetření. Je důležité konzultovat s lékařem včas, abyste zjistili příčiny, protože lymfadenitida může být nebezpečná. Je třeba podrobněji zvážit příčiny a formy onemocnění, abychom pochopili, proč je zánět lymfatických uzlin na krku nebezpečný..

Důvody

U sexuálně přenosných infekcí dochází k zánětu v lymfatických uzlinách krku pouze v pokročilých případech

Lymfadenitida je vždy infekční zánět. Existuje několik typů poškození lymfatických uzlin na krku - podle typu patogenu, závažnosti projevu a lokalizace.

Podle typu patogenu se dělí specifická a nespecifická lymfadenitida krčních uzlin. Nespecifická forma onemocnění se vyvíjí v důsledku pronikání oportunních mikroorganismů. Tyto zahrnují:

  • stafylokok;
  • streptokok;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • colibacillus.

Tyto bakterie jsou vždy přítomny v lidském těle. Nespecifická forma zánětu lymfatických uzlin se může objevit na pozadí onemocnění, jako je tonzilitida, otitis media, sinusitida, absces kořene zubu atd. Všechna tato onemocnění jsou charakterizována zánětlivým procesem s hnisáním..

Specifická lymfadenitida je vzácné onemocnění způsobené patogenními mikroorganismy. Důvody mohou být:

  • bledý treponém (syfilis);
  • Kochův bacil (tuberkulóza);
  • Trichomonas (trichomoniáza);
  • gonokok (kapavka).

U sexuálně přenosných infekcí dochází k zánětu v lymfatických uzlinách krku pouze v pokročilých případech, kdy se patogen šíří po celém těle. Při infekci mykobakteriemi, které způsobují tuberkulózu, může být zánět krčních lymfatických uzlin komplikací i jedním z prvních příznaků tohoto onemocnění..

Takže s vědomím, která onemocnění jsou lymfatické uzliny na krku zanícené, měla by být identifikována a léčena včas, aby se zabránilo šíření patologického procesu do lymfatického systému..

Podle povahy zánětu se rozlišuje serózní a purulentní forma onemocnění. Serózní lymfadenitida je charakterizována akutními příznaky, ale zánětlivý proces není doprovázen hnisáním tkáně lymfatických uzlin. Docela často se tato forma patologie vyskytuje v důsledku přítomnosti chronického ohniska infekce v krku nebo ústní dutině..

Hnisavý zánět je velmi nebezpečný a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Tato forma patologie je spojena s penetrací infekce do kapsle lymfatických uzlin, jejíž struktura je reprezentována dvěma vrstvami, a vývojem nekrózy tkáně. Tato forma zánětlivého procesu může vést k nebezpečným následkům až k infekci celého organismu..

Lékař bude schopen přesně zjistit, proč jsou lymfatické uzliny na krku zanícené. Když si všimnete prvních projevů zánětu lymfatických uzlin na krku, jejichž příznaky se rychle zvyšují, měli byste co nejdříve projít nezbytnými testy, abyste včas zjistili příčiny zánětu a zahájili léčbu.

Příznaky

Bolest krku, slabost a ztráta síly, horečka - příznaky zanícených lymfatických uzlin na krku

Zánět lymfatických uzlin na krku má charakteristické příznaky, díky nimž nebude těžké identifikovat porušení. Typické příznaky zánětu lymfatických uzlin na krku:

  • těžký edém a zvětšení lymfatických uzlin;
  • zarudnutí kůže;
  • zvýšení tělesné teploty nad 38 stupňů;
  • příznaky obecné intoxikace;
  • slabost a ztráta síly;
  • syndrom bolesti.

Je možné detekovat příznaky zanícených lymfatických uzlin na krku palpací, avšak nemocná lymfatická uzlina by měla být vyšetřována velmi opatrně. Silný tlak je zakázán, protože v případě hnisání nebo abscesu v lymfatické uzlině může jakékoli mechanické poškození vést k prasknutí zanícené dutiny.

Zánět lymfatických uzlin je zpravidla velmi nápadný, takže není pochyb o tom, jak zánětlivé lymfatické uzliny vypadají. V tomto případě kůže kolem zánětu zčervená a na dotek je horká..

U lymfadenopatie je často pozorována celková intoxikace těla v důsledku akutního zánětu. To se projevuje nevolností, někdy zvracením, ztrátou síly a silnou slabostí, bolestmi hlavy a závratěmi. Bolestivý syndrom je výrazným příznakem zánětlivého procesu. Bolest přetrvává i v klidu, má tendenci se výrazně zvyšovat s palpací a ostrými otočeními hlavy. Docela často se zánětem lymfatických uzlin na krku bolí člověk polykat, což je způsobeno jejich strukturou, díky níž může zvětšená lymfatická uzlina dráždit okolní tkáně.

Diagnostika

Ultrazvuk lymfatických uzlin na krku - jasná definice toho, zda je nárůst důsledkem různých zánětlivých onemocnění a nespecifických reakcí, nebo známkou maligního procesu

Jak zacházet se zánětem lymfatických uzlin na krku - záleží na příčině onemocnění a jeho patogenu. To lze odhalit až po vyšetření. Mnoho lidí neví, který lékař léčí zánět lymfatických uzlin na krku. Nejprve byste měli být vyšetřeni terapeutem nebo otolaryngologem. Protože zánět je vždy spojen s patologiemi blízkých orgánů, měla by být vyloučena zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích a orgánů ORL.

  • vyšetření;
  • obecné a biochemické krevní testy;
  • Ultrazvuk lymfatických uzlin;
  • analýza výtěru z krku.

Dále by měla být vyloučena přítomnost dalších infekčních onemocnění, takže lékař může předepsat test PCR. Pokud máte podezření na tuberkulózu, provádějí se tuberkulinové testy a předepisuje se fluorografie.

Co dělat, když je lymfatická uzlina na krku zapálená?

Pokud má člověk zanícenou lymfatickou uzlinu na krku vpravo, je pravděpodobné, že příčinou byl pravostranný zánět mandlí, dutin nebo středního ucha. Obvykle jsou to tato onemocnění, která vedou k šíření infekce a rozvoji jednostranné lymfadenitidy. Obecně platí, že se zánětem lymfatických uzlin na krku začíná léčba eliminací základního onemocnění. Pokud je příčinou tonzilitida, při které je lymfatická uzlina na krku na pravé straně zanícená, zahrnuje léčba užívání antibiotik, s přihlédnutím k původci onemocnění a antiseptické léčbě mandlí, aby se infekce co nejdříve zbavila.

Pokud jsou lymfatické uzliny na krku neustále zapálené, mělo by být provedeno komplexní vyšetření k identifikaci chronického ohniska infekce. Zbavit se lymfadenitidy bude možné až po sanitaci patologického zaměření.

Zánět cervikální lymfatické uzliny na jedné straně může být způsoben bakteriální sinusitidou nebo otitis media. V tomto případě je možné zmírnit zánět lymfatických uzlin na krku pomocí symptomatické terapie, kterou by měl předepsat lékař.

Tablety a masti

Před použitím masti je lepší konzultovat s lékařem kontraindikace a individuální nesnášenlivost

Cervikální lymfadenitida by měla být léčena pouze po zjištění příčiny zánětu lymfatických uzlin u žen a mužů. Speciální terapie obecně spočívá v užívání širokospektrých antibiotik. Zánět lymfatických uzlin na bradě, čelisti nebo krku je léčen širokospektrálními léky, ale pouze po přesné identifikaci původce onemocnění. Zánět na krku lze zpravidla odstranit léky ze skupiny cefalosporinů, makrolidů, penicilinů. Léky jsou Ceftriaxon, Sumamed, Azithromycin, Amoxiclav.

Pokud je lymfatická uzlina silně zapálená, léky na vnější použití pomohou snížit edém a bolestivý syndrom:

  • Dimexid;
  • liniment od Višnevského;
  • Levomekol;
  • heparinová mast.

Před zahájením léčby masti byste se měli poradit se svým lékařem o tom, co lze použít a co rozhodně zmírní příznaky. Jako symptomatická léčba se často předepisují nesteroidní protizánětlivé léky, jako jsou tablety ibuprofenu. Jsou docela účinné při zmírňování bolesti a horečky..

Co dělat před návštěvou lékaře?

Pokud si všimnete nebezpečných příznaků na krku, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

Zánět lymfatických uzlin na krku vede k porušení odtoku lymfy, což vede k těžkému edému. Toto onemocnění způsobuje vážné nepohodlí, takže mnoho lidí se zajímá o otázku, jak léčit zánět lymfatických uzlin na krku doma.

Lékaři důrazně nedoporučují používat lidové léky na nachlazení lymfatických uzlin na krku nebo doufají, že onemocnění může zmizet samo. Jediné, co lze udělat, je vzít si pilulku protizánětlivého léku proti bolesti a snažit se nedělat náhlé pohyby krku, aby bolest v zanícených lymfatických uzlinách byla méně rušivá..

Před konzultací s lékařem byste se neměli uchýlit k tradiční medicíně. Otolaryngolog vám po vyšetření pacienta a určení příčiny lymfadenitidy podrobně řekne, jak léčit zánět lymfatických uzlin na krku. Pokud víte, jak určit zánět lymfatických uzlin na krku a všimnete si nebezpečných příznaků, měli byste co nejdříve navštívit kliniku, ale nesnažte se uzdravit.

Články O Zánět Hltanu