Hlavní Tracheitida

Lymfadenopatie

Lymfadenopatie je patologický stav těla, při kterém dochází ke zvýšení lymfatických uzlin.

Tento proces může být akutní nebo chronický. V oblasti krku je několik skupin lymfatických uzlin, povrchových i hlubokých - jsou to týlní, příušní, hluboké krční, submandibulární atd..

Právě v lymfatických uzlinách se tekutina čistí od cizí DNA a „utracených“ leukocytů, bakterie se detoxikují a lymfa se obohacuje imunokompetentními buňkami. Pokud jsou lymfatické uzliny zvětšeny, znamená to infekční nebo onkologický proces v těle.

Co to je?

Jednoduše řečeno, lymfadenopatie je stav, při kterém se zvětšují lymfatické uzliny.

Takové patologické změny naznačují vážné onemocnění, které v těle postupuje (často onkologické povahy). Pro stanovení přesné diagnózy je zapotřebí několik laboratorních a instrumentálních analýz..

Lymfadenopatie se může tvořit v kterékoli části těla a ovlivňuje dokonce i vnitřní orgány.

Důvody

Každá skupina lymfatických uzlin je zodpovědná za určitou anatomickou oblast. Podle toho, která lymfatická uzlina je zvětšena, je často možné vyvodit určitý závěr o tom, co bylo hlavní příčinou lymfadenopatie. Zvažte možné důvody pro nárůst různých skupin lymfatických uzlin.

Submandibulární lymfadenopatie je jedním z častých společníků mnoha nemocí spojených se zánětem lymfofaryngeálního prstence, ORL orgánů, projevující se zejména hnisavou fúzí tkání (absces). Nemoci dolní čelisti, zánět sliznice dásní a ústní dutiny jsou často doprovázeny submandibulární lymfadenopatií.

Inguinální lymfadenitida (lokální lymfadenopatie) může být způsobena následujícími chorobami a procesy:

  • syfilitická infekce způsobená specifickým patogenem - treponema bledá;
  • mykoplazmatická infekce pohlavních orgánů;
  • porážka stafylokokem a jinou bakteriální flórou;
  • kandidální infekce;
  • genitální bradavice, když jsou infikovány;
  • venerologický vřed;
  • kapavka;
  • HIV infekce;
  • genitální chlamydie.

Dále zvážíme možné příčiny zvýšení lymfatických uzlin (uzlin) a lymfadenopatie s lokalizací do jedné regionální skupiny (regionální lymfadenopatie):

  • infekční zánětlivý proces v určité anatomické zóně, například zánětlivá onemocnění orgánů ORL (angina pectoris, exacerbace chronické tonzilitidy, sinusitidy, zánětu středního ucha, faryngitidy), onemocnění čelisti, periodontu, zubů, stomatitidy a jiných zubních onemocnění, infekční onemocnění s poškozením zrakového orgánu;
  • zánětlivá onemocnění kůže a podkožní tkáně (trauma, infikovaná rána, panaritium, erysipel, furuncle, dermatitida, ekzém);
  • pozánětlivé změny v kůži a okolní tkáni v důsledku kousnutí hmyzem a zvířaty nebo po jejich poškrábání na kůži;
  • komplikace po operaci mohou také doprovázet lokální lymfadenopatie a zvětšené lymfatické uzliny. V tomto případě se lymfatické formace, které jsou v cestě odtoku lymfy z odpovídající anatomické zóny, zapálí;
  • nádory různé povahy a lokalizace, jak rostou, způsobují především nárůst nejbližší lymfatické uzliny - nejprve se objeví lokální lymfadenopatie.

Další příčiny lymfadenopatie:

  • V některých případech může být zvýšení lymfatických uzlin a lymfadenopatie výsledkem návštěvy horkých exotických zemí, ve kterých je běžná lokální infekce, parazitární onemocnění a helmintióza. Infekce těmito patogeny způsobuje místní nebo obecný proces, který se projevuje mnoha příznaky, včetně lymfadenopatie.
  • Dlouhodobý kontakt s některými zvířaty a infekce infekčními agens, která přenášejí, mohou také vést k lymfadenopatii různé lokalizace..
  • Zůstaňte v endemických oblastech pro choroby přenášené klíšťaty a jiným hmyzem.
  • Další příčiny infekční lymfadenopatie - leishmanióza, tularemie, rickettsióza, leptospiróza.
  • Infekce, jejichž etiologickými faktory jsou lymfotropní virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, viry imunodeficience (HIV), hepatitida B, C, skupina herpetických virů, toxoplazma. Jeden pacient může mít často několik antigenů těchto patogenů. Téměř jakýkoli virus může způsobit lymfadenopatii u lidí. Nejběžnější z nich, kromě těch, které jsou uvedeny, jsou spalničky, zarděnky, adenoviry a další virové látky, které způsobují mnoho ARVI.
  • Plísňové patogeny za určitých okolností a prudký pokles imunity mohou způsobit jak lokální, tak generalizovanou lymfadenopatii (kandida, kryptokokóza a další).

Příčiny generalizovaného zvětšení několika skupin lymfatických uzlin (generalizovaná lymfadenopatie)

Generalizovaná nenádorová lymfadenopatie může být způsobena následujícími důvody:

  • Infekce HIV (onemocnění způsobené virem imunodeficience) během akutní fáze infekčního procesu se často vyskytuje ve formě rozsáhlého otoku lymfatických uzlin.
  • Infekce virovými infekcemi, jako je zarděnka, CMV (cytomegalovirus), toxoplazma a viry herpes simplex, se často projevují generalizovanou lymfadenopatií.
  • Lymfadenopatie způsobená reakcí na vakcíny a séra.

Faktory, které jsou důležité při určování příčiny nenádorové lymfadenopatie:

  • Přítomnost traumatu, poranění končetin, erysipel kůže.
  • Sdružení zvětšených lymfatických uzlin (lymfadenopatie) se známými lokálními nebo generalizovanými infekcemi.
  • Případy konzumace špatně tepelně ošetřeného masa, ryb, mléka (infekce přenášené potravinami).
  • Profesionální rysy - práce související se zemědělstvím, chovem zvířat, lovem, zpracováním kůží a masa.
  • Kontakt s pacientem s tuberkulózou a možnou infekcí Mycobacterium tuberculosis.
  • Historie krevní transfuze, intravenózní drogová závislost.
  • Častá změna sexuálních partnerů, homosexualita.
  • Užívání drog v průběhu času (některé skupiny antibiotik, antihypertenziv a antikonvulziv).

Další velkou skupinou generalizovaných lymfadenopatií jsou nádorové léze lymfatických uzlin:

  • hemoblastóza a nádorové procesy lymfoidní tkáně (lymfomy) Hodgkina a dalších, chronická lymfocytární leukémie, myeloidní leukémie;
  • vzdálené metastatické léze lymfatických uzlin z nádorů lokalizovaných v tkáních plic, dělohy, mléčných žláz, prostaty, žaludku, střev, stejně jako nádory téměř všech lokalizací.

Příznaky

U cervikální, tříselné nebo axilární lymfadenopatie je v odpovídající oblasti pozorován nárůst lymfatických uzlin, od nevýznamného po znatelný pouhým okem (od malého hrachu po husí vejce). Jejich palpace může být bolestivá. V některých případech je na zvětšených lymfatických uzlinách zaznamenáno zarudnutí kůže..

Nelze detekovat lymfadenopatii viscerálních uzlin (mezenterické, perebronchiální, lymfatické uzliny jaterního hilu) vizuálně nebo hmatatelně, stanoví se pouze při instrumentálním vyšetření pacienta.

Kromě zvětšených lymfatických uzlin existuje řada dalších příznaků, které mohou doprovázet vývoj lymfadenopatie:

  • nevysvětlitelná ztráta tělesné hmotnosti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nadměrné pocení, zejména v noci;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • opakované infekce horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida).

Lymfadenopatie krčních uzlin

Nejběžnější formou zánětu lymfatických uzlin je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin, což je většinou spousta pediatrů, protože doprovází průběh hlavních infekčních onemocnění dětství. Tyto zánětlivé změny jsou zpravidla lokalizovány v ústní dutině nebo ve slinných žlázách, a proto blízkost umístění cervikální skupiny lymfatických uzlin umožňuje rychlé připojení reaktivní lymfadenopatie. Tento typ lymfadenopatie zřídka vyžaduje specifickou terapii a změny v lymfatických uzlinách se samy vyrovnávají po odstranění hlavní příčiny onemocnění.

Kategorie dospělých je touto patologií méně ovlivněna, a pokud mají změny v cervikálních skupinách lymfatických uzlin, je třeba předpokládat genezi nádoru lymfadenopatie. V tomto ohledu je během počáteční léčby pacienta s cervikální lymfadenopatií nutné provést kompletní instrumentální vyšetření nejen postižené oblasti, ale i dalších orgánů a systémů, aby se vyloučily maligní novotvary..

Porážka jedné nebo druhé skupiny krčních lymfatických uzlin se může stát důležitým diagnostickým a prognostickým znakem různých patologických stavů v těle. Zvýšení zadní cervikální skupiny lymfatických uzlin je tedy doprovázeno infekčními ložisky lokalizovanými v pokožce hlavy, stejně jako toxoplazmózou a zarděnkami. Infekce očních víček a spojivek je nejčastěji doprovázena zvýšením velikosti předních krčních lymfatických uzlin. A s existujícími změnami ve všech skupinách lymfatických uzlin je třeba předpokládat, že pacient má lymfom.

Infekce tuberkulózy je charakterizována rychlým progresivním zvětšením krčních lymfatických uzlin, po kterém následuje jejich hnisání. Supraklavikulární skupina lymfatických uzlin je ovlivněna extrémně zřídka a výskyt této lymfadenopatie by měl být považován za nepříznivý prognostický znak (metastatická léze, když je primární nádorové zaměření lokalizováno v orgánech hrudní dutiny). Epitrochleární lymfatická uzlina je ovlivněna u sarkoidózy a sekundárního syfilisu, zatímco zvětšení uzlin je oboustranně symetrické. Jeho jednostranná léze nejčastěji doprovází infikovanou lézi kůže horní končetiny.

Diagnostika

Lékař shromažďuje anamnézu k identifikaci patologických procesů, které by mohly sloužit jako hlavní příčina poškození orgánů lymfatického systému. Tento stav může doprovázet mnoho nemocí. Například:

  • jíst syrové maso - toxoplazmóza;
  • kontakt s kočkami - toxoplazmóza, nemoc kočičích škrábanců;
  • nedávné krevní transfuze - hepatitida B, cytomegalovirus;
  • kontakt s pacienty s tuberkulózou - tuberkulózní lymfadenitida;
  • intravenózní podání léku - hepatitida B, endokarditida, infekce HIV;
  • příležitostný sex - hepatitida B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, infekce HIV;
  • práce na jatkách nebo na farmě pro chov hospodářských zvířat - erysipeloid;
  • rybolov, lov - tularemie.

Hlavní diagnostické metody kombinují:

  1. Testy na detekci HIV a hepatitidy;
  2. Podrobný krevní test;
  3. Ultrazvukové vyšetření břicha, hrudní dutiny, postižených lymfatických uzlin;
  4. Histologické vyšetření biopsie;
  5. Rentgen;
  6. Zobrazovací vyšetření (CT, MRI).

V případě potřeby lze provést biopsii zvětšené lymfatické uzliny, následovanou histologickým a cytologickým vyšetřením získaných vzorků tkáně..

Nejvyšší riziko vzniku cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Léčba lymfadenopatie

Volba způsobu léčby lymfadenopatie závisí na diagnóze. Při předepisování léčebného plánu navíc lékař bere v úvahu následující faktory:

  • individuální charakteristiky pacienta;
  • anamnéza;
  • výsledky průzkumu.

Léčba lidovými léky může být vhodná se souhlasem lékaře a pouze v kombinaci s farmakoterapií. Samoléčba takových patologických procesů je nepřijatelná.

Komplikace a prognóza

Jako každá nemoc, i lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin má svá vlastní rizika. Při adekvátní a hlavně včasné léčbě je riziko komplikací minimální. Pokud odložíte léčbu nespecifické lymfadenopatie, je možné vyvinout:

  • rozklad uzlu v důsledku hnisavého procesu;
  • tvorba abscesů a píštělí;
  • v důsledku toho cévní poranění - krvácení;
  • stagnace lymfy;
  • sepse.

K rozvoji chronické lymfadenopatie dochází v důsledku narušení imunitního systému. To znamená, že hlavní hrozbou v tomto případě není ani zánět lymfatických uzlin, ale riziko generalizace procesu v důsledku skutečnosti, že obranyschopnost těla oslabila.

Dysfunkce lymfatické uzliny může vést ke stagnaci lymfy - lymfostázy. Lidé této nemoci říkají slon. V důsledku porušení odtoku lymfy se hromadí v jedné oblasti (obvykle končetině), což vede ke zvětšení velikosti části těla.

Nebezpečí specifické lymfadenopatie je způsobeno základním onemocněním. V tomto případě jsou zvětšené lymfatické uzliny spíše příznakem než onemocněním. Pokud vám je diagnostikována tato forma onemocnění, měli byste okamžitě zahájit léčbu a pokusit se neinfikovat své blízké.

Prevence

Vzhledem k rozmanitosti příčin a faktorů, které vyvolávají rozvoj lymfadenopatie, by mělo být hlavním preventivním opatřením považováno včasné odhalení a léčba hlavních patologií různé geneze..

Současně je třeba vést zdravý životní styl, optimalizovat fyzickou aktivitu, kvalitu výživy, dodržovat hygienická pravidla a dodržovat doporučení zaměřená na minimalizaci rizik infekce a napadení parazity..

Intrathorakální lymfadenopatie: co to je, typy, příčiny, příznaky a metody léčby

Intrathoracic lymphadenopathy je zvětšení lymfatických uzlin umístěných v hrudi. Tato porucha není samostatným onemocněním, ale je příznakem řady patologií hrudních orgánů a systémových onemocnění. Známky porušení jsou v některých případech jediným příznakem nebezpečných patologií, což umožňuje včasnou diagnostiku onemocnění a zahájení léčby.

Vlastnosti porušení

Lymfadenopatie je doprovázena bolestí na hrudi, dušností a dušností

Intrathorakální lymfadenopatie je zvětšení mediastinálních uzlin. Mediastinum je prostor mezi srdcem a průduškami (střední část hrudníku). V této oblasti je mnoho lymfatických uzlin, které mohou růst pod vlivem různých faktorů..

Podle ICD-10 je lymfadenopatie označena kódem R59. V tomto případě není porušení klasifikováno lokalizací zvětšených uzlů.

Pro veselou lymfadenopatii je charakteristická řada příznaků, které umožňují rychle rozlišit toto porušení. Příznaky navíc závisí na lokalizaci postižených uzlů. Obecně se zvýšení lymfatických uzlin v hrudní oblasti považuje za jedinou poruchu, rozlišují se však následující typy patologie:

  • lymfadenopatie plic;
  • mediastinální lymfadenopatie;
  • supraklavikulární nebo paratracheální lymfadenopatie.

Mediastinální lymfadenopatie, při které je mediastinum ovlivněno, je obecný termín používaný k popisu zvětšení lymfatických uzlin na hrudi. Paratracheální choroba je zvětšení uzlů podél tracheální stěny, nazývané také supraklavikulární.

Běžné příznaky

Příznaky hilární lymfadenopatie jsou poměrně specifické, ale pro člověka je obtížné samostatně předpokládat, s čím je nepohodlí spojeno. Pokud je zvětšení tříselných nebo krčních lymfatických uzlin doprovázeno tvorbou znatelné hrudky, která je jasně patrná při palpaci, jsou hrudní uzliny hluboké a nejsou hmatatelné.

Běžné příznaky lymfadenopatie:

  • bolest a nepohodlí na hrudi;
  • zvýšené nepohodlí při inspiraci;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • noční pocení;
  • obecná malátnost.

Zvětšení lymfatických uzlin je doprovázeno zvýšením tělesné teploty v průměru na 37,5 stupňů, někdy i vyšší. Tato porucha je doprovázena příznaky obecné nevolnosti: bolest hlavy, pocení, slabost a únava. Problém je v tom, že si lidé tyto příznaky jen zřídka spojují s lymfatickým systémem a často se samoléčí, podezření na nachlazení..

Specifické příznaky závisí na umístění zvětšených uzlin. Lymfadenopatie pravé plíce bude tedy doprovázena bolestí na pravé straně hrudníku. Další příznaky zvětšení těchto lymfatických uzlin:

  • bolest při polykání;
  • dušnost a dušnost;
  • chrapot hlasu;
  • kašel.

Současně se zvyšuje tělesná teplota. Tyto příznaky jsou způsobeny skutečností, že zvětšené lymfatické uzliny tlačí na sousední orgány.

Obecně může být veselá lymfadenopatie a zvětšení mediastinálních uzlin doprovázeny následujícími atypickými příznaky:

  • cephalalgia;
  • špatné trávení;
  • bolení břicha;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bolest krku;
  • otok obličeje.

Vědět, co je mediastinální lymfadenopatie plic, je nutné si uvědomit, že porucha je symptom, nikoli nemoc. Je nepraktické léčit lymfatické uzliny přímo, je nutné identifikovat a eliminovat příčinu jejich zvětšení.

Typy lymfadenopatie

Lymfatické uzliny se mohou periodicky zvětšovat na pozadí exacerbace astmatu

Obecně se lymfadenopatie klasifikuje podle umístění zvětšených lymfatických uzlin. Kvantitativní lymfadenopatie plic, když je několik uzlů zvětšeno najednou, se dělí na tři typy:

  • ostrý;
  • chronický;
  • opakující se.

Akutní forma poruchy se projevuje rychle rostoucími příznaky. Porucha se zpravidla vyvíjí velmi rychle na pozadí infekčních procesů v těle.

Chronická je akutní forma poruchy, která není léčena včas. Taková nemoc přetrvává po dlouhou dobu zpravidla na pozadí latentních zánětlivých procesů..

Opakující se forma je porucha, která byla dříve diagnostikována a vyléčena, ale znovu se objevuje na pozadí snížení imunity nebo exacerbace chronických onemocnění. Rekurentní hilární lymfadenopatie je periodicky se opakující zvětšení lymfatických uzlin na pozadí exacerbace astmatu, opětovné infekce pneumonií nebo plísňové infekce plic..

Příčiny zduření lymfatických uzlin

Když víte, co je to plicní lymfadenopatie, měli byste pochopit, proč k ní dochází. Obecně lze důvody rozdělit do dvou velkých skupin: obecné a konkrétní. Běžné příčiny zduření lymfatických uzlin:

  • infekce (viry a bakterie);
  • houbové choroby;
  • parazitické invaze;
  • tuberkulóza;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • dlouhodobá farmakoterapie.

Tyto faktory mohou způsobit nárůst v jakékoli skupině lymfatických uzlin, včetně nitrohrudních.

Patologie může být také způsobena řadou konkrétních důvodů. Jsou to jakékoli patologické procesy ovlivňující orgány hrudníku.

Rozšíření nitrohrudních lymfatických uzlin může být spojeno s:

  • plicní tuberkulóza;
  • sarkoidóza;
  • metastázy;
  • Hodgkinův lymfom.

Pouze lékař po vyšetření pacienta může přesně určit příčinu zvětšení lymfatických uzlin. Doporučuje se navštívit lékaře co nejdříve po zjištění prvních varovných příznaků..

Tuberkulóza

Neléčená tuberkulóza může vést k chronické lymfadenopatii

Toto onemocnění v ICD-10 je označeno kódem A15. Důvodem pro vznik onemocnění je penetrace Kochova bacilu do těla. Toto onemocnění je vysoce nakažlivé a přenáší se vzdušnými kapičkami. V počáteční fázi nemusí mít tuberkulóza specifické příznaky, což značně komplikuje včasnou diagnózu. Charakteristickým příznakem tohoto onemocnění je obecně produktivní kašel, který přetrvává déle než 4 týdny..

Další příznaky onemocnění:

  • silná únava;
  • obecná slabost;
  • noční pocení;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta váhy;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • zimnice.

Toto onemocnění je nebezpečné nejen s vysokým stupněm infekčnosti, ale také s rizikem šíření po celém těle. Nejběžnější komplikací tuberkulózy je infekce lymfatického systému. Současně může být zvýšení a zánět nitrohrudních lymfatických uzlin jedním z prvních příznaků onemocnění a komplikací pokročilé tuberkulózy. Nemoc musí být léčena včas. Samoléčba tuberkulózy je nepřijatelná, protože může vést k rozvoji stabilní formy onemocnění.

Sarkoidóza

Zánětlivým onemocněním, které postihuje tkáně dýchacího systému, je sarkoidóza. Podle ICD-10 je nemoc označena kódem D86. S touto patologií dochází ke změnám v tkáních dýchacího systému, včetně plic, s tvorbou uzlíků (granulomů). Rysem této patologie je dlouhý asymptomatický průběh. Toto onemocnění je zpravidla detekováno náhodou, při rutinním vyšetření ultrazvukem, CT dýchacího systému nebo fluorografií.

V první fázi onemocnění dochází ke zvýšení nitrohrudních lymfatických uzlin. V tomto případě se objeví malátnost, kašel a zhoršené polykání. Jedná se o alarmující příznak, který by měl pacienta přinutit, aby co nejdříve navštívil lékaře. Zvětšené lymfatické uzliny zpravidla umožňují včasnou diagnostiku sarkoidózy, což značně usnadňuje léčbu..

U sarkoidózy se pacient může cítit dostatečně dobře, zatímco vyšetření plic může odhalit značný počet granulomů v orgánové tkáni. Patologii je nutné léčit, jinak hrozí riziko respiračního selhání.

Hodgkinův lymfom

Noční pocení - jeden z příznaků poškození nitrohrudních lymfatických uzlin

Lymfogranulomatóza nebo Hodgkinův lymfom je doprovázena těžkou plicní lymfatií. Toto je maligní onemocnění, při kterém se patologický proces šíří do lymfatické tkáně. Prvním příznakem patologie je zvýšení lymfatických uzlin při zachování celkem dobrého celkového zdraví. Obvykle s tímto onemocněním jsou primárně postiženy cervikální lymfatické uzliny, ale v každém pátém případě začíná lymfogranulomatóza zvýšením mediastinálních uzlin.

Při porážce nitrohrudních lymfatických uzlin jsou pozorovány následující příznaky:

  • namáhavé dýchání;
  • kašel;
  • noční pocení;
  • chraplavé dýchání.

Ve velké většině případů však závažné příznaky chybí až do pozdního stadia onemocnění. Včasně zjištěný Hodgkinův lymfom je úspěšně léčen v 83% případů, což umožňuje dosáhnout pětileté remise, která je považována za úplnou léčbu.

Podle ICD-10 je nemoc označena kódem C81.

Metastázy

Zvýšení prsních lymfatických uzlin je pozorováno při šíření metastáz na pozadí rakoviny stupně 3-4. U přibližně 15% vnitřních nádorů se metastázy rozšířily do lymfatického systému. Nejprve jsou ovlivněny lymfatické uzliny, které se nacházejí v blízkosti ohniska onkopatologie. Pokud jsou nitrohrudní lymfatické uzliny ovlivněny metastázami, příčinou lymfadenopatie může být rakovina plic, rakovina štítné žlázy, rakovina trachey.

Oteklé lymfatické uzliny mohou být navíc prvním příznakem rakoviny před šířením metastáz. V tomto případě je to kvůli porušení pohybu lymfy v důsledku patologického procesu v sousedních orgánech. V takových případech návštěva lékaře kvůli zvětšeným lymfatickým uzlinám často pomáhá zachránit život pacienta, protože rakovina může být detekována v rané fázi, kdy patologie dobře reaguje na léčbu..

Princip diagnostiky a léčby

Magnetická rezonance hrudníku je jedním z nejúčinnějších způsobů diagnostiky hilární lymfadenopatie

Jak již bylo zmíněno, lymfadenopatie není nezávislé onemocnění, proto by se měl pacient poradit s lékařem, aby zjistil příčinu této poruchy. Za tímto účelem se provádí diferenciální diagnostika, která umožňuje vyloučit řadu onemocnění s podobnými příznaky..

Primární vyšetření a odběr anamnézy zpravidla provádí terapeut. Po rozhovoru a fyzickém vyšetření lékař pošle k dalším vyšetřením, včetně:

  • obecné a biochemické testy krve a moči;
  • Ultrazvuk hrudníku;
  • fluorografie;
  • CT a MRI hrudníku.

Analýza latentních infekcí je povinná, protože nárůst lymfatických uzlin může být způsoben viry, bakteriemi a houbami. Kromě toho je nutné vyloučit přítomnost parazitů v těle..

Léčba lymfadenopatie plic závisí na příčině jejího vývoje. U tuberkulózy se dlouhodobá antibiotická léčba používá s několika účinnými léky. U sarkoidózy jsou předepsány glukokortikosteroidy, zejména prednisolon. Lymfom vyžaduje chemoterapii nebo radiační terapii. V závažných případech lze zachránit život člověka s lymfogranulomatózou pouze pomocí transplantace kostní dřeně..

Pokud jsou příčinou zvětšení lymfatických uzlin jiné nemoci, provádí se symptomatická léčba. Léčba lymfatických uzlin je nepraktická, protože lymfadenopatie zmizí po vyléčení základního onemocnění.

Co je lymfadenopatie? Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba patologie

Lymfadenopatie je stav charakterizovaný zvětšením lymfatických uzlin.

Lymfatické uzliny jsou orgány imunitního systému. Jsou umístěny v celém lidském těle a jsou součástí lymfatického systému. Lymfa je druh pojivové tkáně, která čistí lidské tělo od škodlivých bakterií a látek a transportuje je do lymfatických uzlin, které odfiltrují cizí prvky. V těchto orgánech lymfatického systému se koncentrují speciální buňky, které vám umožňují zbavit se škodlivých látek a virů..

Nejmenší nárůst lymfatických uzlin signalizuje vývoj patologických procesů. Lymfatické uzliny „hlásí“ narušení celkového stavu těla. Pronikání patogenních mikrobů do nich stimuluje aktivní syntézu lymfocytů, v důsledku čehož se zvětšuje lymfatická uzlina.

Vývoj patologického procesu v lymfatické uzlině může vyvolat zánět. Patóza se může vyvinout jak v jednom, tak v několika orgánech lymfatického systému. Výsledkem je, že nepostřehnutelně se rozvíjející patologie nabývá zjevného charakteru..

Příčiny adenopatie lymfatických uzlin mohou být skryté u mnoha nemocí, ale pouze odborník je může přesně určit. Změny v těchto orgánech mohou naznačovat závažnou patologii, včetně onkologické. Lymfadenopatie se může tvořit kdekoli v těle a často postihuje i vnitřní orgány.

Etiologie

Na základě příslušných studií je možné identifikovat hlavní příčinu patogeneze. Ve většině případů jsou faktory vyvolávající nárůst uzlů:

  • Infekční léze;
  • Virová onemocnění;
  • Zranění a poškození;
  • Důsledky dlouhodobého užívání léků.

Břišní lymfadenopatie se nejčastěji vyskytuje u dítěte. To je způsobeno penetrací virové a bakteriální infekce. Tento stav vyžaduje okamžitý zásah odborníka, protože může signalizovat těžkou infekci těla.

Příznaky lymfadenopatie

Hlavním příznakem lymfadenopatie je zvětšení lymfatických uzlin. Vedle zvýšené velikosti orgánů lymfatického systému jsou doprovodnými příznaky:

  • Vyrážka na kůži;
  • Zimnice;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Nadměrné pocení (nejvýraznější v noci)
  • Zvýšení velikosti sleziny, jater;
  • Prudký nepřiměřený pokles indikátorů hmotnosti;
  • Otoky;
  • Bolestivost lymfatické uzliny je dalším z důležitých příznaků lymfadenopatie.
zpět na obsah ↑

Příčiny lymfadenopatie

Vývoj patogenního stavu lze vyvolat z mnoha důvodů, včetně:

  • Infekční léze lymfatických uzlin;
  • Porážka bakteriální povahy. Tento důvod je typický pro pacienty s tuberkulózou, syfilisem, brucelózou;
  • Virová onemocnění (hepatitida, HIV, cytomegalovirus);
  • Houba (kokcidioidomykóza, histoplazmóza, aktinomykóza);
  • Parazitární léze (trypanosomiáza, giardiáza, toxoplazmóza, filariáza, toxokar);
  • Lymphogranuloma venereum (chlamydie);
  • Metastáza do lymfatických uzlin u rakoviny;
  • Sarkoidóza, revmatoidní artritida, endokrinopatie;
  • Dlouhodobé užívání řady drog.

V závislosti na umístění zanícených orgánů lymfatického systému můžeme hovořit o přítomnosti určitých onemocnění u pacienta.

Břišní lymfadenopatie může naznačovat vývoj infekce, která se v těle zobecňuje.

Submandibulární lymfadenopatie hovoří o možných nádorových procesech, karyózních lézích nebo onemocněních orgánů ORL.

Podle povahy kurzu je lymfadenopatie rozdělena na 2 typy: akutní a chronické. V akutní formě patologie jsou orgány lymfatického systému bolestivé, tělesná teplota stoupá velmi rychle, objevuje se otok.

Chronická lymfadenopatie se vyznačuje mírnými příznaky a prodlouženým průběhem. Projevy se zesilují s oslabením těla a výskytem exacerbace chronických onemocnění a zmizí po nástupu remise onemocnění. Inguinální lymfadenopatie často získává chronickou formu, často vzniká ze sexuálně přenosných nemocí. Léčba těchto infekcí může trvat dlouho nebo vůbec nepodstoupíte žádnou korekci, takže lymfatické uzliny se budou neustále zvětšovat..

Pathostate může být konkrétní a nespecifické. Nespecifická lymfadenopatie, stav, kdy pacienti s lokální lymfadenitidou mají nespecifické změny v uzlu, které mají povahu zánětlivého procesu.

Klasifikace

Formy lymfadenopatie mohou být 3 typů, jsou rozděleny v závislosti na umístění, povaze projevu patologie:

  • Zobecněný typ;
  • Reaktivní;
  • Místní.

Generalizovaná lymfadenopatie

Generalizovaná lymfadenopatie je jedním z nejobtížnějších typů patogeneze. Tento typ onemocnění může postihnout jakoukoli oblast těla, je charakterizován změnou stavu 3 nebo více skupin lymfatických orgánů. Patologie může být výsledkem následujících důvodů:

  • Autoimunitní poruchy;
  • Alergické reakce;
  • Akutní infekční a zánětlivé léze.
zpět na obsah ↑

Reaktivní lymfadenopatie

Reaktivní lymfadenopatie je patologie, která se vyvíjí v důsledku infekční léze lidského těla. Tento druh je schopen infikovat jiný počet lymfatických uzlin. Tento stav je téměř asymptomatický, bolestivé pocity nejsou pozorovány.

Místní

Místní forma je charakterizována porážkou určité skupiny lymfatických orgánů a je nejběžnějším typem onemocnění (více než 70% případů).

Fáze vývoje

Ve svém vývoji může lymfadenopatie projít určitými fázemi:

  • Akutní forma patologie;
  • Chronický průběh nemoci;
  • Opakované změny v orgánech lymfatického systému.

Každý z jejich typů lymfadenopatie se může transformovat do nádorové formy a nese pro pacienta vážné nebezpečí..

Břišní lymfadenopatie

Lymfadenopatie břišní dutiny je patologie, která je charakterizována zvětšením lymfatických cév.

Ve většině případů se lokální lymfadenopatie vyvíjí v břišní dutině, když jeden z uzlů prochází změnami.

Patologie regionální povahy ovlivňuje tuto oblast mnohem méně často. Regionální forma onemocnění je charakterizována změnou stavu (zvětšení) několika lymfatických uzlin soustředěných v jedné oblasti nebo ovlivněním uzlů umístěných na 2 sousedních anatomických místech.

Klinické projevy charakterizující porážku lymfatických orgánů břišní dutiny jsou:

  • Zvýšená velikost jater, sleziny;
  • Nadměrné pocení, nejvýraznější v noci
  • Údaje o vysoké teplotě.
zpět na obsah ↑

Prsní lymfadenopatie

Zvětšené lymfatické uzliny prsu mohou signalizovat vývoj nebezpečných procesů, včetně rakoviny.

Ve většině případů je zvětšení lymfatických orgánů v horní oblasti prsu benigní. Nebezpečnější je nárůst uzlin v oblasti dolní části hrudníku - to může naznačovat vývoj onkologického procesu.

Mediastinální lymfadenopatie

Mediastinum je prostor, který se tvoří v hrudní dutině. Zepředu je tato anatomická oblast omezena hrudníkem, vzadu - páteří. Po obou stranách této struktury jsou pleurální dutiny..

Lymfadenopatie mediastinálních lymfatických uzlin signalizuje aktuální onemocnění pozadí. Současně s patologickým procesem v plicích se může vyvinout změna stavu uzlů krční oblasti.

  • Záchvaty kašle;
  • Obtíž a bolest při polykání;
  • Respirační dysfunkce (potíže s nádechem-výdechem);
  • Zvýšení teplotních indikátorů;
  • Bolestivý syndrom lokalizovaný v hrudní kosti.

Vývoj patologického procesu v plicích může vyvolat závažné onemocnění infekční povahy (sarkoidóza, tuberkulóza), trauma. Faktory, které přispívají ke vzniku onemocnění, mohou být špatné návyky: kouření, alkoholismus.

Lymfadenopatie mediastina má závažné příznaky. Vývoj patologického procesu je doprovázen následujícími projevy:

  • Syndrom akutní bolesti vysoké intenzity, lokalizovaný v hrudní kosti;
  • Potopení oční bulvy;
  • Útoky bolesti hlavy, pocit hluku v hlavě;
  • Porušení hlasového zabarvení (chrapot);
  • Poruchy polykání;
  • V některých případech může dojít k cyanóze obličeje, otokům žil na krku.

V chronickém průběhu patologie se příznaky projevují extenzivněji:

  • Zvýšení teplotních indikátorů;
  • Otok rukou a nohou;
  • Velká slabost, rychlá únava;
  • Problémy se srdečním rytmem;
  • Infekční onemocnění orgánů ORL (tonzilitida, faryngitida);
  • Zvýšená velikost sleziny, jater.

Mediastinální lymfadenopatie plic je jednou ze vzácných a obtížně diagnostikovatelných patologií. Tento patologický stav není samostatným onemocněním, představujícím příznak signalizující vývoj závažné patologie pozadí.

Na začátku vývoje se tento typ lymfadenopatie s mírným zvětšením uzlin prakticky neprojevuje. Postup patologie, v důsledku čehož zvětšené lymfatické orgány začínají tlačit na blízké orgány a tkáně, je charakterizován následujícími příznaky:

  • Bolestivé pocity v oblasti hrudníku;
  • Komprese nervových kořenů oblasti hrtanu vede k chrapotu;
  • Záchvaty kašle, zhoršená dýchací schopnost;
  • Komprese jícnu vede ke zhoršení polykání;
  • Komprese žil vyvolává otok obličeje, krku, ramen.

Takové projevy mohou doprovázet nejen lymfadenopatii, ale také řadu dalších patologií. Z tohoto důvodu je pacientům s těmito příznaky přiděleno komplexní diagnostické vyšetření. Je nutné provést počítačovou tomografii hrudníku, ultrazvukové vyšetření, rentgen, krevní testy, testy moči.

V případech stanovení zvětšených mediastinálních uzlin je nutné provést bioptické vyšetření (biopsii). Postup vám umožní podrobně určit povahu patologie: infekční a zánětlivý proces, sarokidóza, rakovina.

Lymfadenopatie kořenů plic je zcela běžná. U tuberkulózní bronchoiditidy je charakteristická jednostranná změna v této oblasti, u bilaterálních lézí můžeme hovořit o počátečním vývoji sarkoidózy. Fáze 2 Benierovy choroby je charakterizována šířením zánětlivého procesu do plic, přetrvává veselá lymfadenopatie, ale vývoj patologie postupně ustupuje.

Jednostranné zvětšení kořenů plic může signalizovat metastázy do lymfatických uzlin v této oblasti. Ve většině případů se metastázy šíří z odpovídajícího orgánu. Zvětšení kořene plic může doprovázet maligní lymfomy, když jsou ovlivněny hilové uzliny orgánu.

Para-aortální lymfadenopatie je onemocnění, při kterém dochází k otokům cév, které odvádějí lymfy z tkání a orgánů umístěných v retroperitoneálním prostoru. Podobná patologie se vyvíjí v důsledku rychlého postupu vážného onemocnění v lidském těle. Ve většině případů tento stav signalizuje vývoj rakoviny. K přesné identifikaci hlavní příčiny para-aortální patologie je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Submandibulární lymfadenopatie

Submandibulární lymfadenopatie je stav charakterizovaný zvýšením orgánů lymfatického systému v submandibulárním prostoru.

Vzhledem k tomu, že lymfatické uzliny v této oblasti jsou umístěny docela blízko zóny kontaktu s různými infekcemi, je tento typ patologie charakterizován asymptomatickým vývojem.

Hlavní příčinou změn stavu uzlů submandibulární oblasti jsou infekční léze. V případě včasné detekce patologie je lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin úspěšně léčitelná, je možná příznivá prognóza úplného uzdravení. Nekontrolovaný průběh nemoci, opožděná diagnóza a terapie mohou vést k vážným následkům a komplikacím..

Axilární lymfadenopatie

Tento typ patogeneze může být výsledkem infekční léze, poranění podpažní oblasti. Zvětšení lymfatických uzlin v této oblasti může signalizovat zánětlivé procesy v mléčné žláze, včetně rakoviny. Proto i při mírném zvýšení lymfatických uzlin pod paží se musíte poradit s odborníkem.

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je změna stavu, zvětšení lymfatických uzlin umístěných v krční oblasti: brada, týl, patro, submandibulární, příušní prostor. Specialista určuje stupeň poškození a zvětšení uzlů v této oblasti.

Příčiny adenopatie cervikálních lymfatických uzlin mohou mít jinou povahu. Nejběžnější jsou:

  • Plísňové léze;
  • Penetrace parazitů;
  • Bakteriální infekce;
  • Virové léze tkání a orgánů krku;
  • Spalničky;
  • Cytomegalie;
  • Infekční mononukleóza;
  • AIDS a HIV;
  • Toxoplazmóza;
  • Sarkoidóza;
  • Onkologická onemocnění krve.

Adenopatie krčních lymfatických uzlin se může vyvinout z mnoha důvodů, proto, bez ohledu na příznaky a stupeň nepohodlí, pokud máte sebemenší podezření, měli byste okamžitě kontaktovat svého terapeuta. To pomůže rychle zastavit onemocnění a zabránit závažnější patologii..

Cervikální lymfadenopatie je ve většině případů doprovázena bolestivými pocity, ale ani absence silné bolesti neznamená absenci zánětlivého procesu. Mohou to mít jednoduše jiné důvody..

Diagnostické postupy

Lékař shromažďuje anamnézu k identifikaci patologických procesů, které by mohly sloužit jako hlavní příčina poškození orgánů lymfatického systému. Tento stav může doprovázet mnoho nemocí. Proto, aby bylo možné přesně určit hlavní příčinu uzlů, které vyvolaly změny, stupeň vývoje patologie, povahu základního onemocnění, je nutné provést řadu diagnostických opatření.

Hlavní diagnostické metody kombinují:

  • Testy na detekci HIV a hepatitidy;
  • Podrobný krevní test;
  • Ultrazvukové vyšetření břicha, hrudní dutiny, postižených lymfatických uzlin;
  • Histologické vyšetření biopsie;
  • Rentgen;
  • Zobrazovací vyšetření (CT, MRI).
zpět na obsah ↑

Léčba lymfadenopatie

Volba směru léčby určuje diagnózu. Při předepisování terapeutického kurzu odborník bere v úvahu následující faktory:

  • Věk a individuální charakteristiky pacienta;
  • Přítomnost chronických onemocnění;
  • Životní styl (špatné návyky);
  • Výsledky průzkumu.

Samoobsluha léků a léčba lymfadenopatie tradiční medicínou je přísně zakázána, takové akce mohou zhoršit stav, vést k rozvoji závažných komplikací a následků.

Primární terapie je zaměřena na eliminaci onemocnění, které bylo primární příčinou vývoje změn v orgánech lymfatického systému.

Antibiotická léčba pro léčbu lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je indikována v případě vývoje hnisavé infekce, bakteriálních lézí. V některých případech je akutní hnisavá tvorba odstraněna chirurgickým zákrokem nebo drenáží.

Antivirová léčiva a imunomodulátory jsou předepsány pro virové léze těla.

V případě bolesti jsou předepsána antibiotika k úlevě od příznaků.

Ve většině případů, když byla odstraněna hlavní příčina patologie, se stav uzlů může vrátit do normálu během 4-6 týdnů. Přetrvávání lymfadenopatie po předepsané léčbě je důvodem pro biopsii a jmenování nového léčebného plánu po výsledcích postupu.

Prevence lymfadenopatie

Vývoj lymfadenopatie je známkou vývoje patologických procesů v těle. Tento stav může signalizovat různé poruchy - od ARVI, přes závažnější onemocnění až po maligní formace. Jakákoli změna stavu lymfatických uzlin: zvýšení velikosti, zatvrdnutí, bolestivost, jsou důvodem pro okamžitou návštěvu lékaře.

Mezi hlavní preventivní opatření patří:

  • Posílení imunitního systému: přiměřená fyzická aktivita, správně vyvážená výživa, odmítání špatných návyků, stabilní psycho-emoční stav. Silný imunitní systém je schopen odolat mnoha chorobám a patologickým stavům, včetně lymfadenopatie;
  • Plánované návštěvy terapeuta za účelem kontroly stávajících nemocí, prevence nových patologií;
  • Okamžitá návštěva lékaře, když je zjištěna změna stavu orgánů lymfatického systému, což umožní včas identifikovat hlavní příčinu a vyléčit patologii.
zpět na obsah ↑

Možné komplikace patologického stavu

Předčasná léčba, nekontrolovaný průběh onemocnění po dlouhou dobu, může vyvolat vážné komplikace:

  • Hnisavé změkčení, rozpuštění postiženého uzlu, vývoj abscesů, fistulózní pasáže;
  • Krvácení v důsledku invaze cévní stěny;
  • Blokování žil postižené oblasti;
  • Poruchy toku lymfy v postižené oblasti, které vedou k rozvoji lymfostázy;
  • Otrava krve.

Včasná adekvátní terapie pomůže zbavit se patologického stavu, zabránit možným následkům a vážným komplikacím.

Plicní lymfadenopatie

Lymfadenopatie je stav charakterizovaný zduřením lymfatických uzlin. Často doprovází onkologii a může ovlivnit jakékoli části, orgány těla. Ale lymfadenopatie plic může naznačovat nejen rakovinu plic, ale také onemocnění infekční povahy, jako je tuberkulóza a sarkoidóza. Trauma, zneužívání nikotinu a alkoholu mohou také vést k lymfadenopatii..

Etiologie onemocnění

Objektivní příčiny jevu lze identifikovat až po komplexním vyšetření. Zvětšené lymfatické uzliny jsou zpravidla nejčastěji vyvolávány:

  • sérová nemoc (v důsledku expozice lékům);
  • infekční nemoci, které potlačují imunitu;
  • trauma, patologie pojivové tkáně;
  • infekce lymfatických uzlin;
  • virové patologie;
  • houby.

U dětí je často diagnostikována lymfadenopatie pobřišnice způsobená virovou nebo bakteriální lézí.

V lidském těle je asi 600 lymfatických uzlin a patologie může ovlivnit každou z nich. Často jsou však ovlivněny lymfatické uzliny následujících oblastí a orgánů:

  • krk;
  • plíce;
  • pobřišnice;
  • oblast třísla;
  • oblast podpaží;
  • mediastinální zóna;
  • prsní žláza;
  • submandibulární část.
Při lymfadenopatii plic jsou často postiženy lymfatické uzliny na krku

Patologický růst uzlů v kterékoli ze zón naznačuje onemocnění pozadí a bohužel se často jedná o onkologii. Zjistit důvody vzniku takové odchylky od normy je však možné až po úplném prozkoumání..

Mediastinální lymfadenopatie

Mediastinální lymfadenopatie v plicích se vyskytuje u téměř 45% pacientů. Abyste však pochopili, co se rozumí pod touto anomálií, musíte nejprve pochopit složitost terminologie. Mediastinum je anatomická dutina vytvořená v hrudní kosti. Zepředu je chráněn hrudníkem a zezadu - páteří. Po stranách tohoto prostoru jsou pleurální dutiny.

Abnormální růst lymfatických uzlin v této zóně je rozdělen do následujících skupin:

  • primární zvětšení uzlů;
  • maligní novotvary;
  • poškození orgánů lokalizovaných v mediastinální zóně;
  • pseudotumorové formace.

Když mluvíme o pseudonádorových formacích, pak mohou být výsledkem malformací velkých cév, závažných infekčních nebo virových onemocnění. Taková nitrohrudní lymfadenopatie je navíc doprovázena docela „mluvícími“ příznaky. Klinický obraz s tímto typem patologie bude následující:

  • náhlé silné bolesti na hrudi vyzařující do krku a ramen;
  • chrapot hlasu (typický pro chronický proces);
  • rozšířené zornice nebo zatažení očních bulvy;
  • špatná propustnost potravin;
  • bolesti hlavy, zvuky v něm.
Bolest na hrudi je jedním z příznaků mediastinální lymfadenopatie

Někdy může také být namodralý nádech na obličej a výčnělek krčních žil. Pokud má patologie chronický průběh, její příznaky se ještě rozšíří. U pacientů se tedy objevuje slabost, otoky paží a nohou, teplota stoupá a jsou zaznamenány odchylky srdečního rytmu. Děti mohou v noci pociťovat dušnost a nadměrné pocení. Když se tyto příznaky objeví, je nutné dítě urgentně hospitalizovat.

Plicní lymfadenopatie

Oteklé lymfatické uzliny v plicích také naznačují základní onemocnění. Kromě rakoviny plic není vyloučena tvorba metastáz. V žádném případě však není možné stanovit podobnou diagnózu sami, spoléhat se na tyto příznaky. S růstem lymfatických uzlin v plicích je zpravidla pozorováno podobné chování uzlin krku a mediastina. V tomto případě jsou zaznamenány následující příznaky:

  • kašel;
  • bolest na hrudi;
  • dýchací problémy;
  • bolest při polykání;
  • teplotní skoky, většinou blíže k noci.
Plicní lymfadenopatie může být doprovázena bolestí při polykání

Jak již bylo zmíněno, takové poškození plic není vždy známkou rakoviny. Může být snadno vyvolán tuberkulózou nebo sarkoidózou nebo může být způsoben traumatem z minulosti. Tento stav navíc často vyvolává nadměrnou konzumaci alkoholu a kouření tabáku..

Klasifikace v závislosti na povaze lokalizace

Na základě umístění a povahy projevů onemocnění se rozlišují tyto formy lymfadenopatie:

  • místní;
  • reaktivní;
  • zobecněný.

Místní forma

Je charakterizována porážkou specifické skupiny lymfatických orgánů. Toto je nejběžnější typ této patologie (až 70% případů). Taková lymfadenopatie zpravidla prochází následujícími fázemi svého vývoje:

  • akutní forma onemocnění;
  • chronický průběh nemoci;
  • rekurentní metamorfóza lymfatického systému.

Jako každá forma lymfadenopatie se může transformovat na onkologii, proto představuje pro člověka vážné nebezpečí..

Zobecněná forma

Je považován za nejsložitější typ této patologie. Na rozdíl od lokální formy, která postihuje pouze jednu skupinu lymfatických uzlin, je generalizovaná lymfadenopatie schopna napadnout jakoukoli oblast těla. Má následující etiologii:

  • alergické reakce;
  • autoimunitní procesy;
  • akutní zánět a infekční onemocnění.

V situaci, kdy je růst uzlin zaznamenán na pozadí chronické infekce, pak s největší pravděpodobností mluvíme o přetrvávající generalizované lymfadenopatii. Proces však často zahrnuje uzly v nepřekrývajících se oblastech: přední a zadní krční řetěz, podpažní a retroperitoneální oblast. Někdy může dojít ke zvýšení uzlů v oblasti rozkroku nebo v oblasti klíčních kostí. Zpravidla je detekována lymfadenopatie krku, což naznačuje patologie vyvolané nadměrnou nebo nedostatečnou produkcí hormonů nebo onkologií.

Reaktivní forma

Často se vyskytuje na pozadí infekční léze těla. Reaktivní forma může ovlivnit jiný počet lymfatických uzlin, ale tento proces je zcela asymptomatický a není doprovázen bolestivými pocity..

Klinické projevy patologie

Kromě patologického zvětšení lymfatických uzlin s lymfadenopatií lze zaznamenat i další příznaky. Povaha jeho projevů bude přímo záviset na tom, co vyvolalo vývoj takového stavu. Obecně však můžeme hovořit o takových projevech:

  • otok;
  • vyrážka na kůži;
  • záchvaty horečky;
  • zvýšení teploty;
  • zvětšená játra a slezina;
  • intenzivní noční pocení;
  • mírná bolestivost lymfatických uzlin;
  • drastické hubnutí bez důvodu.
Horečka je jedním z možných příznaků plicní lymfadenopatie

Ale jak již bylo zmíněno více než jednou, patologické změny v lymfatických uzlinách jsou pouze špičkou ledovce. Podobný příznak je často markerem jiného závažnějšího onemocnění..

Diagnostika

V případě takového problému lékař shromáždí anamnézu, aby identifikoval patologické procesy, které by mohly sloužit jako hlavní příčina poškození lymfatického systému. Takovému problému může předcházet a doprovázet ho mnoho nemocí. Je to pro přesné stanovení hlavní příčiny patologických metamorfóz v uzlech limu, k objasnění stupně vývoje patologie, její lokalizace a povahy základního onemocnění, musíte projít souborem diagnostických opatření.

Standardní diagnostické techniky kombinují:

  • CT a MRI;
  • nádorové markery;
  • radiografie;
  • histologie biopath;
  • testy na HIV a hepatitidu;
  • podrobná analýza krve a moči;
  • Ultrazvuk pobřišnice, hrudní zóny a postižených lymfatických uzlin.

Při diagnostice je velmi důležité nezapomínat, že lymfadenopatie je sekundární problém, proto je hlavním úkolem určit primární příčinu stavu.

Metody léčby

Je třeba si uvědomit, že změna velikosti lymfatických uzlin není samostatným onemocněním. Proto je tolik pozornosti věnováno hledání hlavní příčiny lymfadenonopatie. Následná léčba bude přímo záviset na hlavní diagnóze a na těch faktorech, které vedly k rozvoji patologie.

Metody léčby

Terapie s použitím léků (antibiotik) může být předepsána pro bakteriální léze lymfatických uzlin, stejně jako v případě hnisavé infekce. Pokud mluvíme o virových onemocněních, pak v takové situaci mohou být předepsány antivirové léky a imunomodulátory. Pokud jsou onemocnění doprovázena bolestí, jsou předepsána analgetika.

Chirurgické metody

O chirurgickém zákroku se zpravidla hovoří v případě hnisavé infekce, bakteriální léze nebo traumatu. V takových situacích se provádí pitva nebo odvodnění akutní hnisavé formace. Operace také nejsou neobvyklé pro rakovinu, kdy mohou být blízké postižené lymfatické uzliny odstraněny společně s nádorem..

Plicní lymfadenopatie se někdy léčí chirurgicky

Chemoterapie

Pokud mluvíme o této metodě léčby, pak se také používá v onkologii. Během chemoterapie bude pacient léčen vstřikováním toxických látek a léků do těla, které potlačují rakovinné buňky. Na pozadí této terapie je možné převzít kontrolu nad nekontrolovaným růstem lymfatických uzlin. Doba trvání takové terapie, stejně jako léky užívané během léčby, bude zcela záviset na typu nádoru a stupni jeho vývoje. Někdy je chemoterapie neúčinná a používá se pouze ke snížení intenzity projevu nepříjemných příznaků.

Komplikace

Pozdní léčba a ignorování projevů patologie může mít vážné následky. Mezi nimi:

  • otrava krve;
  • vaskulární blokáda problémové oblasti;
  • krvácení způsobené klíčením cévních stěn;
  • hnisavé změkčení a rozpuštění uzliny, vývoj abscesů nebo píštělí;
  • poruchy toku lymfy v postižené oblasti, na jejichž pozadí se vyvíjí lymfostáza.

Včasná přijatá opatření však nejen pomohou zbavit se problému, ale také zabrání vzniku závažných komplikací..

Prevence

Bohužel neexistují žádná konkrétní preventivní opatření pro tuto patologii. Aktivní životní styl, správná výživa, pozorný přístup k vlastnímu zdraví a včasné doporučení odborníkům však často mohou zabránit, pokud ne vzniku patologického stavu, pak jeho rozvoji. Navíc v tomto případě můžeme hovořit o téměř úplné absenci komplikací a nepříjemných následků..

Předpověď

Pokud jde o prognózu, bude to zcela záviset na primárních důvodech, které vyvolaly rozvoj lymfadenopatie. Takže ve většině případů onemocnění virové nebo bakteriální povahy není vyžadována specifická léčba lymfatických uzlin a prognóza je docela příznivá: lymfatické uzliny se vrátí do normálu ihned po zotavení (v průměru po 4 až 6 týdnech). Pokud mluvíme o onkologii, pak zde prognóza není vždy růžová a hodně bude záviset na typu a stádiu vývoje onkologického procesu..

Články O Zánět Hltanu