Hlavní Sputum

Lymfadenopatie

Lymfadenopatie je patologický stav těla, při kterém dochází ke zvýšení lymfatických uzlin.

Tento proces může být akutní nebo chronický. V oblasti krku je několik skupin lymfatických uzlin, povrchových i hlubokých - jsou to týlní, příušní, hluboké krční, submandibulární atd..

Právě v lymfatických uzlinách se tekutina čistí od cizí DNA a „utracených“ leukocytů, bakterie se detoxikují a lymfa se obohacuje imunokompetentními buňkami. Pokud jsou lymfatické uzliny zvětšeny, znamená to infekční nebo onkologický proces v těle.

Co to je?

Jednoduše řečeno, lymfadenopatie je stav, při kterém se zvětšují lymfatické uzliny.

Takové patologické změny naznačují vážné onemocnění, které v těle postupuje (často onkologické povahy). Pro stanovení přesné diagnózy je zapotřebí několik laboratorních a instrumentálních analýz..

Lymfadenopatie se může tvořit v kterékoli části těla a ovlivňuje dokonce i vnitřní orgány.

Důvody

Každá skupina lymfatických uzlin je zodpovědná za určitou anatomickou oblast. Podle toho, která lymfatická uzlina je zvětšena, je často možné vyvodit určitý závěr o tom, co bylo hlavní příčinou lymfadenopatie. Zvažte možné důvody pro nárůst různých skupin lymfatických uzlin.

Submandibulární lymfadenopatie je jedním z častých společníků mnoha nemocí spojených se zánětem lymfofaryngeálního prstence, ORL orgánů, projevující se zejména hnisavou fúzí tkání (absces). Nemoci dolní čelisti, zánět sliznice dásní a ústní dutiny jsou často doprovázeny submandibulární lymfadenopatií.

Inguinální lymfadenitida (lokální lymfadenopatie) může být způsobena následujícími chorobami a procesy:

  • syfilitická infekce způsobená specifickým patogenem - treponema bledá;
  • mykoplazmatická infekce pohlavních orgánů;
  • porážka stafylokokem a jinou bakteriální flórou;
  • kandidální infekce;
  • genitální bradavice, když jsou infikovány;
  • venerologický vřed;
  • kapavka;
  • HIV infekce;
  • genitální chlamydie.

Dále zvážíme možné příčiny zvýšení lymfatických uzlin (uzlin) a lymfadenopatie s lokalizací do jedné regionální skupiny (regionální lymfadenopatie):

  • infekční zánětlivý proces v určité anatomické zóně, například zánětlivá onemocnění orgánů ORL (angina pectoris, exacerbace chronické tonzilitidy, sinusitidy, zánětu středního ucha, faryngitidy), onemocnění čelisti, periodontu, zubů, stomatitidy a jiných zubních onemocnění, infekční onemocnění s poškozením zrakového orgánu;
  • zánětlivá onemocnění kůže a podkožní tkáně (trauma, infikovaná rána, panaritium, erysipel, furuncle, dermatitida, ekzém);
  • pozánětlivé změny v kůži a okolní tkáni v důsledku kousnutí hmyzem a zvířaty nebo po jejich poškrábání na kůži;
  • komplikace po operaci mohou také doprovázet lokální lymfadenopatie a zvětšené lymfatické uzliny. V tomto případě se lymfatické formace, které jsou v cestě odtoku lymfy z odpovídající anatomické zóny, zapálí;
  • nádory různé povahy a lokalizace, jak rostou, způsobují především nárůst nejbližší lymfatické uzliny - nejprve se objeví lokální lymfadenopatie.

Další příčiny lymfadenopatie:

  • V některých případech může být zvýšení lymfatických uzlin a lymfadenopatie výsledkem návštěvy horkých exotických zemí, ve kterých je běžná lokální infekce, parazitární onemocnění a helmintióza. Infekce těmito patogeny způsobuje místní nebo obecný proces, který se projevuje mnoha příznaky, včetně lymfadenopatie.
  • Dlouhodobý kontakt s některými zvířaty a infekce infekčními agens, která přenášejí, mohou také vést k lymfadenopatii různé lokalizace..
  • Zůstaňte v endemických oblastech pro choroby přenášené klíšťaty a jiným hmyzem.
  • Další příčiny infekční lymfadenopatie - leishmanióza, tularemie, rickettsióza, leptospiróza.
  • Infekce, jejichž etiologickými faktory jsou lymfotropní virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, viry imunodeficience (HIV), hepatitida B, C, skupina herpetických virů, toxoplazma. Jeden pacient může mít často několik antigenů těchto patogenů. Téměř jakýkoli virus může způsobit lymfadenopatii u lidí. Nejběžnější z nich, kromě těch, které jsou uvedeny, jsou spalničky, zarděnky, adenoviry a další virové látky, které způsobují mnoho ARVI.
  • Plísňové patogeny za určitých okolností a prudký pokles imunity mohou způsobit jak lokální, tak generalizovanou lymfadenopatii (kandida, kryptokokóza a další).

Příčiny generalizovaného zvětšení několika skupin lymfatických uzlin (generalizovaná lymfadenopatie)

Generalizovaná nenádorová lymfadenopatie může být způsobena následujícími důvody:

  • Infekce HIV (onemocnění způsobené virem imunodeficience) během akutní fáze infekčního procesu se často vyskytuje ve formě rozsáhlého otoku lymfatických uzlin.
  • Infekce virovými infekcemi, jako je zarděnka, CMV (cytomegalovirus), toxoplazma a viry herpes simplex, se často projevují generalizovanou lymfadenopatií.
  • Lymfadenopatie způsobená reakcí na vakcíny a séra.

Faktory, které jsou důležité při určování příčiny nenádorové lymfadenopatie:

  • Přítomnost traumatu, poranění končetin, erysipel kůže.
  • Sdružení zvětšených lymfatických uzlin (lymfadenopatie) se známými lokálními nebo generalizovanými infekcemi.
  • Případy konzumace špatně tepelně ošetřeného masa, ryb, mléka (infekce přenášené potravinami).
  • Profesionální rysy - práce související se zemědělstvím, chovem zvířat, lovem, zpracováním kůží a masa.
  • Kontakt s pacientem s tuberkulózou a možnou infekcí Mycobacterium tuberculosis.
  • Historie krevní transfuze, intravenózní drogová závislost.
  • Častá změna sexuálních partnerů, homosexualita.
  • Užívání drog v průběhu času (některé skupiny antibiotik, antihypertenziv a antikonvulziv).

Další velkou skupinou generalizovaných lymfadenopatií jsou nádorové léze lymfatických uzlin:

  • hemoblastóza a nádorové procesy lymfoidní tkáně (lymfomy) Hodgkina a dalších, chronická lymfocytární leukémie, myeloidní leukémie;
  • vzdálené metastatické léze lymfatických uzlin z nádorů lokalizovaných v tkáních plic, dělohy, mléčných žláz, prostaty, žaludku, střev, stejně jako nádory téměř všech lokalizací.

Příznaky

U cervikální, tříselné nebo axilární lymfadenopatie je v odpovídající oblasti pozorován nárůst lymfatických uzlin, od nevýznamného po znatelný pouhým okem (od malého hrachu po husí vejce). Jejich palpace může být bolestivá. V některých případech je na zvětšených lymfatických uzlinách zaznamenáno zarudnutí kůže..

Nelze detekovat lymfadenopatii viscerálních uzlin (mezenterické, perebronchiální, lymfatické uzliny jaterního hilu) vizuálně nebo hmatatelně, stanoví se pouze při instrumentálním vyšetření pacienta.

Kromě zvětšených lymfatických uzlin existuje řada dalších příznaků, které mohou doprovázet vývoj lymfadenopatie:

  • nevysvětlitelná ztráta tělesné hmotnosti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nadměrné pocení, zejména v noci;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • opakované infekce horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida).

Lymfadenopatie krčních uzlin

Nejběžnější formou zánětu lymfatických uzlin je lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin, což je většinou spousta pediatrů, protože doprovází průběh hlavních infekčních onemocnění dětství. Tyto zánětlivé změny jsou zpravidla lokalizovány v ústní dutině nebo ve slinných žlázách, a proto blízkost umístění cervikální skupiny lymfatických uzlin umožňuje rychlé připojení reaktivní lymfadenopatie. Tento typ lymfadenopatie zřídka vyžaduje specifickou terapii a změny v lymfatických uzlinách se samy vyrovnávají po odstranění hlavní příčiny onemocnění.

Kategorie dospělých je touto patologií méně ovlivněna, a pokud mají změny v cervikálních skupinách lymfatických uzlin, je třeba předpokládat genezi nádoru lymfadenopatie. V tomto ohledu je během počáteční léčby pacienta s cervikální lymfadenopatií nutné provést kompletní instrumentální vyšetření nejen postižené oblasti, ale i dalších orgánů a systémů, aby se vyloučily maligní novotvary..

Porážka jedné nebo druhé skupiny krčních lymfatických uzlin se může stát důležitým diagnostickým a prognostickým znakem různých patologických stavů v těle. Zvýšení zadní cervikální skupiny lymfatických uzlin je tedy doprovázeno infekčními ložisky lokalizovanými v pokožce hlavy, stejně jako toxoplazmózou a zarděnkami. Infekce očních víček a spojivek je nejčastěji doprovázena zvýšením velikosti předních krčních lymfatických uzlin. A s existujícími změnami ve všech skupinách lymfatických uzlin je třeba předpokládat, že pacient má lymfom.

Infekce tuberkulózy je charakterizována rychlým progresivním zvětšením krčních lymfatických uzlin, po kterém následuje jejich hnisání. Supraklavikulární skupina lymfatických uzlin je ovlivněna extrémně zřídka a výskyt této lymfadenopatie by měl být považován za nepříznivý prognostický znak (metastatická léze, když je primární nádorové zaměření lokalizováno v orgánech hrudní dutiny). Epitrochleární lymfatická uzlina je ovlivněna u sarkoidózy a sekundárního syfilisu, zatímco zvětšení uzlin je oboustranně symetrické. Jeho jednostranná léze nejčastěji doprovází infikovanou lézi kůže horní končetiny.

Diagnostika

Lékař shromažďuje anamnézu k identifikaci patologických procesů, které by mohly sloužit jako hlavní příčina poškození orgánů lymfatického systému. Tento stav může doprovázet mnoho nemocí. Například:

  • jíst syrové maso - toxoplazmóza;
  • kontakt s kočkami - toxoplazmóza, nemoc kočičích škrábanců;
  • nedávné krevní transfuze - hepatitida B, cytomegalovirus;
  • kontakt s pacienty s tuberkulózou - tuberkulózní lymfadenitida;
  • intravenózní podání léku - hepatitida B, endokarditida, infekce HIV;
  • příležitostný sex - hepatitida B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, infekce HIV;
  • práce na jatkách nebo chovu hospodářských zvířat - erysipeloid;
  • rybolov, lov - tularemie.

Hlavní diagnostické metody kombinují:

  1. Testy na detekci HIV a hepatitidy;
  2. Podrobný krevní test;
  3. Ultrazvukové vyšetření břicha, hrudní dutiny, postižených lymfatických uzlin;
  4. Histologické vyšetření biopsie;
  5. Rentgen;
  6. Zobrazovací vyšetření (CT, MRI).

V případě potřeby lze provést biopsii zvětšené lymfatické uzliny, následovanou histologickým a cytologickým vyšetřením získaných vzorků tkáně..

Nejvyšší riziko vzniku cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Léčba lymfadenopatie

Volba způsobu léčby lymfadenopatie závisí na diagnóze. Při předepisování léčebného plánu navíc lékař bere v úvahu následující faktory:

  • individuální charakteristiky pacienta;
  • anamnéza;
  • výsledky průzkumu.

Léčba lidovými léky může být vhodná se souhlasem lékaře a pouze v kombinaci s farmakoterapií. Samoléčba takových patologických procesů je nepřijatelná.

Komplikace a prognóza

Jako každá nemoc, i lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin má svá vlastní rizika. Při adekvátní a hlavně včasné léčbě je riziko komplikací minimální. Pokud odložíte léčbu nespecifické lymfadenopatie, je možné vyvinout:

  • rozklad uzlu v důsledku hnisavého procesu;
  • tvorba abscesů a píštělí;
  • v důsledku toho cévní poranění - krvácení;
  • stagnace lymfy;
  • sepse.

K rozvoji chronické lymfadenopatie dochází v důsledku narušení imunitního systému. To znamená, že hlavní hrozbou v tomto případě není ani zánět lymfatických uzlin, ale riziko generalizace procesu v důsledku skutečnosti, že obranyschopnost těla oslabila.

Dysfunkce lymfatické uzliny může vést ke stagnaci lymfy - lymfostázy. Lidé této nemoci říkají slon. V důsledku porušení odtoku lymfy se hromadí v jedné oblasti (obvykle končetině), což vede ke zvětšení velikosti části těla.

Nebezpečí specifické lymfadenopatie je způsobeno základním onemocněním. V tomto případě jsou zvětšené lymfatické uzliny spíše příznakem než onemocněním. Pokud vám je diagnostikována tato forma onemocnění, měli byste okamžitě zahájit léčbu a pokusit se neinfikovat své blízké.

Prevence

Vzhledem k rozmanitosti příčin a faktorů, které vyvolávají rozvoj lymfadenopatie, by mělo být hlavním preventivním opatřením považováno včasné odhalení a léčba hlavních patologií různé geneze..

Současně je třeba vést zdravý životní styl, optimalizovat fyzickou aktivitu, kvalitu výživy, dodržovat hygienická pravidla a dodržovat doporučení zaměřená na minimalizaci rizik infekce a napadení parazity..

Lymfadenopatie

Lymfadenopatie je patologický stav charakterizovaný zduřením lymfatických uzlin a je jedním z hlavních příznaků mnoha nemocí.

U přibližně 1% pacientů s perzistující lymfadenopatií odhalí lékařské vyšetření zhoubné novotvary.

Lymfatické uzliny jsou periferní orgány lymfatického systému. Hrají roli jakési biologického filtru, který čistí lymfy proudící do nich z končetin a vnitřních orgánů. V lidském těle je asi 600 lymfatických uzlin. Palpovat lze však pouze tříselné, podpažní a submandibulární lymfatické uzliny, to znamená ty, které jsou umístěny povrchově.

Důvody

Infekční onemocnění vedou k rozvoji lymfadenopatie:

  • bakteriální [mor, tularemie, syfilis, benigní lymforetikulóza (kočičí škrábání), pyogenní bakteriální infekce];
  • plísňové (kokcidioidomykóza, histoplazmóza);
  • mykobakteriální (malomocenství, tuberkulóza);
  • chlamydium (lymfogranuloma pohlavní);
  • virové (HIV, hepatitida, spalničky, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr);
  • parazitární (filariáza, trypanosomiáza, toxoplazmóza).

Vývoj lymfadenopatie může být způsoben terapií určitými léky, včetně cefalosporinů, zlatých přípravků, sulfonamidů, kaptoprilu, atenololu, alopurinolu, karbamazepinu, fenytoinu, penicilinu, hydralazinu, chinidinu, pyrimethaminu.

Nejběžnější lymfadenopatie je pozorována na pozadí následujících onemocnění:

  • lymfadenitida;
  • Infekční mononukleóza;
  • zarděnky;
  • streptoderma;
  • tuberkulóza lymfatických uzlin;
  • non-Hodgkinovy ​​lymfomy;
  • lymfogranulomatóza (Hodgkinova choroba);
  • Gaucherova choroba;
  • virová hepatitida;
  • Stillova nemoc;
  • sarkoidóza;
  • Waldenstromova makroglobulinemie;
  • Niemann-Pickova choroba;
  • Borelióza;
  • tularemie;
  • HIV infekce;
  • benigní lymphoretikulóza.

Zvýšení lymfatických uzlin v pravé supraklavikulární oblasti je často spojeno s maligním procesem v jícnu, plicích, mediastinu.

Infekce orofaryngu často vedou k cervikální lymfadenopatii. Tento stav se obvykle vyvíjí u dětí a dospívajících na pozadí dětských infekčních onemocnění a je spojen s funkční nezralostí imunitního systému, který ne vždy adekvátně reaguje na infekční podněty. Nejvyšší riziko vzniku cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Axilární lymfadenopatie je způsobena:

  • hnisavé zánětlivé procesy lokalizované v pažích, ramenou nebo hrudníku;
  • některé typy kožní patologie (neurodermatitida, psoriáza);
  • stavy imunodeficience;
  • onemocnění mléčných žláz (mastitida, mastopatie, rakovina);
  • autoimunitní systémová onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, systémová sklerodermie).

V závislosti na počtu lymfatických uzlin zapojených do patologického procesu se rozlišují následující typy lymfadenopatie:

  • lokalizované - zvýšení jedné lymfatické uzliny;
  • regionální - nárůst několika lymfatických uzlin umístěných v jedné nebo dvou sousedních anatomických oblastech, například axilární lymfadenopatie;
  • generalizované - zvětšené lymfatické uzliny jsou lokalizovány v několika nesousedících anatomických oblastech, například v tříslech a cervikální adenopatii.

Lokalizované lymfadenopatie jsou mnohem častější (v 75% případů) než regionální nebo generalizované. U přibližně 1% pacientů s perzistující lymfadenopatií odhalí lékařské vyšetření zhoubné novotvary.

V závislosti na etiologickém faktoru je lymfadenopatie:

  • primární - způsobené primárními nádorovými lézemi lymfatických uzlin;
  • sekundární - infekční, léčivý, metastatický (proces sekundárního nádoru).

Infekční lymfadenopatie se dále dělí na specifickou (způsobenou tuberkulózou, syfilisem a jinými specifickými infekcemi) a nespecifickou.

Inguinální lymfadenopatie je obvykle způsobena pohlavně přenosnými infekcemi a onemocnění kočičích škrábanců je doprovázeno axilární nebo cervikální lymfadenopatií.

Podle délky klinického průběhu se rozlišuje akutní a chronická lymfadenopatie..

Známky lymfadenopatie

U cervikální, tříselné nebo axilární lymfadenopatie je v odpovídající oblasti pozorován nárůst lymfatických uzlin, od nevýznamného po znatelný pouhým okem (od malého hrachu po husí vejce). Jejich palpace může být bolestivá. V některých případech je na zvětšených lymfatických uzlinách zaznamenáno zarudnutí kůže..

Nelze detekovat lymfadenopatii viscerálních uzlin (mezenterické, perebronchiální, lymfatické uzliny jaterního hilu) vizuálně nebo hmatatelně, stanoví se pouze při instrumentálním vyšetření pacienta.

Kromě zvětšených lymfatických uzlin existuje řada dalších příznaků, které mohou doprovázet vývoj lymfadenopatie:

  • nevysvětlitelná ztráta tělesné hmotnosti;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nadměrné pocení, zejména v noci;
  • zvětšení jater a sleziny;
  • opakované infekce horních cest dýchacích (tonzilitida, faryngitida).

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že lymfadenopatie není nezávislou patologií, ale pouze příznakem intoxikace u mnoha nemocí, je její diagnóza zaměřena na identifikaci příčin, které vedly ke zvýšení lymfatických uzlin. Vyšetření začíná důkladným odebíráním anamnézy, což v mnoha případech umožňuje provést předběžnou diagnózu:

  • jíst syrové maso - toxoplazmóza;
  • kontakt s kočkami - toxoplazmóza, nemoc kočičích škrábanců;
  • nedávné krevní transfuze - hepatitida B, cytomegalovirus;
  • kontakt s pacienty s tuberkulózou - tuberkulózní lymfadenitida;
  • intravenózní podání léku - hepatitida B, endokarditida, infekce HIV;
  • příležitostný sex - hepatitida B, cytomegalovirus, herpes, syfilis, infekce HIV;
  • práce na jatkách nebo na farmě pro chov hospodářských zvířat - erysipeloid;
  • rybolov, lov - tularemie.

U lokalizované nebo regionální lymfadenopatie se provádí vyšetření oblasti, ze které proudí lymfa postiženými lymfatickými uzlinami, na přítomnost nádorů, kožních lézí a zánětlivých onemocnění. Prozkoumejte další skupiny lymfatických uzlin, abyste zjistili možnou generalizovanou lymfadenopatii.

V lidském těle je asi 600 lymfatických uzlin. Palpovat lze však pouze tříselné, podpažní a submandibulární lymfatické uzliny..

U lokalizované lymfadenopatie může anatomická lokalizace zvětšených lymfatických uzlin významně zúžit počet podezřelých patologií. Například sexuálně přenosné infekce obvykle vedou k rozvoji tříselné lymfadenopatie a onemocnění poškrábáním koček je doprovázeno axilární nebo cervikální lymfadenopatií..

Zvýšení lymfatických uzlin v pravé supraklavikulární oblasti je často spojeno s maligním procesem v jícnu, plicích a mediastinu. Levá supraklavikulární lymfadenopatie signalizuje možné poškození žlučníku, žaludku, prostaty, slinivky břišní, ledvin, vaječníků, semenných váčků. Patologický proces v břišní nebo pánevní dutině může vést ke zvýšení paraumbilikálních lymfatických uzlin.

Klinické vyšetření pacientů s generalizovanou lymfadenopatií by mělo být zaměřeno na hledání systémového onemocnění. Cenným diagnostickým nálezem je detekce zánětu kloubů, sliznic, splenomegalie, hepatomegalie, různých typů vyrážky.

Za účelem identifikace příčiny, která vedla k lymfadenopatii, se podle indikací provádějí různé typy laboratorních a instrumentálních studií. Schéma standardního průzkumu obvykle zahrnuje:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • rentgen hrudníku;
  • Ultrazvuk břišních a pánevních orgánů;
  • počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.

V případě potřeby lze provést biopsii zvětšené lymfatické uzliny, následovanou histologickým a cytologickým vyšetřením získaných vzorků tkáně..

Nejvyšší riziko vzniku cervikální lymfadenopatie u dětí, které nebyly včas očkovány proti záškrtu, příušnicím, spalničkám, zarděnkám.

Léčba lymfadenopatie

Léčba lymfadenopatie je eliminovat základní onemocnění. Pokud je tedy zvětšení lymfatických uzlin spojeno s bakteriální infekcí, je indikován průběh antibiotické léčby, léčba lymfadenopatie tuberkulózní etiologie se provádí podle zvláštního schématu DOTS +, léčba lymfadenopatie způsobené onkologickým onemocněním spočívá v protinádorové terapii.

Prevence

Prevence lymfadenopatie je zaměřena na prevenci nemocí a intoxikace, které mohou vyvolat nárůst lymfatických uzlin.

Příčiny a léčba lymfadenopatie submandibulárních uzlin

Lymfadenopatie submandibulárních uzlin je nárůst lymfatických uzlin pod čelistí způsobený různými důvody, počínaje dříve přenesenými infekčními chorobami a konče onkologií. Není to nemoc, ale známka jakékoli poruchy v těle.

Klasifikace

Submandibulární lymfadenopatie může být akutní, chronická nebo opakující se:

  1. Ostrý. Vyskytuje se náhle a projevuje se živými příznaky - zimnice, bolestivost, nepohodlí při polykání nebo otáčení hlavy. Nejčastěji je to důsledek infekčních a virových patologií.
  2. Chronický. Vyskytuje se při absenci léčby akutní formy. Poté, co se proces stane chronickým, přestane plně reagovat na terapii. Patologie se na chvíli zhorší a poté bude mít opět pomalý průběh.
  3. Opakující se. Vyskytuje se při každém zánětlivém procesu, dokonce i při běžném nachlazení.

Lymfadenopatie lymfatických uzlin pod čelistí může být také obecná nebo místní:

  1. Místní - zvyšuje se pouze jeden submandibulární uzel, všechny ostatní jsou v normálním stavu.
  2. Obecné - dochází ke generalizovanému nárůstu ve všech skupinách lymfatických uzlin.

Proč vzniká

Zvýšení imunitních žláz je polyetiologický stav, to znamená, že může být způsoben mnoha faktory. Důvody pro výskyt lymfadenopatie submandibulárních uzlin jsou:

  • onkologická onemocnění. U rakoviny však dochází k regionálnímu nárůstu, to znamená, že jsou ovlivněny nejen submandibulární, ale i další skupiny uzlů;
  • HIV;
  • ARI, chřipka;
  • autoimunitní onemocnění;
  • tuberkulóza;
  • trauma, rány nebo škrábance v submandibulární oblasti;
  • přenesené infekce;
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • onemocnění krku, úst, zubů;
  • virová onemocnění.

Submandibulární lymfatické uzliny se mohou zvětšit v důsledku zánětlivých procesů v orgánech, které se nacházejí vedle dolní čelisti. Patologii lze proto pozorovat, když:

  • zánět středního ucha;
  • zánět dásní;
  • stomatitida;
  • zánět mandlí;
  • kaz dolních zubů.

Známky porušení

Hlavním příznakem patologie je zvýšení lymfatických uzlin. Osoba může takové znamení cítit subjektivně. Existuje pocit „mačkání“.

Mezi další příznaky lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin patří:

  • celková slabost, bolest hlavy;
  • vysoká teplota;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • potíže s polykáním;
  • hyperémie submandibulární oblasti;

Diagnostika

Chcete-li provést diagnózu, musíte kontaktovat terapeuta, který poté osobu předá otolaryngologovi, specialistovi na infekční onemocnění nebo imunologovi. Lékař by měl:

  • shromáždit správnou historii;
  • palpace k vyšetření lymfatických uzlin k posouzení pohyblivosti, přítomnosti / nepřítomnosti adheze s okolními tkáněmi, konzistence uzliny;
  • předepsat laboratorní metody výzkumu k potvrzení diagnózy.

Laboratorní diagnostické metody zahrnují:

  • obecný a biochemický krevní test;
  • krevní test na HIV;
  • Ultrazvuk submandibulární oblasti.

Terapie

Léčba lymfadenopatie submandibulárních uzlin závisí na příčině jejího výskytu;

  • zánětlivá onemocnění - předepisují se antibiotika, protizánětlivé léky;
  • přítomnost bolestivých pocitů - léky proti bolesti;
  • ARVI a chřipka - protizánětlivé, imunostimulační léky;
  • kaz - provádí se sanitace ústní dutiny;
  • houbová infekce - antiseptické látky;
  • onkologická onemocnění - chemoterapie, imunomodulátory.

Tradiční metody léčby

Metody tradiční medicíny by neměly být při léčbě patologie základní. V kombinaci s farmakoterapií však tyto prostředky mohou urychlit proces hojení. Před použitím jakékoli alternativní metody byste se měli rozhodně poradit se svým lékařem.!

Pro domácí léčbu submandibulární lymfadenopatie se používají následující recepty:

  1. Nalijte vroucí vodu přes sušenou echinaceu. Nechte vařit, ponořte do roztoku gázový tampón a aplikujte na bolestivé místo. Aplikujte 2krát denně po dobu 10 dnů.
  2. Pečeme střední cibuli v troubě, necháme vychladnout a zabalíme do gázového obvazu. Žárovka musí být umístěna na bolavém místě po dobu 10-15 minut. Postupy by měly být prováděny denně, po dobu jednoho týdne..
  3. Nalijte 100 g listů rybízu s 0,5 litru vody, povařte. Když se infuze ochladí, vezměte si uvnitř 0,25 litru ráno a večer po dobu 10 dnů. Má protizánětlivé, imunostimulační vlastnosti.
  4. Nasekejte pampelišky a vytlačte z nich šťávu. Namočte tampon do výsledné šťávy a aplikujte na postiženou oblast. Udržujte po dobu 10-15 minut. Nepoužívejte déle než 10 dní.
  5. Rozemlejte lístky máty a zalijte je vroucí vodou. Vložte hmotu do gázového tampónu a připojte ji k místu zvětšených lymfatických uzlin. Produkt je nutné používat denně 2krát denně..

Prevence

Zvýšení lymfatických uzlin pod čelistí je pozorováno při různých poškozeních orgánů. Abyste se vyhnuli patologii, potřebujete:

  • posílit imunitu (jíst správně, temperament atd.);
  • navštívit terapeuta jednou ročně za účelem včasné diagnostiky patologií;
  • při prvních příznacích a sebemenším nepohodlí konzultujte s lékařem;
  • navštívit zubaře jednou za šest měsíců;
  • vzdát se špatných návyků (kouření, pití alkoholu).

Co je lymfadenopatie? Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba patologie

Lymfadenopatie je stav charakterizovaný zvětšením lymfatických uzlin.

Lymfatické uzliny jsou orgány imunitního systému. Jsou umístěny v celém lidském těle a jsou součástí lymfatického systému. Lymfa je druh pojivové tkáně, která čistí lidské tělo od škodlivých bakterií a látek a transportuje je do lymfatických uzlin, které odfiltrují cizí prvky. V těchto orgánech lymfatického systému se koncentrují speciální buňky, které vám umožňují zbavit se škodlivých látek a virů..

Nejmenší nárůst lymfatických uzlin signalizuje vývoj patologických procesů. Lymfatické uzliny „hlásí“ narušení celkového stavu těla. Pronikání patogenních mikrobů do nich stimuluje aktivní syntézu lymfocytů, v důsledku čehož se zvětšuje lymfatická uzlina.

Vývoj patologického procesu v lymfatické uzlině může vyvolat zánět. Patóza se může vyvinout jak v jednom, tak v několika orgánech lymfatického systému. Výsledkem je, že nepostřehnutelně se rozvíjející patologie nabývá zjevného charakteru..

Příčiny adenopatie lymfatických uzlin mohou být skryté u mnoha nemocí, ale pouze odborník je může přesně určit. Změny v těchto orgánech mohou naznačovat závažnou patologii, včetně onkologické. Lymfadenopatie se může tvořit kdekoli v těle a často postihuje i vnitřní orgány.

Etiologie

Na základě příslušných studií je možné identifikovat hlavní příčinu patogeneze. Ve většině případů jsou faktory vyvolávající nárůst uzlů:

  • Infekční léze;
  • Virová onemocnění;
  • Zranění a poškození;
  • Důsledky dlouhodobého užívání léků.

Břišní lymfadenopatie se nejčastěji vyskytuje u dítěte. To je způsobeno penetrací virové a bakteriální infekce. Tento stav vyžaduje okamžitý zásah odborníka, protože může signalizovat těžkou infekci těla.

Příznaky lymfadenopatie

Hlavním příznakem lymfadenopatie je zvětšení lymfatických uzlin. Vedle zvýšené velikosti orgánů lymfatického systému jsou doprovodnými příznaky:

  • Vyrážka na kůži;
  • Zimnice;
  • Zvýšená tělesná teplota;
  • Nadměrné pocení (nejvýraznější v noci)
  • Zvýšení velikosti sleziny, jater;
  • Prudký nepřiměřený pokles indikátorů hmotnosti;
  • Otoky;
  • Bolestivost lymfatické uzliny je dalším z důležitých příznaků lymfadenopatie.
zpět na obsah ↑

Příčiny lymfadenopatie

Vývoj patogenního stavu lze vyvolat z mnoha důvodů, včetně:

  • Infekční léze lymfatických uzlin;
  • Porážka bakteriální povahy. Tento důvod je typický pro pacienty s tuberkulózou, syfilisem, brucelózou;
  • Virová onemocnění (hepatitida, HIV, cytomegalovirus);
  • Houba (kokcidioidomykóza, histoplazmóza, aktinomykóza);
  • Parazitární léze (trypanosomiáza, giardiáza, toxoplazmóza, filariáza, toxokar);
  • Lymphogranuloma venereum (chlamydie);
  • Metastáza do lymfatických uzlin u rakoviny;
  • Sarkoidóza, revmatoidní artritida, endokrinopatie;
  • Dlouhodobé užívání řady drog.

V závislosti na umístění zanícených orgánů lymfatického systému můžeme hovořit o přítomnosti určitých onemocnění u pacienta.

Břišní lymfadenopatie může naznačovat vývoj infekce, která se v těle zobecňuje.

Submandibulární lymfadenopatie hovoří o možných nádorových procesech, karyózních lézích nebo onemocněních orgánů ORL.

Podle povahy kurzu je lymfadenopatie rozdělena na 2 typy: akutní a chronické. V akutní formě patologie jsou orgány lymfatického systému bolestivé, tělesná teplota stoupá velmi rychle, objevuje se otok.

Chronická lymfadenopatie se vyznačuje mírnými příznaky a prodlouženým průběhem. Projevy se zesilují s oslabením těla a výskytem exacerbace chronických onemocnění a zmizí po nástupu remise onemocnění. Inguinální lymfadenopatie často získává chronickou formu, často vzniká ze sexuálně přenosných nemocí. Léčba těchto infekcí může trvat dlouho nebo vůbec nepodstoupíte žádnou korekci, takže lymfatické uzliny se budou neustále zvětšovat..

Pathostate může být konkrétní a nespecifické. Nespecifická lymfadenopatie, stav, kdy pacienti s lokální lymfadenitidou mají nespecifické změny v uzlu, které mají povahu zánětlivého procesu.

Klasifikace

Formy lymfadenopatie mohou být 3 typů, jsou rozděleny v závislosti na umístění, povaze projevu patologie:

  • Zobecněný typ;
  • Reaktivní;
  • Místní.

Generalizovaná lymfadenopatie

Generalizovaná lymfadenopatie je jedním z nejobtížnějších typů patogeneze. Tento typ onemocnění může postihnout jakoukoli oblast těla, je charakterizován změnou stavu 3 nebo více skupin lymfatických orgánů. Patologie může být výsledkem následujících důvodů:

  • Autoimunitní poruchy;
  • Alergické reakce;
  • Akutní infekční a zánětlivé léze.
zpět na obsah ↑

Reaktivní lymfadenopatie

Reaktivní lymfadenopatie je patologie, která se vyvíjí v důsledku infekční léze lidského těla. Tento druh je schopen infikovat jiný počet lymfatických uzlin. Tento stav je téměř asymptomatický, bolestivé pocity nejsou pozorovány.

Místní

Místní forma je charakterizována porážkou určité skupiny lymfatických orgánů a je nejběžnějším typem onemocnění (více než 70% případů).

Fáze vývoje

Ve svém vývoji může lymfadenopatie projít určitými fázemi:

  • Akutní forma patologie;
  • Chronický průběh nemoci;
  • Opakované změny v orgánech lymfatického systému.

Každý z jejich typů lymfadenopatie se může transformovat do nádorové formy a nese pro pacienta vážné nebezpečí..

Břišní lymfadenopatie

Lymfadenopatie břišní dutiny je patologie, která je charakterizována zvětšením lymfatických cév.

Ve většině případů se lokální lymfadenopatie vyvíjí v břišní dutině, když jeden z uzlů prochází změnami.

Patologie regionální povahy ovlivňuje tuto oblast mnohem méně často. Regionální forma onemocnění je charakterizována změnou stavu (zvětšení) několika lymfatických uzlin soustředěných v jedné oblasti nebo ovlivněním uzlů umístěných na 2 sousedních anatomických místech.

Klinické projevy charakterizující porážku lymfatických orgánů břišní dutiny jsou:

  • Zvýšená velikost jater, sleziny;
  • Nadměrné pocení, nejvýraznější v noci
  • Údaje o vysoké teplotě.
zpět na obsah ↑

Prsní lymfadenopatie

Zvětšené lymfatické uzliny prsu mohou signalizovat vývoj nebezpečných procesů, včetně rakoviny.

Ve většině případů je zvětšení lymfatických orgánů v horní oblasti prsu benigní. Nebezpečnější je nárůst uzlin v oblasti dolní části hrudníku - to může naznačovat vývoj onkologického procesu.

Mediastinální lymfadenopatie

Mediastinum je prostor, který se tvoří v hrudní dutině. Zepředu je tato anatomická oblast omezena hrudníkem, vzadu - páteří. Po obou stranách této struktury jsou pleurální dutiny..

Lymfadenopatie mediastinálních lymfatických uzlin signalizuje aktuální onemocnění pozadí. Současně s patologickým procesem v plicích se může vyvinout změna stavu uzlů krční oblasti.

  • Záchvaty kašle;
  • Obtíž a bolest při polykání;
  • Respirační dysfunkce (potíže s nádechem-výdechem);
  • Zvýšení teplotních indikátorů;
  • Bolestivý syndrom lokalizovaný v hrudní kosti.

Vývoj patologického procesu v plicích může vyvolat závažné onemocnění infekční povahy (sarkoidóza, tuberkulóza), trauma. Faktory, které přispívají ke vzniku onemocnění, mohou být špatné návyky: kouření, alkoholismus.

Lymfadenopatie mediastina má závažné příznaky. Vývoj patologického procesu je doprovázen následujícími projevy:

  • Syndrom akutní bolesti vysoké intenzity, lokalizovaný v hrudní kosti;
  • Potopení oční bulvy;
  • Útoky bolesti hlavy, pocit hluku v hlavě;
  • Porušení hlasového zabarvení (chrapot);
  • Poruchy polykání;
  • V některých případech může dojít k cyanóze obličeje, otokům žil na krku.

V chronickém průběhu patologie se příznaky projevují extenzivněji:

  • Zvýšení teplotních indikátorů;
  • Otok rukou a nohou;
  • Velká slabost, rychlá únava;
  • Problémy se srdečním rytmem;
  • Infekční onemocnění orgánů ORL (tonzilitida, faryngitida);
  • Zvýšená velikost sleziny, jater.

Mediastinální lymfadenopatie plic je jednou ze vzácných a obtížně diagnostikovatelných patologií. Tento patologický stav není samostatným onemocněním, představujícím příznak signalizující vývoj závažné patologie pozadí.

Na začátku vývoje se tento typ lymfadenopatie s mírným zvětšením uzlin prakticky neprojevuje. Postup patologie, v důsledku čehož zvětšené lymfatické orgány začínají tlačit na blízké orgány a tkáně, je charakterizován následujícími příznaky:

  • Bolestivé pocity v oblasti hrudníku;
  • Komprese nervových kořenů oblasti hrtanu vede k chrapotu;
  • Záchvaty kašle, zhoršená dýchací schopnost;
  • Komprese jícnu vede ke zhoršení polykání;
  • Komprese žil vyvolává otok obličeje, krku, ramen.

Takové projevy mohou doprovázet nejen lymfadenopatii, ale také řadu dalších patologií. Z tohoto důvodu je pacientům s těmito příznaky přiděleno komplexní diagnostické vyšetření. Je nutné provést počítačovou tomografii hrudníku, ultrazvukové vyšetření, rentgen, krevní testy, testy moči.

V případech stanovení zvětšených mediastinálních uzlin je nutné provést bioptické vyšetření (biopsii). Postup vám umožní podrobně určit povahu patologie: infekční a zánětlivý proces, sarokidóza, rakovina.

Lymfadenopatie kořenů plic je zcela běžná. U tuberkulózní bronchoiditidy je charakteristická jednostranná změna v této oblasti, u bilaterálních lézí můžeme hovořit o počátečním vývoji sarkoidózy. Fáze 2 Benierovy choroby je charakterizována šířením zánětlivého procesu do plic, přetrvává veselá lymfadenopatie, ale vývoj patologie postupně ustupuje.

Jednostranné zvětšení kořenů plic může signalizovat metastázy do lymfatických uzlin v této oblasti. Ve většině případů se metastázy šíří z odpovídajícího orgánu. Zvětšení kořene plic může doprovázet maligní lymfomy, když jsou ovlivněny hilové uzliny orgánu.

Para-aortální lymfadenopatie je onemocnění, při kterém dochází k otokům cév, které odvádějí lymfy z tkání a orgánů umístěných v retroperitoneálním prostoru. Podobná patologie se vyvíjí v důsledku rychlého postupu vážného onemocnění v lidském těle. Ve většině případů tento stav signalizuje vývoj rakoviny. K přesné identifikaci hlavní příčiny para-aortální patologie je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Submandibulární lymfadenopatie

Submandibulární lymfadenopatie je stav charakterizovaný zvýšením orgánů lymfatického systému v submandibulárním prostoru.

Vzhledem k tomu, že lymfatické uzliny v této oblasti jsou umístěny docela blízko zóny kontaktu s různými infekcemi, je tento typ patologie charakterizován asymptomatickým vývojem.

Hlavní příčinou změn stavu uzlů submandibulární oblasti jsou infekční léze. V případě včasné detekce patologie je lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin úspěšně léčitelná, je možná příznivá prognóza úplného uzdravení. Nekontrolovaný průběh nemoci, opožděná diagnóza a terapie mohou vést k vážným následkům a komplikacím..

Axilární lymfadenopatie

Tento typ patogeneze může být výsledkem infekční léze, poranění podpažní oblasti. Zvětšení lymfatických uzlin v této oblasti může signalizovat zánětlivé procesy v mléčné žláze, včetně rakoviny. Proto i při mírném zvýšení lymfatických uzlin pod paží se musíte poradit s odborníkem.

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin

Lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je změna stavu, zvětšení lymfatických uzlin umístěných v krční oblasti: brada, týl, patro, submandibulární, příušní prostor. Specialista určuje stupeň poškození a zvětšení uzlů v této oblasti.

Příčiny adenopatie cervikálních lymfatických uzlin mohou mít jinou povahu. Nejběžnější jsou:

  • Plísňové léze;
  • Penetrace parazitů;
  • Bakteriální infekce;
  • Virové léze tkání a orgánů krku;
  • Spalničky;
  • Cytomegalie;
  • Infekční mononukleóza;
  • AIDS a HIV;
  • Toxoplazmóza;
  • Sarkoidóza;
  • Onkologická onemocnění krve.

Adenopatie krčních lymfatických uzlin se může vyvinout z mnoha důvodů, proto, bez ohledu na příznaky a stupeň nepohodlí, pokud máte sebemenší podezření, měli byste okamžitě kontaktovat svého terapeuta. To pomůže rychle zastavit onemocnění a zabránit závažnější patologii..

Cervikální lymfadenopatie je ve většině případů doprovázena bolestivými pocity, ale ani absence silné bolesti neznamená absenci zánětlivého procesu. Mohou to mít jednoduše jiné důvody..

Diagnostické postupy

Lékař shromažďuje anamnézu k identifikaci patologických procesů, které by mohly sloužit jako hlavní příčina poškození orgánů lymfatického systému. Tento stav může doprovázet mnoho nemocí. Proto, aby bylo možné přesně určit hlavní příčinu uzlů, které vyvolaly změny, stupeň vývoje patologie, povahu základního onemocnění, je nutné provést řadu diagnostických opatření.

Hlavní diagnostické metody kombinují:

  • Testy na detekci HIV a hepatitidy;
  • Podrobný krevní test;
  • Ultrazvukové vyšetření břicha, hrudní dutiny, postižených lymfatických uzlin;
  • Histologické vyšetření biopsie;
  • Rentgen;
  • Zobrazovací vyšetření (CT, MRI).
zpět na obsah ↑

Léčba lymfadenopatie

Volba směru léčby určuje diagnózu. Při předepisování terapeutického kurzu odborník bere v úvahu následující faktory:

  • Věk a individuální charakteristiky pacienta;
  • Přítomnost chronických onemocnění;
  • Životní styl (špatné návyky);
  • Výsledky průzkumu.

Samoobsluha léků a léčba lymfadenopatie tradiční medicínou je přísně zakázána, takové akce mohou zhoršit stav, vést k rozvoji závažných komplikací a následků.

Primární terapie je zaměřena na eliminaci onemocnění, které bylo primární příčinou vývoje změn v orgánech lymfatického systému.

Antibiotická léčba pro léčbu lymfadenopatie krčních lymfatických uzlin je indikována v případě vývoje hnisavé infekce, bakteriálních lézí. V některých případech je akutní hnisavá tvorba odstraněna chirurgickým zákrokem nebo drenáží.

Antivirová léčiva a imunomodulátory jsou předepsány pro virové léze těla.

V případě bolesti jsou předepsána antibiotika k úlevě od příznaků.

Ve většině případů, když byla odstraněna hlavní příčina patologie, se stav uzlů může vrátit do normálu během 4-6 týdnů. Přetrvávání lymfadenopatie po předepsané léčbě je důvodem pro biopsii a jmenování nového léčebného plánu po výsledcích postupu.

Prevence lymfadenopatie

Vývoj lymfadenopatie je známkou vývoje patologických procesů v těle. Tento stav může signalizovat různé poruchy - od ARVI, přes závažnější onemocnění až po maligní formace. Jakákoli změna stavu lymfatických uzlin: zvýšení velikosti, zatvrdnutí, bolestivost, jsou důvodem pro okamžitou návštěvu lékaře.

Mezi hlavní preventivní opatření patří:

  • Posílení imunitního systému: přiměřená fyzická aktivita, správně vyvážená výživa, odmítání špatných návyků, stabilní psycho-emoční stav. Silný imunitní systém je schopen odolat mnoha chorobám a patologickým stavům, včetně lymfadenopatie;
  • Plánované návštěvy terapeuta za účelem kontroly stávajících nemocí, prevence nových patologií;
  • Okamžitá návštěva lékaře, když je zjištěna změna stavu orgánů lymfatického systému, což umožní včas identifikovat hlavní příčinu a vyléčit patologii.
zpět na obsah ↑

Možné komplikace patologického stavu

Předčasná léčba, nekontrolovaný průběh onemocnění po dlouhou dobu, může vyvolat vážné komplikace:

  • Hnisavé změkčení, rozpuštění postiženého uzlu, vývoj abscesů, fistulózní pasáže;
  • Krvácení v důsledku invaze cévní stěny;
  • Blokování žil postižené oblasti;
  • Poruchy toku lymfy v postižené oblasti, které vedou k rozvoji lymfostázy;
  • Otrava krve.

Včasná adekvátní terapie pomůže zbavit se patologického stavu, zabránit možným následkům a vážným komplikacím.

Jak se projevuje lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin, příčiny a léčba patologie

Lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin je nárůst uzlů v této oblasti. Příčiny této poruchy je třeba hledat u infekčních a zánětlivých onemocnění hrdla a ústní dutiny. Toto porušení samo o sobě není chorobou, ale pouze naznačuje, že v těle probíhá patologický proces. Lékař - otolaryngolog nebo terapeut pomůže pochopit důvody a navrhnout léčebný režim.

Podstata patologie

Obtížné polykání je jedním z příznaků zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin

Lymfadenopatie je charakterizována zvětšením lymfatických uzlin. Navíc nejsou zanícené, takže nedochází k akutní bolesti. Tuto poruchu je třeba odlišit od lymfadenitidy - zánětu uzlin, který může být doprovázen hnisáním.

S nárůstem místních uzlů je zpravidla nutné hledat příčinu u nemocí stejné oblasti. Submandibulární lymfadenopatie je tedy vždy spojena s infekcemi a zánětlivými onemocněními ústní dutiny, krku, středního ucha.

Děti i dospělí často čelí takovéto patologii. Přenesené infekce a těžká virová onemocnění mohou navíc vést k tomu, že lymfatická uzlina navždy zůstane výrazně zvětšená..

Po sérii vyšetření a testů vám lékař pomůže přesně pochopit příčiny porušení. Lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin jsou zpravidla podmíněně bezpečné a po vyléčení základního onemocnění vymizí..

Příznaky

Uzly, které se s tímto onemocněním zvětšují, se nacházejí přímo pod dolní čelistí. Kromě toho je jejich umístění velmi povrchní, což vám umožňuje nezávisle najít zvětšený uzel ve formě malého hrbolu nebo otoku. Tlak na uzel je nepříjemný, ale bolest rychle zmizí a nikdy není silná. Syndrom akutní bolesti je charakteristický pro zánět lymfatických uzlin nazývaný lymfadenitida..

Po zjištění, co je submandibulární lymfadenopatie, musíte znát typické příznaky této poruchy, abyste mohli nezávisle podezřívat patologii a včas konzultovat lékaře.

Obecné příznaky všech lymfadenopatií, bez ohledu na lokalizaci poruchy, jsou stejné: noční pocení, porucha chuti k jídlu, celková nevolnost, ztráta síly.

Specifické příznaky zvětšených submandibulárních uzlin:

  • zarudnutí kůže;
  • potíže s polykáním;
  • nepohodlí při palpaci;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest hlavy.

Příznaky lze zaměnit za faryngitidu, zvláště pokud existuje jednostranná lymfadenopatie, při které se zvětšuje pouze jeden uzel. Zde je důležité nesnažit se léčit sami, ale okamžitě se poradit s lékařem. Samoléčba nepřinese výsledky, protože lymfatické uzliny obecně nejsou léčeny a submandibulární lymfadenopatie zmizí po odstranění příčiny jejího výskytu.

Druhy porušení

U dětí je často diagnostikována reaktivní lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin

Lymfadenopatie submandibulární oblasti je klasifikována podle povahy kurzu. Může to být akutní, chronické nebo opakující se. Akutní je primární forma poruchy, při které se uzliny zvětšují na pozadí infekcí a jiných onemocnění. V tomto případě existují výrazné příznaky porušení.

Chronická lymfadenopatie se nazývá, když je průběžně pozorováno zvětšení lymfatických uzlin. K tomu obvykle dochází v důsledku nesprávné léčby akutní formy. Chronické zvětšení uzlů submandibulární oblasti je doprovázeno mírným nepohodlí při polykání, zesiluje se večer a ráno.

Rekurentní forma je porucha, která se znovu objeví krátce po léčbě. V tomto případě je opakované zvýšení ve stejných uzlinách spojeno s exacerbací chronických onemocnění, která způsobuje lymfadenopatii.

Zvětšení uzlů na pozadí závažných infekcí nebo v důsledku očkování a užívání léků se nazývá reaktivní. Reaktivní lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin je často diagnostikována u malých dětí.

Lokalizací léze se rozlišuje bilaterální a unilaterální lymfadenopatie. Lymfadenopatie se může projevit zvýšením uzlin submandibulární oblasti pouze na jedné straně, a proto se mylně považuje za projevy angíny..

Patologie je také místní, regionální a obecná. Místní narušení se volá, pokud se zvýší jeden uzel. Regionální lymfadenopatie se nazývá bilaterální léze všech submandibulárních uzlin. Zobecněná forma je nárůst uzlů v několika různých oblastech najednou, například v submandibulárních, axilárních a tříselných, stejně jako v nejzranitelnějších oblastech, které jako první reagují na snížení imunity.

Důvody pro zvýšení submandibulárních uzlů

Akutní respirační virová infekce je nejčastější příčinou submandibulárního zánětu lymfatických uzlin

Po zjištění, co je to submandibulární lymfadenopatie, měli byste vědět, jaké patologie ji způsobují. V případě nárůstu uzlů pod čelistí lze příčiny rozdělit do dvou velkých skupin - obecné a místní. Běžnými důvody pro zvětšení uzlin jsou všechny podmínky doprovázené prudkým poklesem imunity. Tyto zahrnují:

  • SARS a chřipka;
  • tuberkulóza;
  • HIV infekce;
  • syfilis;
  • parazitické invaze;
  • systémové infekce;
  • onkopatologie;
  • systémové mykózy;
  • autoimunitní onemocnění.

Seznam patologií, které mohou způsobit nárůst v jakýchkoli uzlinách lymfatického systému, je velmi dlouhý.

Je pravidlem, že pokud jsou zvětšeny pouze submandibulární uzly, je nutné hledat příčinu v jejich bezprostřední blízkosti. Takové důvody se běžně nazývají místní a zahrnují:

  • zánět mandlí;
  • zánět středního ucha středního ucha;
  • kaz;
  • zánět dásní;
  • stomatitida;
  • zánět vedlejších nosních dutin.

Je obzvláště důležité věnovat pozornost chronickým onemocněním ústní dutiny nebo orgánů ORL. Na pozadí chronické angíny je tedy často pozorována chronická lymfadenopatie submandibulárních a cervikálních lymfatických uzlin..

Zubní kaz

Kazy mohou být doprovázeny zvětšením submandibulárních uzlin lymfatického systému

Docela běžné, ale častou příčinou zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin je neošetřený kaz. Podle ICD-10 je označen kódem K02. Toto onemocnění je proces demineralizace zubní skloviny s následnou destrukcí. Pokud se kaz neléčí, vytvoří se v tkáních zubu (dentin) dutiny nebo jednodušeji díry. Nedostatečná léčba v této fázi vede k zánětu měkké tkáně zubu (dřeň). Zdánlivě neškodný kaz může vést k rozvoji pulpitidy a paradentózy.

Povrchový kaz se projevuje malými oblastmi ztmavnutí zubní skloviny. Jak se patologický proces šíří hluboko do zubu, objevuje se citlivost a bolestivost skloviny. S kazem se vyvíjí akutní bolestivá reakce na sladké jídlo a vystavení teplotě.

Musí se léčit zubní kaz, jinak to vede ke ztrátě zubu. V tomto případě může být běžné kazy doprovázeno zvýšením submandibulárních uzlin lymfatického systému..

Cysta dolní čelisti

Podle ICD-10 je taková patologie indikována kódem K09.2. Cysta je dutý útvar v čelisti, který je naplněn tekutinou. Cysty se mohou zvětšit, způsobit nepohodlí a narušit normální žvýkání.

Cysty se mohou infikovat a zapálit, poté se na jejich místě vytvoří absces. To je doprovázeno akutní bolestí a horečkou..

Nejnebezpečnějším scénářem je degenerace cystických buněk do maligního nádoru..

Hnisání cysty vede ke zničení kostní tkáně dolní čelisti, což je potenciálně nebezpečné při osteomyelitidě, tvorbě píštělí nebo patologických zlomeninách.

Hnisavý zánět středního ucha

V ICD-10 je toto běžné onemocnění označeno kódem H66. Patologie je u dětí běžná, ale mnoho dospělých je náchylných k otitis media. Onemocnění se projevuje hnisavým zánětem středního ucha. To je doprovázeno tvorbou abscesu (abscesu), vysoké teploty (může dosáhnout 41 stupňů), syndromu akutní bolesti. Otitis media vyžaduje včasnou antibiotickou léčbu, protože se jedná o bakteriální onemocnění. S velkým zaměřením na hnisání se praktikuje chirurgická punkce abscesu, po které následuje odstranění obsahu, jinak mohou hnisavé hmoty proniknout do ušního bubínku a způsobit jeho perforaci.

U hnisavého zánětu středního ucha dochází k výraznému snížení imunity, navíc se jedná o bakteriální onemocnění, které nejčastěji způsobuje Staphylococcus aureus, proto je nárůst lymfatických uzlin s tímto onemocněním zcela přirozený. Nejčastěji se zvětšují submandibulární, okcipitální a zadní krční lymfatické uzliny.

Akutní sinusitida (sinusitida, čelní sinusitida)

Při absenci včasné a správné léčby může sinusitida způsobit vážné komplikace spojené s šířením zánětlivého procesu - jedním z nich je lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin

Dalším častým onemocněním s oteklými lymfatickými uzlinami je sinusitida. V ICD-10 je nemoc označena kódem J01.

Patologie se projevuje bakteriálním zánětem dutin. Typické příznaky: silné ucpání nosu, bolesti hlavy, horečka, celková nevolnost. V závislosti na lokalizaci zánětu se rozlišuje několik typů sinusitidy. Nejběžnějším onemocněním je sinusitida. Dospělí i děti čelí tomuto druhu zánětu. U dětí akutní sinusitida často vede k systémovému poškození orgánů ORL, s rozšířením patologického procesu do středního ucha, mandlí, nosohltanu.

Kromě těchto onemocnění mohou lymfadenopatii vyvolat plísňové infekce ústní dutiny, například kandidální stomatitida nebo kandidální laryngitida. Tato onemocnění jsou velmi častá v mladší věkové skupině..

Diagnostika

Chcete-li provést diagnózu, musíte navštívit terapeuta. V budoucnu může být pacient odeslán k otolaryngologovi nebo zubnímu lékaři, v závislosti na příčině zduření lymfatických uzlin..

  • obecné a biochemické krevní testy;
  • mikroskopie nátěru z krku;
  • RTG nosních dutin;
  • rentgenografie dolní čelisti.

Určitě byste měli navštívit otolaryngologa, abyste vyloučili otitis media, laryngitidu, tonzilitidu a další nemoci krku. Měli byste jít k zubaři, pokud máte podezření na cysty čelistí, kaz, zánět měkkých tkání zubu.

Vlastnosti léčby

U tonzilitidy se léčba onemocnění provádí systematickým kloktáním.

Pokud jsou lymfatické uzliny zvětšeny, léčba lymfadenopatie submandibulárních lymfatických uzlin závisí na příčině jejího vývoje. Samotná lymfadenopatie není léčena, protože přechází nějakou dobu po eliminaci základního onemocnění.

  1. Nemoci dásní a zubů léčí zubař. Pokud je příčinou lymfadenopatie zanedbán kaz, je nutné provést úplnou sanitaci ústní dutiny..
  2. S otitis media jsou předepsány antibiotika, protizánětlivé léky, antibakteriální ušní kapky, imunostimulanty. V případě abscesu je nutné provést chirurgické otevření dutiny s následným vyčištěním hnisavého obsahu..
  3. Při tonzilitidě, šarlatě, laryngitidě se provádí symptomatická léčba, která závisí na povaze onemocnění. Neinfekční onemocnění krku se léčí kloktadly a antiseptickými spreji, bakteriální infekce antibakteriálními léky a spreje na hrdlo.
  4. U bakteriální sinusitidy jsou zapotřebí antibakteriální léky. V závažných případech se provádí mechanické uvolnění dutin z obsahu („kukačka“). Může být také doporučena sinusová punkce.
  5. S houbami v ústní dutině jsou antimykotika předepsána v tabletách a mastich, antiseptické výplachy, imunostimulanty.
  6. Cysta dolní čelisti je odstraněna pouze chirurgicky. Operaci provádí kvalifikovaný zubní chirurg.

Pouze lékař může přesně diagnostikovat. Neměli byste se léčit sami, protože nárůst lymfatických uzlin není nemoc, ale působí pouze jako příznak, který zmizí sám po vyléčení základní nemoci.

Články O Zánět Hltanu