Hlavní Tracheitida

Doktor Komarovský o zvětšených lymfatických uzlinách na krku dítěte

Lymfadenitida u dětí na krku je nárůst regionálních lymfatických uzlin v reakci na lokální zánětlivý nebo obecný patologický proces v těle. Tato odchylka má své vlastní charakteristiky projevu a může být velmi nebezpečná pro zdraví dítěte. Proto je důležité znát důvody pro rozvoj submandibulární lymfadenitidy u dětí a být schopen rozpoznat její příznaky..

Příčiny lymfadenitidy na krku

Cervikální lymfadenitida u dětí může mít infekční a neinfekční etiologii. Tento patologický proces je jedním z nejčastějších jevů v pediatrii, což je vysvětleno morfologickou a funkční nezralostí lymfatického systému malého dítěte..

Subandibulární lymfadenitida se často vyvíjí u dětí ve věku od 1 do 6 let a je mnohem obtížnější než u dospělých. Není to nezávislé onemocnění - ve většině případů se vyvíjí jako sekundární patologie komplikující průběh jiných onemocnění.

Hlavními původci lymfadenitidy na krku jsou pyogenní mikroorganismy. Často se jedná o streptokoky a stafylokoky..

Příčiny cervikální lymfadenitidy u malých dětí se dělí na specifické a nespecifické. Pojďme se rychle podívat na každou z těchto skupin..

Nespecifické příčiny lymfadenitidy

Mezi takové důvody rozvoje lymfadenitidy u dětí patří:

  • zánět mandlí;
  • bolest krku;
  • akutní nebo chronická sinusitida (častěji hnisavá nebo polypózní hnisavá);
  • zánět středního ucha;
  • spála;
  • záškrt;
  • nachlazení;
  • chřipka;
  • Plané neštovice;
  • příušnice atd..

Příčiny lymfadenitidy na krku nespočívají pouze v onemocněních dýchacího ústrojí. Kožní patologie také často vedou ke zvýšení lymfatických uzlin u dětí, včetně:

  • pyoderma;
  • furunkulóza;
  • ekzém;
  • streptoderma;
  • hnisavé rány nebo abscesy.

Existují také zubní důvody pro rozvoj cervikální lymfadenitidy u dítěte. Tyto zahrnují:

  • stomatitida;
  • pulpitis;
  • kaz;
  • hnisavý absces v tkáni dásní.

Nespecifické důvody pro vývoj patologického procesu naznačují, že patologický proces ne vždy ovlivňuje lymfatické uzliny. To znamená, že u jednoho dítěte může na pozadí konkrétní nemoci dojít k takové odchylce, zatímco u jiného se to neobjeví..

Specifické důvody

Specifické příčiny lymfadenitidy na krku dítěte jsou spojeny s přímým poškozením lymfatického systému. Taková odchylka se může vyvinout na pozadí:

  • plicní tuberkulóza;
  • infekční mononukleóza;
  • syfilis;
  • brucelóza;
  • aktinomykóza.

Submandibulární lymfadenitida u dětí může být způsobena leukemií, tvorbou lymfosarkomu, rozvojem lymfogranulomatózy. Kromě toho jsou na patologický proces náchylní malí pacienti trpící lymfaticko-hypoplastickou diatézou, cytomegalovirovou infekcí, pásovým oparem (když herpetická infekce postihuje oblast krku) a také chronickými formami onemocnění gastrointestinálního traktu..

Příznaky submandibulární lymfadenitidy

Příznaky cervikální lymfadenitidy u dětí přímo závisí na důvodech jejího vývoje. Nejedná se o samostatnou nemoc, ale pouze o jeden z příznaků jejího vývoje. Hlavní odchylkou indikující vývoj patologického procesu je zvětšení krčních lymfatických uzlin.

Je však docela možné podezření na rozvoj lymfadenitidy na krku u dětí ještě před projevy klinických příznaků základního onemocnění. Jeho přítomnost lze určit podle následujících příznaků:

  • zvýšení tělesné teploty, nejprve na subfebril a poté na febrilní (v závažných případech a pyretické) hodnoty;
  • prudké zhoršení celkového blahobytu dítěte;
  • výskyt příznaků intoxikace těla;
  • dětské stížnosti na bolesti hlavy;
  • snížená chuť k jídlu;
  • vyčerpanost;
  • apatie, slzavost, podrážděnost;
  • otok kůže kolem lymfatických uzlin;
  • tvorba flegmonu a jeho šíření do jiných tkání;
  • hyperemie kůže v oblasti postiženého LN.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro akutní fázi submandibulární lymfadenitidy. Pokud se patologický proces změnil na chronickou formu, která byla výsledkem nedostatečné léčby jejího akutního průběhu, může se projevit:

  • trvale zvětšené, pevné na dotek, ale bezbolestné lymfatické uzliny;
  • relativně uspokojivý zdravotní stav dítěte;
  • nepřítomnost nebo mírná tvorba abscesů tkání lymfatických uzlin.

Cervikální lymfadenitida, která se stala chronickou, je pomalý patologický proces. To však neznamená, že by se rodiče neměli bát o zdraví svého dítěte..

  1. Za prvé, tato forma lymfadenitidy vyžaduje dlouhodobou léčbu. Terapie navíc nebude zaměřena na úplné vymýcení patologického procesu, ale na jeho převedení do fáze dlouhodobé remise..
  2. Zadruhé, pomalý patologický proces vede k postupnému ničení tkání lymfatických uzlin. Výsledkem je, že v průběhu času atrofují a místo lymfoidů se tvoří granulační tkáň..

Jakého lékaře kontaktovat s cervikální lymfadenitidou?

Cervikální lymfadenitida u dítěte může být rozpoznána nezávisle. K tomu stačí nahmatat submandibulární zónu. Zvětšené lymfatické uzliny připomínají tvrdé, kulaté „kuličky“, při dotyku dítě pocítí bolest.

Samodiagnostika však nemůže nahradit rady kompetentního lékaře. Nejprve musíte vyhledat pomoc u rodinného lékaře, který po provedení počátečního vyšetření a shromáždění anamnézy může poslat malého pacienta na:

  • otolaryngolog;
  • pediatr;
  • dermatolog;
  • specialista na infekční choroby;
  • hematolog;
  • onkolog.

Léčba závisí na příčinách a projevech lymfadenitidy u dětí. Proto musí dítě podstoupit komplexní diagnostiku, která nenechá ošetřujícího lékaře na pochybách o diagnóze a dá mu příležitost vyvinout jedinou správnou terapeutickou taktiku..

Diagnostika

K předepsání adekvátní léčby lymfadenitidy je nutné přesně identifikovat její hlavní příčinu. Za tímto účelem proveďte:

  • klinické studie krve a moči;
  • rentgen hrudníku;
  • Ultrazvukové vyšetření krčních lymfatických uzlin;
  • bakteriální naočkování patologického výtoku (pokud existuje) k určení typu patogenu.

Někdy je pro předepsání správné léčby nutné provést tuberkulinové testy a odebrat tekutinu z postižené lymfatické uzliny pro další cytologické a histologické vyšetření. Tyto diagnostické metody se používají zřídka - pouze pokud existuje podezření na tuberkulózní nebo onkologický původ lymfadenitidy.

Léčba cervikální lymfadenitidy

Léčba lymfadenitidy na krku u dětí by se neměla omezovat na užívání léků k odstranění nepříjemných příznaků. Symptomatická léčba je samozřejmě povinná jako pomocná metoda, ale nemůže odstranit příčinu vývoje této odchylky..

Léčba submandibulární lymfadenitidy se často provádí konzervativně, ale existuje řada případů, kdy může malý pacient podstoupit urgentní chirurgický zákrok.

Farmakoterapie

Léčba lymfadenitidy na krku u malých dětí často vyžaduje antibiotickou terapii. Specifický lék předepisuje ošetřující lékař v závislosti na základním onemocnění a citlivosti identifikovaných bakterií na aktivní složky léčiva. Je přísně zakázáno zahájit léčbu tohoto patologického procesu antibiotiky samostatně - pro výběr léku je nutné provést bakteriální kulturu a antibiotikum.

Ze všech antimikrobiálních léčiv při léčbě lymfadenitidy dávají lékaři ve většině případů přednost:

  • makrolidy - Sumamed, Azithromycin;
  • aminoglykosidy - gentamicin, amikacin;
  • aminopenicilin - amoxicilin;
  • Cefalosporiny 1. a 2. generace - cefazolin, ceftriaxon, cefotaxim atd..

Antibiotická léčba trvá 5 až 7 dní. V tomto případě jsou pro přípravu perorální suspenze vybrány hlavně sirupy nebo prášky. Pokud má dítě závažná onemocnění, která vedla k lymfadenitidě, bude léčba antimikrobiálními léky prováděna jejich intramuskulárním podáním.

Symptomatická léčba

Pro zmírnění nepříjemných příznaků patologického procesu, které někdy malého pacienta doslova vyčerpají, se používají pomocné léky:

  1. Protizánětlivé léky. Děti do 5 let mají předepsané sirupy nebo suspenze, děti starší 6 let - tablety nebo tobolky. NSAID zmírňují bolesti kloubů, bolesti hlavy a nižší tělesnou teplotu. Můžete použít léky na bázi ibuprofenu: Nurofen, Ibunorm, Ibufen atd. Dávka léku je přísně podle věku!
  2. Imunomodulátory rostlinného původu. Kromě posílení imunitního systému tyto prostředky pomáhají léčit mnoho nemocí. To platí zejména o patologických stavech dýchacích cest u dětí. Sinupret a Imupret jsou účinné bylinné imunomodulátory. Podávají se malým pacientům ve formě kapek, starším dětem ve formě tablet nebo pilulek..
  3. Antialergické léky - Ketotifen, Loratadin, Eden atd..

Někdy mohou být dítěti předepsány antivirotika spolu s antibiotiky. Jsou důležité, pokud jde o léčbu patologií virové etiologie. Antimikrobiální léky zároveň nejsou zrušeny..

Chirurgická léčba lymfadenitidy

K léčbě hnisavé lymfadenitidy u dětí, charakterizované těžkým průběhem a rychlým zhoršením pohody pacienta, se provádí otevření a odvodnění dutiny lymfatických uzlin postižených patologickým procesem. Ne vždy se však takový postup ukáže jako efektivní, navíc u některých nemocí je jeho provedení zcela nevhodné..

Jedinou možností léčby v případě nouze je odstranění lymfatických uzlin..

Fyzioterapie

Po absolvování hlavního průběhu léčby lymfadenitidy se dětem doporučuje podstoupit řadu fyzioterapeutických postupů, aby se upevnily výsledky. Fyzioterapie je předepsána jak po konzervativní léčbě, tak po operaci..

Elektroforéza s použitím jodových přípravků a UHF dobře přispívají k obnově těla dítěte. Obvazy s vazelínou Vishnevsky nebo Levomekol a suchým teplem také pomáhají dosáhnout nejpozitivnější dynamiky léčby lymfadenitidy u dětí.

Malému pacientovi, který podstoupil léčbu, musí být předepsány multivitaminové komplexy.

Předpovědi a možné komplikace

Prognóza uzdravení s včasným zahájením léčby lymfadenitidy u dětí je obecně příznivá..

Hlavní věcí je zabránit přechodu patologického procesu do chronické formy plné atrofie LN.

Další možnou komplikací neléčené lymfadenitidy u dítěte je lymfostáza. Jedná se o odchylku, která se vyznačuje porušením procesu odtoku lymfy.

Nejnebezpečnější následky jsou však spojeny s patologií, proti které došlo k rozvoji lymfadenitidy. Pokud tedy došlo k nárůstu lymfatických uzlin u dítěte, je nemožné váhat s návštěvou lékaře. Čím dříve je léčba zahájena, tím příznivější bude prognóza uzdravení..

Doslov

Rodiče by si měli vždy pamatovat, že příznaky a léčba lymfadenitidy u dětí závisí na tom, co ji způsobilo. Nemůžete nekontrolovatelně užívat antibiotika, protizánětlivé nebo antivirové léky, pokud má dítě zvýšenou LU, horečku a známky intoxikace těla. Tělo dítěte je velmi křehké a nesprávným jednáním jej můžete snadno poškodit..

Lymfadenitida často vyžaduje hospitalizaci dítěte v nemocnici, aby mu byla poskytována nepřetržitá péče zdravotnického personálu. Pokud lékař povolil ambulantní léčbu, musí být přísně dodržována všechna jeho doporučení. Odpovědný přístup k léčbě eliminuje riziko možných komplikací a opakování patologického procesu nebezpečného pro zdraví dětí.

Lymfadenitida u dětí

Lymfadenitida u dětí je zánětlivá reakce lymfatických uzlin v reakci na místní nebo obecné patologické procesy v těle. Serózní lymfadenitida u dětí se vyskytuje se zvýšením, zatvrdnutím a bolestivostí lymfatických uzlin; hnisavá lymfadenitida je doprovázena místními (hyperemie, otoky) a obecnými příznaky (prudké zhoršení zdraví, horečka). Diagnóza lymfadenitidy u dětí je stanovena na základě klinického vyšetření, celkového krevního obrazu, ultrazvuku a punkce lymfatických uzlin. Při léčbě lymfadenitidy u dětí se používají konzervativní taktiky (antibakteriální, desenzibilizující, detoxikační terapie, lokální aplikace, UHF) nebo chirurgické otevření a odvodnění hnisavého ohniska s povinným vyloučením primárního zdroje infekce.

ICD-10

  • Důvody
  • Klasifikace
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Léčba lymfadenitidy u dětí
  • Předpověď a prevence
  • Ceny léčby

Obecná informace

Lymfadenitida u dětí je infekční nebo neinfekční zánětlivý proces v periferních orgánech lymfatického systému - lymfatických uzlinách. Lymfadenitida patří v pediatrické praxi k jednomu z předních míst v četnosti výskytu, což je dáno morfologickou a funkční nezralostí lymfatického systému dítěte. Nejčastěji je lymfadenitida pozorována u dětí ve věku od 1 do 6 let a má prudší průběh než u dospělých. Lymfadenitida u dětí se vyvíjí podruhé, což komplikuje průběh hlavních infekčních a zánětlivých onemocnění, a proto mohou detekovat nárůst lymfatických uzlin u dítěte různými pediatrickými odborníky: pediatrem, pediatrickým otolaryngologem, dětským zubním lékařem, dětským chirurgem, dětským imunologem, dětským revmatologem atd..

Důvody

Růst a vývoj lymfoidních formací u dětí trvá až 6-10 let; toto období je spojeno se zvýšenou náchylností k různým infekčním agens a nedostatečnou bariérovou filtrační funkcí. Lymfatické uzliny, jako prvky imunitní obrany, se účastní všech patologických procesů v těle: rozpoznávají a zachycují cizí částice (bakterie, toxiny, produkty rozpadu tkání), zabraňují jejich šíření z místního zaměření a vstupu do krve.

Lymfadenitida u dětí má nejčastěji nespecifickou genezi, jejími hlavními patogeny jsou pyogenní mikroorganismy, zejména stafylokoky a streptokoky. U lymfadenitidy mají děti obvykle primární ohnisko akutního nebo chronického hnisavého zánětu, ze kterého infekce vstupuje do lymfatických uzlin proudem lymfy, krve nebo kontaktem.

Více než 70% případů lymfadenitidy u dětí je spojeno se zánětlivými procesy orgánů ORL - tonzilitida, sinusitida, otitis media. Lymfadenitida u dětí je často doprovázena infekcemi kůže a sliznic: furunkly, pyodermie, hnisavé rány, ekzémy, stomatitida. Lymfadenitida může komplikovat průběh různých bakteriálních a virových infekcí u dětí - šarlach, záškrt, SARS, chřipka, příušnice, plané neštovice, spalničky. Největší počet lymfadenitidy u dětí je pozorován v období podzim-zima v důsledku zvýšení počtu infekčních a exacerbací chronických onemocnění.

Lymfadenitida u dětí starších 6-7 let může být spojena se zánětlivými onemocněními systému dvojzubce (pulpitida, paradentóza, osteomyelitida). V tomto případě může dojít k nárůstu příznaků lymfadenitidy u dětí po oslabení patologického procesu v primárním zaměření. Příčinou specifické lymfadenitidy u dětí jsou infekční onemocnění s typickými lézemi lymfatických uzlin - tuberkulóza, infekční mononukleóza, brucelóza, aktinomykóza, syfilis atd..

V některých případech může být lymfadenitida u dětí spojena s krevními chorobami (akutní a chronická leukémie), nádory lymfoidní tkáně (lymfosarkom, lymfogranulomatóza) a traumatickým poškozením samotných lymfatických uzlin. Lymfadenitida je obvykle pozorována u dětí s lymfaticko-hypoplastickou diatézou, často trpících akutními respiračními virovými infekcemi, s anamnézou souběžných herpetických virů (CMV, virus Epstein-Barr) a chronických gastrointestinálních onemocnění.

Klasifikace

V závislosti na typu patogenu je u dětí izolována nespecifická a specifická lymfadenitida, která může mít akutní (až 2 týdny), subakutní (od 2 do 4 týdnů) nebo chronický (více než měsíc) průběh. Podle povahy zánětlivých změn v lymfatických žlázách u dětí existují serózní (infiltrace), hnisavé, nekrotické (s tavením uzlin) lymfadenitida a adenoflegmon.

Podle zaměření léze je lymfadenitida u dětí rozdělena na regionální (cervikální, submandibulární, axilární, tříselná atd.) A generalizovaná; podle etiologického faktoru - odontogenní (spojený s patologií systému zubních čelistí) a nedontogenní.

Příznaky

Zpravidla s lymfadenitidou u dětí jsou postiženy lymfatické uzliny na obličeji a krku (nejčastěji - submandibulární a krční na jedné nebo obou stranách, méně často - příušní, bukální, okcipitální, za uchem), v některých případech - axilární, tříselné.

Serózní stádium akutní nespecifické lymfadenitidy u dětí (1-3 dny nemoci) se projevuje bolestivými, výrazně zvětšenými a na dotek hustě elastickými regionálními lymfatickými uzlinami, aniž by došlo ke ztrátě jejich pohyblivosti a rozvoji místní kožní reakce. Obecný stav dítěte není narušen, teplota se pohybuje od normálních po subfebrilní hodnoty.

Přechod akutní lymfadenitidy do hnisavého stadia (3–6 dnů onemocnění) probíhá s výraznými lokálními příznaky a prudkým zhoršením blahobytu dětí. Existují známky intoxikace: zimnice, vysoká teplota (do 40 ° C), bolesti hlavy, silná slabost, nechutenství a poruchy spánku. V oblasti postižených lymfatických uzlin dochází k intenzivním bolestem při tažení nebo střelbě, fenoménům periadenitidy, lokální hyperemii a otokům kůže. Možná vývoj adenoflegonu s výskytem fluktuačních ložisek a uvolněním hnisavého zánětu mimo lymfatické uzliny. Adenoflegmony maxilofaciální oblasti mohou být komplikovány trombózou kavernózního sinu, mediastinitidou, sepsí.

Chronická forma lymfadenitidy u dětí se může vyvinout primárně v případě, že patogeny jsou slabě virulentní mikroorganismy, nebo se mohou stát pokračováním akutní formy onemocnění. V chronickém průběhu bez exacerbace jsou lymfatické uzliny zvětšené, omezené v pohyblivosti, poměrně husté, ale bezbolestné; pohoda dítěte není narušena; hnisání se zřídka vyvíjí. Pokud má dítě ohnisko chronické infekce, která po dlouhou dobu podporuje pomalou lymfadenitidu, jsou lymfatické uzliny postupně ničeny a nahrazovány granulační tkání.

Tuberkulózní lymfadenitida u dětí má dlouhý průběh, obvykle omezený na cervikální skupinu lymfatických uzlin, shromážděnou v hustém, bezbolestném a významném obalu, jako je obojek. Tuberkulózní lymfadenitida u dětí může být komplikována kazuistickým rozpadem, tvorbou fistulózních průchodů, jizevnatými změnami na kůži.

U dětí s nízkou a změněnou celkovou reaktivitou se může vyvinout specifická lymfadenitida spojená s očkováním proti tuberkulóze („bezegeitis“), která se projevuje jako chronické kalcifikující kazuistické léze axilárních lymfatických uzlin. Generalizovaná lymfadenitida u dětí je pozorována u diseminované plicní tuberkulózy a chronické tuberkulózní intoxikace; doprovázeno charakteristickou fibrózou uzlin ("žlázové kameny").

Diagnostika

Diagnóza lymfadenitidy u dětí zahrnuje důkladné fyzikální vyšetření, posouzení klinického obrazu a anamnézy onemocnění, studium klinického krevního testu, ultrazvuk lymfatických uzlin a řadu dalších diferenciálních diagnostických studií. Detekce lymfadenitidy u dětí může vyžadovat vyšetření lékaři různých specializací: pediatr, specialista na infekční onemocnění, dětský otolaryngolog, hematolog, chirurg, ftiziatr.

Během diagnostiky je nutné stanovit etiologii lymfadenitidy u dětí, identifikovat primární zaměření purulentního zánětu. Mezi další metody detekce tuberkulózní lymfadenitidy u dětí patří tuberkulinové testy, rentgen hrudníku, diagnostická punkce a bakteriologická kultivace materiálu. Při podezření na onkologický proces se provádí biopsie lymfatických uzlin s cytologickým a histologickým vyšetřením tkáně.

Diferenciální diagnostika lymfadenitidy s různou lokalizací u dětí se provádí s nádory slinných žláz, metastázami zhoubných novotvarů, flegmonem, uškrcenou tříselnou kýlou, osteomyelitidou, systémovými chorobami (sarkoidóza, leukémie), difuzními chorobami pojivové tkáně (juvenilní revmatoidní artritida erythematosus, systémy).

Léčba lymfadenitidy u dětí

Léčba lymfadenitidy u dětí je určena stadiem, typem onemocnění, stupněm intoxikace a je zaměřena na zastavení infekčních a zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách a eliminaci primárního zaměření infekce.

U akutní serózní a chronické nespecifické lymfadenitidy u dětí se používá konzervativní terapie, včetně antibiotik (cefalosporiny, polosyntetické peniciliny, makrolidy), desenzibilizujících látek, lokální léčby (suché teplo, obklady s Višnevského mastí, UHF). Zobrazují se posilující léky - glukonát vápenatý, askorutin, vitamíny, imunostimulanty.

Při absenci účinku terapie nebo přechodu lymfadenitidy do hnisavého stavu je dítě hospitalizováno a je provedena nouzová pitva, drenáž a sanitace hnisavého ohniska. V případě nekrotizující lymfadenitidy u dětí se provádí důkladná kyretáž dutiny, v případě potřeby se lymfatická uzlina odstraní. V pooperačním období je indikována komplexní protizánětlivá a detoxikační terapie. Léčba specifické tuberkulózní lymfadenitidy u dětí se provádí ve specializovaných lékařských zařízeních.

Předpověď a prevence

Prognóza lymfadenitidy u dětí s včasnou adekvátní léčbou je příznivá, s prodlouženým chronickým průběhem je možné nahradit lymfoidní tkáň pojivovou tkání; někdy v oblasti postižených lymfatických uzlin dochází k porušení lymfodrenáže (lymfostáza).

Prevence lymfadenitidy u dětí spočívá v eliminaci zdrojů chronické infekce, včasném ošetření zubů, traumatických a hnisavých lézí kůže a sliznic, zvýšení celkové a lokální odolnosti těla.

Cervikální lymfadenitida u dětí.

Pokračujeme v mluvení o určitých typech lymfadenitidy, které se mohou vyskytnout u dětí a dospívajících. Zejména s projevy fyziologické lymfadenitidy v kritických obdobích života není léčba cervikální lymfadenitidy nutná, je však nutný dohled pediatra. Nemusí to být nutně stav lymfatismu, ale také projev přecitlivělosti na různé druhy podráždění. Pokud se kromě lymfadenopatie značně zvětší brzlík (brzlík, speciální imunitní orgán dětí), může se to stát nebezpečným příznakem poruch.

Podle klasifikace.
Na základě základů klasifikace lze u dětí v jakémkoli věku lymfadenitidu rozdělit na akutní, která je způsobena velmi infekční mikrobiální flórou a která se projevuje traumatem nebo poškozením samotné lymfatické uzliny. Může také existovat chronická lymfadenitida, která se tvoří, když slabá patogenní flóra pronikne do samotného uzlu nebo pokud není léčen akutní proces. Také takové specifické procesy, jako je tuberkulóza, syfilis nebo brucelóza, okamžitě získají chronickou formu kurzu. Na základě povahy lézí vyskytujících se uvnitř lymfatické uzliny můžeme rozlišit:
- katarální lymfadenitida, toto je počáteční fáze infekčního onemocnění, lymfatická uzlina je impregnována krevní plazmou.
- hyperplastické, vznikající v pozdějších fázích procesu. Lymfatická uzlina poroste díky tomu, že se v ní aktivně množí imunitní buňky.
- hnisavý, tento stav se vyvíjí s bakteriální infekcí, kdy bude lymfatická uzlina naplněna velkým objemem pyogenní mikrobiální flóry, uzlina je zraněna a infikovaný materiál do ní pronikne. Když se hromadí velké množství hnisu, může se šířit z lymfatické uzliny a namočit tkáně obklopující uzlu goy. Pokud tělo odrazí tento zánět kapslí, vytvoří se absces. Pokud se zánět rozšíří po celé oblasti krku, vytvoří se flegmon, rozšířená hnisavá fúze tkání.

Cervikální lymfadenopatie.
Zvláštní příznaky budou hovořit o zánětlivém procesu v lymfatických uzlinách na krku. V místě, kde je bolest na krku, můžete cítit hrášek nebo větší útvary měkké a pružné konzistence, jsou mobilní vzhledem k pokožce a svalům umístěným vedle ní. Při výrazném zánětu již nelze určit hrách, ale nárůst uzlů až o 5 cm a o něco méně často nebo více budou viditelné již na krku pouhým okem. Pokud se vyvinul zánět lymfatických uzlin na krku, znamená to, že potřebuje protizánětlivou léčbu. Pokud má lymfatická uzlina hustou strukturu, její kontury jsou nevýrazné a hrbolaté, nelze ji posunout do strany, může se jednat o zvětšení lymfatické uzliny, která obsahuje atypické buňky. Tento stav se nazývá lymfadenopatie..

Známky infekce se zvětšenými lymfatickými uzlinami - bolestivost zvětšených struktur, může být bolestivá při polykání jídla a jeho předávání v místech zvětšených lymfatických uzlin. Na místě bolestivého zatvrdnutí se může objevit zarudnutí kůže. Mohou se také vyvinout patologické příznaky z celého těla - zvýšení teploty na 37,5 ° C, stav slabosti a zvýšené únavy, nepříliš výrazná bolest hlavy. Vzniku těchto příznaků bude velmi často předcházet přítomnost příznaků infekčních onemocnění, které budou sloužit jako spouštěč cervikální lymfadenitidy. Mezi tyto příznaky patří bolest v krku v přítomnosti ARVI, přítomnost vyrážek spalniček a zarděnek, přítomnost vysoké teploty s rozvojem spálu nebo přítomnost lakunární bolesti v krku, intenzivní bolest v oblasti čelisti se změnami celkového stavu za přítomnosti flegmonu měkkých tkání nebo osteomyelitidy a mnoho dalších.

Vlastnosti lymfadenopatie u kojenců.
Zánět lymfatických uzlin na krku u dětí je obvykle způsoben pomalým zánětem na krku a hlavě, pokud imunitní systém není dostatečně aktivní, aby rychle bojoval s infekcí. To vede k tvorbě chronické cervikální lymfadenitidy. Podobný jev se projevuje náhodnou detekcí zvětšených lymfatických uzlin, jejichž sondování není prakticky bolestivé. V tomto stavu je celková pohoda dítěte zcela normální, tělesná teplota se nezvyšuje. Pokud se nástup lymfadenitidy vyvinul v důsledku akutního mikrobiálního nebo virového onemocnění, které je lokalizováno v ústní dutině, v oblasti měkkých tkání hlavy nebo krku, mohou se objevit další příznaky. Dojde k prudkému nárůstu teploty na vysoký počet s otokem krku a odmítnutím jíst. Děti říkají, že v oblasti krku je obtížné pít tekutiny, mohou se objevit poruchy spánku, nevolnost a letargie, u kojenců se může objevit regurgitace.

Co dělat, pokud se u dětí nacházejí lymfatické uzliny na krku?
Pokud zjistíte, že si vás nebo dítě stěžovalo na lokální bolesti krku nebo v submandibulární oblasti, musíte tuto oblast pečlivě prozkoumat. V tomto případě můžeme detekovat trauma tkáně nebo absces. Jemně a jemně mezi dvěma prsty nahmatejte a pohněte tkání v oblasti bolesti; v případě lymfadenitidy ucítíte pod prsty kouli. Pokud se jedná o zánět svalů, myositidu, nebudou pociťovány žádné místní útvary a kuličky pod kůží. Pokud je lymfatická uzlina nalezena, okamžitě si povšimněte následujícího: je to při stlačení bolestivé, je posunuto vzhledem k povrchu kůže nebo svalům na jejích stranách, dochází ke zvýšení teploty kůže nad uzlinou. Pokud jsou velikosti uzlů malé, jsou bezbolestné, rolování pod prsty, existuje několik z nich najednou, což může naznačovat patologii imunity. S tímto problémem stojí za to kontaktovat imunologa nebo lékaře s infekčními chorobami.

Pokud zjistíte nerovnoměrné obrysy, hrboly jsou cítit, formace jsou špatně mobilní, zatímco jsou bezbolestné - to není příliš dobré znamení. Stojí za to navštívit chirurga nebo onkologa, který vám přidělí seznam vyšetření potřebných pro diagnostiku. Mluvíme-li o skutečnosti, že hnisavý proces ovlivňuje samotnou lymfatickou uzlinu, je horká, zvětšená a velmi bolestivá. Poté musíte okamžitě kontaktovat chirurga. Pokud se hovoří o zánětlivém procesu v krku, ústech nebo krku, při sondování lymfatických uzlin dojde ke zvýšení bolesti a bude také zjištěno odvalení uzlů prsty pod kůží. Pak stojí za to navštívit pediatra, zubaře nebo ORL lékaře.

Dále byste měli provést nezávislé vyšetření dítěte. Nejprve zkontrolujte všechny jeho zuby, dásně a hrdlo pomocí zdroje světla. Sliznice by měly být čisté, růžové, bez abscesů a plaku, zuby bez známek poškození (černění, dutiny). Musíte pečlivě prozkoumat všechny měkké tkáně na obličeji a krku - neexistují žádné hnisavé pupínky, poškození tkáně, husté oblasti bolesti, včetně pokožky hlavy. Pokud najdete něco takového, pravděpodobně jste našli příčiny lymfadenitidy. Stojí za to kontaktovat potřebného odborníka a léčbu. K rozdělení lymfatických uzlin do skupin nedochází jen tak - každá skupina uzlů shromažďuje odtok lymfy z určité oblasti hlavy nebo krku, a proto bude důležité určit zaměření zánětlivého nebo atypického procesu. V tomto ohledu však existuje výhrada v přítomnosti výrazných zánětlivých procesů i v případě systémových onemocnění, která postihují mnoho orgánů najednou, pokud je imunitní systém poškozen, zvyšuje se několik skupin lymfatických uzlin najednou, což významně komplikuje diagnostiku procesu.

Až do okamžiku, kdy se obrátíte na lékaře s problémem lymfatických uzlin, neměli byste dělat žádná nezávislá opatření, zejména obklady, obvazy a zahřívání. Nejprve byste měli kontaktovat svého pediatra a informovat o všech svých nálezech. Lékař vyšetří a sonduje lymfatické uzliny a rozhodne, zda skutečně dochází k jejich zvětšení, nebo zda je to pro dítě normální stav. V případě potřeby budou předepsány testy a další studie - odborné konzultace, krevní testy a další opatření. Teprve potom může být problém léčby vyřešen..

Lymfadenitida u dětí

Články lékařských odborníků

  • Kód ICD-10
  • Důvody
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Léčba
  • Prevence
  • Předpověď

Lymfadenitida u dětí je onemocnění, které se projevuje zánětem lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny jsou součástí imunitního systému, jsou jedny z prvních, které reagují na zánětlivé procesy v těle a zvětšují se. Průběh onemocnění v dětství často probíhá jinak než u dospělých. Onemocnění je klasifikováno podle zaměření léze: krční, tříselné, submandibulární a podle povahy onemocnění: specifické a nespecifické.

Nespecifická lymfadenitida u dětí je pozorována častěji a je charakterizována specifickými ložisky zánětu, původci jsou bakterie hnisavé infekce, obvykle stafylokoky nebo streptokoky. Je to z toho důvodu, že místní zánětlivé procesy mohou vyvolat rozvoj lymfadenitidy, nedoporučuje se samoléčba akné, vředů, hnisajících ran atd..

Specifická lymfadenitida se obvykle vyskytuje na pozadí tak závažných onemocnění, jako je syfilis nebo tuberkulóza atd. V tomto případě by léčba měla být zaměřena na základní onemocnění. U specifické lymfadenitidy můžete příznaky omezit pouze pomocí kompresí a antivirotik, léčba pouze lymfatických uzlin v tomto případě nepřinese efektivní výsledek, proces může přejít do chronické formy s dalším nahrazením lymfatické tkáně. Ale dospělí jsou náchylnější ke specifické lymfadenitidě než děti..

Lymfadenitida u dětí může vyvolat řadu onemocnění, obvykle všechny souvisejí se zánětlivými procesy v jakémkoli orgánu, zejména v horních dýchacích cestách, s onemocněními, jako je tonzilitida, tonzilitida, chřipka atd. Vzácně se zánět vyskytuje v důsledku pneumonie. Tento druh onemocnění obvykle vyvolává zánět submandibulárních lymfatických uzlin, někdy jsou postiženy krční, poplitealní nebo axilární lymfatické uzliny. Inguinální lymfadenitida u dětí je poměrně vzácná..

Onemocnění u dětí je závažnější než u dospělých. Při zánětu lymfatických uzlin se teplota dítěte zvyšuje, zmizí chuť k jídlu, pozoruje se apatie, letargie. Kojenci mají všechny příznaky intoxikace. Při zánětu krčních lymfatických uzlin se mohou objevit otoky, zarudnutí, potíže s pohybem hlavy.

Kód ICD-10

Příčiny lymfadenitidy u dítěte

Častou příčinou zánětu lymfatických uzlin jsou infekční onemocnění: angína, chřipka, tonzilitida, spála, záškrt. Zánětlivý proces v lymfatických uzlinách může být podpořen kazem a různými záněty ústní dutiny..

Porážka lymfatických uzlin často zůstává bez povšimnutí, protože veškerá pozornost je zaměřena na základní onemocnění. Pokud je obranyschopnost těla oslabena, lymfadenitida se stává hnisavou. K rozvoji chronické lymfadenitidy dochází po akutní, v případě, že se tělo s infekcí úplně nevypořádalo a v lymfatických uzlinách probíhá pomalý a dlouhý zánětlivý proces. K tomu obvykle dochází, když není zcela odstraněna hlavní příčina, která vyvolala zánět lymfatického systému (špatné zuby, rýma atd.). Stav pacienta je obvykle v normálních mezích, nic ho neobtěžuje. Hnisavý proces u chronické lymfadenitidy je extrémně vzácný.

Chronická forma je také pozorována při tuberkulózním procesu v těle. Lymfatické uzliny lze také zvětšit v případě krevních onemocnění nebo nádorů. Odborníci zjistili řadu důvodů, které mohou vést ke zvětšení a zánětu lymfatických uzlin u dětí:

  • škrábání koček. Důvod je docela běžný vzhledem k tomu, že většina lidí má domácí mazlíčky. Sliny zvířat obsahují bakterie, které se při poškrábání nebo kousnutí dostanou do krevního oběhu. Nějaký čas po kousnutí je pozorováno zvýšení lymfatických uzlin.
  • Studený. U dětí s oslabeným imunitním systémem, které často onemocní, jsou zvětšené lymfatické uzliny zcela běžné..
  • infekční choroby. V tomto případě je lymfatická uzlina zapálená, která se nachází v blízkosti zdroje infekce. Cervikální lymfadenitida se objevuje v důsledku onemocnění krku, uší. Zánět v oblasti rozkroku naznačuje problémy v urogenitálním systému u dítěte.

U malých dětí se lymfatické uzliny během zubů často zvětšují. To obvykle nezpůsobuje dítěti žádné nepohodlí ani bolest. To není způsobeno dokonalým imunitním systémem dítěte a nemělo by to rodičům dělat starosti. U dětí v raném věku jsou lymfatické uzliny relativně velké, protože tvorba imunity teprve začíná a odpovědnost za to leží na lymfatické tkáni.

Ale zanícené a bolestivé lymfatické uzliny u malých dětí mohou mluvit o onemocněních, jako je tuberkulóza, rakovina krve, infekce HIV. Dlouhodobě zvětšené lymfatické uzliny mohou být s mononukleózou. U všech nemocí je nutné provést další diagnostiku (krevní test, punkci atd.). Pokud u dítěte zaznamenáte zvětšení lymfatických uzlin, bylo by lepší poradit se s lékařem, abyste vyloučili závažnější onemocnění. Jak víte, všechny nemoci zjištěné v rané fázi jsou léčitelné snáze a v případě našich dětí nebude nadměrná prevence nadbytečná..

Příznaky lymfadenitidy u dítěte

Existují dvě formy průběhu onemocnění, v závislosti na povaze: akutní a chronická.

Akutní lymfadenitida u dětí se projevuje silnou bolestí v místě léze, zvětšením lymfatických uzlin (můžete to cítit prsty), horečkou, pacient se při pohybu hlavy cítí trapně, cítí se slabý. Při sondování jsou lymfatické uzliny mobilní, bolestivé, husté. Včasná účinná léčba základního onemocnění, které vyvolalo lymfadenitidu, zabraňuje tvorbě hnisavých ložisek v postižených lymfatických uzlinách. Při oslabené imunitě nebo nedostatečné léčbě se zánětlivý proces změní na hnisavý. Stav pacienta se prudce zhoršuje, doprovázený vysokou horečkou, zimnicí, bolestmi hlavy, nechutenstvím. Zanícená lymfatická uzlina je neaktivní, dochází k adhezivnímu procesu s přilehlými tkáněmi, na postižené oblasti je pozorováno zarudnutí, ve středu se tvoří změkčená oblast, kde se hromadí hnis. Časem propukne hnis a zánět se stane chronickým.

Obvykle se zvětšené lymfatické uzliny cítí před a za ušima, pod dolní čelistí, po stranách krku, pod paží, nad klíční kostí, po stranách hrudníku, na loktech, v oblasti třísla.

S nárůstem jedné lymfatické uzliny, který není doprovázen jejím dalším růstem, není zvýšení teploty otázkou žádné nemoci. To může znamenat, že tato konkrétní lymfatická uzlina pracuje o něco aktivněji než ostatní. Takové zvýšení přenesené infekce je způsobeno a lymfatická uzlina získá v průběhu času svou obvyklou velikost.

Chronická forma je charakterizována zatuhnutím a zvětšením lymfatických uzlin, sníženou pohyblivostí. Chronická lymfadenitida u dětí se vyvíjí v důsledku ústupu akutního zánětu nebo je vyvolána neaktivními bakteriemi. V chronické formě je obecný stav v normálních mezích, zvětšené lymfatické uzliny, když jsou hmatatelné, nebolí a jsou jasně definovány. Dlouhodobý chronický proces vede ke zničení lymfatických uzlin s postupným nahrazováním pojivovou tkání. Občas začíná období exacerbace, kdy se vytvoří píštěl, časem se uzavře a poté se může vytvořit na jiném místě.

Cervikální lymfadenitida u dětí

Cervikální lymfadenitida u dětí se vyskytuje nejčastěji. Důvodem jsou různé infekční nemoci (hnisavá angína, chřipka, zápal plic atd.).

Lymfatická uzlina se zapálí v důsledku infekce primárním zaměřením zánětu, který vstoupil do krevního řečiště, tj. vyvolané hnisavými bakteriemi (streptokoky, stafylokoky).

Existuje akutní, chronická forma onemocnění. V chronické formě se lymfatické uzliny zapálí při každé studené nemoci. Obvykle k tomu přispívá nízká imunita. Chronická cervikální lymfadenitida se vyvíjí v důsledku chronické tonzilitidy, sinusitidy, otitis media.

Akutní cervikální lymfadenitida je charakterizována hnisavými procesy. V každém případě má lymfadenitida charakteristické příznaky..

V rané fázi onemocnění se na krku objevují malé nádory, těsnění, tlak na ně může způsobit bolest. V budoucnu dojde k bolesti hlavy, slabosti, horečce, intoxikaci. Velikost zanícené lymfatické uzliny závisí na povaze průběhu onemocnění (na zánětu se může podílet jedna nebo více lymfatických uzlin). Lymfatická uzlina dále ztrácí kontury, zvětšuje se více, pokožka zčervená. Akutní cervikální lymfadenitida připomíná furuncle.

V tomto případě začíná horečka, teplota stoupne nad 380. V zanícené lymfatické uzlině jsou pociťovány pulzující bolesti. V takovém případě musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud hnisavé ohnisko není otevřeno včas, hnis vstoupí do sousedních tkání, což může způsobit sepsi (otravu krve).

Lymfadenitida na krku u dětí

Lymfadenitidu na krku dítěte lze snadno identifikovat sami. Lymfatické uzliny mají tvar kuliček, které se při stlačení pohybují. Velikost lymfatických uzlin je obvykle přibližně o velikosti hrášku, méně často dochází k objemnějšímu otoku. Při dotyku dítě pociťuje silnou bolest.

Krátkodobý zánět krčních lymfatických uzlin se někdy vyskytuje poté, co dítě mělo infekční onemocnění horních cest dýchacích.

Před léčbou lymfadenitidy u dětí se nejprve zjistí příčina zánětu. Dále je veškerá pozornost zaměřena na destrukci primárního onemocnění. Pro zmírnění otoku jsou předepsány deltason, prednison, medrol. Všechny tyto léky jsou k dispozici na přepážce a nevyžadují lékařský předpis..

Trvání onemocnění je zkráceno terapií UHF. Když proces běží, lékař může považovat za nutné předepsat antibiotikum. Hnisavé ohniska jsou odstraněna chirurgicky.

Pokud se na krku dítěte objeví zanícené lymfatické uzliny, musíte co nejdříve kontaktovat kliniku. Po absolvování nezbytných testů bude předepsána účinná léčba. Zánět lymfatických uzlin na krku je odstraněn souběžně s léčbou základního onemocnění, které způsobilo lymfadenitidu. Je třeba si uvědomit, že nemůžete použít ohřívací obklady na lymfadenitidu, zejména s cervikální formou. Vysoká teplota v postižené oblasti podporuje šíření infekce, v tomto případě je rychleji ovlivněna zdravá sousední tkáň. I v tomto případě existuje nebezpečí infekce v mozku. Je také nutné velmi opatrně otřít postiženou oblast, je lepší koordinovat všechny metody léčby se svým lékařem.

Submandibulární lymfadenitida u dětí

Submandibulární lymfadenitida u dětí se projevuje zánětem lymfatických uzlin umístěných pod dolní čelistí. V tomto případě pacient cítí bolest, která se v průběhu času zesiluje, objeví se otok (někdy docela silný), ústní dutina se zapálí. Teplota může stoupnout na 380 ° C.

Léčba, stejně jako u jiných forem, je zaměřena na primární zdroj zánětu. Submandibulární lymfadenitida může naznačovat chronickou tonzilitidu (zánět mandlí), kaz, zánět dásní.

U této formy lymfadenitidy je nutné dodržovat přísnou ústní hygienu (protože právě zde může být zdroj infekce). Na postiženou oblast můžete aplikovat chladný obklad, který sníží otoky a bolest. Pokud začal hnisavý proces, je nemožné se obejít bez chirurgického zákroku, při kterém dojde k řezu uzlu a jeho vyčištění od nahromaděného hnisu. V tomto případě je nutné užívat antibiotika. Docela často se používá léčba na bázi antibiotik, ale při hnisavém procesu je taková léčba neúčinná. Antibiotika pomohou zmírnit základní příznaky, ale ne zánět. Po této léčbě se nemoc často vrátí, pouze v závažnější formě. Proto je operace v současné době jediným způsobem léčby hnisavé submandibulární lymfadenitidy u dětí a dospělých..

Inguinální lymfadenitida u dětí

Inguinální lymfadenitida u dětí se projevuje jako zvětšené, bolestivé lymfatické uzliny v oblasti třísla. Stejně jako u jiných forem lymfadenitidy se teplota zvyšuje, kůže nad postiženou lymfatickou uzlinou získává červený odstín, je pozorována obecná slabost.

V některých případech je pozorováno šíření zánětu do všech lymfatických uzlin. Hnisavý proces v lymfatických uzlinách vede k abscesu, kdy jsou poškozeny krevní cévy a v důsledku toho dochází ke krvácení. V takovém případě musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Inguinální lymfadenitida se v zásadě vyvíjí v důsledku syfilisu, s maligními formacemi ve varlatech, konečníku, u žen může lymfadenitida v inguinální zóně naznačovat ovariální cystické onemocnění, různé druhy plísňových onemocnění. V dětství je tříselná lymfadenitida poměrně vzácná. Zánět lymfatických uzlin ve slabinách dítěte může být důsledkem poškození nohou (odřeniny, řezné rány, zlomená kolena atd.). Pokud se všechny rány bezpečně zahojí a lymfatické uzliny se nevrátí do normálu, musí být dítě předvedeno lékaři.

Akutní lymfadenitida u dětí

U dětí je lymfatický systém náchylnější než u dospělých, takže jsou náchylnější k lymfadenitidě, zejména v akutní formě. Lymfadenitida u dětí se vyskytuje v důsledku infekčního onemocnění. Onemocnění se projevuje obecnou slabostí, vysokou teplotou, otoky v oblasti zánětu (proces zánětu může zahrnovat jak jednu lymfatickou uzlinu, tak několik). Na začátku onemocnění jsou uzly mobilní, bez adhezí se sousedními tkáněmi, téměř bezbolestné.

Progrese onemocnění vede k nečinnosti uzlů, silnému otoku, bolesti v postižené oblasti, pacient má potíže s pohybem. Zánět tkání začíná kolem uzliny, bolest zesiluje a spojuje se hnisavý zánět. V tomto případě začíná horečka, bolesti hlavy, bušení srdce, teplota stoupá na kritickou úroveň. Zahájený proces akutní lymfadenitidy může vést k velmi vážným následkům..

Hnisavá lymfadenitida u dětí

Hnisavá lymfadenitida u dětí je především vyvolána nesprávnou léčbou akutní lymfadenitidy. Tento proces může být také způsoben nepříznivými podmínkami: podchlazení, vážná nemoc, slabý imunitní systém, stres atd..

Hnisavá lymfadenitida je charakterizována silnou pulzující bolestí v oblasti zánětu, teplotou nad 38 stupňů, špatnou chutí k jídlu a celkovou slabostí. Příznaky intoxikace jsou nejčastější u malých dětí..

Pokud lymfatická uzlina není umístěna hluboko, na tomto místě je silný otok, zarudnutí kůže.

S hnisavou lézí se nelze obejít bez chirurgického zákroku, pouze v tomto případě je možné zabránit dalšímu šíření infekce do sousedních tkání a orgánů. Neotevřený absces může vést k otravě krve. Během operace se postižená lymfatická uzlina otevře a nahromaděný hnis se vyčistí. Po operaci je také nutná léčba antibiotiky, která zmírní příznaky a pomůže předcházet možným komplikacím..

Axilární lymfadenitida u dětí

Axilární lymfadenitida u dětí se projevuje v závislosti na formě onemocnění: akutní lymfadenitida je doprovázena zvýšením lymfatických uzlin, silnou bolestí, vysokou horečkou, hnisavou lymfadenitidou, příznaky intoxikace jsou možné (slabost, nevolnost), v chronickém průběhu onemocnění, ve většině případů nejsou žádné příznaky, lymfatické uzliny jsou zvětšeny, existuje lepidlo proces. U jednoduché formy onemocnění u dětí nepřekračuje zaměření zánětu postiženou lymfatickou uzlinu. V závažnějších případech (akutní nebo hnisavá lymfadenitida) se proces zánětu šíří do sousedních tkání. Neúplná nebo zpočátku nesprávná léčba vede k vážným následkům (krevní sraženiny, hnisavé procesy, píštěle). Hnisavý proces se vyvíjí v důsledku neúčinné léčby akutní formy. Při hnisavé formě se pokožka nad postiženou lymfatickou uzlinou zčervená, napne, při stisknutí pacient pocítí silnou bolest, někdy s pulzací, teplota stoupá. Zanícené lymfatické uzliny jsou připájeny k okolním tkáním a stávají se prakticky nepohyblivými.

Zánět axilárních lymfatických uzlin se vyskytuje v důsledku infekčních onemocnění. Infekce se může dostat lymfou, která pochází z krku, ramenního pletence, hrudníku. Příčinou může být i pokročilý karyózní proces nebo chronický zánět mandlí..

Lymfadenitida za uchem u dětí

Lymfadenitida za uchem u dětí je vyvolána chorobami ušního boltce, vnitřního ucha a dalších sousedních tkání.

Různé pustulární procesy (škrábání, škrábání, akné) mohou způsobit infekci. Lymfadenitida za uchem je poměrně častým jevem, který naznačuje zánětlivý proces v těle nebo na kůži. Někdy s dalším šířením infekce jsou do procesu zapojeny submandibulární nebo okcipitální lymfatické uzliny. Dlouhodobě zvětšené lymfatické uzliny mohou naznačovat chronický zánět, oslabenou imunitu.

Piercing do ucha, piercing nebo tetování na obličeji mohou vést k zánětu. Zvětšená lymfatická uzlina za uchem je pečlivě vyšetřena, aby se vyloučily možné nemoci, jako je rakovina, tuberkulóza.

Po léčbě příčiny zánětu, při akutní nebo chronické lymfadenitidě, může lékař předepsat fyzioterapeutické postupy, aby se lymfatická tekutina absorbovala rychleji. Zahájený proces lymfadenitidy za uchem může vést ke ztrátě sluchu.

Diagnóza lymfadenitidy u dítěte

Diagnóza onemocnění, jako je lymfadenitida, je někdy extrémně obtížná, zejména u chronických forem. Je poměrně obtížné určit povahu poškození lymfatických uzlin pouze pomocí příznaků, proto se provádí morfologické vyšetření, zejména pokud se objevily nádory. Taková studie se provádí pomocí diagnostické punkce nebo biopsie. Diagnostická punkce lymfatické uzliny nyní prakticky nahradila biopsii (což má řadu nevýhod). Biopsie je předepsána pouze v případě, že je obtížné určit diagnózu na základě výsledků punkce.

Pokud je jeden uzel poškozen, provede se operace k jeho odstranění s dalším histologickým vyšetřením. Taková operace má nejen diagnostickou, ale také terapeutickou povahu. Při otevírání ohniska zánětu je vždy odebrán malý kousek stěny lymfatických uzlin k histologickému vyšetření k objasnění nebo stanovení diagnózy.

V poslední době se diagnostika postižených lymfatických uzlin provádí pomocí metody rentgenového kontrastu, přímé a nepřímé lymfografie, skenování.

Akutní hnisavá lymfadenitida má podobné příznaky jako krční cysta. V tomto případě se provede diagnostická defekt.

Léčba lymfadenitidy u dítěte

Akutní nespecifická lymfadenitida u dětí se léčí v závislosti na stadiu zánětlivého procesu. V počáteční fázi se provádí konzervativní léčba: odpočinek, terapie UHF, užívání antivirotik. Celá pozornost je věnována léčbě hlavního zaměření zánětu, je možné užívat antibiotika. Pokud začala hnisavá léze, provede se chirurgický zákrok, po kterém se ošetření provádí podle stejného principu jako léčba hnisavých ran.

U chronické nespecifické lymfadenitidy je hlavní léčba zaměřena na onemocnění, které vyvolalo zánět lymfatických uzlin.

Použití metod tradiční medicíny lze projednat s lékařem. Je nutné používat metody tradiční medicíny komplexním způsobem, v kombinaci s tradičními léky pak bude účinnost řádově vyšší.

Při výběru lidových prostředků se musíte zaměřit na jednu sbírku pro orální podání a dvě externí látky ve formě obkladů.

Česnek je dobře známý pro své antibakteriální vlastnosti. Tradiční medicína nabízí tinkturu, která dobře ničí infekci: nalijte 100 gramů česneku (asi 2 hlavy) pěti sklenicemi teplé převařené vody, nechte působit 3 dny za stálého míchání dvakrát denně (ráno a večer). Vezměte česnekovou tinkturu třikrát denně, 1,5 - 2 hodiny po jídle, 1 čajovou lžičku.

Borůvky mají dobré protizánětlivé a tonizující vlastnosti. Připraví se z nich léčivý nápoj, k tomu potřebujete čerstvé bobule (můžete použít zmrazené), nalijte teplou vodu (1 díl bobulí 5 dílů vody), rozdrťte a nechte 2 hodiny. Můžete přidat med nebo cukr. Vezměte sklenici, kolik chcete.

U chronické lymfadenitidy se doporučuje tinktura z křídlatky nebo přesličky. 1 lžíci nalijte 300 ml vroucí vody. lžíci suché trávy, nechte 20 minut, poté přefiltrujte a užívejte 3krát denně, 30 minut před jídlem. Stejný princip přípravy a příjmu tinktury přesličky. Průběh léčby je 2 měsíce, střídají se tinktury, jeden týden křídlatka, druhý týden přeslička atd. Tyto tinktury mají dobré vlastnosti pro čištění krve..

U externích obkladů fungují lístky máty dobře. U obkladu hněte listy, dokud se nevytvoří šťáva, a aplikujte na postižené lymfatické uzliny po dobu asi 2 hodin, obklad můžete zafixovat sádrou nebo obvazem. Postup se opakuje dvakrát denně. Takový obklad lze provést v kombinaci s obkladem z pampelišky: rozdrťte čerstvé listy, dokud se nevytvoří šťáva, a namočte do nich gázu, vytvořte obklad podobný mátě.

Komprimace z jmelí funguje dobře: 1 polévková lžíce. lžíce suchých listů se nalije do 300 ml vody a 20 minut se vytrácí ve vodní lázni. Gáza (obvaz) se napustí teplou infuzí a aplikuje se na 2 hodiny na postižené místo, přikryje se voskovaným plátnem (pergamen) a zafixuje se sádrou nebo obvazem

Můžete si připravit mast pro vnější použití. Pro vaření musíte vnitřní tuk rozdrtit ve vodní lázni po dobu čtyř hodin, můžete vepřové maso (200 gr.) A suchou trávu norichnik (1 polévková lžíce). Přeceďte horkou mast a nechte ji vychladnout. Musíte masti aplikovat 3krát denně. Je lepší skladovat takovou masti ve skleněné nádobě v chladničce..

Jak léčit lymfadenitidu u dětí?

Při léčbě lymfadenitidy u dětí je nejprve nutné odstranit příčinu onemocnění. Pro místní léčbu se zpravidla používá fyzioterapie a aplikace kompresí mastí. Spolu s tím jsou předepsány vitaminové, posilující látky. Děti do 7 let s akutní lymfadenitidou jsou odesílány k hospitalizaci. S hnisavou formou se provádí operace k otevření lymfatické uzliny a jejímu očištění od nahromaděného hnisu. V tomto případě jsou předepsány léky na intoxikaci a antibakteriální látky..

Lymfadenitida u dětí se léčí trochu jinak než u dospělých. V takovém případě byste měli vždy vyhledat lékařskou pomoc. Nesprávná léčba může mít velmi vážné následky, pouze lékař může určit typ lymfadenitidy a předepsat účinnou léčbu.

Před příjezdem sanitky mohou rodiče jen mírně zmírnit stav dítěte pomocí chladného obkladu, v žádném případě by se neměly zahřívat zanícené lymfatické uzliny, protože to může vyvolat nežádoucí důsledky.

Léčba cervikální lymfadenitidy u dětí

Léčba cervikální lymfadenitidy se provádí v závislosti na stadiu onemocnění. Nejprve lékař vyšetří pacienta a předepíše krevní test. Zvýšený počet bílých krvinek naznačuje infekci v těle. V raných fázích onemocnění je léčba obvykle předepisována doma..

Před léčbou zanícené lymfatické uzliny musíte zjistit důvod, který vyvolal zánětlivý proces.

Poté, co lékař určí přesnou diagnózu, jsou předepsány protizánětlivé léky. Příčinou zánětu krčních lymfatických uzlin je často bolest v krku nebo chřipka. Po účinné léčbě základního onemocnění nevyžadují lymfatické uzliny speciální léčbu a postupně se vrací do normálu.

Při léčbě cervikální lymfadenitidy je věnována pozornost posílení imunitního systému, proto je předepsán průběh vitaminových přípravků. Silná imunita je schopna zvládnout téměř jakoukoli nemoc bez použití drog.

Operace se provádí pouze v případě, že byl zahájen hnisavý proces a léčba antivirotiky je neúčinná. Operace znamená otevření postižené lymfatické uzliny (nebo několika uzlin) a očištění nahromaděného hnisu.

Cervikální lymfadenitida u dětí je poměrně závažné onemocnění, které ve své pokročilé formě vede k sepse (otravě krve) a tvorbě krevních sraženin. Proto byste se neměli zdržovat s odvoláním na lékaře. V počáteční fázi léčba spočívá v užívání antibiotik a nevyžaduje chirurgický zákrok..

Léčba submandibulární lymfadenitidy u dětí

Stejně jako u jiných forem lymfadenitidy je léčba zaměřena na eliminaci zdroje infekce v těle. U submandibulární formy je nutné přísně dodržovat ústní hygienu se speciálním prostředkem - Burovovou tekutinou (prodává se v lékárnách). Chladicí krémy na postižené oblasti pomocí tohoto nástroje jsou také užitečné. Hnisavá lymfadenitida u dětí vyžaduje užívání antibiotik. Stejně jako u jiných forem lymfadenitidy je u hnisavého procesu nutný chirurgický zákrok. Podle lékařské praxe je několik lymfatických uzlin často zaníceno. V tomto případě se provádí vážnější operace, při které se provede řez v submandibulární oblasti, vloží se speciální trubice a provede se čištění, poté se rána uzavře pomocí svorek. Nejčastěji se jedná o druhou metodu, která se používá k léčbě submandibulární lymfadenitidy; léčba antibiotiky je neúčinná. Antibiotika pomáhají zmírňovat příznaky, ale neléčí úplně. Docela často se po léčbě antibiotiky pozoruje relaps, pouze v závažnější formě. Dnešní operace je proto jediným způsobem léčby submandibulární lymfadenitidy hnisavými ložisky..

Prevence

Prevence lymfadenitidy u dětí je zaměřena na včasnou léčbu nemocí, v tomto případě bude šíření infekce zastaveno. Infekci, zranění, rány, oděrky a škrábance je třeba co nejvíce zabránit. Ale protože tomu nelze zcela zabránit, je nutné včasně ošetřit poškozené oblasti pokožky speciálními antiseptiky, což pomůže zabránit infekci skrz ránu.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat ústní dutině - neodkládejte návštěvu zubaře, ošetřujte kaz včas, protože právě spuštěný karyózní proces může způsobit zánět lymfatických uzlin.

Akutní lymfadenitida u dětí se projevuje příznaky intoxikace (bolest hlavy, horečka, teplota). Nemoc je obzvláště obtížná pro kojence, s věkem jsou příznaky méně výrazné.

Časté nachlazení je spojeno se slabou obranyschopností těla. Pro zachování imunity je proto nutné pravidelně dávat dítěti na pití průběh vitamínových a minerálních doplňků, přípravků obsahujících jód. Otužování, cvičení také pomáhá zvýšit imunitu.

Předpověď

Včasná a účinná léčba lymfadenitidy zabraňuje šíření infekce. Chronická lymfadenitida u dětí, probíhající bez výrazných známek, vede k nevratným procesům: v místě postižené lymfatické uzliny se tvoří jizva a lymfatická tkáň je nahrazena pojivovou tkání. Může dojít k narušení odtoku lymfy. To vše výrazně snižuje obranyschopnost těla, není schopné bojovat s infekcemi, vznikají chronická onemocnění.

Lymfadenitida u dětí je poměrně častá, je to způsobeno nedokonalým nebo oslabeným imunitním systémem, což vede k častým nachlazením, proti kterým dochází k zánětu v lymfatických uzlinách. Lymfadenitida také vyvolává rány a škrábance, kterými se infekce může dostat do krevního řečiště. Proto je nutné postižené oblasti okamžitě ošetřit antiseptiky: peroxid vodíku, jód, brilantně zelená - tyto léky by měly být vždy po ruce s rodiči. Hluboké řezy, škrábance, které musíte chránit speciálními antibakteriálními omítkami.

Články O Zánět Hltanu