Hlavní Zánět hrtanu

Jaké pilulky k léčbě zánětu krčních lymfatických uzlin

Tablety pro zánět lymfatických uzlin na krku předepisuje lékař, protože důvody, které vyvolaly vývoj patologie, jsou různé. Na základě toho, co vedlo k onemocnění, se doporučují antibakteriální, antivirové a jiné léky.

Léčba začíná injekcí antibiotik a končí jejich perorálním podáním. Včasná diagnostika patologie je prvním krokem k její včasné eliminaci. V pokročilých případech je zpožděn průběh terapie, léky, pro které jsou vybírány individuálně.

Pacient nemusí vždy potřebovat antibiotika. Níže je popsáno, jakými zásadami se lékař řídí, kdy zvolí léčebný režim a jaké pilulky užívat.

Principy terapie

Pouze odborník vybere lék, který ulehčí pacientovi zánětlivý proces v uzlinách krku.

Principy terapie jsou následující:

  1. Pokud je zánět způsoben bakteriální infekcí, používají se antibiotika. Nejprve mluvíme o onemocněních ORL orgánů, zubních problémech, zánětu středního ucha, furunkulóze, hnisání lymfatických uzlin. V případě komplikovaných patologií (hnisavý absces, flegmon) se v kombinaci s užíváním léků provádí operace zaměřená na otevření infikovaných tkání. Léky se vybírají s ohledem na typ mikroorganismu, který vedl k rozvoji onemocnění. Přednost se dává lékům širokého spektra účinku ze skupiny 3-4 generace cefalosporinů nebo aminopenicilinů.
  2. S virovou povahou patologie (pokud je zánět lymfatických uzlin na krku způsoben infekční mononukleózou nebo oparem) se doporučují interferonové přípravky (Cycloferon, Viferon). Jejich činnost je zaměřena na boj proti původci nemoci a celkové posílení těla..
  3. Problémy se zuby jsou odstraněny odstraněním zánětu. Dále jsou předepsány fyzioterapeutické postupy: galvanizace, UHF.
  4. U lymfadenitidy houbové etiologie (v případě orální kandidózy) se používají kombinovaná antifungální činidla (Clotrimazol, Diflucan).

Při léčbě lymfadenitidy se používají protizánětlivé léky (Nimesulid nebo Diclofenac), léky se vstřebatelným účinkem (Serta). Komprese s roztokem Dimexidu se aplikují lokálně. Pro posílení obranyschopnosti těla jsou předepsány vitamín-minerální komplexy a imunomodulátory rostlinného původu (tinktura ženšenu nebo echinacey)..

Tablety pro léčbu patologie

Pokud jsou lymfatické uzliny na krku zapálené, musíte navštívit specialistu. Řekne vám, jaká vyšetření jsou potřebná k identifikaci příčiny patologie. K léčbě se používají různé léky, včetně glukokortikoidů, které ovlivňují imunitu a mají protizánětlivý účinek. Mezi ně patří: Medrol, Prednisolone atd..

Kromě léků se na zánět lymfatických uzlin na krku používá terapie UHF, která snižuje otoky tkání a závažnost bolesti. Antibakteriální látky jsou předepsány v pokročilých případech, kdy zánětlivý proces zašel příliš daleko. Pokud formace hnisá, pak se její dutina otevře a její vnitřní obsah je vyloučen.

Pacientům se často doporučuje užívat Augmentin po dobu jednoho týdne. Jeho dávkování určuje lékař. V pokročilých případech je kurz až 10 dní. Pokud má pacient individuální intoleranci na léky - penicilinová antibiotika, jsou mu předepsány léky tetracyklinové řady, aminoglykosidy, fluorochinolony, cefalosporiny nebo makrolidy (podle uvážení lékaře).

Léky, jako jsou antibakteriální látky, by měly být léčeny opatrně, protože lymfadenitida je vždy projevem jiného onemocnění způsobeného určitým mikroorganismem. V ideálním případě se provede studie zaměřená na identifikaci patogenu a poté se vyberou léky, na které je citlivý..

Při zánětu lymfatických uzlin se používají tablety Biseptol - kombinované antibiotikum s baktericidním účinkem, které ovlivňuje původce onemocnění urogenitálního systému, střev, plic, uší. Předepisuje se po stanovení citlivosti bakterií na jeho účinnou látku. Délka léčby je 14 dní..

Protizánětlivé tablety k léčbě mírnějších forem onemocnění

Jak je předepsáno lékařem, protizánětlivé léky se používají k léčbě mírných forem cervikálního zánětu, které nejsou vyvolány konkrétním patogenem. Mezi tyto léky patří:

  1. Prednisolon. Trvání kurzu určuje odborník na základě formy onemocnění a jeho stadia. U dětí se dávka vypočítá na základě jejich věku a hmotnosti. Pomalá injekce léku se provádí po dobu 3 minut. Opětovné použití léku je povoleno po 20-30 minutách. Kontraindikace jeho použití jsou: těhotenství, hypertenze atd. S infekční povahou patologie nebo tuberkulózy je Prednisolon kombinován s antibiotiky.
  2. Medrol se vyznačuje protizánětlivými a imunosupresivními účinky. Během používání tohoto léku se snižuje počet patologických buněk lokalizovaných v zánětlivém zaměření a obnovuje se zdravá struktura pojivové tkáně. Dávka přípravku Medrol je určena charakteristikami patologie. Kontraindikace jeho použití jsou: individuální nesnášenlivost složek, plísňové systémové léze těla atd..
  3. Dimexid má protizánětlivý účinek, obnovuje poškozené buňky, eliminuje škodlivé mikroorganismy, zmírňuje bolest, zlepšuje krevní oběh a zvyšuje citlivost patogenních mikroorganismů na antibakteriální látky. Zředí se vodou (často se na 1 díl léku užívají 3 díly této kapaliny) a aplikují se na postiženou oblast ve formě obkladu po dobu 15 minut. Zanícené lymfatické uzliny by se neměly zahřívat, takže teplota roztoku by měla být nízká.
  4. Alkoholická tinktura z echinacey. Smíchá se s vodou v poměru 1: 2, do roztoku se ponoří obvaz a v noci se na postiženou lymfatickou uzlinu aplikuje obklad. Protože bylinný přípravek je imunostimulant, užívá se navíc 20 - 40 kapek třikrát denně.

Imunostimulační léky

Doporučuje se používat stimulanty imunity na zánět lymfatických uzlin na krku způsobený virovou infekcí, například pokud jde o infekční mononukleózu nebo cytomegalovirus. Antibakteriální léky pro virovou povahu onemocnění nemají smysl.

Nejúčinnějšími léky jsou:

  • Viferon;
  • Anaferon;
  • Likopid;
  • Arbidol;
  • Cykloferon.

Prevence a prognóza

Opatření pro prevenci lymfadenitidy, č. Abyste snížili riziko patologie, musíte vést správný životní styl, vzdát se špatných návyků a posílit imunitu. Je důležité bojovat s infekčními ložisky (kazy, angíny a otitis media). Tím zabráníte vniknutí mikroorganismů do lymfatického systému, což znamená, že nebudete muset kontaktovat svého lékaře..

Pokud jsou lymfatické uzliny na krku zanícené, musíte zjistit příčinu tohoto stavu. Při správné terapii jsou prognózy pro život a zdraví příznivé. Bezohledné a opožděné užívání drog je nebezpečné s rozvojem komplikací závažnějších než hnisání..

Chronické postižení lymfatických uzlin na krku nemá velmi příznivou prognózu. V průběhu času zanícené formace přestávají fungovat normálně, protože jsou nahrazeny pojivovou tkání. Hnisavá forma onemocnění je při absenci včasné léčby nebezpečná, protože může vést ke komplikacím.

Jaká antibiotika užívat při zánětu lymfatických uzlin

Možné komplikace nemoci

Zahájená lymfadenitida může způsobit vážné komplikace

Lymfadenitida může být komplikována sama o sobě a přecházet do purulentní fáze. V tomto případě může být nutný i chirurgický zákrok k odstranění hnisu z uzlin a ke zmírnění stavu pacienta..

Kromě toho má nemoc potenciální nebezpečí. Infekce prouděním krve a lymfy se může objevit kdekoli v lidském těle, ovlivnit jakékoli slabé místo nebo způsobit celkovou otravu krve.

Jakmile je v oslabeném orgánu, může způsobit vývoj nebezpečného onemocnění, které lze dlouhodobě skrýt bez výrazných příznaků. Mohou to být plíce, ledviny, gynekologie, dokonce i mozek není chráněn před masivní infekcí. A to již s sebou nese riziko smrtelné nemoci - meningitidy. V takové situaci je užívání antibiotik prostě nutné..

Jaká antibiotika užívat při zánětu lymfatických uzlin

K léčbě zduření lymfatických uzlin na krku se používají následující:

  • aminoglykosidy;
  • fluorochinolony;
  • linkosamidy;
  • další antibakteriální léky (makrolidy, cefalosporiny atd.).

Použití antibiotik pro lymfadenitidu je zvláště účinné v rané fázi patologie. Léky volby jsou: „Amoxicilin“, „Amoxiclav“, „Ceftriaxon“, „Flemoxin“, „Ampicilin“ atd. Jsou předepsány po dobu 4–14 dnů. Na pozadí terapie je zastaven zánětlivý proces a zmenšují se lymfatické uzliny.

K léčbě lymfadenitidy existují i ​​jiné léky. Všechny patří do určitých skupin, o nichž bude pojednáno níže..

Aminoglykosidy pro zánět krčních uzlin

Aminoglykosidy - léky, které jsou účinné proti grampozitivním a negativním patogenům, stejně jako mykobakteriím, některým druhům prvoků, Pseudomonas aeruginosa.

"Streptomycin", "Kanamycin" jsou antibiotika první generace. Často se používají, pokud má pacient cervikální lymfadenitidu v důsledku tuberkulózy. Ze stejného důvodu se používají léky třetí generace, například „amikacin“. Tyto léky však nejsou schopné zvládnout zelené streptokoky a pneumokoky. „Amikacin“ je považován za záložní řešení v boji proti chorobám způsobeným Pseudomonas aeruginosa.

  1. Jejich svědomité užívání s benzylpenicilinem a ampicilinem zvyšuje účinnost všech těchto léků..
  2. Pokud jsou užívány ve formě tablet, jen stěží pronikají do gastrointestinálního traktu.
  3. Jejich použití neovlivňuje existenci intracelulárních mikroorganismů.
  4. Ve srovnání s fluorochinolony a betalaktamovými léky neprocházejí dobře tkáňovou bariérou.
  5. Během gestačního období by neměli být opilí..

Před léčbou lymfadenitidy aminoglykosidy se analyzuje funkce ledvin pacienta. Dále se práce močového systému hodnotí každé tři dny. Maximální doba léčby je dva týdny, ale u tuberkulózy ji lze prodloužit na dva měsíce.

Procvičuje se injekce aminoglykosidů. Starší pacienti mají předepsanou malou dávku (ve srovnání s mladými dospělými), což se vysvětluje zhoršením funkce ledvin s věkem.

Aminoglykosidy jsou toxické léky. Mohou vést k problémům se sluchem i toxickým příznakům. Navzdory skutečnosti, že gentamicin, pokud je užíván během těhotenství, vede k rozvoji vrozené hluchoty plodu, děti, které jej užívají, se zřídka setkávají s poruchami sluchu..

Fluorochinolony pro zanícené lymfatické uzliny na krku

Fluorochinolony první generace se používají k bakteriálním infekcím urogenitálního systému. Druhá generace léčivých přípravků (Norfloxacin, Ofloxacin) je zaměřena na potírání gramnegativních patogenů, ale nedokáže se vyrovnat s anaerobními mikroorganismy a spirochety a vyznačuje se také nízkou účinností při léčbě patologických stavů způsobených pneumo- a enterokoky, chlamydiemi a mykoplazmy.

Léky třetí generace jsou zaměřeny na boj proti streptokokům (včetně kmenů rezistentních na penicilin) ​​a anaerobům a čtvrtá - proti grampozitivním patogenům, intracelulární infekci a anaerobním mikroorganismům, které netvoří spory. Mezi tyto léky patří „hemifloxacin“ a „moxifloxacin“.

Užívání fluorochinolonů je spojeno s rozvojem vedlejších účinků (přechodné artralgie, poruchy funkce střev a žaludku, konvulzivní syndrom, alergie atd.).

Linkosamidy pro léčbu zánětlivého procesu

Tyto léky mají bakteriostatický účinek. Jsou předepsány pro zánět lymfatických uzlin způsobený nesporotvornými anaerobními a grampozitivními mikroorganismy. Účinná látka se hromadí v tkáních kosterního systému.

Vynikajícími zástupci této skupiny léčivých přípravků jsou: „Lincomycin“, „Clindamycin“. Nejběžnějším vedlejším účinkem jejich užívání je průjem spojený s antibiotiky..

Příznaky

Je důležité, aby lékař vyšetřující pacienta s podezřením na lymfadenitidu určil počáteční zdroj infekce a rozlišil nemoc. To je pro odborníka obtížný úkol, který vyžaduje pečlivé shromažďování anamnestických údajů, řadu diagnostických opatření.

Podle lokalizace zanícených uzlin a průběhu toku lymfy určuje lékař primární zdroj onemocnění.

U drobných infekcí lymfatický systém zcela neutralizuje mikroby bez zánětu v žlázách.

Pokud však rozsah překročí jeho možnosti, vyvinou se sekundární příznaky:

  • Velikost uzlů se zvětšila.
  • Kůže je hyperemická, edematózní.
  • Palpace a tlak jsou bolestivé.

Pokud zánět zasáhl oblast podpaží nebo třísel, má pacient potíže s pohybem končetin. Pokud se proces vyvinul v submandibulárních nebo příušních žlázách, objeví se bolest a nepohodlí při polykání, během žvýkacích pohybů a otáčení krku.

Hnisavá lymfadenitida je vždy doprovázena příznaky obecné intoxikace: horečka do 40 ° C, zimnice, slabost, bolest hlavy a bolest svalů. Žlázy se zahušťují a rostou společně. Kůže nad nimi je ostře hyperemická, edematózní a napnutá.

Akutní forma onemocnění poskytuje výrazný obraz. A naopak chronická prochází pomalu: žlázy jsou zvětšené, ale ne bolestivé, otoky a změny na kůži jsou nevýznamné.

Mírný zánět submandibulárních a krčních lymfatických uzlin

U tohoto typu lymfadenitidy není otázka, jaké antibiotika jsou zapotřebí, tak akutní. Nejprve je předepsána místní léčba. K tomuto účelu můžete použít masti, z nichž se zvláště upřednostňuje ichtyolová mast. Důležitá je také heparinová mast. Používají se také různé pleťové vody (včetně ichtyolu). V této situaci jsou velmi důležité komprese s Višnevského mastí..

Pro symptomatickou léčbu mírné lymfadenitidy lze použít Echinacea. K tomu se 10 kapek tinktury této rostliny zředí ve 100 ml vody. Takový lék musíte vypít třikrát denně..

Pokud jde o antibiotika, v tomto případě budou vhodné makrolidy..

Makrolidy

Třída léčiv, která jsou aktivní proti intracelulárním patogenům, stejně jako proti grampozitivním kokům. Tyto fondy jsou rozděleny do dvou skupin podle původu:

  • přírodní - erythromycin, spiramycin, josamycin a midecamycin;
  • polosyntetické - klarithromycin, roxithromycin, azithromycin (sumamed) a midecamycinacetát.

Dávkování

Dávka léků v této třídě závisí na formě onemocnění a také na parametrech, jako je hmotnost a věk pacienta. Během léčby se použití makrolidů nejčastěji provádí každých 12 hodin..

Jaká antibiotika užívat při zánětu lymfatických uzlin

Seznam léčivých látek přírodního nebo polosyntetického původu, které inhibují růst živých buněk (nejčastěji prokaryotických nebo prvoků), je však poměrně rozsáhlý. Jaká antibiotika je třeba užívat při zánětu lymfatických uzlin? Na tuto otázku může odpovědět pouze odborník, a to až po systematickém vyšetření těla pacienta.

Před předepsáním konkrétního léku lékař předepíše studie, které mu umožní určit původce zánětlivého procesu. V závislosti na zdroji patologie a fázi vývoje onemocnění, stejně jako na jeho formě (specifické a nespecifické), je lékař určen jmenováním nejúčinnějšího léku, jehož maximální citlivost zažívá mikroorganismus - patogen.

V případě diagnostiky patologie specifické povahy jsou zdrojem onemocnění obvykle takové mikroorganismy, jako je tuberkulóza, syfilis, aktinomykóza, kapavka, antrax, mor, tularemie. Zánět lymfatických uzlin nespecifické povahy, včetně zdrojů, jako jsou stafylokoky, pyogenní gramnegativní bakterie, streptokoky.

Na základě výše uvedeného se neoplatí zabývat se vlastní diagnostikou a předepisováním léků. To by měl udělat kvalifikovaný odborník, teprve potom můžeme mluvit o skutečně účinné léčbě a příznivé prognóze do budoucna..

Léčba lymfadenitidy se provádí hlavně ve stacionárních podmínkách pod neustálým dohledem lékaře, který v případě tvorby flegmonu - hnisavý zánět tukové tkáně - může předepsat chirurgický zákrok k otevření abscesu a vytvoření drenáže.

Aby bylo možné určit původce onemocnění, je třeba provést nezbytný výzkum, který trvá hodně času (bakteriologická inokulace se provádí nejméně týden). Je nemožné čekat na výsledky tak dlouho, zánětlivý proces pokračuje v pokroku. Proto ošetřující lékař předepisuje silná antibiotika pro zánět lymfatických uzlin širokého spektra účinku..

Obvykle se jedná o léky tetracyklinové skupiny. Zde je třeba si uvědomit, že léčba není zaměřena na zastavení lymfadenitidy jako takové, ale na potírání jejího původce..

Lékař většinou předepisuje již osvědčené léky, například opicilin, ceftriaxon, lyficilin, flemoxin, eurocilin, bactipen, ceftazidim, amoxicilin, oracilin, ampicilin, isticilin, amoxiclav, kampicilin a mnoho dalších.

Ale nedoufejte, že po užití několika pilulek se zánětlivý proces zastaví a problém bude vyřešen. Při správném přístupu k terapii je doba léčby obvykle asi dva týdny. Po tomto období je stav pacienta ostře stabilizován, lymfatická uzlina se vrátí do normálu, osoba se vrátí do normálního stavu.

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin, používaná v případech, které nevyžadují chirurgický zákrok

Aminoglykosidy

Užívání těchto léků je způsobeno jejich širokým spektrem aktivity proti gramnegativní a grampozitivní flóře, mykobakteriím, některým prvokům a Pseudomonas aeruginosa..

Antibiotika první (Kanamycin, Streptomycin) a třetí (Amikacin) generace jsou také účinná pro specifickou tuberkulózní lymfadenitidu (submandibulární, cervikální, tříselná, podpažní).

Nepoužívá se k setí pneumokoků a zelených streptokoků.

Amikacin je rezervní léčivo pro léčbu Pseudomonas aeruginosa.

Funkce aplikace

  1. Pokud se podávají současně s ampicilinem nebo benzylpenicilinem, mají výrazné zvýšení aktivity.
  2. Při perorálním podání se prakticky neabsorbuje (neabsorbuje se v gastrointestinálním traktu).
  3. Ve srovnání s betalaktamovými léky a fluorochinolony pronikají do tkáňových bariér horší.
  4. Neovlivňujte intracelulární mikroorganismy.
  5. Nepoužívá se u těhotných žen, prochází placentou, hromadí se v tkáních plodu, má embryotoxický účinek.

Vedlejší účinek

Ototoxický účinek je spojen se schopností aminogdikosidů způsobit degenerativní změny v nervových zakončeních vnitřního ucha. Sluchové postižení je nevratné.

Jelikož se antibiotika této řady vylučují v nezměněné formě močí, hromadí se v epiteliálních buňkách renálních tubulů, je možný nefrotoxický účinek..

Nejtoxičtější jsou gentamicin, amikacin, kanamycin.

Zajímavým faktem je, že gentamicin má teratogenní účinek na plod (vrozenou hluchotu) a prakticky nezpůsobuje vestibulární a sluchové poruchy u novorozenců a kojenců..

Mezi vzácné nežádoucí účinky patří:

  • neuromuskulární blokáda, až do objevení se paralýzy dýchacích cest;
  • flebitida.

Monitorování funkce ledvin se provádí před zahájením léčby aminoglykosidy a poté každé tři dny..

Maximální průběh léčby je 14 dní. Výjimkou je tuberkulóza (léčba trvá až dva měsíce).

Interakce s jinými léky

Během léčby aminoglykosidy nepoužívejte:

  • ototoxické léky (furosemid, polymyxin);
  • cefalosporiny první generace, vankomycin (zvýšený nefrotoxický účinek)
  • svalové relaxanci (paralýza dýchacích cest).

Dávkování

Léky se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. U starších pacientů se denní dávka snižuje v důsledku poklesu rychlosti glomerulární filtrace souvisejícího s věkem.

Novorozenci dostávají vyšší dávku z důvodu zvýšeného distribučního objemu.

Název drogyDospělíDěti
Amikacin500 mg každých 8-12 hodin. Ne více než 1,5 g denně.5-7,5 mg / kg každých 8-12 hodin.
Gentamicin3-5 mg / kg ve 2 dávkách.2,4 - 3,2 mg / kg pro dvě podání. U novorozenců lze dávku zvýšit na 5 mg / kg / den.
Netilmicin0,5-1 mg / ck každých 8 hodin.1 mg / kg každých 8-12 hodin.
Tobramycin3-5 mg / kg pro dvě podání.
Streptomycin15 mg / kg pro 2 podání. Ne více než 2 g denně.

Vlastnosti nemoci a potřeba antibiotik v léčbě

Lymfadenitida je onemocnění vyšetřovací povahy, které je reakcí těla na infekci, která do ní vstoupila. Lymfatická uzlina se zhoršuje v oblasti těla, kde infekce pronikla. Například zánět krční uzliny signalizuje přítomnost virového onemocnění hrdla - chřipky.

Lymfadenitida je dvou typů: specifická a nespecifická. Specifickému zánětu předcházejí závažná onemocnění, jako je tuberkulóza, syfilis, onkologie krve (leukémie), mononukleóza atd..

Nespecifická lymfadenitida se objevuje, když do těla vstupují patogenní bakterie, které vyvolávají onemocnění, jako je nachlazení, tonzilitida, toxoplazmóza, periodontitida atd. Kromě toho dochází k nespecifickému zánětu v důsledku infekcí ran, vředů, hnisavých formací.

V počáteční fázi zánětu lymfatických uzlin bude vhodné užívat antibiotika, která vám předepíše ošetřující lékař. Ačkoli existují odpůrci takového prostředku, je stále velmi účinný. Kromě toho není zaměřen na odstranění samotného zánětu, ale na odstranění infekce z těla..

K léčbě lymfadenitidy je předepsán antibiotikum a kromě nich je předepsán vitamin C, který podporuje imunitu v procesu boje proti virům.

Široká škála antibiotik, která se používají k léčbě lymfadenitidy, jsou léky skupiny penicilinů. Existují časté případy injekce penicilinu do těla pacienta.

Zpravidla je předepsána sedmidenní léčba antibiotikem Augmentin. Pokud se situace nezmění, kurz se zvýší na 10 dní..

Pro léčbu je předepsán i jiný, neméně účinný antibiotikum:

  1. Amoxiclav;
  2. Tsiprolet;
  3. Azithromycin;
  4. Tsifran;
  5. Biseptol.

Je možné vyléčit lymfadenitidu bez antibiotik

Při lymfadenitidě není vždy vhodné používat antibiotika. Již jsme zmínili, že onemocnění může mít virovou nebo alergickou povahu a antibakteriální látky nejsou v takových situacích předepsány.

Základní roli při určování potřeby antibiotické léčby hraje důvod zvětšení lymfatických uzlin: stanoví se zkoumáním oblasti, ze které proudí lymfy do postižených uzlin, a také pomocí laboratorních testů (OAC, test na infekční mononukleózu, titry antistreptolysinu, reakce VDRL atd.). V tomto případě je nejběžnější diagnostickou metodou punkce s biopsií uzliny. Zadržený materiál se podrobí Gramovu barvení, naočkuje se na živné médium, aby se určily kultury aerobních a anaerobních mikroorganismů i mykobakterií.

U lymfadenitidy vyvolané atypickými mykobakteriemi nejsou antibiotika ve většině případů nutná: při zhoršení onemocnění se provádí chirurgická léčba s excizí postižených uzlin. Po zákroku se užívají antimykobakteriální látky.

Léčba těhotných žen a dětí

Zvláštní pozornost je třeba věnovat zánětu lymfatických uzlin u těhotné ženy. Ženy v této pozici mohou užívat léky pouze v extrémních případech a pod přísným dohledem lékařů.

Užívání léků k úlevě od příznaků doma je přísně zakázáno. To platí zejména pro metody tradiční medicíny. Není známo, jak tento nebo ten lék ovlivní zdraví nenarozeného dítěte. Nejčastěji lékař předepíše Flemoxin Solutab během návštěvy pacienta. Musíte to pít po dobu 5 dnů.

U malých dětí se antibiotika používají pouze k hnisavé formě patologie. Běžnými léky pro děti jsou Sumamed a Amoxiclav

Pokud má dítě onemocnění jater nebo ledvin, jsou léky předepisovány s extrémní opatrností. V oblasti lymfatických uzlin můžete nakreslit jódovou mřížku

To pomůže zahřát zanícenou oblast..

Doplňková léčba

Antialergické léky jsou vždy zahrnuty do terapeutického schématu lymfadenitidy jakékoli etiologie a lokalizace..

Cetirizin, blokátor H1-histaminových receptorů, se stává lékem první volby. Jsou umístěny na vnitřních stěnách krevních cév a membrán bílých krvinek, které zahrnují neutrofily, lymfocyty a bazofily. Po proniknutí do gastrointestinálního traktu se cetirizin adsorbuje do systémového oběhu a vstupuje do zanícené lymfatické uzliny, kde se projevuje jeho terapeutická aktivita:

Jak zacházet se zanícenými lymfatickými uzlinami

  • v infekčním ohnisku jsou krevní cévy zúžené;
  • kapilární permeabilita klesá, což brání vylučování leukocytů a nahromaděné tekutiny z cév;
  • bílé krvinky přestávají pronikat do zánětlivého zaměření;
  • z leukocytů se přestávají uvolňovat biologicky aktivní sloučeniny, které přispívají k šíření zánětu.

Průběh užívání antihistaminik vám umožňuje rychle eliminovat otoky tkání umístěných přímo v blízkosti infekčního zaměření. Dalším pozitivním účinkem těchto léků je zmírnění alergických reakcí na pozadí užívání velkého počtu farmakologických léků..

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají k léčbě lymfadenitidy ke zmírnění bolesti a horečky

Cervikální, hrudní, submandibulární lymfadenitida je komplikována příznaky obecné intoxikace těla. Do systémového oběhu proniká značné množství patogenních mikroorganismů a toxických produktů jejich vitální aktivity. Dospělý nebo dítě trpí vysokou horečkou, dyspeptickými poruchami, bolestmi hlavy. V těchto případech je relevantní použití nesteroidních protizánětlivých léků. Mají komplexní účinek na lidské tělo.

Dokonce i jediná dávka NSAID eliminuje bolest, zastavuje šíření zánětlivého procesu a snižuje tělesnou teplotu. Co může lékař předepsat:

  • Nimesulid,
  • Ibuprofen,
  • Diklofenak,
  • Meloxikam,
  • Ortofen.

V závislosti na stadiu lymfadenitidy se NSAID používají ve formě tablet, tobolek nebo roztoků pro intramuskulární podání. Při předepisování lékař bere v úvahu věk pacienta a celkový zdravotní stav. Pokud se při studiu historie zjistí jakékoli onemocnění gastrointestinálního traktu, jsou tyto léky vyloučeny z terapeutického režimu.

Hlavním vedlejším účinkem NSAID je schopnost poškodit sliznice trávicího systému. Nesteroidní protizánětlivé léky se užívají po dobu 7-10 dnů v kombinaci s inhibitory protonové pumpy: rabeprazol, omeprazol, esomeprazol, pantoprazol. U pacientů, kteří jsou kontraindikováni k užívání NSAID, se ke snížení závažnosti bolesti doporučuje užívat antispazmodika nebo analgetika - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Hlavní léčba virové, bakteriální, plísňové lymfadenitidy se provádí léky systémového účinku. Samotné použití místních přípravků nemá žádný terapeutický účinek. Mírné snížení příznaků je možné jen na krátkou dobu. Kombinace místních a systémových léků však urychlí zotavení a zkrátí dobu rehabilitačního období. V naprosté většině případů lékaři předepisují následující léky pro vnější použití:

  • liniment od Višnevského,
  • Ichthyolová mast.

Tyto látky mají antiseptické, protizánětlivé, baktericidní a imunomodulační lokální účinky. V důsledku zlepšené mikrocirkulace dochází k rychlému hojení poškozených tkání.

Antibiotická pravidla

Pokud lékař předepsal antibiotika k léčbě lymfadenitidy, je důležité dodržovat pravidla pro užívání léků, aby nedošlo k poškození zdraví, a aby byla terapie účinná:

  1. Je nutné kombinovat antibakteriální léky a probiotika v intervalech 2 hodin. Tím se vyhladí negativní účinek hlavního léku na tělo. Průběh probiotické léčby by měl být třikrát delší než užívání antibiotik.
  2. Je předběžně důležité absolvovat testy k určení typu patogenu a jeho citlivosti na léčbu antibakteriálními léky. Ne všechna antibiotika jsou účinná pro každý typ infekce.
  3. Pouze lékař má právo předepsat lék a dávkovací režim s přesným dávkováním. Odchylka od pravidel stanovených lékařem může být pro zdraví pacienta nebezpečná..
  4. Léčba lymfadenitidy antibiotiky je nejméně 14 dní. Průběh léčby by neměl být přerušen, jinak nebude mít žádný účinek..

Bohužel předběžné vyšetření pacienta na přítomnost alergií na léky se ne vždy provádí. Je-li to možné, taková analýza určí zdroj potenciální hrozby a předepíše správnou léčbu..

Vlastnosti nemoci

Řada onemocnění s alimentární cestou infekce je doprovázena reakcí mezenterických (břišních) lymfatických uzlin.

S progresí zánětlivého procesu mohou postižené uzliny hnisat, opít se okolními tkáněmi a sklerotizovat.

Hnisavá lymfadenitida je zpravidla sekundární onemocnění. Primární zaměření bude: infikované rány, vředy, karbunky, mastitida, abscesy atd..

Je důležité vzít v úvahu, že v době, kdy lymfatické uzliny reagují, může být primární zaměření již jemné (uzdravená rána).... Při hnisání lymfatické uzliny jsou charakteristické následující:

Při hnisání lymfatické uzliny jsou charakteristické následující:

  • významné zvýšení jeho velikosti;
  • ostrá bolestivost;
  • fluktuace a změkčení při palpaci.

Hyperémie kůže, zesílení tkání podél lymfatických cév naznačuje přidání lymfangitidy. Zaznamenávají se příznaky obecné intoxikace (zimnice, slabost, letargie).

U submandibulární lymfadenitidy se objevují stížnosti na potíže s otevřením úst, bolest při žvýkání, otáčení hlavy.

Mesodenitida je doprovázena obrazem akutního břicha (silná bolest, nevolnost, zvracení, horečka).

Při obecné analýze krve je zaznamenána neutrofilní leukocytóza, zvýšená ESR.

Při výsevu hnisu získaného punkcí hnisajícího uzlu můžete zasít patogen, nejčastěji je to stafylokok, pneumokok a streptokok. S časnou masivní antibiotickou terapií však může být kultura sterilní..

Antibiotická léčba odontogenní lymfadenitidy a zánětu lymfatických uzlin na krku

Odontogenní lymfadenitida je zánět lymfatických uzlin spojený se zánětlivými procesy maxilofaciálního aparátu. Nejčastěji postihuje krční a submandibulární lymfatické uzliny.

Pokud je lymfatická uzlina zapálená, bude s největší pravděpodobností během léčby zapotřebí antibiotikum. A jako topické přípravky se nejčastěji používají ichtyolové a heparinové masti..

Léčba tohoto typu lymfadenitidy probíhá současně s odstraněním příčiny zánětu. Může to být zub silně poškozený kazem nebo nesprávným zubním zákrokem. Pokud jde o používání antibiotik, v tomto případě se nejčastěji používají fluorochinolony a linkosamidy..

Fluorochinolony

Tato třída léků se významně liší od ostatních léků, protože dokonce ovlivňuje rezistentní a multirezistentní patogeny. V moderní praxi je zvykem rozlišovat čtyři generace chinolonů, poslední tři jsou fluorované..

Léčivé kombinace

Před použitím fluorochinolonů byste si měli pečlivě přečíst určité nuance..

  1. Nedoporučuje se užívat chinolony současně s antacidy a přípravky obsahujícími hořčík, zinek, železo nebo vizmut.
  2. Při kombinovaném užívání fluorochinolonů a nitroimidazolových přípravků a také methylxanthinů se zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.
  3. Je třeba se vyhnout kombinaci s nitrofuranovými produkty.
  4. Vzhledem ke zvýšenému riziku prasknutí šlachy se nedoporučuje užívat současně fluorované chinolony a glukokortikoidy.
  5. V procesu užívání léků, které alkalizují moč a fluorochinolony, se významně zvyšuje pravděpodobnost krystalurie.

Dávkování

Dávka se stanoví v závislosti na závažnosti infekce. Důležitým faktorem v lékové formě během léčebného období je věk (dítě nebo dospělý) a hmotnost pacienta. Ve většině případů se fluorochinolony užívají každých 12 hodin.

Linkosamidy

Skupina antibiotik s úzkým spektrem účinku, zaměřená především na grampozitivní koky a anaerobní patogeny, které netvoří spory. Možná rezistence na makrolidy. Mezi zástupci patří léky linkomycin a klindamycin.

Dávkování

Formulace dávek pro léčbu těmito látkami přímo závisí na hmotnosti, věku a stavu pacienta. Léky v této skupině se užívají přibližně každých šest až osm hodin..

Klinický obraz lymfadenitidy

Jakákoli bakteriální patologie se projevuje různými klinickými příznaky. Akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin se projevuje především jejich lokálními změnami:

  • zvětšení velikosti;
  • zarudnutí kůže nad lymfatickými uzlinami;
  • bolestivost;
  • zvýšení místní teploty v oblasti, kde se vyvinula lymfadenitida.

Klinické příznaky často závisí na umístění postižené lymfatické uzliny. Pokud je v břišní dutině, může dojít k napětí ve svalech přední břišní stěny, pozitivní peritoneální příznaky. Pokud se lymfadenitida vyvinula na krku, často se vyskytují potíže s polykáním.

Pokud jsou postiženy tříselné lymfatické uzliny, často se vyvinou problémy s močením a sexuální funkcí. Pokud má pacient lymfadenitidu v hrudní dutině, lze pozorovat bolest v oblasti srdce, která simuluje různé patologie tohoto orgánu.

Kromě toho existují obecné nespecifické příznaky. Za prvé - zvýšení teploty na febrilní hodnoty (38,0˚С). Příznaky obecné intoxikace se postupně zvyšují - únava, závratě, dyspeptické poruchy (nauzea, průjem).

V takové situaci jsou okamžitě předepsána antibiotika pro zánět lymfatických uzlin..

V budoucnu, při absenci adekvátní léčby, se proces změní na hnisavý zánět. V tomto případě lze pozorovat fluktuaci postižených lymfatických uzlin, když dojde k akumulaci zánětlivého exsudátu..

Laboratorní a instrumentální potvrzení bakteriální lymfadenitidy

Jelikož lymfadenitida není pouze bakteriálního původu, ale také virového původu, je nutné ověřit etiologický faktor. Za tímto účelem musí lékař provést řadu laboratorních testů. Nejprve předepíše obecný krevní test. Během bakteriálního procesu dochází ke zvýšení počtu leukocytů, neutrofilů a vzhledu jejich mladých forem, ke zvýšení ESR.

Bakteriologická studie umožňuje přesně ověřit patogen. Chcete-li to provést, musíte provést defekt postižené lymfatické uzliny. O několik dní později lékař obdrží informace o patogenním patogenu a jeho citlivosti na různé antibakteriální léky.

Kromě toho jsou předepsány instrumentální diagnostické metody. Umožní vám vizualizovat lymfatické uzliny a odlišit lymfadenitidu od jiných patologických stavů. Nejprve provádějí:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Jaké antibiotika jsou předepsány dětem

Infekce dýchacích cest patří mezi nejčastější příčiny lymfadenitidy a doporučení pediatrovi. Většina infekcí spojených s lymfadenitidou je způsobena respiračními viry. Antibiotika se příliš často podávají nevhodně dětem s respiračními infekcemi.

V důsledku nesprávného užívání drog mohou děti pociťovat bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Ve velmi vzácných případech se vyskytnou závažné komplikace - enterokolitida, akutní selhání jater nebo závažné kožní reakce vedoucí k erythema multiforme.

Zneužívání antibiotik vytváří další problémy. Zvýšené a nekontrolované používání antibiotik je spojeno s rizikem vývoje kmenů rezistentních na antibiotika.

Antibiotika jsou naprosto nezbytná v následujících případech:

  • Bakteriální pneumonie.
  • Meningitida.
  • Infekce močového ústrojí.
  • Angína.

U infekcí dýchacích cest se doporučuje předpokládaná léčba. Při nachlazení by rodiče měli nejprve sledovat své dítě po dobu 48 hodin a nepoužívat antibiotika, protože 80 až 90% všech infekcí se spontánně vyléčí. Pokud má dítě nadále horečku, vyhledejte lékaře.

U akutní infekce středního ucha závisí léčba na věku pacienta. Pokud mladému pacientovi ještě není 6 měsíců, mělo by mu být okamžitě předepsáno antibiotikum, protože riziko závažných infekcí a pozdějších relapsů je v tomto věku vyšší. U dětí od šesti měsíců do 2 let není léčba vždy nutná. Dítě starší 2 let také nepotřebuje léčbu ve všech případech..

Amoxicilin

Amoxicilin je širokospektré antibiotikum patřící do třídy penicilinů. Je nejběžněji používaným a používaným k léčbě infekcí dýchacích cest u dětí - tonzilitida, infekce uší, nosu a krku, borelióza, zánět kostí a otrava krve. Je také předepsán pro profylaktické účely před operací..

Amoxicilin je velmi dobře snášené antibiotikum. Je k dispozici v různých dávkách - 250, 500, 750 nebo 1000 miligramů. Lékař určí dávkování v závislosti na nemoci, věku a hmotnosti dítěte. Lék se doporučuje užívat s jídlem. Dětem se doporučuje dodržovat správnou ústní hygienu, jinak by léčba mohla způsobit žluté zuby.

Cefuroxim

Cefuroxim je alternativou k amoxicilinu, a je proto považován za léčbu druhé linie. Cefuroxim je účinný proti streptokokům, pneumokokům, stafylokokům, které jsou často hlavní příčinou zánětu v ústech a krku. Lék se také používá k respiračním infekcím, jako je chronická bronchitida nebo zápal plic, ušní, krční a nosní infekce. Používá se také při infekcích ledvin a močových cest..

Cefuroxim je lépe snášen než amoxicilin. 10 z 1000 dětí může pociťovat závratě, otoky kloubů, flebitidu, zápal plic nebo bolesti hlavy. Kožní reakce, hepatitida nebo žloutenka jsou vzácné. 10 z 10 000 dětí má halucinace, nervozitu a úzkost.

Jak léčit bolavé lymfatické uzliny na krku

Zánět lymfatických uzlin na krku je alarmujícím signálem, že se infekce dostala do těla. Hlavním úkolem filtračních tobolek je zadržovat a neutralizovat patogeny. Normálně velikost lymfatických uzlin nepřesahuje průměr 3,0 - 8,0 mm.

Oblast umístění - cévy odpovědné za tok lymfy (tekutina nezbytná k udržení imunity). Léčba zanícených lymfatických uzlin na krku by měla být zahájena okamžitě, aby se zabránilo vážným komplikacím..

Odborníci zjistili, že lidské tělo obsahuje asi 2 litry lymfy a více než 400 lymfatických uzlin. Většina z nich je soustředěna v podpaží, slabinách a hlavě. Každý z nich je zodpovědný za blízký vnitřní orgán nebo měkkou tkáň.

Proč lymfatická uzlina na krku bolí?

Existuje několik důvodů, které způsobují bolest v lymfatických uzlinách na krku vpravo a vlevo pod čelistí. Nepohodlí je způsobeno skutečností, že filtrační kapsle neutralizují infekci, která pronikla nosem nebo ústy.

Nepříjemné pocity a vzhled tuleňů mohou být spojeny nejen s infekcí, ale také s vývojem autoimunitních onemocnění, maligních a jiných patologických procesů.

Chcete-li určit přesnou příčinu bolesti v lymfatických uzlinách na krku vpravo pod bradou, čelistí nebo v jiné oblasti lokalizace, měli byste se poradit s lékařem. Kvalifikovaný odborník provede správnou diagnózu provedením komplexního instrumentálního a laboratorního vyšetření.

Lymfatické uzliny na krku dítěte se nejčastěji zapálí, když do těla vnikne infekce: E. coli a hnisavý bacil, stafylokok a streptokok. Pravděpodobnost vzniku cervikální lymfadenitidy se také zvyšuje u lidí s imunitní nedostatečností.

Mezi nejčastější příčiny je třeba rozlišovat infekční nemoci různého původu (ARI, ARVI). Tato skupina by měla zahrnovat onemocnění orgánů ORL: rýma, angína, faryngitida, sinusitida, zánět středního ucha a sinusitida.

Infekční a zánětlivá povaha je také vlastní zubním poruchám, jako je kaz, stomatitida, periodontitida a periodontální onemocnění..

Faktory vyvolávající zánět submandibulárních lymfatických uzlin:

  • porušení metabolických procesů v těle;
  • přítomnost akutního zánětlivého procesu v nosohltanu;
  • výskyt alergických reakcí a zneužívání alkoholu;
  • patologie pojivové tkáně a onkologická onemocnění;
  • dysfunkce štítné žlázy a infekce HIV.

Z predisponujících důvodů je třeba rozlišovat průvan nebo dlouhodobé vystavení klimatizaci. V tomto případě lymfadenitida působí jako nezávislé onemocnění..

Je nepřijatelné ignorovat patologický proces, protože to může mít nezvratné důsledky. Když se objeví primární příznaky, musíte se poradit s lékařem, který vám předepíše účinnou léčbu.

Lymfadenitida a těhotenství

Během těhotenství není lymfadenitida pod čelistí nebo na krku neobvyklá. To je způsobeno změnami, ke kterým dochází v těle..

Po početí se v ženském těle aktivuje takzvaná ochrana plodu, ve které imunitní systém dvakrát oslabuje svůj účinek, takže vajíčko, které se připojilo ke stěně dělohy, nebylo odmítnuto.

Takové změny jsou důvodem pro penetraci patogenních mikroorganismů do těla, s nimiž lymfatické uzliny nadále bojují.

Proto se nedoporučuje těhotným ženám navštěvovat veřejná místa a kontaktovat lidi s nachlazením a infekčními chorobami..

Klasifikace

Odrůdy zánětu lymfatických uzlin pod bradou:

  1. Akutní a chronické. V prvním případě mluvíme o důsledcích jakéhokoli onemocnění, jako je bolest v krku, které je doprovázeno živým klinickým obrazem. U chronické formy lymfadenitidy mluvíme o následcích přenesené tonzilitidy nebo faryngitidy. Bolest v tomto případě může být malá a dokonce zcela nepřítomná..
  2. Specifické a nespecifické. U specifické lymfadenitidy mluvíme o progresi infekčních onemocnění, jako je mor. Tuberkulóza nebo syfilis. Pokud mluvíme o nespecifickém zánětu lymfatických uzlin na krku, pak je třeba zdůraznit takové "patogeny" jako ARVI nebo nachlazení.

V souladu s buněčným složením se rozlišuje několik forem:

  • serózní - vyvíjí se na pozadí virového onemocnění nebo onkologického procesu;
  • hnisavý - nebezpečný stav, který je předzvěstí vývoje flegmonu, sepse nebo abscesu.

Příznaky lymfadenitidy

Hlavními projevy zánětu lymfatických uzlin jsou vzhled malých plomb na krku. V některých případech je lze vidět i pouhým okem, protože pod kůží se objeví výrazný otok..

To je doprovázeno bolestí v lymfatické uzlině pod čelistí, která se zvyšuje během palpace a během pohybu..

Hrudky a bolesti v lymfatických uzlinách jsou doprovázeny výskytem dalších příznaků, které jsou charakteristické pro akutní fázi progrese:

  • migréna a zhoršená chuť k jídlu;
  • celková malátnost a slabost;
  • bolesti kloubů a potíže s polykáním;
  • příznaky intoxikace a horečky.

V chronickém průběhu lymfadenitidy jsou těsnění téměř neviditelná. Je třeba si uvědomit, že kdykoli může dojít k exacerbaci, která je doprovázena prudkým zhoršením celkové pohody.

V tomto případě je bolest v lymfatických uzlinách na krku vlevo nebo vpravo pod čelistí paroxysmální, v oblasti zánětu kůže ztmavne a zvětší se otoky. Při dotyku dochází k nesnesitelnému nepohodlí a tělesná teplota stoupne na 38 stupňů.

V pokročilých případech je bolest v krčních lymfatických uzlinách doprovázena silným růstem oblasti zánětu a výraznou migrénou. Ovlivněná tkáň znatelně roste, je spojena s přítomností hnisu.

Stav vaskulárně-srdečního systému se znatelně zhoršuje, vyvíjejí se adenoflegmony. Patologický stav je doprovázen zvýšením tělesné teploty na 39,0-40,0 stupňů a více. V tomto případě potřebuje pacient urgentní hospitalizaci, protože mohou nastat urgentní případy.

Diagnostická opatření

Před ošetřením submandibulárních lymfatických uzlin provádí ORL specialista diagnostiku, která zahrnuje:

  • sbírka anamnézy a palpace;
  • kompletní krevní obraz, test na syfilis a HIV;
  • počítačová tomografie a ultrazvuk lymfatických uzlin;
  • histologie punkčního materiálu z lymfatické uzliny.

Jak léčit lymfatické uzliny na krku

V počátečních fázích vývoje lymfadenitidy je předepsána ambulantní léčba lymfatických uzlin krku antibiotiky a dalšími léky. Jako podpůrná opatření se používá fyzioterapie (UHF) a zbytek postižených měkkých tkání.

Efektivní léky na léčbu lymfatických uzlin pod čelistí:

  1. Antibakteriální léky.
  2. Antihistaminové tablety ("Tavegil", "Suprastin").
  3. Antimykotika ("Nystatin", "Flukonazol").
  4. Imunostimulanty a imunomodulátory („Cycloferon“, „Immunal“ „Viferon“).
  5. Antivirotika (Ingavirin, Kagocel, Arbidol a Otsillococcinum).

Pokud léčba zanícených lymfatických uzlin na zadní, boční nebo přední straně krku nedává očekávaný výsledek, je nutné provést chirurgický zákrok.

Operace zahrnuje otevření kapsle a očištění vnitřních struktur od hnisu. Lékař bezpochyby přijme opatření k boji proti hlavním příčinám rozvoje lymfadenitidy.

Jak zacházet s lymfatickou uzlinou na krku doma

Léčba lymfadenitidy lidovými léky se nedoporučuje. To je způsobeno nízkou účinností léčivých bylin a improvizovaných prostředků v boji proti příčinám vývoje patologického procesu v těle..

Domácí léčba by měla být používána ve spojení s léky k urychlení procesu hojení.

Mezi nejúčinnější tradiční medicínu pro léčbu zánětlivého procesu v krčních a submandibulárních lymfatických uzlinách je třeba zdůraznit:

  • Tinktura z echinacey - užívejte 20-40 kapek orálně nebo použijte jako obklad (navlhčete gázu a aplikujte na problémovou oblast po dobu 15-30 minut).
  • Odvar z léčivých bylin (řebříček, jmelí, ořechové listy, třezalka tečkovaná) - navlhčete gázu a aplikujte na problémovou oblast po dobu 2-3 týdnů.

Pokud má dítě bolest v lymfatických uzlinách pod čelistí nebo ze strany krku, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. U dospělého vyžadují tyto příznaky také návštěvu kliniky nebo pohotovosti. Nebude snadné se rychle zbavit tohoto problému..

Za prvé, ORL předepíše úplné vyšetření, v případě potřeby bude provedena konzultace s chirurgem, zubním lékařem, endokrinologem a dalšími úzkými specialisty.

Hojení zanícených oblastí nastane až po odstranění hlavní příčiny lymfadenitidy.

Články O Zánět Hltanu