Hlavní Příznaky

Houba v uších: léčba, příznaky, příčiny otomykózy

Otomykóza je zánět různých částí ucha způsobený plísňovou infekcí. Může být ovlivněna ušnice a vnější zvukovod, ušní bubínek a také pooperační oblast během operace středního ucha.

Patogeny a podmínky výskytu

Houby, které způsobují vývoj otomykózy, se dělí na skutečné (nebo povinné) parazity a oportunní mikroorganismy, které získávají vlastnost způsobující infekční proces pouze za určitých okolností..

  • Skutečné parazitické houby (například ascomycety) existují na úkor živých tkání (lidí, zvířat nebo rostlin). Pokud u nich dojde k infekci, pak se nevyhnutelně vyvine onemocnění se živými klinickými příznaky..
  • Podmíněně patogenní houby (nejčastěji kvasinkové a plesnivé) obvykle žijí na povrchu kůže a sliznic a mohou koexistovat s normální bakteriální flórou. Vývoj nemoci je možný pouze v případě, že je porušena přirozená obranyschopnost lidského těla (lokální bariéry a obecný imunitní systém). Zástupci hub Candida albicans a Aspergillus fumigatus mohou způsobit nejen otomykózu u lidí se silně oslabenou imunitou, ale také způsobit septické komplikace.

Nejdůležitější pro výskyt otomykózy jsou:

  • plísně Aspergillus a Penicillum
  • kvasinkové houby rodu Candida.
  • onemocnění může být způsobeno houbami rodů Mucor, Alternaria, Kladosporium.

Nejběžnější příčinou otomykózy je infekce houbami Aspergillus. Tyto mikroorganismy jsou v přírodě velmi rozšířené, množí se v hnijících organických zbytcích, zkažených potravinách, domácím prachu a také v půdě. Do nosní dutiny a úst vstupují vzduchem, jídlem nebo vodou. V přítomnosti chronických ložisek infekce, kdy dojde ke stagnaci sekrecí na povrchu sliznic, mohou houby přetrvávat a hromadit se v ústech a nosohltanu. Vstupují do dutiny středního ucha z hltanu přes Eustachovu trubici.

Ve více než polovině případů je houbová infekce kombinována s bakteriální lézí nebo s virově-bakteriálními asociacemi.

Faktory přispívající k rozvoji nemoci

Existuje řada vnitřních a vnějších faktorů, které dramaticky zvyšují pravděpodobnost vzniku houbové infekce ucha.

Nejvýznamnější příčiny otomykózy:

  • imunodeficience: vyplývající z infekce HIV a AIDS, maligních novotvarů, léčba léky potlačujícími imunitu (imunosupresiva, cytostatika), prodloužená antibiotická léčba a užívání kortikosteroidů po transplantaci orgánů a tkání;
  • faktory prostředí (vystavení nízkým dávkám záření, kontakt s chemickými látkami, dlouhodobý pobyt ve vlhkých místnostech);
  • potravinová strava s nedostatkem vitamínů, bílkovin;
  • onemocnění trávicího traktu (v rozporu se složením a množstvím střevní flóry);
  • alergické reakce a nemoci;
  • cukrovka.

Mechanické trauma také přispívá k napadení plísněmi, zejména při nošení sluchadla nebo při nesprávné hygieně uší.

Klasifikace

Trvání otomykózy ucha může být:

  • akutní (netrvá déle než 1 měsíc),
  • subakutní (od 1 měsíce do půl roku)
  • chronické (více než 6 měsíců).

Chronické formy se zpravidla vyskytují bez syndromu obecné intoxikace a s periodickým výskytem nejcharakterističtějších místních známek: bolest v oblasti postiženého ucha, změny kůže a patologický výtok ze zvukovodu.

V závislosti na umístění léze je houba rozdělena:

  • otitis externa;
  • zánět tympanické membrány (myringitida);
  • zánět středního ucha;
  • zánět středního ucha pooperační dutiny středního ucha nebo pooperační zánět středního ucha.

Vnější otomykóza

Externí plísňový zánět středního ucha je zpravidla primární, to znamená, že se vyskytuje v nepřítomnosti předchozího onemocnění (například chronické bakteriální zaměření infekce).

Klinické projevy vnějšího mykotického otitis media:

  • výtok ze zvukovodu (různých typů, v závislosti na konkrétní patogenní houbě);
  • bolest nebo tupá bolest v oblasti uší;
  • pocit neustálého svědění;
  • ucpání ucha;
  • ztráta sluchu;
  • zvýšená citlivost vnějšího zvukovodu a ušního boltce;
  • tvorba zátek a krust.

Spolu s místními se vyvíjejí obecné projevy infekčního zánětlivého procesu: bolesti hlavy, bolesti těla a horečka..

Aspergilóza ucha

Pro porážku hub rodu Aspergillus je charakteristické snížení lumenu zvukovodu kvůli výrazné infiltraci kůže jeho kostní části (segmentu zvukovodu umístěného uvnitř spánkové kosti). Bohatý patologický výtok je šedý, šedočerný nebo nazelenalý.

Charakteristickým rysem této plísňové infekce je plak na stěnách zvukovodu, který je obtížné odstranit, a když je oddělen od postižené kůže, zůstává krvácející povrch. Při zánětu ucha Aspergillus se proces rozšiřuje na ušní bubínek. Vyvíjí se myingitida, která se projevuje jejím zesílením v důsledku infiltrace patogenem.

Kvasinkové houby

U otomykózy způsobené plísněmi podobnými kvasinkám je výtok žlutý, vypadá to jako hojný ušní maz. Vyznačuje se přítomností tekutého plaku na celém povrchu kůže ucha, stejně jako suchými krustami, filmy.

Je-li připojena myringitida, je pozorováno:

  • zarudnutí oblasti ušního bubínku;
  • tvorba povrchových ran (eroze);
  • otoky, které tvoří bouli a působí dojmem perforace.

Roztržky hrotu jsou neobvyklé.

Otitis externa se vyznačuje mírným poklesem lumenu zvukovodu, nejvýrazněji v oblasti chrupavkové části. Když je myringitida, ušní bubínek je edematózní, červený. Charakterizované ekzémy (s vyrážkami ve formě vezikul s průhledným nebo hnisavým obsahem, hustými uzlíky) změnami na kůži zvukovodu a zánětem chrupavčité tkáně, jejímž výsledkem může být hrubá deformace ušního boltce.

Příznaky plísní v uších jsou také tenké, bělavé nebo šedé plaky, které se šíří po celém povrchu kůže zvukovodu a lze je snadno odstranit. Objeví se tekutý nebo sýrový výtok, mohou se tvořit suché krusty (častěji umístěné v chrupavčité části). U tohoto typu otomykózy je citlivost velmi výrazná, stejně jako bolestivost zvukovodu a ušního boltce. Když je bubínková membrána poškozena, má matnou barvu, její obrysy jsou vyhlazeny.

Izolovaná myringitida se téměř nikdy nevyskytuje.

Vlastnosti mykóz středního ucha

  • Nejčastěji u dospělých je střední ucho postiženo houbami Aspergillus (asi 2/3 případů)
  • Zapojení kandidátů asi 20%
  • Četnost infekce kvasinkami podobnými je méně než 5%.
  • U dítěte jsou nejčastější příčinou sekundární otomykózy houby podobné kvasinkám..

Ve většině případů jsou plísňové záněty středního ucha sekundární a jsou výsledkem připojení plísňové infekce na pozadí chronického, dlouhodobého bakteriálního zánětu středního ucha, který mění klinický obraz onemocnění.

Příznaky sekundární chronické otomykózy:

  • neustálé nebo přerušované hnisání;
  • zánětlivé změny na kůži ucha (otok, zarudnutí, svědění, výtok a plak);
  • pocit tekutiny v uších a jejich ucpání;
  • ztráta sluchu.

Pacienti mají neustálé bolesti hlavy a dochází také ke zvýšení lymfatických uzlin v blízkosti ucha s rozvojem lymfadenitidy. Při dlouhém průběhu jsou možné komplikace ve formě nejen lézí sliznice středního ucha, ale také rozvoje osteomyelitidy se zapojením periostu.

Jedním z diagnostických kritérií je vývoj rezistence na antibiotickou terapii prováděnou v souvislosti s předchozím bakteriálním otitis media..

Pooperační zánět středního ucha

Pokud během operace na středním uchu plísňová flóra vstoupila do oblasti chirurgické rány (kvůli řezům na kůži a sliznici), může se v pooperačním období také vyvinout otomykóza.

To je usnadněno oslabením ochranných bariér na pozadí stresové reakce těla na operaci, stejně jako zánětlivého procesu v oblasti chirurgie. Konstantní teplota, vlhkost a přístup vzduchu aktivují reprodukci plísňové flóry a přispívají k rozvoji specifického houbového zánětu.

Klinické příznaky houby:

  • prudce zpomalil proces hojení a obnovy epidermis (epiteliální výstelka středního ucha);
  • tvorba významného množství granulační (zrnité) tkáně;
  • velké množství patologických výtoků;
  • tmavé plaky a krusty na stěnách pooperační dutiny.

Ušní houba komplikuje a prodlužuje pooperační období a vyžaduje zvláštní léčbu.

Léčebné přístupy

Jak úplně vyléčit houbu v uchu, aniž by došlo k obnovení procesu a návratu příznaků? V moderní klinické praxi se používá diferencovaný přístup k volbě terapie na základě údajů z mikrogramů. Spočívá v naočkování materiálu (nátěr nebo výtok), identifikaci patogenu a analýzu jeho citlivosti na léky.

Základní principy léčby:

  • systémová a lokální léčba antifungálními léky;
  • obnovení normálního fungování imunitního systému;
  • normalizace střevní mikroflóry;
  • zrušení antibakteriálních látek (při absenci bakteriálního zánětu);
  • v přítomnosti alergických reakcí - desenzibilizující terapie.

K léčbě plísní v uších se používá hlavně lokální antimykotická léčba. Systémově (ve formě injekcí, tablet) jsou léky předepsány pro opakované relapsy onemocnění. Dávky a načasování podání závisí na rozsahu léze, nikoli na primárním místě. Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti relapsu se postupně provádí několik léčebných kurzů.

Hlavní léky na léčbu otomykózy

  • Otomykóza způsobená plísňovými houbami je účinně léčena nitrofunginem a naftifinem.
  • U kandidálních lézí se nejčastěji používá klotrimazol, natamycin, terbinafin.

Amfotericin B

Antibiotika polyenové skupiny.
Výhody: Nejširší spektrum antifungální aktivity.
Nevýhody: Silná toxicita při systémovém použití.
Způsoby, jak zvýšit účinnost: Při lokální aplikaci se v pooperačním období pooperační dutina umyje pomocí turund a tamponů.
Cena: Amfotericin B 30 rublů. 1 PC.

Naftifin

Allylaminové deriváty.
Výhody: Účinný proti kvasinkovým houbám, při lokální aplikaci snižuje zánět a svědění.
Nevýhody: Nelze použít, pokud je poškozena kůže a tympanická membrána.
Způsoby, jak zlepšit účinnost: Používá se ve formě aplikací v monoterapii v kombinaci s jinými léky.

Cena: krém Mikoderil 300 rublů, krém Exoderil, roztok 520 rublů, gel Mizol 370 rublů.

Chlornitrofenol

Výhody: Širokospektrální antifungální látka, zvláště účinná proti kvasinkovým houbám. Ve vyšších koncentracích než fungicidní je aktivní proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím.
Nevýhody: Možné podráždění během aplikací a kožní reakce při vystavení slunečnímu záření.
Způsoby, jak zlepšit účinnost: Aplikuje se jak v čisté formě, tak i zředěné vodou 1: 1. Chraňte ošetřené oblasti pokožky (ušní boltce) před přímým slunečním zářením.

Cena: Nitrofungin (300 rublů), roztok pro vnější použití.

Clotrimazol, flukonazol

Azolová antibiotika.
Klady: Široké spektrum aktivity, místní a obecné použití, nízká toxicita.
Nevýhody: Časté recidivy kandidózy, zejména sliznic.
Způsoby, jak zlepšit účinnost: Stanovení citlivosti patogenu na léky u konkrétního pacienta.

  • Clotrimazol (Candide 270-300 rublů, klotrimazol od 50 do 300 rublů)
  • Ketokonazol (krém Nizoral 430 rublů, mykozorální mast 300 rublů, tabulka 460 rublů, ketokonazol tabulka 250 rublů)
  • Flukonazol (karta Flukonazol 170 rublů. Flucostat 200 rublů, Mikomax 200 rublů, Mikosist 270 rublů, Diflucan 800 rublů)
  • Itrakonazol (Irunin, kapsle Itrazol. 370-700 rublů, Orungamin 800 rublů, hlavní město 1000 rublů.)
  • Vorikonazol (karta Ffend. 21 000 - 26 000 rublů, Vorikonazol 19 000 rublů.)

Kombinované léky

Kombinované léky tvoří samostatnou skupinu. Obsahují složky s různými léčivými účinky, což umožňuje zvýšit účinnost léčby.

Triderm, Akriderm

Složení: v masti a krému obsahuje Triderm klotrimazol, gentamicin a betamethason, v důsledku čehož mají nejen antifungální účinek, ale také antibakteriální. To umožňuje použití léků pro fungicidní a bakteriální asociace a protizánětlivý a antialergický účinek léku pomáhá snižovat příznaky, zejména svědění a bolest..

Cena: Akriderm 340 rublů, Triderm 720 rublů.

Travocort

Složení: Travocortová mast obsahuje izokonazol a diflucortolon, má antifungální a protizánětlivé účinky, zmírňuje bolest a rychle zlepšuje pohodu pacienta.

Cena: Travokort 750-950 rublů.

Pimafukort

Složení: Pimafucort krém a mast obsahuje neomycin, natamycin a hydrokortison. Mají výrazný antifungální účinek (zejména proti kvasinkám a kvasinkám podobným houbám), antibakteriální léčivo ze skupiny aminoglykosidů nové generace je účinné proti širokému spektru bakterií, které mohou způsobit bakteriální otitis media, a protizánětlivý účinek urychluje proces hojení.

Cena: Pimafukort 500-600 rublů.

Candibiotikum

Složení: Candibiotické kapky obsahují klotrimazol, chloramfenikol, beklomethason, lignocain a mají antibakteriální, protiplísňové, protizánětlivé, analgetické účinky. Absence toxického účinku na struktury vnitřního ucha a výrazná anestézie určuje rozsah užívání tohoto léku.

Cena: Kandibiotické ušní kapky 300-350 rublů.

Vlastnosti místní léčby

Velké množství léků používaných v kapkách je způsobeno pohodlností jejich použití. Krémy a masti nelze vždy rovnoměrně nanést na poškozený povrch a zúžený zvukovod během zánětu ještě více ztěžuje dodávání léčivých látek do postižených oblastí. V tomto případě je použití roztoků obsahujících alkohol kontraindikováno pro perforaci tympanické membrány. Kromě instilace jsou tekuté léky dodávány na místo poranění pomocí bavlněných turund nebo tamponů..

Základní řešení pro lokální použití:

  • 1% alkoholový roztok fungifenu;
  • 0,1% alkoholový roztok chinosolu;
  • sanguinarin;
  • 2% alkoholový roztok flavofunginu;
  • mikonazol,
  • nystatinová emulze (50 000 IU na 1 g);
  • vodný roztok sodné soli nystatinu;
  • vodný roztok sodné soli levorinu;
  • 1% emulze griseminu;
  • 0,5% luthenurinová emulze;
  • 2% salicylalkohol;
  • Castellani kapalina.

U lidí se léčba topickými látkami provádí po přípravě.

Hlavní fáze přípravy

  1. Ucho je předem vyčištěno od patologických sekretů, usazenin, krust, ušního mazu (provádí lékař pod vizuální kontrolou) pomocí speciální tenké sondy. Pokud lékař není poblíž, můžete jemně očistit ucho vatovými tampony navlhčenými roztokem peroxidu vodíku, ale pohyby by měly být jemné a v žádném případě "bolestí".
  2. Při perforaci bubínku a pooperačním zánětu středního ucha se z koncové části vnějšího zvukovodu odstraní plísňové hmoty a bubínková dutina se promyje antifungálním antiseptikem.
  3. Aplikace se provádějí s roztoky, nakapávají se krémy, masti nebo kapky, přičemž se berou v úvahu kontraindikace použití konkrétních léků.

Jak a co kapat

Použitý roztok musí být teplý, lahvičku s lékem lze zahřát v ruce. Abyste si kapali kapky do uší, musíte ležet na zdravé straně..

  • Bolavé ucho je třeba vytáhnout nahoru a dozadu
  • Pokud je dítěti méně než 3 roky - dolů a zpět k narovnání zvukovodu.

Kapky z houby v uších v požadovaném množství se nakapají do ucha (obvykle 5 kapek), přitlačí se na malý výčnělek ušního boltce (tragus) a drží se několik sekund. Během 2-3 minut je důležité nezměnit polohu (ležet na boku), aby byl lék rovnoměrně rozložen, nebo do ucha vložit malý vatový tampon. Pokud pokyny nestanoví jinak, jsou pohřbeny v uších 3-4krát denně.

Jak udělat turundu

Turunda pro lokální léčbu otomykózy je nejlépe vyrobena ze sterilní vaty, kterou je třeba natáhnout a načechrat. Dále, počínaje střední částí, je navinut tenký (do 2 mm) válec dlouhý asi 10 cm, který je složen na polovinu a zkroucen - turunda je připravena. Navlhčí se teplým roztokem nebo mastí / krémem a krouživými pohyby se jemně vloží do ucha. Poloha pacienta je stejná jako při aplikaci kapek. Turunda by měla být v uchu, dokud přípravek nevyschne (asi 3 hodiny).

Co nedělat?

  • Otomykózu nelze léčit zahřívacími obklady.
  • Je také důležité vyvarovat se kontaktu s prachem, plyny a chemikáliemi, nebýt vysoké vlhkosti a teploty vzduchu.,
  • Zajistěte, aby se na postiženou oblast nedostala voda.

Volba léku v závislosti na etiologii a lokalizaci otomykózy

Na základě analýzy vlastností léze různých částí ucha různými zástupci houbové flóry a její citlivosti na antifungální léky byly vyvinuty léčebné režimy.

Lokalizace otomykózy
a typ patogenu
DrogyZpůsob podáníPrůběh léčby
Otitis externa
  • Klotrimazol, 1% roztok;
  • Naftifin, 1% roztok
Lokálně ve formě postupných aplikací po dobu 10 minut 2krát denně.28 dní
Vnější otomykóza způsobená plísní
  • Chloronitrofenol;
  • Naftifin, 1% roztok
Lokálně ve formě sekvenčních aplikací po dobu 5-10 minut 2krát denně.28 dní
Kandidátní zánět středního ucha a mykóza pooperační dutiny středního uchaFlukonazolUvnitř 50-100 mg jednou denně14 dní
  • Chloronitrofenol;
  • Naftifin, 1% roztok
Lokálně ve formě sekvenčních aplikací po dobu 5-10 minut 2krát denně.28 dní
Otitis media a mykóza pooperační dutiny středního ucha způsobená plísníItrakonazolÚsty, 100 mg jednou14 dní
TerbinafinUvnitř 250 mg denně16 dní
  • Chloronitrofenol;
  • Naftifin, 1% roztok
Lokálně ve formě sekvenčních aplikací po dobu 5-10 minut 2krát denně.28 dní

Druhé dva týdny lokální aplikace léků se provádějí po úplném vymizení klinických projevů plísňové infekce a také před třikrát negativní laboratorní analýzou na přítomnost houby.

Tradiční metody léčby

Alternativní léčba (léčivými rostlinami) může doplňovat tradiční terapii. Před použitím byste se však měli poradit se svým lékařem. Používají se odvary a nálevy z bylin (heřmánek, listy třešní, bobkové listy), stejně jako cibulová šťáva, vlaštovičník, aloe, přípravky na bázi propolisu:

  • 5 kapek aloe 3 r / den po dobu jednoho týdne,
  • čerstvá cibulová šťáva se nakapává do ucha 5 kapek v noci po dobu 7 dnů,
  • teplý vývar z celandinu, 5 kapek 2 r / den, lze kombinovat s vývarem z ptačí třešně.

Bylinné léky, jako jsou léky, je možné pohřbít pouze s celým ušním bubínkem. Je přípustné otřít kůži vnějšího zvukovodu a vstříknout léčivé látky pomocí vatových tamponů nebo turundy.

Prevence otomykózy

  • Zdravý životní styl, otužování.
  • K čištění ušní dutiny nepoužívejte vatové tampony ani ostré předměty.
  • Antibiotika a hormony užívejte pouze podle pokynů lékaře
  • Při koupání v rybnících a bazénech chraňte uši před vniknutím vody
  • Včasná léčba nemocí orgánů ORL.

Otomykóza je tedy běžnou patologií, která vyžaduje včasné uznání a adekvátní, dlouhodobou a pečlivou léčbu. Moderní arzenál léků vám umožňuje dosáhnout pozitivního výsledku v boji proti této infekci.

Otomykóza, houba v uších

Obecná informace

Otomykóza je zánětlivý proces ucha, který se vyvíjí v důsledku expozice houbové flóře. Plísně a kvasinky zpravidla způsobují ušní houby, ale ve vzácnějších případech ji mohou vyvolat i jiné druhy hub. V procesu rozvoje zánětu může patologický proces ovlivnit vnější část ucha a jeho struktury - dutinu, ušní bubínek, mastoidní proces atd. Ve většině případů není houbovou infekcí ovlivněno střední a vnitřní ucho. Mykóza ucha nejčastěji postihuje ty lidi, kteří mají z mnoha důvodů oslabený imunitní systém. Tento stav je také často diagnostikován u pacientů s diabetes mellitus. Jak se houba projevuje v uších a jaké metody léčby se používají k léčbě této nemoci, budeme diskutovat v tomto článku.

Patogeneze

K výskytu mykotických lézí jsou k dispozici somatické nemoci, které vedou ke zhoršení funkce imunitního systému, narušení metabolických procesů, projevu hypovitaminózy atd. Obecně jsou v patogenezi důležité různé endogenní a exogenní faktory..

Plísňové infekce se také mohou vyvinout na pozadí užívání antibiotik, cytostatik, radiační terapie. Po použití těchto léků je normální bakteriální flóra potlačena, rozvíjí se dysbióza, aktivuje se houbová mikroflóra.

Hlavním exogenním faktorem je poranění kůže vatovými tampony a jinými zařízeními v důsledku nadměrné hygieny vnějšího zvukovodu. Při provádění takových manipulací se odstraní ušní maz, což je přirozená ochrana kůže zvukovodu. Když je kůže poškozena, otevře se cesta pro vstup do plísňové infekce, obranná reakce v místě, kde došlo k poškození, je oslabena. Tajemství, které se vylučuje z poškozeného epitelu, je vhodným prostředím pro růst hub. Někdy se otomykóza ucha (ušní houba) vyvíjí poté, co se při koupání dostane voda do ucha. Podle recenzí k tomu může dojít také po odstranění sírové zátky opláchnutím.

Klasifikace

Podle lokalizace onemocnění je otomykóza ucha rozdělena do následujících odrůd:

  • Plísňový otitis externa - vizuálně určený na kůži ušního boltce a vnějšího ucha. Tento typ onemocnění je nejčastější - podle statistik je diagnostikován asi v 60% případů. V průběhu vývoje onemocnění se zvukovod zužuje, na pokožce není žádný ochranný mastný film. V akutním stavu jsou příznaky výrazné, sluch prakticky zmizí v nemocném uchu. Při absenci včasné léčby se patologický proces šíří do tympanické membrány, poté do středního ucha. Toto onemocnění je zpravidla způsobeno kvasinkami nebo plísněmi.
  • Myringomykóza - ovlivněna je pouze tympanická membrána. Toto onemocnění je způsobeno plísňovými houbami, které se množí na membráně a narušují její pohyblivost. Tkáně zčervenají a oteknou a zvyšuje se riziko perforace. Jedná se o vzácnou formu onemocnění. Je diagnostikována asi u 1% všech případů..
  • Houbový zánět středního ucha - tato forma je diagnostikována asi u 20% pacientů s otomykózou. V průběhu vývoje patologického procesu jsou ovlivněny ušní bubínek, dutina středního ucha a sluchové kosti. Příznaky jsou výrazné. Tato forma onemocnění může vést k poškození sluchu..
  • Pooperační mykóza - vzniká po chirurgických zákrocích na sluchových orgánech. V důsledku snížení imunity a používání kortikosteroidů a antibiotik se tkáně v ušní dutině stávají obzvláště citlivými na plísňové infekce.

Podle povahy patogenu, který způsobuje onemocnění, jsou určeny následující typy otomykózy:

  • plesnivý;
  • podobné kvasnicím;
  • smíšený.

Podle rysů klinického kurzu:

  • akutní.
  • chronický.

Důvody

Toto infekční onemocnění je způsobeno saprofytickou houbou. Otomykóza se může vyvinout v důsledku infekce Candida, Aspergillus Aspergillusniger atd..

Faktory vyvolávající rozvoj tohoto onemocnění jsou:

  • Přítomnost plísňové infekce v těle.
  • Cizí tělesa vstupující do ušní dutiny.
  • Přítomnost povrchu rány vytvořeného v důsledku příliš aktivního používání ušní tyčinky a dalších zařízení.
  • Poranění uší.
  • Užívání lokálních antibakteriálních a kortikosteroidů, dlouhodobá perorální antibiotika.
  • Příjem cytostatik, radiační terapie.
  • Nadměrné pocení a špatná hygiena.
  • Potřeba být neustále v prašných místnostech.
  • Cukrovka.
  • Hypovitaminóza.
  • Nadužívání sladkostí.
  • Přítomnost souběžných onemocnění, kvůli kterým jsou inhibovány imunitní odpovědi.
  • Prodloužený zánětlivý proces v ráně po operaci.

Příznaky ušní houby u lidí

Fotografie příznaků houby v uchu

Příznaky otomykózy do značné míry závisí na lokalizaci procesu. Pacienti se zpravidla stěžují na tekutý výtok, pokud se objeví kandidóza. S rozvojem aspergilózy se tvoří krusty a zátky. Tympanická membrána je infiltrována, hyperemická, s perforacemi různých velikostí. Granulaci lze někdy najít.

Obecně se příznaky ušní houby dělí na místní a obecné.

  • Zarudnutí a otok zvukovodu.
  • Krusty a zátky na stěnách průchodu.
  • Ucpání ucha, ztráta sluchu (obvykle jednostranná).
  • Silné svědění, bolest.
  • Bělavý výtok z ucha - vylučují se spóry hub a části epitelu.
  • Ucho je citlivé na tlak.
  • Zvýšení teploty.
  • Bolesti hlavy a závratě.
  • Malátnost a slabost.

Toto onemocnění je charakterizováno opakujícím se dlouhým průběhem, proto je velmi důležité léčit jej správně a dodržovat všechny rady lékaře.

Analýzy a diagnostika

Za přítomnosti charakteristických stížností otolaryngolog provede vyšetření pomocí otoskopie. Během studie se používá optické zařízení, pomocí kterého je možné detekovat zánětlivý proces a posoudit, jak je rozšířený.

Za účelem určení typu houby se provádí diagnostika mikroflóry škrábáním. Jsou prováděny mikroskopické nebo kulturní metody výzkumu. Správná laboratorní diagnostika vám umožní zvolit adekvátní léčebný režim.

Rovněž probíhají další studie, zejména klinické a biochemické krevní testy..

Léčba hub v uších u lidí

Fotografie ušní houby u lidí

Je velmi důležité, aby léčba otomykózy ucha byla komplexní a prováděna podle schématu předepsaného lékařem. Odborníci poznamenávají, že léčba houby v uchu může způsobit určité potíže, protože infekční proces má určitou specifičnost. Houby rodu Aspergillus, Candida atd. Vyvolávají rozvoj nemoci, pouze pokud existují určité dispoziční faktory. Proto je důležité vzít v úvahu všechny podmínky, které vyvolaly vývoj onemocnění, a pokud je to možné, odstranit je. Je důležité léčit ty nemoci, které byly důležité v patogenezi vývoje otomykózy.

Doktoři

Ostanina Ilona Jurievna

Rozhkov Eduard Alekseevich

Nazarova Lilia Faritovna

Léky

Jak léčit otomykózu léky je určen lékařem po přesné diagnóze. Pro léčbu se používají antifungální léky. Nejčastěji se u tohoto onemocnění praktikuje lokální léčba. Zpočátku je vnější zvukovod očištěn od plísňového mycelia, deskvamovaných buněk, krust.

  • K ošetření zvukovodu se používá celá řada antifungálních roztoků: roztoky anilinových barviv, chinosol, amfotericin, Burovova kapalina, Nystatin, Castellaniho kapalina, roztok jodidu draselného, ​​roztok kyseliny octové, roztok kyseliny borité, Clotrimazoli atd..
  • Používají se kandibiotické kapky, které působí protizánětlivě a používají se k léčbě otitis externa.
  • Pro ošetření plísní jsou účinné itrakonazol, nitrofungin, terbinafiln, naftifini atd..
  • K léčbě lézí kvasinkami, Exoderil, Flukonazol, Natamycin atd..
  • V případě opakování infekce zevního zvukovodu jsou předepsána systémová antimykotika: Pimafucin, Ketaconazole, Flucostati atd..
  • V procesu léčby se také používají krémy a masti: Lamisil, Exoderil, Candide B..
  • V případě potřeby je předepsána léčba antibiotiky, antihistaminiky, užívání komplexů vitamínů, imunostimulantů (Viferon, Imunorix, Immunal).
  • Aby se odstranila dysbióza, jsou předepsána probiotika, která pomáhají obnovit střevní mikroflóru. Užívejte léky Linex, Gastrofarm, Hilak forte atd..

Vzhledem k tomu, že houbová onemocnění jsou náchylná k relapsu, může být nezbytný druhý léčebný postup..

Postupy a operace

Během léčby je důležité jíst pestrou stravu, cvičit zdravý životní styl, abyste obnovili normální funkce imunitního systému.

Pro ty, pro které je otázka, jak léčit houbu v uších u lidí, relevantní, by v žádném případě neměla být prováděna samoléčba, protože to může následně vést k přechodu nemoci do chronické formy.

Pacienti by měli určitě provádět vnější zpracování uší. Čisticí procedura musí být prováděna pravidelně, odstraňováním sekrecí a plaku, které se tvoří v zvukovodech a ušních boltcích. Pokud patogenní masy nebudou včas odstraněny, proces hojení bude zpožděn. Pro dosažení maximálního čisticího účinku by měl být postup svěřen specialistovi..

U vnitřních mykóz musí být z dutiny středního ucha odstraněna granulace a polypy. Ušní dutina je uhasena 20% dusičnanem stříbrným; zpracování se rovněž provádí za ostruhou a v zadní části ucha. K léčbě infekčních ložisek se používají léčivé kuličky impregnované fungicidy. Po dokončení užívání mykoptických léků se vnější léčba provádí ještě několik týdnů..

V průběhu léčby lze použít fyzioterapeutické metody: UHF, fonoforéza hydrokortizonu nebo prednisolonu, induktotermie, transkraniální elektrická stimulace.

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti relapsů je po léčbě otomykózy nutné pozorovat po dobu šesti měsíců. Abyste zabránili relapsu, musíte si několikrát za měsíc ošetřit uši antimykotickými roztoky..

Léčba otomykózy lidovými léky

Před zahájením léčby lidovými léky na ušní houby byste se měli určitě poradit se svým lékařem a získat jeho souhlas s použitím jedné nebo jiné pomocné metody.

  • Kapky vlaštovičníku. Hned je třeba poznamenat, že je nemožné použít takovou metodu k léčbě dětí, protože vlaštovičník je jedovatá rostlina. K přípravě kapek následuje 1 lžička. vlaštovičník nalijte sklenici vroucí vody, trvejte a ochlaďte. Do postiženého ucha nasaďte 2-3 kapky. Je důležité, aby nedocházelo ke kontaktu kapek se sliznicemi a očima a po jejich použití si umyjte ruce..
  • Odvar z heřmánku. Používá se k mytí uší vatovými tampony. Tyto promývání se provádějí třikrát denně. Vývar je připraven, záliv je 2 lžičky. nasekané bylinky heřmánku 200 ml vody a několik minut vařte.
  • Mytí peroxidem vodíku. 3 až 5 kapek 3% peroxidu se nakape do postiženého ucha a ponechá se asi 10 minut. Poté je ušní dutina pečlivě vysušena vatovým tamponem. Peroxid pomáhá suché pokožce a čistí ušní dutinu.
  • Ořechový olej Po promytí se kape do několika kapek do ucha. Musíte začít s 1 kapkou a postupně zvyšovat jejich počet na 4.
  • Jablečný ocet. Promazávají si ucho. Nekapejte dovnitř, protože ocet je koncentrovaný a může spálit tkáň.
  • Česneková a cibulová šťáva. Čerstvý džus z cibule, česneku nebo jejich směsi zřeďte vodou 1: 1 a nakapejte 5 kapek do bolavého ucha. U příliš citlivé pokožky je lepší používat pouze cibulový džus.
  • Olivový olej a česnek. Z těchto složek se připraví masť nasekáním 3 stroužků česneku a smícháním se 3 lžícemi. l. olivový olej. Do této směsi přidejte 1 lžičku. vodu a zahřívejte na nízké teplotě po dobu půl hodiny. Jemně ochlaďte a namažte zvukovody.

Prevence

Abyste minimalizovali riziko vzniku tohoto onemocnění, musíte dodržovat jednoduchá pravidla prevence:

  • Diagnostikujte a včas léčte všechny infekční nemoci.
  • Chraňte uši před zraněním.
  • Udržujte hygienu zvukovodů, ale zároveň to velmi opatrně, bez nadměrného používání vatových tamponů.
  • Nepoužívejte samoléčbu na jakékoli ušní stavy.
  • Je důležité sledovat své zdraví, vést správný a aktivní životní styl, mít dostatek spánku a racionálně jíst.

Pokud osoba stále onemocní otomykózou, je důležité provést správnou léčbu, aby nedošlo k relapsu. Pokud jde o to, zda je houba v uších nakažlivá u dospělých a dětí, měli by pacienti dodržovat preventivní opatření: používat samostatný ručník, často měnit podestýlku atd. Během léčby ušní houby u dospělých nebo dětí by měly být dezinfikovány všechny hygienické potřeby..

U dětí

Toto plísňové onemocnění je častější u dětí než u dospělých. V procesu jeho léčby je velmi důležité zvolit správné léky - měly by být jemné, bez výrazných vedlejších účinků.

Toto onemocnění je diagnostikováno také u kojenců. To se může stát, pokud žena bere během těhotenství antibiotika nebo kortikosteroidy. Riziko plísňových infekcí se zvyšuje také u dětí se zhoršenou mikrobiocenózou trávicího traktu, předčasně narozených dětí atd..

Léčba tohoto onemocnění u kojenců zahrnuje mytí postiženého ucha antimykotickými látkami, pečlivé čištění dutiny a užívání léků, které posilují imunitní systém. Rodiče při prvním podezření na houbovou infekci u dítěte by se měli poradit s lékařem a neprovádět samoléčbu.

Strava

Antifungální strava

  • Účinnost: žádná data
  • Podmínky: 3-6 měsíců
  • Náklady na výrobky: 1500-1600 rublů. za týden

U otomykózy je důležité nejen používat správnou léčbu, ale také zdravou výživu s optimální sadou potravin. Pro zotavení by měly být obnoveny funkce gastrointestinálního traktu a normální mikroflóry..

Během období léčby a několik týdnů po zotavení by měly být vyloučeny následující potraviny:

  • Pečení, sladkosti - tyto výrobky mohou nepříznivě ovlivnit stav zažívacího traktu a vytvářet příznivé podmínky pro reprodukci houbové mikroflóry a její následné šíření po celém těle. Je obzvláště důležité vyloučit pečené droždí, protože jeho konzumace přispívá k růstu plísní.
  • Mastné maso a ryby.
  • Alkoholické nápoje, soda, džus z obalů.
  • Doporučuje se také snížit množství adstringentních produktů. Jedná se o banány, rýži, černý čaj, tomel.

Do stravy by měly být zahrnuty následující potraviny:

  • Saláty z čerstvé zeleniny - mrkev, zelí, řepa. Je třeba do nich přidat trochu oleje, cibule a česneku..
  • Ovoce, nejlépe neslazené.
  • Plody moře.
  • Fermentované mléčné výrobky bez přísad, nejlépe domácí.
  • Voda - asi 2 litry denně.

Důsledky a komplikace

Při absenci moderní a adekvátní léčby se mohou v ušní dutině vyvinout rozsáhlé léze, které následně vedou k poškození sluchu. Plísňová infekce se může šířit po celém těle a ovlivňovat vnitřní orgány.

Pokud otomykóza postihuje střední ucho, pak se onemocnění často stává chronickým. Jeho exacerbace se objevují pravidelně, pacient trpí bolestmi, zhoršuje se jeho sluch. Postupně začínají postupovat procesy adheze, dochází ke ztrátě sluchu. V některých případech nelze sluch obnovit..

Předpověď

Navzdory skutečnosti, že není snadné léčit otomykózu, je prognóza ve většině případů příznivá. Pokud lze eliminovat faktor přispívající k rozvoji onemocnění a je zvolen správný léčebný režim, pacient se plně uzdraví. Pokud je léčba prováděna nesprávně, může v důsledku adhezí dojít k nevratné ztrátě sluchu..

Seznam zdrojů

  • Klimko N.N. Mykózy: diagnostika a léčba. Průvodce pro lékaře. 2. vyd. revidováno a přidat. M.: Skupina Vi Ji; 2008
  • Kunelskaya V.Ya. Mykózy v otolaryngologii. - M.: Medicine, 1989.
  • Kunelskaya V.Ya., Shadrin G.B., Rasskazova T.V., Kalinina I.B. Zánět středního ucha. Úloha bakteriálních a plísňových infekcí. Lékařská pomoc. 2013; (7): 11-17.
  • Chistyakova V.R., Naumova I.V. Otomykóza v dětství. - M.: OOO "Med. informovat. agentura ", 2001.

Vzdělání: Vystudoval farmacii na Rivne State Basic Medical College. Vystudoval Vinnitsa State Medical University pojmenoval podle M.I. Pirogov a stáž na její základně.

Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Za mnoho let a svědomitou práci jí byly uděleny certifikáty a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Druhy, příznaky a léčba plísní v uchu u lidí

Mnoho lidí, kteří jsou zvyklí nahodile používat antibiotika nebo sbírat špinavé předměty do zvukovodu, se často obávají plísní v uchu.

Taková nemoc je zákeřná, protože je po dlouhou dobu neviditelná a je bez příznaků. Destruktivní procesy způsobené plísňovou infekcí však následně vedou k vážným následkům..

Houba v uchu - co to je?

Houba v uchu nebo otomykóza, jak se vědecky říká, je plísňová infekce vnějšího a středního ucha.

Infekce se může rozšířit do pooperační dutiny mastoidního procesu v důsledku provedené mastoidotomie..

Toto onemocnění nemá žádné zvláštní příznaky..

Projevuje se však silnou bolestí, přetížením a hučením v uších, výtokem z nich, sníženým vnímáním sluchu, ztrátou sluchu.

V obecných statistikách onemocnění uší tvoří otomykóza téměř 20 procent. Toto onemocnění je nejčastější v teplých a vlhkých oblastech..

Toto onemocnění postihuje lidi, kteří pravidelně plavou, používají sluchátka, sluchadla nebo podstoupili mastoidotomii.

Nemoc je obvykle jednostranná. Je pravda, že v 10 příkladech ze 100 je zaznamenána bilaterální plísňová infekce uší.

Původci plísňové infekce

Původci otomykózy jsou saprofytická houbová flóra. Houby obvykle žijí tiše v různých zónách lidského těla a zatím nevykazují žádné virulentní příznaky.

Diagnóza otomykózy je stanovena na základě údajů získaných z mikroskopického vyšetření výtoku ze zvukovodu a výsledků bakteriální kultury na přítomnost hub:

  • Aspergillus niger je obvykle detekován v lidských tamponech do uší.
  • V oblasti s kontinentálním podnebím se houby Candida nacházejí ve výtoku ze zvukovodu..
  • U tropů jsou původci choroby plísně rodu Aspergillus. Otomykózu způsobují také dermatofyty nebo aktinomycety.

Podmínky průniku

Houby rodu Candida jsou přivedeny do vnějšího ucha, pokud má člověk genitální kandidózu nebo kandidózu některé části těla.

Otomykóza postupuje s traumatem v důsledku vniknutí cizích infikovaných předmětů do zvukovodu. Houba se může dostat do ucha, pokud se v ní neustále hrabete kvůli dráždivé svědivé alergické dermatitidě.

Plísňová infekce vstupuje do zvukovodu s nehygienickými podmínkami, nedodržováním standardů osobní hygieny, plaváním ve špinavé vodě (jezero, řeka). Výskyt otomykózy může přenášený zánět středního ucha zesílit.

V tomto případě dochází k místní dysbióze, to znamená k narušení normální rovnováhy v ušní saprofytické mikroflóře. Vývoj dysbiózy, která přispívá k výskytu plísní v uchu, může vyvolat běžné mytí zvukovodu antibiotiky nebo alkalickými látkami..

Faktory, které přispívají k rozvoji otomykózy

Nemoc se vyvíjí z různých důvodů..

Následující jsou však považovány za nejběžnější:

  • oslabená imunita po nemoci nebo v důsledku užívání antibiotik a hormonálních látek;
  • častý stres, nervové poruchy;
  • mechanické trauma zvukovodu;
  • diabetická nemoc;
  • hnisavé nebo zánětlivé procesy vyskytující se ve vnějším uchu;
  • infekce při plavání na otevřené vodě;
  • používání neoprávněných sluchátek nebo sluchadel;
  • ekzém, alergie, dermatitida, svědění;
  • mechanické poškození během extrakce síry ze zvukovodu tvrdými tyčinkami;
  • kompletní extrakce síry, která chrání zdravé ucho před infekcí.

Klasifikace otomykózy

V závislosti na lokalizaci zánětu je klasifikace otomykózy následující:

  1. Vnější. Onemocnění je diagnostikováno v 5 případech z 10. Kongesce a tinnitus jsou někdy mylně považovány za cizí předmět nebo sírovou zátku. Nemoc je dále komplikována skutečností, že jedinec se nejprve pokusí zbavit se cizího předmětu v zvukovodu sám. Takové akce však vedou k ještě většímu poškození ucha. Pak dojde k otoku. Hnisavý obsah je vypouštěn z uší. Osoba cítí bolest. Slyší tinnitus. Nejprve se zapálí pouze vnější ucho. Pokud léčba není zahájena včas, otomykóza se šíří i do středního ucha. Toto onemocnění postihuje lidi s cukrovkou nebo leukémií.
  2. Mykotický zánět středního ucha. Infekce je diagnostikována u 2 pacientů z 10. Středního ucha je náchylný k infekci. Onemocnění je doprovázeno intenzivní bolestí uší, bolestmi hlavy, ztrátou sluchu, silným hučením v uších.
  3. Plísňová myringitida. Onemocnění se vyvíjí, pokud patogen prochází z kůže zvukovodu přímo do ušního bubínku. Sluch je u jedince narušen. K poškození sluchových funkcí dochází v důsledku zhoršené pohyblivosti bubínku.
  4. Pooperační. Vyvíjí se po operaci. Například kvůli mastoidektomii nebo tympanoplastice. Během procedur se používají obvazy pro uši namočené v antibakteriálních roztocích. Bolest z plísňové invaze lze zaměnit za pooperační komplikace.

Formy otomykózy

Existují 3 formy otomykózy:

  1. Počáteční. Pacient nemá žádné zjevné známky nemoci. Cítí však v uších svědění a dusno..
  2. Ostrý. Onemocnění postupuje a je doplněno bolestí, zarudnutím a otokem. Výtok vychází ze zvukovodu.
  3. Chronický. Onemocnění trvá nějakou dobu v akutní formě a poté odezní. O několik dní později postupuje znovu.

Etiologie

Plísňová infekce je často aktivována plísněmi z rodu Aspergillus.

Zahrnuje také:

  • A. flavus
  • A. niger
  • A. fumigatus.

Je pravda, že kromě těchto hub může být toto onemocnění způsobeno i houbami rodu Penicillium, Rhisopus a kvasinkami podobnými houbami rodu Candida.

Příznaky

Infekce je po dlouhou dobu asymptomatická. Zjevné známky otomykózy se objevují, když mycelium roste hluboko do kůže.

Společné znaky:

  • intenzivní svědění;
  • otok;
  • bolest v uších;
  • hučení v uších;
  • prasknutí;
  • výtok z uší;
  • bolest hlavy;
  • teplo;
  • překrytí (absolutní nebo částečné) lumenu zvukovodu;
  • porucha sluchu;
  • ztráta sluchu.

Druhy vypouštění, v závislosti na typu houby:

  • Formy pro otomykózu se vyznačují výtokem připomínajícím vlhkou ubrousku.
  • Jsou hnědo-černé barvy, když jsou ovlivněny houbou rodu Aspergillus niger.
  • Žlutá nebo zelená, když jsou infikováni Aspergillus flavus.
  • Tekutý serózní výtok se žlutými krustami měkké textury je pozorován při infekci houbami rodu Penicillium.
  • Když jsou infikováni houbami Candida, opustí průchod žluté krusty nebo malé šupiny.

Vnější otomykóza

Příznaky vnější formy otomykózy:

  • Na začátku zmizí mastný film lemující kůži zvukovodu. K tomu dochází, když se člověk často koupe nebo zraní jemnou pokožku uší. Zaznamenává se otok zvukovodu. Dochází k ucpání žláz. Stížnosti na nesnesitelné svědění v uších. Někdy lidé mylně vnímají bolestivé příznaky nadměrné síry nebo znečištění vnějšího zvukovodu. Pokud jsou předměty zasunuty do nemocných uší za účelem jejich čištění, dojde k poranění kůže. Houba proniká hluboko.
  • Kvůli dalšímu mechanickému poškození se vyvíjí akutní forma otomykózy s jasně viditelným zarudnutím a otokem kůže vnějšího ucha. V akutní formě pochází výtok z uší. Jejich objem se časem zvyšuje. Otok vede k úplnému překrytí lumenu zvukovodu. Podobný jev vede k výskytu hučení v uších. Dochází ke ztrátě sluchu.
  • Vnější forma otomykózy se vyznačuje ostrou bolestivostí a během jídla se neustále zesiluje, zejména při polykání. V důsledku zánětlivého procesu dochází k hypersekreci sliznice. Tento jev také vede ke zvýšenému výtoku z bolavých uší..
  • Konzistence oddělená od uší obsahuje sraženiny epidermálních buněk a mycelium.
  • Při zánětu vnějšího ucha je zaznamenána regionální lymfadenitida. Zánětlivý proces je schopen „se šířit“ do temporomandibulárního kloubu a příušní žlázy. Je pravda, že infekce je často omezena pouze na kůži vnějšího ucha. Průnik houby do středního ucha je obvykle zaznamenán u lidí s cukrovkou nebo leukémií.

Střední otomykóza

Nemoc postihuje střední ucho. Plísňová infekce se obvykle spojuje s již existujícím zánětem bubínkové dutiny, to znamená, když je pacientovi diagnostikována chronická hnisavá zánět středního ucha.

Zdraví a stav člověka se zhoršují. V uších se objevuje nesnesitelná bolest. Hojný výtok opouští zvukovody. Muž si stěžuje na bolest hlavy. Sluch je znatelně oslaben. Uši hučení a ucpání.

Plísňová myringitida

Houba se šíří z kůže zvukovodu do bubínku. Sluch člověka je oslabený. Ušní bubínek sám o sobě je hyperemický.

Pooperační

Otomykóza je běžně pozorována u jedinců, kteří podstoupili mastoidektomii. Operace je spojena s odstraněním buněk mastoidního procesu v případě hnisavé mastoiditidy. V oblasti za uchem a v uchu samotném je zaznamenána silná bolest. Objem výboje se značně zvyšuje.

Infekce se objevuje také po tympanoplastice. Infekce houbou vyvolává dlouhodobou přítomnost tamponu namočeného v antibiotiku ve zvukovodu. Bolest ucha je mylně považována za pooperační komplikaci.

Diagnostika

Diagnóza je založena na známkách, stížnostech a pečlivém vyšetření ucha a zvukovodu. Než budete pokračovat v terapeutických postupech, určete typ houby.

Mikroskopie a bakteriální kultura patologického výboje odhalují typ mycelia.

Poté je vybrán požadovaný fungicidní přípravek, který je schopen zvládnout patogen vegetující v uších..

Použité diagnostické metody:

  • mykologické;
  • endomikroskopický;
  • mikrobiologické;
  • radiologické.

Pro stanovení diagnózy je důležité vyšetřit nátěr sekrétů z ucha. Pokud jsou nalezena vlákna mycélia nebo spór, znamená to, že pacient má otomykózu. Také při setí je zaznamenán růst kolonií charakteristických pro houby.

Pokud však není pozorován žádný růst, pak byl odběr zkušebního materiálu proveden nesprávně nebo nebyl výboj odebrán z hlavního ohniska..

Vzhledem k saprofytické povaze fungální flóry nemůže detekce hub v inokulaci konkrétně indikovat přítomnost otomykózy. Výsledky laboratorních testů musí být porovnány s klinickými informacemi, anamnézou a nálezy mikrootoskopie.

Léčba

Onemocnění je charakterizováno relapsy a často se stává chronickým, takže léčba může být dlouhá a obtížná. Na začátku je pacient důkladně očištěn od bolavého ucha a tam nahromaděn vnější průchod z mycelia. Čištění se provádí opatrným odstraněním všech hnisavých hmot.

Po očistné proceduře někdy na pokožce zůstane nejmenší eroze..

Výtok zbývající v uších je odstraněn běžným praním. K tomu použijte 3% roztok peroxidu vodíku..

K mytí uší můžete také vzít Burovovu tekutinu, Castellaniho tekutinu. Po tomto postupu je zvukovod vypuštěn. Dále se používá antifungální mast..

Každý typ houby vyžaduje specifický specializovaný fungicidní přípravek:

  • Například Nystatin je vhodný pro Candidu..
  • Aspergillus niger je citlivý na nitrofungin.
  • Aspergillus glaucus je léčen luthenurinem.

Účinnými antifungálními látkami jsou:

  • Mikonazol,
  • Klotrimazol,
  • Mycozolone.

Masť se aplikuje na zánětlivé zaměření 3 nebo 4krát denně po dobu třiceti minut. Po aplikaci léku musí být ucho očištěno a omyto 3% roztokem peroxidu vodíku. K čištění lze použít kyselinu boritou. Ihned po umytí se doporučuje do průchodu vpravit 3 kapky 4% roztoku kyseliny salicylové.

Použití mastí nebo gelů proti plísním lze střídat s jinými prostředky. Doporučuje se například 10% roztok dusičnanu stříbrného. Promazávají pokožku v blízkosti bolavých uší.

V případě opakujících se forem je třeba se uchýlit k obecné terapii:

  • Pacientovi je předepsán Nystatin po dobu 14 dnů. Pak si dají pauzu po dobu sedmi dnů a léčba je znovu obnovena..
  • Diazolin, difenhydramin, vitamínové přípravky jsou předepsány jako obecná desenzibilizující léčba.

Rada! Léčba otomykózy se doporučuje doprovázet opatřeními, která vylučují provokativní faktory. V průběhu léčby zvyšují imunitu a normalizují ušní mikroflóru. Pozitivního výsledku můžete dosáhnout, pokud použijete vitaminovou terapii, posilující látky, vyléčíte choroby pozadí a zrušíte antibiotika.

etnoscience

Doporučuje se doplnit tradiční léčbu plísní v uších lidovými léky. Je pravda, že před použitím různých odvarů a domácích kapek byste se měli určitě poradit s lékařem. Lidové léky pomáhají pouze v kombinaci s léky předepsanými otolaryngologem.

Rada! Pokud zjistíte výtok z uší, musíte kontaktovat otolaryngologa. Ignorování nemoci nebo nesprávná samoléčba často vede k meningitidě, sepse nebo dokonce ke smrti..

Lidové léky, které se používají doma proti otomykóze:

  1. Kapky cibulového džusu. Šťáva je vytlačena z čerstvé cibule. Jejich uši jsou pohřbeny v noci po dobu 7 dnů. 5 kapek čisté šťávy kape v jednom průchodu.
  2. Odvar z vlaštovičníku. Bylina se vaří 10 minut, nechte ji vařit dalších 30 minut. Zvukovod se dvakrát denně umývá odvarem.
  3. Aloe kapky. Z listu aloe je vytlačena tekutina. Zvukový kanál se nakapává šťávou třikrát denně. Procedura se provádí do 7 dnů..
  4. Lék ze zředěné česnekové šťávy. Stiskněte tekutinu ze dvou stroužků česneku. Šťávu zřeďte teplou vodou. Pohřben v zvukovodu jednou denně, nejlépe před spaním.
  5. Potřete jej zředěným roztokem jablečného octa. Výtok z vnějšího ucha lze odstranit jablečným octem, z poloviny zředěným teplou vodou. Postup čištění uší se doporučuje provádět 3x denně..

Komplikace

Pokud se poradíte s lékařem včas, lze nemoc úspěšně léčit. Prognóza otomykózy je obecně příznivá..

Úplné uzdravení nastává, když jsou eliminovány faktory vyvolávající onemocnění a to díky dobře vybraným antimykotickým látkám.

Je pravda, že pokud je otomykóza lokalizována ve středním uchu a dojde k adhezivním procesům v důsledku adhezivního otitis media, je možná ztráta sluchu. Takový proces může být nevratný..

Nepříznivým faktorem komplikujícím léčbu je přítomnost operační dutiny v uších.

Lidé, kteří podstoupili operaci uší, mohou mít časté relapsy plísňových onemocnění.

Prevence

Můžete se vyhnout výskytu plísňového onemocnění, pokud pravidelně dodržujete denní režim, provádíte hygienické postupy a neumýváte ve špinavé vodě (otevřené nádrže).

K čištění uší se doporučuje používat měkké bavlněné tampony. Ušní kanál by měl být čištěn opatrně a pouze čistými lékařskými předměty a jemnými léky..

Nemůžete si poškrábat uši špinavými rukama, vybírejte je tvrdými předměty. Doporučuje se očistit pokožku kolem vnějšího zvukovodu 3% roztokem peroxidu vodíku nebo jablečným octem zředěným na polovinu vodou.

Preventivní opatření proti otomykóze:

  • dodržování denního režimu;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • pravidelná dobrá výživa (spousta ovoce, zeleniny, bylin, obilovin, ořechů, mořských plodů, mléčných výrobků);
  • aktivní životní styl;
  • kalení těla;
  • ochrana uší před vniknutím do vody při koupání v řekách, jezerech, bazénech.

Když se objeví první příznaky malátnosti, měli byste se okamžitě poradit s otolaryngologem. Včasně zahájená léčba pomůže obnovit zdraví, normalizovat sluchové funkce a vyhnout se vážným komplikacím.

Pokud má člověk jiné nemoci, které nesouvisejí s orgány sluchu, doporučuje se k jejich léčbě používat antibiotika nebo hormonální léky co nejméně. Tyto léky potlačují imunitní systém a aktivují aktivitu různých mikrobů a hub, které tiše žijí na povrchu těla nebo uvnitř člověka..

Otomykóza je plísňové onemocnění vnějšího a středního ucha, které je ve většině případů způsobeno zanedbáním sluchových orgánů osobou. Uši je třeba nejen chránit před větrem a pronikáním vody, ale také je jemně čistit pouze pomocí běžného vatového tamponu.

Je zakázáno si do uší zašpinit prsty nebo do nich během dne strkat pevné předměty..

Recenze

Zpětná vazba k léčbě plísní v uchu:

Články O Zánět Hltanu