Hlavní Bronchitida

Střevní chřipka - příznaky a léčba u dospělých

Jedním ze zástupců akutních střevních virových onemocnění je střevní chřipka, často zvaná žaludeční chřipka, virová gastroenteritida nebo jednoduše RI (rotavirová infekce).

Toto onemocnění je způsobeno různými druhy parazitů, viry a bakteriemi.

Za hlavní patogeny jsou považovány viry patřící do řádu rotavirů z čeledi Reoviridae.

Patogen a vývojový mechanismus

Viry střevní chřipky (obalený virus), mají sférický tvar, jádro virionu (virové částice mimo buňku), je pokryto třívrstvým proteinovým obalem, který poskytuje viru rezistenci v kyselém prostředí žaludku a při alkalických reakcích dvanáctníku.

A speciální struktura rotavirových genomů, která se skládá z jedenácti neopakujících se vzácných fragmentů RNA, jim poskytuje vysokou fenotypovou variabilitu, tvorbu nových antigenních virů stejného typu, aktivní cirkulaci a šíření.

Viry do těla vstupují do zažívacího traktu, jsou aktivovány aktivačními proteiny a proces reprodukce začíná v buňkách intestinálního epitelu, který pokrývá klky horní části tenkého střeva nebo dvanáctníku 12.

V důsledku infekce jsou infikované buňky po méně než jednom dni (18–20 hodin) zničeny a tyto buňky jsou deskvamovány do lumen střeva. Dochází k mikromorfometrickým změnám - vystavené klky bobtnají a mění tvar, hloubka střevních krypt se zvyšuje v epitelu střevní sliznice.

Akumulované, odpadlé, infikované buňky sestupují do dolního gastrointestinálního traktu spolu se zbývající potravou a jdou ven s výkaly. Patogen je velmi odolný, nebojí se nízkých teplot a vydrží vysoké teploty až do 70 stupňů.

Zdroj infekce

Zdrojem nemoci je nemocné dítě nebo dospělý, stejně jako nosič infekce. Infekce se přenáší:


  • kontaktem;
  • voda - při koupání dítěte nebo pití „surové“ vody;
  • skrz špinavé ruce;
  • hračky;
  • při požití kontaminovaných potravin, zejména mléčných výrobků.
Rotavirus je velmi nebezpečný pro malé děti - od ukončení kojení do tří let věku, kdy ještě nebyla vytvořena jejich vlastní imunita, a u starších osob, jejichž imunitní systém je již dostatečně oslaben.

Patogeneze

Patogeneze střevní chřipky je založena na:


  1. 1) Deficit enzymového disacharizátu a laktázy způsobený ztrátou epiteliálních buněk kožního epitelu s jejich nahrazením degenerativními defektními buňkami. Tento proces vede k narušení tvorby trávicího enzymu odpovědného za rozklad sacharidů a hraje dominantní roli v mechanismu vývoje průjmu..
  2. 2) Nerovnováha vody a elektrolytů, v jejímž důsledku se vyvíjí proces, který narušuje absorpci nebo zvyšuje sekreci elektrolytů a vody. Nedostatek kontroly vede k dehydrataci.
Přečtěte si také příznaky a léčbu střevních infekcí.

Příznaky střevní chřipky u dospělých

Doba latence střevní chřipky u dospělých a dětí se pohybuje od dvanácti hodin do jednoho dne. Poté se objeví charakteristické příznaky, které jsou výrazné:


  • příznaky toxikózy;
  • vysoká horečka;
  • lhostejnost k jídlu a pití;
  • časté, tekuté, pěnivé vyprazdňování.
U mnoha mladých pacientů onemocnění postupuje rychle, v akutní formě po dobu až 4 dnů. Zlepšení stavu může být dočasné. Zhoršení stavu se může projevit jako exacerbace z gastrointestinálního traktu.

  • prodloužený průjem a zvracení 5-8krát během dne;
  • akutní bolest břicha;
  • projev hematologického syndromu;
  • příznaky hepatomegalie;
  • horečka a vysoká horečka (až 38 stupňů);
  • možné projevy katarálních příznaků;
  • deprese a další projevy poškození centrálního nervového systému.
Nejnebezpečnějším projevem RI jsou známky nerovnováhy vody a elektrolytů, vyjádřené dehydratací. U nejmenších pacientů dochází k dehydrataci velmi rychle s rozvojem exikózy nedostatku solí..

Léčba střevní chřipky

V případě střevní chřipky u dospělých je úspěch léčby založen na integrovaném přístupu, kde je první prioritou boj s dehydratací (dehydratací). Neexistuje žádná specifická léčba střevní chřipky, takže terapie je zaměřena na snížení intoxikace a normalizaci metabolismu vody a soli, který je narušen průjmem a zvracením.

K odstranění příznaků střevních infekcí jsou dospělí předepisováni:


  1. 1) Rehydratační terapie - lék Rehydron je nejvhodnější, musíte jej pít neustále, každých 30 minut;
  2. 2) Přípravky enterosorbentů - Smecta nebo Polysorb;
  3. 3) Při silném průjmu jmenujte - Furazolidon nebo Enterofuril;
  4. 4) Trávicí enzymy - kreon nebo pankreatin.
  5. 5) Po vymizení příznaků jsou probiotika předepsána k obnovení střevní mikroflóry - Linex, Bifiform, Hilak forte.
Hospitalizace je indikována u dětí s častým zvracením a průjmem. Projev střevní chřipky u kojenců se ztrátou tekutin až 10–15% vyžaduje infuzní terapii zaměřenou na intravenózní podání léků k obnovení rovnováhy vody a elektrolytů a k normalizaci metabolických procesů - Rehydron, Oralit, elektrolyt, koloidní roztoky a další analogie.

Jak se léčí střevní chřipka? Je možné snížit infuzní terapii téměř o 80% díky správnému pití, a to ve dvou fázích.


  1. 1) Pití v první fázi je zaměřeno na eliminaci dehydratace. Příjem potřebné tekutiny závisí na její ztrátě během 4–6 hodin od začátku léčby. Liší se od 50 do 100 ml.kg.
  2. 2) Ve druhé fázi pití by měl být požadovaný objem injekčního léčiva od 80 do 100 ml. kg za den.
Hlavním pravidlem, na kterém závisí účinnost léčby, je správná technika pití. V první fázi se kapalina léku určená k pití vstřikuje každých 10 - 15 minut během každé hodiny. Dojde-li ke zvracení, je pití přerušeno na deset minut a následuje obnovení.

Čím dříve začnete pájet, tím efektivnější bude výsledek. Pokud však ztráta tekutin a zvracení pokračují, produkce moči klesá, je to správný indikátor pro intravenózní podání léku během hospitalizace.

Když teplota stoupne na 38 stupňů, neměla by být snížena, protože infekční virus, který odolává nízkým teplotám, umírá při vysokých teplotách. V případě kritických indikací je třeba dítě otřít studeným vodným roztokem s octem nebo vodkou. Nebo užíváním Nurofenu nebo Paracetamolu.

Povinnou součástí léčby je strava s přihlédnutím k syndromu gastrointestinálních poruch. Dospělí by měli dodržovat lehkou stravu. Dítě do jednoho roku by mělo pokračovat v kojení. Děti, které překročily mezník dvou let, by měly vyloučit fermentované mléčné výrobky a sacharidy. Pokud chce dítě jíst, můžete mu nabídnout kuřecí vývar nebo rýžovou kaši vařenou ve vodě. Chcete-li vyloučit zvracení, krmivo by mělo být částečné..

Včasná léčba střevní chřipky odstraní různé komplikace, šíření a fatální následky.

Kterého lékaře kontaktovat při léčbě?

Pokud po přečtení článku předpokládáte, že máte příznaky charakteristické pro toto onemocnění, měli byste vyhledat radu terapeuta.

Střevní chřipka

Název střevní chřipky dostal podle zvláštností příznaků.

Toto onemocnění je způsobeno rotavirovou infekcí a v počáteční fázi připomíná nachlazení: pacient má katarální jevy na sliznicích nosohltanu a orofaryngu, bolest v hrtanu, nosní tok, teplota těla stoupá. Ve dnech 2–3 dochází k zánětu sliznic gastrointestinálního traktu a příznaky onemocnění připomínají klinický obraz poruch trávení..

Jedním z projevů střevní chřipky je virová gastroenteritida - patologický zánětlivý proces, který se vyskytuje v membránách tenkého střeva a žaludku..

Co to je?

Jednoduše řečeno, střevní nebo žaludeční chřipka je infekční onemocnění způsobené rotaviry..

Onemocnění se projevuje střevními, respiračními syndromy. Příčinnými látkami ve střevě jsou viry čeledi Reoviridae, které mají podobnou antigenní strukturu. Při pohledu pod mikroskopem připomínají kola s jasným okrajem a krátkými paprsky. Tato virová patologie se začala studovat počátkem 70. let minulého století, poté byly nalezeny ve sliznici tenkého střeva nemocných dětí..

Původce

Střevní chřipka je způsobena viry, které se mohou množit v epiteliálních buňkách tenkého střeva. Infekční gastroenteritida je způsobena:

  1. Rotavirus;
  2. Norwalk viry z rodiny kalicivirů;
  3. Adenoviry;
  4. Astroviry;
  5. Toroviry.

Zdrojem infekce je nemocná osoba, která vylučuje patogeny do vnějšího prostředí výkaly a v některých případech kapičkami slin. Přenášejí se na lidi fekálně-orální cestou, tj. Kontaminovaným jídlem, špinavými rukama a kontaminovanými předměty pro domácnost. V mateřských školách hraje důležitou roli kontakt a domácí cesta: děti se infikují prostřednictvím hraček, klik dveří, nádob kontaminovaných patogenem.

Přenos vodou hraje důležitou roli, například rotavirus přetrvává ve studené vodě měsíce. Byly hlášeny ohniska rotavirové gastroenteritidy spojené s pitím kontaminované balené vody.

Co se stane v těle, když je infikováno?

Když rotavirus vstoupí do těla, do půl hodiny lze patogen detekovat v buňkách tenkého střeva. V důsledku napadení virem je narušena struktura střevní sliznice. To zase vede k narušení produkce trávicích enzymů odpovědných za rozklad složitých cukrů. V tenkém střevě se tak hromadí nepřerušené sacharidy, které přitahují přebytečnou tekutinu a způsobují průjem nebo vodnatý průjem..

Inkubační doba

Tzv. Inkubační doba je časový interval od okamžiku, kdy virus vstoupí do biologického objektu, do objevení prvních příznaků zánětu. Někdy se tomu říká latentní. Chřipka má krátkou inkubační dobu: onemocnění trvá od 15 hodin do tří dnů, následuje akutní období - 3–7 dní a doba zotavení - 4–5 dní.

Příznaky střevní chřipky

Zpravidla jsou známky vývoje dané choroby výrazné - je snadné ji diagnostikovat. Mezi hlavní projevy střevní chřipky u dospělých patří:

  1. Ostrý start. Uvažované onemocnění se nikdy nevyvíjí postupně - krátká inkubační doba má za následek vysokou horečku, horečku, zvracení a průjem. Výkaly pacienta mohou měnit barvu, mohou být tmavé nebo světlé a charakteristickým znakem střevní chřipky je přítomnost krevních pruhů ve výkalech pacienta.
  2. Bolestivý syndrom. Pokud osoba prochází střevní chřipkou, bude narušena ostrými bolestmi v břiše - mohou být spastické, ale vždy akutní a vysoké intenzity.
  3. Známky klasické virové infekce. Lékaři si často všimnou výskytu střevní chřipky před vypuknutím tradiční chřipky, takže budou přítomny kýchání, kašel, bolesti hlavy, ucpaný nos a další klasické příznaky chřipky..
  4. Obecná slabost a odmítnutí jíst. Pokud onemocnění trvá 5-7 dní, pak je tělo pacienta vyčerpáno - na pozadí bolesti břicha a průjmu se zvracením pacient odmítá jídlo, mohou se objevit známky dehydratace. Taková omezení jídla vedou ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi - anémie vede k celkové slabosti a závratím.

Střevní chřipka může postihnout člověka v jakémkoli věku, ale podle statistik je nejčastěji toto onemocnění diagnostikováno v dětství. Existují pro to důvody - imunitní systém dítěte není dostatečně vyvinutý, dítě si do úst stahuje předměty a věci (často ne příliš čisté) a kyselost žaludku je v dětství stále nízká. Mnoho lidí věří, že dané onemocnění lze vyléčit antivirotiky - to tak není, je nutný individuální výběr souboru terapeutických opatření.

Diagnostika

Střevní chřipka u dospělých se stabilní imunitou se projevuje hladce, v ostatních kategoriích populace je často podobná otravě jídlem, gastritidě, dysbióze a dalším onemocněním trávicího traktu.

Diagnóza rotavirové infekce proto vyžaduje laboratorní testy:

  • obecný krevní test ke stanovení hladiny leukocytů, ESR;
  • obecná analýza moči k detekci erytrocyturie, leukocyturie;
  • PCR;
  • pasivní hemaglutinace;
  • RIF - reakce imunofluorescence nebo Koonsovy metody;
  • RSK - vazebná reakce komplementu.

Seznam diagnostických postupů může být menší nebo více, v závislosti na klinickém obrazu onemocnění. Poslední 4 analýzy se nejčastěji provádějí placeně.

Komplikace

Mezi hlavní komplikace střevní chřipky patří dehydratace a dehydratační šok. U dospělých je infekce zřídka tak závažná, ale u dětí a starších osob se tyto stavy vyvinou v krátké době. Nedostatek lékařské péče v takových případech rychle vede k úmrtí na velkou ztrátu vody..

Jak zacházet s střevní chřipkou

Léčba střevní chřipky zahrnuje šetrnou stravu, obnovení rovnováhy vody a elektrolytů, stimulaci interferonogeneze a detoxikaci. Doposud nebyla vyvinuta žádná specifická antivirová léčba. Dieta pro střevní chřipku je zaměřena na normalizaci trávení.

Proto je pacientovi poskytována symptomatická pomoc, která je určena ke snížení negativních důsledků, které virus, který se dostal do těla, způsobuje. Kromě toho je důležité nejen obnovit fungování všech systémů, ale také zabránit přidání sekundární bakteriální infekce..

Rehydratační terapie je prvořadá. To bude vyžadovat lék, jako je Regidron. Dodává se v sáčcích. Při přípravě roztoku by měl být obsah jednoho balení rozpuštěn v 1 litru převařené studené vody. Pacient by měl pít tento objem po celý den, přičemž malé doušky každých 30 minut. Můžete si vyrobit vlastní rehydratační roztok. To bude vyžadovat 4 až 8 lžící cukru, lžičku soli, půl lžičky sody, odvar ze sušených meruněk nebo rozinek (300 ml) a převařenou vodu (700 ml). Pokud je dospělý pacient nemocný, mělo by se po každém zvracení a záchvatu průjmu vypít nejméně 200 ml roztoku, bez ohledu na závažnost jeho stavu, protože během prvních 6 hodin je nutné doplnit ztrátu tekutin. Pokud dítě prudce zvrací a má časté řídké stolice, je nutná ústavní léčba.

Kromě rehydratační terapie potřebujete:

  1. Od okamžiku, kdy je možný příjem potravy, bude nutné dodržovat nejpřísnější dietu s úplným vyloučením mléčných a fermentovaných mléčných výrobků, aby se zabránilo růstu a reprodukci patogenních bakterií..
  2. Je uveden příjem sorbentových přípravků. Může to být Smecta, Enterosgel, Filtrum STI, aktivní uhlí.
  3. Pokud pacient trpí silným průjmem se zvýšenou tělesnou teplotou, doporučuje se Enterofuril, Furazolidon nebo Enterol. Tyto léky mohou pomoci zastavit průjem.
  4. Obnovit poškozenou trávicí funkci je možné díky lékům, které obsahují enzymy. Jedná se o léky jako Mezim, Pancreatin, Creon. Možná, že schůzka na krátký třídenní kurz léku Ftalazol se však doporučuje pro přijetí velmi zřídka.

Po ukončení akutního stadia onemocnění je nutné začít obnovovat střevní mikroflóru. K tomu existují probiotické přípravky, například Linex, Hilak Forte, Rioflora-Immuno, Bifidumbacterin atd..

Dieta pro střevní chřipku

Dieta je indikována u pacientů s intestinální chřipkou.

V akutním období onemocnění není chuť k jídlu, žádné jídlo a dokonce i jeho vůně způsobují zvýšenou nevolnost a záchvaty zvracení, proto je předepsána přestávka na čaj a vodu až do konce akutních projevů (1-2 dny). Potom dávají sladký čaj se sušeným bílým chlebem, vařenou rýží. Poté se dieta postupně rozšiřuje přidáním zeleninových pyré a kaše na vodu, sušenek, pečených jablek, banánů, vařeného libového masa a ryb, nízkotučného a slabého vývaru.

Jídlo by mělo být dílčí - 6-8krát denně v malých porcích. Až do úplného uzdravení jsou z jídelního lístku vyloučeny mléko, mléčné a kyselé mléčné výrobky, mastná, kořeněná, kořeněná, smažená jídla, klobásy, koncentrované džusy, čerstvá zelenina a ovoce, sladké sycené nápoje, rychlé občerstvení, káva, alkohol..

Lidové léky

Mnoho lidí používá osvědčené recepty tradiční medicíny k doplnění tradiční léčby. Níže jsou uvedeny ty nejúčinnější.

  1. Med a citron. Včelařské produkty se v lidovém léčitelství používají již mnoho let. A to není překvapující, protože obsahují mnoho užitečných složek, které aktivně bojují proti různým chorobám. Chcete-li se zbavit příznaků střevní chřipky, musíte v jedné misce smíchat 30 ml citronové šťávy, 200 ml čisté vody a 100 ml medu. Připravený produkt vezměte ve 100 ml 3krát denně..
  2. Borovicový vývar. K vaření potřebujete borovicové pupeny. Nalijte 200 ml vroucí vody s 10 g ledvin a vařte na parní lázni po dobu 20 minut. Poté nechte vařit po dobu 1 hodiny. Chlazený produkt přeceďte přes plátno a užívejte dvakrát denně 100 ml. Doporučuje se bujón užívat 20 minut po jídle. Zlepšení si všimnete po několika dnech léčby.
  3. Bylinná infuze. Chcete-li připravit bylinkovou sbírku, musíte ve stejném poměru smíchat vrbovou kůru, heřmánek, líp a šípky. Poté nalijte 200 ml vroucí vody na 1 polévkovou lžíci. l. vařená kolekce a nechte 15 minut. Poté, co trváte na tom, výsledný produkt přeceďte přes plátno, abyste se zbavili zbytků rostlin. Vezměte 50 ml 2-3krát denně, nejlépe před jídlem.
  4. Malinová šťáva. Velmi jednoduchý, ale zároveň účinný lék na střevní chřipku. Chcete-li připravit ovocný nápoj, nalijte 200 ml čisté studené vody 2-3 lžičky. malinový džem. Místo malin můžete použít džem z jiných bobulí, jako je rybíz nebo jahody. Pijte ovocné nápoje po celý den.
  5. Bezový vývar. Další recept na lidový lék používaný při léčbě žaludeční chřipky. 2 lžíce nalijte 300 ml vroucí vody. l. černý bezin a dusíme 15-20 minut na mírném ohni. Po ochlazení produktu přidejte 1 polévkovou lžíci. l. med a všechny přísady důkladně promícháme. Vezměte 500 ml vývaru po každém jídle. Délka léčby - do úplného odstranění příznaků.

Pokud se rozhodnete být léčeni lidovými prostředky, neznamená to, že můžete odmítnout užívat lékárenské léky. Již bylo zmíněno, že léčba střevní chřipky by měla být komplexní. Jedině tak lze rychle dosáhnout požadovaného výsledku..

Prevence

Očkování je poskytováno jako specifická profylaxe proti střevní chřipce. Nespecifická profylaxe spočívá v dodržování pravidel osobní hygieny. Doporučuje se pít pouze vyčištěnou a upravenou vodu (zejména při propuknutí respiračních virových infekcí), po návštěvě veřejných míst si umýt ruce, jíst pouze čistou zeleninu a ovoce. Při koupání v rybnících a bazénech se vyvarujte spolknutí vody.

Léčba střevní chřipky

Intestinální chřipka je jedním z názvů pro rotavirovou infekci a gastroenteritidu. Toto onemocnění se rychle rozvíjí po proniknutí patogenů do těla dítěte nebo dospělého. Nejčastěji se jedná o rotaviry, adenoviry nebo noroviry. V průběhu svého života produkují toxické sloučeniny, které způsobují zánět sliznic trávicího systému. Zejména děti trpí gastrointestinální infekcí, protože u dětí trvá mnohem déle a závažněji než u dospělých. Před léčbou nebezpečné střevní chřipky provedou gastroenterologové úplné vyšetření pacienta s cílem posoudit celkový zdravotní stav a zjistit typ patogenního infekčního agens.

Správný přístup k léčbě

Střevní chřipka je nebezpečná s vysokou pravděpodobností infekce členů rodiny. Proto by na začátku léčby měla být přijata všechna bezpečnostní opatření, která zcela eliminují přenos virů. Dítěti nebo dospělému je třeba přidělit samostatnou misku, ručník a nádobí. Příbuzní se musí starat o nemocné s lékařskými maskami a poté jim ošetřit obličej a ruce dezinfekčním roztokem.

Léčba infekčního onemocnění je komplexní, zaměřená jak na eliminaci patogenních patogenů, tak na snížení závažnosti příznaků - nevolnost, průjem, zvracení. Úplné uzdravení nastane po týdnu, pokud pacient dodržuje všechna lékařská doporučení. V procesu léčby střevní chřipky se farmakologické přípravky používají pro následující účely:

  • obnova zásoby minerálních sloučenin a biologicky aktivních látek, které se vylučují z těla spolu se zvracením a průjmem;
  • zvýšení odolnosti dítěte nebo dospělého proti patogenům virových infekcí;
  • normalizace gastrointestinálního traktu;
  • obnovení peristaltiky.

Léčba střevní chřipky doma bez lékařského zásahu je nepraktická a ve vztahu k malým dětem je také velmi nebezpečná. Infekce vyvolává dehydrataci den po zahájení zvracení a průjmu. Ztráta pouze 10% tekutin v těle novorozence může být smrtelná. Je to způsobeno rychle se rozvíjejícím nedostatkem stopových prvků (draslík, sodík, hořčík), bez nichž není možné normální fungování všech životně důležitých systémů..

Samostatně stojí za zmínku zbytečnost antibiotik při léčbě střevní chřipky. Antibakteriální léky nemají žádný účinek na rotaviry nebo noroviry. Užívání těchto léků povede k prudkému snížení imunity a smrti prospěšné mikroflóry ve střevě. To významně zkomplikuje stav pacienta a oddálí zotavení po dlouhou dobu..

Terapie infekční patologie

Když se stafylokoky nebo streptokoky stanou původcem střevní infekce, pak se po stanovení jejich citlivosti provede antibiotická terapie, která rychle eliminuje škodlivé bakterie. Bohužel zatím neexistují účinné léky na ničení virů. Moderní antivirotika vykazují více imunomodulačních účinků, často bez jakéhokoli důkazního základu. Proto gastroenterologové používají v terapii léky, které snižují závažnost příznaků a zbavují tělo následků negativních účinků patogenů..

Doplnění rovnováhy vody a elektrolytů

Léčba střevní chřipky je vždy doprovázena příjmem velkého množství tekutin. Gastroenterologové předepisují rehydratační léky, které zahrnují minerální soli draslíku a sodíku, stejně jako dextrózu k obnovení energetických zásob těla. Nejúčinnější jsou:

  • Hydrovit,
  • Regidron.

Léky jsou dostupné ve formě prášku. Chcete-li připravit léčivý roztok, musíte zředit obsah jednoho balíčku v litru teplé převařené vody, kterou byste měli vypít během dne. Potíž s užíváním drog je úplný nedostatek chuti k jídlu kvůli nevolnosti a zvracení. Je však nutné pít nemocné, jinak nevyhnutelně dojde k dehydrataci. V tomto případě se člověku dostane ředění pouze lžíce, ale často - každých 15-20 minut.

Pokud má dítě nebo dospělý zvracení nebo průjem a zatím není možnost koupit si rehydratační léky, můžete se dočasně improvizovat. K tomu byste měli připravit izotonický roztok sami - musíte zředit 9 g (o něco méně než čajovou lžičku) obyčejné stolní soli a 3 lžíce cukru v litru vody. Jako další nápoj jsou vhodné:

  • heřmánkový čaj;
  • šípkový nálev nebo šípkový sirup zředěný vodou;
  • stolní minerální vody - Essentuki č. 2 nebo č. 4, Slavyanovskaya, Borzhomi, Narzan;
  • zelený nebo černý silný čaj;
  • voda s plátkem citronu;
  • ovocné kompoty;
  • nápoje z bobulového ovoce.

Pití spousty vody nejen doplňuje přísun minerálních sloučenin, ale také vyplavuje z těla patogenní patogeny a škodlivé produkty jejich životně důležité činnosti. Pokud dítě nemá zvracení a průjem, ale má zvýšenou teplotu, je také nutný další příjem tekutin..

Polyphepan se používá při léčbě střevní chřipky k odstranění toxinů a toxinů z těla.

Použití enterosorbentů

Střevní chřipka u dětí a dospělých se často vyskytuje na pozadí narušení gastrointestinálního traktu a poruch peristaltiky. Osoba trpí příznaky plynatosti - zvýšená produkce plynu, nadýmání, nevolnost, říhání, průjem. K odstranění těchto negativních příznaků předepisují gastroenterologové sorbenty:

  • aktivní uhlí,
  • Enterosgel,
  • Filtrum-sti,
  • Polysorba,
  • Polyphepan.

Tyto léky absorbují škodlivé látky na svém povrchu, přispívají k poměrně rychlé eliminaci toxinů, patogenních bakterií a virů z těla. Vzhledem ke svému přirozenému původu jsou tyto výrobky velmi dobře snášeny malými dětmi i dospělými. Jednou z výhod sorbentů je nedostatek metabolismu. Po navázání virů a toxických sloučenin se okamžitě vylučují z těla v nezměněném stavu..

Obnova střevní mikroflóry

Pronikání virů do lidského gastrointestinálního traktu způsobuje smrt prospěšných bakterií. Bez těchto mikroorganismů je trávení postupně narušeno, peristaltika je narušena. Léčba dysbiózy začíná po akutním stadiu střevní chřipky. Nejúčinněji se při léčbě této infekční patologie osvědčily léky obsahující bifidobakterie a laktobacily:

  • Acipol,
  • Linex,
  • Hilak-forte,
  • Bifidumbacterin,
  • Lactobacterin.

Po užití eubiotik se ve střevech začnou množit prospěšné bakterie, které uvolňují látky, které vytvářejí kyselé prostředí. Takové podmínky jsou pro patogenní mikroorganismy extrémně nepříznivé, takže přestávají růst a umírají. Obnova střevní mikroflóry pomáhá zvýšit imunitu dospělých a dětí.

U střevní chřipky Linex obnovuje prospěšnou střevní mikroflóru

Pokles tělesné teploty

Téměř všechny střevní infekce jsou doprovázeny hypertermií. Viry vyvolávají obecnou intoxikaci těla, jejíž příznaky zahrnují zvýšení teploty. Tímto způsobem se imunitní systém snaží zničit původce gastroenteritidy. Pokud tělesná teplota nestoupla o více než subfebrilní hodnoty (38 ° C), nelze ji snížit.

U střevní chřipky jsou tyto ukazatele účinným způsobem, jak se zbavit patogenních patogenů. Ale s výrazným zvýšením tělesné teploty se neobejdete bez užívání antipyretik:

  • Paracetamol (Efferalgan, Panadol),
  • Ibuprofen (Ibufen, Nurofen),
  • Nimesulid (Nimesil).

Tyto léky mají antipyretický a analgetický účinek, což je důležité pro často vznikající bolesti kloubů. Lidé s chronickými žaludečními potížemi by měli užívat protizánětlivé léky opatrně. Aby se zabránilo poškození sliznic, je třeba používat Nimesulid a Ibuprofen společně s inhibitory protonové pumpy - Omeprazol, Ultop, Nolpaza.

Pediatři a gastroenterologové doporučují rodičům, aby se zaměřili na celkový stav dítěte. Pokud se dítě cítí snesitelné s hypertermií s hodnotami 38,5–38,7 ° C, je lepší odložit příjem antipyretik - to jen urychlí destrukci rotavirů. Některé děti netolerují ani subfebrilní tělesnou teplotu. V takovém případě byste měli okamžitě dát dítěti sladký sirup..

Zlepšení trávení

Střevní chřipka u dospělých a dětí probíhá na pozadí úplného nedostatku chuti k jídlu. Důvodem je vysoká horečka, porucha motility a poruchy trávení. Orgány gastrointestinálního traktu prudce snižují produkci biologicky aktivních sloučenin nezbytných pro správný metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů. Pro usnadnění trávení a vstřebávání potravy byste měli užívat přípravky s trávicími enzymy:

  • Mezim forte,
  • Panzinorm forte,
  • Slavnostní,
  • Enzistal,
  • Creon 10 000 nebo 25 000 jednotek.

Dávkování a trvání přijetí stanoví ošetřující lékař, který hodnotí celkový zdravotní stav pacienta, jeho věk, přítomnost onemocnění v anamnéze.

Trávicí enzymy mají při léčbě střevní chřipky velký význam.

Normalizace peristaltiky

Průjem je jedním z hlavních příznaků, které vám umožní rychle diagnostikovat střevní chřipku. Široce inzerované léky na rychlé odstranění průjmu v tomto případě způsobí nenapravitelné poškození lidského zdraví, zejména dítěte. Tělo se pomocí průjmu snaží zbavit patogenů. Po užití Imodia nebo jeho strukturního analogu Loperamidu je frekvence stolice významně snížena. Všechny viry zůstávají v zažívacím traktu a začínají se intenzivně množit.

Léčba průjmu pomůže lékům s bakteriostatickým účinkem a ve vysokých dávkách a baktericidním účinku:

  • Enterofuril,
  • Ersefuril,
  • Stopdiar.

Hlavní účinnou látkou těchto léků je nifuroxazid. Inhibuje produkci exotoxinů patogenními viry, což vede k menšímu podráždění buněk epitelu. Také klesá uvolňování tekutiny do střevního lumenu. Nifuroxazid navíc zvyšuje fagocytární aktivitu a zvyšuje odolnost těla proti virovým infekcím.

Úleva od záchvatů zvracení

Zvracení je stejně ochranná reakce imunitního systému jako průjem. Gastroenterologové se uchylují k antiemetikům pouze v extrémních případech, kdy negativní příznak střevní chřipky ohrožuje celkový zdravotní stav a způsobuje dlouhodobý nedostatek chuti k jídlu. K zastavení zvracení se používají dva strukturní analogy:

  • Cerucal,
  • Metoklopramid.

Tyto léky, bez jmenování ošetřujícího gastroenterologa, nelze použít. Mají významný počet vedlejších účinků a kontraindikací. Překročení dávky může způsobit komplikace a zpomalit zotavení. Malé dítě s častým zvracením je urgentně hospitalizováno pro hospitalizaci.

Používání obalových produktů

Navzdory krátkému trvání střevní chřipky mají při správné léčbě viry čas vážně poškodit sliznici gastrointestinálního traktu. Aby se zabránilo vývoji událostí v tak negativním scénáři, gastroenterologové předepisují následující léky:

  • De-Nol,
  • Novobismol.

Aktivní složkou léčiv je dicitrát draselno-bismutitý. Chemická sloučenina vytváří na vnitřní stěně žaludku ochrannou membránu, která pomáhá předcházet negativním účinkům virových exotoxinů. Povlakové přípravky také podporují rychlou regeneraci epiteliálních buněk, hojení ulcerativních lézí.

Použití Enterofurilu vám umožní rychle zastavit průjem, který se často vyskytuje u střevní chřipky

Dietní jídlo

Léčba žaludeční chřipky je nutná pouze tehdy, pokud dodržujete přísnou dietu, jinak se zotavení výrazně zpomalí. První den léčby je pacientům prokázáno úplné hladovění, což není obtížné kvůli neustálé nevolnosti a zvracení. V příštích několika dnech je nutné vyloučit z denního menu:

  • tučné maso a ryby;
  • všechny zeleninové plodiny;
  • bohaté polévky;
  • jakékoli pečivo;
  • čokoláda.

Používání těchto potravin zvyšuje zátěž gastrointestinálního traktu, zpomaluje trávení a zvyšuje nadměrnou produkci plynu. Proto by strava pacienta měla zahrnovat:

  • nízkotučný vývar;
  • tekutá rýžová kaše;
  • krutony z bílého chleba;
  • pyré polévky;
  • sušenka.

Během terapie můžete pít čaj oslazený medem, nízkotučným kefírem. V prvních dnech léčby byste neměli jíst ovoce a bobule. Nedostatek vitamínů a minerálních látek by měl být odstraněn užíváním Vitrum, Alphabet, Centrum, Selmevit, Complivit.

Jak zacházet s střevní chřipkou, vědí to pouze lékaři úzké specializace - gastroenterologové.

Při vypracování účinného terapeutického schématu mají velký význam laboratorní a instrumentální studie. Včasné odvolání k nemocničnímu zařízení zabrání vzniku nebezpečných komplikací a výrazně urychlí úplné uzdravení..

Střevní chřipka u dospělých: příznaky, příznaky a léčba

Co způsobuje střevní chřipku?

Původcem žaludeční chřipky je rotavirová infekce - viry z čeledi Reoviridae.

Rotavirus byl poprvé identifikován v roce 1973. Bylo zjištěno ve střevní sliznici dítěte, které trpělo bolestmi břicha a průjmem. Rotavirus jako kolo se širokým středem a krátkými paprsky a dvojitým proteinovým obalem.

Důležité! Nemocný člověk a zdravý nosič jsou hlavními zdroji rotaviru. Špičková infekčnost pacienta klesá 3-5. Den od objevení se prvních příznaků střevní chřipky.

Jak se šíří žaludeční chřipka?

Črevní chřipce se právem říká „nemoc nemytých rukou“, protože hlavní způsob infekce virem se vyskytuje fekálně-orální cestou špinavými rukama, jídlem, vodou.

Druhá cesta přenosu nemoci je vzduchem přenášená, když rotavirus se slinným aerosolem vstupuje do vnějšího prostředí při kašlání a kýchání.

Někdy může být virus přenášen z nemocné osoby na zdravou osobu prostřednictvím domácích potřeb.

Žaludeční chřipka postihuje děti častěji než dospělé.

Rotavirus je ve vnějším prostředí poměrně stabilní. Ne všechny dezinfekční prostředky ho mohou zabít.

Dokonale si zachovává svoji aktivitu při nízkých teplotách a vydrží zahřátí až na + 60 ° С..

Zajímavý! Jediným činidlem, které může virus neutralizovat, je dezinfekční prostředek na bázi chloru.

Rotavirová chřipka je běžná v sezóně podzim-zima, přibližně od listopadu do března, a někdy i v dubnu včetně..

O patogenu: způsoby přenosu a poškození těla

Rotaviry jsou rodinou RNA virů Reoviridae. Jméno dostali díky své podobnosti s kolem (v latině je kolo rota). Rotavirus A je nejčastější a každoročně způsobuje onemocnění u 25 milionů lidí, přičemž 3% jsou smrtelné.

Infekce se vyskytuje kontaktem nebo vzdušnými kapičkami od nemocné osoby. Infekce u dospělých se vyskytuje jak ve formě ojedinělých případů (například v rodině), tak ve formě ohnisek (epidemie v kolektivech). Rotavirus dobře přetrvává v prostředí na objektech, lidském těle a je také odolný vůči teplotním výkyvům.

Jakmile je rotavirus v těle, volně prochází žaludkem a usazuje se v tenkém střevě, kde se váže na klky sliznice. Nepřímo prostřednictvím endotoxinu a přímo vede virus k vážnému poškození klkového epitelu střeva, narušuje jeho bariéru a transportní funkci. Patogeneze onemocnění se skládá z několika důležitých bodů:

  • Poškození a smrt enterocytů má za následek zhoršenou absorpci živin ve střevě. Existuje nedostatek stopových prvků, glukózy, vitamínů.
  • Velké množství viru ničí prospěšné lakto- a bifidobakterie, což oslabuje místní imunitu.
  • Toxin interferuje s reabsorpcí vody, což vede k průjmům a další dehydrataci se ztrátou solí.
  • Absorbován do krve, proteinový toxin má systémový účinek na všechny orgány a tkáně (virová intoxikace).
  • Inervační systém střevní a žaludeční stěny je poškozen, což se projevuje silnými křečemi hladkého svalstva (bolest, zvracení, průjem).

Podrobnosti o břišním tyfu: příznaky, vlastnosti patogenu, analýza a léčba

Podle některých zpráv rotavirus způsobuje nedostatek laktázy (enzymu, který štěpí mléčný cukr - laktózu), který přetrvává několik týdnů po infekci.

Jaké jsou příznaky střevní chřipky?

Střevní chřipka prochází následujícími fázemi infekčního procesu:

  1. Inkubační doba trvá v průměru 24-48 hodin. Žaludeční chřipka se v tomto období neobjeví.
  2. Pro-normální období není vždy přítomné. Po dobu 2 dnů pacient pociťuje celkovou slabost, bolesti hlavy, zvýšenou únavu, slabost, špatnou chuť k jídlu, dunění a nepohodlí v břiše, rýmu, bolest nebo bolest v krku, neintenzivní suchý kašel.
  3. Výška nemoci. Při absenci druhé fáze se příznaky rotavirové infekce objeví akutně a přetrvávají po 3 až 7 dnech. Tato fáze onemocnění je charakterizována následujícími syndromy:
  • Intoxikační syndrom - zvýšená únava, celková slabost, bolesti hlavy, horečka až 38-39 ° C, zejména u dětí. U dospělých teplota zřídka stoupá. Na pozadí normální tělesné teploty se mohou objevit zimnice. V závažných případech si pacienti stěžují na závratě a ztrátu vědomí.
  • Syndrom gastrointestinální dysfunkce - dunění v břiše, bolest v horní části břicha a někdy po celém povrchu, nevolnost, zvracení. Hlavním příznakem je průjem. Stolička je vodnatá, pěnivá, nažloutlá nebo nazelenalá. Závažnost dehydratace je dána počtem činů defekace.
  • Katarální syndrom - výtok z nosu, ucpaný nos, bolest v krku, kašel, hyperémie zadní stěny hltanu, palatinové oblouky a uvula.
  • Syndrom nedostatku laktázy. Vyskytuje se sekundárně a projevuje se intolerancí na mléko a mléčné výrobky.
  1. Období rekonvalescence.

Možné komplikace

Vyskytují se v závažných případech onemocnění s výraznými příznaky obecné intoxikace a dehydratace. Nejnebezpečnější komplikací vedoucí k úmrtí je přidání těžké bakteriální infekce a dehydratace těla, když na pozadí častého zvracení a průjmu dojde ke ztrátě vody a elektrolytů, které jsou neslučitelné se životem..

U pokročilých forem se objevují silné bolesti hlavy, zmatenost, žízeň, suchá sliznice, letargie, poruchy srdečního rytmu, dýchání. Pokud pacientovi neposkytujete pohotovostní péči, nedoplňujte tekutinu, nakonec dojde ke křečím, kómatu a smrti..

Dokonce iu nejmírnějších forem rotavirové gastroenteritidy je třeba včas doplnit ztráty elektrolytu a vody.!

Diagnostika rotavirové infekce

Střevní chřipka může mít rozmazaný klinický obraz, takže je často zaměňována s chřipkou, akutními respiračními infekcemi, gastritidou, gastroenteritidou, dysbiózou nebo otravou jídlem..

Vyšetření pacienta s podezřením na žaludeční chřipku by mělo zahrnovat následující metody:

  • Rozhovor s pacientem. Kombinace poruch dýchání a intoxikace se střevními poruchami hraje při diagnostice důležitou roli. Je nutné objasnit, zda došlo ke kontaktu s pacientem se střevní chřipkou.
  • Při vyšetření pacienta můžete vidět jazyk potažený povlakem, zarudnutí hrdla, nadýmání. Také je slyšet zvýšená peristaltika střev, dunění v břiše. Při auskultaci plic je zaznamenáno těžké dýchání, může se jednat o suché sípání.
  • Při obecné analýze krve dochází ke zvýšení počtu bílých krvinek, posunu vzorce leukocytů doleva, zrychlení sedimentace erytrocytů.
  • Při obecné analýze moči se stanoví bílkoviny, leukocyty, erytrocyty, hyalinní odlitky.
  • Chřipku žaludku lze identifikovat pomocí polymerázové řetězové reakce, pasivní hemaglutinační reakce, reakce fixace komplementu, enzymového imunotestu a dalších moderních metod.
  • Trochu zdlouhavá, ale neméně přesná virologická metoda. Jeho podstata spočívá v setí materiálu pro buněčnou kulturu nebo kuřecí embryo.

Jak zacházet s střevní chřipkou u dospělých a dětí?

Bohužel až dosud nebylo možné vyvinout konkrétní lék proti rotavirové infekci.

V boji proti střevní chřipce se používají patogenetické a symptomatické způsoby léčby. Zvažte algoritmus léčby pacienta s žaludeční chřipkou:

  • Izolace pacienta od zdravých osob je povinná;
  • Odpočinek v posteli, omezení fyzické aktivity;
  • Doplnění tekutin a elektrolytů ztracených při průjmu. Orální rehydratace zahrnuje pití dospělého nebo dítěte v malých dávkách (50 ml každých 30 minut) solným roztokem nebo roztokem elektrolytu (Rehydron, fyziologický roztok, Humana).
  • Antipyretická léčba (ibuprofen, paracetamol, aspirin pouze pro dospělé). Teplota by měla být snížena, pokud stoupne na 38,5 ° C a vyšší, protože během hypertermie vznikají interferony, které bojují proti rotaviru. Pokud nemocné dítě nebo dospělý netoleruje horečku dobře, je lepší užívat některý z antipyretik.
  • Enzymatické přípravky ke zlepšení trávení (Festal, Mezim, Pancreatin).
  • K normalizaci stolice se používají adsorbenty a adstringenty (aktivní uhlí, Polysorb, Smecta).
  • Korekce střevní biocenózy užíváním mléčných bakteriálních přípravků (Acylact, Lactobacterin, Linex).

Poznámka! Pokud pocítíte bolest břicha, neužívejte léky proti bolesti samostatně, ale okamžitě vyhledejte lékaře..

Léčba

Po stanovení diagnózy lékař předepíše vhodnou terapii zaměřenou na:

  1. Zvyšování ochranných vlastností těla.
  2. Doplnění nedostatku enzymatických sloučenin podílejících se na trávení potravy.
  3. Obnova metabolismu vody a soli.
  4. Zlepšení kvality fungování gastrointestinálního traktu (eliminace průjmu, časté zvracení).

Symptomatická léčba střevní chřipky zahrnuje:

  1. Použití Regidronu k doplnění vodní rovnováhy v těle. Nalijte sáček s léčivým obsahem 1 litrem chlazené převařené vody, promíchejte. Vezměte každých 30 minut. přes den. Dospělí musí vypít 0,2 l roztoku ihned po záchvatu zvracení / průjmu. Výměna tekutin by měla nastat během prvních 6 hodin. Těžká dehydratace rychle povede k úmrtí. Pokud se u dětí objeví známky rotaviru, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
  2. Enterosorbenty, které pomáhají odstraňovat škodlivé prvky z lidského těla. Například Smecta (vhodný pro malé děti), aktivní uhlí, Enterosgel.
  3. Eu-, pre-, probiotika (k obnovení normální střevní mikroflóry, odstranění nadýmání). Například Bifiform, Linex, Hilak Forte.
  4. Léky obsahující trávicí enzymy (Mezim, Pancreatin, Creon).
  5. Antiemetika (v případě potřeby).
  6. Multivitaminové komplexy.
  7. Přípravy na snižování teplotních indikátorů.
  8. Protidiarheální léky (Enterofuril, Furazolidon).

Je třeba mít na paměti, že antibiotická léčiva jsou ve většině případů k ničemu, protože jsou účinná pouze v boji proti patogenním bakteriím, nikoli proti viru.

Kromě toho, aby bylo dosaženo rychlého zotavení, je nutné dodržovat odpočinek v posteli, speciální dietu pro střevní chřipku. Pacient by měl být izolován od zdravých lidí. S výraznými příznaky je indikována hospitalizace.

Při léčbě rotaviru hraje důležitou roli výživa. Během prvních 5 - 7 dnů. po infekci musí pacient vyloučit z jídelníčku potraviny obsahující mléčné bílkoviny. Pro toto období jsou zpravidla charakteristické akutní klinické projevy. Mléko, kefír, jogurt - všechny tyto nápoje přispívají k rychlému množení patogenních mikroorganismů, snižují účinnost terapie.

Aby se snížilo zatížení zaníceného zažívacího traktu v prvních 3 až 4 dnech, je indikován příjem kaší. Je užitečné pít odvar z rýže nebo ovesných vloček. Tyto produkty obsahují škrob, který chrání stěny gastrointestinálního traktu díky obálce. Z chlebových výrobků je povoleno používat žitné krutony, vyrobené sami bez přidání koření, které dráždí střeva.

Je nutné zcela vyloučit ze stravy:

  • sycené nápoje;
  • surová zelenina, ovoce;
  • cukroví;
  • tučné, smažené potraviny;
  • kakao;
  • fazole;
  • cibule;
  • zelí;
  • alkohol.

Po týdnu a půl po úplném uzdravení je povoleno konzumovat tyto produkty postupně, počínaje malou porcí. Nejprve byste měli jíst ne více než 50 g nízkotučného tvarohu. Následujícího dne můžete vypít půl sklenice přírodního jogurtu bez přidání jakýchkoli barviv a příchutí. Pokud se člověk, který prodělal střevní infekci, po konzumaci takového jídla cítí dobře, lze velikost porce zvětšit na obvyklou velikost. Celé kravské mléko by mělo být zavedeno jako poslední.

Dieta pro rotavirovou infekci

Při léčbě střevní chřipky byste měli dodržovat následující stravovací zásady:

  • jíst nepatrně malé porce;
  • jídlo by mělo být vyváženo dostatečným množstvím vitamínů a minerálů;
  • vyloučit mléko a mléčné výrobky, včetně fermentovaného mléka;
  • je lepší jíst tekuté vývary a polévky, rýži;
  • omezit množství jednoduchých sacharidů v každodenní stravě (sladkosti, brambory, bílý chléb, pečivo, cukr);

Střevní chřipka a těhotenství

Během ohniska rotavirové infekce by se těhotné ženy měly vyhýbat přeplněným místům. Během těhotenství je střevní chřipka často maskovaná jako toxikóza a další stavy..

Důležité! Když se objeví výše uvedené příznaky, musíte vyhledat pomoc u svého porodníka-gynekologa, terapeuta nebo lékaře infekčních nemocí, abyste vyloučili nebezpečnější nemoci, které se mohou skrývat pod rouškou žaludeční chřipky.

Ošetření se provádí podle principů popsaných výše. Při rehydrataci těla musíte sledovat otoky, protože ženy v tomto stavu jsou náchylné k zadržování tekutin v tkáních.

Prevence střevní chřipky

Specifická profylaxe žaludeční chřipky se provádí očkováním. Dnes se proti rotavirové infekci používají dvě vakcíny, ale bohužel jsou registrovány pouze v Evropě a Americe..

Nespecifická prevence sestává z následujících opatření:

  • izolace pacientů s intestinální chřipkou;
  • časté mytí rukou mýdlem a tekoucí vodou, zejména před jídlem;
  • připravovat jídla pouze z čerstvých a kvalitních produktů s dostatečným tepelným zpracováním;
  • pijte pouze vysoce kvalitní vodu, nejlépe vařenou;
  • důkladně umyjte zeleninu a ovoce;
  • v nepříznivé situaci se doporučuje namočit všechny produkty na 10 minut do 3% roztoku kyseliny octové a poté opláchnout pod tekoucí vodou;
  • hygienická kontrola zaměstnanci hygienicko-epidemiologické stanice musí být prováděna nad stavem stravovacích zařízení a potravin v obchodech a na trzích.

Lidové léky

Mnoho lidí používá osvědčené recepty tradiční medicíny k doplnění tradiční léčby. Níže jsou uvedeny ty nejúčinnější.

Střevní chřipka (žaludeční chřipka)

Obecná informace

Střevní chřipka se často označuje jako rotavirus, což je onemocnění způsobené rotaviry. Také v každodenním životě můžete často slyšet názvy žaludeční chřipka, břišní chřipka, i když ve skutečnosti tato choroba nemá nic společného s chřipkovými viry. Právě toto onemocnění nejčastěji způsobuje u dětí průjem, který způsobuje i další příznaky gastrointestinálních poruch. Onemocnění začíná akutně poškozením sliznice žaludku a střev. Podle lékařských statistik přibližně 95% dětí onemocní střevní chřipkou před dosažením věku 5 let. Imunitní systém dítěte je obvykle schopen se s virem vyrovnat. Pro kojence a malé děti však může být tento stav nebezpečný, protože těžký virový průjem vede k dehydrataci a následnému rozvoji nebezpečného stavu - hypovolemického šoku. Rodiče by si měli být vědomi toho, že při silném zvracení a průjmu může dojít k dehydrataci kojence již šest hodin po nástupu příznaků. Proto je důležité jasně vědět, jak se přenáší a projevuje žaludeční chřipka, a také jak jednat, pokud má dítě příznaky této nemoci..

Původce

Toto onemocnění je způsobeno rotaviry patřícími do rodiny Reoviridae a rodu Orbivirus. Rotavirus byl poprvé objeven vědci v roce 1973. Protože má prstencovou strukturu, nazýval se „rotavirus“ (z latinského slova „kolo“). Rotaviry jsou rozděleny do sedmi séroskupin (A, B, C, D, E, F, G). Pro člověka jsou viry patřící do séroskupin A, B, C patogenní.

Ve více než 90% případů je původcem onemocnění rotavirus A. Podle statistik je na světě každý rok diagnostikováno přibližně 25 milionů případů onemocnění. Současně je 600-900 tisíc případů smrtelných.

Rotavirus je hlavní příčinou těžkého průjmu u dětí a kojenců. Infekce rotaviry nyní představuje 50% případů průjmu, které vyžadují hospitalizaci. Zároveň jsou chlapci hospitalizováni dvakrát častěji než dívky..

Zaznamenávají se sporadické případy nemoci i její epidemická ohniska. Taková ohniska se často vyskytují v mateřských školkách, sirotčincích, zdravotnických zařízeních pro děti atd. Výskyt je vyšší během chladné sezóny.

Rotavirus B se také nazývá rotavirus dospělého průjmu. Na světě existovala řada epidemií, které způsobily tento konkrétní typ viru.

Pokud jde o způsob přenosu tohoto viru, jeho hlavní mechanismus přenosu je fekálně-orální. Rotavirové viriony v prostředí dobře přežívají. Dobře snášejí nízké teploty. Ve vnějším prostředí je patogen stabilní a může zůstat životaschopný od 2 týdnů do 1 měsíce. Ve stolici virus přetrvává až 7 měsíců. Virus může přetrvávat na potravinách po dobu 1–2 měsíců..

Podle statistik je v zemích s nízkou a vysokou úrovní zdravotní péče výskyt střevní chřipky přibližně stejný, což potvrzuje neúčinnost sanitárních opatření ve vztahu k rotaviru.

Patogeneze

Když rotaviry vstupují do gastrointestinálního traktu, vstupují do sliznice střeva a infikují ji. Viry jsou rezistentní na proteolytické enzymy a žluč, proto se po vstupu do těla dostanou do epitelu tenkého střeva a zavádějí se do vysoce diferencovaných buněk klků. Pod vlivem rotaviru jsou narušeny absorpční a transportní funkce střeva. Virus ovlivňuje syntézu bílkovin, v důsledku čehož postižené buňky produkují nové virové částice. V důsledku toho infikovaná buňka zemře, v důsledku čehož se uvolní mnoho infikovaných částic. Poté se cyklus znovu opakuje a smrt slizničních buněk postupuje.

Důsledkem toho je střevní zánět. Existuje nedostatek enzymů, v důsledku čehož je narušena trávicí funkce. V důsledku narušení enzymatických systémů enterocytů, které štěpí sacharidy, zejména laktózu, se vyvíjí sekundární nedostatek laktázy. V důsledku akumulace přebytku nehydrolyzovaných sacharidů se zvyšuje osmotický tlak v tlustém střevě, je narušena reabsorpce vody a elektrolytů. Fermentace nerozdělených disacharidů střevní mikroflórou vede k tvorbě velkého množství organických kyselin, oxidu uhličitého, vodíku a vody. To vše vede ke skutečnosti, že pH střevního obsahu klesá a zvyšuje se produkce plynu..

Hlavní příznak onemocnění - hojný průjem - se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že pod vlivem enterotoxinu je narušena absorpce tekutiny. Zvyšuje se intoxikace těla, což se stává příčinou významného narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Pokud nejsou přijata nezbytná opatření včas, dochází k dehydrataci velmi rychle, objem cirkulující krve klesá, což může následně vést k hypovolemickému šoku.

V patogenezi rotavirové infekce je velmi důležitý vývoj nerovnováhy ve střevní mikroflóře. U dětí jsou enzymatické a bariérové ​​systémy gastrointestinálního traktu nedokonalé, a proto je narušena střevní mikrobiocenóza. Je zaznamenána kolonizace střevní sliznice oportunistickými mikroorganismy.

Klasifikace

Navzdory skutečnosti, že neexistuje obecně přijímaná klinická klasifikace, v lékařské praxi se rozlišuje několik typů rotavirové infekce, s přihlédnutím k závažnosti průběhu atd..

V závislosti na charakteristikách projevů jsou určeny následující formy:

  • Typické - pokračujte jako gastritida, enteritida, gastroenteritida.
  • Atypické - existuje vymazaný asymptomatický průběh.
  • Přeprava virů.

Podle závažnosti průběhu onemocnění, v závislosti na závažnosti příznaků a stupni poškození gastrointestinálního traktu, se rozlišují následující formy onemocnění:

  • Mírné - příznaky jsou mírné, bolest a intoxikace mírné, průjem - až 5krát denně.
  • Střední - teplota stoupá na 39,5 ° C, projevují se příznaky intoxikace, frekvence stolice je až 18krát denně. Bolestivý syndrom je vyjádřen.
  • Těžká - intoxikace je výrazná, těžká. Teplota stoupne na 40 ° C. Opakované zvracení, vodnatá stolice až 25krát denně.

Podle délky trvání onemocnění se rozlišují následující formy:

  • Ostrý.
  • Vleklé.
  • Chronický.

Důvody

Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo nosič viru, který vylučuje patogen ve stolici. Vzhledem k tomu, že střevní chřipka je primárně onemocněním dětí, jsou zdrojem infekce děti. Zdrojem infekce jsou většinou děti, které navštěvují organizované dětské skupiny. Cesta přenosu viru je fekálně-orální. Děti do tří let jsou nejvíce náchylné k infekci. Ohrožení jsou také starší lidé s chronickými nemocemi. Imunita vůči infekci je krátkodobá.

Můžete se nakazit rotavirem v těchto případech:

  • Při plavání ve vodních útvarech, kde se vypouštějí odpadní vody.
  • Pokud patogen vstoupí do centrálního systému zásobování vodou, pak se taková voda používá k mytí, vaření atd..
  • Kontakt s nemocnou osobou nebo nosičem virů.
  • Spotřeba kontaminovaných potravin.
  • Infekce uvnitř zdravotnických zařízení.

Příznaky střevní chřipky

Vzhledem k tomu, že onemocnění je cyklické, příznaky závisí na období onemocnění..

Rozlišují se následující období žaludeční chřipky:

  • inkubace - 1-5 dní;
  • akutní - 3-7 dní, s těžkým průběhem - více než 7 dní;
  • doba zotavení - 4-5 dní.

Příznaky střevní chřipky u dětí jsou akutní. V akutním období je zaznamenáno zvracení, prudce stoupá tělesná teplota a obávají se bolesti břicha. Průjem se vyvíjí, zatímco stolice je charakteristická: od druhého dne onemocnění získává šedavě žlutý odstín a jílovitou konzistenci. Během tohoto období jsou výkaly a moč podobné příznaky příznaků hepatitidy: moč je tmavá a může obsahovat krevní vločky, výkaly jsou světlé.

V akutním období dochází k výrazné ztrátě síly, nedostatku chuti k jídlu. U dospělých a dětí se často objevují další příznaky. Může se vyskytnout rýma, bolest v krku při polykání, zarudnutí hrdla. Příznaky úzkosti u dětí - příznaky dehydratace.

Příznaky střevní chřipky u dospělých mohou být méně závažné. Infikovaní si někdy neuvědomují, že jsou nemocní, cítí jen mírnou nevolnost a všimnou si ne příliš výrazných příznaků.

Nejčastěji onemocnění trvá 1 až 2 týdny. Úplné zotavení z nemoci trvá několik týdnů, během nichž se nemocní cítí slabí a mají špatnou chuť k jídlu.

U střevní chřipky se tedy objevují následující skupiny příznaků:

  • Obecný infekční syndrom - teplota zpravidla stoupá na horečnaté počty. Existují známky obecné intoxikace.
  • Syndrom lokálních změn - zvracení, průjem. Mohou být přidány vodnaté, hojné, pěnivé stolice, hlen. Průjem přetrvává po dobu 3–7 dnů, někdy i déle. U kojenců je průjem nejčastěji kombinován s plynatostí..
  • Syndrom bolesti břicha - bolest může být lokalizována v horní části břicha nebo může mít rozptýlený charakter. Možné záchvaty křečové bolesti.
  • Syndrom dehydratace - v procesu zvracení a průjmu pacient ztrácí tekutinu.
  • Syndrom katarálních změn - existují katarální jevy z horních cest dýchacích.

Analýzy a diagnostika

Pro stanovení diagnózy provede lékař průzkum a vyšetření a pečlivě analyzuje klinický obraz.

Ke stanovení rotavirového antigenu se používají následující laboratorní metody:

  • Enzymová imunotest je hlavní výzkumnou metodou pro stanovení rotavirových antigenů ve vzorcích stolice.
  • Polymerázová řetězová reakce.
  • Koaglutinační reakce.
  • Latexová aglutinační reakce.
  • Doplňte vazebnou reakci.
  • Provádí se také obecný a biochemický krevní test.

Následující laboratorní příznaky naznačují závažnou formu rotavirové infekce:

  • syndrom dehydratace;
  • poruchy elektrolytů v krvi;
  • metabolická acidóza;
  • syndrom endogenní intoxikace.

Pokud je nutné určit stav jiných orgánů a systémů, jsou předepsány další metody výzkumu.

Léčba střevní chřipky

Když už mluvíme o tom, jak léčit žaludeční chřipku, je třeba poznamenat, že hlavním cílem terapie je snížit závažnost škodlivých účinků infekčních agens na tělo. Proto začíná léčba rotavirové infekce u dětí a dospělých předepisovat léky, které pomáhají eliminovat intoxikaci, dehydrataci a nepříjemné projevy s nimi spojené. Léčba střevní chřipky u dospělých a dětí se provádí ambulantně, pokud je onemocnění mírné nebo středně závažné. V závažných případech je nutná hospitalizace.

Doktoři

Voronova Irina Sergeevna

Tarasova Tatiana Leonidovna

Gukasova Karine Beniaminovna

Léky

Vzhledem k tomu, že dnes neexistují žádná účinná antivirotika k boji proti rotavirům, léčba žaludeční chřipky zahrnuje použití následujících léků:

  • Rehydratační produkty - přípravky Rehydron, Trigidron, Hydrovit, Normohydron. Řešení pro účinnou orální rehydrataci lze připravit samostatně doma. Za tímto účelem rozpusťte 25 g cukru a 2 g soli v 1 litru čisté vody. Takový lék doporučuje WHO v boji proti dehydrataci u dětí. U kojenců se takové řešení podává pipetou nebo stříkačkou - několik kapek každé 2 minuty. Při léčbě střevní chřipky u dětí starších 1 roku byste měli dát dítěti 1 lžičku. prostředky každé 2 minuty. Předškoláci mohou roztok pít v malých dávkách. Pokud dojde ke zvracení, po 5–10 minutách se musíte vrátit ke konzumaci malých částí roztoku. Orální rehydratace by měla být podána okamžitě po nástupu průjmu a měla by pokračovat, dokud se stav nezlepší. Toto je nejúčinnější metoda první pomoci u střevní chřipky. Pokud dítě nebo dospělý nemůže pít tekutiny kvůli přetrvávajícímu zvracení, je třeba vyhledat okamžitou lékařskou pomoc pro intravenózní rehydratační terapii. V závažných případech se provádí intravenózní infuze Ringerova roztoku, fyziologického roztoku a v případě potřeby i koloidních roztoků. S dehydratací 1. stupně. pacient by měl dostat tekutinu v dávce 40-50 ml / kg, s dehydratačním stupněm II. - 80-90 ml / kg tělesné hmotnosti po dobu šesti hodin.
  • Užívání probiotik - pacientovi jsou předepsány léky obsahující bifidobakterie laktobacily. Jedná se o léky Bifidumbacterin, Linex, Acipol, Florin Forte atd. Tyto prostředky pomáhají zkracovat období průjmu a jeho negativního účinku na tělo.
  • Lze předepsat sorbenty - aktivní uhlí, dioktaedrický smektit, hydrolytický lignin a také enzymy - Pancreatin, Pancreasim.
  • V případě potřeby je předepsána symptomatická léčba - užívání antipyretik, antispazmodik.

Postupy a operace

Když už mluvíme o tom, jak léčit střevní chřipku u dospělých a dětí, je třeba mít na paměti, že velmi důležitou roli hraje také dietní terapie. Jemná strava je ukázána pro děti i dospělé. Během období léčby je důležité vyloučit všechny kořeněné, mastné, sladké a mléčné výrobky. Musíte jíst v malých porcích a často. Děti během období nemoci, pokud je to možné, by měly být kojeny, protože mateřské mléko obsahuje protilátky, které pomáhají překonat infekci.

Pokud je to nutné, lze během terapie procvičovat fyzioterapeutické metody léčby.

Léčba lidovými prostředky

Rodiče by měli pochopit, že jakákoli léčba lidovými léky je možná, pouze pokud je potvrzena diagnóza, dítě se cítí uspokojivě a lidová léčba je praktikována jako pomocná metoda. V takových případech můžete po konzultaci s lékařem dát dítěti bylinné čaje a kompot ze sušeného ovoce, abyste doplnili ztracenou tekutinu. U těžké formy onemocnění byste měli okamžitě kontaktovat odborníka a dodržovat předepsaný léčebný režim. Používají se následující lidové prostředky:

  • Borůvkový kompot, odvar ze suchých borůvek - pomáhá odstraňovat toxiny z těla.
  • Koprová voda - pro její přípravu 1 lžička. koprová semínka by měla být nalita sklenicí vroucí vody a trvala hodinu. Malé děti dostanou 1 lžičku. takový lék jednou za dvě hodiny. Předškoláci mohou vypít půl sklenice produktu několikrát denně..
  • Heřmánkový čaj - má protizánětlivé vlastnosti. Na vaření 1 lžička. suché květiny se nalijí 1 sklenicí vroucí vody.
  • Malina - pomáhá zmírnit intoxikaci. Můžete si udělat odvar z malinových listů nebo šťávu z malinového džemu.
  • Kompot ze sušeného ovoce - doporučeno během období zotavení.

Prevence střevní chřipky

Prevencí rotavirové infekce je zamezení přenosu viru. Chcete-li to provést, měli byste dodržovat obecně přijímaná hygienická pravidla a dodržovat řadu doporučení:

  • Pijte a k vaření používejte pouze čistou vodu.
  • Výrobky perte velmi důkladně, tepelně je zpracovávejte.
  • Nekupujte jídlo ze spontánních trhů.
  • Procvičujte kojení.
  • Poučte děti o hygienických pravidlech a sledujte jejich provádění.

Pokud se v zařízeních péče o děti vyskytnou skupinová onemocnění s rotaviry, jsou přijata karanténní opatření. Trvají 5 dní od doby, kdy byl izolován poslední pacient.

Očkování proti rotaviru vakcínou obsahující živý oslabený rotavirus se praktikuje jako účinné preventivní opatření. Pod jeho vlivem tělo produkuje protilátky, které chrání před rotavirovou infekcí. Po očkování imunita trvá 3-4 roky.

Střevní chřipka u dětí

Rotavirová infekce je nejčastěji diagnostikována u dětí ve věku od 6 měsíců do 4 let. To je způsobeno skutečností, že dítě přechází na smíšené krmení v šesti měsících a zvyšuje se riziko infekce domácími prostředky. Podle statistik nese v prvních 5 letech života střevní chřipku asi 95% dětí..

Je důležité si uvědomit, že při silném průjmu a zvracení ztrácejí děti tekutinu velmi rychle. Se ztrátou více než 10% tělesné hmotnosti v důsledku tekutin se vyvíjí silná dehydratace, která vede ke křečím, dysfunkci orgánů a systémů a kómatu. Taková dehydratace se může vyvinout již 6-12 hodin po nástupu prvních příznaků. Rodiče by proto neměli odkládat návštěvu lékaře..

Je obzvláště důležité poskytovat pohotovostní péči nemocným novorozencům a předčasně narozeným dětem. Navzdory skutečnosti, že takové děti mají zřídka projevené formy rotavirové infekce, po nakažení se velmi rychle vyvinou dehydratace, což zvyšuje riziko nepříznivého výsledku onemocnění..

Články O Zánět Hltanu