Hlavní Tracheitida

Léčba sinusitidy antibiotiky u dospělých

Sinusitida je jedním z nejčastějších onemocnění, když je zánět v oblasti maxilárních dutin..

Vyskytuje se v důsledku vystavení tělu různým infekčním nebo virovým onemocněním, například angíně, ARVI, chřipce, spálu nebo spalničkám.

Kromě toho může nastat zánět vedlejších nosních dutin v důsledku problémů se zuby, když zanedbáte léčbu hlubokého kazu nebo jiných onemocnění, která mohou ovlivnit zuby..

V tomto materiálu budeme analyzovat vlastnosti léčby sinusitidy antibiotiky, zjistit jejich název, cenu a také formu uvolnění.

Jak se nemoc projevuje

První projevy zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých lze předpokládat charakteristickými znaky. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje jako komplikace po nachlazení nebo jiných onemocněních. V tomto ohledu, pokud si všimnete zhoršení celkové pohody a zvýšení tělesné teploty, které je doprovázeno bolestí v oblasti maxilárního sinu, můžete mít podezření na sinusitidu.

Důvodem pro kontaktování kliniky o radu jsou následující příznaky:


  1. 1) Pocit plnosti a tlaku, který vznikl v dutinách.
  2. 2) V první fázi může dojít k slizničnímu výtoku z nosu, se zvýšeným zánětem, získají zelený odstín a při přechodu do purulentní fáze - nažloutlé.
  3. 3) Bolest v oblasti maxilárních dutin a hlavy, která se zvyšuje s ohýbáním, večer se zvyšuje bolest, ráno je obvykle méně.
  4. 4) Obecná ztráta síly, která je doprovázena vysokou teplotou až do 30 stupňů a výše. U chronické sinusitidy je zvýšení teploty netypické..
Hlavní metodou při stanovení diagnózy je rentgenografie, díky níž můžete vidět přítomnost hnisu v maxilárních dutinách a také určit jeho hladinu. Někdy může lékař navrhnout zastaralejší metodu - punkci. Ale kvůli bolesti a riziku komplikací se tato metoda diagnostiky sinusitidy u dospělých používá jen zřídka..

Když jsou potřebná antibiotika

Užívání antibakteriálních léků se doporučuje, pokud má člověk silnou silnou bolest, vysokou horečku a hnisavý výtok. S mírným průběhem onemocnění je docela možné udělat s domácí léčbou - inhalace, oplachování, nosní instilace atd.

Nejprve, než začnete užívat antibiotika na sinusitidu, měli byste zjistit hlavní příčinu jejího výskytu a také její původce. To vše je nutné, abychom si vybrali správné antibiotikum, které zničí virovou infekci, kterou potřebujeme..

Je třeba si uvědomit, že v některých případech může být užívání antibiotik zcela neúčinné a může to jen zhoršit proces hojení. Například v případě alergických reakcí, kvůli nimž se vyvinula sinusitida, bude užívání těchto léků ztráta času. Kromě toho, pokud je sinusitida způsobena houbovou infekcí, antibiotika také nepomohou..

V souvislosti s těmito aspekty je přísně zakázáno nezávisle přistupovat k výběru antibiotik pro léčbu sinusitidy. Nebuďte líní, jděte na schůzku s kvalifikovaným odborníkem. Tímto způsobem urychlíte zotavení a vyhnete se nepříjemným komplikacím..

Jaká antibiotika je třeba užívat k léčbě sinusitidy

Pojďme tedy zjistit, jaká antibiotika se mají užívat při zánětu vedlejších nosních dutin, a také to, jaké léky jsou nejlepší pro řešení tohoto onemocnění.

Jak již bylo zmíněno dříve, je nutné určit patogen pomocí nátěru a na základě výsledků testu koupit účinné antibiotikum vhodné pro dospělé. To je nejlepší řešení.

Vezměte prosím na vědomí, že pokud po zahájení užívání léku nedojde k úlevě od stavu po 2-3 dnech, pak je antibiotikum zvoleno nesprávně nebo se na něj vytvořila rezistence, musí být lék vyměněn.

V zásadě se používají určité skupiny antibiotik. Níže jsou jména:


  • penicilin je nejběžnější a preferovaná droga.
  • makrolidy - používají se hlavně v případě, že má pacient intoleranci penicilinu.
  • fluorochinolony jsou syntetický přípravek, na který si bakterie dosud „nevytvořily imunitu“.
  • cefalosporiny - v případě špatného výkonu jiných léků je tato skupina léků předepsána. Používá se pro těžké zánětlivé procesy.
Ještě jednou vám připomínáme, že výběr antibakteriálních léků by měl být proveden po identifikaci patogenu. Kromě toho je třeba vzít v úvahu individuální vlastnosti osoby, její alergické reakce a doprovodná onemocnění..

Výběr správných léků

Podívejme se blíže na typy antibiotik pro léčbu zánětu vedlejších nosních dutin (viz názvy níže) - jsou v tabletách, injekcích, kapkách a také ve vhodné formě ve spreji.

V lékárně je velké množství moderních (Zitrolid, Macropen) a časem testovaných antibakteriálních léků (Amoxil, Flemoxin Solutab atd.). Volba je na vás a na vašem lékaři.

Antibiotika pro sinusitidu v tabletách

Tablety jsou všem dobře známy, mají pohodlný tvar a jsou také relativně pohodlné..

Zvažme podrobněji, která antibiotika k léčbě sinusitidy jsou k dispozici ve formě tablet:


  1. 1) Macropen - běžný lék, který patří do makrolidové skupiny, je účinnou látkou midecamycin. Účinný proti pneumokokům a Haemophilus influenzae. Dospělí užívají do 2 týdnů, 3krát denně po jídle. Hodinu po požití bude maximální množství účinné látky v krvi.
  2. 2) Augmentin - patří do skupiny polosyntetických penicilinů, které mají ochranu, v tomto případě je to kyselina klavulanová. Má širokou škálu akcí a komplexní složení. Patří k antibiotikům 3. generace. Léčba přípravkem by neměla pokračovat déle než 14 dní. Mezi vedlejší účinky patří zvracení, nevolnost, dysbióza.
  3. 3) Sumamed - moderní a populární antibiotikum, které se často používá při sinusitidě a jiných onemocněních. Odkazuje na makrolidovou skupinu. Užívejte 1krát denně, 2 hodiny po jídle nebo hodinu před jídlem. Průběh léčby nebude delší než 5 dní.
  4. 4) Flemoxin Solutab - účinné a odolné vůči vlivu žaludeční šťávy. Patří do kategorie penicilinu. Při užívání poslouchejte doporučení lékaře, což pomůže urychlit vaše zotavení..
  5. 5) Amoxiclav - předepsaný pro sinusitidu, otitis media, bronchitidu a další nemoci, má široké spektrum účinku a patří do skupiny polosyntetických penicilinů, které mohou ničit bakteriální stěny. Zobrazeno pouze pro dospělé.
  6. 6) Zitrolid - má antimikrobiální účinek, patří k zástupcům makrolidové skupiny. Aplikujte jednou denně, 1 hodinu před nebo 2 po jídle. Výdej na předpis.
Pokud jste do 48 hodin nepocítili léčivé vlastnosti vybraného antibiotika, ukázalo se, že je neúčinné v boji proti sinusitidě. Nepoužívejte jej déle.

Antibiotika pro sinusitidu v injekcích

Antibiotika pro sinusitidu - kapky nebo sprej

Obecná doporučení

V průběhu antibakteriálních léků nezapomeňte sledovat střevní mikroflóru. Pro prevenci dysbiózy můžete užívat flukonazol nebo jeho analogy. Pokud již došlo k poruše stolice, jsou zapotřebí probiotika nebo prebiotika.

Reakce na probíhající terapii by se měla dostavit do 2 dnů, pokud se tak nestalo - vybraný lék je neúčinný a nemá smysl ho dále brát. Je nutná výměna analogů.

Dávkování a délka léčby se volí individuálně, po konzultaci kontaktujte svého lékaře. Nekontrolovaný příjem může vést k výraznému zhoršení stavu člověka a také k rozvoji rezistence mikroorganismu na vybranou drogu.

Kterého lékaře kontaktovat při léčbě?

Pokud po přečtení článku předpokládáte, že máte příznaky charakteristické pro toto onemocnění, měli byste vyhledat radu ORL lékaře.

Přehled účinných antibiotik pro sinusitidu u dospělých

Sinusitida je patologie, která je vždy doprovázena zánětlivou lézí dutin umístěných v kosti horní čelisti (maxilární dutiny). Zdrojem výskytu onemocnění je dopad patogenní mikroflóry, zejména hub, virů a bakterií. Onemocnění může hrozit komplikacemi, které se vyznačují přechodem hnisavého procesu do kostní tkáně a výstelky mozku. Pokud existuje riziko komplikací nebo je onemocnění v pokročilé formě, bude nutné použít antibiotika. Antimikrobiální (antibakteriální) léky předepisuje pouze ošetřující lékař.

Několik slov o příznacích a příčinách nemoci

Nejprve probereme příznaky, příznaky sinusitidy u dospělých, o antibiotické léčbě si povíme později. Jaké jsou tedy příznaky nemoci? To:

  • únik slizničních složek z nosní dutiny - může být průhledný (v počáteční fázi) a hnědý, zelený, žlutý (pokud je onemocnění doprovázeno hnisavým procesem);
  • ucpaný nos, díky němuž pacient neustále dýchá ústy;
  • ztráta čichové funkce;
  • vzhled charakteristického hnilobného zápachu v ústech;
  • pocit klepání do čela, střelba do očí, zubů;
  • zvýšení tělesné teploty až na 37 ° C (chronická forma), až do 39 ° C (s exacerbací);
  • ztráta síly, neochota a pracovní neschopnost, známé věci;
  • otok očních víček, někdy přecházející do obličeje;
  • strach z jasného světla, blikání;
  • bolest v místě projekce maxilárních dutin, která se zintenzivňuje při ohýbání a otáčení hlavy.

První známky zánětu vedlejších nosních dutin by měly být důvodem k návštěvě lékaře.

Z důvodů je nejzákladnější účinek patogenní mikroflóry - houby, viry, mikroby. Ontogenní faktory, tj. Infekce, které se vyvíjejí v dásních, zubech a ústní dutině, mohou zahájit zánětlivý proces v čelistních dutinách.

Nedostatek imunity může vyvolat reprodukci bakteriální, virové nebo plísňové flóry. Přítomnost adenoidů, polypů, novotvarů v nosní dutině, křivé přepážky atd. Zvyšuje pravděpodobnost zánětu vedlejších nosních dutin..

Antibiotika pro sinusitidu

Antibiotika jsou předepsána pro sinusitidu u dospělých v tabletách, injekcích (injekcích), sprejích, kapkách. Léky se vybírají v závislosti na tom, jaký typ patogenu způsobil vývoj onemocnění. To by měl provést pouze kvalifikovaný odborník po provedení podrobného lékařského výzkumu..

Úkolem pacienta je dodržovat předepsané dávky a průběhy léčby, informovat lékaře o výskytu neobvyklých příznaků a užívat další léky společně.

Nejzákladnější skupinou antibiotických sérií jsou makrolidy, fluorochinolony, peniciliny, cefalosporiny. Stojí za zmínku, že peniciliny jsou nejčastěji předepisovány. Makrolidová antibiotika se řeší, když má pacient intoleranci na sérii penicilinů. Fluorochinolony a cefalosporiny jsou předepsány, pokud jiné skupiny antibakteriálních léků neměly terapeutický účinek.
Jaká antibiotika se užívají na sinusitidu?

Ve formě pilulky

Při léčbě sinusitidy jsou takové antibakteriální léky ve formě tablet často předepsány.

názevFarmakodynamikaJak používatKontraindikaceSkupina
MacropenMá škodlivý účinek na bakteriální mikroflóru (pneumokok, Haemophilus influenzae) pomocí účinné látky midecamycin.400 mg třikrát denně po dobu 2 týdnů.Dysfunkce jater, děti (do 3 let)Makrolidy
AugmentinAntibakteriální a baktericidní účinek způsobený kyselinou klavulanovou.Při léčbě sinusitidy vypijí jednu tabletu třikrát denně. Množství účinné látky v 1 tabletě se stanoví v závislosti na původci onemocnění.Fenylketonurie, váha nižší než 40 kg, poruchy funkce jater.Patří do skupiny penicilinů.
AmpicilinLevný lék na léčbu sinusitidy. Je předepsán pro chronické formy onemocnění a v akutním stadiu. Má antimikrobiální účinek. Kromě sinusitidy léčí zánět středního ucha, čelní sinusitidu, bronchitidu, sinusitidu, meningitidu, absces tkáně atd..Léčba u dospělých se provádí 4krát denně před jídlem. Jedna dávka - 250-500 ml.Lymfocytická leukémie, mononukleóza způsobená infekčními agens, antibiotická kolitida, jaterní dysfunkce, věk do 1 měsíce.Penicilin
SummamedBakteriostatický účinek je způsoben aktivní složkou - azithromycinem.Používá se k léčbě sinusitidy po dobu nejvýše 3 dnů. Pravidelnost užívání je omezena na jednu dávku 500 mg.Dysfunkce jater, děti do 12 let.Makrolidy-azalidy.
Flemoxin SolutabPůsobí antibakteriálně a baktericidně díky ammoxicilinu.Je nutné léčit sinusitidu s kurzem do týdne. Jedna dávka - 500 mg. Užívá se dvakrát denně, bez ohledu na příjem potravy.Mononukleóza, lymfocytární leukémie, renální dysfunkce. Rovněž není povoleno užívat drogu těhotným a kojícím ženám, dětem.Antibiotikum pro sinusitidu a sinusitidu u dospělých ze série penicilinů.
AmoxicilinAmoxicilin se sinusitidou ničí stěny bakteriální buňky díky složce amoxicilin500 mg 3x denně. Průběh léčby sinusitidy - 5-12 dní.Senná rýma, bronchiální astma, mononukleóza, lymfocytární leukémie, virové infekce.Peniciliny.
TsifranAntimikrobiální účinek se provádí díky ciprofloxacinu.500 mg každé 2 hodiny po dobu 5-7 dnů.Těhotenství, kojení.Fluorochinolony.

Injekce a injekce

Jak zacházet se středně těžkou až těžkou sinusitidou? Zde se často předepisují injekce a injekce. Antibakteriální účinek tedy nastává mnohem dříve, na rozdíl od tabletové formy. Kromě toho je zánět v maxilárních dutinách rychle odstraněn a vývoj nebezpečných komplikací je snížen na nulu. Antibiotická léčba je předepsána v takových případech:

  1. hojné vypouštění hnisavých složek doprovázené silnou bolestí;
  2. vážný stav pacienta;
  3. intenzita příznaků.

Jaká jsou účinná antibiotika pro sinusitidu?

  • Ceftriaxon. Patří do skupiny cefalosporinů třetí generace. Je levnější než jeho protějšky, mohou jej používat jak děti (do 1 měsíce), tak dospělí. Vyrábí se ve formě bílého prášku pro přípravu injekčního roztoku. Musí být léčeni po dobu nejméně 4 a ne déle než 12 dnů. Injekce se provádějí 2-3krát denně.
  • Cefazolin. A opět skupina cefalosporinů s antibakteriálním účinkem. Podává se intramuskulárně i intravenózně. Průběh léčby a frekvence injekcí jsou stejné jako u předchozího léku.
  • Gentamicin. Patří do skupiny aminoglykosidů. Injektuje se do žíly a do svalu. Ukázáno na zánět vedlejších nosních dutin 1,7 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Lék se používá 2-4krát denně po dobu 7-10 dnů.
  • Azithromycin. Zástupce makrolidové skupiny. Rychle zabíjí bakteriální flóru. Standardní dávka je 1 láhev prášku denně. Musíte být léčeni po dobu 2-4 dnů. Poté, co příznaky zmizí a pacient se cítí lépe, lékař předepíše tablety azithromycinu.

Jako injekce k léčbě sinusitidy jsou předepsány: Amoxicilin, Ampicilin, Cefotaxim.

Často je také předepsáno použití horkých injekcí k zánětu maxilárních dutin. Zavedení vápníku pomůže zvýšit systémový průtok krve. Jeho použití je také vhodné pro rychlé šíření léku po celém těle. V tomto případě je antibiotická terapie mnohem účinnější..

Pro lokální použití

Jako lokální přípravky se používají spreje na zavlažování nosní dutiny a kapky na sinusitidu s antibiotikem. Mají výrazné protizánětlivé, antibakteriální účinky. Jak léčit zánět vedlejších nosních dutin?

  1. Nastříkejte Isofru. Odkazuje na aminoglykosidy. Hlavní účinnou látkou je framycetin. Abyste úplně zabili patogenní mikroflóru, potřebujete pouze 1 injekci 6krát denně po dobu 7-10 dnů.
  2. Renil. Odkazuje na aminoglykosidy. Sprej a kapky pro sinusitidu s antibiotikem se používají po dobu 7 dnů. Celkově potřebujete 1 vstřik do každé nosní dírky třikrát denně.
  3. Polydex ve formě spreje. Je předepsán v případě hnisavých komplikací. Má vazokonstrikční, protizánětlivé účinky. Hlavní účinné látky jsou: polymyxin, neomycin, dexamethason. Aplikuje se 5krát denně, 1 injekce. Léčebné kurzy - 7 dní.
  4. Bioparox. Je indikován na zánětlivá a infekční onemocnění nosní dutiny. K dispozici ve formě aerosolu. Má škodlivý účinek na bakteriální mikroflóru pomocí fusafunginu. Má protizánětlivé, protiedémové, vazokonstrikční účinky. Injekci musíte podávat 1krát 4krát denně. Průběh léčby je 7 dní.

Lze sinusitidu vyléčit pouze lokálními antibiotickými léky? V těžkých formách ne. V tomto případě jsou antibakteriální léky ve formě aerosolů, kapek předepsány v kombinaci s tabletovanými antibiotiky.

Je možné se obejít bez antibiotik na sinusitidu?

Jak vyléčit sinusitidu bez antibiotik u dospělého? Terapie bez antibakteriálních léků se provádí pouze v počátečních stádiích zánětlivých lézí maxilárních dutin nebo v chronickém průběhu patologie. Pokud jsou příznaky velmi výrazné, zhoršuje se celková pohoda pacienta a zánět je kombinován se silným tokem hnisu z nosu, pak se spolu s antibiotiky používají domácí léky..

Při léčbě sinusitidy se neobejdete bez mytí dutin. K tomu použijte řešení založená na:

  • stolní sůl, mořská sůl, soda (1 lžička na půl litru vody);
  • solný;
  • antiseptika - Furacilin, Miramistin, Chlorhexidin;
  • odvar z heřmánku, provázku, měsíčku, třezalky tečkované (1 čajová lžička rostliny se vaří ve sklenici vroucí vody a 20 minut se lije pod gázou);
  • roztok jódu (2 kapky na sklenici vody);
  • lékárenské výrobky z mořské vody - Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Mytí se provádí pomocí sterilní stříkačky, stříkačky.

  • roztok jódu a peroxid vodíku (každá 2 kapky);
  • cyklomen (zředěný ve vodě 1: 4, pro jednu proceduru použijte 2 kapky do každé nosní dírky);
  • šťáva z aloe, Kalanchoe, cibule (každá 2 kapky);
  • olej z thujy, rakytník, čajovník (každá po 2 kapkách).

Při léčbě sinusitidy se neobejdete bez vazokonstrikčních léků:

  • Knoxpreya;
  • Tizina;
  • Galazolin;
  • Nazivian atd..

Používá se také inhalace. Dýchejte a zakryjte si hlavu ručníkem, potřebujete alespoň 20 minut na parní brambory, odvar z heřmánku, dubové kůry, měsíčku, třezalky tečkované.

Antibiotika rychle eliminují příznaky exacerbované sinusitidy, působící na tělo baktericidně. Při správné antibiotické terapii lze onemocnění vyléčit za 3 dny a vyhnout se opakovaným exacerbacím. Je třeba si uvědomit, že léky mají mnoho kontraindikací a způsobují negativní reakce těla. Proto je jejich nezávislé použití zakázáno..

Jaká antibiotika pít se sinusitidou - vyberte nejúčinnější

Antibiotika jsou nedílnou součástí komplexní léčby sinusitidy. Na pozadí terapie se snižují rizika vážných komplikací, ničí se patogenní mikroflóra - patogen, obnovuje se dýchání a přirozená ventilace maxilárních dutin. Antibiotická terapie je pro každého pacienta vybírána přísně individuálně na základě více kritérií. Účinná antibiotika jsou klíčem k úspěšnému uzdravení pacienta.

    • Přehled účinných antibiotik s názvy a cenami
      • Místní antibiotická terapie
      • Systémová antibiotika
      • Injekční léky
    • Výsledek

Přehled účinných antibiotik s názvy a cenami

K léčbě sinusitidy se používají lokální a systémová antibiotika. Ve vzácných případech je možná kombinace obou typů léků a jiných prostředků pro komplexní léčbu onemocnění..

Místní antibiotická terapie

Výhodou místních přípravků je snadné použití a minimální absorpce účinné látky do systémového oběhu. Používá se v rané fázi exacerbace sinusitidy pro včasnou prevenci infekčních komplikací.

Intranazální kapky "Polydex"

Místní lék Polidex se používá při komplexní léčbě všech typů sinusitidy, včetně sinusitidy, čelní sinusitidy a ethmoiditidy bakteriální povahy. Během léčby jsou zaznamenány následující terapeutické účinky:

eliminace zánětlivého zaměření;

inhibice patogenní aktivity bakteriální mikroflóry;

obnovení nazálního dýchání.

V raných stádiích jej stačí použít jako monoterapii spolu s pravidelným hygienickým mytím nosních dutin. Účinnost léku je dána jeho aktivním složením:

dexamethason (hormonální složka, která má protizánětlivé účinky);

fenylefrin (antikoagensant pro vazokonstrikci, odstranění otoku, obnovení sliznic);

neomycin (antibakteriální látka, která negativně ovlivňuje mikrobiální prostředí);

polymyxin (antibakteriální složka, která zvyšuje účinek neomycinu).

Lék je absolutně kontraindikován u malých dětí při léčbě rýmy, během těhotenství a kojení (možná se souhlasem ošetřujícího lékaře), s glaukomem. Je nepřijatelné používat pro konečné selhání ledvin, poruchy jaterních struktur, některá onemocnění krve.

U profesionálních sportovců může dlouhodobá léčba přípravkem Polydex přinést pozitivní výsledek při absolvování dopingových testů..

Lék je předepsán s opatrností po podání vakcíny proti tuberkulóze nebo vakcíny proti obrně. Kombinace s jakýmikoli antibiotiky ze skupiny aminoglykosidů je nepřijatelná, ale je možná kombinace jako komplexní terapie se systémovými léky různých skupin. Vzhledem ke složitému složení léku Polydex by mělo být jmenování dohodnuto s ošetřujícím specialistou. Průměrné náklady od 350 rublů.

Isofra se sinusitidou

Nosní sprej je lokální antibiotická léčba. Léčivo je založeno na framycetinsulfátu, což je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Intranazální injekce vám umožní distribuovat hlavní složku po celé nosní dutině, včetně maxilárních dutin. Účinné látky jsou účinné proti mnoha gramnegativním a grampozitivním kmenům:

Pseudomonas aeruginosa (nebo nemocniční infekce);

Aerosolový postřik pomáhá hluboce distribuovat antibiotikum pro léčebný a profylaktický účinek na komplikace sinusitidy. Předpoklady pro předepisování léku jsou:

nepřítomnost zánětu způsobeného pneumokokovou infekcí, hepatitidou, kmenem S. maltopilia;

zachování integrity nosních sliznic.

Je nepřijatelné používat k ošetření nebo mytí nosních dutin po punkci nebo chirurgické manipulaci. Nedostatečné užívání léku může vést ke komplikovanému průběhu sinusitidy, k chronice patologického zánětu. Průměrné náklady - 280 rublů.

Sprejujte Bioparox

Bioparox sprej je moderní antibiotikum nové generace, ale v průběhu času jeho účinnost proti mnoha kmenům výrazně klesá. Je to způsobeno nekontrolovaným výdejem z lékárenských řetězců před lékařským předpisem a nevhodným použitím „z jakéhokoli důvodu“. Složkami léčiva jsou:

bezvodý ethanol;

norfluran (aka pohonná látka);

Kompozice obsahuje aromatické přísady, které usnadňují použití léku u pediatrických pacientů. Složky vůní jsou založeny na přírodních extraktech, což je absolutně bezpečné při kombinaci s antibakteriálními složkami.

Bioparox je předepsán pouze pro katarální sinusitidu, pokud je symptomatický obraz slabý. Pokud od nástupu onemocnění uplynuly asi 3–4 dny, není možné vyléčit zánět pouze jedním Bioparoxem. Léčba je obvykle doplněna systémovými antibiotiky. Pokud se příznaky během léčby zesílí, je zřejmé, že působení spreje nestačí k úplnému ovlivnění bakteriální mikroflóry v dutině dutiny.

Při stříkání jsou nejmenší částice léčiva hluboce dodávány do nosních dutin, sliznic. Zároveň je minimální absorpce do systémového oběhu. Přípravek Bioparox se během těhotenství a kojení používá opatrně kvůli nedostatečným údajům z výzkumu u této skupiny pacientů.

Výskyt závažných nežádoucích účinků je poměrně vzácný. Pacienti si obvykle mohou stěžovat na krátkodobé kožní vyrážky (lokálního charakteru), suchost a pálení sliznic nosních cest. Průměrné náklady od 450 rublů.

Systémová antibiotika

Systémová antibiotika jsou léky pro orální, parenterální nebo intramuskulární podání. Finanční prostředky této skupiny jsou považovány za nejslibnější ve vztahu k potenciálním rizikům komplikací. Systémová antibiotika jsou také předepsána pro komplikace. Následující látky jsou považovány za účinné ze systémových antibiotik pro sinusitidu:

Patří do makrolidové skupiny. Hlavní látkou je midecamycin, který je účinný proti Haemophilus influenzae a pneumokokové infekci. Lék je zřídka předepsán pro sinusitidu způsobenou Staphylococcus aureus, streptokokem. Celková doba léčby je 14 dní. Dospělí se doporučují 3 tablety 2-3krát denně. Cena od 350 rublů.

Komplexní složení antibiotika umožňuje účinným látkám působit proti mnoha patogenním kmenům. Hlavní složkou je kyselina klavulanová. Celková doba léčby je 14 dní. Pravděpodobně vývoj vedlejších účinků, jako je dysbióza, dyspeptické poruchy (zvracení, nevolnost, porucha stolice). Cena od 350 rublů.

Droga patří k polosyntetickým penicilinům. Účinné pro sinusitidu a komplikovanou bronchitidu. Příznivý terapeutický účinek je způsoben destrukcí membrány těl patogenních mikroorganismů, která zcela inhibuje jejich aktivitu. Doporučeno pro léčbu zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých pacientů. Cena od 350 rublů.

Moderní antibakteriální léčivo patřící do skupiny makrolidů. Celková doba léčby je 5-7 dní, ale při absenci pozitivní dynamiky se používá intenzivní léčba intravenózními nebo intramuskulárními antibakteriálními sloučeninami. Pro léčbu stačí 1-2 tablety denně. Cena od 300 rublů.

Lék z makrolidové skupiny s vysokým baktericidním účinkem. Užívejte 1 tabletu 3x denně před jídlem po dobu 5-7 dnů. Díky svému složitému složení dochází k terapeutickému účinku již po 2 dnech. Cena od 330 rublů.

Lék je zvláště odolný vůči kyselému prostředí, proto plně proniká do systémového oběhu z trávicího traktu. Maximální koncentrace v krvi je dosaženo již 2 hodiny po aplikaci. Dále je účinná látka transportována do buněk imunity - fagocytů. Vysoká koncentrace prakticky neovlivňuje zdravé tkáně. Hlavní výhodou je selektivita léčiva ve vztahu k místním infikovaným oblastem. Lék se používá v krátkých kurzech kvůli prodlouženému působení antibiotika. Po posledním příjmu zůstávají aktivní složky v krevním séru další týden. Cena v lékárně od 200 rublů.

Odkazuje na sérii penicilinů. Složky léčiva jsou vysoce rezistentní vůči účinkům žaludeční šťávy, a proto jsou plně absorbovány do systémového oběhu. Cena od 250 rublů.

Při absenci účinnosti antibiotik po dobu 2-3 dnů, zatímco příznaky exacerbované sinusitidy přetrvávají nebo se zhoršuje celkový stav pacienta, je velmi důležité nahradit léčbu, zejména léky ze skupiny fluorochinolů.

Injekční léky

Účinnými léky proti bakteriální sinusitidě a jejím komplikacím jsou antibiotika, cefalosporiny pro přípravu roztoků pro intramuskulární podání. Pro léčebné účely se obvykle používají následující léky:

Běžný lék pro nemocnice. Popularita je způsobena vysokou terapeutickou účinností již v první den léčby. Lék se podává intramuskulárně, je obzvláště bolestivý, proto se při prodloužené léčbě roztok zředí lidokainem. Účinný proti téměř všem kmenům, které vykazují patogenní bakteriální aktivitu. První příznaky, dokonce i při vážných komplikacích, ustoupí o 1-2 dny. Cena od 25 rublů na láhev.

Antibiotika v práškové formě pro přípravu roztoku. Před použitím je prášek naředěn fyziologickým roztokem nebo speciální vodou na injekci. Je široce používán k léčbě nekomplikované akutní sinusitidy. Mezi nevýhody patří komplexní alergické reakce až po rozvoj anafylaktického šoku. Používejte opatrně u dětí v raném předškolním věku. Injekce je bolestivá, takže ji lze kombinovat s anestetikem. Cena od 20 rublů.

V případě nesnášenlivosti vůči antibiotikům ze skupiny fluorochinolů jsou předepsány další injekce: Gentamicin ze skupiny aminoglykosidů, Linkomycin ze skupiny linkosamidů, Imipenem ze skupiny karbopenemů. Injekční antibiotika jsou obvykle předepsána v nemocničním prostředí, když je pacient hospitalizován s exacerbací sinusitidy s charakteristickými příznaky. V ambulantní léčbě je důležité dodržovat přísný léčebný režim a délku kurzu.

Výsledek

Cefalosporinové léky jsou považovány za účinná a levná antibiotika pro sinusitidu. Mezi systémovými perorálními antibiotiky se více používají léky ze skupiny makrolidů nebo penicilinů. Nejúčinnější jména jsou považována za:

Antibiotika pro sinusitidu

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Antibiotika pro zánět vedlejších nosních dutin se někdy stávají jediným řešením problému, protože pomáhají zbavit se infekce nebo viru a tím „odstraňují“ maxilární dutiny od nahromaděného hnisu. Léčba by měla být předepsána lékařem, který zvolí optimální lék v závislosti na průběhu onemocnění a stavu pacienta.

Sinusitida (maxillitida) je velmi časté onemocnění, které je infekční povahy a je doprovázeno zánětlivým procesem na sliznici maxilárních dutin. Jedná se o typ sinusitidy - zánětu sliznic vedlejších nosních dutin. Hlavními důvody pro rozvoj maxilitidy mohou být virové a bakteriální infekce, které způsobují prodloužený výtok z nosu, obvyklé podchlazení, plísňové infekce, komplikace chřipky nebo ARVI, různé alergické faktory.

Mezi běžné příznaky patří bolest hlavy, horečka, citlivost obličeje, bolestivost v očních důlcích a čele a silný výtok z nosu. Zánět vyvolává porušení odtoku sekrece, která je vylučována sliznicí maxilárního sinu, což zase vede k rozvoji onemocnění. Pod vlivem patogenních mikrobů se hlen změní na hnis. Pokud se sinusitida neléčí, stane se chronickou..

Příznaky jsou rozmazané, nicméně s výraznými pocity ve formě napětí nebo tlaku v oblasti zaníceného sinu, hojného vylučování nosních sekretů, potíží s dýcháním a bolesti hlavy, která se zhoršuje při naklonění hlavy, nebo bolesti vyzařující zuby, existují všechny důvody, proč o vývoji věřit zánětlivý proces v čelistních dutinách.

Příčinou onemocnění je zpravidla patogenní nebo oportunistická bakteriální flóra. K léčbě tohoto onemocnění se antibiotika používají v různých formách - tablety, spreje, nosní kapky a ampule na injekci. K určení nejvhodnějšího antibakteriálního činidla je nutné provést speciální studii k určení citlivosti infekčního činidla na jedno nebo jiné antibiotikum. Lékař obvykle odkáže pacienta na sinusový výtěr. Na základě získaného výsledku analýzy si můžete vybrat lék, na který bude původce onemocnění nejcitlivější.

Léčba onemocnění je obvykle předepsána, pokud během prvních 7-10 dnů použití jiných metod (oplachování, inhalace, instilace nosu) nepřineslo požadovaný výsledek. Moderní antibiotika mohou pacienta zbavit zánětu vedlejších nosních dutin během několika dní. Mohou být uvolňovány v různých lékařských formách: tablety, spreje, kapky, roztoky, injekce. Lékař může předepsat několik léků současně, aby zmírnil stav pacienta a urychlil proces hojení.

Výběr antibiotika pro sinusitidu je nejlépe svěřen zkušenému lékaři - samoléčba nemusí přinést výsledky. Pokud je například vývoj maxilitidy způsoben nějakým druhem plísňové infekce, může být léčba neúčinná. V tomto případě musíte "připojit" antifungální léky a také kortikosteroidy.

Při léčbě onemocnění v chronické formě je nutné provést studii, která by identifikovala skutečnou příčinu onemocnění. Může to být patologie adenoidů, zakřivení nosní přepážky nebo dokonce banální kaz. Pouze odstraněním hlavní příčiny patologie můžete pokračovat v boji s jejími následky.

ATX kód

Farmakologická skupina

Antibakteriální léčba zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých

Před zahájením léčby drogami byste se měli poradit se zkušeným zdravotnickým pracovníkem. Je to on, kdo posoudí závažnost onemocnění a vybere nejvhodnější lék.

Léčba u dospělých probíhá v případě akutního průběhu onemocnění nebo chronické formy způsobující závažné komplikace. V některých případech je pacient hospitalizován. Je mu předepsán odpočinek v posteli a léčba účinnými antibakteriálními látkami. Ve většině případů je intenzivní péče prospěšná a pacient se rychle zotaví. V obtížných situacích za přítomnosti komplikací se používají punkce maxilárních dutin.

Makrolidy, peniciliny a cefalosporiny se běžně používají k léčbě dospělých. Patří mezi ně: Augmentin, Amoxiclav, Azithromycin, Amoxicillin, Ampiox, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (často používané k neutralizaci akutní fáze), Tsifran atd. Výběr antibakteriálního přípravku závisí na celkovém stavu pacienta, stupni komplikací spojených s maxillitidou a dalších faktory. Průběh léčby obvykle není delší než 7 dní. Pokud je nutná intramuskulární injekce, je třeba provést speciální test citlivosti. Chronická fáze je obvykle léčena peniciliny, zejména Augmentinem. Zbavit se chronických forem trvá déle - v průměru je taková léčba 2-3 týdny.

Jakákoli kožní vyrážka může naznačovat alergii. V takovém případě by léčba měla být zastavena a měl by být konzultován lékař, který rozhodne o výběru alternativního léku. Antihistaminika a kortikosteroidy se často předepisují spolu s antibiotiky ke snížení otoku, snížení zánětu a prevenci alergií..

Cefalosporiny jsou považovány za nejúčinnější v léčbě sinusitidy u dospělých. Již druhý den po jejich užívání je pozorováno výrazné zlepšení stavu pacienta, nepříjemné příznaky zmizí, dýchání se usnadní.

Výběr antibakteriálních látek je dnes poměrně rozsáhlý, ale léčbu by měl jmenovat lékař ORL. Může tedy předepisovat antibiotika ve formě tablet, prášku na injekci, sprejů, suspenzí a kapek. Za nejúčinnější formy uvolňování antibakteriálních látek v lékařské praxi se považují injekční roztoky. Bez kvalifikované rady lékaře nebude léčba poskytovat požadované výsledky a bude prakticky zbytečná.

Antibakteriální léčba sinusitidy u dětí

Antibiotika pro sinusitidu pro pediatrickou léčbu se používají pouze ve vzácných případech s pokročilými stadii onemocnění, která se změnila na chronické formy, pokud jde o vážná nebezpečí pro život dítěte. Faktem je, že léky tohoto typu mohou mít v budoucnu velmi negativní vliv na zdraví dítěte, protože často ovlivňují játra a narušují střevní mikroflóru. Optimální dávková forma antibakteriálního léčiva se vybírá v závislosti na věku dítěte. Mohou to být jak pilulky, tak injekce..

Jak rozpoznat sinusitidu u dítěte? Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou ve většině případů otoky obličeje, bolesti hlavy, zhoršené otáčením nebo nakláněním hlavy, dlouhodobé nachlazení po dobu delší než 7 dní, doprovázené silným ucpáním nosu a rýmou, opětovným objevením se teploty.

Antibiotikum je vybíráno s přihlédnutím ke stavu dítěte, průběhu onemocnění a komplikacím, které se objevily. Lékaři obvykle doporučují moderní lokální antibakteriální léky. Jejich výhody spočívají v lokalizaci aktivních účinných látek přímo do ložisek infekce. Jedním z nejběžnějších a nejúčinnějších topických přípravků je Bioparox a jeho analogy - Fusafungin a Hexoral. Jedná se o polypeptidy, které se vyrábějí ve formě orálních a nosních inhalátorů a působí pouze v oblasti aplikace - na sliznicích ústní a nosní dutiny a potlačují zaměření infekce. Kromě toho mají tyto léky minimální počet vedlejších účinků. Průběh léčby přípravkem Bioparox nebo jeho analogy obvykle nepřesahuje jeden týden. Jsou však kontraindikovány pro děti do 2,5 let..

Mezi klasické léky používané k léčbě dětské maxilitidy patří spreje, nosní kapky, suspenze a masti. Při diagnostice "katarální sinusitidy" se terapie nejčastěji provádí jedním lékem se širokým spektrem účinku. Kromě užívání antibiotik se při komplexní léčbě nemoci používají další farmaceutické přípravky a oplachování nosních cest na základě lidových receptů, obkladů a inhalací. Léčba antibakteriálními a účinnými adjuvans je obecně pozitivní.

Antibiotická léčba zánětu vedlejších nosních dutin

Průběh léčby může trvat 1-2 týdny a déle (až 2 měsíce), vše závisí na stupni infekce. Antibiotická léčba je předepsána lékařem v případě těžké intoxikace těla pacienta. Pokud to situace vyžaduje, léky se podávají intramuskulárně. Současně jsou do nosních cest instilovány moderní vazokonstriktory (Sinuforte, Naphtizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol), aby se snížil otok sliznice. Inhalace aerosolů má zvláštní účinek.

V případě nouze se použije propíchnutí maxilárního sinu a jeho promytí antiseptickými roztoky s dalším podáním antibiotik. S prodlouženou formou onemocnění jsou antimikrobiální léky předepsány ve formě tablet nebo injekcí. Pro tyto účely se používají makrolidy, azalidy, beta-laktamy (peniciliny a cefalosporiny) a také fluorochinolony. Obvykle, po 2-3 dnech po začátku přijetí, má pacient výrazné zlepšení svého stavu, ale pokud se tak nestane, lékař musí zvolit jiné antimikrobiální léčivo, které je účinnější proti patogenu. Volba léčiva se provádí hlavně po laboratorním stanovení citlivosti patogenu na účinnou látku.

Systémová antibiotická léčba je nezbytná pro středně těžké a těžké formy, stejně jako při stanovení streptokokové povahy zánětlivého procesu. Průběh léčby je v každém případě přísně individuální..

Nová antibiotika pro léčbu sinusitidy

Antibiotika pro sinusitidu nové generace - makrolidy a cefalosporiny 2. - 3. generace - jsou v dnešní době považována za nejúčinnější léky, které se v moderní medicíně široce používají v případech, kdy peniciliny nedávají pozitivní dynamiku v léčbě pacientů.

Nová antibiotika pro léčbu sinusitidy z tzv. Skupiny. "Cefalosporiny" - cefuroxin, cefotaxim, cecefoxitin, cefachlor, cefexim - ve své struktuře připomínají peniciliny, na rozdíl od nich však nejen inhibují vývoj, ale také zcela ničí patogenní bakterie.

Skupina makrolidů - například azithromycin, makropen a tetracykliny jsou vysoce účinné při léčbě i těch nejtěžších forem. Průběh léčby je obvykle 5 dní a Macropen je schopen potlačit bakteriální infekce za pouhé tři dny. Bohužel spolu se silným účinkem makrolidových léků na patogeny je pozorován jejich negativní účinek na lidské tělo. Z tohoto důvodu jsou tyto antibakteriální látky kontraindikovány v těhotenství, stejně jako u malých dětí. S extrémní opatrností jsou předepisováni pacientům, kteří trpí akutní nebo chronickou formou gastritidy kvůli negativnímu účinku léků na žaludeční sliznici. V takových situacích jsou pacientům předepisovány místní léky s méně výraznými vedlejšími účinky..

Z moderních antibakteriálních léků místního vlivu lze poznamenat Izofra a Bioparox. Mají silný baktericidní účinek proti bakteriím, které způsobují infekci horních cest dýchacích, a jsou schopny zmírnit příznaky již za několik dní - ucpání horních dutin, oslabující výtok z nosu a dušnost..

Antibiotika pro penicilinovou sinusitidu jsou považována za nejšetrnější ve vztahu k lidskému tělu. Mezi takové léky patří například Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin a Augumentin, které se osvědčily při léčbě akutní formy onemocnění..

Tabletové formy

Antibiotika pro sinusitidu jsou k dispozici v různých formách, ale nejčastěji v tabletách, které mají obecný účinek. Dnes se používají jak silné moderní léky, tak stará generace, které si získaly důvěru a byly testovány časem. Tabletové formy nejen aktivně bojují proti původci infekce nebo viru, ale také zabraňují vzniku nebezpečných komplikací, zejména meningitidy, zánětu středního ucha nebo zánětu středního ucha. Pouze 3–5 dní antibiotické léčby přinese úlevu a odstraní příčinu onemocnění.

Tablety, které se používají k léčbě akutní formy, jsou Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolid, Augmentin atd. V případě nesnášenlivosti skupiny penicilinů jsou pacientovi předepsány tetracykliny nebo makrolidy: Ampicilin, Azithromycin, Amoxicilin atd. Při výběru nejvhodnějšího antibiotika musí lékař vzít v úvahu zvláštnosti zvláštních vlastností nemoci, stav pacienta a výsledky testů (nosní kultura). Je důležité zvolit správnou a účinnou léčbu, protože slabé antibiotikum nemusí mít požadovaný účinek. Protože studie ke stanovení citlivosti patogenu na antibakteriální látku někdy trvá dlouhou dobu (až 2 týdny), je během léčby možné empirické (selektivní) předepisování antibiotik..

Pacientovi je často předepsáno tabletované antibiotikum v kombinaci s topickými přípravky - kapkami a nosními spreji. Obvykle jsou podávány vazokonstriktory a poté se používá sprej nebo kapky. Je důležité svěřit léčbu zkušenému lékaři, protože samoléčba náhodně vybranými pilulkami nepřinese efektivní výsledek. Někdy ani samotné použití kapek a sprejů nemá pozitivní účinek. Kombinace antibiotik s antihistaminiky, jejichž účinek je zaměřen na zmírnění alergií a snížení otoku sliznice nosohltanu, je povinná. Mezi nimi jsou Suprastin, Difenhydramin, Tavegil.

Antibiotika pro sinusitidu během těhotenství

Antibiotika pro sinusitidu (rhinosinusitidu) jsou předepsána v případech akutního průběhu onemocnění nebo když se onemocnění změnilo na chronickou formu a způsobilo komplikace ve formě hnisavého výtoku. K diagnostice tohoto onemocnění u těhotných žen se používají metody, jako je klasický ultrazvuk, diafanoskopie a termální zobrazování, protože radiografie je pro nastávající matky zakázána..

Antibiotika pro sinusitidu během těhotenství se používají pouze v případech vývoje akutní formy onemocnění. Nejběžnější jsou azithromycin, agumentin a cefalosproiny 3. generace. Lékaři mohou předepsat spiramycin nastávajícím matkám - je považován za nejbezpečnější během těhotenství, ale pouze v extrémních případech, kdy jiné způsoby léčby nepřinášejí požadované výsledky.

Je třeba poznamenat, že je velmi nežádoucí, aby těhotné ženy užívaly antibiotika ve formě tablet, zejména v prvních měsících porodu. Alternativou k tabletám jsou proto jiné postupy, zejména zavedení lokálních antibakteriálních látek (Isofra, Bioparox) přímo do maxilárních dutin. V kombinaci s antibiotiky jsou často předepisovány moderní antihistaminika, jejichž účinek je zaměřen na snížení otoku sliznice.

Lékaři často předepisují vazokonstrikční nosní přípravky pro těhotné ženy (Farmazolin, Otilin, Dlya Nos, Nazivin atd.), Které snižují edém sliznice a dobře čistí otvory maxilárních dutin. Jejich jmenování se však provádí pouze v případě nouze..

V žádném případě by těhotná žena neměla léčit maxillit, protože to může vést k nepříjemným následkům a dokonce k nebezpečným podmínkám. Koneckonců, jakýkoli lék během těhotenství, a zejména antibiotikum, se používá v extrémních případech, kdy potenciální užitek z jeho užívání převyšuje všechna možná nebezpečí a rizika pro nastávající matku a její dítě.

Místní antibiotika

Antibiotická terapie při léčbě sinusitidy může být systémová a lokální. Místní antibiotika se vyrábějí ve formě spreje, který umožňuje léku proniknout do vedlejších nosních dutin a působit přímo na patogenní mikroby. Nejčastěji jsou v kombinaci s místními léky předepisovány systémové léky, jejichž působení je zaměřeno na čištění vzduchových dutin od hnisu a hlenu. Pouze za této podmínky budou mít místní léky účinný účinek..

Z antibakteriálních nosních sprejů, které se používají v moderní lékařské praxi, lze zaznamenat následující:

  • Isofra. Nosní sprej, který obsahuje framycetin ze skupiny aminoglykosidů. Sprej účinně ničí bakterie, které způsobují zánět horních cest dýchacích. Nemá prakticky žádné vedlejší účinky kromě možné alergické reakce. Účinná látka - framycetin sulfát - se nevstřebává do krve. Pokud však po týdnu léčby onemocnění nezmizí, je nutné toto antibakteriální činidlo zrušit..
  • Bioparox. Léčivou látkou je fusafungin. Vyrábí se ve formě aerosolu pro inhalaci a má výrazný protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Fusafungin vstupuje do krevního řečiště v minimálním množství, takže užívání tohoto léku nezpůsobuje žádné nebezpečí. Navíc Bioparox nemá prakticky žádné vedlejší účinky, ale nedoporučuje se pro děti do 3 let..

Antibiotické spreje

Antibiotika pro sinusitidu ve formě sprejů obvykle probíhají v kombinaci s jinými ORL léky (zejména kortikosteroidy) a používají se jak při léčbě akutních forem, tak při chronickém průběhu onemocnění.

Charakteristickým rysem spreje na bázi antibiotika je to, že neproniká do krevního oběhu, nemá negativní účinek na střevní mikroflóru, ale bojuje přímo se zaměřením na zánět. Z léků, které se dobře kombinují a mají účinný účinek na mikroorganismy a bakterie způsobující maxillitidu, lze rozlišit fenylefrin a polydex. Kromě rychlého ředění hlenu tyto léky zmírňují otoky a také aktivně potlačují zánětlivý proces v maxilárních dutinách..

Polydexa obsahuje tři hlavní léčivé látky - polymyxin, neomycin a dexamethason. Lze jej tedy nazvat kombinovaným, protože má několik farmakologických účinků najednou. Podle pokynů k použití má Polidexa výrazný baktericidní, antimikrobiální, protizánětlivý účinek a je široce používán při léčbě různých komplikací ORL..

Sprej by měl být účinný a měl by pomoci rychle potlačit zánětlivý proces. V tomto ohledu se společnosti Bioparox a Isofra osvědčily. Oba spreje dobře zacházejí s hlavními příčinami onemocnění, eliminují ložiska zánětu v nosních cestách a působí neagresivně. Je třeba mít na paměti, že užívání těchto léků by nemělo být příliš dlouhé a časté. To může způsobit závislost na působení účinných látek. Kromě toho pod vlivem antibiotik dochází ke ztenčení stěn cév nosu. To může vést ke krvácení s náhlým nárůstem krevního tlaku..

Mukolytické spreje se často používají společně se spreji, které ztenčují hlen v maxilárních dutinách, zvyšují přísun kyslíku do postižených oblastí a také účinně čistí nosohltanovou dutinu od hnisu. Z těchto sprejů lze poznamenat Rinoflimucil, který má mírný vazokonstrikční účinek. Další populární sprej, Sinuforte, zajišťuje jemný odtok maxilárních dutin. Neabsorbuje se do krevního řečiště a zaručuje integritu slizničního epitelu.

Z sprejů na bázi kortikosteroidů, které se používají v kombinované terapii s antibiotiky, lze rozlišit Nozonex, Nasobek a Beconase. Aktivně zmírňují otoky sliznic působením na určité buňky imunitního systému. Po zavlažování takovými spreji je obvykle pozorován pocit pálení v nosní dutině, ale další negativní projevy (suchý nos, krvácení z nosu atd.) Jsou extrémně vzácné. Kortikosteroidní spreje se nedoporučují pro malé děti a těhotné ženy.

Antibiotika ve formě spreje by měla předepisovat lékař, protože účinnost léku spočívá ve správném výběru a správném použití léku. Ošetřující lékař musí vzít v úvahu individuální stav pacienta, průběh onemocnění, jeho závažnost a další faktory. Výsledkem je, že komplex terapeutických opatření předepsaných zkušeným kvalifikovaným lékařem povede k rychlému uzdravení. Nekontrolované používání jakýchkoli prostředků k léčbě maxilitidy, včetně sprejů na bázi antibiotik, může mít různé negativní důsledky..

Nosní antibiotika

Antibiotika pro sinusitidu mohou být ve formě tablet, sprejů a nosních kapek. Nejčastěji lékař předepisuje kapky spolu s antibiotiky - to pomáhá překonat infekci v rekordním čase..

Nosní draslík je předepsán pro místní působení, které spočívá ve zničení patogenní mikroflóry a potlačení zánětlivého procesu. Kromě Bioparoxu je velmi žádaná Isofra, dnes Polydex a Dioxidin.

  • Polydexa je účinný nosní sprej nebo kapky. Jedna z účinných látek - fenylefrin - usnadňuje nosní dýchání díky svému vazodilatačnímu účinku. Místní expozice omezuje počet nežádoucích účinků - objevují se velmi zřídka ve formě nevolnosti, závratí, bolesti hlavy. Další látka, která je součástí Polydexy, dexamethason, má výrazný antialergenní účinek. Kombinace antibakteriálních látek, jako je polymyxin a neomycin, v něm rozšiřuje rozsah jeho použití a zvyšuje jeho účinnost..
  • Dioxidin - obsahuje kromě antibiotika také hormony adrenalin a hydrokortizon. Používá se jak k výplachu maxilárních dutin, tak k nosní instilaci. Má úzké terapeutické indikace, proto je při jeho užívání nutné dodržovat dávky doporučené lékařem a nedovolit jejich překročení, aby se zabránilo projevům toxikologických vlastností.

U maxillitidy se v kombinaci s antibiotiky často používají kapky na bázi oleje obsahující výtažky z léčivých rostlin - Sinuforte a Sunipret. Tyto kapky jemně obalují nosní sliznici a mají nejen antibakteriální, ale také protiedémové a protizánětlivé účinky. Rostlinné složky obsažené v takových kapkách mají imunomodulační účinek..

Jakékoli nosní kapky v případě častého nebo dlouhodobého používání mohou způsobit:

  • alergie;
  • návykové;
  • krvácení s tlakovými rázy;
  • ztenčení stěn nosních průchodů a další negativní důsledky.

S extrémní opatrností by kapky měly užívat pacienti s hypertenzí i lidé s dysfunkcí štítné žlázy. Během těhotenství a kojení je užívání tohoto druhu drog zakázáno..

Moderní antibiotické kapky se vyznačují množstvím a výběrem optimálního léku. Mezi nejběžnější patří Isofra, Polydex s fenylefrinem, Bioparox (fusafungin), Dioxidin. Před použitím nos dobře opláchněte. K tomuto účelu můžete použít solný roztok. K jeho přípravě rozpusťte 1 lžičku hrubé kamenné soli ve sklenici mírně vychlazené převařené vody.

Léčba antibakteriálními léky v kapkách musí být dokončena, a to i přes první známky zlepšení. Obvykle je tato léčba 5-7-10 dní, v závislosti na závažnosti onemocnění. Dlouhodobý příjem kapek může vést k rozvoji procesu rezistence vůči léku a také způsobit různé nepříjemné příznaky, včetně alergií.

Pokles by měl být proveden, když ležíte na boku. V tomto případě musíte zakopat nosní dírku umístěnou níže. Po instilaci se doporučuje zůstat několik minut ve stejné poloze, aby kapky dobře pronikly do maxilárních dutin. Po 2–3 minutách můžete druhou nosní dírku zahrabat.

Názvy antibiotik pro sinusitidu

Antibiotika pro sinusitidu se používají k potlačení zánětlivého procesu a ke zničení zdroje rozvoje nemoci. Mezi původce onemocnění mohou být streptokoky, houby, Haemophilus influenzae, stafylokoky a různé druhy bakterií. Proto se v takových případech používají penicilinové léky..

Nejoblíbenější tituly:

  • Ampicilin. Účinný lék se širokým spektrem účinku a výrazným baktericidním účinkem. Rychle zastaví růst bakterií. Ampicilin je nejúčinnější při léčbě infekcí orgánů ORL, onemocnění dýchacích cest a infekcí gastrointestinálního traktu a močového systému..
  • Amoxicilin - moderní derivát ampicilinu, má lepší absorpci do střeva a je schopen se hromadit ve vysokých koncentracích přímo v čelistních dutinách, čímž poskytuje ještě vyšší účinnost.
  • Flemoxin solutab je další účinný derivát ampicilinu, má výraznou aktivitu proti patogenům a je široce používán při léčbě onemocnění orgánů ORL..
  • Augmentin a Amoxiclav - kombinujte amoxicilin a kyselinu klavulonovou. Mají zvýšenou účinnost a jsou alternativní, které se používají k léčbě infekcí rezistentních na ampicilin.

Kromě léků řady penicilinů je třeba poznamenat anbiotika patřící do třídy makrolidů. Jsou netoxické a jsou široce používány v případech, kdy peniciliny nejsou účinné: •

  • Klarithromycin,
  • Zitrolid,
  • Azithromycin,
  • Sumamed,
  • Macropen.

Mají také široké spektrum účinku a jsou schopny zpomalit reprodukci patogenních bakterií, vyjadřujících aktivitu proti anaerobům, mykoplazmám, intracelulárním mikroorganismům, ureoplazmám, chlamydiím, grampozitivním a gramnegativním bakteriím, spirochetám. Liší se schopností pronikat přímo do buněk, čímž vykazují zvýšenou aktivitu proti intracelulárním patogenům choroby. Nejvyšší koncentrace makrolidů je pozorována v ohnisku zánětu, což výrazně zvyšuje účinnost těchto léků.

U závažných bakteriálních infekcí, které zahrnují maxillitidu, se používají cefalosporiny - skupina antibakteriálních léků s nízkou toxicitou a vysokou účinností:

  • Cefuroxim,
  • Cefotaxim,
  • Ceftriaxon.

Všechny mají vynikající antibakteriální účinek, osvědčily se při léčbě infekcí orgánů ORL, dýchacích cest, peritonitidy, stejně jako sepse, bakteriémie.

Další skupina - fluorochinolony - také poskytuje výrazný baktericidní a antimikrobiální účinek. Tyto zahrnují:

  • Ofloxacin,
  • Ciprofloxacin,

které jsou vysoce aktivní, schopné ničit DNA bakteriálních buněk a inhibovat reprodukci patogenů. Tyto léky se používají k léčbě onemocnění ORL orgánů, různých infekcí dýchacích cest, břišní dutiny, pánevních orgánů atd..

Mezi místní léky patří Polydexa, Bioparox, Isofra. Jsou k dispozici jako kapky a spreje. Mají výrazný protizánětlivý účinek a mají účinný účinek na patogenní flóru. Je třeba si uvědomit, že jmenování antibakteriálních látek by mělo pocházet od lékaře, který to provede na základě výsledků testů a subjektivního a objektivního výzkumu..

Macropen

Macropen dnes zaujímá přední místo mezi ostatními antibakteriálními léky. Patří k makrolidům a je schopen aktivně působit na mnoho různých bakterií, včetně těch, které jsou rezistentní vůči jiným antibiotikům, například řadě penicilinů. Macropen lze tedy považovat za drogu nové generace..

Je účinný při léčbě chronických forem a je schopen překonat onemocnění v co nejkratším čase. Dávkovou formou jsou tablety nebo granule pro přípravu suspenze. Stačí vzít 1–2 tobolky denně a po 3–4 dnech pocítí pacient výraznou úlevu, nemoc začne ustupovat.

Při dlouhodobé léčbě přípravkem Macropen je nutné kontrolovat aktivitu jaterních enzymů, zejména pokud má pacient závažnou jaterní dysfunkci.

Macropen má samozřejmě kontraindikace. Mezi hlavní patří děti do 3 let, období těhotenství a kojení. Před léčbou je nutné konzultovat otolaryngologa. Zvolí optimální léčebný režim a upozorní pacienta na možné vedlejší účinky. Včasná antibakteriální léčba pomůže zabránit rozvoji chronické formy.

Klacid

Klacid se sinusitidou poskytuje velmi dobré výsledky. Jeho hlavní činností je potlačovat mikrobiální buňky, potlačovat jejich růst a reprodukci. Musí to však být přísně pod lékařským dohledem. Hlavní účinnou látkou tohoto antibakteriálního léčiva je klarithromycin, který patří do semisyntetické skupiny tzv. "Makrolidy". Klacid je velmi účinný při léčbě onemocnění dýchacích cest a orgánů ORL a kožních lézí.

Tento lék má různé formy uvolňování: granule nebo tablety pro přípravu léčivých suspenzí, stejně jako prášek pro injekční roztoky. V zásadě jsou pacientům předepsány tablety s prodlouženým uvolňováním nazývané Klacid SR. Dávka je 1-2 tablety denně. Průběh léčby závisí na závažnosti a pohybuje se od 6 do 14 dnů. Ve zvláštních případech však lze terapeutický kurz prodloužit na 6 měsíců nebo i více..

Je třeba zdůraznit, že přípravek Klacid se okamžitě vstřebává do krevního oběhu, což přispívá k rychlému snížení klinických příznaků onemocnění, jako je ucpání nosu, bolest hlavy, nepříjemné pocity v čele a maxilárních dutinách, stejně jako mukopurulentní výtok z nosních cest..

Zvláštní výhodou přípravku Klacid oproti jiným antibakteriálním lékům, které se používají k léčbě maxilitidy, je absence alergických reakcí. Podle výsledků mnoha klinických studií je to prakticky bezpečné pro pacienta v jakémkoli věku, včetně dětí. Účinnost tohoto léku byla prokázána časem a lékařskou praxí..

Antibiotika pro chronickou sinusitidu

Antibiotika pro chronickou sinusitidu se používají v případě dlouhodobé, přetrvávající rýmy, horečky, horečky, celkové nevolnosti a bolesti v různých částech obličeje, které mohou být trvalé nebo se mohou objevit sporadicky. V takových případech vyžaduje léčba chronické formy zvláštní přístup podle konkrétních příznaků onemocnění..

V zásadě v chronickém průběhu lékaři předepisují pacientům Amoxicilin, Augmentin, Ampiox, Doxycyklin, Trimethoprim-sulfamethoxazol, Tsifran, Macropen, Gramox (Flemoxin Solutab), Ceftriaxon, Cefazolin.

Před užitím antibakteriálního léčiva byste se měli ujistit, že na léčivou látku nedochází k žádné alergické reakci. S intramuskulární injekcí se tedy provádí test citlivosti. Musí být zrušeno, pokud má pacient kožní vyrážky naznačující alergie.

Pokud je léčba neúčinná, je pacientovi předepsán jiný lék..

Při léčbě chronické maxilitidy je velmi důležité dokončit celý průběh léčby, přesně podle schématu navrženého lékařem. V zásadě takový kurz trvá od 10 do 14 dnů nebo více, vše závisí na zlepšení stavu pacienta.

Antibiotika pro akutní sinusitidu

Akutní sinusitida je doprovázena zánětlivými procesy v maxilárním paranazálním sinu. Jeho hlavními příznaky jsou nepříjemné, neustále se zvyšující pocity v paranazální oblasti, nosní dírky, nad očima, silné ucpání nosu, potíže s nosním dýcháním, přetrvávající rýma, horečka až 38 ° a ještě více, celková nevolnost a slabost, ztráta chuti k jídlu.

Antibiotika pro akutní zánět vedlejších nosních dutin by měla být použita, pokud je prokázána její bakteriální povaha a je identifikován původce onemocnění a je zvýšena pravděpodobnost vzniku hnisavé formy nebo existují chronická onemocnění. Z moderních léků lze poznamenat:

  • Amoxiclav. Určeno hlavně pro starší pacienty pro orální podání. Před použitím se doporučuje rozpustit ve vodě.
  • Augmentin. Efektivní pro léčbu dospělých a dětí (přísně pod dohledem pediatra). Dospělým se doporučuje vypít 1 tabletu Augmentinu třikrát denně..
  • Flemoxin Solutab. Lze jej užívat s jídlem nebo bez jídla a polykat celou tabletu. Obvykle je pacientům předepsána dvojnásobná dávka v dávce 500-2000 mg (pro dospělé).
  • Macropen. K dispozici ve formě tablet a granulí - pro dospělé a děti. Denní příjem je obvykle 2-3krát. U pacientů nad 20 kg se doporučuje dávka 22,5 ml. Makropenové granule by se měly užívat po jídle, předem rozpuštěné ve vodě.
  • Hikontsil. Účinně inhibuje aktivitu patogenních bakterií a také ničí jejich strukturní stěny na buněčné úrovni. Existují různé formy uvolňování - suspenze, prášek a kapsle. Denní dávka je 1–2 tobolky třikrát denně..
  • Zitrolid. Užívá se perorálně 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

Je také možné zaznamenat místní polypeptidy, které se ukázaly jako vysoce účinné. Je třeba poznamenat, Bioparox, stejně jako jeho analogy - Fusafungin a Hexoral. Působení účinné látky je zaměřeno na postiženou oblast, lék nevstupuje do systémového oběhu a také nemá žádné vedlejší účinky. Průběh léčby přípravkem Bioparox je obvykle 5-7 dní..

Je třeba poznamenat, že pokud na konci 3-4 dnů po zahájení užívání léku teplota neklesne, měli byste jej vyměnit za jiný. Antihistaminové tablety se často užívají spolu s antibiotiky, které snižují otoky a zmírňují alergie. V závažných případech je pacient propíchnut v oblasti zanícených dutin, aby je odstranil z patologického hlenu, a poté jsou injikovány antiseptické roztoky. Obvykle se po takovém zákroku pacient mnohem lépe uklidní, zmizí nepříjemné příznaky, zejména bolesti hlavy, ulehčí se dýchání a zlepší se celkový stav..

Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu

Jak si mám vybrat správné antibiotikum? Řešení tohoto problému je výsadou lékaře. Výsledky rentgenových studií a laboratorních testů mu pomohou rozhodnout se pro výběr optimálního léku..

Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu je takové, na které je podle výsledků rozmazání nejcitlivější původce onemocnění. Obvykle, pokud po 48 hodinách po užití antibakteriálního léku pacient nepocítil velkou úlevu, znamená to, že původce onemocnění vyvinul rezistenci na tento lék, nebo hlavní příčinou patologie není bakteriální infekce, ale virus, plísňová infekce nebo alergický faktor.

Při výběru léku by lékař měl vzít v úvahu věk pacienta, charakteristiky průběhu onemocnění a pravděpodobnost vzniku různých komplikací. Akutní forma obvykle vyžaduje užívání jednoho antibakteriálního léku, ale nejúčinnějšího. U závažného průběhu onemocnění je nutné předepisovat intramuskulární nebo intravenózní injekce. Průběh antibiotické terapie by měl trvat nejméně jeden týden (7 dní). I když dojde ke zlepšení stavu, nedoporučuje se pacientovi léčbu ukončit.

V chronické formě se obvykle používá kombinace topických léků se širokospektrými antibiotiky. Nejlepšího výsledku se dosáhne při použití antibakteriálních látek nové generace - Augmetin, Cefalosproin 3. generace, Azithromycin, Bioparox atd..

Antibiotika pro sinusitidu se vybírají s ohledem na individuální citlivost a povinnou izolaci infekčního agens pomocí stěrové mikroskopie, jinak může být léčba neúčinná a pouze zhorší stav pacienta. V lékařské praxi se pro účinnou terapii používají následující skupiny antibakteriálních léčiv:

  • Peniciliny (Ampicilin, Amoxiclav, Amoxicilin, Flemoklav Solutab, Augmentin atd.). Jsou považovány za nejúčinnější. Jejich hlavními výhodami jsou dobrá tolerance a omezené vedlejší účinky. V zánětlivém procesu, který je způsoben patogenem rezistentním na peniciliny, jsou však tyto léky neúčinné..
  • Cefalosporiny (cefotaxim, cefuroxim, ceftriaxon). Používá se v těžkých případech a při nedostatečných výsledcích při použití lehčích drog.
  • Makrolidy (Sumamed, klarithromycin, zitrolid, makropen). Často předepsáno pro léčbu u dětí. Alternativa pro intoleranci na léky řady penicilinů.
  • Fluorochinolony (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin). Jedná se o moderní léky, na které hlavní patogeny neměli čas na vytvoření imunity..
  • Místní (spreje, roztoky, nosní kapky). Používají se k zabránění mnoha vedlejším účinkům v důsledku intramuskulárního nebo orálního podání. Místní patří Bioparox (Fuzofungin), Izofra, Polidexa a další.
Články O Zánět Hltanu