Hlavní Zánět hrtanu

Laryngitida: léčba u dospělých, příznaky, možné komplikace

Laryngitida je docela běžný stav. Téměř každý člověk alespoň jednou v životě čelil chrapotu nebo ztrátě hlasu. K léčbě laryngitidy u dospělých se používají jak léky, tak metody tradiční medicíny..

Co je laryngitida? Jedná se o onemocnění, při kterém zánětlivý proces ovlivňuje výstelku hrtanu. Toto onemocnění je charakterizováno změnou hlasu až do jeho úplné ztráty. Laryngitida je často doprovázena problémy s kašlem a dýcháním. Jeho nejzávažnější komplikací je stenóza hrtanu, která se vyskytuje častěji v dětství..

Kód ICD-10 - J04. Pokud je nutné určit původce choroby, použijte další kód (B95-B98).

Existují dvě formy onemocnění: akutní a chronické. Ten se zase dělí na katarální, hypertrofický a atrofický.

Příčiny výskytu

  • infekce: sliznice hrtanu se může zapálit v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů, včetně: virů chřipky, virů Coxsackie, adenovirů, rinovirů, koronavirů; bakterie streptokoků, stafylokoků, klebsiella; houby. Mohou vstoupit do těla kapkami ve vzduchu nebo kontaktem, nebo se pohybovat od ohnisek chronické infekce;
  • alergie: provokujícími faktory pro vznik onemocnění mohou být pyl, prach, vlna, různé chemikálie nebo potraviny. Otok sliznice hrtanu se vyskytuje v důsledku alergické reakce;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu: příčinou vývoje chronické formy laryngitidy může být gastroezofagitida (gastroezofageální refluxní choroba, při které v důsledku slabosti jícnových svěračů vstupuje obsah žaludku do hrtanu).

Mezi predisponující faktory patří: kouření, zneužívání alkoholu, dlouhodobý hlasový stres, práce v suchých a prašných místnostech, konzumace příliš studeného jídla nebo pití.

Je laryngitida nakažlivá? Toto onemocnění je nakažlivé, pokud je způsobeno viry nebo bakteriemi, které se mohou přenášet vzdušnými kapičkami nebo kontaktem. Pokud je nemoc způsobena jinými důvody, není pro ostatní nebezpečná..

Příznaky laryngitidy

Příznaky akutní formy onemocnění zahrnují:

  • suchost, pálení a pocit cizího těla v hrtanu;
  • změna hlasu: jeho zvučnost je ztracena, chraptí a chraptí, pacient může mluvit jen napůl šepotem a v některých případech je pozorována afonie (úplná ztráta hlasu);
  • kašel: těžký, bolestivý, s viskózním sputem.

Možná zvýšení tělesné teploty, slabost, letargie, zimnice. Jak dlouho trvá teplota? Při správné a včasné léčbě se po 2-3 dnech vrátí k normálu.

U pacientů s chronickou laryngitidou jsou pozorovány následující příznaky:

  • změna hlasu po celý den: může chraptit a ztratit zvučnost. V některých případech může pacient mluvit pouze šeptem;
  • nepohodlí při polykání;
  • suchý kašel, jehož záchvaty se vyskytují ráno;
  • pocit cizího těla v krku.

Obecný stav zároveň není prakticky narušen a tělesná teplota zůstává normální..

V závažných případech dochází k paralýze hlasivek, poté hlas na dlouhou dobu zmizí a je velmi obtížné jej vrátit. Onemocnění může postupovat k laryngotracheitidě, tracheitidě, bronchitidě nebo pneumonii.

U hypertrofické formy onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

  • problémy s hlasem: je velmi chraplavý a drsný, někdy se rozpadá na falsetto. Někteří pacienti mohou mít potíže s mluvením;
  • bolest, suchost, svědění, pocit cizího předmětu v krku;
  • nesnesitelný kašel ráno, který produkuje spoustu hlenu.

V závažných případech je pozorována porucha dýchání.

Následující příznaky mohou naznačovat přítomnost alergické formy onemocnění:

  • prudký záchvat udušení po kontaktu s alergenem, nedostatek vzduchu a potíže s dýcháním;
  • kašel, při kterém hlas zůstává nezměněn.

Při pravidelném kontaktu s alergenem dochází ke změně hlasu, stejně jako kašel a bolest v krku.

Laryngitida kašel

Jedním ze znaků laryngitidy je kašel. Vzniká jako ochranný reflex, když se infekce dostane do sliznice hrtanu..

V počáteční fázi onemocnění je zaznamenán suchý kašel. V tomto případě se hlen prakticky neuvolňuje nebo je jeho množství minimální. V budoucnu se kašel stane paroxysmálním. Může začít kdykoli (napětím hlasu, v suché místnosti nebo ve veřejné dopravě). V takovém případě je pro pacienta obtížné inhalovat, protože dochází k šokům z kašle. Tvář zčervená, objeví se vodnaté oči a v některých případech dojde k záchvatu paniky.

Po ukončení útoku zůstává dýchání hlučné a rychlé, doprovázené píšťalkou. V budoucnu se normalizuje až do další exacerbace..

Dalším charakteristickým znakem laryngitidy je štěkající kašel: vypadá spíše jako štěkání psa a naznačuje křeč sliznice hrtanu. Tento kašel je také paroxysmální..

Je třeba si uvědomit, že mukolytika nelze kombinovat s centrálně působícími antitusivními léky. To může vést ke stagnaci sputa v dýchacích cestách a vzniku nežádoucích následků..

Pacienti s laryngitidou se často obávají nočního kašle. Útoky neumožňují spát téměř celou noc, k dotaci dochází až v časných ranních hodinách, kdy nadledviny začnou vylučovat maximální množství hormonu prednison, což snižuje zánětlivý proces a eliminuje křeče.

Mokrý kašel, při kterém se uvolňuje velké množství hlenu, je známkou uzdravení. Může však také naznačovat vývoj komplikací (bronchitida nebo zápal plic). V tomto případě se stav pacienta zhoršuje, tělesná teplota se opět zvyšuje, objevuje se dušnost a slabost..

Jak léčit laryngitidu

Léčba laryngitidy u dospělých by měla být komplexní. Abyste nemoc rychle vyléčili, musíte:

  • snížit počet konverzací. Pokud člověk mlčí, sliznice hrtanu se zotaví mnohem rychleji. Neměli byste se snažit mluvit šeptem, protože v tomto případě je napětí hlasivek větší než při běžné řeči;
  • dodržovat pitný režim. To umožňuje rychlé odstranění toxinů z těla a snížení viskozity sputa. V tomto případě se sliznice obnovuje rychleji. Doporučený objem je až dva litry tekutiny (neperlivá voda, čaj, ovocný nápoj nebo bylinný odvar). Nápoje by měly být teplé a ne příliš štiplavé;
  • udržovat příznivé klima v obytném prostoru. Vzduch v bytě by měl být chladný a vlhký, protože sucho a teplo zpomalují regeneraci slizničních tkání hrtanu. Současně je však lepší zabalit hrdlo teplým šátkem;
  • držet dietu. Aby nedošlo k dalšímu poškození sliznice hrtanu, během nemoci je nutné jíst teplé tekuté jídlo s neutrální chutí. Slaná, kyselá a kořeněná jídla jsou ze stravy vyloučena. Zvláště pečlivě dodržujte dietu u lidí, jejichž příčinou laryngitidy je gastroezofageální refluxní choroba;
  • zbavit se špatných návyků. Kouření zpomaluje procesy obnovy a vede k tomu, že se nemoc stává chronickou. Konzumace alkoholu může také způsobit škodu, protože to snižuje ochranné funkce těla;
  • používejte horké koupele na nohy. Tento postup sníží otok sliznice hrtanu, čímž zmírní stav pacienta. Také za tímto účelem můžete na oblast lýtkových svalů aplikovat hořčičné omítky. Ale při zvýšené tělesné teplotě musí být od těchto postupů upuštěno..

Léčba drogami

V počáteční fázi onemocnění se používají antiseptika. Působí na původce nemoci, eliminují zánětlivý proces a urychlují zotavení, zejména v případech, kdy hlas zmizel. Finanční prostředky se uvolňují ve formě pastilek, pastilek nebo pastilek (Isla-moos, Faringosept, Lisobakt, Strepsils, Septefril). Můžete také použít přípravky ve formě sprejů (Orasept, Ingalipt, Hexasprey).

K úlevě od zánětu v krku se osvědčil lék na bázi suchého rostlinného extraktu a esenciálních olejů Sage pastilky od Natur. Sage tablety pro resorpci z produktu Natur je kombinovaný přípravek obsahující komplex biologicky aktivních látek 1. Má protizánětlivé, antimikrobiální a expektorační účinky a adstringentní vlastnosti 1. Sage pastilky z produktu Natures mají bylinné složení 1. Šalvěnové pastilky z produktu Natur vyráběného v Evropě 1 v souladu s mezinárodními normami kvality výroby.

K léčbě kašle, který je jedním z hlavních příznaků laryngitidy, lze použít následující:

  • antitusika ústředního působení. Mají depresivní účinek na centrum kašle umístěné v mozku. Takové léky jsou předepsány pro suchý paroxysmální kašel, stejně jako pro stenózu hrtanu. Složení fondů zahrnuje kodein (Codterpin) nebo citrát-butamirát (Sinekod). K zakoupení těchto léků je nutný lékařský předpis. Překročení dávkovacího režimu je nebezpečné, protože kromě centra kašle potlačuje také dýchací centrum. Dlouhodobé užívání léků obsahujících kodein je nemožné, protože to může vést k rozvoji závislosti;
  • mukolytika. Takové léky se používají v případě, že existuje viskózní hlen, přispívají k jeho vylučování a zkapalňování. K léčbě se používají léky obsahující acetylcystein (ACC), karbocistein (Langes) nebo ambroxol (Lazolvan);
  • bylinná antitusika na bázi extraktů z břečťanu, lékořice, marshmallow. Mají protizánětlivé účinky, zmírňují kašel a odstraňují otok hrtanu. Nedoporučují se pro suchý štěkající kašel..

Je třeba si uvědomit, že mukolytika nelze kombinovat s centrálně působícími antitusivními léky. To může vést ke stagnaci sputa v dýchacích cestách a vzniku nežádoucích následků..

V počáteční fázi onemocnění je zaznamenán suchý kašel. V tomto případě se hlen prakticky neuvolňuje nebo je jeho množství minimální. V budoucnu se kašel stane paroxysmálním.

Antibiotická léčba laryngitidy se provádí pouze v případě, že původcem onemocnění je bakteriální infekce. K jeho identifikaci se provádí studie materiálu odebraného ze sliznice hrtanu. Nejprve musíte také udělat krevní test. Nejčastěji se při komplexní léčbě onemocnění používají širokospektrální antibiotika ze skupiny penicilinů nebo cefalosporinů..

Laryngitida během těhotenství musí být léčena opatrně, protože většina léků prochází placentární bariérou a může poškodit plod. V tomto případě je kladen důraz na vdechování a oplachování..

Oplachování

Oplachování pomáhá zmírnit projevy onemocnění, zvlhčit sliznici hrtanu, urychlit jeho regeneraci, obnovit hlas, snížit zánět a otoky..

Pro postup se používají následující řešení:

  • roztok sody. Pro přípravu produktu se jedna čajová lžička sody rozpustí ve 200 ml teplé vody. Musíte kloktat ráno a večer po dobu 5-7 minut;
  • roztok mořské soli. K jeho přípravě rozpusťte jednu čajovou lžičku mořské soli ve 200 ml teplé vody. Procedury se provádějí až třikrát denně. Můžete také připravit roztok soli a sody;
  • mrkvový vývar. Pro její přípravu se jedna mrkev vaří v 500 ml mléka. Kloktejte takovým odvarem jednou denně před spaním. Po ukončení procedury nepijte vodu ani nejezte;
  • infuze léčivých rostlin. K přípravě kloktadla se ve 200 ml vroucí vody nalévá jedna čajová lžička šalvěje, měsíčku, heřmánku, dubové kůry nebo třezalky. Po ochlazení infuze se filtruje a používá se dvakrát denně. Pro opláchnutí můžete použít hotové bylinné přípravky, jako je Elekasol.

Inhalace

Při vdechování se léky dostávají přímo do postižených oblastí hrtanu, což umožňuje snížit zánětlivý proces a eliminovat otoky.

Nejjednodušší a nejúčinnější způsob je vdechování páry. Pro ně můžete použít odvar z léčivých rostlin nebo éterických olejů. K přípravě produktu nalijte špetku šalvěje, lípy, jedle, měsíčku nebo eukalyptu vodou a vařte 2-3 minuty. Poté, co produkt trochu vychladne, musíte se ohnout přes nádobu pokrytou ručníkem (viz foto).

Pro postup můžete také použít éterické oleje. Pro přípravu roztoku přidejte 3–5 kapek eukalyptu, čajovníku, levandule, cedru nebo jedle do sklenice horké vody. Postup se provádí stejným způsobem jako pomocí odvarů..

Prevence

Abyste se vyhnuli rozvoji nemoci, musíte:

  • vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří mají známky nachlazení;
  • vést zdravý životní styl, jíst správně, sportovat, temperovat;
  • odmítnout špatné návyky.

Pokud léčba není zahájena včas, mohou se na hlasivkách vytvořit jizvy nebo uzliny, které mohou krátkodobě způsobit ztrátu hlasu.

V závažných případech dochází k paralýze hlasivek, poté hlas na dlouhou dobu zmizí a je velmi obtížné jej vrátit. Onemocnění může postupovat k laryngotracheitidě, tracheitidě, bronchitidě nebo pneumonii. Proto je při prvních známkách onemocnění nutné konzultovat otolaryngologa.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

1 Pokyny pro lékařské použití léčivého přípravku Sage tablety pro resorpci. RU. P č. 011411/01 ze dne 02.03.2009

Existují kontraindikace. Poraďte se s lékařem.

Zánět hrtanu

Laryngitida je zánět sliznic hrtanu, tvořený epiteliálními buňkami.

Patologie má nejčastěji infekční povahu a je způsobena chorobami dýchacích cest a jinými infekcemi: tuberkulóza, spalničky, černý kašel, šarlach. V některých případech se sliznice mohou zapálit pod vlivem mechanických faktorů, například pití příliš horkých nápojů nebo vniknutí cizího tělesa do orofaryngu. Chronická laryngitida je často diagnostikována u kuřáků, protože tabákový dům negativně ovlivňuje stav epiteliální vrstvy a vede k jejímu vyčerpání, v důsledku čehož se sliznice stává náchylnou k negativním faktorům.

Časté užívání alkoholických nápojů, nedostatečné hygienické ošetření místnosti, ve které osoba žije, práce spojená s neustálým napětím hlasivek může přispět k přechodu patologie na chronickou formu. S často se opakující laryngitidou, zvláště pokud je závažná, existuje nebezpečí úplné ztráty hlasu, takže by měla být nemoc léčena, když se objeví první příznaky patologie. Chcete-li zahájit terapii včas a vyhledat lékařskou pomoc, musíte znát příznaky a příznaky laryngitidy.

Co to je?

Laryngitida (ze starořeckého λάρυγξ - „hrtanu“) je zánět sliznic hrtanu, obvykle spojený s nachlazením nebo s infekčními chorobami, jako jsou spalničky, šarlach, černý kašel. Přehřátí, podchlazení, dýchání ústy, prašný vzduch, přepětí hrtanu přispívají k rozvoji onemocnění.

Laryngitida se vyskytuje ve dvou formách, jedna může postupovat do druhé:

  1. Akutní laryngitida. Toto onemocnění vždy začíná akutním stadiem, které trvá v průměru dva týdny. Pokud v této fázi zahájíte léčbu a zbavíte se příčiny zánětlivého procesu, onemocnění se dále nerozvíjí..
  2. Chronická laryngitida. V případě nesprávné a předčasné léčby s rozvojem komplikací může dojít k chronické formě onemocnění s periodickými exacerbacemi. Pravděpodobnost vzniku chronické formy se zvyšuje u kuřáků a alergiků.

Pokud příznaky tohoto onemocnění přetrvávají déle než dva týdny, je nutné poradit se s lékařem, protože existuje možnost přechodu do chronického stadia.

Laryngitida důvody

Není vždy možné přesně určit příčiny laryngitidy pro každý konkrétní případ. Lékaři identifikují několik hlavních faktorů, které přispívají k rozvoji zánětu hrtanu..

  1. Trvalé nebo jednorázové silné napětí hlasivek - prodloužený hlasitý rozhovor i křik, zejména v případě nepříznivých podmínek uvedených v předchozím odstavci.
  2. Poškození povrchu sliznice hrtanu - chirurgický zákrok, mechanický (rybí kost, pokus o polykání špatně rozkousaného jídla, krekry).
  3. Podchlazení - hlavy, nohou, jiných částí těla nebo celého těla.
  4. Vdechnutí opařeného studeného nebo naopak horkého vzduchu ústy.
  5. Kontakty s pacienty - černý kašel, plané neštovice, chřipka nebo jiné akutní respirační virové infekce. Inkubační doba pro infekční laryngitidu se může pohybovat od několika hodin do několika dnů, v závislosti na patogenu.
  6. Vdechování různých dráždivých látek - vzduch znečištěný prachem, sazemi, chemickými látkami.
  7. Zneužívání alkoholu, kouření tabáku.
  8. Šíření infekcí z vedlejších nosních dutin, nosní dutiny, ústní dutiny a dalších blízkých oblastí.

Alergická reakce (na prach, pyl, zápach), přítomnost chronického gastrointestinálního onemocnění doprovázeného neustálým podrážděním sliznic hrtanu žaludečním obsahem, chronická tonzilitida, zubní kaz, zakřivení nosní přepážky mohou vyvolat záchvat chronické laryngitidy. Významně přispívá k rozvoji zánětlivých procesů, oslabení imunity, hormonálních poruch.

Infikováno nebo ne?

Na rozdíl od mylné představy není laryngitida sama o sobě infekční chorobou, nepřenáší se vzdušnými kapičkami z člověka na člověka. Tento stav se vyvíjí výhradně na pozadí jiných lézí dýchacích cest a nosohltanu.

Je však třeba poznamenat, že infekce, která spustila onemocnění dýchacích cest a krku, může být nakažlivá. Například virus chřipky nebo nějaký druh bakteriální infekce se obvykle přenášejí vzdušnými kapičkami. Pokud se však laryngitida objevila na pozadí běžného nachlazení, kouření nebo kvůli zlomenému hlasu, není to nakažlivé..

Chronická laryngitida

Chronická laryngitida je dlouhodobý zánět sliznice hrtanu. Toto onemocnění je zcela běžné v různých sociálních vrstvách a věkových skupinách. Muži jsou nicméně častěji náchylní k tomuto onemocnění, což přímo souvisí s jejich pracovními podmínkami a závislostí na špatných návycích. K rozvoji chronické laryngitidy přispívá řada faktorů. Především je to při neléčené akutní laryngitidě a jiných onemocněních dýchacích cest, nepříznivých pracovních podmínkách (prašnost, znečištění plyny), přetížení hlasového aparátu, špatných návycích (kouření, alkohol) atd..

Existují 3 klinické formy chronické laryngitidy: katarální (normální), hyperplastická (hypertrofická) a atrofická. Obecně mají tyto formy laryngitidy podobné příznaky (změna hlasu, kašel, nepříjemné pocity v krku), nicméně u každé z forem se rozlišují některé individuální vlastnosti.

Například atrofická laryngitida je charakterizována nesnesitelnou suchostí v krku a hrtanu, stejně jako významným porušením tvorby hlasu. V důsledku prodlouženého zánětlivého procesu u atrofické laryngitidy se hlasivky ztenčují, což vede k nemožnosti jejich úplného uzavření. Kromě toho se v hrtanu hromadí viskózní sekrece, tvoří se krusty, které způsobují pocit cizího tělesa v krku a časté záchvaty kašle. U atrofické laryngitidy je dýchání obtížné. Atrofická laryngitida je nejobtížnější a obtížně léčitelnou formou chronické laryngitidy.

Jiná forma chronické laryngitidy, jako je hypertrofická laryngitida, se na rozdíl od atrofické laryngitidy vyznačuje zhrubnutím sliznice hrtanu. Nadměrně zesílené oblasti hrtanu ve formě bělavých nebo průhledných eminencí se mohou natolik zvětšit, že narušují uzavření hlasivek. U této formy laryngitidy také dochází k deformaci hlasivek, která je doprovázena porušením tvorby hlasu (chraplavý, drsný, hluchý hlas). Tato forma laryngitidy, jako je atrofická laryngitida, je doprovázena dušností.

U obvyklé formy (katarální) laryngitidy nedochází k poruchám dýchání. Tato forma je charakterizována trvalým zhoršením hlasu, chrapotem a vykašláváním sputa. Hlas během dne může změnit svůj charakter, někdy existují období, kdy pacient může mluvit pouze šeptem. U katarální formy laryngitidy vypadá hrtanová sliznice jako u klasického zánětu (zarudnutí, otok, lehce zatvrdlý).

Příznaky akutní laryngitidy

Klinický obraz příznaků akutní laryngitidy je charakterizován zhoršením celkového stavu a teplota často stoupá. V krvi v laboratorní studii jsou stanoveny ukazatele zánětlivého procesu (zvyšuje se počet leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů). Při převládající lokalizaci procesu v oblasti epiglottis nebo zadní stěny hrtanu lze pozorovat bolest při polykání. Hlas se chraptí. Obtížné dýchání může být způsobeno zúžením hlasivek kvůli jeho křečím, otokům (nebo dokonce rozvoji abscesu).

U akutní laryngitidy si pacienti stěžují na suchost, bolestivost, poškrábání v krku; kašel nejprve suchý a později doprovázený vykašláváním sputa; hlas se stává chraplavým, drsným nebo zcela ztichlým. Někdy dochází k polykání, bolesti hlavy a mírnému (až o 37,4 °) zvýšení teploty. Doba trvání onemocnění, v závislosti na režimu předepsaném lékařem, obvykle nepřesahuje 7-10 dní.

U akutní laryngitidy vypadá sliznice ostře zarudlá; otok je výraznější v oblasti záhybů vestibulu. Z zapálených, a proto rozšířených cév může vytékat krev a na sliznici se tvoří fialově červené tečky (což je častější u komplikované chřipky).

Mezi příznaky laryngitidy u dospělých patří:

  1. Bolest při polykání.
  2. Suchý kašel. Dále kašel s tvorbou sputa.
  3. Pálení, bolest a sucho v krku.
  4. Únava a slabost.
  5. Bolest v hlavě a celková slabost pacienta.
  6. Zvýšená tělesná teplota.
  7. Hnisavý zánět svalových struktur.
  8. V případě infekční povahy onemocnění se na krku objevují bílé plaky.

V izolované formě akutní laryngitidy lze ostré zarudnutí a infiltraci sliznice vyjádřit pouze v epiglottis. Akutní zánětlivý proces často pokrývá sliznici nejen hrtanu, ale také průdušnice (laryngotracheitida). Současně se často vyskytuje silný kašel, obvykle s uvolňováním hlenu produkovaného sliznicí hrtanu a průdušnice..

Příznaky chronické laryngitidy jsou vyjádřeny chrapotem, rychlou únavou hlasu a periodickým projevem pocení. Výsledkem je, že pacient neustále kašle. Pokud se zánět zhorší, příznaky se zhorší.

Laryngitida u dětí

Laryngitida u dětí je velkým nebezpečím, zejména v prvních letech života, kdy se imunita teprve vytváří a odolnost těla je nízká. Prudký nárůst příznaků je hlavním nebezpečím laryngitidy u dětí. Zdánlivě zdravé dítě usne a uprostřed noci se může objevit štěkavý kašel a dušnost. Silný edém sliznice hrtanu na krátkou dobu vede k významnému zúžení lumen dýchacích cest. Nedodržení naléhavých opatření může vést k udušení..

Při prvních projevech příznaků laryngitidy u dětí je nutné zavolat sanitku. Před jejím příjezdem můžete zmírnit stav nemocného dítěte otevřením okna, aby byl vzduch v místnosti čerstvý a se zvýšeným obsahem kyslíku. Pro normalizaci dechové frekvence je bezpodmínečně nutné nechat dítě sedět a uklidnit ho. Je vhodné vzduch jakýmkoli způsobem zvlhčovat - nechte varnou konvici, zavěste mokré ručníky, vložte otevřené nádoby s čerstvě převařenou vodou.

Po návštěvě lékaře by měly být přísně dodržovány všechny jeho schůzky. Dítě s laryngitidou by nemělo být ponecháno samo, bez dozoru dospělých, zejména v noci. Je nutné zajistit, aby dýchání dítěte bylo výlučně nazální, vzduch musí vstupovat do hrtanu teplý, čištěný a zvlhčený. Je důležité dodržovat hlasový režim, aby nedošlo k namáhání poškozené sliznice hrtanu, dítě by mělo mluvit tiše a trochu.

Komplikace

1) Stenóza hrtanu nebo zádě (v kombinaci s laryngospasmem), která může být dvou typů:

Falešná záď a skutečná záď. Vyskytuje se častěji ve věkové skupině dětí, což je spojeno se zvláštním tvarem trychtýře hrtanu a jeho malou velikostí. Stenóza hrtanu je zúžení lumenu hrtanu a hlasivek v důsledku otoku sliznice, zánětu a svalového křeče..

Falešná záď (stenózující laryngitida, noční komplikace) se vyskytuje u dětí s akutními respiračními virovými infekcemi (častěji parainfluenza, chřipka, méně často adenovirová infekce, spalničky, černý kašel, hemofilní infekce, streptokoková infekce a další) a vyvíjí se náhle. Na pozadí hlavních příznaků onemocnění se u 2. až 3. dne nemoci u malého pacienta objeví štěkavý bolestivý kašel, poruchy dýchání (hlučné dýchání nebo stridor), náhle v noci se dítě začne dusit (inspirační dušnost nebo potíže s dýcháním). Dítě je rozrušené, neklidné. Při vyšetření jsou slyšet suché hvízdající boky. Nedochází k úplné ztrátě hlasu!

Existují 4 stadia stenózy, již ve 2. stadiu se kůže stává cyanotickou (hypoxie). Třetí stupeň je charakterizován tachykardií, ztrátou hlasu, dušností již smíšené povahy (je obtížné vydechovat a vdechovat) a 4. stupeň je nebezpečný vzhledem k výskytu záchvatů a prudkému poklesu krevního tlaku. Fáze stenózy se vyvíjejí velmi rychle - první hodiny. Při absenci lékařské péče může být stenóza smrtelná. Když se objeví první příznaky stenózy, je naléhavě nutné zavolat lékaře doma!

Pravá záď (stenózující laryngitida s záškrtem) je impozantní komplikací záškrtu a vyvíjí se na konci prvního nebo na začátku druhého týdne onemocnění. Pravá záď se vyvíjí postupně. Pacient má chraplavý hlas, štěkavý kašel, potíže s dýcháním. Po několika hodinách hlas zmizí (až do úplné afonie), dýchavičnost je znatelnější, objeví se cyanóza. Existují také 4 stupně zádě, ale když se objeví první příznaky, musíte okamžitě jednat, jinak nemusí být pacient zachráněn. Naléhavá lékařská specializovaná péče!

2) Jizevnatá deformita hrtanu v důsledku chronické laryngitidy nebo akutního procesu s prodlouženým průběhem s poškozením chrupavkové tkáně. Klinicky je deformita doprovázena neustálým chrapotem, kašlem, poruchami dýchání.

Stenóza hrtanu s laryngitidou

Diagnostika

Diagnóza je obvykle přímá. K určení zánětu se provádí jednoduché fyzické vyšetření hrdla, vazů a dalších orgánů ORL. Zkoumá se zvuk hlasu a stav krčních lymfatických uzlin.

Laboratorní diagnostika rozlišuje formu laryngitidy. To zahrnuje:

  • obecná analýza krve;
  • sérologické studie;
  • bakteriologická analýza sputa;
  • polymerázová řetězová reakce ve odebraných vzorcích.

Mohou být zapotřebí další instrumentální analýzy - laryngoskopie hrtanu pomocí speciálních zrcadel a flexibilního endoskopu. Někdy se provádí biopsie, aby se vyloučila rakovina a další nebezpečné nemoci. Je také možné provádět video laryngostroboskopii ke studiu vibrací hlasivek.

Jak léčit laryngitidu?

Komplexní léčba v počátečních stádiích onemocnění zahrnuje následující obecná doporučení pro organizaci léčebných opatření:

  • Je vyžadován přísný odpočinek v posteli.
  • Omezení zátěže hlasového aparátu - osoba by měla méně mluvit a více mlčet. To je samozřejmě velmi obtížné, ale toto opatření je zase klíčem k rychlému zotavení..

U dětí s laryngitidou je obzvláště důležitá podmínka omezení hlasivek z přetěžování, protože v dětství procházejí stádiem formace a nadměrná zátěž může vést k nenapravitelným hlasovým vadám..

  • Denní sledování stavu vzduchu: nejlepší možností je dostatečně vlhký vzduch, který lze opatřit zvlhčovačem vzduchu a neustálým větráním dětského pokoje a po větrání použít čističku vzduchu.
  • Pijte hodně nápojů: kompoty, bylinné přípravky, ovocné nápoje, mléko, pitnou vodu. Hlavní podmínkou je, aby tekutina byla teplá a ne příliš sladká. Hlavním cílem je prevence suchého kašle, zvlhčení sliznice orofaryngu, snížení intoxikace těla.
  • Racionální výživa vyvážená vitamíny a zároveň eliminuje dráždivé jídlo. příliš horké nebo příliš studené sycené nápoje. Jídlo by mělo být dietní, zdravé, pokuste se překvapit dítě designem pokrmů ke zvýšení chuti k jídlu.

Léčba drogami

Seznam léků používaných k léčbě je působivý. Každý z nich je předepsán s přihlédnutím k formě laryngitidy, charakteristikám jejího průběhu a přítomnosti doprovodných faktorů. Účinnost léčby se zvyšuje při kombinovaném podávání léků s inhalací. K léčbě lze použít:

  1. Léky k potlačení reflexu kašle - Libeksin, Tussin plus, Kofekův sirup, Sinekod, Codelac Neo. Utlačují centrum kašle v mozku a zastavují noční záchvaty kašle. Prodává se na předpis, protože při nerozumném použití může vést k zástavě dýchání.
  2. Antibiotika - azitral, amoxicilin, ceftriaxon, ciprofloxacin, sumamed, ampisid, fluimucil (antibiotikum + mukolytikum). Jsou předepsány pro trvalý zánět s přidáním hnisavého výtoku, s přihlédnutím k možnému patogenu.
  3. Antiseptika - Hexalýza, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Ulehčete ospalost a urychlete zotavení.
  4. Přípravky pro infuze hrtanu - Dioxidin, Collargol, Sofradex. Látky, které tvoří tyto léky, okamžitě proniknou do hrtanu, zmírňují záněty a otoky, kauterizují zpívající uzliny, polypy a cysty, změkčují sliznici a podporují její regeneraci.
  5. Antihistaminika - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. Zmírňují a zabraňují vzniku otoků, zmírňují štěkavý kašel, zabraňují stenóze hrtanu. Předepsáno pro laryngitidu u dětí.
  6. Mukolytika - N-acetylcystein, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsin, Chymotrypsin. Snižují viskozitu hlenu, mají protizánětlivé a antioxidační účinky.
  7. Kombinované léky s protizánětlivými složkami - IRS-19, bioparox. Používá se pro zavlažování a vdechování.
  8. Imunotropní léky - interferon, Lizobact, Bronchomunal. Aktivovat obranyschopnost těla.

S přetrvávajícím průběhem onemocnění je farmakoterapie doplněna fyzioterapií - fonoforézou, magnetoterapií a laryngeální elektroforézou. Zlepšují krevní oběh, posilují imunitu a snižují zánět.

Antibiotika pro laryngitidu - jsou potřebná nebo ne?

Použití antibakteriální léčby laryngitidy je zcela oprávněné, s následujícími indikacemi:

  • přítomnost bakteriálního prostředí zánětu, které je detekováno až po diagnostice - laboratorní testy, odebrání nátěru ze sliznice hrtanu;
  • intoxikace těla - vysoká horečka, slabost, zimnice, ztráta chuti k jídlu;
  • pediatři jsou často zajištěni předepisováním antibiotik na nekomplikovanou laryngitidu, aby se předešlo komplikacím (viz, kdy jsou antibiotika indikována pro ARVI, nachlazení u dětí).

Pouze v ojedinělých případech jsou původcem laryngitidy bakterie, nejčastěji jde o virovou infekci, kterou nelze léčit antibiotiky. To znamená, že jmenování antibiotik pro laryngitidu se většinou nepovažuje za nezbytné a účinné opatření léčby..

Antibiotika nejčastěji používaná k léčbě laryngitidy jsou:

  • Série penicilinů (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, suspenze Ekoklav, Augmentin a další).
  • Cefalosporiny ve formě sirupů (Cefix, Cefadox, Suprax) ve formě injekcí (Ceftriaxone, Fortum).
  • U zvláště závažného stupně laryngitidy jsou předepsány makrolidy a azithromycin - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.

Během a po léčbě výše uvedených antibiotik jsou předepsána probiotika pro normalizaci flóry - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor atd..

Inhalace

Inhalace na laryngitidu se provádí s následujícími typy léků:

  1. Antibakteriální: Dioxidin, Miramistin;
  2. Hormony, které mají lokální protizánětlivý účinek;
  3. Mukolytika, ředidla sputa, jako Chymotrypsin, ACC (acetylcystein);
  4. Minerální alkalické vody: „Essentuki“ č. 4, č. 17, „Smirnovskaya“ a další. Vdechování pomocí těchto vod má změkčující účinek, zlepšuje vypouštění sputa;
  5. V chronické atrofické formě se olejové roztoky používají k inhalaci, změkčování suchých sliznic, například roztok citralového oleje.

Některá pravidla pro inhalaci:

  1. Doba trvání procedury 10-15 nic méně a nic víc.
  2. Lepší je provádět 2 inhalace ráno a 2 večer.
  3. Po jídle je lepší nevdechovat, měli byste počkat alespoň 30-50 minut.
  4. Během inhalace a dalších 30 minut po zákroku nemůžete mluvit.
  5. Postup při inhalacích s léky: 1) bronchodilatační léky, 2) expektorans (15 po předchozím), 3) antiseptické a protizánětlivé léky po vypouštění sputa.

Aktivní zahřívání oblasti krku alkoholovými obklady a vdechování páry jsou neúčinné. Kromě toho mohou vyvolat hnisavé komplikace a otok hrtanu..

Jak obnovit hlas s laryngitidou?

Doma zkuste dodržovat tato doporučení:

1. Nezatěžujte svůj hlas, je lepší mlčet nebo mluvit šeptem.

2. Dodržujte dietu, musíte vyloučit:

  • kořeněná, kořeněná, slaná, kyselá, uzená, sladká sladká jídla;
  • studené nápoje, zejména sycené a fermentované mléko;
  • příliš horký čaj;
  • hyperalergenní potraviny: čokoláda, citrusové plody, včelí produkty, mořské plody atd., to platí zejména v případě, že má pacient potravinové alergie;
  • jiné potraviny, které ovlivňují hlas, který dráždí hrdlo.

3. Bohatý teplý nápoj, je velmi dobré pít bylinné čaje (heřmánek, šalvěj, šípky a další).

4. Dodržování obecného režimu a léčba laryngitidy. Léčba pomůže zmírnit zánětlivý proces v hrtanu a v důsledku toho - obnovit hlas. Násilný kašel dále zvyšuje otok hlasivek, proto jsou zapotřebí antitusické léky. Více podrobností je popsáno v části článku Léčba laryngitidy doma a v odpovědi na otázku Jaké léky jsou účinné při léčbě laryngitidy...?.

5. Eliminujte faktory ovlivňující hlas (kouření, alkohol, změny teploty atd.).

6. Pastilky z máty, pastilky, žvýkačky zlepšují stav hlasivek.

7. Fyzioterapie (UHF, elektroforéza) je indikována pro chronickou a hyperplastickou laryngitidu. Tyto metody pomohou zmírnit otoky a záněty, zabrání tvorbě změn jizev v hrtanu.

8. S rostoucími nevratnými změnami hlasivek (atrofická a hyperplastická laryngitida) může lékař doporučit chirurgickou léčbu.

9. Tradiční medicína, obnova hlasu:

  1. Vdechnutí směsí česneku a jehličnanů (1 lžíce česneku na 100 g uvařených jehličí), dýchejte 10 minut nad párou.
  2. Pití syrových vajec (vejce musí být čerstvá, testována na salmonelózu).
  3. Můžete vařit Gogol-Mogul: 1 vejce + plátek černého chleba, například „Borodinsky“ + špetka soli. Pokud ztratíte hlas, měli byste jíst takovou pochoutku ráno na lačný žaludek..
  4. Další recept se syrovým vejcem: 1 vejce + 30 ml koňaku + 1 čajová lžička medu. Výsledná kaše musí být absorbována jednou velkou lžící každých několik hodin. Tento nástroj často používají zpěváci.
  5. Opláchnutí červenou řepou a jablečným džusem (10: 1).

10. Cvičení hlasivek nejen pomůže vrátit hlas, ale také zabrání ztrátě hlasu během exacerbací laryngitidy a velkých hlasových zátěží.

  1. Po hlubokém nádechu vydechujte velmi pomalu ústy, poté vydechujte nosem a cviky opakujte několik minut.
  2. Po hlubokém nádechu vydechněte ústy, zatímco si rty natahujete hadičkou, proboscisem nebo lukem, tak to děláte 3-5 minut.
  3. Přerušovaný hluboký nádech (trhnutím) a přerušovaný výdech ústy po dobu 3 minut.

Prevence

Integrovaný přístup poskytuje účinnou prevenci:

  • zvýšení obecné imunity - zdravý životní styl, otužování, tělesná výchova, správná výživa a spánek;
  • prevence nachlazení - včasná léčba zánětlivých onemocnění orgánů ORL, sanitace horních a dolních dýchacích cest, dodržování hygienických norem, vyhýbání se podchlazení a kontakt s nemocnými;
  • pro lidi, jejichž hlas je nástrojem práce, je velmi důležité dodržovat racionální hlasový režim a dodržovat doporučení phonátorů;
  • zlepšení mikroklimatu místnosti - zvýšení vlhkosti, čištění vzduchu, pravidelné větrání, včasné čištění;
  • odvykání kouření a alkoholu.

Okamžitě léčte infekce; příliš neutahujte. Proveďte preventivní prohlídku u zubaře. Bolest v krku, která trvá déle než 5 dní, důvod k návštěvě svého lékaře.

Laryngitida u dospělých. Léčebný režim, léky, antibiotika, lidové léky

Laryngitida je zánětlivý proces hrtanu, který se vyznačuje porušením jeho funkcí. Téměř každý člověk měl alespoň jednou v životě laryngitidu a někteří se už roky nemohou zbavit obsedantních příznaků nemoci.

Způsobují mnoho nepříjemností, odvádějí pozornost od práce a každodenních starostí. A lidé, jejichž profese je spojena s napětím hlasivek (hlasatelé, herci, zpěváci), mohou dokonce čelit ztrátě hlasu. Léčba laryngitidy u dospělých je nezbytná, aby se zabránilo komplikacím.

Důvody pro rozvoj laryngitidy

Vývoj laryngitidy může být vyvolán různými faktory, z nichž nejčastější jsou následující:

  • bakteriální infekce;
  • virová etiologie;
  • alergie;
  • podchlazení;
  • porušení hlasového režimu;
  • tepelné nebo chemické popáleniny;
  • kouření;
  • znečištěný vzduch.

Formy nemoci

Existují dvě formy onemocnění: akutní a chronické. Jejich hlavním rozdílem je doba trvání onemocnění v čase. Určení tvaru je nezbytné pro další efektivní léčbu pacienta.

Akutní laryngitida

O akutní laryngitidě se uvažuje, pokud trvá až 3 týdny nemoci. Je to obvykle způsobeno bakteriální nebo virovou etiologií, přepětím hlasivek a dráždivými látkami (cigaretový kouř, chemikálie). Téměř vždy začíná akutní laryngitida náhle, probíhá na pozadí vysoké tělesné teploty a silné bolesti v krku.

Existují 3 typy akutní laryngitidy:

  • podšívka;
  • katarální;
  • infiltrační.

K této distribuci dochází podle lokalizace patologického procesu, podle toho se bude lišit klinický obraz onemocnění a jeho další léčba..

Chronická laryngitida

Pokud laryngitida trvá déle než 3 týdny, nazývá se to chronická. Chronická forma onemocnění může být pokračováním akutní. Jeho exacerbace často vyvolává gastroezofageální reflux, kouření, alergie. Chronická laryngitida není vždy doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou a bolest v krku je méně výrazná než v akutní formě onemocnění.

Onemocnění se zhoršuje doprovodnými faktory:

  • snížená imunita;
  • nemoci zažívacího traktu;
  • vdechování dráždivých plynů a nebezpečných par;
  • nemoci s těžkým kašlem (bronchitida, zápal plic).

Klasifikace a příznaky laryngitidy

Laryngitida se může projevit mnoha různými způsoby. Jeho symptomatologie závisí nejen na tvaru, ale také na postižené oblasti hrtanu.

Alergická forma

Alergická forma laryngitidy je častější u dětí, ale také u dospělých není neobvyklá. Často pokračuje od dětství, získává chronickou formu, a někdy se poprvé objevuje již v dospělosti..

Příčinou této formy je kontakt alergenu se sliznicí hrtanu. Vyskytuje se po respiračních virových onemocněních nebo zánětu horních cest dýchacích.

Sliznice se stává citlivější na účinky patologických faktorů. Po kontaktu s alergenem je zaznamenán otok hrtanu, který pokrývá některé jeho části nebo úplně. Otok vede ke zúžení hrtanu a ztěžuje dýchání.

Jak zacházet s laryngitidou u dospělých závisí na formě. Pokud se jedná o alergickou laryngitidu, musíte si vzít antihistaminikum

Příznaky alergické laryngitidy:

  • chrapot nebo úplná ztráta hlasu;
  • „Štěkající“ kašel;
  • dušnost s prodlouženým vdechováním;
  • dušnost;
  • kardiopalmus;
  • hlučné dýchání se zatažením supraklavikulární fossy;
  • bledost kůže, někdy se studeným, vlhkým potem.

Atrofická forma

Atrofická forma laryngitidy je charakterizována ztenčením sliznice hrtanu a sklerózou regionálních kapilár. Tato forma laryngitidy se ve většině případů vyskytuje u dospělých, u dětí se vyskytuje extrémně zřídka. Ze všech forem zabírá 10% případů onemocnění..

Hlavními důvody pro atrofickou formu laryngitidy jsou následující faktory:

  • časté nemoci dýchacího systému - přispívají ke snížení ochranných funkcí těla;
  • hormonální nerovnováha - porušení hormonálního pozadí štítné žlázy a slinivky břišní může vyvolat změny ve struktuře sliznice hrtanu a hlasivek;
  • profesionální faktor - stálá přítomnost ve špatně větraných místnostech, se zvýšenou koncentrací chemikálií, nízkými nebo vysokými teplotami v nich nebo povoláním s neustálým napětím hlasivek (hlasatelé, zpěváci, herci, učitelé);

Příznaky nemoci:

  • chrapot hlasu;
  • sucho v krku;
  • obsedantně suchý kašel;
  • „hrudka v krku.

Hemoragická forma

Hemoragická laryngitida je nejčastěji vyvolána minulým virovým onemocněním a je charakterizována krvácením pod sliznicí hltanu a hrtanu. Důvodem je schopnost viru infikovat stěnu cév, poškodit ji a způsobit krvácení..

Příčiny hemoragické laryngitidy:

  • chřipka nebo jiná ARVI;
  • prodloužený oslabující kašel;
  • dlouhý zpěv bez přerušení.

Mezi příznaky patří kašel bez hlenu a pocit cizího předmětu v krku. Charakteristickým znakem hemoragické formy je sputa pruhovaná krví.

Morfologicky se na sliznici nacházejí rozšířené cévy, oblasti krvácení.

Hypertrofická nebo hyperplastická forma

Hypertrofická laryngitida je charakterizována nadměrným růstem epiteliální vrstvy a může vést k okluzi hlasivek. Obvykle se tato forma onemocnění vyskytuje u starších lidí..

Mezi nejčastější příčiny onemocnění patří následující faktory:

  • léčba v pozdějších stadiích onemocnění;
  • nedostatečně vyléčená laryngitida;
  • vývoj komplikací po infekčních onemocněních;
  • přítomnost chronických infekčních onemocnění;
  • snížená imunitní funkce těla;
  • atrofie svalů hrtanu hrtanu související s věkem;
  • dystrofické poruchy.

Symptomatologie této formy se skládá z následujících stížností:

  • silná bolest při kašli a polykání;
  • „Štěkající“ kašel;
  • přítomnost silného obsahu sliznice v hrtanu, který je obtížné vykašlat;
  • dušnost a dušnost.

Existují 2 typy hypertrofické laryngitidy:

  • místní - poškození malé oblasti hrtanu;
  • difúzní - zachycuje většinu hrtanu (rakovina hrtanu může být skrytá).

Houbová forma

Kandidózní laryngitida je forma onemocnění, která je vyvolána houbou. Vyskytuje se u lidí se sníženou imunitou. V tomto případě se sliznice stává příznivou pro reprodukci plísňové mikroflóry, která přispívá k rozvoji onemocnění.

Hlavní příznaky jsou:

  • bílý květ na zadní straně hltanu, hrtanu, někdy jsou přítomny na jazyku a na vnitřní straně tváří;
  • zánět a otok hrtanu;
  • potíže s polykáním jídla a slin;
  • bolest krku;
  • známky obecné intoxikace.

Plaketa má zvláštní vzhled: je volná, podobná tvarohu, lze ji snadno odstranit gázovým hadříkem, rychle se formuje a rozšiřuje na další stěny.

Záškrtová forma

Záškrtová forma laryngitidy je velmi nebezpečná, protože vytváří záškrtové filmy, jejichž aspirace může ohrozit život pacienta. Je častější u lidí, kteří nejsou očkováni proti záškrtu. Filmy mají schopnost blokovat lumen hrtanu, což v kombinaci s jeho otokem a svalovým křečemi omezuje proudění vzduchu do plic.

Příznaky formy záškrtu:

  • přítomnost bílého plaku na zadní straně hltanu, který je obtížné odstranit, a po jeho odstranění se objeví kapičky krve;
  • potíže s dýcháním;
  • dušnost;
  • bolest krku;
  • ztráta hlasu.

Katarální forma

Katarální forma laryngitidy je považována za nejjednodušší v jejím průběhu a možných komplikacích. Spolu s tím je to nejběžnější forma onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje v chladném období. Doprovází ji vlhké počasí, vysoká vlhkost, podchlazení těla.

Tyto faktory doprovázejí vývoj zánětlivého procesu ve sliznici krku a hrtanu, dochází k otoku membrány a její hyperemii.

Charakteristické příznaky onemocnění jsou následující:

  • suché a hořící hrdlo;
  • bolest při mluvení;
  • kašel - nejprve suchý, později mokrý. S výskytem hlenu bolest v krku zmizí;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • přítomnost hnisavého slizničního exsudátu, který se tvoří v důsledku výtoku tekutiny ze zanícených cév.

Profesionální uniforma

Profesionální laryngitida se vyvíjí v důsledku neustálého přetěžování hlasivek. Neuzavírají se úplně, což způsobuje charakteristické příznaky. Při zkoumání vazů v laryngoskopu je zjištěno zarudnutí hlasivek, vypadají matně, suchě, s volnými okraji. V případě předčasného ošetření je možný katar hrtanu a průdušnice.

Profesionální příznaky laryngitidy:

  • chrapot nebo ztráta hlasu;
  • bolest krku;
  • pocit cizího předmětu v krku;
  • rychlá únava hlasu po mírném stresu.

Diagnostika

Jak zacházet s laryngitidou u dospělých: s antibiotiky, protizánětlivými nebo antialergickými látkami je možné určit až po diagnostikování onemocnění a stanovení příčiny onemocnění.

Diagnostika by měla zahrnovat následující hlavní fáze:

  • sběr anamnézy nemocí a stížností pacientů;
  • externí vyšetření pacienta;
  • laboratorní výzkum;
  • instrumentální vyšetření.

Laboratorní vyšetření poskytne informace o možném zánětlivém procesu a jeho závažnosti. Mohou být také použity k diferenciální diagnostice mezi alergickou povahou nemoci, bakteriální, virovou nebo plísňovou.

Nezbytným laboratorním vyšetřením jsou následující testy:

  • obecná analýza krve a moči;
  • chemie krve;
  • setí z hltanu do bakteriální flóry;

K vizualizaci hlasivek a piriformních otvorů se používají instrumentální diagnostické metody.

Nejběžněji používané metody jsou:

  • horní a dolní laryngoskopie;
  • biopsie sliznic s podezřením na onkologický proces;
  • Ultrazvuk lymfatických uzlin a štítné žlázy.

První pomoc

První pomoc při záchvatu akutní laryngitidy by se neměla odkládat. Čím rychleji je poskytována, tím efektivnější bude její výsledek..

Algoritmus první pomoci se skládá z následujících nezbytných bodů:

  1. Pacientovi je třeba dát hodně vypít. Kapalina by měla být teplá, nejlépe alkalická (alkalické minerální vody Borjomi, Essentuki), ale vhodný je také čaj nebo čistá voda. Pokud nejste alergičtí, můžete si dát čaj s medem.
  2. Užívejte antihistaminikum (diazolin, loratadin, suprastin).
  3. Pijte antispazmodikum (no-shpa, riabal, drotaverin).
  4. Zvlhčete vzduch (zavěste mokré ručníky nebo rozstřikujte vodu v místnosti).
  5. Proveďte inhalaci sody. Dobře funguje také parní inhalace vařených brambor nebo vařených bylin..
  6. Teplá koupel nohou a rukou. Účinné je také přidání hořčičného zrna do teplé vody..

Léčba drog a antibiotická terapie v závislosti na formě onemocnění

Léčba laryngitidy závisí na příčině. Nejprve je nutné vyloučit původce choroby, protože bez ní se nemoc bude neustále opakovat. A dalším krokem je léčba zánětlivého procesu hrtanu.

Léčba by měla být komplexní a měla by brát v úvahu formu onemocnění. Existuje však jedna položka, která se doporučuje pacientům s jakoukoli formou laryngitidy. Toto je zbytek hlasivek nebo „režim ticha“.

Alergická forma

Jak zacházet s laryngitidou u dospělých, pokud je způsobena alergickým faktorem: hormonální látky nebo dostatek antialergických léků, pomohou odpovědět faktory, jako je závažnost příznaků a rychlost jejího nárůstu. Hlavním pravidlem při léčbě této formy je eliminace alergenu. Vše následující je zaměřeno na eliminaci následků jeho dopadu..

Léčba alergické laryngitidy:

1. Užívání antihistaminik:

  • suprastin;
  • citrin;
  • tavegil.

2. Příjem spazmolytik:

  • no-shpa;
  • riabal.

3. Glukokortikoidy - jsou předepsány pro těžké záchvaty:

  • dexamethason;
  • prednison.

4. Sedativa:

  • Valeriánská tinktura;
  • seduxen.

Dobrý výsledek mají také inhalace sodou..

Atrofická forma

Léčba atrofické laryngitidy se dělí na lokální a obecnou. Místní terapie zahrnuje alkalicko-draselné a olejově-alkalické inhalace, instilace hrtanu chymotrypsinem a lysinem, mazání zadní stěny hltanu Lugolovým roztokem nebo šípkovým olejem.

Obecné zacházení se skládá z následujících položek:

  • použití biogenních stimulantů (aloe, FIBS);
  • vitaminová terapie (kyselina askorbová, vitamíny B);
  • antibiotická terapie:
  1. Ceftriaxon je širokospektré antibiotikum ze skupiny cefalosporinů. Je předepsán ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí 1-2 g denně. Průběh léčby je 5-7 dní.
  2. Amoxiclav je penicilinové antibiotikum. Je předepsán v tabletách 250-500 g 1-2krát denně. Doba léčby - 3-7 dní.
  3. Levofloxacin je antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů. Aplikuje se ve formě tablet 500 mg 1-2krát denně po dobu 5-7 dnů.

Hemoragická forma

Léčba hemoragické laryngitidy by měla být zaměřena na zvlhčení sliznice hrtanu a zahrnovat antibiotickou léčbu. V tomto případě mají dobrý účinek inhalace oleje..

Pro lokální léčbu se používají následující prostředky:

  • Bioparox je lék na bázi propolisu, který účinně odstraňuje zánětlivý proces a ničí bakterie skupin streptokoků a stafylokoků. Aplikujte 2-3 injekce do krku 3-4krát denně. Průběh léčby je 10 dní.
  • Lugs je sprej s antibakteriálním účinkem. Přiřaďte 1 injekci 4–5krát denně po dobu jednoho týdne.

Ke snížení podráždění sliznice je nutné užívat antitusické léky:

  • Stopussin - 1 karta. 3krát denně;
  • Ascoril - 1 záložka. 2-4krát denně.

Hypertrofická nebo hyperplastická forma

Hypertrofická forma onemocnění vyžaduje léčbu s účinkem na oblasti hypertrofické sliznice. Někdy léčba drogami nestačí, takže v některých případech je nutná operace. Spočívá v excizi postižených oblastí sliznice a je prevencí rakoviny hrtanu.

U této formy laryngitidy se také doporučují následující postupy:

  • kauterizace hypertrofovaných oblastí 3-5% roztokem dusičnanu stříbrného;
  • zavlažování sliznice 3% roztokem collargolu;
  • inhalace hydrokortizonem.

Houbová forma

Jak léčit laryngitidu u dospělých způsobenou houbovou povahou a eliminovat příznaky patologie pomůže kombinace antifungálních léků a antibiotik.

Používají se následující antifungální léky:

  • Nystatin - 1 karta. 2-3krát denně;
  • Levorin - 1 karta. 3krát denně;
  • Griseofulvin - 1-2 tablety. 2krát denně.

V kombinaci s jedním z antimykotik jsou předepsána také antibiotika:

  • Azithromycin - 500 mg denně po dobu 6 dnů;
  • Klarithromycin - v závislosti na závažnosti procesu 250-500 mg každých 12 hodin po dobu 7 dnů.

Záškrtová forma

Forma záškrtu vyžaduje povinnou hospitalizaci a sledování specialisty na infekční onemocnění. Kvůli nebezpečným následkům musí být pacientovi věnována zvláštní pozornost.

Léčba tohoto formuláře sestává z následujících položek:

  • Nejúčinnější metodou je zavedení antitifterického antitoxického séra - další vývoj komplikací závisí na načasování jeho podání..
  • Makrolidové antibiotikum: azithromycin, klarithromycin.
  • Vitaminová terapie: vitamin C, B1, V12, RR.
  • Protizánětlivé látky: Nimesil, Ibuprofen.

Katarální forma

Katarální forma dobře reaguje na léčbu. Mělo by zahrnovat topické antiseptické, protizánětlivé a antitusické léky. Místní antiseptikum zmírňuje záněty a bolesti v krku.

Doporučují se následující léky:

  • Chlorofyllipt - existuje ve formě spreje a tablet. Vezměte 1 stůl. nebo 1 sprej 4-6krát denně.
  • Hexasprey - 1-2 injekce 3-4krát denně.

Antitusika se používají pouze v nepřítomnosti sputa:

  • Sinekod - 15 ml 3-4krát denně.
  • Stopussin - 1 karta. 3x denně.

Profesionální uniforma

Při léčbě profesionální formy laryngitidy hraje důležitou roli „režim ticha“. Mělo by být dodržováno co nejčastěji mezi obdobími stresu z profesionálních důvodů. Účinné jsou také inhalace na bázi oleje, fyzioterapeutické postupy..

K úlevě od bolesti se doporučuje užívat protizánětlivé léky, spreje a speciální pastilky:

  • Isla-moos - obsahuje islandský mech, který je účinný na chrapot, sucho v krku a suchý kašel;
  • Isla-mint - má analgetický a protizánětlivý účinek.
  • Broncho-Veda je homeopatický bylinný přípravek na kašel a bolest v krku.

Instalování hrtanu

Instalování hrtanu pro laryngitidu se používá zřídka, ale je to kvůli obtížím samotného postupu a vůbec to neznamená, že je neúčinný. Manipulaci provádí pouze vzdělaný odborník pomocí speciální laryngeální stříkačky a zrcadla. Procedura je bezkontaktní a pro úplné vyléčení trvá 3 až 10 sezení.

Nejběžnější nástroje jsou:

  • roztok collargol - zvláště účinný v případě hypertrofické laryngitidy, ale v ostatních případech má antimikrobiální, antivirové a antimykotické účinky;
  • chlorhexidin - působí jako lokální anestetikum s antimikrobiálním účinkem;
  • Lugolovo řešení.

Tepelná terapie

Tepelná terapie je jednou z nejjednodušších a nejdůležitějších metod boje proti nemoci. V raných stádiích onemocnění se doporučuje suché teplo v oblasti krku, někdy postačí běžný šátek. Také aplikace s teplým pískem nebo solí se aplikují na oblast krku a zahřívají obklady.

Teplo se také používá pro laryngitidu uvnitř. Během exacerbace byste měli pít pouze teplou tekutinu, protože horká nebo studená mohou dráždit sliznici a přispívat k pokračování nemoci. Doporučují se teplé bylinné čaje s medem, malinami, lipou.

Fyzioterapie

Fyzioterapie je zaměřena na snížení otoku a zánětu hrtanu. Předepsány jsou následující fyzioterapeutické metody léčby:

  • ozokeritová terapie;
  • parafínová terapie;
  • laserové ošetření;
  • amplipulzní terapie;
  • Ozáření KUV.

Kloktadla a inhalace

Laryngitida v raných fázích rychle ustupuje při kloktání různými řešeními:

  • rotocan;
  • soda;
  • jodid draselný.

Manipulace je třeba provádět 3-4krát denně, účinek bude nejlepší při střídání řešení. Vdechování léků je jedním z nejlepších způsobů léčby, protože léky působí lokálně. Inhalace je účinná při různých formách onemocnění.

Nejčastěji používané nástroje jsou:

  • Hydrokortison - má protizánětlivé a antialergické účinky, zmírňuje otoky hrtanu a křeče hladkých svalů, je nejúčinnější při léčbě alergické laryngitidy.
  • Soda pufr - zmírňuje otoky a má mukolytický účinek.
  • Lord - má expektorans a antiseptický účinek.

Lidové recepty na laryngitidu

Jak léčit laryngitidu u dospělých doma bez použití léků může odpovědět tradiční medicína. Existuje mnoho receptů na boj s laryngitidou, ale musí být aplikovány od samého počátku onemocnění nebo v komplexní terapii v pozdějších fázích..

Nejběžnější a nejznámější metodou je kloktání sodou nebo solí. K přípravě takového řešení přidejte 1 lžičku. sůl nebo soda v 1 sklenici teplé vody, míchejte, dokud se látka úplně nerozpustí, a vypláchněte hrdlo výslednou směsí po celý den.

Existují však i další účinné recepty:

  • Léčivá šťáva - vezměte stejné množství syrové řepy, mrkve a brambor. Vytlačte šťávu ze zeleniny, přeceďte. Používejte jako oplach 4-5krát denně.
  • Mrkvový vývar v mléce - vezměte 1 mrkev a 200 ml mléka. Vaříme na mírném ohni po dobu 20 minut, poté vyjmeme, vyjmeme mrkev a necháme vychladnout. Kloktejte teplým mlékem 4-5krát denně.

Výživa pro laryngitidu u dospělých

Potraviny pro laryngitidu by měly splňovat následující pravidla:

  • jídlo by mělo být teplé (ne horké ani studené!);
  • koření a pochutiny musí být ze stravy vyloučeny;
  • hrubé jídlo může také ublížit sliznici, proto se doporučují polévky, obiloviny, bramborová kaše;
  • vyloučit alkohol;
  • vyloučit sycené nápoje;
  • smažené a mastné potraviny mohou také negativně ovlivnit sliznici hrtanu, takže se toho musíte zdržet.

Laryngitida se bude zhoršovat méně často, pokud budete dodržovat tato jednoduchá pravidla výživy, protože méně často vyvstane otázka: jak s ní zacházet u dospělého.

Prognóza a komplikace

Prognóza onemocnění závisí na jeho formě a léčbě. Ve většině případů je to příznivé, ale jeho přechod do chronické formy je možný. Nejnebezpečnější jsou alergická a záškrtová laryngitida. Pokud u těchto forem není poskytována nezbytná specializovaná pomoc, pak se prognóza zhoršuje, stenóza hrtanu se zvyšuje, edém postupuje, což vede k nepříznivým následkům.

MístníSystematické
  • absces epiglottis;
  • přechod z akutního na chronický;
  • hnisavé procesy v hrtanu;
  • zánět mandlí;
  • ztráta hlasu;
  • vývoj zádě;
  • rakovina hrtanu.
  • chronická bronchitida;
  • zápal plic;
  • obstrukční bronchitida;
  • houbové procesy v ústní dutině;
  • neurózy.

Laryngitida je běžné onemocnění u dospělých a dětí a její léčba obvykle nevyžaduje velké úsilí. Ale někdy onemocnění postupuje, stává se komplikovanějším a nereaguje na léčbu pravidelnými pastilkami na bolest v krku. Pokud dodržujete správnou výživu, hlasový režim a včas vyhledáte kvalifikovanou pomoc, pak otázka, jak léčit laryngitidu, přestane být znepokojující.

Design článku: Mila Fridan

Video s laryngitidou

Elena Malysheva vám řekne o laryngitidě:

Články O Zánět Hltanu