Správná léčba laryngitidy u kojenců a dětí do 3 let: léky a tipy pro první pomoc doma
Laryngitida u dítěte je zánětlivé onemocnění hrtanu, při kterém patologický proces ovlivňuje hlasivky a sliznice. Dospělý může rychle vyléčit nemoc doma.
Při léčbě kojenců a dětí mladších tří let je jakákoli samoléčba přísně kontraindikována a pokud se objeví příznaky, měli byste okamžitě zavolat lékaře doma.
V přítomnosti dalších onemocnění infekční etiologie je nutná urgentní hospitalizace.
Jak zacházet
Zánětlivý proces u kojenců se často vyskytuje na pozadí snížené imunity v důsledku infekce. Jakékoli alergeny mohou vyvolat onemocnění:
- zvířecí srst,
- chemikálie pro domácnost,
- syntetické oblečení,
- vzorec pro krmení,
- prach,
- kosmetické pachy.
Nervový systém v tomto věku je velmi nestabilní, laryngitida může začít v důsledku silného strachu.
Čím mladší je dítě, tím závažnější je onemocnění. Je to způsobeno strukturálními vlastnostmi dýchacích cest - jsou poměrně úzké, mikroflóra se netvoří, sliznice je uvolněná, imunitní systém je poměrně slabý.
Laryngitida se snadno vyvíjí na pozadí neléčené rýmy. Hrtan u malých dětí se může také zapálit v důsledku mechanického podráždění během hlasitého křiku, pláče atd..
Léky
Samoléčba u malých dětí je vyloučena. Jak zacházet s dítětem a adekvátní terapii může předepsat pouze pediatr nebo specialista na infekční onemocnění. Jakékoli zahřívání, polštářky, tření mastí, tuky jsou kontraindikovány..
Lidové recepty, zejména při léčbě dětí mladších jednoho roku, jsou zakázány. Také při léčbě dětí do 3 let se nedoporučuje užívat léky ve formě aerosolu, pokud ošetřující lékař nedoporučuje jinak.
Drogová terapie zahrnuje užívání následujících skupin drog:
- antihistaminika - mají dekongesční a protizánětlivé vlastnosti, účinnost se zvyšuje při použití v noci (Suprastin, Cetrin, Claritin);
- antitusika a expektorans (Gerbion, fy Stoptussin), s mokrým kašlem (Alteika, Thermopsis), spreje Lugol, Miramistin, Stopangin;
- antipyretika - (paracetamol, ibuprofen).
Antibiotika jsou předepisována v následujících případech:
- bakteriální zánět odhalený po stanovení diagnózy;
- intoxikace těla.
Někdy může antibiotika předepsat lékař kvůli zajištění, aby se zabránilo následkům (zpravidla v nemocničním prostředí jsou antibiotika předepisována v 90% případů).
Laryngitida má ve vzácných případech bakteriální povahu, častěji má patogen virovou povahu. V druhém případě se antibakteriální léky nepoužívají. S houbovou formou jsou předepsány antimykotické léky.
Antibiotika, která lze předepsat k léčbě laryngitidy, jsou následující:
- peniciliny (Flemoklav, Augmentin);
- cefalosporiny ve formě sirupů (Cefadox, Suprax) v injekční formě (Fortum);
- azithromycin - na závažné onemocnění (Sumamed, Azitrox) a další makrolidy (Macropen).
Při léčbě laryngitidy u dětí lze použít inhalátory; pro podávání léků se doporučují rozprašovače. Jejich použití u kojenců i od jednoho roku musí být předem dohodnuto s lékařem..
Doma
Pokud není nutná hospitalizace, je povolena domácí léčba pod dohledem pediatra.
U ambulantní léčby je třeba dodržovat následující pravidla:
- časté větrání - aby se zabránilo šíření patogenních bakterií po místnosti;
- zvlhčování vzduchu - v horku je sliznice nosu a hrtanu vysušena, což zjednodušuje pronikání a šíření mikroorganismů, doporučuje se instalovat zvlhčovače vzduchu, akvária, fontány v místnosti;
- velké množství teplých tekutin - kompoty, slabé čaje, ovocné nápoje, mléko s máslem a borjomi pomohou zmírnit stav;
- zajištění správné polohy - horní část těla by měla být ve vyvýšeném stavu, polštáře umístěné pod zády pomáhají usnadnit dýchání;
- dietní potraviny - produkty, které dráždí sliznici hrtanu, jsou vyloučeny (smažené potraviny, citrusové plody, klobása), upřednostňovány by měly být kaše;
- hlasový mír - doporučuje se mlčet, je-li to nutné, mluvit tiše, protože šeptání zatěžuje vazy.
Dítě musí být co nejvíce uneseno čtením, tichými hrami a dalšími činnostmi, protože to pomůže zapomenout na kašel. Malé děti snadno přepnou a rozptýlí se, takže byste neměli zanedbávat tuto metodu zmírnění stavu dítěte..
Pro léčbu do 3 let je povoleno používat oplachy s:
- Miláček,
- mořská sůl,
- šťáva z aloe a řepy.
Mrkvová šťáva s medem pomáhá dobře: během dne by dítě mělo vypít 1/3 lžíce. Jako nápoj můžete použít teplé mléko s přídavkem medu, borjomi zředěného ve stejném poměru s mlékem. Každý navrhovaný nápoj by se měl dítěti líbit - tímto způsobem se uzdraví rychleji.
První pomoc
U záchvatů stenózující laryngitidy musíte zavolat lékaře. Před jeho příjezdem by měla být přijata následující opatření:
- zvedněte horní část těla drobků, položte polštáře;
- uklidněte dítě, aby nekřičelo;
- otevřete okno, svlékněte si těsné oblečení;
- dát tekutinu (voda, bylinný odvar);
- zajistěte, aby vlhkost v místnosti nebyla nižší než 50%, teplota nebyla vyšší než 18-20 stupňů;
- pokud se dítě potí, okamžitě se převlékněte.
Rodiče by si měli být vědomi toho, že dítě by mělo dýchat pouze nosem, protože při průchodu nosními cestami se vzduch čistí. Pokud dýcháte ústy, celá zátěž padá na hrtan..
Časté alkalické pití pomůže zlepšit stav. Koupel na nohy (jako rušivý postup) je povolena při absenci teploty, což zlepší stav dítěte.
Zacházení s dětmi různého věku
Kromě léků zahrnuje terapie předepsaná lékařem v jakémkoli věku inhalaci:
- solný,
- interferon,
- Lazolvan,
- Sinupret.
Fyzioterapeutická léčba je indikována u chronických forem. Jeho činnost je zaměřena na:
- zlepšený krevní oběh,
- oprava tkáně,
- snížení zánětlivých procesů,
- posílení imunity.
Pro tyto účely se používají následující:
- křemen,
- UHF,
- darsonval,
- elektroforéza.
Všechny výše uvedené metody lze provádět od narození, pokud pro ně dítě nemá žádné kontraindikace..
U novorozenců
Při laryngitidě u dítěte do 4 týdnů věku lékař zpravidla pošle dítě do nemocnice. V počátečních fázích se používají inhalace, za přítomnosti alarmujících příznaků je předepsána injekční léčba a kapátka.
Díky intenzivní terapii a vylepšení po dobu 5–7 dnů může být dítě a matka propuštěny. Termíny hospitalizace se prodlužují v případě těžkého onemocnění a komplikací.
Přibližná medikamentózní léčba novorozence dávkováním:
- Roztok Fluimucil - 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti;
- sirup Bromhexin - 2 mg 3 r. ve dne;
- Ambrobene sirup - 2,5 ml 2 r. ve dne;
- Sirup Gedelix - 2,5 ml 2 r. ve dne;
- Sirup z lékořice (zředěný v 0,1 ml vody) - 1-2 K. 3 r. ve dne.
Pro kojence a jednoroční děti
Ošetření se také provádí za stacionárních podmínek, hlavní rozdíl je v dávkách.
Léky s dávkováním:
- Roztok fluimucilu - 100 mg 2 r. ve dne;
- sirup Bromhexin - 2 mg 3 r. ve dne;
- Ambrobene sirup - 2,5 ml 2 r. ve dne;
- Sirup Gedelix - 2,5 ml 2-3 r. ve dne;
- Sirup z lékořice (zředěný v 0,1 ml vody) - 1-2 K. 3 r. ve dne.
Terapie u malých dětí je zaměřena na prevenci rozvoje komplikací a / nebo přidání další infekce. Pokud okresní pediatr nemá důvod předpokládat vývoj negativního scénáře vývoje onemocnění, lze doporučit i domácí léčbu..
Za 1 rok až 2–3 roky
Děti ve věku 2 roky a starší již mohou vysvětlit, co je znepokojuje, mluvit o příznacích. Proto je jejich léčba méně preventivní než u dětí ve věku 4–8 měsíců a symptomatičtější..
Pokud je však laryngitida první v životě (zejména stenóza), může lékař doporučit jít do nemocnice.
Léky s dávkováním:
- Roztok fluimucilu - 200 mg 2 r. ve dne;
- sirup Bromhexin - 4 mg 3 r. ve dne;
- Ambrobene sirup - 2,5 ml 3 r. ve dne;
- Sirup Gedelix - 2,5 ml 2-3 r. ve dne;
- sirup Doctor MOM - 2,5 ml 3 r. ve dne;
- Sirup z lékořice (zředěný v 0,1 ml vody) - 2-10 kapek. 3 str. ve dne.
Laryngitida u dětí
Laryngitida u dětí je zánětlivé onemocnění hrtanu, které je doprovázeno dýchacími potížemi a poškozením hlasivek.
Toto onemocnění je náchylnější k dětem prvních let života a předškolního věku. Podle statistik je laryngitida zaznamenána přibližně u 34% dětí mladších dvou let trpících akutními respiračními chorobami. Pro laryngitidu je charakteristická sezónnost, nejvyšší výskyt se vyskytuje v období podzim-zima a zima-jaro. Laryngitida u dětí se zřídka vyskytuje izolovaně, ve většině případů je doprovázena tracheitidou a bronchitidou.
Příčiny laryngitidy u dětí a rizikové faktory
Laryngitida u dětí se obvykle vyvíjí na pozadí akutních respiračních onemocnění nebo dětských infekcí (spalničky, černý kašel, šarlach). Nejběžnějšími původci infekce jsou viry - virus chřipky, parainfluenza, herpes simplex, adenovirus. Laryngitida u dětí bakteriální etiologie je mnohem méně častá, původci jsou stafylokoky, streptokoky (zejména streptokoky hemolytické skupiny A), hemophilus influenzae. V ještě vzácnějších případech je laryngitida způsobena chlamýdiovou infekcí a mikroskopickými houbami. Záškrtová laryngitida u dětí je nyní zřídka diagnostikována kvůli hromadnému očkování proti záškrtu.
Laryngitida u dětí může být komplikována retrofaryngeálním abscesem, akutní obstrukcí horních cest dýchacích, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc
Také laryngitida u dětí se může objevit na pozadí alergických procesů v těle. Děti s lymfaticko-hypoplastickou diatézou jsou k ní náchylnější než ostatní. Přetížení hlasivek může u starších dětí způsobit laryngitidu..
Mezi rizikové faktory patří:
- metabolické poruchy (s diabetes mellitus, onemocnění gastrointestinálního traktu, hypotyreóza);
- stavy imunodeficience;
- psycho-emoční poruchy;
- užívání některých léků ve formě aerosolu;
- poranění hrtanu;
- aspirace cizích těles;
- podchlazení;
- porušení nazálního dýchání;
- špatná výživa;
- vdechování par barev, laků, domácích chemikálií, domácího prachu;
- házení obsahu žaludku do dýchacích cest při gastroezofageálním refluxu.
Chronická forma laryngitidy u dětí se zpravidla vyskytuje s opakovanou akutní laryngitidou nebo na pozadí prodloužených zánětlivých procesů v nosohltanu, paranazálních dutinách.
Formy nemoci
Laryngitida může být akutní nebo chronická nebo komplikovaná nebo nekomplikovaná..
Akutní laryngitida u dětí se zase dělí na:
- katarální;
- hydropický;
- flegmonous.
Chronická laryngitida je následujících typů:
- katarální;
- atrofický;
- hypertrofické (omezené a rozptýlené).
V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu je laryngitida rozdělena na subglotickou, difúzní, laryngotracheobronchitidu.
Příznaky laryngitidy u dětí
Klinické projevy laryngitidy u dětí se obvykle vyskytují 2-3 dny po nástupu akutní respirační virové infekce. První příznaky laryngitidy jsou podobné těm v ARVI: výskyt výtoku z nosu, celková slabost a únava, mírné zvýšení tělesné teploty.
U pacientů s laryngitidou je doporučena šetrná strava. Smažené, kořeněné, kořeněné, kyselé, studené a teplé pokrmy, sycené nápoje by měly být ze stravy vyloučeny.
Později se spojí příznaky specifické pro zánět hrtanu: suchý („štěkající“) kašel, změny hlasu (chraplavý, hluchý, může úplně zmizet). Dýchání je rychlé, s akutní laryngitidou to může být poněkud obtížné, pravidelně při vdechování vzduchu lze slyšet charakteristickou píšťalku, která je častěji pozorována v noci blíže k ránu. Dochází k obtížnému dýchání v důsledku zúžení hlasivek na pozadí jeho křeče nebo otoku. Pacienti si stěžují na pocení a sucho v krku, bolesti hlavy. Pokud je patologický proces lokalizován v oblasti epiglottis a / nebo zadní stěny hrtanu, objeví se bolest při polykání.
Několik dní po nástupu onemocnění se sliznice sputa začíná oddělovat. Nekomplikovaná akutní laryngitida u dětí trvá 5-10 dní.
S rychlou progresí onemocnění může dojít ke spastickému zúžení hrtanu a k rozvoji akutní stenózní laryngotracheitidy (častěji u dětí od 6 měsíců do 6 let). U těchto pacientů dochází k inspirační dušnosti, úzkosti, agitovanosti, nočním probuzením v důsledku silného kašle a udušení, tachykardie a zvýšeného pocení. V závažných případech se může vytvořit kardiovaskulární selhání a asfyxie.
Zvýšení tělesné teploty na febrilní čísla obvykle naznačuje účast dolních dýchacích cest v patologickém procesu, což je také indikováno výskytem cyanózy nasolabiálního trojúhelníku.
Při akutní katarální laryngitidě zánět zachycuje sliznici hrtanu, ve flegmonální formě se na zánětlivém procesu podílí submukóza, svalová vrstva, vazy a perichondrium. U edematózní formy akutní laryngitidy u dětí je postižená sliznice ostře hyperemická, edém je výraznější v oblasti záhybů vestibulu. Krev může vytékat z rozšířených cév, což vede k purpurově červeným tečkám na sliznici.
Během léčby laryngitidy se dětem doporučuje minimalizovat zátěž hlasového aparátu, vyhýbat se dýchání ústy.
Chronická laryngitida je častější u starších dětí. V tomto případě příznaky laryngitidy u dětí zahrnují přechodné nebo přetrvávající poruchy hlasu, únavu během hlasového stresu a reflexní kašel. Atrofická laryngitida je často doprovázena bolestivým kašlem, při kterém se ve sputu často nacházejí pruhy krve. Pro atrofickou formu onemocnění je charakteristické ztenčení sliznice, u hypertrofické laryngitidy naopak dochází k přerůstání (hyperplazii) sliznice hrtanu, zatímco na hlasivkách se mohou objevit uzlíky o velikosti až 2–3 mm. Chronická laryngitida trvá déle než 2 týdny.
Laryngitida na pozadí tuberkulózy se projevuje hrudkovitými nodulárními těsněními v tkáních hrtanu, může dojít k destrukci epiglottis a chrupavky hrtanu.
Specifičnost klinického obrazu laryngitidy u dětí je dána anatomickými a fyziologickými charakteristikami dýchacích cest této věkové skupiny (úzký lumen hrtanu, uvolnění sliznice a pojivové tkáně, jejich tendence k otokům, slabost dýchacích svalů, zvláštnosti inervace hrtanu). Z tohoto důvodu zánět hrtanu u dětí často způsobuje akutní obstrukci horních cest dýchacích a akutní respirační selhání. Zúžení lumen hrtanu a poruchy dýchání se zpravidla vyskytují v noci v důsledku snížení frekvence a hloubky dýchacích pohybů během spánku, jakož i změn v krevním a lymfatickém oběhu hrtanu.
Diagnostika
K diagnostice laryngitidy u dětí může stačit objektivní vyšetření pacienta a údaje získané při sběru stížností a anamnézy. Otorinolaryngologické vyšetření pro podezření na laryngitidu u dětí zahrnuje otorinolaryngoskopii, faryngoskopii, nepřímou laryngoskopii a palpaci cervikálních lymfatických uzlin. V tomto případě hyperemie, otoky, petechiální krvácení a / nebo zvýšení vaskulárního vzoru sliznice hrtanu, neúplné uzavření a zesílení hlasivek během fonace.
U akutní laryngitidy je indikován odpočinek v posteli a dostatek tekutin..
V průběhu obecného krevního testu se stanoví zvýšení počtu leukocytů, zvýšení ESR. Identifikaci patogenu u laryngitidy u dětí lze provést bakteriologickým, virologickým vyšetřením výtěrů z horních cest dýchacích, polymerázovou řetězovou reakcí.
V případě dlouhodobých poruch hlasu je pacient předán ke konzultaci s fonopedem a logopedem a je provedena studie hlasové funkce.
Diferenciální diagnostika se provádí s cizími tělesy hrtanu, záškrtu, retrofaryngeálního abscesu, vrozeného stridoru, laryngeální papilomatózy, epiglotitidy, laryngospasmu způsobeného spasmofilií, tuberkulózy, rakoviny hrtanu, ektopické štítné žlázy.
Léčba laryngitidy u dětí
Během léčby laryngitidy se dětem doporučuje minimalizovat zátěž hlasového aparátu a vyhýbat se dýchání ústy. Vzduch v místnosti, kde se pacient nachází, musí být dostatečně zvlhčen. U akutní laryngitidy je indikován odpočinek v posteli a hojné pití (neperlivá minerální voda, mléko s medem, ovocné nápoje, bylinné čaje). Když tělesná teplota stoupne nad 38 ° C, je předepsáno antipyretikum ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (léky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu). Podle indikací jsou antihistaminika předepsána, v případě viskózního, obtížně expektorátního sputa - mukolytika.
U dětí starších tří let je zobrazeno kloktání (lze je provést ve věku, kdy je dítě již schopné vypláchnout hrdlo a vypít tekutinu), vdechování par olejů nebo léčivých bylin, které mají protizánětlivé účinky (nelze použít příliš horké řešení, je třeba zajistit, aby se dítě nespálilo) pára), terapie pomocí rozprašovače.
Pro laryngitidu je charakteristická sezónnost, nejvyšší výskyt se vyskytuje v období podzim-zima a zima-jaro.
Při laryngitidě bakteriální etiologie jsou předepsány antibakteriální léky.
Léčba chronické laryngitidy je delší. Pacientům je poskytována regenerační terapie, fyzioterapeutické procedury (ultra-vysokofrekvenční terapie, elektroforéza v oblasti hrtanu, fonoforéza, mikrovlnná terapie, ultrafialové záření). K nápravě dysfonie mohou být vhodné hodiny s logopedem.
U pacientů s laryngitidou je doporučena šetrná strava. Smažené, kořeněné, kořeněné, kyselé, studené a teplé pokrmy, sycené nápoje by měly být ze stravy vyloučeny.
S rozvojem falešného zadku potřebuje dítě hospitalizaci. V nemocnici se provádí kyslíková terapie, předepisují se hormonální protizánětlivé, spazmolytické léky. V závažných případech se stenóza hrtanu uchýlí k intubaci nebo tracheostomii, k umělé ventilaci.
Možné komplikace a důsledky
Při absenci včasné a správně zvolené léčby se onemocnění může stát chronickým. Zánět hrtanu u dětí může být také komplikován retrofaryngeálním abscesem, akutní obstrukcí horních cest dýchacích, která vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.
Předpověď
Při včasné a adekvátní léčbě nekomplikované akutní laryngitidy u dětí je prognóza obvykle příznivá. V případě přechodu nemoci na chronickou formu se prognóza zhoršuje. S vývojem falešného zadku je možný smrtící výsledek.
Prevence
Preventivní opatření zaměřená na prevenci rozvoje laryngitidy u dětí zahrnují:
- včasná léčba nemocí, které mohou být komplikovány rozvojem laryngitidy;
- rutinní očkování;
- zabránění poranění hrtanu;
- vyhýbání se duševnímu stresu;
- vyhýbání se expozici toxickým látkám;
- vyhýbání se podchlazení;
- vyvážená strava;
- vyloučení kontaktu s potenciálními alergeny.
Příznaky a léčba laryngitidy u dětí
Příčiny laryngitidy u dětí
Dětská laryngitida může být spojena s expozicí patogenním mikroorganismům nebo může mít alergický původ. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno chřipkou, spalničkami, viry herpes simplex. Bakteriální laryngitida je vzácná, ale obtížněji léčitelná.
Jedním z hlavních příznaků laryngitidy je bolest hrtanu
Nejčastěji je laryngitida diagnostikována během chladné sezóny. Během tohoto období přispívá k jeho rozvoji řada faktorů:
- hypotermie, díky níž klesá obecná imunita, tělo se stává zranitelným vůči virovým a bakteriálním onemocněním;
- hypovitaminóza - nedostatek vitamínů různých skupin v těle;
- exacerbace chronických onemocnění - rýma, tonzilitida a další;
- vdechování studeného vzduchu ústy, což vede k oslabení místní imunity dýchacích cest.
Alergická laryngitida se může vyvinout v důsledku vdechování alergenů - chemické výpary z domácností, domácí prach, vlna. Onemocnění se také může objevit po konzumaci potravinových alergenů a užívání léků, u nichž existuje individuální nesnášenlivost..
Další důvody pro vznik laryngitidy mohou být spojeny s přetížením hlasového aparátu - silný výkřik, zpěv a další. Onemocnění se také může vyvinout v důsledku poranění hrtanu, proniknutí cizích předmětů do něj, psycho-emocionálních šoků, které vedou ke křečím.
Chcete-li zjistit přesnou příčinu laryngitidy, musíte kontaktovat pediatrického otolaryngologa. Vyšetří dítě a předepíše řadu diagnostických postupů. Na základě toho všeho bude stanovena správná diagnóza..
Příznaky akutní a chronické laryngitidy
Tělesná teplota s laryngitidou může vzrůst na 37,5 stupňů a více
Akutní laryngitida se nejčastěji vyvíjí 2-3 týdny po akutních respiračních virových infekcích. Je charakterizován následujícími projevy.
- Došlo k obecnému zhoršení zdraví, malátnosti, bolestí hlavy.
- Hlas se dramaticky mění. Chraptí, hluchý.
- Objeví se kašel. Nejprve je suchý a po 3-4 dnech je nahrazen mokrým. Existuje velké množství slizničního sputa. Štěkající kašel, horší vleže.
- Vyvíjí se spazmus hrtanu. To je plné zúžení jeho lumenu, což může vést k rozvoji falešného zadku. Tento stav je typický pro děti ve věku 0,5–6 let. U falešného zadku je pozorována trojice znaků: štěkavý kašel, dušnost, chrapot. K útoku může dojít v noci nebo ráno. Dítě se probudí a začne prudce kašlat, je pro něj těžké dýchat a mluvit. Ve zvláště závažných případech se může na pozadí falešného zadku objevit asfyxie nebo srdeční selhání.
- Teplota těla stoupá na 37,5 stupňů. Není nutné jej sestřelovat, protože jde o přirozenou reakci těla a pod jeho vlivem mohou viry a bakterie zemřít. Pokud však teplota stoupne na vyšší hodnoty, doporučuje se užívat antipyretické léky.
Projevy nekomplikované akutní laryngitidy lze pozorovat po dobu 5-10 dnů. Pokud začne, může se nemoc stát chronickou. Je charakterizován následujícími příznaky: nepohodlí v krku, únava hlasivek, dysfonie a další. Pod vlivem příznivých faktorů dochází k exacerbaci onemocnění, takže se jeho příznaky zesilují.
Diagnóza onemocnění
Ve většině případů stačí, aby otolaryngolog vyšetřil dítě a zeptal se na klinické projevy. K objasnění diagnózy však mohou být předepsány další diagnostické metody:
- prohmatání lymfatických uzlin na krku. Mohou být zvětšeny, oteklé, když na ně tlačíte, dítě může cítit ostrou bolest;
- laryngoskopie. S jeho pomocí, edémem a hyperemií sliznice hrtanu lze detekovat zvýšení vaskulárního vzoru na něm;
- bakteriologické nebo virologické vyšetření výtěrů z horních cest dýchacích. To vám umožní zjistit přesný původce onemocnění.
Pokud má dítě přetrvávající poruchy hlasu, může být nutná konzultace s logopedem nebo fonopedem.
Průběh laryngitidy připomíná faryngitidu, SARS a další nemoci. Proto se určitě musíte poradit s lékařem. A pokud se u dítěte vyvinula falešná záď, musí být tato patologie odlišena od pravé zádě, laryngospasmu, retrofaryngeálního abscesu, průniku cizího tělesa do hrtanu a dalších..
Chcete-li diagnostikovat laryngitidu u dětí, musíte kontaktovat pediatrického otolaryngologa
Léčba laryngitidy doma
U laryngitidy je předepsána domácí léčba. Je to následující.
- Je třeba dodržovat odpočinek v posteli. Dětský pokoj by měl být teplý. Při provádění ošetření je zakázáno vdechovat studený vzduch. Místní imunita je snížena, proto v důsledku vdechování studeného vzduchu může být zánětlivý proces výraznější.
- Hlasový mír. Dítěti se doporučuje mluvit šeptem, vyhnout se křiku. Proto je důležité s ním komunikovat v klidné atmosféře, aby nezačal plakat a křičet. A pokud se dítě věnuje zpěvu, musí být během terapie opuštěno..
- Sledujte vlhkost v místnosti. V zimě se vzduch v bytech díky topení vysuší. Suchý vzduch dráždí sliznice hltanu a hrtanu, což může pouze zvýšit nepohodlí. Proto se doporučuje koupit speciální zvlhčovač.
- Vyvažujte výživu dítěte. Je nutné zajistit jemnou stravu, vyloučit ze stravy příliš teplé a studené, kořeněná jídla, sycené nápoje. Dráždí sliznice, což může způsobit silnou bolest.
- Aplikujte teplo na hrdlo. Oteplovací komprese však lze provést pouze v případě, že není zvýšena tělesná teplota. Jinak se může zvýšit na ještě vyšší hodnoty..
- Inhalace je užitečná. K tomu můžete použít speciální inhalátor - nebulizátor. Při absenci vařte litr vody, přidejte léčivé byliny do horké kapaliny - heřmánku, máty a dalších. Nakloňte hlavu nad nádobu s vodou a přikryjte ji ručníkem. Vdechujte páru po dobu 5-7 minut. Můžete také použít léky předepsané lékařem k inhalaci. Je zakázáno přidávat do vody přípravky na bázi oleje - olejové částice se mohou usazovat v plicích a průduškách.
- Z léků jsou předepsány antivirotika, antihistaminika, expektorant, protizánětlivé léky. Používají se také antiseptika ve formě pastilek a aerosolů, které rychle zmírňují příznaky. Antibiotika jsou předepisována pouze v případě, že je potvrzena bakteriální etiologie laryngitidy.
- Jsou předepsány fyzioterapeutické postupy - fonoforéza, UFO, UHF, elektroforéza a další.
- Pokud jsou pozorovány trvalé a přetrvávající poruchy hlasu, mohou být k nápravě dysfonie zapotřebí hodiny s logopedem.
U laryngitidy u dětí mladších jednoho roku může být nutná hospitalizace. Musí být pod neustálým lékařským dohledem. Pokud se objeví komplikace, měla by jim být poskytnuta kvalifikovaná pomoc. U dětí do jednoho roku je dýchací systém stále špatně vyvinutý, takže existuje vysoká pravděpodobnost nadměrného zúžení hrtanu a vzniku falešné zádě.
Pokud se u dítěte v jakémkoli věku vyvinula falešná záď, je nutné okamžitě přivolat sanitku. A než dorazí lékaři, je nutné dát dítěti vzpřímenou polohu, zajistit mu čerstvý vzduch. Další léčba se doporučuje v nemocnici. Dostává hormonální, spazmolytické, antihistaminika. Pokud je dítě dechové, což naznačuje extrémní stupeň stenózy hrtanu, může být nutná intubace nebo tracheostomie.
Účinnou metodou léčby laryngitidy je inhalace nebulizátorem
Pokud nejsou pozorovány žádné komplikace, prognóza je příznivá. V případě častých relapsů nebo nesprávně zvolené léčby se onemocnění může změnit na chronickou formu, která je charakterizována dlouhodobými remisemi a exacerbacemi v chladném počasí. Stenózní laryngitida je nejnebezpečnější. Kurz závisí na včasnosti poskytované pomoci. Kritická stenóza hrtanu může být smrtelná z udušení.
Prevence
Pro prevenci laryngitidy u dětí je třeba dodržovat následující doporučení.
- Zlepšete celkovou imunitu. Chcete-li to provést, upravte stravu dítěte obohacením o výrobky obsahující vitamíny (čerstvé ovoce a zelenina, bylinky). V zimě můžete svému dítěti dát lékárenské vitamínové komplexy. Užitečné je také kalení, chůze na čerstvém vzduchu.
- Včasná léčba onemocnění dýchacího systému a krku - laryngotracheitida, sinusitida a další. Jinak se mohou stát chronickými, což oslabí místní imunitu..
- Vakcína proti dětským infekcím.
- Pokud je dítě alergické, vyvarujte se kontaktu s alergeny. Zbavte se „sběračů prachu“ - koberců, plyšových hraček a dalších.
- Ujistěte se, že dítě sleduje hlasový režim. Neměl by příliš často křičet a mluvit velmi hlasitě..
Laryngitida by měla být léčena pod dohledem lékaře. Jinak se mohou vyvinout komplikace - falešná záď nebo chronická choroba. Patologie je v počátečních fázích snadno léčitelná. Proto, jakmile se objeví první příznaky, musíte se poradit s odborníkem..
Laryngitida u ročního dítěte
Infekční onemocnění dýchacích cest, včetně laryngitidy, jsou u ročního dítěte zcela běžné. To je způsobeno skutečností, že imunitní systém v této skupině pacientů je špatně vyvinutý, nemůže plně odolávat patogenním mikroorganismům. Laryngitida v dětství je obtížná a vede k vážným komplikacím. Proto je nemožné léčit tuto patologii samostatně, když jste našli první příznaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc.
První příznaky a jak se laryngitida projevuje u dětí
Laryngitida je onemocnění převážně infekční povahy, při kterém je do procesu zapojena sliznice hrtanu a hlasivek. Neinfekční faktory mohou také vyvolat patologii, například alergen.
Mezi patogenními mikroorganismy, které přispívají k rozvoji laryngitidy u dětí, jsou izolovány viry, bakterie a houby. Většina se vyvíjí na pozadí ARVI, chřipky, angíny. Podle statistik je patologie častější u dětí prvních tří let života. Současně je u kojenců do 6 měsíců věku diagnostikována patologie zřídka, protože jejich těla stále obsahují protilátky přijaté od matky během nitroděložního vývoje..
Mezi faktory, které přispívají k časté laryngitidě, patří:
- slabá ochranná funkce těla;
- nedostatečný rozvoj dýchacího systému;
- nepříznivé životní podmínky;
- špatná výživa;
- přítomnost souběžných onemocnění nervového a endokrinního systému;
- podchlazení;
- přehřát.
Rodiče mohou snadno mít podezření na patologii. To nevyžaduje speciální dovednosti. Prvním krokem jsou změny v chování. Děti jsou náladové, podrážděné, ospalé, odmítají jíst, zvyšuje se pocení.
Poté následuje výskyt příznaků specifických pro laryngitidu, a to:
- zvýšení tělesné teploty na febrilní úrovně;
- bolest krku;
- neproduktivní kašel;
- změnit zabarvení hlasu.
Dítě okamžitě kašle pravidelně, neproduktivně. Můžete mít dojem, že mu něco leží v krku. Poté se objeví hlavní příznak, který naznačuje laryngitidu, to je takzvaný "štěkající" kašel, dušnost. Časté útoky, které nepřinášejí úlevu, se objevují hlavně během spánku. Dýchá se tvrdě, při nádechu a výdechu je slyšet typické pískání i na dálku. Tyto příznaky vznikají v důsledku skutečnosti, že zánětlivý proces způsobuje otok sliznice hrtanu a hlasivek. Výsledkem je, že lumen v orgánu je výrazně zúžen, normální výměna vzduchu je obtížná.
Důsledkem tohoto stavu je respirační selhání a nedostatek kyslíku..
Po několika dnech od nástupu onemocnění se vytvoří a začne proudit sputum, jehož normální evakuaci brání také zúžení hrtanu.
Podle specifik průběhu laryngitidy se virová a bakteriální etiologie liší. Pokud je patologie vyvolána viry, je charakterizována akutním nástupem. Teplota prudce stoupne na 39 stupňů a více, objeví se rýma, nosní mandle zčervenají a hypertrofují, objeví se příznaky typické pro laryngitidu. Tento stav trvá přibližně tři dny, poté se při adekvátní léčbě stav zlepší..
Bakteriální laryngitida u dětí se jako nezávislé onemocnění zřídka vyvíjí. Často se projevuje jako komplikace respirační virové infekce. V takových případech se bakterie připojují k již vytvořenému zánětlivému procesu v dýchacím traktu, vzniká klinický obraz typický pro tento patogen. Tato laryngitida není charakterizována akutním nástupem. Příznaky se postupně zvyšují a stav se zhoršuje.
Tělo se samy nedokáže vyrovnat s patogenními mikroby, je nutná antibakteriální léčba. Neposkytnutí pomoci může mít vážné následky..
Když se objeví první příznaky naznačující patologii hrtanu, nemusíte váhat vyhledat pomoc. Pouze lékař bude schopen určit původce onemocnění a řekne vám, jak v konkrétním případě léčit laryngitidu. Při absenci adekvátní terapie se vyvíjí laryngospazmus, jehož důsledky jsou nepředvídatelné, zejména v dětství.
Jak správně léčit laryngitidu u jednoročního dítěte
Při prvních příznacích, které vyvolávají podezření na laryngitidu, by mělo být dítě předvedeno lékaři. Teprve po vyšetření je předepsán lék. Je nemožné vyrovnat se s patologií pouze s drogami, rodiče musí zajistit nejpohodlnější podmínky.
První a možná nejdůležitější je pitný režim. Dítě by mělo pít hodně tekutiny zahřáté na tělesnou teplotu. Doporučuje se dávat více alkalické vody, jako je Borjomi, nejen že saturuje tělo vlhkostí, ale také zmírňuje podráždění v krku. Pokud se jedná o dítě, měla by se zvýšit frekvence krmení..
Laryngitida je často doprovázena teplotou, v tomto stavu vyžaduje tělo více vlhkosti. Pokud to nestačí, začíná dehydratace, díky které krev zahušťuje, cirkuluje pomaleji a zhoršuje se kvalita nutriční funkce. Dehydratace je navíc charakterizována edémem reaktivní tkáně. To je spojeno se skutečností, že již zanícená sliznice hrtanu ještě více hypertrofuje, čímž se zvyšují příznaky obstrukce. Děti jsou nejvíce náchylné k této komplikaci, nemělo by být dovoleno se vyvíjet.
Druhá věc, kterou musíte udělat, je vytvořit optimální podmínky v místnosti, kde jsou matka a dítě. Teplota vzduchu, vlhkost a čistota hrají velkou roli v pohodě pacienta. Pokud je místnost horká, suchá, špinavá, frekvence útoků se zvýší. Místnost musí být větraná bez ohledu na roční období.
Kromě toho jsou odstraněny všechny možné alergeny a vonné látky. U laryngitidy se doporučuje maximalizovat zbytek hlasivek. Pokud dítě pláče, mělo by být uklidněno co nejdříve..
Důležitou roli hraje také výživa. Strava by měla zahrnovat co nejvíce potravin obsahujících vitamíny. Odstraňte kořeněná, smažená a tvrdá jídla.
Implementace těchto jednoduchých, ale zároveň velmi důležitých pravidel výrazně zlepší stav a urychlí proces hojení..
Efektivní léčba drogami
Laryngitida u dítěte je onemocnění, při kterém nelze váhat s návštěvou lékaře. Neposkytnutí pomoci má vážné, život ohrožující následky. Po vyšetření a diagnostických opatřeních lékař předepíše účinnou léčbu drogami..
Včasná a správná léčba akutní laryngitidy je důležitým krokem. Pokud patologii v rané fázi není věnována náležitá pozornost, je možné vyvinout falešnou záď nebo šířit infekci do dýchacích cest..
Hlavní léčbou akutní fáze je etiotropní terapie. Je zaměřen na odstranění hlavní příčiny patologie. Pokud je onemocnění vyvoláno viry, jsou předepsány antivirové léky. S bakteriálními lézemi - antibiotika, hlavně ze série cefalosporinů a amoxicilinů. Je nemožné se zbavit zánětlivého procesu v hrtanu bez specifické léčby; příznaky můžete pouze zmírnit.
Pomocná terapie pro laryngitidu je zaměřena na odstranění nepříjemných příznaků, které infekce vyvolala. K tomu se používají následující skupiny drog:
- Protizánětlivé. Předepisují se převážně nesteroidní protizánětlivé léky. Kromě inhibice aktivity zánětlivého procesu mají antipyretické vlastnosti (Ibuprofen, Paracetamol).
- Antihistaminika. Uvolněte otoky ze zanícených tkání hrtanu, čímž zajistíte volné dýchání a odtok hlenu (Eden, Zodak).
- Mukolytika. Zkapalněte nahromaděný hlen, usnadněte jeho evakuaci (Lazolvan, Ambroxol).
- Antitusikum. Snižte podráždění sliznice hrtanu, čímž snížíte počet záchvatů kašle. (Sinekod, Gebion plantain).
- Imunostimulanty. Obnovte ochranné funkce těla a urychlete proces hojení (Anaferon).
Jednoletým dětem s laryngitidou se nedoporučuje používat léky ve sprejích, protože zavlažování může vyvolat záchvat laryngospasmu. V tomto věku je lepší použít inhalaci.
Dávkování a forma léku předepisuje lékař. Je zakázáno léčit samostatně, protože u dětí prvních let života má struktura dýchacího systému své vlastní anatomické rysy. Nekontrolovaný příjem finančních prostředků povede ke zhoršení.
První pomoc pro falešnou záď
Falešná záď s laryngitidou se vyvíjí v důsledku silného otoku hrtanu a hlasivek, svalového křeče. Dítě se obává silného dusivého, paroxysmálního štěkajícího kašle. Dítě se nemůže volně nadechovat a vydechovat, vyvíjí se respirační selhání. Navenek je bledost kůže, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, silný pláč, který útok jen zesiluje.
První věc, kterou by rodiče měli udělat:
- vezměte dítě do náruče, uklidněte ho, držte ho ve vzpřímené poloze;
- otevřete okno a zajistěte přístup čerstvého vzduchu;
- pijte teplou vodu, lépe alkalickou, můžete mléko se sodou;
- snažte se co nejvíce odvrátit pozornost dítěte;
- lžící jemně zatlačte na kořen jazyka.
Pokud to nepomůže a dítě se nadále dusí, uchýlí se k léčbě. U laryngospasmu u dětí je předepsána inhalace přípravkem Pulmicort. Jedná se o hormonální lék, který lokálně odstraňuje otoky ze zanícených tkání hrtanu. Antihistaminika ve formě sirupů se také používají jako první pomoc. Kromě toho jsou předepsány inhalace solným roztokem nebo minerální vodou Borjomi, zmírní pocit podráždění v krku..
Tyto léky nemůžete předepisovat sami, pouze se souhlasem lékaře. U prvních příznaků, které naznačují falešnou záď, musíte okamžitě zavolat sanitku. Předčasné nebo nesprávné poskytnutí pomoci může vést k smrti.
Inhalace nebulizátoru a pára
Inhalační způsob podávání léků na laryngitidu pomáhá rychle zmírnit příznaky, minimalizovat vedlejší účinky spojené s perorálním užíváním léků. Léčbu by měl předepisovat pouze lékař.
Inhalace vyžaduje několik pravidel:
- nemůžete nakrmit dítě hodinu před a po zákroku;
- po vdechnutí není dovoleno jít do chladu;
- poté, co dítě vdechlo lék, je žádoucí poskytnout fyzický odpočinek;
- manipulace za vysokých teplot je zakázána.
Jako léky k inhalaci lze použít téměř všechny skupiny drog, ale pouze po konzultaci s lékařem. Pomocí nebulizátoru vezměte:
- antibiotika (Fluimucil antibiotikum, gentamicin);
- imunostimulanty (interferon);
- hormony (Pulmicort, Flexotide, Dexamethason);
- mukolytika (Lazolvan);
- bronchodilatátory (Berodual, Ventolin);
- antihistaminika (Cromohexal);
- solný;
- minerální alkalická voda.
Při vdechování je lék dodáván přímo do ohniska zánětu, obchází gastrointestinální trakt a krevní oběh, což významně urychluje nástup terapeutického účinku a snižuje vedlejší účinky. Dávkování je předepsáno pouze lékařem, nejmenší nedodržení poměru má za následek vážné komplikace.
Rád bych poznamenal, že v rozprašovači je zakázáno používat čisté přípravky. Jsou rozvedeni solným roztokem v poměru 1: 1 nebo více. Jako rozpouštědlo nemůžete použít vařenou nebo destilovanou vodu, způsobí plicní edém.
Pokud jde o inhalaci páry u laryngitidy u jednoročního dítěte, je lepší se těmto postupům vyhnout nebo je používat pouze se souhlasem lékaře. Silný tok páry může u dítěte vyvolat silný atak dusení. Dalším vedlejším účinkem inhalace tepla je riziko vzniku popálení sliznice horních cest dýchacích..
Pro inhalaci páry se používají odvar z léčivých bylin, jako je heřmánek, třezalka tečkovaná a speciální přípravky na prsa. Aby se odstranil příznak podráždění, vdechněte páry roztoku sody. Je lepší nepoužívat jehličnaté oleje u malých dětí, jsou agresivní a často způsobují alergie..
Všechny roztoky musí být před podáním dítěti zchlazeny na teplotu 80 stupňů. Během procedury nesmíte nechat dítě bez dozoru, aby dítě nepřevrhlo vařící vodu.
Diagnostika laryngitidy
Při kontaktu s lékařským zařízením první věc, kterou lékař vyšetřuje dítě a shromažďuje anamnézu. Poté je pacient odeslán k dalším diagnostickým studiím, které zahrnují:
- laryngoskopie;
- klinické studie krve a moči;
- výtěr z krku a nosu.
Teprve po úplném vyšetření lze stanovit přesnou diagnózu a předepsat odpovídající léčbu.
Komplikace onemocnění
Když mluvíme o komplikacích, které může laryngitida u dítěte způsobit, první věc, kterou chci zaznamenat, je falešná záď. Tento stav není samostatnou chorobou. Toto je příznak indikující otok sliznice hrtanu. Neposkytnutí pomoci vede k udušení. Při prvním znamení musíte zavolat sanitku.
Vzhledem k tomu, že patologii není věnována náležitá pozornost nebo léčba není předepsána správně, infekce se rozšíří do dýchacích cest a způsobí bronchitidu a zápal plic.
Abyste tomu zabránili u ročního dítěte, při prvních příznacích musíte zavolat lékaře doma nebo jít do nemocnice sami.
Preventivní opatření
Aby se zabránilo malému dítěti onemocnění laryngitidou, měl by se aktivně posílit jeho imunitní systém. U ročních dětí stav ochranné funkce těla přímo závisí na odpovědnosti rodičů.
Aby byla imunita silná, musí rodiče zajistit:
- správná a vyvážená výživa;
- procházky na čerstvém vzduchu po dobu nejméně 2 hodin denně, bez ohledu na roční období, jedinou podmínkou je, že oblečení musí odpovídat počasí;
- kontrola teploty, čistoty, vlhkosti v místnosti;
- pravidelné větrání místnosti.
Dodržováním jednoduchých pravidel pomohou rodiče posílit dosud nevytvořený imunitní systém dítěte, aby nikdy nezažilo projevy laryngitidy. Pokud nemoc již předběhla, účinnost léčby přímo závisí na včasnosti vyhledání pomoci.
Laryngitida u ročního dítěte
První příznaky a jak se laryngitida projevuje u dětí
Nejčastěji je laryngitida postižena dětmi od šesti měsíců do tří let. V patogenezi je důležitý neformovaný stav imunity dítěte. Laryngitida se vyskytuje za přítomnosti provokujících faktorů:
- diatéza;
- výrazné podchlazení;
- pasivní kouření;
- narušené dýchání nosem;
- tonzilitida, faryngitida;
- silné namáhání hlasivek (laryngitis nodosa);
- nedostatek vitamínů;
- jíst jídlo a tekutiny za studena.
Existují případy alergické laryngitidy. Může to být způsobeno chlupy zvířat, pylem, drogami a složkami potravin. Tento typ laryngitidy u dítěte je nejčastěji plný záchvatu stenózy. Dětská laryngitida se dělí na jednoduchou akutní subglotickou laryngitidu (falešná záď), chronickou (vzácná).
Laryngitida u dítěte se zpočátku projevuje nechutenstvím, zvýšeným pocením, reakcemi na chování ve formě slzavosti, ospalosti a nálady. Ze „štěkajícího“ kašle se může vyvinout tichý, chraplavý hlas. Lymfatické uzliny za uchem se zvětší, teplota se zvýší, hrdlo zčervená. Přistoupení rýmy přispívá k obtížím nosního dýchání, pocení v orofaryngu.
Proces komplikuje suchý kašel, chrapot. Za soumraku může být situace zhoršena obtížným dýcháním v důsledku otoku, vzduch je nasáván specifickým pískáním. S rozvojem onemocnění se kašel stává „štěkáním“, teplotní ukazatele mohou dosáhnout 40.
Jak zacházet s laryngitidou u ročního dítěte závisí na faktorech, které ji způsobily. Nejčastěji se jedná o herpes viry, spalničky, parainfluenza, adenovirová infekce. V případě předčasné léčby se přidá bakteriální vrstva streptokoků, stafylokoků, pneumokoků, Haemophilus influenzae.
Nedostatek nosního dýchání.
Jak správně léčit laryngitidu u jednoročního dítěte
Vlastnosti struktury nosohltanu u ročního dítěte způsobují, že patogenní mikroorganismy vstupují do hrtanu téměř bez překážek. U dospělého je velikost nosohltanu výrazně větší. Laryngitida pro dítě je vážným problémem, zatímco pro dospělého je charakteristická nepohodlí.
Při prvních příznacích by léčba laryngitidy u ročního dítěte měla být předepsána lékařem. Léčba je tedy spíše symptomatická. Pijte hodně teplého mléka, vody se sodou v ní rozpuštěnou, abyste zvlhčili zanícené vazy. Chladný zvlhčený vzduch. Klid na lůžku. Omezení hlasové zátěže.
Laryngitida u ročního dítěte je obtížnější léčit než u staršího dítěte. To je způsobeno zvláštnostmi vnímání malého pacienta.
Jak správně léčit laryngitidu u jednoročního dítěte.
Efektivní léčba drogami
Antivirové čípky: "Viferon", "Laferobion", "Alfarekin". Při správně předepsané léčbě se třetí - čtvrtý den začíná uvolňovat malé množství sputa, například užíváním léků proti kašli "Bromhexin". Léčba bronchospasmu - "Euphyllin".
Je nepřijatelné používat aerosolové spreje u ročního dítěte, což může vyvolat laryngospasmus. K úlevě od otoku jsou použitelné léky skupiny angihistaminů s cetirizinem, desloratadinem. V nose s rýmou jsou aplikovány kapky "Nazivin".
Z antipyretik jsou přijatelné léky s ibuprofenem a paracetamolem, ale přípravky s kyselinou acetylsalicylovou jsou kontraindikovány kvůli hrozbě Reyeho syndromu život ohrožujícího. Bakteriální laryngitida vyžaduje antibiotika, zejména skupiny penicilinů.
Chronická fáze
Chronická laryngitida u dítěte se vyvíjí na základě katarálního zánětu, atrofie nebo hypertrofie tkáně. Věková kategorie - děti od deseti do dvanácti let. Vyznačuje se příznaky, jako jsou:
- teplota subfebrilu;
- mírný kašel;
- hrubý hlas;
- bolavý krk;
- hlasivky se rychle unaví.
Tyto příznaky u dítěte jsou významně zesíleny exacerbací laryngitidy. Existuje vysoká pravděpodobnost, že dítě mladší pěti let má noční útok falešného zadku. Lapající dítě s modrými rty produkuje sípavé sípání, pokožka pokrytá potem. Je pozorována tachykardie - zrychlený srdeční rytmus.
Je nutné zavolat sanitku. O léčbě rozhodne lékař.
Falešné zacházení s krupou
Při léčbě falešného zadku je důležité pamatovat na příčiny jeho výskytu. V důsledku zánětu lumen dýchacích cest zužuje edém sliznic, hypersekreci (slizniční sekrece). Také strach z dušnosti způsobuje neuróza na tomto základě křeč hrtanu. To je zvláště důležité pro děti s úzkým hrtanem, náchylné k obezitě, alergickými reakcemi. Doma tedy zacházíme kompetentně:
- Uklidněte dítě, odstraňte všechny dráždivé látky;
- Teplota v místnosti by měla být udržována na přibližně 18 stupních, vlhkost by měla být udržována alespoň na 40;
- Hlasový mír (nalákat dítě na tiché hry).
V nemocničním prostředí dostává dítě protizánětlivou léčbu, antibiotika. V případě potřeby jsou přijata resuscitační opatření. Pokud je život ohrožen, chirurgický zákrok je přijatelný.
Falešné zacházení se zády.
Diagnostika a první pomoc pro falešnou záď
Podle slavného lékaře Jevgenije Komarovského způsobuje záď virus parainfluenzy. Zimní období je převážně rizikové v důsledku vysoušení vnitřního vzduchu topnými zařízeními. S pozdějším výskytem je to obzvláště obtížné. Diagnózu tří viditelných znaků lze určit nezávisle, okamžitě se poraďte s lékařem:
- potíže s dýcháním při vdechování;
- změna hlasu (chraplavý, úplně zmizí);
- štěkající kašel.
Na pozadí výše uvedených příznaků se bere v úvahu akutní nástup onemocnění, bolest v krku, vysoká teplota. Dítě zbledne, je tu suchý kašel laryngitidy. O žádné samoléčbě nelze mluvit. Před příjezdem sanitky je nutné poskytnout první pomoc:
- sedět na kolenou a rozepínat mu šaty na hrudi;
- uklidněte dítě;
- zajistit přístup na chladný čerstvý vzduch (otevřít větrací otvory, pověsit mokré plachty, ručníky po místnosti);
- pijte hodně sodovky, mléko;
- v případě hypertermie nad 38 stupňů použijte antipyretika;
- pokud teplota není vysoká, je možné na lýtkové svaly nasadit hořčičnou náplast;
- zmírnit otok nosní sliznice vazokonstrikčními kapkami.
Pokud je v místnosti teplo, vezměte dítě v zimě oblečené na balkon, v létě do koupelny a zapněte studenou vodu, abyste zvýšili úroveň vlhkosti. V žádném případě byste neměli dávat expektoranty, použijte inhalaci horkou párou! Takové akce prohloubí udušení a zaručí následnou hospitalizaci. Přijměte ultrazvukový zvlhčovač.
Jak pomoci dítěti s falešnou záď.
Inhalace nebulizátoru a pára
Domácí léčba zahrnuje použití inhalace. Je vhodné provádět dávkování přímo do ohniska léze pomocí nebulizátoru. Jak je předepsáno, používají se roztoky "Lazolvan", "Ambrohexal", solný roztok chloridu sodného, "Borjomi", léky na bronchospazmus ("Berodual", "Ventolin"), glukokortikosteroidy pro stenózu ("Pulmirkort").
Při absenci rozprašovače je možné vdechování páry přes vařené brambory, infuzi heřmánku. S falešnou záď jsou horké inhalace nepřijatelné!
Inhalace nebulizátoru a pára.
Komplikace onemocnění
Hlavní komplikací laryngitidy u dítěte je falešná záď. Přispívá k tomu měkká, krátká, úzká předsíň hrtanu, její trychtýřovitá forma, stejně jako nadměrná excitabilita svalů glottis, prevalence sympatického nervového tónu..
Asfyxie je charakteristická, pokud není poskytována včasná pomoc. Podchlazení, záchvaty, zvuky srdce, úplné zastavení dechu, až kóma a smrt.
Laryngotracheitida (kašel častěji než u laryngitidy), pneumonie, bronchitida se často vyskytují jako komplikace laryngitidy. Vyžaduje dlouhodobou, někdy intenzivní léčbu.
Preventivní opatření
Rozvoju zádě nelze zabránit pomocí léků. Od prvních dnů života dítě potřebuje nezbytné postupy kalení. Jedná se o procházky na čerstvém vzduchu, nalití vody po koupeli, při teplotě nižší o stupeň - jeden a půl od objemu.
Rád bych poznamenal, že kalení se provádí u zdravého dítěte. Je nutné eliminovat ložiska infekce u dítěte. V případě pochybností se obraťte na svého pediatra. Měli byste také informovat lékaře, pokud má rodina dědičnou predispozici k laryngitidě, aby mohla zvolit správnou taktiku preventivních opatření.
Laryngitida je běžná a existuje vysoká možnost relapsu. Vychovávejte dítě uprostřed lásky, starejte se o jeho tělo. Vyroste silný, veselý, nebude se bát žádné laryngitidy!
Laryngitida u ročního dítěte, jak účinně léčit laryngitidu: odpovědi na tyto otázky jsou ve videu.