Hlavní Zánět hrtanu

Správná léčba laryngitidy u kojenců a dětí do 3 let: léky a tipy pro první pomoc doma

Laryngitida u dítěte je zánětlivé onemocnění hrtanu, při kterém patologický proces ovlivňuje hlasivky a sliznice. Dospělý může rychle vyléčit nemoc doma.

Při léčbě kojenců a dětí mladších tří let je jakákoli samoléčba přísně kontraindikována a pokud se objeví příznaky, měli byste okamžitě zavolat lékaře doma.

V přítomnosti dalších onemocnění infekční etiologie je nutná urgentní hospitalizace.

Jak zacházet

Zánětlivý proces u kojenců se často vyskytuje na pozadí snížené imunity v důsledku infekce. Jakékoli alergeny mohou vyvolat onemocnění:

  • zvířecí srst,
  • chemikálie pro domácnost,
  • syntetické oblečení,
  • vzorec pro krmení,
  • prach,
  • kosmetické pachy.

Nervový systém v tomto věku je velmi nestabilní, laryngitida může začít v důsledku silného strachu.

Čím mladší je dítě, tím závažnější je onemocnění. Je to způsobeno strukturálními vlastnostmi dýchacích cest - jsou poměrně úzké, mikroflóra se netvoří, sliznice je uvolněná, imunitní systém je poměrně slabý.

Laryngitida se snadno vyvíjí na pozadí neléčené rýmy. Hrtan u malých dětí se může také zapálit v důsledku mechanického podráždění během hlasitého křiku, pláče atd..

Léky

Samoléčba u malých dětí je vyloučena. Jak zacházet s dítětem a adekvátní terapii může předepsat pouze pediatr nebo specialista na infekční onemocnění. Jakékoli zahřívání, polštářky, tření mastí, tuky jsou kontraindikovány..

Lidové recepty, zejména při léčbě dětí mladších jednoho roku, jsou zakázány. Také při léčbě dětí do 3 let se nedoporučuje užívat léky ve formě aerosolu, pokud ošetřující lékař nedoporučuje jinak.

Drogová terapie zahrnuje užívání následujících skupin drog:

  • antihistaminika - mají dekongesční a protizánětlivé vlastnosti, účinnost se zvyšuje při použití v noci (Suprastin, Cetrin, Claritin);
  • antitusika a expektorans (Gerbion, fy Stoptussin), s mokrým kašlem (Alteika, Thermopsis), spreje Lugol, Miramistin, Stopangin;
  • antipyretika - (paracetamol, ibuprofen).

Antibiotika jsou předepisována v následujících případech:

  • bakteriální zánět odhalený po stanovení diagnózy;
  • intoxikace těla.

Někdy může antibiotika předepsat lékař kvůli zajištění, aby se zabránilo následkům (zpravidla v nemocničním prostředí jsou antibiotika předepisována v 90% případů).

Laryngitida má ve vzácných případech bakteriální povahu, častěji má patogen virovou povahu. V druhém případě se antibakteriální léky nepoužívají. S houbovou formou jsou předepsány antimykotické léky.

Antibiotika, která lze předepsat k léčbě laryngitidy, jsou následující:

  • peniciliny (Flemoklav, Augmentin);
  • cefalosporiny ve formě sirupů (Cefadox, Suprax) v injekční formě (Fortum);
  • azithromycin - na závažné onemocnění (Sumamed, Azitrox) a další makrolidy (Macropen).

Při léčbě laryngitidy u dětí lze použít inhalátory; pro podávání léků se doporučují rozprašovače. Jejich použití u kojenců i od jednoho roku musí být předem dohodnuto s lékařem..

Doma

Pokud není nutná hospitalizace, je povolena domácí léčba pod dohledem pediatra.

U ambulantní léčby je třeba dodržovat následující pravidla:

  • časté větrání - aby se zabránilo šíření patogenních bakterií po místnosti;
  • zvlhčování vzduchu - v horku je sliznice nosu a hrtanu vysušena, což zjednodušuje pronikání a šíření mikroorganismů, doporučuje se instalovat zvlhčovače vzduchu, akvária, fontány v místnosti;
  • velké množství teplých tekutin - kompoty, slabé čaje, ovocné nápoje, mléko s máslem a borjomi pomohou zmírnit stav;
  • zajištění správné polohy - horní část těla by měla být ve vyvýšeném stavu, polštáře umístěné pod zády pomáhají usnadnit dýchání;
  • dietní potraviny - produkty, které dráždí sliznici hrtanu, jsou vyloučeny (smažené potraviny, citrusové plody, klobása), upřednostňovány by měly být kaše;
  • hlasový mír - doporučuje se mlčet, je-li to nutné, mluvit tiše, protože šeptání zatěžuje vazy.

Dítě musí být co nejvíce uneseno čtením, tichými hrami a dalšími činnostmi, protože to pomůže zapomenout na kašel. Malé děti snadno přepnou a rozptýlí se, takže byste neměli zanedbávat tuto metodu zmírnění stavu dítěte..

Pro léčbu do 3 let je povoleno používat oplachy s:

  • Miláček,
  • mořská sůl,
  • šťáva z aloe a řepy.

Mrkvová šťáva s medem pomáhá dobře: během dne by dítě mělo vypít 1/3 lžíce. Jako nápoj můžete použít teplé mléko s přídavkem medu, borjomi zředěného ve stejném poměru s mlékem. Každý navrhovaný nápoj by se měl dítěti líbit - tímto způsobem se uzdraví rychleji.

První pomoc

U záchvatů stenózující laryngitidy musíte zavolat lékaře. Před jeho příjezdem by měla být přijata následující opatření:

  • zvedněte horní část těla drobků, položte polštáře;
  • uklidněte dítě, aby nekřičelo;
  • otevřete okno, svlékněte si těsné oblečení;
  • dát tekutinu (voda, bylinný odvar);
  • zajistěte, aby vlhkost v místnosti nebyla nižší než 50%, teplota nebyla vyšší než 18-20 stupňů;
  • pokud se dítě potí, okamžitě se převlékněte.

Rodiče by si měli být vědomi toho, že dítě by mělo dýchat pouze nosem, protože při průchodu nosními cestami se vzduch čistí. Pokud dýcháte ústy, celá zátěž padá na hrtan..

Časté alkalické pití pomůže zlepšit stav. Koupel na nohy (jako rušivý postup) je povolena při absenci teploty, což zlepší stav dítěte.

Zacházení s dětmi různého věku

Kromě léků zahrnuje terapie předepsaná lékařem v jakémkoli věku inhalaci:

  • solný,
  • interferon,
  • Lazolvan,
  • Sinupret.

Fyzioterapeutická léčba je indikována u chronických forem. Jeho činnost je zaměřena na:

  • zlepšený krevní oběh,
  • oprava tkáně,
  • snížení zánětlivých procesů,
  • posílení imunity.

Pro tyto účely se používají následující:

  • křemen,
  • UHF,
  • darsonval,
  • elektroforéza.

Všechny výše uvedené metody lze provádět od narození, pokud pro ně dítě nemá žádné kontraindikace..

U novorozenců

Při laryngitidě u dítěte do 4 týdnů věku lékař zpravidla pošle dítě do nemocnice. V počátečních fázích se používají inhalace, za přítomnosti alarmujících příznaků je předepsána injekční léčba a kapátka.

Díky intenzivní terapii a vylepšení po dobu 5–7 dnů může být dítě a matka propuštěny. Termíny hospitalizace se prodlužují v případě těžkého onemocnění a komplikací.

Přibližná medikamentózní léčba novorozence dávkováním:

  • Roztok Fluimucil - 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti;
  • sirup Bromhexin - 2 mg 3 r. ve dne;
  • Ambrobene sirup - 2,5 ml 2 r. ve dne;
  • Sirup Gedelix - 2,5 ml 2 r. ve dne;
  • Sirup z lékořice (zředěný v 0,1 ml vody) - 1-2 K. 3 r. ve dne.

Pro kojence a jednoroční děti

Ošetření se také provádí za stacionárních podmínek, hlavní rozdíl je v dávkách.

Léky s dávkováním:

  • Roztok fluimucilu - 100 mg 2 r. ve dne;
  • sirup Bromhexin - 2 mg 3 r. ve dne;
  • Ambrobene sirup - 2,5 ml 2 r. ve dne;
  • Sirup Gedelix - 2,5 ml 2-3 r. ve dne;
  • Sirup z lékořice (zředěný v 0,1 ml vody) - 1-2 K. 3 r. ve dne.

Terapie u malých dětí je zaměřena na prevenci rozvoje komplikací a / nebo přidání další infekce. Pokud okresní pediatr nemá důvod předpokládat vývoj negativního scénáře vývoje onemocnění, lze doporučit i domácí léčbu..

Za 1 rok až 2–3 roky

Děti ve věku 2 roky a starší již mohou vysvětlit, co je znepokojuje, mluvit o příznacích. Proto je jejich léčba méně preventivní než u dětí ve věku 4–8 měsíců a symptomatičtější..

Pokud je však laryngitida první v životě (zejména stenóza), může lékař doporučit jít do nemocnice.

Léky s dávkováním:

  • Roztok fluimucilu - 200 mg 2 r. ve dne;
  • sirup Bromhexin - 4 mg 3 r. ve dne;
  • Ambrobene sirup - 2,5 ml 3 r. ve dne;
  • Sirup Gedelix - 2,5 ml 2-3 r. ve dne;
  • sirup Doctor MOM - 2,5 ml 3 r. ve dne;
  • Sirup z lékořice (zředěný v 0,1 ml vody) - 2-10 kapek. 3 str. ve dne.

Příznaky a léčba laryngitidy u dětí

Příčiny laryngitidy u dětí

Dětská laryngitida může být spojena s expozicí patogenním mikroorganismům nebo může mít alergický původ. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno chřipkou, spalničkami, viry herpes simplex. Bakteriální laryngitida je vzácná, ale obtížněji léčitelná.

Jedním z hlavních příznaků laryngitidy je bolest hrtanu

Nejčastěji je laryngitida diagnostikována během chladné sezóny. Během tohoto období přispívá k jeho rozvoji řada faktorů:

  • hypotermie, díky níž klesá obecná imunita, tělo se stává zranitelným vůči virovým a bakteriálním onemocněním;
  • hypovitaminóza - nedostatek vitamínů různých skupin v těle;
  • exacerbace chronických onemocnění - rýma, tonzilitida a další;
  • vdechování studeného vzduchu ústy, což vede k oslabení místní imunity dýchacích cest.

Alergická laryngitida se může vyvinout v důsledku vdechování alergenů - chemické výpary z domácností, domácí prach, vlna. Onemocnění se také může objevit po konzumaci potravinových alergenů a užívání léků, u nichž existuje individuální nesnášenlivost..

Další důvody pro vznik laryngitidy mohou být spojeny s přetížením hlasového aparátu - silný výkřik, zpěv a další. Onemocnění se také může vyvinout v důsledku poranění hrtanu, proniknutí cizích předmětů do něj, psycho-emocionálních šoků, které vedou ke křečím.

Chcete-li zjistit přesnou příčinu laryngitidy, musíte kontaktovat pediatrického otolaryngologa. Vyšetří dítě a předepíše řadu diagnostických postupů. Na základě toho všeho bude stanovena správná diagnóza..

Příznaky akutní a chronické laryngitidy

Tělesná teplota s laryngitidou může vzrůst na 37,5 stupňů a více

Akutní laryngitida se nejčastěji vyvíjí 2-3 týdny po akutních respiračních virových infekcích. Je charakterizován následujícími projevy.

  • Došlo k obecnému zhoršení zdraví, malátnosti, bolestí hlavy.
  • Hlas se dramaticky mění. Chraptí, hluchý.
  • Objeví se kašel. Nejprve je suchý a po 3-4 dnech je nahrazen mokrým. Existuje velké množství slizničního sputa. Štěkající kašel, horší vleže.
  • Vyvíjí se spazmus hrtanu. To je plné zúžení jeho lumenu, což může vést k rozvoji falešného zadku. Tento stav je typický pro děti ve věku 0,5–6 let. U falešného zadku je pozorována trojice znaků: štěkavý kašel, dušnost, chrapot. K útoku může dojít v noci nebo ráno. Dítě se probudí a začne prudce kašlat, je pro něj těžké dýchat a mluvit. Ve zvláště závažných případech se může na pozadí falešného zadku objevit asfyxie nebo srdeční selhání.
  • Teplota těla stoupá na 37,5 stupňů. Není nutné jej sestřelovat, protože jde o přirozenou reakci těla a pod jeho vlivem mohou viry a bakterie zemřít. Pokud však teplota stoupne na vyšší hodnoty, doporučuje se užívat antipyretické léky.

Projevy nekomplikované akutní laryngitidy lze pozorovat po dobu 5-10 dnů. Pokud začne, může se nemoc stát chronickou. Je charakterizován následujícími příznaky: nepohodlí v krku, únava hlasivek, dysfonie a další. Pod vlivem příznivých faktorů dochází k exacerbaci onemocnění, takže se jeho příznaky zesilují.

Diagnóza onemocnění

Ve většině případů stačí, aby otolaryngolog vyšetřil dítě a zeptal se na klinické projevy. K objasnění diagnózy však mohou být předepsány další diagnostické metody:

  • prohmatání lymfatických uzlin na krku. Mohou být zvětšeny, oteklé, když na ně tlačíte, dítě může cítit ostrou bolest;
  • laryngoskopie. S jeho pomocí, edémem a hyperemií sliznice hrtanu lze detekovat zvýšení vaskulárního vzoru na něm;
  • bakteriologické nebo virologické vyšetření výtěrů z horních cest dýchacích. To vám umožní zjistit přesný původce onemocnění.

Pokud má dítě přetrvávající poruchy hlasu, může být nutná konzultace s logopedem nebo fonopedem.

Průběh laryngitidy připomíná faryngitidu, SARS a další nemoci. Proto se určitě musíte poradit s lékařem. A pokud se u dítěte vyvinula falešná záď, musí být tato patologie odlišena od pravé zádě, laryngospasmu, retrofaryngeálního abscesu, průniku cizího tělesa do hrtanu a dalších..

Chcete-li diagnostikovat laryngitidu u dětí, musíte kontaktovat pediatrického otolaryngologa

Léčba laryngitidy doma

U laryngitidy je předepsána domácí léčba. Je to následující.

  • Je třeba dodržovat odpočinek v posteli. Dětský pokoj by měl být teplý. Při provádění ošetření je zakázáno vdechovat studený vzduch. Místní imunita je snížena, proto v důsledku vdechování studeného vzduchu může být zánětlivý proces výraznější.
  • Hlasový mír. Dítěti se doporučuje mluvit šeptem, vyhnout se křiku. Proto je důležité s ním komunikovat v klidné atmosféře, aby nezačal plakat a křičet. A pokud se dítě věnuje zpěvu, musí být během terapie opuštěno..
  • Sledujte vlhkost v místnosti. V zimě se vzduch v bytech díky topení vysuší. Suchý vzduch dráždí sliznice hltanu a hrtanu, což může pouze zvýšit nepohodlí. Proto se doporučuje koupit speciální zvlhčovač.
  • Vyvažujte výživu dítěte. Je nutné zajistit jemnou stravu, vyloučit ze stravy příliš teplé a studené, kořeněná jídla, sycené nápoje. Dráždí sliznice, což může způsobit silnou bolest.
  • Aplikujte teplo na hrdlo. Oteplovací komprese však lze provést pouze v případě, že není zvýšena tělesná teplota. Jinak se může zvýšit na ještě vyšší hodnoty..
  • Inhalace je užitečná. K tomu můžete použít speciální inhalátor - nebulizátor. Při absenci vařte litr vody, přidejte léčivé byliny do horké kapaliny - heřmánku, máty a dalších. Nakloňte hlavu nad nádobu s vodou a přikryjte ji ručníkem. Vdechujte páru po dobu 5-7 minut. Můžete také použít léky předepsané lékařem k inhalaci. Je zakázáno přidávat do vody přípravky na bázi oleje - olejové částice se mohou usazovat v plicích a průduškách.
  • Z léků jsou předepsány antivirotika, antihistaminika, expektorant, protizánětlivé léky. Používají se také antiseptika ve formě pastilek a aerosolů, které rychle zmírňují příznaky. Antibiotika jsou předepisována pouze v případě, že je potvrzena bakteriální etiologie laryngitidy.
  • Jsou předepsány fyzioterapeutické postupy - fonoforéza, UFO, UHF, elektroforéza a další.
  • Pokud jsou pozorovány trvalé a přetrvávající poruchy hlasu, mohou být k nápravě dysfonie zapotřebí hodiny s logopedem.

U laryngitidy u dětí mladších jednoho roku může být nutná hospitalizace. Musí být pod neustálým lékařským dohledem. Pokud se objeví komplikace, měla by jim být poskytnuta kvalifikovaná pomoc. U dětí do jednoho roku je dýchací systém stále špatně vyvinutý, takže existuje vysoká pravděpodobnost nadměrného zúžení hrtanu a vzniku falešné zádě.

Pokud se u dítěte v jakémkoli věku vyvinula falešná záď, je nutné okamžitě přivolat sanitku. A než dorazí lékaři, je nutné dát dítěti vzpřímenou polohu, zajistit mu čerstvý vzduch. Další léčba se doporučuje v nemocnici. Dostává hormonální, spazmolytické, antihistaminika. Pokud je dítě dechové, což naznačuje extrémní stupeň stenózy hrtanu, může být nutná intubace nebo tracheostomie.

Účinnou metodou léčby laryngitidy je inhalace nebulizátorem

Pokud nejsou pozorovány žádné komplikace, prognóza je příznivá. V případě častých relapsů nebo nesprávně zvolené léčby se onemocnění může změnit na chronickou formu, která je charakterizována dlouhodobými remisemi a exacerbacemi v chladném počasí. Stenózní laryngitida je nejnebezpečnější. Kurz závisí na včasnosti poskytované pomoci. Kritická stenóza hrtanu může být smrtelná z udušení.

Prevence

Pro prevenci laryngitidy u dětí je třeba dodržovat následující doporučení.

  • Zlepšete celkovou imunitu. Chcete-li to provést, upravte stravu dítěte obohacením o výrobky obsahující vitamíny (čerstvé ovoce a zelenina, bylinky). V zimě můžete svému dítěti dát lékárenské vitamínové komplexy. Užitečné je také kalení, chůze na čerstvém vzduchu.
  • Včasná léčba onemocnění dýchacího systému a krku - laryngotracheitida, sinusitida a další. Jinak se mohou stát chronickými, což oslabí místní imunitu..
  • Vakcína proti dětským infekcím.
  • Pokud je dítě alergické, vyvarujte se kontaktu s alergeny. Zbavte se „sběračů prachu“ - koberců, plyšových hraček a dalších.
  • Ujistěte se, že dítě sleduje hlasový režim. Neměl by příliš často křičet a mluvit velmi hlasitě..

Laryngitida by měla být léčena pod dohledem lékaře. Jinak se mohou vyvinout komplikace - falešná záď nebo chronická choroba. Patologie je v počátečních fázích snadno léčitelná. Proto, jakmile se objeví první příznaky, musíte se poradit s odborníkem..

Laryngitida u dětí: příčiny, příznaky a léčba

Laryngitida u dětí je jednou z nejběžnějších forem ARVI. V průběhu roku může dítě několikrát onemocnět laryngitidou s různým stupněm závažnosti příznaků. Jak správně léčit laryngitidu u dětí doma a jak odlišit tuto nemoc od všech ostatních forem respiračních infekcí - řekneme vám podrobně.

© Zdvořilost: Hearst Shkulev Publishing LLC Děti mohou mít dvě formy laryngitidy - akutní a chronickou. Je rozumné předpokládat, že druhá je nebezpečnější a těžší. Pokud však rodiče správně a včas zacházejí s dítětem s laryngitidou, nebudou se muset obávat rizika chronické formy onemocnění ani komplikací..

Laryngitida se vyvíjí v hrtanu, přibližně v místě, kde se nacházejí naše hlasivky. Ve skutečnosti je zánět hrtanu klasická laryngitida, jedna z nejběžnějších a nejběžnějších forem ARVI u dětí..

Obzvláště často má laryngitida u dětí formu, ve které se hrtan nejen zanícuje, ale také se zužuje, což způsobuje potíže s dýcháním, nepohodlí a bolest, zejména při mluvení nebo polykání. Stěny hrtanu se někdy zužují natolik, že dítě nemůže ani pít, natož jíst nebo mluvit.

Tato forma laryngitidy se v lékařském lexikonu objevuje jako „stenózní laryngitida“ (stenóza je zúžení orgánu). A přirozeně je to pro děti, zejména ty nejmenší, nejnebezpečnější, protože může způsobit náhlé udušení..

Stenózní laryngitida u dětí může být způsobena různými důvody - například záchvatem alergie, rychle se rozvíjejícím infekčním onemocněním, popálením dýchacích cest atd. Stenózní laryngitida způsobená infekcí se u dětí často vyvine do tzv. Falešného zadku.

Zpravidla je laryngitida u dětí dobře rozpoznatelná - každý rodič je schopen podezření na onemocnění z následujících důvodů:

  1. Dítě má horečku (což je jistý příznak infekce);
  2. Dítě má štěkavý kašel;
  3. Dochází ke změně hlasu (nebo hlas na chvíli úplně zmizí);

Kromě vysoké horečky může mít dítě určité „klasické“ příznaky infekčního onemocnění: rýma, celková slabost atd..

Laryngitida u dětí v 99% případů onemocnění je projevem virové infekce (a ve vzácných případech - alergické reakce). Je proto zcela pochopitelné, že v naprosté většině případů není léčen antibiotiky ani antialergickými látkami. Antivirová léčiva mají také malý účinek na průběh laryngitidy, i když částečně mohou pomoci zmírnit bolest v krku dítěte a snížit kašel. Ale to, co skutečně účinně pomáhá, je čistý, svěží a chladný vzduch v místnosti a spousta pití..

U laryngitidy je pro nemocné dítě mnohokrát užitečnější dýchat mrazivý vzduch, když sedí doma v kožešinové čepici, než dýchat suchý a horký vzduch při procházce bytem v jedné pleně. Pro dítě s laryngitidou, které je opravdu těžké dýchat, je optimální mikroklima v místnosti: teplota ne vyšší než 18 ° С, vlhkost - 55-70%.

Pití velkého množství tekutin je také důležité pro vaše zotavení. Faktem je, že přebytečná tekutina v těle dítěte ředí nejen jeho krev, ale také hlen. Jakmile se stane tekutějším, nehromadí se v zaníceném hrtanu, ale naopak je snazší ho vykašlat..

Pokud jde o infekci, měla by být provedena symptomatická léčba:

Pokud teplota dítěte stoupne nad 38 ° C, musí být snížena - dejte dítěti antipyretika, jako je paracetamol nebo ibuprofen.

  • Ke zmírnění stavu hrtanu je nutné udržovat „v provozuschopném stavu“ nazální dýchání - což znamená, že pokud je nos „ucpaný“ a nemůže volně dýchat - musíte si kapat vazokonstrikční prostředek.
  • © s laskavým svolením: Hearst Shkulev Publishing LLC Pokud vaše dítě nedýchá s laryngitidou, použijte vazokonstrikční kapky a pokud teplota stoupne nad 38 ° C, podejte antipyretikum.

    Protože u laryngitidy u dětí hlasivky po určitou dobu „selhávají“ v důsledku zánětlivého procesu v hrtanu, v ideálním případě by měly být narušeny a namáhány co nejméně. Za tímto účelem by dítě mělo několik dní dodržovat hlasový klid..

    Velmi častou chybou mnoha rodičů, kteří sotva slyší hlasitý kašel ze školky, je pokus použít expektoranty. Ale s laryngitidou může jakýkoli vykašlávací lék vést k zablokování hrtanu..

    Faktem je, že u laryngitidy již zapálený hrtan sotva propouští méně vzduchu než obvykle. Samotnou podstatou expektorantů proti kašli je však dále stimulovat produkci hlenu, tj. Hlenu. Úzký krk zaníceného hrtanu prostě nedokáže zvládnout takovou „zátěž“, když se snaží vykašlat velké množství hlenu, a bude ucpán.

    Dalším tabu v léčbě laryngitidy u dětí je použití inhalace horkou párou. Důvod zákazu je stejný jako při použití mukolytik (expektorans): horká pára podporuje bobtnání suchých hlenových krust a zvyšuje jejich velikost. A podle toho způsobuje riziko ucpání hrtanu.

    Chcete-li snížit zánět hrtanu, můžete dítěti dát jeden ze speciálních farmaceutických přípravků pro resorpci nebo pro zavlažování v ústech (například Faringosept, Septolet, Ingalipt, Sebidin atd.)

    Vzhledem k tomu, že laryngitida u dětí je formou virových respiračních infekcí, je prevence tohoto onemocnění podobná prevenci proti všem ostatním ARVI - je nutné posílit imunitní systém dítěte. Ale bez použití farmaceutických přípravků, ale s využitím přírodních podmínek:

    • dítě by mělo žít v místnosti s normálním, „zdravým“ podnebím;
    • dítě by mělo jíst správně a rozmanitě;
    • časté a dlouhé procházky na čerstvém vzduchu jsou nutností!
    • pokud dítě trpí ARVI (včetně laryngitidy) více než třikrát ročně - to je rozhodně důvod, proč vyhledat radu od pediatra.

    Projevy laryngitidy u dítěte a účinné způsoby léčby. Poradenství od pediatra

    Jak děti vyrůstají, rodiče musí hodně projít - od bezesných nocí až po mnoho různých nemocí. A je velmi důležité jednat co nejdříve a poskytnout dítěti potřebnou pomoc. Proto se maminka stane, ne-li lékařkou, alespoň zdravotní sestrou. Z mnoha nemocí běžných u dětí lze zaznamenat laryngitidu. Aby ho rodiče překonali, musí vědět, o jakou nemoc jde, její příznaky a léčbu, léky, které pomáhají zmírnit stav pacienta. Pokud se laryngitida objeví u dětí, jaké jsou příznaky a léčba?

    Co je laryngitida?

    Laryngitida je zánět hlasivek umístěných v hrtanu. Hrtan se nachází na hranici úst a průdušnice. Ve stejné oblasti je epiglottis, jehož funkcí je zabránit vstupu potravy a slin do hrtanu při polykání.

    Hrtan obsahuje hlasivky - 2 záhyby sliznice, které pokrývají svaly i chrupavku. Obvykle se vazy zavírají a otevírají velmi hladce a vytvářejí zvuky pomocí vibrací a pohybu. Ale když má dítě laryngitidu, tyto vazy jsou podrážděné nebo zanícené. Tento zánět nebo otok způsobují zkreslení zvuků, díky čemuž je hlas chraplavý. Existují některé závažné případy laryngitidy, kdy hlas skutečně zmizí.

    Laryngitida je u dětí velmi častá. Je těžké se setkat s dítětem, které alespoň jednou neochorelo. Toto onemocnění se často vyskytuje na podzim a na jaře - na křižovatce chladných období..

    Proč je laryngitida nebezpečná??

    Jednou z častých komplikací akutního průběhu laryngitidy je získání chronického průběhu. Neustále se opakující onemocnění může vést k úplné ztrátě hlasu.

    Lékaři varují před možnými komplikacemi, které skutečně ohrožují život pacienta:

    • zánět epiglottis;
    • laryngeální stenóza;
    • absces.

    Chronický průběh onemocnění je příčinou poruch krevního oběhu a funkcí hrtanu. Patologie může vést k transformaci buněk sliznice na rakovinné nádory.

    Příčiny a rizikové faktory

    Samozřejmě není možné jasně určit skutečnou příčinu, protože každé dítě má své vlastní vlastnosti..

    Onemocnění se často vyskytuje pod vlivem několika faktorů:

    • nachlazení různé etiologie (atypická pneumonie, chřipka, adenovirus, spalničky);
    • reakce na vdechované prvky. Jedná se o alergické složky prostředí (nový nábytek, všechny laky, barvy, nové spotřebiče vyrobené z nekvalitního plastu), zvířecí srst, prach. V praxi se většina pediatrů setkává s rodinnou laryngitidou, když se rodina přestěhovala do bytu, kde byl nábytek opraven nebo vyměněn;
    • anatomická a fyziologická struktura dýchacího systému (úzké hrdlo a nosohltan). Jakýkoli zánět dýchacího systému způsobuje otoky (edémy) tkání a hrtan je u dítěte výrazně zúžen, což komplikuje průchod vzduchu;
    • snížená kvalita vzduchu tam, kde je dítě (horký suchý vzduch, prach, výfukové plyny, zakouřené místnosti);
    • mechanické faktory - poškození hrtanu, přetížení hlasu při zpěvu, křik, kvůli hlasitě dlouhému rozhovoru;
    • gastroezofageální refluxní choroba a aspirace cizího tělesa mohou způsobit laryngitidu.

    Riziková skupina zahrnuje děti, které mají chronické onemocnění nosohltanu (v důsledku čehož je narušeno dýchání nosem) nebo které mají onemocnění ústní dutiny.

    Příznaky laryngitidy u dětí

    Nemoc má výrazné příznaky, takže není obtížné rozpoznat nástup onemocnění u dítěte.

    • zarudnutí hrtanu a otok sliznice v oblasti zánětu;
    • štěkání a suchý kašel;
    • chraplavý nebo nepřítomný hlas;
    • bolesti hlavy a rýma;
    • teplota stoupá, ale ne výrazně;
    • otok sliznice je doprovázen křečemi hrtanu, což vede k obtížnému dýchání;
    • lechtání v hrtanu a sucho v ústech.

    Dalšími příznaky nemoci jsou ztráta chuti k jídlu, dušnost.

    V noci (blíže k ránu) je kašel u dítěte s laryngitidou častější a někdy doprovázen záchvaty udušení.

    Známky laryngitidy u dětí mladších jednoho roku

    Děti ve věku od 4 do 5 let mohou dospělým vysvětlit, co je trápí a kde to bolí, ale u kojenců je těžké určit příznaky nemoci. Dítě si nebude moci stěžovat na pocit nevolnosti.

    Je důležité věnovat pozornost fyzickému stavu a chování dítěte. Okamžitě kontaktujte odborníka, pokud zaznamenáte následující projevy laryngitidy u kojenců:

    • dítě má vážné nachlazení;
    • dítě je letargické a neklidné;
    • dítě je náladové a jeho pláč doprovází sípání a suchý dusivý kašel;
    • v plicích jsou slyšet zvuky a píšťalky;
    • namodralý nasolabiální trojúhelník (toto je jeden z nejdůležitějších signálů, protože modrá označuje progresi onemocnění).

    Pokud se u kojenců objeví laryngitida, předepíše léčbu pouze kvalifikovaný pediatr.

    Laryngitida se tvoří

    Laryngitidu lze klasifikovat jako akutní nebo chronickou. Příznaky pro každý typ jsou podobné, ale liší se délkou trvání.

    Chronická laryngitida se vyvíjí po dlouhou dobu a trvá týdny nebo měsíce, zatímco akutní laryngitida se obvykle objeví náhle a zmizí během několika dní (až týden).

    Typy akutní laryngitidy:

    • katarální laryngitida. Nejmírnější a nejběžnější forma onemocnění, protože je zapálena pouze sliznice hrtanu;
    • flegmonózní laryngitida. Zánět postihuje sousední tkáně hrtanu;
    • stenózní laryngitida. Zánět postihuje subglotickou oblast.

    Velmi často je horní část průdušnice zapojena do zánětlivého procesu. Pak už existuje místo pro laryngotracheitidu.

    Typy chronické laryngitidy:

    • katarální forma. Sliznice hrdla zesiluje, hlasivky se neuzavírají úplně, hlas je tlumený a chraplavý;
    • atrofická forma. U této formy onemocnění dochází k výraznému pocitu sucha v krku, neproduktivní kašel, někdy mokrý s extrémně obtížnou produkcí sputa, starosti;
    • chronická hypertrofická laryngitida. Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem jasného edému, který může pokrýt tkáně celého hrtanu. V tomto případě se na tkáních tvoří uzliny, jejichž vzhled někdy vede k absolutní ztrátě hlasu.

    Akutní laryngitida

    Má náhlý nástup a obvykle jde o krátkodobý zánět. Může mít více zdrojů.

    Virová laryngitida u dětí

    Nejakutnější případy laryngitidy jsou způsobeny virovými infekcemi, z nichž nejčastější jsou rhinovirus, virus chřipky, virus parainfluenzy, adenovirus, koronavirus. U pacientů se oslabeným imunitním systémem mohou být potenciálními příčinami i jiné viry, jako je herpes, HIV a koxacivirus.

    Bakteriální laryngitida

    To je další důležitá příčina akutní laryngitidy a může být spojena s virovou infekcí..

    Běžné bakteriální kmeny:

    • streptokok skupiny A;
    • streptokoková pneumonie;
    • corynebacterium diphtheria;
    • moraxella katarralis;
    • haemophilus influenzae;
    • bordetella pertussis;
    • bacillus antrax;
    • Mycobacterium tuberculosis.

    Plísňová laryngitida

    Plísňová laryngitida je běžná, ale není často diagnostikována a může představovat až 10% případů akutní laryngitidy. U pacientů s fungujícím nebo oslabeným imunitním systémem se může vyvinout plísňová laryngitida, která je někdy výsledkem předchozího užívání antibiotik nebo inhalačních kortikosteroidů.

    Některé kmeny hub, které mohou způsobit laryngitidu:

    • histoplazma;
    • blastomykóza;
    • candida (zejména u jedinců s oslabenou imunitou);
    • kryptokokóza;
    • kokcidioidomykóza.

    Laryngitida způsobená traumatem

    Často se vyvíjí v důsledku nadměrného využívání hlasivek (nadměrný křik, zpěv). I když to často vede k poškození vnějších vrstev hlasivek, následné hojení může vést ke změnám fyziologie hlasivek. Poranění hrtanu může také vést k zánětu vazů.

    Příznaky

    Akutní laryngitida začíná horečkou, škrábáním a bolestivým lechtáním v krku. Pak je tu štěkající kašel, který brzy změkne a je doprovázen hlenem. Hlas se stává drsným a chraplavým nebo úplně zmizí. Děti náchylné k alergiím mají potíže s dýcháním a sípáním. Možná bolest při polykání.

    Stenózní laryngitida u dětí

    Stenózní (obstrukční) laryngitida, která se vyvíjí v důsledku záškrtu, se nazývá skutečná záď. Případy obstrukční laryngitidy jiného infekčního původu jsou spojeny do pojmu „falešná záď“.

    Asi polovina případů falešné zádě se vyskytuje u dětí ve věku od 1 do 3 let. Děti od 6 let onemocní jen zřídka, tvoří pouze 9% z celkového počtu případů. Sezónní prevalence falešného zadku je výrazná; jeho vrchol je na konci podzimu a na začátku zimy..

    Falešná záď je často komplikací akutní rýmy, adenoiditidy, faryngitidy, chřipky, SARS, spalniček, plané neštovice, spálu a dalších infekcí. Falešná záď je někdy způsobena exacerbací chronické angíny.

    Obstrukční laryngitida se liší v tom, že zánět je doprovázen stenózou.

    Stenóza hrtanu je způsobena mnoha patogenními mechanismy. Nejprve je zánět hrtanu se stenózující laryngitidou charakterizován silným otokem subglotického prostoru, hrtan zužuje mezeru na tomto místě. Zadruhé dochází k reflexnímu spasmu hrtanových svalů, který se zhoršuje stenózou. Za třetí, v důsledku zánětu se zvyšuje sekreční aktivita sliznice hrtanu a tvoří se velké množství viskózního hlenu. Sputum silně zužuje lumen hrtanu.

    Díky výše uvedeným mechanismům se vyvíjí obstrukční syndrom - narušení průchodu vzduchu do dýchacích cest.

    Na počátku obstrukční laryngitidy je nedostatečný přísun kyslíku do těla kompenzován zvýšenou funkcí dýchacích svalů a intenzivnějším dýcháním..

    Se zvýšením úrovně stenózy a obstrukce je pozorováno období dekompenzace. V důsledku těžké stenózy s hypoxií (hladovění kyslíkem) je narušena práce hlavně nervového a kardiovaskulárního systému, jakož i dalších tkání a orgánů.

    Příznaky

    Slyšitelný štěkající kašel, chrapot a stridor - hlučné dýchání způsobené zúžením hrtanu. Objevuje se inspirační dušnost (je obtížné vdechovat). Dítě je neklidné. Stupeň horečky závisí na typu patogenu a reakci těla. Možná nízká horečka (často s parainfluenza infekcí) a zvýšení teploty až na 40 ° C (hlavně u chřipky).

    Stupně stenózy

    Klinické příznaky obstrukční laryngitidy přímo souvisejí se stupněm stenózy hrtanu:

    • Já stupeň. Dýchavičnost se projevuje pouze napětím a vzrušením dítěte. Při auskultaci je slyšet prodloužené dýchání a přítomnost jediného pískání v plicích, projevující se hlavně inspirací;
    • II. Je charakterizována dušností v klidu. Auskultace odhaluje suché sípání. Je přítomna namodralá (kyanotická) barva nasolabiálního trojúhelníku, což naznačuje nedostatek kyslíku. Je přítomna tachykardie, neklid, poruchy spánku;
    • III. Těžká inspirační dušnost. Vyskytuje se výrazný velký "štěkající" kašel, dysfonie (poruchy zvuku hlasu), difúzní cyanóza, tachykardie. Dětská úzkost ustupuje letargii, zmatenosti, ospalosti. V plicích je při vdechování a výdechu slyšet nejednotné suché a vlhké sípání;
    • IV. Stupeň. Chybí typický křupavý „štěkající“ kašel a hlučné dýchání. Existuje nepravidelné mělké dýchání, bradykardie (snížení srdeční frekvence), hypotenze (snížení krevního tlaku). Jsou záchvaty. Zmatené vědomí přechází do hypoxického kómatu. Obstrukční laryngitida se stenózou stupně IV je fatální v důsledku udušení.

    Chronická laryngitida

    Chronická laryngitida je poměrně časté onemocnění, při kterém se opakuje zánět sliznice oblasti hrtanu..

    Toto onemocnění je často doprovázeno rozvojem opakovaného zánětu šířícího se do horních cest dýchacích.

    Důvody

    Mnoho faktorů může způsobit chronickou laryngitidu, včetně:

    • častá akutní laryngitida;
    • nemoci spojené s metabolickými poruchami;
    • komplikace chřipky nebo chronických infekčních onemocnění;
    • vystavení prachu, potravinám nebo chemickým alergenům;
    • opakované vysoké zatížení hlasového aparátu;
    • místo pobytu, které je charakterizováno silným znečištěním a prašným vzduchem;
    • náhlé změny teploty;
    • oslabení ochranných funkcí;
    • alergická reakce;
    • gastroezofageální reflux.

    Příznaky

    Příznaky chronické laryngitidy jsou nespecifické a jejich projev přímo závisí na závažnosti patologických změn hlasivek..

    Mezi běžné příznaky patří chrapot, ztráta hlasu, bolest v krku a suchý kašel. Kašel se objevuje v důsledku stimulace hmatových receptorů umístěných v hrtanu nebo tvorby zón zánětlivých lézí v průdušnici a průduškách.

    Dítě může mít horečku, otoky lymfatických uzlin na krku a potíže s polykáním.

    Chrapot se projevuje v různé míře. U některých dětí se tento příznak vyskytuje pouze ráno a během dne zmizí. Ale někdy mají pacienti přetrvávající dysfonii..

    Kdy zavolat sanitku?

    1. Porucha dýchání. Stává se přerušovaný, nepravidelný, někdy doprovázený dušností.
    2. Výskyt obstrukční laryngitidy, zejména u kojenců.
    3. Komplikované stupně laryngitidy.
    4. Přítomnost onemocnění nervového systému chronické povahy, alergické reakce a další faktory, které zhoršují stav.
    5. Pokud dítě pociťuje strach při kašlání, dušnost, teplota se udržuje nad normální hodnotou po dobu delší než jeden den, měla by být okamžitě přivolána sanitka.

    Diagnostika

    Lékař může diagnostikovat laryngitidu v ordinaci lékaře pomocí malého testování. Vyšetření je často krátké a omezuje se na vyšetření uší, nosu, krku a hledání dalších možných příčin nachlazení. Pokud je hrdlo červené a existuje podezření na infekci streptokokem, lze nařídit rychlý streptokokový test.

    Pokud se chraplavý hlas stane chronickým stavem, měl by odborník provést podrobnější průzkum a vyšetření, aby zjistil, proč hrtan zůstává tak dlouho zanícený..

    Ve většině případů nejsou nutné žádné další testy k potvrzení diagnózy laryngitidy. U pacientů s chronickou laryngitidou bude potřeba krevních testů, rentgenových paprsků a dalších diagnostických testů záviset na výsledku vyšetření pacienta a na možné obavě lékaře o chrapot..

    Laryngoskopie je nejběžnějším testem prováděným za účelem přímého sledování hlasivek a posouzení jejich funkce. Postup používá tenkou trubici obsahující osvětlenou kameru z optických vláken, která se zavádí nosem do dolního hrdla.

    Lékař provádějící tento postup může zjistit, zda jsou hlasivky zapálené, mají polypy nebo výrůstky a zda se hlasivky správně pohybují při dýchání a mluvení. Tento test často provádí otorinolaryngolog, ale mnoho dalších lékařů a specialistů je vyškoleno v přímé laryngoskopii.

    Léčba. Režimové momenty

    Komplexní léčba v časných stádiích nemoci vyžaduje implementaci následujících doporučení.

    1. Přísný odpočinek v posteli.
    2. Omezení zatížení hlasového aparátu. Dítě by mělo méně mluvit. Je to obtížné, ale toto opatření je klíčem k rychlému zotavení. U malých dětí, u kterých se rozvine laryngitida, je obzvláště důležité omezit přetížení, protože hlasivky jsou ve vývojovém stadiu a nadměrný stres může vést k nenapravitelným poruchám hlasu.
    3. Konstantní regulace vzduchu. Nejlepší možností je mírně vlhký vzduch v místnosti. Toho lze dosáhnout pomocí zvlhčovače vzduchu a pravidelného větrání místnosti..
    4. Pijte spoustu nápojů - ovocné nápoje, bylinné čaje, mléko, balenou vodu. Hlavním cílem je prevence suchého kašle, snížení intoxikace.
    5. Vyvážená strava, vitamíny, vyhýbání se dráždivým potravinám. Dieta a zdravé jídlo.

    Jak léčit laryngitidu u dětí?

    Standardní přípravky

    Standardní komplex léčby zahrnuje použití několika skupin léků:

    1. Antihistaminika. Tato skupina léků je vždy předepsána pro laryngitidu u dětí. Nejen, že snižují edém sliznice, ale mají také uklidňující účinek na dítě, zvláště pokud dáváte tyto prostředky v noci (Suprastin, Zirtek, Tsetrin, Zodak, Claritin).
    2. Expektoranty a antitusika. Na trhu lékáren existuje nespočet takových léků. Volbu by však měl učinit pouze pediatr. Při silném paroxysmálním kašli může lékař doporučit antitusika nebo kombinaci léků v dávce podle věku (Gerbion, Sinekod, Stoptussin phyto, Libeksin). Když kašel zvlhne, lékař může předepsat expektorační léky na vlhký kašel (Alteika, Thermopsis), léky s účinnou látkou bromhexin (Solvin, Bronchosan), acetylcystein (Fluimucil), ambroxol (Lasolvan, Ambrobene).
    3. Přípravky ve formě sprejů. Mezi nejúčinnější spreje patří Lugol spray, Hexoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin.
    4. Antipyretikum. Při vysokých teplotách nad 38,5 ° C lze podávat paracetamol nebo ibuprofen doporučený pro děti.

    Antibiotika pro laryngitidu

    Použití antibiotické léčby laryngitidy je oprávněné pouze z následujících důvodů:

    1. Je přítomen bakteriální zánět, který je detekován až po diagnostice (laboratorní testy, odebrání nátěru ze sliznice hrtanu).
    2. Intoxikace - silná horečka, zimnice, slabost, nechutenství.

    Pediatři jsou často zajištěni, předepište antibiotika pro nekomplikovanou laryngitidu, abyste předešli následkům.

    Pouze v některých případech je laryngitida bakteriální, často virová infekce, kterou nelze léčit antibiotiky.

    Antibiotika, která se často používají pro laryngitidu:

    • série penicilinů (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, Augmentin);
    • cefalosporinové sirupy (Cefadox, Cefixim, Suprax), injekce (Fortum, Ceftriaxone);
    • pro těžkou laryngitidu je předepsán azithromycin (Zetamax retard, Sumamed, Gemomycin, Azitrox, Ecomed) a další makrolidy (klarithromycin, makropen).

    Inhalace s laryngitidou

    Obrázek známý mnohým z raného dětství: hrnec čerstvě vařených brambor nebo horká konvice s uzavřeným výtokem a velkým ručníkem, pečlivě připravený. Po celá desetiletí je inhalace páry oblíbeným lidovým způsobem boje proti zánětu dýchacích cest infekční geneze. Aby nahradily domácí spotřebiče, objevily se technologické vynálezy, které nejúčinnějším a nejbezpečnějším způsobem ovlivňují ohnisko nemoci..

    Inhalace na laryngitidu je jednou z nejúčinnějších metod léčby.

    Průběh léčby - 5 - 10 procedur.

    Kontraindikace

    Omezení zahrnují:

    • akutní zánět vedlejších nosních dutin;
    • zánět v nosohltanu hnisavé povahy;
    • otitis;
    • bakteriální infekce;
    • alergie na složky léků používaných k léčbě;
    • slabá imunitní obrana;
    • některá systémová onemocnění.

    Inhalační typy

    Inhalace se obvykle dělí:

    • podle teplotního režimu - studený (léčba při pokojové teplotě) a horký (inhalovaný lék je předehřátý);
    • metodou získávání léčivé látky - pára (suchá nebo mokrá) a hardware (inhalátory, nebulizéry).

    Studená inhalace zahrnuje použití aerosolů a sprejů s léčivými přísadami obohacenými o bylinné extrakty a aromatické oleje. Jsou předepsány pouze odborníkem a jsou odkazem na terapii, která se skládá z antibiotik, antivirotik a jiných druhů inhalace.

    Mezi horké metody patří vdechování páry, které se provádí různými způsoby.

    Vdechování pomocí mořské soli a jedlé sody poskytuje pozitivní výsledek. Pro zmírnění nemoci se používá alkalická inhalace s jedlou sodou. Tento postup netrvá déle než 8 minut. Použití roztoků sody vede ke snížení edému sliznice hrdla, reflexní aktivaci kašle s hojným sputem. Vdechování by nemělo být prováděno více než 2–3krát denně..

    Pokud není alergie, můžete se nadechnout éterickými oleji (cedr, borovice, jalovec, eukalyptus). Potřebujete jen pár kapek oleje ve sklenici vody.

    Hardwarové metody inhalace

    Nyní můžete snadno zakoupit zařízení pro inhalaci páry v lékárnách a specializovaných obchodech. S jejich použitím je postup léčby mnohem jednodušší. Jedním z takových zařízení je nebulizátor. Zařízení generuje páru při pokojové teplotě. Tento aerosol kondenzuje na stěnách hrtanu a na hlasivkách. Lék tedy působí přímo ve středu procesu zánětu..

    Inhalační postřik se dnes provádí jak v nemocnici, tak doma..

    Existují tři typy nebulizátorů:

    • ultrazvukové;
    • kompresor;
    • síťové nebulizéry.

    Ultrazvukové nebulizéry se používají hlavně v nemocničních zařízeních. Lékařský aerosol kapalného léku se tvoří v důsledku vystavení ultrazvukovým vlnám.

    Kompresorové nebulizátory, které stlačují vzduch ve speciální komoře, přeměňují kapalné léky na terapeutické páry. Struktura léku není narušena. To vám umožní používat všechny léky vhodné pro toto zařízení. Nevýhodou je velká velikost zařízení a spousta hluku, který děsí děti.

    Třetí typ nebulizátoru (síťové inhalátory) kombinuje to nejlepší z kompresorových a ultrazvukových inhalátorů. Působením ultrazvukových vln nižší frekvence vzniká jemně rozptýlený aerosol. Zařízení současně nevytvářejí hluk, jsou malá a nedegradují drogu. Hlavní nevýhodou je vysoká cena.

    Inhalace nebulizátorem

    Pravidla postupu:

    • postup se provádí vsedě, zařízení musí stát vzpřímeně;
    • během inhalace musí být dodržováno ticho;
    • postup by měl začít nejpozději šest hodin po jídle;
    • po proceduře nemusíte mluvit celé hodiny nebo jíst;
    • pokud vám bolest v krku neumožňuje vdechovat a vydechovat lék ústy, udělejte to ve speciální masce;
    • drogu můžete zředit solným roztokem podle pokynů;
    • doba trvání postupu není delší než 10 minut;
    • po vdechnutí se zařízení omyje destilovanou vodou a otře se do sucha.

    Prevence

    Procházejte s dítětem pravidelně na čerstvém vzduchu, vyvětrejte dům, dodržujte správnou denní rutinu a sledujte správnou stravu.

    V místnostech, kde dítě spí a tráví čas, vytvořte chladné a vlhké mikroklima s teplotou 18 stupňů Celsia.

    Prevence zahrnuje také prevenci akutního nachlazení, vyhýbání se blízkému kontaktu s nemocnými a mytí rukou po pobytu venku a před jídlem..

    Jak zacházet s laryngitidou u dětí: rada pediatra

    Laryngitida u dětí je extrémně nepříjemné onemocnění. Mnoho lidí si to mýlí s faryngitidou, bolestmi v krku, zády. Jejich rozlišení je důležité pro správnou prevenci a léčbu. Pojďme si o tom promluvit podrobněji.

    Z tohoto článku se dozvíte

    Co to je

    Příznak „ztráty hlasu“ při nachlazení, infekčních onemocněních ORL se nazývá laryngitida. Jedná se o onemocnění, které nejčastěji postihuje předškolní děti nebo lidi určitých profesí (učitelé, zpěváci). Toto onemocnění je spojeno se zánětem hrtanu.

    Působí samostatně nebo jako komplikace ARVI, chřipky, infekcí dýchacích cest. Akutní laryngitida je v 50% případů doprovázena záchvaty stenózy (udušení).

    Virová laryngitida může být přenášena kýcháním, kašláním, slinami. Z tohoto důvodu jsou děti navštěvující školku, školu, vývojové kruhy nemocné častěji než domácí děti.

    Jak se šíří

    Riziková skupina pro laryngitidu zahrnuje:

    • alergici;
    • děti do 24 měsíců;
    • školky s nadváhou;
    • děti se zvětšeným brzlíkem;
    • chlapci do 10 let - jsou častěji diagnostikováni s chronickou formou.

    Závažnost dětské laryngitidy závisí na věku. Novorozenci mají neformovaný nosohltan, který zadržuje mikroorganismy. Škodlivé bakterie, které se dostávají na nosní sliznici, rychle klesají do krku a způsobují otoky, stlačení dýchacích cest.

    Studium nemocí hrtanu provedl ve IV. Století před naším letopočtem velký lékař a vědec Hippokrates. První popisy příznaků onemocnění pocházejí z 1. století. Ve 20. století byla laryngitida považována za smrtelnou nemoc.

    Každý rok si vyžádal stovky životů dětí.

    V roce 1765 byl do lékařské vědy zaveden termín „záď“, který označuje zvláště akutní stav dítěte s laryngitidou. Pravá záď byla považována za vznik záškrtu, jiné typy byly nazývány falešné.

    Příčiny nemoci

    Patogeneze laryngitidy zahrnuje:

    • Viry, bakterie. Jako zdroj infekce slouží nemoci hrtanu, tracheitida virové povahy. V tomto případě je laryngitida komplikací nachlazení..
    • Faktory prostředí. Jedná se o alergeny, prach, jídlo. Syntetická miminka jsou náchylná k časté laryngitidě.
    • Fyzické vlastnosti. Tendence k edému sliznice hrtanu, volná struktura nosohltanu.
    • Stres. Laryngitida může být důsledkem nervových šoků.
    • Reakce na léky. Spreje na nos, hltan mohou způsobit křeče vazů, záchvat laryngitidy.

    Typy laryngitidy

    Existují dva typy systemizace laryngitidy podle klinického obrazu průběhu onemocnění: podle formy a intenzity projevu.

    Klasifikaci formulářů představují následující typy:

    • Katarální. Soubor příznaků zahrnuje suchý kašel, mírnou hypertermii, chrapot. Často diagnostikováno u dětí mladších 5 let.
    • Stenosing. Vyvolává záď. Je doprovázeno zúžením hrtanu, obtížným dýcháním.
    • Hypertrofické. To je důsledek neléčené katarální laryngitidy..
    • Atrofický. Je charakterizována deformací sliznice hltanu, sípáním, ztrátou hlasu. Vzácné u dětí.
    • Hemoragické. Souvisí s vícenásobným krvácením v tkáních hrtanu. V krku je pocit cizího tělesa. Vyvoláno chřipkou, patologiemi hematopoetických orgánů.
    • Záškrt. Vede k udušení. Šíří se z mandlí do hrtanu a pokrývá sliznici hrdla bílým filmem. Jeho oddělení vede k ucpání dýchacích cest.
    • Flegmonous. Hnisavá forma komplikací katarální laryngitidy je vzácná.

    Podle intenzity projevu existují:

    • Akutní laryngitida. Vyvíjí se ostře. Bolest, pálení v hrtanu, kašel, ztráta hlasové síly, otoky a zarudnutí vazů.
    • Chronická laryngitida. Je to typické pro dospělé a často nemocné děti. Řada dříve přenesených laryngitid se může stát provokujícím faktorem. Příznaky se vyvíjejí postupně, jsou opakující se a přetrvávají po dlouhou dobu.

    Chronické formy laryngitidy jsou provokatéři novotvarů, onkologických onemocnění hrtanu, které se mohou změnit na maligní nádory. Nestojí za to odkládat léčbu následků, příčin onemocnění v dětství.

    Příznaky

    První příznaky laryngitidy si můžete všimnout podle následujících vnějších příznaků:

    • chrapot hlasu. Dítě nemůže hlasitě plakat, smát se. Hlas nemá sílu, chraplavý;
    • tvrdý dech. K útoku často dochází ráno, dítě nemůže dýchat zhluboka;
    • štěkající kašel. Dítě při výdechu kašle.

    Dýchání má zvuk - syčení;

  • sípání. Cítil v horních dýchacích cestách s dlaní, uchem. S mírnými známkami není chrapot;
  • hypertermie. Prudký nárůst teploty až na 38-39 ° С;
  • nervozita. Úzkost je spojena s neschopností usnout, zvýšenými příznaky v noci;
  • cyanóza kolem úst. Vyskytuje se v důsledku hypoxie, mělkého dýchání.
  • Mělké dýchání je běžné u kojenců, u kterých se rozvine laryngitida. Matky musí naléhavě vyhledat lékařskou pomoc a pečlivě sledovat dítě, aby nezmeškal záchvat zadku..

    Příznaky vývoje zádě s laryngitidou

    Záď nebo obstrukční laryngitida se vyznačuje prudkým zúžením hrtanu (stenóza). Respirační patologie se často vyskytuje v noci, vede k hypoxii, vzniku cyanózy v těle, doprovázené mimořádnými zvuky. Úzkost, strach vyvolává afektivní stav, rychlý puls.

    K záchvatům zádě dochází u každého druhého dítěte s laryngitidou. V této fázi onemocnění musí být rodiče na pozoru, zejména v prvních třech až čtyřech hodinách. První pomoc je následující:

    • naléhavě zavolejte lékaře;
    • vezměte dítě do koupelny, zapněte kohoutek se studenou vodou;

    Vdechování vlhkého vzduchu zmírňuje spazmus hrtanu. Před příjezdem sanitky musíte tento stav zmírnit.

    • uklidněte dítě;
    • nastavit klidný dechový rytmus.

    Mezi příčiny stenózy patří spánek v horké místnosti se suchým vzduchem. Zanícený hrtan vysychá, hlen ztvrdne a klesá do subglotického prostoru hrdla.

    Světlá výška pro proud vzduchu je snížena. Rodiče mladých pacientů musí používat zvlhčovače vzduchu, upravit teplotní režim v dětském pokoji, aby se zabránilo děsivým komplikacím laryngitidy.

    Diagnostika

    Pro stanovení diagnózy bude pediatr potřebovat externí vyšetření hrtanu pacienta, ústní dotazování. K objasnění formy, typu laryngitidy jsou předepsány laboratorní testy:

    • laryngoskopie;
    • rhinoskopie;
    • prohmatání lymfatických uzlin krční páteře;
    • otoskopie;
    • PCR analýza, bakteriální kultura laryngeálních výplachů. Bude vyžadováno ke stanovení skupiny virů-provokátorů nemoci.

    Prodloužené formy onemocnění budou vyžadovat další konzultace s úzkými odborníky:

    • ORL lékař. Vyloučit a předcházet chronickým formám laryngitidy;
    • chirurg, radiolog. Pro rozlišení zádě vyloučení možnosti vniknutí cizího tělesa do hrtanu, retrofaryngeální absces.

    Akutní laryngitida

    Častěji působí jako provokatér akutní laryngitidy:

    • ARI;
    • ARVI;
    • poranění hrtanu;
    • chemické a tepelné popáleniny sliznice hrdla;
    • podchlazení;
    • suchý vnitřní vzduch;
    • nedostatek procházek;
    • chronická rýma, zánět středního ucha;
    • ztráta hlasu;
    • stres.

    Akutní formu laryngitidy můžete rozlišit podle následujících příznaků:

    1. zhoršení celkového stavu pacienta (slabost, nervozita, malátnost);
    2. hypertermie až do 39 ° C;
    3. suchý kašel;
    4. pocit svědění v hrtanu, pocení;
    5. chrapot hlasu;
    6. porucha dýchání;
    7. otok hrdla.

    Akutní období trvá 5-7 dní. V této době lékař předepisuje léčbu protivirovými léky, antibiotiky. Mladým pacientům je zakázáno:

    • Procházka;
    • křičet hlasitě;
    • konzumujte teplé, studené nápoje a jídlo.

    Léčba dekongestantem urychluje proces hojení zmírněním zánětlivého procesu v hrtanu.

    Pokud mají matky podezření na akutní laryngitidu (exacerbaci) u kojence, musíte postupovat následovně:

    1. zavolejte lékaře;
    2. dejte dítěti napít teplé vody;
    3. udělat koupel nohou, ne příliš horká;
    4. nestříkejte hrdlo spreji, může to způsobit stenózu (záď), dušnost.

    Prognóza akutní laryngitidy je příznivá, pokud se pacienti budou řídit doporučeními lékaře, zůstanou v klidu během záchvatů udušení, k léčbě budou používat inhalaci, magnetoterapii, homeopatické léky.

    Dr. Komarovsky ve svém programu velmi podrobně vypráví o laryngitidě, jejích komplikacích a metodách léčby.

    Léčba

    Terapie laryngitidy je vícestupňová. Znamená to dodržování doporučení lékaře pro vytváření podmínek pro udržení dítěte, užívání léků a absolvování kurzů fyzických postupů.

    Léky jsou předepisovány komplexně na základě typu onemocnění a intenzity jeho průběhu.

    1. Antihistaminika.

    Snižuje otoky tkání sliznice hrdla, neutralizuje účinek toxinů. Účinné pro léčbu alergické laryngitidy.

    • „Fenistil“. Schváleno pro léčbu novorozenců.
    • „Zyrtec“. Vhodné pro děti od šesti měsíců věku.
    • „Zodak“. Určeno dětem od roku.

    2. Antitusika, mukolytika.

    Odstraňte hlen, zmírněte svědění hltanu, pot.

    • „Lazolvan“. Používá se jako sirup nebo inhalátor.
    • „Herbion“. Sirup je povolen pro děti do dvou let. Pomáhá při suchém a mokrém kašli.
    • Alteyka. Uvedeno jako přírodní látka potlačující kašel. Má protizánětlivý, bronchosekreční účinek.
    • Ambrobene. Používá se k inhalaci, požití. Navíc zvyšuje imunitu dětí, podporuje vylučování sputa.
    • ACC. Suspenze granule, sirup. Přiřazeno dětem ve věku od dvou let.
    • „Sinekod“. Sirup, tablety užívají děti od dvou měsíců.

    3. Antiseptika k úlevě od bolesti v krku, bolesti

    Mají antibakteriální a antiseptické účinky. Dezinfikuje hrdlo, zmírňuje bolest. Jedná se o tablety, sirupy, spreje. Lízátka jsou nasávána 30 minut před nebo po jídle, pití.

    • „Faringosept“. Antibakteriální tablety. Není vhodné pro kojence, kojence. Musí se rozpustit bez kousání.
    • „Lugol“. K dispozici ve formě spreje, roztoku pro ošetření hrtanu. Obsahuje jód.
    • Strepsils. Lízátko má příjemnou chuť, používá se k léčbě infekcí ORL, dobře změkčuje hrdlo. Doba léčby není delší než tři dny.

    Podle údajů povoleno pro děti od čtyř let.

  • „Lizobakt“. Vhodné pro 2leté děti.
  • Miramistin. Dezinfikuje hrdlo, vhodné pro děti náchylné k alergiím.
  • Ingalipt. Krční sprej, zmírňuje bolesti, záněty, dezinfikuje sliznice. Není vhodné pro děti náchylné k alergiím na trávu.
  • Tonsilgon. Kapky dražé. Ničí choroboplodné zárodky.
  • 4. Antipyretikum.

    Používají se na horečku, hypertermii nad 38,5 ° C. U dětí náchylných na křečový syndrom jsou předepsány, když teplota stoupne z 37,5 ° C.

    • Nurofen. Sirup s příjemnou chutí. Platí od tří měsíců.
    • Paracetamol. Horečka pilulky.
    • „Ibuprofen Junior“. Účinné pro zmírnění horečky u dětí od 3 let.

    5. Antivirotikum.

    Je předepsán pro virovou povahu onemocnění. „Acyclovir“, „Anaferon“, interferony ve svíčkách.

    6. Nosní.

    Nezbytné pro zavedení nazálního dýchání. Používají „Knox-spray“, „Tizin“, „Nazivin“, „Naftizin“. Zelený snot ošetřený "Isofroy".

    7. Hormonální.

    Zřídka se používají ke komplikacím při diagnostice laryngotracheitidy. Bezpečné pro děti, protože jsou aplikovány lokálně, jednorázově.

    • Inhalace s "dexamethasonem": smíchejte 0,2 ml fyziologického roztoku a 0,5 ml léčiva.
    • Pulmicort. Místní glukokortikosteroid používaný k inhalaci v akutním období vývoje onemocnění.
    • „Prednisolon“. Analog hormonu hydrokortizonu. Je to silný antitusikum, dekongestant. Snižuje hustotu hlenu. Používá se v tabletách, injekcích.

    8. Antibiotika.

    Antimikrobiální léky jsou předepisovány pouze tehdy, když je potvrzena bakteriální povaha laryngitidy. Léčba se v tomto případě nejlépe provádí v nemocnici, protože dítě může být nakažlivé pro ostatní..

    Laryngitida je léčena antibiotiky, které jsou předepsány pro jiné infekce krku, nosohltanu. To:

    • "Amoxicilin";
    • Sumamed;
    • "Azithromycin";
    • "Cefotaxim";
    • "Cefazolin";
    • "Bioparox";
    • Flemoxin Solutab;
    • "Suprax".

    Je nemožné zabránit možným komplikacím, používat antibiotika k profylaktickým účelům. Je to škodlivé pro zdraví dítěte..

    Domácí léčba

    Kromě léčby laryngitidy pomocí léků dává mnoho rodičů přednost dalším alternativním metodám. Nejsou méně účinné a bezpečné pro kojence..

    1. Bylinná inhalace.

    Použijte heřmánek, eukalyptus, provázek, třezalku tečkovanou. Vařte je ve vroucí vodě a nechte své dítě dýchat. Léčebná procedura trvá nejméně 10 minut, 8–10krát denně, dokud voda nevychladne.

    Stejným způsobem se inhalace provádí na vařených bramborách..

    Nezapomeňte zakrýt dětskou hlavičku osuškou, uchopit ji za hlavičku a rukojeti, aby se nespálilo na horkém nádobí.

    1. Koupel nohou.

    Připravte si misku s horkou vodou, asi 43 ° C. Přidejte do něj bylinky (heřmánek, třezalka tečkovaná, provázek). Udržujte nohy dítěte v pánvi po dobu 30-40 minut. Pravidelně přidávejte horkou vodu. Po zákroku si oblékněte pacienta ponožky. Lepší je to udělat před spaním v noci..

    1. Pít hodně tekutin.

    Nechte své dítě pít hodně po celý den, po maličkých. Nenabízejte sódu, sladké džusy. Lepší bylinné čaje, pokud není alergie, kompoty, mléko s medem.

    1. Vytváření příznivého prostředí pro spánek.

    Vzduch v dětském pokoji by měl být vlhký a chladný. Před spaním vyvětrejte místnost a zapněte zvlhčovač na plný výkon. Pokud není žádné zařízení, zavěste mokré ručníky na dveře, židle.

    1. Kloktání.

    Pokud dítě ví, jak na to, použijte fyziologický roztok nebo roztok sody „Chlorophyllipt“.

    1. Vdechování rozprašovače.

    Pokud máte mokrý kašel, naplňte jej fyziologickým roztokem, neperlivou minerální vodou, Ambrobene, Lazolvan.

    1. Obklady na krku, hrudníku.

    Použijte vodku, ethylalkohol, rostlinný olej zahřátý na 40 ° C. Mokrá gáza složená 4-5krát a aplikovaná na krk, držet po dobu 10-15 minut.

    1. Tření v hřejivých mastích.

    „Badger“, „Doctor Mom“ se v noci vtíral do krku a hrudníku, několikrát během dne.

    1. Užívání vitamínů.

    Multivitaminové komplexy pomáhají tělu zotavit se.

    Důležité! Použití topných činidel je možné pouze při absenci zvýšené teploty.

    Je důležité vědět, jak jednat, pokud dojde k útoku udušení, falešné krupobití. Nejprve naléhavě volejte pohotovostní pomoc a uklidněte se. Pak postupujte takto:

    1. vezměte dítě do náruče a přiveďte ho do koupelny;
    2. zapněte vodu, můžete studenou nebo teplou;
    3. požádejte dítě, aby dýchalo nosem, kašle;
    4. pít minerální vodu, uvolňovat plyn nebo slanou vodu (poměr: 1 lžička. sůl na 1 litr tekutiny);
    5. pokud vodní pára v místnosti nemá požadovaný účinek, osprchujte se;
    6. dávejte "Papaverin" (viz dávkování podle věku), abyste zmírnili křeče svalů hrtanu, "No-shpa" má stejný účinek;
    7. pokud víte jak, podejte intramuskulární injekci ze směsi „Papaverinu“ a „Suprastinu“. 0,2 ml pro děti do jednoho roku, 0,4 ml každé drogy - pro čtyřleté dítě;
    8. proveďte inhalace s "Euphyllinem", abyste rychle zmírnili křeče.

    Důležité! Uklidněte dítě. Během útoku se bojí a dusí. Ale panika situaci jen zhoršuje, křeč se zesiluje. Přitiskněte drobku k sobě. V každém případě dejte jasně najevo, že vše bude v pořádku, jste blízko, lékař brzy dorazí.

    Fyzioterapie

    Fyzioterapeutické procedury se provádějí doma a v nemocnici. Jsou velmi účinné a nemají špatný vliv na stav dětí. Následující metody pomohou v boji proti této nemoci:

    • Vdechování páry. Vhodné pro starší předškoláky a teenagery. Používají se horké odvary z bylin, brambor, vroucí vody se sodou. Dítě dýchá nad nádobou s roztokem několikrát denně po dobu 10-15 minut. Pro kojence instalace umyvadla s bylinkami a horkou vodou v místnosti během spánku.
    • Inhalace nebulizátorem. Pomocí „Ambrobene“, „Lazolvan“ urychlete zotavení, odstraníte hlen a uvolníte hrdlo. Zředěte „Euphyllin“ nebo „Prednisolon“ chloridem sodným, abyste zmírnili zvláště akutní stavy.
    • Magnetoterapie, UHF v zóně hrtanu se provádí v nemocnici pro kojence do jednoho roku, použití doma je možné pro starší děti.

    Díky fyzioterapeutickým zařízením zmizí příznaky laryngitidy mnohem rychleji.

    Režim péče o dítě

    V případě zánětlivých procesů v hrtanu je důležité dodržovat správný režim pro udržení malých pacientů. A to přímo závisí na svědomitosti a péči rodičů..

    Maminky a otcové musí dodržovat několik tipů, jak pečovat o nemocné děti doma:

    • Omezení hlasové aktivity i kojenců. Nechte je mluvit šeptem, méně plakat, křičet vysokým tónem.
    • Vytvoření příznivého klimatu v místnosti, kde je většinou dítě a starší děti. Upravte teplotní režim (ne vyšší než 20 ° С) v místnosti, zvyšte vlhkost vzduchu.
    • Provzdušněte školku.
    • Vytvořte snadné menu bez hrdla. Odmítněte dítě sladké, kyselé, hořké, kořeněné, dokud ho nepřestane bolet.
    • Nenabízejte teplé a studené nápoje. Teplota jídla a pití by měla odpovídat teplotě těla pacienta.
    • Zajistěte odpočinek v posteli.
    • Pobavte své dítě tím, že ho rozveselíte.
    • Nechoďte na procházku.
    • Neměli byste své dítě koupat, dokud nedojde ke zlepšení. Umývat a provádět můžete pouze každodenní hygienické postupy.
    • Chraňte před prachem, pachy, tabákovým kouřem. Ztěžují dýchání dítěte a způsobují dušnost..

    Možné komplikace

    Stenotický záchvat je nejčastější komplikací obstrukční laryngitidy. Zúžení dýchacích cest má svou vlastní etiologii a je vysvětleno anatomickými rysy hrtanu u kojenců.

    Záď lze rozpoznat podle následujících příznaků:

    • udušení;
    • pískání při dýchání, dítě může chrápat před útokem ve snu;
    • štěkající kašel;
    • chrapot;
    • ztráta hlasu;
    • panika;
    • rychlý puls;
    • hypertermie;
    • zduření lymfatických uzlin.

    Útok stenózy se vyskytuje častěji pozdě v noci nebo ráno. Pokud zjistíte první příznaky dušnosti, okamžitě vyhledejte lékaře.

    Prevence

    Laryngitidě je snazší zabránit než léčit. Rodiče by měli dodržovat určitá pravidla chování a zajišťování životních podmínek k prevenci nemocí:

    • Chraňte hlas dítěte. Zabránění hlasitým výkřikům, zpěv pojistí dítě před onemocněním hrdla.
    • Vyvarujte se pití studených nebo příliš horkých nápojů, aby nedošlo k tepelnému popálení krku..
    • Stanovte denní pitný režim. Voda odstraňuje toxiny a toxiny z těla, vypláchne hrdlo.
    • Nakapejte do polštáře dítěte mentol, eukalyptus a jedlový olej. Vdechování léčivých par zvyšuje imunitu.
    • Vařte bylinné čaje s heřmánkem a šalvějí na pití. Dezinfikují hltan, posilují stěny.
    • Vyhledejte lékařskou pomoc včas, bez nutnosti spoléhat se na babiččiny recepty. Naučte se, jak léčit laryngitidu u dětí, jak vypadá bolest v krku, předem se připravte na stenózu, komplikace.
    • Temperujte roční batolata, předškoláky.
    • Projděte se každý den.

    Prevence nachlazení, chronická laryngitida pomáhá chránit imunitu dítěte, vyhnout se vážným zdravotním problémům.

    DŮLEŽITÉ! * při kopírování materiálů k článkům nezapomeňte uvést aktivní odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/laringit_u_detej_simptomi_i_lechenie.html

    Pokud se vám článek líbil, lajkněte ho a zanechte svůj komentář níže. Váš názor je pro nás důležitý!

    Články O Zánět Hltanu