Hlavní Bronchitida

Vlastnosti průběhu lakunární anginy u dětí

Děti jsou kvůli nedokonalému imunitnímu systému náchylnější k různým chorobám než dospělí. To platí zejména pro orgány ORL, které jsou v přímém kontaktu s vnějším prostředím a pravidelně se setkávají s infekcí.

Mandle plní funkci první bariéry na cestě bakterií a virů, proto se angina pectoris nejčastěji projevuje vážnými kolizemi mezi imunitním systémem dítěte a mikroflórou prostředí.

Lacunární angina pectoris u dětí

Lacunar je jednou z nejmírnějších forem onemocnění. Amygdala má nerovný povrch s malými prohlubněmi - mezerami.

U dětí jsou výraznější než u dospělých a struktura samotné amygdaly je volnější. Pokud infekce vstoupí do mezer, vyvine se tam zánětlivý proces..

Nemoc je dostatečně snadná, ale neměli byste se nechat zmást - dětská lakunární angina pectoris je náchylná k zdlouhavému průběhu a také není vždy snadné ji diagnostikovat.

Vlastnosti struktury palatinových mandlí u dětí, které jsou náchylné k angíně:

  • V kojeneckém věku - nedostatečný rozvoj folikulů;
  • Ve věku 2-12 let - větší než u dospělých;
  • Lakuny jsou výraznější, hlubší, mohou mít složitý tvar;
  • Pojivová tkáň, která tvoří stroma mandlí, je volnější než u dospělých.

Příčiny výskytu

Hlavní příčinou onemocnění je bakteriální infekce. Dítě se nakazí vzdušnými kapičkami při komunikaci s nemocnými dětmi a dospělými, stejně jako v domácnosti, když sdílí nádobí, hygienické potřeby, hračky s nemocnými.

Zdrojem infekce je vždy nemocný člověk.

Příčinným činitelem je nejčastěji Staphylococcus aureus, který žije na kůži a sliznicích člověka, ale s anginou pectoris se jeho počet stává mnohem větším než obvykle.

Méně často to může být streptokok nebo jiná infekce.

Kromě infekce jsou důležité i další nepříznivé faktory, které vedou k rozvoji onemocnění. Především jde o sníženou imunitu, nedostatek vitamínů a nedostatečnou výživu..

Můžete také uvést:

  • Celkové podchlazení, nachlazení;
  • Porušení hygienických norem, ve kterých dítě žije;
  • Pasivní kouření;
  • Alergická onemocnění, hnisavé infekce, rány a exacerbace chronických onemocnění.

Tyto faktory samy o sobě nemohou způsobit onemocnění, ale přispívají k rozvoji onemocnění, jsou-li infikovány.

Příznaky

Inkubační doba onemocnění trvá až 5 dní. V této době lze zaznamenat drobné změny v pohodě - dítě bude mírně rozmarné, kašle, stěžuje si na únavu a bolesti hlavy. Tyto příznaky nemusí být přítomné a během inkubační doby se dítě bude cítit dobře a nemoc se projeví náhle.

Časné příznaky nemoci:

  • Zhoršení blahobytu dítěte.
  • Starší dítě si může stěžovat na bolest v krku, dítě začíná být rozmarné, špatně kojí, v noci málo spí a nedovolí rodičům spát..
  • Obecná nevolnost trvá po celou dobu nemoci.
  • Pokud vyšetřujete krk dítěte, pak v raných stádiích nemoci nemusíte vidět žádnou patologii. Pouze několik dní po zhoršení pohody se objeví zarudnutí hrdla a zvýšení postižené mandle.
  • Při bližším zkoumání můžete na amygdale vidět plaketu ve formě úzkých podélných kanálů, ale je to známka rychle probíhajícího patologického procesu.

Mezi další příznaky patří:

  • bolest hlavy,
  • únava,
  • teplo,
  • zápach z úst,
  • rozmary u malých dětí,
  • snížený akademický výkon,
  • příznaky nachlazení - výtok z nosu, kašel, chrapot.
  • v závažných případech může dojít ke zhoršení polykání, dítě cítí v krku cizí těleso.

Lacunární angina pectoris bez horečky

Zvýšení tělesné teploty je normální reakce těla na bakteriální infekci..

U dětí je navíc častěji zaznamenána vysoká teplota a její hodnoty jsou mnohem vyšší než u dospělých..

U anginy pectoris způsobené mikroby je horečka až 39 ° C, která se objeví 2-3 dny nemoci a ustoupí až po odstranění infekce.

Pokud teplota se zjevnými příznaky anginy pectoris zůstává normální, jedná se o alarmující signál..

Jedním z důvodů je, že původcem zánětu mandlí není bakterie, ale virus nebo houba rodu Candida.

Plísňová bolest v krku se často vyskytuje u novorozenců s oslabenou imunitou a nesprávnou výživou, stejně jako v důsledku kandidózy bradavek u matky. Virová katarální bolest v krku se objevuje jako komplikace nachlazení.

Teplota může také zmizet, pokud se onemocnění změnilo v závažnější formu - ulcerózní nekrotickou, při které dochází k postupnému ničení tkáně amygdaly. Současně není teplota, ale existují jasné známky bolesti v krku, bolesti v krku, špatného dechu, s prodlouženým průběhem, na povrchu mandlí jsou viditelné vředy.

Bakteriální bolest v krku bez horečky je typická pro děti narozené s těžkými patologiemi imunity. Nemoc postupuje rychle, stává se ulcerativně-nekrotickou formou, přináší komplikace. Je extrémně obtížné léčit jakoukoli formu anginy pectoris na pozadí imunodeficience..

Je nakažlivá?

Protože hlavním původcem anginy pectoris jsou bakterie, je toto onemocnění nakažlivé. Zdrojem infekce je vždy nemocná osoba (dospělý nebo dítě). Nejčastěji se děti nakazí ve škole, školce, oddělení nebo na letním táboře - na místech, kde mnoho dětí tráví spolu delší dobu.

Existují dvě hlavní cesty infekce:

  1. První z nich je ve vzduchu, realizuje se při mluvení, zejména při kašli a kýchání. Vzhledem k tomu, že děti nemají rozvinuté hygienické dovednosti, zřídka si zakrývají ústa a při kašlání a kýchání používají kapesník, takže snadno šíří infekci.
  2. Další cestou infekce je kontakt v domácnosti. Je to typické pro dětské skupiny i rodiny. Malý pacient se nakazí sdílením nádobí, hygienických potřeb a hraček s nemocným. Bakterie zůstávají ve vnějším prostředí stabilní asi hodinu.

Infekce je nejpravděpodobnější v případě nepříznivých faktorů pro imunitu. Vrcholný výskyt je pozorován na konci podzimu, zimy a na jaře, „na konci“ chladného období.

Diagnostika

Rodiče mohou mít podezření na příznaky anginy pectoris. Měli by si pamatovat, že pokud se objeví charakteristické znaky, musí co nejdříve konzultovat lékaře - nemoc se sama nevyléčí a může způsobit komplikace.

Diagnostické kroky:

  • Lékař zahájí vyšetření vyšetřením a anamnézou. Téměř v každém případě bude identifikován kontakt nemocného dítěte s nemocnou osobou, případ infekce v mateřské škole nebo ve škole, nemocná osoba v rodině. Vyšetření hltanu potvrdí známky bolesti v krku..
  • Z testů bude nejprve předepsán obecný krevní test. Odhalí známky zánětu - zvýšené hodnoty ESR, leukocytózu, pokles počtu dalších krevních buněk.
  • Další informace poskytuje biochemický krevní test - ukazuje zvýšení C-reaktivního proteinu (známka bakteriálního zánětu), aniž by existovaly známky vážné dysfunkce vnitřních orgánů.
  • Pro stanovení patogenu je pro bakteriologickou analýzu nutný výtěr z krku. Existuje několik způsobů, jak detekovat patogen:
    • Kultivační metoda a mikroskopie - nátěr se umístí na živné médium, kolonie pěstovaných bakterií se vyšetří pod mikroskopem. Umožňuje současné testování citlivosti na antibiotika. Z nevýhod - to trvá hodně času. Používá se k potvrzení správnosti diagnózy ak výběru léků v obtížných případech;
    • PCR - stanovení DNA patogenů. Velmi přesné a citlivé a mnohem rychlejší než analýza kultury. Z nevýhod - je to docela drahé a také neumožňuje přípravu antibiotikogramu.
  • K objasnění stavu imunitního systému a jeho reakce na patogeny je nezbytný enzymový imunotest. Metoda se používá v případě podezření na poškození imunity. Jeho zvláštností je mírné zpoždění indikátorů - stane se pozitivní 2-3 dny nemoci a negativní - asi měsíc po zotavení.

Co je nebezpečné?

Samotná bolest v krku zřídka způsobuje vážné zdravotní problémy. Způsobuje nepohodlí, nepohodlí a narušuje polykání. Angina pectoris však může způsobit řadu komplikací, které mají významný dopad na zdraví..

Časné komplikace

Časné komplikace jsou ty, které vznikají přímo během nemoci nebo bezprostředně po ní:

  • V případě zánětu mandlí to může být šíření patologického procesu do stěny hltanu (faryngitida), hrtanu a průdušnice (laryngitida, tracheitida) a dále podél dýchacích cest (bronchitida, pneumonie).
  • Existuje další způsob šíření infekce s výskytem zánětu středního ucha, zánětu jiných mandlí hltanového prstence.
  • Rychlý vývoj infekčního procesu v amygdale může vést k abscesu nebo flegmonu. Jedná se o závažné hnisavé komplikace. Absces je velké ohnisko hnisu obklopeného tobolkou, flegmon je nahromadění hnisu v tukové tkáni, které nemá žádná omezení a šíří se do velkých oblastí těla. Abscesy a flegmony jsou nebezpečné poškození cév a nervů. Možný je také rozvoj sepse..
  • Nejvíce život ohrožující komplikací je falešná záď. Jedná se o onemocnění, při kterém sliznice hltanu a hrtanu bobtná a zvětšuje se, což způsobuje respirační selhání. Pokud se neléčí, existuje riziko smrti..

Pozdní komplikace

Pozdní komplikace nastávají několik měsíců po nemoci:

  • Nejčastější z těchto komplikací je chronizace procesu. Pokud léčba nebyla dostatečná, tonzilitida se stává chronickou a pokračuje obdobím exacerbace a remise.
  • Další komplikace souvisejí s odpovědí imunitního systému na patogen. Může se jednat o rozvoj revmatické horečky, glomerulonefritidy nebo myokarditidy. Důvodem těchto stavů je, že antigeny streptokoků - původce bolesti v krku a pojivové tkáně lidského těla jsou chemicky podobné a protilátky proti streptokokům mohou na lidskou pojivovou tkáň působit. To spouští produkci protilátek proti vlastním tkáním, dochází k autoimunitnímu onemocnění.

Léčba u dětí

Léčba tohoto onemocnění u dětí má řadu funkcí, které závisí na věku, dítěti, závažnosti jeho stavu a individuálních charakteristikách. Nejúčinnější je kombinace stravy, léčebného režimu, léčby drogami a nejbezpečnějších alternativních metod..

Drogy

Základem léčby anginy pectoris je etiotropní (tj. Ovlivňující příčinu) terapie. Zahrnuje použití primárně antibiotik.

Mezi nejúčinnější:

  • Amoxicilin pod různými obchodními názvy (Flemoxin Solutab, Amoxiclav a další).
  • Používají se také makrolidy (lincomycin);
  • Cefalosporiny (ceftriaxon).
  • Peniciliny jsou také účinné, ale rezistence je běžná..

Antibiotika mohou být předepisována pacientům od dvou let v obtížné situaci - ještě dříve. K výběru léku je zapotřebí antibiotikogram, ale ve vážném stavu dítěte, kdy je nutná naléhavá pomoc, jsou předepsána antibiotika, dokud nejsou získány výsledky.

Průběh antibakteriální léčby musí být dokončen - 5-7 dní, i když dojde k úlevě.

Pokud je příčinou léku virus, jsou předepsány antivirové léky (Interferon, Arbidol). Jsou povoleni od šesti měsíců věku.

U plísňových infekcí jsou zapotřebí antifungální léky - flukonazol.

Ve všech případech, kdy bakterie nebyly příčinou onemocnění, jsou antibiotika kontraindikována..

Jako patogenetická léčba (tj. Snižování aktivity patologického procesu) se používají protizánětlivé léky. U dětí jsou léky na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu (Nurofen) považovány za nejlepší volbu, mají také analgetický účinek a snižují teplotu a jsou povoleny od šesti měsíců.

Antihistaminika jsou nutná ke zmírnění otoku:

  • Suprastin

Pro topickou léčbu se antiseptika používají ve formě pastilek a sprejů na hrdlo. Existuje mnoho takových fondů a většina z nich je povolena v raném věku..

Nejvhodnější pro děti jsou:

  • Grammidin,
  • Faringosept,
  • Septolet,

Tyto léky doplňují hlavní léčbu a jsou symptomatické..

Léčba dětí mladších jednoho roku

Do doby, než je dítěti rok, je výběr prostředků pro jeho léčbu omezen.

Vlastnosti schůzek pro kojence:

  • Z antibiotik jsou povoleny amoxicilin nebo Sumamed;
  • Z protizánětlivých léků - čípky a sirupy s paracetamolem a ibuprofenem mohou být dítěti podávány pouze při teplotách nad 39 ° C;
  • Antivirotika se podávají intravenózně;
  • Po léčbě je nutná probiotika;
  • Místní antiseptika se nepoužívají - dítě se jimi může dusit.

Při léčbě kojenců se uplatňuje důležitá zásada - jakékoli léky by se měly používat přísně podle indikací a pouze v případě, že přínos převáží riziko.

Režim a výživa

Léčebný režim je pro dítě nesmírně důležitý a čím mladší, tím větší je jeho význam:

  • Nejprve byste měli vytvořit pohodlný teplotní režim. To znamená, že dítě by nemělo být vystaveno nízkým teplotám - jděte venku oblečené do počasí, ve větrném počasí potřebujete šátek a čepici. Současně je třeba zabránit přehřátí - zabalený malý pacient by raději oslabil imunitu, než by se měl zotavit.
  • Důležitá je také vlhkost vzduchu - pokud je vzduch suchý, vyvolává záchvaty kašle.
  • Je třeba se vyhnout hlasitým rozhovorům a křiku, protože u anginy pectoris existuje vysoká pravděpodobnost šíření zánětlivého procesu do hrtanu.
  • Fyzická aktivita by měla být omezena, i když to není snadné, zejména u aktivních dětí.
  • Je třeba se vyhnout kontaktu s nemocnými. Na rozdíl od dobře známého rčení se infekce nejen drží infekce, ale také zhoršuje průběh onemocnění u dítěte.
  • Jídlo není tak důležité, ale nesmíte na něj zapomenout. Dítě by mělo pít hodně tekutin, mělo by být teplé, ale ne horké, aby nedráždilo hrdlo. Čaj, ovocné nápoje, kompoty, mléčné výrobky, teplé džusy s dužinou (neobsahující však velké množství kyselin) jsou z nápojů velmi vhodné. Z jídla je vhodné dát to, co dítě miluje, raději snadno stravitelné jídlo - mléko, vejce, libové maso a ryby, cereálie a nízkotučné polévky. Je třeba se vyvarovat potravin, které se aktivně rozpadají (chléb, sušenky, pečivo), dráždí sliznici. Ale zmrzlina v malém množství je možná, ale zde je důležité dodržovat opatření.

Chirurgická operace

Pokud jsou terapeutická opatření neúčinná, uchýlí se k chirurgické léčbě - mandle jsou odstraněny a spolu s nimi je odstraněn zdroj infekce. Operace je nízko traumatizující a provádí se rychle, v případě potřeby ji lze provést dítěti od šesti měsíců.

Lidové léky

Lidové léky mohou být dobrým doplňkem léčby, zlepšovat pohodu pacienta a zmírňovat příznaky onemocnění. U dětí by měly být používány velmi opatrně, přičemž by měly být vybrány pouze ty nejbezpečnější a měli byste o tom informovat ošetřujícího lékaře.

Nejúčinnější lidové metody doma:

  • Kloktání solnými roztoky (sůl, soda, mořská voda). Mohou být nahrazeny farmaceutickým přípravkem Aqualor nebo AquaMaris. Proceduru lze provést, pouze pokud je dítě dostatečně velké, aby kloktalo a neškrtilo se;
  • Opláchněte bylinnými výluhy a odvarmi. Používá se heřmánek, řebříček, šalvěj, měsíček, eukalyptus a další. Nepoužívejte výrobky na bázi alkoholu a éterických olejů - hrozí nebezpečí popálení a otravy;
  • Obklady na oblast krku, které zahrnují pelyněk, alkoholické bylinné infuze, pepř, vodku a další složky. Uchovávejte na pokožce ne déle než 15 minut, nemělo by se používat u dětí mladších 3 let;
  • Hořčičné omítky a plechovky na zádech nebo na hrudi. Používají se jako distrakční terapie ke snížení zánětu v mandlích. Je možné podráždění kůže, proto je dávejte opatrně;
  • Pití čaje s malinami, černým rybízem, brusinkami. Tyto bobule posilují imunitu. Do čaje můžete také přidat léčivé byliny. Je důležité si uvědomit, že mohou být alergičtí;
  • Mazání mandlí šťávou Kalanchoe (zředěné!). Stimuluje proces hojení.

Prevence

Existuje několik způsobů, jak se vyhnout bolesti v krku:

  1. Nejprve je to prevence nachlazení - musíte se oblékat do počasí, vyhýbat se podchlazení nebo přehřátí.
  2. Dobrý účinek je dán vytvrzováním, pokud je prováděno postupně a opatrně, a posilováním imunity pomocí vitamínů.
  3. Mírný kontakt s infekcí (tzv. Proepidemie) má pozitivní účinek - nachlazení je mnohem méně často komplikováno angínou.
  4. Aby se zabránilo infekci, je třeba se vyhnout kontaktu s infikovanými lidmi. Nemocné děti a dospělí by měli mít na veřejnosti masku.
  5. Po dobu nemoci byste měli odmítnout návštěvu dětských skupin. Doma musíte minimalizovat kontakt nemocných dospělých se zdravými dětmi.

Lacunární angina pectoris u dětí

Slovo „angina pectoris“ pochází z řeckého ancha, což znamená „rozdrtit“ nebo „duše“. Taková nemoc je opravdu docela nepříjemná, zvláště pokud jde o lakunární anginu pectoris u dětí. Týká se bakteriálního zánětu sliznice hltanu a je charakterizován akutním průběhem. Toto onemocnění je považováno za závažné, protože povrch mandlí je pokryt hnisavým exsudátem. Kromě toho může mít pacient otoky palatinových oblouků, zanícené lymfatické uzliny.

Odrůdy a atypické formy

Lékaři připisují lakunární bolest v krku banálním formám infekčních onemocnění, které postihují mandle. Kromě toho byly zaznamenány neizolované případy, kdy došlo ke smíchání anginy pectoris, když byly do patologického procesu zahrnuty folikuly mandlí. Výsledkem je, že folikulární tonzilitida je spojena s lakunární bolestí v krku. Pokud je původcem onemocnění virová infekce nebo jiné faktory atypické pro tonzilitidu, považují lékaři onemocnění za atypické.

Příčiny výskytu

Ve většině případů se onemocnění vyvíjí v důsledku aktivity streptokoků. Příčinným činidlem jsou také stafylokoky, v některých případech - adenoviry. Děti onemocní v důsledku primárního kontaktu s bakteriemi, v důsledku snížení imunity, dlouhodobé expozice nachlazení (při pití studených nápojů, jídla z chladničky). Samozřejmě ve více než polovině případů hraje hlavní etiologickou roli ve vývoji onemocnění β-hemolytický streptokok skupiny A. Hlavním místem dislokace streptokoků je hltan.

Protože infekce je přenášena převážně kapkami ve vzduchu infikované osoby, dospělí by měli zajistit, aby v okolí dítěte nebyli žádní nemocní lidé. Za nepříznivých podmínek a uvolnění patogenu během kýchání, kašlání se zvyšuje pravděpodobnost vzniku lakunární bolesti v krku.

Existují následující vnější, vnitřní důvody pro rozvoj anginy pectoris u dětí:

  1. obecné snížení teploty vzduchu;
  2. porušení hygienických pravidel, hygienických norem;
  3. špatná výživa a nedostatek vitamínů;
  4. chronický zánět mandlí;
  5. přítomnost karyózních zubů, sinusitida;
  6. alergie, těžká onemocnění (cukrovka, tuberkulóza);
  7. neustálý stres, akutní respirační virové infekce, chřipka atd..

Příznaky

První věc, která naznačuje vývoj bolesti v krku, je bolest v krku a bolest hlavy. Krk je bolavý, navíc jsou při jídle nepříjemné pocity, zvláště pokud byla nesprávně zvolena strava pro nemocné dítě. Pacienti si stěžují na bolesti lýtka a dolní části zad. Většina dětí má změny v lymfatických uzlinách.

Nejcharakterističtější příznaky lakunární anginy pectoris:

  1. Ucpané hrdlo, otoky mandlí.
  2. Tvorba hnisavého plaku na mandlích (žlutá, šedobílá).
  3. Vysoká teplota (až 40 ° C), třes.

Lacunární angina pectoris u dětí má tendenci se rychle rozvíjet. Slabost, letargie se přidá k bolesti v krku, dítě se stane rozmarným. Obzvláště nebezpečné jsou skoky extrémní teploty. U dětí je angína často doprovázena zvracením, průjmem, které hrozí rychlou dehydratací..

Pokud jde o plak, klinický obraz onemocnění u pacientů se může lišit. Pokud je některá deska umístěna ve formě samostatných ohnisek, ostatní mají souvislý film hnisu. Dobrá věc je, že jeho odstranění není příliš obtížné. Kromě toho se pod hnisavým exsudátem při správném ošetření neobjeví povrch rány a není pozorováno krvácení..

Pro správná rozhodnutí je důležité, aby rodiče nemocného dítěte věděli, jak bakteriální bolest v krku vypadá..

Úkolem lékaře je odlišit lakunární bolest v krku od řady dalších infekčních onemocnění hrdla.

Diagnostika bolesti v krku

Specialista je schopen diagnostikovat lakunární anginu pectoris vizuálním vyšetřením dítěte. Ale navzdory skutečnosti, že onemocnění má živý obraz (porážka mandlí, abscesy), nezapomeňte na diferenciální diagnostiku. Mělo by být vyloučeno riziko vzniku ARVI adenovirového typu, infekční mononukleózy. Například s ARVI se uzly příliš často nemění. K vyloučení mononukleózy bude vyžadován krevní test. Vysoká hladina bílkovin, erytrocytů, ukáže test moči.

Stejně důležitá je instrumentální diagnostika, zejména faryngoskopie. Díky této metodě lékař podrobněji prozkoumá hyperemii membrán oblouků, mandlí, plaku v ústech. Pokud dítě není příliš malé, jsou zohledněny stížnosti pacienta. Chcete-li diagnostikovat typ infekce, potřebujete nátěr hnisavého plaku, hlenu. S biomateriálem provedou výsev na živném médiu, aby určili typ patogenů a jejich odolnost vůči antibiotikům. Chcete-li zjistit, s kým se musíte vypořádat, pomůže vám analýza PCR k potvrzení přítomnosti streptokoků - antigenní testy.

Léčba

Navzdory skutečnosti, že existovaly případy, kdy samotné tělo eliminovalo příznaky onemocnění, je nutné okamžitě jednat, když je u dítěte zjištěna lakunární bolest v krku. Jinak se mohou vyvinout komplikace, které jsou neslučitelné se životem..

Hlavní léčba zánětu je antibiotika. Samoléčba těmito léky je nepřijatelná - pouze lékař může předepsat správné dávkování podle stavu dítěte, jeho věku, hmotnosti atd..

Specialisté předepisují antiseptické látky, předepisují roztoky v krku. Fyzioterapii lze navrhnout jako jednu z metod. Průběh léčby lakunární bolesti v krku je v průměru 7-10 dní. Pozdní přístup k otolaryngologovi do zdravotnického centra vede ke zhoršení stavu a hrozbě smrti.

Fyzioterapeutická léčba

Odborníci nabízejí několik metod fyzioterapeutické léčby, které lze provádět v kombinaci. Lékaři přikládají terapii pomocí elektromagnetických vln velký význam: křemen, zaměřený na snížení zánětu, dezinfekce a CMB. Účelem posledního ozařování je zahřát problémovou oblast a způsobit regeneraci tkání. Infračervené záření má podobný účinek. Všechny fyzioterapeutické metody ve vztahu k dětem vyžadují přísné dodržování načasování.

Ke zmírnění stavu se provádějí inhalace, UHF, elektroforéza. Specialisté se často spoléhají na terapeutický účinek kyslíku, bahenní terapii, speciální koupele a parafinoterapii. Pokud dítě často trpí tonzilitidou, jsou mu předepsána dechová cvičení. Cvičební terapie má pozitivní účinek na pacienty.

Dalším zajímavým zařízením pro léčbu hardwaru je Tonsilor. Působí na postiženou oblast vakuem, ultrazvukem. Po zákroku se pocity bolesti snižují, stejně jako otoky. Zařízení má také protizánětlivé účinky.

Oplachování a zavlažování

S rozvojem lakunární bolesti v krku se doporučuje opláchnutí antiseptickými roztoky. Miramistin, Iodinol se ukázaly dobře. Pro děti mohu doporučit kloktání se slabým roztokem manganistanu draselného. Neodpisujte spreje. Například pacientům jsou předepsány Hexoral nebo Ingalipt.

Je opravdu nutné opláchnout? Rozhodně. Použití řešení podporuje nejrychlejší odstranění plaku. Pokud je nemocnému dítěti více než pět let, jsou pro další dezinfekci vhodné vstřebatelné tablety..

Pokud jde o oplachování, spreje, jsou předepsány pro děti starší dvou až tří let. Nedoporučuje se používat tuto metodu léčby u menších pacientů, protože existuje riziko rozvoje udušení.

Mazání slizničních mandlí

Názory byly rozděleny na to, zda mazat mandle pacientů s lakunární bolestmi v krku. Někteří odborníci si jsou jisti, že to není nutné, stejně jako odstranění hnisavého plaku, protože existuje riziko, že se infekce rozšíří po celém krku. Možná se takové případy stávají, ale ve skutečnosti není nic špatného na mazání mandlí. Samozřejmě by se to nemělo provádět v akutním stadiu onemocnění. A lékař k tomu musí dát svolení..

Lékaři doporučují používat:

  1. Chlorhexidin,
  2. Rotokan,
  3. Miramistin (zvláště pokud se houbová infekce stala podnětem pro rozvoj onemocnění).

Používají se slabá řešení. V mnoha případech mají příbuzní nemocného dítěte sklon používat Lugolovo řešení, ale je to vhodné, pouze když se pacient cítí lépe, jinak může dojít k dalšímu poškození zanícené sliznice.

Inhalace

Pokud jde o inhalace, jejich použití není spojeno s odstraněním hnisavého plaku. Inhalace je zaměřena na dosažení antiseptického, protizánětlivého účinku. Aerosol se rychle vstřebává a pomáhá dítěti vyrovnat se s bolestivými pocity.

Lékaři doporučují používat:

  • Hexoral,
  • Ingalipt,
  • Cameton.

K léčbě dítěte z lakunární bolesti v krku si rodiče mohou zakoupit nebulizátor. Jeho výhodou je, že zařízení promění jakékoli předepsané řešení na aerosol. Vše, co musíte udělat, je naložit lék do kontejneru.

Pilulky

Nejdůležitějšími léky na lakunární anginu jsou antibiotika. Pokud je dítě příliš malé na to, aby užívalo léky v této formě, nebo pociťuje silnou bolest během průchodu tobolky, lékaři předepisují suspenzi, která je připravena z prášků. Tyto léky pomáhají předcházet rozvoji revmatické horečky. Pro správné předepsání léku je nutné bakteriologické vyšetření hlenu, hnisu.

Antibiotická léčba se provádí v průměru po dobu jednoho týdne. Lékaři předepisují dětem peniciliny, makrolidy, cefalosporiny. Nejoblíbenější prostředky: Cephalexin, Spiramycin, Suprax. Makrolidy jsou léky druhé linie (Sumamed, Zitrolide). Nejúčinnější v boji proti streptokokům a stafylokokům jsou peniciliny: Augmentin, Amoxicillin, Ekoklav. Účinnost léčby můžete posoudit během prvních tří dnů.

Pokud pacient trpí silným edémem, zduřením lymfatických uzlin, objevují se příznaky horečky, dítě je rozmarné kvůli bolesti, musíte užívat nesteroidní léky.

Tyto zahrnují:

  • Ibuklin,
  • Ibuprofen.

Antihistaminika se vyrovnávají s otoky mandlí - Tavegil, Diazolin.

Kromě výše uvedených léků mohou být předepsány děti s lakunární angínou:

  1. Antipyretikum (Nurofen, Panadol): pokud teplota překročí 38 ° C. Nedoporučuje se podávat aspirin nebo stejný paracetamol velmi malému dítěti.
  2. Imunostimulanty (Imudon, Poludan) - jsou užívány po léčbě; vitamíny.
  3. Přípravy na normalizaci funkce střev (Linex) - nutné při užívání antibiotika.
  4. Antivirotika, jako je Interferon, Arbidol.

Pokud je dítě dostatečně velké, aby bylo schopné rozpustit antiseptické tablety, může lékař doporučit Strepsils, Lizobact nebo Faringosept.

Nasávání jehly

Pro lakunární bolest v krku dítěte zpravidla není nutná aspirace jehlou. Odtok hnisu jehlou se provádí v případě šíření zánětu mandlí a vývoje abscesu. O mandlovém abscesu - důsledek předčasné léčby.

Řez abscesu

Provedení abscesu k odstranění hnisu se také provádí kvůli komplikacím anginy pectoris a rozvoji paratonzilitidy. V ostatních případech, pokud je pacient často nemocný, lékaři předepisují lacunotomii. Provádí se chirurgicky nebo laserem. Lakunotomie je předepsána pacientům s opakujícími se formami anginy pectoris. Tkáň v oblasti mezer je členitá. To vede ke snížení hloubky mezer, což zabraňuje hromadění hnisu..

Odstranění mandlí

Provedení tonzilektomie nebo odstranění mandlí je oprávněné v případě opakovaného akutního zánětu mandlí. Kromě akutní angíny (lakunární angíny) jsou mandle odstraněny paratonzilárním abscesem. Jak již bylo zmíněno, jeho vývoj vyvolává šíření infekce. Tonsilektomie je poslední možností použitou v případě neúspěšného léčení.

Vzhledem k tomu, že lakunární bolest v krku může být vyléčena za deset dní při správné terapii, není nutné odstranění mandlí..

Odstranění mandlí má navíc značné nevýhody, protože způsobuje oslabení imunitního systému, což dále vyvolává rozvoj zánětlivých onemocnění. Děti, které musely podstoupit tonzilektomii, častěji čelí nachlazení, onemocněním dýchacího systému.

Strava

Neexistuje žádná speciální strava pro lakunární anginu pectoris. Odmítnutí některých potravin je dáno skutečností, že některé potraviny způsobují nepohodlí, protože dráždí hrdlo. Patří mezi ně kyselá jídla, potraviny, které mohou bolet v krku, jako jsou ořechy. Obecně by se rodiče měli o dítě starat tak, že mu nebudou dávat jídlo, které způsobuje mechanické nebo jiné (chemické, tepelné) podráždění. Proto je důležité vyvarovat se konzumace teplých i studených jídel..

Je lepší zvolit tekuté pokrmy, které se snáze konzumují. Je důležité, aby jídlo bylo bohaté na bílkoviny, mělo měkkou strukturu a nutriční hodnotu a obsahovalo vitamíny. Pokud nemocné dítě nechce hodně jíst, nemůžete ho přinutit, protože během tohoto období je již velké zatížení žaludku a jater. Nejvhodnějšími pokrmy jsou kaší polévky, tenké cereálie, vývary.

Pít hodně tekutin je důležité. Kromě kyselých nápojů, ovoce, nebude na škodu vzdát se mléčných výrobků. Mléčné bakterie, které se dostanou na zanícenou oblast, mohou vyvolat reprodukci patogenů.

Léčba lidovými léky doma

Lidové léky můžete použít pouze se souhlasem lékaře. Nejběžnější domácí opravné prostředky jsou pravidelné kloktání roztokem sody, za tímto účelem se používá odvar z bylin (šalvěj, dubová kůra a heřmánek). Spolu se šalvějí, heřmánkem, měsíčkem se také používá k přípravě infuzí. Stačí vzít malou špetku sušených rostlin a nalijte je sklenicí vroucí vody. Po ochlazení na teplý stav by měla být infuze filtrována, aby byla použita při oplachování. Kloktejte alespoň dvakrát až třikrát denně..

Také v lidovém léčitelství jsou oblíbené infuze pro vnitřní použití. K přípravě jednoho z nich byste měli použít lípu, řebříček, heřmánek a kořen kalamusu. Všechny bylinky najdete v lékárně. Nálev se připravuje jako běžný čaj a pije se teplý. Rodiče, kteří považují tuto směs za příliš exotickou, připravují pro své děti brusinkový a malinový čaj s medem..

Další recept je namazat hrdlo směsí medu a malého množství aloe, šťávy z Kalanchoe. Med by měl být tekutý. Neméně populární jsou oteplovací komprese.

Lékaři nedoporučují, aby rodiče prováděli samoléčbu lakunární bolesti v krku, zejména dávali teplé nápoje, vyráběli zahřívací obklady a mazali bolavé mandle domácími přípravky. Tyto akce mohou zlepšit, urychlit vývoj patologie.

Doporučení

Během léčby dostává dítě jednotlivé pokrmy, které jsou tepelně ošetřeny. Po každém jídle by se příbory měly vařit nebo opařit vroucí vodou. Kontakt s ostatními dětmi a příbuznými je nežádoucí, protože to přispívá k šíření infekce. Navíc existuje riziko připojení další infekce, kterou přinese někdo zvenčí.

K normalizaci obranyschopnosti těla bude nutné pít komplexy vitamínů, které zabrání možnosti opětovné infekce v důsledku snížené imunity. Lékař může předepsat bezpečná probiotika. Ke zmírnění stavu je třeba věnovat pozornost ventilaci, ionizaci vzduchu. Můžete použít zvlhčovač. Pamatujte, že pokud má dítě problémy s dýchacími cestami, vzduch musí být čistý a zároveň vlhký, teplý. Doporučuje se denní čištění.

Je nutné dítě vyšetřit, i když se zdá, že je již zdravé. Pokud rodiče nevidí vnější příznaky infekce, neznamená to úplné uzdravení. Při nesprávném zacházení může onemocnění trvat déle než dva týdny..

Prevence bolesti v krku

Aby se zabránilo rozvoji lakunární bolesti v krku, měla by být odstraněna ložiska infekce. Léčte zuby kazem, poraďte se s odborníkem, abyste odstranili ucpání nosu, vyléčili sinusitidu. Jako preventivní opatření by kromě udržování přiměřeného teplotního režimu v místnosti (20–22 ° C) mělo být prováděno kalení, aby se zabránilo vážnému podchlazení. Je důležité oblékat děti do počasí, sledovat výživu a nezapomínat na ovoce a zeleninu.

Rodiče by se měli zaměřit na nezávislé utváření imunity u dítěte a zároveň poskytovat vysoce kvalitní léčbu lékařem, aby se zabránilo relapsům. Dalším způsobem, jak zabránit rozvoji infekčních onemocnění, je provést včasnou sanitaci ústní dutiny. Ujistěte se, že vaše dítě s infikovanými lidmi neinteraguje.

Komplikace a důsledky

V případě komplikace může dítě čelit laryngitidě, otoku hrtanu, abscesu.

Infekce se může rozšířit do hrudníku, mozkových membrán, vést k toxickému šoku, otravě krve.

Vzhledem ke zpoždění při hledání lékařské pomoci je možný rozvoj revmatické horečky a zánětu ledvin.

Nemoc je pro kojence nebezpečná také tím, že způsobuje křečovité svalové kontrakce, falešnou záď. U některých dětí s tímto stavem jsou diagnostikovány srdeční vady..

Mezi závažné následky lakunární anginy pectoris patří hemoragická vaskulitida (postihuje kůži, klouby, žaludek, ledviny) a také encefalitida.

Pokud byl původcem infekce bacil záškrtu, existuje vysoké riziko úmrtí. Pokud máte podezření na lakunární bolest v krku u dítěte, poraďte se s lékařem, abyste zabránili vzniku těchto a dalších komplikací. Abyste předešli nemoci, dodržujte preventivní opatření.

Je to nakažlivé a jak se to přenáší

Protože lakunární angina pectoris je charakterizována infekční povahou vývoje, je nakažlivá. V tomto případě se člověk stává potenciálním zdrojem nebezpečí nejen během výskytu příznaků nemoci, ale také během inkubační doby - několik dní předtím. Můžete se nakazit jak přímým kontaktem s pacientem, tak jeho osobními věcmi, zejména hygienickými výrobky. Malé děti jsou nejčastěji infikovány používáním sdílených hraček.

Video

Stává se, že rodiče si kladou otázku, zda je potřeba antibiotikum, když má dítě bolest v krku. Lékař vám řekne o potřebě jeho použití po příslušných testech. O tom, jak nebezpečná je „šetřící“ léčba a k čemu vede, říká lékař.

Předpověď

Nemoc nepředstavuje nebezpečí pro zdraví, život dítěte, pokud se při prvních příznacích vývoje lakunární bolesti v krku při farmakoterapii poradíte s lékařem. Kromě toho je délka léčby léky tak krátká, že nebudou mít vážný negativní účinek. Spoléhání se pouze na tradiční medicínu, odmítnutí léčby drogami, nedodržování preventivních opatření, prevence - to vše může vést k invaliditě, vyprovokovat smrt.

Lacunární angina pectoris u dětí

Angina často postihuje děti. Lakunární bolest v krku je charakterizována výskytem plaku a hnisu v mezerách mandlí. Je velmi důležité, aby rodiče nevynechali příznaky nemoci dítěte, aby ho mohli rychle vyléčit bez vážných následků. Nemoc je účinně léčena léky a lidovými léky, ale neměli byste se léčit sami, musíte určitě konzultovat s lékařem.

Co je lakunární angina pectoris

U lakunární anginy pectoris dochází k hyperemii mandlí, jejich akutnímu zánětu a mírné reakci lymfatických uzlin. Toto onemocnění je charakterizováno otokem palatinových oblouků a výskytem hnisavého exsudátu v mezerách mandlí. Původci onemocnění mohou být viry, streptokoky, Haemophilus influenzae, meningokoky, pneumokoky, Klebsiella. Inkubační doba trvá jeden až tři dny. Nemoc trvá asi 10 dní.

Děti trpí lakunárními bolestmi v krku vážněji než dospělí, jejich tělo je stále příliš slabé na to, aby účinně bojovalo proti bakteriím a virům. Je třeba si uvědomit, že přesnou diagnózu může stanovit pouze kvalifikovaný lékař. Správná léčba onemocnění vám pomůže rychle se nemoci zbavit a vyhnout se výskytu závažných komplikací.

Příčiny lakunární anginy u dětí

Toto onemocnění se šíří vzdušnými kapičkami. Zdrojem infekce mohou být nemocní lidé, hračky, nádobí, předměty pro domácnost. Následující nepříznivé faktory přispívají k výskytu lakunární bolesti v krku:

  • nedostatek vitamínů,
  • nedostatek hygieny,
  • stres,
  • nemoci dutin,
  • slabá imunita,
  • nemoci oběhového a nervového systému,
  • kaz,
  • podchlazení,
  • pití studených tekutin.

Nejčastěji děti onemocní na podzim nebo v zimě, kdy je venku vlhké a chladné počasí. Na veřejných místech je dítě náchylnější k infekci bolestmi v krku, takže byste ho tam neměli brát během období hromadných nemocí.

Příznaky u dětí

Celkový stav nemocného dítěte se zhoršuje. Lacunární angina pectoris je charakterizována následujícími příznaky:

  • vysoká teplota (až 40 stupňů),
  • ztráta chuti k jídlu,
  • apatie,
  • bolest v krku a bolest v krku,
  • letargie,
  • bolest hlavy,
  • špatný spánek,
  • zimnice,
  • indurace a zvětšení lymfatických uzlin.

Charakteristickým rysem lakunární bolesti v krku je vzhled bílo-žlutého plaku a hnisu na mandlích v ústí mezer..

Pokud nezačnete léčit onemocnění včas a správně, mohou se u dítěte objevit následující příznaky:

  • nevolnost,
  • křeče,
  • slabost,
  • astmatické záchvaty,
  • žaludeční nevolnost.

Jak zacházet s lakunární angínou u dětí

Návštěva kvalifikovaného lékaře pomůže vyhnout se závažným komplikacím nemoci. Je absolutně nemožné samoléčit, aby nedošlo k poškození zdraví dítěte.

Lacunární angina je léčena následujícími léky:

  1. Antibiotika: Cephalexin, Suprax, Amoxiclav, Spiramycin, Sumamed, Ceftriaxon, Flemoxin. Léky mohou být podávány v tabletách po jejich rozdrcení, ale je lepší, aby dítě užívalo léky ve formě sirupu. Antibiotika by měla předepisovat lékař s přihlédnutím k hmotnosti a věku malého pacienta.
  2. Protizánětlivé léky: Voltaren, Ibuprofen, Ibuclin. Léky mají analgetický účinek, snižují vysokou horečku, eliminují otoky, hyperemii a snižují zánět lymfatických uzlin.
  3. Antipyretické léky: Amidopyrin, Aspirin (povolený od 12 let), Nurofen, Efferalgan, Paracetamol, Panadol. Efektivně a rychle snižuje tělesnou teplotu.
  4. Antihistaminika: Zyrtec, Suprastin nebo Tavegil. Zmírněte alergické projevy, snižte otoky mandlí.
  5. Lék Linex - obnovuje střevní flóru po expozici antibiotikům
  6. Multivitamíny.
  7. Antivirotika: Arbidol, Ingaverin nebo Interferon.
  8. Imunomodulátory po léčbě: Polyoxidonium, Amiksin, Immunal nebo Imudon.

Pro lokální léčbu se používají následující prostředky:

  1. Antiseptické roztoky: pro oplachování se používají Miramistin, Rivanol, Furacilin, Nitrofural, Eludril.
  2. Lugol potřebuje namazat mandle.
  3. Inhalátory pro výplach hrdla: Cameton, Bioparox, Ingalipt, Hexoral, Yoks.
  4. Antiseptické tablety: Ambazon, Lizobakt, Strepsils, Falimint, Faringosept pro resorpci.

Během období nemoci se doporučuje pít hodně tekutin a odpočívat v posteli. V případě komplikací lakunární bolesti v krku jsou předepsány následující operace:

  1. Zařízení Tonsilor působí na zanícené mandle, odčerpává hnis a umývá postižené oblasti. Zánět a otok pak zmizí, přijde úleva..
  2. Lacunotomie - disekce tkáně kolem mezer, aby se zabránilo hromadění hnisu.
  3. Tonsilektomie zahrnuje odstranění mandlí. Tato metoda se používá, pokud léčba nebyla úspěšná..

Komplikace lakunární bolesti v krku

Předčasné a nesprávné ošetření lakunární bolesti v krku může vést ke komplikacím, a to:

  • nástup sepse,
  • myokarditida,
  • zánět hrtanu,
  • bronchitida,
  • falešná záď,
  • zápal plic,
  • streptokoková meningitida,
  • paratonzilární absces, který může způsobit poškození mozku,
  • zánět hltanu,
  • otitis,
  • zánět mandlí.

Při prvních známkách onemocnění je nutné okamžitě zavolat lékaře a provést všechna jeho jmenování s přesností, což pomůže vyhnout se vážným následkům nemoci, které mohou nastat.

Tradiční metody léčby

Kromě léčby předepsané lékařem lze použít lidové léky. Například kloktejte roztokem sodné soli s přidáním jedné kapky jódu. Na jednu sklenici teplé vody byste měli vzít půl lžičky soli a stejné množství sody.

Můžete si připravit odvar z bylin. Vezměte čajovou lžičku květů heřmánku, stejné množství měsíčku a šalvěje. Nalijte směs horkou vodou (500 ml) a nechte ji vařit po dobu jedné hodiny. Kloktejte mandle teplou vodou po celý den.

Rada doktora Komarovského

Známý dětský lékař Jevgenij Komarovský dává rodičům nemocných dětí následující doporučení:

  1. Nezapomeňte se poradit s lékařem ohledně zarudnutí a bolesti v krku u dítěte, abyste stanovili přesnou diagnózu a předepsali správnou léčbu.
  2. Při léčbě lakunární bolesti v krku je nutné užívat antibiotika po dobu nejméně 7 dnů, jinak se zvyšuje riziko komplikací.
  3. Nelze použít jako samostatnou léčbu kloktání bolesti v krku, výplachu hrdla a lidových prostředků.
  4. Infuze, odvary a oplachovací roztoky by se měly používat pouze za tepla. Chladné kapaliny budou k ničemu, zatímco horké kapaliny mohou zvýšit zánět..
  5. Neoplachujte často, narušilo by to obnovu lymfoidní tkáně v oblasti mandlí.
  6. Není nutné nutně krmit nemocné dítě. V případě chuti je třeba podávat vývary, dušenou zeleninu, bramborovou kaši, cereálie, kompot, neperlivou minerální vodu, teplý čaj nebo vodu.

Prevence lakunární anginy u dětí

Je možné chránit dítě před lakunární angínou, pokud jsou dodržována následující preventivní opatření:

  • posílit imunitu,
  • pravidelně si umyjte ruce mýdlem a vodou
  • vyloučit kontakt s pacienty s angínou,
  • denně zařadit do jídelníčku zeleninu a ovoce,
  • temperovat tělo,
  • oblékněte dítě do počasí,
  • vezměte multivitamíny,
  • v dětském pokoji pravidelně mokré čištění,
  • vyvětrejte místnost a dodržujte teplotní režim,
  • ošetřete opatrně zuby včas,
  • vyhnout se stresu,
  • cvičit a dodržovat denní rutinu.

Lacunární angina pectoris u dítěte je vážným a nebezpečným onemocněním. Pokud není zahájena včasná léčba nebo samoléčba, mohou nastat komplikace. Lacunární anginu pectoris lze úspěšně léčit, pokud se při prvních známkách onemocnění poradíte s lékařem a budete dodržovat všechna jeho doporučení a předpisy.

Články O Zánět Hltanu