Hlavní Bronchitida

Klebsiella sp, co to je

Klebsiella je patogen, který vyvolává vývoj několika nemocí v lidském těle a zaujímá přední místo mezi oportunními bakteriemi. Závažnost průběhu onemocnění přímo závisí na stavu imunity, a proto se může lišit od mírné infekce po těžkou sepsi.

Existuje několik způsobů, jak se patologické činidlo dostane do těla zdravého člověka. Nejběžnějšími mechanismy jsou jídlo a kapičky ve vzduchu. Lékaři navíc identifikují několik rizikových skupin nejvíce náchylných k infekci..

Symptomatický obraz je dán typem bakterií a chorobou, kterou způsobil. Mezi příznaky tedy patří horečka, sípání, ucpaný nos, silné kašel a krvácení z nosu..

Je možné potvrdit přítomnost Klebsielly v těle pomocí laboratorních studií lidských biologických tekutin, sputa a výtoku z nosní dutiny. Kromě toho je vyžadováno podrobné fyzické vyšetření a instrumentální vyšetření pacienta.

Hlavním způsobem, jak léčit onemocnění, je použití konzervativních metod léčby, a to: užívání léků.

Etiologie

Jak bylo uvedeno výše, Klebsiella je podmíněně patogenní patogenní látka, což znamená, že bakterie je součástí normální mikroflóry střeva, kůže a sliznic. Pod vlivem faktorů příznivých pro ni však může vést k výskytu různých nemocí..

Klebsiella působí jako malý, nepohyblivý gramnegativní bacil, který lze uspořádat jednotlivě, ve dvojicích nebo v řetězcích. Kromě toho má původce infekce Klebsiella následující vlastnosti:

  • malé objemy, které se pohybují od 1 do 6 mikrometrů;
  • může se množit i v nepřítomnosti kyslíku a v jeho přítomnosti neztrácí svou životaschopnost;
  • tvoří kapsli, která vám umožní udržet odolnost vůči vlivu faktorů prostředí;
  • schopen zvýšit svůj počet v mléčných výrobcích v chladničce;
  • zachovává zásadní aktivitu v půdě, tekutinách, prachu a potravinách;
  • umírá pouze při prodlouženém varu, stejně jako na pozadí expozice dezinfekčním prostředkům;
  • je odolný vůči mnoha antibakteriálním látkám, což komplikuje proces léčby;
  • uvolňuje endotoxin, který negativně ovlivňuje střevní sliznici a plíce. Klebsiella navíc vylučuje termostabilní enterotoxin a membranotoxin.

Zdrojem infekce je infikovaná osoba nebo asymptomatický nosič infekce. Hlavní mechanismy bakteriální penetrace jsou:

  • nedodržování pravidel osobní hygieny, jmenovitě špinavých rukou;
  • jíst nemyté ovoce a zeleninu;
  • požití kontaminovaných mléčných výrobků a masa - tato přenosová cesta je realizována nedostatečným tepelným zpracováním;
  • silný kašel nebo kýchání - pouze pacient s pneumonií může infikovat zdravé lidi vzdušnými kapičkami.

Specialisté na infekční choroby navíc identifikují následující rizikové skupiny, které jsou nejvíce náchylné k infekci a komplikovanému průběhu onemocnění:

  • novorozenci a kojenci - vysoká pravděpodobnost infekce je způsobena selháním imunitního systému;
  • staří lidé;
  • lidé se získanou imunodeficiencí;
  • pacienti trpící cukrovkou nebo patologiemi krve;
  • osoby, které podstoupily dárcovský orgán nebo tkáň;
  • lidé závislí na alkoholických nápojích;
  • pacienti nuceni dlouhodobě užívat antibakteriální látky.

Klasifikace

V současné době je známo několik odrůd Klebsiella, které vedou ke vzniku různých onemocnění:

  • Frendlanderova hůlka - způsobuje rozvoj pneumonie u dítěte nebo dospělého;
  • Volkovich-Frischova hůlka - provokuje rhinosklerom;
  • Ábelova hůlka - je provokátorem páchnoucí rýmy nebo ozeny;
  • klebsiella panticola - působí jako viník gastroenteritidy, méně často sepse;
  • klebsiella oxytoca - může ovlivnit střeva, orgány močového systému, oči a klouby a také mozkovou výstelku.

Příznaky

Inkubační doba je u každého člověka individuální a závisí na odolnosti imunitního systému. Z toho vyplývá, že období od okamžiku infekce do výskytu počátečních projevů se může pohybovat od několika dnů do týdne..

V závislosti na tom, jaký typ patologického činidla vstoupil do lidského těla, se klinický obraz infekce Klebsiella bude lišit. Například zápal plic je charakterizován akutním nástupem a výskytem takových prvních příznaků infekce:

  • horečka a zimnice;
  • slabost a malátnost;
  • zvýšené pocení;
  • bolest v krku a zarudnutí.

Jak nemoc postupuje, objeví se následující příznaky:

  • bolest na hrudi během hlubokých dechů;
  • dušnost;
  • suchý kašel, postupně se měnící na vlhký kašel - zatímco dochází k uvolňování viskózního, hnisavého a páchnoucího sputa;
  • sípání při vdechování a výdechu.

Klebsiella v nose vede k rozvoji rhinoskleromu - onemocnění charakterizovaného zánětlivou lézí slizniční vrstvy horních cest dýchacích, doprovázenou tvorbou granulomů, které obsahují patogen. Nemoc je často chronická.

Vstupní branou je nosní dutina, avšak při absenci léčby patologie zahrnuje:

  • ústní dutina a hltan;
  • dutiny a hrtan;
  • průdušky a průdušnice.

Hlavní příznaky rinoskleromu jsou:

  • nosní kongesce;
  • krvácení z nosu;
  • výtok, který má mukopurulentní charakter;
  • porušení procesu polykání;
  • deformace nosní dutiny;
  • chrapot hlasu;
  • úplná ztráta čichu;
  • snížená chuť k jídlu.

Příznaky Klebsielly, které způsobily Osen:

  • pálení a sucho v nose;
  • tvorba krust v postižené oblasti;
  • snížená nebo úplná nepřítomnost zápachu;
  • neschopnost dýchat nosem;
  • výtok páchnoucího zápachu z nosní dutiny;
  • silný kašel doprovázený výtokem hnisavého sputa;
  • trvalé zvyšování teplotních indikátorů;
  • nosní krvácení;
  • vzhled sedlového nosu - takové znamení se objevuje pouze při těžkém průběhu patologie.

Porážka trávicího systému je vyjádřena v:

  • pálení žáhy a říhání;
  • silná bolest v oblasti žaludku;
  • nevolnost a zvracení;
  • averze k jídlu;
  • zvýšení teploty;
  • obecná slabost;
  • porušení aktu defekace - výkaly mají tekutou konzistenci, často s příměsemi krve nebo hlenu.

Klebsiella v moči má negativní vliv na orgány urogenitálního systému, což vede k výskytu těchto onemocnění a jejich příznaků:

Klebsiella u novorozenců a kojenců má své vlastní charakteristiky kurzu a vede k výskytu těchto příznaků:

  • zvýšení teploty na 38 stupňů a více;
  • vlhké sípání během dýchání;
  • slabost a letargie u kojenců;
  • silný kašel s hlenem a krví;
  • vzhled hnisavého výtoku, který má páchnoucí zápach - toto znamení označuje Klebsiellu v krku;
  • odmítnutí jíst;
  • častá regurgitace;
  • dehydratace;
  • nadýmání;
  • zvracení a průjem;
  • ztráta váhy.

Infekce Klebsiella ve velké většině situací trvá až 12 dní.

Diagnostika

Pouze lékař s infekčními chorobami může potvrdit diagnózu a rozlišit patogen na základě informací získaných v průběhu laboratorního výzkumu. Než je však lékař předepíše, měl by:

  • seznámení s anamnézou;
  • sběr a analýza historie života - určit cestu průniku Klebsielly u dospělých a dětí;
  • důkladné fyzické vyšetření, které bezpochyby zahrnuje palpaci přední břišní stěny a měření indikátorů teploty;
  • podrobný průzkum pacienta nebo jeho rodičů (pokud je pacientem dítě) - vypracovat úplný symptomatický obraz a závažnost patologického procesu.

Laboratorní výzkum je založen na implementaci:

  • obecná klinická analýza moči;
  • obecný a biochemický krevní test;
  • mikroskopické vyšetření výkalů;
  • bakteriální kultura sputa, vylučovaný hlen z nosu, krve a moči;
  • bakterioskopie;
  • sérologické testy.

Kromě toho musí pacienti podstoupit instrumentální vyšetření, včetně:

  • rentgen hrudníku;
  • Ultrazvuk pobřišnice;
  • CT a MRI.

Léčba

Klebsiella u kojenců a dospělých se eliminuje konzervativními způsoby léčby, které jsou založeny na užívání antibiotik. V závislosti na průběhu onemocnění se způsob jejich užívání bude lišit:

  • klebsiella v krku - kloktadlo;
  • klebsiella v nose - lék se vštípí;
  • klebsiella ve střevě - orální podání;
  • Klebsiella ve vagině nebo močové trubici znamená místní podání bakteriofága.

Farmakoterapie si dále klade za cíl použít:

  • antipyretické léky;
  • detoxikační a antiemetické látky;
  • protizánětlivé léky - indikovány k léčbě Klebsiella pneumonia u kojenců, starších dětí a dospělých;
  • antihistaminika;
  • imunomodulátory a komplexy vitamínů;
  • probiotika - k odstranění Klebsielly ve střevech.

Neexistují žádné jiné způsoby léčby infekce Klebsiella..

Možné komplikace

Patologie poměrně často postupuje příznivě, avšak v případě vývoje Klebsielly během těhotenství, u kojenců nebo starších osob, je pravděpodobnost vzniku těchto následků vysoká:

  • sepse a encefalitida;
  • otok mozku nebo plic;
  • toxická forma hepatitidy;
  • hnisavý průběh meningitidy;
  • poškození kostí a kloubů;
  • infekční toxický šok;
  • záchvaty;
  • dysfunkce střev, jater a ledvin;
  • respirační selhání;
  • hemoragický syndrom.

Prevence a prognóza

Zvláštní preventivní opatření, tj. Vakcína proti Klebsielle dosud nebyla vyvinuta, aby se snížila pravděpodobnost infekce, je třeba dodržovat následující pravidla:

  • hygiena;
  • spotřeba dobře umyté zeleniny a ovoce, stejně jako plně vařeného masa a pasterizovaného mléka;
  • posílení imunity;
  • odstranění jakýchkoli ložisek chronických infekcí v těle;
  • omezení kontaktu s nemocnou osobou;
  • přiměřené užívání drog;
  • pravidelná preventivní prohlídka na klinice s návštěvami všech odborníků.

Prognóza je dána věkovou kategorií pacienta, typem Klebsielly a závažností onemocnění. Stojí za zmínku, že po infekci se vytvoří nestabilní imunita - to znamená, že není vyloučeno riziko opětovného vývoje onemocnění..

Klebsiella ve střevech dítěte a dospělého - příznaky a diagnóza, příznaky a léčba

Mikroflóra orgánu obsahuje mnoho různých mikroorganismů, včetně patogenních bakterií, mezi nimiž je i Klebsiella. Bacil patří do tvaru tyče a má silnou skořápku, díky které není ovlivněn teplotními extrémy, vodou a jinými dráždivými látkami.

Proč je Klebsiella nebezpečná

Nehybné bakterie jsou odolné vůči ultrafialovému záření, dezinfekčním prostředkům, takže mohou zůstat životaschopné po dlouhou dobu v půdě, prachu, vodě a potravinách. Mikroorganismus během varu zemře. E. coli Klebsiella je anaerobní, to znamená, že se množí v prostředí bez kyselin. Pokud je ve střevech malé množství bakterií, nedojde k poškození zdraví, ale když počet bacilů překročí normu, u člověka se začnou rozvíjet různé nemoci.

Jaké je nebezpečí patogenního bacilu? Když se imunita v lidském těle snižuje, Klebsiella se začíná množit, což může vést k rozvoji:

  • pneumonie, jiné patologické stavy dýchacích cest a plic;
  • patologie močových cest, včetně cystitidy;
  • zánět žaludku;
  • enterokolitida / enteritida, jiná onemocnění trávicího traktu;
  • prostatitida;
  • pyelonefritida;
  • meningitida;
  • nemoci různých orgánů a systémů, včetně mozku, kloubů (patogenní E. coli může způsobit sepsi a dokonce vyvolat smrt).

Nemoc je obzvláště nebezpečná pro:

  • staří lidé;
  • kojenci a novorozenci;
  • lidé trpící různými chronickými nemocemi, alkoholismem.

Klebsiella ve střevech dítěte

Je známo pouze osm odrůd bacilu, které se liší sadou antigenů. U malých dětí jsou patogeny patologií zpravidla Klebsiella pneumonia (Friedlanderův bacil), o něco méně často - Klebsiella oxytoca. Tyto mikroorganismy žijí ve střevech, na sliznicích dýchacích cest zvířat a lidí, na kůži. Vzhledem k tomu, že si dítě ještě v kojeneckém věku nevytvořilo imunitu a sliznice jsou téměř sterilní, může hůlka vážně poškodit zdraví dítěte..

U mírné formy onemocnění je patologie u dítěte léčena rychle a snadno, avšak v závažných případech, kdy se patogenní mikroorganismus po dlouhou dobu množí ve střevě a imunita dítěte je potlačena. V tomto případě lékař zpravidla diagnostikuje výskyt závažných onemocnění a poruch u dítěte, které vyžadují komplexní léčbu. Pokud byla Klebsiella nalezena u kojence ve výkalech, pak pravděpodobně doprovodná onemocnění, která může mít:

  • zánět spojivek;
  • meningitida;
  • střevní infekce;
  • zápal plic;
  • trvalý výtok z nosu, který se vyvinul do sinusitidy.

Klebsiella u dospělého ve střevě

Infekce těla nastává pouze tehdy, když počet patogenních bacilů ve střevě překročí normu. Bakterie se začíná aktivně množit oslabením ochranných vlastností těla a způsobit různé zánětlivé procesy. V extrémních případech může bacil způsobit sepsi a způsobit smrt u dospělého. Mikroorganismus ovlivňuje nejen orgány, ale také tkáně kloubů, sliznice.

Bakterie přetrvává po dlouhou dobu ve vnějším prostředí: nachází se všude - v půdě, pitné vodě - proto je infekce běžná. Kromě toho je bacil velmi odolný vůči vnějším faktorům a není ani citlivý na mnoho antibiotik. Infekce může způsobit sedm různých typů onemocnění a postihuje trávicí systém, horní dýchací cesty, urogenitální systém atd..

  • Hemangiom jater: příčiny a léčba
  • Dýňová kaše s proso v mléce - recepty s fotografiemi. Jak vařit mléčnou kaši s dýňovými a prosovými krupicemi
  • Březová míza - domácí recepty

Klebsiella - důvody

Když imunita klesá, bacil ve střevě zahájí aktivní reprodukční proces. Infekce se přenáší fekálně-orální cestou, přičemž hlavními způsoby infekce jsou jídlo (nemyté výrobky, nesterilizované mléko atd.) A kontaktní domácnost (ne umyté ruce). Toto onemocnění se často vyskytuje v lékařských zařízeních prostřednictvím pracovníků, kteří jsou v kontaktu s pacienty a předměty péče.

Z čeho pochází Klebsiella? Bacil zpravidla vstupuje do těla špinavými rukama. Vyskytují se časté případy infekce konzumací mléka, masa a jiných produktů nedostatečně rafinovaných nebo tepelně zpracovaných. U kojenců se Klebsiella může začít množit kvůli infekci doplňkových potravin v nemocnici. Toto onemocnění navíc častěji postihuje předčasně nebo oslabené děti..

Známky Klebsielly

Inkubační doba onemocnění je velmi krátká - od několika hodin do dvou dnů. S porážkou patogenní coli střeva u dospělých se vyvinou sekundární patologie (zpravidla enterokolitida nebo enteritida). Běžné příznaky Klebsielly jsou:

  • zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů;
  • křečovitá bolest v pobřišnici;
  • průjem;
  • slabost.

S lokalizací ohniska infekce ve střevě se příznaky objevují ostře a ostře, zatímco postupují. Časté stolice tedy získávají štiplavý zápach, zatímco výkaly obsahují krev a hlen. Pokud se patologie rozšíří do plic, tělesná teplota prudce stoupá a přetrvává po dobu 10 dnů. U pacientů se vyskytují následující příznaky:

  • dušnost;
  • kašel;
  • bolest v hrudní kosti;
  • sputum vylučované, když kašel má krvavé skvrny.

Diagnóza Klebsiella

Pokud máte podezření, že počet patogenních bacilů překročil normu, jsou předepsány laboratorní testy k identifikaci bakterií ve sputu, moči, krvi a výkalech. Diagnostika Klebsielly zahrnuje řadu testů a stanovení citlivosti bacila na různé typy antibiotik. Jaké testy se provádějí k detekci Klebsielly ve střevě:

  • obecná analýza krve;
  • analýza stolice;
  • Analýza moči;
  • analýza sputa.

Klebsiella ve střevě: nebezpečí bakterií, příznaky a léčba (léky, strava)

Klebsiella je gramnegativní mikrob z čeledi enterobacteriaceae. Je to zástupce normální střevní mikroflóry. Je schopen způsobit klinické projevy onemocnění, pouze u velkého počtu buněk. U dospělých se vyvíjejí typické léze trávicího kanálu; u dětí prvního roku života není vyloučen závažný septický stav.

Etiologie

Jak bylo uvedeno výše, Klebsiella je látka podmíněně patogenní způsobující onemocnění, což znamená, že bakterie je součástí normální mikroflóry střev, kůže a sliznic. Pod vlivem faktorů příznivých pro ni však může vést k výskytu různých nemocí..

Klebsiella působí jako malý, nepohyblivý gramnegativní bacil, který lze uspořádat jednotlivě, ve dvojicích nebo v řetězcích. Kromě toho má původce infekce Klebsiella následující vlastnosti:

  • malé objemy, které se pohybují od 1 do 6 mikrometrů;
  • může se množit i v nepřítomnosti kyslíku a v jeho přítomnosti neztrácí svou životaschopnost;
  • tvoří kapsli, která vám umožní udržet odolnost vůči vlivu faktorů prostředí;
  • schopen zvýšit svůj počet v mléčných výrobcích v chladničce;
  • zachovává zásadní aktivitu v půdě, tekutinách, prachu a potravinách;
  • umírá pouze při prodlouženém varu, stejně jako na pozadí expozice dezinfekčním prostředkům;
  • je odolný vůči mnoha antibakteriálním látkám, což komplikuje proces léčby;
  • uvolňuje endotoxin, který negativně ovlivňuje střevní sliznici a plíce. Klebsiella navíc vylučuje termostabilní enterotoxin a membranotoxin.

Zdrojem infekce je infikovaná osoba nebo asymptomatický nosič infekce. Hlavní mechanismy bakteriální penetrace jsou:

  • nedodržování pravidel osobní hygieny, jmenovitě špinavých rukou;
  • jíst nemyté ovoce a zeleninu;
  • požití kontaminovaných mléčných výrobků a masa - tato přenosová cesta je realizována nedostatečným tepelným zpracováním;
  • silný kašel nebo kýchání - pouze pacient s pneumonií může infikovat zdravé lidi vzdušnými kapičkami.

Specialisté na infekční choroby navíc identifikují následující rizikové skupiny, které jsou nejvíce náchylné k infekci a komplikovanému průběhu onemocnění:

  • novorozenci a kojenci - vysoká pravděpodobnost infekce je způsobena selháním imunitního systému;
  • staří lidé;
  • lidé se získanou imunodeficiencí;
  • pacienti trpící cukrovkou nebo patologiemi krve;
  • osoby, které podstoupily dárcovský orgán nebo tkáň;
  • lidé závislí na alkoholických nápojích;
  • pacienti nuceni dlouhodobě užívat antibakteriální látky.

Faktory pro rozvoj klebsielózy

Klebsiella patří do stejné rodiny s bakteriemi rodu Serratia a Enterobacter. Tyto patogeny, zejména Serratia, která má nejvyšší lékovou rezistenci, způsobují propuknutí infekce v nemocnicích v důsledku kontaminace řady léků, léčivých roztoků používaných při léčbě dýchacích cest. Jsou obtížné, ale rozlišit je možné pouze pomocí speciálních testů. Klebsiella Enterobacter a Serratia, které způsobují nemocniční pneumonii, infekci močových cest, bakteremii, mají různou citlivost na antimikrobiální léky.

Pozitivní barvení. Buňka K. pneumaniae. Uv. x6000

Pokud je ochrana lidského těla z nějakého důvodu oslabena: obecná imunita je snížena, často chřipka, SARS, používání antibiotik, používání kontaminovaných, nekvalitních produktů, diabetes mellitus, alkoholismus atd., Klebsiella se začíná aktivně množit, uvolňovat toxiny, což způsobuje endotoxemii a zánětlivé procesy v různé orgány. Objevují se nemoci jako zápal plic, zánětlivá onemocnění močových cest, meningitida, konjunktivitida, střevní infekce, sepse a poměrně vzácná onemocnění - ozena (fetální rýma), rhinosklerom.

Nejběžnější příčinou Klebsielly je zápal plic a poškození střev. Pneumonie způsobená Friedlanderovým bacilem je častější u dospělých. Kvůli zvláštnosti imunity novorozenců a nedostatku normální mikroflóry na pokožce, v dýchacích cestách a zejména ve střevech - Klebsiella - Klebsiella oxytoca - často způsobuje poškození gastrointestinálního traktu - tlustého střeva.

Klasifikace

V současné době je známo několik odrůd Klebsiella, které vedou ke vzniku různých onemocnění:

  • Frendlanderova hůlka - způsobuje rozvoj pneumonie u dítěte nebo dospělého;
  • Volkovich-Frischova hůlka - provokuje rhinosklerom;
  • Ábelova hůlka - je provokátorem páchnoucí rýmy nebo ozeny;
  • klebsiella panticola - působí jako viník gastroenteritidy, méně často sepse;
  • klebsiella oxytoca - může ovlivnit střeva, orgány močového systému, oči a klouby a také mozkovou výstelku.


Role Klebsielly v lidské patologii

Co to je?

Podle jeho externích údajů tato bakterie připomíná tyč asi 5-6 mikronů. Umístění těchto holí je velmi odlišné - buď jsou pozorovány jeden po druhém, pak je lze vidět ve dvojicích, nebo dokonce v dlouhém řetězci. Každý člověk má malé množství těchto bakterií ve střevech, na kůži a sliznicích..

Klebsiella se kromě lidského těla vyznačuje úžasnou vitalitou. V důsledku mnoha studií bylo pozorováno, že bakterie umístěné ve vodě nebo půdě nezemřou. Klebsiella se za takových podmínek navíc dobře reprodukuje..

Příznaky

Inkubační doba je u každého člověka individuální a závisí na odolnosti imunitního systému. Z toho vyplývá, že období od okamžiku infekce do výskytu počátečních projevů se může pohybovat od několika dnů do týdne..

V závislosti na tom, jaký typ patologického činidla vstoupil do lidského těla, se klinický obraz infekce Klebsiella bude lišit. Například zápal plic je charakterizován akutním nástupem a výskytem takových prvních příznaků infekce:

  • horečka a zimnice;
  • slabost a malátnost;
  • zvýšené pocení;
  • bolest v krku a zarudnutí.

Jak nemoc postupuje, objeví se následující příznaky:

  • bolest na hrudi během hlubokých dechů;
  • dušnost;
  • suchý kašel, postupně se měnící na vlhký kašel - zatímco dochází k uvolňování viskózního, hnisavého a páchnoucího sputa;
  • sípání při vdechování a výdechu.

Klebsiella v nose vede k rozvoji rinoskleromu - onemocnění charakterizovaného zánětlivou lézí slizniční vrstvy horních cest dýchacích, doprovázenou tvorbou granulomů, které obsahují patogen. Nemoc je často chronická.

Vstupní branou je nosní dutina, avšak při absenci léčby patologie zahrnuje:

  • ústní dutina a hltan;
  • dutiny a hrtan;
  • průdušky a průdušnice.

Hlavní příznaky rinoskleromu jsou:

  • nosní kongesce;
  • krvácení z nosu;
  • výtok, který má mukopurulentní charakter;
  • porušení procesu polykání;
  • deformace nosní dutiny;
  • chrapot hlasu;
  • úplná ztráta čichu;
  • snížená chuť k jídlu.

Příznaky Klebsielly, které způsobily Osen:

  • pálení a sucho v nose;
  • tvorba krust v postižené oblasti;
  • snížená nebo úplná nepřítomnost zápachu;
  • neschopnost dýchat nosem;
  • výtok páchnoucího zápachu z nosní dutiny;
  • silný kašel doprovázený výtokem hnisavého sputa;
  • trvalé zvyšování teplotních indikátorů;
  • nosní krvácení;
  • vzhled sedlového nosu - takové znamení se objevuje pouze při těžkém průběhu patologie.

Porážka trávicího systému je vyjádřena v:

  • pálení žáhy a říhání;
  • silná bolest v oblasti žaludku;
  • nevolnost a zvracení;
  • averze k jídlu;
  • zvýšení teploty;
  • obecná slabost;
  • porušení aktu defekace - výkaly mají tekutou konzistenci, často s příměsemi krve nebo hlenu.

Klebsiella v moči má negativní vliv na orgány urogenitálního systému, což vede k výskytu těchto onemocnění a jejich příznaků:

  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • prostatitida.

Klebsiella u novorozenců a kojenců má své vlastní charakteristiky kurzu a vede k výskytu těchto příznaků:

  • zvýšení teploty na 38 stupňů a více;
  • vlhké sípání během dýchání;
  • slabost a letargie u kojenců;
  • silný kašel s hlenem a krví;
  • vzhled hnisavého výtoku, který má páchnoucí zápach - toto znamení označuje Klebsiellu v krku;
  • odmítnutí jíst;
  • častá regurgitace;
  • dehydratace;
  • nadýmání;
  • zvracení a průjem;
  • ztráta váhy.

Infekce Klebsiella ve velké většině situací trvá až 12 dní.

Příznaky nemoci

Klebsiella u dětí má nejčastěji příznaky podobné běžné střevní infekci. Nejprve dochází k prudkému zvýšení teploty, objeví se nevolnost a zvracení, ostrá bolest v břiše, zpravidla jsou příznaky doprovázeny poruchou stolice. Nemoc může trvat několik dní nebo více než pět dní..

Někdy je Klebsiella dítěte těžká. V tomto případě se vyvíjí zápal plic, objevuje se zánět spojivek a někdy se infikuje výstelka mozku. Klebsiella nemoc může také způsobit hnisání ran na těle pacienta.

Diagnóza je potvrzena kultivací moči, stolice a krve. Dále jsou zkoumány potravinářské výrobky a místo, kde byly připraveny na přítomnost škodlivých mikroorganismů.

Diagnostika

Pouze lékař s infekčními chorobami může potvrdit diagnózu a rozlišit patogen na základě informací získaných v průběhu laboratorního výzkumu. Než je však lékař předepíše, měl by:

  • seznámení s anamnézou;
  • sběr a analýza historie života - určit cestu průniku Klebsielly u dospělých a dětí;
  • důkladné fyzické vyšetření, které bezpochyby zahrnuje palpaci přední břišní stěny a měření indikátorů teploty;
  • podrobný průzkum pacienta nebo jeho rodičů (pokud je pacientem dítě) - vypracovat úplný symptomatický obraz a závažnost patologického procesu.

Laboratorní výzkum je založen na implementaci:

  • obecná klinická analýza moči;
  • obecný a biochemický krevní test;
  • mikroskopické vyšetření výkalů;
  • bakteriální kultura sputa, vylučovaný hlen z nosu, krve a moči;
  • bakterioskopie;
  • sérologické testy.

Kromě toho musí pacienti podstoupit instrumentální vyšetření, včetně:

  • rentgen hrudníku;
  • Ultrazvuk pobřišnice;
  • CT a MRI.

Vlastnosti průběhu infekce u dětí mladších jednoho roku

Klebsiella, která obklopuje děti ze všech stran, není pro novorozence zpravidla nebezpečná - při úspěšné kolonizaci mladého organismu se bakterie stávají součástí jeho mikroflóry. Klebsielóza se vyvíjí hlavně u předčasně narozených dětí s různými patologiemi nebo u lidí, kteří utrpěli různá poranění.

Klebsiella používá zraněné oblasti těla k neoprávněnému vstupu do těla dětí.

Jsou to tato místa:

  • poškození porodními kleštěmi;
  • hematomy získané při porodu;
  • místa fixace elektrod během sledování stavu dítěte.

V prvním roce života nejsou orgány a systémy těla dítěte ještě zcela vytvořeny, proto na ně obzvláště tvrdě působí infekce, včetně Klebsielly, které vyvolávají živý klinický obraz.

Další informace o Klebsielle u dětí naleznete v článku

Léčba

Lék na léčbu Klebsielly

Klebsiella u kojenců a dospělých se eliminuje konzervativními způsoby léčby, které jsou založeny na užívání antibiotik. V závislosti na průběhu onemocnění se způsob jejich užívání bude lišit:

  • klebsiella v krku - kloktadlo;
  • klebsiella v nose - lék se vštípí;
  • klebsiella ve střevě - orální podání;
  • Klebsiella ve vagině nebo močové trubici znamená místní podání bakteriofága.

Farmakoterapie si dále klade za cíl použít:

  • antipyretické léky;
  • detoxikační a antiemetické látky;
  • protizánětlivé léky - indikovány k léčbě Klebsiella pneumonia u kojenců, starších dětí a dospělých;
  • antihistaminika;
  • imunomodulátory a komplexy vitamínů;
  • probiotika - k odstranění Klebsielly ve střevech.

Neexistují žádné jiné způsoby léčby infekce Klebsiella..

Klebsiella - důvody

Když imunita klesá, bacil ve střevě zahájí aktivní reprodukční proces. Infekce se přenáší fekálně-orální cestou, přičemž hlavními způsoby infekce jsou jídlo (nemyté výrobky, nesterilizované mléko atd.) A kontaktní domácnost (ne umyté ruce). Toto onemocnění se často vyskytuje v lékařských zařízeních prostřednictvím pracovníků, kteří jsou v kontaktu s pacienty a předměty péče.

Z čeho pochází Klebsiella? Bacil zpravidla vstupuje do těla špinavými rukama. Vyskytují se časté případy infekce konzumací mléka, masa a jiných produktů nedostatečně rafinovaných nebo tepelně zpracovaných. U kojenců se Klebsiella může začít množit kvůli infekci doplňkových potravin v nemocnici. Toto onemocnění navíc častěji postihuje předčasně nebo oslabené děti..

Možné komplikace

Patologie poměrně často postupuje příznivě, avšak v případě vývoje Klebsielly během těhotenství, u kojenců nebo starších osob, je pravděpodobnost vzniku těchto následků vysoká:

  • sepse a encefalitida;
  • otok mozku nebo plic;
  • toxická forma hepatitidy;
  • hnisavý průběh meningitidy;
  • poškození kostí a kloubů;
  • infekční toxický šok;
  • záchvaty;
  • dysfunkce střev, jater a ledvin;
  • respirační selhání;
  • hemoragický syndrom.

Názor Dr. Komarovského

Za normálních podmínek je Klebsiella v těle dítěte, ale v ničem se neprojevuje. Je to naprosto bezpečné, žije v těle každého zdravého dítěte i dospělého.

Jakmile došlo k selhání imunitního systému, například po použití antibakteriálních léků se změnila normální střevní flóra.

Bifidobakterie a další prospěšné bakterie jsou potlačeny, není nikdo, kdo by bránil intenzivnímu růstu Klebsielly, takže jejich intenzivní růst začal. Ale to už je ohrožení života malého dítěte. Nebezpečí spočívá v jejich silných toxických účincích na tělo kojenců..

Co může vyvolat růst a zahájit vývoj

  1. Přechod z kojení na umělou výživu.
  2. Porušení hygienického režimu a hygieny.

Prevence a prognóza

Zvláštní preventivní opatření, tj. Vakcína proti Klebsielle dosud nebyla vyvinuta, aby se snížila pravděpodobnost infekce, je třeba dodržovat následující pravidla:

  • hygiena;
  • spotřeba dobře umyté zeleniny a ovoce, stejně jako plně vařeného masa a pasterizovaného mléka;
  • posílení imunity;
  • odstranění jakýchkoli ložisek chronických infekcí v těle;
  • omezení kontaktu s nemocnou osobou;
  • přiměřené užívání drog;
  • pravidelná preventivní prohlídka na klinice s návštěvami všech odborníků.

Prognóza je dána věkovou kategorií pacienta, typem Klebsielly a závažností onemocnění. Stojí za zmínku, že po infekci se vytvoří nestabilní imunita - to znamená, že není vyloučeno riziko opětovného vývoje onemocnění..

Diagnostické metody

Nejprve lékař vyšetří pacienta a provede rozhovor s jeho rodiči. Po stanovení předběžné diagnózy je přiřazena řada studií:

  • pokud existuje podezření na gastroenterologické poruchy, analýza stolice;
  • infekce urogenitálního systému - analýza moči;
  • v případě příznaků onemocnění dýchacích cest - analýza výtoku z nosu, hlenu z ústní dutiny, sputa;
  • k potvrzení diagnózy infekce krevního řečiště se k analýze odebere mozkomíšní mok a krev.

Existuje několik variant výzkumu biomateriálů. Obvykle se používají následující metody:

  • Gramovo barvení. Bakterie z výsledného nátěru jsou obarveny anilinovými barvivy, která jsou fixována roztokem jódu. Tato metoda umožňuje diferencovat mikroorganismy podle biochemických charakteristik jejich buněčné stěny. Obarvený materiál se promyje alkoholem a ty bakterie, které se ukáží jako modré, jsou definovány jako grampozitivní (Staphylococcus aureus) a ty, které mají změněnou barvu, jsou gramnegativní (Klebsiella) (doporučujeme přečíst: jak se alergie a Staphylococcus aureus léčí u kojenců?).
  • Bakteriologie. Biomateriál se umístí do živného média a po určité době se vyhodnotí pěstovaná mikroflóra.
  • Sérologické vyšetření - vyšetření krevního séra pacienta.

Strava

Účinnost léčby infekce Klebsiella závisí také na dodržování stravy. Pomáhá obnovit normální střevní mikroflóru, normalizovat trávicí systém. Při sestavování stravovacího plánu je důležité dodržovat některá pravidla:

  1. Denní dávka musí být rozdělena na stejné části. Příjem potravy by měl být nejméně 4-5krát denně.
  2. Tekutinu je třeba užívat 30 minut před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

Existuje seznam povolených potravin a těch, které by měly být ze stravy vyloučeny. Tabulka musí obsahovat:

  • ryby a maso ve vařené nebo dušené formě;
  • kuřecí vejce, křepelky;
  • čerstvé fermentované mléčné výrobky;
  • zeleninový guláš;
  • naklíčené pšeničné klíčky;
  • z nápojů by měla být upřednostňována želé, šípkový vývar, užitečná bylina (heřmánek, jitrocel).

Úpravu stravy provádí odborník s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Obecně je nežádoucí konzumovat potraviny, které způsobují poruchy trávicího traktu. Mezi tyto zákazy patří:

  • tučná a slaná jídla;
  • pokrmy připravené způsobem smažení, kouření a marinování;
  • sladkosti, pečivo, pečivo;
  • pečivo, jiné než zatuchlý chléb nebo otruby.

Normy

K diagnostice infekce Klebsiella se používá výtok jakéhokoli dítěte: výkaly, moč, hlen z nosohltanu atd. Hlavní metodou pro stanovení bakterií je nádrž na výkaly.

Pokud je v 1 g stolice nalezeno více než 106 mikrobiálních zástupců, diagnostikuje se klebsielóza. Průměrná fekální klebsiella je obvykle 104 a je normální.

Pokud se Klebsiella nachází v moči a jsou přítomny klinické projevy onemocnění, má dítě akutní infekci močových cest.

Články O Zánět Hltanu