Hlavní Zánět hrtanu

Antibiotika pro dětskou anginu pectoris

Většina rodičů raději nedává antibiotika dítěti s vysvětlením, že negativně ovlivňují zdraví dítěte. Děti však onemocní a je třeba je léčit. Nejčastějším onemocněním u dětí je angina pectoris..

Ne všichni rodiče si bohužel dobře uvědomují, že toto onemocnění se velmi liší od obvyklé chřipky a bolest v krku by měla být léčena v raných fázích vývoje, jinak může vést k vážným následkům. Jak to tedy zacházet? Tomuto problému porozumíme a najdeme odpovědi na všechny otázky.

Diagnostika bolesti v krku u dětí

Angina pectoris je závažné pravidelné onemocnění. U této poruchy infekce postihuje mandle patra. Onemocnění u dítěte je bakteriální a plísňové.
Toto onemocnění lze léčit antipyretiky, imunostimulačními léky a vitamíny. Ale pouze antibiotika pomohou konečně porazit nemoc..

Jak diagnostikovat faktory nemoci? K určení hlavní příčiny nástupu onemocnění nestačí vyšetřit mandle. Bakterie lze identifikovat pomocí analýzy. Když se objeví bolest v krku, lékaři téměř vždy předepisují antibiotika, ale to platí pro dospělé pacienty.

Pokud příznaky naznačují, že je dítě nemocné, je nutná větší opatrnost. U dětí není imunita tak silná jako u dospělých a není schopen samostatně bojovat proti virovým onemocněním. Ale na druhé straně užívání antibiotik nejenže eliminuje patogenní bakterie, ale také prospěšné.

Při první stížnosti dítěte na bolest v krku byste neměli spěchat do lékárny a kupovat populární pilulky. Je nutné okamžitě jít k lékaři, je to on, kdo bude schopen určit správnou diagnózu a předepsat správnou léčbu. Pokud nemoc není bakteriální bází, pak zde nemůže pomoci ani jedno z nejsilnějších antibiotik..

Možná, že dítě není nemocné bolestmi v krku? První faktory projevu onemocnění připomínají chřipku, akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce. Všechna tato onemocnění, včetně herpetických a virových forem, lze léčit jinými léky, které se liší od antibiotik..

Ale v situaci s bakteriální infekcí jsou antibiotika ve skutečnosti nejúčinnějšími prostředky. Lékaři jim zpravidla předepisují pokročilou formu onemocnění. Užívejte antibiotika přesně podle pokynů, abyste předešli problémům.

Charakteristické rysy léčby anginy pectoris u dítěte

Jaké příznaky naznačují progresivní povahu bakteriální bolesti v krku s těžkou exacerbací. Pokud potřebujete předepsat antibiotika k léčbě bolesti v krku?

V této situaci existuje několik příznaků:

  1. Teplota stoupne na 38 ° C. Teplota trvá tři dny.
  2. Vzhled plaku nebo hnisavých folikulů v místě mandlí.
  3. Nejsou žádné známky RVD - kašel, rýma.
  4. Submandibulární a krční lymfatické uzliny jsou zvětšené, bolest se objevuje při palpaci.

Pokud existuje alespoň několik z těchto příznaků, je dítěti předepsáno antibiotikum bez dalšího bez dalšího vyšetření. Tato možnost bude výrazně matoucí než škodlivá. Antibiotika pro anginu pectoris u dětí pomohou nemoc eliminovat. Pokud jsou přítomny jeden nebo dva příznaky, pak je v této možnosti žádoucí přijmout opatření a provést mikrobiologickou analýzu. Pokud je výsledek pozitivní, lze předepsat antibiotickou léčbu..

Zvažujeme-li toto téma hlouběji, je třeba nastínit určité body, které sledují jmenování antibiotik dětem:

  • Odstranění známek anginy pectoris
  • Zkrácení doby trvání nemoci
  • Prevence závažných komplikací.

Jaká antibiotika léčí anginu pectoris pro děti?

Všichni rodiče se zajímají o to, které antibiotikum je pro dítě s anginou pectoris nejlepší. Ve většině situací, kdy se u dětí objeví onemocnění, jsou jim předepsána antibiotika skupiny penicilinů. Do této kategorie léků je obvyklé zahrnout penicilin, amoxicilin, amoxiclav..

Amoxicilinové léky se vyrábějí v různých dávkových formách - tablety, kapsle, suspenze. To je racionální, protože si můžete zvolit formu léku v závislosti na věku dítěte a na tom, co je pro něj pohodlnější. Koneckonců, každá matka chápe, jak těžké je někdy přesvědčit dítě, aby si vzalo pilulku..
Droga Amoxiclav je považována za speciální formu amoxicilinu. Složení těchto léků obsahuje kyselinu klavulanovou, zvyšuje účinný účinek léku.

Někdy se u nemocných dětí může vyvinout alergie na léky kategorie penicilinů nebo rezistence na tato antibiotika. Poté lékař předepíše spolehlivý analog - makrolit. Tento lék je mírně toxický a zabíjí téměř všechny bakterie.

Nejoblíbenějším antibiotikem v této kategorii je erythromycin. Je obvyklé zahrnout lék na bolest v krku Sumamed jako silnější a účinnější léky, stejně jako jeho stejně účinné analogy:

  • Azicid,
  • Zitrolid,
  • Hemomycin.

Jak správně užívat léky na bolest v krku?

Jakákoli antibiotika musí být opilá přísně podle lékařského předpisu s přesným dodržováním dávkování, které je určeno věkem a hmotností nemocného dítěte. Tyto informace musí vlastnit ošetřující lékař. Aby léčba poskytla očekávaný výsledek, musíte vědět, která antibiotika pro anginu pectoris u dítěte nezpůsobují alergie.

Samostatná kategorie antibiotik se užívá před jídlem, některá po jídle. Pro úplné zničení ohniska infekce je třeba dodržovat jednu důležitou podmínku - lék by měl být užíván přísně po všech uvedených 5-10 dní. Pokud tak neučiníte, bakterie ztratí schopnost reagovat na léčivo a onemocnění bude postupovat. Jaký lék pít s angínou určí pouze lékař.

Je možné vyléčit se bez antibiotik?

Veškerý materiál uvedený v tomto článku naznačuje, že anginu lze vyléčit bez použití antibiotik doma, ale pouze v případě, že není vyvolána bakteriemi. Ale v každém případě, bez ohledu na léčbu dětí, během nemoci potřebuje dítě další péči. Je možné vyléčit onemocnění bez antibiotik u dětí v rané fázi..

  1. Je nutné neustále sledovat tělesnou teplotu dítěte a sledovat, zda již nezvyšuje, doporučuje se, protože to může vyvolat vznik Reyeova syndromu. V tomto případě je nejjistějším řešením podat dítěti paracetamol. V případě potřeby můžete použít neškodné lidové prostředky - ochlazení, nanesení mokrého ručníku na čelo.
  2. Vysoká teplota dehydratuje tělo dítěte, takže musíte zajistit příjem tekutin.
  3. S přihlédnutím k zánětlivým procesům způsobují dítěti bolest a bolí ho polykat, pak musíte upravit jeho jídelníček a nakrmit ho výjimečně měkkým jídlem - polévky, bramborová kaše, cereálie, mléčné koktejly.
  4. Dítěti je třeba zajistit pravidelný odpočinek v posteli, mělo by odpočívat co nejvíce.
  5. Chcete-li zmírnit bolest na krku s angínou, musíte pravidelně kloktat. Pokud dítě stále neví, jak to udělat, použijte léky proti bolesti, jako je Ibuprofen nebo Acetaminophen.

Měli byste se snažit uchovávat veškeré běžné nádobí a příbory odděleně od spotřebičů zbytku rodiny. Tím se eliminuje pravděpodobnost infekce bolestmi v krku jiných lidí. Nejlepší je umýt nádobí horkou vodou a jedlou sodou. Osoba pečující o nemocné dítě by se také měla snažit dodržovat pravidla a umýt si ruce teplou vodou a mýdlem..

Chirurgické odstranění mandlí

Existuje také nejdůležitější způsob řešení tohoto problému. Používá se však ve výjimečných případech, kdy dítě trpí bolestmi v krku až 7krát během roku. Tento recept spočívá v chirurgickém odstranění mandlí.

V případě, že váháte dát svému dítěti antibiotikum předepsané lékařem nebo ne, pak nejprve myslete na budoucí důsledky. Pokud nebudete dodržovat doporučení lékaře, může to vést k nenapravitelnému poškození zdraví dítěte. V těle zůstanou bakterie, které postupně zničí imunitní systém dítěte. Proto stojí za zvážení, zda je nutné tolik riskovat zdraví vašeho dítěte.

Při včasné léčbě anginy pectoris lze vyléčit za týden. V případě, že je onemocnění zahájeno a vředy se již začaly tvořit, bude léčba odložena.

Potřebujete antibiotika na anginu pectoris u dětí

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí nejsou tou nejlepší volbou. Rodiče by si měli pamatovat, že taková tvrdá opatření jsou volena pouze na naléhání lékaře, protože mohou nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte. Tonsilitida je léčena různými metodami, takže diskuse o jejich účinnosti probíhá již roky..

Potřebují děti antibiotika?

Antibiotikum pro anginu pectoris u dětí lze užívat, měli byste se však řídit lékařským předpisem. Rodiče často takové opatření odmítají a upřednostňují lidové recepty. Tato možnost není špatná, ale existují situace, kdy je nemožné se bez drog obejít. Jaké příznaky vás o tom přesvědčí?

  • Na mandlích bílý květ
  • Teploty nad 38 stupňů
  • Zvětšené mandle
  • Nesnesitelná bolest v krku
  • Slabost

Dnes se antibiotika pro děti s jakoukoli anginou pectoris postupně stávají dobrou volbou, která je spojena se vznikem zvláštních forem uvolňování. Nežádoucí účinky jsou kompenzovány, proto je předepisuje ošetřující lékař. Tyto příznaky naznačují, že se nemoc objevila už dávno. Proto je nepravděpodobné, že by lidové recepty přinesly užitečné výsledky..

Druhy antibiotik pro anginu pectoris.

Pokud se objeví otázka, které antibiotikum je nejlepší pro dítě s anginou pectoris, neměli byste se ho zeptat na lékárníka v lékárně. Nechte ho doporučit dlouhý seznam drog, ale obvykle se ukáže, že jde pouze o preventivní léky. Před nákupem stojí za to se zeptat na typy k léčbě bolesti v krku, s přihlédnutím k vedlejším účinkům.

  • Peniciliny
  • Cefalosporiny
  • Makrolidy
  • Fluorchinoly

Přemýšlení o tom, které antibiotikum pomoci dítěti, by mělo být založeno na popisu každého typu. Tato volba je vhodná, protože vám umožňuje předem vědět možné následky. Lékárníci navíc navrhnou souběžné léky, které snižují škodlivé účinky na tělo..

Peniciliny jsou běžné léky. Taková dětská antibiotika pro anginu pectoris se používají častěji než jiná, na základě osvědčené chemické sloučeniny. Tento typ je vysoce účinný, takže v 90% případů stačí pár léků k rychlému zbavení se nemoci..

V lékárně můžete rychle zjistit jméno a koupit prostředky. Jedním z nich je Bioparox, vyráběný ve formě aerosolu. Pro maximální účinek se vstřikuje přímo do krku. Jediným problémem je minimální věk, který je 2,5 roku.

Cefalosporiny jsou silné. S jeho pomocí pokračuje léčba anginy u dětí antibiotiky několik dní, ale lékaři je předepisují jako poslední možnost. Raději si prohlížejí seznam dalších typů, aby nešetřili čas, ale zajistili úplnou bezpečnost..

Je těžké najít vhodné antibiotikum pro děti. Z tohoto důvodu odborníci dávají přednost odmítnutí tohoto typu, aby se následně nezabývali šetřením před chybami..

Makrolidy jsou zajímavý druh, který se nedávno objevil. Taková antibiotika pro hnisavou anginu pectoris u různých dětí jsou nenahraditelná. Mají vylepšený vzorec, který zaručuje úlevu od nemoci. I když prakticky nemají škodlivé účinky, jejich mírné použití vás zbaví problémů.

Nejčastěji je tento typ předepisován pacientům, když je zjištěna alergická reakce na peniciliny. Toto antibiotikum z bolesti v krku má jiné chemické složení, díky čemuž je bezpečnější a atraktivnější. Výrobci mají plné ruce práce s doplňováním dostupných formulářů, takže lékárna má vždy vhodnou možnost.

Fluorochinoly jsou antibakteriální látky. Pokud antibiotika nelze předepsat dítěti na bolest v krku, měli byste se podívat na seznam těchto formulací. Potřebujete si zkomplikovat život? Takové sloučeniny se vyrábějí výhradně v laboratorních podmínkách kvůli jejich mnohostrannému chemickému složení..

Angina u dítěte se s nimi snáze léčí, ale je třeba si uvědomit vážné kontraindikace. Nejsilnější léky nejsou antibiotika, ale potenciálně nebezpečné sloučeniny zůstávají. Hlavním omezením je věk pacienta, který musí být starší 12 let.

Antibiotické kontraindikace

S angínou u dítěte jsou rodiče připraveni dodržovat indikace lékaře, ale také by neměli zapomínat na kontraindikace. Zůstávají nejdůležitějším faktorem bariéry výběru..

  • Virová bolest v krku
  • Porucha funkce ledvin nebo jater
  • Alergické reakce na složky
  • Věk do 12 let

U dětí nejsou antibiotika často nutná. Jsou vhodnější pro dospělé se zralým tělem. Musím je během kurzu používat? Kontraindikace nutí brát vážně výběr léků. Nemůžete bezohledně nakupovat léky, souhlasíte s jakýmikoli možnostmi.

Jaká antibiotika jsou vhodná pro kojence? Na tuto otázku odpoví pouze lékař. K posouzení stavu dítěte bude potřebovat rozsáhlé užitečné údaje. Jinak nebude možné vypočítat dávku a možnost aplikace. Antibiotika nesmyslně nepijte, protože mohou vážně narušit lidské zdraví..

Stránka obsahuje výhradně originální a autorské články.
Při kopírování vložte odkaz na zdroj - stránku článku nebo hlavní stránku.

Jaké antibiotikum pro anginu pectoris je pro dítě lepší použít: seznam léků, vlastnosti terapie

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí by měla být používána podle pokynů pediatrického otolaryngologa nebo pediatra po bakteriologické studii. Vlastní výběr těchto fondů se nedoporučuje, protože léčba může být neúčinná, což povede k přechodu akutní formy angíny na chronickou a k šíření zánětlivého procesu s průtokem krve do tkání a orgánů.

Samoléčba, stejně jako pozdní nástup adekvátní terapie onemocnění, je spojena s rozvojem komplikací, jako je akutní glomerulonefritida, revmatismus a další patologické stavy spojené s antigeny GABHS (β-hemolytický streptokok skupiny A) a infekční alergickou povahou.

Rozlišují se následující formy anginy pectoris (akutní angíny):

  • lakunární;
  • katarální;
  • fibrinózní;
  • folikulární;
  • flegmonózní (intratonsilární absces);
  • ulcerativní nekrotický (Simanovsky - Vincent);
  • herpetický;
  • smíšený.

Důvody pro rozvoj patologie

Příčiny vývoje nemoci u dětí jsou viry, bakterie, houby a spirochety. V 50–80% případů je původcem anginy pectoris GABHS, méně často streptokoky skupin C a G, spirochety, anaeroby, korynebakterie (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), gonokoky a ve velmi vzácných případech chlamydie a mykoplazma. Akutní virovou angínu mohou způsobovat rhinoviry, adenoviry, koronaviry, virus Coxsackie, virus Epstein-Barr, chřipka a parainfluenza.

S virovou nebo houbovou povahou anginy pectoris se antibiotická léčba u dětí neprovádí. V takových případech by měla být použita antivirová nebo antifungální činidla..

Patogeny vstupují do těla hlavně vzdušnými kapičkami, ale neměly by se přehlížet kontaktní a výživové cesty infekce.

Zdrojem nemoci je osoba trpící akutní tonzilitidou, spálou a dalšími klinickými formami kožní a respirační streptokokové infekce. Infekce může také nastat při kontaktu s bakteriálními nosiči pyogenního streptokoka.

Výskyt endogenní infekce přímo souvisí s přítomností chronické angíny u dítěte. Časté bolesti v krku na pozadí tohoto onemocnění jsou způsobeny skutečností, že v 75% případů jsou pacienti nositeli GABHS, vegetující v kryptách palatinových mandlí.

Spouštěcí faktory

Mezi faktory, které predisponují k rozvoji patologie, patří:

  • snížení obecné reaktivity těla na chlad;
  • prudké výkyvy podmínek prostředí - vlhkost, teplota;
  • nepravidelná nebo nedostatečná výživa, nedostatečný příjem vitamínů z potravy;
  • trauma žláz;
  • ústavní predispozice k akutní tonzilitidě: u dětí s lymfaticko-hyperplastickou konstitucí se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje patologie;
  • poruchy centrálního a autonomního nervového systému;
  • chronické zánětlivé procesy v paranazálních dutinách, ústní dutině a nosu.

Anatomické rysy vývoje žláz

Anatomické a funkční rysy vývoje žláz hrají významnou roli při vzniku zánětu u dětí. U kojenců jsou tedy mandle nedostatečně rozvinuté a funkčně neaktivní, proto se nemohou zapálit. Na konci 1 roku dochází ke konečné tvorbě folikulů a blíže k 2 rokům dosáhnou mandle svého plného vývoje.

U těžké akutní tonzilitidy by léčba měla být prováděna v infekční nemocnici. Antibakteriální léky se v takových případech podávají parenterálně.

Až 5 let dochází k nahrazení vícevrstvého sloupovitého řasinkového epitelu, který pokrývá mandle, dlaždicovým epitelem. Pak přichází na řadu folikulární hyperplazie a dokončení růstu mandlí nastává blíže k 7 rokům.

Období od 5 do 7 let je charakterizováno nejvyšší infekční morbiditou. U dětí po 9 letech a někdy po 8 letech začíná s věkem související involuce lymfatické tkáně a akutní tonzilitida se nevyskytuje tak často.

Indikace pro antibiotickou terapii

V klinické praxi jsou všechny bolesti v krku rozděleny do dvou skupin - banální (vulgární) a atypické. První mají čtyři společné rysy:

  • bakteriální nebo virová povaha infekce;
  • patologické změny v obou palatinových mandlích;
  • těžká celková intoxikace těla;
  • doba trvání nemoci nepřesahuje 7 dní.

V jakých případech musí děti pít antibiotika s angínou? Je to banální bolest v krku bakteriální geneze, která musí být léčena antibiotiky. Jsou diagnostikovány u většiny pacientů a mezi nimi jsou nejčastější lakunární, folikulární a katarální formy. Příznaky těchto typů akutní angíny jsou:

  • katarální: pocení, sucho, pálení a mírná bolest v krku (při polykání), bolesti hlavy, celková malátnost, nízká tělesná teplota (37,1-38,0 ° C), difúzní hyperémie a otoky žláz a okrajů palatinových oblouků, mírné zvýšení regionální lymfatické uzliny, suchý jazyk. U dětí jsou tyto projevy výraznější než u dospělých;
  • folikulární: poškození parenchymu mandlí, zimnice, horečka až 39-40 ° C, silná bolest v krku, silná intoxikace, oligurie nebo dyspeptické příznaky, otok a hyperemie palatinových mandlí, přítomnost bělavě žlutých folikulů na povrchu mandlí, výrazná regionální lymfadenitida ;
  • lakunární: nástup patologie, stejně jako její obecné příznaky, jsou podobné folikulární formě, ale průběh je závažnější. Při provádění faryngoskopie, hyperemie a zvětšení mandlí je přítomnost ostrůvků žlutavě bílého plaku.

Léčba bolesti v krku

U anginy pectoris je indikována lokální a obecná terapie, stejně jako dodržování šetřícího režimu u dítěte.

Antibakteriální látky jsou léky první linie. Bez jejich použití nelze rychle vyléčit akutní tonzilitidu bakteriálního původu. Terapie bez použití těchto léků navíc zvyšuje riziko komplikací. Před jejich jmenováním by měl být proveden test k potvrzení přítomnosti bakteriálních agens. Existují však případy, kdy lze použití těchto nástrojů zahájit bez analýzy, a to:

  • mírná nebo těžká patologie;
  • výsledky testu budou obdrženy až po 72 hodinách nebo více;
  • další lékařské pozorování pacienta bude obtížné.

Období od 5 do 7 let je charakterizováno nejvyšší infekční morbiditou. U dětí po 9 letech a někdy po 8 letech začíná s věkem související involuce lymfatické tkáně a akutní tonzilitida se nevyskytuje tak často.

Antibiotika lze dítěti podávat pouze podle pokynů lékaře a v souladu s předepsaným schématem. Nedoporučuje se volit takové léky samostatně, protože pouze ORL může určit denní dávku podle věku dítěte a jeho tělesné hmotnosti a určit, kolik dní užívat lék.

Dobře zvolená antibiotická terapie by měla sledovat cíle, jako jsou:

  • eliminace bakterií;
  • zkrácení doby nakažlivosti k eliminaci rizika přenosu infekce na lidi v jejich okolí blízkým kontaktem;
  • prevence možných komplikací;
  • rychlé zmírnění projevů patologie a zrychlení procesu hojení.

U dětí do 4 let je vhodnější používat antibakteriální léky ve formě granulí nebo prášku, ze kterých se připravuje suspenze, což souvisí se složitostí dávkování a možnými obtížemi při polykání tobolek nebo tablet..

Je třeba mít na paměti, že předčasné vysazení antibiotik zvyšuje riziko následků. Je důležité ukončit kurz předepsaný lékařem, i když dojde ke zlepšení stavu pacienta po prvních dnech užívání léku.

Účinná antibiotika pro anginu pectoris u dětí: názvy léků, léčebný režim

Benzylpenicilin

Léčivo je dostupné ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární nebo subkutánní podání. Odkazuje na stará (první) penicilinová antibiotika.

Cesta podání pro akutní tonzilitidu je intramuskulární. Bezprostředně před použitím se prášek rozpustí ve vodě na injekci, 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 0,5% roztoku prokainu. Droga může být použita u dětí všech věkových skupin, včetně až 1 roku.

Délka léčby se pohybuje od 7 do 10 dnů, v závislosti na formě a závažnosti anginy pectoris.

Flemoxin Solutab

Jedná se o širokospektré kyselinovzdorné antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů ve formě dispergovatelných tablet. Dávka léčiva a frekvence jeho podávání jsou stanoveny individuálně, v závislosti na věku pacienta..

U mírné a středně závažné patologie je trvání kurzu 5-7 dní a pokud je původcem pyogenní streptokok - nejméně 10 dní. Doporučuje se pokračovat v užívání pilulek po dobu 48 hodin po vymizení příznaků onemocnění.

Hikontsil

Je to širokospektré penicilinové antibiotikum vyráběné ve formě prášku pro přípravu suspenze pro orální podání. Bezprostředně před použitím se zředí převařenou vodou při pokojové teplotě. Hotová suspenze se užívá před jídlem nebo po jídle. Dávka pro děti je stanovena v závislosti na tělesné hmotnosti..

Klarithromycin

Klarithromycin je makrolid ve formě potahovaných tablet. Používá se u dětí ve věku 12 let a starších.

Průběh léčby anginy pectoris je 10 dní.

Azithromycin

Lék patří do skupiny makrolidů. U akutní angíny se používá ve filmem potahovaných tabletách. V dávce 125 mg je kontraindikován u dětí do 3 let, 250 a 500 mg - do 12 let, včetně 11 let. Tablety se užívají perorálně 1 hodinu před nebo dvě hodiny po jídle..

Rovamycin

Lék pochází z makrolidové skupiny a vyrábí se ve formě potahovaných tablet. Používá se u dětí ve věku od 6 let.

Amoxicilin

Jedná se o polosyntetický penicilin v granulích pro přípravu suspenze pro orální podání. Lze použít u dětí všech věkových skupin, včetně novorozenců.

Dávka léčiva a frekvence jeho podávání závisí na věku pacienta. Například u dětí ve věku od 3 měsíců do 10 let se doporučuje užívat granule 3krát denně, až 3 měsíce - 2krát denně.

Pro přípravu suspenze se ke granulím přidá voda. V hotové formě lze produkt skladovat v chladničce po dobu 2 týdnů. Délka léčby se pohybuje od 5 do 12 dnů.

Fenoxymethylpenicilin

Jedná se o biosyntetický penicilin, pro akutní tonzilitidu se používá ve formě prášku pro přípravu suspenze pro orální podání a tablet. Prášek je předepsán dětem ve věku 3 měsíců, tablety - nad 3 roky.

Děti ve věku od 5 let by měly připravenou suspenzi užívat každých 6-8 hodin, až do 5 let - každých 6 hodin. Délka léčby je v průměru 7-10 dní.

Hemomycin

Makrolidové antibiotikum, azalid. U dětí s akutní tonzilitidou se používá ve formě prášku pro přípravu suspenze užívané perorálně. Lék se nepoužívá u pacientů mladších než 1 rok.

K přípravě suspenze se k prášku přidá destilovaná nebo vařená chlazená voda. Dávka se stanoví v závislosti na hmotnosti dítěte..

Sumamed

Patří k řadě azalidů se širokým spektrem antimikrobiálního účinku, dostupných ve třech dávkových formách - potahované tablety, tobolky, prášek pro přípravu suspenze pro orální podání.

U dětí ve věku 6 měsíců lze použít tablety a suspenzi připravenou z prášku.

Místní terapie

Spolu s antibiotiky se doporučuje akutní tonzilitida. Může být provedeno kloktání Furacilinem, Miramistinem, odvar z heřmánku a šalvěje, solí a roztoků sody. Teplota použitých kapalin by měla být v rozmezí od 40 do 50 ° C, postupy by měly být prováděny 4-6krát denně. Pravidelné oplachování je dobré pro zmírnění bolesti v krku a pro snazší polykání jídla nebo vody.

Ke snížení závažnosti akutní bolesti v krku lze použít také pastilky nebo pastilky, ústní dutina se zavlažuje spreji nebo aerosoly s protizánětlivými a antimikrobiálními účinky, a to:

  • Strepsils: antiseptický přípravek v pastilkách, určený k použití u pacientů ve věku od 6 let. Děti s dědičnou intolerancí fruktózy a malabsorpčním syndromem glukózy-galaktózy nebo sacharózy-izomaltózy jsou při jejím jmenování kontraindikovány;
  • Lizobact: kombinovaná antiseptická látka v tabletách pro resorpci. Kontraindikováno u dětí do 3 let, stejně jako v případě nedostatku laktázy, intolerance laktózy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy. Pokud je přípravek Lizobact užíván v kombinaci s antibakteriálními léky, zvyšuje jejich účinek;
  • Grammidin pro děti: kombinovaný lék s antiseptickými a antimikrobiálními vlastnostmi. K dispozici ve dvou formách - odměřený sprej pro místní aplikaci a tablety s kosočtvercem. Po jídle se sprej nastříká na sliznici hrdla a ústní dutiny, je předepsán dětem starším 6 let. Tablety mohou užívat pacienti starší 4 let;
  • Ingalipt: Antimikrobiální sprej nebo aerosol používaný u dětí starších 3 let. Zavlažování hrdla se provádí po předběžném vypláchnutí úst převařenou vodou 3-4krát denně.

Tyto léky by neměly být používány jako alternativa k primární léčbě, ale měly by být používány pouze jako doplněk antibiotik. V akutním období, kdy teplota stoupne na 38 ° C a při silné bolesti, lze na doporučení lékaře použít antipyretika a analgetika.

Spolu s antibiotiky se doporučuje akutní tonzilitida. Může být provedeno kloktání Furacilinem, Miramistinem, odvar z heřmánku a šalvěje, solí a roztoků sody.

U těžké akutní tonzilitidy by léčba měla být prováděna v infekční nemocnici. Antibakteriální léky se v takových případech podávají parenterálně.

Indikátory zmírnění projevů anginy u dětí jsou absence bolesti v krku, normalizace tělesné teploty, velikost mandlí a maxilárních lymfatických uzlin. Výsledky vyšetření krve a moči také svědčí o zotavení, jehož ukazatele jsou v normálních mezích..

Vlastnosti péče o nemocné dítě

První den akutního období patologie, před normalizací tělesné teploty, se doporučuje odpočinek v posteli. Lékař Komarovskij zdůrazňuje, že v tomto období nelze omezovat žádnou aktivitu dětí a nutit je nehybně ležet v posteli. Hlavní věcí je zaměřit se na touhu samotného dítěte a jeho celkový stav..

Pokud jde o jídlo, doporučuje se postupovat stejným způsobem - mělo by se užívat pouze v případě, že máte chuť k jídlu. Upřednostňovat by se měla zeleninová a mléčná jídla, stejně jako měkká, teplá a jemná jídla - bujóny a pyré. Velký význam má bohatý teplý nápoj - čaj, kompot ze sušeného ovoce, minerální voda.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí: přehled léků

Angina (tonzilitida) je akutní infekční onemocnění horních cest dýchacích, doplněné zánětem mandlí (někdy s hnisáním). Je vyvolána patogenními mikroorganismy (bakteriemi i viry). Provokujícím faktorem onemocnění však může být jak podchlazení, tak dočasné oslabení imunitního systému (například po chřipce). Antibiotika pro anginu pectoris u dětí se užívají výlučně v případech, kdy patogenem jsou právě patogenní bakterie. Nejběžnější z nich jsou streptokoky, stafylokoky a některé druhy hub. Používání antibiotik za přítomnosti viru je zakázáno - na tyto prostředky nejsou náchylné.

Stručná klasifikace bolesti v krku

Volba léku je ovlivněna typem bolesti v krku. Podmíněně je nemoc rozdělena do následujících forem:

  • Katarální (v současné době se podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) jedná o akutní faryngitidu, nikoli o anginu pectoris);
  • Lakunární;
  • Folikulární;
  • Ulcerózní membránová (komplikovaná forma).

Při hnisavé angíně (lakunární a folikulární) jsou bakterie zaručeně původcem. V takových případech jsou nutná antimikrobiální činidla. Lékaři navíc předepisují převážně širokospektrální antibiotika - v 99% případů nemusíte ani provádět kultivační testy.

Antibiotika pro anginu pectoris pro děti

Jaké antibiotikum je nejlepší pro dítě s angínou? Musíte pochopit, že každý z nich způsobí nějaké poškození zdraví, ale velmi rychle se zbaví infekce, čímž eliminuje intoxikaci těla. A aby se minimalizoval negativní dopad, lékaři doporučují dodatečně užívat probiotika a všemi možnými způsoby obnovit střevní mikroflóru.

Důležité! Antibiotika pro anginu pectoris u dítěte pomáhají pouze s bakteriální povahou onemocnění - s hnisavou tonzilitidou (lakunární a folikulární tonzilitida) - a nepomohou, pokud je původcem anginy pectoris virus (jako u katarální angíny).

Bez užívání antibiotik zmizí akutní bakteriální tonzilitida u dětí pouze po vyplachování krku do 12-15 dnů. Jakmile začnete užívat antibiotika, infekce odezní během 3–5 dnů.

Sumamed

Dosud lékaři předepisují Sumamed převážně na anginu pectoris u dětí. Toto antibiotikum má důležitou vlastnost - prodloužený účinek. To znamená, že i po užití jedné pilulky působí další 3 dny (zatímco se vylučuje z těla). Současně pijí pilulku pouze jednou denně..

Amoxiclav

Amoxiclav pro anginu pectoris u dětí se nyní používá mnohem méně často. Hlavním důvodem jsou kontraindikace pro přijetí do věku 6 let (pro takové děti byla vyvinuta speciální suspenze založená na Amoxiclavu). Antibiotikum se navíc rychle vylučuje z těla, takže jej musíte užívat častěji. Doporučená dávka (od 6 let) je 40 mg / kg denně (rozdělená do 3-4 dávek). Zpravidla po bolesti v krku (se zmizením bolestivých příznaků) se lék užívá další 2-3 dny se zaměřením na pokyny ošetřujícího pediatra.

Azithromycin

Azithromycin pro anginu pectoris u dětí se začal používat relativně nedávno. Jedná se o jedno z nejmodernějších makrolidových antibiotik. Poskytuje silný, ale jemný efekt. Jedinou nevýhodou jsou relativně vysoké náklady. Přijatý lék se v gastrointestinálním traktu rozpadá na deriváty a nakonec se vylučuje hlavně ledvinami (močí). Mělo by se pít pouze 1-2 hodiny před jídlem. V opačném případě bude účinek snížen téměř třikrát. Přípustné dávkování - 0,25-0,5 gramů denně.

Bicilin

Ve vzácných případech je dítěti předepsán bicilin, ale toto je již antibiotikum s úzkým spektrem účinku a zatím to není příliš běžné. Tento lék je však kombinován. Bicilin se užívá hlavně po analýze k zasetí mikroflóry sliznice horních cest dýchacích. To znamená, když je patogen přesně identifikován. Bicilin je zvláště účinný proti gramnegativním bakteriím.

Cefazolin

Cefazolin se ale dnes v praxi prakticky nepoužívá, protože patří k antibiotikům první generace. Na rozdíl od modernějších syntetických drog má cefazolin řadu vedlejších účinků a kontraindikací. Například u jakéhokoli chronického onemocnění ledvin je kategoricky kontraindikováno. Cefazolin je z velké části předepisován na závažné onemocnění doplněné celou řadou komplikací. S tím se však dá vyléčit i ta nejtěžší bolest v krku. Cefazolin se podává intramuskulárně nebo intravenózně (s výjimkou dětí mladších 1 měsíce). Důležitá poznámka - Cefazolin v nejnižších možných dávkách mohou užívat předčasně narozené děti. Ale přísně v nemocničním prostředí. Suprax je nyní předepisován jako analog tohoto léku. Akce je podobná, ale je to již antibiotikum 3. generace.

Bioparox

Tento lék je lokální antibiotikum. Bioparox s angínou u dětí docela účinně bojoval proti bakteriální infekci způsobené stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, Candida albicans

Od jara 2016 je však jeho použití v Rusku zakázáno, doporučujeme si přečíst o důvodech rozhodnutí v článku:

Amoxicilin

Amoxicilin pro anginu pectoris u dětí se používá hlavně při těžkých onemocněních. V zásadě se jedná o modernizovanou verzi penicilinu. U dětí do 10 let je antibiotikum předepsáno ve formě suspenze. Starší - intramuskulárně (injekce do hýždí). Doporučená dávka je až 30 mg / kg denně (rozdělená do 3–4 dávek). Pokud má dítě alergickou reakci na amoxicilin (pravděpodobnost je vysoká), může být Flemoxin předepsán také pro anginu pectoris. Toto antibiotikum, i když méně účinné, vyvolává alergie pouze v 0,0001% případů..

Ampriox

V závažných případech se používají intramuskulární injekce. Klasickou možností léčby anginy pectoris je směs ampicilinu a oxacilinu (jako řešení pro intramuskulární podání). Právě v této kombinaci se dříve používaly pro anginu pectoris u dětí. Patří do skupiny širokého spektra účinku, potlačuje jak stafylokoky, tak mononukleózu.

Léky jiných skupin k léčbě infantilní anginy pectoris

Antibiotika pro hnisavou anginu u dětí významně snižují průběh onemocnění. Avšak zdaleka není vždy možné dosáhnout zlepšení pacientovy pohody výhradně pomocí antibiotik. Pro účinnou léčbu bolesti v krku musí lékaři předepsat kloktání nejméně 6krát denně. K tomu je vhodný slabý roztok sody a roztok mořské soli s jodem nebo obyčejná jodizovaná sůl..

Míchejte 1/2 lžíce soli v 1 šálku teplé vody a opláchněte tímto roztokem 6-10krát denně. Pomáhá odstranit hlen a odstranit přebytečnou tekutinu z tkání zanícených mandlí..

Lugolova droga

K výplachu hrdla s anginou pectoris u dětí se účinně používá lék Lugolův lék ve formě roztoku pro místní aplikaci nebo spreje. Léčivou látkou přípravku Lugol je molekulární jód, který má místní protizánětlivý a baktericidní účinek. Vatovým tamponem namočeným v Lugolově roztoku potřete místo zánětu 4–6krát denně. U anginy pectoris jsou dětem předepsány Lugolovy spreje 1 injekce 2 až 6krát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Důležité! Injekce Lugolu by měla být bodová, je nutné se dostat do centra zánětu co nejpřesněji a nemusíte stříkat celou ústní dutinu.

Viferon

Viferon pro anginu pectoris u dětí je předepsán, pokud je onemocnění způsobeno virem. Tento lék nejen drasticky snižuje koncentraci virů v horních dýchacích cestách, ale také zvyšuje lokální imunitu (díky zařazení do složení interferonu).

Angin-Khel

Angin-Hel je homeopatický léčivý přípravek k léčbě ORL chorob. Tento lék má protizánětlivý, antiseptický účinek, podporuje odtok hnisavých zátek na mandlích. Angin-Hel pro anginu pectoris u dětí je předepsán v následující dávce:

Od 0 do 3 let - po 0,5 tabletách, děti starší 3 let - 1 tableta na sání.

Důležité! Tento lék je předepsán s opatrností dětem mladším 12 let..

Neoangin

Další dobrou volbou pro lék, který nepatří do skupiny antibiotik, je Neoangin. Tento lék je dostupný ve formě pastilek, které jsou předepsány dětem od 6 let. Lék má určitý protizánětlivý, anestetický účinek. Díky komplexu éterických olejů se zlepšuje krevní oběh ve sliznici, což pomáhá zmírnit otoky zanícené oblasti mandlí, což urychluje zotavení.

Jaká jsou nejúčinnější antibiotika pro anginu pectoris u dítěte?

Neexistuje nic jako „bezpečné antibiotikum“. Každý z nich tak či onak poškozuje střevní mikroflóru, stejně jako játra, ledviny. Jaká antibiotika v tomto případě berou na anginu? Samozřejmě poslední generace. Z tohoto důvodu se stejný penicilin v lékařské praxi prakticky nepoužívá, pouze jeho deriváty.

Jak ukazuje praxe, účinné léčby anginy u dětí v kombinaci s minimálními negativními účinky je dosaženo užíváním přípravku Sumamed. Spolu s ním doporučujeme užívat Nystatin - antimikrobiální a protizánětlivý lék lokálního působení. Tato kombinace je ideální pro silné bolesti..

Lékaři také doporučují léčbu anginy pectoris u kojenců azithromycinem. V tomto případě dochází k terapeutickému účinku tohoto léku při užívání minimální dávky 0,2 gramu (denně). Kromě toho je možné poskytnout finanční prostředky takové skupiny na bolesti v krku u dětí (tj. Antibiotikum makrolidové skupiny) ve formě suspenze.

Všechna ostatní antibiotika jsou obecně přijímána. To znamená, že čím silnější je terapeutický účinek, tím větší je poškození střevní mikroflóry. V době léčby lékaři doporučují sledovat koncentraci acetonu v moči (pomocí testovacích proužků), aby se zabránilo intestinálnímu rozrušení. A stojí za zvážení, že výše uvedený seznam antibiotik a léků není zdaleka úplný, což se v praxi používá.

Důležité! Není možné přerušit průběh antibiotik předepsaných lékařem po zlepšení, kurz musí být zcela opilý. Přerušení léčby antibiotiky může způsobit relaps onemocnění a rozvoj infekcí rezistentních na antibiotika, takzvaných „superinfekcí“.

Doporučujeme také přečíst si články:

Pamatujte, že pouze lékař může stanovit správnou diagnózu, nedoporučuje se provádět samoléčbu bez konzultace a stanovení diagnózy kvalifikovaným lékařem.

Jaké antibiotikum je nejlepší pro anginu pectoris? Pravidla pro léčbu anginy pectoris antibiotiky u dětí a dospělých

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Antibiotikum pro anginu pectoris - kdy použít?

Obecná pravidla pro používání antibiotik pro anginu pectoris

Otázka nutnosti používání antibiotik pro anginu pectoris by měla být rozhodnuta individuálně v každém případě na základě následujících faktorů:

  • Věk osoby s bolestmi v krku;
  • Typ anginy - virové (katarální) nebo bakteriální (purulentní - folikulární nebo lakunární);
  • Povaha průběhu anginy pectoris (benigní nebo se sklonem k rozvoji komplikací.

To znamená, že aby bylo možné rozhodnout o potřebě používání antibiotik pro anginu pectoris, je nutné přesně určit věk pacienta, určit typ infekce a povahu jejího průběhu. Stanovení věku pacienta nepředstavuje žádné problémy, proto se budeme podrobně zabývat dvěma dalšími faktory, na kterých záleží, zda je v každém konkrétním případě nutné k léčbě anginy pectoris užívat antibiotika..

Při rozhodování o tom, zda užívat antibiotika, je nutné určit, zda je angina virová nebo bakteriální. Faktem je, že virová angina se vyskytuje v 80 - 90% případů a nevyžaduje užívání antibiotik. A bakteriální tonzilitida se vyskytuje pouze v 10 - 20% případů a právě ona vyžaduje antibiotickou léčbu. Proto je velmi důležité rozlišovat mezi virovou a bakteriální bolestí v krku..

Virová bolest v krku se projevuje následujícími příznaky:

  • Bolest v krku je kombinována s ucpaným nosem, rýmou, bolestmi v krku, kašlem a někdy vředy na ústní sliznici;
  • Angina začala bez teploty nebo na pozadí jejího zvýšení na ne více než 38,0 ° C;
  • Krk jen červený, pokrytý hlenem, ale na mandlích žádný hnis.

Bakteriální tonzilitida se projevuje následujícími příznaky:
  • Onemocnění začalo prudkým zvýšením teploty až na 39 - 40 ° C, současně s bolestmi v krku a hnisem na mandlích;
  • Současně nebo brzy po bolesti v krku se objevily bolesti břicha, nevolnost a zvracení;
  • Spolu s bolestmi v krku se zvětšily krční lymfatické uzliny;
  • Týden po nástupu bolesti v krku se dotyčné osoby začaly odlupovat;
  • Současně s hnisavou bolestí v krku se na kůži objevila malá červená vyrážka (v tomto případě osoba onemocněla šarlatovou horečkou, která je také léčena antibiotiky, jako je bakteriální bolest v krku).

To znamená, že virová bolest v krku je kombinována s dalšími příznaky ARVI, jako je kašel, rýma a ucpaný nos, a s tím nikdy není hnis na mandlích. A bakteriální tonzilitida se nikdy nekombinuje s kašlem nebo rýmou, ale s tím je na mandlích vždy hnis. Díky těmto jasným známkám je možné odlišit virovou bolest v krku od bakteriální bolesti v krku za jakýchkoli podmínek, a to i bez speciálních laboratorních testů..

Druhým důležitým faktorem, který určuje, zda je v tomto konkrétním případě nutné užívat antibiotika pro anginu pectoris, je povaha průběhu onemocnění. V tomto případě je nutné zjistit, zda bolest v krku postupuje příznivě (bez komplikací) nebo zda se u osoby začaly objevovat komplikace. Známky nástupu komplikací anginy pectoris vyžadujících použití antibiotik jsou následující příznaky:

  • Nějakou dobu po nástupu anginy pectoris se objevily bolesti uší;
  • Stav se zhoršuje, jak nemoc postupuje, nikoli se zlepšuje;
  • Bolest v krku se zhoršuje, jak nemoc postupuje;
  • Na jedné straně hrdla se objevila znatelná boule;
  • Bolest se objevila při otáčení hlavy na stranu a při otevírání úst;
  • Po 2 až 3 dnech užívání antibiotik se stav nezlepšil;
  • Bolest v krku a tělesná teplota nad 38 o C trvají déle než 7 až 10 dnů;
  • V kterýkoli den průběhu bolesti v krku se objevily bolesti na hrudi, bolesti hlavy a také bolesti v polovině obličeje.

Pokud má osoba některý z výše uvedených příznaků, znamená to vývoj komplikací, což znamená, že angina pectoris je nepříznivá a vyžaduje bezpodmínečnou léčbu antibiotiky. V opačném případě, pokud je bolest v krku příznivá, není nutné používat antibiotika..

Na základě výše uvedeného uvedeme situace, ve kterých je nutné a není nutné užívat antibiotika k léčbě anginy pectoris u lidí různého věku.

Antibiotikum pro anginu pectoris pro dospělého

Z hlediska potřeby používání antibiotik pro anginu pectoris jsou všichni lidé starší 15 let bez ohledu na pohlaví považováni za dospělé.

Za prvé, pokud je angina pectoris virová a probíhá příznivě, pak není nutné používat antibiotika, bez ohledu na věk pacienta. To znamená, že pokud dítě nebo dospělý onemocní virovou bolestí v krku, která probíhá příznivě, aniž by se objevily známky komplikací, neměl by žádný z nich k léčbě užívat antibiotika. V takových případech bolest v krku sama odezní během 7 až 10 dnů. Je oprávněné pít hodně tekutin a užívat symptomatické léky, které zmírňují bolest v krku a snižují horečku.

Pokud však u virové anginy pectoris má dospělý nebo dítě známky komplikací, měla by být antibiotika zahájena co nejdříve. Neměli byste však pít antibiotika, abyste „předešli“ komplikacím, protože jsou neúčinné. Je nutné začít užívat antibiotika na virovou anginu pectoris, až když se objeví příznaky komplikací.

Zadruhé, pokud je angina pectoris bakteriální (hnisavá), pak je potřeba antibiotik dána věkem pacienta a povahou průběhu onemocnění.

Pokud se u dospělého nebo dospívajícího ve věku nad 15 let vyvinula hnisavá tonzilitida, měla by se antibiotika používat pouze tehdy, objeví-li se příznaky výše uvedených komplikací. Pokud je bolest v krku u lidí starších 15 let příznivá, antibiotika se nemusí používat, protože infekce projde bez jejich použití. Bylo prokázáno, že antibiotika zkracují dobu trvání nekomplikované bakteriální bolesti v krku u lidí starších 15 let pouze o 1 den, takže jejich užívání je běžné, ve všech případech nevhodné. To znamená, že všichni lidé starší 15 let by měli používat antibiotikum na anginu pectoris, pouze pokud jsou uvedeny známky komplikací uvedených výše.

Těhotné ženy a kojící matky by měly užívat antibiotikum na anginu pectoris ve stejných případech jako ostatní dospělí, tj. Pouze s rozvojem komplikací uší, dýchacích cest a ORL orgánů.

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí

Z hlediska potřeby užívání antibiotik pro anginu pectoris jsou všichni lidé mladší 15 let bez ohledu na pohlaví považováni za dospělé.

Pokud se u dítěte v jakémkoli věku do 15 let vyvinula virová tonzilitida, nejsou k jeho léčbě nutná antibiotika. Při virové bolesti v krku je nutné začít užívat antibiotika, pouze pokud se objeví známky komplikací v uších, dýchacích cestách a dalších orgánech ORL.

Pokud se u dítěte ve věku od 3 do 15 let vyvinula purulentní tonzilitida, je nutné k jeho léčbě používat antibiotika. U dětí této věkové skupiny není potřeba užívání antibiotik pro hnisavou anginu pectoris spojena s léčbou samotného onemocnění, ale s prevencí možných závažných komplikací na srdci, kloubech a nervovém systému..

Faktem je, že bakteriální bolest v krku u dětí do 15 let velmi často způsobuje komplikace v podobě infekce kloubů, srdce a nervového systému a způsobuje mnohem závažnější onemocnění, jako je revmatismus, artritida a syndrom PANDAS. A použití antibiotik pro takové angíny u dětí mladších 15 let umožňuje zabránit vzniku těchto komplikací ze srdce, kloubů a nervového systému téměř o 100%. Pro prevenci závažných komplikací u dětí mladších 15 let by mělo být k hnisavé angíně používáno antibiotikum.

Navíc, aby se zabránilo komplikacím bakteriálních bolestí v krku na srdci, kloubech a nervovém systému, není nutné zahájit užívání antibiotik od prvního dne infekce. Studie a klinické studie ukázaly, že komplikacím bakteriálních bolestí v krku u dětí lze účinně předcházet, pokud jsou antibiotika zahájena do 9 dnů od nástupu onemocnění. To znamená, že není pozdě začít s podáváním antibiotik vašemu dítěti 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dní po vzniku bolesti v krku..

Pokud jde o bolest v krku u dětí do 3 let, měla by antibiotika užívat pouze v případě, že je na mandlích hnis nebo pokud se objeví komplikace v uších, dýchacích cestách a ORL orgánech. Vzhledem k tomu, že děti do 3 let nemají prakticky žádné hnisavé bakteriální bolesti v krku, měla by se ve skutečnosti používat antibiotika k léčbě zánětu mandlí pouze tehdy, když se objeví komplikace dýchacích orgánů a ORL..

Antibiotika pro anginu pectoris u lidí jakéhokoli věku a pohlaví by tedy měla být používána pouze v následujících případech:

  • Hnisavá (folikulární nebo lakunární) tonzilitida, dokonce s příznivým průběhem u dětí ve věku od 3 do 15 let;
  • Vývoj komplikací anginy v uších, dýchacích a ORL orgánech u lidí starších 15 let;
  • Komplikace anginy pectoris na uších, dýchacích cestách a ORL orgánech u dětí do 3 let.

Měli byste užívat antibiotika, pokud máte podezření na bolest v krku? Komplikace anginy pectoris - video

Je nutné užívat antibiotikum na anginu pectoris? Je možné vyléčit anginu pectoris bez antibiotik - video

Používají se při angíně vždy antibiotika? Příznaky, diagnostika a léčba anginy pectoris - video

Antibiotika pro hnisavou anginu (folikulární a lakunární)

Antibiotikum pro anginu pectoris pro dospělého

Pokud se folikulární nebo lakunární angina pectoris vyvinula u osoby starší 15 let, měla by být antibiotika používána k léčbě pouze v případech, kdy jsou známky komplikací v uších, dýchacích cestách a ORL orgánech. To znamená, že pokud hnisavá tonzilitida u jakékoli osoby starší 15 let bez ohledu na pohlaví probíhá příznivě, bez komplikací v uších a dalších orgánech ORL, pak k její léčbě nejsou nutná antibiotika. V takových situacích jsou antibiotika prakticky k ničemu, protože nesnižují riziko komplikací v uších a orgánech ORL a nezrychlují proces hojení..

Proto by u lidí starších 15 let obou pohlaví měla být antibiotika na purulentní bolest v krku používána pouze s rozvojem komplikací v uších, dýchacích a ORL orgánech. Vzhledem k tomuto pravidlu o používání antibiotik k hnisavému bolesti v krku u osob starších 15 let je nutné rozlišovat příznivý průběh infekce od vývoje komplikací. K tomu musíte znát příznaky nástupu komplikací, při kterých musíte užívat antibiotika. Příznaky komplikací folikulární nebo lakunární angíny na uši, dýchací orgány a orgány ORL, když se objeví, musíte začít užívat antibiotika, jsou následující:

  • Objevila se bolest ucha;
  • Po 2 - 4 dnech po nástupu anginy pectoris se zdravotní stav zhoršil;
  • Bolest v krku se zhoršila;
  • Při prohlídce hrdla je na jedné z jeho stran viditelné vyboulení;
  • Bolest při otevírání úst nebo otáčení hlavy doprava nebo doleva;
  • Po 2 až 3 dnech užívání antibiotik se stav nezlepšil;
  • Bolest v krku a tělesná teplota nad 38 o C trvají déle než 7 až 10 dnů;
  • V jedné polovině obličeje byly bolesti na hrudi, bolesti hlavy a bolesti.

Kterýkoli z výše uvedených příznaků naznačuje vývoj komplikací hnisavé angíny, při které musíte určitě začít užívat antibiotika. Pokud tyto příznaky chybí u osoby starší 15 let trpící hnisavou angínou (folikulární nebo lakunární), pak nemusíte užívat antibiotika.

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí

Pokud se u dítěte obou pohlaví ve věku od 3 do 15 let vyvinula hnisavá tonzilitida (folikulární nebo lakunární), musí být k její léčbě používána antibiotika bez ohledu na přítomnost komplikací v uších, dýchacích cestách a orgánech ORL.

Faktem je, že v tomto věku může hnisavá tonzilitida způsobit mnohem závažnější komplikace ve srovnání s otitis media, abscesy a dalšími charakteristickými rysy dospělých nad 15 let, protože kvůli nedokonalosti lymfatické tkáně mohou patogenní bakterie z mandlí pronikat krví a proudem lymfy do ledviny, srdce, klouby a centrální nervový systém, což v nich způsobuje zánětlivé procesy, které se velmi obtížně léčí a často způsobují chronická onemocnění těchto orgánů.

Pokud patogenní mikroorganismus, který vyvolal purulentní bolest v krku, vstoupí do ledvin, pak způsobí glomerulonefritidu, jejímž výsledkem je často akutní selhání ledvin s přechodem na chronické. Pokud mikrob vstoupí do srdce, způsobí to zánětlivý proces v tkáních chlopní a přepážek mezi komorami, který trvá několik let, v důsledku čehož se mění struktury srdce a vytvářejí se defekty. Od okamžiku, kdy mikrobní původce hnisavého bolavého krku vstoupí do srdce k rozvoji defektu, trvá to 20 až 40 let. A člověk již v dospělosti čelí následkům hnisavého bolavého krku přeneseného v dětství, kterými jsou revmatické srdeční vady.

Když mikrob vstoupí do kloubů z mandlí, vyvine se akutní artritida, která po chvíli pomine, ale v budoucnu vytvoří úrodnou půdu pro onemocnění kloubů. A když mikrob vstoupí do centrálního nervového systému z mandlí, vyvine se syndrom PANDAS, který se vyznačuje prudkým poklesem emoční stability a kognitivních funkcí (paměť, pozornost atd.), Stejně jako výskyt spontánních nekontrolovaných pohybů a akcí, například nedobrovolné močení, záškuby jazyka atd. U některých dětí syndrom PANDAS úplně vymizí během 6 až 24 měsíců, zatímco u jiných zůstává v různé míře závažnosti po mnoho let.

U dětí ve věku 3 - 15 let jsou tedy nejnebezpečnějšími komplikacemi s hnisavou angínou komplikace v ledvinách, srdci, kloubech a nervovém systému, nikoli v uších, dýchacích orgánech a orgánech ORL. Léčba anginy pectoris by proto měla být zaměřena nikoli na samotnou infekci, která ve většině případů přechází sama bez speciální terapie, jako na prevenci těchto komplikací ze srdce, kloubů a centrálního nervového systému. A právě na prevenci těchto závažných komplikací je zaměřeno povinné užívání antibiotik na hnisavou bolest v krku u dětí ve věku 3 - 15 let.

Faktem je, že užívání antibiotik na hnisavou bolest v krku u dětí ve věku 3 - 15 let může snížit riziko vzniku těchto závažných komplikací na srdce, klouby a nervový systém téměř na nulu. Lékaři proto považují za nutné podávat antibiotika dětem ve věku 3 - 15 let s hnisavou bolestí v krku..

Musíte vědět, že prevence a snížení rizika závažných komplikací je dosaženo, když jsou antibiotika zahájena nejen od prvního dne vývoje anginy pectoris. V průběhu výzkumu a klinických pozorování bylo tedy zjištěno, že prevence komplikací je účinná, pokud se dítěti začaly podávat antibiotika až do 9 dnů od nástupu anginy pectoris. To znamená, aby se zabránilo komplikacím v srdci, kloubech a centrální nervové soustavě, můžete začít dítěti podávat antibiotika 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dnů od vzniku anginy pectoris. Pozdější zahájení léčby antibiotiky již není účinné při prevenci komplikací v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému..

Pokud rodiče z nějakého důvodu nechtějí užívat antibiotika na hnisavé bolest v krku u dítěte ve věku 3 - 15 let, a to navzdory vysokému riziku komplikací v srdci, kloubech a centrálním nervovém systému, nemusí to udělat. Pokud však dítě vykazuje známky komplikací z uší, dýchacích a ORL orgánů (zvýšená bolest v krku, zhoršení zdraví, výskyt bolesti v uchu, hrudníku, polovině obličeje atd.), Měli byste se rozhodně uchýlit k užívání antibiotik.

Pravidla pro léčbu anginy pectoris antibiotiky

Pokud je bolest v krku virová, pak je bez ohledu na věk pacienta nutné užívat antibiotika až od okamžiku, kdy jsou patrné příznaky komplikací z uší, dýchacích cest a dalších ORL orgánů (zvýšená bolest v krku, bolest v uchu, na jedné straně obličeje nebo zhoršení zdraví, horečka atd.). Pokud nejsou žádné známky komplikací virové anginy pectoris, nemusíte užívat antibiotika.

Pokud je bolest v krku bakteriální (hnisavá), mělo by být dítěti ve věku od 3 do 15 let podáno antibiotika co nejdříve. Pokud však nebylo možné začít užívat antibiotika od prvních dnů anginy pectoris, lze to provést až 9 dní včetně od nástupu infekčního onemocnění. To znamená, že s hnisavou bolestí v krku může dítě ve věku od 3 do 15 let začít podávat antibiotika od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 a 9 dnů nemoci.

Dospělí starší 15 let s hnisavými bolestmi v krku musí užívat antibiotika, pouze pokud se objeví příznaky komplikací z uší, dýchacích cest a dalších orgánů ORL. To znamená, že pokud osoba starší 15 let s hnisavým bolavým hrdlem nemá žádné známky komplikací, pak antibiotika nejsou vůbec zapotřebí.

Jaká antibiotika jsou potřebná pro anginu pectoris

Protože v 90 - 95% případů jsou bakteriální angíny nebo virové komplikace vyvolávány beta-hemolytickým streptokokem nebo stafylokoky skupiny A, je nutné k léčbě používat antibiotika, která mají na tyto bakterie nepříznivý účinek. V současné době jsou následující skupiny antibiotik škodlivé pro beta-hemolytické streptokoky a stafylokoky a jsou tedy účinné při léčbě anginy pectoris:

  • Peniciliny (například Amoxicilin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampiox, Flemoxin atd.);
  • Cefalosporiny (například Cifran, Cephalexin, Ceftriaxon atd.);
  • Makrolidy (například Azithromycin, Sumamed, Rulid atd.);
  • Tetracykliny (například doxycyklin, tetracyklin, makropen atd.);
  • Fluorochinolony (například sparfloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin, ofloxacin atd.).

Léky volby pro hnisavou anginu jsou antibiotika ze skupiny penicilinů. Proto při absenci alergie na peniciliny u osoby s hnisavou bolestí v krku by měla být vždy nejprve použita penicilinová antibiotika. A pouze v případě, že se ukázaly jako neúčinné, můžete přejít na užívání antibiotik jiných indikovaných skupin. Jedinou situací, kdy by léčba bolesti v krku měla být zahájena nikoli peniciliny, ale cefalosporiny, je bolest v krku, která je velmi obtížná, s vysokou horečkou, silným otokem v krku a silnou intoxikací (bolest hlavy, slabost, zimnice atd.).

Pokud jsou cefalosporiny nebo peniciliny neúčinné nebo je člověk alergický na antibiotika těchto skupin, měly by se k léčbě anginy pectoris použít makrolidy, tetracykliny nebo fluorochinolony. Současně by měla být v případě mírné a mírné anginy pectoris použita antibiotika ze skupin tetracyklinů nebo makrolidů a v případě závažné infekce fluorochinolony. Kromě toho je třeba mít na paměti, že makrolidy jsou účinnější než tetracykliny.

Můžeme tedy dojít k závěru, že u těžké anginy pectoris se používají antibiotika ze skupin cefalosporinů nebo fluorochinolonů a v mírné až střední závažnosti se používají makrolidy, peniciliny nebo tetracykliny. V tomto případě jsou léky volby antibiotika ze skupin penicilinů a cefalosporinů, z nichž první jsou optimální pro léčbu mírné až mírné anginy a druhá pro těžké infekce. Pokud jsou peniciliny nebo cefalosporiny neúčinné nebo je nelze použít, je optimální použít antibiotika z fluorochinolonových skupin pro těžkou anginu pectoris a makrolidy pro mírnou až střední závažnost. Pokud je to možné, je třeba se vyhnout použití tetracyklinů..

Kolik dní trvat?

S hnisavým bolestem v krku nebo s komplikacemi infekce musí být antibiotika užívána po dobu 7-14 dnů a optimálně - 10 dní. To znamená, že jakékoli antibiotikum musí být podáno do 10 dnů, bez ohledu na den od okamžiku zahájení léčby antibiotiky..

Jedinou výjimkou je antibiotikum Sumamed, které je třeba užívat pouze 5 dní. Zbytek antibiotik byste neměli užívat po dobu kratší než 7 dní, protože při kratších cyklech léčby antibiotiky nemusí zemřít všechny patogenní bakterie, z nichž se následně vytvoří odrůdy rezistentní na antibiotika. Vzhledem k tvorbě takových bakterií rezistentních vůči antibiotikům bude následná bolest v krku u stejné osoby velmi obtížně léčitelná, v důsledku čehož bude nutné použít léky se širokým spektrem účinku a vysokou toxicitou.

Také nemůžete použít antibiotikum na anginu pectoris déle než 14 dní, protože pokud lék nevedl k úplnému vyléčení do 2 týdnů, znamená to, že v tomto konkrétním případě není dostatečně účinný. V takové situaci je nutné provést další vyšetření (výsev výtoku z krku se stanovením citlivosti na antibiotika), na jehož základě se vybere jiný lék, na který má původce anginy pectoris citlivost.

Názvy antibiotik pro anginu pectoris

Názvy penicilinů

Názvy cefalosporinů

Názvy makrolidů

Názvy fluorochinolonů

Tetracykliny

Názvy antibiotik pro anginu pectoris u dětí

Následující antibiotika lze použít u dětí různého věku:

1. Peniciliny:

  • Amoxicilin (Amoxicilin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikontsil) - od narození;
  • Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ekoklav) - od 3 měsíců nebo od narození;
  • Ampicilin - od 1 měsíce;
  • Ampiox - od 3 let;
  • Ampicilin + oxacilin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - od narození;
  • Benzylpenicilin (benzylpenicilin, bicilin-1, bicilin-3 a bicilin-5) - od narození;
  • Oxacilin - od 3 měsíců;
  • Fenoxymethylpenicilin (fenoxymethylpenicilin, Star-Pen) - od 3 měsíců;
  • Ospin 750 - od 1 roku.
2. Cefalosporiny:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 měsíce;
  • Cephalexin (Cephalexin, Ecocephron) - od 6 měsíců;
  • Ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Ificef, Lendacin, Lifaxon, Loraxon, Medaxon, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxone, Cefriogram - pro novorozence od narození a pro předčasně narozené děti od 15. dne života;
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od narození;
  • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperazone, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - od 8. dne života;
  • Cefotaxim (Intrataxime, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoksime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - od narození, včetně předčasně narozených dětí.
3. Makrolidy:
  • Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - od narození;
  • Azithromycin (injekce Sumamed a AzitRus) - od okamžiku, kdy je tělesná hmotnost dítěte vyšší než 10 kg;
  • Azithromycin (suspenze pro orální podání Zitrocin, Hemomycin, Ecomed) - od 6 měsíců;
  • Makropen ve formě suspenze pro orální podání - od narození;
  • Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - od okamžiku, kdy tělesná hmotnost dítěte přesáhne 20 kg;
  • Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolit, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy) - od 4 let.
4. Tetracykliny:
  • Minocyklin - od 8 let.

Na tomto seznamu jsou nejprve uvedeny mezinárodní názvy, poté jsou v závorkách uvedeny obchodní názvy léků, pod nimiž jsou prodávány. Poté je uveden věk, ve kterém mohou být uvedená antibiotika používána u dětí..

Je třeba si uvědomit, že fluorochinolony by se neměly používat u dětí mladších 18 let a jiná antibiotika lze obvykle užívat od 12 nebo 14 let.

Antibiotikum u dospělých s angínou v tabletách

Antibiotika k léčbě anginy pectoris z různých skupin, určená pro dospělé, jsou uvedena v tabulce.

PenicilinyCefalosporinyMakrolidyFluorochinolonyTetracykliny
Amoxicilin:
Amoxicilin
Amosin
Ospamox
Flemoxin Solutab
Hikontsil
Ecobol
CefalexinErytromycin:
Eomycin
Erytromycin
Levofloxacin:
Glevo
Lebel
Levostar
Levotek
Levoflox
Levofloxacin
Leflobact
Lefokcin
Maklevo
OD-Levox
Remedia
Tavanik
Tanflomed
Pružný
Floracid
Haileflox
Eleflox
Ecolevid
Minocyklin
Ecocephron
Klarithromycin:
Arvicin
Klabakové
Clarbact
Clarexid
Klarithromycin
Klaricin
Klaricit
Klaromin
Klasine
Klacid
Clerimede
Coater
Seidon-Sanovel
Lecoclar
Fromilid
Ekozitrin
Amoxicilin +
klavulanic
kyselina:
Amoxiclav
Augmentin
Arlet
Bactoclav
Medoclav
Panclave
Ranklove
Rapiklav
Flemoklav Solutab
Ekkláva
Lomefloxacin:
Xenaquin
Lomacin
Lomefloxacin
Lomflox
Lofox
Azithromycin:
Zimbaktar
Kispar
CP-Claren
Sumamed
Macropen
Azivok
Azimycin
Azitrální
Azitrox
Azithromycin
Azitrocin
AzitRus
Azicid
Z faktor
Zitrolid
Sumaclid
Sumamecin
Sumamox
Sumatrolid Solutab
Tremak-Sanovel
Hemomycin
Ecomed
Zitnob
Roztok sumatrolidu
Ampicilin:
Ampicilin
Standacilin
Ampicilin +
Oxacilin:
Ampiox
Oxamp
Norfloxacin:
Loxon-400
Nolitsin
Norbaktin
Norillet
Normax
Norfacin
Norfloxacin
Oxacilin
Fenoxymethylpe-
nicillin
Ofloxacin:
Geoflox
Zanocin
Zoflox
Oflo
Oflox
Ofloxacin
Ofloxin
Oflomak
Oflocid
Tarivid
Tariferid
Ciprofloxacin:
Ifypro
Quintor
Procipro
Tseprova
Tsiplox
Tsipraz
Ciprex
Cyprinol
Tsiprobay
Tsiprobid
Kyperský
Tsiprolet
Cipronate
Cypropan
Ciprofloxacin
Tsifran
Josamycin:
Wilprafen
Wilprafen
Solutab
Spiramycin:
Rovamycin
Spiramisar
Spiramycin-Vero
Roxithromycin:
Xitrocin
Remora
Roxeptin
RoxyHexal
Roxithromycin
Roxolit
Romik
Rulid
Rulicin
Midecamycin:
Macropen

Nejlepší antibiotikum pro anginu pectoris

Angina po antibiotikách

Pomáhají antibiotika při angíně, nachlazení, chřipce a bronchitidě - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista na biomedicínský výzkum.

Články O Zánět Hltanu