Hlavní Bronchitida

Rakovina plic kašle, jak to je?

Kašel u rakoviny plic je prvním výrazným příznakem této patologie. Jeho přítomnost nezávisí na stadiu onemocnění. Lidé, kteří se s ním setkají, by měli vědět, jak normalizovat jejich stav a zmírnit kašel..

Důvody

Nejprve doporučujeme zapamatovat si - co je to kašel? Jedná se o specifickou reflexní reakci těla, ke které dochází v reakci na zvýšení nitrohrudního tlaku kontrakcí svalů dýchacího systému. Díky této akci jsou plíce a průdušky zbaveny cizích složek nebo změn v tkáních..

Kašel jako nezávislý příznak nenaznačuje přítomnost konkrétního onemocnění v těle, ale jeho úlohou je posoudit charakteristiky stavu pacienta. Pro lékaře jsou důležité následující body:

  • četnost a četnost výskytu;
  • Napájení;
  • nepohodlí, bolest;
  • hlasový zabarvení;
  • přítomnost a konzistence sputa.

Jeho hlavní příčiny rakoviny jsou:

  • zmenšení pracovní oblasti plic;
  • zvětšení nádoru;
  • komprese průdušek regionálními lymfatickými uzlinami;
  • akumulace tekutiny v pleurální dutině;
  • zánětlivý proces, zápal plic.

Odrůdy kašle

Existuje několik typů kašle spojených s karcinomem dýchacího systému. Promluvme si o nich podrobněji.

KRÁTKÝ KUCHYNĚ. Varianta se speciálním zabarvením, charakterizovaná krátkým kašláním na pozadí rychlé kontrakce břišních svalů. Dramaticky zvýšený tlak v dýchacích cestách vytváří silné proudění vzduchu, jeho rychlost lze srovnávat s rychlostí světla. Krátký kašel se často opakuje. Je to zpravidla příznak rakoviny v časných stádiích onemocnění. Bohužel jeho přítomnost málokdy získá pozornost, kterou si zaslouží..

KUCHYNĚ. U onkologie plic má trvalý výrazný charakter. Útoky jsou obvykle častější v noci, doprovázené specifickými konvulzivními reakcemi dýchacího systému. Záchvaty kašle zpravidla na sebe navazují, někdy jsou přerušovány dlouhými hlasitými nádechy. Může doprovázet zvracení, arytmie a mdloby.

DRY COUGH. Je chraplavý nebo tlumený, není doprovázen sputem, ale vždy má hysterický, bolestivý charakter. Jeho vzhled naznačuje podráždění průdušek a změny ve struktuře buněk dýchacích cest..

VLHKÝ KAZET. Rozlišuje se od suchého výtokem sputa kvůli zvýšené produkci sekrece povrchem průdušek. Obvykle se pozoruje po ranním probuzení. Vzhled a struktura vylučovaného sputa je velmi důležitá - u rakoviny plic často obsahuje krevní nečistoty.

KOUŘ KRVE. Tento příznak často naznačuje, že dýchací systém je ovlivněn rakovinou. Proces vykašlávání nepřináší člověku úlevu; naopak se stává vyčerpávajícím, doprovázeným přítomností krevních pruhů ve viskózním sputu a těžkou dušností. Během útoku se objeví bolest na hrudi a nepohodlí.

Rané stádium kašle s rakovinou plic

Kašel je prvním příznakem u lidí s rakovinou plic. Jeho vývoj odpovídá jednotlivým fázím onkologického procesu, který postupně ovlivňuje tkáně dýchacích orgánů. Navrhujeme tedy zvážit, jak se kašel projevuje v různých stádiích onemocnění.

S nárůstem novotvaru se kašel zvlhčí, zpočátku je velmi malý výtok, má polotekutou průhlednou konzistenci, méně často - mléčnou barvu. Následný růst nádoru vyvolává poškození cév, takže se ve sputu objevuje krev. Nejprve je neviditelný a lze jej detekovat pouze mikroskopickým vyšetřením, ale brzy se žíly stanou viditelnými pro samotného pacienta pouhým okem.

Se zhoršením onkologického procesu se uvolňuje více sputa, získává žlutou nebo zelenou barvu a charakteristický zápach hnisu v důsledku přidání bakteriální infekce. Nádor stále roste a vzhled sputa se může změnit směrem k malinové želé..

V posledních fázích rakoviny plic novotvar ničí stěny tepen - v tomto případě se vyvíjí plicní krvácení. Často se stává příčinou smrti člověka, protože se silnými šoky na kašel se vrhá do okolního prostoru značné množství krve.

Přidružené příznaky

Klinický obraz rakoviny plic má obecné a specifické příznaky patologie. První je charakteristický pro všechny typy onkologických onemocnění ve třetí a čtvrté fázi. Zvažte je.

  • Nadměrné pocení;
  • teplota subfebrilu;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • ztráta váhy;
  • slabost, únava.
  • Kašel je diagnostikován v 90% případů. Má trvalý oslabující charakter. Začíná suchým častým kašláním a končí chronickým dráždivým kašlem, při kterém se vytváří viskózní žluté nebo zelené sputum pruhované krví.
  • Dýchavičnost je známkou maligních změn v plicní tkáni. Vyvolává zhoršení plicní ventilace, rozvoj akutního respiračního selhání až do selhání funkce plic.
  • Hemoptýza je sekrece pruhovaného nebo sraženého sputa. Méně často se vyvíjí krvácení, které může být intenzivní a vést ke smrti člověka.
  • Bolest na hrudi - spojená s růstem nádoru do nervů, pleury a kostí, jakož i se souběžným zánětlivým procesem v plicích.

V raných stadiích patologie obvykle chybí nepříjemné pocity na hrudi a bolest. Jejich vzhled je charakteristický pro pokročilý stupeň rakoviny. Pocity bolesti mohou vyzařovat do paže, ramene, zad atd..

Jak zmírnit kašel při rakovině plic?

Pokud se vyléčí hlavní příčina kašle, tedy rakovina plic, určitě to povede k jeho odstranění. Ale bohužel je toto onemocnění zjištěno příliš pozdě - ve třetí a čtvrté fázi rakoviny, kdy již není možné ji zastavit, protože metastázy se objevují v jiných životně důležitých orgánech - játrech, mozku, žaludku, střevech, jícnu atd. Léčba, která není umí se vypořádat s rakovinou, nazývá se paliativní - je zaměřena na eliminaci příznaků a možnou úlevu od utrpení pacienta.

V následující tabulce zvažte, jak pomoci někomu s kašlem způsobeným rakovinou plic..

Léčivé činnostiPopis
Zničení novotvaru pomocí bronchoskopieTato metoda umožňuje vyprázdnit průdušky, zlepšit jejich lumen a pracovní povrch plic, což má pozitivní vliv na objem inhalovaného vzduchu, snižuje dušnost a kašel.
GLUCOCORTICOSTEROIDYTyto léky záměrně zmírňují zánětlivé procesy v dýchacích cestách, čímž zvyšují jejich lumen. Dávka léčivé látky se vybírá individuálně. Užívání hormonálních léků je kontraindikováno v první a druhé fázi rakoviny plic, protože v rané fázi, na pozadí, je růst nádoru zrychlen.
ANTITUISH DROGYPředepsáno k potlačení centra kašle. Mezi ně patří narkotika - kodein a narkotika - glaucin, butamirát. Výběr léku určuje onkolog.
ANTISTAMINYRychle a účinně snižují otoky a záněty v lumen průdušek, mají mírný uklidňující účinek. Patří mezi ně Suprastin, Zodak, Loratadin.
MUCOLYTIKAPodporuje lepší vylučování sputa. Mohou být nekompatibilní s výše uvedenými léky a vyvolávat zhoršení stavu pacienta, proto by jejich použití mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Mezi ně patří Ambroxol, Bromhexin.
ANTIBIOTIKANa pozadí zánětlivého procesu u osob s rakovinou plic často dochází k anaerobní infekci. Aby se pacient cítil lépe a prodloužil jeho život (20% pacientů zemřelo na zápal plic), jsou předepsána antibiotika ze skupiny fluorochinolů. Patří sem levofloxacin, gatifloxacin.
PŘÍPRAVKY K KRVNÍMU UKLÁDÁNÍPoužívají se, když je ve sputu velké množství krve a plicní krvácení. Mezi ně patří dicinon, kyselina aminokapronová. Dále se doporučuje anti-šoková terapie a (je-li to nutné) transfuze krve.

Odmítnutí závislosti na tabáku u rakoviny plic nemůže vést ke zlepšení symptomatického obrazu onemocnění, naopak, výtok sputa z dýchacích cest u pacienta s rakovinou, který náhle přestal kouřit, se výrazně zhoršuje - začíná silněji kašlat a poruchy dýchání jsou výraznější. Předpokládá se, že vzdát se cigaret s rakovinou plic, zejména v pokročilých stádiích, již není vhodné. Paradoxně tento čin jen zhorší utrpení člověka..

Stále existuje několik jednoduchých způsobů, jak pomoci zmírnit kašel, ke kterému dochází u rakoviny plic. Doporučuje se dodržovat následující pravidla:

  • dodržujte pitný režim - nejméně 8 sklenic vody denně;
  • používat vnitřní zvlhčovače vzduchu;
  • pijte bylinkový čaj s přídavkem čerstvě vymačkané citronové šťávy;
  • přísně dodržujte pokyny lékaře;
  • vyvarujte se příliš studeného vzduchu, prachu a dalších nepříznivých faktorů, které vyvolávají kašel (přetížení hlasivek, bolest v krku atd.).

Účinnou prevencí kašle a rakoviny dýchacích cest je odvykání kouření, stejně jako dodržování protirakovinné stravy a zdravého životního stylu. V takovém případě nemusíte přemýšlet o tom, jak zacházet s kašlem, ke kterému dochází u rakoviny plic..

Děkujeme, že jste si našli čas a vyplnili dotazník. Názor každého je pro nás důležitý.

Analýza sputa

Analýza sputa je jedním z hlavních typů diagnostiky onkologických onemocnění dýchacích cest a plic. Chcete-li zjistit rakovinu v rané fázi, musíte pochopit, co je to sputum, jak se tvoří, co se děje a v jakých případech stojí za to vyhledat radu onkologa. Uvažujme podrobněji o problémech v článku redakčního týmu portálu „Všichni onkologové Ruska“.

Jak může analýza sputa pomoci diagnostikovat rakovinu a další nemoci

Co je to hlen? Jedná se o slizniční výtok, který se objeví, když kašlete. Shromažďují se v dýchacích cestách a vykašlávání sputa naznačuje, že je narušena normální funkce vnitřní výstelky dýchacích cest. Po podání sputa k analýze je možné určit přítomnost onemocnění dýchacích cest. Tento postup také umožňuje rozlišit možné patologické procesy, které se vyvíjejí na pozadí kašle nebo podobných příznaků. Chcete-li získat sputum, můžete použít bronchoskopii nebo ji získat přirozeně.

Sputum jako možné projevy různých patologií

Je třeba si uvědomit, že přítomnost hlenu je jedním z příznaků rakoviny plic. Když je diagnostikována tato rakovina, uvolňuje se lehký hlen. Často se v něm nacházejí částice krve, což může naznačovat přítomnost maligního nádoru v plicích. Je to výskyt krevních pruhů, který naznačuje potřebu důkladnějšího a hlubšího screeningu (rentgenové vyšetření, bronchoskopie a počítačová tomografie příslušných orgánů).

Existují případy, kdy se v bronchioalveolární formě tohoto onkologického onemocnění dýchacích orgánů může uvolnit až 200 ml světle zbarveného sputa s pěnou na horní vrstvě. Pokud se u pacienta objeví tato konkrétní forma rakoviny, bude účinnou diagnostickou metodou cytologická analýza sputa. V případě komplikovaných forem rakoviny může slizniční výtok obsahovat určité množství hnisu. Pokud má hlen tvar malinového želé, znamená to, že se nádory rozpadají. Metoda cytologické analýzy sputa u rakoviny plic je metodou diagnostiky plicních patologií u pacienta a zároveň nejjednodušší metodou pro morfologické ověření diagnózy. Pokud je potvrzena přítomnost onkologie plic, stojí za to provést analýzu sputa nejméně třikrát.

Proč je nutná diagnostika sputa a jaké typy studií existují pro stanovení diagnózy?

Hlavním účelem těchto diagnostických opatření je potvrzení diagnózy. Ciliovaný epitel má pohárové buňky, které vylučují až 100 ml tekutiny, ale člověk je spolkne.

Když je detekováno progresivní patologické onemocnění v orgánech dýchacího systému, práce příslušných struktur se začíná měnit. Objeví se kašel, který pouze roste, bolesti na hrudi, dochází k dušnosti a zvyšuje se únava. Ve velkém objemu vylučovaného tekutého hlenu se může také objevit bakteriální mikroflóra, což má za následek výskyt sputa.

Pokud jsou na základě navrhované diagnózy učiněny závěry a je nemožné pouze vizuální vyšetření sekrece průdušek, pak onkolog předepisuje nezbytný výzkum. Různé možnosti vyšetření sputa pomáhají posoudit vlastnosti kapaliny, pomáhají rozlišovat cytologické změny, tj. Přítomnost maligních novotvarů a bakteriální infekce. Studii lze provést vizuálně nebo pomocí speciálního vybavení.

Lékař může předběžně stanovit diagnózu na základě vizuálního vyšetření hlenu, a proto může poslat pacienta na následující typy diagnostiky:

Klinická analýza sputa. Indikátory takové analýzy umožňují lékaři podrobněji se podívat na fyzikální vlastnosti zobrazeného hlenu..

Cytologické nebo mikroskopické vyšetření. Podrobnou analýzu kapaliny je třeba zvětšit na správnou velikost. S tím pomůže mikroskop. Tato metoda stanoví přítomnost patologií, které se mohou projevit u určitých onemocnění..

Chemická studie. Během tohoto typu diagnózy probíhá hodnocení transformací metabolismu alveolocytů, které se nacházejí v řasinkovém epitelu průdušek..

Bakteriologická analýza. Tato metoda je založena na setí bakterií, které byly odstraněny z hlenu dýchacího systému pacienta, do příznivého prostředí. Pokud se počet bakterií začne zvyšovat, pak je patogen v dýchacích cestách. Snad hlavní výhodou bakteriální kultury bude schopnost testovat, jak jsou bakterie citlivé na určité léky v laboratoři..

Při diagnostice složitějších případů abnormalit ve fungování dýchacího systému lze pacientovi přiřadit všechny typy analýzy sputa. A již na jejich základě je vybrán postup léčby.

Následuje popis hlavních aspektů nezbytných pro provádění diagnostických opatření..

Vlastnosti vylučovaného sputa

Osoba může uvolnit z 50 mililitrů na jeden a půl litru hlenu denně, vše závisí na základní abnormalitě. Je to jeho přítomnost, která narušuje aktivitu sekrece pohárových buněk. U pacienta, který má například bronchitidu nebo zápal plic, se tekutiny uvolňují až do 200 ml denně.

Pokud se hnis nebo krev začnou soustředit, objeví se ve vylučovaném sputu a bude jich více se zvýšením množství výtoku. U onemocnění, jako je vyčerpaný absces, gangréna plic, je zaznamenán největší objem hlenu (až jeden a půl litru).

Lékaři-pulmonologové klasifikují výtok do následujících typů:

Sliznatý. Projevuje se bronchiálním astmatem, chronickou bronchitidou a tracheitidou. Toto je nejpříznivější předložená možnost.

Mukopurulentní. Určuje přítomnost infekce, protože ve vylučovaném sputu je specifická tekutina. Je produktem fungování bakterií, obsahuje „natrávené“ imunitní buňky. Projevuje se plicním abscesem, bakteriální pneumonií a gangrénou.

Hnisavý. Důsledky vzhledu jsou stejné důvody jako pro mukopurulentní typ. Tento poddruh se vyznačuje poměrně hojným množstvím hnisu. S touto diagnózou se pacient cítí mnohem horší..

Krvavý. Nastává, když se do hlenu dostanou některé červené krvinky nebo určité množství krve. Taková symptomatologie je známkou toho, že jsou někde poškozené cévy. Projevuje se rakovinou, úrazy, po infarktu plic a aktinomykózou.

Správné posouzení vylučované slizniční tekutiny pomůže pochopit, jaké patologie se projevují v dýchacím systému. Správná diagnóza přispívá k výběru optimální léčby pacienta.

Odpovídající typy sputa a jeho barva:

slizký typ bude průhledný nebo mírně šedivý;

v mukopurulentní šedé barvě převažují vložky žlutého nebo hnisavého odstínu;

hnisavý typ se vyznačuje různými odstíny zelené a hnědé;

Bloody má různé odstíny červené. Pokud se uvolní kapalina rezavého odstínu, znamená to, že byl zahájen proces úpravy červených krvinek. Pokud někde dojde k poškození stěn cévy, krev bude červená nebo růžová, v závislosti na stupni poškození.

V mnoha případech hlen nemá žádný zápach. Jedinou výjimkou může být hnisavé sputum, protože obsahují částice mrtvé tkáně, které způsobují zápach rozkladu. Pokud cysta praskne v plicích, objeví se ovocná vůně, která naznačuje vývoj echinokoků nebo helmintů.

Pomocí vizuálního posouzení sputa je možné rychle diagnostikovat pacienta bez dalších diagnostických postupů..

Přítomnost určitých prvků v hlenu jako důkaz patologií

Erytrocyty, hnis nebo serózní tekutina mohou difundovat ve sputu, které pacient očekává. Pokud je některá z těchto složek v hlenu, může lékař posoudit stupeň poškození plicní tkáně a přesně pochopit, jaké abnormality se v tomto klinickém případě objevují v dýchacích cestách..

Díky chemické analýze expektoranční tekutiny je možné určit, do jaké míry se vyvinul patologický proces. Získané výsledky umožňují zvolit vhodnou léčbu a léky, které pomohou stabilizovat sekreci řasinkového epitelu..

Normální hodnoty pH sputa jsou od 7 do 11. Pokud se v plicích vyskytnou procesy rozpadu tkáně, dojde k oxidační reakci a hladina pH klesne pod 6. Důvodem je narušení výměny solí a minerálů.

Vyhozená kapalina vždy obsahuje bílkoviny. Jeho normální sazba nepřesahuje 0,3%. Může dojít k mírnému nárůstu tohoto čísla, ale ne více než o 1-2%. Překročení této prahové hodnoty může znamenat projev tuberkulózy. Pokud se ukazatele prudce zvýší na 10–20%, znamená to přítomnost lobární pneumonie. Je nutné provést studii o množství bílkovin ve sliznici v laboratoři, aby bylo možné oddělit patogenní procesy z hlediska celkového klinického obrazu stavu pacienta a indikátorů dalších diagnostických postupů.

Žlučové pigmenty

Malé částice cholesterolu nebo žlučových pigmentů, které jsou vylučovány hlenem, jsou fixovány v následujících abnormalitách:

Mikroskopická analýza může detekovat přítomnost buněk nebo mikroorganismů. V normálním stavu člověka prostě nejsou v hlenu, který pacient chrlí během běžného kašle..

Epitelové buňky

Nalezení epiteliálních částic ve sputu není důvodem k panice, zvláště pokud je jich málo. Když jsou buňky vyšetřovány pod mikroskopem, je věnována pozornost nadměrnému počtu buněk nebo dokonce vzhledu epiteliálních odlitků. To je známka toho, že může dojít k poškození dýchacích cest a vnitřní výstelky..

Alveolární makrofágy

Procedura lokální obrany imunitního systému je způsobena normálním fungováním alveolárních makrofágů. Detekce malého počtu buněk v hlenu proto není vůbec důvodem k poplachu. Prudký nárůst makrofágů však naznačuje zánětlivé procesy, například bronchitidu, bronchiektázii, astma nebo tracheitidu.

Když výskyt leukocytů ve sputu již začíná, dochází k akutnímu zánětu, který může být způsoben působením bakterií na orgány dýchacího systému. V podobných případech může dojít k rozvoji abscesu, pneumonie a bronchiektázie..

V případě, že během diagnózy byly ve sputu nalezeny pruhy krve, znamená to, že došlo k prasknutí cév. Počet erytrocytů v hlenu naznačuje povahu prasknutí. Objevují se také modifikované buňky, které pronikají stěnami krevních cév, aniž by je rozbily. Jedním příkladem onemocnění, které se v tomto případě vyvine, je krupózní pneumonie..

Rakovinové buňky při analýze sputa

Pokud při analýze sputa diagnostik identifikoval organické struktury atypické pro sekreci dýchacího systému, může to znamenat, že v dýchacích orgánech začal proces tvorby nádoru v plicích. Za účelem stanovení 100% pravděpodobnosti lokalizace patologie a jejího typu předepíše onkolog řadu dalších screeningových postupů.

Elastická vlákna

Pokud se v hlenu, na který pacient kašle, nacházejí elastická vlákna, můžeme hovořit o rozsáhlém poškození plicní tkáně, zatímco ta se již začala rozpadat. Příznak je vlastní takovým patologickým procesům, jako je gangréna, pokročilé stádium bronchiektázie, tuberkulóza a onkologie s destrukcí měkkých tkání..

Tuberkulózu je možné ověřit po mikrobiologickém vyšetření sputa pacienta. Tato diagnostická metoda je zaměřena na detekci mykobakterií, které vzrušují onemocnění - Kochovy tyčinky.

Jeho přítomnost se stanoví pomocí bakterioskopického vyšetření při zkoumání vzorku pod zvětšovacím mikroskopem. Pro vizualizaci patogenu se sputum obarví metodou Ziehl-Nielsen. Pokud je výsledek pozitivní, ftiziatr označí v dokumentech zkratku BC (+), což znamená přítomnost Kochova bacila v testovaném materiálu. Pacienti s tuberkulózou jsou izolovaní od společnosti. Zkratka BK (-) znamená, že pacient není distributorem mikroorganismů.

Můžete se chránit před onkologií absolvováním testů pro včasné odhalení patologie. Seznam testů dostupných k zakoupení naleznete zde.

Rakovina plic

Rakovina plic je nádor, který se vyvíjí z tkáně lemující vnitřek povrchu průdušek, bronchiolů a sliznic průdušek - epitelu. Ve většině případů se rakovina plic vyvíjí u mužů po 60 letech. Toto onemocnění je nejčastější ze všech typů rakoviny: každoročně se vyskytuje více než 1 milion nových případů rakoviny plic a toto číslo roste..

  • Příznaky rakoviny plic
  • Příznaky nádoru Pancost
  • Příznaky rakoviny periferních plic
  • Typy rakoviny plic
  • Centrální a periferní rakovina
  • Malobuněčný karcinom plic
  • Fáze rakoviny plic
  • Jak rozpoznat rakovinu plic v rané fázi?
  • Co zvyšuje riziko vzniku rakoviny plic?
  • Je možné riziko snížit?
  • Metastázy v plicích
  • Léčba rakoviny plic v různých fázích

Příznaky rakoviny plic

Pokud se fluorografie hrudníku provádí každý rok, ve většině případů lze diagnostikovat v dřívějších fázích, kdy prognóza vypadá nejoptimističtěji.

To je obzvláště důležité také proto, že prakticky neexistují žádné příznaky, kvůli nimž lze podezření na onkologii v rané fázi. To, jak se rakovina plic projevuje, závisí na různých faktorech: na stádiu vývoje nádoru, jeho umístění v plicích, na poruchách, které způsobuje atd. Rakovina plic se může maskovat jako různá onemocnění. Například někdy to vypadá jako dlouhodobý a obtížně léčitelný zápal plic. Rostoucí nádor může způsobit kašel, sekreci sliznic nebo mukopurulentní sputum. Někdy je ve sputu příměs krve - k tomu dochází při zánětu sliznice postiženého průdušek. Tito pacienti mají bolesti na hrudi, dušnost, chrapot.

Vzhledem k tomu, že nádor uvolňuje škodlivé látky, dochází k dalším příznakům rakoviny plic, které lze zaměnit za projevy zcela odlišných onemocnění. Jedná se o únavu, sníženou schopnost pracovat, slabost, horečku (obvykle mírnou) a úbytek hmotnosti..

Příznaky nádoru Pancost

Rakovina vrcholu plic (nádor Pancost), kvůli blízkosti jiných orgánů a nervových kmenů, často způsobuje výraznější příznaky: slabost svalů rukou, bolest v ramenním pletenci, podél přední plochy hrudníku a mezi lopatkami a v oblasti ruky nebo předloktí se objevují nepříjemné pocity. nebo je narušena citlivost, svaly atrofují. Bohužel takové příznaky často dezorientují lékaře a člověk tráví čas léčením neexistující cervikotorakální osteochondrózy.

Je možné tomu zabránit? Ano. Stačí věnovat pozornost Hornerovu syndromu. Kvůli porážce cervikálních sympatických uzlin horní víčko jednoho očního kapky (ptóza), jednoho zornice se zužuje (mióza) a pocení pouze na jedné straně obličeje je výrazně sníženo (anhidróza). Také hlas osoby může chraptit kvůli poškození opakovaného laryngeálního nervu..

Příznaky rakoviny periferních plic

Skutečnost, že se v těle objevil nebo začal objevovat nádor, může být ve vzácných případech hlášena paraneoplastickým syndromem. Jedná se o komplex různých projevů, které nevznikají v důsledku přímého účinku nádoru na tkáně, ale v důsledku produkce různých látek rakovinovými buňkami. U rakoviny plic postihuje paraneoplastický syndrom častěji než u jiných onkologických onemocnění nervový systém. To se zejména projevuje obtížemi při chůzi, zhoršenou koordinací, problémy s udržováním rovnováhy, pro takového člověka je obtížné polykat, jeho řeč je nezřetelná. Kromě toho může dojít ke zhoršení paměti, spánku, vidění atd..

Paraneoplastický syndrom někdy zahrnuje zvýšené hladiny vápníku. V některých případech může nádor dokonce produkovat hormony, které jsou ve zdravém těle syntetizovány slinivkou břišní a příštítnými tělísky, hypofýzou a hypotalamem. Proto by měl lékař věnovat zvláštní pozornost varovným signálům, aby mohl provést hloubkové vyšetření a případně zjistit rakovinu plic v rané fázi..

Prvním příznakem onemocnění je obvykle přetrvávající suchý kašel. Pokud obtěžuje několik týdnů a není spojen s alergickými nebo infekčními chorobami, musíte navštívit lékaře a nechat se vyšetřit. Dalším časným znamením je zvýšení tělesné teploty. Obvykle je to zanedbatelné, až 37,5 stupňů, ale přetrvává po dlouhou dobu. Znepokojeni takovými nespecifickými příznaky, jako je únava, slabost a časté nemoci. Tyto projevy se často připisují bronchitidě a pneumonii..

Během dýchání se ozývají pískavé zvuky, hlas chraptí. V průběhu času se kašel stává stále bolestivějším, během něhož listy sputa, ve kterém si můžete všimnout příměsi krve. To je rozhodně důvod, proč být vyšetřován na rakovinu plic..

V plicní tkáni nejsou žádné receptory bolesti. Proto v raných fázích nebude prakticky žádná bolest. Vyskytují se pravidelně a rychle procházejí. Později, když má nádor čas silně růst, rozšířit se do pohrudnice a mezižeberních nervů, trápí dlouhé bolestivé bolesti na hrudi. Mohou se rozšířit na rameno, mimo paži.

Výskyt dušnosti naznačuje, že nádor ovlivňuje velké množství plicní tkáně, díky čemuž se snižuje respirační povrch. Tento příznak může být spojen s exsudativní pleurisy..

Typy rakoviny plic

K určení prognózy a výběru metody léčby musí lékař znát histologickou strukturu nádoru. K tomu se provádí biopsie průdušek nebo plic, to znamená, že se během bronchoskopie (vyšetření vnitřního povrchu průdušnice a průdušek pomocí speciálních optických nástrojů) nebo torakoskopie (vyšetření pleurální dutiny propíchnutím hrudní stěny) odebere malý kousek tkáně. Poté se pod mikroskopem vyšetří speciálně zpracovaný a obarvený vzorek tkáně a stanoví se typ nádoru. Pokud se rozhodnete vyhledat radu na jiné klinice, je důležité mít „brýle“ a „bloky“ se vzorky tkáně, abyste si je mohli prohlédnout a vytvořit si tam vlastní názor..

V závislosti na typu buněk existují:

  • malobuněčný karcinom (ovesná buňka, kombinovaná ovesná buňka, mezibuněčná buňka);
  • dlaždicová buňka nebo epidermální rakovina plic (špatně diferencovaná, keratinizující, nekeratinizující);
  • adenokarcinom plic (acinární, papilární, bronchiolo-alveolární rakovina, solidní rakovina s tvorbou mucinu);
  • velkobuněčný karcinom (obří buňky, čiré buňky);
  • žlázový spinocelulární karcinom;
  • rakovina průdušek (adenocystická, mukoepidermoidní atd.).

Existují i ​​jiné, vzácnější typy rakoviny plic - je jich nejméně dvacet. Jeden nádor může obsahovat různé typy buněk. Pokud jsou v plicích metastázy, pak buňky, z nichž se skládají, budou vypadat jako buňky mateřského nádoru..

Ve 40% případů představují maligní plicní nádory adenokarcinomy, které jsou tvořeny z buněk produkujících hlen. Převážně adenokarcinomy plic se vyskytují u kuřáků nebo u lidí, kteří kdysi kouřili. Je to však také nejběžnější typ rakoviny plic u nekuřáků. Je to také jeden z nejčastějších zhoubných nádorů u mladých lidí.>

Adenokarcinom je relativně pomalu rostoucí maligní nádor. Šance na nalezení v raných fázích jsou docela vysoké. Je to však individuální, u některých pacientů se taková rakovina chová agresivněji..

K výběru optimálního léčebného režimu pro pacienta s atypickým průběhem onemocnění používáme mezinárodní databáze, včetně případů z praxe předních onkologických klinik, výsledků lékařského výzkumu a vědeckých článků. Pokud existují pochybnosti o hodnocení histologické analýzy, obracíme se na naše zahraniční kolegy: naskenujeme obrazy histologických řezů a pošleme je na partnerskou kliniku. Do 2–5 dnů obdržíme druhý znalecký posudek s histologickým závěrem a možností léčebného režimu.

Díky pokroku ve vědě je možné určit citlivost nádoru na chemoterapii před zahájením léčby. Molekulární analýza vám umožní vytvořit efektivnější plán boje proti rakovině plic. Na evropské klinice používáme právě takový přístup: dává největší šanci na úspěch léčby.

Centrální a periferní rakovina

Při výběru léčby je však velmi důležité brát v úvahu nejen typ buněk: umístění tumoru je také velmi důležité. Existují centrální a periferní rakoviny plic. U centrální rakoviny jsou ovlivněny velké průdušky (hlavní, lobární a segmentální), u periferní rakoviny menší průdušky.

Na druhé straně existují čtyři typy periferního karcinomu plic:

  • Subpleurální uzel - tato možnost zahrnuje také Pancostův nádor.
  • Uzel uvnitř pole.
  • Difúzní a miliary formy.
  • Dutinová forma.

Kromě toho je rakovina mediastinu izolována samostatně - tyto maligní nádory v plicích jsou obvykle malé, ale rychle metastázují do lymfatických uzlin mediastina.

To, kde nádor roste, je také důležitým faktorem při určování taktiky léčby. Pokud vyroste do lumenu průdušek (exofytická rakovina), může lumen částečně nebo úplně blokovat. Potom je vývoj sekundární pneumonie velmi pravděpodobný. Pokud nádor dorůstá do tloušťky plicní tkáně (endofytická rakovina), neovlivňuje to dlouhodobě průchodnost průdušek. Naleznete také rozvětvenou rakovinu - nádor je umístěn kolem průdušek a rovnoměrně zužuje lumen. Chcete-li si konečně udělat představu o povaze růstu nádoru, musíte odstranit tkáň chirurgicky a prostudovat je.

Periferní rakovina má tři hlavní typy:

  1. kulatý nebo nodulární otok;
  2. rakovina podobná zápalu plic - nemá jasné hranice a v symptomech připomíná zápal plic;
  3. apex rakovina plic (Pancostův nádor).

Existují také atypické formy, které mají různé charakteristiky metastáz. K odhadu prevalence rakoviny plic se celosvětově používá klasifikační systém TNM. Díky tomu je možné systematizovat různé klinické situace, určit taktiku léčby a také předpovědět vývoj onemocnění - a to vše na základě anatomických charakteristik nádoru..

Malobuněčný karcinom plic

Malobuněčný karcinom plic je ze všech nejzhoubnější. Takový nádor nejen rychle roste, ale také aktivně metastázuje. Existuje řada dalších nepříjemných rysů tohoto typu rakoviny..

  1. Pokud nádor roste uvnitř průdušek, může způsobit atelektázu („kolaps“ části plic) a obstrukční pneumonitidu (zánět) s kašlem, horečkou a bolestí na hrudi.
  2. Když se nádor rozpadne, existuje nebezpečí pneumotoraxu - při vstupu vzduchu do pleurální dutiny (vzduchotěsná dutina mezi pleurálními vrstvami, které pokrývají povrch plic).
  3. Pokud se v pozdějších stadiích nádor šíří zahrnující pleuru, může to způsobit hemotorax. V tomto stavu se krev hromadí v pleurální dutině..

Tyto situace jsou pro lidský život často extrémně nebezpečné a bez urgentní chirurgické péče je často nemožné..

Fáze rakoviny plic

Fáze plicních maligních nádorů je stanovena v souladu s obecně přijímanou klasifikací TNM:

  • T představuje velikost primárního nádoru. Vedle toho mohou být označení 1, 2, 3 a 4. Tis je velmi malý nádor, který se nachází v nejvyšších vrstvách sliznice dýchacích cest. T4 - rakovina, která roste do sousedních orgánů.
  • N - Rakovina se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin. N0 znamená, že v lymfatických uzlinách nejsou žádné léze. Obrázky 1, 2 a 3 charakterizují různé stupně postižení lymfatických uzlin..
  • M - přítomnost vzdálených metastáz. K tomuto písmenu lze přiřadit jedno ze dvou čísel: 0 - žádné vzdálené metastázy, 1 - detekovány vzdálené metastázy.

Klasifikace stadia je u nemalobuněčného a malobuněčného karcinomu plic poněkud odlišná. V NSCLC se v závislosti na charakteristikách T, N a M rozlišuje pět stupňů, které jsou označeny římskými číslicemi:

  • Fáze 0: „rakovina na místě“, bez postižení lymfatických uzlin a vzdálených metastáz. Toto je nejpříznivější situace s nejlepší prognózou pro pacienta..
  • Fáze I: nádor se nachází pouze v plicích, neroste do sousedních orgánů, lymfatické uzliny nejsou ovlivněny a neexistují žádné vzdálené metastázy.
  • Fáze II: spolu s primárním nádorem v plicích existují léze v blízkých lymfatických uzlinách.
  • Fáze III: léze v lymfatických uzlinách mediastina. Taková rakovina se nazývá lokálně pokročilá..
  • Fáze IV: Rakovina se rozšířila do obou plic, rakovinné buňky se nacházejí v tekutině v pleurální a perikardiální dutině (perikardiální vak) nebo se nacházejí vzdálené metastázy.

U malobuněčného karcinomu plic se používá také systém TMN, ale v klinické praxi je důležitější rozdělení do dvou fází:

  • Lokálně pokročilý: nádor se nachází pouze na jedné straně a postihuje pouze jednu část plic a blízké lymfatické uzliny.
  • Časté: rakovina se rozšířila do dalších orgánů, vzdálené metastázy.

Jak rozpoznat rakovinu plic v rané fázi?

Když je centrální rakovina plic v počátečních stádiích, je velmi obtížné ji rozpoznat. Vyšetření terapeutem, rentgenová vyšetření jsou neúčinná. Pokud se takové osobě provede bronchoskopie s biopsií, lze provést správnou diagnózu. Počítačová tomografie někdy pomáhá rozpoznat nemoc v raných stádiích..

Pokud je rakovina periferní, pak není možné provést biopsii, protože jednoduše není možné se dostat na podezřelé místo pomocí bronchoskopie. Proto se provádí transtorakální biopsie jehlou, to znamená, že se kus tkáně odebere punkcí v hrudní stěně. Pokud jsou v mediastinu léze (část hrudní dutiny umístěná mezi hrudní kostí, páteří, bránicí, pleurou a plicními povrchy), provede se mediastinoskopie (vyšetření na biopsii řezem na krku). Někdy je nemožné se obejít bez diagnostické torakoskopie a torakotomie (otevření hrudní dutiny). K objasnění toho, jak rozsáhlý je nádor, se používá celá řada diagnostických metod: ultrazvuk, bronchoskopie, multislice počítačová tomografie, magnetická rezonance a pozitronová emisní tomografie, stejně jako studie radionuklidů. Bez toho není možné zvolit nejlepší přístup k léčbě konkrétního pacienta..

Co zvyšuje riziko vzniku rakoviny plic?

V současné době není souvislost mezi rakovinou plic a kouřením zpochybněna. To platí zejména pro centrální dlaždicové a velkobuněčné karcinomy: v 70–95 procentech případů tito pacienti kouřili nebo kouřili. Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny zjistila, že u kuřáků je 10krát větší pravděpodobnost vzniku rakoviny plic. Tabákový kouř obsahuje mnoho karcinogenních látek. Jedná se zejména o polonium-210, polyaromatické uhlovodíky (naftylamin, 2-toluidin, benzpyren, 4-aminobifenyl), nikl, řada N-nitrososloučenin atd. Čím déle člověk kouří, tím vyšší je jeho riziko. Kromě kouření je pravděpodobnost vzniku rakoviny plic negativně ovlivněna některými pracovními faktory, například dlouhodobým kontaktem s azbestem a jinými nebezpečnými látkami. Pravděpodobnost vzniku rakoviny plic závisí také na znečištění ovzduší karcinogeny..

Je možné riziko snížit?

Nejlepší způsob, jak snížit pravděpodobnost vzniku rakoviny plic, je přestat kouřit a vyhnout se pasivnímu kouření. Uvádí se, že rizika jsou po 10 letech bez kouření minimální. Pokud člověk pracuje ve „škodlivé“ výrobě, je bezpodmínečně nutné chránit dýchací cesty před kontaktem s azbestovým prachem a těžkými kovy.

Metastázy v plicích

Asi jeden z pěti pacientů s metastázami v plicích má kašel, hemoptýzu, dušnost, bolesti na hrudi, horečku na nízké hodnoty a ztrátu hmotnosti. Výskyt těchto příznaků často naznačuje, že proces zašel docela daleko. Ve většině případů lze metastázy detekovat rentgenovým vyšetřením, které se provádí dvakrát ročně po léčbě primárního nádoru. Pokud jsou nalezeny metastázy, je nutné provést řadu důležitých studií, aby bylo možné zvolit nejvhodnější metodu léčby. Mluvíme o počítačové tomografii, magnetické rezonanci a pozitronové emisní tomografii orgánů hrudníku, stejně jako o bronchoskopii.

Léčba rakoviny plic v různých fázích

V raných fázích je chirurgie hlavní léčbou rakoviny plic. Pokud je nádor malý, můžete odstranit malou část plic, ve které se nachází - proveďte klínovou resekci nebo segmentektomii. Ve většině případů se provádí lobektomie (odstranění plicního laloku) nebo pneumektomie (odstranění celých plic) - to pomáhá snížit riziko zbývajících rakovinných buněk v plicích, což může vést k pozdějšímu relapsu..

Chirurgický zákrok lze doplnit chemoterapií, radiační terapií. Pokud existuje podezření, že se rakovina mohla rozšířit do blízkých lymfatických uzlin, jsou také odstraněny..

Počínaje stádiem III není chirurgické odstranění nádoru vždy možné. U některých pacientů však může být provedena cytoredukční chirurgie, během níž se chirurg snaží odstranit co nejvíce nádorové tkáně..

U neoperovatelného karcinomu plic v pozdních stádiích jsou hlavními způsoby léčby chemoterapie, radiační terapie a imunoterapie..

Zjistěte více o léčbě a chemoterapii rakoviny plic na Evropské klinice.

No tak, kašlete! Je možné odlišit ARVI od rakoviny plic kašlem?

Obecně je kašel přijatelným a dokonce nezbytným jevem. Jedná se o zásadní ochranný reflex těla, který čistí dýchací cesty od hlenu a jiných dráždivých látek..

Indikuje však přítomnost zánětlivého procesu, ke kterému dochází z různých důvodů, a proto vyžaduje odlišné zacházení. Zvuk někdy pomáhá zjistit příčinu kašle.

Pulmonolog, kandidát lékařských věd Evgeny Morozkin.

Suchý kašel

Lékaři to nazývají neproduktivní, protože přináší pouze nepohodlí, ale ne úlevu, nevymaže dýchací cesty. Suchý kašel může trvat týdny nebo dokonce měsíce. Chronický suchý kašel je indikací pro jmenování antitusivních léků, které eliminují bronchospazmus. Tyto léky jsou k dispozici pouze na lékařský předpis a jsou předepsány, pokud v průduškách není žádný hlen..

Suchý kašel může být způsoben:

  • Laryngitida je zánět sliznice hrtanu, při kterém se vyskytuje zvonivý štěkající kašel;
  • Faryngitida je infekční onemocnění horních cest dýchacích, které je doprovázeno bolestí v krku;
  • Sinusitida je zánět výstelky paranazálních dutin. S touto chorobou trápí kašel hlavně v noci, kdy hlen z nosu stéká do krku. Charakteristickým rysem sinusitidy je tupá bolest v čele a dutinách;
  • Alergie a vystavení prachu, kouři, znečištěnému vzduchu.

Paroxysmální kašel

Toto je název silného, ​​nekontrolovatelného, ​​bolestivého kašle, který často končí nevolností, zvracením a závratěmi..

Důvody paroxysmálního kašle jsou vždy více než vážné..

Pneumonie je zánět plic, který se vyznačuje dušností a vlhkým kašlem s množstvím hlenu. Více než 1 milion lidí ročně trpí zápalem plic v Rusku. Před érou antibiotik zemřelo 80% pacientů na zápal plic. Ale i dnes, i přes veškerý pokrok v medicíně, zůstává úmrtnost na zápal plic (hlavně kvůli pozdní dostupnosti a předčasné diagnóze) poměrně vysoká - asi 10%.

CHOPN je chronické obstrukční plicní onemocnění, při kterém je vzduch omezen na dýchací cesty. Onemocnění se vyvíjí pomalu (hlavně u kuřáků) a je-li neléčeno, neustále progreduje. CHOPN je nevyléčitelné onemocnění, ale správná léčba může zmírnit příznaky, zlepšit kvalitu života a snížit riziko úmrtí.

Hlavními příznaky onemocnění jsou dušnost (dušnost), chronický kašel s tvorbou sputa.

Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené mykobakteriem (Kochův bacil), které nejčastěji postihuje plíce. Podle WHO je tato bakterie každou sekundu na světě infikována jedna osoba. Pouze 5-10% infikovaných onemocní.

Hlavním příznakem onemocnění je kašel. V rané fázi - suché, jak nemoc postupuje, se připojuje sputum, které se nakonec stává hnisavé. Nemoc je často doprovázena horečkou - 37-38 stupňů. Dalším častým příznakem tuberkulózy je febrilní ruměnec a nezdravá záře v očích..

Croupy kašel

Štěkající kašel je charakteristickým znakem zádě, virové infekce, při které dochází k otokům horních cest dýchacích. Záď nejčastěji postihuje děti do 5 let. Dalším nápadným příznakem onemocnění je potíže s dýcháním. Stává se hlučný, vynucený - to je patrné z toho, jak je jugulární fossa zasunutá (prohlubeň v dolní části krku mezi klíčními kostmi).

První pomoc při štěkání kašle je inhalace páry (dýchání vlhkou párou) nebo použití rozprašovače. Pokud to nepomůže, je nutné zavolat sanitku, zejména u dětí mladších 3 let, které mohou být „ucpány“ dýchacími cestami, může dojít k udušení a udušení..

Vykašlávání krve (hemoptýza)

Je obzvláště nebezpečné, pokud je kašel doprovázen oddělením sputa s pruhy a krevními sraženinami. Hemoptýza hovoří o destrukci plic a zaznamenávají ji tři nemoci - krupózní pneumonie (těžká pneumonie), pokročilá tuberkulóza a rakovina plic - jedna z nejnebezpečnějších rakovin, u nichž je incidence téměř stejná jako úmrtnost (90–92% výskytu).

Onemocnění v počátečních stádiích je prakticky asymptomatické. Kromě kašlání se pacient o nic neobává. Protože v plicích nejsou žádné zakončení bolesti, tělo nijak nereaguje na vývoj novotvaru. Později se přidá mírná (až 37,5) horečka, chronická únava a úbytek hmotnosti. V pozdějších stádiích se objevuje systémová bolest na hrudi (způsobená rostoucím nádorem) a kašel zapadá do krve a hnisu.

Sputum pro rakovinu plic

Domácí příznaky rakoviny plic

Příznaky rakoviny plic

Tento typ nádoru je nejčastější mezi onkologickými onemocněními. Dříve patřila pouze k mužskému pohlaví, ale v poslední době se toto onemocnění stalo běžným u žen. Známky rakoviny plic jsou diagnostikovány u každých 10 pacientů s rakovinou. Jedná se o maligní epiteliální nádorové onemocnění s možností šíření metastáz. Hlavním problémem je, že v rané fázi je rakovina plic téměř bez příznaků a člověk vyhledá lékaře příliš pozdě..

Hlavní příznaky a příznaky rakoviny plic u žen a mužů

V závislosti na typu buněk, ze kterých se nádor vytvořil, se izoluje malobuněčný karcinom plic a nemalobuněčný karcinom plic. Příznaky u mužů a žen jsou podobné a dramaticky se neliší. Zpravidla s vývojem nádoru po dlouhou dobu nejsou pozorovány žádné varovné, nepříjemné příznaky. To je charakteristický rys dlouhodobého růstu nádoru. Existují tři fáze vývoje onemocnění, které mají následující klinický obraz:

  1. Biologický. Určeno od okamžiku, kdy se objeví nádor, dokud se neobjeví radiologické znamení.
  2. Asymptomatická (předklinická). Objevují se rentgenové příznaky.
  3. Klinický. Kromě radiologických příznaků jsou pozorovány i klinické příznaky.

Známky rakoviny plic v různých fázích:

  • Nádor je umístěn na jednom místě, nedává metastázy, průměr formace není větší než 4 cm Vnější a radiologické příznaky v této fázi chybí nebo se objevují tak nevýznamně, že jim osoba nepřikládá důležitost. V této fázi je znepokojující kašel, bolest hlavy, celková nevolnost, ztráta chuti k jídlu, horečka. Podle těchto příznaků je nemožné diagnostikovat rakovinu plic podle těchto příznaků. K tomu byste měli udělat MRI nebo fluorografii.
  • Druhá fáze může mít primární metastázy v lymfatických uzlinách, velikost novotvaru roste. Příznaky jsou stále rozmazané, ale hmatatelnější, což by mělo upozornit pacienta i lékaře. Během tohoto období může začít hemoptýza, bolesti na hrudi, sípání během dýchání spolu s výše uvedenými příznaky..
  • Ve třetí fázi lze rakovinu diagnostikovat na základě pacientových stížností a lékařského vyšetření. Potvrzením je přítomnost metastáz ve všech regionálních lymfatických uzlinách, některé vzdálené. Nádor roste natolik, že přesahuje plíce. Příznaky jsou stejné jako ve druhé fázi, ale s vyšší intenzitou. Mokrý kašel s hlenem, někdy s krví a hnisem, potíže s dýcháním, dušnost, bolest v krku při polykání.
  • Ve čtvrté fázi dochází k těžkému průběhu onemocnění se živými příznaky. Kašel se stává stálým, úzkostným a bolestivým, pravidelná hemoptýza, tekutina se hromadí v plicích s rakovinou, bolesti na hrudi různé intenzity. Kromě dýchacího systému zahrnují příznaky rakoviny plic příznaky z kardiovaskulárního, trávicího systému. To je způsobeno nárůstem, růstem nádoru.

Jaké jsou první příznaky v rané fázi

Pro úspěšnou léčbu je důležité identifikovat první příznaky v rané fázi. Potíž spočívá v tom, že projevy jsou nespecifické, mohou být zaměňovány s mnoha dalšími nemocemi: to se stává důvodem pro předčasné přijetí do nemocnice. Pokud máte takové příznaky, musíte věnovat pozornost svému stavu a navštívit lékaře. Seznam primárních známek rakoviny plic:

  • kašel;
  • bolest na hrudi;
  • ztráta tělesné hmotnosti;
  • zvýšení teploty;
  • dušnost;
  • hemoptýza.

Teplota v onkologii

Jedním z příznaků rakoviny plic je zvýšení tělesné teploty. Problémem tohoto příznaku je jeho nespecifičnost; mnoho dalších onemocnění má stejný projev. Důležitým projevem by pro vás měla být pravidelnost vysokých teplot (38 ° C) po dlouhou dobu. Většina lidí s tímto příznakem jednoduše užívá antipyretické léky a na krátkou dobu skutečně pomohou. Teplota se za 2–3 dny vrátí na předchozí indikátory.

Jaký kašel na rakovinu plic

Typickým příznakem rakoviny plic je kašel. Jedná se o ochrannou reakci těla na podráždění určitých receptorů. Vyskytuje se při dlouhodobém vnitřním nebo vnějším působení. Pro různá stádia plicního nádoru je charakteristický jiný typ kašle. Jedná se o jeden z prvních příznaků vývoje onemocnění, kterému se zřídka věnuje pozornost. Rakovinový kašel může mít následující povahu:

  1. Krátký kašel. Má speciální zabarvení a vyznačuje se silnou a rychlou kontrakcí břišních svalů. Rakovina plic má obvykle tento typ pravidelného a častého kašlání..
  2. Kašel. Má křečovitý a vytrvalý charakter. Záchvaty se vyskytují s větší pravděpodobností před spaním, připomínají křeče v dýchacích cestách a v nejhorším případě doprovázené zvracením. Někdy v důsledku takového kašle může dojít k narušení srdečního rytmu, mdlobám nebo ztrátě vědomí..
  3. Suchý kašel. V případě rakoviny plic je rušivá, obvykle mírně tlumená, chraplavá, někdy tichá a bez hlenu.

Hemoptýza

V pozdějších stadiích onemocnění jsou příznaky konkrétnější. Stojí za zmínku, že tento projev může být známkou tuberkulózy nebo jednoduše prasklou cévou. Hemoptýza u rakoviny plic se objevuje ve druhé fázi onemocnění. Zevně může být krev ve formě pruhů ve sputu nebo sraženinách. V nejhorším případě může plicní krvácení začít, když se nádor rozpadne, když pacient vykašlává krev plnými ústy, dusí se ním. Pokud máte ve sputu krevní sraženiny nebo pruhy, navštivte svého lékaře.

Typickým projevem rakoviny plic je vykašlávání hlenu. Vizuálně je lehký, slizký, někdy potřísněný krví, což by mělo osobu okamžitě upozornit a přinutit k návštěvě lékaře. Krev ve sputu se stává vážným důvodem pro bronchoskopii, rentgenové snímání hrudníku. U bronchoalveolární rakoviny lze denně uvolnit až 200 ml pěnivého sputa. V pozdějších stadiích a v obtížných stadiích rakoviny se sputum může stát mukopurulentní, když se nádor rozpadne, má karmínovou barvu a podobá se želé.

Jak plíce bolí rakovinou

Většina bolesti s rakovinou plic se vyskytuje na postižené straně. Povaha tohoto onemocnění může mít různou intenzitu. To je způsobeno účastí na parietální pleuře a později - nitrohrudní fascií, žeber a mezižeberních nervů. Druhý projev vytváří obzvláště silné bolestivé pocity, jsou nesnesitelné, trvalé. Je možný přechod nádoru z vrcholu plic do nervového brachiálního plexu, což vede k projevu Hornerova syndromu. Povaha bolesti může být:

Vnější znaky

  1. Tvář se stává matnou, bledou, šedou. Možná nažloutlá kůže a oční bělmo.
  2. Metastázy rakoviny plic způsobují zánět lymfatických uzlin v podklíčkové a podpažní oblasti.
  3. Krk, obličej a horní polovina těla nabývají edematicky.
  4. Vedlejší žíly v hrudníku se rozšiřují.
  5. Mezi neobvyklé příznaky patří Hornerův syndrom.

Příčiny rakoviny

Plíce jsou jediným vnitřním orgánem, který má přímý kontakt s vnějším prostředím. Všechno, co člověk dýchá v téměř nezměněné formě, se dostane do alveol, proto mají buňky sliznic průdušek zvýšenou rychlost obnovy. Prach, kouř nebo mlha obsahují organické a anorganické agresivní látky, které negativně ovlivňují mikroklky epitelu. To se stává hlavním faktorem vysokého rizika vzniku novotvarů v plicích. Hlavní důvody pro vývoj plicního nádoru:

  1. Kouření. Nejvyšší riziko při používání cigaret (25krát ve srovnání s nekuřáky), ale dýmka a doutník způsobují otoky méně často (5krát).
  2. Pasivní kouření. Způsob průniku kouře agresivními látkami není důležitý. I pouhá blízkost kuřáka může vést k rozvoji nádoru.
  3. Azbestová vlákna. Silikonová vlákna této látky mohou být v plicích po dlouhou dobu, což vyvolává rozvoj rakoviny. Pracovníci s azbestem mají 5krát vyšší míru detekce nemocí než nekuřáci v jiných průmyslových odvětvích.
  4. Radonový plyn. Tato látka je produktem rozkladu uranu a může vyvolat rozvoj rakoviny plic..
  5. Dědičná predispozice. Pokud máte příbuzné s tímto onemocněním, riziko vývoje se zvyšuje, i když nekouříte.
  6. Jiné nemoci. V přítomnosti CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) se pravděpodobnost rakoviny zvyšuje 4-6krát.

Přežití a délka života

Rakovina plic je onemocnění s vysokou úmrtností, které souvisí s nepostradatelností respiračních funkcí a jejich významem. Podle statistik jsou dospělí, kteří kouří, nejvíce náchylní k rozvoji nádorů. V různých stádiích onemocnění existuje pětiletá míra přežití. Ukazatel je vyšší u těch, kteří dostávají lékařskou péči s včasnou detekcí novotvaru. Každá osoba dostane individuální prognózu na základě úplných informací o průběhu a stadiu onemocnění. Jak dlouho člověk bude žít, závisí také na umístění ohniska.

  1. Lidé s periferním plicním onemocněním mají vysoké šance. Byly zaznamenány případy, kdy k úmrtí došlo 10 let po stanovení diagnózy. V tomto případě ani ve 4. fázi pacienti nepociťují silné příznaky bolesti..
  2. Nízké šance u lidí s centrální rakovinou. Člověk zemře během 3-4 let. V posledních fázích se nádor chová agresivně a ani nejúčinnější léčba nedává požadovaný výsledek.

Videa o známkách nádoru a rakoviny

Líbil se vám článek? Řekněte svým přátelům:

Rakovina plic kašel

Zaslal: admin 08.12.2016

Novotvar, který se vyskytuje v plicích, může naznačovat tkáňovou metaplazii, tj. Atypické dělení buněčné struktury. V důsledku toho se ve slizniční vrstvě hlavních nebo periferních průdušek vyvíjí nádor benigního nebo maligního typu. Mezi zhoubné nádory plic patří karcinom - rakovina. Onkologický proces v plicích se může vyvinout u všech lidí v jakémkoli věku, ale hlavně vysoká míra onemocnění je zaznamenána u mužů po padesáti letech.

Příčiny rakoviny plic jsou:

  • Dlouhodobé kouření;
  • Otrava chemickými výpary a ozáření;
  • Dědičný faktor a vrozené vývojové anomálie;
  • Chronická zánětlivá onemocnění a infekce dýchacích cest;
  • Prekancerózní podmínky;
  • Metastáza z primárního nádoru jiných orgánů.

Klinika plicní onkologie

V závislosti na morfologii nádoru a stupni jeho vývoje mají pacienti klinický obraz odpovídající onemocnění..

Všechno začíná výskytem kašle. Je to hlavní známka časného vývoje rakoviny plicní tkáně. Nepodmíněný reflex je pozorován téměř u všech pacientů s plicní onkologií. Příčinou kašle je zánětlivý proces v průduškách v důsledku vyvíjejícího se nádoru, který dráždí nervová zakončení slizniční vrstvy orgánu. Receptory obranné reakce těla se nacházejí v dýchacích orgánech a mimo ně (žaludek, ucho a srdce, bránice). Pokud mluvíme o bronchiálním stromu a plicním parenchymu, pak zde neexistují receptory odpovědné za kašel. Informace o vývoji nádoru v plicích jsou přenášeny vagovými, glossofaryngeálními, trigeminálními a prsními nervy do prodloužené míchy. Medulla oblongata dává povel k výskytu kašle - ochranné reakce těla.

Pacienti s rakovinou plic si všimnou výskytu suchého, štěkajícího nebo hackerského kašle se sporým sputem. Sputum může být uvolněno pozdě odpoledne nebo ráno ve formě sliznic, stejně jako hnisavé a krvavé. Pokud je pacient silným kuřákem, pak doprovodný chronický kašel v přítomnosti rakoviny mění svůj charakter, zesiluje se a ve sputu jsou pozorovány krvavé pruhy. V počátečních stádiích růstu nádoru je hemoptýza vzácná a není hojná. Suchý kašel s rakovinou plic netrvá dlouho, je okamžitě nahrazen kašlem s oddělením sputa. Je to sekrece sputa, která naznačuje problémy s dýchacím systémem. V případě souběžné rakoviny, pneumonie nebo bronchitidy může kašel po léčbě na chvíli zmizet. Tento příznak se nazývá periodický kašel, který pacienta příliš neobtěžuje. Ve většině případů je při maligním procesu v plicích kašel přetrvávající a časem se zintenzivňuje. Při záchvatu kašle si pacient všimne bolesti a cinkání v uších, nepohodlí v hypochondriu a brnění srdce. Trvalý a hackerský kašel narušuje normální výměnu plynů, což vede ke zhoršení dýchání a dokonce k dočasnému zastavení. Někteří pacienti uvádějí záchvaty kašle, které končí zvracením. Vzhled krve ve sputu naznačuje poškození kapilár a větších krevních cév. Léčba kašle s rakovinou plic není obtížná. Stačí pacientovi předepsat léky, které potlačují reflex kašle, zmírňují zánět, ředí viskózní sputum a podporují jeho uvolňování. Hlavní věcí je začít včas léčit plíce z maligního procesu..

V důsledku porušení fyziologické respirační funkce má pacient dušnost, ke které dochází při různých činnostech a v klidném stavu.

Pokud mluvíme o symptomu bolesti, pak u rakoviny plic je bolest zaznamenána v dolních končetinách, za hrudní kostí, v oblasti srdce a jater. Bolest nemá křečovitý charakter, častěji je tupá, bolestivá a zesiluje se směrem k večeru nebo noci. Nástup bolesti je spojen s podrážděním nervových zakončení pleurální, mediastinální a také se zhroucením plic.

Přítomnost subfebrilní tělesné teploty je také charakteristická pro přítomnost maligního procesu v těle. V případě přidání akutní zánětlivé patologie, která je zaznamenána v zralých stádiích rakoviny, je teplota vysoká.

V oblasti lokalizace nádoru mohou být ovlivněny i další tkáně: horní dutá žíla, parestézie, svalová atrofie a bolest v horní končetině, komprese jícnu a tvorba píštělí v průdušnici, jícnu a průduškách atd..

Pokud je inervační systém poškozen rakovinovými buňkami, změní se hlas pacienta, stane se chraplavým a chraplavým.

Z psychologického hlediska mají pacienti s rakovinou plic, stejně jako s jinými maligními procesy v těle, podráždění, deprese a neurózy, nedostatek pozornosti a ztrátu paměti, tj. Encefalopatické příznaky..

Ve třetí a čtvrté fázi dochází k aktivní metastázě rakoviny do blízkých uzlin lymfatického systému a vzdálených orgánů a lymfatických uzlin. Rakovinné buňky se pohybují aspirační, krevní a lymfatickou cestou. Jsou tedy ovlivněny lymfatické uzliny podél bronchiálního stromu, kořen plic, mediastinální, supraklavikulární a cervikální. V pokročilých stádiích jsou metastázy zaznamenány v hrudních obratlích, mozku, ledvinách, játrech a nadledvinách.

Intoxikace u rakoviny plic se zvyšuje s infiltračním růstem nediferencovaného nádoru. Pacient si stěžuje na únavu, svalovou slabost, poruchy trávení, nevolnost a zvracení, nechutenství, úbytek hmotnosti, zvětšení břišní oblasti, prsu, snížené vidění a bledost kůže.

Na části kosterního systému s rychlým vývojem maligního procesu v plicích je zaznamenána bolest kostí a kloubů, prsty na horních a dolních končetinách zesilují, nehty jsou deformovány, kůže nad tubulárními kostmi zčervená a bobtná v důsledku periostitidy.

Podle výsledků krevního testu se rakovina plic projevuje jako obraz: trombocytopenie, leukocytóza, anémie, aplázie erytrocytů a tromboflebitida velkých žilních cév.

Heliotropní symptom u pacientů s rakovinou plic je vyjádřen erytémem kůže obličeje, stejně jako atrofickými procesy epidermis těla (výskyt červených, šupinatých a svědivých oblastí na krku, extenzivní povrchy končetin a pokožky hlavy, maso před vytvořením papulí). U závažných chronických onemocnění a onkologických procesů může pokožka v některých částech těla získat zemitý odstín (akantóza černá). Pigmentace kůže s rakovinou plic u pacientů, zaznamenaná v pozdních stádiích jejího vývoje.

Diagnostika a léčba plicní onkologie

Detekce rakoviny plic v raných stádiích významně ovlivňuje stanovení taktiky léčby a prognózy pro život pacienta. Ve většině případů rakovina plic trvá mnoho životů, ale vždy existuje šance na uzdravení, takže je nutné včas rozpoznat nemoc a zbavit se pacienta.

K detekci rakoviny plic je velmi důležitá rentgenová metoda. Tímto způsobem je možné zvážit obraz dýchacích orgánů v různých projekcích a identifikovat patologickou odchylku. Mezi moderní diagnostické metody patří:

  • MRI, CT a rentgen - umožňující označit změny v plicním vzoru, odhalit nádor i v malé velikosti a jeho lokalizaci;
  • Pro studium lumen průdušek, které je dnes relevantní, zůstává bronchoskopie;
  • Přítomnost píštělí, komprese jícnu a poškození dalších orgánů pomůže identifikovat ultrazvukové vyšetření břišní oblasti, zvýšení kontrastu jícnu a angiografii;
  • Pro cytologickou analýzu použijte sputum pacienta a metastatickou oblast tkáně odebranou během biopsie.

Léčba rakoviny plic se provádí jak nezávislou metodou, tak komplexní metodou. Toto schéma zahrnuje chirurgický zákrok, chemoterapii, ozařování radiačním polem, cílenou terapii a symptomatickou léčbu.

Prognóza života pacientů s rakovinou plic je stanovena patomorfologickou analýzou nádoru, jeho rozšířením a citlivostí na léčbu. Polovina pacientů, kteří jsou rychle a správně léčeni, má průměrnou délku života nejméně pět let.

Sputum: příčiny, analýza a léčba

Literatura / Články / Sputum: příčiny, analýza a léčba 18. 1. 2016

Při zánětu dolních částí dýchacího systému se uvolňuje hojný hlen z průdušnice a průdušek, ke kterým se mísí sliny a výtok z nosu a dutin, nazývané sputum. Kašel, který produkuje sputum, se nazývá vlhký kašel..

Sputum je normální a nemocné

V průdušnici a průduškách se neustále tvoří sputum. Je to nutné, aby se dolní dýchací cesty zbavily prachu a mikroorganismů, které člověk vdechuje. Tyto slizniční sekrece obsahují imunitní buňky, které neutralizují viry a bakterie. Vnitřní výstelka průdušek má mnoho malých řasinek, které neustále vibrují. Díky tomu je hlen odstraněn z dýchacího ústrojí a člověk jej zcela nepozorovaně polkne. Zdraví dospělí produkují přibližně 100 ml sputa denně..

Pokud je však sliznice dýchacího systému zapálena, může se objem sputa za stejnou dobu zvýšit na 1500 ml. V závislosti na nemoci má sputum různé odstíny..

Podle složení a barvy je sputum různých typů:

  • serózní sliznice;
  • hnisavý sliznice;
  • krvavý;
  • sklovitý.

Příčiny sputa

Sputum se tvoří u lidí trpících různými chorobami:

  • bronchitida;
  • bronchiální astma;
  • plicní otok;
  • rakovina plic;
  • plicní infarkt;
  • zápal plic;
  • plicní absces;
  • antrax.

Barva sputa

Barva sputa může být ovlivněna částicemi takových nápojů, jako je víno, čaj, káva. Zpravidla je však hlavním účinkem na barvu sputa onemocnění, které se vyvíjí v dolních dýchacích cestách..

  • U astmatu jsou slizniční sekrece silné a čiré..
  • S plicním edémem, pěnivým sputem, smíchaným s krví.
  • S rakovinou plic. v případě bronchogenní povahy onemocnění se ve sputu nacházejí tenká krvavá vlákna.
  • U plicního infarktu je sputum jasně červené.
  • Při pneumonii je slizniční výtok hnisavý, žlutozelený.
  • S abscesem plic je sputa hnědavě nažloutlá.
  • Se zápalem plic, křupavým sputem, rezavě zbarven.
  • S chřipkou, bronchitidou, sputem žluto-zelené hnisavé barvy. Může to mít krvavou nečistotu..

Kašel s hlenem

Kašel s hlenem je charakteristický pro zánětlivá onemocnění průdušek. V tomto případě se množství produkovaného sputa dramaticky zvyšuje a pomocí kašle se tělo snaží vyčistit lumen průdušek. Při vykašlávání hlenu je důležité sledovat výskyt hlenu, který se uvolňuje. To je nezbytné pro stanovení správné diagnózy a sledování účinnosti léčby..

Vykašlávání sputa je často krátkodobým příznakem spojeným s akutní bronchitidou. O tom, že zánětlivý proces přechází do chronického stadia, svědčí zvýšení kašle, zvýšení objemu vylučovaného sputa a zhoršení stavu pacienta. Během těchto onemocnění se odděluje hojné sputum a kašel se zesiluje, když člověk náhle změní polohu těla, například když vstane z postele..

Pokud při kašli páchne sputum nepříjemně, hnisavě, může to znamenat závažné hnisavé onemocnění - absces plic.

Analýza sputa

Analýza sputa je neobvyklá, protože trvá dlouho, a léčba akutních respiračních onemocnění by měla být předepsána co nejdříve. Léčba takové patologie je proto zpravidla předepsána empiricky a analýza sputa se provádí pouze s přetrvávajícím kašlem, aby byla objasněna diagnóza a upravena léčba..

Sputum se analyzuje na přítomnost patogenní flóry pomocí mikroskopie a bakteriologické analýzy (bakteriální kultura). Během mikroskopie se ve sputu zkoumají různé prvky, jejichž přítomnost naznačuje konkrétní onemocnění.

Pokud se Kurshmanovy spirály nacházejí ve sputu, lze hovořit o přítomnosti astmatu, bronchospasmu; pokud analýza ukáže přítomnost krystalů Charcot-Leiden - o alergiích, astmatu, helmintických lézích plic. Pokud je koncentrace sputa neutrofilů v zorném poli vyšší než 25, pak je s největší pravděpodobností přítomna infekce. Pokud je mikroskopicky zpracováno velké množství plochého epitelu, pak je sputum pravděpodobně smícháno se slinami. V přítomnosti alveolárních makrofágů můžeme hovořit o hlenu z dolních dýchacích orgánů. Pokud jsou nalezena elastická vlákna - o zánětu s abscesem, porušení integrální integument v plicích.

Analýza sputa pro tuberkulózu

Přesnost bakterioskopie sputa přímo závisí na počtu provedených testů. Například, aby bylo možné s pravděpodobností 93% zjistit, zda existuje patogen tuberkulózy, je nutné darovat sputum pro analýzu třikrát. Pokud v tomto případě není patogenní flóra nalezena v bakteriální kultuře, provede se bakterioskopie na přítomnost živných médií. Když je materiál sebrán, musí být výsev proveden nejpozději do 2 hodin.

Sbírka sputa

Jeden den před odběrem sputa musíte vzít co nejvíce tekutiny. Hlen musí být odebrán před snídaní. Abyste zabránili přidání mikrobů z ústní dutiny do sputa, musíte si důkladně vyčistit zuby a vypláchnout ústa.

Poté se pacient třikrát zhluboka nadechne, vydechne a odkašle si. Pokud nedojde k oddělení sputa, pomůže vám inhalace po dobu 10 minut. s tímto složením: destilovaná voda, soda a sůl. Pro analýzu stačí pět mililitrů sputa..

Pro sběr sputa jsou vhodné pouze speciální jednorázové nádobí s pevně přišroubovaným víkem. Po odběru by měl být sput odebrán do 2 hodin. Ve speciálních pokrmech může být skladován v chladničce nejvýše 3 dny..

Sputum u dětí

Pokud mají děti kašel s hlenem, je důležité správné chování dítěte. Vykašlávání na něj násilím je velmi škodlivé. Alternativní metody pomáhají zmírnit neproduktivní kašel, například pár kapek mátové tinktury lze namočit na kousek cukru a nechat dítě rozpustit. Mátový karamel je také v pořádku. To tlumí kašel a v některých případech dokonce usnadňuje dýchání nosem..

Pokud je však sputum dítěte stále oddělené, je nutné předepsat mukolytické a expektorační léky, které pomáhají ředit sekreci a usnadňují průchod.

Během záchvatů kašle musí dítě zakrýt ústa dlaní, aby studený vzduch nevstupoval do dýchacích orgánů, což zesiluje kašel. Pokud je barva vylučovaného sputa žluto-zelená, pak se spojily patogenní mikroby.

V případě bakteriální infekce je indikováno použití širokospektrého antibiotika, nejčastěji série penicilinů. Chráněné peniciliny, ke kterým Ekoklav patří, jsou zvláště účinné při infekcích dýchacích cest. Tento lék je dostupný ve vhodné formě pro děti (suspenze) a má zvýšený bezpečnostní profil, což je velmi důležité pro léčbu dětí. Antibiotikum Ekoklav obsahuje další složku - prebiotikum laktulóza anhydro, které pomáhá dítěti lépe snášet terapii a nemá při antibiotické terapii následky ve formě poruch stolice..

Zlepšení používání penicilinového antibiotika by mělo nastat do tří dnů po zahájení užívání. Pokud se dítě nezlepší, musí být lék změněn. I když se dítě cítí lépe, je nesmírně důležité pokračovat v užívání antibiotika v doporučené dávce až do konce kurzu. To je nezbytné, aby se zabránilo opakování nemoci, která způsobila, že dítě vykašlal sputum..

Sputum s krví

Pokud se v odděleném sputu objeví krev, může to znamenat nebezpečná onemocnění, jako jsou: cystická fibróza, plicní embolie, tuberkulóza, bronchiektázie, revmatická porucha srdeční chlopně, zápal plic, plicní absces, akutní nebo chronická bronchitida, rakovina plic.

K diagnostice pacienta, který si stěžuje na sputum krví, je nutné provést:

  • rentgen hrudníku;
  • bronchoskopie;
  • počítačová tomografie;
  • analýza sputa;
  • analýza potu;
  • obecná analýza krve;
  • koagulogram;
  • elektrokardiogram;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (gastroskopie, FEGDS).

Léčba je předepsána pouze tehdy, když je prokázána příčina krvavého sputa při kašli.

Jak se zbavit hlenu?

Chcete-li se rychle zbavit hlenu, existují speciální cvičení (posturální drenáž).

1. Pacient leží na zádech, bez polštáře pod hlavou a musí se pomalu otáčet kolem osy těla o 45%, přičemž musí provádět silný nádech a výdech. Pokud se hlen uvolní, musí být vyplivnut. Opakujte 4-6krát.

2. Pacient klečí v posteli a ohýbá tělo dopředu v řadě 6 - 8krát. Poté odpočívá po dobu 1 minuty a opakuje se ještě 6krát. Během dne lze toto cvičení provádět až 6krát..

3. Polštáře jsou odstraněny. Pacient leží na boku, na okraji postele. Je nutné co nejvíce pověsit horní část těla, přičemž spodní část držet na posteli. Totéž opakujte v opačném směru. 1krát musíte udělat až 4 sklony v jednom směru. Opakujte asi 6krát denně..

4. Poloha Quinckeho. Polštáře jsou pryč. Pod nohy se umístí váleček ve výšce 20 - 30 cm, pacient v této poloze leží 30 minut. Pak odpočívá 15 minut. a opakuje se. Takže opakujte v řadě 3-4krát.

Pravidelné provádění těchto cvičení může urychlit proces hojení a rychle se zbavit hlenu..

Léčba sputa

Léčba sputa je založena na léčbě základního onemocnění, které způsobilo tento příznak. Také pro léčbu sputa pacienti často používají lidové metody - bylinné infuze, které podporují jeho zkapalnění, inhalace páry, které aktivují tok lymfy a krve v dýchacích orgánech. Pacient může tyto inhalace provádět samostatně:

  1. ½ lžičky soli a ¼ lžičky jedlé sody smíchané s 200 ml vody;
  2. pouze alkalická minerální voda;
  3. 1 tableta validolu zředěná ve vroucí vodě;

Kromě toho jsou pro odvar vhodné listy eukalyptu, pupeny borovice, heřmánek. V případě, že sputa není vůbec oddělena, je nutné použít léky na vykašlávání. Mohou zahrnovat lékořice, ibišek, termopsis, podběl. U hustého hlenu obsahujícího hnis by měly být předepsány mukolytické léky. Přínosem budou také dechová cvičení..

U zánětlivých onemocnění dýchacích cest, doprovázených uvolňováním hnisavého sputa, musí být předepsána antibiotika. Ekobol se často používá k léčbě těchto stavů. Ekkláva. Ecomed a Ekolevid. Jedná se o antibiotika se zlepšeným bezpečnostním profilem, která nejen pomáhají eliminovat kašel sputem, ale také obnovují normální střevní mikroflóru na pozadí antibiotické léčby.

Sputum při astmatu

Sputum u astmatu je silné, průhledné. Je nutné zabránit jeho stagnaci v průduškách. Když dojde k exacerbaci astmatu, vylučované sputum se zvětší a zesílí se, při analýze se v něm nachází zvýšený obsah leukocytů a bakterií.

U bronchiálního astmatu vám analýza sputa umožňuje posoudit závažnost onemocnění a jeho fázi (exacerbaci nebo remisi). Pacient s bronchiálním astmatem musí podrobit sputum mikroskopické analýze, aby bylo možné v něm vyhodnotit hladinu eosinofilů a neutrofilů. Během exacerbace astmatu tedy sputum obsahuje mnoho eozinofilů (55krát více než obvykle) a přímo naznačuje závažnost onemocnění. Neutrofily ve sputu se zvyšují méně výrazně - pouze dvakrát.

Sputum s tuberkulózou

S klinickým obrazem tuberkulózy nedochází k hojnému vylučování bronchiálního sputa. Pokud je forma tuberkulózy infiltrační nebo kavernózní, může se objevit kašel s malou tvorbou sputa. Pokud je ve sputu krev, znamená to výskyt komplikací, například plicní krvácení. Pokud jsou plicní tuberkulózou postiženy malé cévy, je množství krve ve sputu malé. Pokud jsou poškozeny větší cévy, začíná hemoptýza.

Sputum s pneumonií

Podle výskytu sputa při pneumonii lze posoudit povahu patogenu. Pokud je infekce bakteriální, pak je sput žluto-zelený, hnisavý. Pokud je infekce virová, pak je sput bezbarvý, průhledný. Pokud je sliznice bílá, hustá a oddělená „hrudkami“, můžete mít podezření na houbovou infekci (možná aspergillus). Pokud je sputum rezavé, znamená to vývoj kaseózní pneumonie.

Sputum pro rakovinu plic

S rozvojem rakoviny plic se sputa objevuje pouze tehdy, když začíná zánět okolních tkání. Když jsou průdušky stlačeny novotvarem, sputum neopustí, stagnuje, v důsledku čehož se v něm začnou množit mikroorganismy. Na počátku onemocnění má sput průhlednou barvu a hustou konzistenci, ale postupně, jak se vyvíjí infekční proces, získává příměs hnisu. Jak rakovina plic postupuje, sputum může obsahovat krev, která vypadá jako sraženiny nebo pruhy.

Články O Zánět Hltanu