Hlavní Zánět hrtanu

Jak identifikovat meningitidu doma

Meningitida je nebezpečné onemocnění, které se přenáší, a to i vzdušnými kapičkami. Možnost onemocnění je obzvláště vysoká v zimním jarním období. Příznaky se objevují téměř okamžitě, což umožňuje diagnostikovat onemocnění v rané fázi vývoje. Nebezpečí spočívá v maskování onemocnění v prvních dnech jako příznaky chřipky. Odmítnutí samoléčby, včasná lékařská péče pomáhá předcházet závažným následkům nemoci a smrti.

Metody léčby meningitidy

Meningitida je oprávněně považována za nebezpečnou nemoc s hroznými následky. Kdokoli se může nakazit, ale v závislosti na přísnosti dodržování pravidel osobní hygieny, stavu imunity, dodržování zdravého životního stylu bude záviset další vývoj událostí. Mezi metody infekce a šíření nemoci patří:

  • Vzdušné kapičky. Meningitida se považuje za infekční onemocnění, které může být nakaženo od nemocné osoby. V tomto případě jsou patogeny a nosiče mikroorganismy, které snadno pronikají přes sliznice do těla zdravého člověka..
  • Přímý kontakt s nosičem nemoci nebo prostřednictvím příjmu potravy.

Použití samostatného nádobí, domácích potřeb a časté mytí rukou mýdlem a vodou může minimalizovat riziko infekce. Kromě toho se nedoporučuje zůstat dlouhodobě ve stejné místnosti s nemocnou osobou, a je-li to nutné, je nutné časté odvětrávání a nošení masky. Stojí za to zdržet se objímání, líbání a intimity s nemocným.

Příznaky meningitidy

Stojí za zmínku, že první příznaky se neobjeví okamžitě - inkubační doba pro vývoj onemocnění způsobeného penetrací infekce je od 5 do 10 dnů. V případě proniknutí bakterií se období snižuje a příznaky se objevují náhle.

Viry působí na lidské tělo různými způsoby, vše závisí na zdravotním stavu, imunitě a životním stylu.

V některých případech se malátnost a bolest hlavy objeví okamžitě nebo po několika dnech v mírné formě. Stav pacienta v počátečním stadiu onemocnění je někdy podobný stavu nemocné chřipky, proto je autodiagnostika a nekontrolovaný příjem léků doma nebezpečný.

Příznaky k identifikaci meningitidy u dospělých:

    silná přetrvávající bolest hlavy;

Odrůdy meningitidy u dospělých

Onemocnění meningitidy se vyskytuje z mnoha důvodů, rozlišuje se několik typů, v závislosti na patogenech.

  • Virový. Ve většině případů je původcem onemocnění enterovirus, flavivirus, virus varicella zoster, herpes virus. Jako příčiny jsou zaznamenány také cytomegaloviry, adenoviry, viry lymfocytární choriomeningitidy, HIV, virus Epstein-Barr. V počáteční fázi jsou příznaky podobné projevům chřipky, mohou být zmatené, ale po několika dnech se objeví bolesti hlavy. Nemoc je mírná, komplikace jsou extrémně vzácné.
  • Bakteriální. Pronikání bakterií do těla způsobuje prudké zhoršení zdraví, někdy během prvních 24 hodin. Hlavními patogeny jsou takové bakterie: meningokokové, haemophilus influenzae, streptokoky. Existují případy infekce E. coli a Klebsiella.
  • Hnisavý. Komplikace v důsledku onemocnění mohou být doprovázeny výskytem hromadění hnisu. Haemophilus influenzae, meningokoky a pneumokoky nejčastěji předcházejí hnisavou meningitidu.

Virová meningitida

V důsledku pronikání virových patogenů jsou poškozeny membrány mozku nebo míchy. Nejběžnějším důvodem vzniku tohoto typu onemocnění jsou enteroviry. Odrůda je serózní meningitida, která postihuje především děti. Vyvíjí se na pozadí následků po infekčních onemocněních, jako jsou spalničky, syfilis a další.

V létě se často objevují ohniska hromadných nemocí - při koupání v nádržích se stojatou vodou. Voda se stává živnou půdou pro nebezpečné bakterie.

Virová meningitida se vyskytuje v různých věkových skupinách, ale častěji u dětí. Navzdory rizikům nakažení a nemoci jsou šance na uzdravení nejvyšší a nejmenší vedlejší účinky při včasné léčbě..

Díky dobře koordinované práci imunitního systému umírají mikroorganismy ve fázi pronikání do těla, nemohou se dostat do mozkových membrán. Pouze když se dostanou do oslabeného těla, jsou viry životaschopné a do krve jsou dodávány do hlavy.

První projevy a reakce těla jsou podobné běžným virovým infekcím: horečka a poruchy trávicího traktu, myalgie, zarudnutí hrdla jsou typické příznaky, které znají rodiče každého dítěte. Později horečka zesílí a hlava začne silně bolet. Při pokusu o naklonění hlavy dopředu dochází k akutní bolesti v zadní části hlavy a v krční páteři.

Bakteriální nebo meningoencefalitida

Dochází k zánětlivému procesu membrán mozkové látky. V některých případech dochází k podobnému procesu v míše. Zánět je způsoben patogeny, jako jsou meningokoky, pneumokoky nebo haemophilus influenzae. Méně často působí jako původce stafylokoky, enterokoky a listérie..

Bakteriální meningitida se nejčastěji vyskytuje ve věkové skupině nad 55 let, u dětí a mladých lidí od 16 do 25 let. Charakteristickým rysem nemocných je oslabený imunitní systém a sedavý životní styl, kouření, pití alkoholu.

Ve vzácných případech jsou ohniska meningoencefalitidy zaznamenána u určitých územních celků klasifikovaných jako epidemie.

Infikovaná osoba je schopna infikovat velké množství lidí:

  • bakterie se přenášejí vzdušnými kapičkami během rozhovoru, kašlání, kýchání;
  • skrz špinavé ruce;

První příznaky onemocnění se objevují 2. den, v některých případech je inkubační doba 10-12 dní. Po 24-72 hodinách dochází k prudkému zvýšení tělesné teploty na 38 ° C, objeví se akutní nazofaryngitida.

Přítomnost bakterií v krevním řečišti je doprovázena zimnicí, záchvaty horečky a bolesti hlavy, zvýšením tělesné teploty na 40 0 ​​C. Charakteristickým rysem tohoto typu onemocnění je, že je prakticky nemožné snížit teplotu antipyretiky. V tomto případě se celkový stav pacienta zhoršuje, k němuž se přidává slabost, nevolnost a zvracení. Bolest hlavy se zhoršuje hlasitými zvuky a jasným světlem a pacient nemůže přitlačit bradu k hrudi. Na těle v oblasti hýždí, břicha a nohou se objevuje vyrážka ve formě růžových skvrn, poměrně velkých - až 20 mm.

Existuje osvědčená metoda používaná zdravotnickými pracovníky k diagnostice meningitidy doma. Za tímto účelem je pacient požádán, aby ležel na zádech a otočil hlavu rukama. Pokud dojde k nedobrovolnému ohnutí kolena nebo tažení do žaludku, pak je to jasný signál progresivního onemocnění. Alternativně se kontroluje reakce na světlo a zvuk - diagnózu potvrzují i ​​bolestivé pocity.

Hnisavá meningitida

V důsledku onemocnění jsou ovlivněny mozkové membrány - dochází k tvorbě a hromadění hnisu. Je příznačné, že jsou ohroženy všechny skupiny populace - od narození po smrt..

Příčinným činidlem jsou mikroorganismy, které pronikají membránami mozku. Nejběžnější jsou stafylokoky, takže tento typ meningitidy se někdy nazývá stafylokokový. Streptokoky, pneumokoky a Pseudomonas aeruginosa také často působí jako nebezpečné patogeny..

Hnisavá meningitida postihuje lidi se oslabeným imunitním systémem, což je pro děti nebezpečné.

Infekční metody:

Zvláštností průběhu onemocnění po infekci je postupný průnik do těla. V počáteční fázi vstupují mikroorganismy do těla přes sliznici nebo s jídlem. Pronikáním do krve se mikroorganismy neprojevují, dokud nedosáhnou mozkových membrán. Teprve v poslední fázi transportu začíná vývoj infekčního onemocnění.

Tuberkulózní meningitida

V moderní společnosti je tento typ zánětu mozkových blan vzácný. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí přenesené tuberkulózy, která působí jako sekundární, je charakteristická pro dospělou populaci. Šíření tuberkulózy se netýká pouze nemocných lidí, nositeli mohou být zvířata a ptáci.

Příčinou jsou mikroorganismy způsobující zánět plic - tuberkulóza mikrobakterií. Oběhový systém jim slouží jako druh transportu do oblasti mozku. Teprve po dosažení membrán začíná vývoj tuberkulózní meningitidy.

Po 14 dnech je ovlivněn mozek, po kterém dojde k úmrtí nebo k postižení osoby. Úmrtnost na tento typ meningitidy v důsledku pozdního rozpoznání je asi 20%.

Způsoby nákazy tuberkulózní meningitidy:

  • ve vzduchu;
  • jídlo;
  • domácí;
  • Kontakt.

Zvláštností tuberkulózní meningitidy, jako je samotná tuberkulóza, je to, že se silnou imunitou jsou mikroorganismy okamžitě zničeny. Ohroženi jsou lidé s chronickými nemocemi, oslabenou imunitou a dětstvím.

Meningokoková meningitida

Nebezpečí spočívá ve vysoké úmrtnosti na tento typ meningitidy. V každém druhém případě pacient zemře, pokud je zahájení léčby pozdě. Lékařská péče od prvních dnů snižuje úmrtnost až o 20%.

Vyvolává nástup nemoci, přenesenou pneumonii nebo sinusitidu. Existuje nebezpečí, že se příznaky objeví pozdě a maskují se za příznaky základních onemocnění. Nemoc zjištěná v rané fázi se rychle rozvíjí. Charakteristickým rysem jsou křeče, nesouvislá řeč, porucha vědomí i v prvních dnech.

Na co ještě věnovat pozornost?

Před mnoha lety se děti bály meningitidy, protože tuto nemoc považovaly za čistě dětinskou. Jak však ukazují statistiky, riziko vzniku meningitidy je pro dospělé velké. V tomto případě důsledky závisí na závažnosti průběhu onemocnění, době návštěvy lékařů a typu mikroorganismů, které onemocnění vyvolaly..

Úmrtnost je častější u dospělých a starších osob.

V případě komplikací dochází ke ztrátě sluchu nebo zraku, narušení centrálního nervového systému. Jsou ohroženy duševní schopnosti člověka a přiměřenost chování, schopnost vykonávat primitivní práci. V závažných případech dochází k úmrtí. Podle statistických studií dochází k úplnému uzdravení v 98 případech ze sta s včasným zahájením léčby a použitím antibiotik. Zbytek jsou úmrtí a komplikace..

Meningitida je, bohužel, nebezpečná nemoc, kterou může dostat každý. Ohrožení jsou především lidé s oslabenou imunitou, s chronickými nemocemi a nezdravým životním stylem. Dodržování pravidel osobní hygieny, minimalizace kontaktu s nemocnými, udržování vzdálenosti během rozhovoru může chránit před pronikáním škodlivých mikroorganismů do těla. Pokud se u vás objeví příznaky podobné meningitidě, měli byste okamžitě vyhledat lékaře k diagnostice a zahájit léčbu.

První příznaky meningitidy u dospělých: přenosové cesty, následky onemocnění, léčebné metody

Z článku se dozvíte o vlastnostech infekce minititidou, známkách a klinických projevech meningitidy u dospělých, možných způsobech infekce, komplikacích, léčbě a prevenci, prognóze onemocnění.

Meningitida je nebezpečné infekční onemocnění, virus infikuje mozkovou výstelku, a tím v nich způsobuje zánět.

Obecná informace

Nemoc má 5 různých forem, může být bakteriální, virová, plísňová. Podle povahy zánětlivého procesu - hnisavý a serózní.

Při nejmenším podezření na rozvoj meningitidy by měl být dospělý nebo dítě co nejdříve převezen do nemocnice, protože nemoc je léčena pouze v nemocnici.

Léčba meningitidy musí být zahájena od okamžiku zjištění prvních příznaků onemocnění, protože jeho následky jsou pro člověka bez ohledu na věk velmi nebezpečné. U dětí je meningitida pravděpodobnější, protože mají na rozdíl od dospělých nedostatečně vyvinutou imunitu a nedokonalou hematoencefalickou bariéru..

Druhy meningitidy

Meningitida je nakažlivá a může se přenášet z nemocného na zdravého člověka. Infekční agens, pronikající do těla různými způsoby, způsobuje zánět pia mater. V závislosti na povaze infekce vedoucí k rozvoji patologického stavu se rozlišují následující typy meningitidy:

  • virová - nejvyšší výskyt nastává koncem léta a počátkem podzimu. Tato forma onemocnění má relativně mírný průběh;
  • bakteriální - nejčastěji se vyvíjí na konci zimy a brzy na jaře. Je mnohem závažnější a může být fatální;
  • houbová - způsobená patogenní houbovou flórou. Nejběžnější u starších lidí s vážně oslabeným imunitním systémem;
  • tuberkulózní - je jedním z nejnebezpečnějších typů meningitidy, což je projevem generalizace tuberkulózové infekce v těle.

Podle charakteristik patogeneze se rozlišují následující typy meningitidy:

  • primární - vyvíjí se jako nezávislé onemocnění s primárním pronikáním patogenu do těla pacienta;
  • sekundární - charakterizovaný vývojem zánětu mozkových plen v důsledku šíření infekce z ložisek chronické infekce zánětem středního ucha, zánětu vedlejších nosních dutin, vředů, abscesů, osteomyelitidy.

V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu se rozlišují následující typy onemocnění:

  • leptomeningitida - zánět postihuje měkkou i arachnoidální membránu mozku;
  • pachymeningitida - postihuje převážně dura mater;
  • panmeningitida - charakterizovaná vývojem zánětlivého procesu ve všech vrstvách mozkových blan.

Přenosové trasy

Bakteriální a primární virová meningitida se přenáší z nemocné osoby nebo nosiče infekce na zdravou osobu různými způsoby (sekundární patologie se zpravidla nepřenášejí). K přenosu patogenu dochází:

  • skrz vodu, špinavé ruce, kontaminované předměty;
  • během pohlavního styku;
  • dítě od matky během porodu;
  • orálně-fekální cestou;
  • při kontaktu s krví infikované osoby nebo nosičem meningokokové infekce;
  • ve většině případů je meningitida přenášena vzdušnými kapičkami;
  • kousnutím klíšťat encefalitidy.

Lékaři nazývají hlavním důvodem, proč se objevuje meningitida, infekce lidského těla škodlivými mikroorganismy různých typů. Klíčové způsoby přenosu jsou:

  • Od matky k dítěti. Navíc porodná žena často nemá výrazné příznaky onemocnění. Děti narozené císařským řezem jsou ohroženy.
  • Vzdušné kapičky. Mikroorganismy opouštějí tělo pacienta při kašlání / kýchání / mluvení.
  • Orálně-fekální cesta. Infekce se šíří špatnou hygienou rukou.
  • Způsob kontakt-domácnost. Výskyt bakteriálního onemocnění je spojen s použitím předmětů, kterých se dotkl pacient nebo nosič infekce.
  • Krví, jinými biologickými tekutinami. Patologie se přenáší blízkým kontaktem s infikovaným nebo nosičem patogenních mikroorganismů.

Hnisavý

Jak může dospělý nebo dítě dostat meningitidu? Hnisavý zánět se vyskytuje v důsledku nedostatečné léčby nemocí, jako jsou:

  • kaz;
  • otitis media / sinusitida;
  • faryngitida nebo rýma;
  • zánět mandlí;
  • zápal plic.

Nebezpečné onemocnění se projevuje požitím E. coli, streptokoků nebo stafylokoků. Příčinný činitel hnisavé patologie vstupuje do těla nosohltanem, šíří se tělem pomocí toku lymfy a průtoku krve. Kromě toho jsou rizikovými faktory vážná poranění hlavy, chirurgické zákroky na mozku, krku.

Bakteriální

Infekce je obvykle způsobena lidským nosičem viru. Bakteriální infekce vstupuje do sliznice nosohltanu nebo průdušek a poté je do těla zavedena krevním řečištěm. Postupně se patogeny dostávají do mozku a způsobují klinické příznaky meningitidy. Nebezpečné onemocnění se přenáší krví, hlenem a slinami. Pacienti, kteří našli tuto formu onemocnění, jsou nakažliví a šíří škodlivé mikroby vzdušnými kapičkami.

Ve srovnání s virovou meningitidou není bakteriální meningitida tak nebezpečná: probíhá snadněji a méně často vede k vážným komplikacím. Kromě toho lidé s normální imunitou zpravidla nejsou náchylní k infekci (dokonce i zdraví lidé mají často v nosohltanu patogenní bakterie). Je zajímavé, že nositelé meningokokové infekce nemohou dostat meningitidu. Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění:

  • věk (malé děti onemocní častěji než dospělí);
  • cestovat do afrických zemí;
  • oslabený imunitní systém;
  • pracovat ve velkém týmu;
  • práce související s patogeny podporujícími choroby.

Virový

Tento typ onemocnění je nejčastější, vyskytuje se pod vlivem škodlivých enterovirů a v důsledku jiných primárních virových infekcí, jako jsou plané neštovice nebo spalničky. Jak se přenáší tento typ meningitidy? Zdrojem onemocnění jsou zvířata a lidé, kteří virus přenášejí nebo onemocní. Metody přenosu nemoci jsou následující:

  • orálně-fekální (dítě si po toaletě neumylo ruce a jedlo ovoce nebo cukrovinky; ve stolici by mohly být přítomny viry, které způsobují vývoj patologie);
  • ve vzduchu (patogenní bakterie opouštějí tělo při kýchání, kašlání nebo mluvení, virus se přenáší navíc při sexuálním kontaktu nebo líbání s pacientem);
  • z matky na dítě (i když žena nemá žádné známky nemoci, může se z ní během porodu přenést meningitida na dítě);
  • kontaminovanou vodou / potravinami;
  • prostřednictvím kousnutí hmyzem (tyto případy jsou zpravidla zaznamenány v horkých zemích);
  • trasa kontakt-domácnost (meningitida se přenáší po použití věcí infikovaných).

Tuberkulózní

Aby bylo možné nakazit touto formou onemocnění, musí lidské tělo obsahovat tuberkulózní mikrobakterie. Pokud pacient neléčí účinně primární onemocnění, může se vyvinout tuberkulózní meningitida. Můžete onemocnět i jinými způsoby:

  • prostřednictvím kontaminované vody, špatně umyté výrobky (zelenina, ovoce);
  • krví;
  • z výkalů hlodavců;
  • vzdušnými kapičkami od pacienta s otevřenou formou tuberkulózy;
  • prostřednictvím běžných předmětů pro domácnost.

Reaktivní

Reaktivní meningitida je jednou z nejnebezpečnějších forem infekce. Často se tomu říká bleskově rychle kvůli extrémně přechodnému klinickému obrazu. Pokud byla lékařská pomoc poskytnuta příliš pozdě, pacient upadl do kómatu a zemřel na několik hnisavých ložisek v oblasti mozku. Pokud by lékaři začali léčit reaktivní meningitidu během prvního dne, následky nebudou tak závažné, ale mohou také ohrozit život člověka. Včasná diagnostika, která se provádí pomocí lumbální punkce, má velký význam pro reaktivní meningitidu..

Příčiny meningitidy

Hlavním původcem onemocnění je meningokoková infekce. Ve většině případů se přenáší vzdušnými kapičkami. Zdrojem infekce je nemocný člověk a infekci můžete zachytit kdekoli, od veřejné dopravy po polikliniky. U dětských skupin může patogen způsobit skutečné epidemie nemoci. Všimněte si také, že když meningokoková infekce vstupuje do lidského těla, obvykle se vyvíjí hnisavá meningitida.

Druhou nejčastější příčinou onemocnění jsou různé viry. Enterovirová infekce nejčastěji vede k poškození mozkových plen, onemocnění se však může vyvinout také v přítomnosti herpes viru, spalniček, příušnic nebo zarděnky.

Mezi další faktory, které vyvolávají meningitidu u dětí a dospělých, patří:

  • vředy na krku nebo obličeji;
  • čelní;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • akutní a chronický zánět středního ucha;
  • plicní absces;
  • osteomyelitida kostí lebky.

Příznaky a klinické projevy

Je zcela nemožné určit celkovou délku inkubační doby meningitidy. Je to úplně jiné a přímo to závisí na typu infekce a typu patogenu:

  • Když je infikován serózní meningitidou, trvá asi týden;
  • U hnisavé meningitidy se snižuje na 4 dny;
  • U virové meningitidy je trvání nejednoznačné - 2–10 dní, ale jeho trvání většinou nepřesahuje 4 dny.

Teprve na konci inkubační doby se začnou objevovat hlavní příznaky a příznaky onemocnění. Během tohoto období je člověk nebezpečný pro ostatní, protože je přímým nositelem nebezpečných bakterií. Po 10-12 dnech, kdy pacient začne vykazovat první zjevné příznaky onemocnění, přestane být nakažlivý.

Bez ohledu na typ onemocnění a jeho inkubační dobu musí lidé v okolí a zdravotníci při poskytování pomoci pacientovi přísně dodržovat obecná hygienická pravidla:

  • Pravidelně a důkladně si umyjte ruce.
  • Příbory dobře umyjte.
  • Děti pravidelně manipulují s hračkami.

S rozvojem meningitidy se obvykle objevují následující patologické příznaky:

  • nemotivovaná obecná slabost;
  • myalgie a artralgie;
  • tinnitus;
  • horečka - teplota může vystoupit na 39 ° C a více;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bolest hlavy - bolest při meningitidě se vyznačuje vysokou intenzitou a rozsáhlou lokalizací. Syndrom silné bolesti může v některých případech způsobit nástup zvracení, které nepřináší úlevu. Bolest praskající postavy se může zvyšovat se změnou polohy těla, vystavením jasnému světlu, hlasitým zvukům;
  • kožní vyrážky - pro meningokokovou infekci jsou charakteristické malé vyrážky tmavě červené hemoragické barvy. V závažných případech se objeví velká krvácení náchylná k nekrotizaci;
  • zhoršené vědomí - ospalost, zmatenost řeči, zakalení vědomí, změna na stupor nebo kóma;
  • opakované zvracení, které nepřináší úlevu;
  • přecitlivělost kůže;
  • výskyt záchvatů;
  • ztuhlost svalů krku a týlní oblasti, která je zvláště výrazná, když se snažíte ohnout hlavu dolů a dosáhnout bradu k hrudi.

Klinický obraz meningitidy různé etiologie má své vlastní charakteristické rysy. Onemocnění způsobené bakteriálními patogeny je charakterizováno náhlým nástupem s rychlým nárůstem klinických příznaků.

Příznaky virové meningitidy se mohou hromadit během několika dnů. Obvykle se nástup onemocnění neliší od běžného nachlazení, klinický obraz meningitidy se však postupem času stává stále charakterističtějším. Takový průběh patologického procesu může oddálit diagnózu onemocnění a vést k nesprávným diagnózám..

Bakteriální meningitida

Meningitida způsobená různými mikroorganismy může mít následující vlastnosti:

  • s meningokokovou meningitidou jsou charakteristické vysoká horečka, zimnice a světlé kožní vyrážky. Možné jsou krvácení do spojivky oka, děložního, nosního a gastrointestinálního krvácení, nekróza ušních boltců;
  • s pneumokokovou meningitidou - zánět mozkových blan je často kombinován se sinusitidou, otitis media a zánětlivými procesy horních cest dýchacích a plic. Tento typ meningitidy je charakterizován rychlým vývojem s výskytem známek narušení vědomí a záchvatů;
  • s tuberkulózní meningitidou - onemocnění začíná zvýšením tělesné teploty a po 3-5 dnech se připojí bolest hlavy a zvracení. Kombinace těchto příznaků se známkami tuberkulózové infekce plic a dalších orgánů je charakteristická..

Meningitida je závažné onemocnění, které způsobuje řadu komplikací. Nejčastěji se u pacientů s touto diagnózou vyvinou fokální neurologické příznaky, například paréza, poruchy pohybu očních bulvy a sluchové poruchy. Komprese a zánět mozkových cév může způsobit rozvoj cévní mozkové příhody. Jako komplikace meningitidy mohou navíc působit bakteriální šok, diseminovaná intravaskulární koagulace, hluboká žilní trombóza, plicní embolie, endokarditida a syndrom dechové tísně..

Virová meningitida

Virová meningitida není považována za tak nebezpečnou jako možné typy tohoto onemocnění. Nejčastěji je povolena ambulantní léčba pacienta. Děti a mladí lidé do 30 let jsou častěji ohroženi. Virový zánět, stejně jako jiné typy meningitidy, může být primární nebo sekundární.

Zdrojem infekce touto formou onemocnění je především nemocný člověk. Hlavní způsob infekce je považován za vzdušný, orálně-fekální infekce je méně častá. Extrémně zřídka je také povolena infekce během porodu, kdy je matka nositelkou nemoci.

Hlavní příčiny infekce jsou:

  • mokrý kašel
  • hlen z nosu (s rýmou)
  • sliny
  • výkaly (ve vzácných případech)

Enteroviry, které se množí ve střevě, jsou také považovány za běžné příčiny virové meningitidy..

Příznaky virové meningitidy jsou zcela jasné a srozumitelné, ale v počáteční fázi onemocnění jsou velmi podobné obvyklé chřipce. Kromě toho existují statistiky, podle nichž jsou příznaky rozděleny podle věkových skupin:

  • U novorozenců je meningitida vyjádřena příznaky encefalomyokarditidy;
  • U dětí od 6 měsíců se vyskytuje entervirový průjem;
  • Děti ve věku 1-3 roky vykazují příznaky podobné syndromu dětské obrny;
  • U dětí od 3 let je doprovázeno silnými bolestmi hlavy, horečkou, zvracením, zvýšeným krevním tlakem;
  • U dospělých jsou příznaky mírnější.

Hlavní příznaky virové meningitidy jsou:

  • onemocnění
  • zánět sliznic nosu a krku
  • bolest hlavy a očí doprovázená vysokou horečkou
  • zvracení a nevolnost

Ve srovnání s bakteriální meningitidou se virová meningitida přenáší mnohem snáze, bez ohledu na celkový špatný zdravotní stav..

Hnisavá meningitida

Hnisavá meningitida je charakterizována vývojem mozkových, obecných infekčních a meningeálních syndromů, stejně jako lézí centrálního nervového systému a zánětlivých procesů v mozkomíšním moku. V 90% hlášených případů byla původcem choroby infekce. Pokud se objeví hnisavá meningitida, příznaky se nejprve podobají běžnému nachlazení nebo chřipce, ale po několika hodinách mají pacienti charakteristické příznaky meningeální infekce:

  • velmi silná bolest hlavy;
  • opakované zvracení;
  • zmatek vědomí;
  • výskyt vyrážky;
  • svalové napětí v týlu;
  • bolest při pokusu přitáhnout hlavu k hrudi.

Diagnostika

Při vyšetřování pacientů s podezřením na meningitidu se používají následující laboratorní a instrumentální studie:

  • lumbální punkce - umožňuje vám získat vzorky mozkomíšního moku. Laboratorní výzkum získaného materiálu je zaměřen na stanovení závažnosti zánětu, jeho původce a citlivosti mikroorganismů na léky;
  • krevní test - je nutné posoudit základní krevní parametry. V některých případech může být vyžadována krevní kultura pro sterilitu;
  • analýza moči - zaměřená na hodnocení funkční aktivity ledvin a identifikaci infekce v močových cestách;
  • biopsie - může být vyžadována pro diferenciální diagnostiku vyrážky na meningitidu s jinými kožními vyrážkami;
  • CT, MRI - tyto moderní výzkumné metody se používají k diagnostice komplikací meningitidy, které postihují mozek;
  • RTG - může být zapotřebí k identifikaci ložisek infekce v plicích, vedlejších nosních dutinách.

Vlastnosti léčby

Včasné stanovení přesné diagnózy a adekvátní antimikrobiální terapie umožňuje lékařům rychle stabilizovat stav pacientů s infekční meningitidou a zabránit rozvoji komplikací. Pacientům jsou předepsány antibakteriální nebo antivirové léky ihned po obdržení výsledků analýzy mozkomíšního moku a identifikace infekčního agens.

Pokud je lumbální punkce kontraindikována, je podána empirická antibiotická léčba. Používejte tradiční antibiotika (penicilin, ampicilin-chloramfenikol, chloramfenikol) nebo cefalosporiny třetí generace (ceftriaxon nebo cefotaxim).

Pokud existují spolehlivé informace o závažné alergii na beta-laktamy, je předepsán vankomycin jako alternativa pro pneumokokovou meningitidu a chloramfenikol pro meningokokovou meningitidu. Pacientům s rizikovými faktory pro listeriální infekční meningitidu je kromě cefalosporinů třetí generace předepsán intravenózní amoxicilin. Dexamethason se používá současně s antibiotiky pro pneumokokovou a hemofilní infekční meningitidu.

U infekční bakteriální meningitidy neznámého původu se antibiotická léčba provádí po dobu 10-14 dnů, u meningitidy způsobené meningokoky - od 5 do 7 dnů, Haemophilus influenzae typu b - od 7 do 14 dnů. Průběh antibakteriální léčby meningitidy listerie se provádí po dobu 21 dnů a u meningitidy způsobené gramnegativními mikroorganismy a Pseudomonas aeruginosa se mění během 21-28 dnů.

Symptomatická léčba spočívá v užívání diuretik, léků doplňujících nedostatek tekutin, vitamínů, analgetik a antipyretik. 20% roztok mannitolu je předepsán se zvýšeným intrakraniálním tlakem. Zvyšuje tlak v plazmě a tím usnadňuje přenos tekutiny z mozkové tkáně do krevního řečiště. Furosemid inhibuje reabsorpci sodíku v renálních tubulech, čímž zvyšuje výdej moči.

V případě konvulzivního syndromu u pacientů s infekční meningitidou jsou předepsány diazepam, chlorpromazin, natrium-oxybutyrát. Od prvních minut po přijetí pacienta na neurologickou kliniku se provádí kyslíková terapie. V závislosti na závažnosti stavu pacienta se provádí pomocí kyslíkové masky nebo intubací průdušnice a převedením pacienta na umělou plicní ventilaci pomocí zařízení odborné třídy.

Proč je meningitida nebezpečná

Při absenci včasné lékařské péče vznikají ještě nebezpečnější následky:

  • nízký krevní tlak, kóma, dušnost, letargie;
  • změny vědomí, asymetrie obličeje, křeče;
  • skoky v rytmu srdce, otok mozku, bezvědomí;
  • smrtelný výsledek (asi 10% pacientů).

Jen málo z těch, kteří měli infekci meningitidou, si pamatuje tuto chorobu jako noční můru, po léčbě nečelí komplikacím. Bolest hlavy, zhoršená přetížením nebo změnami počasí, je vždy přítomna u těch, kteří tuto nemoc dobyli. Paměť se zhoršuje, snižuje se koncentrace a pozornost.

Vážnými důsledky meningitidy jsou strabismus a koktání, rozmazané vidění a sluch, snížená inteligence a někdy i psychické problémy. Na vnitřních orgánech se přenášené onemocnění odráží tak, že jsou známy případy amputace končetin.

Moderní medicína je natolik vyvinutá, že u osoby, která měla meningitidu, existuje malá šance, že bude postižena. Ale meningitida může být znovu infikována a je důležité se včas poradit s odborníkem..

Prevence

Když víte, jak můžete dostat meningitidu, můžete se postarat o prevenci nemoci, která zabrání nebezpečným následkům v podobě komplikací a dlouhodobé léčby antibiotiky. Například protože virová meningitida se často přenáší vzdušnými kapičkami a v důsledku nedodržování hygienických pravidel zahrnují preventivní opatření:

  • vyloučení kontaktů s pacienty s chřipkou, ARVI, příušnicemi;
  • pečlivé zpracování potravin;
  • čištění vody.

Další univerzální preventivní opatření, která jsou účinná proti virové, bakteriální, hnisavé, tuberkulózní, serózní meningitidě:

  • Pokud jste přišli do styku s nemocnou osobou nebo má někdo v blízkém prostředí infekci, měli byste osobu okamžitě hospitalizovat a minimalizovat s ní komunikaci. Během tohoto období je navíc důležité zvláště pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny..
  • Pokud v místě vašeho bydliště začalo propuknutí nemoci, doporučuje se co nejméně navštěvovat veřejná místa a po návratu domů si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou..
  • Pokud patologie postihuje lidi v kasárnách nebo ubytovně, musíte si při odchodu z pokoje nasadit na obličej lékařskou masku.
  • Povinným preventivním opatřením je včasná léčba zubních chorob, patologií orgánů ORL.
  • V obytných, kancelářských prostorách je nutné pravidelně ničit hlodavce a hmyz, který může přenášet infekci.
  • Pokud máte podezření, že jste byli v kontaktu s pacientem s meningitidou bakteriálního typu, měli byste se poradit s lékařem, který může zvolit antibakteriální léky k prevenci onemocnění.
  • Při cestování do exotických zemí, kde jsou běžné plísňové infekce, mohou lékaři doporučit preventivní užívání antifungálních látek. Hmyz a zvířata mohou v těchto případech působit jako nositelé choroby, proto je lepší se jim vyhnout..
  • Kromě toho bude imunoterapie preventivním opatřením. Lékař může předepsat instilaci Interferonu do týdne. Pro podporu vlastního imunitního systému stojí za to pravidelné cvičení, dodržování vyvážené stravy..

Předpověď

Pokud vyhledáte okamžitou pomoc, prognóza může být pozitivní. Pokud dojde čas, následkem nemoci se stane hluchota, poruchy zrakového nervu. Důsledky dětské meningitidy závisí na tvaru a věku dítěte: čím je dítě mladší, tím větší je riziko úmrtí.

Nespecifická prevence (identifikace, ochrana před společností a léčba pacientů) je jednou z hlavních metod prevence infekce. U některých pacientů je onemocnění asymptomatické.

Dnes je meningitida jednou z nejnebezpečnějších nemocí, a to navzdory pokroku moderní medicíny a přítomnosti antibiotik. Míra infekce a úmrtí nadále rostou. Infekce miningitidou vede k úmrtí u 8–25% pacientů.

Včasná léčba antibiotiky zlepšuje prognózu a snižuje riziko komplikací:

  • zhoršení paměti;
  • ztráta sluchu;
  • bolesti hlavy;
  • snížená inteligence.

Každá forma meningitidy má svůj vlastní výsledek a důsledky komplikací. Meningokoková meningitida je jedním z nejnebezpečnějších typů a často vede k úmrtí. Komplexní léčba drogami nezaručuje úplné uzdravení a nepřítomnost komplikací. Po uzdravení by měla být osoba pod dohledem neurologa.

U virové meningitidy pozoruje reziduální účinky 10% dospělých:

  • nepozornost;
  • neschopnost soustředit se;
  • bolest hlavy.

Ale i takové komplikace zmizí během několika týdnů nebo měsíců. Očkování je způsob, jak zabránit kontrahování hlavních forem meningitidy.

Činnosti jako:

  • posílení imunity;
  • použití prostředků k vyplašení členovců, kteří přenášejí infekce;
  • osobní hygiena;
  • vyhýbání se plavání ve vodních útvarech;
  • použití gázových obvazů.

Meningitida je nebezpečné onemocnění, které má komplikace, které vedou ke smrti pacienta. Při prvních příznacích infekce Mingitis u dospělých je důležité okamžitě se poradit s odborníkem a zachránit život..

Meningitida: příznaky u dospělých

Meningitida je onemocnění charakterizované poškozením tkání mozku a míchy. Nemoc je zánětlivá. Děti tím trpí častěji než dospělí. Často však existují lidé ve věku, kteří se dostali pod ránu této nemoci..

Je důležité být schopen rozpoznat příznaky meningitidy u dospělých, aby bylo možné diagnostikovat onemocnění co nejdříve, protože má extrémně život ohrožující následky.

Příčiny nemoci

Existují dva typy příčin meningitidy u dospělých: z hlavních důvodů - tam, kde je onemocnění vyvoláno patogenním mikroorganismem, a z dalších důvodů - z přítomnosti onemocnění (zejména poranění hlavy), u kterých se u člověka může vyvinout patologie.

Bakteriální meningitida je nejčastějším onemocněním dospělých. Toto onemocnění je vyvoláno patogenním mikroorganismem. Bakteriální meningitida začíná postupovat po proniknutí takového mikroorganismu do krve. Následně je patogen transportován do oblasti mozku a míchy..

Běžné kousnutí hmyzem může u dospělých způsobit meningitidu. Ale takové případy jsou extrémně vzácné. Také meningitida se šíří vzduchem, sliznicemi, nefiltrovanou vodou, jídlem, kousnutím hlodavců a během porodu..

Příznaky

Je nesmírně důležité rozlišovat mezi časnými příznaky meningitidy u dospělých. Často jsou docela výrazné, ale je tu jeden ALE. Některé příznaky nemoci rychle zmizí běžnými léky a lidé jim prostě nevěnují pozornost. Existují 3 typy příznaků, kterými lze určit meningitidu: obecné infekční, mozkové, meningeální.

Obecně infekční - takové příznaky nenaznačují chorobu, ale její možný původ - infekční princip. Tato skupina je charakterizována následujícími příznaky meningitidy u dospělých:

  • Celková slabost, bolest ve svalových tkáních.
  • Zamrzne nebo naopak návaly horka.
  • Bolestivé bolesti v krku, rýma, kýchání.
  • Hypertermie.
  • Vyrážka, zarudnutí na obličeji.
  • Oteklé lymfatické uzliny.
  • Zvýšená srdeční frekvence.
  • Snížená chuť k jídlu.

Obecná mozková - signalizuje pravděpodobný projev meningitidy:

  • Silná bolest v oblasti hlavy je prvním příznakem onemocnění. Bolesti však mají řadu charakteristických vlastností: bolesti hlavy průběžně; Pocit napětí v hlavě, pocit „plnosti“; Bolest v oblasti hlavy se zvyšuje s náhlými pohyby, hlava se naklání do stran; Hlava bolí více, když člověk slyší hlasité zvuky nebo vidí jasná světla.
  • Neexistuje žádná nevolnost, ale dochází k zvracení způsobenému silnou bolestí v oblasti hlavy. Zvracení nepřináší úlevu.
  • Možné poškození vědomí v pokročilých případech. V prvních fázích meningitidy u dospělých nedochází k poruchám vědomí.
  • Záchvaty doprovázené křečemi. Je to způsobeno zvýšeným intrakraniálním tlakem. Záchvaty se mohou objevit náhle, pokud nejsou přítomny žádné další příznaky.

Meningeální - takové příznaky jsou identifikovány komplexně. Pokud jsou přítomny 3–4 příznaky, je třeba zaznít poplach. Naléhavá potřeba vyhledat pomoc na klinice. Symptomem je také narušení metabolických procesů.

  • Kožní tkáně jsou přecitlivělé, fotofobie, zvuková fobie.
  • Pacient se doslova po celou dobu snaží zůstat zakrytý hlavou. I při poruchách vědomí vždy drží přikrývku.
  • Pokud se pokusíte naklonit hlavu pacienta dolů, pocítíte odpor ve svalech krku. Vzdálenost od brady k hrudníku je 2 až 3 centimetry v poloze sklonu hlavy. Tento příznak se považuje za zrušený, pokud má podezřelý pacient problém s páteří..
  • Poloha meningitidy - páteř je v klenuté poloze, hlava je nakloněna dozadu, nohy jsou pevně opřeny o žaludek, žaludek je vtažen do sebe. Tato poloha se u pacienta vytváří v důsledku toho, že dobrovolně nevychází, aby uvolnil svaly.
  • Pokud se pokusíte ohnout nohu pacienta v oblasti kyčle a kolena, když je v poloze na zádech, a poté se pokusíte narovnat nohu v oblasti kolenního kloubu, pak se neohne.
  • Když stisknete lícní kost, jsou pozorovány bolestivé pocity v oblasti hlavy a svaly tváře se stahují kolem lícní kosti.
  • Když pacient nakloní hlavu dopředu, otevře ústa.
  • Ostřejší rysy obličeje.
  • Když pacient skloní hlavu dolů, může si všimnout nárůstu zornic.
  • Když stisknete jablka očí, můžete zjistit silné napětí ve svalech obličeje.

Pokud zjistíte, že se ve výše uvedeném seznamu setkáváte se známkami komplexně, musíte urgentně jít do nemocnice na vyšetření, protože jde o jednu z nejnebezpečnějších nemocí a čím déle budete čekat, tím bude léčba těžší..

Klasifikace

Podle své etiologie lze chronickou meningitidu rozdělit na: septickou meningitidu, meningitidu po alergické reakci, houbovou a meningitidu způsobenou traumatem hlavy.

Na základě oblasti distribuce léze jsou známé tyto formy meningitidy u dospělých:

  • Panmeningitida - postihuje všechny mozkové tkáně.
  • Pachymeningitida - mají škodlivý účinek pouze na tvrdou plenu.
  • Leptomeningitida - v první řadě ovlivňují arachnoid a poté pia mater.

Původem je meningitida dvou typů:

  1. Primární (hnisavý a neurovirový);
  2. Sekundární (syfilitický a způsobený chřipkovou infekcí);

Primární forma může nastat bez předchozího septického onemocnění. Zatímco sekundární forma se stává komplikací infekčního onemocnění, bakterie meningococcus.

Podle vlastností spinální sekrece může být meningitida:

  1. Hnisavý a serózní;
  2. Smíšený.

Při hnisavém průběhu onemocnění bude ve spinální sekreci více neutrofilů a serózní - lymfocyty.

V průběhu onemocnění může být meningitida chronická, akutní a fulminantní. Na základě závažnosti příznaků existují tři hlavní stupně závažnosti: mírný, střední a těžký.

V závislosti na způsobu infekce mozkových plen je meningitida lymfogenní, kontaktní, hematogenní, vyvolaná úrazem hlavy a po tuberkulózním procesu.

V absolutně jakékoli formě meningitidy bude mít dospělý meningeální syndrom, který má následující příznaky:

  1. Prudký skok krevního tlaku.
  2. Hlava bolí s pocitem „prasknutí“ zevnitř.
  3. Zvracení.
  4. Fotofobie.
  5. Strach ze zvuku.
  6. Epileptické záchvaty.
  7. Vyrážka po celém těle.
  8. Tělesná teplota nad normální hodnotu.
  9. Částečné příznaky onemocnění sinusitidy.

Diagnostika

Pokud máte podezření na meningitidu, musíte urgentně jít do nemocnice. Proces diagnostiky onemocnění je poměrně zdlouhavý. K identifikaci onemocnění meningitidy jsou dospělí předepisováni:

  1. Podrobný krevní obraz.
  2. Lumbální punkce - která se provádí zavedením speciální jehly do subarachnoidálního prostoru míchy. Punkce mozkomíšního moku se provádí výhradně v nemocnici. Pacient je položen na gauč a otočen do strany, nohy jsou pevně připevněny k žaludku, hlava je ohnutá. Punkce se provádí mezi trnovými procesy třetího a čtvrtého bederního obratle. Po propíchnutí se odstraní vnitřní část jehly. CSF - mozkomíšní mok - se shromažďuje ve speciální nádobě a odesílá se k podrobné analýze do laboratoře. Při studiu mozkomíšního moku v laboratoři se dozvíte o povaze a povaze onemocnění.
  3. MRI.
  4. PCR.
  5. Serodiagnostika.

Léčba

V první řadě je důležité vymýtit hlavní příčinu nemoci a teprve poté eliminovat důsledky této nemoci. Meningitida dospělých je většinou léčena antibiotiky.

Pokud u dospělých zaznamenáte příznaky meningitidy, měla by být léčba zahájena okamžitě. Někdy lékaři předepisují antivirové a antifungální léky komplexně, vše závisí na provokatérovi onemocnění. Antibiotika se podávají intravenózně, ale pokud je tělo odmítne, mohou být injikována přímo do páteřního kanálu.

Pacientovi jsou předepsány léky ke zlepšení celkové pohody, pokud je to nutné. Vše závisí na pohodě pacienta. Mezi další léky mohou patřit: léky na snížení celkové tělesné teploty, antialergika, léky proti bolesti.

Příznaky meningitidy u dospělých jsou dostatečně jasné a neměly by být léčeny povrchně..

Prevence

Známá pravidla osobní hygieny a bezpečnosti během vrcholícího onemocnění pomohou předcházet meningitidě u dospělých..

Abyste se chránili během vrcholu nemoci, musíte se nechat očkovat proti meningitidě. Pokud tímto postupem pohrdáte, zkuste se co nejvíce chránit před potenciálními nositeli infekce během epidemie. Pokud má některý z vašich příbuzných onemocnění, navštivte lékaře, který vám předepíše preventivní opatření.

Nezapomeňte také na posílení imunitního systému, racionální výživu, správnou životní styl, sport..

Účinky

Toto onemocnění má extrémně život ohrožující následky a prognóza následků je někdy zklamáním.

Edém mozku je charakterizován

  • Ztráta vědomí.
  • Tlakové rázy.
  • Nestabilní srdeční rytmus (někdy rychlý, někdy pomalý).
  • Těžká dušnost.

Pokud není poskytnuta okamžitá pomoc, po krátké době dojde ke komplikaci meningokokového onemocnění a smrt je následkem paralýzy dýchacích cest..

  • Prudký pokles tělesné teploty.
  • Fotofobie.
  • Strach ze zvuku.
  • Rozrušený stav, intenzivní dušnost.

Při absenci náležité pomoci dojde k smrti během několika hodin.

Osoba, která vyléčila meningitidu, může mít následky v podobě: epilepsie, ztráty sluchu, ochrnutí, hormonální dysfunkce, hydrocefalus, ischemická cévní mozková příhoda.

Meningitida: příznaky a prevence

Nevolnost a zvracení

Teplo

Bolest v krku

Obtížnost soustředění

Letargie, ospalost

Fotofobie

Křeče

Charakteristická vyrážka

Psychomotorická agitovanost, úzkost

Meningitida je charakterizována zánětem mozkových blan a míchy a mozku. Nemoc je infekční. Meningitida postihuje dospělé a děti. U dětí se meningitida často vyřeší v fulminantní nebo akutní formě. U dospělých je větší pravděpodobnost meningitidy způsobené meningokokovou infekcí; ženy onemocní méně často než muži.

V nemocnici Yusupov je diagnostikována a léčena meningitida. V laboratoři můžete podstoupit řadu testů na původce onemocnění, v nemocnici konzultovat zkušení lékaři. Meningitida může mít prudký průběh, v takovém případě by měla být okamžitě poskytnuta kvalifikovaná pomoc. U meningitidy je velmi důležité, aby byla diagnóza stanovena v prvních dnech onemocnění..

Důvody

Meningitida může být infekční a neinfekční. Infekční forma onemocnění se vyvíjí v důsledku pronikání mikroorganismů do těla: bakterií, virů, hub a parazitů. Neinfekční meningitida se u pacientů vyvíjí v důsledku užívání určitých léků a tvorby nádorů.

V medicíně se používá klasifikace podle typu patogenních mikroorganismů. Je důležité, aby moderní člověk věděl, jak rozpoznat meningitidu a jaké typy onemocnění existují:

bakteriální meningitida je nejčastěji způsobena streptokoky, meningokoky, pneumokoky a haemophilus influenzae, které jsou přenášeny vzdušnými kapičkami;

virová meningitida. Nejběžnější forma onemocnění. Tento typ se vyznačuje nejmenší závažností. Virová meningitida je způsobena enteroviry;

houbová meningitida se vyvíjí v důsledku vitální aktivity určitých druhů houbových mikroorganismů;

Seznam terapeutických opatření pro meningitidu je určen podle toho, jaké faktory způsobily rozvoj onemocnění. Při léčbě bakteriální meningitidy jsou tedy předepsána antibiotika, která jsou pro virovou meningitidu neúčinná. Pokud člověk ví, jak rozpoznat meningitidu, je pravděpodobnost diagnózy onemocnění v počáteční fázi a účinnost terapeutických opatření vysoká..

K určení příčin meningitidy používají specialisté nemocnice Yusupov moderní diagnostické zařízení. Důležitou výhodou vyšetření v nemocnici Yusupov je, že pacienti nemusí čekat ve frontách, protože schůzky se specialisty jsou předem..

Názor odborníka

Andrey Igorevič Volkov

Neurolog, kandidát lékařských věd

Již několik let po sobě patří mezi příčiny patologických stavů nervového systému infekční nemoci. Podíl meningitidy představuje 30-40% případů. Moderní léky a vysoce kvalitní diagnostika nezaručují absenci smrtelného výsledku. Úmrtnost se připisuje pozdnímu vyhledání lékařské pomoci. Lékaři to spojují s atypickým průběhem meningitidy, když příznaky nejsou po dlouhou dobu specifické..

Není možné určit meningitidu samostatně. Klinický obraz onemocnění je různorodý. Známky se liší podle etiologického faktoru. Počáteční projevy meningitidy jsou často mylně považovány za příznaky nachlazení. Jak se infekční proces šíří, stav se prudce zhoršuje. Vysoké riziko úmrtí na meningitidu přetrvává 1–2 dny od okamžiku, kdy se objeví první patologické příznaky. Pozdní diagnóza a terapie vedou k rozvoji závažných život ohrožujících komplikací. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud máte podezření na rozvoj meningitidy. V nemocnici v Yusupově trvá vyšetření minimální dobu. Plán léčby je stanoven v souladu s identifikovaným patogenem.

Riziková skupina

Děti a starší lidé jsou ohroženi meningitidou. Kromě toho je toto onemocnění často diagnostikováno u lidí bez sleziny a imunodeficience..

Šíření meningitidy, stejně jako všech ostatních infekčních onemocnění, je aktivnější na přeplněných místech, v uzavřených skupinách, například v mateřských školách, školách, studentských kolejích, kasárnách, protože meningitidu je snadnější získat, pokud se ocitnete ve společnosti s asymptomatickými nosiči..

Nejčastěji se meningitida přenáší vzdušnými kapičkami. Tento přenosový mechanismus je považován za nejběžnější a nejcharakterističtější pro virovou meningitidu. Patogen se přenáší kašláním, kýcháním, líbáním a sexuálním kontaktem.

Novorozenci se mohou nakazit od infikované matky porodními cestami. Infikovány jsou zejména děti, které se narodily císařským řezem. Tímto způsobem lze přenášet bakteriální a virové meningitidy.

Infekce meningitidou může nastat orálně-fekální cestou: kontaminovaným jídlem nebo neupravenou vodou.

Kromě toho se meningitida může vyvinout v důsledku kousnutí hmyzem nebo zvířaty - nosičem infekčního agens.

Názor odborníka

Andrey Igorevič Volkov

Neurolog, kandidát lékařských věd

Meningitida jakékoli geneze je nebezpečné infekční onemocnění, které postihuje dospělé i děti. Bez včasné léčby k úmrtí dochází v 80% případů. Bylo prokázáno, že navzdory zahájené terapii zemře 10% nemocných během prvního dne po nástupu patologických příznaků. Meningitida je častější u dětí. Virová etiologie tvoří 60–70% případů. Plísňová meningitida představuje 1–3%. Není možné diagnostikovat a léčit infekční onemocnění doma. Proto je nutné vyhledat lékařskou pomoc brzy poté, co se objeví první příznaky nemoci..

Nejinformativnější metodou pro diagnostiku meningitidy je lumbální punkce. Příčincem onemocnění je zaseta do mozkomíšního moku. K identifikaci lokalizace patologického zaměření v oblasti mozku neurologové v nemocnici Yusupov předepisují MRI a CT. Etiotropní terapie je vybrána v závislosti na získaných výsledcích. Symptomatická léčba je zaměřena na zmírnění celkového stavu. Očkování je považováno za jediný spolehlivý způsob prevence meningitidy..

Příznaky

Meningitida má obvykle náhlý nástup. První příznaky jsou: horečka, bolesti hlavy, zvracení (tzv. Meningální triáda). Tyto patologické příznaky však doprovázejí další infekční nemoci, takže je důležité znát rysy projevu meningitidy..

Meningitida je charakterizována rychlým vývojem s výraznými příznaky intoxikace:

vysoká horečka a zimnice;

zmatek a ztráta vědomí;

fotofobie, zvýšená citlivost kůže, reakce na zvuk;

ztuhlé krční svaly;

ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;

zvýšená srdeční frekvence.

U pacientů s meningitidou jsou vyrážky na kůži a sliznicích často první známkou onemocnění. Vyrážka je zpočátku hemoragická, někdy se na kůži objevují skvrny a papuly. Vyrážka je považována za alergickou reakci na užívání léků..

Během několika příštích hodin se objeví hemoragické prvky různých velikostí a tvarů. Mohou vypadat jako malé skvrny nebo hvězdy. Prvky vyrážky se mohou spojit a vytvářet skvrny.

Bolest hlavy

Silná bolest hlavy by měla upozornit. Bolesti hlavy způsobené meningitidou se liší od jiných typů bolesti. Jejich intenzita je mnohem vyšší než intenzita bolesti hlavy spojené s dehydratací nebo migrénami. Užívání léků proti bolesti v obchodě nepřináší úlevu.

Nevolnost a zvracení

Nevolnost a zvracení spojené s bolestmi hlavy nejsou absolutními příznaky meningitidy. Tyto příznaky mohou doprovázet další nemoci, jako jsou migrény. Zvláštní pozornost je třeba věnovat dalším stavům, které se vyskytují spolu se zvracením a nevolností..

Zvracení s meningitidou je zřídka jednorázové, nejčastěji opakované a není spojeno s příjmem potravy.

Teplo

Zvýšení tělesné teploty, stejně jako další příznaky, může naznačovat vývoj meningitidy. U tohoto onemocnění je teplota obvykle mnohem vyšší než u akutních respiračních infekcí. Užívání antipyretik na meningitidu je navíc neúčinné - teplota klesá velmi obtížně a na krátkou dobu.

Bolest v krku

Pacienti s meningitidou si často stěžují na bolestivost a pocit napětí na krku, je pro ně obtížné se otočit nebo zvednout hlavu. To je způsobeno tlakem zanícené výstelky mozku. Tento příznak lze pozorovat také při namáhání krčních svalů nebo zranění při náhlém pohybu hlavy..

Ohýbání boků ve vodorovné poloze pacienta může potvrdit podezření na meningitidu - výskyt bolesti krku během tohoto pohybu je známkou meningitidy.

Obtížnost soustředění

Zánět mozkových blan u meningitidy je spojen s obtížemi vnímání u pacientů. Je pro ně těžké přečíst si článek až do konce, soustředit se na konverzaci, dokončit prováděnou úlohu. Stupeň zmatenosti se může zhoršovat, jak se zvyšuje otok mozku. Kromě letargie a zmatenosti mají pacienti pokles krevního tlaku, dušnost, hlučné mělké dýchání.

Letargie, ospalost

Pacienti se stávají neschopnými samostatných akcí, rozvíjejí ospalost a letargii. Tento stav nastává v důsledku obecné intoxikace těla nebo mozkového edému. Bakteriální meningitida může být doprovázena prudkým poklesem vědomí nebo dokonce kómatem.

Fotofobie

Projevem fotofobie u pacientů s meningitidou je silná bolest, která se objevuje v jasném světle. Vzhled bolesti a citlivosti očí jako reakce na světlo se považuje za alarmující signál, protože je charakteristickým znakem meningitidy.

Křeče

Křeče, někdy s nedobrovolným močením a dezorientací v prostoru, jsou pozorovány u 20% pacientů s meningitidou. Jejich průběh je podobný epileptickému, nebo je pozorován výskyt třesu určitých svalů a určitých částí těla. Výskyt záchvatů (generalizovaných a lokálních) je spojen s podrážděním kůry a subkortikálních struktur mozku.

Charakteristická vyrážka

Hemoragická vyrážka na kůži a sliznicích není specifickým příznakem meningitidy. Objevuje se u 25% pacientů s bakteriální meningitidou a je nejčastěji pozorován u meningokokového onemocnění, protože meningokok způsobuje poškození vnitřních stěn cév. Výskyt kožních vyrážek je zpravidla zaznamenán 15-20 hodin po nástupu onemocnění. V tomto případě je vyrážka polymorfní - může být růžová, papulární, ve formě uzlíků nebo petechií. Vyrážka je nepravidelná a může vyčnívat nad úroveň kůže.

Psychomotorická agitovanost, úzkost

U pacientů s formou onemocnění, jako je meningoencefalitida, na počátku onemocnění dochází k úzkosti, agitovanosti a dezorientaci. U bakteriální formy meningitidy se podobné příznaky mohou objevit 4–5 dní po nástupu onemocnění. Po psychomotorické agitaci se u pacientů může objevit ztráta vědomí nebo kóma..

Na začátku onemocnění, stejně jako v pozdějších stadiích, se u pacientů s meningitidou může objevit symptomatická psychóza, která se projevuje vzrušením nebo naopak, letargií, deliriem, zrakovými a zvukovými halucinacemi.

U pacientů s lymfocytární choriomeningitidou a meningitidou způsobenou virem klíšťové encefalitidy se mohou objevit bludy a halucinace.

Pokud máte alespoň jeden z výše uvedených příznaků, musíte se neprodleně poradit s lékařem, protože není možné kontrolovat meningitidu samostatně. K identifikaci této nemoci a okamžité léčbě je nutná kvalifikovaná lékařská pomoc..

Neurologická klinika nemocnice Yusupov nabízí vysoce kvalitní diagnostiku a léčbu jakékoli formy meningitidy. Nemocniční lékaři používají při své práci individuální přístup. Taktika léčby, vyvinutá individuálně pro každého pacienta, je podrobně vysvětlena během konzultačního procesu a je implementována co nejpřesněji v průběhu terapeutických opatření.

Názor odborníka

Tatiana Alexandrovna Kosova

Vedoucí oddělení restorativní medicíny, neurolog, reflexolog

Infekční nemoci již dlouhou dobu patří mezi příčiny úmrtnosti v populaci. Meningitida je registrována u 30-40% případů léčby. Navzdory kvalitě léčby bohužel nelze vyloučit možnost smrtelného výsledku během prvních dnů po nástupu klinických příznaků onemocnění..

Z etiologických faktorů meningitidy se rozlišuje sinusitida. Akumulace hnisavého obsahu v nosních dutinách bez řádného ošetření může vést k šíření infekce do mozkových plen. V takových případech je meningitida považována za komplikaci sinusitidy. Účinnost léčby zánětu dutin závisí na kvalitě diagnostiky..

Nemocnice Yusupov provádí celou řadu vyšetření nezbytných k detekci sinusitidy a meningitidy. Lékaři kliniky volí správnou terapii na základě získaných údajů a povahy patologie. Lékaři doporučují neodkládat vyhledání lékařské pomoci, pokud se objeví příznaky zánětu vedlejších nosních dutin, a samoléčbu. Bez správné terapie se hnis rychle šíří mimo dutiny a vstupuje do mozku. Vyšetření lékařem sníží riziko komplikovaného průběhu onemocnění.

Sinusitida a meningitida: vztah nemocí

Meningitida se vyvíjí jako nezávislé onemocnění a může být komplikací patologických procesů. Sinusitida a meningitida spolu souvisejí, protože hromadění hnisu v maxilárních dutinách může způsobit zánět mozkové sliznice. U rizikových lidí je důležité vědět, jak se zánět vedlejších nosních dutin změní na meningitidu, jaké příznaky se u pacienta pozorují. K rozvoji sinusitidy při kontaktu dochází na pozadí stávajícího infekčního procesu. Infekce nahromaděná v paranazálních dutinách může způsobit zánět mozkových blan.

Vývoj komplikací se sinusitidou je zřídka pozorován, protože moderní specialisté používají účinné metody léčby. Při předčasné a neúčinné léčbě na pozadí snížené imunity se však u pacienta může vyvinout meningitida. Pokud má pacient podezření na meningitidu nebo se jeho zdravotní stav prudce zhoršil, je nutné se poradit s praktickým lékařem nebo neurologem, který předepíše vyšetření a určí příčinu problému.

V nemocnici Yusupov je pacientům poskytována široká škála lékařských služeb, které zahrnují vyšetření, terapeutická opatření, prevenci nemocí a zotavení z nemoci. Pokud existuje podezření na meningitidu, provádí se urgentní hospitalizace pacientů.

Nejdůležitější a odhalující analýzou v případě podezření na přítomnost zánětlivého procesu v membránách mozku a míchy je lumbální punkce. Vyšetření mozkomíšního moku je nezbytné k identifikaci příčiny zánětu a předepsání adekvátní terapie..

Příznaky u dětí

Kojenci jsou neklidní, mají pronikavý nemotivovaný „mozkový“ výkřik. Existuje třesení paží a brady, silná regurgitace, házení hlavy dozadu, hyperestézie. Můžete vidět vyboulení velké fontanely, zvětšení obvodu hlavy s rozšířením žilní sítě, divergenci koronárních a sagitálních stehů. Méně často se fontanela potápí - to je známka intrakraniální hypotenze (snížený tlak mozkomíšního moku).

Starší děti si mohou okamžitě stěžovat na silnou praskající bolest hlavy. Opakuje se zvracení, obvykle ve „fontáně“, které nepřináší úlevu a není spojeno s příjmem potravy. Charakteristická je celková hyperestézie (svalová, kožní, akustická, optická).

Diagnostika

Diagnózu meningitidy lze stanovit na základě výsledků dalších studií - laboratorních a instrumentálních:

  • podrobný krevní test;
  • vyšetření fundusu;
  • Rentgenové vyšetření lebky;
  • elektrokardiogram srdce;
  • elektroencefalografie;
  • počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.

Lékaři v nemocnici Yusupov potvrzují nebo popírají diagnózu meningitidy vyšetřením mozkomíšního moku. Ihned po vyšetření pacienta je provedena lumbální punkce. Normální mozkomíšní mok je průhledný, bezbarvý; během punkce vyteče pod tlakem 130 - 180 mm. voda. Umění. Definuje od dvou do osmi buněk v jednom mikrolitru. U serózní meningitidy je mozkomíšní mok bezbarvý, čirý nebo opaleskující. Během cerebrospinální punkce vyteče pod tlakem 200-300 mm. voda. Umění. rychlostí 60-90 kapek za minutu. V mozkomíšním moku je stanoveno od 200 do 800 buněk v 1 μl, 80-100% jsou lymfocyty. Zvyšuje se množství bílkovin a glukózy. Po punkci se stav pacienta výrazně zlepšuje.

Při serózně-bakteriální meningitidě může být mozkomíšní mok bezbarvý nebo žlutý, opaleskující. Během punkce vyteče proudem pod tlakem 250-500 mm vodního sloupce. Počet buněk se zvyšuje na 800 - 1 000 v 1 μl, obsahují stejný počet lymfocytů a neutrofilů. Hladiny bílkovin se zvyšují a hladiny glukózy se významně snižují.

Alkohol v hnisavé bakteriální meningitidě je zakalený, bělavý nebo zelenohnědý. Kvůli vysoké viskozitě a zablokování mozkomíšního moku často pod vysokým tlakem vytéká ve vzácných kapkách. Počet buněk v jednom mililitru mozkomíšního moku přesahuje 1000, sestávají hlavně z neutrofilů. Koncentrace bílkovin se pohybuje od 600 do 16 000 mg / l, hladina glukózy je snížena.

Lékaři používají bakteriologické vyšetření hlenu z nosohltanu a mozkomíšního moku k potvrzení diagnózy meningitidy. Při bakterioskopickém vyšetření mozkomíšního moku jsou skvrny obarveny podle gramu nebo methylenové modři. Chcete-li vyloučit houbovou meningitidu, obarvte přípravek mozkomíšním mokem inkoustem. Laboratorní asistenti izolují čistou kulturu na médiu doplněném normálním koňským sérem nebo bovinním sérem a identifikují ji biochemickou aktivitou, antigenní strukturou.

U virové meningitidy v přípravcích připravených pomocí Gramova barviva a inkoustu není možné určit původce infekce. Pěstování bakterií a hub také poskytuje negativní výsledky. Kultivací buněčného materiálu standardními laboratorními buněčnými liniemi je možné izolovat patogen sérologicky identický s virem spalniček. Virus zarděnky se izoluje pomocí kokultivační metody.

K identifikaci oligoklonálních imunoglobulinů se používá metoda elektroforézy v agarózovém gelu nebo izoelektrická fokusace gama globulinů v mozkomíšním moku. Imunoglobuliny se objevují při různých virových infekcích. Výsledkem imunologických studií v mozkomíšním moku jsou antigeny virů nebo protilátek detekovány nukleovou kyselinou viru metodou polymerázové řetězové reakce. Enzymově vázaný imunosorbentní test se používá k detekci patogenních antigenů ve stolici, moči nebo ve slinách. Expresní metody vám umožňují rychle a včas určit přítomnost antigenu viru herpes simplex v mozkomíšním moku a krvi nebo DNA viru (polymerázovou řetězovou reakcí).

Laboratorní diagnostiku meningitidy pomocí moderních výzkumných metod lze provádět v nemocnici Yusupov. Podle svědectví lékaři určují změny v mozkové tkáni pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance. Za přítomnosti prvních příznaků meningitidy je zahájena adekvátní antibiotická léčba ihned po stanovení diagnózy.

Léčba

V nemocnici Yusupov mohou pacienti obdržet celou řadu lékařských služeb pro detekci a léčbu meningitidy, rehabilitaci po nemoci a prevenci. Pacienti s meningitidou mohou každý den po dobu 24 hodin navštívit pohotovostní pomoc na neurologické klinice nemocnice Yusupov..

Zaměstnanci jusupovské nemocnice respektují tradice pozorného a uctivého přístupu ke každému pacientovi, proto přistupují k léčbě každého případu individuálně. Neurologové vzdělávají pacienty s rizikem, jak odlišit meningitidu od jiných nemocí a zabránit jejímu rozvoji.

Když jsou pacienti přijati do nemocnice v Yusupově, provádí se komplexní diagnostika, která zahrnuje řadu vyšetření k identifikaci příčin meningitidy, shromažďování stížností a příznaků. Pacienti s meningitidou potřebují lůžkovou léčbu, proto byly v nemocnici Yusupov vytvořeny pohodlné podmínky pobytu a je zajištěna interakce s kvalifikovaným personálem..

Účinky

Jelikož u mužů je méně pravděpodobné, že se poradí s lékařem včas a častěji než ženy trpí mozkomíšní meningitidou, často se u nich během nemoci objeví komplikace. Mírné komplikace zahrnují bolest hlavy při změně počasí nebo přepracování, mírný pokles sluchu, soustředění a paměti. V závislosti na závažnosti průběhu meningitidy a včasnosti vyhledání lékařské pomoci se mohou objevit následující komplikace:

Články O Zánět Hltanu